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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭的临床疗效分析

    作者:叶斌;刘洪;李群英

    目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并I 型呼吸衰竭的临床效果。方法选取2012年6月~2014年6月我院收治的128例慢性阻塞性肺病合并lI型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组64例。两组患者均给予抗感染解痉等常规治疗,观察组患者则在此基础上加用无创呼吸机通气治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗4h、24h后,观察组患者较对照组的pH,PaO2、PaCO2等动脉血气指标均明显改善,HR和RR均显著降低,而SaO2显著提高,差别均具有统计学意义(<0.05)。讨论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并I 型呼吸衰竭疗效明显,值得临床推广。

  • 护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的影响

    作者:颜梅芳

    目的:探讨护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的影响。方法选取我院肾病科2011年5月~2014年5月收治入院并进行维持性血液透析的62例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组:观察组31例和对照组31例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上,接受系统护理干预(健康指导、心理疏导、血液透析系统护理以及家庭延伸护理)。护理干预6个月后,对患者生活质量评价表、并发症发生率进行比较。结果观察组生活质量评价表评分及并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论通过护理干预可以提高糖尿病肾病血液透析患者的生活质量,减少并发症发生率。

  • 胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的疗效及术后生存研究

    作者:李晓雷;罗晖;汪华;王永杰;郑银彬;毛承毅

    目的:研究胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果与术后生存情况。方法随机抽取我院2011年4月~2012年4月共收治的72例老年非小细胞肺癌患者,将其分为试验组与参照组。试验组给予胸腔镜肺癌根治术治疗,参照组给予开胸手术治疗,对比两组的临床效果及术后生存率。结果试验组术后拔除引流管日与住院时间均远远少于参照组(P<0.05);术后2年生存率比较无显著差异(P>0.05)。结论胸腔镜下行肺癌根治术治疗老年非小细胞癌,术后恢复快,值得推广。

  • 颈后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析

    作者:李洋

    目的:针对脊髓型颈椎病患者,探究颈后路单开门椎管扩大成形术对其治疗的临床效果。方法选择于2012年12月~2013年12月我院的脊髓型颈椎病患者82例作为研究对象。对所选的所有患者行颈后路单开门椎管扩大成形术,并在术前和术后应用JOA评分法进行评定分析。并比对分析患者脊髓功能的改善情况。结果所有患者均未出现术后感染和其他并发症。患者术后6个月及术后2年的JOA评分与术前相比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访调查结果显示,患者的改善率将近70%,效果较为显著。结论对于脊髓型颈椎病,颈椎后单开门扩大成形术具有安全、方便,疗效高等特点,是较好的手术治疗方式,值得临床推广应用。

  • 无张力疝气修补片治疗老年腹股沟疝的临床疗效与安全性探讨

    作者:张启帅

    目的:探讨无张力疝气修补片治疗老年腹股沟疝的临床疗效与安全性。方法选取2010年10月~2013年3月本院收治的84例老年腹股沟疝患者,将其分为治疗组与传统组,分别给予无张力疝气修补片术治疗和传统手术方法治疗,对两组患者的手术时间、术后恢复时间、术后并发症和12个月后随访的复发率进行统计分析。结果治疗组患者平均用时(47±2.7)min,术后12~24h即可下床活动;传统组患者平均用时(60±4.1)min,术后24~36h可下床活动。两组患者在尿潴留、阴囊水肿、阴囊血肿和止痛剂使用方面均表现出显著统计学差异(<0.01),治疗组优于传统组。结论无张力疝气修补片术治疗老年腹股沟疝安全有效,值得临床推广使用。

  • 循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治中的应用体会

    作者:张轩华

    目的:探讨循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治中的应用。方法2012年2月~2014年1月在我院行开胸手术的患者一共有120例,将他们随机分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例)。给予对照组吸氧、排痰、雾化吸入等护理措施,给予观察组采用循证护理。术后观察两组患者有无出现肺部并发症,统计住院天数、住院费用、住院满意度等来评价两组效果。结果观察组患者出现肺部并发症的比例为3.33%,明显低于对照组(25.00%)(=4.412,=0.036);观察组患者的住院天数(10.93±3.75)和住院费用(3056.3±256.25)均小于对照组(16.87±5.05、4156.3±316.05)(=7.315,=0.000;=20.941;观察组患者对护理工作很满意的比例为80.00%,较对照组(46.67%)高(=11.149,=0.001。结论循证护理不但能有效预防开胸手术后的肺部并发症,还能减少患者的住院时间和费用,因此患者对循证护理的满意程度较高。

  • 新生儿社区和医院感染性肺炎的病原学特点和细菌药敏研究

    作者:吴诗利

    目的:探讨分析新生儿社区和医院感染性肺炎的病原学特点和细菌药敏研究。方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的50例新生儿社区感染性肺炎患儿和50例新生儿医院感染性肺炎患儿的痰标本进行病原学检测和细菌药敏研究。结果新生儿社区感染性肺炎患儿中,30例(60%)痰标本培养阳性,检出24株(80%)革兰氏阴性菌,出现5株(20.83%)ESBLs菌株,检出的革兰氏阴性菌中的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对阿莫西林和头孢呋辛的耐药率较高,对亚胺培南和环丙沙星的药敏性较高。新生儿医院感染性肺炎患儿中,38例(76%)痰标本培养阳性,检出34株(89.47%)革兰氏阴性菌,出现13株(38.24%)ESBLs菌株,检出的革兰氏阴性菌中的肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对阿莫西林和头孢呋辛的耐药率较高,对亚胺培南的药敏性较高。结论新生儿社区和医院感染性肺炎应根据病原学特点和细菌药敏情况进行的临床治疗。

  • 中药内服配合超短波”疗膝骨关节炎的临床疗效观察

    作者:宋迎红;何思君

    目的:研究骨关节炎运用中药内服联合超短波治疗的临床效果。方法我院选择2012年3月~2014年3月诊治的352例膝关节骨性关节炎患者,根据治疗方法的不同将其分为两组,对照组的134例患者运用消炎痛片进行治疗,观察组的218例患者运用中药内服配合超短波实施治疗,经过治疗后,分别比较两组患者治疗2w、1个月以及2个月的临床效果。结果通过对两组患者进行比较,经过2w的治疗后,观察组患者的优良率为77.98%,对照组患者为55.93%;经过1个月的治疗后,观察组患者的优良率为86.24%,对照组患者为66.10%;经过2个月的治疗后,观察组患者的优良率为91.74%,对照组患者为61.02%;经过对比可以看出,观察组患者随着治疗时间的延长,治疗优良的患者数量越来越多,而对照组随着治疗时间的延长,只有在1个月时优良率高,之后有所降低;而且在每个时间点对照组患者的优良率均明显低于观察组,两组患者差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论膝关节骨性关节炎运用中药内服联合超短波治疗的临床效果显著,对患者来说副作用较小,而且不存在手术的风险,值得在临床上推广使用。

  • 生化检验在诊断肾上腺皮质疾病的价值分析

    作者:黎艳湘;陈楚仪;廖旭锋;周锡铧

    目的:分析肾上腺皮质疾病应用生化检验的临床诊断价值,为临床诊断提供可参考依据。方法选取我院2013年1月~12月诊断为肾上腺皮质疾病患者64例,分为研究组和对照组,每组均为32例。研究组进行生化检验,对照组进行常规检验。统计两组患者检验结果对临床诊断、治疗判断的应用价值。结果研究组确诊29例,有效率90.63%,对照组确诊22例,有效率68.75%,研究组的有效率显著高于对照组的,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将生化检验结果用于肾上腺皮质疾病的临床诊断中,具有应用价值,可以在临床诊断中应用。

  • 对32例多发肋骨骨折合并内脏破裂的诊治体会

    作者:刘克焕;陈明明

    目的:探讨多发外伤导致胸腹联合损伤患者先行剖腹探查,再行胸腔镜探查及内固定治疗。方法回顾性分析2011年5月~2014年5月山东省济宁市第二人民医院胸外科收治32例多发外伤患者的临床资料。结果诊断多发肋骨骨折5.6(2~16)处,肺破裂11例,肋间血管出血5例,心包破裂1例,膈肌破裂3例,脾破裂17例,肝破裂5例,肠破裂3例。交通伤16例,高空坠落伤6例,挤压伤2例。全组患者均在全身麻醉,先行剖腹探查,行脾切除术或部分肝切除术,余经缝合修补及缝扎止血完成手术;胸外伤除3例中转开胸外,余经胸腔镜探查后部分行切割闭合修补术及缝扎止血术后均行肋骨骨折复位爪形接骨板内固定术,术后患者均恢复顺利,未发生严重并发症及死亡。结论多发外伤导致胸腹联合损伤患者先行剖腹止血抢救生命,后行胸腔镜探查可用于外伤性血气胸的诊断、治疗及肋骨内固定术,具有抢救及时,手术效果确切,安全微创,减轻二次创伤,术后并发症少,康复快,住院时间短,疤痕小等优势。

  • 新生儿败血症致病菌及耐药性研究

    作者:黄艳春;毛开新

    目的:探讨新生儿败血症的临床表现、致病菌的分布和种类及其耐药性情况。方法对经过我院在2013年5月~2014年5月确诊的80例新生儿败血症的临床资料、血培养结果和药敏实验进行回顾与分析。结果在80例新生儿败血症中,检出致病菌82株。其中革兰阳性菌为49株,;革兰阴性菌为32株;革兰氏阳性菌对万古霉素未发现产生耐药性;革兰氏阴性菌对一代头孢、部分三代头孢、喹诺酮类等产生耐药,对氨苄西林、亚胺培南具高度敏感性。讨论革兰氏阳性菌是导致新生儿败血症的主要致病菌,其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主;而阴性菌中大肠埃希菌的比例呈上升趋势。

  • 普外科急腹症的临床治疗研究

    作者:杜全海

    目的:腹腔镜手术是微创革命的主力军,应用于多种临床疾病治疗中,本文对腹腔镜手术应用在普外科急腹症治疗中的疗效及并发症进行观察。方法将76例患者纳为研究范畴,本着平均分配的原则,分为两组,两组人数相同。一组行腹腔镜手术治疗,即研究组;一组行传统手术治疗,即对照组,两组在各个方面无明显差别。结果在疗效和并发症方面,两组患者比较结果显示研究组更优。结论使用腹腔镜手术对于普外科急腹症的治疗是疗效显著的,这种方法使得患者的手术更为安全,值得临床推广。

  • 鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效分析

    作者:秦辛

    目的:分析探讨鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院收治的70例呼吸衰竭患儿作为研究对象,将其随机均分为对照组和治疗组,对照组采用头罩吸氧治疗,治疗组采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,比较两组患儿治疗24 h的血气分析情况和治疗总有效率。结果治疗组患儿治疗24 h后PaO2、SaO2比治疗前有显著升高,PaCO2有显著下降,与对照组治疗后相比差异具有统计学意义(<0.05)。治疗组治疗总有效率(88.57%)明显高于对照组(60%),比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭疗效显著,值得进一步推广。

  • PPH联合改良外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效观察

    作者:祝浩宇;冷勇甫

    目的:对PPH联合改良外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效进行研究分析。方法从我院重度环状混合痔患者中选取76例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用PPH联合改良外剥内扎术进行治疗)和对照组(采用传统的内痔结扎和外痔剥切手术进行治疗),均38例,对比两组患者临床治疗总有效率。结果治疗组患者临床治疗总有效率高达97.37%同对照组患者的78.95%相比,P<0.05。结论在治疗重度环状混合痔疾病临床上PPH联合改良外剥内扎术具有良好作用。

  • 人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床观察

    作者:周利强;顾琪珊

    目的:研究分析采用人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法选择我院2012年12月~2013年12月收治的120例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采取常规内固定法治疗,观察组采取人工髋关节置换术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果、住院时间、可下床活动时间以及并发症的发生率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患者的住院时间以及下床时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。两组患者手术时间无统计学差异(>0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用人工髋关节置换术进行治疗对于老年股骨颈骨折的临床效果显著,能够有效减少患者住院时间,缩短可下床活动时间,降低并发症的发生率,值得临床推广运用。

  • HPLC法测定贵州地产重楼中六种重楼皂苷的含量

    作者:马金刚;陈艳华

    目的:通过对贵州地产重楼中6种重楼皂苷的含量,为贵州地产重楼的质量控制提供依据,促进重楼的进一步开发和利用。方法Agilent TC-Cl8(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;流动相:0→30min,乙腈(33→65):水(67→35);30→35min,乙腈(65→33):水(35→67);流速1.0mL/min,测波长为203nm。结果贵州地重楼中6种重楼皂苷的标准曲线线性良好(r>0.9999),回收率均在99.73%~100.08%,RSD<1.0%。结论该方法准确、可靠,可用于贵州地产重楼中6种重楼皂苷的含量分析。

  • 妊娠B族链球菌感染人群分析及药物干预的影响

    作者:王昕;高玉东;张晓兰

    目的:探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌感染的人群特点及药物干预对妊娠结局的影响。方法收集2013年6月~12月在天津市红桥医院妇产科定期产检孕妇960例,对960例孕妇于孕35~37w取阴道下1/3分泌物,应用细菌培养方法进行B族链球菌检测,并对感染者产时新生儿(咽部、脐带血、外耳道)分泌物同时进行B族链球菌检测,分析带菌人群的危险因素并观察药物干预对妊娠结局的影响。结果①960例孕妇B族链球菌阳性检出率为3.1%;②应用条件Logistic回归模型进行多因素分析,体重指数(Body Mas Index, BMI)≥28kg/m2,妊娠期糖尿病,妊娠合并霉菌性阴道炎,贫血为GBS感染的危险因素(均<0.05);③GBS感染孕妇的胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫的发生率与GBS阴性孕妇相比较,差异有统计学意义(均<0.05);④药物治疗后GBS阳性孕妇所分娩的新生儿中,感染的发生率为6.6%。未治疗GBS感染的孕妇所分娩的新生儿中感染率20.0%。结论妊娠晚期GBS感染的危险因素为BMI≥28kg/m2、GDM、VVC、贫血。适时药物干预可以减少GBS感染对母婴预后造成不良的影响。

  • 长治王村机场医务室2011~2013年427例患者就诊情况分析

    作者:辛志毅;鲁晓东;王倩;王志昊;牛敏佳

    目的:是通过对长治王村机场医务室就诊情况的分析,发现问题从而认识问题、进而找到解决问题的方法。方法是对长治王村机场医务室自2011年1月1日~2013年12月31日427例就诊患者进行回顾性、描述性统计分析。结论①应急救护国家标准6级机场医护人员配备较少;②现阶段长治机场旅客出行仍以中年人为主,而职工服务人群则以青年为主;③长治机场就诊的旅客、职工及家属病种十分分散、广泛;④旅客、职工及家属就诊中四肢外伤较多;虞职工及家属在医务室就诊远高于旅客。

  • 祛瘀开窍法治疗高血压脑出血术后脑水肿的临床研究

    作者:李晟

    目的:对重症高血压脑出血术后脑水肿患者进行祛淤开窍治疗,并对治疗效果进行分析讨论。方法选取我院2013年2月~2014年2月36例ICU(重症监护室)高血压脑出血术后脑水肿患者,将其分为两组,每组18例,1组进行常规西医治疗,2组同时配合祛瘀开窍疗法,对两组患者的治疗情况进行分析比较。结果1组患者痊愈的为7例,占比例的38.89%,治疗有效的为7例,占比例的38.89%,无效4例,占比例的22.22%。2组患者治疗痊愈的为13例,占比例的72.22%,有效的患者为5;例,占比例的17.78%,无无效患者。两组患者格拉斯哥评分在术后24h、72h内均无显著差异,但在术后1w、术后2w时出现明显差异。结论祛瘀开窍疗法能够提升重症高血压脑出血术后脑水肿患者的康复情况,减轻患者的痛苦。

  • 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床价值研究

    作者:朱长春

    目的:对奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床价值的研究。方法抽取2009年1月~2014年1月在我院消化科住院的胃溃疡合并出血的小儿患者120例,随机分组,对照组60例,观察组60例。对照组给予一般治疗如规律饮食,戒烟戒酒和抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及止血的药物;观察组给予和对照组一样的处理,并在此基础上加用根除幽门螺杆菌的药物奥美拉唑;服药4w,观察两组的临床疗效及反应情况。结果4w后,观察组治疗总效率为96.67%,患者的二次出血率为3.33%,对照组治疗总效率为76.67%,患者的二次出血率为16.67%,两组都没有出现明显的不良反应。可以看出治疗总效率观察组明显高于对照组(P<0.05),二次出血率观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血有很高的临床价值,安全性高,在临床上和日常生活中可广泛应用。

  • 椎间与横突间植骨融合治疗腰椎滑脱合并椎管狭窄症的效果分析

    作者:谢旭垣;孔志强;龙朝仪

    目的:分析椎间植骨融合与横突间植骨融合治疗腰椎滑脱合并椎管狭窄症的效果。方法选取我院2008年6月~2013年6月收治的80例腰椎滑脱合并椎管狭窄症患者,随机分为观察组与对照组,每组各40例,给予观察组实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术,给予对照组实施椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定、横突间植骨融合术,比较两组治疗方法的疗效与植骨融合率。结果对两组患者采用不同的方法进行治疗后,观察组的植骨融合率为95%,对照组的植骨融合率为85%,两组植骨融合率对比无明显差异(P>0.05),对于Ⅱ度及以上的腰椎滑脱合并椎管狭窄症,观察组的植骨融合率为100%,对照组的植骨融合率为66.7%,两组对比有明显差异(P<0.05)。观察组治疗后的有效率为95%,对照组治疗后的有效率为92.5%,对比无明显差异(P>0.05)。结论椎间与横突间植骨融合在腰椎滑脱合并椎管狭窄症的治疗过程中对比差异不明显,临床疗效差异不大,治疗Ⅱ度及以上的腰椎滑脱并椎管狭窄症,椎间植骨融合的融合率优于横突间植骨融合。

  • 全髋关节置换与骨折内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

    作者:李宗泽

    目的:比较分析全髋关节置换术与骨折内固定术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法对2010年4月~2013年4月在我院接受治疗的股骨颈骨折老年患者60例,随机分组治疗,各30例,治疗组给予全髋关节置换手术治疗,对照组采用骨折内固定手术治疗,随访1年,观察两组患者手术进行时间、平均住院时间以及骨折恢复率情况。结果所有患者均顺利完成手术,治疗组手术时间、平均住院时间显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治愈有效率为93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折治疗效率高,手术时间和住院时间短,对患者生活影响较少,可作为临床疗法进行推广。

  • 母乳与配方奶喂养对早产儿智能发育的实效性对照探究

    作者:贺艳

    目的:探讨母乳及配方奶喂养对早产儿智能发育的影响,并对其时效性进行对照研究。方法将2011年1月~2014年6月我院新生儿科收治的60例早产儿作为实验组,给予母乳喂养;另选60例早产儿作为对照组,给予配方乳喂养,实验组和对照组一般资料差异无统计学意义(>0.05)。结果分别在3个月、6个月两组早产儿智力发育水平进行比较,经对照分析智力均有增长,但在NBNA、PDI、MDI和疾病发生率等方面,实验组均优于对照组,且差异有显著性(<0.05)。结论经过两组实验数据的对照研究,分析其时效性,母乳喂养能显著促进早产儿健康成长和智力发育,是较好的哺育方式。

  • 聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效观察

    作者:严林

    目的:对比观察聚髌器与张力带治疗髌骨骨折患者的临床疗效。方法选取某院骨科2012年7月~2014年7月收治的70例髌骨骨折患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各35例,对照组采用聚髌器进行治疗;研究组采用张力带进行治疗,收集两组患者临床观察指标(骨折愈合时间、膝关节功能评价)并进行比对分析工作。结果对照组患者采用张力带进行髌骨骨折治疗,骨折愈合时间(13.7±1.3)d、膝关节功能活动度优良33例(94.2%)与对照组指标(14.0±1.5)d、32例(91.4%)经统计学处理无统计学意义(P>0.05),术后回访并未发现深部感染、内固定松动及断裂等手术并发症发生,两组患者均取得了比较理想的临床治疗效果。结论两种治疗方法在髌骨骨折患者临床治疗中均能取得良好的临床疗效。聚髌器由于具有微创、操作简便、生物相容性好等特点,尤为适用在粉碎性髌骨骨折患者临床治疗中。

  • 哮喘患儿合理应用普米克令舒吸入治疗与护理

    作者:田芬;冉扬;陈长玲

    目的:分析哮喘患儿合理应用普米克令舒吸入治疗疗效与护理方法。方法针对我院从2012年5月~2014年6月收治186例小儿哮喘患者,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有93例患者,对照组患者采取常规西医药物治疗方法;试验组中患者结合病情,采取普米克令舒吸入治疗,并在临床中给予患者有效的护理干预,观察两组患者的临床治疗疗效。结果普米克令舒吸入治疗哮喘具有一定的可行性,对患者临床治疗中进行护理干预,可以很好改善患者临床病症,在两组患者中,试验组患者的临床治疗疗效要与对照组患者临床疗效相比较,试验组患者疗效更好,两组间差异有统计学意义,以(<0.05)表示。结论临床中,对于小儿哮喘患者进行治疗中,应该针对患者普米克令舒吸入治疗措施,并给予患者有效的护理干预治疗,较常规西医药物治疗具有更好的疗效,能够提高临床患者治病疗效,可以使得患者病情明显好转,值得在实际中推广。

  • 云南省临沧市四种少数民族癫痫SCN1A基因和单核苷酸多肽性的研究

    作者:韩剑虹;熊静;张婕;张鲲;李燕;朱榆红;贾文姬;李春艳

    目的:对云南省临沧市四种少数民族(傣族、拉祜族、佤族、傈僳族)特发性癫痫与编码电压门控钠离子通道α1亚单位基因与单核苷酸多态性相关性进行研究。方法运用时间飞行质谱法对SCN1A基因多态性位点进行检测。结果 SCN1A基因SNP位点rs121917930、s121918623、rs121918627在云南省临沧市四种少数民族中无多态性。 rs3812718位点,有明显的多态性。结论 SCN1A上的SNP位点的4个基因位点,除rs3812718在本实验人群中有明显的多态性,其余3个位点无多肽性。

  • 右美托咪啶应用于胃肠手术镇痛对患者认知功能的影响及护理干预措施分析

    作者:袁梅;曹小兰;绕红

    目的:研究右美托咪啶应用于胃肠手术镇痛对患者认知功能的影响及护理干预措施分析。方法选取2013年8月~2014年6月收入我院的择期进行腹腔镜胃肠手术患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。麻醉诱导前20min观察组静脉注射右美托咪啶1μg/kg,维持剂量为0.1μg/(kg·h)至手术结束前30min。对照组用生理盐水代替右美托咪啶其它条件相同。对照组采取常规护理措施,治疗组在此基础上进行护理干预。分别于给药前、手术开始后1h和手术结束后检测患者血浆皮质醇浓度;术前1d,术后1d和7d对患者进行MMSE评分,并计算手术后认知功能障碍发生率。结果与对照组相比,观察组术后认知功能障碍发生率低(P<0.05)。麻醉诱导后皮质醇浓度明显降低(P<0.05)。结论右美托咪啶可防治胃肠手术患者术后认知功能障碍,值得临床推广应用。

  • 军队疗养院消毒灭菌效果监测方式探讨

    作者:郑谦;吴升;谷成晓;骆京京;王茜

    目的:探讨军队疗养院临床科室消毒灭菌效果监测的内涵和方式。方法采用实时监控和采样监测方法进行监测。结果依据国家军队医院感染防控法规标准监测消毒灭菌效果,较好地防控了院内感染。结论军队疗养院应规范消毒灭菌监测,通过监测促进消毒灭菌质量改进,不断提高医院感染管理质量。

  • 骨转移瘤采取X线和CT诊断的临床价值分析

    作者:黄秋根

    目的:分析研究骨转移瘤采用X线和CT诊断的临床价值。方法盲选数字法从我院收治的骨转移瘤患者中随机选取120例,根据诊断方法不同划分为两组,甲组60例采用CT方法诊断,乙组60例采用X线方法诊断,分析比较原发肿瘤好发部位以及转移率情况。结果原发肿瘤疾病中,肺癌骨转移率高,其次为乳腺癌、鼻咽癌,比较有差异有统计学意义(<0.05),经X线诊断骨破坏检出率为45.0%,经CT诊断骨破坏检出率为100.0%,CT诊断方法更为高效,有差异有统计学意义(<0.05)。结论采用X线和CT扫描方法诊断骨转移瘤疾病,但临床诊断时,应根据疾病的具体方法选择合适的诊断方法。

    关键词: 骨转移瘤 X线 CT诊断
  • 生发酊的质量标准研究

    作者:戴国友;吴旭彤;孙蕾;刘睿

    目的:对生发酊质量控制指标进行研究。方法首先对生发酊中的补骨脂、何首乌、红花、黄芪、丹参进行薄层色谱鉴别,同时以补骨脂素,异补骨脂素为指标成分,应用高效液相色谱法对其进行定量测定。结果定性鉴别简便易行;含量测定方法中同分异构体补骨脂素、异补骨脂素分离较好,补骨脂素、异补骨脂素柱效比较理想,其理论塔板数>5000。此法分离效果好,重现性好、精密度高、加样回收率令人满意。结论定性定量方法简便、准确,专属性强,重现性好,能有效地控制该制剂的质量。

  • 老年肾功能衰竭患者血液透析的临床观察

    作者:张弛;朱小红;刘丽

    目的:对肾功能衰竭的老年患者进行血液透析治疗,对治疗效果进行观察。方法选取我院2012年5月~2014年5月33例肾功能衰歇的老年患者,所有患者均进行血液透析治疗,并对所有患者的生存率、死亡率、死亡原因以及并发症发生情况进行观察。结果所有患者2年间生存人数为25例,占比例的75.76%;死亡人数为8例,占比例的24.24%;生存率为75.76%。患者治疗期间主要并发症为心力衰竭,共4例,占比例的12.12%;其次为呼吸道感染,,共3例占比例的9.09%;而后为低蛋白血症、脑出血、消化道出血,各1例,占比例的3.03%。心血管原因死亡的患者有3例,占比例的37.5%,脑血管疾病死亡的患者为2例,占比例的12.5%,感染、恶病质以及其他原因导致死亡的患者各1例,占比例的12.5%。结论血液透析在老年肾衰竭患者中的治疗效果较为显著,能够有效提升患者的存活率,降低并发症发生率及死亡率。

  • 钬激光碎石术中护理配合对治疗输尿管结石疗效的影响

    作者:徐烈英

    目的:探讨钬激光碎石术中护理配合对治疗输尿管结石疗效的影响。方法以86例实施钬激光碎石的输尿管结石患者为研究对象,分为干预组和对照组,并给予不同护理措施,观察两组手术效果。结果干预组一次性成功碎石率(97.7%)高于对照组(90.7%),但是差异没有统计学意义(>0.05)。干预组术后并发症率、住院天数明显低于对照组,满意度明显高于对照组,两组间差异均有统计学意义(<0.05或0.001)。结论对经输尿管镜钬激光碎石的患者从心理、并发症、饮食方面进行干预,并给予出院指导,能提高治疗效果,减少并发症,提高患者满意度。

