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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 婴幼儿支气管肺炎辅助检查研究新进展

    作者:莫艳玲

    近年受环境改变、托幼机构显著增多的影响,本病在婴幼儿群体中病发比率明显上升。对患儿正常生长发育及生命安全构成严重影响,分析婴幼儿支气管肺炎临床特点,通过初步诊断,病原微生物和血液学辅助诊断,并重视并发症诊治,可明确诊断和鉴别诊断疾病,为临床治疗提供准确的参考诊据,临床还需引进新的设备,增加先进科技的应用,以进一步明确、快捷、有效诊治疾病,为患儿生命健康提供强有力的保障。

  • 产前筛查产前诊断的方法及发展趋势

    作者:马春蕾

    胎儿非整倍体异常是围产儿发病和死亡的主要原因,其中21-三体综合征、18-三体综合征,是胎儿染色体异常的主要疾病。而神经管畸形(NTDS)是人类出生缺陷中常见和严重的畸形。目前通常的筛查方法是血清学指标如AFP、β-HCG、uE3、抑制素A等结合B超检查筛查出高危人群,再通过 CVS或羊膜腔穿刺诊断。目前国际上通过对母血中胎儿游离DNA的检测而达到非侵入性诊断的目的,成为新的产前筛查的发展趋势。

    关键词: AFP β-HCG 产前筛查
  • 低钙透析液在维持性血液透析高磷患者应用的研究进展

    作者:张小鸽;向清

    钙磷代谢紊乱普遍存在于维持性血液透析(MHD)患者中,多数维持性血液透析患者存在继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢),透析液的钙浓度直接影响着维持性血液透析患者钙磷代谢和甲状旁腺激素水平,因此合理的透析液钙浓度在维持机体钙、磷平衡等方面起着至关重要的作用,本文旨在着重论述低钙透析液在MDH高磷患者应用的研究进展。

    关键词: 血液透析 高磷
  • 高血压脑病的CT和磁共振成像表现机制研究探讨

    作者:罗敏

    高血压脑病是高血压的一种严重并发症,相关研究数据统计发现,随着社会经济的不断发展,人们生活水平的不断提高,本病的发病率呈明显上升趋势,并且致死率较高,若得不到及时有效的抢救,患者常因颅内压持续升高,脑组织受损不可逆转或脑疝形成而引起患者死亡。因而及时有效的诊断和治疗是该病预后的关键,目前已逐渐成为国内外学者研究和关注的热点问题之一。本文通过对高血压脑病的CT和磁共振成像表现机制进行研究探讨,旨在提高对高血压脑病患者病理生理学机制的认识,为临床提供理论依据。

  • 泽泻汤临床应用的研究进展及展望

    作者:李一凡

    对关于《金匮要略》泽泻汤的临床报道做出综述,并探讨其用于周围性面神经炎治疗的可能性。

  • 针灸治疗腰椎间盘突出的研究进展

    作者:张倩;代丽;卢智;陈华

    近年来腰椎间盘突出症的发病率呈逐年上升趋势,严重影响了病人的日常生活及工作,目前针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效已经得到肯定[],因此笔者就近年来该病的针刺疗法及其存在的问题进行了阐述。

  • 跟骨骨折分型及治疗进展

    作者:陈小龙;高仕长

    跟骨是人体大的跗骨,主要参与人体的负重及行走,跟骨骨折是常见的跗骨骨折,约占跗骨骨折的60%占全身骨折的2%,约75%的跟骨骨折为关节内骨折。跟骨骨折的分型方法很多, Sanders CT分型系统对跟骨骨折治疗方法的选择及判断预后有较高的临床价值。跟骨骨折的治疗有非手术治疗和手术治疗。

    关键词: 跟骨骨折 分型 治疗
  • 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的现状与展望

    作者:童宗武;路蓉;朱芸

    急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)可分为轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)和重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP),后者常伴有严重并发症,早期可出现休克,引起多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS),严重者可引起多器官衰竭(multiple organ failure, MOF)[1]。SAP是ICU常见的危重急症,并发症多,预后差,即使经过个体化为主的综合治疗,病死率仍高达50%。近年来,随着器官功能支持治疗不断进步,SAP的死亡率明显降低,但仍然在20%~30%[2]。器官衰竭在SAP中的发生率为54%,而MODS的发生率也高达47%。由于高MODS发生率,医学界对SAP的研究不断深入。近年来,学者们认识到各种炎症介质、细胞因子、补体等与SAP关系密切,因此,减少或去除急性坏死性胰腺炎的疾病加重因素-"炎症介质及细胞因子",对抗、消除或减轻这一系列因素引起的继发损害将是研究的重点,其治疗策略也由首选手术治疗转变为首选综合治疗[3]。其中,连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗是重要的治疗措施[4]。CBP能清除炎症因子,阻断全身炎症反应,继而对机体进行免疫调节,在SAP的治疗上逐渐发挥出其独特的优势,为SAP的治疗开辟了广阔的天地,大大改善了SAP的预后,降低了死亡率。

  • 脑室镜在外科手术中的应用概况

    作者:朱云中(综述);张高炼(审校)

    自从1980年傅国枢等介绍神经外科手术中使用脑室纤维内窥镜(简称脑室镜),在诊治脑积水、脑肿瘤、脑出血等有较广泛的应用前景,且较普通手术能减少盲目性,手术的准确性高,并避免一些其它损伤和合并症[1]。脑室镜的临床应用开展也越来越广泛和深入,现予综述如下。

  • 浅谈急性胰腺炎发病机制的研究进展

    作者:江爱香

    目前认为,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。其重者起病急骤、病情危重,称为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。AP的发病机制非常复杂,其发生发展受多种因素影响[2,3],其发病机制至今尚未完全阐明,且一直成为研究焦点,目前有多种学说,现就其常见的几种综述如下。

  • 扩张性心肌病的中西医结合治疗进展

    作者:杜英良;陈兆善

    扩张性心肌病是一种混合性原发性心肌病。在治疗上,西医以控制心力衰竭、治疗心律失常、预防肺栓塞等为主,而中医在辩证的基础上强调个体化治疗。中西医结合治疗该病的历史尚浅,但已取得一定疗效,有一定的优越性。本文拟结合国内外有关文献,就本病的中西医结合治疗近况做简要论述。

  • 中医药对溃疡性结肠炎影响的回顾与展望

    作者:任建平

    目前溃疡性结肠炎(ulcerative colitis ,UC)的现代医学治疗方法较多,通常采用柳氮磺吡啶,5_氨基水杨酸(5-ASA),糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂如肿瘤坏死因子单克隆抗体等,虽疗效值得肯定,但有一定的副作用和不良反应。因此,探索中医药治疗UC意义重大,中医药治疗研究也较为活跃,现简述如下。

  • 肿瘤姑息治疗在中国的现状和发展前景

    作者:舒静

    在肿瘤学治疗领域,人们对肿瘤姑息治疗的认识已日趋清晰,使其从少被问津的“冷门”成为颇受关注的“热门”,姑息治疗已渐渐的被人们所接受,大众对它的理解也愈加明了。我国的姑息治疗起步于20世纪80年代,虽然这一理念是由国外引进的,但它与我国传统中医理论有着较高的契合度。本文介绍肿瘤姑息治疗在国内的一些现状,并简要论述了这一学科将来的发展。为今后有针对性地开展姑息治疗科研及宣教工作提供一定的理论依据。

  • 补肾法在IVF-ET技术关键环节的辅治效应及机制研究概况

    作者:李楠

    自1978年首例试管婴儿诞生以来,以体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)为代表的辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)在全世界蓬勃发展,为无数的不孕症夫妇带来了希望。但是多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)、黄体功能不足、低妊娠率、高流产率等诸多现实问题,仍是生殖医学界面临的难题。

  • 医院X射线卫生防护综述

    作者:孔艳;郑得宁

    随着医疗技术的发展和各种设备的使用,相关医院X射线卫生防护的研究也多见于文献报道,本文从从事放射工作人员、X线剂量的控制、防控的必要性、以及X线检测设备等方面入手,对医院X射线防护研究作一综述。

  • 活血通络法治疗心血管疾病临床研究进展

    作者:徐慧

    目急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)是一组以冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血和血栓形成为基本病理生理特点,以急性心肌缺血或坏死为共同特征的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死及急性非ST段抬高心肌梗死。笔者自拟心痛舒方药临床治疗急性冠状动脉综合征作一综述,全方由水蛭、地鳖虫、赤芍药、冰片、薤白、人参等中药组成,具有益气活血、通络止痛之功效。

