医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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支架联合一期切除吻合术在大肠癌合并肠梗阻治疗中的应用
目的：探讨经内镜放置肠道金属支架联合一期切除吻合术在治疗大肠癌合并急性肠梗阻时的临床应用价值。方法回顾分析40例大肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料。A组21例大肠癌合并急性肠梗阻患者放置肠道支架解除梗阻，术后3d行电子结肠镜检查了解肠道情况并择期行外科一期切除吻合术。B组19例大肠癌合并急性肠梗阻患者行传统分期手术。比较两组术后并发症发生率、住院总费用、住院总时间。结果支架联合手术组外科手术并发症发生率较急诊分期手术组两次手术并发症发生率低（P<0.05），急诊分期手术组无论两次住院总费用还是住院总时间均高于支架联合手术组（P<0.05），而且肠道支架的放置及术前肠镜检查则可以大大降低同时性多原发性结直癌(synchronous colorectal carcinoma，SCC)的漏诊率。结论内镜下放置肠道支架减压后再行一期切除吻合术是一种理想的治疗方法，值得临床推广。
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丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征的临床疗效研究
目的：验证丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法通过将70例患者分为对等的两组进行效果对比，治疗组比对照组在使用的药物上多添加了丹参川芎嗪注射液，观察两组的疾病发作的症状时间，与hs-GRP与血脂的变化情况。结果治疗组所有疾病症状发生的时间有所缩短，血脂和hs-GRP的含量也有所降低。结论丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征有明显的针对性和疗效。
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脑梗死后抑郁症状与甲状腺功能的关系及临床应用
目的：探讨脑梗死后抑郁症状与甲状腺功能的关系及临床应用价值。方法选择我院收治的脑梗死者128例，按照HAMD评分将其分为无抑郁组78例与抑郁组50例，选择同期健康体检人员60例作为对照组。通过放射免疫法对3组的甲状腺功能进行检测。结果抑郁组与无抑郁组血清 FT3指标明显低于对照组（P<0.01）；抑郁组与无抑郁组血清FT4指标高于对照组（P<0.01）；抑郁组血清FT3指标低于无抑郁组（P<0.05）；抑郁组血清 FT4指标高于无抑郁组（P<0.05）。结论PCID患者甲状腺功能表现为血清FT3降低、FT4增高，甲状腺功能检测能够作为脑梗死后客观观察患者情感障碍的一组有效指标。
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降钙素原在危重患者败血症诊断中的应用
目的：探讨降钙素原在诊断危重患者败血症中的应用价值。方法选取2012年6月~2013年6月在我院ICU住院怀疑患有败血症的危重患者113例，应用免疫乳增强透射比浊法，测定其血清中的PCT（降钙素原）和CRP（C-反应蛋白），并施以血培养。结果在明显感染组（n=53）中，PCT平均含量（1.78±0.53），阳性患者20例（37.74%），CRP平均含量为（16.12±2.29），阳性患者11例（20.75%）；无明显感染组（n=37）中，PCT平均含量（0.85±0.31），阳性患者10例（27.03%），CRP平均含量为（9.43±0.41），阳性患者4例（10.81%）。两组PCT和CRP阳性率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。另外，伴有多脏器功能障碍组（n=23）中，PCT平均含量为（2.73±0.61），阳性患者22例（95.65%），CRP平均含量（20.31±3.81），阳性患者19例（82.61%），两项指标阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05），不过与有明显感染组相比，PCT 阳性率有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCT能够作为ICU危重患者早期感染的指标；PCT的水平变化是败血症的预测和预后指标。针对有发生败血症可能的危重患者应当及时检测其血清中的 PCT，能够为早期诊断提供可靠依据，同时也能以此获知治疗效果。
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中西药联合治疗耳鼻咽喉炎症的研究
目的：探讨中西药联合治疗耳鼻咽喉炎症的效果，以供临床参考。方法将我院耳鼻喉科2010年1月~2012年12月收治的耳鼻咽喉炎症患者133例纳入本研究，随机分组。对照组患者接受单纯西药治疗，实验组患者接受中西药联合治疗。对比两组患者临床疗效的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组总有效率明显较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论中西药联合治疗耳鼻咽喉炎症疗效确切，值得临床推广。
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暴发性1型糖尿病中极高血糖病例的临床动态观察
目的：通过对暴发性1型糖尿病（FT1DM）中极高血糖病例的临床动态观察，提高临床医师对暴发性1型糖尿病的认识。方法对2012年1月在我院内分泌科住院的1例暴发性1型糖尿病患者的多个临床实验室指标进行动态观察。结果患者入院静脉血糖示：104.4mmol/L，血气分析及尿常规提示酮症酸中毒，伴有淀粉酶、肌酸激酶、肌红蛋白明显升高及肾功能不全，病情危重，立即给予降糖、补液、抗感染、持续血液透析等治疗，3d后实验室各项指标亦逐渐好转，病情稳定。结论暴发性1型糖尿病发病急骤，导致体内严重代谢紊乱及胰腺外分泌腺的破坏，并可继发横纹肌溶解从而引起急性肾功能不全，直接威胁生命安全，需给予及时有效的抢救措施来挽救生命。
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头孢哌酮钠舒巴坦钠与头孢曲松钠对急性中耳炎的疗效对比分析
目的：对比分析头孢哌酮钠舒巴坦钠与头孢曲松钠治疗急性中耳炎的有效性和安全性。方法将120例急性中耳炎患者随机纳入头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗组(A组)和头孢曲松钠治疗组（B组），对治疗效果及药物相关不良反应发生情况进行观察分析。结果两组均未见严重药物不良反应，轻微不良反应发生率两组间无统计学意义上的差异（P>0.05）；A组的治愈率高于B组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。而在无效、有效、显效3个疗效等级和总显效率上，两组差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗急性中耳炎具有良好的效果和安全性，值得临床推广和应用。
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石墨炉原子吸收光谱法测定大米中镉的不确定度评定
对大米中Cd采用多次重复石墨炉原子吸收光谱法进行测定，充分建立不确定度评定数学模型，并对各类不确定度各分量进行相关分析与量化。本研究主要目的在于对大米中Cd含量不确定因子来源进行研究与分析：样品制备不确定因子、标准物引入不确定因子、数学模型拟合不确定因子、重复试验不确定因子。
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肺气虚证和肺阴虚证患者免疫功能变化的研究
目的：研究肺气虚证和肺阴虚证患者免疫功能的水平及差异。方法选取60例肺气虚证患者和55例肺阴虚证患者为研究对象，分别检测血清中 IgG、IgM、IgA的水平。肺气虚证患者包括30例COPD和30例支气管哮喘，肺阴虚证患者包括30例COPD30例和25例支气管哮喘。同期选取30例健康人作为对照。观察对比肺气虚证和肺阴虚证患者的相关免疫功能状态。结果 COPD肺气虚组IgG为（10.1±2.52），IgM为（1.83±0.85），IgA为（1.74±0.24）；哮喘肺气虚组哮 IgG、IgM、IgA分别为（11.25±2.48）、（1.87±0.66）、（1.72±0.69），低于肺阴虚证患者血清IgG、IgM的水平，但二者和健康对照者比较差异具有统计学意义，（P均<0.05）。各组间IgA水平无明显差异P>0.05。结论肺气虚证和肺阴虚证患者血清中的IgG、IgM水平较高，尤其是肺阴虚证患者更为明显。
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成分输血在32例外科手术患者大出血的应用
目的：探讨血液成分输注在救治外科患者手术中大出血的临床疗效。方法回顾性分析32例大量输注血液成分患者的临床资料，统计分析患者输注悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、机采血小板等血液成分的种类和剂量以及输注后的不良反应。结果32例大出血患者经及时、恰当的输注血液成分救治后出血症状均得到有效控制，并取得满意的效果；输注量大的血液成分是悬浮红细胞。结论成分输血在外科患者手术中大出血时及时、合理应用可取得满意的治疗效果，为手术顺利进行提供了良好的机会，但在各种血液成分用量上有较大差异，应根据患者的出血状况及检查指标输注不同的血液成分。
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中药治疗寻常痤疮临床疗效观察
目的：观察中医辨证治疗寻常痤疮的疗效。方法将100例患者分为治疗组50例和对照组50例，治疗组分为4型，采用中医辨证治疗；对照组采用西医常规治疗。结果治疗组总有效率为84%，对照组总有效率为40%，二者有统计学意义（P<0.05）。结论中医治疗寻常痤疮具有较好疗效。
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复方樟柳碱联合银杏达莫治疗缺血性视神经病变的临床观察
目的：观察复方樟柳碱联合银杏达莫治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法选取临床确诊的AION患者76例(94只眼)，其中40例(48只眼)接受联合治疗(治疗组)；另外36例(46只眼)接受常规治疗(对照组)。对照组应用溶栓抗凝剂、血管扩张剂静滴治疗，治疗组给予银杏达莫、复方樟柳碱治疗。均以14d为1个疗程。两组用药后每天观察视力、眼底变化，治疗前有视野检查者复查视野。结果视力疗效：总有效率治疗组为87.50%，对照组为71.74%；视野疗效：总有效率治疗组为91.67%，对照组为60.87%。治疗组视力和视野总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论复方樟柳碱联合银杏达莫治疗前部缺血性视神经病变有效。
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可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折
目的：探讨可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法选取2009年9月~2012年11月，本院收治的跟骨关节内粉碎性骨折20例22足，均采用可塑形钛跟骨钢板治疗。观察切口愈合情况，评估患足功能。结果患者术后X线拍片检查，见Bohler角恢复正常者18足，呈15°～25°者4足；其中18足切口一期愈合，2足切口部分裂开，2足切口边缘部分感染坏死，均作换药处理，2 w后创口愈合。全部患足均骨性愈合，愈合时间为8～12 w，平均（10.2±1.34）w。患足功能进行评分，优12例(54.5%)，良8例(36.4%)，可2例(9.1%)，优良率为90.9%。结论采用可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折，可促进切口愈合，提高患足功能，有积极的临床治疗意义。
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经阴道彩色多普勒超声对100例子宫内膜病变的诊断价值
目的：观察经阴道彩色多普勒超声（TVCDU）在子宫内膜病变诊断中的价值。方法对100例临床疑似为子宫内膜病变的患者行经 TVCDU和经腹彩色多普勒超声（TACDU）检查，并与病理诊断结果进行比较。结果100例患者中4例患者排除了子宫内膜病变，病理诊断子宫内膜病变96例，TVCDU诊断92例，诊断符合率为95.8％；TACDU诊断41例，诊断符合率为42.7％，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），TVCDU明显优于 TACDU检查。结论 TVCDU对子宫内膜病变有较高的诊断准确率，可作为常规检查手段，推广使用。
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左向右分流型先天性心脏病即房间隔缺损介入治疗术中肺动脉压力变化规律的研究
目的：探讨成功实行介入封堵治疗的左向右分流先天性心脏病即房间隔缺损在封堵前后即刻、随访期间肺动脉压力的变化规律。方法500例成功施行介入治疗的患者，经导管测定术前及封堵后即刻肺动脉压力，并对肺动脉压力在介入治疗前后进行对比研究。结果①正常/轻度肺动脉高压组：PASP、PAMP在封堵即刻后均轻度升高，前者升高有统计学差异（P<0.05）。②中度肺高压组：PASP和PAMP在封堵即刻后均明显降低（P<0.05）。结论①PH是ASD常见、且严重的并发症，肺动脉压力是其手术时机选择、疗效判断和预后的重要指标。监测肺动脉压力变化，探讨其变化规律对合并PH的ASD的诊断和治疗均具有重要的临床意义。②用肺动脉频谱法可以较准确地估测肺动脉压力，其对于PH的ASD具有重要诊断价值。③经导管封堵治疗合并PH的ASD是安全、有效的，介入治疗能明显降低中、重度肺动脉高压。
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腹腔镜行胃十二指肠修补术的临床疗效及并发症分析
目的：探讨腹腔镜下行胃十二指肠修补术在胃十二指肠溃疡穿孔临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月~2012年9月来我院接受胃十二指肠溃疡穿孔治疗的患者40例，其中20例患者采用传统开腹治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的20例患者采用腹腔镜下胃十二指肠修补术进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的手术时间、术中出血量、肠蠕动时间、平均住院时间、临床治疗效果及治疗过程中并发症的发生情况作为观察指标，并使用 SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的各项指标结果均明显优于对照组患者，P<0.05。结论腹腔镜下行胃十二指肠修补术可有效的提高胃十二指肠溃疡穿孔的临床治疗效果，且治疗过程中并发症较少，疗效安全可靠，具有临床推广应用价值。
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湘西地区人群CEA水平分布状况
目的：了解湘西地区人群癌胚抗原（CEA）水平分布情况，为相关疾病的防治提供科学依据。方法对625例体检人员进行空腹抽血，分离血清，采用化学发光法测定CEA值进行统计分析。结果男性人群CEA水平及其阳性率高于女性（t=11.41，P<0.001；χ2=31.13，P<0.01）；随着年龄增大，体检人群CEA水平及其阳性率都明显升高，差异有统计学意义（P<0.01）；广铁集团人群CEA水平及其阳性率高于非广铁集团（P<0.01），而非广铁四个组别之间无明显差异（P>0.05）。结论加强对高年龄组人群（>50岁）尤其是男性人群CEA水平的监测，同时要加强对铁路部门工作人员CEA水平的监测，以便对高危人群实行早期干预。
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卡托普利舌下含服治疗急诊高血压疗效观察
目的：探讨卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效。方法选取2012年1月~2013年5月我院急诊收治的高血压急症患者46例，并随机分为观察组和对照组各23例，观察组在常规救治的基础上给予卡托普利舌下含服，对照组在常规救治的基础上给予硝苯地平舌下含服，观察两组的降压效果、心率变化及不良反应发生情况。结果两组患者在舌下含服卡托普利和硝苯地平10min、30min、60min后血压都有了明显下降，差异不明显，P＞0.05，无统计学意义；观察组患者心率无明显变化，无其他不良反应发生，对照组有20例患者出现不良反应，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效显著，值得临床推广应用。
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正畸患者口腔卫生保健的指导与评价
目的：探讨正畸患者口腔卫生保健方法。方法本文就口腔正畸知识、刷牙具体方法、健康指导进行介绍。结果通过有效的正畸患者口腔卫生保健的指导，能够使正畸患者口腔清洁卫生得到保证。结论医护人员在患者进行正畸过程中，应当本着预防为主的思想，加强对卫生健康知识的讲解，同时告知正确刷牙方法，从而使患者口腔卫生保健意识得到进一步提高。
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三维调控光纤激光引导PC12细胞突起定向生长
目的：本实验采用创新设计的光纤激光束引导装置，精确引导单个PC12细胞突起的定向生长，探求光纤引导低能量激光精确控制神经细胞突起在体外定向生长的新方法。方法选取体外培养突起生长活跃的PC12细胞为研究对象，将光纤末端经拉制后固定于三维微操上。波长为800nm的激光束经光纤引导投射在靶区域，引导过程中光纤随突起的生长而移动，始终与突起的生长方向保持近似垂直位。每隔5min拍摄一张照片，连续观察30min。结果30例突起生长活跃的 PC12细胞中，20例细胞突起的生长方向可在5min内被波长为800nm的激光影响。在30min的照射中，13例PC12细胞的突起跟随光纤激光束生长，偏转角度在60°及以上的有6例，大偏转角度可达100°以上。结论本引导装置可影响PC12细胞突起的生长方向，引导其细胞突起跟随激光生长，为光纤引导低能量激光精确控制神经细胞突起在体外定向生长的提供了一种新方法。
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护士层级管理在急诊科护理工作中的应用研究
目的：分析层级管理应用到急诊科护理工作中后，护理工作是否有提高，患者满意度是否有提升。方法选择我院急诊科的护理人员作为观察对象，建立一个层级的急诊科护理等级体系，并定期进行护理工作的调查和分析。结果急诊科护理的效果大大提升，护理过失和不满意情况大大减少，患者对护理工作的满意度提升。结论层级管理的制度应用到急诊科护士中，能够有效的调动护士的工作积极性，提升护理工作的水平。同时，能够提高患者对医院护理工作的信心，配合护士的护理工作，进而提高患者对护理的满意度。
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舒利迭联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察
目的：探讨舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者110例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各55例，对照组采用舒利迭治疗，观察组在对照组治疗基础上联合噻托溴铵阻络，观察两组治疗情况。结果两组经治疗后肺功能和学期分析指标均较治疗前改善，其中观察组患者改善幅度优于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒利迭联合噻托溴铵阻络慢性阻塞性肺疾病疗效可靠，不良反应轻微，值得在临床上大力推广使用。
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临床路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的：探讨临床路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用价值。方法按入院先后顺序,需行腹腔镜胆囊切除术的患者210例被随机分为观察和对照两组(n=105)。对照组给予传统的护理模式进行管理，而观察组给予临床路径护理模式进行管理。比较两组的住院时间、住院费用、肛门排气时间及患者的满意等临床指标。结果观察组的住院时间及肛门排气时间分别（4.1±1.4）d和（28.5±7.8）h均短于对照组（6.6±1.7）d和（42.3±18.9）h，住院费用（5985.7±437.8）元少于对照组（6532.9±674.2）元，而患者满意度103(98.1％)却高于对照组92(87.6％)，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床路径护理模式应用于腹腔镜胆囊切除术，可以缩短住院时间，促进术后患者胃肠道恢复，降低住院费用，提高患者的满意度，具有重要临床价值。
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冠脉造影致急性肾损伤患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化分析
目的：对冠脉造影致急性肾损伤患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化进行分析。方法选取我院2009年11月~2013年11月收治的住院患者，均进行冠脉造影，依据是否发生急性肾脏损伤，选取100例患者为正常组，为正常进行冠脉造影患者未发生急性肾脏损伤；选取100例患者为肾损组，为冠脉造影后发生急性肾脏损伤患者，对两组患者均进行血浆IL-1、IL-6、TNF-α变化分析。结果肾损组患者血浆IL-1、IL-6、TNF-α监测水平、平均年龄显著高于正常组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生重症不良事件发生。结论针对冠脉造影后急性肾损伤致病因素较为复杂，急性肾损伤患者血浆 IL-1、IL-6、TNF-α的监测水平明显高于正常患者，可对急性肾损伤的严重性进行良好的评估。
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COX-2在维吾尔族卵巢癌中的表达及意义
目的：探讨环氧化酶2(COX-2)在维吾尔族上皮性卵巢癌中的表达及意义。方法选取82例维吾尔族卵巢癌患者（观察组）为研究对象，同期选择40例维吾尔族卵巢良性肿瘤患者（对照组1）及20例正常卵巢（对照组2）作为参照对象。采用免疫组化方法检测三组妇女卵巢组织中 COX-2，分析阳性表达结果。结果观察组总阳性率75.61%，分别高于对照组1的30.00%和对照组2的5.00%，组间差异具有显著性，P<0.05。 COX-2在浆液性囊腺癌、Ⅳ期卵巢癌及低分化卵巢癌中阳性表达率高。结论 COX-2在卵巢癌组织中阳性表达较高，卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中表达率渐次降低，并且与卵巢癌的临床分期和病理分级关系较大。检查COX-2水平，可为卵巢癌的临床诊断、治疗及预后提供理论依据。
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改良MIPO技术结合LCP治疗复杂胫骨远端骨折
目的：回顾性分析改良MIPO技术结合LCP治疗复杂胫骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析2012年3月~2013年6月应用改良MIPO技术结合LCP内固定治疗复杂胫骨远端骨折18例，男12例，女6例，年龄16～70岁，平均48岁，按OA分类：A3型10例，B3型6例，C2型2例，其中开放性骨折2例。致伤原因：交通事故伤9例，坠落伤7例，跌倒伤2例，均为新鲜骨折；伤后手术时间开放性骨折3～4h，闭合性骨折4h～10d，平均为5d；统计患者手术时间、膝关节踝关节活动度、骨折愈合时间及术后并发症，评价临床疗效。结果18例患者均获3～15个月随访，骨性愈合时间3～5个月，平均为4个月，踝关节活动度背屈（12.53±1.43）°、跖屈（49.68±2.67）°，膝关节屈曲活动度（135.27±11.97）°、伸直0°，无严重并发症发生。结论改良MIPO技术结合LCP治疗复杂胫骨远端骨折临床疗效显著，具有创伤小、早期功能锻炼、骨折愈合率高、功能良好、并发症少、减少了医生暴露在放射线区域时间等优点。
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不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学的临床分析
目的：对不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现以及临床价值进行分析评价，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年10月~2013年10月我院收治的临床确诊急性阑尾炎患者156例，将其按照年龄分成小儿组、成年组以及老年组，对其采取超声检查进行诊断，并对比分析各组患者诊断结果与符合率。结果小儿组诊断符合率为81.03%，成人组患者的诊断符合率为89.13%，老年组患者的诊断符合率为63.46%，小儿组与成人组两组对比无明显差异（P>0.05），两组与老年组对比差异明显（P<0.05）。结论采取超声检查对急性阑尾炎进行诊断的临床价值显著，在不同年龄段患者中超声表现存在典型特征，临床应注意加以鉴别，提高临床诊断率，为早期治疗争取时间。
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血液灌流对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响
目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对尿毒症透析患者同型半胱氨酸（Hcy）及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α等炎症因子的影响。方法选择尿毒症透析患者50例，分为单纯血液透析组（HD组）和血液灌流联合血液透析组（HP+HD组），每组25例，检测治疗前和治疗8w后血清 Hcy及 CRP、TNF-α的水平，同时测定治疗前后血红蛋白的水平。结果 HP+HD组治疗8w后Hcy及CRP、TNF-α的水平均低于HD组治疗后，差异具有统计学异议（P<0.01），HP+HD组治疗8w后血红蛋白较治疗前升高，差异具有统计学异议（P<0.01）。结论 HP联合HD治疗尿毒症患者可有效降低 Hcy水平，并改善微炎症状态，改善贫血。
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硝苯地平和氨氯地平治疗高血压疗效与安全性的Meta分析
目的：分析概括硝苯地平和氨氯地平治疗高血压的疗效和安全性。方法检索相关文献，进行质量评价，并进行Meta进行分析。结果检索文献39篇，根据纳入、排除标准，终筛选10篇，进行Meat分析。其中在有效性Meat分析中，OR＝1.60，95%CI[1.08，2.38]，P＜0.05，差异具有统计学意义。氨氯地平组的疗效，明显优于硝苯地平组，安全性Meta分析中，RR＝0.41，95%CI[0.26，0.61]，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在高血压的临床治疗中，可采用氨氯地平进行治疗，其临床疗效显著高于采用硝苯地平治疗，且不良反应率较低，安全性较高。
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悬浮培养法分离人前列腺癌PC-3细胞系类干细胞的实验研究
目的：从人前列腺癌PC-3细胞系中分离鉴定前列腺癌干细胞。方法分别用含血清及无血清培养基培养前列腺癌细胞系 PC-3细胞，采用流式细胞术检测细胞中前列腺癌类干细胞的比例。结果 PC-3细胞可以在无血清培养液中生存并形成可以稳定传代的悬浮细胞球，细胞中CD44+、CD133+及 SP细胞比例均显著高于PC-3贴壁细胞的比例。结论通过无血清悬浮聚球培养可以从PC-3细胞中简便、高效地分离出前列腺癌类干细胞。
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疏肝健脾祛湿方对非酒精性脂肪肝的实验研究
目的：观察疏肝健脾祛湿方对非酒精性脂肪肝模型的影响。方法雄性Wistar大鼠60只随机分为三组(每组20只)：正常组喂养饲料用普通型，对于治疗组和模型组则采用高脂饲料来进行喂养。开始试验后，治疗组要给予疏肝健脾祛湿方灌胃，与此同时用等量的饮用水来对正常组以及模型组来灌胃，后在第8w末来将各组大鼠处死。HE染色观察肝脏病理组织学改变,测定肝组织胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGFlα）含量及TXB2/6-Keto-PGFlα（T/PG比值）。结果治疗组老鼠肝脏的脂肪变性问题得到了有效改善，HDL-C和6-Keto-PGFlα含量显著高于模型组；TC、TG、LDL-C、TXB2和TXB2/6-Keto-PGFlα比值明显低于模型组。结论疏肝健脾祛湿方能有效的改善肝脏脂肪变性问题，使HDL-C和6-Keto-PGFla含量升高，使TXB2/6-Keto-PGFlα比值以及TC、TXB2、TG、LDL-C含量明显降低，这很有可能就是抗非酒精性脂肪肝的作用原理。
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原发性甲状腺功能亢进的彩色多普勒血流动力学评价
目的：分析原发性甲状腺功能亢进（简称甲亢）患者甲状腺彩色多普勒超声血流动力学变化，探讨依据彩色多普勒超声血流显像诊断原发性甲亢的方法。方法选取41例确诊甲亢的患者（甲亢组）和30例正常人（对照组）为研究对象，分别用彩色多普勒超声显像观察甲状腺的大小、形态及内部回声变化，用彩色多普勒血流显像测量甲状腺上动脉收缩期大血流速度（Vmax）、助力指数（RI）和心率（HR），对比观察两组甲状腺内部血流分布状态。结果甲亢组甲状腺显示密集均匀型和粗糙不均匀型回声，甲状腺上动脉Vmax（121.6±24.8）cm/s，HR（102.8±17.5）次/min，与正常甲状腺 Vmax（25.4±4.27）cm/s，HR（74.5±9.32）次/min相比有显著差异（P＜0.01），助力指数有明显差异（P＜0.05）。结论通过彩色多普勒超声检查，可以显示甲状腺的大小、形态、内部血流分布状态及回声变化，对临床诊断原发性甲亢有重要的参考价值。
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床观察
目的：研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择2011年6月~2013年5月我院收治的102例高血压合并冠心病患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组治疗效果及血压、心率变化。结果观察组显效率（41.18%）、有效率（92.17%）明显高于对照组；收缩压、舒张压、心率（131.5±5.45、3.5±4.53、74.95±6.68）明显低于对照组（P<0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗血压合并冠心病，能有效改善血压及心率状况，提高治疗效果。
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MRI在诊断阑尾粘液性囊腺瘤中的应用
目的：探讨阑尾粘液腺瘤的MRI诊断及相关临床表现特点。方法分析6例阑尾粘液性囊腺瘤的MRI特征，并评价MRI对该病的诊断价值。结果6例阑尾粘液性囊腺瘤均位于右下腹回盲部，横断位呈类圆形、椭圆形，冠状位呈葫芦状或长管状。病灶T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。囊壁厚度均匀。囊内或可见较小的结节影。结论 MRI扫描于回盲部见薄壁囊性肿块，囊内或见较小的结节影，术前应考虑阑尾粘液性囊腺瘤诊断。
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静脉留置针在眼科小儿全麻术中的应用
目的：探讨小儿静脉留置针的穿刺技巧、护理体会及应用于眼科全麻手术中的效果。方法选择眼科手术患儿84例，随机分成对照组和实验组，每组42例。对照组用5号半头皮针静脉穿刺输液；实验组采用小儿静脉留置针技术,采用无菌透明敷贴和透气胶带相结合再加适宜衬垫的方法进行静脉留置针穿刺。观察并记录全麻给药和穿刺复针率情况。结果实验组患儿的全麻用药次数少于对照组（P<0.05），手术中的反复静脉穿刺次数明显减少，两组比较有显著差（P<0.05）。结论静脉留置针方便了全麻时的静脉给药，,抢救危重患儿争分夺秒,避免了反复多次静脉穿刺造成小儿的痛苦,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,保障了全麻手术的安全性,提高了护理工作中的效率和质量。
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肘部静脉推注预防长春瑞滨致静脉炎的临床观察
目的：减少静脉炎的发生率。方法收集2012年7月～2013年6月在我科行长春瑞滨化疗48例患者，比较改良穿刺部位前后静脉炎的发生率。结果改良后发生静脉炎8例，发生率为16.67%，改良前发生静脉炎39例，发生率81.25%，差异有显著性意义（P<0.05）。结论改良穿刺部位可明显降低静脉炎的发生率。
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儿童前臂骨折应用手法复位、中药外敷联合小夹板外固定治疗的安全性分析
目的：分析儿童前臂骨折应用手法复位、中药外敷联合小夹板外固定治疗的安全性。方法选取我院自2012年10月~2013年10月以来收治的50例儿童前臂骨折患儿的临床资料进行回顾性分析。结果两组患儿的平均骨折愈合时间及临床疗效上有着明显的差别，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论儿童前臂骨折患儿应用手法复位、中药外敷联合小夹板外固定疗效确切，具有较高的安全性，可有效缩短患儿骨折愈合时间，改善前臂功能，值得临床推广应用。
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黄连降糖片干预糖调节受损疗效观察
目的：观察黄连降糖片干预糖调节受损的临床疗效。方法选择本院门诊经OGTT实验确诊的IGR患者60例。随机分治疗组32例，对照组28例，治疗组口服黄连降糖片；对照组口服盐酸二甲双胍片。结果治疗组总有效率87.5％；对照组总有效率85.71％。治疗组降低胰高血糖素水平明显优于对照组。结论黄连降糖片可有效治疗糖调节受损，控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗，疗效肯定。
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中西医结合治疗小儿腹泻36例疗效观察
目的：对中西医结合治疗小儿腹泻36例患者的临床疗效进行观察研究。方法我院为基层卫生院，院内儿科自2010年1月~2012年12月收治了36例出现腹泻的患儿，将这些患者平均随机的分成实验组和对照组，每组患者18例。参考我国相关的腹泻疾病治疗标准针对两组患者给予常规西医治疗，给予等量的液盐和葡萄糖。实验组在这个基础之上，利用中西医结合的治疗方法对患儿的腹泻进行治疗。在1w的疗程之后，对两组患者的有效率、治疗时间长度、满意度评价进行调查，对中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效进行评估。结果对两组患儿在治疗之后得到的临床疗效进行比较：实验组患者当中，显效患者16例，有效患者1例，无效1例，总有效率为94.4%，对照组患者当中，显效8例，有效1例，无效9例，总有效率为50.0%，两组患者的有效率和治疗时间长度存在统计学差异( P＜0.05)，具有可比性。结论临床使用中西医结合治疗小儿腹泻效果十分明显，治疗周期短，治疗效果好，具有推广应用的价值。
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血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞、与感染性疾病相关性的研究
目的：探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、白细胞（white blood cel ，WBC）不同的测试水平在感染性疾病的相关性研究。方法用免疫色谱法、免疫浊度法对2680例受检者进行PCT、CRP定量检测，采用全自动血液分析仪检测受检者的外周血 WBC数。同时将3500例健康体检者的PCT、CRP，WBC作为对照组，并将它们的检测结果与临床诊断的相关性进行统计学分析。结果2680例感染性疾病患者血清 PCT、CRP、WBC在细菌感染组和非细菌感染组的阳性率分别为90.8%、56.9%、26.5%和9.7%、15.2%、11.1%,二者差异有统计学意义(P＜0.01)。结论血清 PCT、CRP和 WBC测定可作为感染性疾病患者细菌感染性辅助鉴别指标,对指导抗生素的使用及病情评估,疗效判断有重要意义。
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护理干预对糖尿病患者的影响
目的：探讨护理干预对糖尿病患者的影响。方法将2010年6月~2011年7月，我科收治的糖尿病患者120例，随机分为实验组60例和对照组60例进行管理，对照组采用常规护理方法进行护理，实验组在此基础上，给予全程护理干预，比较两组患者对糖尿病知识的知晓率、用药依从性及血糖控制效果。结果实验组患者对糖尿病知识的知晓率、用药依从性明显高于对照组，血糖控制效果也明显优于对照组。结论对糖尿病患者实施护理干预，能提高患者对糖尿病知识的知晓率，提高患者的用药依从性，从而将血糖控制在理想水平，对糖尿病的治疗起着十分重要的作用。
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茵陈蒿汤外洗配合酶诱导剂治疗新生儿黄疸30例疗效分析
目的：探讨新生儿黄疸采用茵陈蒿汤外洗与酶诱导剂配合治疗临床效果。方法本次观察组新生儿黄疸患儿30例，均为我院儿科2012年10月~2013年10月收治，采用茵陈蒿汤外洗与酶诱导剂配合治疗，就临床效果与同期收治的单纯应用酶诱导剂的30例患儿进行比较。结果两组患儿治疗前血清胆红素水平无明显差异（P>0.05），治疗后第2d、第3d、第4d均有所下降，但观察组下降幅度显著高于对照组，平均退黄时间短于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。观察组经统计显示临床总有效率为100%，明显高于对照组统计总有效率83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿黄疸在应用酶诱导剂的基础上加用茵陈蒿汤外洗，操作简单，效果良好，无复发，患儿依从性高，可加快黄疸消除，具有非常积极的应用价值。
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曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察