  • CA125在卵巢癌性病变中的早期诊断价值

    作者:李玉亮;孙亚军

    目的:探讨血清CA125检测在卵巢癌早期诊断中的意义。方法采用化学发光微粒子免疫分析方法检测43例卵巢癌患者和50例卵巢良性肿瘤患者及100例正常健康体检者血清CA125浓度,且对各组检测结果进行对比分析。结果卵巢癌患者组血清CA125浓度[(596.24±190.45) U/ml]明显高于卵巢良性肿瘤患者组[(20.55±10.40) U/ml]和正常对照组[(13.95±4.55)U/ml],差异具有统计学意义(﹤0.01),卵巢良性肿瘤患者组与正常对照组相比较,差异无统计学意义(﹥0.05)。结论血清CA125的检测可作为卵巢癌筛查的一项重要指标,对卵巢癌的早期诊断具有重要意义。

  • 肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床意义分析

    作者:吕天成

    目的:探讨肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床意义。方法选取64例肝炎肝硬化患者作为观察组研究对象,另选取60例健康体检人员作为对照组研究对象,比较两组研究对象白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、血清胆固醇(CHO)及血清胆碱酯酶(CHE)水平。结果观察组TBA水平高于对照组,ALB、CHO及CHE水平均明显低于对照组,比较有显著性差异(<0.05);ALB、CHO及CHE水平随肝功能等级的上升明显降低,差异比较有统计学意义(<0.05)。结论不同肝功能检测指标可准确反映肝脏受损程度,为肝炎肝硬化的诊断及治疗提供参考依据。

  • 记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折43例

    作者:曾淦华;吉灵;许辰阳;杨瑞平;孙晖;江文发

    目的:探讨记忆金属环抱式肋骨固定器手术治疗多发性肋骨骨折的效果和应用价值。方法自2012年3月~2014年6月开展记忆金属环抱式固定器行内固定术病例43例,与既往非手术外固定治疗的多发性肋骨骨折病例43例的临床资料分析总结。结果手术内固定组43例,每例应用固定器3~12枚,围手术期无死亡病例,术后呼吸功能明显改善,胸部疼痛减轻,肺部并发症明显减少,下床活动时间提前、住院时间及骨折愈合时间明显缩短(<0.05)。结论记忆金属环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简单、手术时间短、效果确切、并发症少,具有临床推广价值。

  • 甲亢老龄患者实施放射性核素治疗的临床研究

    作者:何劲松;杜晓梅;吴让兵

    目的:研究甲亢老龄患者实施放射性核素治疗的临床疗效。方法参照组患者应用甲巯咪唑口服治疗,临床组患者应用放射性核素碘131口服治疗。治疗结束后比照两组临床疗效及治疗后的游离三碘甲状腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH及促甲状腺激素受体抗体TRAb水平情况。结果临床组总有效率为90.36%,显著高于参照组的80.72%(P<0.05)。临床组治疗后其FT3、FT4、TSH及TRAb四个指标均显著优于参照组(P<0.05)。结论甲亢老龄患者实施放射性核素治疗临床效果显著,可有效恢复其甲状腺功能正常水平。

    关键词: 甲亢 甲巯咪唑 碘131
  • 阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症疗效研究

    作者:刘林虎;侯连凤

    目的:探讨阿立哌唑在Ⅱ型精神分裂症的治疗中的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例Ⅱ型精神分裂症患者作为研究对象,使用随机数字列表将其分为研究组和对照组两组,每组各30例。对照组患者给予利培酮进行治疗,研究组患者给予阿立哌唑进行治疗,治疗6w,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果研究组与对照组临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应中锥体外系反应和体重增加反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过采用阿立哌唑对Ⅱ型精神分裂症患者进行治疗,可以取得良好的临床疗效,并且锥体外系反应少,患者体重变化少,安全性也比较高,非常值得在临床上进行推广。

  • 胰岛素泵在2型糖尿病合并上消化道出血中的应用

    作者:贝红霞;甘辉

    目的:探讨使用胰岛素泵治疗2型糖尿病合并上消化道出血患者中的临床疗效及其价值。方法选择在我院治疗的2型糖尿病合并上消化道出血患者64例,随机分为A组32例和B组32例。 A组患者使用胰岛素泵治疗,B组患者采用胰岛素多次皮下注射治疗,并分析两组的临床疗效。结果两组在血糖控制时间,住院天数,胰岛素剂量,低血糖发生率及快速控制血糖方面有明显差异,差异有统计学意义(P<0.01)。结论2型糖尿病患者合并上消化道出血且在禁食、禁水期间,使用胰岛素泵降糖安全有效、缩短住院天数、胰岛素使用量减少、低血糖发生率降低。临床使用效果优于传统使用胰岛素多次皮下注射,有较高的临床应用价值,值得推广。

  • 高血压脑出血手术方式选择探讨

    作者:周俊;姜庆

    目的:探讨高血压脑出血患者适宜的外科手术方式。方法分析我院脑外科手术治疗的183例高血压脑出血患者的临床资料,其中84例采取大骨瓣开颅血肿清除术,22例采取小骨窗显微手术,77例采取钻孔血肿抽吸引流术。观察不同手术方式的成功率、以及术后意识分级情况。结果三种手术方式治疗高血压脑出血成功率比较差异无统计学意义;小骨窗显微手术组术后意识Ⅰ~Ⅱ级(77.27%)明显高于大骨瓣组和钻孔组。结论三种高血压脑出血手术方式都具有较好的治疗效果,临床应根据患者时间情况选择合适的手术方式。

  • 对心血管疾病患者进行舒适护理的临床效果探讨

    作者:余桂霞

    目的:探讨舒适护理在心血管患者中的护理效果。方法抽取2012年1月~2013年12月于本院接受治疗的100例心血管疾病患者为研究对象,将其随机分成两组,对照组采用传统护理,观察组采用舒适护理,对比两组患者的住院时间及对护理的满意度。结果观察组患者满意率为98.0%,对照组为74.0%(<0.05);观察组患者平均住院天数为14.2d,对照组为21.5d(<0.05)。结论对于心血管疾病患者进行舒适护理,可有效缩短患者住院时间,提高患者对护理的满意度。

  • 孕妇血清中sEng的表达与子痫前期的相关性分析

    作者:陈云霞;应小燕

    目的:探讨sEng在子痫前期发病及预测中的作用。方法选择实验组30例(子痫前期中孕组8例(采血时未发病),子痫前期晚孕组22例)。对照组40例(正常妊娠中、晚孕各20例)。采用ELISA法测定孕妇血清sEng的表达水平。结果子痫前期中孕组血清sEng表达明显高于正常妊娠中孕组(P<0.05);子痫前期晚孕组血清sEng表达明显高于正常妊娠晚孕组高(P<0.05)。子痫前期组血清sEng表达与高收缩压及高舒张压均呈正相关(<0.01)。结论血清sEng与子痫前期的发病密切相关;血清sEng可望成为子痫前期的预测指标。

    关键词: 子痫前期 sEng 预测
  • 熊去氧胆酸联用地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效分析

    作者:王淑华;黄建会;黄健兰

    目的:探讨熊去氧胆酸(UDCA)联用地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将我院2010年1月~2013年12月收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组50例,治疗组50例,对照组采用熊去氧胆酸加常规维生素C及能量合剂治疗;治疗组采用熊去氧胆酸联合地塞米松加常规维生素C及能量合剂治疗组,比较两组患者的瘙痒减轻情况及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平,从而评价肝临床疗效。结果两组患者治疗后平均瘙痒评分,ALT、AST和TBA水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(<0.05),治疗后治疗组患者明显优于对照组,组间差异有统计学意义(<0.05)。对照组患者治疗后的瘙痒症状评分为(0.68±0.47)分,高于对照组的(0.25±0.38)分,组间差异有统计学意义(<0.05);联合用药组患者治疗后ALT:(56.7±14.8)U/L,AST:(19.6±12.5)U/L,TBA:(17.4±11.3)mmol/L。结论熊去氧胆酸与地塞米松联合应用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症能积极缓减患者的瘙痒症状,改善患者的肝功能指标,能够显著改善母婴结局,具有较高的临床意义,值得推广应用。

  • 急性呼吸窘迫综合征42例ICU临床治疗分析

    作者:刘长江;李艳玲;赵斌;吴笛;赵佳媛

    目的:研究分析急性呼吸窘迫综合征42例患者ICU临床治疗情况。方法择取2013年6月~2014年6月在我院ICU接受治疗的42例急性呼吸窘迫综合征患者,针对其临床治疗加以回顾性探析。结果本组42例急性窘迫综合征患者中,死亡者14例,P<为33.33%。其中,肺内源性急性呼吸窘迫综合征患者与肺外源性急性呼吸窘迫综合征患者在机械通气时间、ICU住院时间、7 d内死亡率等方面之间存在明显差异性,<0.05有统计学意义。结论 ICU内急性呼吸窘迫综合征患者临床死亡率比较高,治疗应结合不同的原发病进行针对性治疗,以便使死亡率降至到低。

  • 中重度磨牙缺损行改良复合树脂联合根管钉法修复的疗效观察

    作者:刘聪;肖秋月;赖会茹

    目的:观察中重度磨牙缺损行改良复合树脂联合根管钉法修复的临床疗效。方法资料随机选取2011年4月~2014年4月本院行磨牙缺损修复治疗的72例(72颗)患者,研究资料按照患者修复方法分为两组,每组36例,对照组36颗应用铸造金属桩核冠,研究组36颗应用复合树脂联合根管钉法,患者均于研究终止时间内完成1年随访,分析两组患者修复后的成功情况及牙龈恢复情况。结果研究组患者治疗后恢复时间明显短于对照组,在固定、边缘密合、色泽及继发龋等方面的临床满意情况均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但两组患者12个月后成功情况及并发症(2.78%、5.56%)差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论中重度磨牙缺损行改良复合树脂联合根管钉法修复的临床疗效显著,临床治疗效果较好且疗程较短。

  • 颞肌筋膜修补硬脑膜缺损的临床应用研究

    作者:刘海川

    目的:分析探讨颞肌筋膜修补硬脑膜缺损的临床应用效果。方法选取我院1999年5月1日~2010年12月30日收治的86例硬脑膜缺损患者作为研究对象,所有患者均行颞肌筋膜修补术治疗,就患者临床资料与治疗效果进行了回顾性分析。结果随访结果显示,86例患者术后均未出现皮下积液、脑嵌顿、脑脊液切口漏、颞肌下垂及感染等并发症;经脑CT检查发现,修补后的脑部颞肌萎缩并不明显;2例患者术后5个月时出现癫痫,药物联合手术治疗后症状明显缓解。术后恢复良好61例,术后中度残疾患者12例,重度残疾患者6例,成为植物人患者2例,死亡患者5例,42例患者术后康复效果极佳。结论颞肌筋膜修补术治疗硬脑膜缺损具有显著的临床疗效,且手术操作简单、材料剪裁便捷,优势突出,值得推广应用。

  • 腹腔镜下输卵管妊娠物挤出术50例分析

    作者:蔡玉;王艳丽

    目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠物挤出术保留输卵管的安全可行性及疗效。方法2010年6月~2014年5月在我院50例行腹腔镜下输卵管妊娠物挤出术与随机抽取同期50例腹腔镜下输卵管切除术的包块大小、血-HCG值、手术时间及术中出血量进行比较。腹腔镜下输卵管妊娠物挤出组,术后1 w复查1个月输卵管造影,了解通畅情况。结果两种手术方式在包块大小、血-HCG值、手术时间及术中出血量,术后出院时间,无差异。术后输卵管造影45例,通畅38例,通畅率84.44%,其余5例1月后,月经未复潮。结论腹腔镜下输卵管妊娠物挤出术在同样的条件下,未增加手术风险,术后输卵管造影证实,保留输卵管有意义,是一种可行的保留了输卵管的手术方式,安全有效,能减少患者的痛苦,为患者创造自然受孕的机会。

  • 余杭区2009~2013年围产儿死亡监测分析及干预措施

    作者:王洁

    目的:探讨影响余杭区围产儿死亡的主要原因,研究采取干预措施的科学性和有效性。方法对余杭区2009~2013年围产儿死亡率及构成比、围产儿死亡情况、围产儿死因情况进行分析比较。结果出生缺陷、高危妊娠的孕妇是我区围产儿死亡的高危因素;排列围产儿死亡第一位死因的是出生缺陷,其次是胎儿疾病。结论近5年来,我们所采取的一系列干预措施,使围产儿死亡率控制在较低水平,说明干预措施科学、有效。

  • 持续质量改进在腹部手术后患者早期下床活动中的应用

    作者:沈洪;王小燕;葛芳芳;王丽华;刘静

    目的:通过持续质量改进(continuous quality improvement,CQI),有效促进腹部手术患者术后早期下床活动管理,提高护士评估及护理能力。方法对2013年1~5月116例本院普外科病区的腹部手术后患者手术后下床活动情况进行调查分析,针对影响患者术后早期下床活动的原因,2013年7月成立持续质量改进小组,重塑术前术后患者教育流程、病情评估流程、协助下床活动流程,对实施持续质量改进后患者早期下床活动效果进行评估。结果实施持续质量改进后,评估117例本院普外科病区的腹部手术患者的术后第一次起床活动时间明显早于实施前(<0.01),健康教育效果优于改进前,护理满意度为96%。结论对腹部手术后患者早期下床活动进行质量持续改进,可以有效使患者手术后第一次活动时间提前,提升了护理人员对患者术后的护理质量,利于患者更好地恢复;并提高了护理满意度。

  • 综合预防消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻的临床疗效评价

    作者:王军;王乐

    目的:评估术前给予严格肠道准备,术中使用医用壳聚糖,术后足三里封闭、口服胃肠动力药综合预防消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法将我科收集的自2013年3月~12月消化道肿瘤术后的的57例患者,术前给予严格肠道准备,术前1d口服硫酸镁或蕃泻叶清理肠道、术前12h禁食、8h禁饮;术中肠壁及手术切口外擦医用壳聚糖;术后足三里封闭、口服胃肠动力药、肠外营养支持、维持电解质及酸碱平衡等治疗。结果57例患者中有1例发生肠粘连(不完全性肠梗阻);1例发生完全性肠梗阻,结果在全麻下开腹行第二次肠粘连松解术,其余患者术后恢复良好,有效率为96.50%。结论术中使用医用壳聚糖联合术后足三里封闭、口服胃肠动力药综合方法预防消化道肿瘤术后粘连性肠梗阻的临床疗效确切,值得进一步做大样本的临床探讨。

  • 双胎妊娠合并急性心力衰竭围手术期的麻醉处理

    作者:李加鹏;李福祥;马振

    目的:针对双胎妊娠合并急性心力衰竭患者实施好围手术期的麻醉处理,有效的选择好的麻醉处理和提高胎儿和母亲的存活率。方法选择某医院妇产科中2011年1月~2013年1月的26例双胎妊娠合并急性心力衰竭患者进行剖宫产手术,本组的26例患者全部都选择硬膜外麻醉处理。结果有1例患者发生了低血压症状,没有2例患者出现死亡,手术后3d内患者都没有发生心理衰竭加重的现象。结论在临床医学上处理双胎妊娠合并心力衰竭患者一般都是采用剖宫产手术,而围手术期的麻醉处理护理对提高手术的效果有明显的帮助。

  • 氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果观察

    作者:蔺宇;张博雅

    目的:观察氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果。方法选择102例老年高血压合并高脂血症患者,根据治疗方法不同平均分为两组,对照组给予氢氯噻嗪联合氯沙坦钾治疗,研究组给予氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗。随访12个月,观察血压、血脂改善情况及不良心脑血管事件发生情况。结果两组患者治疗期间收缩压和舒张压水平均稳定下降,组间对比统计学无显著性差异(P>0.05)。治疗后,研究组患者血脂水平较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组患者血脂水平无明显改善(P>0.05)。随访12个月,研究组不良心脑血管事件发生率为9.8%,显著低于对照组的25.5%,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论对老年高血压合并高脂血症患者给予降压调脂治疗,能够明显改善血压和血脂水平,降低远期不良心脑血管事件发生率,值得临床推广。

  • 不同时间冷敷治疗关节损伤的临床对照研究

    作者:成小强

    目的:评价不同时间冷敷对关节损伤的治疗效果,探讨治疗关节损伤的有效方案。方法将2011年9月~2013年9月于我院接受治疗的100例关节损伤的患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各50例,对照组在关节损伤24h选用冷水、冰块冰敷15min后行弹力绑带固定,观察组则在24h内选用弹力绑带固定后,选用冰袋持续冷敷6h,对比观察两组患者的恢复情况。结果观察组患者中痊愈37例(74.0%)、显效10例(20.0)%,有效(6.0%),总有效率高达94.0%;冷敷15min的对照组患者痊愈16例(32.0%)、显效18例(36.0%)、有效10例(20.0%)、无效6例(12.0%)、治疗总有效率为68.0%。结论适当延长冷敷时间能够有效缩短关节损伤患者的恢复时间,提高治疗效果,但冷敷时间的具体定位需要依照患者的损伤时间、程度、范围而定。

  • 口服米索前列醇在预防产后出血中的临床效果分析

    作者:吴立青

    目的:探究并分析口服米索前列醇在预防产后出血中的临床效果。方法选取2013年3月~2014年3月我院收治的120例产妇,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组给予米索前列醇,对照组给予缩宫素。记录并比较两组产妇分娩后2h和24h内的出血量、产后出血症状的发生率及第三产程的时间。结果治疗后,治疗组产妇胎儿娩出后2h和24h内的出血量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);治疗组产妇产后出血症状的发生率为3.33%显著低于对照组的15%,差异具有统计学意义(<0.05);治疗组产妇第三产程的时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论米索前列醇能够有效的预防产后出血,值得在医学临床上推广和应用。

  • 降糖护肾方对III、IV期糖尿病肾病的临床疗效观察

    作者:丁志胜;李宇丹;黄红星;胡晏珍;李国华;唐崇瑜;黄伶伶

    目的:观察降糖护肾方治疗I I、IV期糖尿病肾病的临床疗效。方法将本院自2010年8月~2013年8月确诊为II、IV期糖尿病肾病患者86例,随机分成治疗组43例(西医常规治疗加降糖护肾方)及对照组(西医常规治疗),4w为1个疗程,观察两组治疗前及治疗4w后的空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄量(UAER)、血清肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量、肾功能及血脂情况,并统计分析。结论降糖护肾方治疗I I、IV期糖尿病肾病疗效确切,在降糖的同时,还可以有效改善FBG、尿蛋白排泄量、血清肌酐清除率、尿蛋白,具有一定的肾脏保护作用和修复功能。

  • 腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结直肠癌的对比研究

    作者:沙浩波

    目的:分析比较腹腔镜根治术与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果,探讨腹腔镜手术治疗结直肠恶性肿瘤的可行性。方法选择南通大学附属医院普外科五(1)组行腹腔镜结直肠癌根治术患者70例及行开腹结直肠癌根治术患者61例,比较术中、术后及并发症情况。结果腹腔镜手术组手术时间显著长于开腹手术组,但术中出血量、住院时间、肛门排气时间、体温恢复时间和镇痛时间等均显著小于开腹手术组,差异有统计学意义(<0.05);术后并发症也较开腹手术组低(<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有微创、安全、术后恢复快,其安全可行,效果肯定,值得临床推广。对患者应该尽量选择腹腔镜手术,术后定期复查,以达到更好的手术效果,促进患者的早日康复。

  • 孕期增重对妊娠期高血压疾病孕妇产科结局的影响

    作者:刘卫华

    目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇孕期增重情况对妊娠结局的影响。方法研究对象为2010年7月~2013年7月在深圳市各妇幼保健院产检和分娩的妊娠期高血压疾病的孕产妇1479例。根据美国医学研究中心(IOM)的孕期增重推荐量将研究对象分为超出推荐增重和未超出推荐增重组。比较两组孕妇分娩的产科结局。结果1479例确诊为妊娠期高血压的孕妇中超出推荐增重的有860例(67.24%),未超出推荐增重的有419人(32.76%);两组人群在户籍、职业、BMI分类的差异有显著性统计学意义(P<0.05),在年龄和文化程度的差异均无显著性统计学意义(≥0.05);两组人群剖宫产、大于胎龄儿、巨大胎、新生儿窒息的发病率差异有显著性统计学意义(P<0.05);而妊娠期糖尿病、胎儿成长受限、早产、产后出血、小于胎龄儿的发病率在两组间的差异无显著性统计学意义(≥0.05);多因素Logistic回归分析发现孕期增重过重是大于胎龄儿发生的风险因素,OR值为1.58(1.04-2.40)。结论妊娠期高血压疾病孕妇的孕期增重过重可能会导致多种不良产科结局的发生。

  • 超声诊断子宫切口妊娠的价值

    作者:李琼华;吴菲

    目的:探讨剖宫产切口妊娠的超声诊断价值,为临床早期诊断和治疗本病提供超声依据。方法经腹部或经阴道彩超对14例子宫下段切口早期妊娠的超声声像图表现作回顾性分析。结果单纯孕囊8例,不均质团块型5例,误诊1例,超声诊断准确率92.8%,误诊率7.1%。所有病例的超声诊断全部得以临床证实。结论超声对子宫切口妊娠的诊断和治疗具有重要意义。

  • 儿麻醉中氯胺酮联合丙泊酚的临床观察

    作者:舒孝青

    近年来随着小儿外科的发展,小儿麻醉中氯胺酮应用的范围愈加扩大,但同时存在较多的副作用,如:由于增加儿茶酚胺的释放,导致心血管兴奋;术后精神方面的问题:烦躁不安、呕吐、恶心,以及其它并发症。选取3~10岁于我院进行手术的60例患儿,分为观察组和对照组各30例。观察并给予氯胺酮和异丙酚麻醉进行麻醉,给每个组的患儿控制氯胺酮麻醉。观察到两组患儿的生命体征、精神状态改变、麻醉苏醒时间和身体活动发生反应。本文将探讨应用小儿麻醉中氯胺酮联合丙泊酚的临床观察。

  • 全胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除及胸、腹腔淋巴结清扫手术治疗食管癌的可行性及安全性分析

    作者:刘良;葛明;杨立信;陆超敬

    目的:积极探讨全胸腹腔镜联合下行食管癌切除与淋巴结清扫手术在治疗临床食管癌患者中的有效应用与效果。方法回顾性的分析我院在2012年2月~2013年11月收治的60例食管癌患者的临床资料,所有患者均在全胸腹腔镜联合下行食管癌切除与淋巴结清扫手术,观察其治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,且在围手术期间无死亡病例,平均手术时间为(365.64±45.46)min,平均住院时间为(11.92±2.9)d,平均淋巴结清扫总数为(29.14±9.17)枚,术中仅有1例患者转为小切口的开胸治疗,术后仅有4例患者出现诸如颈部吻合口瘘与空肠梗阻术后并发症,并发症发生率为6.67%。结论采用全胸腹腔镜联合下行食管癌切除与淋巴结清扫手术方法来治疗食管癌患者,总体效果明显,安全性与可行性较高。

  • 神经电生理检测在格林-巴利综合征诊断中的价值探讨

    作者:李寅旻;夏玉蕊;董万利

    目的:探讨神经传导速度及F波、H反射在格林-巴利综合征(GBS)的诊断中的意义。方法对38例GBS患者及39例正常对照组进行神经电生理检测并对结果进行分析。结果共检测302根神经。格林巴利组运动神经远端潜伏期高于对照组,运动、感觉神经传导速度(MCV、SCV)及波幅低于对照组。结论神经电生理检查对GBS具有重要的诊断价值。

  • PDCA循环管理在儿科静脉留置针管理中的作用

    作者:韩咏梅

    目的:探讨PDCA循环管理在儿科留置针管理中的作用。方法选取2012年1月~9月在我科住院使用留置针输液的患儿作为研究对象,按照责任护士小组负责制的分组方法分为对照组及干预组。对干预组留置针使用过程中实施PDCA循环管理模式,比较对照组和干预组在使用留置针过程中存在护理问题的发生率。结果干预组留置针护理问题较对照组明显减少,有统计学意义。结论 PDCA循环管理方法在儿科留置针应用中可以显著减少多方面护理问题的发生,提高护理质量。

  • 对于老年2型糖尿病患者自我照顾行为与疾病控制状况调查研究

    作者:左玉莲;游保毅;赵莉

    目的:通过调查老年2型糖尿病患者的自我照顾行为与疾病控制状况,来为糖尿病患者的生活自理提出科学指导。方法对80例老年2型糖尿病患者测定糖化血红蛋白,采用调查问卷的形式进行自我照顾行为调查,并且比较不同疾病控制的患者生活状况。结果80例患者中,自我照顾行为良好占2.5%,一般占46.25%,不及格占51.25%;与医院组患者对比,疾病控制状况明显差于医院组,在饮食、用药等自我照顾行为上具有明显差异(P<0.05)。结论对于老年2型糖尿病患者而言,应该加强自我管理,从而改善生活状况,更好的控制疾病。

  • 两种金属烤瓷冠对龈沟液内酶活性及内毒素含量的影响

    作者:李耀武;王涛

    目的:检测含钛镍铬合金和钴铬合金烤瓷冠龈沟液内酶活性及内毒素含量的影响。方法选择需要制作含钛镍铬合金和钴铬合金烤瓷冠的患者各30例,分别在修复前、戴临时冠1w、戴烤瓷冠1个月、6个月提取烤瓷牙龈沟液,称其质量,检测龈沟液内天门冬氨酸基转移酶(AST)、碱基磷酸酶(ALP)活性,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)含量及内毒素的含量。结果两种烤瓷冠龈沟液内ALP、AST活性值、MMP-2含量及内毒素值戴临时冠1w后上升,两种烤瓷冠戴牙1个月后龈沟液内AST/ALP活性值、MMP-2含量及内毒素的含量值下降并趋于平缓,钛合金烤瓷冠MMP-2含量较备牙前明显上升,6个月龈沟液内AST/ALP活性值及内毒素的含量值两种合金烤瓷冠随时间延长变化;两组烤瓷冠龈沟液内AST、ALP活性,MMP-2含量及内毒素的含量在不同时间段进一步比较(q检验),含钛镍铬合金组AST、ALP活性值,MMP-2含量值及内毒素的含量值高于钴铬合金组。两组烤瓷冠龈沟液总量比较,戴临时牙1w后突然上升,戴烤瓷牙1个月后下降,钴铬合金和含钛镍铬合金与修复前无显著性差异。结论两种合金烤瓷冠对龈沟液内AST、ALP活性,MMP-2含量及内毒素的含量有一定影响,但钴铬合金烤瓷冠较含钛镍铬合金烤瓷冠影响小,两种烤瓷冠修复6个月后龈沟液的量与修复前无显著差异。