  • 浅谈循证护理干预对系统性红斑狼疮患者生活质量的研究现状

    作者:夏琼

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是种自身免疫导致的弥漫性结缔组织疾病。由于疾病限制和药物副作用使其身心和社会功能深受影响,严重影响生活质量[1]。因此,了解循证护理干预对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响对指导临床护理工作具有重要意义,综述如下。

  • 新生儿缺氧缺血性脑病诊治研究现状

    作者:胡自奎

    新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法不断在探讨中,多采用综合治疗,现综述新生儿缺氧缺血性脑病诊治研究现状。

  • 针灸治疗原发性痛经的研究近况

    作者:董锦丽

    痛经是指在经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛或胀痛,或痛引腰骶,甚则剧痛难忍、恶心呕吐、晕厥为主要临床表现的月经病,属中医学"经行腹痛"范畴。临床以青年妇女较为多见,多发生于初潮后的几年。痛经可分为原发性和继发性两大类。原发性痛经又称功能性痛经,是指妇女生殖器官无器质性病变的痛经。因其发病率较高,严重影响患者日常生活、学习、工作。针灸治疗原发性痛经疗效显著、无毒副作用,颇受患者的青睐,临床上取得了较快的发展。本文现将近年关于针灸治疗原发性痛经的报道综述如下。

  • 电温针治疗的研究进展

    作者:任叔阳;张琦;贺平;龚文敬;赵希忠;蓝海波;安辉

    电温针疗法,是将毫针刺激、艾灸与电的生理效应相结合,艾绒烧的热力通过针身传入体内,并施以持续电脉冲刺激,从而达到治疗的目的。它是将针、灸及电三者相结合的一种疗法。

  • 远志抗抑郁作用研究进展

    作者:张楹

    抑郁症,又称抑郁障碍,是指由于各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病综合征,具有发病率高、致残率高及复发率高的特点。主要表现为情绪低落、闷闷不乐甚至悲观厌世,饮食、睡眠差,认知功能损害等,严重者会出现自杀行为。

  • 如何提高院内CPR成功率

    作者:李生浩

    心肺复苏术(CPR)无疑已经挽救了许多生命,历经数10年的优化和改进,2010年美国心脏协会(AHA)提出心肺复苏的新标准,进一步提高猝死患者的生存率,但从该技术的发展历程及现状来看,大多局限于对该技术本身的学习,然而对于团队协作、定期培训、医务人员的主观能动性等方面并未得到很好的推广,如果这些理念能得到广泛推广和认识,那么CPR成功率仍有提高的空间。

  • 我国公立医院财政补偿的研究现状

    作者:高莹;郑振佺

    国家对公立医院的财政补偿,是公立医院正常运转的基础,是卫生事业发展的保障,是实现公立医院公益性的必要手段之一,如何构建公立医院的财政补偿机制已成为公立医院改革亟待解决的问题。本文基于大量的文献研究,主要从公立医院财政补偿的必要性,我国公立医院财政补偿的现状及存在的问题以及完善财政补偿的建议等方面进行文献综述,以期为进一步的研究提供参考。

  • 老年痴呆症患者的护理研究进展

    作者:吴敏;姜秀文;董薇

    老年痴呆症是多种原因引起的一组大脑器质性疾病,其病程隐蔽,进展缓慢,目前尚无特效药物。加强老年痴呆患者的护理,倡导系统化康复护理,对减少并发症,减轻社会家庭负担,提高老年痴呆症患者的生活质量具有重要意义。本文就老年痴呆症饮食、安全、心理的干预,日常生活自理能力训练等,并结合中医药治疗护理研究进展综述如下。

  • 经颈多普勒超声对鼻咽癌颈转移灶的监测探讨

    作者:覃颖;司勇锋(校审)

    目前,鼻咽癌是我国和东南亚国家常见恶性肿瘤之一,其颈部淋巴结的转移率可高达78.9%。治疗上采用以放疗为主,手术治疗、化疗及免疫治疗为辅的综合治疗法。对于鼻咽癌患者放疗剂量及放射野设定,TNM分期是一个重要的依据之一。 N分期主要是依靠临床医生的颈部触诊,准确性不理想,临床触诊实际上较难确定一个淋巴结的精确大小,且受很多主观因素影响。文献报道,触诊的假阳性率在4%~42%,假阴性率为0~77%。许多研究表明,超声检查在为N分期引入客观指标上有很大的价值,为放疗提供依据,并可以探讨颈转移灶对放疗敏感性方面的预测[1]。

  • 运动对老年人平衡能力影响的研究概况

    作者:李青青;郭睿;姚斐

    从舒缓式运动、快节奏式运动、低强度型运动、较高强度型运动四种运动形式概述运动对老年人平衡能力影响,建议老年人根据自身状况,选择适当健身方式,提高平衡能力和生活质量。

  • 复发性腰椎间盘突出症的原因分析及手术治疗研究进展

    作者:仇振茂;付拴虎;程俊;卢大汉

    腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病、多发病,严重影响着患者的生活质量。随着对该病诊疗的深入研究,多样化的手术治疗方式均能在临床上取得明显疗效,然而有多数学者报道了腰椎间盘突出症术后有一定的复发率,引起了人们对于复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)的讨论,在探索其发生原因及再手术治疗选择方法上,目前争议较大,针对这一情况,本文主要从RLDH发生的原因及目前手术治疗方式作一综述。

  • 恶性肠梗阻的中西医治疗现状及展望

    作者:刘艳;蒋霆辉

    恶性肠梗阻是晚期肿瘤特别是晚期消化道肿瘤的常见并发症,目前临床上对其处理困难。恶性肠梗阻的治疗策略,西医在临床上主要以对症处理为主,中医则可在提高恶性肠梗阻患者生活质量上发挥更为重要作用。目前中医药可在恶性肠梗阻治疗策略选择中广泛发挥作用,但多散见于各种独立研究报道,现就中医药在其治疗策略选择中的作用做如下综述。

  • 深静脉血栓形成的预防和护理进展

    作者:陈红霞

    深静脉血栓(DVT)形成是一种静脉内血凝块阻塞性疾病是外科常见的并发症之一,多发生于下肢,尤以左侧常见,轻者可形成下肢血栓形成后遗症,重者可引起致死性肺栓塞(PE)。

  • 新生儿低血糖症的护理进展

    作者:兰晓娥;姚美蓉

    新生儿低血糖症(neonatal hypoglycemia)是指血糖值低于正常同年龄婴儿的低血糖值,是新生儿期的常见病,发生率在高危新生儿中高达30%以上,在早产儿中占15%~25%,正常足月儿占1%~5%[1]。持续低血糖或低血糖反复发作可引起严重的中枢神经病变,临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症,给家庭或社会带来沉重的负担,更影响我国的人口素质,应引起临床医护人员的高度重视。本文就新生儿低血糖症的研究现状、临床表现特征、护理对策的进展综述如下。

  • 中西医药物治疗支气管哮喘的进展分析

    作者:蒋永新

    临床治疗中,单独使用西医或者中医疗法治疗支气管哮喘均能取得较好的治疗效果,但二者都存在一定的不足之处。但将二者结合起来进行治疗,能取得更好的临床疗效。

  • 成纤维细胞向肌成纤维细胞分化的影响因素研究进展

    作者:武明伟;谢有富;杜高伟

    创面愈合过程中成纤维细胞是重要的修复细胞,在此过程中会向肌成纤维细胞分化。其中影响因素对于创面的愈合过程、时间以及后期所产生的瘢痕程度都有极其重要的意义。早期肌成纤维细胞化所产生的创面收缩、分泌胶原和稳定创面力学微环境有极大的促进作用;后期,又由于肌成纤维细胞凋亡不足后过度分化而产生的病理性疤痕对机体功能恢复极有负面影响。所以本文就成纤维细胞向肌成纤维细胞分化影响因素目前研究进展进行总结,以通过其目前研究的成果探讨肌成纤维细胞的分化。

  • 老年人输液后发生皮下瘀血的护理进展

    作者:朱静娟

    老年人在内、外、妇三大科中均占有一定比例,在给老年人治疗过程中,静脉输液无疑是一种基本的给药手段,它给药直接、迅速,具有良好的治疗效果,但在临床护理工作过程中,护理人员往往只注重静脉给药的过程,忽视了用药后的静脉保护,导致输液部位不同程度的皮下瘀血、局部皮肤变青,增加了再次穿刺的难度,也给患者带来了痛苦,降低了护理质量。因此,充分了解皮下瘀血,皮肤变青的原因、采取有效的防范措施,有效的保护静脉,减轻患者的痛苦,是提高护理质量的关键。本文就皮下瘀血、皮肤变青的原因进行了分析,并提出了有效的防范措施。