目的：研究曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的临床应用效果，进一步指导临床治疗。方法本次研究以我院收治的108例冠心病心力衰竭患者作为研究组，收集时间为2012年1月1日~2013年1月1日，选取同期95例患者作为对照组。对照组采用单纯常规冠心病预防治疗，研究组在此基础上加用曲美他嗪进行治疗，观察两组冠心病心绞痛的临床症状改善情况及用药安全性。结果研究组治疗总有效率94.4%，对照组治疗总有效率84.2%，对比有显著差异。结论在常规冠心病预防治疗的基础上，加用曲美他嗪进行治疗，可有效改善临床症状，应作为首选方案。
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门诊输液医患纠纷原因分析及防范策略
目的：探讨门诊输液医患纠纷发生原因及其防范措施。方法回顾性调查我院2010年1月~2012年12月与门诊输液有关的21例医患纠纷，对其相关环节因素进行分析，探讨对策。结果医生诊疗环节、护理诊疗环节、药物因素、缴费、检查环节、患者自身因素均易引发纠纷，但护理诊疗环节、药物因素是高危环节。结论增强护士安全意识，加强护理安全管理措施，合理规范用药、优化环节服务流程，提供安全、快捷、高效的优质服务是避免纠纷发生的关键。
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前列地尔注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察
目的：比较观察前列地尔注射液联合厄贝沙坦与单用厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法将56例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予前列地尔注射液联合厄贝沙坦治疗，对照组单用厄贝沙坦治疗，疗程为4w，观察两组治疗前后血肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组和对照组治疗前血肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后治疗组较对照组的血肌酐、尿素氮、24h尿微量白蛋白改善明显，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有比较好的安全性和耐受性，能有效的降低尿蛋白含量，是一种有效治疗糖尿病肾病的方法。
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失眠症郁闷不舒状态临床用药规律探析
目的：分析失眠症郁闷不舒状态患者的临床用药的规律。方法150例失眠合并郁闷不舒状态患者的用药进行分析。结果经过分析研究后发现：①常用来治疗失眠郁闷不舒状态的一类药物是风类药物；②理气和活血的药物常合用。结论治疗失眠症郁闷不舒状态，需要多种多类药物的合理联合应用。
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中成药说明书现状调查与对策
药品说明书是患者合理使用、保存药品的重要指南，也是医师、药师在治疗中的用药指南。对广州市东升医院92张中成药药品（以下简称样品）说明书中相关项目出现的次数和频率进行统计，对内容进行分析。根据内容的规范情况与不足之处，点出中成药说明书中出现的问题，提出改进中成药说明书的建议。
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曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效观察
目的：探讨曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选取我院收治的98例冠心病合并心功能不全患者作为研究对象，按照患者就诊顺序将其分为实验组与对照组，实验组行曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗，对照组行曲美他嗪药物治疗，治疗6w，观察两组患者病症变化与不良反应。结果实验组患者治疗后心功能改善及心电图改善效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗后实验组自觉症状评分、左室射血评分及心血管事件发生情况明显优于对照组（P<0.05）。结论冠心病合并心功能不全患者行曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗效果显著，有助于改善患者病症，提高患者生活质量。
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改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效分析
目的：探讨改良式B-Lynch缝合术的临床价值。方法选择改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血患者34例与采用传统方法治疗产后出血患者28例，对两组患者术中出血量、术后24h出血量、手术前后血红蛋白减少量、输血量、切除子宫例数、术后并发症、产后恶露持续时间及第1次月经恢复时间进行对比分析。结果前者手术时间、术中术后出血量、输血量、血红蛋白减少数值及切除子宫例数均显著少于传统方法治疗组，差别具有统计学意义(P<0.05)；两组患者在产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间方面差别无统计学意义(P>0.05)。结论与传统方法比较，改良式B-Lynch缝合术可显著减少剖宫产产后出血及减少输血量，避免子宫切除，对产后月经恢复无影响。
关键词： 产后出血 改良式B-Lynch缝合术 -
胃肠道间质瘤的影像学表现研究
目的：探讨胃肠道间质瘤经检查后的影像学表现。方法整合性分析2011年7月～2012年11月我院外科共收治15例胃肠道间质瘤患者的临床资料，8例患者实施CT检查，7例患者实施MR检查，3例患者在实施GI检查的同时行MR检查，2例患者在实施GI检查的同时行CT检查。结果15例胃肠道间质瘤患者中有10例为单发，其中5例出现在胃部，3例出现在小肠部，2例出现在直肠部；5例为多发。10例患者属于恶性胃肠道间质瘤，没有发现淋巴结转移现象；1例合并有多发肝转移现象。结论研究影像学表现对于胃肠道间质瘤的临床诊断来说具有十分重要的作用和意义。
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两种手术治疗股骨颈骨折的临床疗效比较
目的：探讨骨折内固定术以及全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效。方法选取我科室2010年3月~2012年3月收治的股骨颈骨折患者75例随机分为两组，对照组36例行动力髋螺钉（DHS）骨折内固定术进行治疗，观察组39例行全髋关节置换术治疗，分析比较两组治疗的疗效和并发症的发生情况。结果随访≥6个月，观察组治疗有效率（94.9%）明显高于对照组（77.8%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症的发生率（5.1%）略低于对照组（8.3%），但差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折疗效优于骨折内固定术，可作为股骨颈骨折治疗的较好选择。
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间歇性压力仪在乳腺癌术后上肢水肿的应用
目的：探讨乳腺癌术后上肢水肿的护理方法。方法对乳腺癌术后上肢水肿患者，除了采用功能康复锻炼、抬高、向心性按摩外，加用间歇性压力仪治疗。结果有效地缓解了乳腺癌术后术侧的上肢水肿。结论为了减轻和治疗乳腺癌术后上肢水肿，进行综合护理干预，减少了术后并发症的发生，促进疾病的康复。
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胃肠质瘤的临床特征与危险度分级的关系分析
目的：对胃肠间质瘤（GIST）临床病理特征与危险度分级的关系进行探讨。方法选取40例胃肠间质瘤患者作为研究对象，对患者的临床资料（如细胞形态、年龄性别、临床表现、发病部位、Ki-67、S-100、CD34、CD117以及α-SMA等）进行分析，并探讨GIST危险度分级与各项指标的相关性。结果调查发现，Ki-67指数、肿瘤坏死情况、肿瘤数目、周围组织有无粘连等指标与GIST危险度分级有着密切关系。结论研究得出，在胃肠间质瘤患者的危险度分级中，其危险程度主要取决于4个指标，分别是Ki-67指数、肿瘤坏死情况、肿瘤数目、周围组织有无粘连，因此在判断患者的预后情况、确定治疗方案时，应对这4各指标进行参考。
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米索前列醇配伍杜冷丁加安定在早孕人工流产中的应用
目的：探索米索前列醇配伍杜冷丁加安定在人流术中的效果。方法收集我院2011年8月~2012年5月自愿进行早孕人工流产手术的患者338例，随机分成三组。A组：静脉推注安定+宫颈局部注射利多卡因；B组：静脉注射丙泊酚+芬太尼；C组：舌下含化米索前列醇+肌肉注射杜冷丁+静脉注射安定。观察每组镇痛效果、宫颈松弛效果、人流综合症反应、术中出血量、手术时间及手术费用等。结果 B组和C组镇痛效果明显优于A组，差异有统计学意义（P<0.05），宫颈松弛效果C组明显优于A组和B组，差异有显著统计学意义（P<0.01），人工流产综合症发生率 A组稍高，但差异无统计学意义（P>0.05），术中出血量以及手术时间 C组少，与A、B组相比差异有统计学意义（P<0.05），手术费用B组高，与其他组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论米索前列醇配伍杜冷丁加安定，在人流术中镇痛效果好，具有副作用少、安全、价廉的优点，值得临床推广。
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺病50例临床观察报告
目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组各50例。对照组给予常规西医综合疗法，治疗组在此基础上给予中药益肾纳气丸口服。两组均治疗1个疗程后对比疗效。结果治疗组总有效率92％，对照组总有效率78％。两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著。
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孕前体重指数对妊娠糖尿病孕妇营养干预的思路探索
目的：探索孕前体重指数对妊娠糖尿病孕妇营养干预的思路。方法搜集我院初产孕妇中已经被确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕期妇女100例，按照孕前体重/身高2计算出她们的孕前体重指数（BMI）并将其分为三组，分别为正常组、超重组和肥胖组。测量参与孕妇的空腹血糖和口服葡萄糖80g后1h、2h和3h的血糖进行分析。结果99例妊娠糖尿病患者经过营养干预后餐后血糖明显低于干预前。结论孕前体重指数在正常范围或轻微超标的孕期妇女应该进行营养干预，结合适当的活动锻炼；孕期体重指数严重超标的孕前妇女应该在营养干预的基础上结合胰岛素进行治疗，有效控制妊娠糖尿病给身体带来的危害。
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消渴汤对大鼠类胰升血糖素肽-1和胰岛素分泌的调控作用
目的：研究消渴汤对NIDDM鼠GLP-1和胰岛素的调控作用。方法用酶联免疫对正常和NIDDM鼠，在给消渴汤后GLP-1和胰岛素变化检测。结果消渴汤对正常鼠GLP-1和胰岛素分泌无影响；可使NIDDM鼠口服葡萄糖后GLP-1和胰岛素分泌水平增高。结论消渴汤可增强NIDDM鼠GLP-1和胰岛素分泌。
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不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响
目的：探讨不同用药方法对无痛人流术患者术后苏醒的影响。方法接受无痛人流手术的患者60例，根据麻醉方法的不同分为 A组、B组与C组，每组各20例。 A组静脉推注芬太尼麻醉，B组静脉推注丙泊酚麻醉，C组在B组应用的基础上给予艾司洛尔辅助麻醉。结果所有患者都顺利完成人流术，不过C组的苏醒时间和离院时间明显短于A组与B组(P<0.05)，三组的术中体动人数与术后恶心/呕吐发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔应用于无痛人流术的麻醉可加快术后苏醒与患者的康复，安全性好，值得推广应用。
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我区近5年征兵体检实验室检验结果的回顾与思考
目的：回顾分析广州市越秀区近5年来兵检实验室检查情况,为今后兵检工作提供参考。方法按照国防部征兵体检标准,使用广州军区配发专用试剂,对广州市越秀区市区应征青年进行(抗-HIV)、(HBsAg)、(ALT)、尿常规及吗啡/甲基安非他明(MOR/MAMP)进行严格检测。结果5年内参加征兵体检,其中抗-HIV均为阴性,HBsAg阳性率为2%,ALT异常率为9%,尿常规不合格率为20%,MOR/MAMP阳性率为0.6%。结论广州市越秀区应征男青年 HBsAg携带率较低,ALT及尿常规是实验室检查不合格的主要原因，检验结果的准确性取决于检测全过程,即分析前、分析中、分析后的质量控制。
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黄芪颗粒和双嘧达莫联合治疗中度系膜增生性肾炎疗效观察
目的：探讨黄芪颗粒和双嘧达莫治疗中度系膜增生性肾小球肾炎的疗效。方法将44例中度系膜增生性肾小球肾炎患者分为治疗组20例和对照组24例，两组均接受常规治疗，治疗组在此基础上加黄芪颗粒和双嘧达莫治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后各组临床观察指标的变化。结果治疗组仅有1例治疗无效，治疗总有效率为（95%），对照组6例治疗无效，治疗总有效率为（75%），治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者24h尿蛋白定量、尿红细胞计数经治疗后3个月、6个月、9个月的水平含量较治疗前均有所下降，但治疗组下降的幅度更明显，差异对比有统计学意义（P<0．05）；治疗组治疗后的血浆白蛋白水平明显高于对照组（P<0．05）。结论联合应用黄芪颗粒和双嘧达莫治疗中度系膜增生性肾小球肾炎的临床疗效显著，可有效降低尿蛋白定量及尿红细胞水平，提高血浆白蛋白水平，有效改善肾功能，值得在临床上推广应用。
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机械通气治疗肺性脑病20例疗效分析及体会
目的：探讨肺性脑病患者应用呼吸机治疗体会。方法通过20例肺性脑病患者应用常规治疗方法无效者采用机械通气治疗。结果好转并成功脱机16例，2例合并心衰、休克、上消化道出血等并发症而死亡，1例上机3d后因经济困难而放弃治疗，1例气管切开术后患者因病情再度恶化而死亡。结论机械通气是治疗肺性脑病、抢救生命的关键治疗措施。
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康惠尔透明贴在输液护理中的疗效观察
目的：探讨康惠尔透明贴在治疗静脉输液护理中的疗效观察。方法将56例静脉输液外渗所致局部肿胀和静脉炎的患者随机分为对照组（26例）和观察组（30例），对照组给予硫酸镁湿敷，观察组使用康惠尔透明贴。结果痊愈率观察组96.7%明显高于对照组76.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论康惠儿透明贴可以提高患者在静脉输液过程中所致局部肿胀及静脉炎的痊愈率，值得临床推广。
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烧伤后引起低钙血症的原因分析及临床意义
烧伤后很多原因会引起较为顽固的低钙血症。而钙是人体内重要的元素之一，是机体各项生理活动不可缺少的离子，参与一切生命活动过程，维系着细胞的正常生理功能。本文对钙的生理功能，缺钙的严重后果以及烧伤后低钙血症的病因进行分析总结，以求引起重视并提示临床需要进行综合性治疗。
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东莞市社区卫生服务现状调查分析
目的：了解居民对社区卫生服务水平、服务的可及性、医疗费用、服务满意度等情况，为今后改进卫生资源配置、医疗机构合理设置和改善服务质量提供依据，为各级卫生决策部门提供政策支持。方法采用多阶段分层整群抽样方法，对2012年居民进行现场调查，共调查2760人。结果东莞市的卫生服务可及性良好；84.35%的居民患病后就诊首选社区卫生服务站、乡镇卫生院等基层医疗机构；社区卫生服务站的利用率为39.38%，与就医环境、技术水平、服务态度、医疗支付方式和距离社区卫生服务站的远近有关系(P<0.05)；居民对等候时间、药品种类、设备条件、看病手续、医疗费用、技术水平等满意程度不高。结论要推进和加强医疗体制改革，不断完善社区卫生服务的相关政策，加大社区卫生服务的投入，满足农村居民的医疗需求，提高社区卫生服务的利用率。
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蜞针疗法
随着水蛭素的发现以及活体水蛭吸血疗法在显微外科、整形外科的应用，水蛭以其独特的医用价值再次活跃于临床。祖国传统医学素来就有利用活体蚂蝗吸食恶血而治病的方法，称为蜞针疗法。笔者认为应当加强蜞针在中医放血疗法中的应用，将现代医学卫生的有利条件与传统的蜞针疗法相结合，集两者之优，极大可能地为患者减轻痛苦。
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手术中灌洗液温度对前列腺汽化术患者影响
目的：手术室护士了解电切灌洗温度对前列腺汽化术患者体温、寒战、膀胱痉挛的影响。方法对50例前列腺电汽化手术，分观察组和对照组，每组各25例，分别观察记录术中电切灌洗液温度对患者的影响。结果术中对电切灌液加温后，实验组患者的体温、寒颤、膀胱痉挛稳定发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论术中加温电切液温度33℃~37℃，是一种安全、简便、有效措施的一项手术室优质护理服务，提高患者满意度，减少患者疼痛及并发症。适合临床手术室护士应用，推广。
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单胎头足月分娩产力测定及其初步分析
目的：分析单胎头足月分娩的产力测定情况，为分娩期提供正常与异常产力的诊断指标。方法选取我院2011年2月~2012年11月产科住院分娩的单胎头位足月初产妇138例作为研究对象，根据分娩方式把产妇分为经阴分娩组及剖宫分娩组，应用数字化推拉力计对两组产妇的分娩产力进行测定，并做对比分析。结果剖宫分娩组的胎头下降推力、子宫收缩力UAI、子宫收缩力MU均低于阴道分娩组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论数字化推拉力计的应用克服了目前产力测定方法存在的主观化、间接化及有创性等局限性或弊端，能够客观准确的监护产程中的重要指标，具有较高的测量精度和较好的临床实用性。
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床分析
目的：分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效。方法选取我院2011年12月~2012年12月收治的54例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各27例。对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生情况进行分析对比。结果观察组手术时间和住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)；观察组患者无并发症发生，对照组中有4例患者发生并发症，其中包括1例脏器损伤，1例气体栓塞，2例术后腹腔粘连，两组并发症发生情况比较具有明显差异(P<0．05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
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不同类型前置胎盘的超声诊断及其与妊娠结局的相关性
目的：探讨不同类型前置胎盘的超声诊断及其与妊娠结局的相关性。方法选取我院自2010年1月~2011年1月收治的84例前置胎盘患者，以患者前置胎盘与子宫颈内口的关系为依据，将患者分为中央性组（43例）、部分性组（24例）、边缘性组（17例）三组。对三组患者的超声诊断与临床术后确诊符合率、妊娠结局进行对比。结果患者产前及术中出血量明显高于另外两组（P<0.05），中央性组患者的超声诊断与临床术后确诊符合率为90.69%，部分性组为87.50%，边缘性组为82.35%；不同类型前置胎盘在子宫切除、胎盘粘连、早产、胎盘植入、产后出血等妊娠结局方面的比较差异性显著具有统计学意义（P<0.05）。结论超声可以对患者的前置胎盘进行诊断，并对胎盘位置在孕期中的变化情况进行观察，可及时评价前置胎盘对产妇妊娠结局的影响，从而为临床诊断提供相应的依据。
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大黄与栀子的配伍机制及临床意义研究
目的：分析大黄与栀子配伍机制及临床意义。方法选取我院2011年12月~2012年12月收治的42例采用大黄栀子汤治疗的急性水肿胰腺炎患者作为研究对象，分析其治疗效果，并通过结合相关文献资料分析其配伍机制和临床意义进行分析。结果本组患者中显效34例，占总数的80.95%，有效7例，占总数的16.67%，无效1例，占总数的2.38%，总有效率为97.62%。大黄与栀子配伍对于治疗火热上炎、湿热黄疸、血热出血、热毒疮疡等症状具有良好的临床疗效，通过从这些方面确定了大黄与栀子配伍的药效及机制。结论大黄与栀子的不同配伍机制及作用对于指导其临床应用具有重要的意义。
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七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术麻醉效果比较
目的：研究七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术中的麻醉效果。方法将2011年3月~2013年5月在我院接受疝气手术的患儿110例纳入研究对象，随机分为给予七氟醚吸入麻醉的观察组和给予异丙酚静脉麻醉的对照组，检测术中应激指标、观察术后苏醒情况。结果观察组患者E、NE、R、ATⅡ水平（161.5±19.2、187.3±20.3、4.8±0.7、48.1±7.1）、苏醒时间（16.8±3.2）min、躁动程度明显低于对照组。结论七氟醚吸入麻醉有助于缓解术中应激状态，促进术后苏醒，具有积极的临床价值。
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华法林对中老年非瓣膜病房颤患者抗凝作用的对比观察
目的：观察华法林对于中、老年心房颤动患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法选择2011年1月~2012年12月住院和门诊符合条件的90例心房颤动患者随机分为两组，华法林治疗组（治疗组）44例和对照组46例，治疗组给予口服华法林3mg/d，监测凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）观察7～15d使 INR达到2.0～3.0范围内，以后查1次/月INR。对照组给予口服阿司匹林300mg/d，分2次进食时服用。结果治疗组有效42例，无效2例，有效率95.4%；对照组有效40例，无效6例，有效率86.9%。两组比较差异具有显著性(χ2=8,P<0.05)。结论中、老年非瓣膜病心房颤动患者选择华法令口服治疗，同时加强服药后监测，在临床上是安全、有效的。
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消化道大出血急诊介入栓塞治疗的探讨
选取我院从2011年3月～2013年3月所收治的38例消化道大出血患者作为临床研究对象，所有患者临床症状是大量呕血与黑便等，均进行介入治疗。38例患者均经过导管栓塞治疗，在栓塞治疗后立刻止血。有6例患者出现了上消化道出血复发，其中1例需要再次进行栓塞治疗，治疗后效果良好。其余患者出血不严重，因此在内科保守治疗之后恢复。所有患者在栓塞治疗1w后左右接受了部分性脾动脉栓塞术。所有患者均顺利完成治疗，不出现和手术相关的重大并发症。内外科治疗无效时，对于急性消化道大出血患者采用介入栓塞治疗是十分重要的手段，正确地选取栓塞靶血管和适合的栓塞材料与用量，是治疗的关键所在。
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前路减压植骨融合钛板内固定治疗下颈椎骨折脱位疗效分析
目的：探讨早期前路减压植骨融合钛板内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果。方法选取2007年6月~2012年6月，本院骨科收治的52例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者为研究对象，实施颈椎前路减压、自体骨植骨椎体间融合及带锁钛板内固定手术治疗。结果全部患者术后复查颈椎 X线片显示颈椎序列、曲度及椎体高度恢复正常，植骨融合，内固定器无松动、断裂；术后脊髓神经功能改善1~2级。结论早期前路减压植骨融合钛板内固定手术治疗下颈椎骨折脱位，可彻底减压，使颈椎排列恢复正常，维持颈椎的稳定和重建，明显改善脊髓的功能状况；还可避免因发生并发症而错过手术时机，是治疗下颈椎骨折脱位的一种有效方法。
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丹参川芎嗪注射治疗缺血性脑血管病200例临床疗效观察
目的：探索丹参川芎嗪注射治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法对2011年3月~2013年3月我院收治的200例缺血性脑血管病患者作为研究对象，随机分为两组，每组各100例。实验组患者给予丹参川芎嗪注射治疗，对照组给予银杏达莫注射治疗。观察两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果两组治疗基本痊愈例数分别为49,28，组间数据对比χ2=9.2661（P=0.0023）；两组显著进步例数分别为23，25，组间数据对比χ2=0.1091（P=0.7412）；两组进步例数分别为25,24，组间数据对比χ2=0.0269（P=0.8697）；两组无变化例数分别为2,18，组间数据对比χ2=14.1511（P=0.0002）；两组恶化例数分别为1,5，组间数据对比χ2=1.5464（P=0.2137）；实验组与对照组治疗总有效率对比χ2=18.7881（P=0.0000）。两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、凝血因子Ⅰ比较分别为 t=4.8100（P=0.0000），t=3.0496（P=0.0026），t=6.0388（P=0.0000），t=9.4281（P=0.0000），t=4.7705（P=0.0000）。两组均无严重不良反应发生。结论丹参川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管病临床疗效确切，不良反应少，适应性好，值得临床上广泛应用。
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阴道超声在妇科急诊异位妊娠诊断中的应用效果
目的：对阴道超声在妇科急诊异位妊娠诊断中的应用价值进行观察和分析。方法选择45例于2012年1月~2013年10月在我院进行急诊异位妊娠诊断的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，对照组20例患者，观察组25例患者，对对照组患者进行腹部超声检查，对观察组患者进行阴道超声检查，对两组患者的应用效果进行对比和分析。结果对照组患者的阴性预测值、阳性预测值以及特异度和敏感度均明显低于观察组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇科急诊异位妊娠患者行阴道超声检查能够使诊断准确率获得有效提高，有利于推动患者治疗过程的顺利进行。
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鼠树突状细胞体外培养及鉴定
目的：探寻鼠骨髓来源树突状细胞体外培养的方法并进行鉴定。方法体外诱导鼠骨髓细胞分化为树突状细胞，观察形态学变化，分析细胞特异性标志物，同时进行诱导同种异体混合淋巴细胞发生增值能力的检测。结果培养216 h后树突状细胞高倍镜下可见典型的树突样特点。成熟树突样细胞cd11c、mchII、cd86表达水平较高，可诱导同种异体混合淋巴细胞发生增值。结论本方法为研究树突状细胞的功能以及运用提供材料。
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腹腔镜下保留睾丸动脉及淋巴管高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张（65例报告）
目的：探讨腹腔镜下保留睾丸动脉及淋巴管的精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的效果。方法回顾分析65例行腹腔镜下保留睾丸动脉及淋巴管的精索内静脉高位结扎术(Artery-Lymphatics Sparing Laparoscopic Varicocelectomy，ALSLV)的原发性精索静脉曲张患者临床资料。结果65例手术均成功，手术时间为（38.5±6.5）min。术后平均随访1.5~2.5年，精液参数提高率72.3%（47/65）；自然妊娠率52.3%（34/65）；睾丸疼痛发生率为0（0/65）；睾丸萎缩发生率为0（0/65）；鞘膜积液发生率为0(0/65)；复发率为6.1%(4/65)。结论腹腔镜下保留睾丸动脉及淋巴管的精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张术手术可行，术后并发症发生率低，精液质量改善明显，值得临床推广。
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83例老年高血压病的临床特点及治疗体会
目的：探讨老年高血压的特点和治疗。方法对83例老年高血压病例作回顾性总结分析。结果83例中痊愈62例，好转16例，未愈达5例。结论通过对老年高血压病患者进行非药物及药物治疗，可以达到有效控制高血压，达到控制高血压的目的。
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临床免疫学和免疫检验的实践与探索
目的：分析临床免疫学和免疫检验方法在临床中的价值。方法选择2010年3月~2013年3月我院确诊为乙肝病毒患者397例，应用酶联免疫法对患者乙肝血清标志物以及乙肝前S1抗原进行检测，同时对血清中HBV DNA进行检测，分析3种物质之间的关系。结果两组患者HbeAg(+)，乙肝前S1抗原阳性率分别为91.61%、71.42%，HBV DNA标志的阳性率分别为93.71%、80.95%，同HbeAg之间正相关比较明显，对三者差异进行比较，无统计学意义，χ2=1.88，P>0.05。结论乙肝前S1抗原对乙肝病毒复制具有一定敏感性，同HBV DNA检测结果具有良好一致性，对乙肝的诊断及治疗方面具有一定的临床意义，为临床免疫学及免疫检验的的实践与探索提供一定依据。
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减重步态训练提高1例大面积脑梗死恢复期患者平衡功能的分析
目前国内有关脑卒中偏瘫平衡训练以Bobath技术及Brunnstrom技术为主，包括站立平衡训练和下肢运动控制训练[1]。然而脑卒中偏瘫后身体摆动幅度大，使重心偏离支撑面，双下肢重心对称性受到破坏，患肢负重能力下降，这既增加健肢的负担又加大重心转移的难度，影响其平衡的维持和行走的质量[2]。减重步态训练是近年来备受关注的康复方法之一，它主要是用减重吊带将患者身体部分悬吊，使患者步行时下肢的负重减少，步行能力提高。患者平衡能力的提高是其步行能力改善的前提。笔者现报道1例大面积脑梗死患者康复期减重步态训练对提高其平衡功能的作用，为促进后期步行能力康复提供支持。
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经腹和经阴道彩超对诊断宫内残留物的作用
目的：对我院102例流产后存在宫内残留物的患者分别进行经腹部和阴道彩超检查，分析其结果。方法回顾性采集自2011年12月~2013年5月于我院进行清宫手术并有病理资料和辅助检查确诊的患者102例的病历。结果全部102例患者中，经腹部彩超可明确诊断87例，行阴道彩超检查可确诊97例，两者相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论经腹部和经阴道彩超均对流产后的宫内残留有良好的诊断能力，经阴道彩超诊断准确率更具优势。
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吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的研究
目的：探讨吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取30例确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者，随机分为治疗组与对照组各15例，两组分别采用吗替麦考酚酯和环磷酰胺治疗，对比观察症状改善情况，以探讨吗替麦考酚酯治疗Ⅳ型狼疮性肾炎的疗效。同时做小鼠实验。结果治疗组MMF联合糖皮质激素治疗后24 h尿蛋白下降，血清白蛋白升高，血清自身抗体显著减少，补体C3，C4升高，15例患者重复活检，肾小球活动性病变显著减轻。所得结果明显好于对照组，两组疗效比较差异具有显著性，P＜0.05。吗替麦考酚酯能够明显诱导Balb/c小鼠体内CD4＋CD25＋Treg细胞的增殖。结论 TGF-β1可能参与了狼疮肾炎的发病，MMF可能通过抑制肾组织TGF-β1的表达来改善狼疮肾炎的增生病变；吗替麦考酚酯能有效控制Ⅳ狼疮肾炎，提高治疗效果，并且不良反应少，值得临床推广应用。
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固体硅胶隆鼻术临床研究
目的：探讨固体硅胶隆鼻术的操作和并发症防治措施。方法对450例患者行固体硅胶隆鼻术，分析隆鼻术的手术要点和并发症的发生原因。结果本组450例患者中38例发生并发症，出现了假体浮动5例，假体外露12例，假体偏斜7例，假体位置过高5例，假体轮廓不满意6例，排斥反应3例，感染4例。结论假体的雕刻和手术中剥离是并发症发生的主要原因，也是手术成功的关键。
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老年2型糖尿病患者认知功能的调查分析
糖尿病是内科系统中常见的疾病，受现代快节奏的高紧张、高强度的生活方式的影响，该病的新发患者数和患者总数均越来越高。2000年全球的糖尿病患者总数约1.71亿，预计到2030年这一数值可能会蹿升到3.66亿以上。我国目前现有糖尿病患者仅次于印度[1]，居第二位，约有4000万，且以2型糖尿病为主。有研究表明糖代谢紊乱可能与认知功能下降[2]有关。本研究旨在研究60岁以上2型糖尿病患者认知功能状况，并在此基础上制定对应的干预措施，为老年2型糖尿病患者尽可能的延缓认知功能障碍提供理论指导。
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妊娠合并糖尿病对母婴的影响分析
目的：对妊娠合并糖尿病的并发症的种类及分布情况以及对母婴的影响进行讨论。方法对2012年5月~2013年5月进行妊娠合并糖尿病疾病治疗的31例患者的临床资料进行分析，整理、统计妊娠合并糖尿病疾病并发症的分布情况。结果31例患者中总共有6例患者出现并发症，并发症发生率为19.4%，出现并发症数量为8例，有2例患者患有两种并发症。其中早产3例，胎儿窘迫1例，羊水过多1例，胎儿过大1例，妊高症1例，糖尿病酮症酸中毒1例。结论在妊娠合并糖尿病中，发生并发症的概率很高，严重影响母婴的生命健康安全，及时发现，采取有效的控制血糖措施可有效预防并控制妊娠期糖尿病所致的各种并发症。在妊娠期糖尿病中，采取针对性的预防并发症措施可起到事半功倍的效果。
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组织-实施-反馈的改革与管理对临床护理见习教学质量的影响
目的：对本科护生临床护理见习教学各环节进行改革，为提高本科护生临床护理见习教学质量提供参考意见。方法选取2007级护生182名，随机分成两组，分别由不同护理带教教师采用不同教学方法进行带教，见习后对两组护生病例分析成绩进行比较，并进行见习教学满意度调查。结果实验组与对照组护生对见习带教教师满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05），对见习带教方法满意度比较差异有显著统计学意义（P＜0.01），且两组护生病例分析成绩比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论科学组织见习教学，加强见习教学各环节管理，有利于提高临床护理见习教学质量。
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超声充盈检查法在诊断上消化道溃疡中的临床应用价值
目的：对上消化道溃疡诊断中应用超声充盈检查法的临床应用价值进行分析。方法选取我院于2011年12月~2013年10月诊治上消化道溃疡患者94例，所有患者均采取超声充盈检查法进行检查，对患者临床资料与检查结果进行分析。结果以胃镜检查结果为标准，超声充盈检查结果符合率为93.62%（88/94），其他6例患者漏诊。结论在上消化道溃疡诊断中，超声充盈检查法是在胃镜检查与钡餐试验之后客观、有效的影像学检查方法，可弥补胃镜与 X线检查中的一部分不足，具有较高临床应用价值。
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民族地区剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2000年10月~2013年10月我院15例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果本组后期术前确诊11例中用药物治疗加清宫术10例，药物治疗加介入方法选择性子宫动脉栓塞后清宫术1例，均治疗成功。4例因误诊出现大出血，剖腹探查术后发现子宫下段前壁瘢痕妊娠而行子宫切除术。结论剖宫产子宫瘢痕妊娠治疗关键是早期诊断，及早处理一旦确诊须立即住院，尽早终止妊娠是治疗成功的关键。
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无名动脉扩张迂曲的X线及CT分析（附9例）
目的：探讨右无名动脉扩张迂曲的X线及CT表现，减少误诊。方法对9例右无名动脉扩张迂曲的X线表现及CT表现进行分析。结果胸部后前位片示：右上肺野内带纵隔旁局限性肿块样影；CT平扫示：前上纵膈气管右前方见略呈弧形肿块影。结论 X线多方位检查和 CT扫描，对右无名动脉扩张迂曲的诊断简便易行、无创，患者无痛苦，费用低廉。
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罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果
目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的镇痛效果、不良反应及对新生儿影响。方法对我院妇产科择期剖宫产孕妇100例进行研究，观察其分娩后不同时间段镇痛满意度、给药后60min后双下肢运动神经阻滞程度、用药期间不良反应及新生儿情况。结果两组术后24h内各时间点均存在显著差异，A组明显优于B组，P<0.05；运动神经阻滞分级（Bromage分级）对比，无统计学差异，P>0.05；A组不良反应总发生率低于 B组，P<0.05；两组新生儿1min、5min Apgar 评分，均无统计学差异，P>0.05。结论罗哌卡因符合舒芬太尼用于剖宫产麻醉，具有满意镇痛效果，且不良反应少、不影响胎儿，符合剖宫产麻醉要求，值得推广。
