医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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浅谈重症急性胰腺炎外科干预方法
目的：对比分析重症急性胰腺炎外科有效治疗方案，探讨不同方案的可行性。方法选取我院2014年1月~4月收治的患者85例，根据不同患者的疾病类型、波及范围、严重程度给予相应的外科治疗，现回顾性分析其治疗方案，对比不同治疗方案的临床疗效。结果临床总有效率为85.9%，共12例发生术后并发症，并发症发生率为14.1%。其中3例患者抢救无效死亡，死亡率为3.5%。结论正确地把握重症急性胰腺炎的治疗时机与指征，合理选择治疗方式，对于决定重症急性胰腺炎的预后至关重要。
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护理干预在防治ICU患者获得性下肢深静脉栓塞的临床体会
目的：分析ICU病区医院获得性下肢深静脉栓塞(HDVT)的发生原因，提高对其的认识度，采取相应护理措施以降低ICU患者HDVT发生率。方法选取我院ICU病房523位患者评估其危险相关因素，探讨ICU病区患者发生DVT的相关因素。结果 ICU 82豫的患者为发生获得性下肢深静脉栓塞(DVT)的危险人群，其中高危状态的有5例。结论分析ICU患者HDVT的发生相关因素，制定出预防ICU患者HDVT的护理干预方案。
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蓝光照射联合黄连对新生儿病理性黄疸的护理
目的：观察蓝光与黄连联合治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法经皮测胆红素监测胆红素的变化，将88例患者随机分为治疗组(蓝光照射联合黄连48例)和对照组(光疗治疗40例)比较使用方法的影响。结果治疗组总有效率为95.8%，对照组总有效率为87.5%，<0.05。结论蓝光照射联合黄连作用在新生儿病理性黄疸的治疗满意度。
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烧伤整形患者感染病原菌分布及耐药性分析
目的：分析掌握烧伤整形患者感染病原菌的分布及病原菌的耐药性，为更好的预防控制和治疗术后感染提供依据。方法对2014年、2015年烧伤整形术后感染的患者，用VITEK2全自动微生物鉴定仪鉴定细菌与真菌；用纸片扩散KB法测定细菌对抗菌药物的耐药性，并进行分析。结果从烧伤整形术后感染患者分泌物中分离出156株细菌，其中包括革兰阴性菌86株(构成比55.1%)，革兰氏阳性菌69株(构成比44.2%)，真菌1株(构成比0.7%)，为白色念珠菌。排名前五位的细菌依次分别为金黄色葡萄球菌33株(24.8%)、大肠埃希菌16株(12.0%)、铜绿假单胞菌10株(7.5%)、奇异变形杆菌9株(6.8%)和鲍曼不动杆菌8株(6.0%)。2014年前排名前五位的细菌依次为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌耐甲氧西林菌株23株，占到金黄色葡萄球菌的71.9%，葡萄球菌属对多种抗菌药物的耐药率达50%以上。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感。铜绿假单胞菌对喹诺酮类及碳青烯类抗菌药物比较敏感，对亚胺培南100%敏感。鲍曼不动杆菌对头孢类药物的耐药率达100%，对碳青霉烯类抗菌药物耐药率在85%以上，对头孢哌酮/舒巴坦耐药率达62.5%。结论导致烧伤整形术后感染的致病菌大多都具有耐药性，因此，预防控制烧伤整形发生术后感染是必要的干预措施。
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彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断及对TNM分期的评估分析
目的：彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断及对TNM分期的评估价值进行分析探讨，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月~2015年12月我院收治的乳腺肿块患者65例作为研究对象，对其展开彩色多普勒超声检查，并肿块的形态、边界、包膜、回声等进行观察，同时对肿块展开病理检查，并以病理检查结果为依据，对彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性鉴别的准确性，对恶性乳腺肿块TNM分期准确性进行评估。结果良恶性乳腺肿块彩超检查发现，形态、边界、回声等影像特征均存在明显的统计学差异(<0.05)；彩色多普勒超声对良性乳腺肿块的检出率高于恶性肿块的检出率(<0.05)；TNM分期增高，则多普勒血流分级也随之升高。结论彩色多普勒超声可以对乳腺肿块良恶性进行准确的鉴别，且对良性肿块的检出率更高，可为乳腺癌TNM分期评价提供可靠的参考依据。
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克州扩大国家免疫规划实施情况和效果评价
目的：探讨新疆克州扩大国家免疫规划实施情况和效果评价，为探索适龄儿童的疫苗接种管理措施提供依据。方法收集2015年新疆克州扩大国家免疫规划常规报表资料。结果全州常规免疫累计报告接种率情况(多剂次疫苗的第三针)完成接种总人次数为241859人。总接种率98.02%。结论克州继续保持高水平免疫覆盖率，保证了疫苗针对传染病主动监测系统的特异性和灵敏性，持续保持无脊灰状态。
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观察他汀类与心血管药物配伍疗效及安全性
目的：对他汀类药物与心血管药物配伍使用的临床疗效和安全性进行有效分析。方法选取我院心内科收治的104例慢性心力衰竭患者进行随机分组(各52例)。常规组患者进行利尿、强心和必要的扩血管治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上,服用阿托伐他汀钙片,对比治疗效果。结果观察组总有效率明显优于对照组,<0.05,两组不良反应发生率无明显差异。结论他汀类药物与心血管药物配伍进行应用,能够提高患者的治疗效果,并能够有效保证治疗的安全性。
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护士疲劳现状及相关影响因素的研究分析
对临床护士疲劳现状及其影响因素进行综述，临床护士是一个特殊群体，而疲劳在护士中普遍存在，且躯体疲劳大于脑力疲劳；临床护士中不同学历、不同职称、不同护龄、是否经常到夜班等对其疲劳程度影响有所不同；一些主要科室如急诊科、手术室、ICU等的护士疲劳发生率更高，且程度较为严重；个体的疲劳水平受所面临的职业紧张的影响。提出护理管理者应对护士实施情感管理，使其感到温馨，并营造促进身心健康的环境氛围；护士自身应养成良好的生活习惯，在从业过程中端正心态，采取积极的应对方式舒缓压力，以降低疲劳发生率。
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单唾液酸四己糖神经节苷酯联合硫辛酸和木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一。DPN的主要临床表现为肢体麻木、发凉、疼痛、感觉障碍，甚至出现肌肉萎缩；且容易引发足部感染、溃疡以及坏疽，严重影响患者的生活质量。我们应用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠（GM1）联合琢-硫辛酸（ALA）和木丹颗粒治疗DPN，取得了满意疗效，现报道如下。
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三种用具用于唇裂患儿术后肘部制动的效果分析
目的：通过对改良袖带，改良矿泉水瓶及改良一次性纸杯用于唇裂患儿术后肘部制动的效果对比分析，选择合适的肘部<束用具。方法选取我科2010年8月~2013年8月的180例唇裂术后患儿先后分为对照组1、对照组2及实验组。对照组1选用改良矿泉水瓶作为唇裂患儿术后肘部<束用具，对照组2选用改良一次性纸杯作为唇裂患儿术后肘部<束用具，实验组选用改良袖带作为唇裂患儿术后肘部<束用具。对三种<束用具在肘部制动有效性，患儿舒适性及家属满意程度三方面进行综合评定并对比。结果综合患儿肘部制动有效性、患儿舒适度及患儿家属满意度三方面对比，试验组显著优于对照组1及对照组2。结论使用改良袖带对唇裂术后患儿实行肘部<束，不但可以达到良好的肘部制动效果，且可增加患儿舒适度，提高患儿家属的满意率。
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老年急性冠脉综合征20例临床分析
老年急性冠脉综合征是老年患者比较常见的心血管疾病综合症之一。本研究通过对一三甲综合医院急内科收集到的20例老年急性冠脉综合症病例进行临床分析，根据患者病情采取常规药物治疗和护理，并进行数据分析；结果显示院本病的治愈是一个长期的过程，短缺的治疗并不能把所有患者的疾病进行控制，且本病的发病人群有年轻化的趋势，早发病年龄为37日龄。本研究结果可以对老年急性冠脉综合症的诊断、治疗的预防提供参考。
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糖尿病患者社区治疗中二甲双胍的应用价值评析
目的：探讨糖尿病患者社区治疗中二甲双胍的应用价值。方法于2015年1月~2016年1月选取本社区200例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为两组,均制定饮食、运动方案,对照组给予磺脲类药物,观察组在此基础上给予盐酸二甲双胍片,分别于治疗前与治疗12 w后评价临床疗效。结果治疗后观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、TC、LDL均降低,且明显低于对照组,HDL升高,且高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义；观察组经过12 w的治疗达到了96.0%的总有效率,高于对照组(93.0%),<0.05,差异具有统计学意义；两组的不良反应发生率无显著差异,跃0.05,且无严重不良反应,程度均可耐受。结论在糖尿病患者的社区治疗中应用二甲双胍,不仅能有效控制血糖,还可以调节血脂,而且不良反应轻微,安全性高,疗效显著。
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二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形诊断的临床价值
目的：探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形诊断的临床价值。方法搜集在我院接受超声检查的孕妇835例，对其资料进行回顾性分析，采用二维超声对孕妇进行常规检查，对检测疑似有异常情况的孕妇联合四维超声进行检查，记录检查中的异常。结果临床实际畸形发生47例，单纯二维超声后发现畸形39例，漏诊8例，诊断符合率82.9%；二维与四维联合诊断发现畸形45例，漏诊2例，联合诊断的符合率为95.7%，显著高于单纯二维诊断的82.9%(<0.05)，其差异具有统计学意义。结论二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的诊断准确率显著高于单独采用二维超声诊断的准确率。
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术前锥或钻颅减压救治创伤性脑疝临床效果观察
目的：针对创伤性脑疝患者在术前使用锥或钻颅来降低颅内压，并探究分析其对患者的影响。方法选择48例患者作为本次观察对象，均为2011年10月~2015年10月经由本院收治的创伤性脑疝患者，以术前是否锥或钻颅减压分成两组，给予药物减压的17例患者设为对照组，锥或钻颅减压的31例患者设为试验组。结果试验组的死亡率、植物生存率与重残率均为3.23%，明显低于对照组的(29.41%)，而试验组的轻残率(48.39%)与良好率(35.48%)明显高于对照组的(5.88%)，其差异具有统计学意义(<0.05)。结论术前使用锥或钻颅可以有效的降低颅内压，提高患者的预后。
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缓慢性心律失常的药物治疗
目的：缓慢性心律失常是心脏病中比较常见的一种，引起本病的原因包括神经性、器质性、病原性、药物性等多种因素；本病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种，但药物治疗的临床使用适用范围更广。方法为了研究缓慢性心律失常药物治疗方法，本论文对25例缓慢性心律失常分为5组，分别采取阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱、中草药、氨茶碱+中草药5种不同药物治疗方法，观察治疗效果。结果氨茶碱+中草药治疗缓慢性心律失常心脏病在治愈率、疾病治疗预后、患者满意度方面都优于其它单独用药组。结论氨茶碱+中草药在临床上治疗缓慢性心律失常心脏病具有较高的运用价值。
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2015年黄石城区孕前优生健康检查情况的分析
孕前优生健康检查是通过宣传教育筛查、诊断、治疗的方式降低出生缺陷发生，即备孕夫妇怀孕前体格检查、身体评估、健康指导措施，确保育龄夫妇在佳环境、佳心理状态、佳生理状态下受孕。在实施过程中有很多因素影响孕前优生健康检查质量，如育龄群众对一级预防的认识不足，导致服务对象对健康处方依从性欠佳。为了减少影响因素切实做好孕优工作，必须加强出生缺陷一级干预的宣传，深入基层、社区协助计生干部学习优生优育知识，从而提高计生服务能力，共同做好孕前优生健康检查的工作。
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G试验和GM试验在诊断AECOPD患者肺真菌感染的应用
随着人口老龄化的加剧，抗生素的使用率增加，肺部感染的病原微生物正发生着变化，细菌，病毒，支原体，衣原体和真菌等不同病原致病后应对措施不同，缺少有效的早期诊断手段，真菌感染的病死率也居高不下。如何减少肺部感染的发生率和致死率，是当下值得重视和研究的临床问题[1]。我科自圆园员3年员月~2015年6月对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（粤耘悦韵孕阅）合并侵袭性肺真菌感染（陨孕云陨）的高危79例患者进行了真菌员，猿原茁原阅-葡聚糖（郧试验）和曲霉半乳甘露聚糖检测（郧酝试验），旨在早期诊断。
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肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床观察
目的：观察运用肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科自2011年3月~2015年11月对35例老年肱骨近端骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板治疗的临床资料，术后采用constant原murley肩关节评分标准评估疗效。结果末次随访时constant原murley评分平均为78.6分，优良率结果显示，优20例，良12例，可1例，差2例，优良率91.4%。结论肱骨近端解剖锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有操作简单、固定可靠、肩关节功能恢复良好等优点，是治疗老年肱骨近端骨折的一种有效的治疗方法。
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男性患者膀胱灌注导尿技术讨论
目的：探讨男性膀胱癌患者进行化疗药物灌注过程中导尿插管技术的改进，减轻插管过程患者的疼痛及提高一次成功率。方法选择在本科室进行膀胱灌注化疗药物的患者。随机分为实验组和对照组进行插管方法的比较。结果通过实验取得良好的效果，实验组插管方法患者疼痛程度较对照组减轻，插管一次成功率明显提高。结论采用改进插管方法对膀胱癌患者进行导尿及灌注操作，可减轻患者的疼痛程度及提高一次插管成功率，而且该方法操作简便，未增加患者费用。
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鼻内镜下双极电凝治疗难治性鼻出血30例体会
目的：探讨鼻内镜下双极电凝诊治难治性鼻出血的临床方法及效果。方法对30例难治性鼻出血患者行鼻内镜下探寻出血点。有明确出血点者,行双极电凝治疗；对出血点不明确的,行鼻腔局部微填塞。结果出血部位依次为院鼻中隔中后部7例、嗅裂区7例、下鼻道6例、鼻底部2例、下鼻甲后端2例、中鼻道1例。5例未找到具体出血点。在鼻内窥镜下双极电凝止血25例,鼻腔填塞5例,以中老年居多,30例均1次治愈,出院3个月内随访未再次出血。结论鼻内镜下双极电凝止血具有视“清晰,创伤小,操作简单,安全、可靠等优点。
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孕妇孕期焦虑抑郁情绪现状调查分析
本文主要研究孕妇的焦虑和抑郁状态及其相关因素和心理调节，引导她们顺利通过孕期。主要通过抑郁自我测量法和焦虑自我测量法进行研究，随机选择作者所在医院妇产科进行产前护理的200名孕妇进行调查。结果显示院孕妇抑郁、焦虑情绪的发生率比普通人高(<0.05)。这两种情况的发生会受到孕妇的性格、年龄、教育、怀孕期间医疗护理质量、经济条件、妊娠并发症、家庭关心等方面因素的影响。
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安普贴薄膜对Ⅲ期压疮治疗的效果观察
目的安普贴薄膜对芋期压疮治疗效果的观察。方法将我科从2013年1月~2014年06月带入36例共48处芋期压疮患者,随机分为两组院观察组18例,24处压疮；对照组18例,24处压疮。观察组用灭菌生理盐水冲洗创面,待创面周围皮肤干燥后,在创面上贴安普贴薄膜；对照组采用常规换药法即用双氧水、灭菌生理盐水清洗及予碘伏消毒创面后,用无菌纱布块覆盖,均治疗14 d后,对两组患者的压疮进行疗效观察。结果通疗效评价标准观察组的效果明显优于对照组,差异有统计学意义。结论安普贴薄膜治疗芋期压疮的效果明显优于常规换药,值得在临床推广使用。
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依达拉奉联合降纤酶治疗成人急性脑梗死疗效的系统评价
目的：探讨依达拉奉联合降纤酶治疗成人急性脑梗死的疗效。方法80例符合入选标准的急性脑梗死患者分为观察组和对照组，各40例。观察组给予患者依达拉奉联合丁苯肽治疗，对照组则给予单一的降纤酶治疗。结果观察组较对照组在治疗上明显优于对照组，两组相比具有统计学意义(<0.05)。结论依达拉奉与降纤酶联合治疗能明显改善患者的脑循环，促进受损神经功能恢复，为脑梗死治疗提供一种有效的方法。
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股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折联合中药口服的疗效观察
目的：探析股骨粗隆间骨折采用股骨近端锁定板联合中药口服治疗的有效性。方法随机选择我院收治的76例股骨粗隆间骨折患者，分成观察组与对照组，对照组仅采用股骨近端锁定板进行治疗，观察组在对照组治疗基础上采用中药口服治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论股骨粗隆间骨折临床采用股骨近端锁定板联合中药口服治疗可明显提高治疗优良率，对改善患者治疗预后、提高生活质量有明显促进作用。
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高频超声在桥本甲状腺炎诊断中的应用价值
目的：探讨高频超声在桥本甲状腺炎中的诊断价值。方法筛选2014年1月~2015年1月我院收治的桥本甲状腺炎患者68例作为观察组,另筛选我院体检健康人员30例作为正常对照组。对所有患者进行高频彩色多普勒超声检查,并根据超声影像结果进行诊断。结果高频超声确诊62例,确诊率为91.18%,与病理证实结果比较无显著差异；根据超声形态学特点将其分为5类,其中轻型病变性21例,弥漫回声减低型18例,结节型13例,局灶回声减低型9例,萎缩性7例；观察组与对照组甲状腺上动脉PSV、ED、RI指标比较存在显著差异,<0.05,具有统计学意义。结论采用高频多普勒超声诊断桥本甲状腺炎具有较高的确诊率,并且可根据超声影像特点进行疾病分型,有助于病情的准确评估以及治疗方案的指导与选择。
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较
肱骨近端骨折是中老年人容易发生的一种骨折疾病，在老年人疾病中发生率比较高，采用传统的钢板治疗肱骨近端骨折容易发生固定部位滑动且影响预后。本研究主要探讨肱骨近端加压锁定钢板法治疗肱骨近端骨折的治疗效果。为指导临床治疗肱骨近端骨折提供参考。
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步长稳心颗粒联合谷维素在心血管神经症治疗中的效果观察
目的：观察谷维素联合步长稳心颗粒治疗心血管神经症患者的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年1月到我院进行临床治疗的80例心血管神经症患者作为研究对象，采用数字随机表法把患者分成研究组与对照组，每组40例。给予对照组常规的临床方法进行治疗，对于研究组患者则采用谷维素联合步长稳心颗粒进行治疗。结果研究组患者在临床治疗后的总有效率为95%，对照组为82.5%，研究组的临床疗效明显高于对照组；在临床治疗后对两组患者的生活质量进行评分发现，研究组患者HAMA和HAMD的改善程度明显好于对照组，两组数据差异性显著，具有统计学意义(<0.05)。结论对于心血管神经症患者采取谷维素联合步长稳心颗粒进行治疗，其临床疗效显著，能够有效的提高患者的生活质量。
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公司职工食堂肠炎沙门菌食物中毒的调查报告分析
目的：某公司职工食堂发生疑似食物中毒,调查采样寻找原因,为预防类似事件的发生提供参考。方法通过现场流行病学调查、样品采集和实验室检测分离查找致病菌。结果分别在患者的肛拭和剩余的凉拌花生中检出肠炎沙门氏菌(Salmonella Enteritidis O 9,12院H g,m)。结论根据流行病学特点、患者的临床症状、及实验室检验结果确认了这是一起由肠炎沙门菌污染所致的细菌性食物中毒。
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使用自助排队叫号系统提高门诊患者满意度
目的：研究在门诊使用自助排队叫号系统对科室工作的影响。方法我院门诊部过去一直实施人工叫号法，于2015年1月开始全面应用自助排队叫号系统。2015年1月~2016年1选取同时段来我院门诊就诊的患者380例，分别为一般组190例与改革组190例。观察患者满意情况。结果改革组患者主诉满意度较高，<0.05。一般组对门诊服务质量评分不高。结论相比于传统护理人员进行人工叫号模式，新型自助排队叫号系统的应用大大改善了门诊就诊环境，改善传统叫号工作模式不足之处，为广大患者提供方便，为其节省排队时间，患者对自助排队叫号系统应用感到满意，对门诊护理服务质量感到满意。
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糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导临床观察
目的：研究探讨糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导的临床应用效果。方法选取我社区医院2015年3月~9月收治的糖尿病合并高血压患者60例作为研究对象，所有患者均给予多种药物综合治疗，并辅以积极的健康教育，分别对患者治疗前后的血压、血糖相关指标进行检测，观察其临床治疗效果。结果治疗后患者的SBP、DBP、FPG、2hPG、HbA1c水平均显著下降，与治疗前的比较有统计学差异(<0.05)。治疗有效率为85.0%(51/65)。结论糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导的应用效果显著，有利于提高患者的生存质量。
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糖尿病患者低血糖风险因素的防治
低血糖是糖尿病患者治疗过程中常见的不良反应，也是血糖达标的重要障碍。作为一种急性血糖异常状态，低血糖引发的机体病理生理改变可能与高血糖同样复杂，但目前我们对低血糖危害的认识甚至还不及高血糖。而随着近年强化降糖研究的进展，作为强化降糖的相伴结果，低血糖受到的关注逐渐增多，如何更好的避免低血糖所带来的危害，使糖尿病患者能够真正从强化血糖的治疗中受益变得很有必要。
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健康教育在儿保预防接种工作中的作用
目的：探讨健康教育在儿保预防接种工作中的作用。方法选取我中心于2013年5月~2014年11月收治的行预防接种儿童67例，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组儿童不进行任何健康教育工作，观察组儿童予以健康教育，观察两组儿童的疫苗接种情况。结果观察组儿童家长对接种禁忌症和适应症、接种手段、接种疫苗类型、接种作用预防接种知识认知程度明显优于对照组(<0.05)；对照组儿童不良反应发生率36.4%，观察组儿童不良反应发生率5.9%，观察组不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)；对照组儿童接种及时率69.7%，观察组儿童接种及时率94.1%，观察组及时接种率明显优于对照组(<0.05)。结论健康教育在儿保预防接种工作中的作用突出，应用价值高，值得在临床实践中推广应用。
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中西医结合治疗肱骨髁上骨折疗效分析
肱骨髁上骨折是骨科临床上常见的一种疾病，采取西医的治疗方案疾病恢复时间偏长，中医在治疗骨折等方面具有重要的临床指导意义。本研究为了探讨中西医结合治疗肱骨髁上骨折的治疗效果。通过对60例肱骨髁上骨折住院患者进行分为三组，每组20例患者，分别为中医组、西医组、中西医结合组，进行试验处理；试验结果表明院中西医结合组治疗肱骨髁上骨折疾病恢复速度快、治疗效果佳、患者满意度高。
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九孔垫在临床及家庭中压疮的辅助应用
目的：分析九孔垫在临床及家庭中的辅助应用。方法使用九孔垫为卧床和活动障碍患者辅助减压，以预防压疮。结果患者使用九孔垫后反应效果好，使用舒适方便，且未出现院内压疮的发生。减轻了护士工作中的压力，增进了护患关系的和谐，提升了患者对护理服务的满意度。结论九孔垫在临床及家庭中的辅助应用效果显著，值得大力推广。