  • 子宫动脉栓塞术用于中央性前置胎盘引产

    作者:贺淑芳;涂春华

    目的:探讨子宫动脉栓塞术用于中央性前置胎盘中晚期妊娠引产的可行性及疗效。方法南昌大学第一附属医院于2009年1月~2013年6月对18例中央性前置胎盘中晚期妊娠要求引产的患者行超选择性双侧子宫动脉栓塞术(A组),观察并分析其分娩方式、阴道出血量及并发症,以同期25例中央性前置胎盘患者直接行剖宫取胎术作对照组(B组)。结果 A组18例行子宫动脉栓塞术患者中,15例经阴道分娩,其中有1例合并严重宫腔感染,1例因胎盘植入改行全子宫切除术,另3例因阴道流血多转行剖宫取胎术;B组25例直接行剖宫取胎术者,平均出血780ml,有5例行全子宫切除术,显著高于A组。结论子宫动脉栓塞术用于中央性前置胎盘中晚期妊娠引产安全、有效、微创,但应谨慎选择孕周、结合B超或MRI排除胎盘植入可能。

  • 中医综合护理模式对普外科手术患者术后疼痛的影响

    作者:王海伶

    目的:分析中医综合护理模式对普通外科手术治疗术后疼痛的治疗效果,为临床医学提供依据。方法选取我院在2010年6月~2013年7月收治的126例术后疼痛患者,依照患者意愿随机分为中医护理组和常规护理组各63例,中医护理组患者采取中医综合护理模式进行术后护理,常规护理环节接受常规护理措施,对比患者对护理的满意度,以及护理效果。结果患者对中医护理的满意度为100豫,明显高于常规护理组(80.1豫),<0.05,护理前后患者疼痛明显减轻,<0.05,中医护理组患者疼痛改善情况明显高于常规护理组,<0.05。结论采用中医综合护理模式对普通外科手术患者术后疼痛具有非常明显的临床效果,在临床医学中值得推广。

  • 自体脂肪移植术在隆胸手术中的应用

    作者:王世专

    目的:对自体脂肪移植术在隆胸手术中的应用进行分析。方法选取2011年1月~2014年1月于我院进行隆胸手术的患者136例,根据患者的隆胸方式分为A组和B组。A组中患者采取假体隆胸术,而B组采用自体脂肪移植术,分析比较两组隆胸效果。结果 B组中隆胸患者的临床手术效果满意度评分(76.65±7.95)分明显高于对照组(68.56±8.69)分,P<0.05。结论采取自体脂肪移植术进行隆胸,手术安全、操作简单且机体损伤小,无排斥反应,患者临床手术满意度较高,有积极临床意义。

  • 急性脑梗死患者采用舒血宁注射液治疗的临床效果观察

    作者:雷贵荣

    目的:观察急性脑梗死患者使用舒血宁注射液治疗的临床效果。方法将90例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用丹参注射液治疗,观察组患者采用舒血宁注射液治疗,比较两组患者治疗的有效率和患者神经功能缺损评分变化情况。结果观察组治疗的总有效率为91.11%,无效率为8.89%,对照组治疗总有效率为73.33%,无效率为26.67%,观察组患者的总有效率、无效率和对照组的总有效率和无效率差异显著,且差异具有统计学意义(<0.05);观察组在接受治疗1 w和2 w后的NFDS下降程度明显优于对照组患者,两组患者NFDS下降程度的差异具有统计学意义(<0.05)。结论舒血宁注射液在治疗急性脑梗死患者上具有很好的疗效,值得在治疗急性脑梗死上应用和推广。

  • 艾迪注射液联合TPF方案治疗晚期胃癌疗效观察

    作者:向姝霖;赵毅

    目的:分析艾迪注射液联合TPF方案治疗晚期胃癌临床疗效。方法选取从2011年8月~2014年7月收治66例Ⅲb期-Ⅳ期胃癌患者,随机将分为对照组(33例)与观察组(33例),对照组采取TPF方案治疗,观察组在对照组基础上联合艾迪注射液。结果观察组Karonfsky评分,下降率3.03%,稳定率39.4%,升高率57.6%;对照组下降率33.3%,稳定率39.4%,升高率27.3%,两组Karonfsky评分下降率与提高率有明显差异(P<0.05)。观察组有效率为51.5%,对照组有效率为45.5%,两组无明显差异(P>0.05)。对照组不良反应发生率为36.4%,观察组不良反应发生率为18.2%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对晚期胃癌采取TPF方案联合艾迪注射液治疗,能减少化疗对于机体免疫功能的影响,降低不良反应发生率,有利于患者生活质量的改善。

  • 55例手术治疗胫骨平台骨折的临床资料分析

    作者:王闯;汪雅东

    目的:评价手术治疗胫骨平台骨折的效果、预后以及并发症。方法回顾性分析55例手术治疗胫骨平台骨折患者的临床资料,包括一般临床资料、手术方式、影像学资料、实验室检查及预后等。结果全部入选患者根据Schatzker分型,采取经皮空心钉穿刺闭合复位内固定(CRIF)或使用支撑钢板切开复位内固定(ORIF),必要时予以植骨及加用外固定支架,术后早期活动,6~8w方可负重。终多数患者恢复良好,8例出现并发症或后遗症,无延迟愈合或骨折不愈合。结论手术治疗胫骨平台骨折有助于患者恢复膝关节功能,手术治疗的目的主要是骨折的复位和固定,恢复关节结构及稳定性,术后早期活动,减少创伤后关节炎发生的几率,大限度地恢复膝关节的功能。

  • 不同剂量的右美托咪定对七氟醚麻醉下儿童腹腔镜斜疝手术术后躁动的影响

    作者:孙剑;崔恩惠;周士三

    目的:不同剂量的右美托咪定对儿童术后躁动的影响。方法60例学龄前儿童随机分三组D1组(低剂量右美托咪定组)、D2组(高剂量右美托咪定组)、C组(生理盐水对照组),取诱导前、插管后10min、插管后20min心率、平均动脉压、血氧饱和度比较,拔管后Ramsay评分比较。结果三组生命体征改变无统计学意义。 D1、D2组躁动发生率、Ramsay评分明显低于C组(<0.01),D2组明显低于D1组(<0.05)。结论右美托咪定能减少患儿术后躁动的发生,高剂量右美托咪定持续输注对术后躁动的影响优于低剂量持续输注。

  • 剖宫产术中胎盘植入的临床治疗探讨

    作者:高宏;秦琰;于惠翀;包凤云;王洪娟

    目的:探讨剖宫产术中胎盘植入保守性治疗的安全性及有效性。方法对2009年1月~2013年12月内蒙古兴安盟人民医院共收治47例胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其安全性,分析其临床应用价值。结果1例穿透性胎盘植入致失血性休克行子宫切除。4例胎盘植入病灶清除术。24例胎盘植入病灶切除后缝合止血,保守治疗成功。8例胎盘植入行病灶切除、缝合止血,宫腔内水囊压迫止血术,保守治疗成功。10例胎盘植入行病灶切除、缝合止血,宫腔内水囊压迫止血加子宫背带式缝合术保守治疗成功。结论根据病情,以个体化原则制定不同方案,大多数胎盘植入患者可行胎盘植入病灶切除术,保留子宫。宫腔水囊压迫止血术、子宫背带式缝合术应用指征需要临床进一步探讨。

  • 中药罗布麻对特发性肺间质纤维化患者凝血功能的影响研究

    作者:朱玉龙;王兵;马红霞;唐晓丽

    目的:探讨中药罗布麻对特发性肺间质纤维化患者凝血功能是否有影响。方法选取在新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科住院的54例已确诊为特发性肺间质纤维化的患者,随机分为治疗组和空白对照组,治疗组在规定治疗方案的基础上加予罗布麻,相同用药天数为1个疗程,观察两组治疗前后凝血功能变化。结果治疗组能显著改善特发性肺间质纤维化患者凝血功能。结论中药罗布麻对特发性肺间质纤维化患者凝血功能可能有影响,中药罗布麻有可能是辅助治疗特发性肺间质纤维化的有效药物之一。

  • 健康教育临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用

    作者:刘欣悦;韦宏

    目的:探讨健康教育临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用效果。方法2012年6月~12月我科行腹腔镜胆囊切除术患者136例,其中采用常规健康教育方式64例(对照组),实施健康教育临床路径72例(试验组)。比较两组患者住院时间、健康知识的掌握率、护理工作的满意度。结果试验组患者的住院时间短于对照组(P<0.05)、实验组患者对健康知识的掌握情况、护理工作满意度等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术患者中运用健康教育临床路径,可以提高了患者治疗的依从性,缩短住院时间,提高患者住院健康知识掌握水平,增进护患沟通,提高护理质量,提高护理工作的满意度。

  • 预存式自体输血(preoperative autologous blood donation,PABD)在瘢痕子宫剖宫产术中的临床应用研究

    作者:郝南萍;林琳

    目的:探讨预存式自体输血(PABD)在瘢痕子宫再次剖宫产手术中应用的可行性及必要性。方法选取我院2009年12月~2014年4月住院分娩的瘢痕子宫再次剖宫产患者114例进行预存式自体输血。结果114例患者采血前后生命体征无明显变化,胎心监护正常,采血前后各项血液指标均在正常范围内,手术均安全顺利完成,所有产后大出血抢救患者均治愈出院。结论预存式自体输血为术中大出血抢救赢得宝贵时间,值得在基层医院产科临床推广应用。

  • 26例阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察

    作者:刘航

    目的:观察评价阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效与安全性,分析起效特点,总结治疗经验。方法26例患者,均在常规治疗基础上,联合阿托伐他汀、曲美他嗪治疗,持续6 w,对比血脂与C反应蛋白变化,评估疗效。结果1个疗程结束后控制率69.23%、显效率23.08%、有效率7.69%、无效率0.00%,第6 w、第4 w疗效优于第2 w,差异具有统计学意义(P<0.05);第6 w TC、HDL-C、CRP水平低于第4 w、治疗前,第4 w低于治疗前,第6 w HDL-C水平高于第4 w,第4 w高于治疗前,第6 w、第4 wTG水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);出现副作用与不良反应16例次,各种不良反应与副作用发生例次差异无统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著,血脂水平与C反应蛋白水平持续改善,至第4w各指标与治疗前已有显著性变化,不良反应与副作用发生与给药时间无关,该联合用药方案安全可靠。

  • 齐墩果酸抑制血管紧张素Ⅱ诱导平滑肌细胞的增殖

    作者:王玄;王春波

    目的:研究血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)对SD大鼠胸主动脉平滑肌细胞增殖(VSMCs)的影响,探讨齐墩果酸(OA)对于抑制平滑肌细胞增殖而抗动脉粥样硬化(AS)的作用。方法运用组织块贴壁法培养平滑肌细胞,免疫荧光法鉴定平滑肌细胞,复制Ang-Ⅱ诱导VSMCs增殖模型,CCK-8法检测OA对细胞增殖的影响。结果镜下观察培养的细胞呈典型的"峰谷状"生长,免疫荧光染色显示胞浆内平滑肌肌动蛋白阳性表达,细胞传至第3代后纯度在98豫以上,证实所养细胞为平滑肌细胞。终浓度为1 umol/L的Ang-Ⅱ作用24h能明显促进细胞的增殖。OA (20 umol/L,30 umol/l)能明显抑制Ang-Ⅱ诱导VSMCs增殖的作用(<0.05)。结论齐墩果酸(OA)可以抑制Ang-Ⅱ诱导血管平滑肌细胞的增殖。

  • 乳腺癌患者的病理学和生物学特征及其预后的关系

    作者:刘言厚

    目的:探讨乳腺癌患者的病理学和生物学特征以及与预后的相关性。方法选取本院乳腺癌患者99例,均开展病理学与生物学相关检测,总结患者临床特征,同时与预后状况进行比较。结果本组患者中淋巴管侵犯26例(26.3%),AR表达率分别为43.5%(27/62),c-erbB2表达率为41.3%(26/63),淋巴管侵犯程度、AR、c-erbB2不同亚型者的生存率差异有统计学意义(<0.01)。结论巴结状况和c-erbB2表达是影响年轻乳腺癌患者预后的独立预后因素,AR可作为一种辅助预后因子。

  • 脑卒中后肩手综合征的综合干预治疗

    作者:陈建芬

    目的:探讨综合治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法对98例脑卒中后并发肩手综合征患者,随机分为综合治疗组(观察组)和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还另外采用良肢位摆放、压迫性向心缠绕、冷水热水交替浸泡等综合干预措施治疗4w后评定疗效。结果肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善与对照组比较有显著性差异(<0.05)。结论脑卒中后肩手综合征的综合治疗能明显提高,康复治疗效果且有助于肩关节功能的恢复。

  • 小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动的分析

    作者:杨胜男;刘秀莲

    目的:研究探讨年龄以及麻醉方式对于小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取我院收治的拟行普外科手术的患儿160例作为研究对象,并按照患儿的年龄将其分为两组,6岁以下的学龄前儿童和6岁及以上的学龄儿童各80例,分别记为A组和B组。两组患儿按照麻醉方式的不同(静-吸复合麻醉诱导和吸入麻醉诱导)各自进行组内再分组,手术结束后分别对A1、B1、A2、B2四小组的患儿的手术时间、拔管时间、躁动的发生情况等各项指标进行观察和比较。结果分别对A、B两组患儿的手术时间,术后的拔管时间等观察指标进行比较可见,两组患儿组间及组内的比较均无显著差异,且P>0.05,无统计学意义。在麻醉方式相同的前提下,比较不同年龄的两组患儿苏醒期的躁动发生情况,学龄前的A1组患儿轻、中度躁动的发生率显著高于学龄期的B1组患儿,且P<0.05,但重度躁动的发生率比较二者无显著差异;A2组患儿的轻、中、重度躁动的发生率均显著高于B2组患儿,P<0.05,具有统计学意义。在年龄相同的前提下,比较不同麻醉方式的患儿苏醒期躁动发生情况,采用静-吸复合麻醉诱导A1组患儿躁动的发生率显著低于于采用吸入麻醉诱导的A2组患儿,B1组显著低于B2组患儿,且P<0.05,比较均有显著差异。结论麻醉方式和年龄的差异都对小儿七氟醚苏醒期的躁动发生情况有显著影响,且<6岁的学龄前儿童通过吸入麻醉的方式进行手术麻醉的过程在七氟醚苏醒期间躁动的发生率显著高于学龄儿童和静-吸复合麻醉诱导的方式。

  • 血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

    作者:王肇俊;佘长强

    目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)联合测定在糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法采用免疫比浊法试剂,测定120例I 型糖尿病患者和60例正常体检人群血清CysC、尿mAlb,并对两组进行比较分析。结果糖尿病组血清CysC和尿mAlb浓度明显高于正常对照组[血清CysC:(1.28±0.32)mg/L vs(0.82±0.21)mg/L,<0.05;尿mAlb:(20.3±10.2)mg/L vs(10±5.86)mg/L,<0.05],糖尿病组的血清CysC和尿mAlb的异常检出率分别为43.3%和38.3%,两者联合检测的异常检出率为49.2%。结论血清CysC和尿mAlb可以明显提高糖尿病早期肾功能损害的检出率,具有重要的临床意义。

  • TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌初级筛查中的作用

    作者:黄明锋

    目的:探讨超薄液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA聚合酶链反应(PCR)在宫颈癌初级筛查中的临床应用效果与价值。方法选取2011年2月~2013年5月在我院行宫颈癌初级筛查的1674例患者作为本组研究的观察对象,所有患者再行HR-HPV DNA PCR检测,并对比各项检测结果。结果 TCT检测阳性307例,阳性率18.34%;HPV检测阳性377例,阳性率22.52%;TCT联合HPV检测阳性311例,阳性率18.58%,联合检测的敏感性为91.41%、特异性为78.73%、阳性预测值为75.24%,均高于其他两种单一检测,联合检测符合率与TCT组比较(2=13.54,P<0.01),与HPV组比较(2=11.27,P<0.01)。结论 TCT联合HPV-DNA检测可以有效提高宫颈癌初级筛查的特异性与阳性预测值,检测结果明显优于单一检测,值得在临床中推广应用。

  • 芬太尼复合局麻药用于臂丛神经阻滞的效果观察

    作者:胡俊毅;黄曙君

    目的:探讨芬太尼复合局麻药用于臂丛阻滞能否提高臂丛神经阻滞的效果,减少心血管不良反应等。方法 ASAⅠ~Ⅱ级上肢手术患者50例,采用肌间沟法臂丛神经阻滞,将患者随机分成两组,每组25例:观察组(A组)为芬太尼复合局麻药组;对照组(B组)为单纯局麻药组。记录麻醉起效时间、作用持续时间,阻滞效果,麻醉期间患者的心血管副作用及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果观察组阻滞效果优于对照组,且起效时间比对照组缩短,作用时间有所延长(<0.05),观察组中高血压、心动过速的发生率明显低于对照组(<0.05);恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应两组差异无统计学意义。结论芬太尼复合局麻药用于臂丛神经阻滞效果优于单用局麻药。

  • 糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、尿蛋白、尿素氮及尿酸的水平研究

    作者:唐艳君;顾小红

    目的:研究糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白(U-Pro)、尿素氮(Bun)及尿酸(UA)的水平变化及检测的临床应用价值。方法收集175例T2DM患者,年龄(61.5±10.5)岁,根据24h尿mAlb分为两组:A组105例(<30mg/24h),B组70例(≥30mg/24h)。另选60例健康体检者为对照组(NC)。检测三组mAlb、HbA1c、空腹血糖(FBG)、Bun、Cr、U-Pro和UA的水平。结果 NC组、A组与B组的mAlb、FBG、HbA1c、Bun、UA和U-Pro含量均呈递增趋势,A组的FBG、HbA1c、Bun、UA和U-Pro均高于NC组(<0.05)。 B组的HbA1c、UA和U-Pro与NC组比较均呈显著性升高(<0.01);B组的FBG、BuN和Cr也高于NC组(<0.05)。 B组的HbA1c、UA和U-Pro均高于NAU组(<0.05)。异常UA检出率与mAlb的排出量成正相关,异常Bun和异常Cr检出率在mAlb的排出量高的组中有一定程度的增高。结论 T2DM合并肾病患者时24h尿mAlb、HbA1c、U-Pro、FBG、Bun、UA的水平升高,因此应重视其水平的检测。T2DM患者中并发DN患者比无DN的患者存在UA代谢异常的几率更大更严重。24h尿mAlb超过30mg/24h时DM患者血UA(≥430umol/L)的概率高达20%。

  • 乳腺癌保乳手术与根治手术预后研究

    作者:胡壹

    目的:研究分析乳腺癌患者的保乳术和根治术的治疗效果和临床经验。方法在我院乳腺癌患者中不规则性选取40例,对40例乳腺癌患者的病症进行研究与分析,依据40例乳腺癌患者的病况进行分组,A组为实验组,B组为对照组,A组与B组的患者人数均为20例,实验组A组乳腺癌患者进行保乳术治疗法,对照组B组乳腺癌患者进行优化根治术治疗法,分别对两组乳腺癌患者进行比较分析,依据两组的手术时间长短、手术中出血量的大小以及手术后病症的复发情况,还有患者手术后的生活质量及存活效率进行对比。结果分析手术过程中所用的时间和手术中患者的出血量,以及手术后患者的生活质量进行对比显示,两组数据有着明显的差异(P<0.05),A组患者与B组患者在手术后的存活率进行对比,两组数据没有较大的差异(P>0.05)。实验组患者在手术后病症复发性要高于对照组,但两组数据的比较没有较大的差异(P>0.05)。结论通过两组数据的比较分析,实验组A组与对照组B组在手术后的存活率上没有较大的差别(P>0.05),因此,经过分析得知,对乳腺癌患者采取保乳术的方法进行治疗是有效可行的,值得我们在临床实践中应用,并给与推广。

  • 泮托拉唑治疗Barrett食管的临床效果评价

    作者:肖鹏;白洁

    目的:为了进一步提高我院消化内科在Bar et 食管治疗方面优势和治疗有效率,分析和研究在内镜下进行氩离子凝固术(APC)治疗的同时给予泮托拉唑钠治疗的价值和意义。方法将2012年5月~2014年5月在遵义医学院附属医院及遵义市第一人民医院消化内科治疗的120例诊断为Bar et 食管的患者作为研究对象并按照随机双盲对照的分配原则分为对照组和观察组,观察组的患者治疗上除了给予氩离子凝固术(APC)治疗的同时给予泮托拉唑钠静脉滴注治疗,而对照组的患者治疗上仅实施氩离子凝固术(APC)治疗,对比分析两组患者治疗后的效果和临床症状缓解情况。结果经过对研究数据分析发现,对照组患者的临床治疗总有效率明显不如观察组患者,且两组比较差异有统计学意义(<0.05);对照组患者的症状缓解情况明显低于观察组患者,两组比较差异同样具有统计学意义(<0.05)。结论对于确诊的Bar et 食管患者在给予行氩离子凝固术(APC)治疗的同时配合泮托拉唑钠静脉滴注治疗,不仅提高了患者的临床治疗效果,而且能够快速缓解患者症状和减轻患者痛苦,值得学习和应用。

  • I-gel喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

    作者:陈;范圣登;袁岩;沈江;洪涛

    目的:观察i-gel喉罩应用于腹腔镜胆囊切除手术全身麻醉气道管理的安全性及有效性。方法选择因慢性胆囊炎和/或胆囊结石而择期行腹腔镜胆囊切除术患者50例,随机分成两组:喉罩组和气管插管组。分别记录人工气道建立成功后气腹前(T1)、气腹后(T2)的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。分别于患者入室时(T1')、人工气道建立成功时(T2')、建立后10 min(T3')、拔管(喉罩)前即刻(T4')、拔管(喉罩)后10 min(T5')记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)。观察术中有无反流误吸情况,同时注意术后咽喉部有无声嘶或主诉咽痛以及胃胀等并发症。结果气腹建立后(T2),两组平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)均较气腹前(T1)增高(<0.05);气管插管组在人工气道建立时(T2')及拔管前即刻(T4')MAP及HR较人工气道建立前(T1')显著升高(<0.05),喉罩组仅在T4'心率较T1'升高(<0.05)。喉罩组不良反应少于气管插管组。结论 i-gel喉罩可安全有效的应用于腹腔镜胆囊切除手术全身麻醉气道管理。

  • 自设功能锻炼安排表在全膝关节置换术后早期康复护理中的应用

    作者:翟春霞

    目的:探究自设功能锻炼安排表在全膝关节置换术后早期康复护理中的应用效果。方法将临床40例行单侧全膝关节置换术患者,随机分为实验组和对照组各20例。两组患者围手术期均施以常规护理及康复护理,术后实验组在此基础上运用自设功能锻炼安排表,进行早期功能锻炼,患者及家属参与记录。并分别在术前及术后第3d、第7d、第14d运用HSS评分对两组患者进行膝关节功能评分。结果术前两组HSS评分差异无统计学意义(>0.05),术后第3d、第7d和第14d实验组HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论自设功能锻炼安排表的应用可提高全膝关节置换术后功能锻炼效果,在全膝关节置换术后早期康复护理中有临床意义。

  • 腹腔镜与小切口胆囊切除术在胆囊良性病变中的疗效对比

    作者:艾正友

    目的:比较两种不同胆囊切除术的手术方式在临床疗效及住院费用方面的差别,探索胆囊良性病变的手术方式。方法190例胆囊良性病变患者随机分成两个组,腹腔镜组98例,小切口组92例,分别进行两种不同的手术方式。结果腹腔镜组手术的持续时间,术后肛门排气时间,卧床时间,平均住院天数,并发症发生率比小切口胆囊切除术明显减少(P<0.05);而平均住院费用小切口组明显少于腹腔镜组(P<0.05);术中出血量及使用镇痛泵两组无明显差异(>0.05)。结论两种手术方式均可用于胆囊良性病变,但是不需要特殊设备的小切口胆囊切除术更适合在基层医院中大力推广应用。

  • 呼出气一氧化氮测定在评价老年人支气管哮喘疗效中的价值

    作者:赵建新

    目的:探讨呼出气一氧化氮测定在评价老年人支气管哮喘疗效中的价值。方法选取2011年1月~2013年1月于我院就诊的老年人支气管哮喘患者共80例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各40例,患者入院接受治疗后1、3、6个月进行复诊,对照组采用肺功能测定老年人支气管哮喘疗效,观察组采用呼出气一氧化氮(FeNO)测定老年人支气管哮喘疗效。结果观察组40例患者在接受相关治疗之后,治疗1个月复诊FeNO(ppb)值为(22.6±1.9);治疗3个月复诊FeNO(ppb)值为(19.9±1.4);治疗6个月复诊FeNO(ppb)值为(17.2±0.6);评价哮喘疗效灵敏度为100%(40/40)。对照组40例患者在接受相关治疗之后,治疗1个月复诊FEV1/FVC(%)值为(66.9±2.5),FEV1/预计值(%)值为(76.5±2.5);治疗3个月复诊FEV1/FVC(%)值为(70.4±2.1),FEV1/预计值(%)值为(80.1±1.9);治疗6个月复诊FEV1/FVC(%)值为(74.9±2.0),FEV1/预计值(%)值为(84.5±1.3);评价哮喘疗效灵敏度为70%(28/40)。观察组评价哮喘疗效灵敏度要明显高于对照组,有明显差异,P<0.05。结论临床上在评价老年人支气管哮喘疗效中的价值时,可以采用呼出气一氧化氮测定方法,能有效评价患者治疗效果,值得在临床上大力推广。

  • 复方红花驳骨膏质量标准的研究

    作者:池少铃;李玉英

    目的:建立医院制剂复方红花驳骨膏相关药材的显微鉴别和薄层鉴别方法,以期提高其质量控制标准。方法复方红花驳骨膏制备过程的中药均以粉末入药,采用显微鉴别和薄层色谱方法相结合进行鉴别。结果复方红花驳骨膏方中红花、黄柏、栀子等中药的显微特征明显;栀子、大黄的薄层色谱斑点清晰。结论本实验建立的显微鉴别和薄层鉴别相关中药的方法可作为完善复方红花驳骨膏医院制剂质量标准的参考依据。

  • 锁定钢板与解剖钢板内固定治疗pilon骨折的疗效比较

    作者:胡国华;杨成纲;李勇;胡海权

    目的:对比锁定钢板与解剖钢板内固定治疗pilon骨折的疗效。方法收集2013年1月~2014年1月本院收治的78例pilon骨折患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,各39例。治疗组采用锁定钢板内固定治疗,对照组取解剖钢板内固定治疗,对比两组患者临床疗效。结果治疗组治疗优良率为92.31%,显著高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均愈合时间明显短于对照组;不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖钢板内固定治疗相比,锁定钢板内固定治疗pilon骨折,效果更佳,缩短骨折愈合时间,不良反应少,值得临床推广。