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室性心律失常的药物治疗及射频消融治疗的临床疗效分析
目的：探讨室性心律失常的药物治疗及射频消融治疗的临床疗效，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2012年1月~2013年1月收治的室性心律失常患者60例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规药物治疗，观察组则给予射频消融治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为96.67%明显高于对照组的60.00%；观察组的并发症率为3.33%明显低于对照组的16.67%，差异均有统计学意义。结论射频消融治疗室性心律失常较药物治疗更能有效地缓解患者心律失常症状，减少并发症率，疗效显著，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
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彩色多普勒超声乳腺病与乳腺癌的对比研究
目的：对在彩色多普勒超声下，乳腺疾病和乳腺癌的不同表现情况进行研究和分析，同时探讨彩色多普勒超声对这两种疾病的诊断正确率。方法对我院此次所收治的172例乳腺疾病患者和206例乳腺癌患者采用彩色多普勒超声进行检查，对两者的表现情况进行比较和分析，同时对部分患者进行活检或者手术病理诊断检查，并与彩色多普勒超声检查结果进行比较。结果经过研究发现，对乳腺疾病患者和乳腺癌患者采用彩色多普勒超声进行检查，其存在不同的特点。根据活检或者手术病理检查结果发现，对乳腺疾病和乳腺癌患者采用彩色多普勒超声检查的准确率分别为81.4%(140/172)、88.3%(182/206)，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对乳腺疾病和乳腺癌患者采用彩色多普勒超声进行检查，能够为临床诊断提供一定的参考依据，进而减少误诊和漏诊情况，提高检测准确率，以便更好地为患者进行及时地治疗。
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喉罩通气全麻和腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉效果的比较
目的：观察喉罩通气全麻和腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年股骨颈骨折内固定术中麻醉效果的比较。方法将50例老年股骨颈骨折手术患者，采用随机数字法将其分为喉罩(SLIPA喉罩)通气全麻(S组)和腰麻硬膜外联合麻醉(C组)两组(n=25)。手术期间持续监测患者MAP、HR、ECG、SPO2等生命指标变化，记录麻醉前、麻醉后5 min、植入内固定时、手术结束时4个时间点生命体征。结果麻醉后5 min、手术结束两个时间点比较C组HR、MAP下降明显(P<0．05)。 S组麻醉效果优22例、良2例、差1例；C组麻醉效果优12例、良5例、差8例。 S组麻醉优良率高于C(P<0．05)。结论 slipa喉罩通气全麻在老年股骨颈骨折内固定手术中比腰麻硬膜外联合麻醉生命体征平稳，麻醉效果优良，值得推广。
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口腔颌面部创伤患者的急救与护理
目的：总结口腔颌面部创伤患者的急救及护理要点。方法回顾分析我院口腔科2009年12月~2013年8月169例口腔颌面部创伤患者的临床资料。结果169例患者经积极的抢救和护理，无伤口感染、呼吸道窒息等并发症发生，均获治愈。结论细致的护理工作，有效的心理护理、功能锻炼及出院指导，能使口腔颌面部创伤的急救与护理获得较好的疗效。
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成都市成华区19040例学龄前儿童视力筛查结果分析
目的：了解成都市成华区所属幼儿园2.5~6岁儿童屈光现状，尽早发现屈光异常儿童，积极治疗，早期干预特别是弱视的矫治，可使儿童的视觉异常在敏感期得到纠正，降低学龄前儿童视力低常发生率。方法应用美国伟伦公司生产的Suresight手持式视力筛查仪，随机抽取成都市成华区所属幼儿园19040例学龄前儿童进行视力筛查。对视力筛查结果异常的儿童进行常规眼部检查并散瞳验光，明确诊断，并统计分析筛查结果。结果在接受视力筛查的19040例儿童中，共检出屈光异常儿童1307例，占总筛查例数的6.86%。其中散光有565例（50.45%），远视380例（33.93%），近视53例（4.73%），弱视36例（3.21%）。结论通过视力筛查仪检查，对幼儿园学龄前儿童中屈光异常者进一步检查、确诊，特别是弱视儿童，根据临床类型，早期矫治，可以防止视力的进一步下降和单眼盲，对集体儿童眼保健工作具有重要的指导意义。
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灯盏细辛注射液与丹参注射液对冠心病心绞痛的治疗作用的效果评价
目的：通过以丹参注射液为参照，对比分析评价灯盏细辛注射液对冠心病心绞痛的治疗作用。方法将我院收治的200例经确诊为冠心病心绞痛的患者分为两组，分别为观察组100例与参照组100例，两组在给与平时治疗时的常规治疗的基础上，观察组给予灯盏细辛注射液静脉滴注，参照组给予丹参注射液静脉滴注，对比观察两组患者的临床疗效以及心电图的变化情况。结果给予灯盏细辛注射液组冠心病心绞痛临床疗效总有效率为93%，给予丹参注射液组总有效率为85%，两组总有效率比较有显著差异性（P＜0.05）。结论灯盏细辛注射液与丹参注射液均能缓解冠心病心绞痛症状，但是灯盏细辛注射液具有更加明显且良好的治疗效果。
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利用相对差距和法综合评价医院的医疗工作质量
目的：运用相对差距和法对医院进行综合评价，为医院管理、考核与发展提供科学依据。方法用相对差距和法对2006~2012年的工作量、医疗质量及效益收入等方面的16项指标进行综合分析，根据计算结果排出顺序并从中查找差距。结果该医院7年来医疗综合评价指标相对差距和 D值2006~2012年依次为6.017/4.721/3.973/3.184/3.271/3.237/2.744，表明医院的医疗质量总体呈递增趋势，但中间有波动。各项指标的加权相对差距和 D值排序与医院各年度的实际发展状况基本一致。结论说明使用相对差距和法评价医院的医疗质量和发展水平切实可行。
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银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者血液流变学的影响
目的：探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者血液流变学的影响。方法将50例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。两组均给予基础降糖治疗，治疗组用银杏莫达注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注，对照组用复方丹参液20 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注，1次/d，两组均以30 d为1个疗程。结果治疗后治疗组改善患者血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论银杏莫达注射液对改善糖尿病肾病患者血液流变学指标疗效显著，值得进一步推广使用。
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门诊不同年龄段冠心病患者危险因素的临床分析
目的：探讨门诊不同年龄段冠心病患者的危险因素，为临床上冠心病的预防和治疗提供依据。方法以我院2005年10月~2013年10月接收的1437例冠心病患者为研究对象，按年龄分为青年组（<45岁）298例、中年组（45~59岁）465例、老年组（>59岁）674例。回顾性分析三组患者的临床资料，采用统计学方法比较三组患者危险因素的差异性。结果三组间在肥胖、吸烟、饮酒等危险因素方面差异具有统计学意义(P＜0.05)，在空腹血糖、糖化血红蛋白方面差异没有统计学意义(P>0.05)，其中青年冠心病患者肥胖、吸烟的出现率明显高于中年组和老年组(P＜0.05)，中年组患者饮酒、高舒张压的出现率明显高于青年组和老年组(P＜0.05)，老年组高收缩压、糖尿病发生率明显高于青年组和中年组(P＜0.05)。三组患者冠心病、糖尿病、高血压家族史出现率差异具有统计学意义(P＜0.05)，其中有既往家族史的中青年组冠心病患者的发病率明显高于老年组，而三组患者高脂血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组好发冠心病的类型不相同，差异具有统计学意义(P＜0.05)，其中心肌梗死在青年组中所占比例大，中年组次之，老年组少。结论不同年龄段冠心病患者在危险因素、家族史、冠心病类型均存在差异，对于不同年龄段冠心病患者，在日常生活和临床治疗中既要对多种危险因素进行综合干预，亦应有针对性地干预。
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雷替曲塞小剂量动脉灌注治疗胃癌术后恶性肠梗阻临床观察
目的：分析雷替曲塞小剂量动脉灌注治疗胃癌术后恶性肠梗阻患者的临床疗效。方法选择在本院接受住院治疗的胃癌术后恶性肠梗阻患者106例作为研究对象，分别接受常规治疗及雷替曲塞小剂量动脉灌注治疗，比较两组患者的临床疗效、症状缓解情况、生活质量和生存时间。结果观察组治疗有效率（92.45%）、KPS（48.65±4.58）、肠道通畅总维持时间（112.34±32.12）d、生存时间（5.36±1.24）月明显高于对照组；恢复排气时间（1.56±0.45）d、恢复排便时间(1.94±0.65)d、腹胀腹痛缓解时间（4.85±1.12）d、ECOG评分（2.26±0.75）明显低于对照组（P<0.05）。结论雷替曲塞小剂量动脉灌注可以有效提高胃癌术后恶性肠梗阻患者的治疗效果。
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6 min步行运动训练在慢性心衰患者康复中的应用
目的：评价6 min步行运动训练在慢性心功能衰竭（CHF）患者康复训练中的应用效果。方法将92例慢性心力衰竭的患者分为康复组和对照组。在采用同样药物治疗方案的同时，对康复组进行6 min步行运动训练。比较康复组与对照组在实施治疗前后及两组间的左室内径及射血分数、心率变化、生活质量等指标。结果康复组在经过2个月的训练后生活质量明显高于对照组(P<0.01)，心率明显降低，左室射血明显增强。结论6 min步行运动训练对 CHF患者是安全的，可改善CHF患者的生活质量，值得临床上推广。
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人群血尿酸水平及其在痛风筛检中的意义
目的：对我省人群的血尿酸水平以及高尿酸血症的发病率进行了解，为痛风病的筛检提供一定参考。方法在我省随机抽取年龄在20岁以上的400例正常人作为研究对象，将流调过程中所筛查出的与诊断标准中的一项以上相符合者80例作为高危人群，利用尿酸酶法对其血清尿酸含量进行检测。结果正常人群中，男性的血尿酸平均值为（285.4±72.4）umol/L，女性为（232.6±62.2）umol/L；其中男性高尿酸血症的发病率为5.0%，女性发病率为6.25%。在高危人群中，男性的血尿酸均值为（364.5±92.4）umo/L，女性为（284.5±76.8）umol/L，高尿酸血症的发病率为：男性22.0%，女性9.5%。高危人群血尿酸均值以及高尿酸血症的发病率与正常人群相比都明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论我省人群的尿酸水平与国内的以往调查结果相比较，明显比较高。与痛风流调的诊断标准相结合，在高危人群中对血尿酸进行检测能够显著提高高尿酸血症的检出率。
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综合性心理干预对突发性耳聋患者的心理影响
目的：探讨综合性心理护理干预措施对突发性耳聋患者的心理影响。方法选择113例突发性耳聋患者，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，两组患者入院第1、10d进行焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)评分，并对两组评分进行分析比较。结果入院第10d两组SAS评分均下降(P<0.01)，但观察组SAS评分明显优于对照组(P<0.01)；入院第10d观察组SCL-90评分也明显优于对照组(P<0.05)。结论常规护理能够减轻突发性耳聋患者的焦虑症状，结合综合性心理干预可使焦虑症状减轻更明显。
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现代妇产科PAC体系的临床应用
目的：分析妇产科流产后患者恢复存在的问题，提出流产后关爱体系的应用方法。方法随机抽取2012年7月~2013年7月，在我院接受人工流产术的80例患者资料，对流产患者临床状况进行回顾性分析。主要探讨女性患者在流产后呈现的异常状态，为其提供专业性的医疗服务体系，帮助其解决流产术后恢复遇到的相关问题。80例分为人工流产、自然流产等两组，每组各40例，根据流产情况拟定可行的流产后关爱服务体系。持续服务3个月，对女性患者恢复情况进行综合对比，统计两组流产患者关爱前后的症状差异（P＜0.01）。结果经过对人工流产、自然流产患者的持续关爱，所有女性症状均得到有效恢复，心理状态与生理状态均恢复正常水平，术前异常状况得到有效控制。结论现代妇产科推广流产后关爱服务系统具有多方面的临床价值，值得继续推广。
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开放式管理新模式对抑郁症的康复作用
目的：观察开放式管理新模式对抑郁症的康复作用。方法选取我院收治的抑郁症患者140例，按照随机数字表法随机分成观察组和对照组，观察组开放式管理新模式及常规治疗，对照组采取封闭式管理及常规治疗，比较两组患者康复情况。结果观察组依从率、复发率、再住院率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开放式管理对抑郁症患者的依从性有提升作用，并且可降低复发率以及再入院率。
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3种微创方法治疗膀胱结石的比较研究
目的：探讨液电碎石、体外冲击波碎石（ESWL）、气压弹道碎石3种微创方法治疗膀胱结石的临床效果。方法选取我院近年来收治的120例膀胱结石患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为三组，每组40例，分别行液电碎石术、体外冲击波碎石术、气压弹道碎石术治疗，观察并总结各组治疗效果。结果液电碎石术组中有2例患者碎石手术失败，其中1例患者转为膀胱切开取石术，另1例患者转为气压弹道碎石术；体外冲击波碎石组一次性碎石成功患者有24例，7例2次碎石成功，6例3次碎石成功，2例4次碎石失败后转为液电碎石术，另1例患者因排石过程中出现石嵌顿急性尿潴留中转为液电碎石；气压弹道碎石组均一次性碎石成功。结论膀胱结石治疗的3种微创手术方法中气压弹道碎石术应用效果极佳，而液电碎石术作为一种常规碎石方法，成本较低，可以在基层医院中推广应用。
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植入式中心静脉输液港与PICC在乳腺癌患者中护理的对比研究
目的：比较植入式中心静脉输液港（PORT）与经外周静脉穿刺的中心静脉置管（PICC）在乳腺癌患者中护理的利弊。方法 PROT组90例，PICC组50例，对比研究两组的主要并发症、患者的自我护理和生活质量。结果 PORT组主要并发症的总发生率为5.6%，PICC组主要并发症的总发生率为34.0%，P<0.05；PORT组Karnofsky评分A级53.3%，B级38.9%，C级7.8%，PICC组Karnofsky评分A级6.0%，B级52.0%，C级42.0%，P<0.05；PORT组自我形象紊乱的总发生率为21.1%，PICC组自我形象紊乱的总发生率为68.0%，P<0.05。结论 PORT并发症低，患者自我护理便捷、生活质量高，出现自我形象紊乱的负性心理少，减轻了护理人员的工作量，促进了护患关系的和谐，在临床上值得推广应用。
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尼莫地平对血管性认知功能减退预后的影响分析
目的：探讨尼莫地平对血管性认知功能减退预后的影响。方法选择64例2011年2月~2013年3月我院收治的脑卒中后血管性认知功能减退患者，都采用尼莫地平片口服治疗。结果用药后第1个月与第3个月的MMSE评分明显高于用药前，而ADL评分明显低于用药前(P<0.05)。用药后第3个月发生不良反应8例，发生率为12.5%，对症处理后好转。结论尼莫地平能有效改善血管性认知功能减退的预后，安全性好，值得推广应用。
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碎裂QRS波临床应用研究
碎裂QRS波(fragmented QRS, fQRS)是新近出现的一项重要的无创心电指标。进几年，围绕fQRS波的研究认为，其不仅可以作为心肌梗死的心电图诊断指标，还与某些心肌病、室壁瘤以及Brugada综合征等有着密切的关系。
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噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析
目的：研究分析噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效。方法选取我院在2011年12月~2012年11月收治的80例中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（40例）和对照组（40例），对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗，治疗组患者采用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗前肺功能指标、SGRQ得分及6min步行距离变化状况，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后显著优于治疗前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者治疗后 FEV1、SGRQ得分及6min步行距离变化状况显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵在治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
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大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗题
目的：探究大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗方法及效果。方法将我院2008年1月~2013年6月接诊的大面积烧伤合并吸入性损伤患者31例作为研究对象，全部采用保护性机械通气治疗，观察分析临床治疗效果，同时对比分析患者通气前与通气1w后的HR（心率）、SPO2（血氧饱和度）、PaO2（动脉血氧分压）、CVP（中心静脉压）及PaCO2（动脉血二氧化碳分压）的变化。结果通气后，患者的SPO2、HR、PaO2、PaCO2同通气前差异性显著，有统计学意义（P<0.01），但 CVP通气治疗前后并无显著性差异（P>0.05），无统计学意义；本次研究31例患者，经治疗后，患者的缺氧情况得到了有效的改善，其中1例患者因为家庭经济因素无法继续住院治疗而出院，后因感染而并发MODS（多器官功能不全综合征）而死亡，剩余30例患者皆痊愈出院，治愈率高达96.77%，此外，所有患者在本次研究治疗中并未出现相关并发症及不良反应。结论大面积烧伤患者并发吸入性损伤建议采用保护性机械通气进行治疗，临床结果显示可以取得比较良好的效果，除了可以改善患者缺氧状态外，还能有效避免呼吸机相关性肺损伤等并发症，值得临床借鉴。
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氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压并高脂血症的研究
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法将126例高血压病合并高脂血症患者随机分成观察组及对照组各63例，两组均采取常规降压药物治疗，观察组在此基础上联合应用氨氯地平阿托伐他汀钙片，1次/d，5mg/次，两组疗程均为6个月。比较两组患者血压和血脂改善情况、心脑血管事件发生率及药物不良反应发生率。结果两组患者血压改善降程度比较无差异（P>0.05），观察组血脂改善程度明显优于对照组（P<0.05）；观察组心脑血管事件发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组药物不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症降压、降脂效果显著，适合临床推广。
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不同献血体位与献血反应的关系
目的：探讨不同献血体位与献血反应的关系，为献血者提供科学的献血体位，减少献血反应的发生。方法将2011年1月~10月无偿献血者23222人分为坐位和卧位两组，统计分析两组献血体位的献血者献血反应的发生率。结果坐位献血组献血反应发生率为2.26%，卧位献血组献血反应发生率为1.17%，两组献血反应发生率有显著差异(χ2=41.25，P=0.000)。结论卧位献血体位献血反应率低，是较为理想的献血体位。
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高血压病患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化分析
目的：探讨高血压病患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化效应。方法选择2011年1月~2012年12月在我院门诊的80例高血压患者为观察组，同期选择在我院体检的健康成人80例作为对照组，都进行了血压与hs-CRP检测。结果观察组的的血浆 hs-CRP检测值明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。变量相关分析显示血浆CRP与收缩压、舒张压呈现正向显著相关性(P<0.05)。结论血浆hsCRP水平的升高提示高血压与其内皮功能紊乱有关，其在高血压的诊断中有很好的指导价值。
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急性呼吸道感染患儿体内病原体检验结果分析
目的：分析儿童急性呼吸道感染病原体检验结果，为临床治疗提供可靠依据。方法回顾性总结在我院进行治疗的急性呼吸道患儿78例检验资料。结果所有患儿中抗体检验结果为阳性者30例（38.5%）,不同年龄段患儿的病原体检出率的差异性具有统计学意义（P<0.05），病原体检验结果中，支原体的阳性率高（30例，38.5%），其检出率随着年龄的增长呈现逐渐增大的趋势，其次是流感病毒和腺病毒，另外有混合感染现象者36例（50%）。结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是支原体、流感病毒和腺病毒，病原体的检出率与年龄相关，急性呼吸道感染患儿多发混合感染。
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急诊科患者急性期情感抑郁和应对方式的相关性分析
目的：调查急诊患者情感抑郁的发生情况及所采用的应对方式，分析不同应对方式与情感抑郁的相关性。方法以问卷调查的方式调查118例急诊患者。情感抑郁用医院焦虑抑郁量表进行评估，应对用医学应对量表进行测评。对数据进行独立样本 t检验和多元线性回归分析。结果57例（48.31％）急诊患者发生情感抑郁，其中表现为单纯焦虑者34例（28.81％），表现为单纯抑郁症状14例（11.86％），表现为焦虑及抑郁2种症状9例（7.63％）。屈服和回避是发生情感抑郁的急诊患者常采用的应对方式，面对则是未发生情感抑郁的急诊患者中常采用的应对方式。结论情感抑郁在急诊患者中发生率较高，应对方式及多种因素及与患者的情感反应有关。
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230例同侧侧卧位在胎头位置异常分娩中的效果分析
目的：应用同侧侧卧位纠正方式纠正胎头位置异常分娩中的胎位方向，从而提高孕妇顺产率，提高分娩效果。方法对比分析法是（将在药物松弛宫颈的基础上）将进入活跃期后的孕妇采取同侧侧卧位与随意卧位临床资料进行对比性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年4月~2013年4月收治的230例经确诊胎头位置异常的孕妇进行资料分析，按照抛骰子法将其随机分为对照组与观察组，对照组孕妇（在应用药物松弛宫颈后）采取随意卧位进行分娩，观察组孕妇（在应用药物松弛宫颈后）采取同侧侧卧位纠正分娩方位，对比两组孕妇顺产率。结果观察组孕妇顺产率明显高于对照组，且其剖宫产发生率要低于对照组，两组卧位在分娩中的效果存在显著差异性，具有统计学意义，P＜0.05。结论当检查出孕妇胎头位置异常分娩时，（对其进行药物宫颈松弛的过程中）采取同侧侧卧位纠正有利于提高孕妇阴道顺产率，由于此方法具有安全性，操作简便，因此值得临床推广与应用。
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VITAPEX一次性充填根管的临床疗效
目的：观察Vitapex糊剂一次性充填根管的近、远期疗效。方法选择200例不可逆性牙髓炎、各型根尖周炎患牙作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各100例。治疗组采用Vitapex+牙胶尖一次性充填根管，对照组采用根管治疗术二次法或多次法。观察两组术后1 d、7 d的疼痛反应，对比临床疗效。结果两组术后第1 d疼痛发生率较高，术后2年复查临床成功率无明显差异(P>0.05)。结论采用Vitapex糊剂一次性充填根管治疗不可逆牙髓炎、根尖牙周炎术后疼痛少，复发率低，可提高治疗效果，有较高的临床应用价值。
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人工流产术后口服妈富隆临床效果观察
目的：探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药妈富隆的临床效果。方法将300例人工流产者随机分成观察组(150例)和对照组(150例)，观察组于人工流产后立即服用妈富隆及抗生素，对照组术后服用抗生素及五加生化胶囊，采用安全套避孕，观察两组阴道流血情况、下次月经恢复时间、有无宫腔粘连人工流产术后并发症发生、术后3个月内再次妊娠率、避孕药的不良反应。结果观察组阴道流血量及持续时间、月经恢复时间与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组术后并发症发生率低于对照组，术后3个月内无再次妊娠发生，差异有统计学意义(P<0.05)。口服妈富隆3个月后无明显不良反应。结论人工流产术后口服妈富隆能减少阴道流血量，缩短流血时间，尽快恢复月经周期，减少术后并发症，其安全、有效，是实现流产后计划生育服务(post abortion service)(PAS)的重要内容。
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早期宫颈癌的早期筛查与诊断
目的：分析早期宫颈癌的筛查与诊断方法，明确其意义。方法回顾性分析我院于2010年5月~2013年5月收治的110例患者的临床资料，通过早期筛查与诊断来判断该组患者的统计情况。结果原位癌及癌前病变可发生在女性各个时期，经早期筛查可发现如下疾病，包括：原位癌、癌前病变、人乳突瘤病毒、生殖道感染等。对36例原位癌与癌前病变患者进行治疗随访后发现其中34例患者逐渐康复（94.44%）。结论对早期宫颈癌进行筛查可提高宫颈癌的检出率，为患者的临床治愈提供可靠的理论依据，具有突出的临床应用价值。
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75例喜炎平注射液不良反应分析
目的：探讨我院喜炎平注射液不良反应的发生特点，为临床合理用药提供参考。方法对我院自2008年以来填报的75例喜炎平注射液不良反应报告进行统计分析。结果不良反应主要表现为过敏性休克、皮疹瘙痒及血小板减少；不良反应多发生于首次用药30min以内；有合并用药的病例占45.65%。结论临床应重视喜炎平注射液引起的不良反应，警惕严重不良反应的发生，确保用药安全。
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宫腔镜下输卵管MTX注入联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠40例分析
目的：总结宫腔镜下患侧输卵管MTX注入联合米非司酮保守治疗未破裂型输卵管妊娠治疗效果。方法收集我院2010年1月~2013年4月确诊为输卵管妊娠（未破裂型），有生育要求患者40例，进行宫腔镜直视下患侧输卵管 MTX注入，同时联合口服米非司酮片保守治疗，动态观察血 HCG，定期复查彩超观察包块变化。结果应用该治疗方法保守治疗异位妊娠（未破裂型）40例患者中37例保守治疗成功，治愈率为92.5%，1例因输卵管间质部妊娠给予开腹手术，2例因治疗后腹痛加剧出现内出血转为开腹手术，术中探查均系输卵管壶腹部妊娠破裂，术后恢复良好。结论宫腔镜下输卵管 MTX注入联合米非司酮保守治疗早期稳定未破裂型输卵管妊娠具有不开腹、损伤小、时间短，大限度的保留输卵管及生育功能，治疗效果显著。
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初产妇分娩应用护理干预的临床效果分析
目的：分析初产妇分娩应用护理干预的临床效果。方法资料选自2013年2月~10月在本院进行分娩的160例初产妇，随机分为两组，对照组82例采用常规护理，观察组78例采用护理干预，比较两组初产妇在不同产程时间和分娩方式的情况，分析两组初产妇分娩护理后的临床效果。结果观察组第一产程、第二产程以及总产程时间短于对照组；观察组的剖宫产率低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论初产妇分娩应用护理干预在临床中应用可改善初产妇的心理状况，促进产妇身心的健康，在临床应用上具有重要的推广意义。
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奈替米星与丁胺卡那治疗下呼吸道感染的疗效及药理作用观察
目的：探讨奈替米星与丁胺卡那治疗下呼吸道感染的疗效及药理作用。方法选取哦我院2010年~2012年住院治疗急性下呼吸道感染患者120例，随机分为两组，分别给予奈替米星与丁胺卡那治疗，对比两组疗效与药代动力学指标。结果观察组患者治疗总有效率相比对照组显著提高，铜绿假单胞菌、恶臭假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌药物敏感性相比对照组显著高，浓度峰值时间与药物半衰期相比对照组显著缩短，峰值浓度显著高于对照组。结论下呼吸道感染治疗中奈替米星相比丁胺卡那临床效果更为显著，且感染病菌的耐药性较低，药物代谢速度较快，临床效果更好。
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门诊血液透析患者院外跌倒危险因素评估与干预措施
目的：门诊血液透析患者院外跌倒危险因素评估，根据评估结果采取有效的预防措施，从而减低门诊血液透析患者院外跌倒的发生。方法通过评估患者跌倒的高危因素，运用Morse跌倒量表（MFS）对跌倒的高危人群进行评估，有针对性的对跌倒高危因素以及高危人群进行干预。结果采取有针对性的干预措施明显降低了患者跌倒事件（P＜0.01）。结论有针对性的干预措施可以有效地防止跌倒的事件的发生，减轻了患者的痛苦，生活质量较之前也大幅度提高。
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探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的超声表现
目的：探讨剖宫产术后子宫切口妊娠不同超声检查方法影像表现及误诊、漏诊情况。方法回顾我院收治经临床或病理证实为剖宫产切口妊娠患者60例，均为我院2008年4月~2013年3月收治，回顾分析其超声影像特征及漏诊、误诊情况。结果经超声检查确诊共确诊59例，其中腹部超声诊断正确率78.33%，阴道超声诊断正确率98.33%，两组诊断正确率对比（P<0.05）；孕囊直径1.1~3.9cm，其中仅有卵黄囊影像者16例，胚芽明显者19例，无胚芽及卵黄囊者12例。腹部超声检查漏误诊率为21.67%，阴道超声漏诊率为1.67%。误诊、漏诊为滋养叶细胞瘤、不完全流产。结论阴道超声检查准确率明显高于腹部超声检查，但仍有误诊病例，需仔细辨别，结合临床症状及临床症状及实验室指标综合辨别，以避免误诊、漏诊发生。
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阿奇霉素联合孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床观察
目的：探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜( HSP)的临床疗效及其安全性。方法将90例HSP患儿随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)，两组均给予常规治疗加上孟鲁司特，治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素治疗，比较两组患儿治疗后临床症状减退时间，疗效及安全性。结果试验组患儿临床症状如皮疹消退时间、关节肿痛消退时间，胃肠道症状消退时间及住院天数均明显少于对照组，试验组总有效率86.7％，明显优于对照组的57.8％，两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均没有出现明显不良症状。结论应用阿奇霉素联合孟鲁司特治疗HSP临床疗效显著，安全性高，能明显减轻临床症状，值得临床推广应用。
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利用TAIL-PCR技术克隆南极磷虾胰蛋白酶基因
目的：研究南极磷虾胰蛋白酶基因的全序列，为低温酶的基因工程制备建立基础。方法以南极磷虾基因组 DNA为模板，利用特异性的巢式引物和随机引物，通过交错式热不对称PCR (Thermal asymmetric interlaced polymerase chain reaction, TAIL-PCR)克隆南极磷虾胰蛋白酶基因序列，并进行序列分析。结果测序结果表明，南极磷虾胰蛋白酶基因序列全长961bp，其中含有开放阅读框（ORF）长度为798bp，编码266个氨基酸。结论本实验成功克隆了南极磷虾胰蛋白酶基因，为进一步了解该酶的结构、功能和基因工程制备奠定了基础。
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中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎合并月经过少15例
目的：探讨慢性盆腔炎合并月经过少采用中药保留灌肠进行治疗的临床疗效。方法15例慢性盆腔炎合并月经过少患者，随机分为观察组8例和对照组7例。两组均为慢性盆腔炎导致的月经过少。治疗组采用中药保留灌肠治疗，观察组为口服抗生素。结果经6个疗程治疗后，观察组8例中有6例临床症状消失，月经量明显增多，量在30～50ml，2例临床症状消散，月经量较前稍多，量约25ml；对照组7例临床症状消失，但所有患者月经无明显变化，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论慢性盆腔炎合并月经过少采用中药保留灌肠进行治疗疗效显著，值得推广。
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超声判断甲状腺结节良恶性的系统评价
目的：探讨超声对于甲状腺结节（thyroid node, TN）良恶性诊断的临床应用价值。方法网络检索中英文数据库 Medline、EMBASE、Cochrane、CBM、中国期刊全文数据库CNKI和万方等。征集超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床诊断实验，应用Metadisc1.4统计软件进行meta分析。结果9个研究共4573例受试对象纳入本系统评价，结果显示超声判断甲状腺结节恶性的敏感度为0.82（0.78~0.85）特异性为0.87（0.86~0.88），诊断实验的受试者工作特征（ROC）曲线下面积AUC为0.91。结论超声评价甲状腺结节良恶性的敏感性和特异性均较高，是评估甲状腺结节良恶性的无创诊断方法。
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特发性甲状旁腺机能减退症颅脑MRI特点分析
目的：分析特发性甲状旁腺机能减退症颅脑MRI特点，总结颅脑MRI的临床诊断价值。方法选择于我院治疗的特发性甲状旁腺机能减退症患者15例，对其临床资料进行回顾性分析，总结其颅脑MRI特点。结果①异常钙化性病变是甲状旁腺机能减退症颅脑患者的主要颅内表现，其病变分布具有对称性，3例钙化位于脑桥，6例位于皮质下区，10例位于白质半卵圆中心，14例位于丘脑，14例位于小脑齿状核，14例位于尾状核，15例位于豆状核；②钙化形状近似于钙化沉着解剖形态。核团钙化T1W、T2W多呈稍高信号；白质半卵圆中心钙化T1W呈等信号，T2W呈稍高信号；皮质下区钙化 T1W呈稍高信号,T2W呈等信号；两区域钙化呈分水岭样分布。结论借助MRI，可准确将特发性甲状旁腺机能减退症患者脑部钙盐沉着的特征显示出来，MRI具有较高的临床诊断价值，值得推广。
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慢性氟中毒诱发大鼠肾脏损伤机制的研究
目的：探讨慢性氟化钠中毒大鼠肾脏损伤的作用机理。方法通过给大鼠自由饮用含有不同剂量氟化钠煮沸冷却自来水4个月，制备慢性氟中毒模型，测定其血清中尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平，同时检测各组大鼠肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)活力和谷胱甘肽(GSH)的活力含量。结果氟化钠慢性中毒各组尿氟和血氟含量均比正常对照组增高(P<0.01)，并且中、高剂量组大鼠血清BUN、Cr活性增高(P<0.01)；氟化钠各剂量组大鼠肾脏MDA含量均显著高于正常对照组(P<0.01)，S0D和T-AOC活性显著下降(P<0.01)，同样中、高剂量组GSH含量活性显著下降(P<0.01)。结论自由基水平增高诱发脂质过氧化可能是氟致大鼠肾脏损伤的重要机制之一。
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B超检查在腹部闭合性损伤中的临床应用价值分析
