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青光眼:视力的“慢性杀手”
青光眼是眼科中与眼压有关的一组疾病,其终结果是可能导致失明.当眼压超过视神经所能耐受的程度,就会导致视神经萎缩,视野逐渐变小,直到失明,因为在现有医学水平下组成视神经的视网膜节细胞一旦死亡是不可恢复的.大部分青光眼患者都是慢性的,早期基本上没有任何症状.眼睛没有疼痛感,而且早期对视力几乎没有影响.因为视神经萎缩早只是影响视野,也就是看到的范围有所减少,患者往往感觉不到,只有通过仪器才能测定到.当患者感觉到视野缩小时,青光眼就已经很严重了,基本上就是晚期了,甚至一只眼睛已经失明了.所以,与其它眼科疾病相比,青光眼更需要早发现、早治疗.早期发现青光眼的重要途径就是健康体检.目前,很多单位和社会组织每年都会进行健康体检,健康体检的目的就是发现普通人所感觉不到的病,所以一定要重视参加常规的体检.
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Leber视神经萎缩的基因诊断
Leber视神经萎缩是一种典型的线粒体DNA突变所致的母系遗传病,好发于青壮年[1].早期临床表现常与视神经炎相似,有些患者有家族史,有些则为偶发,对无家族史的首诊患者临床容易误诊.本文应用等位基因特异性聚合酶链反应(ASPCR)对50例疑诊患者的线粒体DNA11778位进行分析,现报告如下.
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吕海江教授治疗视神经萎缩的经验
吕海江教授师承已故河南中医学院教授著名中医眼科名家张望之先生,吕师从事中医眼科临床、教学40载,在学术上崇尚经典,潜心研究,师古不泥,衷中参西,临证注重眼底望诊,局部与整体相结合,详辨病证,分期论治,在治疗眼科疾病方面,如年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩的辨证施治方面疗效显著.笔者有幸师从左右,受益颇多.现将其治疗视神经萎缩的经验总结如下.
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白术地黄汤剂在我院临床研究与临床应用
白术地黄胶囊治疗视神经炎、视神经萎缩、视网膜炎病变的中药制剂,上述疾病属祖国医"视瞻昏渺""视瞻有色""青盲"的范畴.病因由于肝肾阴亏,精血耗损,不能上乘,目失涵养所致.是一种严重的致盲性疾病,如果治疗不及时或治疗不当,会导致不同程度的视力下降.
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视神经萎缩的相关病因分析
目的:探讨视神经萎缩的病因、发病机制及视神经保护治疗的重要性.方法:收治视神经萎缩患者33例,回顾性分析临床资料.结果:视神经保护治疗的效果较好.结论:视神经萎缩不可逆,针对病因及早进行视神经保护治疗,可保存现有的视功能.
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高压氧辅助治疗外伤性视神经萎缩的疗效
目的:探讨高压氧辅助治疗外伤性视神经萎缩的临床效果.方法:选取2013年1月至2015每1月我科收治的外伤性视神经萎缩患者30例(31眼),按随机数字法分为两组,试验组15眼,对照组16眼.试验组接受高压氧治疗,对照组接受高流量吸氧治疗.结果:试验组患者视力得分0分眼数显著低于对照组,视力得分4分眼数显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者视力得分2分眼数与对照组无显著差异(P>0.05).治疗后两组患者平均缺损(MD)及平均光敏感度(MS)均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组MD显著低于对照组,MS显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者眼电生理得分0分眼数显著低于对照组,眼电生理得分4分眼数显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组患者眼电生理得分1、2、3分眼数均显著差异(P>0.05).结论:高压氧辅助治疗外伤性视神经萎缩的临床效果确切,值得临床推广.
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中西医结合治疗视神经萎缩的临床疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗方法在视神经萎缩中的临床效果.方法:收治视神经萎缩患者92例,随机平分两组,对照组应用单纯西药疗法,研究组采取中西医结合治疗,对比分析两组患者的临床效果.结果:研究组患者的临床总有效率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗视神经萎缩的临床效果显著,能够有效改善患者的视野与视力.
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复方血栓通胶囊治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察
目的:探索药物治疗青光眼视神经萎缩.方法:将收治的所有青光眼视神经萎缩患者,随机分成对照组和观察组,观察复方血栓通胶囊对青光眼视神经萎缩患者的治疗效果.结果:观察组有效率为83.33%,与对照组(47.83%)比较疗效显著.结论:复方血栓通胶囊治疗青光眼视神经萎缩安全有效.
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蝶窦炎引起视神经萎缩1例
临床资料患者,女,40岁,2006年5月20日以"左眼视物不清1个月"就诊于眼科,来院时左眼裸眼视力0.6,右眼裸眼视力1.0.眼底检查:视神经乳头界清,苍白,诊断为"左眼视神经萎缩",即行头部CT、眼部CT检查,未见异常.医生建议口服维生素B1、B12片、银杏叶片、肌甘片等药,未见好转,并有病情加重趋势,遂于2006年11月13日就诊于某医院眼科,此时左眼裸眼视力为0.1.经眼科各项检查后仍诊断为"左眼视神经萎缩",医生给予治疗方案樟柳碱针2ml左颞浅动脉旁注射,日1次;葛根素0.4,日1次静点,辅以施图伦点左眼.
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青光眼误漏诊现状研究
青光眼,就是眼内压间断或持续性升高超出眼球所能耐受的程度,使眼球各部分组织和视功能受到损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的眼病.尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键.而误诊和漏诊又是青光眼致盲的一个重要因素,由于青光眼的临床表现复杂多样,易发生误诊.我院2005~2007年共收治150例青光眼患者,现将首诊被误诊漏诊的青光眼4例临床资料报告如下.