  • 舒血宁联合脑复康治疗脑梗塞临床疗效观察

    作者:叶水利

    目的:观察舒血宁联合脑复康治疗脑梗塞的临床疗效。方法选择94例脑梗塞患者,按照随机数字对照表法平均分为两组,对照组(47例)给予降低颅内压、控制血糖和血脂、控制血压、营养脑细胞等治疗,研究组(47例)在对照组治疗的基础上加用舒血宁联合脑复康治疗,两组均治疗2 w,疗程结束后观察治疗总有效率和欧洲脑卒中量表评分改善情况。结果研究组治疗的总有效率为95.7%,显著高于对照组的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后欧洲脑卒中量表评分较治疗前均明显改善,但研究组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁联合脑复康治疗脑梗塞临床疗效确切,能减轻神经功能缺损程度,有利于提高生活质量,值得临床推广和普及。

  • 临床护理路径用于心脏瓣膜置换术后患者的效果观察

    作者:张颖

    目的:评价瓣膜置换术患者围手术期期实施临床护理路径效果。方法本实验为前瞻性研究,根据便利抽样原则选取2010年1月~6月30例患者(对照组)和2010年7月~12月30例患者(研究组)。对照组实施常规护理,研究组实施临床护理路径管理,综合比较两组患者一般情况、平均住院日和费用、ICU时间、治愈率、并发症发生率及护理工作满意度等。结果研究组患者平均住院日(13.45d±6.38d vs 16.10d±5.25d),平均ICU时间(33.28h±12.16h vs 41.38h±10.71h ),平均住院费用(53007.15±5396.64 VS 57987.20±4902.38)等,均明显低于对照组(<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后临床护理路径的应用能提高临床护理质量,减少术后并发症的发生,减轻患者经济负担,有助于患者的康复。

  • 经皮肾镜微创碎石与开放取石治疗肾结石临床对比研究

    作者:欧阳坚

    目的:通过研究治疗对比经皮肾镜微创碎石和开放取石治疗肾结石患者的临床效果。方法将我院于2013年10月~2014年4月收治的75例肾结石患者随机分为对照组(35例)和观察组(40例),对照组患者采用开放取石治疗,观察组患者采用经皮肾镜微创碎石术治疗,观察两组患者的临床治疗效果、手术基本情况以及并发症的发生情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95%,明显高于对照组患者的65.7%,组间比较差异显著(<0.05),观察组患者的手术时间、下床活动时间和肠功能恢复时间,明显短于对照组患者,术中出血量明显短于对照组患者,组间比较差异显著(<0.05),对照组患者的术后并发症发生率为10%,明显高于观察组患者的28.6%,组间比较差异显著(<0.05)。结论经皮肾镜微创碎石治疗肾结石,临床效果显著,患者术后恢复快,并发症发生率,具有良好的临床应用价值。

  • 冠心病患者疾病不确定感相关因素的调查研究

    作者:刘晓燕;郭静;杨柳

    目的:探讨冠心病患者疾病不确定感现状及其影响因素,更有针对性地指导临床护理工作的开展。方法采用Mishel疾病不确定感量表(中文版)及基本信息调查,对110例冠心病患者进行疾病不确定感及影响因素调查研究。结果80.9%的冠心病患者存在较高水平的疾病不确定感,文化程度的差异一定程度上影响着疾病不确定感。结论根据冠心病患者疾病不确定感程度和文化层次开展针对性护理干预工作,以降低患者的疾病不确定感,提高患者的生存质量。

  • 急性心肌梗死患者QRS时限的临床特点分析

    作者:李莉;王红

    目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者心电图QRS时限延长的临床意义。方法共入选AMI患者230例,根据心电图QRS时限将患者分为两组:QRS≥110ms为延长组,98例;QRS<110ms为正常组,132例;分别比较两组患者的临床特点及预后。结果延长组的AMI患者年龄较大(<0.05)及合并糖尿病者多于正常组(<0.01);延长组Kil ip I 级、II 级、IV级显著高于正常组(<0.05,<0.01)。延长组发生恶性心律失常、急性肺水肿、心源性休克、死亡率均高于正常组(<0.05,<0.01)。冠脉造影显示延长组≥2支病变高于正常组(<0.05,<0.01)。结论QRS时限延长的AMI患者发生不良心血管事件的几率大于QRS时限正常者,提示预后不良。

  • 单纯全麻与联合硬膜外阻滞对胃癌手术应激反应的对照研究

    作者:于泉军;陈方基

    目的:比较单纯全麻与联合硬膜外阻滞对胃癌手术应激反应的情况。方法选择120例胃癌手术患者随机分为单纯全麻(G)和全麻联合硬外阻滞(GE)两组,每组各60例,测定SPB、DBP、MAP、HD及及BG、记录麻醉前用药、术毕苏醒时间及拔管时间。结果手术过程中GE组BP基本稳定,G组有波动,手术结束时两组趋近,但SBP仍有显著性差异(<0.01)。 GE组T1、T2和T3时HR明显比G组低(<0.05或<0.01),T4时相近。结论全麻联合硬膜外阻滞能减轻胃癌手术患者围术期的不良应激,能保持围术期生理功能的平衡,是胃癌手术较适合的麻醉方法。

  • 跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织损伤的临床疗效比较

    作者:隆振湘;廖怀章;孙炜;廖馗;王欢喜

    目的:分析跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织损伤的临床疗效。方法资料随机选自2010年12月~2013年12月本院的诊治的100例手部软组织损伤患者,按照随机数字表法分为两组,对照组50例患者应用前臂游离静脉皮瓣予以修复,研究组50例患者应用跗内侧游离静脉皮瓣予以修复,分析两组患者围手术期相关情况、手部功能及感觉功能的恢复情况。结果研究组患者手术时间及术中出血量均明显少于对照组,且治疗后感觉功能恢复情况明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后出现感染1(2.00%)例少于对照组10(20.00%)例,Ⅰ期愈合49(98.00%)例多于对照组39(78.00%)例,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织损伤的临床疗效显著,有效改善患者术后手部功能恢复情况。

  • 组织蛋白酶D与兔椎间盘退变相关性研究

    作者:秦超;佘远举;李志浩

    目的:采用椎间盘内注射不同浓度的组织蛋白酶D,探讨组织蛋白酶D在兔椎间盘退变中的作用。方法健康大白兔60只随机分为实验组、阴性对照组、空白对照组,实验组分为三个亚组,椎间盘内注射3种不同浓度的组织蛋白酶D,阴性对照组中在椎间盘内注射生理盐水,空白对照组不做任何处理。分别于术后3、6w,检测椎间盘髓核中蛋白多糖含量,采用HE染色组织学观察椎间盘的退变特征。结果 HE染色组织学观察6w时在实验组及阴性对照组椎间盘中,组织学观察到不同程度的椎间盘退变特征:髄核脊索细胞逐渐减少,并逐渐被纤维软骨组织替代,纤维环与髄核之间失去明显的界限。蛋白多糖含量的测定显示:6w时各实验组蛋白多糖含量下降程度大于阴性对照组(<0.05)。结论组织蛋白酶D可导致兔腰椎间盘内蛋白多糖含量的降低,说明组织蛋白酶D在椎间盘退变过程中可能起重要作用。

  • 三维适形放疗联合多西紫杉醇及顺铂化疗治疗食管癌近期疗效观察

    作者:党升强;李恩孝;郭昱言;朱丽娜

    目的:对三维适形放疗联合多西紫杉醇及顺铂化疗治疗食管癌近期疗效观察。方法对80例食管鳞状细胞癌随机分为实验组和对照组,两组均给予适形放射治疗,对照组采用氟尿嘧啶及顺铂联合三维适形放疗,实验组采用多西他赛联合顺铂化疗并配合适形放疗。结果实验组有效率和毒副反应均高于对照组。1,2,3年生存率对照组和实验组分别为81.6%,60.5%,44.7%及92.3%,74.3%,53.8%。1,2,3年局部控制率分别为78.9%,60.5%,50%及84.6%,69.2%,56.4%。生存率及局控率实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论选择多西他赛联合顺铂的同期化疗配合适形放疗的治疗方案能达到更好的治疗效果,能提高生存率和生存时间,值得临床考虑。

  • 酶联免疫斑点法和ELISA法诊断结核病价值临床比较研究

    作者:李智琼;邓尚廉;孙承谋

    目的:探讨并比较酶联免疫斑点法和ELISA法诊断结核病的临床价值。方法选取我院2010年1月~2012年12月收治结核患者85例,非结核患者63例,体检健康者58例外周血标本,分别采用酶联免疫斑点法和ELISA法进行检测,比较两种检测方法结核病诊断结果真实性和一致性等。结果酶联免疫斑点法和ELISA法诊断结核病真实性指标组间比较无显著差异(u=0.851,>0.05);同时酶联免疫斑点法和ELISA法诊断结核病观察一致率为96.1%,Kappa值为0.726。结论酶联免疫斑点法和ELISA法诊断结核病真实性和一致性相似,但ELISA法因操作简便,设备要求低等优势更适合在临床推广应用。

  • 品质圈活动对降低PICC置管患者术后并发症发生率的影响

    作者:杜妍华;王雪芹;严梅;柘磊

    目的:探讨品质圈活动对降低PICC置管患者术后并发症发生率方面的影响。方法选取我院2013年1月~2014年4月PICC置管患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的护理管理模式,观察组在对照组基础上开展品管圈活动,对比两组患者置管期间并发症发生率情况,分析其影响因素。结果观察组并发症发生率为4.8%,显著低于对照组的14.3%,观察组堵管率2.4%,静脉炎发生率4.8%,临床效果显著优于对照组的7例(16.7%)、6例(14.3%),组间比较差异有统计学意义,<0.05。结论品管圈活动可显著降低PICC置管患者术后并发症的发生率,在提高护理满意度及护理人员工作积极性方面效果较好,是值得提倡和推广的高效护理方式。

  • 氟达拉滨联合米托蒽醌与CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效及安全性

    作者:秦建忠

    目的:探究氟达拉滨联合米托蒽醌与CHOP方案在临床上治疗恶性淋巴瘤的疗效及安全性。方法选取2009年9月~2014年9月在我院确诊为恶性淋巴瘤的患者62例,随机将其分为A组和B组,每组31例患者,A组采用氟达拉滨联合米托蒽醌治疗,B组采用治疗CHOP方案治疗,观察两组的疗效和不良反应。结果 A组完全缓解21例,部分缓解7例,无效3例,总有效率90.32%,完全缓解率为67.74%;B组完全缓解10例,部分缓解15例,无效6例,总有效率为80.65%,完全缓解率为32.26%。A组发生骨髓抑制1例,2例患者周期发生Ⅲ度中性粒细胞减少,3例患者出现肺部感染,不良反应率为19.35%;B组的不良反应以消化道不适为主,且多为轻度,未发生Ⅲ度中性粒细胞减少。将两组的疗效和不良反应的数据进行统计学分析,二者差异显著,<0.05,具有统计学意义。结论氟达拉滨联合米托蒽醌在临床上治疗恶性淋巴瘤的总有效率和完全缓解率均比CHOP方案高,虽有不良反应,但均未造成严重影响,是一种比较理想的治疗恶性淋巴瘤的药物,可在临床上推广应用。

  • 过表达Pitx3基因慢病毒表达载体的构建及稳定细胞株的建立

    作者:高锦;亢小玉

    目的:构建并包装大鼠Pitx3基因过表达慢病毒并建立稳定过表达Pitx3基因的MES23.5多巴胺能神经细胞株。方法采用RT-PCR方法扩增Pitx3基因片段并将其连接于含有嘌呤霉素抗性的Plv-cs2.0-N-FLAG载体质粒,采用慢病毒包装四质粒系统(pRRE/pVSVS/pREV/pLV),用转染试剂Lipofectamine 2000将四质粒按一定比例转染293T细胞;收集慢病毒上清并感染MES23.5细胞株,嘌呤霉素稳定表达Pitx3的MES23.5细胞株,Western blot ing检测Pitx3蛋白的表达。结果限制性内切酶酶切及琼脂糖凝胶电泳结果表明在900bp处有一明显条带;Pitx3测序结果显示序列与gene bank上的序列完全一致;嘌呤霉素筛选病毒感染的MES23.5细胞,传代筛选第5代后细胞几乎无死亡现象;Western blot ing结果显示,在分子量为43kDa处有相应条带。结论成功构建过表达Pitx3基因的慢病毒表达载体并建立了稳定表达Pitx3基因的MES23.5细胞株,此研究为进一步探讨Pitx3基因的功能提供了良好的研究工具。

  • 胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察

    作者:李晓川;梁忆波;张峻

    目的:通过对胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床治疗进行跟踪观察分析,进一步明确胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的医疗效果。方法以80例急性胃穿孔患者为医疗对象,按照对其手术方式的不同,将这80例患者平均分成两组,每40例一组,即一个切除组和一个修补组,通过治疗来比较两组人员的临床疗效。结果修补组的40例患者在平均的手术时间、平均的术中出血剂量、初次下床活动的时间、术后有无并发症以及平均的住院时间等方面具有明显优势,各项指标均好于切除组,其差异具有统计学意义(<0.05)。可是修补组40例患者在远期的复发率则明显高于切除组的患者,差异具有统计学意义(<0.05)。结论患者胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔疾病各有利弊,优缺点共存,在临床治疗上医生要根据患者的不同情况和临床条件选择恰当的手术方式,达到患者治愈的目的[1]。

  • 75例特殊性类型异位妊娠诊治方法探讨

    作者:孟庆红

    目的:对特殊类型异位妊娠的诊断方法及治疗方法进行探讨。方法选取我院收治的特殊类型异位妊娠75例,对其临床资料进行回顾性分析。结果57例特殊类型异位妊娠中,以输卵管间质部妊娠多见,其余为剖宫产癖痕妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等。B超定位诊断36例,诊断率63.16%。2例药物治疗外均行手术治疗。腹腔镜手术31例,其中保守性手术19例、患侧器官切除12例;B超监视下清宫术6例,介入及清宫术联合11例;开腹手术7例,5例为输卵管间质部妊娠,2例卵巢妊娠,均为破裂型。结论特殊类型异位妊娠通过B超检查,可以为诊断及治疗提供可靠地依据,腹腔镜手术可以作为主要治疗方法。

  • 阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清炎症因子的影响分析

    作者:唐根惠

    目的:分析阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清炎症因子的影响。方法选取我院收治的63例慢性心力衰竭患者,在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察治疗前后患者的心功能及血清炎症因子相关指标。结果64例患者治疗后的LVEDd及LVEF水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(<0.05),心功能改善总有效率为95.3%。治疗后患者的血清CRP、TNF-α以及IL-6水平也较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(<0.05)。结论阿托伐他汀能够显著改善慢性心力衰竭患者的心功能及血清炎症因子水平,是临床治疗慢性心力衰竭的有效药物。

  • 耳内窥镜和鼻内窥镜应用于鼻出血治疗的效果观察

    作者:刘巨红;于卫华;许靖华

    目的:探讨在鼻出血患者中,应用耳内窥镜治疗和鼻内窥镜治疗的临床效果。方法选取我院于2012年7月~2013年6月收治的鼻出血患者50例进行分析,将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用鼻内窥镜的治疗方案,观察组采用耳内窥镜的治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果在治疗效果上,观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为92.0%,两组相比差异不大,P>0.05,不具有统计学意义。在不适感分级上,观察组患者明显优于对照组;在治疗时间上,观察组明显短于对照组;P<0.05,具有统计学意义。结论在鼻出血患者中,应用耳内窥镜治疗和鼻内窥镜的治疗效果类似,但应用耳内窥镜患者的不适感更小,能够缩短治疗时间,从而提高患者的生存质量,值得临床推广。

  • 心理干预对肺结核患者治疗依从性的影响分析

    作者:梁惜玉

    目的:探讨心理干预对肺结核患者治疗依从性的影响。方法对2011年1月~12月经PPD、胸片、痰检及临床表现确诊为肺结核的147例初治涂阳肺结核患者随机分为干预组和对照组,对照组73例患者进行常规治疗和健康教育,干预组74例患者在此基础上实施心理干预,对比两组患者的治疗依从性和临床效果。结果干预组患者的治疗依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核患者实施心理干预可明显提高患者的治疗依从性,改善治疗效果。

  • 急性胰腺炎内科治疗临床疗效观察

    作者:张金朋;位本美;李建华

    目的:探究对急性胰腺炎患者应用内科治疗方案的临床效果。方法随机抽取本院2011年~2013年收治应用内科常规方案治疗急性胰腺炎患者100例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳患者临床治疗效果、各项临床指标和血淀粉酶、C反应蛋白等指标状况。结果患者临床治疗总有效率为94.0%,其余6例患者内科治疗无效转至外科;患者治疗后的白细胞(WBC)、血淀粉酶(AMS)、C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LD)等临床指标均要较之治疗前有显著性改善,治疗前后的对比,差异明显(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者应用内科治疗方案可取得令人满意的临床效果,奥曲肽作为当前内科治疗中主要药物,通过微量输液泵静脉滴注给药方式能够更好保障患者各项临床指标改善情况,提高患者生活质量,值得推广。

  • 基于剖腹产硬膜外麻醉下仰卧位低血压综合征的护理研究

    作者:谢敏

    目的:探讨硬膜外麻醉的剖宫产合下仰卧位低血压综合征的患者进行护理干预后的疗效。方法将2012年5月~2013年4月本院收治的拟行剖宫的76例产妇,将所有患者随机均分为观察组和对照组,每组各38例。给予硬膜外麻醉同时,对观察组进行体位护理,而对照组进行一般常规护理,比较两组患者麻醉后仰卧位低血压综合征的发生情况。结果观察组患者麻醉后仰卧位低血压综合征的发生率均低于照组,且差异有统计学意义(<0.05)。结论对硬膜外麻醉的剖宫产患者进行护理干预,可使仰卧位低血压综合征明显降低,可进行临床推广。

  • 剖宫产术中腰硬联合麻醉临床效果观察

    作者:文辉远

    目的:探讨剖宫产手术过程中腰硬联合麻醉的临床麻醉效果。方法选取2011年12月~2013年12月在我院接受足月剖宫产手术的产妇78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例患者,对观察组产妇运用腰硬联合麻醉方法实施麻醉治疗,对照组患者实采用硬膜外麻醉方法实施麻醉治疗。结果观察组产妇麻醉诱导时间、手术时间以及辅助用药的例数和麻醉效果的优秀性明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论在对剖宫产手术的产妇实施麻醉治疗的过程中,腰硬联合麻醉治疗缩短了患者麻醉诱导时间和手术时间,减少了辅助用药的概率,提高了麻醉效果,具有显著的效果,值得临床推广。

  • 胰岛素类似物门冬胰岛素和甘精胰岛素短期强化血糖控制对初诊2型糖尿病患者的疗效观察

    作者:李士军;左一宏

    目的:观察胰岛素类似物短期强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将88例初诊T2DM患者随机分为胰岛素类似物多次皮下注射组(观察组)和胰岛素泵组(对照组),每组各44例资料进行分析。结果治疗后两组FINS、FC-P、2hINS、2Hc-P、HOMA-较治疗前明显升高(P<0.01)、FPG、2hPG、HOMA-IR明显下降(P<0.01);达标时间胰岛素泵组(2.46+0.78)d明显短于胰岛素类似物组(5.42+1.76)d(P<0.05)。结论胰岛素类似物短期强化治疗初诊T2DM能明显改善胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗,血糖得到良好控制,可取的胰岛素泵强化治疗相似的效果。

  • 补肾活血汤对老龄自发性高血压大鼠炎症因子及血清胱抑素C的影响

    作者:吕建新;李洁;贾堉崑

    目的:评价补肾活血汤对老龄自发性高血压大鼠(SHR)炎症因子及血清胱抑素C的影响。方法实验动物选取18个月龄SHR大鼠48只,按随机数字表法将SHR随机分成四组,每组12只,分别为补肾活血汤组、卡托普利组、补肾活血汤+卡托普利组、模型对照组,分别给予相应药物及蒸馏水灌胃,1次/d,另选12只18个月龄Wistar大鼠作为空白对照组,观察治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清胱抑素C(CysC)水平。结果5组实验资料的比较,实验高血压大鼠SHR加用补肾活血汤组的血压有明显改善,CRP、IL-6、CysC水平明显低于其他组别,(<0.01)差异具有统计学意义。结论补肾活血汤能有效降低SHR大鼠的收缩压,降低血清CRP、IL-6、CysC水平。

  • 卒中单元中康复干预对脑卒中后偏瘫患者日常生活能力影响的临床研究

    作者:王义民

    目的:探讨卒中单元中康复干预对卒中后偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响。方法将120例急性卒中患者随机分为康复护理组和对照组,每组各60例。康复护理组采用神经内科常规治疗,为患者制定康复护理计划,施实综合康复措施的方法;对照组采用神经内科常规治疗和一般临床护理的方法。采用(Barthel指数)MBI对患者进行护理前后评定。结果早期康复干预,患者Barthel指数康复护理组对照组明显提高。结论卒中单元康复干预的早期介入能显著改善脑卒中患者的运动功能,提高对卒中后偏瘫患者日常生活能力。

  • 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果及安全性观察

    作者:卢立志

    目的:了解雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的临床效果及安全性。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的慢性胃炎患者进行抽样,选取78例患者随机分成两组,实验组予以雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗,对照组予以奥美拉唑联合奥硝唑治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组总有效率(94.87豫)明显高于对照组(69.23豫),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎临床效果颇佳,无明显不良反应,值得临床广泛推广与应用。

  • 探讨临床医学检验中血液细胞检验质量控制的分析

    作者:耿玮

    目的:对临床医学检验中血液细胞检验的质量控制进行探讨。方法选择42例志愿者作为研究对象,以几个影响血液细胞检验质量的因素作为切入点,对比、分析血液样本的采集、抗凝剂的比例以及储存时间对检验结果的影响。结果经过对比分析,发现样本的处理、分析设备的使用以及分析结果的审核都会影响到检验结果的质量。结论对于血液细胞检验的影响因素有许多种,要控制好检验过程中的每一步,这样才能够使检验结果的准确性得到保障。

  • 针对慢性支气管炎的特征及治疗方法

    作者:田华

    目的:了解慢性支气管炎下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性特点,为合理使用抗感染药物提供依据。方法对326例慢性支气管炎下呼吸道感染病原菌构成及药物敏感性结果进行分析,用K-B纸片扩散法测定药敏,低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法。结果326例患者共分离出菌株169株,阳性率为51.8%。培养结果以革兰阴性杆菌为主(128株,75.7%),其中铜绿假单胞菌46株(27.2%)、流感嗜血杆菌28株(16.6%)、肺炎克雷伯杆菌20株(1l.8%)、不动杆菌18株(10.7%)、肠杆菌属16株(9.5%)为主要革兰阴性病原菌。革兰阳性球菌占第2位(29株,17.2%).依次为金黄色葡萄球菌(15株,8.9%),肺炎链球菌(9株,5.3%),肠球菌(5株,3.0%),真菌占第3位(12株,7.1%),以白色念珠菌为主。其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌对常用抗生素具有较高的耐药性。万古霉素对绝大多数革兰阳性球菌有较好的敏感性。结论慢性支气管患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较高,经验用药宜选3、4代头孢或含有β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素,同时应动态监测细菌耐药性,有助于制定合理的临床抗感染治疗方案。

  • 妇科腹腔镜手术患者双管喉罩与气管插管气道管理的效果

    作者:唐学锋;梁宁;黄斌;黄国勇

    目的:比较观察双管喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术气道管理的效果。方法择期全麻妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为气管插管组(A组)双管喉罩组(B组),每组20例,麻醉后分别插入气管导管和双管喉罩。记录插入和拔除气管导管和双管喉罩相关时间点血液动力学指标,麻醉恢复时间和不良反应的发生情况。结果与给药前T1比较A组T2、T3、T4、T5、T6各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)都升高(<0.05);与给药前T1比较,B组T2、T3、T4、T5、T6各时间点的SBP、DBP和HR差异无统计学意义(>0.05)。 A组与B组比较,A组T2、T3、T4、T5、T6各时间点的SBP、DBP和HR都升高(<0.05);A组麻醉恢复时间延长(<0.05),二组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论双管喉罩对气道刺激轻,患者耐受性好,麻醉恢复时间缩短,无返流误吸,适用于妇科腹腔镜手术患者。

  • 黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT影像诊断与鉴别诊断研究分析

    作者:李竹强

    目的:对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT影像诊断与鉴别诊断中的应用价值进行分析。方法回顾性分析2012年1月~2014年3月我院诊治的黄色肉芽肿性肾盂肾炎8例患者的CT影像资料,对其影像学的特征进行归纳总结。结果黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT表现以肾内囊状低密度占位、肾窦脂肪逐渐减少或消失、肾周受累等为特征。结论 CT平扫及增强扫描是术前诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎的常用方式,极具诊断和鉴别诊断价值。

  • DHS与LCP治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

    作者:袁贤赟;郭九生;梁建昕;吴骏;管振华;钟章荣;刘伟

    目的:探讨动力髋螺钉钢板(DHS)和锁定钢板(LCP)治疗老龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法将86例股骨粗隆间骨折分为两组,分别采用DHS内固定29例,锁定钢板固定57例,评价两组患者术后髋关节功能。结果 LCP组总疗效优于DHS组,在治疗A1、A2型骨折类型上二者疗效差异无统计学意义,但在治疗A3型骨折时前者优于后者(<0.05)。结论 DHS和LCP是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法,各有优缺点,后者在老年性股骨粗隆间骨折治疗上优于前者,对于A3型老年骨折应首选锁定钢板固定。

  • 传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌疗效

    作者:康欣;李斌;鲁家煜;徐茂林

    目的:探讨传统开腹与腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院接收的54例直肠癌患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将患者分为两组,治疗组19例,对照组35例,治疗组患者采用腹腔镜直肠癌手术治疗,对照组患者则采用传统开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组19例患者采用腹腔镜手术治疗后术中出血量及肠功能恢复时间均明显优于采用传统开腹手术治疗的对照组(<0.05),观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(<0.05),两组患者手术时间比较无明显统计学意义(>0.05)。结论给予直肠癌患者腹腔镜手术治疗具有创伤小、疗效好、恢复快、并发症少等多种优点,具有较高价值,可推广应用。

  • 采用彗星实验检测32P敷贴对幼鼠骨髓细胞DNA的损伤

    作者:罗娟娟;黄海金

    目的:通过检测32P敷贴对幼鼠骨髓细胞DNA损伤,从而探讨32P体表局部敷贴对幼鼠的全身毒性效应。方法采用彗星实验检测SD大鼠幼鼠骨髓细胞DNA水平的损伤。结论32P体表局部敷贴照射治疗能引起SD幼鼠骨髓细胞DNA损伤,因此,婴幼儿临床中应慎用32P体表局部敷贴照射治疗,尤其应避免大剂量、长时间使用。

  • 婴幼儿轮状病毒肠炎继发乳糖不耐受的发生率

    作者:胡玉莲;安蕊;邓彩艳

    目的:探讨婴幼儿轮状病毒肠炎患儿乳糖不耐受的发生率。方法采用RV抗原测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA),判断患儿有无感染轮状病毒。采用尿半乳糖测定法判断有无乳糖酶缺乏。结果0~3岁婴幼儿轮状病毒性腹泻继发乳糖不耐受发生率为67.03豫,其中,轮状病毒性肠炎伴细菌性腹泻发生率高达81.16豫,明显高于其它原因腹泻病,且病程时间明显延长,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒性肠炎易继发乳糖不耐受,进而加重腹泻症状,显著延长腹泻时间。