目的：分析总结B超检查在腹部闭合性损伤中的临床应用价值。方法选取我院2012年1月~2013年10月收治的80例腹部闭合性损伤患者作为研究对象，就其临床资料进行了回顾性分析，所有患者均行B超检查诊断，总结B超检查效果及其指导下的手术实施效果。结果80例腹部闭合性损伤患者中有70例实质性脏器损伤，B超检查诊断62例，疑诊4例，漏诊4例，诊断符合率为88.6%；另10例非实质性脏器损伤者经超声检查后确诊1例，确诊率为10%。结论对腹部闭合性损伤患者行B超检查具有一定的临床价值，可以提供准确的脏器损伤部位、损伤范围、损伤程度等信息，进而为临床诊治提供信息指导；此外，B超检查不具有放射性，操作方法便易，在保证较高诊断率的同时可以降低临床诊断成本，经济性、安全性及有效性均十分显著，可以在临床上推广应用。
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三种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的比较
目的：评价3种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的敏感性和特异性。方法临床分离的110株葡萄球菌，经过革兰染色，显色培养基显色培养，触酶试验，VITEK32鉴定后，用试管法、玻片法、商品乳胶血凝法（slidex staph-kit）,鉴定葡萄球菌和评价凝固酶试验方法。3种方法结果不一致的菌株进行重复试验。用兔血浆试管法作为标准，比较其它凝固酶方法的敏感性、特异性。结果兔血浆试管法检测到65株阳性菌株，以此为标准，兔血浆玻片法有3株假阳性，人血浆玻片法和乳胶血凝法的假阳性分别为8株和2株。人血浆试管法的鉴定符合率为100%，其余各种方法的敏感性均为100%，而特异性（兔血浆和人血浆玻片法，乳胶凝集试验）分别为95.6%，88%，和98.5%。结论人血浆凝固酶试管法敏感性特异性均较高，是鉴定葡萄球菌凝固酶试验的好方法，适合于各基层临床实验室对葡萄球菌的鉴定。
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42例年轻女性乳腺癌临床与病理特征观察
目的：分析并观察年龄为33岁以下年轻乳腺癌患者的病理及临床特征，以对治疗起到指导作用。方法选取我院年轻乳腺癌患者42例作为观察组，平均年龄≤32岁，另外选取我院中年乳腺癌患者42例作为对照组，平均年龄≥36岁，对比两组病理及临床特征。结果观察组与对照组病理类型无统计学意义，但脉管癌栓(14.3%，4.7%)，腋窝淋巴结转移(19.1%，9.5%)，肿瘤直径≥5cm(19.1%，7.2%)，pTNM分期Ⅲ～Ⅳ期(42.9%，28.6%)，er-2阳性(40.5%，21.4%),误诊率(38.0%，9.5%),确诊时间＞1个月(66.6%，54.7%)，P＜0.05。结论相对中年女性，年轻女性更易受乳腺癌侵害，且误诊率较高，需加强警惕。
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布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察
目的：观察布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法96例患儿随机分成三组，每组均为32例，治疗组应用布地奈德混悬液通过空气压缩泵喷雾吸入；对照Ⅰ组应用布地奈德气雾剂加用储雾罐（﹤6岁）吸入或布地奈德干粉剂（﹥6岁）直接吸入；对照Ⅱ组采用氯雷他定糖浆口服（≤6岁5mg，﹥6岁10mg,qd）。结果治疗6d后两组疗效相比有显著性差异（P﹤0.05），治疗组疗效明显优于对照组；两组症状消失时间相比差异有显著性(P均＜0.05），治疗组症状消失时间较对照组明显缩短。结论应用布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有作用直接，起效快，疗效确切，不良反应少，能迅速缓解患儿咳嗽症状及缩短病程。
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2011年1月～2012年6月兴宁区艾滋病母婴传播干预效果研究
目的：了解兴宁区孕产妇HIV阳性状况，评估干预措施的母婴阻断效果。方法对2011年1月～2012年6月在辖区就诊或住院分勉的孕产妇 HIV检测，对阳性孕产妇及其所生婴儿给予抗病毒药物等综合干预措施，观察所生婴儿HIV阳性情况。结果兴宁区孕产妇HIV 阳性率为0.26%，对阳性孕产妇进行综合干预措施后，母婴阻断成功率为100.00%。结论开展孕期早测、使用抗病毒药物和人工喂养方式，可有效阻断艾滋病的母婴传播。
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导乐仪联合导乐陪产在产妇分娩镇痛中的应用效果
分析与探讨导乐仪联合导乐陪产在产妇分娩镇痛中的应用效果，回顾性分析我院通过导乐仪联合导乐陪产在产妇分娩镇痛中的应用效果。研究结果表明，对比两组产妇各项分娩指标，差异性比较明显，P<0.05，具有统计学意义。两组产妇产后出血量与新生儿窒息率差异性不明显（P>0.05）。由此可见，在产妇分娩时应用导乐仪与导乐陪护，具有非常好的镇痛效果，能够使产妇疼痛程度得到有效降低，值得临床应用与推广。
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脑动静脉畸形采用显微外科手术治疗的临床疗效观察
目的：探讨显微外科手术治疗法在脑动静脉畸形临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月~2012年2月来我院接受脑动静脉畸形治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中观察组患者采用显微外科手术治疗方法进行手术治疗，对照组患者采用血管内栓塞术进行手术治疗，分别以两组患者的术中出血量、术后GOS评分及SF-36生活质量评分结果作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后GOS评分明显优于对照组患者，P<0.05；观察组患者SF-36生活质量评分明显优于对照组患者。结论显微外科手术治疗方法可以有效的减少脑动静脉畸形手术治疗的术中出血量，提高患者的临床治疗效果，疗效安全可靠，对于提高患者术后的生活质量具有重要意义，具有临床推广应用价值。
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硼替佐米对前列腺癌细胞增殖和凋亡的影响
目的：通过硼替佐米作用于前列腺癌细胞体外增殖及凋亡的实验研究，初步探讨硼替佐米治疗前列腺癌的机制。方法体外培养DU145细胞，使用不同浓度硼替佐米分别作用于DU145细胞24、48、72 h，CCK-8法检测肿瘤细胞的增殖，Annexin-V/PI法检测细胞凋亡率。流式细胞术检测DR5、Fas蛋白的表达。结果硼替佐米作用后，随剂量增加，DU145细胞存活率逐渐下降，凋亡细胞逐渐增多，与对照组相比，至药物浓度为15 nmol/L 时有显著差异（P<0.05），同时硼替佐米处理细胞后，DR5、Fas蛋白的表达明显增加（P<0.05）。结论硼替佐米能够有效抑制前列腺癌细胞增殖并促进其凋亡，且这种作用可能与增加 DR5、Fas蛋白的表达有关。
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高危型HPV-DNA检测联合TCT方法在宫颈病变中的应用
目的：探讨和分析高危型HPV-DNA检测联合TCT方法在宫颈病变中的应用效果。方法对来我院进行就诊的1200例宫颈病变患者采用 TCT和高危型HPV-DNA检测。然后以病理组织的诊断结果来作为此次研究的金标准。结果将此次研究中ASCUS以上的病变作为此次细胞学阳性诊断，其阳性诊断率为6.91%(83/1200)，组织学则将CINI以上的病变作为此次研究中阳性诊断，且其阳性诊断率为6.25%(75/1200)；差异不具有统计学意义(P>0.05)。在高危 HPV检测中，阳性率为11.25%(135/1200)，其中慢性炎症和CINI、CINII~III、SCC的HPV感染几率分别为7.6%、54.2%、88.9%、100.0%；差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，采用高危型HPV-DNA检测联合TCT方法对宫颈病变患者进行检测，其能够提高诊断的敏感度，减少漏诊的发生，对于临床诊断和治疗具有重要的意义。
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58例痰菌阳性肺结核影像分析
目的：总结58例痰菌阳性肺结核影像特点，以提高对本病影像表现的认识。方法对58例痰菌阳性肺结核病例进行回顾性影像分析，主要查阅普放 DR片及CT片。结果以双肺野分布多见，病变范围较为广泛，形态多种多样，主要以渗出、增殖、空洞及纤维化改变为主，并伴有肺内播散。结论胸片结合CT片观察，能找出诊断结核病的蛛丝马迹，为临床确诊或进一步检查指明方向。
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皮外方治疗湿疹疗效观察
目的：观察皮外方治疗湿疹的疗效。方法将患者随机分为治疗组及对照组，治疗组外用皮外方药浴，泡洗10min，1次/d。对照组：炉甘石洗剂，外搽患处，3次/d。两组疗程均为2w，均口服西替利嗪片，1次/晚。结果治疗组总显效率82.9%，总有效率100%；对照组总显效率53.1%，总有效率81.3%。两组总显效率经χ2检验，有显著性差异，P＜0.05。结论皮外方治疗湿疹的总疗效优于对照组。
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《本草纲目》中外来药物的研究
本文旨在研究中国古代百科全书《本草纲目》中的外来药物。《本草纲目》中记载了不少外来药物。本文梳理了其中由张骞出使西域而带回的域外药物，共计12种。这12种植物被李时珍分别记录在草部、谷部、菜部和果部。这些从西域外土带回的药物丰富了中土的药物宝库。本文对这12种药物进行了初步的研究。张骞出使西域带回的药物主要为药食两用的植物，而今已经成为中原地区十分常见的植物了，体现了古代中外交流的成果。
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运用"五常法"加强对手术间的规范化管理
目的：探讨运用"五常法"加强对手术间规范管理效果。方法运用"五常法"对手术室环境、工作流程进行管理，并定期进行检查评估。结果医护人员的工作环境得到改善，护理质量和物品完好率得到提高，从而提高了工作效率，提升了医院形象。结论"五常法"是手术室科学管理的有效方法，增强了手术室护士工作的责任心和计划性，实施易、见效快，值得推广。
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胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎的临床研究
目的：研究胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎的临床效果。方法入选疣状胃炎病例65例。随机分为两组，治疗组在胃镜下氩离子束对疣状胃炎的隆起病灶凝除后给予自拟中药处方治疗；对照组单独给予自拟中药治疗。4w后胃镜复查，随访6个月。观察临床症状和隆起病灶是否消失及创面修复情况。结果临床症状：治疗组总有效率为92％；对照组有效率为87％。两组对比有无显著性差异（P>0.05）。疣状病灶：治疗组消失率为91％；对照组消失率为52％。两组对比有显著性差异（P<0.05）。随访6个月：治疗组复发率9.4%；对照组复发率57.1%。结论胃镜下氩离子束联合中药治疗疣状胃炎是安全、有效、可行的方法之一。
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准东幼儿园216例体检儿童七种微量元素检测分析
目的：了解体检儿童全血微量元素(铜、锌、、钙、镁、铁、铅、镉)含量现状,为制定合理的膳食结构,纠正儿童不良的饮食习惯和行为,保障儿童的生长、发育健康提供参考。方法准东基地幼儿园216例3~6岁体检儿童（男性117例，女性99例，按年龄分成四组，3～岁组100名；4～岁组56名；5～岁组39名,6～岁组21名)采用北京博晖BH-5100型原子吸收光谱仪进行七种微量元素测定。采用SPSS18.0统计软件进行数据处理。结果不同性别儿童全血7种元素水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组锌、钙、镁、铁、铅元素水平差异均有统计学意义(P<0.05)。不同民族间儿童锌、钙、铁、铅水平差异有统计学意义(P<0.05)，铜、镁、镉元素水平差异无统计学意义(P>0.05)。锌、铁缺乏检出率随着年龄的增长而降低，铅中毒随年龄增加而升高。结论3～6岁儿童总体营养状况较好,但存在一些微量元素失衡情况,应引起足够重视；检测儿童微量元素含量对及时合理地补充微量元素有重要的指导意义。
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乳房肿胀的原因及预防
减轻乳房胀痛，保证母乳喂养的顺利进行。对产妇乳房肿胀的原因进行分析探讨，采取相应的护理干预，以保持乳腺管通畅，达到减轻乳房肿胀的目的。
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全麻在小儿腹腔镜阑尾切除术的临床分析
目的：探讨全麻在小儿腹腔镜阑尾切除术的临床应用效果。方法小儿阑尾炎60例根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例，治疗组采用腹腔镜下行阑尾切除术，选择气管内插管、静脉全身麻醉。对照组采用开腹阑尾切除术，选择硬膜外麻醉。结果所有患儿成功完成手术，治疗组的术后排气时间和术后下床时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗组的并发症发生率为3.3%，对照组的并发症发生率为16.7%，治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论全麻在小儿腹腔镜阑尾切除术的临床应用能促进小儿的康复，并发症少，值得推广应用。
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50例癌症患者的临终关怀
临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，，是社会的需要和人类漫长历史长河中文明发展的重要标志，但也仅仅只有20~30年的时间，重点关注患者将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状，延缓生命，提高生存质量一项护理技术。
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米索用于晚期妊娠引产
目的：探究晚期妊娠患者引产中采用米索的效果。方法本次研究300例对象，皆为我院2011年5月~2013年5月接诊，全部经临床及病理确诊为晚期妊娠患者，随机将患者均分为研究组与对照组，对照组患者引产方式为催产素引产，研究组患者引产方式为米索引产，对比分析两组患者引产效果及相关指标情况。结果两组患者分娩后进行新生儿评分与产后出血统计，结果显示两组并无统计学意义（P>0.05）；研究组患者引产总有效率与不良反应发生率依次为93.33%（140/150）、1.33%（2/150），对照组则为66.00%（99/150）、22.00%（33/150），两组引产总有效率与不良反应发生率差异性显著（P<0.01），有统计学意义；此外，从用药至有效宫缩时间上来看，研究组也要明显优于对照组患者，差异性显著（P<0.01），也有统计学意义。结论米索应用在晚期妊娠患者中可以取得比较良好的效果，引产成功率较高，而且药物不良反应很少，值得晚期妊娠患者应用。
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前交通动脉瘤破裂手术夹闭54例临床分析
目的：分析前交通动脉（Anterior Communicating Artery，ACoA）瘤破裂显微手术夹闭的临床效果。方法选取2000年1月~2013年8月来我院就诊的破裂前交通动脉瘤患者，要求手术夹闭治疗者，共54例，收集分析他们的临床资料。结果手术中有8例动脉瘤破裂出血。48例患者术后恢复良好，4例术后并发脑梗塞导致偏瘫，2例Hunt-HessⅣ级患者中，1例术中因大出血死亡，1例术后因呼吸衰竭死亡。术后随访无复发。结论显微手术夹闭前交通动脉瘤安全可靠，效果不容置疑。但应该注意选择适应症和手术时机。术中配合控制性低血压，应用临时阻断技术，进行终板造瘘等措施，可以取得更好的治疗效果。
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探析胆宁片对实验性急慢性肝损伤的保护作用
目的：探析胆宁片对实验性急慢性肝损伤的保护作用和治疗效果。方法实验分别用D-氨基半乳糖和四氯化碳导致的小鼠急性肝损伤和大鼠慢性肝损伤模型，并对大鼠体内血清中AST、ALT以及蛋白的含量变化进行检测。结果同时观察注射胆宁片的大鼠与其他对照组进行比较，对血清总蛋白、白蛋白、A/G的影响以及其他的病理情况进行分析。结论胆宁片对急性肝损伤有较好的保护作用；对慢性肝损伤有一定的预防及治疗作用。
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康复训练联合血栓通治疗脑卒中患者临床疗效研究
目的：探讨康复训练联合血栓通治疗脑卒中患者临床治疗效果。方法选取本院恢复期缺血性脑卒中后偏瘫患者120例，将患者随机的均分为治疗组和对照组。对照组进行单纯康复治疗，治疗组进行康复训练联合血栓通治疗，对两组患者在治疗前后的FMA，MBI评分进行对比。结果治疗前两组患者评分不存在明显差异（P>0.05）；治疗后治疗组患者指标改善程度明显好于对照组（P＜0.05）。结论康复训练联合血栓通可以明显提高脑卒中的治疗效果，提高患者肢体康复状况。
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经后腹腔途径腹腔镜下肾切除术
后腹腔途径随着腹腔镜设备、手术器械及操作技术的不断改进和完善，经后腹腔途径腹腔镜下单纯肾切除术、肾癌根治术、肾输尿管切除术、活体供肾的肾摘除术以及肾部分切除术等已获得成功。
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小儿尿路感染78例临床分析
目的：探讨本地区小儿尿路感染病原菌颁布及耐药性变化，从而指导临床用药。方法分析78例尿培养阳性的尿路感染患儿致病菌分布和耐药情况。结果小儿尿路感染的病原菌仍以革兰氏阴性杆菌为主占85.29%，又以大肠埃希菌为首，在尿路感染病原体中占59.56%，其次是肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌。泰能（亚胺培南）是各种药物中对革兰氏阴性杆菌的敏感性高的药物，但价格昂贵；头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、头孢他啶耐药性较低。对复杂性尿路感染，在细菌学检查结果出来前，用药首选头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦或呋喃妥英为佳。结论小儿尿路感染发病率高，需及早进行尿培养和药敏试验，并以此为依据进行合理用药。
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淮安市开发区2013年0~7岁儿童尿碘监测结果分析
目的：对淮安市开发区2013年0~7岁儿童碘营养状况进行了解，为今后的碘缺乏防治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2013年淮安市开发区0~7岁儿童1171例，对其展开尿碘水平检测，并对检测结果展开统计分析。结果经统计发现，本组儿童的尿碘水平中位数为247ug/l，其中尿碘值不足100ug/l者52例，占总数的4.44%；尿碘含量超过300ug/l者190例，占总数的16.23%。不同监测点的监测结果存在一定差异（P<0.05）；不同年龄段以及不同性别者的监测结果无明显差异（P>0.05）。结论该地区学龄儿童的尿碘状况相对良好，然存在一定的不平衡现象，存在碘缺乏和高于上限的现象，应引起关注，针对不同碘营养状况儿童实施有针对性的指导措施，以改善儿童的碘营养状况。
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髌骨置换治疗髌股关节炎的临床疗效分析
目的：探讨髌骨置换在膝关节置换术中针对髌股关节炎的临床疗效。方法2004年2月~2010年11月行膝关节表面置换的126例（149例膝关节）。术前查X线（负重侧位、轴位相），对髌股关节炎分级并测量髌骨厚度和髌股间隙。均采用统一膝关节假体（smith&nephew），由同一组医生完成。术中行髌骨截骨后假体置换，并在置换前后测量髌骨的运动轨迹。术后随访。膝关节评分（HSS评分），结果应用SPSS13.0软件行统计学分析。结果术中行髌骨截骨安装假体，140例均髌骨轨迹良好，可以达到"no thumb test"，9例采用了外侧支持带松解等操作，后髌骨轨迹良好。术后126患者均获得随访12月，膝关节屈伸活动度平均110.5°（90°-125°），出现19髌前疼痛口服非甾体类药物逐渐缓解，无1例出现髌骨脱位、半脱位、髌骨坏死、髌骨坏死、髌骨骨折及皮肤坏死等。结论对于严重的髌股关节炎行髌骨置换后可以更好的重建髌股关节，改善关节屈伸功能，减少髌骨的相关并发症。
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脑卒中后认知功能障碍与糖化血红蛋白相关性临床分析
目的：分析脑卒中后认知功能障碍与糖化血红蛋白之间的关系。方法抽取我院于2011年6月~2013年6月收治的脑卒中患者125例，将患者分为两组，其中观察组为出现认知功能障碍的患者72例，对照组为未出现认知功能障碍患者53例，对两组患者的病例资料作历史性回顾。结果对治疗期间两组患者认知功能进行比较，观察组治疗期间和治疗30d后糖化血红蛋白分别为为（9.3±2.5）%、（9.1±5.0），对照组糖化血红蛋白（4.4±2.0）%、（4.5±2.4）%，发现观察组患者的糖化血红蛋白明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中患者的糖化血红蛋白过高时，会导致患者出现认知功能障碍。
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家庭干预对居家腹膜透析患者生活质量的影响
目的：探讨家庭干预对居家腹膜透析患者生活质量的影响。方法将40例分成两组，实验组20例患者分成电话回访与家庭回访相结合的方式实施家庭护理干预，对照组20例患者仅接受常规护理。结果实验组患者的生活质量明显比对照组高，而且再次住院率、并发症发生率明显比对照组低，具有统计学意义(p<0.05)。结论对于居家腹膜透析患者实施护理干预后，其再次住院率、并发症发生率明显降低，改善了患者的生活质量。
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剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理的临床分析
目的：分析剖宫产术后再次妊娠分娩的产科处理。方法选择2010年8月~2012年8月我院妇产科收治的孕妇101例，所有孕妇均为剖宫产后再次妊娠，对孕妇前次剖宫产指证和本次妊娠现状进行分析，判断是采用阴道分娩还是再次剖宫产。结果本组101例孕妇选择阴道分娩61例，其中54例分娩成功，成功率为88.5%，在54例成功阴道分娩者中48例为自然分娩，其余6例行会阴侧＋产钳术，阴道分娩不成功的孕妇转行剖宫产，再次剖宫产孕妇共47例，均成功。结论在剖宫产后再次妊娠分娩处理中，医师应该加强对孕妇个体情况的了解，对阴道分娩和剖宫产的适应证准确掌握，选择恰当的处理方式。
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多巴反应性肌张力障碍2例的临床分析
目的：探讨多巴反应性肌张力障碍（DRD）的病因，临床特点及治疗，加强对该病的认识。方法对2例患者经行回顾性分析。结果小剂量多巴制剂（美多巴62.5mg，3次/d）对2例患者均有明显疗效。结论 DRD是一种较为罕见地遗传性运动障碍疾病，小剂量多巴制剂疗效显著，并需与其他肌张力障碍相鉴别。
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急性重症胰腺炎并发多器官功能障碍的综合救治
目的：探讨分析重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍给予综合救治的临床意义。方法通过收治的1例重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合症、急性肾衰竭等多器官功能障碍患者，给予密切监测、观察、在常规治疗基础上给予应用乌司他汀、及早CRRT、呼吸机辅助等综合救治。结果应用乌司他汀、尽早持续血液净化、机械通气等综合救治，可减轻全身炎症反应、对脏器功能保护及恢复、改善预后、提高抢救成功率效果满意。
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CTU三维重建技术在输尿管梗阻性疾病中的应用价值
目的：研究多层螺旋CT尿路成像（CTU）对输尿管梗阻性疾病的诊断价值。方法收集2010年6月~2012年6月48例输尿管梗阻患者的 CTU影像资料，分析各类型梗阻图像特点；并于临床病理结果对比。结果48例患者中CTU影像中肾、膀胱立体像及输尿管行走路径及邻近结构显示良好，诊断结果与临床病理基本一致，诊断准确率达97.9%。结论 CTU在输尿管梗阻性病变中的显像清晰，可准确判断梗阻原因、性质，有助于指导临床工作。
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宫底挤压法对剖宫产术后尿潴留的效果观察
目的：观察宫底挤压法对剖宫产术后尿潴留的护理效果。方法将100例剖宫产术后发生尿潴留的产妇随机分为宫底挤压组50例及按摩组50例，宫底挤压组接受宫底挤压法，按摩组接受按摩法，比较应用两种方法后产妇的舒适度及残余尿量，采用χ2检验进行分析。结果宫底挤组舒适度明显高于按摩组，而且宫底挤压组残余尿量明显少于按摩组。结论宫底挤压法对于剖宫产术后尿潴留值得临床推广。
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静脉留置针的不同封管法比较
目的：探讨老年心血管患者静脉留置针好的封管方法。方法将留置针的阴性端与正压接头相连接，然后从正压接头处分别采用生理盐水（A组）、预冲式封管液(B组)、肝素稀释液(C组)封管。结果 C组静脉留置的堵管率明显低于A、B两组，留置时间较A、B两组显著延长。结论为老年性心血管患者静脉留置针时应用肝素稀释封管有效。
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“因质施教”培养模式在进修医师麻醉操作技能培养的应用
目的：通过比较不同培养模式下进修医师麻醉操作技能掌情况，寻求索一种高效的进修医师培养模式。方法随机将进修医师分为两组（传统组和创新组 n=6）。传统组采用随机法培养模式，创新组采用根据气质类型不同特点因质施教的培养模式。比较两组进修医师每个月临床麻醉操作评分（百分制）。结果传统组4th~6th月麻醉操作评分与创新组（x±s）分别是71.83±5.23，77.92±0.7，84.54±7.94，81.42±2.0，88.77±5.8，96.38±1.92；两组比较 t值分别是4.19、4.51、3.55（P<0.05），传统组与创新组差异有统计学意义。传统组与创新组组间效应比较F值是34.23，（P<0.05）；两组组间效应对每月麻醉操作评分的影响有统计学意义。重复因素（每月麻醉操作评分）6个不同水平（6个月）比较F值是67.71，（P<0.05）；重复因素6不同水平之间差异有统计学意义。每月麻醉操作评分与两组（传统组与创新组）无交叉作用。结论创新组的麻醉操作评分高于传统组，因质施教的培养模式是一种高效率培养模式。
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中医辨证施治慢性支气管炎临床观察
目的：研究为慢性支气管炎患者应用中医辨证法治疗的效果，探讨其医学价值。方法回顾慢性支气管炎患者90例，将其分成实验组54例，对照组36例，给予两组患者活血化瘀药，在此基础上为实验组患者应用中医辨证法治疗。对比两组临床显效率、总有效率以及治疗后肺通气功能。结果①临床显效率，实验组79.63%，对照组为63.89%，差异明显（P<0.05）；②对比总有效率，实验组94.44%，对照组91.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）；③对比肺通气功能，FVC：实验组为（3.37±0.77）L，对照组为（3.03±0.84）L,FEV1：实验组为（2.69±0.73）L，对照组为（2.42±0.6）L，两组数据存在明显差异（P<0.05）。结论与对照组相比，实验组慢性支气管炎的治疗效果更佳，其医学应用价值更高。
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关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察
目的：观察分析关节置换术在治疗股骨头缺血性坏死中的临床疗效。方法选择2011年6月~2012年6月我院骨科确诊的96例股骨头缺血性坏死患者，根据患者自身的骨骼体质选择对应的假体类型进行关节置换手术，A组48例患者选择骨水泥型假体手术，B组48例患者选择生物型假体手术，观察比较两组患者术中及术后情况，按照人工全髋关节疗效评分标准评（Harris评分）价两组手术前后的关节功能，分析关节置换术的临床疗效。结果 A组患者的手术时间、术中出血量和住院时间依次为（82.6±12.8）min、（324±52.8）ml和（18.2±4.2）d，A组的术中出血量和住院时间同 B组比较无显著差异（P＞0.05），其手术时间明显短于 B组（P＜0.05）；两组的Harris评分均要明显好于手术前，两组术后各个时间点的评分比较无显著性差异（P＞0.05）；A组的并发症发生率为10.42%，B组的并发症发生率为43.75%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节置换术是治疗股骨头缺血性坏死有效方案，生物型假体和骨水泥型假体的疗效相近，治疗时需要根据患者具体情况选择手术方案。
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强化老年糖尿病健康教育知识前后效果评价
目的：了解老年糖尿病患者的健康知识、生活方式掌握情况，以便有的放矢进行强化健康教育。方法根据老年人糖尿病患者理解能力及接受程度参照糖尿病患者健康素养知识采用自行设计的统一调查表，调查内容包括糖尿病的健康基本知识和理念，健康生活方式与行为共25题。组织本院住院的老年糖尿病患者填写后，当场收卷。教育前后问卷内容相同，以回答正确与否判断其知晓率（正确率），以填写项目完整为有效答卷。结果开课前健康知识，行为，知晓率平均分数65.9，开课后平均分数为96.8。开设健康教育课前后健康行为方式比较，除"糖尿病患者什么时候运动好？"一项差异无显著性外，其余各项行为都有显著提高。经统计学处理差异有显著性。结论在住院老年糖尿病患者中进行健康素养知识的教育，具有一定的预防措施且对控制糖尿病并发症的发生具有重要意义。
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氟比洛芬酯用于中耳手术后镇痛的临床观察
目的：本试验旨在研究氟比洛芬酯在中耳手术术后镇痛的效果及不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级在全身麻醉下行中耳手术的患者60例，随机分成三组。Ⅰ组患者术前5min静脉缓慢注射氟比洛芬酯(1mg/Kg)；Ⅱ组于术后患者苏醒，拔除气管导管后缓注氟比洛芬酯(1mg/Kg)；Ⅲ组不注射氟比洛芬酯。分别观察术中的出血量，血糖的变化，及血小板的聚集功能，记录术后2、6、12h的视觉模拟评分(VAS)，以及麻醉与镇痛相关的不良反应。结果术中出血量Ⅰ组和Ⅲ组差异无显著性(P>0.05)。三组术前血糖差异无显著性(P>0.05)，术后Ⅰ、Ⅱ组均低于Ⅲ组(P<0.05)，但Ⅰ、Ⅱ组术后差异无显著性(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ组血小板聚集率术前和术后差异均无显著性(P>0.05)。术后2、6hVAS评分Ⅰ、Ⅱ组均低于Ⅲ组(P<0.05)，但Ⅰ、Ⅱ组无显著性差异(P>0.05)。12hVAS三组均无显著性差异(P>0.05)。在观察中均未发现不良的并发症。结论研究结果提示了氟比洛芬酯可用于中耳手术的术后镇痛。
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超声诊断妊娠晚期出血的价值研究
目的：探讨超声检查在妊娠晚期出血中的诊断应用价值。方法将我院在2011年7月~2013年7月收治的82例妊娠晚期出血孕妇作为研究对象，均对其进行超声检查，以诊断出血原因。结果诊断出53例前置胎盘（中央性6例、部分性23例、边缘性24例），16例胎盘早剥（轻型13例，重型3例），2例子宫破裂，其余11例未诊断出流血原因，超声检出率为86.6%（71/82）。产后证实：前置胎盘58例（中央性9例、部分性25例、边缘性24例），胎盘早剥22例（轻型17例，重型5例），子宫破裂2例。超声检查中，前置胎盘的诊断符合率为91.4%（53/58），胎盘早剥的诊断符合率为72.7%（16/22）、子宫破裂的诊断符合率为100.0%（2/2）。结论妊娠晚期出血多由前置胎盘、胎盘早剥所致，应用超声检查可明确诊断出血原因，从而为临床处理提供重要依据。
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腹腔镜阑尾切除术的临床分析
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术在临床上的应用价值。方法回顾我院2012年1月~12月76例急性阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术。结果术后1例发生切口感染，腹腔脓肿1例，无其他并发症，明显优于开腹组。结论腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短、并发症少并具有美容效果等优点。
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研究外源性白蛋白在胃肠外科急危重患者治疗中的安全性与有效性
目的：探讨在胃肠外科急危重患者中应用外源性白蛋白治疗的临床效果。方法选取84例胃肠外科急危重症患者作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组42例；对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予人血白蛋白治疗。结果观察组患者的肠鸣音恢复、肛门排气均明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后1w的血清白蛋白的恢复明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为9.52%，明显优于对照组的23.81%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃肠外科急危重患者中采用外源性白蛋白治疗，能有效改善患者的血清白蛋白水平与改善肠道功能，且不良反应发生率较低，安全性高。
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肝衰竭患者甲胎蛋白早期动态变化观察及在预后判断中的价值
目的：观察肝衰竭患者甲胎蛋白的早期动态变化，判断其在肝衰竭中的预后价值。方法收集106例肝衰竭患者，分别检测入院后第1、3、10d的血清甲胎蛋白含量，观察其在1、3、12个月的生存情况，比较肝衰竭患者不同生存期内各个时间点的血清甲胎蛋白水平。结果106例肝衰竭患者入院时第1、3、10d甲胎蛋白值同期存活组较死亡组有明显升高，有统计学意义（P＜0.05），各随访期两组患者入院初始甲胎蛋白值均明显高于正常值水平，但存活组甲胎蛋白值水平在第1、3、10d检测值是逐渐递增的，而死亡组则升高不明显或呈下降趋势。结论血清甲胎蛋白的早期动态变化可以较好地预测肝衰竭的预后，是临床上方法简单、易于检测的预后判断指标，适合基层医院应用。
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改进三草鼻咽清冲剂的制备工艺与质量标准以及临床疗效的观察
目的：三草鼻咽清冲剂是我市中医院的制剂，功能主治为清热解毒、散结消炎，用于鼻咽部重度炎症及鼻咽部慢性疾患。为提高制剂对鼻（窦）炎和咽喉炎的临床疗效，改进制剂工艺和质量控制。方法改进制剂工艺：在原提取工艺中增加蒸馏法提取鱼腥草和苍耳子、夏枯草的挥发成份；质量控制方法：对鱼腥草、龙胆草、夏枯草、苍耳子等药用薄层层析法定性测定[1]。结论通过改进三草鼻咽清冲剂的制剂工艺和质量控制，可进一步提高了其对鼻炎和咽喉炎的疗效。
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经皮冠状动脉介入术后再发心绞痛的中医药研究
经皮冠状动脉介入术(PCI)已成为目前治疗冠心病的主要方法之一，但PCI术后6个月内再发心绞痛的发生率高达30％~50％，严重影响其远期疗效。如何解决术后心绞痛已成为目前研究热点。中医药防治PCI术后心绞痛的研究主要通过保护血管，改善血液流变性，抑制血栓形成；对抗平滑肌增殖及迁移；抑制炎症等多方面，突出中医多靶点、多层次、多途径综合性调节作用。
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沙参麦冬汤加减辨证治疗慢性咽炎34例疗效观察
目的：探索沙参麦冬汤加减辩证治疗慢性咽炎的临床效果。方法选取我院2012年3月~2013年3月收治的慢性咽炎患者34例作为研究对象，随机分为两组，每组各17例。对照组给予健民咽喉片含服治疗，1片/次，3次/d；实验组给予沙参麦冬汤加减辨证治疗，1剂/d，分两次服用。疗程均为2w。比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率为94.1%，对照组总有效率为70.6%，χ2=19.4146，P=0.0000，有统计学意义。两组均无严重不良反应发生。结论沙参麦冬汤加减辩证治疗慢性咽炎的疗效确切，不良反应少，适应性好，值得临床上广泛应用。
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6 min步行距离在慢阻肺急性加重期与稳定期的比较分析
目的：探讨6 min步行距离在慢阻肺急性加重期与稳定期的比较分析。方法选取2009年1月～2012年5月于我院进行治疗的80例慢性阻塞性肺炎为研究对象，根据病情分为急性加重组39例和稳定组41例。结果经研究比较，急性加重组和稳定组呼吸困难程度及6 min步行距离差异显著，P均＜0.05。结论6 min步行距离在慢阻肺患者急性加重期和稳定期有重要意义，且患者广为接受，值得临床推广及应用。
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老年骨质疏松并发复杂股骨骨折的治疗
目的：探讨老年骨质疏松并发复杂股骨骨折的治疗，为临床治疗提供参考依据。方法我院于2011年3月~8月收治了46例老年骨质疏松并发复杂股骨骨折的患者，对这些患者使用Gamma钉手术内固定加药物来进行治疗。分析患者的治疗效果以及并发症情况，P＜0.05。结果在46例患者当中，治愈39例，占85%，显效4例，占8.7%，无效3例，占6.5%，总有效率为93.5%。结论用Gamma钉手术内固定方法配合药物来治疗老年骨质疏松并发复杂股骨骨折，能够取得比较满意的疗效，值得临床推广。
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育龄妇女支原体感染及药敏分析