  • 临床路径的本质及其在临床护理的发展应用分析

    作者:夏琳

    临床路径以满足医院、患者及保险机构的需求为出发点,经济有效性是其本质特征。本文从临床路径的本质特征出发,详细解析了临床护理路径发展所面临的现实挑战,并对其未来发展进行了展望。

  • 化疗所致恶心呕吐的中医药综合治疗

    作者:骆瑞珍;夏亚茹;孙建娜

    化疗是目前恶性肿瘤治疗的手段之一,然而化疗药物引起的各种毒副反应日渐普遍且严重,恶心呕吐是化疗药物引起的常见的早期毒性反应[1],其发生率为70%~80%[2],随着化疗应用次数的增多,发生频率不断增加,程度增重。化疗所致的恶心呕吐虽是自限性的,很少危机生命,反应严重时可引起水、电解质代谢紊乱,营养不良等反应,甚至影响化疗的继续进行[3]。化疗所致的恶心呕吐已成为临床不得不面临的一个严峻问题,如果控制不理想,将影响患者的生活质量,降低治疗的依从性。目前西医预防恶性肿瘤化疗后恶心呕吐主要应用多巴胺受体拮抗剂、皮质类固醇激素(常用地塞米松)、5-羟色胺受体阻断剂(5-HT3受体阻断剂)、NK1(P物质)受体拮抗剂,但长期反复或大量应用多巴胺受体拮抗剂,可出现为肌震颤、发音困难、共济失调等副反应,而5-羟色胺受体阻断剂则可引起包括头晕、嗜睡、无力、便秘及腹泻、椎体外系反应等副作用;皮质类固醇激素则常有体液潴留、情绪改变、失眠、胃溃疡、血糖升高等不良反应,且经西药治疗后仍有小部分患者呕吐难以得到控制。

  • Nesfatin-1对肥胖及糖尿病的影响

    作者:单芹;张惠莉;江彤

    在2006年,Nesfatin-1首次被日本学者Oh-I等[1]发现,它是一个含有82个氨基酸的多肽,由核组蛋白2(NUCB2)的N端水解产生的片段。目前Nesfatin-1是新近研究的热点。 Nesfatin-1具有抑制食欲、降低血糖等重要的作用,本文将对Nesfatin-1在肥胖及糖尿病中的作用和可能的机制做一综述。

    关键词: nesfatin-1 肥胖 糖尿病
  • 癌性贫血的中西医结合研究进展

    作者:张济周;黄强

    恶性肿瘤及其治疗相关性贫血,简称癌性贫血(CRA)是各种恶性肿瘤常见并发症,主要是指由恶性肿瘤或与肿瘤相关性治疗所引起的Hb值≤110g/L(WHO标准)的临床贫血综合征[1]。在美国NCI对贫血很早就做了细分,但对CRA的关注确是在该病产生重大危害之后,具有致后性。2010年,我国首次将肿瘤相关性贫血专家共识在CSCO年会上公布,引起国内肿瘤学专家的共同瞩目。

  • 麻杏石甘汤的现代研究进展

    作者:李遵德

    对麻杏石甘汤镇咳、平喘、祛痰、抑菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应等现代药理作用的研究进行综述,并简要概述了麻杏石甘汤的现代研究方法及成果。

  • 我国泌尿外科腹腔镜领域的发展现状

    作者:刘伟

    作为20世纪伟大的外科技术革命,腹腔镜技术突破了传统以柳叶刀开膛破腹的手术形式,并且的腹部外科和泌尿外科得到广泛应用。腹腔镜手术由于其创伤小、术后恢复快等特点,已经成为泌尿外科手术发展的必然趋势。文章将对我国泌尿外科腹腔镜领域的发展现状进行概述。

  • 影响高血压病老年患者服药依从性的因素及其护理对策

    作者:胡燕;陈代进

    目的:分析高血压患者服药依从性差的原因并提出对策,提高服药依从性,降低病死率及致残率。方法采用综述回顾的方式,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果宣传力度不够;认知力和记忆力减退;知识缺乏及文化程度影响;高血压知晓率;治疗方案;经济承受能力;药物的不良反应等是影响高血压病老年患者服药依从性差的主要因素,并根据服药依从性的因素制定合理的护理对策。结论加强对老年高血压患者健康教育,唤起他们的自我保健意识,帮助建立健康行为避免诱发和加重高血压的危险因素,必将的高血压的控制产生积极的和深远的影响。

  • miRNA靶基因在胰腺癌中的研究现状

    作者:杨静(综述);陈国栋;贺更生;贺军(审校)

    恶性肿瘤是一类严重危害人类健康的疾病,胰腺癌是笑话系统恶性程度高的肿瘤之一,早期发现和早期手术是患者获得根治的唯一机会,然而发多数发病即为晚期在1~2年之内死亡,预后极差。发病率与死亡率持平,两者之比为0.99:1[1]。在过去的25年里,5年存活率小于5%[2]。在西方国家,胰腺癌的发病率在消化道肿瘤中排第10位,其中死亡率居于第4位[3]。在中国发病率已由第20位上升到第7位,死亡率局恶性肿瘤第6位[4]。

  • 他汀类药物治疗肺动脉高压的研究进展

    作者:张红艳;王安才

    肺动脉高压是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。目前有大量研究[1-15]表明,他汀类药物可以治疗肺动脉高压,他汀类联合药物治疗肺动脉高压效果显著。本文主要介绍他汀类药物的药理作用,他汀类药物治疗肺动脉高压的相关作用机制以及此相关研究的进展。

    关键词: 他汀类 肺动脉高压
  • 肥胖人群肥胖相关并发症新观念

    作者:黄仕英;邓军;韦克;左朝晖;赵兰花

    世界卫生组织(WHO)估计,2008年全球20岁以上成年人体重超重有15亿,其中肥胖人群有4亿(男性、女性各2亿);2010年全球五岁以下儿童约有4300万体重超重[1]。Meta分析发现,从1992~2002年10年间,全国超重和肥胖的流行率上升了49.5%,1992年和2002年全国超重和肥胖的流行率分别是20%,29.9%(见表1)[2]。肥胖是指体内的脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素慢性代谢性病[3]。

  • 谈中医药治疗慢性呼吸衰竭研究进展

    作者:朱葛兰

    近年来,采用中医疗法治疗慢性呼吸衰竭的研究获得很大进展,众多研究成果都表明在治疗慢性呼吸衰竭方面,仅仅采用西医疗法效果有限,但是采用中医疗法为主、西医为辅的治疗方式则效果显著。但是,由于我国在中医药方面的研究机制还不成熟,所以关于慢性呼吸衰竭的研究结果缺乏一定的可靠性。因此,我们需要建立健全中医疗法的研究机制,采用先进的研究方法和合理的治疗效果评价标准,以加强中医药治疗慢性呼吸衰竭的研究成果的可靠性。

  • 男护士心理压力源分析与对策的研究现状

    作者:蒋师;刘春娜

    通过对临床男护士心理压力源的分析,制定相应的对策,对研究现状和结果进行阐述和总结。

  • 丙戊酸药物代谢酶基因多态性研究进展

    作者:范津玲;刘彦;张惠娟

    丙戊酸(VPA)药物的疗效和副作用存在着显著的个体差异,现认为药物代谢酶基因多态性在个体差异中发挥了重要作用。细胞色素氧化酶 P450(CYP450)是人类一种重要的药物代谢酶系统,位于肝细胞微粒体内质网膜上,能代谢多种内源性底物、药物和外源性化合物,并且有基因多态性和种族差异。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)是生物体内进行Ⅱ相生物转化时重要的一种酶,分布于肝、肾、肠道等组织,代谢大量内源性和外源性物质,其基因多态性是个体间葡萄糖醛酸化活性差异的重要原因。本文通过整理、分析近几年的文献,阐述丙戊酸药物代谢酶基因组学研究现状。方便临床开展基因多态性研究,个体化用药。

  • 不典型急性心肌梗死患者的若干问题研究

    作者:张博雅;李永健

    目前不典型急性心肌梗死疾病已经对人们的身体健康带来巨大的威胁,各种不典型急性心肌梗死在临床上已经成为了一种常见的疾病之一。由于不典型急性心肌梗死疾病的发病机理十分的多样复杂,其病情也是极其的凶险、病死率也比常见疾病高出几倍。同时由于它的治疗过程较为复杂等其它缘故,因此只有通过对不典型急性心肌梗死病例误诊的原因进行分析,才能及时、准确的找到诊断病症的有效方法,从而有效的降低了死亡率。