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股骨转子下骨折的治疗现状
股骨转子下5 cm内的发生的骨折称之为转子下骨折。此区域骨质由松质骨转变为皮质骨,应力相对集中,周围有较多的肌肉附着。因此发生骨折后常常移位明显,复位较困难。保守治疗转子下骨折,往往需要患者患者卧床,患肢制动较长时间。出现坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓等并发症。而且有文献报道,保守治疗转子下骨折的病例,发生骨折畸形愈合机率极高。早在1978年,Vlasco等人[1]回顾研究了82例转子下骨折的病例,结果32例保守治疗的患者中有50%发生畸形愈合,包括髋内翻、短缩、旋转等,严重影响患肢功能。而手术组的发生率仅为21%。因此,目前较为一致的意见是积极手术治疗[2]。
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派丽奥与碘甘油在智齿冠周炎治疗中的效果比较研究
目的：探讨派丽奥与碘甘油治疗智齿冠周炎的临床效果。方法选择2014年9月~2015年9月我院口腔科收入的急性智齿冠周炎患者98例，随机将患者分为观察组和对照组各49例。两组患者均通过3%H2O2和生理盐水沿冠周依次交替反复冲洗盲袋直至冲洗液清亮，隔湿吹干。在此基础上，观察组采用派丽奥辅助药物治疗，对照组采用碘甘油辅助药物治疗。结果观察组患者疼痛消失时间和炎症消退时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。治疗5 d后，观察组患者的治愈率显著高于对照组(<0.05)；观察组的治疗总有效率显著高于对照组(<0.05)。所有患者在治疗后均未发生任何药物不良反应和过敏症状等，也未出现颌面部蜂窝组织炎和颌骨骨髓炎等并发症。结论与3%碘甘油相比，派丽奥治疗局限型急性智齿冠周炎的临床效果更好，能显著减少疼痛时间，促进炎症消退，安全性好，操作简单，患者复发率小，治疗急性智齿冠周炎安全有效。
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黄芪的现代药理研究及其临床应用
本文主要分析主要分析黄芪的免疫药理、抑菌剂抑制病毒、内分泌调节、抗衰老、抗疲劳、抑瘤方面药理作用，并且对黄芪在循环系统(心肌炎、心衰、肺心病)、消化系统(十二指肠溃疡、慢性非特异性溃疡性结肠炎)、泌尿系统(慢性肾盂肾炎、肾病综合征)等的应用进行了综合分析。
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非典型脑膜瘤的临床特点和治疗策略
目的：研究非典型脑膜瘤的临床特点和治疗策略。方法从2012年1月~2015年12月我院收治的非典型性脑膜瘤患者病历中选出61例,对患者病历进行研究,记录患者临床症状特点,并分析其影像学检查结果,所有患者均采用外科手术疗法,整理患者临床治疗效果。结果患者病灶多位于凸面、大脑镰旁,临床表现主要以头晕、头痛、四肢乏力等为主,少部分患者出现记忆力减退、视力模糊以及语言障碍等。在CT检查下患者肿瘤形状无规则性,内部回声具有不均匀加强情况,在肿瘤周围的脑组织出现明显水肿；在磁共振检查下T1WI信号为低混、T2WI为高混,肿瘤边界模糊不清。利用手术治疗后1年内复发率为19.67%(12/61),2年内复发率为37.70%(23/61),两年内死亡率为3.28%(2/61)。结论非典型性脑膜瘤患者术后容易复发,且临床检查无明显特异性,因此需要提高对该类病症的重视程度。
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麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的临床观察
目的：麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的临床观察。方法本文选取70例小儿支气管肺炎患者,随机划分两组,对照组采用麻杏石甘汤单独治疗,治疗组采用麻杏石甘汤合银翘散加减疗法,对比两组的临床症状好转情况以及药物功效结果。结果治疗组退热时间、咳嗽停止时间以及肺部湿啰音消失时间分别是(2.80±0.24)d、(6.38±1.32)d以及(6.18±1.04)d,对照组退热时间、咳嗽停止时间以及肺部湿啰音消失时间分别是(3.97±1.05)d、(8.44±1.32)d以及(7.93±1.15)d,两组结果对比存在显著性差异(<0.05)。结论小儿支气管肺炎患者采用麻杏石甘汤合银翘散加减疗法后,可以明显改善患者的临床症状,缩短退热时间,及早止咳,消除肺部啰音,充分发挥药物功效,提升治疗效果。
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护理交接班中安全隐患分析及对策
目的：了解护理交接班中安全隐患因素及提出管理对策。方法分析和总结在护理交接班中发生护理安全隐患的主要因素院护理人员因素，患者因素和管理因素。深化加强护理人员法律知识教育，培养护士前瞻性思维，健全和完善各项风险管理制度及应急预案，规范工作流程，加强监控等措施。结果护士的风险防范意识明显提高，护理交接班中的安全隐患因素明显减少，无严重事故发生。结论加强护士前瞻性思维的培养，有助于提高护士的风险防范意识，从而降低护理交接班中的安全隐患，保证患者安全。
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血透室护理不良事件原因分析及管理措施
目的：探讨血透室护理不良事件原因分析及管理措施。方法选择我院血透室2013年1月~2015年1月收治的80例不良事件患者，针对不良事件患者发生等级和诱发原因，采取针对性的管理措施，探讨不同因素对于血透室护理不良事件的影响程度。结果血透室护理不良反应事件原因包括院健康宣教环节缺失、无菌观念薄弱、操作水平低、自我护理意识和风险意识差、查对制度缺失、责任心较差等，不同原因所致血透室护理不良反应事件发生率对比具有明显的统计学差异(<0.05)。结论加强血透室护理管理工作，针对常见的血透室护理不良事件诱发原因，采取控制和管理措施，有助于不良事件发生率。
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试论儿童青少年脊柱弯曲异常的预防
目的：探讨研究儿童青少年发生脊柱弯曲的情况以及对于这种情况的预防。方法选取2012年1月~2015年1月三年时间在本院接受健康体检普查的3542例岁儿童青少年作为研究对象,对全部研究对象进行脊柱检查,统计儿童发生脊柱弯曲的人数,计算发生率,并且通过调查研究,探究出现脊柱弯曲的原因,并且制定相应的预防措施。结果通过研究表明,对3542例儿童体检后发现,有162例儿童存在脊柱弯曲异常,发病率为4.57豫；162例存在脊柱弯曲异常儿童中女性93例,占57.4豫,男性69例,占42.6豫；其中全部存在异常患者中<7岁儿童45例,7~14岁儿童85例,>14岁儿童32例。结论通过研究表明,脊柱弯曲是儿童期发生率较高的一种疾病,严重影响儿童青少年的生长发育,应该及时加强患者的矫正,及时预防,保证儿童的发育。
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65例无保护会阴接生法临床分析
目的：探讨无保护会阴接生法在临床实践中的应用效果。方法将笔者所在医院2014年6月~12月收治的130例经阴道分娩的初产妇随机分为两组，分别是观察组和对照顾组各65例，观察组采用无保护会阴接生法，对照组采用传统托肛保护会阴接生法，将两组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率进行比较。结果两组产妇的会阴侧切率，会阴裂伤程度差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论无保护会阴接生法可降低初产妇会阴侧切率，会阴损伤少，符合自然分娩规律。
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左半结肠癌致肠梗阻I期切除吻合治疗体会
目的探讨左半结肠癌致肠梗阻陨期切除吻合术的安全性及效果。方法回顾性分析我院2005年1月~2014年12月收治的53例左半结肠癌致肠梗阻陨期肿瘤切除吻合术的病例，术中行有效的肠管减压及结肠灌洗。结果53例患者经肠管减压及结肠灌洗后陨期肠切除吻合术，术后并发切口感染9例，吻合口漏4例，肺部感染3例，均经保守治疗痊愈。结论在有效的肠管减压及结肠灌洗情况下左半结肠癌致肠梗阻患者行陨期肿瘤切除吻合术是安全可行的。
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腹股沟疝不同麻醉方式及术式的临床应用
腹股沟疝是临床常见病之一，婴幼儿及老年多见，各年龄阶段均可发病，手术是唯一的治疗方法，但方法繁多，不同年龄阶段亦可采用不同麻醉方式及不同手术方式。既往麻醉方式及手术方式均很单一，我们设计并成功施行不同年龄阶段选择不同麻醉方式及手术方式80例，儿童组予全麻下腹腔镜下疝高位结扎术，青壮年组予全麻下腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP），老年组予局麻下无张力修补术，取得满意的效果，现将资料报道如下。
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雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效研究
目的：观察雌激素替代疗法(HRT)对妇女围绝经期综合症的临床疗效及安全性。方法100例围绝经期综合症患者随机分为对照组及治疗组，对照组采用常规疗法，治疗组在采用雌激素替代疗法，比较两组的临床效果。结果治疗组患者Kupperman评分及HAMD评分较前均有改(<0.05)，但治疗组改善更明显(<0.05)；两组患者治疗后血清雌二醇水平均明显增加，促卵泡激素和促黄体生成素水平均明显下降，但是治疗组患者变化幅度更明显(<0.05)；两组患者治疗后子宫内膜厚度均增加(<0.05)，治疗组患者增加幅度更大(<0.05)。结论激素替代治疗围绝经期综合征的疗效显著而且安全，但需严格掌握其适应症及禁忌症。
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基层医院保卫科安全管理探讨
保卫科工作属于医院安全管理的一部分，在医院医技、科研和预防领域起着十分重要的作用。我院目前正面临着晋升"三甲"医院评审验收的状态中，保卫科在安保、消防等方面工作的重要性尤为突出。通过对保卫科工作存在的问题、保卫科的工作职责、保卫科对医院环境的影响、在医患纠纷处理当中的作用以及推动和发展医院建设等方面进行分析以及针对保卫科工作在特殊形势下面临的一系列问题，对如何加强对保卫科的职能建设，提出一些思考和建议。
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临床护士循证护理实践障碍因素的调查探讨
目的：研究分析临床护士实施循证护理实践(EBP)过程中的所遇到的障碍因素。方法本次研究采用中文版的循证护理量表在本地区二级甲等及三级甲等医院中总共抽选90名护士，以问卷调查的方式了解护士在实施循证护理实践过程中的所遇到的障碍因素。结果本次循证护理量表总得分为(60.5±18.2)分，评级为中度影响水平，影响量表总分大的是研究结果的质量分析和实施循证护理的条件分析。护士所在科室及其职称和对循证护理知识的知晓情况是影响EBP的相关因素。结论临床护士开展EBP障碍较为严重，应营造医院良好的科研氛围，提供有效的循证资源，重视护理管理，提升循证素质。
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肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析
目的：分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果,探讨其临床意义。方法选取我院于2013年5月~2014年5月收治的肝炎肝硬化患者60例作为临床研究的观察组,选取同期在我院做体检的健康人员60例作为临床研究的对照组。分别对两组受检者的肝功能检验结果、肝硬化患者不同分级的肝功能检验结果进行对比分析。结果观察组患者的血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇均明显低于对照组,总胆汁酸水平明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(<0.05)；在不同分级肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果中,child-pugh分级越高,则血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇的检验结果越低。结论肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果对判断肝功能受损程度以及肝炎肝硬化的病变程度具有重要的作用。
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兰索拉唑治疗消化性溃疡临床价值研究
目的：研究兰索拉唑治疗消化性溃疡的临床价值。方法随机选取2014年5月~2015年5月我院收治的70例消化性溃疡患者，作为本次的研究对象，将所有患者平均分为观察组与对照组，每组35例。对观察组患者采用兰索拉唑进行治疗，对对照组采用奥美拉唑进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经过1w的临床治疗后，效果显示，观察组的治疗总有效率为94.2%，对照组的治疗总有效率为77.1%，观察组的疗效明显优于治疗组，两组数据对比有差异(<0.05)，符合统计学意义。结论采用兰索拉唑治疗消化性溃疡，具有显著的临床治疗价值，在临床治疗中值得推广应用。
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小儿气管异物取出术的麻醉分析
小儿气管异物对患者的生命带来严重的不利影响，常见的治疗方法为手术治疗，具有较好的治疗效果，因为小儿的呼吸能力和循环代偿能力均较弱，在麻醉时极易出现应激反应，严重的时候会致使患者出现呼吸停止的症状。所以，科学的麻醉药物与有效的麻醉方法，对小儿麻醉具有十分重要的作用。
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系统孕前保健对孕妇妊娠过程及妊娠结局的影响
目的：分析系统孕前保健对孕妇妊娠过程及妊娠结局的影响。方法选取2014年5月~2015年8月我院行系统孕前保健的60例孕妇作为观察组,选取同期未行系统孕前保健的55例孕妇作为对照组。结果对照组孕妇有8例出现妊娠中并发症,并发症发生率为14.5%,观察组孕妇有2例出现妊娠中并发症,并发症发生率为3.3%,两组孕妇妊娠中并发症发生率比较(字2=4.514,<0.05),观察组孕妇的剖宫产率5%低于对照组16.4%,观察组新生儿的早产儿3.3%以及新生儿窒息率1.7%均低于对照组新生儿的早产儿16.4%以及新生儿窒息率10.9%,组间比较,<0.05。结论孕妇行系统孕前保健,可以降低妊娠期并发症发生率以及剖宫产率,减少新生儿的早产和窒息情况,改善妊娠结局,保证胎儿的健康出生,在临床中具有重要的应用价值。
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长期血液透析患者深静脉置管感染的预防与干预
目的：分析长期血液透析患者深静脉置管感染的相关因素，制定干预措施，降低感染发生率。方法对2013年3月~2014年3月血液透析室实施深静脉置管患者采用前瞻性调查方法，分析感染患者发病原因，总结有效的干预措施。结果166例患者共深静脉置管189例次，发生导管相关血流感染21例次，例次感染率为11.1%；拔出的导管尖端细菌培养阳性9例次；外周血、导管血培养阳性21例次；培养的病原菌与革兰氏阴性菌为主，占71.5%；革兰氏阳性菌占28.5%；血液透析深静脉置管发生感染的原因与置管时间、置管部位、无菌操作技术、置管技术等有关。结论血液透析深静脉置管发生感染的因素很多，应针对感染发生的原因，制定科学、有效的治疗及护理措施，降低血液透析深静脉置管的感染率，从而提高患者的透析效果和生活质量。
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偏头痛中西医病机研究分析
偏头痛属于一种一侧或双侧反复发发作引起剧烈头痛的多发病，在中医常称为"头痛""头风"，描述为六淫外袭、情志失调诱因下的脏腑阴阳气血功能失调。本文通过查阅相关研究资料，对偏头痛的中西医病机现状和进展进行研究探讨。
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茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
目的：观察茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将186例新生儿高胆红素血症患儿随机为治疗组(93例)和对照组(93例)。对照组采用光疗及酶诱导剂等方法进行常规治疗，治疗组在对照组基础上加用茵栀黄口服液治疗，比较两组患儿的疗效及血清总胆红素水平。结果治疗组在总有效率、降低血清胆红素水平及黄疸消退时间方面明显优于对照组，与对照组比较差异有统计学意义(均<0.01)。结论茵栀黄口服液能有效降低新生儿血清总胆红素水平，治疗新生儿高胆红素血症疗效确切。
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幼儿急疹198例临床分析
目的：探讨幼儿急疹的发病特征及临床过程,寻找早期诊断线索。方法对198例幼儿急疹患儿的病历资料进行回顾性分析。结果全部患儿以发热起病,大多稽留高热(135例),17例出现高热惊厥,腹泻114例,合并脱水及电解质紊乱3例,伴浅表淋巴结肿大113例。全部患者在热退后出现皮疹,精神状态良好。结论幼儿急疹多发于2岁以下的婴幼儿,多有持续高热,热退后疹出,发病期间精神状态良好,白细胞多正常或降低。
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复发性卵巢癌调强放疗5例近期疗效观察
目的：观察复发性卵巢癌调强放疗的疗效及安全性。方法2012年4~9月我科收治的5例复发性卵巢癌患者，行全身化疗同时针对复发转移病灶行盆腹腔调强放疗，分析5例患者临床资料及近期疗效。结果随访12个月，随访率100%；完全缓解1例，部分缓解3例，进展1例。5例患者均有玉或域级胃肠道不良反应，域或芋级骨髓抑制。及时有效的对症处理后不良反应均能缓解，患者均可耐受不良反应，完成放疗计划。结论盆腹腔调强放疗对复发性卵巢癌具有较好的近期疗效，急性不良反应可耐受。
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水中待产联合拉马泽呼吸减痛法对促进自然分娩的临床观察
目的：探讨水中待产联合拉马泽呼吸减痛法促进自然分娩的效果。方法将2015年5月~2016年1月我院产科收治拟自然分娩的200例孕产妇纳入本次研究，根据减痛方法的差异分为研究组和常规组，均为100例。两组均实施水中待产，同时研究组采取拉马泽呼吸法，常规组采取一般呼吸法，对比分析两组临床分娩质量。结果研究组自然分娩率达到84.5%，明显高于常规组的72.4%，存在显著差异，具有统计意义(<0.05)；两组疼痛级别、不良心理发生方面有差异，统计有意义(<0.05)。结论在水中待产基础上实施拉马泽呼吸减痛法，可有效提升自然分娩率，减少剖宫产，减轻分娩疼痛和缓解不良心理。
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水化疗法对对比剂肾病预防的探讨
对比剂肾病是仅次于肾灌注不足和肾毒性药物引起的医院获得性肾损伤的第三大常见原因，占全部医院获得性肾损伤的11豫。目前较常用的CIN定义是血管内应用对比剂后3 d内出现血清肌酐(Scr)升高跃25豫或跃44.2μmol/L (0.5 mg/dl)。使用对比剂人群CIN的总发生率在0.6豫~2.3豫，高危人群中可高达40豫。冠心病患者PCI治疗围术期应遵循以下原则，大限度降低CIN风险：①PCI术前应根据患者的年龄、肾功能、糖尿病、ACS、冠脉情况等进行危险分层，估计CIN的发生风险，如Mehran积分；②PCI术中首选非离子型等渗或低渗造影剂，严格控制造影剂用量，以大限度降低CIN风险。对CIN高风险患者PCI围术期可采取水化、服用他汀或乙酰半胱氨酸等药物甚至进行血液透析来预防CIN发生。水化是目前唯一被循证医学证实有效、指南强烈推荐的预防CIN措施，而且在临床上易操作。
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磁热振疗法对帕金森病肌张力障碍的作用探讨
目的：探讨磁热振疗法对帕金森病肌张力障碍的临床治疗效果。方法将2013年12月~2014年9月我院收治的80例帕金森病肌张力障碍患者，根据随机对照原则均分为对照组、观察组，对照组40例给予对症治疗，观察组40例在对照组基础上给予磁热振疗法。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者给予磁热振疗法治疗后其临床治疗显效率为87.5%、治疗有效率97.5%，明显高于对照组的65.0%、87.5%，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论磁热振疗法治疗帕金森病肌张力障碍具有较好的临床治疗效果，可以有效地提高患者的治愈率。
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不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻对术后谵妄发生率的影响
目的：分析不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻对术后谵妄发生率产生的影响。方法选择2014年7月~2015年8月在我院行腹腔镜全麻胆囊切除手术治疗的患者150例,随机分成三组,每组50例,A、B、C组患者在3μg/ml丙泊酚基础上分别给予0.4、0.5、0.6μg/kg舒芬太尼。结果 A、B、C组患者拔管时间分别为(34.055.32)、(38.555.63)、(44.776.12)min；分别在术后第1、6、24以及36 h评估并比较三组患者Price-Henry评分,A组患者术后Price-Henry评分显著高于B、C组(<0.05)；三组患者谵妄发生率从高到低依次为A组、B组、C组,差异明显(<0.05)。结论不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚行静脉全身麻醉能够明显减少术后谵妄发生率,而且随着舒芬太尼在术后应用剂量的增加,术后谵妄发生倾向呈不断下降趋势。
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恶性青光眼治疗的临床分析
目的：探讨恶性青光眼的临床治疗方法及效果。方法选取我院于2012年1月~2015年1月收治的恶性青光眼患者40例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。40例患者均为单眼发病,共40眼。结果治疗情况院20例患者采用药物治疗,10例患者采用玻璃体水囊抽吸+前房成形术进行治疗,7例患者采用玻璃体水囊抽吸+前房成形+白内障超声乳化+人工晶状体植入术进行治疗,3例患者采用前部玻璃体切除+后囊膜切开术进行治疗。所有患者在术后均眼压下降,前房恢复,与治疗前相比具有显著差异性(<0.05)。术中及术后不良反应院只有2例患者在抽吸后发生少量玻璃体出血,经药物治疗之后玻璃体出血吸收。结论恶性青光眼患者应及早治疗,循序渐进的治疗方式能够提高治疗效果,使患者尽快恢复前房及降低眼压。
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术中三维导航下经皮椎体成形术对椎体骨质疏松性压缩性骨折的治疗
目的：探讨术中三维导航下经皮椎体成形术对椎体骨质疏松性压缩性骨折的治疗效果。方法选取椎体骨质疏松性压缩性骨折100例,随机分为观察组(三维导航下引导)和对照组(X线透视引导),分别观察两组患者的临床有效率和完全缓解率,以及两组患者的X线照射剂量差异。结果观察组患者与对照组患者临床有效率对比没有统计学意义,跃0.05,观察组患者的完全缓解率高于对照组,X线照射剂量小于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论三维导航下经PVP治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折患者疗效更显著,接受X线照射伤害更小,值得临床推广。
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康复新对高位复杂性肛瘘切口愈合质量的影响分析
目的：观察康复新液应用于高位复杂性肛瘘术后换药的治疗效果。方法260例患者随机分为两组，治疗组130例术后采取康复新液坐浴换药，对照组130例术后采取凡士林纱条换药。观察两组患者愈合时间、创面愈合率、肛门狭窄、肛门溢液、肛门失禁、便秘发生率等指标。结果两组疗效指标经统计学处理差异有统计学意义(<0.05)，尤其是在愈合时间和创面愈合率两方面。结论高位复杂性肛瘘创面应用康复新液有更好的愈合效果，值得进一步研究及推广应用。
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糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析
目的：探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果，为糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月~2016年2月在医院接受治疗的104例急性心肌梗死患者作为此次研究对象，并根据患者合并疾病的不同分为观察组与对照组，观察组为糖尿病合并急性心肌梗死患者，对照组为非糖尿病合并急性心肌梗死患者，各52例。对两组患者的临床资料采用回顾性分析方法进行分析，分析比较两组患者临床症状情况，分析比较两组患者并发症情况，分析比较两组患者生存率情况。结果观察组患者恶心呕吐、心悸、腹泻、无痛心肌梗死、腹痛和双肺啰音等临床症状和体征明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义(<0.05)；观察组患者肺部感染、左心力衰竭、心源性休克、心律失常和肾功能衰竭等并发症明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义(<0.05)；观察组生存率为82.69%，对照组为94.23%，观察组明显对于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床症状种类多，并发症也多，预后差等特点，临床治疗较困难，采用血糖调节、病情调控等工作，患者的病情得到了很大程度的改善。
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64层螺旋CT血管造影对颈动脉粥样硬化斑块形态与颈动脉狭窄程度、脑缺血症状的临床研究