目的：研究本地区育龄期妇女支原体感染情况与药敏分析。方法选择在我院妇产科门诊就诊的女性患者90例，平均年龄（35.6±4.9）岁，常规消毒外阴后，用一次性扩阴器扩张暴露宫颈，用无菌棉拭子拭取宫颈分泌物后，放入无菌试管内保存，检测患者解脲脲原体与人型支原体的感染情况及病原体对9中抗生素的药敏情况。结果90例支原体感染的女性患者，解脲脲原体感染67例，占74.44%，人型支原体感染4例，占4.44%，解脲脲原体与人型支原体合并感染19例，占21.11%。药敏研究中发现，解脲脲原体对交沙霉素的敏感性高，为91.01%，其次为强力霉素(87.78%)和美满霉素(86.67%)；而解脲脲原体耐药率高的是罗红霉素(31.11%)，其次为司帕霉素(25.56%)、克拉霉素(24.44%)及左氧氟沙星(24.44%)。结论本地区育龄期妇女生殖道感染患者的支原体感染，主要为解脲脲原体，其对交沙霉素、强力霉素及美满霉素的敏感性较高，可作为泌尿生殖道支原体感染的女性患者，治疗首选用药。
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稽留流产超声形态学表现及临床应用
目的：探讨稽留流产的超声表现，及时诊断出胚胎、胎儿停止发育或胚胎残留，配合临床及时采取合理治疗措施和治疗中的超声监测，减少产妇的并发症。方法回顾性分析经手术或病理证实的183例稽留流产患者的临床资料及声像图表现。总结其超声特点及超声辅助的治疗方法。结果稽留流产声像表现根据其影像特点分为四型：胚胎停止发育型，孕囊平均直径＞2.0cm，囊内可见胚芽存在，未探及原始心管搏动，其中孕囊平均直径＜1.0cm者，囊内未见胚芽或仅见卵黄囊存在，经过1~2w观察孕囊不增大者，应考虑胚胎停止发育。枯萎孕卵型，宫腔内孕囊圆而饱满（＞8w），内无胎芽或仅见一小胎块[1-2]。胎儿停止发育型，胎儿形态可辨但已去常态，实时超声检查看不到胎心搏动或胎动。杂乱回声型,宫腔内既看不清胎儿也看不清胎盘组织，只见混乱一团结构。所有稽留流产患者均经超声及临床资料证实，治疗均口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，3d后复查阴道彩超。其中有57例患者阴道彩超诊断宫腔残留物，采用经腹超声引导下清宫处理。所有患者均建议1w后彩超复查。结论超声对稽留流产的认识具有重要的临床意义，在选择治疗方案指导治疗及治疗后随诊方面起重要作用。
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探讨糖尿病的血糖检验的临床研究
目的：探讨糖尿病患者血糖检验方式及效果。方法选取糖尿病患者共80例，依照入院顺序随机、平均分为A组和B组，A组使用全自动生化分析仪监测血糖，B组使用床旁血糖仪监测血糖，对比两组血糖监测效果。结果 A组患者全自动生化分析仪血糖监测结果显示早、中、晚血糖值均略高于 B组床旁血糖仪的血糖监测水平，1、2、3d的血糖值也均略高于B组床旁血糖仪的血糖监测水平，但均不具统计学意义（P＞0.05）。 B组血糖检测与自我检测、药物治疗、控制饮食依从性均高于A组（P＜0.05）。结论两种血糖监测方式监测结果没有明显差异，床旁血糖仪检测血糖的患者各方面依从度更好，临床上可根据患者病情及治疗方案灵活选择血糖监测方式，但需要注意操作规范。
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有创机械通气在急性左心衰竭的临床应用疗效观察
目的：评价有创贯机械通气对急性左心衰的治疗价值。方法选择60例患者，随机分为有创机械通气(IPPV)组30例，对照组30例。对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血管处理。有创机械通气组在对照组治疗的基础上给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，随病情好转调整参数。结果有创机械通气治疗急性左心衰有效率、住院时间、死亡率均低于低于对照组(P＜0.05)。结论有创机械通气治疗急性左心衰效果显著，可显著降低住院时间、死亡率。
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镇痛分娩提高阴道分娩降低剖宫产率技术探讨
目的：探讨镇痛分娩对剖宫产的影响。方法将100例孕妇随机分为两组，每组50例，分别标记为对照组、观察组。两组患者均先进行阴道分娩，在分娩过程中，对照组给予常规处理，观察组给予镇痛处理，比较两组剖宫产发生率。结果观察组剖宫产率为12%，对照组剖宫产率为28%，两组差异具有统计学意义（χ2=16.9420，P<0.05）。结论镇痛分娩可以提高阴道分娩率，降低剖宫产率。
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微创血肿清除术联合康复训练治疗高血压性脑出血的临床观察
目的：观察CT辅助三维定位微创血肿清除术联合康复训练对高血压性脑出血的治疗效果。方法根据入选、排除标准，选择67例中、重症高血压性脑出血患者，将其随机分为治疗组(微创血肿清除术+神经内科治疗+康复训练)和对照组(神经内科治疗+康复训练)，比较两组患者15d后神经功能缺损评分，血肿完全消失时间，2个月后临床疗效及3个月后日常生活能力评分（ADL）。结果与对照组比较，治疗组15d后神经功能缺损评分显著降低(P<0.05)，血肿完全消失时间缩短(P<0.05)，显效及总有效率明显提高(P<0.05)，死亡率明显降低(P<0.05)，3个月后日常生活能力评分（ADL）明显提高(P<0.05)。结论微创血肿清除术联合康复训练，能够明显提高患者的治疗效果与生活质量。
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新生儿缺氧缺血性脑病治疗中丹参的疗效分析
目的：观察复方丹参注射液在治疗轻、中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE)中的疗效。方法治疗组：28例，综合治疗基础上加用复方丹参注射液0.2~0.4 mL/Kg/d加入5%葡萄糖溶液30~40 mL静滴，6~8滴/min，1次/d，根据病情用药7~10 d。对照组：28例，除复方丹参注射液外，余治疗相同。观察两组患儿治疗后的显效率和总有效率。结果治疗组显效17例（60.7%），有效8例（28.6%），总有效率为89.3%；对照组显效9例（32.1%），有效12例（42.9%），总有效率75.0%。两组在显效率及总有效率之间的差异均有显著意义（P<0.05）。不良反应：两组均未发现明显不良反应。结论复方丹参注射液能有效改善患儿的临床神经症状和体征，降低后遗症的发生，且用药安全，未发现明显不良反应，值得临床推广应用。
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鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎52例临床分析
目的：探讨真菌球性鼻窦炎的临床表现、诊断以及治疗。方法总结本科2003年5月～2011年4月收治的52例真菌球性鼻窦炎的临床资料，进而研究其临床现象、CT现象、手术方法及疗效。结果调查了所有病例术后6个月情况，数据表明治愈50例，没有作用2例。这些病例都随访了1年以上，且没有复发。结论真菌球性鼻窦炎上面的颌窦容易发病，筛窦和蝶窦不容易发病，额窦少见；主要发病在单窦，如果得不到及时的治疗，就会出现一侧多窦的现象，难以见到双侧累及。鼻窦CT便于早期诊断，手术完全清除窦内病变组织，建立通畅的长期引流通道是治疗的关键。
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CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断研究
目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断价值。方法选取我院2009年1月~2012年12月349例肺部病变患者，CT引导下经皮肺穿刺活检病理诊断，分析其诊断结果。结果经病理组织学检查确诊患者290例（83.1%）,描述性病理确诊者53例（15.2%）,无临床意义病理确诊者6例(1.7%)。确诊自肺部原发肿瘤及瘤样症状者560例(52.5%)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检可以确诊肺部病症，对外周性肿瘤与肺弥漫性症状具有较明显诊断效果，免疫组织化学可以确定肺部疾病性质,佳其准确率,缩减不必要重复性检测环节，临床应用价值较高。
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腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎临床观察
目的：探讨腹腔镜胆囊切除手术治疗老年急性胆囊炎临床疗效和应用价值。方法选择我院治疗的老年急性胆囊炎患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组采取传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除手术治疗，观察两组临床疗效。结果观察组患者手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及胆瘘、出血、感染等并发症发生率均低于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胆囊切除手术治疗老年胆囊炎疗效显著，并发症发生率低，值得在临床上大力推广使用。
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关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折
目的：探讨关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折的手术方法以及治疗效果。方法通过对我院21例骨髁间棘骨折患者进行关节镜下复位及内固定手术。术后并进行康复指导辅助康复。结果术后4w在康复指导的帮助下21例患者膝关节功能恢复到了96%弯曲程度可以达到90。12w后膝关节功能基本恢复了正常。结论关节镜下克氏针内固定治疗髁间棘骨折不仅手术简单，而且恢复效果也相当的显著，值得医学推广。
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多巴酚丁胺与米力农治疗充血性心力衰竭的临床分析
目的：观察多巴酚丁胺与米力农治疗充血性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF)的临床疗效比较。方法将本院已确诊 CHF的患者73例随机分为对照组36例（常规治疗+多巴酚丁胺微泵入持续7d）和治疗组37例（常规治疗+米力农微泵入持续7d），并观察两组患者的生命体征及治疗前后心电图、心脏彩超、心功能测定及脑钠肽(BNP)的改变。结果米力农组治疗CHF显效率86.49%、有效率10.82%、无效率0，总有效率达97.31%；多巴酚丁胺组治疗 CHF显效率为72.22%、有效率13.89%、无效率8.33%，总有效率达86.11%。米力农组在治疗 CHF上疗效明显优于多巴酚丁胺组，差异有统计学意义（P<0.05)，两组用药治疗均未见严重的肝肾功能损害及恶性心律失常等不良反应，差异无统计学意义（P>0.05)。结论米力农组药物在治疗 CHF上疗效优于多巴酚丁胺组药物，临床上在常规治疗基础上加用米力农微泵入可以有效改善患者心肌功能、提高左室射血分数且不良反应少，疗效确切，有助于改善预后降低病死率，是 CHF患者理想的临床用药。
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微创微创人工流产术前、术后心理护理
目的：探讨微创人工流产受术者全面的心理护理干预的效果，总结心理护理方法，进一步指导临床工作。方法选取我站2010年1月~2011年1月收治的100例微创人工流产受术者进行研究，按照手术时间先后随机划分为研究组（心理护理干预）和对照组（常规护理干预）各50例。对两组护理效果进行回顾性分析。结果研究组50例微创人工流产受术者经过我院积极全面的心理护理干预，有效降低了SAS评分，消除了受术者的不良情绪，促进了受术者术后身体恢复。结论对微创人工流产受术者进行心理护理干预，能够有效提高护理的整体效果，需要进一步加强。
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格列吡嗪联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：观察格列吡嗪与二甲双胍合用治疗2型糖尿病患者，测量其空腹血糖，糖化血红蛋白，餐后2h血糖，肾功能，血脂，体重指数。方法把38例2型糖尿病患者随机分为两组，各19个病例。治疗组使用格列吡嗪和二甲双胍，对照组采用格列吡嗪，治疗3个月。观察两组治疗前后的空腹血糖，糖化血红蛋白，和餐后2h血糖，肾功能，血脂和体重指数的变化。结果两组治疗前后组，空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白下降。两组比较差异有统计学意义。结论格列吡嗪与二甲双胍合用可以更好的使空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白下降，并能引起血脂和体重指数下降。
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论腹腔镜治疗胆结石临床疗效观察
目的：探讨腹腔镜治疗胆结石的临床疗效。方法随机选择2012年1月~2013年2月我院收治的60例胆结石患者，将所有患者分为研究组和对照组，每组分别有30例患者。研究组患者给予腹腔镜治疗，对照组患者给予传统的手术方法治疗，并记录两组患者的手术时间、采用 GIQLI进行评分，对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者在手术前的GIQLI评分P＞0.05，进行治疗之后，研究组患者的评分高于对照组，在手术完成的2w内，研究组患者的评分恢复正常，8w之后，对照组的评分才得以恢复，研究组患者手术所需时间也明显短于对照组，研究组2例患者出现胃肠道不良反应，对照组9例患者出现此症状。两组对比差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗胆结石，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
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2型糖尿病合并肺结核41例临床分析
目的：分析2型糖尿病合并肺结核的临床表现，并探讨治疗方法及效果。方法选取2010年1月~2012年12月，我院收治的41例2型糖尿病合并肺结核患者为研究对象。另选取同期50例单纯肺结核患者作为对照组。观察两组临床症状、胸部X线检查结果、痰结核菌涂阳率，对比两组抗结核治疗效果。结果观察组发热、咯血、痰菌涂阳率明显较高，病变部位多见下肺野，病变类型以实变为主，空洞发生率明显高于对照组，(P均<0.05)。正规抗结核治疗后，观察组治疗总有效率低于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病合并肺结核患者临床症状重，经胸部X线显示结核病灶无缩小或闭合，痰结核菌涂阳率高，较单纯肺结核的表现重、治疗效果差、预后欠佳。
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去骨瓣减压术后同侧硬膜下积液26例临床分析
目的：探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术后同侧硬膜下积液的形成原因和处理方法。方法26例重型颅脑外伤行去骨瓣减压术后并发同侧硬膜下积液患者，进行回顾性分析总结。结果硬膜下积液逐渐消失11例，好转8例，7例有明显占位效应采用手术治疗，术后硬膜下积液均消失。结论多数去骨瓣减压术后并发硬膜下积液患者可经保守治疗好转或治愈，手术治疗以经皮穿刺引流加弹力绷带加压包扎治疗效果可靠；对于经皮穿刺置管引流法治疗后症状持续加重，复查CT积液增多的，可考虑行腹腔分流术。
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航空性中耳炎的病因及防治策略
航空性中耳炎是飞行活动中的常见病，对飞行影响较大，临床上因航空性中耳炎而致停飞者占耳鼻喉科疾病停飞人数的比例较高。为了更好地为空勤人员做好卫勤保障，笔者就航空性中耳炎的病因及防治对策进行以下探讨。
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三七总皂苷对肝细胞保护作用机理
目的：分析研究三七总皂苷对肝细胞临床保护作用。方法选取我院2012年1月~12月接收的60例肝细胞病理患者作为研究对象，随机将这60例患者分为两组，治疗A组与治疗B组，其中治疗A组的患者采用基础的常规治疗，治疗B组采用基础治疗加三七总皂苷治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果与治疗A组相比，治疗B组采用技术治疗加三七总皂苷治疗以后，临床各项症状显著改善，两组比较差异显著，具有统计学意义（P>0.05）。治疗后两组肝细胞的四项指标均有一定程度的改善，但治疗B组各项值下降幅度更为明显（P＜0.05）。两组治疗前、后相比，患者的ALT、AST 以及TBIL都出现了明显的下降，但是观察组下降幅度更大，两组相比，差异明显（P＜0.05）；同时两组的ALB、A/G都明显上升，且治疗B组上升幅度更大（P＜0.05）。结论三七总皂苷对干细胞保护得到了临床的验证，并取得了良好的治疗效果，值得医学推广。
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强直性脊柱炎护理干预
由于强直性脊柱炎的病变，主要侵及的身体部位是脊柱和骶髂关节，因此，其病变的原因往往难以诊断，病变的时间呈现慢性病特点，容易导致脊柱和关节功能障碍，并引发自身免疫力持续下降的严重后果，给患者带来的痛苦是巨大的、长期的。本文从护理干预角度，对强直性脊柱炎的治疗康复进行深入分析探讨，提出了一系列针对性强的护理干预措施。
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引导式教育对脑瘫儿童康复结果的影响
目的：回顾观察引导式教育对脑瘫儿童康复结果的影响。方法回访调查年龄＞3岁的375例脑瘫儿童康复结果，城镇和农村参加与未参加引导式教育的入学情况。结果①参加引导式教育的脑瘫儿童入学率高；②城镇脑瘫儿童参加引导是教育高于农村；③参加引导式教育回归社会、家庭的康复目标良好。结论参加引导式教育提高了家长的认识，提高脑瘫儿童的入学率，教育康复对脑瘫儿童的康复结果影响明显。
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临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用
目的：探讨临床路径在头皮良性肿瘤医疗护理管理中的应用效果。方法运用自行设计的《临床路径在头皮良性肿瘤诊疗护理中的应用的调查表》，采取随机分层抽样的方式对顺义区医院41例患者进行调查。结果观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组（P<0.05），而患者对医疗护理工作的满意度、回访满意度明显高于对照组（P<0.01）。结论对头皮良性肿瘤的患者实施临床路径管理，在保证医疗护理质量的前提下，可以减少住院天数、降低住院医疗费用，提高患者的综合满意度。
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体外冲击波联合钻孔减压术治疗成人股骨头缺血性坏死临床研究
目的：研究体外冲击波联合钻孔减压术治疗成人非创伤性股骨头缺血性坏死。方法60例均为ARCO分期Ⅰ-Ⅲ期患者，在冲击波治疗前均行患侧股骨头多孔道钻孔减压术，术后3d应用冲击波疗法治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3个月、6个月及12个月行髋关节Harris评分（100分）；并在治疗前、治疗后6个月及12个月行MRI检查（同时测量坏死区域所占股骨头体积的百分比），期间做相关随访有无患者发生人工全髋关节置换术等。结果冲击波治疗后6个月及12个月时，Ⅰ-Ⅱ期，坏死区域所占股骨头体积的百分比与冲击波治疗前之间差异显著（P＜0.05）。Ⅲ期：坏死区域所占股骨头体积的与冲击波治疗前之间无明显差异（P＞0.05）；Ⅰ-Ⅲ期髋关节Harris评分（100分)与冲击波治疗前之间差异显著（P＜0.05）。Ⅲ期发生6例股骨头置换。结论体外冲击波及联合钻孔减压术在治疗成人非创伤性股骨头缺血性坏死（Ⅰ-Ⅱ期）方面具有疗效显著、创伤小、治疗费用低等特点。
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青年缺血性脑卒中56例病因及危险因素分析
目的：探讨造成青年缺血性脑卒中的主要病因以及危险因素，指导临床对高危人群的干预。方法选择2009年1月~2013年7月我院收治的青年卒中患者56例，对其临床资料进行回顾性分析。结果青年缺血性脑卒中的病因和危险因素比较复杂，为常见的是高血压病和吸烟。结论青年缺血性卒中相对预后较好，积极采取青年缺血性脑卒中的预防干预措施，降低病因和危险因素的发生是减小青年缺血性脑卒中发病率的关键。
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三维腔内后装治疗宫颈癌的护理干预
目的：探讨三维腔内后装治疗宫颈癌患者的护理干预措施。方法对86例三维腔内后装治疗患者采用心理护理、后装治疗前后及皮肤护理、放射性膀胱炎、放射性直肠炎等进行相应的护理措施。结果对86例患者进行相应的护理措施后，使放疗后不良反应减轻，患者不适感减轻，使患者的满意度提升。结论通过全程护理干预措施的实行，使患者顺利完成治疗，达到了良好的效果。
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血液透析联合灌流对抗生素脑病患者的疗效及护理对策
目的：观察血液透析联合灌流治疗抗生素脑病患者的治疗效果并研究其护理对策。方法将50例长时间使用抗生素后出现精神神经症状、意识障碍的尿毒症患者随机分为观察组与对照组各25例，观察组使用血液透析联合灌流的治疗方法，对照组仅单纯使用血液透析的治疗方法。观察组治疗2次左右精神、神经症状较对照组明显好转，但对照组改为血液透析联合灌流治疗2次左右症状也明显改善。结果血液透析联合灌流治疗尿毒症抗生素脑病的治疗效果明显。结论血液透析联合灌流治疗抗生素脑病过程中应根据患者精神神经症状、意识障碍的程度采取对应的护理措施，同时应密切观察透析患者相关的病情变化，以便能及时做好并发症的防护及相应的护理。
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肛肠疾病术后肛缘水肿的预防和护理
目的：研究肛肠疾病术后肛缘水肿的预防和护理措施。方法通过对引起肛肠疾病术后肛缘水肿原因的分析探讨和研究有效的减少肛肠疾病术后肛缘水肿发生率的预防和护理措施。结论正确有效的预防和护理措施可有效的减少或避免肛肠疾病术后肛缘水肿的发生，提高手术质量，减轻患者痛苦。
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脑梗死后长期卧床患者褥疮的治疗和护理
目的：对脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮进行积极治疗和护理，探讨和分析其治疗和护理效果。方法对我院此次所收治的60例脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮采用红外线照射和针灸以及西药等治疗，同时给患者进行必要的针对性护理。观察其治疗和护理的临床效果。结果经过治疗和护理之后，在这60例褥疮患者中，其中痊愈：I期40处、II期52处、III期2处；有效：III期4处；无效：III期2处。结论对临床上脑梗死后长期卧床患者所发生的褥疮情况，对其采用红外线照射等治疗，同时对患者进行积极地针对性护理，能够有效地治疗患者的褥疮情况，减轻患者的痛苦，促进其康复。
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5例越野训练致热射病的护理
热射病是一种致命性急诊，伴有皮肤干燥以及中枢神经系统异常，甚至出现弥散性血管内凝血(DIC)及多器官功能障碍综合征(MODS)，对机体造成广泛的损伤，其病死率较高。因此，早期诊断、快速降温及各脏器的对症治疗、护理，具有重要的临床意义。
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护理干预在踝关节骨折患者围术期应用的效果
目的：探讨护理干预在踝关节骨折患者围术期应用的效果。方法将踝关节骨折切开复位内固定72例患者随机分为两组：对照组36例给予骨科常规护理，干预组36例在对照组的基础上给与有针对性的综合护理干预措施。比较两组疗效。结果手术治疗后，随访时间为6~24个月，平均18个月。干预组优良率为94.4%，对照组优良率为86.1%。结论对踝关节骨折患者围术期实施综合护理干预可以促进骨折的愈合，促进功能的恢复，疗效确切，行之有效，值得推广。
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精神病抑郁临床治疗护理效果评价
目的：本研究主要就精神病抑郁患者的临床治疗以及护理展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年6月~2013年6月所收治的87例精神病抑郁患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用相同的药物以及方式来进行治疗，同时对患者给予精心护理，对所有患者的治疗效果以及护理效果进行全面观察。结果所有患者在经过相应的治疗以及护理后，其病情在很大程度上得到了有效地改善，在所有患者中有9例患者处于发作期，25例患者处于波动期，53例患者处于稳定期，本研究中患者的治疗满意度为89.3%，其护理满意度为90.8%。结论在对精神病抑郁患者进行临床治疗时，通过对患者给予精心护理，患者的病情得到了较大的改善，由此可见，对于精神病抑郁患者，精心护理对患者的病情康复有着十分大的帮助，可以在临床中对其进行大力推广并普及使用。
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肠癌低位保肛术手术治疗护理体会
目的：探讨和总结肠癌低位保肛术围术期的护理措施和体会。方法选取84例于2011年12月~2013年7月在我院接受肠癌低位保肛手术进行治疗的患者为研究对象，采取数据标记法将上述患者分成对照组和观察组，分析上述对象的临床资料，对照组给予一般围术期护理和术后护理，观察组依据新时期护理新理念实施围术期护理干预措施，对比护理效果。结果两组患者接受上述手术治疗，无1例死亡，观察组术后在并发症发生率以及术后生存率等指标上均明显优于对照组患者，上述指标对比均有显著性差异（P<0.05）。结论对于接受肠癌低位保肛术治疗患者实施具备新时期护理服务理念的围术期护理，有助于缩短患者康复进程，改善预后，提高患者术后的生活质量和延长生存时间。
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100例妇产科患者临床护理观察
目的：观察妇产科疾病的临床护理效果，旨在探究科学有效的妇产科临床护理方法。方法将我院在2012年5月~2013年2月收治的100例妇产科疾病患者作为研究对象，并将其随机分为两组，每组各50例患者，一组采用人性化舒适护理方法，作为观察组，另一组采用常规护理方法，作为对照组，并对两组患者的妊娠情况、分娩情况、患者满意度等进行对比分析。结果观察组的护理效果以及患者满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化舒适护理能够有效减少患者的心理负担，提高分娩质量，而且能够获得较高的患者满意度，对妇产科护理有着重要的意义，值得在妇产科的临床护理中推广应用。
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88例试管婴儿取卵术与胚胎移植术的护理观察
目的：探讨试管婴儿取卵术及胚胎移植术的护理方法。方法选取在我院实施试管婴儿取卵术及胚胎移植术的88例不孕症患者作为研究对象，总结分析护理经验。结果88例中，顺利分娩为23例，占26.1%，术后无并发症发生。结论全面完善的护理干预能够帮助患者保持佳心理状态，使其顺利渡过围手术期，对手术的顺利开展有良好的促进作用。
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论舒适护理在神经内科护理中的应用
随着医疗技术的进步、现代护理的发展以及生活观念的改变，人们开始向往、需要一种更为健康的生活，由此，护理不再是一种机械的、简单的技术类工作，而发展成为一种"以人为本"的理念的具体体现。目前我们遵循的护理理念是以舒适护理为基础，以患者为中心的一个涵盖各方面的整体的护理模式，进一步提高护理服务的质量的同时，还有效的丰富了整体护理的内容。神经内科的患者大部分都是失语、肢体偏瘫的老年人，因此为了加快患者康复的步伐，有效防止病情复发，进一步提高患者的生活质量，我们将对神经内科护理的工作提出了四字要求"细、精、深、专"。在传统护理的基础上，提高患者对自理的积极性，优化医护人员单纯的技术护理，促使患者恢复部分肢体功能，减少躯体的残疾程度，同时恢复部分生活自理的能力。
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饮食护理对剖宫产术后泌乳和胃肠功能恢复的影响
目的：探讨分析饮食护理干预对于剖宫产术后泌乳和胃肠道功能恢复的影响。方法随机将来我院采用剖宫产术进行分娩的84例产妇分为各42例的两组，对照组产妇给予剖宫产术后常规护理措施，观察组在对照组的基础上给予有效的饮食指导及合理的营养支持，比较两组产妇术后泌乳始动时间、泌乳效果及排气、排便时间。结果观察组产妇泌乳始动时间明显早于对照组，产妇泌乳效果明显优于对照组；术后排气、排便时间明显（21.87±9.35、70.33±2.8）h 明显早于对照组(P＜0.05)。结论剖宫产产妇给予有效的饮食指导护理，能够有效的使产妇更早开始泌乳，且泌乳量得到有效提高，同时能够使产妇胃肠功能更早得到恢复。
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老年高血压患者用药的护理研究
目的：探讨老年人高血压患者用药的护理情况。方法我院派出医护人员进入社区，对老年人高血压患者的病情情况、用药情况进行一对一的调查，做好记录。对于患者提出的不同问题给予不同的回答和宣传。结果较多的老年人高血压患者都需要持续的服药，但是大多数的患者都没有依照医嘱坚持和正确服药。结论通过医护人员进入社区对老年人高血压患者进行一对一的访问和宣传，使得更多的患者能够遵循医嘱进行用药，提高了老年人患者用药的依从性，增强了各位患者对健康知识的认识，减少了不正确用药而带来的危险事件，加深了医患之间的信任关系。
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探讨游戏在儿科护理工作中的运用
孩子的身心健康又关系到全民的素质与祖国的前途，而维系这些孩子健康的纽带就是我们这些平凡的儿科护士。随着社会进步和护理模式的转变，人们对医疗服务的期望值越来越高。因此，儿科经常是医院满意度较低，医疗纠纷多发的部位，护理工作难度较大，同时也是医患关系紧张的地方。儿科护士肩负着重大的使命，那么我们儿科护士怎样做，具备什么养的能力和素质，运用怎样的方法和技巧才能使儿科护理工作更大程度的得到患者的认可和满意，值得我们去探索和追求。
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精神疾病患者的康复治疗与护理
目的：探讨精神疾病患者的康复治疗及护理措施。方法对我院住院的58例精神病患者进行康复治疗与护理，总结其护理措施。结果通过药物治疗、心理护理、社会生活技能训练，精神病患者恢复良好。结论系统护理与康复治疗活动相结合，有利于精神病患者的完全康复，早日回归社会。
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侵蚀性葡萄胎化疗患者临床护理
目的：对18例侵蚀性葡萄胎化疗患者的临床护理体会的总结。方法通过心理、用药、化疗不良反应这三方面的护理以及出院指导，对18例妊娠滋养细胞肿瘤患者进行临床护理。结果18例患者在接受并配合临床护理之后，顺利通过化疗。结论侵蚀性葡萄胎患者经过医护人员的临床护理，不仅提高了化疗完成率以及患者的生活质量，而且也使侵蚀性葡萄胎治愈率得到进一步的提高。
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儿童羟基磷灰石义眼台眶内植入的护理
目的：探讨儿童患者眼球摘除或眼内容物剜出术后羟基磷灰石义眼台植入的护理措施。方法对30例(30眼)眼球摘除或眼内容物剜出术的患儿行羟基磷灰石义眼台植入治疗，同时给予针对性的护理和定期随访。结果30例患儿安全度过围手术期，随访1～3年，患儿结膜囊深浅正常，安置义眼台后眼窝饱满美观，义眼向左右侧转动可达到15°左右，未发生义眼台暴露、脱出及感染等并发症。结论术前加强患儿及家长的心理护理，可增强患儿及家长对治疗的依从性；术后密切观察病情和精心护理，可降低手术并发症；出院时做好健康指导，对于术后恢复具有重要意义。
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糖尿病患者的心理干预及临床护理的疗效观察
目的：通过观察研究及心理干预住院糖尿病患者和临床及生活护理；使糖尿病患者得以控制病情和康复的重要意义。方法通过对本院36例糖尿病患者心理干预及实施各种有效的临床护理。结果患者积极配合治疗，"三多一少″症状明显减轻，各种并发症得到明显控制。结论通过饮食、运动、药物治疗及相应的护理措施能及时发现病情变化，并作出相应的处理，可提高糖尿病治疗的有效率，降低并发症和病死率。
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上消化道出血的急救与护理
目的：探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理。方法回顾性分析56例急性上消化道出血患者的的抢救过程，总结急救护理体会。结果56例患者均好转出院，抢救成功率100%。患者呕血持续（26.62±1.53）h，黑便持续（1.31±0.44）d，血压波动（2.14±1.05）d，平均住院时间（5.57±1.62）d。结论通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理，可以及时发现病情变化，防止并发症，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。
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试谈呼吸机相关性肺炎的病情因素及护理措施
目的：分析呼吸机相关肺炎发病的危险因素以及相关的护理措施。方法对131例呼吸机相关性肺炎患者的病历资料进行回顾性分析。因素进行干预护理，明显提高了患者的撤机率。结果呼吸机相关性肺炎的发生与空气因素、患者年龄、患者身体条件、呼吸道防御机制、口腔护理等因素有着密切的关系。结论加强无菌操作，加强人工气道护理及口腔护理，做好呼吸机管道的消毒对降低呼吸机相关性肺炎的发生率有重要的意义。
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中医护理结合心理疏导治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
目的：为观察中医护理结合心理疏导治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组，进行临床疗效对比观察。结果治疗组的治愈率70%，对照组的治愈率45%，治疗组的总有效率95%，对照组的总有效率82.5%；治疗组的治愈率、总有效率明显优于对照组，两组比较有显著差异（P<0.01）。结论中医护理结合心理疏导治疗椎动脉型颈椎病是一种比较良好的治疗方案。
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中药治疗胆热犯胃型的临床护理观察
目的：研究观察中药应用胆热犯胃型治疗的临床护理。方法选取2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的42例胆热犯胃型患者，均采取中药汤剂加以治疗，同时给予合理性护理。结果本组42例患者便干、咽部不适、烧心、口苦咽干等临床症状均得以明显好转。结论中药治疗胆热犯胃型效果确切，且经过合理性护理进一步促进了临床疗效。
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组合式输尿管软镜下联合钬激光治疗肾结石的手术护理探讨
目的：探讨组合式输尿管软镜下联合钬激光治疗肾结石的手术护理措施。方法我院2013年1月引进组合式输尿管软镜(POLYIAGNOST)，治疗肾结石20例，对其临床手术护理配合措施进行回顾分析。结果手术均顺利完成，手术时间30～90min，结石基本取出，20例患者均痊愈出院，无并发症发生。随访2个月未发现结石残留。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石安全、有效，但也有局限性，好应用于ESWL治疗效果不佳者，结石大小限制在2.0cm以内，根据患者身体条件，经济状况，治疗意愿等具体选择。
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产时会阴侧切皮内缝合的方法及护理
目的：探讨会阴侧切伤口皮内缝合的方法，伤口疼痛轻、愈合快、美观，促进产后康复。方法采用我院阴道分娩530例行会阴侧切皮内缝合。结果产时会阴侧切伤口皮内缝合无需拆线，平均住院时间也明显缩短，减轻了产妇的经济和精神负担。结论产时会阴侧切伤口皮内缝合伤口疼痛轻、愈合快、美观。
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心理护理干预对化疗患者生活质量的影响
目的：探讨心理护理干预对化疗患者生活质量的影响。方法收集我院收治的90例化疗患者，随机分为两组实施心理护理干预和常规护理，应用SF-36量表分析生存质量。结果实验组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康八个角度的评分显著高于对照组。结论心理护理干预能提高化疗患者生存质量。
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121例妊娠高血压疾病的护理体会
目的：对妊娠期高血压患者的护理措施进行探讨。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月于我院就诊的121例妊娠高血压患者的病历资料，所有患者均给予专业的产前、产时和产后护理。结果121例孕妇中，剖宫产46例(38.02%)；阴道自然分娩分娩75例(61.98%)；孕产妇全部救治成功，无1例死亡，救治成功率99.17%，围产儿死亡1例。死亡率0.83%。结论加强孕产妇管理，做好孕期保健和健康宣教工作，配合专业细致的护理措施，对降低妊娠高血压疾病的发病率具有积极的作用。
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内镜下高频电凝电切治疗肠息肉的护理
对247例肠息肉的患者在内镜下行高频电凝电切术治疗，有效率为100％，提出内镜下高频电凝电切除肠息肉是安全、有效、微创、实用的治疗方法，而术前的充分准备、术中积极有效配合、术后有效预防治疗及健康教育则是治疗成功的保证。
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护理干预对缓解手外伤患者术后疼痛的研究
目的：探讨护理干预对缓解手外伤患者术后疼痛的作用。方法我院收治的96例手外伤患者，分为为实验组（护理干预）和对照组（传统护理），对疼痛进行评估，比较分析两组术后疼痛缓解程度。结果实验组护理干预后各种程度疼痛与干预前比较，差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；对照组组护理干预后重度疼痛与干预前比较，差别有统计学意义(P＜0.05）；护理干预后，实验组无疼痛、轻度疼痛患者明显高于对照组，重度疼痛患者明显低于对照组，差别均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论对手外伤术后患者采取"以人为本"的护理干预措施，能有效缓解患者术后疼痛，促进康复，值得临床推广实施。
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优化护理对老年肺心病患者心理和生活质量的影响研究