  • 全科治疗心力衰竭的临床效果分析

    作者:张爱华

    目的:观察分析实施全科治疗对心力衰竭患者的临床疗效影响及意义。方法选取2011年5月~2013年7月收治的124例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,实验组患者实施全科治疗方案,对照组患者实施常规西医治疗,对比观察两组患者临床疗效情况。结果实验组患者治疗显效率为46.77%,总有效率为96.77%,明显高于对照组29.03%、83.87%,两组差异相比,P<0.05,有统计学意义。结论对心力衰竭患者实施全科治疗,能够有效改善其临床症状,相比常规单纯西医传统治疗具有更为理想的临床疗效与价值。

  • 探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察

    作者:车维东

    目的:探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床价值及安全性。方法对本院2012年1月~2013年12月收治的120例心律失常患者的治疗方法进行分类比较,随机将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予传统抗心律失常药物治疗;观察组给予步长稳心颗粒治疗;观察比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生率。结果观察组的有效率(85.0%)明显高于观察组的有效率(75.5%),<0.05,差异有统计学意义;观察组不良反应发生率(10.0%)与对照组的不良反应发生率(13.3%)无统计学差异,P>0.05。结论在室性早搏、房性早搏等心律失常的治疗中步长稳心颗粒临床价值高,疗效好,不良反应发生率低,可有效改善患者的生活质量,值得临床应用推广。

  • 地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素预防高龄产妇产后出血疗效观察

    作者:周中

    目的:探讨地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素对预防高龄产妇产后出血的影响。方法选取108例高龄产妇为研究对象,采用数字表法随机分为观察组(54例)和对照组(54例),观察组术前给予地塞米松+葡萄糖酸钙,术后给予缩宫素,对照组仅术后给予缩宫素。结果观察组产妇术中出血量(220.46±45.52)ml、术后2h出血量(103.35±72.54)ml、2~24h内出血量(68.57±72.58)ml、产后血红蛋白下降值(1.42±0.83)g均明显低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素可有效预防高龄产妇产后出血,且具有经济、安全、简单、方便的优点,值得临床推广。

  • 42例神经外科手术患者术后炎症指标变化情况研究

    作者:雷卫东

    目的:研究神经外科手术患者术后炎症指标的变化情况,探讨其在早期术后感染预测方面的价值。方法选取我院收治的神经外科手术患者42例作为研究对象,并根据术后是否发生炎症感染将其分为两组,感染组8例,非感染组34例,对两组患者术后的体温、白细胞计数水平以及C反应蛋白等指标的变化趋势进行比较和分析,判断其在诊断中的应用价值。结果非感染组患者的的各项指标的变化均呈单峰表现,在术后第1d或第3d达到峰值后,逐渐下降;感染组患者的体温、白细胞计数水平呈双峰表现,经历升高短暂下降后会再次出现峰值;C反应蛋白水平变化情况与非感染组相近,但下降的趋势显著小于非感染组。经多因素回归分析,神经外科术后感染预测率为88.1%。结论患者的体温、白细胞计数水平、C反应蛋白是评价神经外科手术患者炎症反应的主要检测指标,可以作为术后感染的预测指标。

  • 乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断对比分析

    作者:方芳

    目的:以经空心针穿刺诊断为乳腺乳头状病变的患者为研究对象,将空心针穿刺获得的诊断结果与手术切除的乳腺部位的组织病理诊断结果进行分析比较,对这两种诊断方法的准确性进行对比,同时分析穿刺方法在诊断导管内乳头状瘤、非典型乳头状瘤与乳头状癌的准确性。方法针对性的选择2013年2月~2014年2月在我院经空心针穿刺诊断为乳头状肿瘤的患者280例作为研究对象,这些患者确诊后通过手术切除乳腺肿瘤,然后将空心针穿刺获得的病理诊断与手术后获得的切除部分的病理诊断结果进行比较。所选择的患者的年龄为20~70岁。结果穿刺诊断为导管内乳头状瘤的患者有104例,手术切除诊断为导管内乳头状瘤的患者是47例,两者的一致性为45.2%;92例患者经穿刺被诊断为非典型乳头状瘤,这些患者的手术切除被确诊为非典型乳头状瘤的患者为41例,两者的一致性为44.6%;而对于乳头状癌的诊断,穿刺诊断的结果与手术切除的病理诊断结果是完全一致的,达到100%。结论研究表明,临床上对于乳头状癌的诊断,空心针穿刺诊断和手术切除病理诊断的结果有较高的一致性,而对于导管内乳头状瘤和非典型乳头状瘤患者来说,两者均出现对病变低估的现象。因此,在临床上,对于穿刺诊断为导管内乳头状瘤的患者应该对病变部位采用完全切除的方法,避免发生恶性病变。

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

    作者:付国华;彭清生

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用可行性。方法报告2013年2~5月宜春市中医院普外科完成6例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果。结果6例手术均获成功,无并发症发生,术后恢复好,患者满意。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术操作难度较大,但具有无瘢痕等优点,有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展。

  • 血清胆碱酯酶、白蛋白测定对AECOPD预后相关分析

    作者:张爱萍;张玉玲;顾志林;朱进

    目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)、血清白蛋白(ALB)测定水平与AECOPD患者预后相关意义。方法入选COPD急性加重期患者86例,比较其血清CHE、ALB浓度与患者呼吸衰竭纠正时间及住院时间的相关性,并分析CHE、ALB水平与患者动脉血气PaO2、PaCO2之间的关系。结果显示低CHE、低ALB组患者呼衰纠正时间及住院时间明显延长,差异有统计学意义(<0.05)。 ALB正常组与ALB降低组血气PaCO2存在显著性差异(<0.05),而CHE正常组与CHE降低组血气PaO2存在显著性差异(<0.05)。结论血清CHE、ALB水平可作为评估COPD急性加重期患者预后的指标,两者同时降低更加提示预后不良。

  • 经尿道前列腺电切术治疗78例前列腺增生患者临床分析

    作者:李普桂

    目的:分析探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生患者的临床应用价值。方法将我院2010年6月~2013年9月收治的78例前列腺增生患者作为研究对象,回顾性分析其临床病例资料,总结经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效。结果所有患者手术成功,拔管后恢复正常排尿,夜尿症状明显缓解,I-PSS评分及残余尿量明显降低,大尿流率明显增加,与治疗前相比差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生安全有效,有较好的临床应用价值,值得进一步推广。

  • 中医内科治疗慢性支气管炎临床分析

    作者:王霞

    目的:探讨评估中医内科治疗慢性支气管炎临床疗效。方法选取收治慢性支气管炎患者152例,应用中医治疗82例纳入中医组,实证以麻黄、前胡、甘草、白芍、杏仁等入药,虚证以紫河车粉、冬虫夏草、远志、党参、陈皮等入药,应用西医治疗70例纳入西医组,应用阿莫西林+盐酸氨溴索,对比临床疗效。结果中医组显效率52.44%、控制+显效率67.07%高于西医组34.29%、47.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);中医组控制率14.63%、无效率8.54%与西医组12.86%、15.71%差异无统计学意义(P>0.05);中医组、西医组第1 w咳嗽、咳痰、喘息证候积分低于治疗前,第2 w,中医组、西医组咳嗽、咳痰积分低于第1 w,第2 w中医组咳嗽积分低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医内科治疗慢性支气管炎总体疗效优于西医,但针对部分患者,但仍存在无效例,西医在治疗部分患者也存在优势;中医在缓解患者咳嗽症状上优势较明显,持续效果较好。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石疗效及并发症的研究

    作者:赵昕波

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆道结石的临床疗效,分析术后并发症产生的原因。方法选取2009年10月~2013年10月前往我院接受诊治的60例继发性胆道结石患者为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料。结果所有患者术后均无罹患并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗法应用于继发性胆道结石临床治疗,创伤小,疗效佳,值得临床推广。同时,为预防术后并发症,应当提升术中操作的正确性。

  • 关于111例非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的临床观察

    作者:王新民;葛文杰

    目的:研究非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的临床表现、诊断要点以及治法。方法收集2004年1月~2009年1月我科治疗非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的111例患者的临床资料,并对其进行回顾性分析。结果对111例患者进行鼻内镜手术治疗后均获得临床治愈的疗效,无1例手术并发症的出现。随访5个月~5年,复发6例,于门诊在表面麻醉下进行鼻内窥镜处理后治愈。结论非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的临床表现显著,其有效的治疗手段是行鼻内镜手术,且复发率低;术后定期行鼻内窥镜检查、术腔清理以及冲洗可降低术后复发率,临床疗效好。

  • 321例艾滋病感染者/患者高危性行为调查分析

    作者:陆祖添

    目的:了解南宁市某城区艾滋病流行现状、艾滋病患者高危性行为方式及安全套使用等情况,评价该区艾滋病传染源在艾滋病性病(AIDS/STD)传播的风险性,为制定有针对性的干预措施以及防治该区AIDS/STD传播提供依据。方法随机抽取现住址为该城区的328例患者作为研究对象,在日常的医学随访管理工作中,通过电话咨询、上门或门诊面对面咨询、患者心理支持与干预服务等专题调查,得到有效资料321份,有效率97.86%。结果82.87%的研究对象是通过性接触感染HIV;13.40%在确认HIV阳性后有发生过无保护的高危性行为;50%的患者保持有性行为,14.9%的患者具有多性伴;婚外性行为发生的频率以临时性行为为主。结论艾滋病以性接触传播为主,在艾滋病患者中,无保护的不洁性高危行为和多性伴广泛存在,对传播艾滋病病毒具有一定的风险,应进一步加强艾滋病传染源的医学随访服务、社会关怀、心理支持和宣传教育等干预服务,提高安全套使用率、减少不洁高危行为,对传染源进行有效干预、保护健康人群,防止二代病例传播。

  • 普萘洛尔联合聚桂醇治疗婴幼儿血管瘤的临床观察

    作者:吴书清;钟斌;徐建兵;刘辉;刘传荣;黄秀明;李伟俊;李彦

    目的:观察口服普萘洛尔加局部注射聚桂醇治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科近来收治的96例婴幼儿血管瘤患儿,按治疗方案分为三组,第一组共35例患儿,接受口服普萘洛尔治疗,第二组共28例患儿,接受注射聚桂醇治疗,第三组共33例患儿,接受口服普萘洛尔联合局部注射聚桂醇治疗。结果96例患儿有效率100%,均临床治愈出院,但第一组治疗时间为(204±45)d,第二组治疗时间为(45±15)d,注射次数为(2.1±0.6)次,第三组治疗时间为(102±19)d,注射次数为(1.2±0.5)次。结论应用普萘洛尔联合聚桂醇治疗婴幼儿血管瘤效果好,比单用普萘洛尔治疗缩短患儿服药时间,比单用注射聚桂醇可减少了聚桂醇的注射剂量及次数,降低治疗过程中的并发症及费用,是婴幼儿血管瘤治疗的安全方案。

  • FOCUS超声刀在开放性甲状腺手术中应用观察

    作者:张名文;巫国海;黎业科;杨丽娟

    目的:研究分析采用FOCUS超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法选择我院收治的需行甲状腺开放性手术患者90例,将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组各45例。观察组采用FOCUS超声刀,对照组患者采取传统电刀。对比观察两组患者手术指标情况、术后情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者术中切除甲状腺时间、手术时间、手术切口长度及术中出血量情况均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患者术后疼痛情况、术后引流量、并发症及术后住院时间情况均优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于进行开放性甲状腺手术患者采取FOCUS超声刀能够有效提高手术效果,减少不良反应发生率,提高患者在手术后的生活质量,值得临床上推广运用。

  • 超声对多囊卵巢综合征的诊断价值

    作者:陈晓英;周丽玲

    目的:探讨超声对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法经阴道超声和彩色多普勒超声对12例患多囊卵巢综合征的患者和15例无多囊卵巢综合征的妇女进行检查和测量卵巢体积、卵巢总面积、卵巢髓质面积、卵泡数目和卵巢内血流频谱,并对其进行分析总结。结果12例PCOS组患者中10例可观察到1支纵向贯穿卵巢髓质内的较粗的血管,显示卵巢髓质内血管收缩期峰值速度(PSV)高于对照组,而阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组。阴道超声检查两侧卵巢明显增大,饱满,各轴像周边见密集葡萄状排列小卵泡,卵巢包膜增厚,表面回声增强,卵巢皮质层内有≥12个无回声区,内经2~9mm。结论经阴道超声和彩色多普勒超声能提高诊断多囊卵巢综合征的准确率。

  • 2014年横塘地区400名干部体检血脂血糖结果分析

    作者:朱玉红

    目的:通过2014年横塘地区400名干部进行体检,了解其血脂、血糖的情况。方法使用酶法测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);均相酶比色法测高密度脂蛋白胆固醇(HDL);己糖激酶法测血糖(GLU)。结果通过400名干部的血清测定结果中,可以了解到TG≥1.70 mmol/L的病例有143例,占35.86%;TC≥6.21 mmol/L的病例有24例,占6%;GLU≥6.1 mmol/L的病例有73例,占18.2。结论血脂、血糖异常人数为260人,占65%,其中20~29岁年龄阶段也存在异常,由此结果中可以看出血脂、血糖年轻化趋势和扩大化趋势同时存在,也是引发动脉粥样硬化和冠心病的诱因。

  • 新生儿游泳降低新生儿黄疸发生率的疗效观察

    作者:叶丹

    目的:观察新生儿游泳对于降低新生儿黄疸发生率的疗效。方法选取我2013年10月在我院出生的正常足月新生儿144例,将其随机分为对照组和观察组。观察组新生儿进行游泳,对照组新生儿进行常规沐浴。对两组新生儿的黄疸发生率以及黄疸情况进行比对。结果观察组新生儿的黄疸发生率低于对照组,观察组新生儿的黄疸程度较轻。结论新生儿游泳能够降低新生儿黄疸的发生率。

  • 急诊科护士分层级核心能力培训效果评价

    作者:麦瑞英

    目的:对急诊科护士分层级核心能力培训效果进行客观评价。方法根据急诊科不同病症护理的需要,从护理基本知识、护理技能、灵活处理突发状况等内容上对护士分层级的培训,制定相应的标准对培训结果进行详细客观的评价,并与培训前的护理能力作对比。结果在分层级核心能力培训后,护士的专业知识和技能、自我满意度、急诊科医生满意度、患者家属满意度等方面较培训前有显著性差异(P<0.05)。结论对急诊科护士进行分层级的培训后,护士的护理能力明显提升,能够增加医生和患者家属的满意度,能够更好地促进护士的分层安排,促进临床护理水平的提高。

  • 宫颈环形电切术联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床观察

    作者:瞿梅香

    目的:观察和分析宫颈环形电切术(LEEP)联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床效果。方法选择我院2012年11月~2013年11月收治的60例宫颈病变患者为研究对象,采用数字随机方式将其分成观察组和对照组,每组30例。给予对照组LEEP的方法进行治疗,观察组在对照组的基础上,术后加用壳聚糖宫颈抗菌膜进行治疗,即将这两者相联合进行的治疗方法。手术结束后,将两组患者的相关指标进行记录和比较分析。结果手术结束之后,将观察和记录到的两组患者的相关指标(宫颈创面愈合情况、脱痂期阴道出血情况和脱痂期阴道出血持续时间)进行比较,观察组明显优于对照组,两组数据差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论 LEEP联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈病变的临床效果要优于单独采用LEEP进行治疗的效果,壳聚糖宫颈抗菌膜的使用,可以降低伤口感染的概率、减少出血量和加快创面愈合的速度,对宫颈疾病的治疗具有重要的意义,值得推广应用。

  • GP73、AFP联合检测在原发性肝癌中的诊断价值

    作者:邱金宝

    目的:探讨GP73、AFP联合检测在原发性肝癌中的诊断价值。方法收集我住院、体检、门诊患者,收集时间为2009年5月~2014年4月,共计240例,分为四组。经过病理检验明确的原发性肝癌患者60例,为肝癌组,平均年龄(53.2±17.9)岁,其中男性50例,女性10例;慢性肝炎组,共计60例,年龄(54.6±11.5)岁,其中男性51例,女性9例;其他肿瘤组60例,平均年龄(55.3±18.1)岁,其中男性48例,女性12例,包括胆管癌17例,胃癌13例,直肠癌14例,结肠癌16例;健康人群为健康组,平均年龄(57.9±14.1)岁,其中男性47例,女性13例。用全自动酶标仪和罗氏2045电化学发光仪记录研究对象血清GP73及AFP。结果我们发现肝癌组的GP73明显高于慢性肝炎组,其他肿瘤组及健康人群组,差异有统计学意义(<0.05),慢性肝炎组的GP73明显高于其他肿瘤组及健康人群组,差异有统计学意义(<0.05),其他肿瘤组GP73明显高于健康人群组,差异有统计学意义(<0.05);肝癌组的AFP明显高于慢性肝炎组,其他肿瘤组及健康人群组,差异有统计学意义(<0.05),慢性肝炎组的AFP与其他肿瘤组相比,差异无统计学意义(>0.05),慢性肝炎组、其他肿瘤组AFP明显高于健康人群组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对于慢性肝炎和其他恶性肿瘤的鉴别诊断,AFP不能较好的区别,GP73诊断原发性肝癌有效性更强。当联合AFP和GP73检测可提高对原发性肝癌的诊断价值。

  • 严重多发骨折损伤控制中的护理流程管理

    作者:贾红梅;邓莉莉

    目的:对护理流程管理在严重多发骨折控制中的应用价值进行分析探讨。方法将我院2013年1月~2014年1月收治的63例严重多发骨折患者随机分为实验组和对照组,对照组30例采用传统护理模式,实验组33例患者采用指定的护理流程抢救,对比两组患者的评价指标的改善情况。结果实验组的术前准备完成时间、护送交接时间及生命支持所需时间显著高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论对护理流程进行科学管理,对护理各个环节进行密切配合,对于提高多发骨折患者的治疗效果具有重要价值,值得临床推广应用。

  • 急性有机磷中毒65例中联合监测心肌酶、胆碱酯酶、淀粉酶的临床意义

    作者:张素华;宋利华;张小松

    目的:探讨心肌酶、胆碱酯酶、淀粉酶联合监测对于急性有机磷中毒患者的临床诊断价值,为提高急性有机磷中毒的诊断准确性提供参考依据。方法前瞻性的收集我院2011年1月~2012年12月收治的65例急性有机磷中毒患者,包括轻度中毒22例,中度中毒28例,重度中毒15例。选择我院健康体检部门的65例健康体检者作为对照组。患者入院后以清水反复洗胃,采用阿托品、胆碱酯酶复活剂(如氯解磷定等)静脉注射进行治疗。检测指标包括胆碱酯酶(ChE)活性、淀粉酶、肝肾功能、心电图、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBD)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDL)。对两组对象以及不同中毒程度患者的各项检测指标进行记录、统计和对比。结果有3例患者因严重心力衰竭而死亡,死亡率为4.62%。其余62例患者中发生心房纤颤3例,这些患者经治疗后均治愈出院。患者组的胆碱酯酶为(1028.3±199.4)U/L,ALT为(64.5±12.1)U/L,AST为(57.3±8.6)U/L,LDH为(281.3±48.6)U/L,α-HBD为(251.8±43.2)U/L,CK为(576.1±82.4)U/L,CK-MB为(45.1±10.3)U/L,淀粉酶为(174.8±42.5)U/L。患者组和对照组的胆碱酯酶、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、LDH、α-HBD、CK、CK-MB、淀粉酶比较,差异有统计学意义(<0.05)。随着有机磷中毒程度的加重,患者的AST、LDH、α-HBD、CK、CK-MB、淀粉酶呈明显的上升趋势,其测量值比较差异有统计学意义(<0.05)。而不同中毒程度患者的胆碱酯酶、ALT未呈现出明显的变化趋势,各组患者差异无统计学意义(>0.05)。结论急性有机磷中毒患者联合监测心肌酶、胆碱酯酶、淀粉酶,是综合评估患者心肌损害、疾病预后的指标,为今后的临床诊疗工作提供了一定的依据。

  • 65例慢性肝病引发肝源性糖尿病的实证分析

    作者:毛欣;王军

    目的:研讨慢性肝病引发肝源性糖尿病的医学特征及其治疗方案。方法选取该院2012年6月~2014年6月65例慢性肝病引发肝源性糖尿病患者作为分析研讨对象,通过相关医学观察和资料研究,登记相关治疗过程和疗效进展,结合同2型糖尿病患者的临床表现和化验结果的实验室数据比对,进行差异性分析。结果慢性肝病引发肝源性糖尿病与普通2型糖尿病的临床表现有显著不同,应加以区别对待。结论慢性肝病转为晚期肝硬化时易引发肝源性糖尿病,同时,肝功能的各项检测指标呈现异常状态,表明已经对肝脏的正常代谢功能造成不可挽回的损害,如及时以肝病治疗方案进行治疗,则在减轻肝功能损害的同时,有效缓解糖尿病的有关症状。在临床治疗过程中如果偶有死亡病例出现,则说明是肝硬化加重导致而非糖尿病加重所致。

  • 中药注射剂不良反应分析

    作者:丁加慧

    目的:了解中药注射剂不良反应的发生情况、规律及发生原因,为临床合理用药提供参照。方法采取回顾性研究方法,收集2012年公开发表的医药杂志报道上中药注射剂的不良反应信息,进而探讨中药注射剂不良反应的表现、特点及发生原因。结果在中药注射剂的不良反应中,老年人、儿童以及采用了合并用药的不良反应发生率较高,引起不良反应的主要药品为心脑血管疾病和治疗上呼吸道感染用药,不良反应以皮肤及其附件损害为主。结论中药注射剂引起的不良反应应引起足够重视,通过改进中药注射剂生产工艺及注意临床合理用药,同时做好不良反应监测,可以有效避免中药注射剂不良反应的发生。

  • 非典型抗精神病药物阿立派唑与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效分析

    作者:葛少霞;崔志红

    目的:探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将90例符合(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者随机分为两组,每组各45例,分别给予阿立哌唑及利培酮治疗8w评定临床疗效。结果阿立哌唑有效率87.2%,显效率76.5%;利培酮有效率83.7%,显效率67.4%,两组治疗前与治疗后的PANSS评分相比差异无显著性(P>0.05);阿立派唑不良反应少于利培酮。结论阿立哌唑治疗精神分裂症有较好的疗效,不良反应较培酮轻微,患者服药依从性良好。

  • 细胞角蛋白19片段抗原联合NSE对非小细胞肺癌诊断价值探讨

    作者:叶一冰;齐娟飞;方美丹

    目的:探讨血清中细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对非小细胞肺癌诊断的应用价值。方法收集63例非小细胞肺癌患者、65例肺部良性病组和65例健康对照者的血清分别检测CYFRA21-1和NSE,计算敏感度、特异性和准确性等,分析CYFRA21-1和NSE与TMN分期的关系。结果非小细胞肺癌患者的CYFRA21-1和NSE阳性率显著高于肺部良性病组和健康对照组(<0.05),而肺部良性病组组和健康对照组两者无明显差异(>0.05)。 CYFRA21-1诊断肺癌患者的敏感度和特异性均与NSE相当(>0.05),2项串联检测时特异性略升至96.92%,并联检测时敏感度显著提高到80.95%。 CYFRA21-1和NSE随着TMN分期增加而升高,两者在各期中均有差别。结论 CYFRA21-1和NSE对肺癌患者具有较强的诊断效能,2项并联检测能有效避免一些漏检病例。

  • 产妇对产科医师满意度的调查分析

    作者:谢日学

    目的:探讨产妇对产科医师工作满意度,以完善医疗工作质量,提高患者满意度。方法采用结构式问卷调查方法,每月第1w定期发放调查问卷50份,共12个月,调查产妇对产科总体情况、医师的服务态度和技术水平、医师工作的主动性的满意度及健康教育知晓度。结果经过1年的满意度调查,产妇对产科的总体情况、医师的服务态度和技术水平的满意度均较高,对各项满意度均达到90%以上,对健康教育知晓度也达到90%以上。结论产科医师诊疗过程中,应重视产妇的各个方面需求,满足不同类型产妇的健康需要,从而提高患者的满意度,改善医疗质量。

    关键词: 产科 满意度 干预
  • 罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩的效果观察

    作者:钟远付;胡静

    目的:采用罗哌卡因联合舒芬太尼的方式对无痛分娩进行治疗并观察其临床效果。方法选取自2011年4月~2014年4月在我院进行分娩的产妇共计180例,平均分为对照组与观察组两组,对照组常规的自然分娩,观察组采用罗帕卡因联合舒芬太尼对产妇进行无痛分娩镇痛。结果采用罗哌卡因联合舒芬太尼的镇痛方式在无痛分娩中有着十分显著的临床效果,能够显著地缩短产妇的活P>期,减小剖宫产的几率。结论罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中见效快,且易于给药,值得推广并应用。

  • 针刺结合水针及电疗治疗50例肛瘘术后患者尿潴留的疗效观察

    作者:张欣;纪品川;杜静华;刘冰;刘永生;朱华林

    目的:针刺结合水针及电疗治疗肛瘘术后患者尿潴留的疗效。方法选择肛瘘术后发生尿潴留患者50例,全部病例采用针刺结合水针及电疗。结果治愈者48例,占96%;有效1例,占2%;无效1例,占2%。总有效率为98%。结论针刺结合水针及电疗治疗肛瘘术后患者尿潴留临床应用方便,无危险,值得临床推广。

  • 气管切开患者术后并发症的预防护理

    作者:袁媛;李雪;李岩

    目的:探讨气管切开患者术后并发症的预防及护理。方法对46例气管切开病例进行回顾性分析,针对气管切开术后容易出现的各种并发症,实施一系列有效的护理措施。结果46例均未发生并发症。结论正确的护理方法可减少气管切开术后的并发症,提高原发症的治愈率。

  • 浅谈肿瘤化疗患者PICC非正常拔管的原因及护理措施

    作者:张艳暖

    目的:观察并分析肿瘤化疗患者PICC非正常拔管的原因,并提出相应的护理措施。方法选取我院2012年3月~2013年3月收治的80例肿瘤化疗患者为研究对象,回顾性分析其PICC非正常拔管的原因,并采取有效的护理措施。结果80例肿瘤化疗患者中,非正常拔管的有15例,原因分析:6例穿刺点出现渗血,5例穿刺点发生感染,3例导管堵塞,1例导管脱出。结论肿瘤化疗患者在使用PICC置管过程中会因发生并发症而导致PICC非正常拔管的现象。护理人员应认真做好置管前、后的各项护理环节,加强对患者的健康教育,从而保证PICC置管达到理想的治疗效果。