目的：以64层螺旋CT血管造影(CTA)评估颈动脉粥样硬化斑块形态，同时进一步分析与颈动脉狭窄程度、脑缺血症状的关系。方法对在我院行64层螺旋CT血管造影(CTA)的380例患者的影像学资料进行分析，并运行AW4.6工作台相关软件进行后期图像处理，对颈动脉狭窄程度及斑块特点进行分析。结果颈动脉病变与脑缺血症状之间存在统计学关联；颈动脉狭窄程度愈高，斑块溃疡发生率愈高，具有统计学关联；斑块形态与脑缺血症状关系不密切，不具有统计学关联。结论CTA可以准确评估颈动脉狭窄程度，准确评价颈动脉粥样硬化斑块形态，可为临床治疗方案的选择及患者预后评价提供特定参考价值。
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舒芬太尼复合依托咪酯在全麻诱导中的应用
目的：探讨舒芬太尼复合依托咪酯用于全麻诱导的效果及对血流动力学的影响。方法选择50例择期手术全身麻醉气管插管的患者,随机分为观察组和对照组各25例。两组麻醉前用药和方法相同。观察组麻醉诱导为静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,舒芬太尼0.6μg/kg,依托咪酯乳剂0.3mg/kg,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg；对照组麻醉诱导为静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg,芬太尼5μg/kg,依托咪酯乳剂0.3 mg/kg,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉期间常规监测ECG、BP、MAP、HR、SpO2、PETCO2。观察麻醉前1 min,麻醉诱导后2 min,气管插管后即刻,气管插管后3 min,气管插管后5 min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果两组在麻醉诱导后SBP、DBP、MAP、HR均比诱导前显著降低(<0.05),观察组SBP、DBP、MAP、HR低于对照组。两组气管插管后即刻SBP、DBP、MAP、HR均升高,与诱导后2 min相比有显著差异(<0.05)。观察组插管后各时刻点SBP、DBP、MAP、HR均低于对照组(<0.05)。结论舒芬太尼复合依托咪酯用于麻醉诱导可有效抑制气管插管引起的循环应激反应,使插管前后的血流动力学更加平稳,具有很好的临床应用价值。
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针刺疗法在治疗婴儿听力障碍中的疗效分析
目的：观察针刺疗法在治疗婴儿听力障碍中的临床疗效。方法选择符合诊断标准和纳入标准的听力障碍患儿103例,随机分为两组院针刺组53例,常规组50例,针刺组采用针刺疗法,并配合药物治疗和听力训练康复治疗,常规组采用听力训练康复治疗、注射鼠神经生长因子针并配合高压氧的常规康复治疗方法。临床观察指标院采用脑干听觉诱发电位检查评估。结果针刺组有效率95.0%,常规组有效率72.0%,对比具有统计意义(2=15.14,<0.01)。结论针刺疗法能更有效地促进婴儿听力障碍的康复,值得推广使用。
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中医针灸在脑卒中康复治疗的应用效果
目的：探究中医针灸在脑卒中康复治疗中的临床治疗效果。方法对85例脑卒中患者进行回顾性分析，根据治疗方法分为对照组和观察组，对照组采用传统康复疗法，共41例患者；观察组在对照组的基础上加以中医针灸治疗，持续治疗2~3个月后观察患者的治疗效果，并进行统计分析。结果观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组，患侧负重能力和Barthel指数均显著高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中医针灸在脑卒中患者的治疗中起重要作用，显著提升了脑卒中的治疗效果，有助于改善患者的生活质量，值得广大医学工作者进行深入研究并大力推广。
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剖腹产术腹部横切口的临床效果观察
目的：探讨剖腹产术腹部横切口在妇产科手术中的临床应用效果。方法以我院2004年1月~2014年12月收治的920例产妇作为研究对象，根据剖腹产腹部切口方式的不同分为两组，观察组460例，取腹部横切口，对照组460例，取腹部纵切口。结果腹部横切口在开腹、胎儿娩出及总手术时间，术中出血量，肛门排气时间，术后疼痛，切口延裂，线结炎症反应，不良反应发生率，切口平均愈合时间，治疗费用，住院时间和疤痕情况均显著低于纵切口，两组比较，具有统计学意义(﹤0.05)。结论新式腹部横切口剖腹产术明显优于传统腹部纵切口剖腹产术。
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医护标准化沟通在降低ICU失禁相关性皮炎患者中的临床应用
目的：探讨医护标准化沟通在降低ICU失禁相关性皮炎患者中的临床应用。方法采用随机抽样，选择浙江大学医学院附属第一医院重症监护病房2个护理单元。 A护理单元为对照组，按传统方式沟通后处理ICU失禁相关性皮炎患者；B护理单元为实验组，按标准化沟通后处理ICU失禁相关性皮炎患者。比较两医护单元在处理ICU失禁相关性皮炎患者状况及护理不良事件发生率上的差异。结果实验组处理的ICU失禁相关性皮炎患者状况优于对照组，差异有统计学意义(<0.01)；实验组处理的ICU失禁相关性皮炎患者不良事件发生数少于对照组。结论医护标准化沟通方式在降低ICU失禁相关性皮炎患者状况上有显著的效果。
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早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床观察
目的：观察早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的急性心肌梗死患者50例，全部患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗，对临床疗效进行观察分析。结果全部50例急性心肌梗死患者在经过尿激酶静脉溶栓治疗后，达到再通标准的患者38例，再通成功率为76.0%；未满足再通标准的患者12例，发病后6 h内进行静脉溶栓治疗的再通成功率显著高于6~12 h内进行静脉溶栓治疗的再通成功率(<0.05)。结论临床中在对早期急性心肌梗死患者进行治疗时，静脉溶栓治疗具有比较显著的临床效果，而且并发症发生率较低，具有临床推广价值。
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品管圈在降低胸腰椎骨折患者便秘发生率中的应用
目的：降低胸腰椎骨折患者便秘发生率。方法成立品管圈小组，通过品管圈活动步骤，查找导致胸腰椎骨折患者便秘发生原因，探讨解决对策并实施，评价改进效果。结果胸腰椎骨折患者便秘发生率由活动前的69.6%降低至活动后的26.9%，差异具有统计学意义(<0.01)。此外，圈员综合能力明显提升。结论品管圈活动可有效降低胸腰椎骨折患者便秘发生率，提高圈员的质量管理意识和能力。
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中心静脉导管在ICU压缩性肺不张患者中的应用
目的：探讨中心静脉导管在ICU压缩性肺不张患者中的应用效果及优势。方法一组分病种按传统方法治疗,气胸给予传统硅胶管置管行胸腔闭锁引流,胸腔积液给予间断抽胸水；一组使用中心静脉导管置管依据不同病种定位后给予置管持续引流,两组患者年龄、性别、临床表现无明显差异。结果观察组治疗有效率95%,平均完成时间30 min,并发症发生率10%,对照组有效率90%,平均完成时间1 h,并发症发生率35%。结论中心静脉导管引流在ICU压缩性肺不张患者中有良好的应用前景。
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呼吸道感染致病菌及耐药情况分析
目的：总结呼吸道感染相关致病菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供科学依据。方法以500份合格痰标本为研究对象，统计送检标本致病菌检出率，记录分离得到的单个菌落，同时行抗生素药物敏感试验，分析致病菌耐药性。结果送检样本致病菌检出率为29.0%；呼吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌(61.4%)为主，其次为真菌(35.2%)、革兰阳性杆菌(3.4%)；氨苄西林的耐药性高，为92.9%，美罗培南的敏感性高，为78.0%。结论某医院呼吸道感染致病菌检出率较低，致病菌以革兰阴性杆菌为主，致病菌耐药性不容乐观，需要加强抗感染合理用药。
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体检人群脂肪肝发病率及相关知识掌握情况的统计分析
目的：分析体检人群脂肪肝发病率及相关知识掌握情况。方法通过网络直报系统结合选择来徐州市东大嘉宾体检中心进行健康体检的1872例受检对象的临床资料进行研究。了解脂肪肝的发病率，同时，对脂肪肝患者的健康知识掌握情况进行调查。结果1872例受检对象中，患有脂肪肝的有271例，脂肪肝的发病率为14.48%；其中有男性患者193例、女性患者78例，组间差异对比具有统计学意义(<0.05)；受检对象对于脂肪肝知识的掌握情况较差，尤其是脂肪肝与饮酒的关系、与动物性食物摄入的关系以及与体育运动的关系了解较差。结论脂肪肝在人群中的发病率较高，对人们的生命健康构成较大的威胁。同时，民众对于脂肪肝相关知识的了解度较差，有待进一步的教育和推广。
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JMC-SD型脉冲磁治疗仪治疗膝关节退行性变的临床研究
目的：评价JMC-SD型脉冲磁治疗仪对膝关节退行性(Knee Osteoarthritis,KOA)病变的临床疗效和安全性。方法纳入2009年9月1日~12月30日在解放军总医院第一附属医院(原304医院)就诊的KOA患者共60例,男21例,女39例,平均年龄(60.7±8.2)岁,按来诊顺序将患者随机分为实验组和对照组,其中试验组30例,男11例,女19例,平均年龄(61.4±8.4)岁,对照组30例,男10例,女20例,平均年龄(60.0±8.1)岁,分别接受JMC-SD治疗仪和MC-B-II脉冲磁治疗仪治疗1个疗程；结果两组患者基线时年龄、性别、西医诊断及病程无明显差异；1个疗程后两组改良的HSS评分均显著提高(<0.05)；治疗后两组改良的HSS评分无显著差异,等效性检验提示两种治疗方法具有等效性。结论 JMC-SD脉冲磁治疗仪和MC-B-II脉冲磁治疗仪在治疗膝关节退行性变时具有等效性。
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单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效比照观察
目的：分析观察单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选取我院收治的58例急性胃穿孔患者作为观察对象，随机分成对照组与实验组，每组29例。对照组采取胃部分切除术治疗，实验组采取单纯修补术治疗，观察比较两组急性胃穿孔患者的术中出血量、手术时间、复发率及并发症发生率。结果两组复发率比较不存在显著差异，跃0.05；实验组其他各项指标均优于对照组，<0.05。结论对急性胃穿孔患者采取单纯修补术治疗，能够有效减少患者的术中出血量，缩短手术时间，降低患者发生并发症的机率。
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米索前列腺醇联合卡前列甲脂栓预防产后出血的临床观察
目的：观察米索前列腺醇联合卡前列甲脂栓预防产后出血的临床效果。方法选择2012年6月~2013年6月在我院妇产科经阴道分娩的135例足月妊娠,随机分为卡前列甲脂栓组,米索前列腺醇口服给药组,卡前列甲脂栓和米索前列腺醇联合治疗组,每组各45例。观察各组产后2 h、24 h内的出血量,并进行分析。结果卡前列甲酯栓组产后2 h、24 h平均出血量分别为(131.23±11.34)和(246.45±22.64)ml,米索前列腺醇口服给药平均出血量组分别为(125.3±14.63)和(245.35±22.45)ml,卡前列甲脂栓和米索前列腺醇口服给药联合治疗组平均出血量组分别为(105.37±15.76)和(188.27±18.51)ml；其中联合治疗组的出血量明显减少与卡前列甲脂栓、米索前列腺醇组比较,具有显著性差异(<0.01)。结论卡前列甲脂栓联合米索前列腺醇直肠给药对预防产后出血优于两种药单独使用,副作用少,值得临床推广使用。
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异位妊娠的早期诊断方法在临床中的应用价值评价
目的：评价异位妊娠的早期诊断方法在临床中的应用价值。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的106例异位妊娠患者作为研究对象,在征得患者知情同意下对所有患者实施血清人绒毛膜促性腺激素检查结合超声诊断,以手术及病理检查结果为参照依据,评价该诊断方法在异位妊娠诊断中的应用价值。结果经手术或病理检查证实,106例异位妊娠患者中剖宫产术后子宫疤痕妊娠28例、腹腔妊娠25例、宫颈妊娠21例、卵巢妊娠18例、宫内和宫外同时妊娠10例、子宫残角妊娠4例,血清人绒毛膜促性腺激素检查结合超声诊断准确率96.2%,差异无统计学意义(跃0.05)。结论血清人绒毛膜促性腺激素检查结合超声早期诊断异位妊娠准确率高。
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手术室医院感染控制与管理研究
目的：整理我院外科手术患者的手术室资料，探讨手术室感染的控制对策。方法选取我院2015年1月~12月收治的812例外科手术患者，将其随机分为控制组和常规组，每组各406例患者，常规组采用常规手术室管理，控制组则在此基础上加用PDCA循环手术室感染控制管理，比较两组患者的手术室感染控制效果。结果控制组手术室感染发生率1.97%，常规组手术室感染发生率为3.21%，控制组手术室消毒合格率98.52%，常规组手术室消毒合格率86.69%，两组患者手术室感染率、手术室消毒合格率差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论医院的外科手术室感染高危因素包括手术室管理不到位、消毒措施不到位与无菌化操作不到位等，通过PDCA循环手术室感染控制管理，有效改善了患者手术室医院感染的发病率，值得临床推广应用。
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藏医腹泻疗法治疗培根赛保（胆汁反流性胃炎）的临床观察
目的：观察藏医腹泻疗法治疗培根赛保(胆汁反流性胃炎)的临床疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院诊治的60例培根赛保(胆汁反流性胃炎)患者临床资料，所有患者均采用藏医腹泻疗法治疗，观察临床患者治疗效果。结果60例患者中痊愈32例，占53.33%；有效26例，占43.33%；未愈2例，占3.33%，临床治疗总有效率为96.67%；治疗后患者临床症状(腹痛、反酸、饱胀、恶心、呕吐)评分明显降低，与治疗前对比差异有统计学意义(<0.05)。结论藏医腹泻疗法治疗培根赛保(胆汁反流性胃炎)的临床疗效确切，并且临床无明显不良反应，用药安全，值得在临床推广和应用。
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析
目的：本文旨在探讨二甲双胍对多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及代谢异常疗效,并了解二甲双胍疗程长短对治疗疗效的影响。方法选取2013-2015年汕头市区三级医院51例符合多囊卵巢综合症诊断并存在胰岛素抵抗的患者,所有患者单纯使用二甲双胍治疗,对比治疗前后患者空腹胰岛素水平、糖胰比值、胰岛素抵抗指数稳态模型评估(homeostasis model assessment estimate of insulin resistance, HOMA-IR)、黑棘皮症患病率、体质指数(body mass index, BMI)、肥胖率及糖尿病前期(糖调节异常)患病率。其中26例患者二甲双胍使用疗程≤6个月,25例二甲双胍疗程>6个月,对比两组患者上述各项指标差异。结果使用二甲双胍治疗后患者的糖胰比、HOMA-IR、空腹胰岛素水平、黑棘皮症患病率、糖尿病前期患病率、BMI均较治疗前改善,且具有统计学意义(均<0.05)。二甲双胍使用时间长于半年的患者胰岛素抵抗程度(空腹胰岛素水平、HOMA-IR、糖胰比)改善更明显(<0.05)。结论二甲双胍可作为治疗PCOS胰岛素抵抗的一线药物,并可有效控制及预防慢性代谢性疾病的发生。
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钢板内固定与闭合复位治疗跟骨骨折36例疗效观察
目的：观察钢板内固定与闭合复位治疗跟骨骨折36例的疗效。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的36例跟骨骨折患者为研究对象，给予了钢板内固定与闭合复位治疗，根据患者治疗方法，划分为研究组和对照组，比较两组患者的临床疗效。结果研究组的手术时间、住院时间、骨折<合时间等均低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；术后，研究组和对照组的Gissane角、Bohler角及跟骨宽度均优于治疗前，同时研究组优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论跟骨骨折患者行钢板内固定治疗，与闭合复位治疗相比，前者效果更显著，值得在临床上推广。
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Excel支架与火鸟支架术治疗急性ST段抬高型心肌梗死有效性对比研究
目的：对比分析Excel支架与火鸟支架术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的有效性。方法将53例接受药物洗脱支架治疗的STEMI患者分为观察组(23例)和对照组(30例)，分别行火鸟支架术和Excel支架术，比较两组不良心脏事件发生情况及生存时间。结果观察组住院期间和随访期间不良心脏事件发生率分别为4.3%、8.6%，对照组分别为3.3%、3.3%，两组比较差异并不显著(跃0.05)；其中观察组患者平均生存时间短于对照组，比较差异显著(<0.05)。结论火鸟支架术治疗STEMI的有效性和安全性与Excel支架相接近。
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独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效研究
目的：探究独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将我院2013年3月~2015年4月收治的90例腰椎间盘突出症患者，随机分成观察组通过中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗，对照组采取中医骨伤手法按摩治疗，每组各45例。对比两组疗效、症状缓解和消失的时间。结果两组治疗总有效率分别为院93.33%、68.09%，差异具有统计学意义，<0.05。观察者腰腿疼痛的症状缓解、消失的时间，明显比对照组短，<0.05。结论腰椎间盘突出症通过独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩的方式进行治疗，临床疗效较好。
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麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响
目的：麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响效果评价。方法本文选取48例老年创伤患者，随机划分两组，研究组采用单侧腰硬膜外联合麻醉方式，对照组采用全身麻醉处理方式，对比两组老年患者手术前后的认知功能障碍发生情况以及认知功能评分大小结果。结果手术前，两组老年患者的认知功能评分大小没有显著差异，实施不同麻醉处理过程后，全身麻醉患者的术后认知功能评分明显下降，评分大小为(23.38±2.20)分，单侧硬膜外麻醉处理患者的术后认知功能评分没有明显变化，评分大小为(27.09±3.67)分，两组结果对比具有统计学意义。结论老年创伤患者采用单侧腰硬膜外联合麻醉方式后，可以减少老年患者的术后认知功能障碍，促进老年患者有效康复，提升护理配合度和满意度。
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探讨血液细胞形态学检查在血常规检测应用中的临床价值
目的：研究在血常规检验中应用血液细胞形态学检查中的临床应用。方法本文选取我院2014年1月~2015年10月采用全自动血液分析仪进行血常规检验结果评定为异常的300例血样标本为研究对象并归入研究组，为了便于互相对比研究，选择同期血常规检验结果评定为正常的300例血样标本归入对照组，两组的血样标本均实施血液细胞形态学检查，对比两组的各项检查结果。结果研究组中发现假阳性率为32%(96/300)，对照组经血液细胞形态学检查后发现假阴性率为4.3%(13/300)，经全自动血液分析仪及血液细胞形态学同时检测后发现阳性率为33%(100/300)。结论血液细胞形态学检查的血常规检验相比单纯全自动血液分析仪的诊断结果更为准确，因此在进行血常规的检验时应该同时结合血液细胞形态学检查方法。
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大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化以及及时输注血浆对凝血四项指标的影响
目的：分析大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化以及及时输注血浆对凝血四项指标的影响效果。方法选择我院2013年6月~2016年3月收治的140例大量失血患者作为本次实验的研究对象,对所有的患者进行输血治疗,并根据其血液性质的差异,将参与实验的患者分为两个不同的小组,分别将其命名为研究组以及对照组,每组70例患者,对照组患者仅仅输入悬浮红细胞,研究组患者则在其基础上输入血浆,输血结束后,对两组患者的凝血四项指标进行观察与比较。结果输血后,研究组以及对照组PT、APTT以及TT指标均得到了明显的提高,FIB则得到了明显的降低,与输血前进比较,数据差异明显,具有统计学意义(<0.05)。通过比较得知,对照组患者PT、APTT以及TT明显短于研究组患者,FIB指标则优于对照组患者,组间数据差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论大量输血患者输血前后凝血四项指标的变化比较显著,且及时输注血浆对凝血四项指标有着正面的影响作用。
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超声心动图对糖尿病患者左室功能的诊断价值
目的：研究超声心动图对2型糖尿病(DM)患者左心室功能进行评估的价值。方法应用常规二维及M型测量左心室大小及射血分数；应用组织多普勒技术(DTI)检测二尖瓣环运动频谱、脉冲多普勒技术(PDW)检测二尖瓣口血流频谱,并进行对照研究。结果①DM组PDW检测二尖瓣口血流频谱与对照组无统计学意义(>0.05),DM组DTI检测二尖瓣环运动频谱与对照组有统计学意义(<0.05)。②糖尿病组患者EF、FS、CO与对照组差异无统计学意义(>0.05)。③DM组左心房内径较对照组增大(<0.05)。结论组织多普勒成像技术通过测量二尖瓣环运动速度可以评价糖尿病患者的左室舒张功能,DTI测定二尖瓣环运动速度评价左心室舒张功能敏感性高；2型糖尿病患者舒张功能异常早于收缩功能异常。
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多元化健康教育对乳腺癌住院患者的疾病认知度和护理满意度的影响
目的：探讨多元化健康教育对乳腺癌住院患者的疾病认知和护理满意度的影响。方法采用病例抽样法抽取120例乳腺癌住院患者，随机分成两组各60例，对照组给予常规健康教育，干预组给予多元化健康教育。对比分析两组患者乳腺癌疾病认知度和护理满意度。结果两组患者干预后认知度均明显提高，干预组提高明显优于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)；干预组满意度为96.7%，明显高于对照组83.3%(<0.05)。结论多元化健康教育能提高乳腺癌住院患者对疾病相关知识的认知水平和患者对护理满意度。
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舒血宁注射液治疗冠心病临床观察
目的：探讨舒血宁注射液治疗冠心病的效果。方法选取2015年1月~12月我院收治的冠心病患者110例，随机分为对照组同研究组各55例，对照组患者使用常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上联合使用舒血宁治疗，对比两组患者的治疗结果。结果在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论舒血宁注射液治疗冠心病的疗效确切，临床上应当推广应用。
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医院不合理用药的原因以及应对策略
目的：分析医院不合理用药原因及对策。方法从我院药剂科门诊2015年1月~2016年1月的处方中随机选取1000张，分析不合理用药的具体原因，并针对原因提出管理对策。结果经统计发现，不合理用药处方共有85张，占总数的0.85%。不合理用药原因主要包括重复用药、联合用药不合理、用量不当、用法不当、药物选择不当、溶媒选择不当等。抗生素不合理用药现象严重。而医院因素、患者因素、社会因素、药师因素及医师因素等，均是导致临床不合理用药的重要因素。结论为了避免医院不合理用药现象，应加强用药管理，制定用药制度，强化医师培训，防止不合理用药现象发生。
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阴道超声与腹部超声应用于子宫腺肌病患者临床诊断中的效果探讨
目的：研究对子宫腺肌病患者采用腹部超声与阴道超声两种方式的临床诊断符合率差异性。方法选取我院近年收治的100例子宫腺肌病患者，分别采用腹部超声与阴道超声两种方式诊断，以病理诊断结果为金标准，计算患者在合并盆腔子宫内膜异位、合并巧克力囊肿、合并子宫肌瘤3项上的诊断符合率。观察在两种方式诊断时患者子宫动脉血流情况。结果阴道超声方式诊断各项指标均优于腹部超声诊断，<0.05。结论对子宫腺肌病的临床诊断更宜采用阴道超声方式，能够提升诊断敏感性与符合率，具有临床推广价值。