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生活里的妙药奇方(2)
治老人视神经萎缩方珍珠母50克(打碎先煎),苍术18克,人参3克.水煎,分早晚两次饭后服,每日一剂,一般连服7天为一疗程,服2~3疗程可获满意疗效.
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食疗治疗老花眼
老年肝亏损,精气不足,难以养目,故常出现老眼昏花而影响视力.这种功能性退行性视力减弱,可用古食疗方延缓其视力进一步衰退.这些方剂对夜盲症、视神经萎缩、中心性视网膜炎、初期白内障,也有一定治疗和预防作用.
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治疗青盲要及早
眼睛外观无明显异常,而视力逐渐下降,甚至变成盲无所见,故称青盲,也叫青盲内障.本病是一种常见的重症眼病,现代医学称为"视神经萎缩".应及早到医院诊治,下面介绍的治法,可作为辅助治疗.
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韦玉英论治小儿急性热病后视神经萎缩的经验
韦玉英老师认为小儿急性热病后视神经萎缩可分为早、中、晚三期,肝经风热、血虚肝郁、脾虚气弱.肝肾阴虚四型.诊疗过程中"病机重肝,治疗先肝",可依据不同病期确定治则,而通利玄府应贯彻始终.疾病早期以肝经风热为主,治宜清肝热、平肝风,标本并治,用自制经验方钩藤熄风饮专攻;邪在少阳者用小柴胡汤清透少阳,和解表里.疾病中期转为血虚肝郁型.治宜攻补兼施,方选自制经验方明目逍遥汤以解肝郁,通玄府,清余热,补气血.病程迁延至晚期则邪退重补,脾肾当先.脾虚气弱,中气不足者以补中益气汤益气升阳,补益脾胃;因热病伤津或久病失治而肝肾阴虚者,可选杞菊地黄汤或四物五子汤.不同病因造成的视神经萎缩或其他内障病,只要证、期相符,也可异因同治,异病同治.
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韦企平治疗疑难眼病经验
吾师韦企平教授是我国著名中医眼科世家--韦氏眼科第四代传人,对治疗眼科疑难杂症,有丰富的临症经验和独到的特点,兹选取验案3则,介绍如下.
关键词: 单纯疱疹病毒性角膜炎 麻痹性斜视 视神经萎缩 老中医经验 -
生脉注射液加活血药治疗气虚血瘀型视神经萎缩的疗效观察
视神经萎缩常因外伤、炎症、缺血、压迫、遗传和脱髓鞘疾病等,造成视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性后引起.
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视神经萎缩中西医结合治疗临床观察
目的:观察中西医结合治疗视神经萎缩的临床疗效及影响疗效的因素.方法:以药物,针刺睛明、承泣、上明为主,配合穴位注射,治疗视神经萎缩80例(117眼).结果:显效24眼(20.5%),进步68眼(58.1%),无效25眼(21.4%),总有效率78.6%;观察表明,疗效与病程有关(P<0.005)、疗效与疗程有关(P<0.05).结论:中西医结合治疗视神经萎缩疗效肯定,其机理与疏通目络气血、宣通目窍有关.
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中医名家治视神经萎缩
视神经萎缩是一种难治性眼病,对视力损害较重,甚至导致失明;若及时有效治疗,能够部分或者全部恢复原有视功能.选取彭清华教授为主编的《全国中医眼科名家经验集》中收录的中医眼科名家作为研究对象,研究他们治疗视神经萎缩的医案,总结他们的学术思想,探讨中医对视神经萎缩的病机分析和方药治疗.疏利玄府,解郁,益精升阴敛聚,是中医治疗视神经萎缩的重要方法.
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视神经萎缩治疗近况
视神经萎缩(Optic Atrophy,OA)是一个病理名词,并不是单独的一种疾病,它是由多种原因导致视网膜神经节细胞及其轴突等的各种损害,引起视神经传导障碍的一种疾病.其病理改变的终结局是神经纤维丧失,神经胶质增生.临床主要表现为视力下降,视野改变,视觉灵敏度降低,视觉连续性缩短(注意力不集中),视乳头颜色变淡或苍白并出现浅凹陷,甚至视功能完全丧失.引起视神经萎缩的病因很多,其常见的病因有颅内,眶内肿瘤,血管疾病,炎症,外伤和营养不良,遗传,中毒等.
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明目复元汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩的疗效观察
目的:观察明目复元汤联合中药穴位贴敷治疗视神经萎缩患者的临床疗效。方法:按随机数字表法将符合标准的74例患者(108眼)分为治疗组和对照组,其中治疗组38例(52眼),对照组36例(56眼),治疗组予以口服明目复元汤及患侧太阳穴贴敷中药药膏治疗,对照组采用曲克芦丁、肌苷、腺苷钴胺、胞磷胆碱和维生素B1治疗。结果:治疗组视力显效9眼,显效率17.31%,总有效率75.00%。对照组显效3眼,显效率5.36%,总有效率60.71%。治疗组视野平均缺损显效8眼,显效率15.38%,总有效率78.85%。对照组显效2眼,显效率3.58%,总有效率58.93%。治疗组视觉诱发电位( Visual Evoked Poten-tial,F-VEP) P100波潜伏期显效8眼,显效率15.38%,总有效率76.92%。对照组显效3眼,显效率5.36%,总有效率58.93%。2组比较,视力、视野平均缺损和F-VEP P100波潜伏期的总有效率差异均无统计学意义(P>0.05),显效率差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:明目复元汤联合中药穴位贴敷对于提高视神经萎缩患者视力、减小视野平均缺损、缩短F-VEP P100波潜伏期均有一定疗效。