  • Haglund畸形治疗进展

    作者:熊元;赵振国;邹亮;樊攀;陈园;王泉;李传郡;杨宜;鲍同柱

    Haglund畸形是指跟骨后上方的慢性疼痛性骨性突出,常引起跟骨后无菌性滑囊炎。因生活水平的不断提高,过度运动、肥胖者的发病率越来越高,其治疗容易复发。本文根据对Haglund畸形病因、临床表现、治疗等方面的阐述,结合国内外相关文献做一综述。

    关键词: Haglund畸形 病因 治疗
  • CA125在卵巢癌中诊断与预后评估的研究进展

    作者:张金凤

    卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,在女性生殖器肿瘤发病中居第3位,病死率居第1位,是严重威胁妇女健康的大疾患,其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,约2/3卵巢恶性肿瘤被发现时已为晚期,而晚期病例又疗效不佳,2/3患者治疗后复发,以致卵巢癌5年生存率低,所以早期诊断尤为重要[1]。 CA-125是一种在胚胎发育过程中由体腔上皮细胞所表达的高分子量跨膜糖蛋白,分子量约为200kD,出生后消失,这种糖蛋白能够作为抗原被单克隆抗体OC125识别,因此被命名为CA125。Bast等[2,3],用卵巢癌细胞株OVCA433免疫小鼠脾细胞并杂交,获得CA125单克隆抗体,该抗体可识别卵巢癌相关抗原。大量研究表明[4,5],约在80%上皮性卵巢癌患者血清中可以检测到CA125,并有不同的表达水平,血清CA125水平的变化与上皮性卵巢癌的疾病状态密切相关,主要认为是卵巢癌肿瘤细胞分泌CA125病入血。现血清CA125的表达,以及检测患者血清中CA125的含量已经广泛应用于卵巢癌的临床筛选、诊断、疗效观察和疾病监测[6]。虽然人们广泛研究了CA-125测定对卵巢癌的诊断、预后评价效率,但对能否使用CA-125这个单一指标诊断卵巢癌仍存在争议。因此,本文综述目前相关研究,评价血清CA-125在卵巢癌诊断和预后评价中的作用。

  • HBeAg阴性慢性乙肝的诊治进展

    作者:贾玉龙

    目前HBeAg阴性慢性乙肝的治疗已成为病毒性肝炎治疗领域的难点和重点。现综合HBeAg阴性慢性乙肝的诊断及发病情况,系统回顾近年来的治疗进展,特别是干扰素与核苷类似物类药物在这一疾病治疗中的作用。

  • BNP与cTnI用于诊断心肌梗死的研究进展

    作者:李文庆;邓秀春;程云

    B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide BNP)浓度与心室体积或压力负荷程度成正比,在心力衰竭的诊断、治疗及判断预后方面有重要价值。目前BNP在心血管疾病中的应用日益受到重视。急性心肌梗死(acute myocar dial infarction AMI)后血浆BNP浓度急剧增加。心肌肌钙蛋白I(cTnI)是一种心肌细胞损伤敏感而特异的生化标志物,对心血管事件的预测具有重要临床价值。研究表明,肌钙蛋白和BNP联合应用可提供更有效的工具来确定与心衰和急性心肌梗死有关的临床心脏疾病重要事件的风险增加[1]。现就cTnI和BNP的生物特性、临床意义其两者在AMI中的研究进展作一综述。

  • 我国职业健康监护现状

    作者:彭建宏

    对接触职业病危害的作业工人开展职业健康监护是国家法律规定的用人单位的义务,也是劳动者权益保护的重要内容之一。职业性健康监护工作的重点是有毒有害作业工人上岗前、在岗期间和离岗时健康检查。通过筛检,查出职业禁忌证、早期发现职业病患者,追踪观察职业病患者的进展、康复情况,并为综合卫生学评价提供可靠的群体健康数据。《职业病防治法》及其相关法规《职业健康监护管理办法》颁布实施后,使我国职业性健康监护工作有法可依,增强了可操作性,使职业健康监护工作逐步规范,但目前由于政府监督管理部门机构职能的改变也导致业健康监护工作存在一些问题。

  • 慢性阻塞性肺疾病患者稳定期呼吸康复护理概况

    作者:黄庭兰

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1]。由于进行性加重并难以逆转的气流受限导致了患者的呼吸困难和运动能力降低,生存质量下降。2001年全球COPD控制策略(GOLD)中首次将呼吸康复治疗列为中重度COPD患者治疗的主要措施之一,其根本目的是预防COPD急性发作,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓其继续恶化,预防或减少慢性缺氧及CO2潴留所引起的各种并发症。稳定期的护理对COPD患者的康复具有重要的意义。本文就COPD稳定期的康复评价及康复护理作一综述。

  • 化疗致周围神经病变的针灸治疗现状与展望

    作者:陆琪赟;陈颢;蒯乐

    检索CNKI、Medline、PubMed等数据库,收集近十年国内外针灸治疗化疗致周围神经病变(CIPN)的相关研究文献,从试验设计、治疗方法、疗效评价等方面进行综合分析。结果表明针灸治疗CIPN有一定的疗效,能减轻疼痛,缓解症状,提高人体免疫力。然而临床CIPN的诊断及疗效评价缺乏统一标准,且高质量的随机对照试验研究较少,降低了实验结果的可比性及可信度。今后需开展大样本、多中心、随机假针灸对照盲法的试验研究来提高研究质量,进一步证实针灸治疗CIPN的有效性。

  • 老年糖尿病合并高血压的护理新进展

    作者:田义娟

    目前,糖尿病和高血压在老年人中患病率高的两种疾病,临床中有很多患者同时患有糖尿病和高血压,其对老年人身体健康的危害更严重。因此对糖尿病合并高血压患者应予以更全面的护理措施。

  • 儿童哮喘缓解期的中医药治疗近况

    作者:叶琛琛;余中方

    支气管哮喘(asthma)是儿童时期常见的呼吸系统疾病之一,当前医学界以有效地控制及预防哮喘的反复作为重点。中医药在防治支气管哮喘方面具有显著的优势。本文综述了近几年儿童哮喘缓解期中医药治疗进展,为今后的研究提供思路。

  • 癌性疼痛的综合治疗现状及进展

    作者:陈玉;谢敏

    目前恶性肿瘤在全球已经成为一类严重威胁人类健康和生命的疾病,而疼痛是恶性肿瘤患者常见的令人恐惧的并发症,严重影响着患者的生活质量,因此癌症疼痛的治疗显得尤为重要,本文就癌症疼痛的中西医治疗及心理治疗等"多学科综合镇痛"的治疗方式进行以下综述,以提高癌症患者的生活质量。

    关键词: 癌性疼痛 综合治疗
  • 急性冠脉综合症预后评估危险分层多因素分析

    作者:曲延钕;于聪元;任法新

    急性冠脉综合征[1]是冠心病中急性发病的临床类型,指冠状动脉粥样硬化基础上,粥样斑块松动、裂纹或破裂,使斑块内高度致血栓形成的物质暴露于血流中,引起血小板在受损表面粘附、活化、聚集,形成血栓,导致病变血管完全性或非完全性闭塞的急性或亚急性心肌缺血而出现的一组临床综合征。它包括:不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗死。其起病急,死亡率较高,常导致预后不良,需紧急处理,故引起临床医生高度重视。

  • 外科术后评估和护理对策进展

    作者:王雪梅

    疼痛是临床中普遍,也是重要的表现和症状。剧烈或长期慢性疼痛会使机体各器官系统功能发生紊乱而影响人的生命质量。所以,疼痛控制至关重要。良好的护理是缓解疼痛的重要环节。笔者总结了外科术后疼痛评估和方法的研究进展,并对相应疼痛护理对策进行了综述。

  • 原发性下肢静脉曲张的中西医治疗护理进展

    作者:黄艳冰;黄铮

    原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态;多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动的人[1]。下肢静脉曲张为外科常见疾病之一,Homam按病因不同分为原发性和继发性二类,并提出对原发性患者行大隐静脉高位结扎加抽剥术,此术式80多年来一直为治疗下肢浅静脉曲张的传统方式[2]。下肢静脉曲张的发病率呈逐年增长趋势,其中长时间站立的人群中,发生下肢静脉曲张的可能性,较常人增加60%[3]。西医治疗以手术为主,亦可配合药物或硬化剂注射疗法,但术后静脉曲张的复发率在20%~30%[4]。中[医对本病早有认知,在治疗方面有着独特的优势,中西医结合治疗能取得更好的疗效。本文对原发性下肢静脉曲张的中医治疗和护理进展进行综述,以期为临床护理工作提供指导。