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电针调节骶3神经治疗脊髓损伤患者逼尿肌过度活动及尿失禁的临床疗效
目的：探讨脊髓损伤患者逼尿肌过度活动及尿失禁采用电针调节骶3神经治疗的临床效果。方法对我院2014年9月~2015年12月收治的30例脊髓损伤逼尿肌过度活动及尿失禁患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者经过三个疗程的治疗后，患者大膀胱容量、膀胱顺应性及充盈末期逼尿肌压均较治疗前明显改善，患者每周尿失禁次数、24 h排尿量、24 h排尿次数、每日夜尿次数均较治疗前有明显改善，差异具有统计学意义(<0.05)。结论电针调节骶3神经治疗脊髓损伤，有效的改善了患者尿失禁的症状，减少了患者尿失禁的次数、排尿急迫次数及急迫程度，患者耐受性好，安全、有效。
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超声诊断胎儿泌尿系统异常的图像特征观察
目的：观察胎儿泌尿系统异常通过超声诊断的影像学图像特征。方法回顾性分析我院收治的100例孕产妇超声诊断的临床资料。结果本组研究对象中30例胎儿通过超声检查发现存在泌尿系统畸形症状，通过分析图像特征诊断各种畸形症状。结论孕产妇产前采用超声进行诊断，能够更为全面的追踪显示肾动脉、肾脏集合系统以及肾脏实质，对鉴别诊断泌尿系统畸形有一定的帮助，为临床确诊奠定良好的基础。
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观察腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床效果
目的：观察分析腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床效果。方法收集于2014年8月~2015年6月之间在我院进行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的30例患者作为观察组,30例行腹腔镜胆囊切除术患者的病历资料作为对照组。观察分析两组患者的术中及术后情况,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后排气时间、抗生素使用情况、住院时间和术后并发症等情况。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间、住院时间及住院费用较对照组相比均无明显增加(跃0.05),术后并发症发生率与对照组相比也无明显差异(跃0.05)。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术较腹腔镜胆囊切除术术中、术后各项效果差异不明显,但由其可通过一次手术同时解决胆囊、阑尾的病变,有效地节省疾病治疗时间及治疗费用,减轻患者痛苦。
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阴式手术术前不同阴道消毒方法对比性研究
目的：通过对两种阴道消毒方法的研究,选择一种科学、经济、实用的方法用于经阴道妇科手术前的准备。方法选择经阴道手术且均无阴道炎症患者60例,将其随机分为研究组和对照组每组各30例,对照组予1：5000高锰酸钾灌洗,2次/d,连续3 d。研究组予阴道臭氧消毒,1次/d,连续3d。观察记录消毒前后患者阴道清洁度,阴道乳酸杆菌的变化及消毒前后对患者舒适度评价。结果研究组患者使用臭氧消毒可在短时间内杀灭阴道微生物,患者舒适度显著高于对照组,同时也缩短了护理人员的工作时间,减少了工作量。两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论阴道臭氧消毒具有起效快,广谱抗菌性,且不会破坏阴道酸碱环境,阴道臭氧消毒减少了护理工作量,同时也提高了患者的舒适度,是阴式手术术前阴道消毒较理想的方法。
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文拉法辛治疗功能性消化不良的临床疗效
目的：探讨文拉法辛治疗胃溃疡伴抑郁症状的临床疗效。方法选取符合条件的胃溃疡伴抑郁症状的患者74例,随机分为治疗组和对照组,分别为39例和35例,比较分析其临床疗效。结果两组治疗方案有效率分别为94.9%,80.0%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论文拉法辛治疗胃溃疡伴抑郁症状,具有良好的临床效果和安全性。
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渐进性放松训练对异位妊娠保守治疗患者焦虑状态的临床影响研究
目的：研究渐进性放松训练对异位妊娠保守治疗患者焦虑状态的临床影响。方法选择2015年1月~2016年1月我院收治的异位妊娠保守治疗患者100例，将其随机分为两组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上运用渐进性放松训练。对比两组患者护理干预后焦虑、疼痛、睡眠、自我效能感、主观幸福感等方面改善情况。结果观察组焦虑、睡眠、社会支持自、我效能感、主观幸福感等改善情况均明显优于对照组，差异显著(<0.05)。结论渐进性放松训练可明显缓解接受异位妊娠保守治疗患者的焦虑状态，增强治疗效果，改善主观幸福感，提高生活质量。
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腹腔镜联合米非司酮应用于卵巢巧克力囊肿临床效果评价
目的：评价腹腔镜联合米非司酮应用于卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法选取我院收治的单侧卵巢巧克力囊肿患者50例，随机分成对照组和实验组各25例，对照组患者采用腹腔镜手术治疗，实验组患者采用腹腔镜联合米非司酮治疗。结果实验组总有效率、复发率均显著优于对照组，<0.05。结论腹腔镜联合米非司酮治疗具有比较显著的临床疗效，疾病复发率低，而且安全可靠，具有临床推广价值和应用价值。
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急性出血性胃炎采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗临床分析
目的：探讨应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者后的临床效果。方法选取2014年7月~2016年1月我院接收的急性出血性胃炎患者62例,随机分为实验组和对照组,各31例。对照组患者单独采用奥美拉唑进行治疗,实验组患者采用奥美拉唑联合硫糖铝进行治疗。观察两组患者的临床效果,记录患者的住院时间,待患者出院后进行随访,了解其治疗后的复发情况。结果经治疗后,对照组患者住院耗时18.3 d,实验组患者耗时11.4 d；治疗24 h后对照组再出血有6例患者,48 h后有4例患者,72 h后有2例患者；实验组分别有2例、1例和0例患者,实验组各个阶段的再出血情况明显好于对照组,两组结果差异均有统计学意义(<0.05)。结论应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者后的临床效果较好,患者的住院时间明显缩短,降低了治疗后的复发率,应用价值高。
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118例晕厥患者临床病因分析及治疗转归
目的：探讨晕厥患者常见病因，分析其临床特点，以便及时得到预防和诊治。方法回顾性分析118例因晕厥而住院患者的临床资料，并对其进行电话随访。结果118例晕厥患者病因中神经介导的反射性晕厥占第一59/118例(50%)，以女性患者为多33/59例(55.93%)，心源性晕厥占第二37/118例(31.36%)，以心律失常引起的晕厥为主27/37例(72.97%)，在心源性晕厥中老年人占较大比例26/37(70.27%)，而神经介导的反身性晕厥则以中青年为主39/59例(66.10%)。结论晕厥病因纷杂，通过详细询问病史，必要检查，尽快明确晕厥的病因并采取合理的治疗措施，可以挽救患者生命、降低致死致伤率，改善患者的预后。
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肝病患者血清谷氨酸脱氢酶的检测及其预后变化规律
目的：通过观察患者血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的变化情况,以及该酶在肝细胞损害性疾病中的活性,结合谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标鉴别诊断肝病的基本类型和预后的判断。方法采用德意志临床化学协会(DGKC法)检测GLDH,同时检测AST、ALT、TB及GGT等常规生化项目,并作相关性分析,统计有关指标。结果对于肝细胞损伤性疾病患者,血清中GLDH的活性明显高于健康者和其他疾病患者(<0.05)。其中急性肝病患者GLDH阳性率可达76.0%,慢性乙型肝炎为57.5%,原发性肝癌为46.2%,肝硬化为25.6%,急性脂肪肝为71.4%。结论谷氨酸脱氢酶作为肝细胞病变,特别是急性乙型肝炎和急性脂肪肝的诊断指标具有重要临床价值,并对指导临床治疗和预后判定具有重要意义。
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探讨院前急救对眩晕的诊断分析及治疗
目的：探讨院前急救对眩晕的诊断分析及治疗,提高院前急救时对眩晕的认识,避免误诊误治。方法回顾性分析院前急救对180例眩晕症患者进行密切的临床观察,通过头部CT、头部彩色多普勒(栽悦阅)及心脏彩超等检查,进行病因分析的临床资料。结果前庭中枢性眩晕139例,其中包括后循环缺血(PCI)者128例[其中椎动脉近段者(椎动脉入颅到小脑后下动脉处)59例；椎动脉中段者(小脑后下动脉至小脑上动脉)41例；基底动脉尖(小脑上动脉以远)者15例；合并颈椎骨质增生13例],药物中毒性眩晕4例,脑干梗死3例,小脑出血2例,小脑梗死2例,占,77豫；前庭周围性眩晕34例(其中梅尼埃病29例,良性阵发性位置性眩晕5例),占19%；非前庭系统性眩晕7例(急性上呼吸道感染3例,植物神经功能紊乱4例)占4豫。结论眩晕症是临床常见的症状之一,院前急救时不能单纯注意这种症状,需要结合患者的病史、体征及辅助检查结果,加以综合分析,做出相应的诊断,并且需要密切观察病情变化及相应的治疗。
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腹股沟疝无张力疝修补术治疗效果的比较
目的：研究使用不可吸收补片及部分可吸收补片对于腹股沟疝无张力疝修补术治疗的影响,包括局部并发症,恢复正常生活时间,术后疼痛与不适及术后疝复发率。方法59例患者使用无张力的疝修补术(李金斯坦术)进行治疗,随机分为两组院N组使用不可吸收补片(34例),T组使用部分可吸收补片(25例)。术后观察时间为术后7 d,第3个月及第6个月。结果部分可吸收疝补片的手术时间短。补片的类型对于局部并发症的发生,住院时间,恢复时间没有影响。术后6个月疝的复发率,慢性疼痛与不适如异物感等两组也未见有明显差异。结论对于两种补片李金斯坦术是一个有效的手术治疗方法使用部分可吸收的疝补片在手术时间有优势。
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常德地区2013~2015年新生儿疾病筛查回顾与分析
目的：通过对2013~2015年常德地区新生儿疾病筛查结果的分析,了解该地区苯丙酮尿症(PKU)和新生儿甲状腺功能减低症(CH)的发病情况。方法采集出生后72 h新生儿的足跟血,通过时间分辨荧光免疫分析法和化学荧光法分别检测滤纸片中全血促甲状腺激素(TSH)和苯丙氨酸(Phe)的含量。结果3年共筛查新生儿157345例,筛查率为94.5%,确诊PKU患儿6例,发病率1/26224,确诊CH患儿41例,发病率1/3838。结论新生儿疾病筛查是一项提高人口素质的重要措施,通过早发现、早诊断、早治疗,可以有效地避免和减少残疾率的发生。
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ICU病房实行视频探视的效果观察
目的：观察重症监护病房(intensive care unit,ICU)实行视频探视系统后的效果。探讨既满足家属的需求又杜绝了病房内交叉感染的新型ICU探视与管理模式。方法采用方便抽样的方法。我院于2012年7月1日正式采用实行视频探视系统。现将2014年7月1日~2015年6月30日入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的100例患者作为对照组,采取入室探视方式,将2014年7月1日~2015年6月30日入住重症监护病房(intensive care unit, ICU)的100例患者作为观察组,采取视频探视方式；比较两个期间监护室空气,物品表面及探视人员手的细菌数及家属满意度。结果观察组监护室空气培养、物体表面细菌数及探视人员手采样的合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.01)；观察组患者家属对探视方式的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(2=10.86,<0.01)。结论实行ICU视频探视系统及针对行的实施探视制度的宣教后,对于医护人员普遍关心的由于频繁探视导致的交叉感染问题得以解决,更加满足患者及家属对探视的心理需求,缓解了家属的焦虑情绪,充分发挥了患者家庭及社会支持的作用。应用视频探视效果好,在临床值得推广。
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针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究
目的：针对中重度吞咽障碍患者给予针刺治疗，并探究分析其疗效。方法选择2015年1月~2016年1月本院收治的84例患者作为本次观察对象，将其以掷硬币法平均分成两组，给予吞咽训练的患者设为对照组，联合针刺治疗视为观察组，对比分析两组患者治疗前后的饮水试验分级以及疗效情况。结果治疗后观察组饮水试验(1.76±1.03)级显著低于对照组的(2.83±1.12)级，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组的有效率为92.86%，对照组为64.29%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论针刺治疗中重度吞咽困难有一定的疗效。
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缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压临床疗效研究
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法60例老年原发性高血压患者，按照随机数字表法，分为观察组和对照组，每组各30例；观察组给予缬沙坦与硝苯地平缓释片，对照组仅给予硝苯地平缓释片，治疗2 w后，比较两组的临床疗效。结果观察组的有效率显著优于对照组(96.67%VS 70.00%，<0.05)；观察组的降压效果，在收缩压与舒张压方面，均显著优于对照组(<0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗老年原发性高血压的疗效确切，适合临床长期推广应用。
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腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效观察
目的：探讨分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2013年10月~2015年11月我院接治的94例胆总管结石患者的临床记录资料。结果观察组的术中出血量、切口长度、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组，术后并发症发生率也低于对照组，差异均具统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果显著，具有临床推广价值。
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奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效和不良反应
目的：探讨奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效及不良反应。方法选取62例滴虫性阴道炎患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，对照组采取甲硝唑治疗，观察组采取奥硝唑治疗，对比两组临床治疗疗效及临床良反应发生率。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(<0.05)，不良反应发生率显著低于对照组(<0.05)。结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效确切，不良反应发生率低，可推广应用。
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膝关节置换术髌骨置换的临床分析
目的：探讨髌骨置换在膝关节置换术中的临床价值。方法选取我院于2014年1月~2015年1月收治的86例拟行人工膝关节置换术患者，随机分为髌骨置换组(实验组)与非髌骨置换组(对照组)，在治疗结束后，对所有患者进行为期1年的随访，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在2、3、6个月后的髌骨评分与膝关节功能评分无显著差异，实验组12个月后的髌骨评分与膝关节功能评分显著优于对照组。结论在膝关节置换术中进行髌骨置换，能够大幅减轻患者疼痛感，降低术后膝痛的发生率，值得临床推广应用。
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吸烟患者的CRP水平对急性心肌梗死并发症的影响
目的：对急性心肌梗死的吸烟患者与不吸烟患者的C-反应蛋白等指标及并发症进行分析。方法将急性心肌梗死患者分为吸烟组(n=100)和不吸烟组(n=80)，记录患者的年龄、性别、入院后TNT、CKMB、CRP及随访患者有无并发症。比较两组患者TNT、CKMB、CRP水平以及患者30 d内并发症的发生情况。吸烟组急性心肌梗死患者的发病年龄明显低于不吸烟组(<0.05)；吸烟组中CRP、TNT、CKMB较不吸烟组有统计学意义(<0.05)，且均明显高于正常值。结果吸烟组患者随访30 d内并发症与非吸烟组患者比较有统计学意义(<0.05)。结论在本组研究的心肌梗死患者中，吸烟患者急性心肌梗死发病更年轻；吸烟组患者的CRP、TNT、CKMB数较非吸烟组显著升高，提示吸烟可加重AMI患者的心肌损伤；吸烟组30 d内发生主要并发症显著多于非吸烟组患者。
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三种内固定方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效比较
目的：探究三种内固定方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法选取我院2013年11月~2015年12月收治的93例肱骨踝间粉碎性骨折患者,将其随机分成A、B、C组,各31例。 A组通过单钢板螺钉固定,B组采取Y形钢板固定,C组应用双钢板固定,对比三组患者内固定的成功率和肘关节功能、并发症情况。结果 B组和C组患者手术后,肘关节功能恢复情况、固定成功率,均显著优于A组,差异均有统计学意义,<0.05。所有患者手术后,均没有产生严重的并发症情况。结论肱骨裸间粉碎性骨折通过Y形钢板、双钢板固定,可促使患者术后肘关节及早恢复,并确保固定成功率。
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环孢素A、康力龙联合补肾养血生髓方治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察
目的：为有效改善患者贫血症状,临床观察康力龙、环孢素A联合补肾养血生髓的疗效。方法选取我院2013年5月~2015年6月96例经诊断为慢性再生障碍性贫血患者,分为单一组48例,联合组48例,按挂号单双数进行分配。单一组使用环孢素A、康力龙,联合组在单一组用药治疗基础上加用补肾养血生髓方。结果两组临床有效率相比联合组高达93.8%,单一组为83.3%,联合组较单一组疗效好,<0.05；治疗前两组患者各项指标值差别无意义,>0.05,治疗后治疗组较对照组各指标值改善程度好,<0.05。结论临床治疗慢性再生障碍性贫血患者时采用康力龙、环孢素A联合补肾养血生髓方,患者治疗效果好。
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舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床价值评价
目的：了解舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效及不良反应。方法采用临床对照试验，将来我院就诊的48例确诊的功能性消化不良的患者运用随机数字表法分成实验组和对照组两组，实验组24例应用舒肝解郁胶囊联合莫沙必利，对照组24例应用莫沙必利，持续应用1个月，观察两组的治疗效果及不良反应。治疗后随访6个月，以明确复发率。结果实验组的总有效率(83.3豫)远远大于对照组的总有效率(58.3豫)，经统计分析具有统计学意义(<0.05)。两组患者中试验组未出现任何不良反应，对照组中有2例出现嗜酸性粒细胞的轻微增多，其肝功能、甘油三酯及ALT均正常。两组的差异经统计学计算不具有统计学意义(跃0.05)。随访中，实验组中的复发率(8.3豫)远远小于对照组的复发率(25豫)。结论对于功能性消化不良，应用舒肝解郁胶囊联合莫沙必利，具有疗效好、不良反应少的特点。
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系统性红斑狼疮患者并发感染的临床观察及护理对策
目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者并发感染的临床观察以及护理的对策。方法选取2012年3月~2015年9月的SLE患者134例,对其进行病史询问、常规检查及实验室检查等,收集性别、年龄、生命体征、临床表现、免疫抑制剂使用情况、感染病原菌情况、SLE活动度评分等病例情况,诊断患者发生合并感染情况,确定感染病原体类型、感染部位等。结果134例SLE患者发生各种感染45例(33.58%),其中感染部位为呼吸道构成比例大(46.67%),感染病原体为细菌构成比例大(68.89%),感染患者的SLE活动度评分高于非感染患者,且<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床上针对病原体、感染部位以及SLE活动度,有效全面的对SLE合并感染患者采取护理措施,可降低致死率,提高生活质量。
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银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病39例疗效观察
目的：观察银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法我院收治的78例糖尿病肾病患者随机分为A组和B组各39例,A组服用降血脂、血压、血糖药物进行治疗,B组在A组的基础上静滴银杏达莫注射液20 ml+生理盐水250 ml进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 B组总有效率的94.9%明显高于A组的79.5%(<0.05)；治疗后A、B两组血清Scr和血尿BUN水平的对比具有统计学差异(<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效显著,值得临床推广应用。
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格列喹酮治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察
目的：探讨格列喹酮治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法选取我院内分泌科住院的20例2型糖尿病患者，均实施格列喹酮治疗，观察其疗效，并与治疗前进行对比。结果经治疗6个月后，空腹血糖在治疗前后相比显著下降(<0.01)；治疗后尿蛋白排泄率较治疗前明显下降(<0.01)；与治疗前比较，治疗后血肌酐水平有所下降(<0.01)。结论格列喹酮可有效延缓糖尿病肾病进程，有效降低尿蛋白排泄量，保护肾功能，对糖尿病肾病的治疗效果显著，值得临床推广应用。
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四川省金川县2014年法定传染病疫情分析
目的：了解2014年四川省金川县法定传染病的发病水平、发病特点及流行特征，为制定法定传染病预防控制策略提供参考依据。方法用描述性流行病学方法对2014年金川县法定传染病报告发病情况进行分析。结果2014年金川县报告甲乙丙类法定传染病11种164例，无死亡病例，报告年发病率为244.13/10万。结论金川县法定传染病疫情呈平稳状态，应加强重点疾病监测、做好重点人群干预，继续加大投入，提高应急处置的能力，防止疫情发生和蔓延。
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脑外科护理常见安全隐患及护理对策探讨
目的：结合目前脑外科护理现状，分析现阶段脑外科护理中常见的安全隐患，探讨有效的应对策略。方法选取我科2015年1月~10月收治的286例患者，随机分为观察组143例与对照组143例，观察组患者采用优质化护理方法进行护理，对照组患者采用常规护理方法进行护理，对比分析两组的临床护理效果及满意度。结果观察组患者的总体治愈率87.41%，对照组患者的总体治愈率为76.22%，两组间比较差异具有显著统计学意义(<0.05)；观察组患者对护理质量的满意度为93.71%，高于对照组85.31%，两组间比较差异同样具有统计学意义(<0.05)。结论优质化护理对脑外科患者的临床护理效果良好，可以有效控制脑外科患者护理中常见的安全隐患，有效提升护理质量，具有临床推广应用价值。
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乳腺恶性肿块的超声诊断分析
目的：对乳腺恶性肿块的超声误诊进行分析。方法利用高频彩色多普勒超声对我院门诊890例乳腺实质性肿块病例进行检查，结合病理及随诊结果加以分析。结果在890例受检者中，发现乳腺肿块163例，占18.3%。超声检查良性肿块147例，占90.8%，怀疑乳腺恶性肿瘤15例，占9.2%。误诊2例，误诊率1.23%。结论彩色多普勒超声在乳腺恶性肿块的诊断过程中，应结合临床及家族病史，随时复诊，降低误诊率。