  • 浅谈肺栓塞患者的护理

    作者:姜楠;李雪;柴畅

    目的:探讨肺栓塞患者的护理对策。方法对10例肺栓塞患者采取对症精细化的护理,配合临床治疗,作好基础护理,加强病情观察,密切监测用药不良反应,预防并发症以及做好出院前护理指导。结果10例患者其中6例治愈出院,2例好转出院,2例退院。全部10例患者通过及时、有效的诊治,规范、精细化的护理,无1例严重并发症的发生。结论一般护理及心理护理是治疗的基础,遵医嘱规范治疗及密切观察患者病情变化是治疗的关键,治疗过程监测药物不良反应及出院前其他方面护理是促进患者痊愈的保证。所以肺栓塞的患者可通过及时诊断、规范治疗,密切观察病情变化及精心护理以减少肺栓塞的复发,促进肺栓塞患者的康复,减少并发症,降低住院天数,有效降低死亡率。

    关键词: 肺栓塞 护理
  • 下肢深静脉血栓(DVT)介入术后护理

    作者:曾娟妮

    目的:探讨下肢静脉血栓介入术后的护理效果。方法选取我院在2011年2月~2014年5月收治的15例下肢深静脉血栓患者,9例左下肢患者,6例右下肢患者。所有患者均放置管溶栓及下腔静脉滤器,并在术后对患者实施护理,观察护理效果。结果患者经术后护理,15例患者的患肢肿胀症状消失,成功实施骨科手术,无任何并发症的发生。结论对下肢静脉血栓患者实施术后护理,可以有效减轻患者的心理压力,预防并发症的发生,具有良好的临床应用价值。

    关键词: 下肢 静脉血栓 护理
  • 小儿手足口病护理的方法及效果分析

    作者:韦秋容

    目的:对小儿手足口病护理的方法及效果进行分析与探讨。方法将200例手足口病患儿随机分为对照组与研究组,对照组患者进行常规护理,在常规护理基础上,给予研究组精细化护理。结果护理人员护理服务态度与护理技术满意程度上,研究组明显优于对照组,两者患儿护理效果差异对比,<0.05。住院时间上研究组明显短于对照组,差异显著(<0.05)。结论精细化护理可以更有效的配合医生治疗,使患儿术后并发症发生率得以降低,患儿住院时间得以有效缩短。

  • 护理干预措施对不稳定型心绞痛患者的临床影响

    作者:王春丽

    目的:本研究主要就不稳定型心绞痛患者采用护理干预措施进行护理的临床效果展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择100例不稳定型心绞痛患者,均分为观察组与对照组,对照组患者给予常规的专科护理,观察组患者在对照组的基础上给予护理干预,比较两组患者的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分。结果经过2w的治疗后,两组患者的SDS评分以及SAS评分存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05;两组患者在治疗前后的SDS评分以及SAS评分存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05;两组患者的SAQ评分、疾病认识程度、治疗满意度、心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度等指标存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在对不稳定型心绞痛患者进行临床护理时,护理干预可以在一定程度上缓解患者的负面情绪,提高患者的临床治疗效果。

  • 眼底荧光血管造影在诊断糖尿病视网膜病变中的应用及护理措施观察

    作者:彭明先

    目的:探究眼底荧光血管造影在诊断糖尿病视网膜病变中的具体应用和护理对策。方法在2012年10月~2013年10月选取我院收治的178例糖尿病患者作为此次的研究对象,对所有患者进行眼底荧光血管造影的专业检查,采取针对性的护理措施,根据造影结果进行科学准确分析。结果应用荧光血管造影的方法有助于在早期阶段观测到眼底镜下未能完全检察到的视网膜病变,为后期诊治阶段提供有效真实的依据。结论眼底荧光血管造影的眼科检查技术为糖尿病视网膜病变的前期的诊断、临床的分期治疗和后期疾病治愈的总结、评价奠定了坚实的基础。

  • HIV感染烧伤患者的护理体会

    作者:辜燕;王红;黄震佳

    目的:探讨HIV感染烧伤患者在治疗过程中的护理措施。方法通过对患者的安全管理、疾病的护理及医护人员的职业防护来防止医源性感染的发生。结果7例HIV感染烧伤患者,1例拒绝治疗自动出院、1例因经费问题放弃治疗死亡,余均治愈出院,未发生职业暴露事件。结论强调患者的心理支持及医务人员的职业防护是HIV感染的烧伤患者康复的基础,是减少感染预防艾滋病的关键。

    关键词: 烧伤 HIV感染 护理
  • 老年糖尿病应用胰岛素期间诱发低血糖反应的护理管理

    作者:唐招英

    目的:探究老年糖尿病应用胰岛素期间诱发低血糖反应的护理管理。方法2010年6月~2013年6月本社区糖尿病治疗应用胰岛素的25例患者临床资料进行进行回顾性分析。结果有1例患者胰岛素治疗后诱发低血糖并发症,发病率为4%,该例患者经密切临床观察及积极治疗和护理,血糖水平得以恢复正常。结论对应用胰岛素治疗的老年糖尿病患者,应及早发现低血糖反应,密切监护生命体征积极配合医生给予护理管理,以此及时纠正临床症状,提高护理质量和医疗水平。

  • 颅内动脉瘤夹闭术后并发症的预防及护理

    作者:王蕾

    目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术后并发症的预防及护理。方法对26例颅内动脉瘤夹闭术后患者进行重点观察分析和护理并总结并发症的预防及护理对策。结果通过重点观察和护理,除因脑血管痉挛并发大面积脑梗塞偏瘫1例余25例均恢复良好。结论颅内动脉瘤夹闭术风险大,技术要求高,预防术后并发症发生是手术成功和提高患者生存质量的关键。

  • 细节管理护理模式在神经外科护理中的作用

    作者:张显燕;孙旎;田爱华

    目的:分析探讨细节管理模式对神经外科护理的作用和意义。方法随机选择2013年5月~2014年5月我院神经外科诊治的110例患者,分为细节管理护理组和一般护理组,两组均55例。细节护理组对患者从入院到出院整个过程均实施细节管理护理模式,而一般护理组只进行常规护理模式,观察记录两组护理效果。结果细节护理组55例患者感染、压疮发生率均显著低于一般护理组(P<0.05),有统计学差异;细节护理组患者的满意度显著高于一般护理组(P<0.05)。结论对神经外科患者实施不同时期针对性的细节管理护理能提高护理质量,增加患者的满意度。

  • Orem自理理论应用于胃癌合并糖尿病患者的护理探讨

    作者:张望秀

    目的:对Orem自理理论应用于胃癌合并糖尿病患者的护理价值进行分析探讨。方法以Orem自理理论为指导,对我院37例胃癌合并糖尿病患者进行护理干预,在患者出院的时候评估患者的综合自理能力,在患者出院3个月后进行回访并测量患者低血糖的发生频率。结果31例患者中术后2例切口感染,肺部感染1例,其余的患者恢复较好,患者出院时的综合自理能力评估为(87.4±11.2)分,术后3个月回访时,空腹血糖(5.7±1.7)mmol/L。结论将Orem自理理论运用到胃癌合并糖尿病患者的护理当中,可降低术后并发生的发生,控制血糖,值得临床推广应用。

  • 颅脑损伤患者应激性血糖增高的护理体会

    作者:赵海燕;赵丽娟;杨小红

    颅脑损伤是神经外科常见疾病,其常见并发症有应激性溃疡、肺部感染、泌尿系感染等。近年来发现,颅脑损伤患者应激性高血糖逐渐增加。研究发现,颅脑损伤所致的应激性血糖升高与病情的变化及预后有密切关系,并可直接影响到疾病的转归与死亡[1]。因此,对颅脑损伤患者除须密切监护病情及生命体征外,还须加强对血糖的监测及调节,以确保患者应激状态下血糖在合理范围内。我科对87例颅脑损伤患者进行临床观察与护理,护理转归效果较好,现将护理体会总结如下。

  • 慢性肺源性心脏病护理分析

    作者:熊晓庆

    目的:探讨与分析慢性肺源性心脏病患者的护理特点与相关问题,分析相应的护理措施。方法将对于随机选取183例慢性肺源性心脏疾病患者进行分析研究,根据临床的护理资料分析慢性肺源性心脏病患者的病情进行分析,在医护人员的护理过程中主要包括病情观察护理、心理护理、吸氧护理、并发症护理等护理措施。结果对慢性肺源性心脏病183例患者进行有效、全程的护理后,其中157例患者效果显著,有效21例,无效5例,整体效果显著率达97.28%。结论对于慢性肺源性心脏病采取合理的护理方法,进一步提高治疗的设施建设,这样可以使慢性肺源性心脏病患者的生活质量得到改善,减少患者的痛苦,进一步延长了患者的生命。

  • 经皮肝穿刺胆管引流术术后护理

    作者:江静

    目的:探讨经皮肝穿刺胆管引流术患者的术后护理方法与效果。方法选取我院2011年12月~2013年1月接收的经皮穿刺胆管引流术患者21例,其中10例患者行常规护理(对照组),11例患者行综合护理(观察组),对比患者术后并发症发生率与护理满意度。结果两组经护理后,对照组并发症发生率为60.0%,观察组为36.4%;对照组护理满意度为60.0%,观察组为90.9%,组间比较差异显著(均P<0.05)。结论患者行经皮肝穿刺胆管引流术后患者行综合护理后,可有效降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。

  • 中医四诊在泌尿科手术患者护理中的应用研究

    作者:印良美

    目的:对中医四诊在泌尿科手术患者护理中的应用情况以及效果进行讨论。方法选取我科2013年10月~2014年3月64例泌尿科大手术患者,将其分为两组,一组进行常规护理,两组同时配合中医四诊护理,对两组患者的护理情况进行比较。结果1组患者住院平均天数(10±2)d,出现并发症的患者为9例,占比例的28.1%。两组患者平均住院天数(7±2)d,出现并发症患者为2例,占比例的6.25%。1组患者护理后满意的为11例,占比例的34.4%;满意度一般的为13例,占比例的40.6%;不满意的为8例,占比例的25%。两组患者满意的为24例,占比例的75%;满意度一般的为8例,占比例的25%;无不满意患者。结论中医四诊护理方式能够提升患者的恢复效果,提高护理满意度,是一种有效的护理方式。

  • 监护模式在CVP、有创血压监测中的应用与护理

    作者:刘艳;黄琴

    目的:探讨监护模式在CVP、有创血压监测中的应用与护理的措施。方法回顾2014年4月至今重症监护病房中285例持续中心静脉监测和30例持续有创血压监测的应用,总结护理措施,持续中心静脉压监测者285例,其中颈内静脉74例,锁骨下静脉211例;持续有创血压监测30例,其中桡动脉置管25例,肱动脉置管5例。结果中心静脉压的监测,可以动态连续地显示中心静脉压的变化,知道临床输液补液方法或是提示心脏循环情况。结论动脉血压监测可以及时准确地监测患者血压变化并给予及时的治疗及护理,极大地提高了危重患者的抢救成功率。

  • 雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染的护理观察分析

    作者:唐敦英

    目的:探讨雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染的护理观察分析。方法选取2011年9月~2012年9月来我院治疗的小儿急性呼吸道感染的患者90例,均给予药物雾化吸入治疗,并给以患者相应的护理,观察其疗效以及用药前后的病情变化。结果所有患儿均在5d内体温恢复正常,咳嗽气促等症状减少或消失,肺部湿罗音消失。结论使用雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染,以及采用相应的护理方法能够很好的提高治疗效果,值得临床推广。

  • 老年高血压患者临床护理中健康教育的应用

    作者:刘奇玉

    目的:讨论健康教育应用在老年高血压患者中的临床护理方案与护理效果。方法选取我院2013年9月~2014年8月我院收治的老年高血压患者82例,随机的把其分成观察组与对照组,其中对照组采取常规护理手段,而观察组则在对照组的前提下采取健康教育护理手段,对两组患者的临床护理满意度进行观察比较。结果对照组患者的总满意率为80.0豫,而观察组患者的总满意率为95.2豫,观察组护理满意度明显的高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用健康教育护理手段可以提升老年高血压患者的临床护理满意度,提升的患者生活质量,在临床中值得推广使用。

  • 家庭化护理模式在产科护理中的应用探讨

    作者:杨丽

    目的:对产科护理中应用家庭化护理模式的临床效果进行分析与探讨。方法选取我院产科48例待产产妇作为研究对象,随机将其分为观察与对照两组。观察组25例实施家庭化护理模式,对照组23例实施常规护理,对比分析两组的护理效果。结果观察组在紧张、焦虑以及恐惧系数上均低于对照组。观察组自然分娩率达到93.32%,显著优于对照组的72.21%,两组数据差异显著(<0.05)。结论家庭化护理模式有助于产妇生产,帮助产妇克服恐惧心理,有效提高自然分娩比例,值得临床广泛推广。

  • 新生儿黄疸合并胆红素脑病的预防护理措施分析

    作者:杜海燕

    目的:探讨新生儿黄疸合并胆红素脑病的预防护理措施。方法选取2013年6月~2014年3月在我院新生儿科接受治疗的黄疸患儿56例,制定并实施相应的治疗及护理措施来预防胆红素脑病。结果治疗及护理1w后,所有患儿均未发生胆红素脑病,全部治愈出院,住院时间为5~7d,平均住院时间为(4.7±3.5)d,治疗及护理前患儿的血清胆红素平均值为(241.5±11.6)u mol/L,治疗及护理护理后为(43.8±1.9)u mol/L,前后差异明显,<0.05,有统计学意义。结论对新生儿黄疸患儿加强观察与护理,可有效预防胆红素脑病的发生。

  • 紫外线治疗带状疱疹的疗效观察及护理

    作者:郭艳梅;李辉成;王燕

    目的:观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效及护理。方法120例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组给予常规治疗联合紫外线局部照射;对照组给予常规抗病毒、镇痛、抗炎等治疗,疗程为3~7d。结果经过精心治疗和护理,治疗组的患者有效率和治疗愈分别为90%和60%,明显优于对照组。结论紫外线治疗带状疱疹患者具有起效快,效果好,不良反应少及患者易接受等特点。

  • 多样性护理用于病房30例糖尿病患者中的护理效果评价

    作者:黄冬梅

    目的:对多样性护理用于病房30例糖尿病患者中的护理效果评价的探讨。方法对在我院60例糖尿病患者给予不同的护理,可分为对照组和试验组,对照组的患者用普通方法护理,试验组的患者使用多样性护理方法。结果两组患者在不同护理前的餐后2h血糖和空腹血糖无太大的差别,而经不同护理后试验组的血糖水平的改善程度明显高于对照组,具有明显统计学意义(<0.05)。结论对病房糖尿病患者在进行多样性护理后,可见良好的效果,减少患者的并发症,提高患者的生活质量,降低糖尿病患者的死亡率,促进患者早日康复。

  • 驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效分析及护理

    作者:张芹

    目的:研究分析驱动雾化吸入对治疗小儿支气管哮喘的治疗效果与临床护理。方法随机抽取我院2012年4月~2014年4月收治的小儿支气管哮喘患儿100例作为研究对象。并将其随机分为观察组和对照组,两组的患儿分别为50例。两组患儿均接受常规的治疗方法与护理。观察组在常规治疗方法的基础上采用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗方法,并且对观察组患儿进行精心的护理。结果治疗结果显示,观察组患儿反复发作的次数均少于对照组。观察组患儿的治疗效果显著优于对照组。观察组患儿治疗有效率为94.1%,对照组患儿的治疗有效率为75.3%。数据符合统计学差异(<0.05)。结论针对小儿支气管哮喘疾病的治疗,采用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗方法的同时,对患儿进行精心的护理,可以有效提高治疗的效果,在临床治疗上值得推广使用。

  • 心理护理对癌症患者放疗后心理状态与情绪的影响

    作者:李丽华;李锦秀

    目的:观察心理护理对癌症患者放疗后心理状态与情绪的影响。方法选取来我院接受放疗治疗的癌症患者70例,随机将其分为实验组(35例)和对照组(35例),对照组患者给予常规的护理,实验组患者在常规护理的基础上加入心理护理,观察两组护理后的焦虑、抑郁评分。结果实验组患者护理后的焦虑评分为(41.2±3.5)分显著小于对照组的(47.3±3.9)分(P<0.05);实验组患者护理后的抑郁评分为(43.8±3.8)分显著小于对照组的(50.9±4.8)分(P<0.05)。结论心理护理能有效降低癌症患者放疗后的焦虑、抑郁状态。

  • 骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的护理与康复

    作者:宋雪芳

    目的:本文针对骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的护理与康复进行分析。方法选取2010~2012的80例骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的患者,对其病理资料进行分析并根据不同病理选择治疗、护理方法进行随访。结果本次以80例骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折的患者为对象,在3年的时间里,通过利用Har is的评分标准,其中有50例为优等,有20例为良等,其余的10例为差等。将患者护理前与护理后进行对比,具有显著差异,有统计学意义(<0.05)。结论骨水泥人工髋关节置换治疗老年股骨转子间粉碎性骨折后可以达到立即稳定的效果,患者病倒在床时间变短[1],大大地减少了护理工作量和并发症的再次发生。这种治疗能够被患者所接受,大多数患者的病情能够恢复到受伤之前的生活状态,其效果非常好。

  • 皮肤科急重症患者的护理体会

    作者:肖密

    目的:针对皮肤科的重症患者进行治疗分析,探讨皮肤科急重症患者的临床护理经验。方法对50例皮肤科急重症患者的临床治疗效果资料进行统计分析,并将治疗出院的患者进行跟踪随访,对其随访结果进行分析和总结。结果50例皮肤科急重症患者经过及时的治疗,其中40例患者已经痊愈,占总人数的80%。10例患者经过治疗有明显的好转,占总人数的20%。结论皮肤科急重症患者经过医护人员专业、悉心的护理下患者的病情得到了很大程度的好转。这种通过药物与护理同时并行的综合治疗方法对治愈急重症皮肤科患者有着明显的治疗效果,能够对提高患者的生活质量有着明显的作用。

  • 造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的预防及护理对策

    作者:张晓艳

    目的:探讨造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的预防及护理对策。方法选取在我院接受造血干细胞移植的36例患者作为研究对象,予以全面护理后比较护理前后口腔评分。结果护理前口腔评分明显高于护理后,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论对造血干细胞移植患者进行全面护理可明显减少口腔黏膜炎发生以及明显促进口腔黏膜炎、溃疡的愈合。

  • 24例淡水溺水患者的急救护理体会

    作者:唐红梅

    溺水也叫淹溺,是人体淹没于水中,水大量进入呼吸道和肺部组织而导致换气功能发生障碍出现窒息,或因刺激喉部引起会厌、器官反射性痉挛而窒息,引起血流动力学和血生化改变,终患者因呼吸、心跳停止而死亡。如何采取及时有效的院前急救和院内救护至关重要,现将我院2012年1月~2013年12月24例淡水溺水患者的急救护理体会报道如下。

  • 优质护理模式在冠心病患者中的应用效果

    作者:吴秀花

    目的:对优质护理模式在冠心病患者中的应用效果进行探讨。方法随机选取2013年~2014年在本院接受治疗的冠心病患者70例并将其分为对照组与实验组,每组均有患者35例。对照组患者接受常规治疗护理模式,实验组患者则在常规治疗基础上应用优质护理模式。对比两组患者的临床护理效果进行观察和比较。结果实验组患者的SAS分值以及SDS分值改善情况明显优于对照组,实验组的满意度明显高于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论采用优质护理模式对冠心病患者进行干预,能够有效改善患者的预后,减少了患者的并发症发生率,值得普及和应用。

  • 舒适护理在剖宫产护理中的应用及体会

    作者:李俐燕

    目的:探讨对剖宫产产妇进行护理过程中,应用舒适护理的护理效果。方法选取我院在2012年~2013年收治的剖宫产案例80例,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规护理的方案,观察组采用舒适护理的方案,对比分析两组产妇的护理效果。结果观察组产妇疼痛的发生率明显低于对照组,母乳喂养成功率高于对照组,出院时抑郁评分低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对剖宫产手术的产妇进行舒适护理,能够明显减轻产妇的疼痛感,提高了母乳喂养的成功率,从而保障了产妇的生活质量。

  • 个性化护理在糖尿病护理中的应用

    作者:林屹;赖繁彩

    目的:探讨个性化护理在糖尿病护理中的临床效果。方法选择2013年5月~2014年5月,本院收治的60例糖尿病患者为研究对象,对患者进行随机分组,对照组30例;观察组30例,对观察组患者采取个性化护理,对对照组患者采取常规护理。后对两组患者接受护理前和接受护理后的相关指标进行比较。结果在护理后,观察组患者在社会关系、生活领域、周围环境等指标上都要显著高于对照组,观察组患者的护理满意率也显著优于对照组,两组患者的护理满意率以及护理生活质量等指标差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实验表明,在糖尿病患者中开始个性化护理,有利于控制患者的血糖,提升患者的生活质量,在未来临床上值得推广。

  • 产后大出血的原因分析及抢救护理体会

    作者:孙存兰

    目的:探讨产后大出血的原因、相关因素及预防监测护理策略。方法对我院2012年5月~2014年6月收治的89例产后大出血患者的资料进行回顾性分析,并总结相应的预防、监测、急救及护理措施。结果子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因(70.7%),存在出血危险因素者易发生产后出血,82例(92.1%)出现于产后2h内。结论对存在高危因素的孕产妇应加强孕前和孕期保健,采取适时正确的诊治措施以及严格掌握剖宫产指征,可减少产后出血的发生,提高抢救成功率。

  • 青少年恶性骨肿瘤的心理特征及心理护理措施

    作者:冯华琼

    本文调查了数例青少年恶性骨肿瘤患者住院期间心理特征,讨论出相应的心理护理措施,改善患者生活质量,帮助患者增强治疗的积极性。

  • 5例肝糖原累积病患者的护理体会

    作者:袁龙花

    总结本科从2011年~2012年收治的5例肝糖原累积病的护理,包括饮食护理、低血糖症状的观察护理、酸中毒症状、预防感染及心理、安全护理,在此病的护理中合理的饮食及对症的治疗护理尤为重要,是促进患儿病情好转的重要保障。

  • 舒适护理在小儿哮喘护理中的应用方法及效果观察

    作者:张小莉;吴成云;陈翌

    目的:研究探讨舒适护理在小儿哮喘护理中的应用效果及应用价值。方法选取我院收治的小儿哮喘患儿84例作为研究对象,将其随机分为两组,随机分为两组,每组42例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予舒适护理。比较观察两组患儿的护理有效率、护理满意度、护理舒适性以及依从性等指标,并观察两组患儿主要临床体征的消失时间。结果观察组和对照组患儿的护理有效率分别为97.6%和83.3%,护理满意度分别为95.2%和83.3%,护理舒适度分别为95.2%和81.0%,护理依从性分别为90.5%和73.8%;主要临床体征的消失时间分别为(6.1±1.2)d和(10.0±1.5)d。这些指标的比较均有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。结论对哮喘患儿采用舒适护理的方法能显著提高患儿的临床护理有效率,改善患儿的临床症状,缩短患儿的护理时间,提高其护理的舒适度和满意度,还能有效提高患儿对护理的依从性,值得临床推广应用。

  • 颅内动脉瘤栓塞术中并发症观察及护理

    作者:陈艳;毛桂珍

    目的:探讨经皮血管内颅内动脉瘤栓塞术中并发症的观察及护理。方法通过对39例颅内动脉瘤栓塞术患者的术中监护,观察其并发症并采取预防及护理措施。结果出现并发症8例,经过及时处理均完成手术。结论严密的病情观察,正确的预防措施及密切的护理配合,是减少术中并发症的重要环节。

  • 普外科早期乳腺癌行保乳手术的围手术期护理

    作者:赵红英

    目的:研究分析围手术期护理对普外科早期乳腺癌行保乳手术患者的护理疗效。方法随机抽取我院普外科2011年4月~2013年5月收治的早期乳腺癌患者100例作为研究对象。并将其随机分为观察组和对照组,两组的患者分别为50例。两组患者均进行常规护理的方式。观察组患者在实施常规护理的基础上给予围手术期护理。结果观察结果显示,观察组患者和对照组患者均顺利完成手术操作。观察组患者住院时间为7~9d,腋窝引流2~3d拔除;患侧乳房形态结构保持良好;对照组患者住院时间为10~12d,腋窝引流4~5d拔除。数据符合统计学差异(<0.05)。结论为保证普外科早期乳腺癌行保乳手术的顺利进行,对患者采取围手术期护理具有其必要性。

  • 试析甲状腺术后的护理

    作者:张明翠

    甲状腺手术是常见的普外科手术之一。由于甲状腺周围解剖结构复杂,解剖变异多,导致术后并发症较多。如何预防、早期发现、早期处理术后并发症,直接关系到手术成功与否。精心细致的护理可降低术后并发症的发生率,提高患者的满意度。

    关键词: 甲状腺术后 护理
  • 创伤失血性休克患者的急救护理

    作者:邢红霞

    目的:研究分析创伤性失血休克患者的急救护理情况。方法选取我院2011年5月~2012年7月收治的90例创伤性失血休克患者,并对其急救护理情况进行回顾性分析。结果90例创伤失血性休克患者通过手术抢救后,治愈的有84例,死亡6例,总抢救成功率为94.0%。6例患者因失血过多,救治及时间较晚,入院抢救时已经濒死状态,经过尽力抢救,终死亡。结论合理运用有效的急救护理措施,能够有效的降低休克患者的死亡率,为患者后期的治疗提供有利条件。

  • 120例无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的术后护理

    作者:张运萍

    目的:探讨120例无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的术后护理。方法选取120例腹股沟斜疝的患者,随机分为两组,实验组60例,对照组60例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行综合护理干预,观察比较两组患者的护理效果。结果实验组的手术成功率(95.00%)明显高于对照组的(86.67%),并且平均住院时间(5.2±1.8)d以及复发率(0.00%)均低于对照组患者的平均住院时间(8.3±1.4)d和复发率(6.67%),差异具有统计学意义(<0.05)。实验组患者术后无复发,对照组患者术后有4例复发。对照组患者发生4例切口感染,2例便秘,2例脏器损伤,而实验组患者仅3例发生切口感染。结论加强对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的术后护理,可明显提高手术效果,值得临床推广。

  • 宫颈癌化疗患者胃肠道反应的预防及护理

    作者:支梅芬;何文艳;徐慧;金丽菊;陈惠贤

    目的:对宫颈癌患者化疗期间的胃肠道反应进行预防以及护理干预,探讨其更好的预防及护理方法。方法在2012年10月~2013年1月通过对我病区护理人员进行患者化疗时出现相关的胃肠道反应方面的护理培训,提高护理人员的相关护理水平及对症状做好相应的预防,应用于宫颈癌患者的化疗护理过程中并选取53例宫颈癌化疗患者进行调查,与实施护理干预前的化疗患者情况进行对比,观察相关护理及预防措施的效果。结果通过有效的预防及护理干预,推迟或是拒绝化疗的患者人数较护理干预前明显减少(<0.05),且护理干预后患者的胃肠道反应症状明显减轻。结论预防及护理可以显著降低宫颈癌化疗患者胃肠道反应的程度,减轻患者化疗时痛苦,提高其化疗治疗的依从性。