  • 胆汁淤积动物模型的构建综述

    作者:孙凤霞;王建美;王晓静;刘龙;杨莉

    胆汁淤积是由多种原因所致胆汁分泌或排泄障碍,导致胆汁不能正常流入十二指肠,从而返流入血液循环中。临床表现为乏力、瘙痒、黄疸、尿色深和黄斑瘤等。胆汁淤积可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积,但有时可以交叉[1]。目前,对于胆汁淤积发病机制的认识以及治疗方法仍需要进一步完善,因此胆汁淤积性动物模型的制备有重要意义。

  • 中医药治疗畸形精子症进展

    作者:欧阳洪根;黄灵聪;张仁良;卢太坤(审校)

    不孕不育的原因很复杂,而男性生育能力缺陷所致不育者约占不育夫妇的50%。其中男性不育中约50%的人精子形态异常。中医药在治疗精子畸形症方面运用比较广泛,笔者收集了近年有关男性不育畸形精子症的中医药、中西医结合治疗文献,现综述如下。

  • 华法林相关性肾病的研究进展

    作者:赖其权;甘华

    华法林是一种临床上常用抗凝药物,广泛用于多种血栓性疾病的预防和治疗。近年来不断有学者报道华法林可引起急性肾损伤及加速肾功能损害,增加死亡风险,并提出了华法林相关性肾病的概念。本文将对华法林相关性肾病的研究进展进行综述,以提高临床医生对该病的认识。

  • 脑复苏与干细胞移植研究新进展

    作者:罗姝

    随着心肺复苏术在临床上成功率的提高,防治心脏停搏以后缺血缺氧性脑损伤的脑复苏已日渐成为人们关注的焦点。干细胞移植主要兴起于近些年,为脑功能损伤等病患提供了一种高效而安全的治疗技术。本文即对脑复苏以及干细胞移植等研究进展作出综述,以期为临床治疗提供资料参考。

  • 腹腔镜下右半结肠癌手术应用解剖的研究进展

    作者:吴磊;曾家耀

    自Jacobs等第一次进行腹腔镜下右半结肠癌手术以来,腹腔镜下右半结肠癌手术的微创优势已经得到完美肯定。随着医学技术的发展,腹腔镜下右半结肠癌手术在技术上趋于成熟,其手术过程中国同样遵循完整结肠系膜切除( complete mesocolic excision,CME)的原则,这就需要手术者对腹腔镜下右半结肠的局部解剖有更好的了解,才能在手术过程中掌握正确的分离平面,减少手术过程中的中转开腹和误损伤。本综述通过对腹腔镜下右半结肠癌手术应用解剖的研究进展的分析,探讨应用解剖在腹腔镜下右半结肠癌手术治疗中重要性。

  • 慢性阻塞性肺疾病与血瘀证关系的研究概况

    作者:杨春艳;付义;杨汝文;吴洪波;张爱华;张俊图;普菊华

    慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,且与慢性支气管炎和肺气肿密切相关[1]。 COPD患者多有面色黧黑、唇甲紫黯、舌下瘀点瘀络等血瘀征象,可知血瘀证存在于COPD疾病过程并影响其进程。所以,了解COPD与血瘀的关系对指导临床治疗有重意义,兹梳理古今相关文献,综述如下。

  • 热敷治疗腰椎间盘突出症的研究进展

    作者:王大力

    腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病、多发病。本文通过广泛查阅近年来国内有关热敷治疗腰椎间盘突出症的文献,从制备方法、中药组成等方面进行总结分析。

  • 十二指肠溃疡药物治疗研究进展

    作者:徐莉

    十二指肠溃疡是消化性溃疡常见的类型,患者会出现腹痛、消化不良等症状,甚至出现出血、穿孔等急腹症,严重影响患者的身心健康。随着现代医学的不断进步,对十二指肠溃疡的治疗取得了不同程度的进步,笔者检索了大量近5年公开发表的文献,对其进行了总结,以期找到更有效的治疗方式,提高临床治愈率。

  • 不同种类骨质疏松症的治疗与预防进展

    作者:孙海滨;郭宜姣

    骨质疏松症一直是困扰中老年人的一个慢性病。许多专家和学者在药理、诊断,治疗等方面进行不屑地努力,近年来也有很大的进展。本文主要从绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和各种疾病引起的继发性骨质疏松症的治疗和预防进行概述,其中包括药物、运动疗法、骨代谢指标和细胞因子动态监测等,虽然文中对治疗和预防是分开种类写的,但是基于不同种类侧重点不同方面考虑的,希望以此与业内人士共同探讨不同种类骨质疏松症合适的预防和治疗方法。

  • 中医药改善子宫内膜容受性的研究进展

    作者:王兴林;连方

    在众多影响胚胎种植的因素当中,子宫内膜容受性是重要的一大因素,而中医药能够对子宫内膜容受性做出重要的改善。中医药能够利用多靶点和多环节等特性来对子宫内膜容受性进行改善。所以,笔者将针对中医药改善子宫内膜容受性的相关问题展开简要的分析和探究,希望所得的结果可以引起大家的关注和重视,也希望这篇文字可以为相关的领域提供一个有价值的参考。

  • 医务人员职业倦怠的原因及对策

    作者:谢萍

    1职业倦怠的概念及现状
      1.1职业倦怠的概念职业倦怠,又称"工作倦怠、职业枯竭",1974年首次由美国精神病学家Freudenberger提出[2]。职业倦怠(jobburnout)是一种情绪衰竭、人格解体(或称去人性化)、个人成就感降低、心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生极度的心身疲惫和情感耗竭的综合征[3]。近年来,国内不少学者对不同职业群体的职业倦怠现象研究结果表明,工作应激是导致职业倦怠的重要原因[4]。

  • 临床检验过程的质量分析

    作者:梁春燕

    随着实验室质量管理体系的建立,更加要求实验室工作人员规范操作规程,有效控制,减少检验质量差错,为临床提供准确可靠的检验结果,更好的为患者服务。质量控制伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用,有力地确保了临床检验的准确性、有效性。临床检验过程的质量既与正确的方法有关,又受科学思维的影响。正确的诊断方法是技术保障,科学的思维是前提[2]。

  • 关于加强新形势下医院党建思想政治工作的思考

    作者:孙彩学

    随着我国医疗卫生改革的不断深化,医院党组织建设面临着许多新情况、新问题。尤其是随着党的十八大的胜利召开,对医院党建工作提出了新的要求。在新的形势下,医院党建工作必须以党的十八大精神为指导,适应新形势、把握新特点,以党建工作的优异成绩,促进医院的各项事业全面、协调、健康、持续的发展。

    关键词: 医院 党建工作 思考
  • 医院行政管理中的创新思路探讨

    作者:陈茜

    在激烈的市场竞争下,做好医院的行政管理工作能有效提高医院的市场竞争力。医院行政管理具不容忽视的有重要性与作用,本文分析了目前我国行政管理的现状,指出了行政管理工作中面对的问题和不足,并提出了相应的解决措施,旨在加强我国医院行政管理能力,提高医院经济效益提供参考意见。

    关键词: 医院 行政管理 创新
  • 城市社区卫生服务管理探讨

    作者:魏静芳;朱敏

    本文从阐述社区卫生服务概念入手,结合城市社区卫生服务存在的问题:社区卫生服务机构普遍存在"重医轻防"现象;社区卫生服务机构利用率相对较低;社区卫生服务机构运行监督管理机制不完善等三个方面,提出了一系列相对应的措施构想,按照"小病进社区,大病进医院"的分级医疗目标,为社区居民提供及时、优质、高效的社区卫生服务,切实缓解居民群众"看病难、看病贵"的问题,提高群众社区卫生服务机构就医满意度。

  • 加强医院行风建设提升医院满意度

    作者:袁雷

    卫生行风是社会关注的热点,也是医疗卫生单位工作的难点。本文剖析了卫生行风存在的问题,从加大教育力度、实施综合治理、推进制度创新、强化社会监督等四方面提出了加强卫生行风建设举措,从而提升医院的满意度。

  • 创平安医院努力构建和谐稳定发展新思路

    作者:黄晓云;祝美琴;王金兰;王蓬明;周新凤;秦荣华

    为创建平安医院,镇江市三院努力探索医院安全防控建设的长效机制,分级管理,分片负责,从组织领导、全员参与、标本兼顾、狠抓质量、多措并举、务求实效等方面进行了完善和落实,确保了患者安全与职业安全的执业环境,为构建和谐、稳定、发展的医患关系提供了实证。