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探究丈夫参与孕妇自我管理教育对妊娠期糖尿病患者血糖和自护能力的影响
目的：探讨丈夫参与自我管理教育对妊娠期糖尿病患者血糖和自护能力的影响价值。方法根据丈夫的参与意愿把50例妊娠期糖尿病患者分为研究组24例和对照组26例。为对照组患者通过GDM一日门诊开展糖尿病知识及相关调节内容的自我管理教育，研究组则在对照组的基础上让其丈夫参与进来。观察对比两组患者实施干预前和干预后3个月的空腹血糖等相关项目的变化情况。结果研究组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和自我管理行为能力均比对照组改善效果更为明显，两组相关项目的比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论丈夫加入自我管理教育，对妊娠期糖尿病患者控制血糖及提高自我管理行为能力均具有明显的促进作用。
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武汉市远城区地下水源质量和安全状况调查和水质发展趋势分析
目的：本研究调查武汉市远城区的地下水情况。研究结果将有助于对水源性的疾病预防控制,以及对目前短期处理规划和未来城市的公民基础设施的发展提供依据。方法研究包括现场调查井的类型,供水人口,以及井与附近的潜在污染源之间的距离测量等。每个村水样本的收集分别在2008年,2010年和2012年开展。结果调查发现武汉市远城区的居民生活饮用水主要是三中方式院处理水,地表水和地下水。没有被城市供水系的覆盖的村高达59豫。使用多的水源是地下水。调查发现有三种井的类型大口水井,手压井和电泵井。手压井型使用率为82豫,供应的人群高达63豫。三次理化和微生物指标检测的结果变化在各地区有所不同。蔡甸和新州微生物指标不合格率增加,2012年除新州外,其它三区的理化指标不合格率增加。结论结果表明理化指标不合格率和微生物指标不合格率都很高。微生物指标不合格率显示出与水井潜在的污染源之间的距离的负相关关系,但根本原因还需要进一步调查。
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高频超声对糖尿病患者胫前动脉内皮功能的评价
目的：用高频超声评价2型糖尿病患者中小动脉斑块形成前后的内皮舒张功能。方法本组共97例,其中糖尿病组52例,非糖尿病组45例,糖尿病组又以下肢动脉CTA检查是否存在斑块分为有斑块组(30例)和无斑块组(22例)。超声检测、计算所有受试者右侧胫前动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。同时测量空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)等实验指标的血清含量。比较非糖尿病组、糖尿病斑块组和糖尿病无斑块组之间FMD的差异。实验组采用多元线性回归分析FMD和上述实验室指标之间的相关关系。结果①有斑块组FMD低,非糖尿病组高,差异有统计学意义(F=140.372,<0.05)。②有斑块组空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)等血清指标的含量高于无斑块组和非糖尿病组,差异有统计学意义。③FMD和GLU、LDL-c、TC的血清含量显著相关(R2=0.751,F=73.859,<0.05)。结论2型糖尿病患者胫前动脉在斑块形成前就已存在血管内皮功能减低,高频超声检测内皮功能可为糖尿病高危人群进行早期血管病变的诊断提供依据。
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儿童神经母细胞瘤97例临床分析
目的：总结分析神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿的临床特点。方法收集山东大学齐鲁医院2007年1月~2014年8月收治的97例神经母细胞瘤患儿的临床资料,对其临床表现、临床分期和治疗情况进行回顾性分析。结果97例NB患儿中男女比例1.425：1；首发症状为腹部肿块36例,发热27例,腹痛伴发热10例,腹泻4例,咳嗽伴低热10例,肢体关节疼痛6例,头痛2例,阴囊肿大1例,突眼1例；原发部位以腹膜后比例高(78.4%)；接受治疗的共63例,根据分期及临床危险度分组不同采用化疗(15例)、原发瘤灶切除术(27例)、综合治疗(21例)。全组1年总生存率80.7%,2年总生存率57.9%,5年总生存率28.1%。结论神经母细胞瘤临床表现多样,就诊时常已发生转移。如能早期诊断,根据危险分组结果制定个体化治疗方案,预后相对较好。
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克氏针钢丝张力带固定治疗肱骨小头骨折临床疗效观察
目的：研究克氏针钢丝张力带固定治疗肱骨小头骨折临床疗效。方法病例资料来源于我院2007年1月~2015年1月收治肱骨小头骨折患者20例，根据随机数字表法，分为两组，克氏针钢丝张力带固定组和螺钉固定组。就两组患者愈合时间和肘关节优良率进行比较。结果克氏针钢丝张力带固定组肘关节优良率高于螺钉固定组，统计处理呈<0.05。克氏针钢丝张力带固定组患者愈合时间少于螺钉固定组，统计处理呈<0.05。结论克氏针钢丝张力带固定治疗肱骨小头骨折临床疗效确切，可加速骨折愈合，改善患者肘关节功能，值得推广。
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盐酸戊乙奎醚治疗农药中毒的疗效分析
目的：分析盐酸戊乙奎醚治疗农药中毒的疗效。方法随机选取2013年6月~2016年5月于我院就诊的农药中毒患者共56例，作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组28例，对照组给予阿托品联合氯解磷定治疗；观察组应用应用盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗，对比两组患者治疗有效性，并了解两组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间以及用药次数。结果观察组重度患者显效66.67%明显高于对照组33.33%，组间对比具有统计学意义，<0.05；对比两组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间以及用药次数，观察组两组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间以及用药次数均少于对照组，组间对比具有统计学意义，<0.05。结论临床上针对农药中毒患者进行治疗时，应用盐酸戊乙奎醚治疗，效果显著，患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间以及用药次数均较少，值得在临床上推广应用。
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临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析
目的：借助Meta分析方法研究临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果。方法检索自1990年以来各个数据库有关临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的文献，借助Meta分析方法分析纳入文献。结果分析9篇文献，结果发现观察组与对照组在尿潴留发生率、恶心呕吐、腰酸背痛、护理满意度方面均存在明显差异。结论对于肝癌介入治疗术后患者，临床护理路径的应用效果明显优于传统护理路径，同时能够降低并发症发生率。
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小儿过敏性紫癜的治疗对肾脏的影响
目的：探讨小儿过敏性紫癜的治疗方法及对肾脏的影响。方法选取2013年4月~2015年5月收治的小儿过敏性紫癜患者82例为被试对象，通过随机数字表法分为观察组与对照组，每组41例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用西咪替丁治疗，观察两组患者治疗效果及肾功能变化。结论观察组总有效率82.9%相较于对照组70.7%明显更优(<0.05)；对两组患者进行为期1年的随访，观察组治疗后复发率16(38.1%)明显低于对照组32(78.0%)，差异有统计学意义(<0.05)；两组患者治疗前肾功能相关指标无显著差异(跃0.05)，观察组治疗后尿红细胞(13.5±2.6)个/HP、尿蛋白(0.4±0.1)g/24h、尿微量蛋白(0.1±0.1)mg/L均明显较对照组(21.7±3.8)个/HP、(0.8±0.2)g/24h、(0.2±0.2)mg/L低，差异有统计学意义(<0.05)。结论在小儿过敏性紫癜治疗中应用西咪替丁，能够提高治疗效果及安全性，对肾脏功能改善有一定作用，值得推广。
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颅前窝底骨质缺损无骨性重建的临床观察
目的：对颅前窝底骨质缺损是否进行骨性重建的必要性进行探究。方法对2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的颅前窝底肿瘤伴大范围骨质破坏的52例患者临床资料进行回顾性分析，均行肿瘤切除，其中未做骨性重建者26例作为观察组，做骨性重建及软组织重建者26例为对照组，对两组患者疗效及并发症发生情况进行比较。结果两组患者并无围术期死亡发生；观察组发生并发症3例，占11.5%；对照组患者发生并发症2例，占7.7%，两组患者间并发症发生率的对比无统计学差异(跃0.05)。随访3个月，两组患者均无脑组织下沉、迟发型脑脊液鼻漏等并发症发生。结论颅底肿瘤切除术后的颅前窝底骨质缺损并不一定要进行骨性重建，仅予以软组织重建亦可获得良好效果。
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一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的临床疗效比较
目的：探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床效果。方法将我院2013年2月~2014年5月住院及门诊的包茎和包皮过长患者随机分成两组，分别采用两种手术方法(一次性包皮环切缝合器组40例，传统手术组40例)，在其安全性、术式优越性及疗效等方面进行比较。结果在手术时间、术中出血量、术后并发症、疼痛评分等方面，一次性包皮环切缝合器组明显优于传统包皮环切组，差异有统计学意义(<0.05)，且术后不需要换药、切口愈合良好，外观美观，患者满意度较高。结论应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术，手术更为简单、方便与安全，并发症少，效果更满意，值得在临床中推广应用。
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糖化血红蛋白对糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者急性加重频率及平均住院天数的影响
目的：分析血糖控制情况对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病(DM)患者急性加重频率及平均住院天数的影响。方法本研究设单纯COPD组(34例)及COPD合并DM组(48例)，其中血糖控制理想组26例(糖化血红蛋白<7%)，血糖控制不理想组22例(糖化血红蛋白≥7%)，对上述病例进行回顾性研究，分析不同糖化血红蛋白水平对COPD急性加重频率及平均住院天数的影响。结果糖尿病血糖控制不理想组COPD急性发作频率及平均住院天数均高于糖尿病血糖控制理想组及单纯COPD组，糖化血红蛋白≥7是COPD合并DM患者年急性加重频率≥2次的危险因素。结论积极控制血糖，保证糖化血红蛋白<7可减少COPD合并DM患者的年急性加重频率和平均住院天数，有利于缓减病情进展，减轻患者经济负担，改善生命质量。
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行为神经测定应成为儿保常规检查的分析
目的：通过婴幼儿行为神经测定(NBNA)应用于42 d婴儿的效果分析，将其列为儿童体检的常规。方法将2013~2015年就诊于儿童保健门诊的42 d婴儿608例分为试验组和对照组，采用新生儿行为神经测定对试验组进行测评，根据测评结果对家长进行有目的、有针对性地保健指导，并观察其效果。结果试验组各项指标均优于对照组。结论将新生儿行为神经测定纳入儿童保健门诊应用于42 d婴儿常规检查是具有现实意义。
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奥洛他定滴眼液和依美斯汀滴眼液治疗过敏性结膜炎的效果对比分析
目的：比较并分析奥洛他定滴眼液和依美斯汀滴眼液对过敏性结膜炎的治疗效果。方法选择我院在2013年1月~2015年7月收治的78例过敏性结膜炎患者作为研究对象,所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组,每组患者39例。对照组患者采用伊美斯汀滴眼液进行治疗,观察组患者采用奥洛他定滴眼液进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察并做比较。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,观察组患者的满意度高于对照组,两组患者比较,<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论敏性结膜炎患者进行治疗,为患者采用奥洛他定滴眼液进行治疗,能够提高患者的治疗有效率,且患者的早期治疗效果更好,提升了患者的满意度,值得在临床上推广使用。
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前列地尔联合肾康用于糖尿病性肾病慢性肾功能衰竭的效果分析
目的：探究前列地尔联合肾康用于糖尿病性肾病慢性肾功能衰竭的效果分析。方法对我院从2012~2013年收治的42例糖尿病性肾病慢性肾功能衰竭患者采用不同药物的联合治疗，对联合药效进行分析，将所有患者分为对照组和观察组，对照组患者采用肾康和常规治疗；观察组在对照组的基础上加用前列地尔。结果两组患者治疗后的总体效率有明显改善，数据具有统计学意义，<0.05；观察组患者治疗后血尿素氮和血清肌酐等指标和对照组治疗后相比有明显降低，数据具有统计学意义，<0.05。结论由两组患者采用不同治疗方法对比结果显示，前列地尔联合肾康能够有效改善糖尿病性肾病慢性肾功能衰竭患者肾功能的各项指标，并且这种联合治疗疗程短，治疗过程比较安全。
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68例脊柱外伤的CT和MRI影像诊断对比分析
目的：探究68例脊柱外伤患者经CT以及MRI影像检查后的诊断检出率,以供临床参考研究。方法特选取由于脊柱外伤来我院治疗的68例患者(2014年5月~2015年12月)作为研究对象,对68例患者均分别对其实施CT检查以及MRI检查,探究其诊断结果的差异性。结果通过本文研究可以看出,针对68例脊柱外伤患者实施MRI进行检查,其脊椎损伤检出率(94.12%)、脊髓损伤检出率(55.88%)、神经根损伤检出率(16.18%)明显高于采用CT检查的脊柱外伤患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论针对脊柱外伤患者实施MRI检查方法进行治疗,其可以有效提高诊断检出率,同时,还能够提高治疗效果,其值得临床进一步应用以及推广。
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成人支原体肺炎的CT影像特点分析
目的：探讨成人支原体肺炎的CT影像特点,为临床提供依据。方法选取我院2013年7月~2014年7月收治的确诊为成人支原体肺炎患者80例作为研究对象,入院后对患者行CT检查,分析患者的CT影响特点。结果对支原体肺炎患者的病变部位分析可知,不论是上叶还是下叶,右侧的病变发生率(43.8%,63.8%)高于左侧(26.3%,38.8%)。散在分布7例,胸膜下3例,呈小叶性分布25例,呈大叶性分布5例累及1个肺叶21例,累及2个肺叶9例,累及3个肺叶5例,累及4个肺叶5例。支原体肺炎患者的CT表现比较多元化,其中磨玻璃影为主要的特征(45,56.3%),其余依次分别为实变影(18,22.5%)、斑片浸润影(10,12.5%)、结节球形影(7,8.8%)。结论根据支原体肺炎患者的CT影响学特征对其进行CT诊断,有利于提高患者病情发生初期的诊断效率,在临床上值得研究推广。
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Er：YAG激光辅助治疗56例慢性牙周炎患者疗效探讨
目的：探讨Er院YAG激光辅助治疗慢性牙周炎患者的临床疗效。方法回顾性分析北京市石景山医院口腔科2014年3月~2015年11月收治的56例慢性牙周炎患者的临床资料，试验前1 w均进行全口龈上洁治术，分别把每例患者的下颌35、36或45、46随机分配到对照组(超声与手工器械进行龈下刮治和根面平整术)与观察组(在对照组的基础上辅以Er院YAG激光)。比较两组治疗前与治疗3个月的探诊深度、菌斑指数、牙龈指数以及龈沟液量。结果治疗前两组的探诊深度、菌斑指数、牙龈指数以及龈沟液量对比不具有统计学意义(跃0.05)；治疗后观察组的探诊深度、菌斑指数、牙龈指数以及龈沟液量均明显优于对照组(<0.01)。结论 Er院YAG激光辅助治疗慢性牙周炎具有良好的临床疗效。
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踝关节骨折手术治疗76例临床疗效分析
目的：探讨手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法将在我院接受治疗的76例踝关节骨折患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机分组,实验组和对照组各38例,对实验组38例实施手术治疗措施,对照组患者则进行保守治疗,对比两个小组不同患者的治愈效果和术后关节功能评分。结果实验组38例患者在经过手术治疗后治愈率和治疗总有效率分别为68.4%、100.0%,而对照组的治愈率和总有效率分别为55.3%、89.5%,实验组患者的术后关节功能评分也明显好于对照组患者,两个研究小组患者的治疗相关数据具有明显差异,<0.05,具有统计学意义。结论在对踝关节骨折患者进行治疗时实施手术治疗能够有效提高临床治疗效果,增强关节功能,促进患者的积极康复,在临床治疗中值得借鉴应用。
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重症颅脑损伤应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果研究
目的：剖析重症颅脑损伤运用标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法择取我院2013年1月~2015年9月，接收的重症颅脑损伤患者，共计72例。随机将72例患者均分成试验组与对照组。前者接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗，后者接受常规骨瓣开颅术治疗。观察两组疗效，比较并发症发生率以及死亡率。结果试验组良好率为61.11%，对照组为36.11%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。试验组并发症发生者共8例，对照组共18例。实验组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。实验组死亡率为8.33%，对照组为30.56%。试验组明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。结论将标准外伤大骨瓣开颅术积极用于重症颅脑损伤中，可预防并发症，降低患者死亡率。
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益生菌在补救方案根除幽门螺杆菌疗效的随机对照研究
目的：评估益生菌在初治幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)失败的补救治疗的疗效及安全性。方法以2013年1月~2015年12月在本院门诊经标准方案初治失败的Hp阳性的消化性溃疡患者184例,随机均分为研究组和对照组,对照组采用雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,14 d疗程。研究组在对照组基础上加用米雅2袋,3次/d。治疗结束后1月行14C尿素呼气试验评估疗效,并观察患者的不良反应。结果研究组的Hp根除率为91.3%,优于对照组的73.9%；研究组的不良反应发生率是2.2%,低于对照组的12.0%,以上各项二者的差异均有统计学意义(<0.05)。结论益生菌在补救方案根除幽门螺杆菌中是安全有效的,既提高了根除率,又减轻不良反应。
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孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察
目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取符合条件的咳嗽变异性哮喘的患儿120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,比较分析其临床疗效。结果两组治疗方案有效率分别为93.6%,79.5%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘,具有良好的临床效果和安全性。
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Mirizzi综合征临床对比分析
目的：通过比较Mirizzi综合征与一般胆囊颈部嵌顿结石的诊疗过程,阐明早期诊断和治疗的重要性。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月在喀什地区第一人民医院收治的90例胆囊结石嵌顿患者的临床料。结果90例患者中,Mirizzi综合征组男女各20例,年龄20~70岁,平均年龄51岁。一般胆囊结石组男20例,女30例,年龄23~68岁,平均年龄41岁。40例Mirizzi综合征按Csendes分型I型20例,其中3例行LC,域型8例,芋型6例,郁型6例。一般胆囊结石嵌顿组50例中7(1.4%)例出现并发征,Mirizzi综合征组一共17例(42.5%),但Mirizzi综合征组发病时间,住院时间,手术时间,住院费用,带腹腔引流管及T管时间等指标高于一般结石嵌顿组即有显著性差异(<0.05)。结论 Mirizzi综合征较,一般胆囊嵌顿结石术前诊断困难,手术较复杂,并发征多,增加患者的经济负担,故通过先进检查手段提高Mirizzi综合征的术前确诊率,利于减少术中胆管损伤率。
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凝血四项检查在抗磷脂综合征患者中的应用分析
目的：分析凝血四项指标与抗磷脂综合征(APS)的相关性,评价其在APS诊断与检测中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月~12月在我院疑似APS患者120例,根据2006年新修正的APS诊断标准判别APS患者37例,非APS患者83例,对120例患者的凝血四项指标(D-二聚体(DD)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)计数进行检测,分析其在APS诊断与监测中的应用价值。结果 APS的APTT、PT、PLT水平与非APS比较无明显差异(跃0.05),APS患者DD水平明显高于非APS患者(P<0.05)。结论 DD水平与APS具有相关性,有助于对APS血栓形成进行评价,在APS患者中具有良好的应用价值。
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无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心律失常影响分析
目的：探究冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中采用无创正压通气治疗对其心律失常的影响。方法选择我院在2013年12月~2015年12月收治的78例冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,采用抽签的方式将其分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,而观察组患者在对照组治疗基础上给予无创正压通气治疗,将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果与对照组相比,观察组患者的缓慢性心律失常发生次数、室性心律失常发生次数及室上心律失常发生次数均明显较少,差异对比<0.05,存在统计学意义。结论在冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中采用无创正压通气治疗效果较为显著,可将心率失常进行改善,值得应用推广。
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生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果分析
目的：分析生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床效果。方法选择医院收治的56例肝硬化患者作为观察组，以同期体检结果正常的80例健康人作为对照组。两组受检对象均采用生化检查，对组间差异结果进行统计学分析。结果观察组56例肝硬化患者的TP、CHE、ALB指标对比健康人结果明显要低，差异具有统计学意义(<0.05)；此外，观察组患者的血清DBIL、AST、ALT、TBIL等指标明显高于健康人，对比差异结果同样具有统计学意义(<0.05)。结论肝硬化患者的生化指标发生较大的改变，应用生化检验项目在诊断肝硬化疾病中具有较高的应用价值。
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欣母沛用于预防高危产妇剖宫产术中、术后出血的疗效观察
目的：探讨欣母沛用于预防高危产妇剖宫产术中、术后出血的疗效。方法选择有产后出血高危因素(如巨大儿、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、瘢痕子宫)孕妇86例。随机分为两组院缩宫素加欣母沛组43例，即胎儿娩出后立刻使用缩宫素20哉入液及欣母沛250μ早宫肌注射；缩宫素组43例，即胎儿娩出后立刻使用缩宫素20哉宫体注射及缩宫素20哉静滴。比较两组术中及术后2澡出血量、术后3d血红蛋白下降情况及不良反应发生情况。结果缩宫素加欣母沛组术中及术后出血量及血红蛋白下降明显低于缩宫组，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。不良反应发生情况无统计学意义(跃0.05)。结论欣母沛用于预防高危因素的孕妇剖宫产产后出血，具有方便、快速、安全特点，不增加不良反应，值得临床推广。