目的：研究优化护理对老年肺心病患者心理和生活质量的影响。方法选取我院2012年3月~2013年3月收治的50例老年肺心病患者，将上述患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组采用常规护理方法，观察组采用优化护理方法，在常规护理基础上，对患者进行健康教育、饮食指导、心理指导以及生活习惯指导和并发症防治等护理干预措施，观察两组患者护理干预前后心理和生活质量的变化。结果优化护理后，观察组的各项参数明显优于对照组，差异有统计学意义。结论优化护理可以有效改善老年肺心病患者心理质量和生活质量，值得临床推广。
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老年人工股骨头置换合并糖尿病患者护理
目的：探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病患者行人工股骨头置换术的护理，减少术后并发症，促进早日康复。方法分析老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的生理、病理特点，给予实施针对性的护理措施。结果经临床精心诊疗和护理，患者均未发生术后并发症，顺利出院。结论老年糖尿病患者股骨颈骨折后合并症多，机体免疫力低，生活不能自理，术后极易发生多种并发症，充分的术前准备及周密的术后护理，减少手术并发症，是提高手术成功率的重要保证。
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心理护理在癌症疼痛护理中的应用效果分析
目的：探讨心理护理在癌症疼痛护理中的临床疗效。方法选取我院收治的90例癌症患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例，对照组组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用心理护理，比较两组患者护理后疼痛感、焦虑水平及舒适度得分，并比较两组患者满意度。结果观察组疼痛感及焦虑水平得分均明显少于对照组，两组比较差异具有统计学意义，(P<0.01)，观察组护理后舒适度得分明显对于对照组，(P<0.01)，观察组治疗后患者满意度为93.3%，对照组治疗后患者满意度为70.0%，两组满意度方面比较差异也具有统计学意义，(P<0.05)。结论对癌症采用心理护理，可有效减轻患者疼痛，缓解焦虑状态，提高患者满意度，值得临床推广。
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探讨门诊输液室实施人性化护理服务的效果
目的：探讨门诊输液室实施人性化护理服务的效果。方法选取我院门诊输液室从2012年1月～2013年12月所收治的500例患者作为临床研究对象。其中以2013年1月～10月所收治的250例输液患者作为实验组，以2012年1月～10月所收治的250例输液患者作为对照组，对照组患者采用常规护理方式，而实验组患者则采用人性化护理服务。记录两组患者的满意度和健康知识知晓率。结果实验组患者的护理总满意度为96.0%，对照组患者的护理总满意度为72.4%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的健康知识知晓率为82.0%（205/250），对照组患者的健康知识知晓率为71.6%（179/250）。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理服务在门诊输液室中的实行效果显著，能提高患者对护理的满意度和健康知识知晓率，值得在今后临床工作当中推广应用。
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不同健康指导方法对糖尿病患者的护理效果
目的：分析两种健康指导方法对糖尿病患者的临床护理效果。方法选取从2011年4月~2013年4月收治的120例糖尿病患者，随机的将所有患者分成对照组（60）与护理组（60），对照组患者采取常规健康指导，护理组患者采取临床路径健康指导，对比两组患者的护理效果。结果在发生并发症、指标控制以及患者对糖尿的认知方面，护理组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论在护理效果方面，临床路径健康指导明显优于常规健康指导。
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高危患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理
目的：分析高危患者采用腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法及效果。方法将我院2011年5月~2013年3月接诊的腹腔镜胆囊切除术高危患者56例作为研究对象，皆签署知情同意书，随机均分为研究组与对照组，对照组围手术期采取常规护理，研究组围手术期采取整体护理，对两组患者治疗与护理效果进行对比分析。结果两组患者经过治疗与护理后，皆可进行疗效评价，其中研究组总有效率为89.29%（25/28），明显优于对照组75.00%（21/28）；研究组患者在住院时间、术后下床活动时间、术中并发症及术后排气时间上皆明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术高危患者围手术期给予积极的整体护理干预，可以明显提高治疗效果，降低术中并发症发生率，同时缩短住院时间、减少术后排气时间等，值得临床借鉴。
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经中心静脉实施肠外营养的观察及护理
目的：探讨重症患者在不能肠内营养或肠内营养不足情况下营养支持的护理效果。方法对2012年1月~2013年9月52例重症患者实施经静脉切开中心静脉置管（CVC）和经外周静脉穿刺的中心静脉导管(Peripheral y Inserted Central Catheter，PICC)进行肠外营养治疗，并给予精心护理。结果52例患者在治疗过程中未发生导管相关并发症，也未发生代谢并发症，有效的肠外营养支持为患者的康复提供了保障，使其顺利出院。结论经 CVC和 PICC置管肠外营养的疗效确切，并发症少，可减轻患者痛苦。
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流产后合并妇科炎症的临床护理干预
目的：探讨流产后合并妇科炎症的临床护理干预方法与效果。方法选择2011年9月~2013年2月我院确诊并进行干预的流产后合并妇科炎症患者80例，都积极给予治疗与干预措施，包括认知干预、心理放松与行为干预。结果所有患者都治愈出院，无人工流产综合征发生。干预后患者的抑郁评分与疼痛评分明显降低，与干预前评分对比差异明显(P<0.05)。结论流产后合并妇科炎症的临床护理干预能有效降低应激作用，从而改善预后。
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脾切断流术后胰漏护理
目的：胰漏是脾切除术后重要并发症之一，我们总结脾切除术后胰漏的观察与护理要点，更好的处理这种并发症，以促进患者的康复。方法回顾性总结2003年~2013年10例行脾切除术后并发胰漏患者的观察及护理情况。结果通过积极的治疗，有效的引流，密切的观察及护理，10例并发胰漏的患者全部痊愈出院。结论除了做好常规护理外，必须加强临床观察，以警惕多器官功能衰竭。加强营养支持和心理护理，特别强调有效引流是护理的关键，是保证患者康复的重要措施之一。
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骨筋膜室综合征的护理
通过对骨筋膜室综合征的病因及临床表现而采取的相应的治疗及护理体会。加强基础护理，正确指导患者功能锻练，积极进行健康教育，积极预防并发症，才能促进患者早日愈合。
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普外心理护理问题与对策研究
目的：通过心理状态调查量表调查普外科患者的心理状态，让护士能够迅速、清晰的了解患者的心理状态，为普外临床心理护理提供实证依据。方法随机选取500例普外手术患者，进行问卷调查。结果焦虑、抑郁、预感性悲哀、恐惧和社会退缩为普外患者常见的心理问题，预感性悲哀为突出的问题，其中文化程度较低、家庭经济困难、缺乏社会支持、住院次数较多的患者以及癌症患者可能更易出现心理问题。结论普外护士在护理过程中，只有密切关注患者，了解患者的心理，针对患者的心理状态，采取不同的方法，使患者在情绪上由消极变为积极，在心理上由悲观转为充满希望；由被动治疗被成积极配合，帮助患者身心早日康复。
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胎膜早破的观察与临床护理
目的：回顾2010年6月~2013年6月我院收治123例胎膜早破病例，总结胎膜早破的护理措施。方法对123例胎膜早破病例进行分析。结果123例中发生新生儿死亡1例。结论正确处理胎膜早破，做好胎膜早破的护理，特别是心理护理，积极预防并发症，减少围生儿死亡率。
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心血管内科护理质量控制与用药安全管理研究
目的：探讨质量控制与用药安全管理在心血管内科护理中的应用价值。方法选取2013年1月~5月我院心血管内科住院患者200例，并与同期相关护理人员42名一同作为研究对象，在出院时进行影响护理质量因素调查，并统计护理期间不良事件发生情况，判断其主要责任方。结果患者调查所得构成比前四位影响因素为护理人员沟通能力（24.35%）、自身护理能力意识（21.76%）、护理人员经验（13.73%）与患者依从度（12.69%），而护理人员则为患者依从度（22.78%）、自身沟通能力（21.11%）、管理因素（17.22%）及患者自身护理能力意识（17.22%）；住院期间发生不良事件50例，用药失误、操作失误、其他意外分别为23、13、14例，院方责任、护理人员责任、患者责任分别为6、16、28例。结论应加强心血管内科护患间的交流沟通，增加健康宣教质量，促进患者自我护理意识能力、治疗依从性提高，此外还需加强护理人员综合培养与护理管理，提高护理服务质量，促进合理用药。
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浅谈深静脉留置管胸腔闭式引流的护理
目的：探讨用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸的临床护理。方法分析25例气胸患者应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料。结果25例患者均治愈出院，治疗后76.0%（19/25）的患者引流术后2 d肺完全复张；操作方便，血管损伤小，肺复张良好，拔管方便，感染机会少。结论应用深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗气胸并进行观察与护理，能有效的减少和预防并发症的发生，使气胸患者迅速恢复。
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老年精神病患者静脉输液的护理
精神病患者、尤其是老年精神病患者大多对静脉输液治疗缺乏配合，甚至因疼痛等原因拒绝静脉穿刺，从而延误治疗和护理。本文主要探讨如何加强老年精神病患者的静脉输液护理，以提高患者治疗效果，促进患者早日康复。
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丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下施行无痛人工流产术的观察及护理
无痛人工流产术是指在静脉麻醉下进行的人工流产，也就是在吸官流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉。在手术过程中没有痛感。用丙泊酚联合芬太尼在全麻下进行无痛人工流产术并加强舒适护理。特别是在术前进行心理护理。有利于手术的顺利进行，降低并发症的发生率并减少麻醉药物的使用量，结合本人多年经验，现浅谈一下围术期护理体会。
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60例断指再植术后血管危象的原因分析及护理
目的：探讨断指再植术后血管危象的原因分析及护理方法，为今后临床护理提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2011年7月~2013年7月行断指再植术患者60例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组则在对照组基础之上给予预见性护理，对比分析两组的护理效果。结果观察组的血管危象发生率、再植指成活率分别为6.67%、96.67%明显优于对照组的26.67%、73.33%（P＜0.05）；观察组的护理满意度为93.33%明显高于对照组的73.33%（χ2=14.1743，P=0.0002），差异均有统计学意义。结论针对患者断指再植术后血管危象的原因给予其预见性护理服务，能有效地降低血管危象发生率，提高再植指成活率，提高护理满意度，促进医患和谐，护理效果显著，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
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氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺病的疗效观察及护理
目的：探讨氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效及针对性的护理对策。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年6月间收治的89例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料，所有患者均给予氨茶碱静脉滴注治疗，观察临床治疗效果，总结临床护理经验。结果本组89例患者经氨茶碱治疗后，临床症状有显著改善，肺功能各项检测指标也较治疗前有显著改善（P<0.05），用药期间未发生明显不良反应。结论氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺病临床疗效好，同时给予针对性的护理能够提高临床治疗效果，保证用药安全性。
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50例老年隐性左心衰的临床分析及护理体会
目的：针对老年隐性左心衰作出明确的诊断提出护理对策。方法对50例老年隐性左心衰患者通过漂浮导管进行的血流动力学监测。结果50例老年隐性左心衰患者早期均误诊为支气管炎，肺部感染，通过正确的诊断、治疗及护理措施后康复出院。
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泌尿外科患者的心理特点及个性化护理应用效果观察
目的：结合泌尿外科患者的心理特点给予个性化护理，然后进行疗效观察。方法选自我院2012年1月至今的114例患者，随机分为观察组和对照组，观察组结合患者的心理特点实行个性化护理，对照组给予常规护理，观察术后并发症的发生率及复发率及对患者进行问卷调查对护理进行打分（设定100分为高分），并统计患者对我科室护士的满意度。结果观察组患者术后并发症发生1例（1.8%），明显低于对照组3例（5.2%）（P＞005），差异有统计学意义；两组患者均未出现不满意情况。观察组患者对我科室护士综合评100%满意或非常满意，而对照组的患者89%满意或非常满意，11%勉强满意，对两组患者的评分比较可以发现，观察组的评分明显高于对照组，两组患者的护理质量评分具有明显差异（P＜0.05）。结论针对患者心理特点实行个性化护理有益于患者康复及减少术后并发症的发生，改善生活舒适度，提高患者对医护人员的评价及满意度。
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中药敷贴和激光治疗仪辅助治疗小儿肺炎的观察与护理
通过对50例肺炎患儿在中西医用药的基础上，予以中药敷贴和激光治疗仪辅助治疗及精心的护理，病程明显缩短于单纯应用中西医常规治疗的肺炎患儿，提高了治疗效果。
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手术患者大量快速输血并发症的观察与护理干预
目的：通过对手术患者快速大量输血并发症的观察，及时给予护理干预，减少和预防并发症的发生。方法通过对76例手术患者快速大量输血的所出现的并发症,临床观察分析总结。结果快速大量输血过程中发生心力衰竭3例，出血倾向3例，低钾血症5例，低体温12例。死亡3例，2例死于多功能脏器衰竭，1例死于弥漫性血管内凝血（DIC）。其余73例全愈。结论对手术快速大量输血出现并发症的患者,进行密切的观察与相应的专科护理干预，对并发症患者的提高了治愈和生存率。
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游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨缺损的护理
目的：探讨游离前臂皮瓣与异体脱细胞真皮基质联合修复上颌骨大面积缺损的观察和护理方法。方法对30例腭癌患者应用游离前臂皮瓣移植与异体脱细胞真皮基质联合修复术后上颌骨缺损，术前做好心理护理、常规术前准备及口腔和供皮区的准备、术前沟通交流训练。术后给予严密观察病情变化、气管切开护理、口腔护理、饮食护理、移植皮瓣的观察和护理、用药观察、出院指导等。结果30例患者均无由于护理失误而造成皮瓣坏死，患者的语言、吞咽、呼吸等功能及上颌骨缺损、腭部和面部外形恢复良好。结论术后精心护理，对保证手术成功和提高患者的生活质量起着至关重要的作用。
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探讨心理护理对妇产科手术的影响
目的：明确心理护理对妇产科手术的具体影响。方法选取我院自2012年5月~12月妇产科手术患者中随机的300例产妇，分为观察组和对照组，进行分组别治疗护理。结果明确了心理护理对于妇产科手术有着提高自然生产率和阿氏评分的双重作用。结论对于妇产科手术的患者，有必要对其进行术前、术中和术后的心理护理。
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保留导尿患者预防感染的护理干预
目的：探讨减少保留导尿引起泌尿道感染的科学方法。方法对ICU2012年7月～12月23例保留导尿患者进行护理干预。结果通过监测无1例泌尿系感染。结论正确地护理干预有效地预防了泌尿系感染的发生。
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肝性脑病的分期护理体会
肝性脑病为多种肝脏病终末期常见并发症，症情危重，诊治棘手，死亡率高，而护理又至关重要，本研究与同道分享分期护理的体会，旨在共同探讨，提高护理质量。
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探讨呼吸内科重症患者的心理护理
目的：观察心理护理对呼吸内科重症患者的效果并分析其可行性。方法选择2010年4月~2012年8月所在医院住院治疗的呼吸内科重症患者110例，随机地分为对照组和观察组，均针对呼吸系统疾病进行药物疗法，对照组采用常规的护理手段，观察组则在此基础上进行特色的心理护理方案，分别在入院的时候和出院2个月之后应用焦虑自评量表和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表进行检测。结果对照组和观察组两组重症患者焦虑情绪在护理后存在显著差异，有统计学意义(P<0.05)；生活质量改善情况在护理后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理对降低呼吸内科重症患者焦虑情绪、促进患者了解呼吸道疾病相关知识、增强患者对抗疾病的信心和提高患者的生活质量均有十分显著的效果，值得在临床中进行相应的推广使用。
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术围术期护理
目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理方法。方法回顾性分析11例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床护理资料。结果腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者术后恢复快，护理人员通过术前准备、术中配合、术后严密观察护理，无因护理不当而出现并发症。患者均于术后5~7d痊愈出院。结论实施良好的术前准备及术后护理是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术成功、减少术后并发症的关键因素之一。
关键词： 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 护理 -
浅谈动脉血气分析结果的影响因素及护理对策
随着现代医学的发展，动脉血气分析已普遍应用于临床。动脉血气分析是检测血中参与气体交换及与呼吸有关的氧和二氧化碳，是临床上判断急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病所致的慢性呼吸衰竭、酸碱失衡类型疾病救治中常用、可靠的重要指标，对指导氧疗、机械通气调节参数等均有重要的意义。这就对血气分析结果的准确性提出了很高的要求，而血气分析对分析前标本的误差很敏感。所以，如何快速、正确、高效的采集动脉血气标本，使标本的误差降到低，是保证动脉血气结果准确性的重要保证。
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腹腔镜下异位妊娠患侧输卵管切除的护理配合
目的：分析讨论腹腔镜治疗异位妊娠术前、术中以及术后的护理配合。方法回顾分析2012年在笔者所在的医院进行治疗的454起异位妊娠案例，对其疗效和护理措施进行分析评价。结果所有患者均顺利完成手术并痊愈出院，没有出现严重的并发症。结论由于护理工作的质量和腹腔镜下的异位妊娠手术的成败密切相关，这就要求护士了解手术并且在术前、术中和术后进行密切配合，发现问题及时汇报，从而有效地防止并发症的发生。
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舒适护理在鼻内镜手术患者中的应用
目的：探讨舒适护理在鼻内镜手术患者中的应用。方法选取2012年6月~2013年5月在我院行鼻内镜手术的患者120例，随机分为实验组和对照组，每组60例，对照组患者给予常规护理，实验组在常规护理的基础上实施舒适护理。结果实验组主观不舒适感觉和并发症发生率明显低于对照组（P<0.01），实验组患者满意度明显高于对照组（P<0.01）。结论在鼻内镜手术患者中实施舒适护理，可以提高患者的舒适度，减少并发症的发生，并且明显提升患者的满意度。
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探讨中美2种护理方式对唇腭裂患儿的护理效果
目的：对于进行唇腭裂手术的患儿采用中美的2种护理方法，将其进行比较，分析护理结果。方法对于114例唇腭裂患儿进行记录，随机分成两组，每组57例，分别采用美国的护理办法和我院传统的护理办法进行护理，分别命名为美护理组和中护理组，后将两组患儿的护理满意率和治愈率进行对比。结果中护理组患儿的满意率要低于美护理组患儿的满意率。中护理组患儿的治愈率要低于美护理组。结论美护理组的满意率和治愈率都高于中护理组，但也存在一定的缺陷，可以采用两者相互结合的方式进行治疗，效果会更好。
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老年便秘患者的中医护理
目的：探讨老年患者便秘中医护理的疗效。方法选择我院2011年1～10月收治的88例老年患者，随机分为对照组和治疗组，对照组给予缓泻药物预防便秘，观察组根椐不同的致病原因采用辨证饮食。结果治疗组痊愈42例，显效22例，有效10例，无效8例；对照组痊愈28例，显效11例，有效1例，无效2例。经统计学处理，P<0．01。结论对于老年便秘患者进行中医辅助的护理，有效的解决患者的便秘问题，减少了并发症的发生，促进患者早日康复，此方法值得推广。
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手术室潜在的护理纠纷分析与防范
随着社会的进步、经济的发展以及文化水平的提高，患者保护自我就医权力意识强，对医疗、服务质量提出了更高的要求。医患纠纷，已成为困扰医院管理和医务人员的难题之一。因此，护理人员必须提高自我保护意思，严格执行规章制度，加强责任心，提高服务质量，使护理缺陷消灭在萌芽状态，杜绝护理纠纷。
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腰椎间盘突出症患者的保健及术后护理
总结了48例腰椎间盘突出症患者的保健及术后护理，腰椎间盘突出症的患者重要的是早期及时、有效的预防，正确的保健方法。对于有手术指证的患者，术后除进行骨科术后的一般护理外，重点加强病情观察、疼痛护理、基础护理、心理护理以及防治并发症的护理，是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
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产后母乳喂养与乳房胀痛的预防及护理
通过对孕产妇产前/产后母乳喂养及乳房护理的相关知识宣教，使孕产妇对母乳喂养的益处有所了解、对产后乳房胀痛的预防措施有所掌握。达到了产妇顺利哺乳的目的。
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护理干预在骨折患者围手术期的应用
目的：论述临床护理干预在骨折围手术期的应用。方法选择100例骨折患者的手术病例，将随机分为干预组50例和对照组50例，干预组在常规护理的基础上进行护理干预。观察两组疾病认知、疼痛和并发症、患者满意度。结果干预组疼痛及并发症发生率均显著低于对照组。疾病的认知和患者满意度均显著提高。结论护理干预能有效的提高骨折围手术期患者对疾病的认知，有效提高了围手术期护理质量，缓解疼痛，减轻痛苦，预防并发症，提高护理服务满意度。
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对紧张性木僵患者接受无抽搐电休克的护理
目的：探讨无抽搐电休克治疗紧张性木僵患者的护理观察。方法对50例紧张性木僵状态患者进行无抽搐电休克治疗的护理，进行观察与分析，均符合CCMD-3精神疾病诊断标准，在治疗前均存在不同程度的木僵状态。结果所有紧张性木僵状态患者症状都有不同程度的缓解，大部分痊愈出院。结论通过积极的护理措施，50例患者均能达到不同程度的康复，是对患者的治疗和早日康复所必备的条件。
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急性颅脑损伤患者院前急救护理分析
目的：分析急性颅脑损伤患者院前急救护理效果。方法选取我院收治的急性颅脑损伤患者95例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组进行院前急救护理后送入院内，对照组直接送入院内后进行急救护理，比较两组急救护理效果。结果观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性颅脑损伤患者实施及时有效的现场急救护理，可为进一步治疗创造有利条件，显著降低死亡率和致残率，改善患者的预后。
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137例尿道下裂患儿围手术期护理体会
目的：探讨儿童先天性尿道下裂围手术期的佳护理方案，预防并发症的发生，提高手术的成功率。方法回顾性分析137例先天性尿道下裂围手术期的治疗及护理措施。结果137例手术中，术后痊愈128例，并发切口感染1例，尿瘘5例，尿道狭窄3例。结论先天性尿道下裂围手术期精心的护理是减少并发症的发生，提高手术成功率的关键。
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40例老年性痴呆患者的护理体会
目的：探讨老年性痴呆患者的有效护理措施。方法选取2010年10月~2012年3月入住我院老年科的老年性痴呆患者40例，进行住院护理，并作回顾性分析。结果老年性痴呆患者的护理取得了良好的效果。结论做好老年性痴呆患者的住院护理，可以延缓疾病的进展，改善患者的生活质量，延长患者的生存时间。
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30例心肌梗死患者临床观察及护理
目的：探究心肌梗死患者临床观察及护理效果。方法选取本院自2012年3月~9月收治的心肌梗死患者30例，对患者资料进行回顾性分析。结果本次治疗过程中治愈21例、好转7例、未愈2例，治疗时间2~58d、平均时间19.5d。结论通过临床护理可以提高心肌梗死控制质量，降低心肌梗死扩张状况，具有非常好的临床应用效果。
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督导式护理在泪小管断裂吻合术中的应用
目的：探讨在泪小管断裂吻合术中给予有效的督导式护理临床效果。方法选取泪小管吻合术的患者43例，随机两组，对照组给予泪小管断裂吻合术常规治疗及护理；观察组在对照组基础上给予全程督导式护理干预，对两组患者疗效比较。结果干预组治愈率91.3%明显高于对照组70.0%，且心理舒适、服务态度，健康宣教这三方面满意度也明显更高，差异有统计意义(P＜0.05)。结论与常规护理工作相比这种全程督导性护理措施能够提高治愈率，更能得到患者的认可，值得临床大力推广。
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肾综合征出血热治疗效果观察和护理措施
肾综合征出血热是自然疫源性传染病，老鼠是主要的传染源[1]，随着人们居住条件的改善，卫生意识的加强，本病的患病率在逐渐下降，但每年来我科治疗的患者达5例以上，老年患者占90%，壮年患者较少见，与当地青壮年外出务工，总人数减少有关。病情严重，患者及家属情绪高度紧张，恐惧，我们在治疗和护理患者时，按照疾病的发展规律及时调整护理措施，效果良好，患者全部治愈。
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艾滋病患者心理护理中优质护理的应用价值分析
目的：观察优质护理在艾滋病患者心理护理中的应用效果，进一步指导临床护理工作。方法收集400例艾滋病患者作为研究对象，收集时间为2010年1月3日~2013年10月30日。随机抽取200例作为实验组进行优质心理护理，其余200例作为对照组采取常规心理护理，对优质心理护理应用方法及效果进行总结分析。结果实验组通过优质心理护理，有效改善和制止了患者悲观放任心理和自杀倾向，出现1例患者不配合治疗，患者及其家属护理满意度调查95%；对照组采用常规心理护理，则出现2例不配合治疗，1例自杀患者，患者及其家属护理满意度调查70%。结论在艾滋病患者心理护理中应用优质护理，实现以患者为中心，给予其足够的尊重、理解、人性化关怀，可以有效改善艾滋病患者的不良心理状态，获得更好的治疗效果。
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CRRT-CVVH模式治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效观察及护理
目的：探讨连续性肾脏替代治疗、CRRT-CVVH模式配合血透治疗维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效。方法我中心收治维持性血透皮肤瘙痒患者206例，随机分为治疗组103例，对照组103例。治疗组采用透析2~3次/w，4h/次。前3个月透析2~3次/w，行CRRT-CVVH 1次/2w，12h/次左右。3个月后透析2~3次/w，行CRRT-CVVH 1次/月。血管通路采用动静脉内瘘、颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉置管，血流量150ml/分~200 ml/分CRRT-CVVH模式治疗，1次/2w，治疗时间为10~12h。对照组血透次数基本相同，2~3次/w，4h/次，观察时间为6个月。结果应用CRRT-CVVH模式+血透治疗维持性血透患者的皮肤瘙痒症状明显改善，效果优于单纯使用血透治疗。
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PICC导管门诊维护及并发症的处理的护理体会
目的：探讨携带PICC导管患者日常维护和常见并发症的处理。方法对64例携带PICC导管患者日常维护和常见并发症如静脉炎、穿刺点渗血、穿刺点感染、导管返血等的发生原因和处理方法进行总结。结果64例PICC患者中有1例出现机械性静脉炎，2例出现穿刺点渗血，1例出现穿刺点感染，1例发生导管返血，经处理后继续留置，64例均未发生计划外拔管。结论在护理中加强日常维护，严格无菌操作，出现并发症后及时处理，能够更大限度地发挥 PICC导管的优越性，使PICC导管在临床中得到更好的应用。
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种植牙围手术期护理体会
目的：探讨口腔种植牙技术的围手术期的护理。方法2010年1月~2012年12月，有146枚种植体置入125例患者体内，护理有术前、术中、术后护理。结果本组病例均获1~2年随访，146枚种植牙齿固定牢靠，无松动，X线显示种植体与周围牙槽骨无明显间隙。结论手术配合和围手术期精心护理，术后卫生宣教和康复治疗是种植义齿成功的不可缺失的重要因素。
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探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式
目的：对不孕不育患者的心理特征及护理方式进行探讨分析。方法采取回顾性的方法对护理不孕不育患者的方式进行分析。结果不同的患者具有不同的心理特征，在采取了相应的心理护理后，增加了患者的治疗信心，降低了患者心里的压力，从而使患者能够更加主动的配合院方治疗。结论不孕不育患者的心理问题是一个非常严峻的问题，对患者采取有效的心理护理可以使患者的不良情绪得到缓解，有利于治疗的进行。
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护理干预对高血压病出院患者的影响
目的：探讨护理干预对高血压病出院患者的影响。方法对100例高血压病出院患者随机分为干预组和对照组。干预组由责任护士对高血压病出院患者进行心理、饮食、用药、运动和自我检测指导，对照组则进行常规指导。结果干预组和对照组比较，患者健康意识提高，不良生活习惯改善，依从性较高，差异有统计学意义， P<0.05。结论有效的护理干预能帮助高血压患者养成良好的生活饮食习惯，从而提高生活质量。
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探讨腰椎间盘突出康复护理
目的：探讨腰椎间盘突出康复护理。方法选择本院确诊为腰椎间盘突出症者156例，随机分为实验组和对照组各78例，实验组采用自创功能锻炼体操的方法，而对照组则未采用此种方法。结果实验组总有效率为93.6%。对照组总有效率为89.7%。结论更为重要的是早期及时、正确的康复指导是手术成功和患者顺利康复的有力保障。
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优质护理在妇科的实践与探讨
妇科疾病多为女性生殖系统的疾病，很多患者由于对妇科疾病缺乏基本的认识，再加上女性情绪波动较大、心理承受能力相对较弱，妇科疾病患者普遍有着较大的心理负担，甚至表现为焦虑、恐惧和悲观绝望，严重者甚至影响夫妻感情危机，使患者承受着巨大的社会、家庭、身体、心理压力。做好妇科护理工作，能够更好的保障治疗工作的正常进行，更好的帮助患者保持良好的心态，使患者配合治疗，提高治疗效果。本文立足妇科护理实践，就优质护理进行了探讨，对提高妇科护理水平具有一定价值。
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长期卧床老年患者肺部感染的护理干预
目的：探讨长期卧床老年患者预防肺部感染的护理干预措施。方法选取本院收治的59例长期卧床老年患者，指导患者进行有效咳嗽、锻炼患者呼吸功能；进行肺部叩击与振动、体位引流、机械吸痰等物理治疗，观察患者肺部感染的发生情况。结果入选的59例患者在入院卧床1年内，无肺部感染的发生。结论长期卧床老年患者易发生肺部感染，指导患者进行有效的呼吸，锻炼呼吸功能，配合肺部物理治疗，可有效预防肺部感染，降低死亡率，提高生存质量。
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全麻上腹部手术后肺部并发症的预见性护理
目的：观察全麻上腹部手术对呼吸的影响，提出护理对策。方法回顾性分析549例全麻上腹部手术患者术后肺部并发症的情况。结果综合治疗后治愈好转出院546例，死亡3例。全麻上腹部手术后肺部并发症发生率高且较严重。结论全麻上腹部手术易对呼吸造成不良影响，对此类患者进行临床预防性护理，可以预防或减少PPC的发生，尤其是对高龄、吸烟及原有肺部疾病的高危人群来说具有十分重要的意义。
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襄阳一景酒店特大火灾伤员的抢救及护理体会
目的：探讨批量伤员救治协调能力及抢救方案。方法回顾总结襄阳一景酒店特大火灾批量伤员救治过程，分析其救治效果。结果29例伤员中，21例收住医院继续治疗，5例好转留门诊观察两天后出院，死亡3例。结论有效组织管理及抢救分工是抢救成功的关键，训练有素的基本技能是抢救成功的基础。
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糖尿病肾病患者的护理体会
目的：探讨糖尿病肾病患者护理对策，来提高治疗的效果，减少并发症并改善患者的生活质量。方法对63例患者进行饮食护理、控制血糖血压、心理护理和健康教育等干预。结果通过有效护理干预，患者的尿糖、尿蛋白水平较治疗前明显好转。结论进行护理干预是糖尿病肾病康复治疗的有效方法。
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骨科卧床患者的护理体会
随着经济的不断发展，生活水平的提高和生活方式的改变，药物不合理的应用，交通事故及其他原因导致的骨科创伤呈逐年增多的趋势，不仅给患者的心理增加了痛苦，同时加重了家庭和社会的经济负担。据我院统计，针对自2012年5月~2013年5月收治的80例骨科卧床患者，采取适时心理干预、相应的护理对策，降低了并发症发生率、促进了功能恢复，提高了患者的生活质量，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
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2型糖尿病足患者行自体外周造血干细胞采集术的护理
目的：探讨2型糖尿病足患者行自体外周造血干细胞采集术的护理效果。方法选择我科2005年至今已完成自体外周造血干细胞移植治疗糖尿病足共98例临床资料进行分析。结果81例耐受良好，19例感觉口唇周围、四肢麻木，所有采集患者未出现构椽酸盐中毒等相关并发症。结论采集前、采集中、采集后实施全面有效的护理，是保证APBSC采集成功的关键。
关键词： 自体外周造血干细胞采集术 糖尿病 -
肠外瘘患者的护理
目的：通过对肠外瘘患者的护理，提高肠外瘘患者的治愈率。方法通过心理护理、病情观察、持续引流管负压冲洗吸引的护理、营养支持、基础护理等方面进行护理。结果通过采取一系列的临床护理措施，患者病情得到改善，提高了治愈率。结论肠外瘘是腹部外科常见的一种严重并发症，在肠外瘘成功治疗之中，护理工作极其重要。作者认为肠外瘘护理有较强的专科护理特点，细致的护理计划及措施，成功的护理是肠外瘘治疗不可缺少的重要部分，对肠瘘患者的起积极作用。
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脑卒中患者的健康管理
脑卒中是一种遍及世界范围内的慢性非传染性疾病，目前脑血管依然是世界范围内人口死亡的第1位病因和成人残疾的首要原因。如何正确对脑卒中患者实施健康管理显得尤为重要。
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带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的术中护理