  • 建立有效客户服务管理的实践与效果

    作者:曾熠;胡家军;陈大来

    我院通过有效客户服务管理形成了有特色的服务,为患者提供超值无烦恼服务,促使服务从"满意服务"到"感动服务",打造我院的服务品牌。

    关键词: 有效 客户服务 管理
  • 医院成本控制之医院照明合同能源改造测算-以安庆市立医院为例

    作者:王琼;吴平乐;董金飞;金鑫;吴泽兵;马建华;张青

    合同能源管理模式在国内外已较为广泛的应用,本研究拟测算采用合同能源管理模式后每年医院能能耗节省情况,以及按照调研中节能服务公司要求,初步测算一个合同期(5年)内医院成本降低情况。

  • 综合医院实施精益医疗服务的价值及应把握的几个原则

    作者:赵东海;曲海燕;叶常青;陈乐乐;李全岳

    目的:分析综合医院实施精益医疗服务的价值及需把握的原则。方法介绍我院实施精益管理的过程,从细节着手提高医疗服务质量。结果我院实施精益管理后,各环节流程得到改善,服务质量得到提升,管理水平也有所发展。结论综合医院实施精益管理医疗服务有一定的价值,医院全体人员均要参与到精益化管理模式建设过程。

  • 浅谈政工干部如何在医院人事管理工作中发挥作用

    作者:袁枚

    思想工作有效地与医院行政管理相结合,有利于医院管理水平的提升,政工干部在人事管理岗位上,双重身份中如何发挥自身优势,一些浅见仅供参考。

  • 患者安全目标在健康体检护理工作中的运用

    作者:张艳云

    将患者安全目标运用在健康体检护理工作中,通过相关的安全目标以及相应的安全措施的有效实施,不断完善了护理规章制度,优化了护理工作流程,规范了护理人员的操作行为,增强了体检者的信任和安全感,提升了体检者的满意度,提高了护理质量,保障了体检者的安全,有效杜绝了护理差错事故的发生。

  • 医院推行精益化护理服务模式应注意的事项

    作者:熊妮;陈宝玉;朱小蓓;黄艳华;王慧芳;李全岳

    通过本文讨论医院推行精益化护理服务模式效果,分析精益化护理服务模式应用需注意的几点问题:全面树立精益管理理念、建立考评机制、全面推行人性化服务、建立完善的流程制度等。我院于2012年开始实施精益化护理服务,患者满意度达到98.3%,出院门诊增长了29.33%,出院患者增长了15.11%,手术台次增长了29.9%,人均出院费用下降了332元。

  • 浅析检验科医疗纠纷或投诉的原因及防范策略

    作者:简勤

    伴随着医疗卫生改革的深入、医保覆盖范围的迅速扩大和人们物质生活水平的日渐提高,患者的法律观念、维权意识和健康知识也在不断增强,患者对医疗服务质量的要求标准越来越高,医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室。由于检验科工作的特殊性,患者与医生常抱怨检验结果报告时间慢,或结果与预期不符,对检验报告的准确性、时限性、合理性等存在疑问,因而产生纠纷与投诉。因此,如何认识新形势下检验科医疗纠纷和投诉的特点,如何预防、杜绝此类事件的发生,对于降低医疗纠纷、构建和谐医患关系有重要意义。现就本院检验科近年来发生的医疗纠纷和投诉原因从几个方面进行分析和探讨。

  • 一级质控在科室护理质量管理中的作用

    作者:方英

    目的:探讨一级质控小组在科室护理质量管理中的作用。方法各科室成立一级质控小组,定期对本科的护理质量进行检查。结果实现了科室护理管理的质控网络,不断发现工作中的问题及安全隐患,及时采取纠正和预防措施。结论科室一级质控小组的成立强化了科室护理人员的质量监控意识,各项护理制度和护理措施都能得到有效落实,确保护理质量和护理安全。

  • 社区护理管理模式的构建及规范运行

    作者:黄慧明;韩旭

    社区护理是近年来逐渐发展起来的一种新兴护理模式,指为社区范围内的家庭单位提供健康护理的护理模式。随着社区护理的发展,其管理模式中的弊端也逐渐暴露出来。本文从社区护理管理的现状和内容出发,并结合作者的实践经验,尝试提出了社区护理管理的任务和方法,希望能够为社区护理管理的深入发展提供参考。

    关键词: 社区护理 管理 构建
  • 保证血液标本质量的重要性

    作者:陈喜哲

    血液标本质量在采供血过程中是一个重要环节。为确保血液标本质量,保证检验结果的准确性,就要从血液标本的采集到保存加以控制。加强标本采集过程中各环节质量控制;及时发现问题解决问题,提高服务质量和工作效率。

  • 中医医院在职护理人员培训探讨

    作者:罗秀琴;刘晓琴

    目的:讨论提高中医医院在职护理人员接受系统中医药基础知识技能的方法。方法组织在职护理人员系统学习中医药基础知识技能,通过有计划、分阶段、分层次的培训,让护理人员掌握中医护理技能。结果护理人员掌握中医基础护理知识和护理操作方法,并运用于实际工作中,提高了中医护理质量。结论系统的加强中医医院在职护理人员培训,能推动中医医院中医护理工作扎实开展,提高中医医院中医护理科学管理水平和服务水平,促进中医护理工作健康、可持续发展。

  • 老年科护士核心能力培训模式的构建与实践

    作者:何华英;李婉玲;张茵

    目的:探讨老年科护士核心能力的培训模式与实践效果。方法依据注册护士核心能力量表(CIRN),构建老年科培训模式,对老年科护士实施分层级培训,并按照PDCA循环进行培训过程的质量管理。培训前后应用注册护士核心能力量表进行核心能力的评价,以及理论和操作考核。结果培训后护士核心能力与培训前比较,差异有显著性意义(P<0.01),护士进行分层级培训后与所有护士共同进行培训后理论考试与操作考核比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论依据核心能力量表构建老年科护士核心能力分层级培训模式,能显著提高老年科护士的核心能力。

  • 浅析处方管理

    作者:杨颖

    为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,笔者根据多年临床经验,对医院处方管理六方面进行了详细阐述,共同行参考。

    关键词: 处方 管理 经验
  • 医院供应室质量管理措施探讨

    作者:张德秀

    医院供应室是医院医疗护理工作中必不可少的一个部门,供应室的主要职责是为整个医院提供无菌物品,辅助医院的医疗工作,是一个专业性非常强的一个科室。供应室供应的无菌物品合格与否直接关系到患者和医护人员的健康和安危,因此供应室的工作就显得尤为重要,而科学有效的质量管理是保证供应室提供优质合格服务的基础,也是控制医院感染的重要环节。我以下就结合多年的工作经验对医院供应室的质量管理措施进行探讨,以期能够为提高供应室工作质量,降低医院感染率提供帮助。

  • 基于HRP管理的医院设备管理模块的实现

    作者:曹嫩能;田复波;罗玉琪;庄培福;姜桦

    PM(Plant Maintanence)设备管理,它是企业成功的重要支撑环境之一,其职能是合理运用设备技术经济方法,综合设备管理、工程技术和财务经营等手段,使设备寿命周期内的费用/效益比达到佳的程度,即设备资产综合效益大化。本文主要论述PM模块的功能,实施方案和在 HRP上的应用等几个方面,并详细描述了PM中设备台账管理、功能位置及维修工单等的实际应用。

  • 基于SWOT分析法的儿童医院文化建设策略研究

    作者:马明珠

    医院文化是社会主义文化中的一个重要组成部分,是一所医院综合实力的重要体现。对医院进行符合实际的文化建设从而在激烈的市场竞争中实现可持续发展具有重要意义。SWOT分析法早由美国管理学教授韦克里于1982年提出,SWOT是英文Strengths(优势)、Weaknesses(劣势)、Opportunities(机会)和Threats(威胁)的缩写,其实质是对自身的内外部条件综合和概括,分析自身的优劣势、面临机会和威胁的一种方法。

  • 护理文书质量标准的建立与实施

    作者:李瑞敏

    护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。体现着医院医疗、护理质量、管理水平和护士业务素质,也是临床、教学、科研的重要资料。制定和建立具有本院特色的护理文书质量标准,并落实在我们日常护理工作当中,这不仅可以促进医院护理工作质量持续改进,还是维护护士的切身权益,预防医疗纠纷的重要举措。护理文书也是病历的重要组成部分,它是护理工作的全面记录,是正确诊断,抉择治疗和护理的科学依据,体现着医院医疗、护理质量、管理水平和护士业务素质,也是临床、教学、科研的重要资料。护理文书质量既体现护理工作各环节质量,也反映医院的护理管理水平,对护理文书进行质量监控和考评是护理质量管理的重要环节。但护理文书涉及多种表格,如何对各种护理文书质量进行客观、准确地评价,以怎样的标准细则考评,是护理管理者必须认真思考和不断完善的问题。