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医务人员职业暴露的危险因素分析及预防控制对策
目的：了解医务人员职业暴露的现状及危险因素,探讨职业暴露的干预控制对策,从而减少职业暴露的发生。方法对2013年1月~2015年6月我院发生职业暴露的120名医务人员年龄、职业、科室分布、暴露源、暴露环节及暴露后的处理及追踪结果进行分析。结果120名发生职业暴露的医务人员中,20~30岁的医务人员是发生职业暴露的主要年龄段,占56.67%；护士是发生职业暴露的主要职业,占到75.00%；外科系统是发生职业暴露的主要科室,占到43.33%。乙肝是主要的暴露源,占到65.29%,其次是情况不明的暴露源,占到20.66%。职业暴露的暴露环节,排在前3位的依次是静脉输液、手术、处理医疗废物,分别占到35%、15%、12.5%。职业暴露者在发生职业暴露后进行局部处理、上报并进行了第一次血液检测的达100%,但是按时随访的只有97名医务人员,占到80.83%。经追踪,120名暴露者均未发生感染。结论应加大对高危人群的培训力度,规范医务人员自身的操作行为,并且发生暴露后要及时处理、上报、按时随访,并在制度政策上予以支持。
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麻醉前补偿性扩容对手术患者血气分析及酸碱电解质平衡的影响
目的：探讨麻醉前补偿性扩容对手术患者血气分析及酸碱电解质平衡的影响。方法选择108例择期进行手术的麻醉分级(ASA)为I-III级患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组54例。观察组的CVE方式为静脉滴注复方氯化钠注射液，对照组的CVE方式为静脉滴注0.9%氯化钠注射液，对比分析两组患者CVE前、后血气情况以及酸碱电解质平衡状况。结果两组患者CVE前后pH、PaO2、HCO3-以及Lac比较差异具统计学意义(<0.05)。 CVE前后两组患者的PaCO2比较差异无统计学意义(跃0.05)。观察组的不良反应发生率(14.82%)低于对照组(31.48%)，差异具统计学意义(<0.05)。结论在患者手术麻醉诱导前为其静脉滴注8 ml/kg复方氯化钠注射液进行补偿性扩容，能在很大程度上提高麻醉诱导期的安全性。
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多层螺旋CT灌注参数对肝癌结节血液动力学变化的诊断价值分析
目的：探讨肝癌结节血液动力学变化采取多层螺旋CT灌注参数诊断的价值。方法选取我院接诊的肝癌患者42例作为研究组，同期接待的健康体检者50例作为对照组，均采取多层螺旋CT平扫、灌注成像及增强扫描，对比分析组间灌注参数值，包括肝血流量(HBF)、肝动脉灌注指数(HAI)、肝血容积(HBV)、肝动脉灌注量(HAP)及门静脉灌注量(HPP)。结果研究组患者中肝癌结节在HBF、HAP、HAI等方面均明显高于对照组(<0.05)，尽管HBV有所升高、HPP有所下降，但与对照组比较无明显差异(>0.05)；肝癌结节患者与癌周肝实质患者在HAP、HPP、HAI上有显著差异(<0.05)，而HBV与HBF比较无统计学意义(>0.05)。结论多层螺旋CT灌注参数能反应肝癌结节血流动力学变化情况，可为临床诊断提供参考，值得借鉴。
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茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床价值
目的：对茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸60例的临床价值进行分析。方法选取我院收治的60例新生儿黄疸患者,病例选取时间为2014年7月~2015年9月,根据患儿治疗方式分为常规组和研究组,均采取常规措施进行治疗,而研究组患儿加用茵栀黄口服液进行治疗,比较两组黄疸新生儿的临床治疗效果。结果研究组中患儿临床治疗总有效率96.67%显著高于常规组83.33%,且黄疸消退时间为(3.56±1.25)h,平均住院时间为(2.76±1.54)d,短于常规组的(4.87±2.89)h、(4.35±2.54)d,数据对比有差异,<0.05。结论临床上对黄疸新生儿进行疾病治疗时,于常规治疗措施基础上采取茵栀黄口服液能有效改善疾病疗效,有效缩短患儿的黄疸消退时间以及平均住院时间,对于疾病治疗及预后有较好的临床价值。
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晚期乳腺癌患者中医临床路径的实施
目的：评价晚期乳腺癌患者中医临床路径的效果。方法选取2014~2015年肿瘤内科收治住院的晚期乳腺癌患者60例，分为试验组和对照组，每组30例。对照组按普通流程进行住院管理；试验组按制定的临床路径实施住院管理。记录并比较分析两组的住院时间、住院总费用及患者对此次住院的满意度。结果两组住院时间、平均住院费用比较差异均有统计学意义(<0.05)；试验组和对照组的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期乳腺癌患者中医临床路径的开展对缩短住院时间、节<住院费用有积极作用，值得临床推广。
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老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的临床分析
目的：分析老年妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的临床症状以及治疗效果。方法选取我院在2008年3月~2014年8月收治的老年绝经妇女宫腔积脓并发子宫穿孔患者20例作为本次实验研究的对象，对这些患者实施全子宫切除以及双附件切除手术，手术过后给予有效的抗生素进行治疗。结果本次实验所选的20例患者，经过手术与药物治疗之后，全部都痊愈出院，住院时间在8~34 d。这些患者经过病理性检查均得出为子宫化脓性炎症合并子宫壁坏死、穿孔，患者手术后腹腔脓液培养阳性，脓液培养得出以下几种不同的菌型院大肠埃希菌、厌氧菌等等。结论绝经妇女宫腔积脓并发子宫穿孔的治疗上，手术是主要的手段，手术之后，需要进行必要的药物抗生素进行辅助治疗，能够为临床治疗提供资料依据。
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不同乙肝五项模式乙型肝炎患者血清HBV-DNA检验结果及其作用分析
目的：探索不同乙肝五项模式下的乙型肝炎患者血清HBV-DNA检测结果的阳性率以及HBeAg+与HBV-DNA表达之间的相关性。方法随机选取我院收治189例患者,采用ELISA法对患者进行乙肝五项血清标志物的检测,采用PCR法检测患者的血清HBV-DNA。结果大三阳的HBV-DNA阳性率为83.33%,明显高于小三阳(38.82%)和小二阳(30.77%)的阳性率,<0.05；在性别因素上,男女性的各个模式下的HBV-DNA阳性率差异不明显,跃0.05。随着HBeAg浓度的升高,HBV-DNA的拷贝数也升高。结论乙型肝炎患者的乙肝五项检测结果与血清HBV-DNA检测结果之间存在一定的相关性,将两种检测方法联合使用有助于临床上对乙型肝炎的确诊,并为治疗方案的制定提供一些指导意见。
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优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用探讨
目的：探讨子宫肌瘤实施腹腔镜剔除术的护理方法和效果。方法以我院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，均行腹腔镜剔除术。随机分为两个组别，对照组（常规护理）、试验组（优质护理）各30例，评估护理满意程度，观察并发症情况。结果试验组护理满意28例（93.3%），并发症发生1例（3.3%）；对照组护理满意22例（73.3%），并发症发生7例（23.3%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论子宫肌瘤患者实施腹腔镜剔除术中，优质护理能够改善患者预后，获得满意的护理服务，值得推广。
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乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效观察与护理
目的：观察乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效与护理。方法肝性脑病70例，随机分为两组、治疗组和对照组各35例，治疗组给予乳果糖口服，门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗，对照组给予谷氨酸钠＋谷氨酸钾静脉滴注，米醋＋碳酸氢钠灌肠。两组治疗7 d，观察患者治疗前后的临床表现并检测血氨及肝肾功能判断临床疗效。结果7 d后治疗组血氨水平下降，肝肾功能指标恢复及临床表现均优于对照组。结论乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸能够有效的降低血氨改善肝功能。显著提高肝性脑病患者的治愈率，值得临床推广使用。
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解剖双束前交叉韧带重建术的术后康复护理
目的：自体腘绳肌腱，解剖双束重建的前交叉韧带更接近于患者损伤前的形态，应用越发广泛。如何做好关节镜下解剖双束前交韧带叉（ACL）重建手术的康复指导，使患者膝关节功能尽可能恢复，值得我们深入探讨。方法对2011年1月~2012年12月我科收治的38例前交叉韧带损伤患者，于关节镜下行自体腘肌绳肌腱解剖双束前交韧带叉重建术，术后与手术医生共同制订护理康复计划并实施，针对每位患者，个性化督促并指导患者按计划进行肢体肌力训练，关节的主动、被动活动、调整卡盘式支具外固定等。术后第一次功能锻炼指导由手术医生担任，消除患者不敢动，惧怕疼痛，随意锻炼等心理，取得患者密切配合，出院后，每人发放一份由医生制订的护理康复计划，便于患者家中练习，定期电话随访及定期门诊由手术医生复查，促进膝关节功能恢复。结果术后随访6~12个月，平均8.4个月，Lysholm膝关节评分，术后膝关节功能恢复良好。结论关节镜下前交叉韧带解剖双束重建术正确及尽早行术后康复护理，功能锻炼指导，对于手术疗效尤为重要。
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呼吸内科护理中重症患者的护理方法及效果探讨
目的：分析呼吸内科护理中重症患者的护理方法，并评价应用的效果。方法选取2014年10月~2015年10月在本院呼吸内科治疗的72例重症患者作为研究对象，将患者随机分为观察组36例和对照组36例。对照组实施常规护理干预模式，观察组实施综合护理干预模式，对比两组患者的临床护理有效率。结果观察组患者临床护理总有效率为97.22%，对照组患者临床护理总有效率为86.11%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组之间差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预模式在呼吸内科重症患者临床护理中的应用，有助于提升临床治疗的效果，促进患者病情的快速缓解。
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急性心肌梗死后心律失常的临床分析及护理
目的：探讨急性心肌梗死后心律失常的发病特点及临床护理对策。方法选取2014年11月~2015年11月我院心内科收治的急性心肌梗死患者共88例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，总结急性心肌梗死合并心律失常患者的临床发病机制、发作特点及临床护理要点。结果研究显示，其中发作时间在9∶00~12∶00的发生率高，其次是13∶00~16∶00时间段，在1∶00~4∶00和21∶00~24∶00这两个时间段内的发生率低；护理后患者的HR明显降低，QTc增高，且QTd显著减小，P＜0.05。结论急性心肌梗死后心律失常的发作时间有一定的规律性，在急性心肌梗死后心律失常患者的发作时段强化临床护理工作，能有效降低死亡率和意外事故的发生。
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综合护理对泌尿结石患者体外冲击波碎石预后的影响
目的经临床分析不同护理模式对于泌尿结石患者进行体外冲击波碎石预后影响。方法60例行体外冲击波碎石患者，随机将其分成两组各30例。对照组使用常规护理模式，研究组实施综合护理模式，对比两组的护理效果。结果研究组治疗效果明显优于对照组，治疗总时间、症状消失时间明显短于对照组，再次碎石病例明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理可提升体外冲击波碎石患者的疗效，改善预后，减少结石复发率。
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肝脏肿瘤的射频治疗及护理分析
目的分析探讨射频治疗肝脏肿瘤方法及护理措施，总结护理体会。方法将2014年5月~2015年6月在我院治疗肝脏肿瘤的120例患者为研究对象，对所有患者进行射频治疗，并完善患者的术前、术中以及术后的各项护理，并总结分析。结果对患者进行射频治疗的同时又对患者进行了精心的护理，减少了射频术后的并发症，提高了治疗效果。手术治疗过程中虽然有患者出现了不同程度的不良反应，但经治疗后所有患者的不良反应得到了不同程度的缓解或消失，且无患者出现并发症。结论肝脏肿瘤患者经射频治疗及各项护理后，其生存时间有所延长，且患者的生活质量也有所提高。
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腹腔镜胆囊手术围手术期的护理探讨
目的研究分析腹腔镜胆囊手术围手术期护理方法的疗效。方法选取我院2015年1月~10月收治的使用腹腔镜方法进行胆囊手术的患者100例。随机平均分为两组，一组使用常规的护理方法为对照组，一组在围手术期使用优质护理为观察组。记录并分析两组患者的临床疗效。结果两组的患者都成功的进行了手术，观察组的患者在住院时间上明显的少于对照组，观察组的护理满意程度明显的高于对照组。观察组的术后并发症出现的概率小于对照组，P＜0.05，具有统计学的差异。结论腹腔镜胆囊手术围手术期进行优质的护理，可以明显的增加护理的满意程度，降低手术并发症的出现，产生了良好的临床效果。
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综合护理干预对糖尿病患者的疗效分析
目的：研究糖尿病患者实施综合护理干预措施后的临床效果。方法我院选择2014年5月~2015年5月诊治的184例糖尿病患者，将其均分为两组，对照组的92例患者实施常规的护理措施，观察组的92例患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组患者实施护理前后2h的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标。结果通过比较，观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的2 h糖化血红蛋白、空腹血糖等指标明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病患者在对血糖进行控制时实施综合护理干预措施能够良好控制血糖水平，提升患者治疗效果，改善患者生活质量。
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喉癌术后并发症分析及护理干预
目的探讨喉癌术后并发症发生情况及护理干预效果。方法选取我科实施喉癌手术的患者120例，随机分为接受综合护理的观察组60例，常规护理的对照组60例，对两组患者术后并发症的情况及护理效果进行分析。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预能够明显改善喉癌术后患者并发症情况。
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CCU患者的心理观察及护理
目的：分析冠心病监护病房（CCU）患者的心理特点，并总结相应的护理方法。方法选取60例CCU患者进行临床护理研究，对照组（n=30）仍沿用常规护理方法，而研究组（n=30）在常规护理的基础上加强对患者的心理护理，通过精神症状自评量表（SCL-90）及领悟社会支持评定量表（PSSS）的测试来反映护理效果。结果研究组的精神症状评分为（112.67±30.74）分、领悟社会支持评分为（71.93±4.91）分，对照组分别为（138.77±28.14）分、（61.44±4.08）分，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论CCU患者容易产生多种心理问题，应重视对这类患者的心灵呵护与照顾，以改善其生活质量。
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高原急性脑水肿昏迷的内科护理
目的：探讨高原急性脑水肿昏迷的内科护理效果。方法选取并分析于本院治疗高原性脑水肿昏迷的70例患者的救护情况。结果除4例患者未能第一时间得到有效治疗，造成抢救无效外，所有患者均康复出院，治愈率为94.29%。结论高原急性脑水肿昏迷的患者在经过及时治疗，辅以有效的内科护理，能使死亡率大幅下降。
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甲状腺功能低下患者的护理干预
目的：探讨护理干预对成人甲状腺功能低下患者治疗依从性的干预措施。方法选择在我院2013年1月~2015年1月甲减患者126例（随机分为两组，两组均进行常规护理措施，A组用药护理干预，B组患者自我药疗，药物治疗依从性的比较分析）。结果 A组患者服药依从性是显著高于B组患者：第一次用药率是100%，用药依从性之间对比具有统计学意义（P<0.05）。结论对成人甲状腺功能受损患者的用药护理干预能有效提高患者服药依从性，促进患者用药和治疗的积极性，显著提高临床治疗效果。
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浅谈胸部肿瘤患者的外科护理
目的探讨胸部肿瘤患者外科护理的临床疗效。方法选取2014年5月～2015年5月中在我院收治的116例胸部肿瘤患者，采用回顾性研究的方法，随机将参与本次实验的116例胸部肿瘤患者分为观察组与对照组。其中观察组中有60例胸部肿瘤患者，对照组中有56例胸部肿瘤患者。对照组的患者采用常规外科护理模式进行护理。观察组中的患者则采用全方位的围术期外科护理模式进行护理。结果两组患者在经过护理治疗后发现，对照组中胸部肿瘤患者术后并发症的发生率高于观察组。观察组中胸部肿瘤患者的感染率明显低于对照组。观察组中的胸部肿瘤患者的死亡率明显低于对照组。观察组中胸部肿瘤患者的平均住院时间明显短于对照组。结论我院本次实验中发现全方位的围术期外科护理模式对于胸部肿瘤患者的护理治疗效果非常显著。
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社区个体化护理干预用于2型糖尿病患者的效果观察
目的：探讨社区个体化护理干预用于2型糖尿病患者的效果。方法选取104例2型糖尿病患者进行对照研究，对照组采取常规治疗护理，观察组在常规治疗护理的基础上，采取社区个体化护理干预；对比两组患者护理前后的血糖代谢指标，综合评价患者的临床效果。结果护理前后，观察组患者的FPG、2hPG、GHbA1c水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组临床总有效率为92.31%，显著大于对照组的76.92%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区个体化护理干预用于2型糖尿病患者的效果确切，可协同提高临床治疗效果及血糖控制水平，综合改善患者的预后。
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临床护理路径对消化性溃疡患者的实施效果观察
目的：建立规范的消化性溃疡病患者的临床护理路径，评价临床护理路径在消化性溃疡病患者中的实施效果。方法选择住院的消化性溃疡病患者162例，分析临床护理路径实施后患者的平均住院日、住院费用、健康知识评分、满意度等指标。结果两组护理路径实施后比较有统计学意义（P<0.01）。结论遵循临床护理路径可降低平均住院日和住院费用，提高患者的健康知识水平和患者对护理工作的满意度。
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呼吸内科护理风险的特点及防范方法
文章在分析呼吸内科护理风险特点的基础上，提出一些呼吸内科护理风险防范对策，旨在有效避免呼吸内科护理中风险问题的发生，为患者提供一个良好的康复环境，构建和谐的医患关系。
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肝性脑病的临床观察与护理
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）临床分为急性和慢性两种，大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起，比例可达70%。在临床工作中，通过加强病情观察，及时发现肝性脑病的前驱症状和昏迷前期的表现，并采取适当治疗措施，有效的护理，可以避免诱发肝性脑病的发生，及时发现、及时治疗、预后尚好。所以患者家属及医院护理工作者应该加强注重对患者的观察与护理。
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长期住院的精神病患者感染性腹泻的原因分析及护理管理
目的分析长期住院的精神病患者发生感染性腹泻的原因，并探讨其护理措施，提出安全护理管理对策。方法针对近一周出现感染性腹泻的患者进行分析，提出讨论与整改方案。结果126例患者中存在感染性腹泻的有10例。主要原因是环境因素、身体体质、药物因素等。结论长期住院精神病患者腹泻的现象较为普遍，精神科临床科室应引起高度重视，采取相应的护理管理措施，同时加强预防与控制。
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持续性人文关怀用于ICU护理中的效果
目的：探究持续性人文关怀用于ICU护理中的效果。方法选择我院2014年5月~2015年12月收治的90例ICU患者为研究对象,随机分为实验组45例，常规组45例。对实验组患者实施持续性人文关怀，另外常规组患者实施常规护理，护理之后对两组患者的实际状况进行记录，整理以及分析。结果实验组患者的总恢复率97.78%，明显高于常规组患者的总恢复48.89%，实验组明显又有常规组，两组数据存在显著差异有统计学意义，P＜0.05。结论持续性人文关怀用于ICU护理中的效果很好，有利于患者病情的改善，值得在临床医学上进行参考。
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优质护理服务对提高儿科病房护理满意度效果探讨
目的：探讨优质护理服务对提高儿科病房护理满意度的效果。方法选择在我院2014年10月~2015年9月治疗的100例儿科病房患者的临床资料进行研究分析，把患者随机分为观察组和对照组，各50例，对照组用常规方法进行护理，观察组患者采取优质护理措施进行护理。然后对比两组患者的护理效果。结果观察组经过优质护理，对护理满意度很满意，具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理可以有效提高儿科病房中的护理满意度，值得进行推广。
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护理干预对人工肝血浆置换治疗重型肝炎疗效观察
目的分析探讨护理干预在人工肝血浆置换治疗重型肝炎中的应用效果。方法选取2015年1月~12月我院收治的重型肝炎患者58例，按照随机数字表法分成两组，对照组29例，对患者进行常规内科治疗和护理，研究组29例，在常规内科治疗的基础上再对患者进行人工肝血浆置换治疗，并予以护理干预。对比两组患者的临床疗效以及术后并发症的发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组。结论在应用人工肝血浆置换术对重型肝炎患者进行治疗时，实施护理干预，可有效促进临床疗效的提升，并减少术后并发症的发生几率。
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泌尿外科护理中人性化护理的应用
目的分析人性化护理在泌尿外科的应用。方法选取该院2012年3月~2014年3月共134例患者进行人性化护理，尽量满足患者的需求，后对患者的满意程度进行分析。结果在后期对患者的问卷调查中患者对医院的服务态度基本都很满意，在患者心中塑造了一个有爱心的、负责人的形象，在和医生的配合度上也明显改善了很多。结论在泌尿外科进行人性化的护理十分必要，而且还应该延伸到手术室。
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急诊心脏骤停患者急救护理干预
目的：研究急救护理干预在急诊心脏骤停患者中的应用效果。方法将我院急诊科收治的心脏骤停患者100例作为研究对象，对其实施相应的急救护理干预措施，包括静脉通道的建立以及吸氧处理等，并实施相应的健康教育，研究上述患者情况。结果在上述患者中共有89例抢救成功率，所占比例为89%。结论对于急诊心脏骤停患者，根据其情况采取相应的急救措施并在成功后实施护理干预，能够提高患者抢救成功率，对患者的生命安全具有重要意义。
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血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及护理干预
目的血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及护理干预。方法本文选取88例血液透析患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用护理干预方式，对比两组患者的护理满意度、不同因素引发内瘘闭塞发生情况结果。结果在88例患者中，一共有9例内瘘闭塞患者，发生率为10.23%，其中包括4例低血压患者，2例穿刺操作不当患者，1例内瘘保护不到位，1例血液粘稠度增大，1例内瘘感染患者，总内瘘闭塞发生率为10.23%。结论血液透析患者采用护理干预方式后，可以及时识别引发内瘘闭塞的不良因素，提前做好相应的预防干预控制工作，保证血液透析治疗和护理工作的顺利开展。
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循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果