  • ICU肿瘤危重症患者严重感染的综合护理分析

    作者:丁倩

    探讨对于ICU肿瘤危重症患者的护理质量进行有效提高的方法。本文回顾性分析并总结了从2010年10月开始之后2年内的120例ICU的肿瘤患者的相关护理资料,系统分析并总结了当时相关护理人员采取的急救措施、心理疏导、一般护理以及饮食护理等综合性的护理措施。当运用相关的综合护理之后,120例患者中大部分都得到了有效的改善,有着非常明显的护理效果。运用综合护理的相关干预措施对于ICU肿瘤患者感染时有着非常重要的作用,利用更专业、全面的患者护理服务,对于ICU肿瘤的重症患者存在的极其严重的感染现象能够进行有效的缓解和改善,对重症患者的生命安全能够进行有效的保障。

  • 浅谈慢性宫颈炎的临床护理

    作者:肖燕

    目的:研究分析慢性宫颈炎的临床护理措施。方法选取我院2012年5月~2013年9月收治的90例慢性宫颈炎患者,对患者的护理情况进行回顾性分析。结果患者通过积极的治疗和有效的护理干预,痊愈的患者有71例,占78.89%;好转的有14例,占15.56%;总有效率为94.45%。所有患者对护理情况比较满意。结论对慢性宫颈炎患者进行有效的护理,根据患者不同的症状,进行对症护理,并进行健康指导,能够提高慢性宫颈炎的治愈率,在临床应用中应大力推广使用。

  • 优质护理在急诊小儿输液室的应用

    作者:杨忠荟

    目的:探讨优质护理在急诊小儿输液室的应用效果。方法选取200例急诊输液室的患儿,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的100例患儿和对照组的100例患儿都给予常规静脉输液处理以及常规的护理方法,在此基础上,观察组的患儿给予优质护理。结果观察组患者对护理工作的满意率(95%)明显高于对照组(71%),其差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者的投诉率(0)明显低于对照组(19%),其差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在急诊小儿输液室应用优质护理,可以明显提高患者对护理工作的满意率,降低投诉率,有效改善护患关系。

  • 30例妊娠高血压患者的临床护理体会

    作者:章帼瑛

    目的:探讨护理干预对妊娠高血压患者的治疗与预后效果的影响。方法选择2012年1月~2013年10月我院收治的30例妊娠高血压患者,在分娩前、分娩期与分娩后的各个阶段对患者给予护理干预,包括饮食、运动等多个方面,观察患者的分娩过程及产后预后效果,让患者对护理效果进行评分。结果30例妊娠期高血压患者全部治愈,且没有严重并发症发生,无死亡病例,所有产妇都成功分娩,胎儿均存活,患者产后恢复较好,对护理评分结果为良好和优秀的例数分别为5例和25例,护理满意率为100%。结论妊娠高血压对母婴安全有很大威胁,经过全程护理与积极治疗,可以提高临床效果,有利于分娩及产后恢复,值得进行推广。

  • 舒适护理在间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用

    作者:马静

    目的:探讨舒适护理在间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例采用间断蓝光照射的高胆红素血症患儿分为观察组和对照组。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,根据间断蓝光治疗过程中可能出现的护理问题采用相应的舒适护理服务。在疗程结束后,比较两组患儿临床疗效、住院时间、治疗并发症的发生率、患儿及家属对护理工作的满意度。结果观察组临床疗效、患儿的满意度明显优于对照组(<0.05);观察组的平均住院天数及治疗并发症的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论舒适护理可明显降低间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中并发症的发生率,提高临床疗效及患儿的依从性,值得临床推广。

  • 护理安全管理对手术室感染的有效控制方式研究

    作者:陈永军

    目的:对手术室感染应用护理安全管理的有效控制方式进行探究。方法选取我院在2013年1月~12月收治的50例外科手术患者为实验组,同期选取我院在2012年1月~12月收治的50例外科手术患者为对照组。实验组对手术室感染事件进行分析,并实施护理安全管理干预措施,对照组则实施常规外科护理。结果实验组的手术室感染事件发生率明显比对照组低,患者护理满意度明显比对照组优,差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论采用护理安全管理对手术室进行干预,能够有效控制手术室感染的发生率,提高患者的满意度,值得普及和应用。

  • 鼻内镜手术的术后护理

    作者:沈佼

    鼻内镜手术是目前治疗鼻部疾病主要的方法,其具有在内镜下直视手术、手术视野清晰、创伤小等明显优势,其具有创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,现已被临床广泛应用。术后正确的护理能提高手术的成功率,做好术后健康宣教,能提高患者依从性从而提高患者手术成功率及疾病的治愈率。

  • 新生儿窒息的高危因素分析及护理对策

    作者:丁彩平

    目的:对新生儿窒息发病的高危因素进行分析,为降低高危因素的影响,根据高危因素采取有针对性的护理对策。方法选取我院产科收治的分娩产妇3022例,分析导致新生儿窒息发生的高危因素,对高危因素进行有针对性的护理对策。结果新生儿窒息的高危因素高为胎儿因素,其次是分娩因素。结论通过分析新生儿窒息的高危因素,采取有针对性的护理对策,可以降低新生儿窒息发生率。

  • 1例双胎输血综合征引产产妇的护理与体会

    作者:刘杨

    本文通过对1例双胎输血综合征引产产妇产前、产时、产后进行全面评估,病情观察,常规护理,心理护理及健康指导,使患者增强信心和耐心接受和配合护理及治疗,终促进产妇身体和心理的康复。

  • 乳腺癌患者围手术期护理体会报告

    作者:卢志远

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。数据显示,在部分城市乳腺癌占女性恶性肿瘤病之首位,严重威胁女性的身心健康,近年来发病率逐年上升并趋于年轻化[1]。乳腺癌根治术目前仍是仍是乳腺癌的主要治疗手段,但是该手术切除组织的范围大,并发症发病率高,术后恢复时间长,患者思想负担过重;因此做好患者的围手术期护理对于降低并发症,减轻患者思想负担,恢复正常生活尤为重要,现将护理体会报道如下。

  • 体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的综合护理

    作者:韩亚玲

    目的:研究探讨综合护理在体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月~2013年4月接受体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的患者60例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,两组患者分别为30例。对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者采用综合护理方法。比较两组患者的护理效果。结果护理结果表明,观察组患者护理效果显著优于对照组。观察组患者护理效果总有效率达到100%,而对照组患者护理效果为86.7%。两组数据具有差异性(<0.05)。结论针对接受体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的患者,采取综合护理可以显著提高手术的成功率,加快患者康复的时间,具有较为明显的效果,在临床具有推广使用的价值。

  • 糖尿病后续护理的相关研究

    作者:高世明

    目的:探讨糖尿病后续护理的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年1月在我院治疗的120例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组。其中对照组60例患者出院后未予糖尿病后续护理,治疗组60例出院后予糖尿病后续护理。分别记录两组患者出院后在第3个月、第6个月、第12个月空腹血糖水平和1年后并发症的情况,后统计分析。结果治疗组在第3个月、第6个月、第12个月的空腹血糖都控制在正常范围,而对照组空腹血糖则高于正常范围;并且治疗组空腹血糖明显低于对照组,两组在第3个月、第6个月、第12个月的空腹血糖之间的差异(P<0.05)。对照组总并发症率为16.7%,治疗组总并发症率为3.3%;两组总并发症率之间的差异(P<0.05)。结论对糖尿病患者采用后续护理的方法,能有效控制患者的血糖,降低并发症的发生。值得临床参考。

  • 老年精神患者睡眠障碍给予护理干预分析

    作者:虞晓兰

    目的:探讨对老年精神患者睡眠障碍的有效护理措施。方法选取180例老年精神患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采取睡前护理、心理护理、合理用药护理、改善习惯等护理干预措施,对两组患者的睡眠质量进行比较分析。结果观察组调护2w后入睡困难,睡眠<6h、持续睡眠障碍和醒后仍感乏力等情况均得到改善,两组数据相比有显著性差异(<0.05)。结论针对性的护理干预措施有利于使睡眠障碍患者的睡眠质量得到提高。

  • 48例妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理体会

    作者:王丽娟

    目的:研究并分析妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施与注意事项。方法选选择我院在2013年6月~2014年6月收治的48例妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对照组使用常规护理措施,观察组在此基础上开展系统性、全面性护理干预措施,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果治疗结果显示,观察组、对照组治愈人数分别为24例与22例,观察组治疗效果优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于妊高症合并宫缩乏力性产后出血患者,护理人员必须要做好监护,通过系统、全面的护理措施对患者进行干预,这对于促进产妇的恢复以及改善预后都有着十分积极的效用。

  • 老年人宫颈癌放疗的护理

    作者:李英

    目的:研究分析老年人宫颈癌的护理方法。方法随机选取我院2012年3月~2014年3月收治的老年宫颈癌患者60例作为研究的对象。对所有患者实施具针对性的护理措施。结果本组研究对象中,无1例发生II/IV级放射性损伤。其中II级放射性肠炎28例、I级放射性膀胱炎10例,放疗后恶心伴呕吐15例,轻度恶心、无呕吐7例,并发痔疮32例。本组患者在完成放疗计划后均康复出院。结论老年人宫颈癌放疗期间,对患者及时采取适当的护理措施,可以减少放射期间副反应现象的发生。

    关键词: 老年人 宫颈癌 放疗
  • 急性心肌梗死急诊急救护理效果观察

    作者:吴旋

    目的:对急性心肌梗死患者的急诊救护方法机械能研究分析。方法在2012年6月~2013年10月对来某院进行治疗的64例急性心肌梗死患者的具体临床资料进行统一的回顾性分析,对急性心肌梗死的急症急救护理措施进行分析总结。结果经过某院实施一定的急诊急救护理措施之后,64例患者中,已经治愈成功的有58例,剩余6例患者虽然没有完全康复,但是病情也得到了一定的减轻,成功率高达90.6%。结论对急性心肌梗死进行有效的急诊急救护理措施,对提高患者的存活率具有一定的促进作用。

  • 助产士的护理对产妇分娩质量的影响

    作者:王芳;徐伟

    目的:观察和分析助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法选择我院2012年5月~2013年5月收治的200例孕产妇为研究对象,这些孕产妇均无产科并发症,采用数字随机方式将其分成观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规的护理方式,观察组在对照组的基础上采用助产士的护理方式,对两组孕妇的产科质量进行观察和分析。结果观察组的自然分娩率比对照组要高,其新生儿窒息率、剖宫产率和阴道助产率比对照组要低,两组数据相比较,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。观察组与对照组两组患者的自然分娩的总产程和产后出血情况的比较,数据差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论助产士良好的职业道德和心理素质在孕妇的孕期产时能有效确保母婴的健康,具有良好的护理效果,在临床上值得推广应用。

  • 紧邻手术切口肠造口的护理策略

    作者:黄婧琼;向家梅;王莉

    肠造口术是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便或尿液[1]。目前肠造口术已成为腹部外科急症临时性或疾病根治永久性的治疗措施。由于部分手术造口位置是由外科医生在术中根据患者病情临时决定,部分造口位置距离手术切口较近,甚至直接将造口从切口处提出,手术切口影响造口袋的黏贴,因此不利于术后造口护理,并且增加了临床造口以及造口周围并发症的风险,如造口周围皮炎、切口感染、造口旁疝等,增加患者以及家属的心理负担,增加医疗成本,甚至引发医疗纠纷[2-3]。从2011年12月~2013年6月,我科共收治肠造口患者152例,其中紧邻手术切口的肠造口患者12例,我们合理有效的运用伤口造口用品进行处理,取得满意效果,现将报道如下。

  • 急性渗出性胸膜炎患者的临床护理

    作者:刘彩菊

    目的:研究探讨急性渗出性胸膜炎患者的临床护理对策以及护理效果。方法选取我院收治的急性渗出性胸膜炎患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例。对照组采用常规护理方法,观察组患者采用标准化的临床护理路径进行全方位的护理干预,比较两组患者的临床护理效果及患者对护理的满意程度。结果观察组患者对护理的满意度、住院时间、护理合格率以及并发症发生率均显著优于对照组患者,且P<0.05,具有统计学意义。结论采用标准化的临床护理路径对急性渗出性胸膜炎患者进行护理干预,能有效提高护理效果和患者的临床满意度,还可以降低医疗成本和患者的医疗负担,缩短治疗时间,具有临床借鉴和应用价值。

  • 中频治疗仪加中药穴位贴敷喘息性肺炎的观察与护理

    作者:尹红;杨青美

    目的:研究喘息性肺炎患者运用中频治疗仪加中药穴位贴敷治疗的临床效果以及护理操作。方法我院选择2012年9月~2013年9月诊治的320例喘息性肺炎患儿,将所选的患儿随机分为两组,对照组的160例患儿运用中频治疗仪进行治疗,观察组的160例患儿运用中频治疗仪加中药穴位贴敷治疗。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者治疗的临床效果优于对照组,咳嗽、咳痰、干性啰音、气喘以及湿性啰音等症状和体征明显好转,两组患者差异显著,有统计学意义(<0.05)。通过对患儿实施精细的护理措施,能够提升患者临床治愈时间,提升患儿家属对护理人员的满意度。结论喘息性肺炎患者运用中频治疗仪加中药穴位贴敷治疗的临床效果显著,通过实施精细的护理措施,能够提高临床治疗效率,提升患儿家属对护理人员的满意度,值得在临床上推广使用。

  • 护理干预在不稳定型心绞痛患者中的应用效果评价

    作者:余佳

    目的:探讨护理干预在不稳定型心绞痛患者中的应用效果评价。方法选取80例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,实验组40例,对照组40例,其中对照组给与常规的护理,而实验组则在常规护理的基础上进行护理干预。结果实验组患者中显效21例(52.5%),有效18例(45.0%),无效1例(2.5%)与对照组患者相比,总有效率(97.5%)明显高于对照组的(75.0%),(<0.05)差异具有统计学意义。结论给不稳定型心绞痛患者进行护理干预,能明显提高临床疗效,值得临床推广。

  • 24例器官捐献亲属心理变化和护理干预

    作者:范艳黔;李敏;徐溧婕;李惠芳;雷英;李惠敏

    目的:讨论进行器官捐献者的亲属在捐献过程中存在的心理变化并进行相应的护理干预。方法对不同时期亲属的心理变化特点的观察,通过建立良好的心理环境,护理人员有效的沟通;对亲属不同时期心理变化进行护理干预。结果器官捐献者的亲属情绪稳定,正确面对逝者、家庭、社会。

  • 1例支气管肺发育不良合并肺炎患儿的护理

    作者:刘婷

    总结了1例支气管肺发育不良合并肺炎患儿的护理。护理要点包括院及时纠正缺氧症状,加强气道管理,合理喂养,注重发展性照顾,重视患儿家长心理护理及出院指导等。经21d积极救治及有针对性的护理,患儿好转出院。

  • 优质护理在冠心病护理中的应用

    作者:徐亚利

    目的:观察并探讨优质护理在冠心病护理中具有的临床效果。方法选取2013年2月~2014年2月入住我院接受治疗的120例冠心病患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,平均每组60例。对照组进行常规护理,实验组则进行优质护理,并对两组患者的护理效果进行比较。结果在经过一段时间的护理后,实验组患者的病情改善程度以及对护理服务的满意程度均明显高于对照组,数据差异显著(P<0.05),具备统计学意义。结论在对冠心病患者治疗过程中采取优质护理服务,能巩固并提高冠心病的治疗效果,值得临床推广和应用。

  • 综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的临床效果

    作者:何桂花;曾群英;孙正华

    目的:对综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的84例大面积深度烧伤患者,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理措施进行护理,实验组患者在常规护理措施的基础上,给予康复护理干预进行护理,对比分析两组患者在第1w末和第2w末的创面细菌检测情况以及残余创面愈合时间情况。结果实验组患者第1w末和第2w末的创面细菌检测阳性率明显低于对照组患者,且实验组患者的残余创面愈合时间(24.89±4.96)d明显低于对照组患者的残余创面愈合时间(36.47±5.23)d,差别均有统计学意义(<0.05)。结论综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用效果显著,可以广泛应用。

  • 对10例压疮治疗的护理体会

    作者:薛智颖;陈蕾

    目的:了解压疮的发生概率及其诱发因素产生的机理,为临床上对住院患者进行褥疮的防治和护理提供理论依据及方法。方法通过对10例压疮患者疗与护理,观察其治疗效果,并总结相关经验。结果10例患者中达到治愈效果的占80%,好转情况占20%,无无效预后的患者。结论根据压疮发生的相关影响因素,进行严密观察,并以个案进行临床施护和治疗,褥疮在一定程度上是可以预防和治愈的。

    关键词: 压疮 治疗 护理措施
  • 循证护理在子宫肌瘤患者留置尿管中的应用

    作者:陈洪巧;穆清华

    目的:探讨循证护理在子宫肌瘤患者留置尿管中的临床效果。方法对20例子宫肌瘤留置尿管患者的循证护理进行总结与分析。结果所有患者均能轻松接受此项操作,没有恐惧心理;19例患者自行排尿成功,1例患者拔管后自解小便时友轻微尿痛,经过饮水多排尿后很快自行缓解。结论留置尿管前后做到耐心细致的心理护理、正确的健康教育以及注意操作中的有关事项、患者如何配合,可有效的降低尿路感染和尿潴留的发生率。

  • 心理护理干预对充血性心力衰竭患者遵医嘱行为的影响

    作者:李娜

    目的:对心理护理干预对充血性心力衰竭患者的遵医嘱行为的影响进行探讨。方法选取我院在2013年1月~2014年1月收治的60例充血性心力衰竭患者为研究对象,随机分组,对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上增加心理护理干预。对两组患者的临床干预情况进行观察和比较。结果实验组的遵医率为96.7%(29/30),对照组的遵医率为80%(24/30),实验组的遵医率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(<0.05);实验组焦虑自评量表(SAS)分值以及抑郁自评量表(SDS)分值改善情况均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论采用心理护理对充血性心力衰竭患者进行干预,效果明显,有利于改善患者的心理状态,提高患者的遵医率,值得普及和应用。

  • 关于院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救的应用研究

    作者:韦雅松

    目的:对院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救的应用效果进行探讨和研究。方法选取2012年2月~2013年2月我院急诊科收治的60例脑卒中患者作为研究对象,使用随机数字列表将其分为研究组和对照组两组,每组各30例。对照组患者使用常规的院前急救护理措施进行处理,研究组患者使用院前急救护理路径院前急救进行处理。处理完毕后,对比两组患者从呼救到院前急救具体实施前的时间、呼救到进行专业治疗的时间、致残率以及死亡率。结果研究组患者从呼救到院前急救具体实施前的时间和呼救到进行专业治疗的时间明显少于对照组(P<0.05),并且致残率和死亡率也显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论采用院前急救护理路径,可以显著降低脑卒中患者在院前进行急救的时间,从而降低患者的致残率和死亡率,非常值得在临床上进一步推广。

  • 心理护理对分娩期产妇的影响力

    作者:徐莉

    目的:探讨心理护理对分娩期产妇的影响。方法将我院200例住院产妇平均分成两组(对照组与观察组),对照组采用常规护理,观察组在进行常规护理的同时采取心理护理干预,比较两组对分娩产妇所产生的不同效果。结果观察组产妇焦虑、恐惧、紧张程度明显减轻,两组产妇产程中的观察及疼痛分级比较,差异显著(P<0.01)。结论对分娩期产妇进行有效的心理护理,能够减轻产妇心理压力,提高疼痛阈值,减轻疼痛,缩短产程,减少出血量,降低新生儿窒息频率,利于顺利分娩和产后恢复。

    关键词: 产妇 影响 心理护理
  • 换位思考在肿瘤护理中的效果应用及对策

    作者:魏思

    目的:换位思考在肿瘤护理中的应用效果与对策。方法选取我院2012年5月~2013年5月的50例肿瘤患者为研究对象,在其护理的过程中实施换位思考的方式进行护理,明确换位思考的理念、制定具体的实施对策,然后观察实施前后患者的临床护理满意度、疼痛VAS评分。结果护理前患者的满意度为72.0%,护理后患者的满意度为94.0%,护理后患者的满意度明显的高于护理前(P<0.05),统计学有意义。护理前患者疼痛VAS评分为(7.5±1.6)分,护理后患者疼痛VAS评分为(2.2±0.6)分,护理后患者疼痛VAS评分明显的低于护理前(P<0.05),统计学有意义。结论肿瘤护理的过程中应用换位思考的方式护理是可行的,能够提高临床护理效果,提高患者的护理满意度,减轻身体疼痛。

  • 乳腺癌患者的心理特点及护理对策

    作者:刘莉

    随着生活水平的提高和生活方式的改变,乳腺癌已成为当前常见的恶性肿瘤之一,且发病日趋年轻化,成了对女性身心健康影响为严重的恶性肿瘤。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示,全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位。近年来,通过开展乳腺癌筛查和对乳腺癌进行综合治疗,乳腺癌死亡率呈现出下降趋势。但因其是恶性肿瘤,乳腺癌患者一旦被确诊,常会出现恐惧、焦虑、悲观等情绪反应,从而影响到疾病的治疗效果。因此,做好患者的心理护理,使患者消除悲观情绪和恐惧心理,并能积极配合治疗,对疾病的康复非常重要。

  • 1例经翼点入路显微切除侧裂区胶质瘤的护理

    作者:雷晓萍;张永琴

    目的:探讨经翼点入路显微切除侧裂区胶质瘤的护理。方法回顾性分析我科于2013年5月16日,收治了1例左侧侧裂区胶质瘤患者,于5月17日急诊行经翼点入路左侧侧裂区胶质瘤切除术加去骨瓣减压术,术程顺利,术后护士精心护理。结果患者恢复良好出院。

    关键词: 胶质瘤 护理
  • 优质护理服务在老年中风患者护理中的应用体会

    作者:史玲芳

    目的:探讨优质护理在老年中风患者护理中的应用。方法抽取66例老年中风患者为观察对象,随机分为对照组和实验组,每组各33例,对照组进行常规的传统护理,实验组进行改进后的优质护理。结果实验组33例患者中有31例对护理工作满意,满意度为93.9%,而对照组33例患者中有25例对护理工作满意,满意度为75.7豫,实验组满意度明显高于对照组,其差异具有统计学上的意义,P<0.05。表明改进后的优质护理有助于减轻患者的不舒适感。结论优质护理应用于老年中风患者护理中,能提高患者满意度,有利于患者身心健康。

  • 儿童应用培门冬抗癌治疗的观察与护理

    作者:王海珍

    目的:观察儿童应用培门冬进行抗癌治疗的效果,同时总结治疗期间的护理要点。方法选取急性淋巴细胞白血病患儿共计50例作为研究对象,随机分组,25例为对照组,25例为观察组。对照组以左旋门冬酰胺酶进行抗癌治疗,观察组以培门冬酶进行抗癌治疗。对比两组患者治疗后的骨髓幼稚细胞计数情况以及不良反应发生情况。结果观察组患儿中整体骨髓幼稚细胞计数情况与对照组对比无明显差异,P>0.05;观察组患儿不良反应发生率为12.00豫(3/25),明显低于对照组,P<0.05。结论急性淋巴细胞白血病患儿应用培门冬进行抗癌治疗能够显著降低患儿体内骨髓幼稚细胞计数水平,与左旋门冬酰胺酶药效相当,但不良反应发生少,更为安全可靠,配合系统护理,可取得满意效果。

  • 人性化护理在手术室护理中的临床应用效果

    作者:马欣欣

    目的:研究分析人性化护理应用于手术室的临床疗效。方法在2012年2月~2014年2月我院收治的手术患者中抽取120例,将其分为观察组和对照组各60例,对照组患者应用常规的护理模式进行护理,观察组患者在常规护理的基础上给予其系统、全面的人性化护理方式进行干预,比较分析两组患者的临床应用效果。结果观察组患者的心率、血压和焦虑评分显著低于对照组;观察组患者的满意度(90.0%)显著高于对照组(45.0%),且观察组患者的护理质量显著优于对照组,两组间的差异有一定的统计学意义(<0.05)。结论在手术室护理中应用人性化护理能够有效提高护理质量,该护理方式安全性高,疗效好,值得临床应用。

  • 超选择支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌的护理

    作者:张新凤

    目的:探讨超选择性支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌的护理,减少术中及术后并发症,提高手术疗效。方法对38例肺癌患者在DSA下进行支气管动脉造影,明确肿瘤供血动脉后行超选择性支气管动脉灌注化疗栓塞术;认真做好术前、术后全程护理配合。结果38例肺癌患者经手术和精心护理后,恶性胸水、肺不张及咯血等并发症明显缓解。结论超选择性支气管动脉栓塞术对靶血管的选择性更准,具有创伤小、并发症少、疗效可靠的优点;充分做好各阶段护理是确保栓塞术成功的保证。

  • 浅谈2例小孩误服呋喃丹中毒抢救体会

    作者:冯爱连

    呋喃丹又名卡巴呋喃,属氨基甲酸酯类杀虫药,可在棉花、大豆、花生、烟草、玉米、油菜等作物上用来杀虫,可经皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道吸收,进入人体引起中毒。为不可逆性胆硷酯酶抑制剂,半衰期为8~12h,不是有机磷农药,中毒时可不用胆硷酯酶复活剂解磷定等,只需用解胆硷能药阿托品等即可解救。快速有效的院前急救工作,能有效地保全患者生命,减小患者伤残率和病死率。我院对危重患者的抢救率极高,我科对院前急救中中毒患者实施预见性护理,为患者获得抢救的"黄金时间",现将我院2012年7月收治2例小孩误服呋喃丹中毒的抢救护理情况总结如下。

  • 在小儿肺炎患者中应用针对性护理的效果分析

    作者:王晴

    目的:探讨在小儿肺炎患者中应用针对性护理的临床效果;方法将我院收治的90例小儿肺炎患者随机分为对照组和实验组各45例,对照组患者予以常规护理,实验组患者在常规护理基础之上予以针对性护理,对比两组患者的恢复进度、康复时间以及并发症等方面的情况;结果实验组患者护理效果显著优于对照组,并发症少并且康复进程快。结论在小儿肺炎患者中应用针对性护理能够显著缩短康复时间同时降低并发症发病率,值得临床推广应用。

  • 肿瘤患者治疗间歇期出院后携带PICC并发症发生原因及护理

    作者:陈全香

    目的:探究导致肿瘤患者治疗间歇期后携带PICC并发症出现的因素以及其针对性护理措施。方法随机选取本院2012年~2013年收治肿瘤治疗间歇期间出院后携带PICC患者60例,设为观察组,该组患者接受针对性并发症预防护理干预。另随机抽取本院2011年收治应用常规护理措施的肿瘤治疗间歇期间出院后携带PICC患者60例,设为对照组。对比两组患者并发症事件发生情况。结果观察组患者出现并发症概率为30.0%,相对于对照组患者出现并发症概率53.3%更具优越性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤治疗间歇期间出院后携带PICC患者应注重并发症预防护理干预措施,更有效降低其并发症出现概率,保障患者临床治疗效果及生活质量,值得推广。