目的：总结股骨近端带锁髓内钉(proximal femoral nail，PFN)内固定治疗股骨骨折的手术配合要点。方法选取51例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，术前做好心理护理、加强手术室消毒、备好物品及器械准备；术中熟悉手术过程、密切配合手术医师，使手术顺利完成。结果51例患者均顺利完成手术，平均手术时间（4.12±0.63）h，术中平均出血（135.9±12.58）mL，无压疮发生，患者满意度为94.12%。结论加强手术护理，提高手术室护理人员素质，积极配合医生，可缩短手术时间，减少术中出血，提高手术成功率，促进患者康复。
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诺氟沙星静脉用药不良反应的观察护理
诺氟诺氟沙星为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、作用强的特点，尤其对革兰氏阴性杆菌感染，临床常用于泌尿系、生殖系及胆道系统、耳鼻喉腔、肠道、妇科、外科等感染的治疗，严重病例及不能口服者应静脉点滴给药。2011年10月~2012年5月笔者通过临床观察护理，发现诺氟沙星在临床使用过程常有不良反应发生使治疗中断，但是如能按以下新方法观察护理能减少或避免不良反应发生，治疗得以顺利进行。
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20例老年艾滋病患者的特点及护理
目的：评价艾滋病患者运用综合性护理后的效果。方法对我院20例老年艾滋病患者分成两组。按照随机数字表的分配方法。使用综合性家庭护理方法的为观察组，运用常规性护理的为对照组。结果实施综合性护理的观察组老年患者的护理满意度达到了100%，这与对照组的60%，形成了鲜明对比（P<0.05）。两组患者在接受护理过程中未发现不良特征。观察组患者机体内的IgG与对照组相比具有差异性（P<0.05）。结论老年艾滋病患者实施综合性家庭护理干预可以有效提高患者的护理满意度，缓解患者的精神压力与机体疼痛，减少临床并发症的发生率。
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急性心肌梗死患者的院前急诊护理方案分析
目的：分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方案与效果。方法选取2012年4月~2013年5月我院收治的实施院前急诊护理急性心肌梗死患者60例为研究对象进行回顾性分析，另选取同期实施院后护理患者50例做对照，对比两组患者的死亡率、护理质量评价、溶栓时间、住院时间、护理满意度和纠纷发生率等。结果研究组死亡7例（11.7％），对照组死亡12例（24％），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理质量评分、满意度都较高，住院时间和溶栓治疗时间短，护理纠纷发生率低，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据规定对急性心肌梗死患者实施正确的院前急诊护理方案能够有效降低死亡率，提升患者预后，提升护理质量和满意度，值得大力推广。
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妊娠期高血压疾病的护理
目的：探讨妊娠期高血压疾病的护理方法。方法回顾性分析我院收治的102例妊娠期高血压疾病患者的临床资料。结果诊断为妊娠期高血压疾病的患者102例,发病率为7.72%。其中：妊娠期高血压19例,子痫前期72例（轻度41例,重度31例）,子痫6例,慢性高血压并发子痫前期5例,102例产妇痊愈出院,无孕产妇死亡。结论做好围生期护理,是降低孕产妇及围生儿病死率的关键。
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应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者护理观察
目的：探讨应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的护理方法。方法选取我院于2011年5月~2012年5月收治的应用胰岛素泵强化治疗糖尿病患者50例，对其进行有效的护理干预。结果经胰岛素泵强化治疗及有效护理后，患者的血糖水平较治疗前明显改善（P＜0.05），有统计学意义。结论正确应用胰岛素泵，并结合科学有效的护理干预，可有效减轻糖尿病患者病痛，值得临床推广。
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骨科卧床患者预防下肢静脉血栓的护理
目的：探析骨科卧床患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的预防措施和护理对策。方法选取本院2012年4月～2013年4月骨伤科卧床患者328例临床资料进行回顾性分析。结果328例患者中出现下肢深静脉血栓24例，经进行有效护理，肢体肿胀明显消退，未出现肺栓塞等并发症。结论骨科卧床患者出现下肢深静脉血栓必须着重加强护理工作，采取综合护理对策和预防措施，以提高治疗效果，促进患者恢复。
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消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用及护理分析
目的：研究消化内镜金属夹在小儿外科疾病中的应用及护理效果。方法回顾性分析我院在2011年6月~2013年6月收治的82例外科疾病患儿的临床资料，探讨消化内镜金属夹的应用与护理效果。结果在82例患儿中，一共被放放置了326枚消化内镜金属夹。以内镜为辅助工具，检查患者的大肠组织，发现有9例患者为先天性巨结肠。经治疗后，尚未发现患者存在严重并发症，术后3d内，有2例患者发生金属夹脱落现象，2例患者发生消化道再出血症状，出血率为0.2%。结论利用消化内镜金属夹能够对多种类型的小儿外科疾病进行诊治，使确诊率大大提升。
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肛肠手术患者人性化护理干预探讨
目的：探讨肛肠手术患者人性化护理干预临床效果，为提高此类患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法所有患者均给予外科手术治疗，进行常规临床护理基础上实施人性化护理干预措施，观察并记录患者护理前后心理焦虑、抑郁变化情况，调查患者对护理工作满意度，统计护患纠纷发生率，给予分析后得出结论。结果30例肛肠手术患者经人性化护理干预后，其心理焦虑、抑郁情况均较治疗前显著改善，对比结果具有统计学意义（P<0.05）；患者对护理工作满意度评分为（94.51±2.32）分，护患纠纷发生率为0.00%。结论对肛肠手术患者实施常规护理基础上，加入人性化护理干预措施，可显著改善心理负面情况，提高患者对护理工作满意度，值得临床推广应用。
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会
目的：通过护理探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床意义。方法根据腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗胆囊结石的特点，制定了相应的围手术期护理措施，2012年1月~11月，笔者对本科70例保胆取石患者进行精心护理。结果70例行腹腔镜保胆取石术患者均满意出院，无残留结石、胆瘘、膈下感染的发生，随访6个月，无胆囊切除术后综合征现象的发生。结论完善的腹腔镜保胆取石围手术期护理措施，不仅可以使患者身心早日康复，减少并发症的发生，而且可以增加胆囊结石患者对保胆取石治疗的信任度，腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者施行保胆取石术，可以取净结石，避免胆囊切除术后综合征的发生，值得推广应用。
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缺血性脑血管病支架成形术的护理
回顾性总结支架成形术治疗30例缺血性脑血管病患者的护理，提出术前做好心理护理，完善术前准备，术后全面、连续、动态观察神经系统的临床症状，加强体位护理，预防并发症的发生，是保证治疗成功的重要因素。
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期的护理
随着后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的广泛应用，科学有效的护理措施显得尤其重要。护理人员应根据疾病的不同特点和手术方法，做好术前心理护理及各项准备工作；术中紧密配合医生完成手术并密切观察患者情况，完善各项护理操作；术后维护患者正常生理功能，减少不适感，密切观察患者生命体征以及做好并发症的观察和预防。充分发挥优质护理工作在疾病治疗和术后康复中的积极作用，减少并发症的发生，提高护理技术及效率，促进患者早日康复。
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坏死性小肠结肠炎合并多发性肠穿孔新生儿的护理
坏死性小肠结肠炎（NEC）是新生儿期的一种严重威胁患儿生命的疾病，临床上以腹胀、呕吐、腹泻、便血、严重者发生休克及多系统器官功能衰竭为主要临床表现。据不完全统计，目前国内本病的病死率为10%~50%，Ⅲ期NEC病情危重，死亡率极高[1]。2012年9月我科收治1例坏死性小肠结肠炎合并多发性肠穿孔新生儿，经过精心治疗及护理，53d痊愈出院，现报道如下。
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老年妇科恶性肿瘤患者的健康教育
目的：探讨老年妇科恶性肿瘤患者的临床健康教育。方法我科2009年3月~2013年5月收治的83例老年妇科恶性肿瘤患者，通过对83位老年妇科恶性肿瘤患者的观察以及交谈中，制定了相对应的健康教育计划并实施健康教育。结果患者及家属掌握老年妇科恶性肿瘤相关知识，对妇科护理工作的满意度显著提高。结论实施健康教育是搞好老年妇科恶性肿瘤患者临床护理的关键，可提高患者的生活质量和疗效。
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舒适护理在高血压脑出血患者围手术期中的应用效果
目的：探讨舒适护理在高血压脑出血患者中的应用效果。方法将80例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用舒适护理，比较两组的护理效果。结果观察组围手术期在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度评分均显著高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症显著少于对照组，住院时间显著短于对照组，护理满意度显著高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理符合人性化护理的基本理念，能够显著提高高血压脑出血患者的舒适度，促进患者早日康复。
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内镜下高频电切直肠息肉的围术期护理
目的：探讨围术期护理干预对内镜下高频电切直肠息肉手术效果的影响。方法对2013年1月～6月共23例在我院行内镜下高频电切除直肠息肉手术治疗的患者以系统的围术期护理干预，并对该患者的临床治疗过程及术后的情况进行跟踪随访。结果21例患者直肠息肉顺利切除，其中病检结果10例增生性息肉,7例炎性息肉。1例轻度不典型增生，1例绒毛状腺瘤，家族息肉病4例，除1例轻度不典型增生及1例绒毛腺瘤患者转外科治疗外，余21例患者均于术后出院。结论系统性的围术期护理干预是内镜下高频电直肠息肉切除术取得良好的临床治疗效果及减少术后并发症的成功关键。
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探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会
目的：对妇产科手术患者的腹部切口的护理进行探讨。方法选取我院2012年3月~2013年3月接收并诊治的妇产科手术患者98例作为研究对象，并全部患者实行腹部切口护理。手术前对患者的饮食加以调节，并进行心理护理与健康指导，在手术过程中坚持无菌操作，在手术之后对患者的切口进行恢复指导与护理，促使患者身体早日恢复。结果98例实行妇产科手术患者经过护理干预之后，切口状况良好，且全部康复出院。结论对妇产科手术患者进行切口护理，能够有效提升手术的成功概率，且风险较小，值得大力推广与使用。
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经尿道前列腺电切术的围手术期护理
前列腺增生引起的尿潴留是外科常见急病，经尿道前列腺汽化电切术以其创伤小、恢复快、痛苦小等特点，已得到较广泛的开展。但优良的治疗效果离不开精心的围手术期护理，护理工作应围绕术前、术后护理及出院健康指导3个环节展开。
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癌症患者的疼痛评估与护理
目的：探讨癌症患者的疼痛评估与护理措施。方法通过对癌性患者疼痛类别、评价标准进行分析，总结出癌性疼痛的护理方法和保健措施。结果癌性疼痛患者给予有效的药物治疗护理、心理护理、饮食护理及丰富的住院生活，能够使疼痛症状得到有效缓解消除。结论掌握正确的疼痛评估方法，实施有效的止痛措施和完善的护理，对提高癌症疼痛患者的生活质量有着重要的意义。
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浅谈老年人的心理护理
随着我国快速步入老年化社会，人口老年化，老年人的比例越来越大，养老、关心老年人的物质生活及精神生活成为全社会关注的话题。老年人的心理状态比较特殊，心理状态影响着一个老年人的生活态度和生活质量。本文重点探讨如何对老年人实施心理护理。
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高压氧合并针刺治疗脊髓损伤的疗效观察及护理
目的：观察高压氧合并针刺治疗脊髓损伤临床疗效。方法将54例脊髓损伤患者随机分为两组，观察组31例采用高压氧合并针刺治疗，对照组23例单纯用针刺治疗。结果观察组愈显率93.5%，对照组愈显率78.3%(P<0.01)有显著性统计学意义。结论高压氧合并针刺治疗脊髓损伤优于单纯针刺治疗，更有效的促进患者脊髓功能恢复，降低致残率，改善患者预后。
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138例异位妊娠的护理体会
目的：总结异位妊娠的护理方法和经验。方法回顾性分析138位异位妊娠的观察，心理护理，手术护理及中药辅助护理的过程。结果经医护人员及时抢救及精心护理，138位患者手术治疗113例（其中开腹手术63，腹腔镜手术50例），保守治疗27例（其中保守治疗失败后行手术治疗2例）。结论异位妊娠的发生与诸多因素有关，通过院前生育健康保健、院中密切积极的术前术后护理、全面专业的健康指导等综合措施，可以提供育龄妇女的生殖健康意识和异位妊娠的治疗率。
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急诊室滞留患者心理护理干预效果研究
目的：探讨急诊室滞留患者心理护理干预效果。方法将80例急诊室滞留患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组均为40例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予心理护理干预。比较两组护理干预前后心理状态及护理满意度。结果①根据焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分，对照组护理前后SAS及SDS得分差异均无统计学意义（P＞0.05），观察组护理干预前后SAS及SDS得分差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组护理后上述两种得分差异也均具有统计学意义（P＜0.05）；②对照组患者护理满意度为75.00%，显著低于观察组（92.50%）（P＜0.05）。结论急诊室滞留患者心理护理干预效果显著，患者不良心理情绪显著改善，且能够明显提高患者的护理满意度。
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住院精神病患者自杀的相关因素分析及护理对策
目的：分析精神病患者自杀的相关因素，并给予相应的护理对策。方法对35例有自杀行为的精神病患者进行回顾性分析。结果患者对疾病的认识提高了，增强了战胜疾病信心；家属理解患者，患者生活乐趣提高了，自杀率下降了；加强了安全管理，对自杀防范做的全面了；提高了护理质量，促进了疾病的好转，提高了疾病的痊愈率。结论住院精神病患者的自杀行为与多元素有关，掌握自杀发生的时间、特点，加强护理防范意识，减少精神病患者自杀的发生。
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腰椎间盘突出症术后护理
目的：通过总结手术治疗腰间盘突出症术后护理体会，探讨腰椎后路术后临床护理的经验。方法回顾自2005年3月~2013年5月行腰椎后路椎间盘髓核摘除术术后护理的体会。结果采取健康护理的115例患者，均取得较满意的临床效果。
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住院2型糖尿病患者抑郁情况临床分析及护理
目的：研究2型糖尿病患者抑郁的患病率，分析2型糖尿病合并抑郁的危险因素，提高临床医护对糖尿病抑郁共患疾病的认识。方法选取100例住院2型糖尿病患者，进行 Zung 氏抑郁自评量表( SDS)测评，计算 SDS得分，评价糖尿病患者的抑郁患病情况，并从不同性别、年龄、经济状况、治疗方式、并发症情况等方面进行分析。结果糖尿病患者抑郁的患病率为46%；SDS 评分，与国内常模比较，差异有统计学意义( P＜0．05)且男女之间，不同年龄段，经济状况，治疗方式，并发症情况患者进行比较差异具有统计学意义。结论糖尿病患者易合并抑郁，且受性别、年龄、经济状况、治疗方式、并发症情况的影响。
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陈旧性肛裂术后中药熏洗疗效观察及护理
目的：探讨陈旧性肛裂术后2种不同康复护理方法对患者创口愈合的影响。方法选取148例陈旧性肛裂术后患者，随机分为治疗组78例，对照组70例。治疗组采用自拟中药熏洗，对照组采用1：5000高锰酸钾溶液清洗坐浴，比较两组疗效。结果治疗组患者疼痛改善、出血减少、水肿消退较为明显，患者术后创面愈合时间短。结论自拟中药熏洗对陈旧性肛裂术后创口愈合疗效显著。
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55例老年人工髋关节置换术围手术期护理体会
目的：对老龄患者行人工髋关节置换手术围手术期护理方法进行总结。方法对55例行人工髋关节置换术的患者进行个体化的护理和早期康复训练。结果通过个体化的围手术期的治疗及护理，患者心理状态稳定、均顺利完成置换手术。结论围手术期护理对老龄患者的治疗要给予重视，尤其要做好老龄患者术前及术后的心理护理，专科护理；术后早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进功能恢复的重要方法。
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舒适护理干预老年慢性充血性心力衰竭38例临床观察
目的：探讨舒适护理干预在护理老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者应用及疗效。方法选取2009年6月~2013年6月，本院收治的76例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，按随机数字法将76例老年CHF患者分为观察组（38）和对照组（38例）。对照组采取内科常规护理措施，观察组实施舒适护理干预。观察两组临床症状，对比生活质量。结果观察组生活质量好于对照组；观察组夜间喘憋发作次数少、住院时间短和并发症发生率低，组间差异均具有显著性，P<0.05。结论对老年慢性充血性心力衰竭患者提供人性化、个性化的舒适护理干预，可有效减少患者夜间喘憋发作次数，降低并发症的发生，促进患者康复，提高患者生活质量。
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早发型重度子痫前期74例临床护理
子痫前期是妊娠期特发的、严重的并发症，其发病越早病情越重，对母婴危害越大。目前对划分早发型重度子痈前期(early onset severe pre-eclampsia， EOSP)的孕周界线仍存在争议，有学者认为以孕32w为分界点，从而将发病孕周与围生期结局的关系更准确的反映出来[1]，但是近些年因为围生医学的不断发展发展，重度子痫前期母婴预后在孕34w以后有明显的变化，所以现在国内外的一些学者以孕34w为分界点进行划分[2-3]。我们将早发型重度子痫前期定义为后者，2010年8月～2013年6月，我院产科收治EOSP患者74例，经积极治疗和精心护理，取得满意效果。现报道如下。
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浅谈孕妇应注意的事项及护理
目的：探讨孕妇应注意的事项及护理。方法对孕妇怀孕期间存在的问题进行分析，总结出相关护理措施。结果孕妇怀孕期间应当对乳房的支托、乳房清洁、乳头的护理、皮肤护理、孕妇的衣着、休息和各种活动等方面引起重视。结论孕妇在孕期加强各项自我保健，给予有效的护理措施，能够使其以良好的身体及心理迎接孩子的出生。
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心血管介入治疗致低血压的护理干预观察
目的：探讨护理干预对心血管介入治疗致低血压的临床应用效果。方法对我院2011年9月~2013年9月收治的心血管介入治疗致低血压患者进行抽样，选取90例患者随机分成两组进行对比观察，即实验组与对照组，每组45例，其中对照组进行一般常规护理，实验组基于常规护理的基础上行护理干预，比较实验组与对照组在护理满意度、健康知识知晓率以及术后并发症上的差异。结果在对90例患者进行护理后，效果很好。在健康知识知晓率、护理满意度上，实验组分别为95.56％、93.33％，对照组分别为57.78％、60.00％，实验组明显优于对照组，差距具有统计学意义(P＜0.05）。同时，实验组术后并发症发生率（2.22％）低于对照组（20.00％），差距具有统计学意义(P＜0.05)。结论对心血管介入治疗致低血压患者实施护理干预，能够稳定患者血压，提高其治愈率，降低并发症发病几率。
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临产孕妇产前心理护理问题探讨
孕妇作为一个特殊群体，其身心的变化在女性一生当中处于一个巅峰，她们因职业，家庭年龄，文化水平，经济条件，性格方面等因素会存在不同的心理问题。因此会影响孕妇的身心健康，甚至会影响到分娩及新生儿。在此基础上，临产孕妇的心理护理就显得尤为重要。此时产科护士必须使出诀窍，使孕妇保持佳的心理状态完成生产过程。
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产后抑郁状态分析及护理措施
目的：探讨产后抑郁状态分析及护理措施。方法产后抑郁患者120例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各60例，对照组在产后给予常规护理，在此基础上治疗组给予积极地心理护理干预。结果治疗组与对照组干预前的SDS评分对比差异无统计学意义，干预后评分在组内与组间对比差异明显(P<0.05)。干预后治疗组的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论产后抑郁在临床比较常见，心理护理干预的参与能有效缓解抑郁情绪，从而提高生活质量。
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1例碘佛醇外渗患者的观察及护理
碘佛醇注射液为非离子型对比剂，不带电荷、渗透压低、化学毒性小，在临床应用相对较为安全。高压静脉注射碘佛醇用于CT增强扫描，具有安全、可靠、效果好的特点，不仅能发现平扫时的漏检部位，提高病灶的检出率，又有利于病变的定性和提高肿瘤分期的准确性。我院自2011年开始采用高压静脉注射碘佛醇用于CT增强扫描179例，均获得满意的增强效果，其中有8例出现注射后针眼处轻度渗出，抬高患肢后肿胀消失。2013年8月我院出现1例静脉高压推注碘佛醇过程中发生大剂量外渗后引发严重肢体肿胀剧痛，经综合治疗护理后效果满意，现报道如下。
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高龄髋部骨折患者胃肠道护理体会
随着我国人口结构老龄化愈发严重，高龄患者髋部骨折的发病率亦愈发增高。高龄髋部骨折患者患肢疼痛、功能活动明显受限，严重降低了老年人的生活质量。而且高龄患者各种生理功能衰退，骨折本身、手术刺激及长期卧床将致使患者增加患深静脉血栓、肺栓塞、肺部感染、压疮、及加重基础内科疾病的风险，甚至危及生命。认识到这一点，对于髋部骨折高龄患者的围手术期护理应当予以高度重视。髋部骨折高龄患者围手术期护理包括内容较多如：心理护理、皮肤护理、胃肠道饮食护理、睡眠疼痛护理、体位护理、伤口及引流管护理、尿道护理、心脑血管护理等等，本文就近年来我院对髋部骨折高龄患者围手术期胃肠道饮食护理作一些经验性总结。
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健康教育对冠心病患者行为方式的作用
目的：探讨健康教育对于冠心病患者行为方式的影响。方法收集冠心病患者122例，予以个性化健康教育。结果健康教育后患者的饮食、情绪、活动、遵医行为、戒烟以及体重控制等方面的行为均较健康前显著改善（P<0.05），患者对于冠心病危险因素、血脂控制指标、健康行为方式以及复查重要性的认知程度均显著提高（P<0.05）。结论对冠心病患者实施个性化健康教育，有利于提高其对冠心病及健康行为方式的认知程度，改变其不良行为方式，有利于预防和控制冠心病。
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交谈礼仪对护理工作的重要性
作为一名医务工作者，从事护理工作30多年。深知交谈礼仪在护理工作的重要性。而且有时至关到医疗成败。当前随着社会卫生改革的深化发展，人们对健康要求的日益提高。在护理工作中，交谈礼仪越来越是新的挑战。它表示着我们从业人员的心理素质、思想水平、文化修养、道德行为的体现。
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运用人性化护理提高手术室护理质量
目的：探讨运用人性化护理提高手术室护理质量中的方法。方法选取2007年1月~2008年12月，在本院手术的600例患者为研究对象，落实以人为本的护理方针，在手术全过程中实施人性化护理。结果入选的600患者中，非常满意408例，满意144例，护理满意度达到了92.00%。结论在手术室护理中运用人性化护理，可消除患者紧张、焦虑心理，主动配合手术医生，提高手术成功率；同时加强了护患沟通，有利于建立和谐的护患关系。
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163例HIV及AIDS患者的心理特点及护理
目的：分析HIV及AIDS患者的心理特点，讨论护理干预对消除不良反应的影响。方法选择2007年1月以来，我院接诊的163例 HIV及 AIDS患者的临床资料，总结其心理特点，随机分为两组，对比常规护理组和加强护理组用两种护理方法对治疗结果的影响。结果 HIV及 AIDS患者的心理特点为否认、恐惧、疑惑等，部分患者有自杀倾向，部分患者仇视社会、报复社会。加强护理尤其是心理护理可以协助更好的治疗，能大限度消除患者的负面消极情绪，尽量让患者保持心态平和，完成治疗。在抑郁量表评分中，加强护理组的患者干预后心理状态有显著改善，对疾病知识的掌握程度更高，治疗依从性更高，与常规护理组患者的差异有统计学意义。结论 HIV及 AIDS患者抑郁、焦虑等不良心理严重，护理干预能有效改善其心理状况，帮他们消除负面情绪，提高生活质量。
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术前访视在骨科手术患者护理中的效果观察
目的：探讨术前访视在骨科手术患者的应用的效果。方法将98例择期手术患者随机分成两组，实验组49例，对照组49例。术后治疗、护理均按常规进行，测定其术前及术后的焦虑值，术中麻醉及手术的配合程度，术后满意度。结果通过术前访视，降低患者的焦虑值，主动配合麻醉及手术的进行，术后满意度提高，术后适应性增强。结论通过术前访视能有效地减轻手术患者的紧张焦虑情绪，提高手术质量满意度，提高术后适应性。
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优质护理在冠心病护理中的应用
目的：探讨优质护理在冠心病护理中的应用疗效。方法将冠心病患者80例随机分为对照组和观察组各40例，其中，对照组采用常规护理，观察组则在此基础之上采用优质护理，观察两组患者的护理效果，比较其差异。结果经过治疗，所有患者均康复出院，但观察组患者的焦虑程度明显低于对照组，其对护理的满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病患者提供优质护理服务，可显著减缓患者的焦虑情绪，提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广应用。
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气动雾化吸入治疗呼吸道炎症的临床护理分析
目的：分析气动雾化吸入法治疗呼吸道炎症的临床治疗效果。方法对我科120例呼吸道疾病患者采用多种药物进行气动雾化吸入治疗措施。结果所有患者的临床症状均有不同程度的好转。雾化吸入后2～3 min开始起作用，15 min 后胸闷、气喘症状减轻。结论气动雾化吸入可使呼吸道炎症较早地得到控制，操作简便易行，适用范围广，起效快，副作用小，患者易于接受。同时降低了护理人员的工作强度。
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颅脑损伤术后持续昏迷患者的促醒康复护理体会
目的：探讨颅脑损伤持续昏迷患者的促醒康复护理的临床体会。方法回顾性分析32例颅脑损伤持续昏迷患者的护理，在常规护理的支持下，同时给予多种促醒康复护理。结果在精心治疗下，采取有效的护理方案，本组患者痊愈12例，病情好转10例，植物状态6例。死亡4例。结论促醒康复护理对于颅脑受损伤昏迷患者均有明显疗效。
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探讨静脉肾盂造影患者的检查及其护理措施
目的：探讨静脉肾盂造影患者的检查及其护理措施，提高检查成功率。方法对125例静脉肾盂造影患者术前、术中、术后采取相应的护理措施包括术前肠道准备、心理护理、术中适宜的腹部加压、造影剂静脉注射速度、不良反应的判断及术后病情观察、饮食护理。结果通过采取相应护理措施，肾盂造影过程顺利，影像质量满足临床诊断要求。结论充分做好造影术前准备，熟练掌握操作技巧，密切观察病情，做好心理沟通，减少造影剂不良反应的发生，增加患者安全性，顺利完成肾盂造影检查。
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颅内动脉瘤治疗方式的研究
颅内动脉瘤为颅内动脉内腔局限性异常扩张引起的动脉壁瘤状突起，属于临床上常见的血管性疾病，患者多出现自发性蛛网膜下腔出血等症状。现阶段关于颅内动脉瘤的治疗以手术和介入栓塞治疗为主，其疗效与预后效果已经得到了证实。本文出于对颅内动脉瘤的治疗方式进展进行探讨的目的，从手术治疗进展、介入栓塞治疗进展两个方面进行了阐述。
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食管癌治疗前分期方法的应用现状
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，位于全球肿瘤发病的第8位，肿瘤死亡的第4位。我国系食管癌高发地区，每年新发病例占全世界总发病例数的50%左右。早期诊断与治疗对提高患者生存率至关重要，其治疗以手术为主，术前临床分期是选择佳治疗方案的前提。食管癌患者的预后主要因素在于癌肿对食管壁的浸润深度和淋巴结转移的范围。早期食管癌单纯手术治疗5年生存率高，可达90%，而局部晚期食管癌手术治疗预后欠佳，可见正确的术前分期，对估计病情、判断预后、选择治疗方案及手术方式有着重要临床意义。
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临床护理工作在检验医学质量管理中的作用
目的：探讨临床护理工作在检验医学质量管理中的作用。方法在阅读大量文献的基础上，并对临床工作进行总结。结果临床护士在整个分析过程的不同时间段的各有作用，在临床检验工作中针对护理提出措施与对策。结论临床护士做好检验医学质量管理的工作任重道远。
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抗结核板式药物不良反应及其相关因素
目前，全世界有20亿人感染结核菌，活动性肺结核患者达1500万，结核病已成为全球性的公共卫生问题。我国结核病疫情十分严重，是全球22个结核病高负担国家之一[1]。我国结核病防治规划标准化疗方案采用的是以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的板式组合药为主导的一线抗结核药品。方案实施以来，传染性肺结核患者的发现率、治愈率有了极大的提高。然而，由于标准化疗方案治疗时间至少6个月，服用药物量大，因服用板式组合药所致的不良反应（adverse reactions，ARS）时有发生[2]。不同人群对抗结核药物的耐受性亦不同，Javadi MR[3]研究发现，对抗结核药物有不良反应史的复治患者是发生不良反应的高危人群（OR=5.81,95%CI：1.31-25.2），有药物过敏史的患者服用抗结核药更容易发生不良反应(OR=6.68,CI：1.28-36.2)。另外，导致抗结核药物不良反应的原因众多，据国外文献报道[4]，性别、年龄、人种、肝炎病史、嗜酒、等均可能为影响因素，但目前尚缺乏相关性研究。
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超声造影技术在妇产科领域的应用现状
妇产科疾病已经成为全世界女性的一大杀手之一，为了提高早期患病妇女的生活质量，所以探索新的诊疗技术势在必行。
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髓样细胞表达激发受体-1与重症急性胰腺炎关系的研究进展
重症急性胰腺炎为临床危急重症，发病率逐年增加，病情进展迅速，死亡率高达20%~30%，诊治关键在于早期预测病情发展规律及严重度，早期采取系统干预措施，阻断病情发展，因此早期病情预测、早期干预阻断重症化一直是重症急性胰腺炎研究的热点。髓样细胞表达激发受体-1（TREM-1）是近新发现的一种在触发炎性反应和放大的过程中能够起到相应作用的蛋白，主要利用特殊性的细胞信号进行传导，以刺激产生炎介质，且能有效抑制抗炎介质的表达，放大、激活炎症的级联反应，它在与炎症有关联的疾病的发病阶段起到了至关重要的作用，特别是与重症急性胰腺炎发病紧密联系。本文主要总结髓样细胞表达激发受体-1与重症急性胰腺炎发病过程的关系。
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妇产科护理职业缺失的现状和对策
随着我国经济发展，生活质量的不断提高，医疗服务质量以及医疗环境也在不断的得以完善，人民享有高质量医疗服务权利日渐受到关注。然而，近年来随着医患关系矛盾的突显，一方面可能存在部分患者及家属由于法律及道德意识缺失，影响了正常医疗秩序。但是从另一方面，作为医疗服务的主体，医护人员职业缺失也成为了促进医患关系紧张的内在原因之一。本文从分析妇产科护理职业缺失的现状，试探具体相关对策。从而提高护理服务质量，以改善医患关系。
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心脏瓣膜置换术后规范化抗凝治疗护理干预现状
风湿性心脏病瓣膜病是我国常见的一种心脏病。我国每年约有20万例瓣膜病患者需置换瓣膜[1]人工心脏瓣膜置换术应用广泛，其优点为终生有效，无须二次置换，且能大量生产，价格相对低廉。但人工心脏瓣膜置换术后需终身口服抗凝药物治疗。据文献，75%的并发症与抗凝不规范导致的出血和血栓有关[2]。因此，抗凝治疗期间的监测护理、健康教育能减少抗凝治疗并发症的发生，提高患者自我防护能力及生存质量[3]。本文就人工心脏瓣膜置换术后抗凝治疗期间的护理干预现状进行分析总结如下。
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呼吸道病毒检测方法的临床研究
近几年的流行病学调查结果已经真实，95%的上呼吸道感染、大部分的下呼吸道感染疾病均为细菌外病原所引起，其中以病毒感染为常见，在临床诊断中，对呼吸道病毒进行检测的诊断意义显著。本文出于对呼吸道病毒检测方法的发展情况进行分析的目的，对病毒分离培养、聚合酶链式反应、免疫技术、酶联免疫吸附测定法等进行了具体阐述。
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种临床常见，并且具有一定潜在危险的疾病，常见的睡眠障碍性疾病，在心脑血管疾病中有重要影响，两者之间存在着密切联系，有效治疗后对心脑血管疾病起到积极改善作用。
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QT离散度的临床应用及研究进展
QT离散度(QT dispersion，QTd)指体表l2导联心电图各导联间QT间期存在的差异，至今QTd已作为衡量心肌复极不均一性和电不稳定性的一个重要指标，临床应用上日趋广泛，可对心肌缺血、心肌病变、心室肥厚、再灌注治疗的疗效等进行评价,其具有重要的临床研究价值。现就有关研究涉及的方法学、电生理基础及在诸多疾病中的临床应用进展作一综述。
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抗肿瘤药物几个新靶点的研究进展
目的：探讨抗肿瘤药物几个新靶点的研究进展。方法分别对端粒酶、DNA甲基转移酶、缺氧诱导因子以及基质金属蛋白酶进行分析。结果通过这四个靶点的研究发现，多靶点药物的研究尤其适用于肿瘤治疗，能确保药物抗肿瘤作用的有效性和持久性。结论在抗肿瘤药物的研究中应当加速靶向药物的发展，为肿瘤的治疗提供新的途径，开发出效果更好的抗肿瘤新药，使人类征服癌症不再遥不可及，不再是天方夜谭。
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糖尿病患者胰岛素注射的研究现状与进展
目的：探讨糖尿病患者胰岛素注射的研究现状与进展。方法通过对目前胰岛素注射工具的种类、胰岛素注射技术的研究现状以及胰岛素笔注射存在的相关问题进行分析，总结出胰岛素需要注意的事项。结果胰岛素注射工具的正确使用，能够有效控制糖尿病患者血糖，不良反应有效减少，并发症得到延缓，患者生活质量得到进一步提高。结论随着胰岛素的更新换代及不断改进的注射工具，要求护理人员不仅自身应当具备娴熟的操作技术，同时应当指导患者胰岛素注射相关注意事项，从而使依从性及治疗效果得到有效提高。
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中医药在心肌缺血再灌注损伤的中的保护作用研究进展
心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia-reperfusion injury，MIRI)是指缺血心肌在恢复血液再灌注后，功能代谢障碍及结构破坏反而加重的现象，主要包括表现为心肌梗死、心律失常、心功能低下等[1]。MIRI已成为冠状动脉内溶栓、冠状动脉搭桥术、经皮冠脉成形术（PTCA）以及心脏移植术后的严重并发症。 MIRI涉及的机制尚不十分清楚，目前的观点主要集中于氧化应激（氧自由基长生增多）[2]、细胞内钙超载、炎症反应、能量代谢障碍以及细胞凋亡等。临床上治疗 MIRI的主要药物有硝酸酯类、他汀类、Ca2+拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，但长期服用均有一定的副作用，因此研发有效的防治 MIRI的药物已成为近年来的研究热点。中药因其疗效稳定、毒副作用少、能作用于疾病多个环节等优点而受到广泛重视，其在心肌缺血再灌注损伤中对心肌的保护作用也逐渐受到关注。