目的分析循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者作为观察对象，随机分成两组，每组40例。对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取循证护理，观察比较两组急性心肌梗死后心律失常患者护理后并发症发生率以及住院时间。结果对照组患者的并发症发生率（22.50%）显著高于实验组患者的并发症发生率（7.50%）；且两组急性心肌梗死后心律失常患者住院时间的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对急性心肌梗死后心律失常患者采取循证护理，能够有效降低患者发生并发症的机率，缩短住院时间，值得临床推广应用。
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临床护理路径在髋关节置换术患者护理中的应用
目的探讨临床护理路径在髋关节置换术患者护理中的应用效果。方法本次医学研究选择我院骨科2012年1月~2015年1月收治的40例髋关节置换术患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受临床护理路径，回顾分析两组临床护理效果。结果实验组临床护理后，Harris评分、SAS评分、PPI评分、尿潴留和下肢深静脉血栓发生情况等均明显优于对照组（P<0.05）。结论髋关节置换术患者接受临床护理路径干预，有助于其治疗效果的巩固。
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鼻腔冲洗器在鼻咽癌放疗患者中使用效果评价
鼻咽癌是一种原发于人鼻咽腔的恶性肿瘤之一[1]。肿瘤一般都位于深部，射线必须穿过其表面的正常组织才能达到肿瘤处，而鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结转移区均须达到一定的照射剂量，肿瘤才能达到有效的控制或临床治愈。因此，在照射区内正常组织也会受到辐射，若辐射耐受量不足以抵抗辐射时，则会对正常组织造成一定损伤并由不同方式反应表达。如发生放射性粘膜炎、鼻中隔相贴。因此做好鼻咽癌患者鼻咽腔护理非常重要。我科自2013年8月～2014年11月对44例鼻咽癌患者采用地中海死海海盐、柠檬酸钠、柠檬酸成分的鼻可乐冲洗器进行鼻咽腔冲洗，取得了满意的疗效。
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在产科护理中家庭化护理模式的应用
目的研究产科护理中实施家庭化护理模式的临床效果。方法我院选择2014年5月~2015年5月诊治的100例产科患者，将其均分为两组，对照组的50例患者实施常规的护理措施，观察组的50例患者在常规护理的基础上实施家庭化护理模式，比较两组患者的汉密尔顿评分、满意度以及自然生产率。结果通过比较，对照组患者对护理人员满意度为76.0%，自然生产率为76.0%，剖宫产几率为8.0%，阴道助产的几率为16.0%。观察组患者对护理人员满意度为84.0%，自然生产率为88.0%，剖宫产几率为4.0%，阴道助产的几率为8.0%，两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。运用汉密尔顿评分情况表明，观察组患者中，76.0%无焦虑孕妇，24.0%可能焦虑，0.0%焦虑；对照组患者中，56.0%无焦虑孕妇，32.0%可能焦虑，12.0%焦虑；两组患者差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论产科患者实施家庭化护理能够有效提升治疗效果，患者对护理人员满意度明显提升。
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rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者护理体会
目的：分析与探讨急性缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗的护理经验体会。方法回顾性分析和总结我科15例急性缺血性脑卒中3 h内静脉溶栓前、中、后的相关护理措施，并进行分析、讨论。结果9例治愈，5例好转，1例治疗后2 w再发无症状性脑出血，无死亡病例。结论急性缺血性脑卒中早期溶栓治疗中，通过实施各阶段切实有效的护理措施可以提高抢救效率，有效降低致残、致死率，进而提高患者治疗后生活质量。
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分析心理护理干预在附件炎患者中的应用效果
目的：分析探究心理护理干预在附件炎患者中的临床应用效果。方法选取我院自2014年5月~2015年5月共收治的120例附件炎患者为研究对象，随机分成两组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上增加整体全面的心理护理。结果通过对比分析，对照组患者轻度、中度、重度抑郁人数分别为9例、29例和12例，对护理工作非常满意、满意、不满意人数分别为7例、31例和12例；实验组组患者轻度、中度、重度抑郁人数分别为28例、19例和3例，对护理工作非常满意、满意、不满意人数分别为29例、17例和4例。观察组患者抑郁程度明显轻于对照组。两组比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在对附件炎患者进行临床护理时增加心理干预，有助于患者减轻抑郁心理、改善心理状况、提高临床疗效和患者护理满意度。
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护理干预对老年高血压患者的影响分析
目的探讨实施护理干预对老年高血压患者的影响。方法在2015年1月~2016年1月本科收治的老年高血压患者中随机抽取106例，所有患者均经临床检查，确诊为高血压，并知情同意。将106例患者按照随机数字表法分为干预组（护理干预）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果干预前，两组患者收缩压、舒张压对比，结果无显著性差异（P>0.05）；干预后，两组患者收缩压、舒张压均明显下降，但干预组患者下降幅度明显优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）；干预组患者生存质量各指标评分均优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论在老年高血压患者的临床治疗过程中，辅以护理干预，能有效控制其血压水平，改善生存质量，值得进行深入研究和推广。
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浅谈上消化道出血的护理
目的：探讨上消化道出血患者的护理。方法对2010年6月~2012年6月年我院收治的67例急性上消化道出血患者，采取一般护理、用药护理、口腔及皮肤护理等方法进行护理。结果经过正规用药治疗和精心护理，67例出血患者出血得到有效控制，病情稳定出院。结论对上消化道出血患者，早发现、早诊断、早治疗，采取积极有效的护理措施，延长出血周期，减少出血次数，可减少上消化道出血患者的发病率、死亡率，延长生存期。
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癌症术后患者的饮食护理
癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食，合理充足的营养能帮助病人维持体力，预防体重减轻，避免身体过度破坏，重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医；改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化，保持正常体重，避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整，提高病人自身免疫力，达到促进恢复功效。
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临床护理路径在中耳炎乳突根治术中的应用效果
目的探讨临床护理路径在中耳炎乳突根治术中的应用效果。方法选取我院收治的90例中耳炎乳突根治术患者，随机将其分为两组各45例。对照组使用常规护理模式，观察组采用围术期临床护理路径模式，对比两组的护理效果。结果观察组的情绪评分、临床指标均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后舒适度、满意度显著高于对照组，并发症显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径可有效提高护理工作效率，改善预后效果，促进中耳炎乳突根治术患者的康复。
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烧伤患者的外科护理
目的讨论烧伤患者外科护理的临床效果。方法选取2014年2月~2015年2月在我院烧伤科收治的108例烧伤患者。随机将参与实验的108例患者分为观察组与对照组。其中观察组中患者人数为54例，对照组中的患者人数为54例。对照组中患者采用常规外科护理模式。实验组中患者采用急救处理、初期处理、创面处理、感染创面处理、健康教育为一体的综合外科护理模式。通过不同护理模式的治疗，比较两组患者的二次创面感染率以及住院时长。结果对照组中患者的二次创面感染率明显高于观察组的患者。实验组中患者的平均住院时长明显低于对照组中的烧伤患者。结论实验组中患者采用急救处理、初期处理、创面处理、感染创面处理、健康教育为一体的综合外科护理模式效果明显优于常规外科护理。
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急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的体会
目的探讨急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果。方法对该院2010年3月~2013年3月急诊室接诊的300例严重创伤患者在抢救前进行高级创伤护理程序：接到患者后准确的诊察患者呼吸频率和节律，针对不同患者采用不同的措施，避免呼吸道受阻并保证患者的呼吸维持生命；检查患者是否有伤口和出血情况，妥善处理伤口并尽力控制流血情况；检查瞳孔变化和意识状态，确定是否出现意识障碍。彻底暴露患者进行全身检查，确保发现所有出血部位并对他们对了简单的处理；进行AMPLE病史的收集，对患者的情况进行详尽的记录。结果300例严重创伤患者中，265例患者的生命体征正常，经过抢救基本脱离危险。35例患者在护理前已经出现呼吸心跳骤停，生命体征不稳定的情况，虽及时进行抢救但抢救无效而死亡。结论对急诊严重创伤患者有效地应用高级创伤护理，可以有效提高对急诊患者抢救成功率。
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针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响观察
目的：分析针对性护理对急诊科酒精中毒患者依从性影响。方法选取从2014年12月~2015年12月急诊科收治的64例酒精中毒，随机分为对照组（32）与观察组（32），对照组采取常规急诊护理，观察组采取针对性护理，对比两组依从性。结果观察组依从率为93.74%，对照组为75.00%，并且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组脱管、跌倒、坠床、误吸发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对酒精中毒患者采取针对性护理，可提高依从率，减少发生意外事件。
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护理安全管理在门诊护理中的应用
目的：探讨护理安全管理在门诊护理中的应用效果。方法选取2013年12月~2014年12月在我院门诊输液的120例患者作为研究对象，将其按照挂号顺序分为观察组和对照组。观察组患者在常规护理的基础上进行护理安全管理，对照组患者采用常规的护理方法，比较两组患者的安全事故发生率以及对门诊护理的满意程度。结果观察组患者的安全事故发生率为13.33%，明显低于对照组患者的安全事故发生率28.33%，组间有明显差异，P<0.05。观察组患者的护理满意程度为98.33%，明显高于对照组的护理满意程度83.33%，组间有明显差异，P<0.05。结论在门诊护理中应用护理安全管理，具有较好的护理效果。
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151例腔镜下甲状腺手术患者护理体会
目的：探讨优质护理在腔镜下甲状腺手术患者围手术期护理中的效果。方法对151例行腔镜下甲状腺手术的患者，根据采用的护理方式分为对照组（75例）和观察组（76例），给予对照组常规护理，观察组采用优质护理，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果两组患者在护理满意度和并发症发生情况方面，差异明显，均具备统计学意义。结论针对行腔镜下甲状腺手术的患者，围术期给予优质护理措施，能够增强手术效果，减少并发症的发生，缩短患者痊愈时间，值得推荐。
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神经内科患者的心理护理
神经内科患者由于身体不适和对所患疾病缺乏一定的科学了解，以及对健康和生存的渴求，导致患者产生种种心理问题。这些问题可能会直接或间接地影响患者身体生理功能，导致躯体功能明显下降，也会导致患者病态的时间延长，复发率上升等。分析了神经内科患者的心理特点和心里需求，提出了心理护理的的原则和措施。
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妊娠高血压综合征患者综合护理分析
目的：探讨综合护理手段对妊娠高血压综合征患者的作用和效果。方法通过回顾性分析的方法，对2015年7月~2016年4月我院接收并治疗的120例妊娠高血压综合征患者进行护理效果的分析，其中，2015年7月～12月接收的62例患者使用的是常规护理手段，属于对照组；2016年1月～4月接收的58例患者使用的是综合护理手段，属于观察组。通过日常记录资料对两组的护理效果进行分析和对比。结果观察组有56例患者产后24～48 h 内血压≤140/90 mmHg，而对照组只有40例；经过产后护理，两组患者的SAS 评分及 SDS 评分都有所下降，观察组的下降的幅度更大，患者体力恢复的速度也比较快。两组数据差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。结论综合护理的效果更好，值得推广。
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浅谈创伤截肢术患者的心理护理
随着社会进步与发展，现代化高速工具的使用，意外事故的发生，导致截肢的手术也越来越多。特别是车祸的发生所导致的截肢手术十分普遍。因截肢多为突发事件，不仅造成肢体的疼痛不适，更使患者承受巨大的心理压力，其精神、心理的创伤远远超过器官功能的损伤[1]。我科对2011~2012年12例不同部位的创伤截肢术患者进行了心理护理及跟踪随访，效果明显。
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产后尿潴留的原因及护理方法
目的探讨产后尿潴留的原因及护理方法。方法收集近几年我院阴道分娩的产妇，随机分为：研究组和对照组，每组50例。研究组和对照组常规护理相同，如膀胱按摩、诱导排尿、热敷等。研究组接受预防产后尿潴留的护理措施。对比①两组产后尿潴留发生率。②两组护理前后膀胱残余量。结果①研究组和对照组产后尿潴留发生率分别为4%、16%，结果比较有差异（P<0.05）。②研究组和对照组治疗前膀胱残余量、膀胱大充盈量比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组治疗后膀胱残余量、膀胱大充盈量比较有差异（P<0.05）。结论产后尿潴留发生的原因主要与及护理分娩镇痛、神经损伤压迫、器械助产、心理因素等有关，通过有效的针对性护理可以减少产后尿潴留的发生。
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延长动静脉内瘘使用寿命的护理
目的探讨自体动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用及护理方法。方法观察108例采用自体动静脉内瘘长期血液透析的患者，针对内瘘情况进行护理。结果99例患者动静脉内瘘使用正常，而4例出现了内瘘闭塞，3例假性动脉瘤，6例血流量不足。结论掌握动静脉内瘘正确的穿刺及护理，指导患者自我护理内瘘对延长动静脉内瘘寿命非常重要。
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老年患者血液标本凝血的原因分析及护理对策
目的：分析笔者所在医院凝血实验室不合格标本产生的原因，针对问题产生原因采取相应的措施，提高标本的合格率。方法对2015年1月~6月笔者所在科室送检凝血标本16份凝血标本进行统计及原因分析。结果通过分析老年患者血标本凝血的原因并采取相应护理对策后，2015年7月~12月，本科使用真空采血管采集抗凝血标本334份，发生血标本凝血9份。结论通过与临床医生联系和及时沟通，针对不合格标本产生的原因对护士进行培训，让每位医务人员都知道不合格凝血标本对结果的影响，从而提高标本合格率。
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细节护理在神经外科护理中的应用观察
目的：探讨分析细节护理在神经外科护理中的应用。方法选取2011~2014年神经外科收治患者60例作为研究对象，将60例患者随机分为两组，实验组30例，对照组30例。为对照组采取统一集中化护理措施，为实验组实施细节化护理措施，对照两组患者对护理的满意度，对比两组患者在护理过程中并发症和不良反应发生率。结果一段时间护理后，实验组患者的细节化护理满意度为96.67%，对照组护理满意度为80%，实验组患者的护理满意度明显高于对照组。结论细节化护理应用于神经外科护理当中能够提高患者的治疗效果，提升患者的护理满意度。
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简述颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血栓塞术围手术期护理
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊内出血，常见于动脉分叉，尤其是大脑底动脉环，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命，故常常被称之为颅内的“不定时炸弹”[1]。动脉瘤发病原因尚不十分清楚，动脉瘤形成的病因，概括有以下几种：①先天性因素；②动脉硬化；③感染；④创伤；⑤吸烟、酗酒；⑥遗传。此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤，烟雾病，颅底异常血管网症，脑动静脉畸形，颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。颅内动脉瘤病人在破裂出血之前，90%的病人没有明显的症状和体征，只有极少数病人，因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。动脉瘤症状和体征大致可分为破裂前先兆症状、破裂时出血症状、局部定位体征以及颅内压增高症状等。
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流行性腮腺炎并发脑炎的观察及护理探究
目的：探究流行性腮腺炎并发脑炎的临床症状与护理体会。方法选取我院2014年10月~2015年10月收治的48例流行性腮腺炎患者，回顾性分析患者的临床资料，总结患者的治疗过程，得出结论。结果48例患者均痊愈出院，住院时间为2~12 d。结论做好临床观察，及时确诊，辅以有效的护理，帮助患者减轻痛苦，缩短住院时间。
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舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛影响
目的：评价舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛影响，总结护理经验。方法2013年1月～2014年12月，舒适组与常规组各纳入老年腰椎压缩性骨折患者43例，分别给予舒适护理以及常规护理。结果舒适组疼痛峰值（3.5±1.1）分、睡眠评分（1.5±0.4）分低于对照组（4.9±2.0）分、（2.4±0.8）分，舒适组主动要求用药镇痛剂4例，低于常规组17例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理有助于减轻患者疼痛感受，降低镇痛药物用量。
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神经外科危重症患者气管切开术后临床护理干预的效果观察
目的观察神经外科危重症患者气管切开术后的临床护理干预效果。方法选取我院2014年12月～2016年4月收治的56例神经外科危重症患者作为研究对象。所有患者按照收治顺序随机分为对照组与实验组各28例。对照组患者采用传统护理方法，实验组患者采用循证护理方法。结果实验组患者的统计指标明显优于对照组；实验组患者并发症发生率为14.29%，对照组为60.71%，实验组患者并发症发生率明显低于对照组；实验组患者护理满意度为92.86%，对照组为67.86%，实验组患者护理满意度明显高于对照组。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用循证护理对神经外科危重症气管切开患者进行术后护理，效果比较明显，能够有效降低并发症发生率，提高患者护理满意度。
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呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策
目的分析呼吸内科住院老年患者常见护理问题，并探讨相应的护理对策。方法随机抽取我院呼吸内科88例老年患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析，总结常见护理问题，并对护理干预前后患者护理问题发生情况进行比较。结果呼吸内科老年患者常见护理问题主要包括心理问题、皮肤问题、饮食问题、用药安全问题；护理干预后，对患者进行调查，老年患者各项常见护理问题发生率由护理前的32.95%、20.45%、22.73%、17.05%降至3.41%、5.68%、4.54%、3.41%，前后差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸内科老年患者住院期间，易出现多种护理问题，对其进行对症处理，可有效减少护理问题发生率，对保障老年患者住院期间诊疗活动的安全性具有重要推动作用。
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分析营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的影响
目的分析营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的影响。方法将我院收治的终末期肾病血液透析患者15例，将其随机分为两组，其中I组7例，Ⅱ组8例，I组患者予以血液透析常规护理，Ⅱ组患者在血液透析常规护理同时强化营养护理。评估两组患者护理前后SF-36评分、护理满意度和血透副反应情况。结果护理后Ⅱ组各项指标均优于I组，P＜0.05。结论营养护理对终末期肾病血液透析患者效果显著，有助于改善患者生活质量，减少血透副反应，提升患者满意度，值得推广。
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无痛胃肠镜检查的护理干预
目的：探讨无痛胃肠镜检查护理干预的效果及价值。方法选取2015年1月~2016年1月在我院进行胃肠镜检查的患者共160例作为该次研究的研究对象，将研究组按照是否用药分成观察组和对照组，其中观察组中包含无痛胃镜检查和无痛结肠镜检查患者各40例。对两组患者检查过程中的疼痛情况以及入镜时间等进行研究。结果对照组的疼痛发生率、平均心率以及平均入镜时间均高于观察组（t=2.454，t=2.432，t=2.444，t=2.501，P均<0.05；t=2.689，t=2.799，P<0.01）；观察组患者的平均呼吸频率在用药前为（22.05±1.78）次/min，该数值高于患者用药后的平均心率为（14.01±2.75）次/min。结论无痛胃肠镜检查护理干预对于减轻患者的不良反应及痛苦都有一定的作用，可从一定程度上提高胃肠镜检查的成功率。
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老年患者PICC置管的护理对策
目的：探讨老年患者PICC置管的护理对策。方法选取2014年11月~2015年11月在我院行PICC置管术的200例老年患者，随机分为对照组与观察组，分别为100例。对照组给予常规性护理，观察组给予有针对性的护理对策，其中包括心理护理、预防感染护理、以及健康教育等护理对策。结果两组患者的感染、血栓、血肿以及心律方面均有不同程度的改善。但是综合各项指标，得出观察组应用效果显著优于对照组，差异显著即P<0.05，具有统计学意义。结论做好老年患者PICC置管前、置管中以及置管后的护理，规范、熟练的置管操作能够在很大程度上减少和预防并发症的发生，避免后遗症。
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护理干预对麻醉复苏期间血气分析疼痛的影响
目的研究在麻醉复苏期间血气分析患者中进行护理干预对其疼痛产生的影响。方法选择在我院进行手术麻醉的患者120例，所有患者均在麻醉复苏期间进行血气分析，根据其手术时间对患者进行小组划分，将常规护理应用于对照组患者中，将疼痛护理应用于干预组患者中。结果干预组患者的满意度以及穿刺成功率均比对照组患者高，另外其痛感比对照组低，将上述三种对比数据进行分析和检验，结果证明P<0.05，统计学意义存在并且两组之间的差异较为明显。结论对于麻醉复苏期间血气分析患者，进行疼痛护理能够减轻其痛感，提高患者的满意度以及穿刺成功率。
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晚期癌症疼痛患者的护理管理
目的：探讨合作模式在晚期癌症疼痛患者护理中的应用效果。方法将100例晚期癌症疼痛患者随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上应用协同干预模式进行干预。入院后2 w和合作模式的疼痛水平和生活质量进行了比较。结果两组患者入院时疼痛程度差异无统计学意义，术后2w疼痛缓解率差异有统计学意义（P<0.01）；两组住院患者生活质量各方面差异均无统计学意义，出院时的生活质量差异有统计学意义（P<0.01）。结论协同模式可以提高晚期癌症患者疼痛的治疗效果，提高患者的生活质量。