  • 综合性医院科研经费管理实践与体会

    作者:石晶

    为加强科研经费的管理,改善传统管理模式,本文从我院科研经费管理的突出问题着手,从完善制度、规范开支、审计、网络化等方面加强管理,促进科研质量提高。

  • 乡镇卫生院开展整体护理工作的初步探讨

    作者:王宝娉

    提高乡镇卫生院整体护理工作水平与护理质量是加快乡镇卫生院发展行之有效的手段。作者就乡镇卫生院整体护理工作存的问题进行有效的分析,并提出相应的策略。实现乡镇卫生院的整体护理工作以培训为基础,提高护理质量为原则,加强护理安全管理为中心的管理理念。实现乡镇卫生院整体护理工作的制度化与人性化,推动乡镇卫生院的发展。

  • 关于机场医标准化危重患者抢救护理流程研究

    作者:康虹

    由于危重患者的病情严重、复杂程度高、病情恶化快等特点,致使护理工作相当复杂、患者死亡的可能性也极大,因此经常会引起医疗纠纷。基于这种情况,机场的医疗部门也就需要承担很大的工作风险,尤其是对危重患者进行抢救的时候,机场医疗人员需要面临很大的医疗风险。为了保证工作顺利进行以及保证医疗工作人员的权益,机场医疗部门需要规范危重患者的抢救以及护理流程。

  • 开展创先争优活动促进医院转型升级

    作者:焦阳

    从实践的角度出发,总结了开展创先争优活动的基本做法和主要特色,得到结合医院中心工作,创先争优拥有实在的意义和内容;党建带群建共创争,创先争优成为所有员工的价值取向;边创争边建章立制,创先争优促进基层党组织科学化建设的经验体会,为下一轮的创先争优活动提供借鉴。

  • 强化细节管理保证护理安全

    作者:孙小霞;费丽娜;付奎

    护理安全是护理质量的核心,与患者的生命息息相关。加强细化管理,可以强化护理意识,规范护理行为,降低医疗风险。完善的规章制度是保证是保证护理质量安全管理的关键环节,衡量护理管理的重要指标是护理安全,细节管理在护理管理中有着明显的效果。

  • PDCA模式在CCU一次性物品管理中的应用

    作者:张晓丽

    目的:探讨PDCA模式在CCU一次性物品管理中的应用效果。方法运用PDCA循环对CCU使用一次性物品进行统计分析,根据库存制订进库计划,做到分类分区域放置,定期检查,结合"五常法"标准,进行管理。针对存在的问题修正计划及时纠正,比较实施前后库房面积利用率和高度利用率,库房一次性物品积压及漏收费情况。结果运用PDCA循环后,库房面积利用率和高度利用率分别增长了14.88%、12.00%,库存积压及漏收费显著减少(P<0.001)。结论 PDCA循环促进了一次性物品的标准化管理,提高了科室管理质量及科室经济效益。

  • 加强预算管理,提高管理水平

    作者:何双勇

    医院预算是医院对未来某一特定期间事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划,是医院对未来整体经营规划的总体安排。作为一种重要的管理工具,它能够帮助管理者进行计划、协调、控制和业绩考评。医院推行预算管理对医院提高管理水平、增强未来竞争力有着十分重要的意义。

    关键词: 医院 预算 管理
  • 加强临床护理质量管理对医院感染控制的作用分析

    作者:张瑞华

    目的:分析探究加强临床护理质量管理对医院感染控制的作用,降低医院感染发生。方法在临床中加强护理质量管理和控制医院感染紧密联系起来,在控制医院感染工作中,实施护理质量管理。结果激发了护理人员的工作积极性,医院感染意识增强,护理的质量显著提高,医院感染明显减少。结论加强临床护理质量管理,可以提高护理质量,有效的预防医院感染的发生,提高医院感染管理水平。

  • 医院信息化安全管理

    作者:何少伟

    医院的信息网络系统中运载着大量重要的数据和信息,基于医院信息系统安全的重要性。数据安全是所有信息系统根本的核心问题。信息系统所采用的很多技术手段,出发点就是为了保障数据安全。通过数据安全建设中所采用的相关实例,尝试解释、条理化医院数据安全的概念与思路,为卫生信息标准的终建立,提供有价值的参考。

    关键词: 数据安全 安全保障
  • 护理部风险管理对危重患者送检安全性的影响

    作者:郭莉

    质量与安全是护理管理永恒的主题,医疗护理行业是高风险的行业。危重患者病情变化快,且具有不可预知性,但危重患者又必须需要进行一系列检查,目前临床上还不可能做到所有检查都能在床边进行,特别是一些大型的仪器检查,如MRI、CT、DSA等,因此就面临着护送患者检查途中及检查过程中的安全问题。那么如何确保患者能安全顺利地进行检查,护理部加强对护理人员风险意识的管理显得尤为重要,护理人员送检危重患者前应该认真地评估检查过程的风险因素,加强风险的防范。2011年1月开始,我院对危重患者检查流程实施有效的风险管理,保证了患者的安全,降低了护理风险。

  • 浅述当前医院财务管理信息化水平现状与决策

    作者:阮永仙

    随着社会的进步和发展,财务管理已经进入信息化时代。财务管理作为医院经济管理的重要组成部分,是医院发展各项事业的重要保证。当前我国医院财务管理信息化建设现状及如何提高医院财务管理信息化水平。应加强管理,进一步完善制度,建立健全内部,外部控制制度,建立能适应不同会计信息使用者需求的新的会计信息系统,加强电算化会计人员培训教育,加快复合型会计人才的培养。

  • 浅谈《出生医学证明》档案管理的重要性

    作者:朱丹平

    随着社会的进步和发展,《出生医学证明》管理体制逐渐完善,《出生医学证明》的知晓率和使用率逐年提高,人们认识到《出生医学证明》的重要性,因此,《出生医学证明》档案管理工作也就不可或缺。在此结合《卫生部、公安部关于加强出生医学证明管理有关问题的通知》,谈谈《出生医学证明》档案工作的重要性。

  • 疾病预防控制工作面临的形势和存在的问题

    作者:夏红霞

    经过03年"非典"的考验,我国疾病预防控制能力有很大程度的提升。但是,由于一方面面临着更为严峻的疾病威胁,另一方面疾病预防控制机构自身存在诸多薄弱环节,我国当前疾病预防控制工作依然矛盾突出,任务艰巨。本文通过广泛参阅文献,收集相关数据,从外部疾病的流行趋势,机构内部的人力、物力、财力资源配置状况以及突发公共卫生事件应急机制建设3方面概述当前疾病预防控制工作面临的形势和问题,以期对改善疾病预防控制工作有所裨益。

  • 浅谈医疗纠纷影响经济效益的应对措施

    作者:徐枫;王琳

    各类医疗单位都曾经发生过医疗纠纷。医疗纠份引出的医闹存在,不仅影响了医患和谐,影响了医疗机构的正常运行与经济效益,更是危害了社会和谐与稳定。本文通过对医疗纠纷及医闹行为现状进行分析,找出医疗纠纷产生的成因,提出相应的应对措施,建立有效的反应机制,从根本上杜绝此类问题的发生,把影响经济效益因素降到低。

  • 乳腺日间化疗病房护士职业危险因素分析及防护对策

    作者:桂诗敏;熊海英

    在我国,乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,并趋向于低龄化与扩大化[1]。化学药物治疗(简称化疗)是乳腺癌治疗过程中的重要组成部分,在乳腺癌治疗体系中发挥着极其重要的作用。现阶段使用的化疗药物(抗癌药物)多为细胞毒性药物,对肿瘤组织杀伤的同时对正常组织也有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,对正常人体易产生伤害[2]。因我院隶属乳腺专科医院,为了大限度降低化疗药物对乳腺疾病专科护士身体健康的影响,同时为了大限度减少化疗药物对乳腺疾病专科病区环境的污染,我院特引进一台生物安全柜,远离病区环境及人口密集处建立一间静配室,并于2012年1月正式成立乳腺日间化疗病房,将乳腺癌患者的抗癌药物集中在静配室配制,并将乳腺癌患者的化学药物治疗统一在日间化疗病房进行管理,同时对从事乳腺癌化疗护理专业的护士采取了一些积极、有效的防护措施,取得了一些成效,现报告如下。

  • 电子化临床路径在临床应用中的持续改进

    作者:李琳

    主要论述临沂市沂水中心医院为适应改革和发展的需要,在推进医院信息化建设过程中,针对前期实施电子化临床路径过程和管理工作中遇到的一些问题,提出的信息系统改进方案和管理措施。