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锁定加压钢板内固定失败原因分析
基于Perren提出的应变原理内固定器材在不断改进。锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）是AO在动力加压钢板(DCP)、有限接触动力加压钢板(LC-DCP)、外固定架固定的基础上，结合点接触钢板(PC-Fix)和微创稳定系统(LISS)研发出来的一种支架性钢板内固定系统。本文对近年LCP内固定失败原因方面的研究做一综述。
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治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥并发症的研究
据流行病学调查统计，在美国，每年骨质疏松症每年至少引起150万例骨折，其中椎体骨折约53万例[1]。椎体压缩性骨折引起的疼痛是很多老年人丧失独立生活能力的重要原因。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutancous kyphoplasty，PKP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折( osteoporoticvertebral compression fractures OVCFs )较为理想的微创手术方式[2]。通过向椎体内注入骨水泥以强化椎体，达到缓解疼痛、恢复椎体高度矫正后凸畸形，从而提高生活质量的目的[3]。其中永久留置在椎体内的骨水泥成为国内外众多学者的研究热点，相关并发症亦为手术主要的并发症之一。现综述如下。
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哮喘的中医治疗研究进展
支气管哮喘属中医喘证、哮证范畴，是因宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患，是严重危害人类健康的肺部疾病之一，有缠绵难愈、反复发作的特点，而长期反复发作常可并发慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病，使患者的生活质量受到严重影响，所以及时有效的治疗尤为重要。西医治疗哮喘的药物主要有缓解哮喘发作及控制哮喘发作的两类药物，以β受体激动剂和糖皮质激素为主。而中医药治疗哮喘是通过祛除致病因素，控制哮喘发作症状，提高患者的免疫功能，以达到祛邪治病，改善生活质量的目的。中医治疗哮喘在控制症状、消除病因、减少不良反应等方面有明显优势。
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糖尿病的药物治疗现状及发展状态
目的：分析糖尿病的药物治疗现状及发展状态。方法对胰岛素、格列美脲、阿司匹林、胰岛素笔、胰岛素泵、联邦·焕胰素等治疗糖尿病药物进行全面的描述分析。结果医疗水平不断提高，糖尿病的药物日趋多样化，作为新时代的医生必须不断提升自身的专业水平与综合素质，促进医疗药物水平的可持续发展。结论通过探讨糖尿病的药物治疗现状及发展状态，不断研发新药剂，使糖尿病治疗药物的安全性与有效性更加显著，改善患者预后情况，提高患者生命质量。
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类风湿性关节炎中医证治概况
通过回顾近年来中医治疗类风湿性关节炎的研究状况，概述出本病中医病因病机、辨证分型、治法治则，提示中医疗法对本病治疗疗效显著，具有广阔的前景，并提出目前中医治疗本病存在的问题及建议。
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我国医药企业知识产权问题及对策
文章介绍了我国知识产权保护中存在的主要问题知识产权保护意识不强，知识产权战略意识不强，以及知识产权专业人才匮乏。应通过培训增强知识产权保护意识，建立知识产权管理制度，引进和培养人才，制定合适的知识产权战略等途径解决。
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阻断肾交感神经活性治疗慢性肾脏疾病新进展
证据表明，肾交感神经在高血压及慢性肾脏疾病（chronic kidney disease， CKD）中异常活跃，高血压和慢性肾功能不全的血浆肾上腺素及去甲肾上腺素均明显增加。对CKD患者过度兴奋的交感活性加以阻断，势必起到很好的临床疗效。本文就阻断肾交感神经活性治疗CKD的新进展做一综述。
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《黄帝内经》中"天人合一"的养生观
《黄帝内经》荟萃先秦诸子百家养生之道，从医学角度探讨养生与长寿，创造了不少养生理论和方法。本文仅从其"自然观"浅析，不当之处敬请指教。
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阿司匹林对心脑血管疾病的预防研究
阿司匹林对血液中抗血小板凝集有重要的临床价值，对心血管疾病预防治疗发挥着重要的临床作用，本文将从阿司匹林对心脑血管疾病的预防的机制，一、二级预防作用，对高血压、糖尿病患者的影响及防治应用情况加以阐述，普及并贯彻执行阿司匹林在心脑血管疾病的现实预防理念，以此降低心脑血管事件风险，及心脑血管疾病的病死、病残率。
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妇产科护理风险管理现状及展望
妇产科是一个特殊的科室，不安全因素较多，护理风险较大。随着物质生活水平的提高，对妇产科护理理服务质量也提出了更高的要求。因此，应重视妇产科护理，加强管理，提出积极有效的管理措施，以减少妇产科护理风险的发生，提高妇产科护理质量，保障妇产科医护人员的自身安全。本文从护理人员因素、管理者因素、患者因素三个层面回顾性研究妇产科护理风险管理现状，分析加强安全管理、强化护理人员技能培训与素质教育、增强团队合作精神、促进护患交流等举措，并就是妇产科护理风险管理进行展望。
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晚期肝癌治疗进展
晚期肝癌往往侵犯重要血管、远处肝外转移，同时还存在肝硬化基础，这增加了临床合理化治疗的选择的难度。根据BCLC分期指导治疗，晚期肝癌患者仅选择药物性全身治疗措施。然而，随着外科手术及分子靶向药物等发展，肝切除、TACE等在晚期肝癌的应用上有所突破，延长了晚期肝癌患者生存期并提高其生活质量。
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MSCT胸部低剂量扫描技术的研究进展
由于MSCT具有高分辨率及其对细微病变检出的敏感性，使得其在胸部疾病的诊断应用中愈来愈广泛。然而，与X线平片相比，MSCT是一种高辐射剂量的检査手段，CT的辐射剂量占所有X线检査总剂量的34%[1]。随着公众自我保护意识的增强，人们已注意到X线检查中放射剂量的问题。国际放射防护委员会（ICRP）主张射线诊断应遵循防护优化原则[2]。因此，在保证CT图像质量满足诊断的前提下，大程度地降低患者在CT检查中所受的辐射剂量，是我们放射工作者的责任和义务。
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黏附分子在ACS、颈动脉易碎斑块发病中的意义以及中药治疗研究
黏附分子在动脉粥样硬化性疾病中的作用已被证实，与易损斑块是心血管疾病的危险因素，其在ACS及颈动脉易损斑块发病中具有重要意义。目前中药对ICAM-1、VCAM-1干预研究显示中药在降低其标志物水平，阻断白细胞黏附、聚集，稳定斑块方面有着良好疗效，并已成为动脉粥样硬化性疾病研究的热点。
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血小板输注无效的研究
血小板是机体止血和凝血过程中关键的血液成分，临床上发生血小板数量不足和功能缺陷时，输注血小板血液成分可以作为有效的治疗方法之一。可是重复输注血小板后，机体内血小板数量升高幅度不理想，甚至有患者再次表现出血倾向，带给临床治疗上的困难，这就叫做"血小板输注无效(platelet transfusion refractorier)PTR。本文就PTR的判断标准、引发原因和防治措施等方面的研究进展予以综述。
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探讨如何提高护理本科生临床带教质量的体会
目的：探讨临床带教护理本科生的工作体会。方法加强带教老师的素质提高、倾听护生心声、改进带教方式、促进护理本科生与患者的信任关系。结果经过7年的临床带教探索出使教学相长，以适应高等护理教育发展需求的经验。结论培养带教教师的教学理念、教学手段、并在教学信息等方面的支持，是保证护理临床教学质量的基础。
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肺结节的CT诊断研究
肺结节的医学定义为在胸片和CT诊断图像上、肺野内直径<30mm的圆形或者是不规则形的密度增高影，其图像的边界的清晰程度不确定，这就给胸部影像学诊断造成了不小的难，也是目前研究肺结节CT诊断研究的重点。肺结节的良性和恶性诊断对于患者的诊断后的治疗以及预后都有着很大的意义。随着医学的不断进步，临床CT设备都有了相应的不断改进，检测的准确率得到了有效的提高。在本次研究中主要对肺结节的形态特征、血流动力学、肺结节生长、新技术在肺结节的诊断应用这几个方面进行阐述。多层螺旋CT能够使得结节的形态显现更为清晰。
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红景天化学成分及药理作用的研究
红景天为景天科红景天属植物，所含化学成分颇多，药理作用广泛。为了促进红景天属植物资源更合理利用，加快新药开发速度，兹就近年来红景天化学成分和药理作用研究进展概述如下。
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宫腹腔镜联合诊治不孕症的研究
不孕症的病因较常见的有：输卵管阻塞、宫颈解剖学异常以及盆腔感染，B超、诊刮、输卵管碘油造影等常用的检查方法都有其局限性，开腹手术等治疗方法也有相对不足。近年，内镜技术广泛应用于临床，不孕症的诊疗上也越来越多的借助于宫、腹腔镜。宫腔镜的优点是可在直视下对宫腔病变及输卵管近端病变进行诊治，腹腔镜的优点是用于盆腔病变及输卵管远端病变的诊治。联合应用宫、腹腔镜能同时对输卵管、宫腔、盆腔异常进行诊疗。
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脑卒中早期康复护理的研究进展
脑卒中患者早期康复护理能良好改善疾病预后，提高生活质量，本文就近年对于脑卒中早期康复的研究进展作出总结探讨，并列出疾病并发症的预防及护理，可根据具体病情采取合理措施加以康复护理，改善患者预后，提高生活质量。
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中医治疗乳腺癌的研究
乳腺癌是乳腺导管和乳腺小叶上皮细胞在各种致癌因素的作用下发生癌变的疾病。乳腺癌在中医学中称"乳岩"、"乳疳"、"乳石痈"、"石奶"、"翻花奶"等自汉代以来历代医家经过长期的临床实践和研究，对本病的认识不断深入，在治疗和预防积累了宝贵的理论和经验。
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口腔黏膜炎的治疗及护理进展
口腔黏膜炎是化疗的常见并发症，其发生率达66.6%[1]，严重影响患者的生活质量和对化疗的耐受性，常导致患者主观上逃避或拖延化疗，干扰了治疗的顺利进行。
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妊娠合并高血压疾病的处理新进展
目的：探讨妊娠合并高血压疾病的临床诊治方法，加强对妊娠合并高血压疾病的认识和了解，争取早诊断、早治疗，提高该病的治愈率，改善患者的预后。
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非手术治疗腰椎管狭窄症所致间歇性跛行及应激源护理干预的现状及发展
间歇性跛行表现为"行走-疼痛-休息-缓解"周而复始的重复，指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，患者仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度间歇出现[1]。此症多见于中老年患者，男性多于女性。起病缓慢病程长，使患者精神长期处于一种紧张、焦虑、痛苦、抑郁等压力中。然而神经源间歇性跛行作为腰椎管狭窄症的特殊主诉或称为典型临床表现一直为临床工作者所重视，特别是在近10年的病理生理、诊断、药物治疗方面的研究有了很大的进展[2]，同时护理人员对非手术治疗腰椎管狭窄症引发的间歇性跛行及应激源的护理干预能力也在不断提高。现将近年来对非手术治疗腰椎管狭窄症导致间歇性跛行及应激源护理干预的现状和发展作如下综述。
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麻醉对围手术期应激反应的影响研究
围手术期的应激反应研究越来越受到重视，一定范围内的应激反应可以提高机体的适应能力，对体内的内环境起到稳定作用，而由于患者围手术期心理恐惧、各种麻醉及手术操作以及术后疼痛等一系列刺激容易导致机体造成强烈的应激反应[1，2]。应激反应的强度评定尚没有统一的标准，但临床普遍认为C反应蛋白主要是机体对组织损伤的一种保护性反应机制。当有组织创伤和炎症反应刺激时，激活单核细胞释放白细胞介素-2，从而刺激肝细胞加速合成C反应蛋白并使其上升并迅速达到峰值,随后随着损伤组织的愈合则迅速下降。大量研究表明C反应蛋白的水平与组织损伤后应激状态程度成正比，相同部位、相同损伤的手术后CRP变化时相曲线基本相似，组织破坏越重，C反应蛋白峰值越高，即C反应蛋白浓度变化只与组织损伤大小和损伤部位有关，，不同损伤部位及创伤、手术造成骨与软组织损伤的比例决定了C反应蛋白值，与麻醉方式、出血量、手术时间、投药、年龄以及性别等无相关性[3]。较多研究证明：术后感染发生时，血CRP会持续升高或先下降后再升高。若CRP恢复正常预示着疾病的康复。因此C反应蛋白值是反映麻醉及手术应激程度的可靠指标，其测定已广泛应用于目前临床疾病的早期诊断及鉴别诊断已广泛应用[4-6]。
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羊膜移植治疗眼表疾病机理的研究
临床上对于眼表的定义是包括上下睑缘间的整个黏膜上皮衬里，主要将角膜和结膜整个覆盖住了。眼表起到了保证睁眼状态下视觉足够清晰的作用，而眼表疾病是指那些损害角结膜眼表正常结构和功能的疾病。因为眼表是一个比较整体的概念，所以在功能上需要将眼表疾病和泪液疾病结合在一起，概括起来就成为眼表泪液疾病。羊膜在早年间就得到了广泛的运用，作为一种敷料常常被运用到外科皮肤移植手术中，特别是眼表疾病。化学灼伤、热烧伤造成的眼表疾病以及其余的严重眼表疾病烧伤在急性期通常会引起角膜和结膜坏死、融解，甚至角膜穿孔。羊膜移植的治疗目的在于去除坏死的组织，促进眼表上皮化，缓解炎症和阻止结、角膜的融解。然而关于羊膜移植治疗眼表疾病的机理仍在研究中，本文就此机理进行了综述。
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被忽视的戊型肝炎
戊型病毒性肝炎是由戊肝病毒（HepatitisE Virus，HEV）引起的急性病毒性肝炎。课本中关于戊型肝炎的介绍，其表现为急性自限性肝炎，少部分可发展成重型肝炎，一般无慢性病患者。而越来越多文献报道，戊型肝炎其在流行病学、传染源、传播途径、发病过程等诸多方面都有同以前不认识一样的地方，主要表现在慢性化发病过程，这甚至颠覆了以往课本知识。
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浅谈西药房管理模式变革的实践与分析
目的：对西药房管理模式在新形势下的管理现状进行探讨，从而促进新的管理模式的产生，终实现西药房的科学管理。方法通过对某医院西药房的调查，分析并研究其现有的西药房管理模式，同时还将变革模式的新措施提出来。结果在管理模式上西药房存在着管理机制落后以及管理素质不高等问题，使其快速发展收到了严重的阻碍。结论现有的西药房管理模式不能够与现代医学的发展机制要求相适应，所以必须要针对其旧有模式进行变革，促进管理机制的不断创新和发展，终实现西药房管理工作水平的不断提升。
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护士长在深化优质护理管理中的作用
随着社会的发展和医学模式的改变，医疗市场也存在竞争的趋势，以"夯实基础护理，提供患者满意度"为主题的"优质护理服务示范工程"活动于2010年在全国护理工作会议上被提出[1]，护理模式的转变，当今强调一切"以患者为中心"为患者提供连续的整体责任制护理，其目的在于改善服务理念，这个理念就是人性化服务理念，注意人性化护理管理，营造人性化服务环境，团结协作可以更好地满足护理对象的要求，提高护理人员的素质，提升护理质量。要使这个理念深入到每一位护理人员中，保证质量，将护理服务水平提高到一个新阶段，是护士长必须首先思考的问题。因此护士长在深化优质护理管理中主要应做好五个方面工作。
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供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用
供应室是担负着医院内各种无菌物品的清洗、包装、消毒和供应工作的单位。若消毒不彻底会引起全院性的感染，做好供应室护理质量控制十分重要，是医院工作不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，是确保供应质量的前提。因此，对供应室严格执行无菌操作、消毒灭菌及隔离技术，是护理工作的基础，也是切断病原微生物和预防院内感染的基本措施。
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规范专项药疗管理以及合理用药
专项药疗在临床医学领域的应用非常广泛，得到了极大的关注，然而由于某些专项药疗没有实现规范化，导致产生了较多的医疗问题，因此，规范专项药疗管理，实现合理用药，具有十分重要的意义。
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县级公立医院后勤服务社会化管理模式的实践与探索
本文从探索县级公立医院后勤服务的社会化管理模式的视点，通过总结两年来有效实施的医院后勤服务社会化实践经验和体会，认为实施社会服务化管理模式可以精简医院后勤管理机构，节约后勤编制，降低后勤服务成本，提高服务效率和服务质量，应用市场化手段，建立优质、高效、低耗、快捷的医院后勤保障系统，是公立医院改革的一项有益尝试。
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新"医改"体制下我国临床药学的发展与研究
目的：针对新"医改"体制，对我国临床药学的发展及相关状况进行研究。方法针对现阶段我国临床药学中的发展现状及出现的问题进行分析探讨，研究新"医改"体制对我国临床药学的各方面发展带来的影响。结果在新"医改"体制改革推动下，公立医院设置补偿机制改革制度、药物服务制度及公共卫生服务体系，大力促进临床药学的发展。结论在新"医改"体制改革推动下，需要结合我国临床药学的发展策略，建设健全的临床药学制度、法规，同时加强对临床药学人才的培养，促进临床药师对基层工作的深入研究。
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基层医院人性化护理管理的应用
目的：探讨多种人性化管理方法在基层医院护理管理中的应用及效果。方法通过改善工作环境、提高管理者的自身素质、改变排班模式、对护士实施奖励激励机制等人性化管理方法。结果人性化护理管理满足了护士的个性需求，提升了护士的业务水平，护士满意度、患者满意度及科室护理质量均有显著提高。结论在基层医院护理管理中实施人性化管理，充分调动了护士的工作积极性和创造潜能，增强了护理队伍的向心力和凝聚力，稳定了护理队伍。
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预防医患纠纷造成社会风险的基本方略
预防医患纠纷造成社会风险的基本方略是必须从行政政策上和医患沟通上进行反思，旨在树立医务工作者及卫生管理者的现代人文精神，升华医德水平、强化心理素质、文化素质、法制观念、管理能力，掌握医患沟通的客观规律和应用原则及方法，实施医学模式的彻底转型。同时，间接地提高患者及社会的人文水平和文明素养。
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综合性医院基本公卫服务区乡联动模式探讨
目的：探讨三级甲等综合医院（鄂州市中心医院）实施基本公卫区乡联动服务模式的效果。方法利用公卫科的功能和职责，整合市级三甲医院的技术和设备力量，调动信息流，集中专家队伍，规范信息网络，带动区乡基本公卫工作的开展。结果发挥了公立医院的主导作用，已与葛店、太和卫生院建立了长期协作关系，为科学管理基本公卫项目做出示范。结论综合医院在公卫工作中体现公益性，实现了公卫城乡一体化的格局。
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刍议医院中药房管理问题与改进
作为医院中非常重要的组成机构，医院中药房受到了人们越来越多的关注，它不仅是医院的重要科室，同时还是我国医药管理与服务的综合性科室。目前，我国在现代医院管理制度中对医生工作的开展提出了明确的要求，其中为重要的一点就是"以患者为服务中心"从而将优质的服务条件提供给患者，终促进中药房工作服务质量的全面提升。所以，在今后的服务过程中，医院中药房必须要转变服务理念，提高服务层次，实现中药房管理的规范化，这已经成为医院在进行中药房管理时必须要重视的问题。本文对目前中药房管理中存在的问题进行了分析和探讨，并将合理的管理方案提出来了，供大家参考。
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浅析等级医院评审中病案的价值与作用
目的：探讨等级医院评审中病案所发挥的价值和作用。方法在准备等级医院的评审过程中，以评审的相关标准来作为参考依据，对医院的病历指标以及检查内容进行系统性的总结和分析。结果医院不同时期的管理、服务以及诊疗技术水平均可以通过病历来展现。结论在等级医院的评审过程中，病案发挥着重要的作用和价值，同时具有鲜明的特征和标志性。因此，为了有效的提升医院自身的综合实力，就必须加强病案的管理。
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强化实习护生角色意识提高妇产科护理质量
强化妇产科实习护生的角色意识，明确患者的权利和护士的义务，使护生尽快适应角色转变，融洽护患关系，提高实习效果，提高护理质量。
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浅析如何有效控制ICU护士负面情绪
在ICU特殊的工作环境及工作节奏下，由于工作强度超负荷，护士们往往背负着强大的心理压力，这无疑深深地影响护士的身体和心理健康。本文简要介绍了ICU护士心理压力的主要来源，并且针对控制ICU护士负面情绪的具体措施进行了简要的探讨。
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高职高专护理实验室建设与细节管理
随着科学技术的发展和高职高专教育办学规模的扩大，如何加强实验室的管理，运用科学手段进行管理，使之在新形势下与高职高专教育工作任务相适应，对充分发挥实验室在高职高专教学、科研中的作用，提高实验室的使用效益具有重要的意义。
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病案首页信息填写存在的问题和管理措施
针对病案首页基本信息填写存在的问题提出相应的措施，保证病案首页填写的质量。对病案首页基本信息填写存在问题进行统计分析，查找常见问题有4个方面，和提高病案首页填写质量的措施。加强各部门监管力度，才能使病案首页填写更规范、准确，更好的提高病案信息，从而提升医院管理水平。
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西药房管理现状探讨
在医药管理中，对医院的药房进行管理是非常重要的组成部分。当患者经过医师诊治之后，取药的地方就是医院的药房，药房终发放出来的药物品质与患者的康复息息相关。随着医学的不断发展，西药不断冲击着中国的医药业，同时西药也以其方便、实用等特点，得到了广大患者的青睐。因此，对西药房进行合理化、科学化的管理具有非常大的重要性，本文对西药房的管理现状进行了探讨，并提出了一些合理化的建议，旨在提高西药房的管理水平，保障人民的健康安全。
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论加强医院执行力的策略
医院执行力是医院发展的动力，是医院行使职责、完成医疗任务的的必要保障，医院有着良好的执行力，不仅能够使医院更加规范化，还会使医院更健康的发展，更好的实行人道主义的神圣职责。通过分析医院执行力方面表现出来的问题，从医院执行力不足的现状出发，通过完善管理制度和工作流程以及建立健全的激励机制和目标绩效管理以促进和提高医院的执行力。
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消毒供应中心可复用性医疗器械清洗消毒质量的管理
消毒供应中心是医院的重要保障部门，《消毒供应中心管理规范》要求可复用性医疗器械统一由消毒供应中心集中回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌及发放，是有效控制医院内感染的关键措施之一；专业化、标准化、规范化的技术操作流程可对器械、器具、物品进行日常、定期的监测，使器械的清洗消毒、灭菌质量得到保证，从而提高医疗护理的质量。
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论智能手机在高等医学院校学生学习及思想教育工作中面临的挑战
随着社会科技的快速发展，智能手机不再是只有少部分人使用的高档手机，其在高校的迅速蔓延给高校思想政治教育工作带了许多机遇的同时，也使高校教育工作面临诸多挑战，因此，本文主要通过剖析智能手机带来哪些挑战，并针对现存在的问题提出建设性的意见，旨在提高思想政治教育工作的时效性，从而切实提升大学生的思想道德修养水平。
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口腔四手操作在根管治疗护理教学中的运用
目的：探讨口腔四手操作在根管治疗护理教学中的运用。方法选取2012年3月~2013年3月50例患有急、慢性牙髓炎、慢性根尖周炎，牙髓牙周综合征的患者，在进行根管治疗术后采用四手的操作方式为进行配合治疗，护理配合的主要方式：患者的日常管理、使用物品的准备、器械的使用与整理以及及时的处理患者的分泌物等其他废物。结果根管治疗手术在结合科学有效的护理下可顺利的完成。结论护士掌握精细的护理技术和良好的职业道德，是完成根管治疗手术的前提。
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高职护理专业实训教学改革探讨
高职护理专业实训教学要求强化学生基本操作技能，增强学生实践能力，提高学生综合素质及创新意识，培养能在医疗卫生保健和医疗卫生服务机构从事临床护理、社区护理工作和卫生保健的高素质、应用型、技能型护理人才。本文针对高职护理专业实践教学中存在的问题，提出积极有效的改革措施，完善实训教学环节，旨在为培养技能型、应用型护理人才提出有效的方法。
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二级医院护理人员绩效考核体系和结构的探索
目的：探索适合二级医院护理人员的绩效考核体系及结构。方法对护理人员从护理工作质、护理工作量、患者满意度、护理人员职称、班别、奖励/处罚项目6方面进行综合考核。结果护士绩效工资收入拉开了差距，体现了多劳多得、优劳优得原则。结论护理人员实施绩效考核，形成了有激励、有约束的内部激励机制。
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中医专业中药学实践教学的改革与深化
结合《中药学》学科的特点，提出实践教学深化的措施和内容：坚持中药材饮片及中药基原植物的识别与考核；坚持中药药理实验的学习；坚持案例式教学；创立师承"双导师制"。多种实践教学方法强化学生实践能力的培养，以提升人才培养的质量。
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浅谈中职学校学生就业的多元化
针对中职教育和中职生的特点，发挥中职教育优势，中职学校应当重视对提高学生就业指导的认识，加大投入全方位培养学生综合素质和就业创业能力，实现就业指导，提升综合职业能力，以便更好适应社会，促进学生身心全面发展。
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探讨临床路径在辅助生殖技术领域的应用
文章对临床路径作为一种全新的医疗服务模式在辅助生殖技术领域的应用情况进行了探讨，分析临床路径的优点和应用前景。
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浅谈影响神经内科护理临床带教的因素及对策
临床护理实习是护生从学校到医院工作的必经阶段，此阶段中，护生通过临床老师的带教，将学校老师传授的护理理论知识和临床实际护理操作实现有机的统一和结合，为护士正式上岗打下基础。神经内科护理尤其特殊，因加强带教工作，培养合适的护理人才。
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临床护理带教与体会
通过对临床护理教学的规范、动态管理和实施，调动了学生的求知欲和老师的成就感，护生获得佳的实习效果，老师提升了带教能力，提升了临床护理带教水平。
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提高成教人体寄生虫学教学质量的探讨
人体寄生虫学课程是成人高等医学教育的重要组成课程，针对课程特点，优化教学内容、合理安排理论/实验教学时间，因"专业"施教，合理利用网络教学资源，提高学生的学习积极性与自主性，巩固学习效果，大限度的实现教学目标，提高成人高等医学教育的教学质量。
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如何做好临床护理带教工作
临床护理教学是护理教学的重要组成部分，是培养护理专业学生理论联系实践，获取护理技能，培养独立工作能力，树立爱岗敬业精神的必经学习阶段。如何把学生培养成具有良好的职业道德，使其理论与实际相结合，及时发现临床教学中存在的问题并及时纠正，这对培养一位合格的护士是非常重要的。
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医学文献检索课程教学改革探析
本文从课程定位、师资力量、教学内容、教学手段和教学方法等多个方面讨论了医学文献检索教学中存在的问题，并针对这些问题作者提出了自己建议。
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癌性Lambert-Eaton综合征1例及相关文献复习
探讨癌性Lambert-Eaton肌无力综合征的临床特点。对就诊于我院门诊的1例以LES为首发症状的中心型肺癌患者的临床资料进行总结分析。临床工作中对于肌无力的患者要做全面检查以排除癌症等疾病，以便及早确诊，早期治疗以取得良好疗效。
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妙用小柴胡汤治疗夜半盗汗1案例
小柴胡汤出自《伤寒论》少阳病证第96条，本方有和解少阳，转枢开郁，通达三焦的功能。本方在《伤寒论》中使用多，现代临床应用范围广泛，而且疗效确切。
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注射用奥沙利铂致过敏性休克1例的急救体会
注射用奥沙利铂又名艾恒，属于新的铂类衍生物，适用于结、直肠癌的患者，可单独或联合氟尿嘧啶使用。不良反应包括：血液学方面的不良反应主要是贫血、白细胞减少、粒细胞减少及血小板减少；非血液学方面的不良反应主要是恶心、呕吐、腹泻；神经系统方面以末梢神经炎为主要表现，有时可有口腔周围、上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。本文对其导致的过敏性休克进行个案报道，为临床用药提供参考。
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成功救治百草枯中毒1例
目的：通过对百草枯的毒性的进一步了解，探讨百草枯中毒的救治。方法及时彻底的清除皮肤、粘膜及胃内的毒物，行血流灌注，药物解毒等。结果救治成功。结论百草枯中毒病情重，发展快，死亡率高，又无特效解毒药，所以需要有进一步的开创性的研究。
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1例口底蜂窝组织炎致脓毒血症的护理
口底蜂窝组织炎是发生于颌骨周围肌间隙疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，是颌面部严重、治疗困难的炎症之一，可出现口底肿胀、粘膜充血，语言、进食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛，随着病情变化，可死于窒息、败血症、中毒性休克[1-3]。2012年3月，收治1例口底蜂窝组织炎引发脓毒血症的患者，经积极治疗和护理，病愈出院，现将护理报告如下。
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去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死1例
大面积脑梗死是指脑梗死发生后因严重脑水肿而出现明显占位效应的一种情况，死亡率和致残率较高，临床上根据梗死部位可分为大脑和小脑梗死。大面积脑梗死一旦形成，表现为病情进行性加重。内科治疗虽对部分患者有效，但对相当部分患者无效，需行去骨瓣减压术。这种手术已在临床运用较久，近年报道较多，本文就去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的1例患者治疗体会报告如下。
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成人支原体肺炎合并关节痛1例报道
1病例资料
某男,30岁，主因"发热、咳嗽、咳痰10d,咳嗽、咳痰加重伴踝关节疼痛1d"入院。既往体健。患者缘于入院前10d受凉后出现发热，体温高达38.0℃，无寒战，伴咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，不易咳出，在当地诊所肌注"青霉素"治疗3d，体温好转，但仍有咳嗽、咳痰，为浅黄色粘痰，自行口服"甘草片"治疗。1d前患者感咳嗽、咳痰加重，有时言语不能成句，夜间睡眠被咳醒，咳嗽剧烈时感前胸部疼痛，伴左踝关节疼痛，活动受限，无咯血，无呼吸困难及胸痛，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛。为进一步治疗来我院门诊查胸片示"右肺感染"，为进一步治疗，以"肺部感染"收住我科。体格检查：T36.5℃、P104次/min、R20次/min、BP125/70mmHg发育正常，营养中等，轮椅推入病房，自主体位，神清语利，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，皮疹、瘀点瘀斑，周身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。耳鼻无异常，双侧乳突区及副鼻窦区无压痛。口唇无紫绀，伸舌居中，咽红。颈两侧对称，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，颈软无抵抗，气管居中，甲状腺不大。胸廓无畸形，两侧对称，呼吸动度一致，触觉两侧语颤均等，无增强或减弱，两肺叩清音，肺肝相对浊音界位于右侧锁骨中线第五肋间，双肺呼吸音低，右肺可闻及湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动不明显，未触及震颤，叩心界不大，心率104次/min，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝、脾肋下未触及，腹部叩鼓音，无移动性浊音，肝区、双肾区无叩击痛，肠鸣音正常存在。肛门及外生殖器未见异常。脊柱四肢无畸形，左踝部活动受限。左踝关节肿胀。双侧肱二、肱三头肌腱、跟膝腱反射两侧对称，无增强或减弱。双侧Kernig征、Babinski征及Hof mann征均未引出。 -
甲状旁腺功能减低症误诊癫痫2例
甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征，临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减，其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。癫痫俗称为"羊癫疯"，"羊角风""羊羔疯"或者"羊痫风"，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动，感觉、意识、精神，植物神经功能异常的一种疾病，常常被人们通俗的称为"抽风"。对临床上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者，不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑的疾患，身体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于癫痫发作。2005国际抗癫痫联盟(ILAE)对癫痫的定义做了修订，其推荐的定义为：癫痫(羊癫疯)是一种脑部疾患，其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物学﹑认知﹑心理学以及社会学等方面的后果。诊断癫痫至少需要一次癫痫发作。然而，迄今为止，国内学界的共识为反复出现的癫痫发作才可诊断为癫痫，若是仅有一次发作就不应诊断为癫痫。因此，正确理解ILAE的癫痫定义，对癫痫的诊断具有非常重要的实际意义。甲状旁腺减低症是由于甲状旁腺素分泌不足或失去活性，导致钙磷代谢紊乱,因而产生神经精神障碍,颅内异常钙化等，神经精神症状突出,常在临床上掩盖实质造成误诊。以癫痫样发作为主要临床表现的特发性甲旁减，极易被误诊为癫痫，单纯给予抗癫痫药物治疗，病情无法得到控制。而如果及时正确诊断，给予钙剂及维生素D制剂治疗，病情可很快好转。本文将我们所遇见的2例被长期误诊为癫痫的甲旁低分析如下。
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探讨医疗设备数字信息化管理的必要性
随着电子信息技术的发展，医疗设备更新速度加快，其技术含量也急剧增长，医院信息化建设正逐步取得积极进展，医疗设备数字信息化管理显得尤为重要。
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医院信息化建设的现状与策略探讨
随着信息技术在医院的广泛运用，医院信息化建设的重要性已得到人们的普遍认同。分析了当前医院信息化建设的现状和存在的主要问题，探讨了信息化建设的思路和策略。
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儿童免疫规划信息管理系统的功能和作用
儿童免疫规划信息管理系统可实现儿童接种数据共享，产科新生儿接种信息录入和管理、监测数据收集和分析、接种数据大众查询等多种功能。
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医院信息系统运维管理
随着医院规模的不断扩大，对信息部门运维管理水平也提出了更高的要求，怎样才能建立一套适合自己特点的运维管理系统？这是医院信息部门经常思考的问题。本文通过自己在医院的工作经验，来和大家一起探讨医院信息系统运维管理的建立。