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手术室手术部位切口感染预防及护理
目的：研究手术室手术部位切口出现感染的预防及护理措施。方法我院选择2015年1月~2016年1月间诊治的153例腹部手术患者，对其手术部位切口出现感染的情况进行分析，同时制定相应的预防及护理措施。结果通过对所选的153例患者进行分析，其中8例出现切口感染，感染率为5.23%。每种类别手术切口感染情况具体如下：2例为阑尾手术出现切口感染，1例为胆道手术感染，3例为肠道手术切口感染，1例为胃部手术出现感染，1例为肝脏手术出现感染。综合分析，手术部位切口出现感染与患者的年龄、手术时间长短、切口类型、放置引流管数量以及住院时间长短等相关联。结论根据手术室手术部位切口感染的相关因素进行积极的预防及护理，缩短手术所需时间，术前进行正确评估，降低术后引流管放置的几率，营养支持和合理应用抗生素等措施能够很好的降低感染出现几率。
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微量泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察与护理
目的总结通过微量泵持续静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的观察和护理要点。方法选取23例糖尿病酮症酸中毒患者使用微量泵持续静脉注射胰岛素的治疗，同时给予科学系统的护理，观察患者的治疗及康复效果。结果23例患者全部治疗康复出院。结论使用微量泵静脉注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒可改善患者预后，减少住院天数，提高疗效。
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158例无痛电子纤维支气管镜检查的护理体会
如今纤维支气管镜检查较为广泛，使很多疾病明确了病因，也使很多肺部疾病得到了治疗。由于此项检查是有创性检查，对操作者与配合者的技术要求很高，良好护理配合对预防并发症，提高检查成功率起到十分重要的作用。因此充分的护理准备工作及优质的护理服务是十分必要的。
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持续呼吸道机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的护理干预方法和效果
目的探讨新生儿呼吸衰竭实施机械通气的护理方法和效果。方法以我院40例呼吸衰竭新生儿作为研究对象，均实施机械通气方案，采用护理干预措施，观察治疗效果和氧合功能指标变化。结果患儿治疗有效率为95.0%，并发症发生率为10.0%。治疗后PaO2水平明显提高，PaCO2、吸入氧浓度、氧合指数明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续机械通气治疗新生儿呼吸衰竭疗效确切，护理干预能够减少并发症，改善患儿预后。
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预见性护理在手术室患者麻醉中的应用效果
目的总结探讨预见性护理在手术室患者麻醉中的应用价值。方法选择2015年1月~12月我院手术室施行手术治疗的90例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例，对照组患者接受常规手术护理，观察组患者给予预见性护理干预。结果术前预见性护理后观察组患者的心率（82.5±1.6）次/min、收缩压（102.3±3.8）mmHg及舒张压（75.6±5.1）mmHg均明显低于对照组，术后护理满意度（95.2±2.2）分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.01）；同时术后观察组并发症发生率6.67%也明显低于对照组17.78%，但无统计学差异（P＞0.05）。结论预见性护理用于手术室患者麻醉中能提高手术医师、麻醉医师、护理人员、患者之间的配合度，对稳定患者生命体征、减少并发症发生等具有重要意义。
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护理干预在手术室护理工作中应用效果分析
目的对于护理干预在手术室护理工作中应用的效果进行分析。方法院选择需要进行手术的患者244例组成小组，随机分成对照组和治疗组，两组都给予常规护理，治疗组在此基础上给予特殊护理干预，对比两组相关指标。结果治疗组在干预焦虑程度明显的改善，干预组与对照组相比，P<0.05，二者间的差异具有统计学意义。结论护理干预在手术室护理工作中应用效果显著。
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老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果
目的：探讨老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果。方法回顾性分析我院2015年1月~2016年1月所收治的152例老年慢性支气管炎患者，对这152例患者的一般资料进行分析，并随机分为对照组和观察组，每一组患者均为76例。对照组只通过采用常规的护理方式，观察组在对照组的基础上提供更为优质化的护理服务，在连续护理1个月之后，观察两组患者的临床效果。结果经过观察，对照组和观察组两组患者经过一个月的护理之后，观察组患者的临床效果要明显好于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05)。结论在老年慢性支气管炎的护理过程中提供更为优质化的护理服务能够有效提高患者的治疗效果。
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脑卒中患者社区康复护理的效果评价
脑卒中发病率高，致残率高。中国每年约有200万人发病，其中70%~80%人不能独立生活[1]。循证医学证明，脑卒中康复是降低致残率的有效途径，是脑卒中管理模式的重要环节。现代康复理论与实践证明，有效的康复训练能有效地减少患者的功能障碍，加快脑卒中的康复过程，降低护理成本，节约社会资源。目前，脑卒中患者的护理要点是时间的长短，但调查显示，出院后患者的护理需求量在65%以上，达到94.12%[2]。社区康复指导是患者护理的延伸，对降低住院率，提高患者生活质量，降低医疗费用具有重要意义。我们已经取得了良好的家庭康复护理和放松治疗的效果，报道如下。
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眼科门诊铁质角膜异物剔除术的细节护理
目的：探讨门诊铁质角膜异物取术护理经验。方法充分表面麻醉后用一次性针头将异物取出，异物多或锈环嵌顿牢固者可间隔2～3d再次取出。结果通过术前有效沟通，本组患者均配合治疗，无继发感染。结论角膜异物重在预防，伤后应到正规医院治疗，门诊裂隙灯下取异物安全，无需到手术室。
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不稳定型心绞痛的护理体会
目的分析不稳定型心绞痛的护理措施及效果。方法选取2013年9月~2014年12月本院收治的66例不稳定型心绞痛患者，回顾性分析这66例患者的临床资料，总结其护理措施及护理效果。结果通过相关的护理后，66例患者心绞痛症状得到好控制，护理的总有效率为100%，患者对护理的满意度为98.5%。结论对不稳定型心绞痛患者给予积极的护理能有效地降低不良反应的发生，改善患者的预后，提高患者的生活质量。
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出院后护理干预对提高不孕症患者术后自然受孕率的影响
目的：探讨出院后护理干预对提高不孕症患者术后自然受孕率的影响。方法以2014年9月~2015年8月在我院收治的600例不孕症患者作为研究对象，均实施微创手术治疗。通过随机数字表法分为实验组和对照组，每组300例；对照组在患者术后出院未进行护理干预，只是常规进行出院指导，实验组则在对照组的基础上，出院后均实施护理干预，对比分析两组患者自然受孕情况。结果术后随访6个月，实验组总宫内受孕为197例，总受孕率为65.7%，平均受孕时间为（4.1±0.8）个月；对照组宫内受孕为134例，总受孕率为44.7%，平均受孕时间为（5.7±1.1）个月，两组数据对比存在差异，有统计意义（P＜0.05）。结论不孕症患者在术后出院继续进行护理干预，有助于提高自然受孕率，能在较短时间内成功受孕，具有重要的临床推广和现实意义。
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尿道形成术治疗小儿先天性尿道下裂的临床护理体会
目的：分析尿道形成术治疗小儿先天性尿道下裂的临床护理干预体会。方法回顾性分析120例先天性尿道下裂患儿的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各120例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行临床护理干预，比较两组患儿的并发症发生情况及Th1、Th2百分比测量情况。结果观察组发生切口感染、吻合口瘘、再狭窄等并发症的发生比例显著低于对照组，差异据统计学意义（P<0.05）；两组患者手术后经过72 h护理后，其Th1、Th2百分比测量结果均显著优于手术前，差异具统计学意义（P<0.05）；而观察组术后72 h两项指标显著优于对照组，差异具统计学意义（P>0.05）。结论针对采用尿道性成术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿采取全面、细致的临床护理干预措施，可有效减少手术并发症，提高患儿免疫力。
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老年科70例多重耐药菌感染分析与护理干预
目的探讨本院老年科多重耐药菌感染的临床特点，为其护理干预提供科学依据。方法对本院老年科2014年1月～2015年7月收治的70例发生多重耐药感染的患者的分布情况及其与医院感染的关系进行回顾性分析。结果134株病原菌中，有70株多重耐药菌株，<占52.2%；134株阳性病原体中有94株属于医院感染，占70.1％；64株常见病原体中有40株属于医院感染，占62.5％；70株多重耐药菌中有46株属于医院感染，占65.7％。结论多重耐药菌感染多发生与老年人，死亡率高，应引起重视，加强消毒隔离管理及抗生素的合理使用监管与护理干预。
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人性化护理应用于骨外科临床护理中的效果
目的：探讨人性化护理在骨外科应用的有效性。方法将我院收治的300例骨外科患者进行分析，将患者分成两个小组，记为观察组和对照组，每组150例，观察组的患者在常规护理的基础上实施人性化护理，对照组的患者仅仅接受常规的护理，对两组患者的满意程度进行对比。结果观察组患者的满意程度高达91.33%，对照组患者的满意程度为82.00%，观察组患者的满意程度高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨外科的临床护理中运用人性化护理，能够使患者的满意程度提高，而且护理效果好，值得在临床上应用。
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骨科术后患者疼痛护理探讨
目的：探讨骨科患者术后疼痛的护理方法。方法总结2015年2月~2016年2月146例骨科手术患者疼痛护理，加强患者疼痛教育，正确认识疼痛，准确评估，及时采取心理干预、物理、药物等止痛措施。结果146例患者术后疼痛控制有效。结论对骨科患者进行及时有效的疼痛护理，减轻患者的疼痛感，增加患者舒适度，对疾病的恢复和身心健康有重要的意义。
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产科护理新模式对分娩质量的影响
目的：研究产科护理新模式对分娩质量产生的影响。方法我院选择2014年8月~2015年8月诊治的52例产妇，将其均分为两组，对照组的26例产妇实施常规的护理模式，观察组的26例产妇在常规护理的基础上实施心理护理模式，比较两组产妇的自然分娩率以及分娩时间等。结果通过比较，观察组的26例产妇中，21例自然分娩，自然分娩率为80.77%，对照组患者中，15例自然分娩，分娩率为57.69%；两组患者差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇1小时内分娩率为69.23%，对照组为30.77%，两组产妇差异有统计学意义（P<0.05）。结论产妇分娩前及分娩中实施新型护理模式能够提升产妇分娩的信心及自然分娩的几率，给予产妇必须的鼓励和心理安慰，能够有效缩短产妇分娩时间，提升分娩质量。
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中药检验中色谱技术的应用实践及研究进展探析
在新医改形势下，如何保证中药材安全有效应用值得药学工作者和临床医师共同关注。为了推进现代技术在中药检验领域的应用，综述近年来现代技术在中药检验领域的运用及发展，分析常见现代色谱技术在中药检验、质量控制领域的应用优势。
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新生儿糖尿病研究进展
新生儿糖尿病通常指出生后6个月内发生的糖尿病，是一种较少见的特殊类型糖尿病。作者总结近年新生儿糖尿病发病机制、临床表现、诊断鉴别和治疗方面的研究进展，整理综述，为临床研究提供相关依据。
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2型糖尿病伴发肿瘤发病机制
2型糖尿病和恶性肿瘤存在相关性，糖尿病导致肿瘤的机制包括两种共同发病因素和糖尿病本身及降糖药物的影响。
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致心律失常性右室心肌病的研究进展
致心律失常性右室心肌病,是一种遗传性的以右心室室壁被脂肪或（和）纤维组织进行性浸润为特征的心肌疾病[1]，又称致心律失常性右室发育不良。临床上表现为快速的室性、室上性心律失常，进行性右心衰竭或全心衰竭以及猝死，部分患者可无明显症状而以猝死为首发表现，是青少年心源性猝死的主要原因之一，特别是运动性猝死[2]。1995年世界卫生组织/国际心肌病学协会（WHO/ISFC）将其正式命名为ARVC，与扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等并列为原发性心肌病。2006年美国心脏病学会（AHA）在心肌病分类上进一步将其归属为遗传性原发性心肌病[3]。本文将结合近些年相关的文献对ARVC进行综述，以期提高基层医生对ARVC的认识。
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直肠前突的中西医治疗
直肠前突(rectocele,RC)即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出,它即不是一种脱垂,也不是一种下垂,但它确实是骨盆松弛综合征的一种。是后盆底松弛性疾病,后盆底是指自宫颈环至会阴体部分,包括主骶韧带、阴道顶端结构、直肠阴道筋膜、会阴体以及肛门外括<肌。其发病率较高,据统计,在中老年女性中发病率较高,但有些人临床症状并不明显,所以,其确切发病率并不清楚。本质上说它是直肠的一部分向阴道疝出,也常被称为直肠阴道膨出。这种疾病常常与前骨盆松弛相关联,往往引起膀胱膨出和膀胱尿道膨出。是由于直肠阴道隔薄弱缺陷而引起的一种顽固性出口梗阻型便秘。主要表现为排便困难,排便不尽感等为主要临床表现的疾病。是出口梗阻型便秘的常见原因之一,属于中医"便秘"、"脾<"的范畴。 Siproudhis和同事研究[1],直肠前突患者下列情况的发生明显高于无直肠前突的患者,且有明显的统计学意义院包括：需要阴道内推拿帮助排便,尿潴留,直肠排空迟缓,直肠排空不完全及肛门痉挛。目前直肠前突的治疗方法很多,包括院中医保守治疗,非手术治疗及手术治疗。手术目的是消除突出的囊袋,修补缺损,消灭薄弱区域,重建坚固的直肠阴道膈,恢复直肠正常生理解剖形态。
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综合社会支持对乳腺癌术后患者益处发现的研究分析
社会支持作为一个多方位的变量和一种个体可利用的外部资源，与患者术后生命质量和整体康复密切相关。近年来，研究者[1-5]设计了各种形式社会支持方式，试图改善患者康复状况。良好的综合社会支持干预对乳腺癌患者术后康复计划实施是至关重要的。如果支持系统不完善，术后患者面临各种不良反应导致的身心不适和生命质量降低等[4]。有研究发现，社会支持与益处发现有关。益处发现指癌症患者在经历癌症诊断和治疗后获得的个人层面和社会层面的积极改变，这种积极改变是一种认知和行为的应对过程，能够为患者的生活带来益处。而有些研究是笼统地测量社会支持，在评估患者社会支持与益处发现的关系时应考虑个体主观感受的差异。本文将综合社会支持对乳腺癌患者益处分为个人层面和社会层面分别进行阐述，共同促进康复护理计划的实施。
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我国妇幼保健与计划生育服务资源整合探讨
我国妇幼保健工作与计划生育工作内容有很多相似点，分属于不同的管理系统，在对共同资源整合方面还没有完善的衔接，导致浪费了大量人力、物力和财力。所以，为提高妇幼保健机构和计划生育服务部门的工作效率，实现资源共享，对相关资源进行整合，简化部门结构，对实现资源优化配合，提高工作效率有着重要作用。行政机构加强对资源整合的重视度和监督力度，制定完善的规划和实施政策，进行相关培训活动，将妇幼保健与计划生育部门进行结构调整，资源整合，实现优势互补，推动妇幼保健工作与计划生育工作向可持续化、创新化发展。
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泌尿外科数字化教学资源库建立初探
结合信息时代数字化教学的发展趋势，就泌尿外科学数字化教学资源库的创建意义、建立方法、运用与维护进行探讨，说明其在数字化教学中的作用。
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PBL模式与传统教学模式在医学博士生中的培养与应用
目的：探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式与传统教学模式对医学博士研究生培养效果的差异。方法2014年1月~2015年1月,对正在我院进行临床实习的内科博士研究生进行评估,45名博士研究生在老年病房实行PBL教学模式,62名博士研究生在普通内科病房实行传统教学模式,采用问卷调查,并结合他们的中期考核成绩进行评价。结果 PBL教学模式对学生提高学习兴趣、提高分析推理能力、提高表达能力、提高参与意识有积极影响的比例均高于传统教学模式的学生(<0.05),PBL教学模式下学生临床病例分析能力也高于传统教学模式(88.7±3.4)vs(85.7±5.9),=0.003。结论 PBL教学模式在医学生临床实习阶段具有一定的优越性和现实意义,增强了学生的临床思维和表达能力,同时增进了学生与上级医生之间的交流互动。
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输血科（血型实验室）输血检验质量控制与输血安全研究
探讨输血科(血型实验室)输血检验中的质量控制，以确保临床用血以及输血的安全性。输血科(血型实验室)没有出现例如配血不当、血液中存在传染病等情况，安全事故急剧减少。输血科(血型实验室)输血检验质量的严格控制是保证临床输血安全的必要前提，可以提高患者输血安全性，降低传染病及医疗事故的发生率，输血前必须进行交叉配血试验，提高临床输血的安全有效性。
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医院药学服务的认识和思考
医院药学服务是现代医院药学的主流，充分体现“以人为本，质量第一，和谐健康”的人文理念。本文从医院药学的特定背景入手，分析其现有的呈现特点和内涵意义，并且在此前提下，引出医院药学服务的基础条件，进而提出开展医院药学服务的意义。
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卫生应急管理在突发卫生事件中的作用
进入21世纪，公共卫生备受关注，食品安全、环境质量、生物恐怖、SARS、禽流感等，带给政府和全社会更多的思考。疾病控制和卫生监督的改革与发展步伐正在加快，使卫生应急工作面临更多的挑战和机遇。因此，指导实施突发公共事业预防控制与应急处置等，是卫生应急工作面临的一个新课题。本文将以阿克苏地区为例对卫生应急管理的作用、问题以及建议进行探讨分析，为科学有效处置突发卫生事件提供一点参考。
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卫生监督与疾病预防控制现状与改进策略探究
目前，在卫生监督与疾病预防控制方面存在不少问题，本文将就卫生监督与疾病预防控制的现状和改进的问题进行深入的探讨以及分析，旨在考察当前在卫生监督与疾病预防控制方面面临的诸多挑战，积极寻找应对的策略，提高我国的疾病控制与应急能力。我们从提高卫生保健水平、建立有效的疾病预防控制体系和卫生监督体系、加强公共卫生人才培养、加强传染病防治监督和卫生执法及充分发挥相应的社会力量等五个方面重点对卫生监督与疾控工作存在的问题提出了相应的解决对策。也就是今后需着重加强疾病预防应急制度和应急体系的建立，提高急救设备以及物资的储备标准，加强相关疾控状况的教育力度等方面入手。
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医院消毒供应中心绩效管理及其应用研究
目的：分析探讨医院消毒供应中心绩效管理具体应用方法及效果。方法将2014年3月~2015年3月我院消毒供应中心12名护士纳入本次研究，均在绩效管理中实施有针对性的绩效考核策略。结果在医院消毒供应中心绩效管理中实施绩效考核策略后，护士在工作中的积极性显著提升，同时工作质量也显著提升。与未实施绩效考核策略前相比，实施绩效考核策略后的临床满意度显著提高，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在医院消毒供应中心绩效管理过程中实施绩效考核策略，有助于护士工作积极性的提高，同时使临床满意度得到有效提高，进而确保医院消毒供应中心相关工作的顺利、有序开展。
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基于校园网开放式实验教学管理系统的构建和研究
在高校教育中，实验教学是一个非常关键的组成部分，可以对学生的实践动手能力进行培养。通过开放式实验教学，能够引导学生开展自主学习，对学生的自学能力和探索能力进行培养。本文以校园网为依托，设计构建了一个开放式实验教学管理系统，能够通过统一的信息平台，开展相应的课程安排、实验预<以及实验报告提交等活动，从而减少时间层面的冲突，促进实验教学水平的提高。
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门诊分诊护士工作内涵拓展及模式建立探讨
目的：分析探讨门诊分诊护士工作内涵拓展及模式建立的方法及效果。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的128例门诊患者，随机分为两组；对照组64例实施一般问诊方法，观察组64例在门诊分诊护士工作内涵拓展的基础上，实施优质的门诊分诊方法。结果观察组患者权力(知情权与选择权)满足率、复诊知晓率，分别为95.31%、96.88%，均明显高于对照组的62.50%、82.81%，两组数据差异有统计学意义(<0.05)；观察组患者焦虑表现率为32.81%，明显低于对照组的75.00%，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。观察组患者对问诊的满意度为96.88%，明显高于对照组的78.13%，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论门诊分诊护士工作内涵拓展及模式建立对门诊问诊工作的优化及完善有显著推进作用。
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关于微信公众号在医院管理中发挥的作用
伴随着移动互联设备的普及和广泛应用，现代社会步入了“微”时代，微博、微信、微电影已经成为现代人生活中不可或缺的重要组成部分。在当前新医疗改革的环境下，研究微信公众号在医院管理中发挥的作用具有重要的现实意义。本文从微信公众号的相关概念、具体功能切入话题，分析其在医院管理中发挥的作用，并对如何保障其作用的发挥提出一些可行性的建议。
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案例式教学法在《医用多元统计分析与计算机应用》课程中的研究与实践
为了加强多元统计分析思维能力的训练，提高学生分析和解决医学研究实际问题的能力，以学生学习成长为中心进行教学改革，通过在医用多元统计分析与计算机应用课程中采用案例教学方法的改革与实践，达到了预期的教学目的和效果。
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浅谈加强医院消毒管理的有效措施
目的：探讨强化医院消毒管理的有效措施，预防医院感染。方法从医院消毒管理工作存在弊端及加强医院消毒工作有效措施进行分析总结经验。结论加强医院消毒管理是确保医院感染控制的有效环节，唯有积极改善医院消毒管理工作中存在弊端，消毒管理工作的重要性领导予以重视，消毒供应室规范化管理，加强人员的培训，才能够降低医院感染发生率。
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新形势下医养结合实操探讨
医疗结合养老服务是传统养老模式的升级和延伸。其中,"医"包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊疗服务和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等[1]。"养"包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务[2]。近年来我国人口老龄化呈现加速发展的态势,2014年老年人口已超过2亿人,老龄化水平达14.9%[3]。随着中国人口老龄化进程的不断加快,很多家庭面临上有老下有小、自己又必须工作的严峻形势,据问卷调查,不少年轻人觉得力不从心、身心疲惫。如何让年轻人能够安心工作,又能让老人得到无微不至的关爱？如何体现体现医学人文关怀的注重、优质服务内涵的深化？在院领导及上级卫生行政主管部门的支持下,根据《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》、《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,医院积极利用资源优势,于2015年在康复医学科开办老年康复托管病房,打造医养结合服务新模式,切实为患者、家属解决后顾之忧,全力体现医学人文关怀及优质服务内涵深化。