  • 12例难治性鼻出血的护理体会

    作者:李薇

    目的:总结舒适护理在难治性鼻出血患者中的护理要点及效果。方法选取2013年10月~2014年10月12例难治性鼻出血患者为观察组,2012年10月~2013年10月12例难治性鼻出血患者为对照组。两组均行颌内动脉栓塞术进行治疗,其中对照组实施常规护理,对照组实施舒适护理。结果两组患者填塞后疼痛评分比较差异无显著差异(8.06±1.47VS8.27±1.06),观察组术后1h、术后2h、术后3h疼痛评分明显低于对照组;术后抑郁评分明显低于对照组(39.65±3.17VS54.86±4.13)。结论在难治性鼻出血患者介入治疗期间,实施舒适护理能有效减轻患者疼痛感及不良心理情绪。

  • 对于52例胆结石手术护理工作的探讨

    作者:吴院梅;宛希丙

    目的:分析探讨胆结石手术的护理工作。方法随机选取我院于2013年5月~2014年3月收治的52例行胆结石手术治疗患者,按照硬币法将其随机分为对照组和观察组,每组26例;对观察组的患者进行有针对性的个性化护理;对对照组的患者进行常规护理。比较两组患者的术后恢复情况以及对护理工作的满意度。结果两组患者的临床治疗效果无明显差异,不具有统计学意义P>0.05;两组观察组护理满意度92.3%远远高于对照组73.1%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对患者进行针对性、个性化的护理,有利于手术的顺利进行,并可以提高患者对护理工作的满意度,因此值得临床推广应用。

  • 分析优质护理服务在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果

    作者:韵玉莲;张黎梅

    目的:对优质护理服务模式在乙肝后肝硬化伴上消化道出血中的护理效果进行分析。方法资料随机选取2012年9月~2013年9月某院收治的乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者92例,分为研究组和对照组,给予对照组患者常规护理,研究组则施行优质护理服务模式,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经护理后,研究组护理满意度97.83%,明显优于对照组护理满意度84.78%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者实施优质护理服务模式,能有效提高护理的满意度,提升护理的质量,值得在临床中广泛推广应用。

  • 老年肿瘤患者的放疗护理

    作者:董晓红

    目的:探讨老年肿瘤患者的放疗护理方法。方法选择我院2011年9月~2013年9月收治的90例老年肿瘤患者为研究对象,根据其临床的特点,对其分别进行放疗前、放疗中和放疗后的护理及心理护理等护理的措施。结果通过对这些老年肿瘤患者实施放疗护理,90例患者中的总有效率达到了97.78%。结论对老年肿瘤患者实施放疗前、放疗中和放疗后护理及心理护理,有利于消除患者的消极情绪,值得在临床中推广应用。

  • 带状疱疹的临床护理体会

    作者:刘云

    目的:分析带状疱疹的特点,探讨带状疱疹的护理方法,为临床提供参考。方法选取84例带状疱疹的患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规的治疗,对照组遵医嘱服药治疗,观察组则给予基础护理、情致护理、饮食护理等,考察两组的康复时间、临床治疗效果等。结果对照组康复时间为(15.8±6.4)d,观察组为(10.2±4.6)d,观察组康复时间较对照组有显著性差异(<0.05);对照组总有效率为81.6%,观察组为100%,观察组总有效率明显高于对照组,具有显著性差异(<0.05)。结论在常规治疗的基础上,给予带状疱疹患者良好的临床护理,可显著缩短康复时间,提高临床疗效,具有较大的临床意义。

  • 心理护理在口服有机磷农药中毒患者中的应用

    作者:周丽

    目的:探讨心理护理在口服有机磷农药中毒患者中的作用及效果。方法选取我院自服有机磷农药中毒患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,对照组患者采取常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理,比较两组患者不良心理反应发生率及患者满意度。结果观察组患者紧张、恐惧、绝望和自卑不良心理反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均﹤0.05);观察组患者满意率(85%)明显高于对照组(57.5%),差异有统计学意义(﹤0.05)。结论心理护理能有效缓解口服有机磷农药中毒患者的不良心理反应,提高患者对医护工作的满意度,有利于疾病的康复。

  • 老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理干预

    作者:付玉萍;李雪梅

    目的:观察老年糖尿病患者全髋关节置换术围手术期护理方法的应用。方法选择我院自2012年1月~2014年2月收治的行全髋关节置换术的47例糖尿病患者的临床资料,将患者分为对照组23例与观察组24例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用舒适护理模式。结果两组患者住院期间满意度、护理并发症方面进行比较,具有显著性差异(<0.05)。结论加强围手术期舒适护理的应用,可有效提高患者的护理效果,提高护理质量,可在全科推广应用。

  • 泪道引流管置管术治疗泪小管狭窄的术后护理

    作者:李燕

    目的:观察泪小管狭窄行泪道引流管置管术后的效果,总结相关的护理经验。方法收集我科从2012年~2013年80例(90眼)泪小管狭窄行泪道引流管置管术患者的术后护理资料,进行总结分析。结果74例(83眼)溢泪症状消除,6例(7眼)溢泪症状缓解,效果满意,总有效率100%。结论通过对泪道引流管置管术患者术后的规范健康指导,定期门诊冲管,有助于提高患者手术的愈后效果和患者的满意度。

  • 连续护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响

    作者:孟瑜

    目的:探讨连续护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将86例精神分裂症患者随机分成实验组和对照组各43例。两组患者均给予精神科常规护理和健康教育,实验组在此基础上由专科护士制定出院计划,实施连续护理,观察12个月。两组均于干预前和出院后第1、6、12个月进行日常生活能力及服药依从性测评。结果出院后6个月实验组日常生活能力、服药依从性与对照组比较差异有统计学意义(<0.01)。结论连续护理干预能够提高患者的服药依从性和日常生活能力,改善病情,提高患者的生活质量。

  • 重症支气管哮喘的护理效果探讨

    作者:陈有兰

    目的:探讨重症支气管哮喘的护理方法,为患者的及时治疗与护理提供参考。方法回顾性分析我院32例重症支气管哮喘患者的临床护理资料,对患者的护理方法及护理效果进行总结性分析。结果通过临床全面护理,所有患者均在3w内完成护理治疗,本组患者无死亡病例,患者均痊愈出院。结论在重症支气管哮喘患者的护理期间,需要对患者的护理工作尽可能的全面,细致的进行,通过加强对患者的综合护理,包括心理护理等,提高患者的护理质量。

  • 腹腔镜辅助下42例胃癌根治手术的护理配合及体会

    作者:胡金梅

    总结了42例腹腔镜辅助下胃癌根治手术的护理配合。做好术前访视和充分的术前准备。术中巡回护士实施安全有效的体位管理,规范腔镜摆台及操作流程,器械护士根据手术进展密切配合医生,注意严格无菌操作和无瘤技术操作,提高手术效率及保证手术顺利完成。

  • 1例晚期肺癌继发抑郁症患者放疗期间的护理

    作者:史晓琼;施蓓芳;严晓霞

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,严重危害患者的健康,而且治疗持续时间较长,使患者均有不同程度的心理问题。抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。我科于2014年4月收治1例晚期肺癌患者进行放射治疗,在治疗期间,患者确诊抑郁症,护士通过严谨、科学的护理,使患者顺利完成50GY/25fx放射治疗计划,患者住院46d,终顺利出院,现报道如下。

  • 老年糖尿病患者的皮肤护理

    作者:窦文杰

    目的:分析研究老年糖尿病患者的皮肤护理效果。方法选取我院2012年3月~2013年5月收治的84例老年糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例,给予对照组常规护理,给予观察组综合护理,重点关注皮肤健康的护理,分析两组患者的皮肤护理效果。结果两组患者通过护理后,对照组总满意率为76.2%,观察组总满意率为95.2%,观察组的护理满意率明显高于对照组的护理满意率,差异显著(<0.05),具有统计学意义。结论对老年糖尿病患者实施皮肤护理,有利于皮肤健康,增强抗病能力,具有较高的临床应用价值。

  • 浅谈强制性治疗精神障碍患者的护理及有待解决的问题

    作者:赵双

    所谓强制性治疗就是有精神疾病史的人或初次发病经司法鉴定为精神障碍的,以暴力行为致人死亡或已经危害他人及公共安全的患者。下面以我科2013年1月~2014年1月5例强制性治疗患者的护理和在护理过程中发现的问题加以说明,来和专家、同仁共同探讨,希望有更好更合理的措施,也希望得到有关部门的重视。

  • LXRs在脂质代谢中的调节机制

    作者:陶文剑;韩燕

    LXRs是在脂代谢中是核心调控基因,参与调节脂类代谢的多种基因表达和促进胆固醇的外流,与胆固醇的内稳态密切相关;LXRs还有抑制炎症的作用。因此,LXR有抗动脉粥样硬化的作用。

    关键词: LXRs 动脉粥样硬化
  • 减轻患儿静脉穿刺疼痛的护理研究

    作者:董薇;贺骏;胡静;金芸

    目的:探讨更规范完善的静脉穿刺方法,减轻儿童静脉穿刺的疼痛。方法通过静脉穿刺前的准备、减轻穿刺时疼痛的辅助策略、穿刺过程及穿刺后处理等方面的改进,减低小儿由于血管管径细小、充盈度差,自控性差和理解力不足,而导致的穿刺难度,减轻疼痛。结果提高穿刺技术是减轻静脉穿刺疼痛的关键,同时良好的护患沟通,辅助对策可有效地减轻疼痛和提高穿刺成功率。结论经过静脉穿刺前的准备、减轻穿刺时疼痛的辅助策略、穿刺过程及穿刺后处理等方面的改进,减轻了静脉穿刺的疼痛,并使操作更趋于完善、规范。

    关键词: 静脉穿刺 疼痛 护理
  • 炎性因子IL-6与多发创伤的研究进展

    作者:付堂清;雷跃昌;金健

    多发创伤后机体免疫系统的变化与创伤致死及其密切,在创伤的治疗中一些细胞因子的变化起着举足轻重的作用,本文旨在就白介素6与创伤的研究进展作一综述。

  • 镇肝熄风汤治疗急性脑出血研究进展

    作者:黄金;刘瑜

    急性脑中风,是中老年人群中的常见病,致残率高。近年来发病率逐年增加的趋势,因而受到极大的关注。清代名医家张锡纯,认为中风有真中、类中之别;类中风有脑充血和脑贫血之殊。脑充血即所指西医指非外伤性脑实质内出血,又称原发脑出血,据调查,在所有的脑卒患者中,脑出血虽然只占10豫~20豫,但其病死率、病残率均居脑血管病之首[1]。针对脑充血辩证为肝肾阴虚,风阳内动,并创方院镇肝熄风汤。本文就镇肝熄风汤,谈谈其研究进展。

  • 新时期循证医学检验技术的应用研究

    作者:李万强

    循证医学检验在检验医学过程中采用循证医学的方法,加强临床实验室和科室的沟通强度,以便能够提高检验结果的准确性,助力临床医生做出正确的、准确的判断,实施有效的治疗措施。本文详细的阐述循证医学检验的基本概念和实施过程,综述其应用现状和未来发展方向,以便为循证医学检验做出参考。

  • 多囊卵巢综合征外科治疗研究

    作者:李丹丹;周琦;李坚

    多囊卵巢综合症(PCOS)临床治疗方法很多,对于氯米芬治疗无效或者耐受的患者,外科手术是重要的治疗方法之一,它包括经腹双侧卵巢楔形切除术﹑腹腔镜下卵巢穿刺手术﹑经阴道超声引导下卵巢穿刺术及减重手术等。

  • 内皮祖细胞的信号通路调控

    作者:王凯丁

    内皮祖细胞(endothelial progenitor cel s,EPC)是内皮细胞的前体细胞。骨髓中的EPC能够被动员到外周循环,归巢到缺血区域或者血管损伤部位,并通过自身增殖、迁移和粘附于受损血管网分化为功能性内皮细胞,从而促进受损血管的再内皮化。在此过程中,许多生理或病理因素对EPC的生物学特性产生了不同程度的有利或不利作用。而调节EPC增殖或分化的机制以及引起EPC动员和归巢的信号通路是近期国内外研究热点。因此本文就调节EPC的几条信号通路的研究现状作一综述。

  • 保留盆腔神经的根治性子宫切除术研究进展

    作者:曹寒寒;倪观太

    广泛性子宫切除术要对患者的宫旁组织及阴道行大范围切除,从而导致盆腔自主神经结构的损伤,引起相应器官的功能障碍,以膀胱功能障碍为常见,近来,对盆腔自主神经结构的研究,对其有重新认识,并在此基础上开展了保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(nerve-sparing radical hysterectomy NSRH),通过对盆腔自主神经的精细分离,系统保留其具体结构,但其手术复杂,缺乏具体成形术式,相关研究发现,NSRH确实可改善术后膀胱功能,但术后评估仅限于对残余尿的测定。

  • 铁调素与血液病关系的研究进展

    作者:乔倩(综述);耿惠(审校)

    为了避免体内铁过载或铁缺乏,铁在系统水平及细胞水平受到严格的调控。肝脏分泌的铁调素(hepcidin)通过膜铁转运蛋白(FPN1)抑制肠道对铁的吸收及抑制单核巨噬细胞系统对铁的释放。Hepc还受到机体铁水平、炎症和红细胞生成等因素的调节。Hepc异常表达导致多种疾病的发生,Hepc过低造成的铁过载可导致:遗传性血色病、以无效红细胞生成为主的β-地中海贫血;而Hepc过量造成的铁缺乏可导致:感染、癌症、慢性肾脏疾病、慢性病性贫血、难治性缺铁性贫血。因此我们可以研发Hepcidin的激动剂或拮抗剂来减轻体内由铁过载或铁缺乏造成的不良影响。本文简要介绍Hepcidin的功能、与各种血液病之间的密切联系及治疗铁紊乱的新兴途径。

  • 老年高血压治疗研究进展

    作者:吴伟

    高血压是内科高发病,其中老年人发病率更高。经临床研究现已明确,并根据老年人多并发其它疾病的特点提出了治疗的注意事项。降压药物包括钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂以及新出现的肾素抑制剂,可跟据个体具体情况选择。肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂(RASI)分别与低剂量噻嗪类利尿剂或钙拮抗剂联合,可作为联合治疗的首选方案。必要时可选用ACEI/ARB+CCB+利尿剂多联方案。戒烟、减轻过重体重和心理压力、调整钠盐和酒精摄入量,以及增加体育活动是重要的非药物治疗措施。

  • 抗凝治疗用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床评价

    作者:李艳萍

    目的:评价、分析抗凝治疗应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的适应证、有效性和安全性。方法采用国内、外近期相关文献,结合笔者临床经验进行综述。结果抗凝治疗是慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗的重要进展之一。结论近年来,随着对AECOPD病理生理认识的深入认识,以及对低分子肝素药理作用的研究,现代AECOPD的抗凝治疗已变得更安全有效和简便。

  • 老年冠心病患者康复运动的研究进展

    作者:叶荣菊

    我国经济飞速发展,人口老龄化不断加剧,心血管疾病已成为我国高致残率、高病死率、高医疗风险和高医疗费用的第一大慢性疾病[1]。冠心病是老年人常见病及多发病,如何控制老年冠心病的发生发展、改善其生活质量及预后,已成为当今社会越来越重视的问题。

  • 远程缺血后处理的脑保护作用研究进展

    作者:冯华坤;李浩

    缺血后处理可以启动内源性保护机制,减轻心脏、脑、肾脏等器官或组织的缺血性损伤。远程缺血后处理可以避免心、脑等重要器官缺血后处理的高危险性,成为了心、脑缺血性疾病领域的研究热点。本文主要就远程缺血后处理的脑保护作用及机制的研究进展作一综述。

  • 重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的研究与进展

    作者:孙丛丛;任艳萍;马辛

    精神分裂症的治疗问题一直是精神科中的一大难题。有资料显示仍有30%~60%的患者在充分的药物治疗后仍然缺乏反应或仅有部分反应[1],迁延为难治性精神分裂症,导致临床治愈率低,预后差,如无抽搐电痉挛治疗、重复经颅磁刺激、深部脑刺激等。其中重复经颅磁刺激(rTMS)是在脑的特定部位给予刺激的无痛、无损伤的一种治疗方法,现在就近几年rTMS治疗精神分裂症的研究结果做一综述。

  • 出院患者电话回访对医院科学管理的重要性

    作者:李达理

    目的:探访电话回访在医院管理中的作用。方法将出院患者电话回访满意度和在院患者满意度调查作比较。结果出院患者电话回访满意度呈上升状态,在院患者满意度呈波动状态。结论电话回访有利于医院得到真实信息,促进工作改进,加强医患沟通。

  • 实施"三位一体"发展模式推动采供血机构能力建设

    作者:杨正

    伴随我市特大建设与省域医疗中心建设进程,无偿献血在服务全市经济发展,推动精神文明建设,保障人民身体健康方面发挥了重要的作用。加强采供血机构能力建设,建设现代化采供血服务体系,对于确保血液有效供给,保障血液质量与安全,提升员工综合素质,推动无偿献血持续健康发展具有重要意义。

    关键词: 体系建设 措施
  • 社区老年人健康管理的做法与体会

    作者:贾燕新

    社区老年健康管理是世卫组织所提倡的一种健康管理模式,有利于对老年慢性病的防控。本社区卫生服务中心通过整合社区相关资源,并制定详细的老年健康管理方案,加强对老年人的健康管理,有效促进了老年人的身心健康,也满足了社区群众对健康的需求。

  • 新时期创新医院文化内涵建设探讨

    作者:龙杰

    在提倡创新思维的知识经济时代,努力培育和发展与现代化医院相适应的医院文化,用文化的力量来凝聚人心,凝聚智慧,凝聚力量,从而全方位提高医院的核心竞争力,促进医院持续健康的发展。

  • 加强文化建设构建和谐科室

    作者:杨洪芬

    目的:科室文化是科室的特定行为特征和内在涵养,起到优化医患关系,展现科室形象的重要作用,是医院文化的重要组成部分。本文以一家医疗机构检验科为案例,探求文化建设在构建和谐科室运行中所起的作用。方法该科室隶属于一家三级甲等医院。当今医疗服务行业不和谐因素日益尖锐,提高医务人员自身素质也是必须。构建科室"实事求是,爱岗敬业,团结奋进,和谐包容"的文化理念。进行适当的文化宣传,积极参与各级文化活动,丰富业余生活,培训员工讲好普通话,学习我们生活所在地的贵州文化,贵阳文化,学习经典国学《弟子规》等,只有我们自身发展和提高了,才能获取大家的认同和信任,才能提升科室的社会地位。结果通过这样的建设,我们在学风作风方面、人员、人才建设方面,员工的在讲政治,讲大局方面,继续医学教育方面,仪器设备的投入和维护方面,医院给予的支持方面都取得一定实效,使我们的业务收入从2014年初的200万元增长到2014年6月的300万。结论文化建设是科室全面管理的重要组成部分,可以加快检验科建设"系统化、专业化、人性化、效益化、自动化"的现代化实验室的脚步。可以使我们的能力和技术得到发挥,使我们的工作效率得以提高,创造更多更好的社会效益和技术效益,为患者提供可持续性优质服务。

  • 卫生检验机构资质认定管理体系分析

    作者:李佳峻

    卫生检验机构是向社会提供检测数据的第三方检测实验室,检测结果的准确性和公证性直接体现自身的检测水平,影响在客户中的权威,甚至关系到政府的决策。卫生检验机构作为向社会提供公证数据的产品质量检验机构,必须经省级以上人民政府计量行政部门资质认定(计量认证)。本文通过汇总分析管理体系运行过程中存在的问题,可以发现关键控制点,从而根据存在问题的影响程度来决定采取改进措施的轻重缓急,进一步规范和促进质量管理,强化资源的合理利用。

  • 手术室护理安全管理

    作者:程敏

    手术室的安全管理是整个护理质量的重要部分,护理工作的质量直接关系到患者手术的质量。通过分析手术室潜在的护理安全隐患,改进相应管理流程,健全和完善科室管理制度,采取相关防范措施,有效减少或杜绝相关安全隐患,确保手术治疗及护理的安全,提高护理服务质量。

  • 品管圈在手术患者安全转运交接管理中的作用

    作者:许绵绵

    目的:提升手术患者安全转运交接管理水平。方法将品管圈活动应用于手术患者转运交接的管理中,分析转运交接漏项的原因,制定相应的对策并实施,同时评估该活动的效果。结果通过全员参与该活动,漏项发生次数明显减少,差异有统计学意义(<0.01)。结论通过推行品管圈活动,提高了护理人员人员参与管理的意识和解决问题的能力,调动了工作积极性和工作责任心,提高了工作效率,保证患者的安全。

  • 医院医疗安全的预控管理应用探析

    作者:刘沼清;廖晋

    目的:探究分析预控管理在医院医疗安全管理中的应用效果。方法选取2007~2012年我院安全情况为研究对象,其中2007~2009年未实行预控管理,2010~2012年实行了预控管理。对比分析我院在2010年开始行预控管理前后3年内医院安全事故、医疗纠纷发生情况以及患者对我院安全管理的满意程度。结果实行预控管理后安全事故和医疗纠纷发生情况均明显少于预控管理前(P<0.05),实行预控管理后患者对我院安全管理的满意程度明显高于预控管理前(P<0.05)。结论在医院安全管理中实行预控管理效果好,能够有效减少安全事故、医疗纠纷的发生,提高医院效率,同时提高患者满意度,值得推广使用。

  • 消毒供应室手术器械的质量管理

    作者:李怀;梁月英

    目的:探索供应室手术器械有效的消毒灭菌与管理。方法规范各项消毒灭菌操作流程,加强人员培训,为手术患者提供洁净安全的手术器械。结果有效地提高手术器械的消毒灭菌质量。结论做好手术器械消毒灭菌与管理是预防交叉感染和保障器械正常使用的重要保证。

  • PBL教学法在病原生物与免疫学教学中的应用研究

    作者:张远;宋长芹;李光武;汪晓静;宋立清;武蕾

    目的:探讨PBL教学法在高职高专学生的病原生物与免疫学教学中的教学效果。方法将我校2012级大专护理四个班级分为实验组和对照组,分别采用PBL教学方法和传统教学方法对教材中的病毒学总论和各论部分进行了比较。结果将两组成绩经统计学分析,结果没有显著性差异。结论在高职高专层次学生中PBL教学法和传统教学法相比,未显示出它的优越性。

  • 解剖学课堂学生心理变化与教学方法

    作者:史文浩;邱江;肖文烨

    解剖学是重要的医学基础课,而解剖学教学教具有特殊性,学生在学习中会产生各种心理问题,针对各种心理问题,采取细心疏导,营造宽松和谐的心理环境,调动学生的学习积极性,提高解剖学课堂教学的效率和质量。

  • PBL结合多媒体教学在神经外科见习教学中的应用体会

    作者:金华

    目的:使用问题式学习(Problem-Based Learning,PBL)与多媒体相结合的方式用来神经外科见习教学,总结其中的经验及体会。方法随机选取100例我院2011年6月~2012年6月神经外科实习的医学生,随机分为两组各50例。使用传统教学作为教学方法的医学生为对照组,使用PBL结合多媒体教学作为教学方法的医学生为观察组。结果经过实习后,进行统一测试,包括技能操作及理论考试,其中对照组学生平均总成绩为(73.5±4.9)分;观察组学生平均总成绩为(91.8±5.7)分,两组数据经t检验差异显著,<0.05。结论神经外科见习教学是个教学难点,使用PBL结合多媒体教学的方法效果显著,大大提高了学生的学习效果,值得医学教学的应用及推广。

  • 静脉输液说课

    作者:马春丽

    静脉输液术是临床护士应该熟练掌握的一项基本护理操作,正确地实施静脉输液技术是确保安全给药的重要环节,护理专业学生在校学习期间应学会并掌握这项操作技能。本文就《基础护理学》中"静脉输液"所开展的"教、学、做一体化"式教学,从说教材、说教学条件、说学生学情、说教学方法、说教学设计、说学情反馈等几个方面进行说课设计。

  • 综合性教学法在口腔修复实习带教中的应用

    作者:李旭东;陈凌强;季娟娟

    如何提高口腔修复临床实习阶段的教学效果一直以来是口腔临床教学中的一个难点,而通过综合性教学手段可以更好的促进口腔医学生掌握教学大纲中有关口腔修复学的教学要求。本文阐述了综合性教学法在口腔修复临床教学中的应用,探讨如何进一步提高口腔修复实习带教的教学效果。

  • 浅谈生物化学的教学方法

    作者:黄磊;肖文烨;邱江

    生物化学是从分子水平上研究生命现象本质及其规律的一门学科,是医学生必修的基础课程,与其他医学基础课程相比,其内容枯燥且抽象,代谢繁杂易混淆,知识更新快,这就要求教师不断提高自身业务水平,在教学中采用多种教学方法,来调动学生的积极性和兴趣,以提高教学质量。

  • PBL教学在普通外科临床教学中的应用

    作者:宁海波;卢海明;李向红;刘雷;张其顺

    将PBL教学法应用在医学生的普通外科临床实践教学中,强调以医学生为中心,而非教师讲授,引导医学生如何探究问题答案,促进医学生自主学习,进一步提高医学生的学习积极性和主动性,培养医学生解决临床问题的技能,提高临床思维和实践能力,以及对普通外科疾病学习的兴趣,从而提高医学生在普通外科临床实践中的学习效果。

  • 医院信息系统实施文档整理方法讨论

    作者:陈敏胜;周小甲;朱辰;周庆利

    在医院信息化建设过程中,实施文档的整理工作很少得到系统实施者的重视,相关方法的研究也很少,系统实施完成后,往往仅留少量文档,致使很多重要信息资源丢失。本文在医院信息系统实施过程中总结了实施文档的整理方法,并通过实践证明此方法能有效地收集和记录系统实施过程中的详细信息,积极有效地推进系统的实施,并保证实施质量。

  • 探讨县级卫生信息化网络平台建设在医保监管工作中的应用

    作者:宋宏杰;李晓林;姚付元

    目的:探讨卫生信息化网络平台建设在沐川县医保监管工作中的应用。方法利用计算机网络技术(是通信技术与计算机技术相结合的产物)建设县级卫生信息化网络平台。结果极大地方便了群众的就医和医保报帐,实施完善了医保经办部门对医药机构和定点医院的监督管理,保障医保基金的安全和合理使用。结论通过应用与实施,得到了广大干群和社会的充分肯定,奠定了卫生信息化管理普及到乡镇卫生院、村卫生室的基础,实现了保障参保人权益、减轻参保人就医负担,健全医疗卫生机构内部管理机制、合理控制医保基金支出,增强医保经办部门管理服务能力、实现了医·患·保3方面共赢。

  • 医院OA系统平台建设的问题和方案

    作者:石磊

    医院自动化办公系统为医院构建起一个以行政办公为基础,以科研管理、教学管理、医患关系管理、继续教育管理、护理管理等综合业务为核心,终成为与医院其他信息系统集成为的综合业务管理平台。 OA系统给医院的管理提供了极大的帮助,但是也给医院信息平台提出来更高的要求。

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