  • 公共卫生全员化工作机制的探讨

    作者:文继平

    公共卫生全员化系指辖区范围内医疗机构之间、医疗机构科室之间、医疗机构与社会部门之音,以融洽调整社会关系为切入点,以完善优化服务模式和工作机制为手段,以提高公共卫生服务可及性为目标的综合干预措施。按照"保基本、强基层、建机制"要求,为推进医药卫生体制改革,提高基本公共卫生服务均等化水平,落实基本公共卫生服务项目,笔者就公共卫生全员化工作机制进行一些探讨。

  • 门诊注射室的潜在护患纠纷与防范措施

    作者:胡颖惠

    目的:通过了解门诊注射室潜在护患纠纷的原因,找到其防范措施。方法从就诊环境及规章制度、患者方面、护士方面进行防范。结果干预前三方面,门诊注射室潜在护患纠纷是可以防范的。结论要防范门诊潜在护患纠纷,前三方面的干预起着至关重要的作用。

  • 加强医院计算机信息化建设提升医院综合管理水平

    作者:何捍宁;迟秀荣

    在当今信息技术飞速发展的新形势下,加强医院计算机信息化建设是适应新时代我国卫生事业发展的需要。为了提升医院综合管理水平,医院需要大刀阔斧的改革,提高医院管理计算机信息化的水平则是迫在眉睫的第一步。基于此,本文从不同的角度探索了加强医院计算机信息化建设的主要建议,希望通过本文的研究能够有利于提升医院综合管理水平。

  • 医药流通企业药品质量风险管理探讨

    作者:田帜江

    药品对人们的生命健康和疾病防治具有重要的作用,药品质量的好坏直接影响到人们的人身安全问题。医药流通企业需重视药品流通环节的质量风险管理,保障药品质量,也是对广大人民群众的生命健康的负责。本文主要探讨医药流通企业药品质量风险管理存在的问题,并提出一些有益的建议。

  • 治疗甲状腺疾病时核素碘131对医护人员的放射性职业危害及防护

    作者:廖莹岚

    近年来,我国甲状腺疾病的发病率迅猛增加,在女性中甲状腺疾病的患病率更高,大约为男性的6~10倍,具资料统计,甲状腺疾病在普通人群中发病率已经近三成。我国将碘131、抗甲状腺药物、外科手术作为治疗甲状腺疾病的3大主要手段[1]。国际上,因为碘131属高毒性核素,是一种放射性β衰变核素,能发射β射线(99%)和γ射线(1%),主要的针对器官为甲状腺,所以碘131治疗甲状腺疾病的适应证有就所扩展,美国已将碘131作为治疗甲亢的首选方法,目前对分化型甲状腺癌多采用"手术+131I+甲状腺激素抑制"的三步综合治疗措施,可以降低复发率,提高生存率。另外,采用碘131治疗其他甲状腺疾病,也有令人欣慰的效果。放射性核素碘131正常情况下自然界是不会存在的。然而由于碘131操作剂量大,且碘131容易挥发,易造成环境污染及对医护人员产生辐射。随着核医学检查技术的日趋成熟,放射防护管理应作为控制放射危害的一项重要措施,为了尽量减少医护人员的辐射损伤,根据放射性核素碘的物理特性,从设施布局,病室环境,废物处理等硬件方面以及专业人员的相关岗前培训,防护原则和监督机制几个方面综述了有关放射性核素碘在治疗过程中及治疗后的医护人员防护要点;并不断提高医护人员的自我防护意识,在治疗甲状腺疾病的同时从而将医护人员的辐射伤害减到低。

  • 高危药品在妇产科的安全管理

    作者:荣国琴

    探讨高危药品在妇产科的合理应用,制定确保患者用药安全性的管理方法及操作流程。建立妇产科高危药品目录,结合妇产科用药特点制定相应的安全管理对策,加强护理人员对高危药品知识学习。妇产科高危药品规范化管理,可增强护士给药安全防范意识,有效的地保证患者用药安全。

  • 医用耗材二级库管理模式的探讨

    作者:方定

    根据科室特点建立不同的二级库房管理模式,能更加贴近科室的实际使用情况,同时完整的信息和资源共享使医用耗材管理更加科学,为医院精细化管理提供精确数据。

  • 新形势下加强山区县级医院医院感染管理的探讨

    作者:兰英

    针对县级人民医院新情况、新问题的出现,探讨提高医院感染预防控制的有效方法和措施。争取领导重视,强化医院感染意识;完善医院感染管理体系;多渠道提高医务人员素质,加强和规范医院感染管理工作是县级医院感染管理工作发展的关键。只有采取综合措施,适应山区县级医院特点,才能达到有效控制医院感染的发生。

  • 在提高患者满意度中引入第三方评价模式的探讨

    作者:周晖;陈美云;胥小玲

    卫生部《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院医疗卫生体制近期重点实施方案》中医疗服务已成为一项重要的改革,各级卫生主管部门制定的各类检查项目中都有"患者满意度"这个环节。患者满意度调查作为一种常用测评工具,已经被各级医疗机构广泛应用,成为制定医疗服务质量改进措施和服务发展策略的重要手段。南京市胸科医院通过与邮政部门共同编辑,免费发放介绍本院专家、服务便民措施、各大专科介绍、技术特色以及行风监督、问卷调查为主要内容的《健康生活》便民手册这一方式,引入卫生行风第三方评价,运用回邮通标准调查函信封收集患者的意见和建议,改变了患者与医院"面对面"测评的模式,为医院持续改进服务质量、提升服务水平提供了更加全面、客观、公正的信息,推进了医院管理的科学化、规范化,达到了行风建设与医疗质量同步进行的目的。作者认为患者满意度调查引入第三方评价这一模式对现代医院管理有着重要的现实意义和深远的发展意义,必将成为现代医院管理重要、有潜力的管理手段和方法之一。

  • 浅谈先进护理文化的建设

    作者:黄彩茹

    时代的发展需要先进的护理,先进的护理呼唤先进的护理文化,建设和倡导先进的护理文化,是护理管理中精神文明建设的重要内容,也是广大护理工作者义不容辞的责任。笔者从表层的物质文化、中间层的制度文化和核心层的精神文化等多个层面进行了探析。

  • 关于基层医院药房拆零药品的风险管理及建议

    作者:陈艳;李娟

    目的:规范拆零药品的调剂管理,减少药品浪费,保障患者安全经济合理用药。方法根据我院工作实际,分析拆零药品调剂现状,提出管理建议。结果基层医院药品拆零后虽方便了患者,减轻了患者经济负担,但也存在质量问题和安全隐患,应予以重视拆零药品的风险管理。结论建立规范的拆零药品管理模式是必要的。

  • 新形势下医院药学的发展分析

    作者:黄英锦

    随着当前经济社会不断发展,我国医疗体制相关改革也在同时进行着,医药要学已经由传统的以药品作为中心转向以患者作为中心。而把握新形势背景下医院药学的发展方向,是关系着人民群众切身利益的关键要素。本文从新形势下我国医院药学现状出发,详细分析了完善医院药学发展的措施。

  • 传染病医院医学生实习管理的初探

    作者:陆雁;黄利华

    临床实习是医学教育的重要阶段,是医学生将在学校所学的理论知识与临床实践相结合,获得临床技能与掌握临床工作常规的重要环节,是医学生成长为医生角色转换的必经过程。实习质量的优劣直接影响着整个医学教育质量和医学生毕业后的实际工作能力。因此,加强实习管理,提高医学生的临床实习质量,培养医学实习生的临床素质和业务能力,是医学教育工作中的重要环节。然而,传染病医院的传染科作为实习生内科实习的一个科目,由于时间相对较短,学生不够重视,又不是毕业考核的重要科目,往往被医学生所忽视。现就传染病医院毕业实习的管理谈一点粗浅的看法。

  • 分析血站如何加强血液成分制备过程的质量管理

    作者:任俊霞;柳洋;张吉海;魏丽娟

    血液质量是血站的生命,保证采供血安全,保障血液质量是血站的根本所在。只有不断加强血站的各项管理建设,才能保障血站的血液质量,这就要求血站应从本组织实际出发,严格按照法律法规要求,对血液进行流程控制管理,对影响血液质量的各个环节进行有效控制,终确保血液质量安全。

    关键词: 血液质量 管理
  • 临床实践教学现状分析与对策研究

    作者:张晋湘

    医学是一门实践性很强的科学,临床实践教学是高等医学教育的重要组成部分,是医学人才培养的重要实践阶段。本文对当前临床实践教学中存在问题进行分析,通过探讨其解决的对策及建议,提高临床实践教学质量。

  • 关于如何提高急诊外科临床教学水平的思考

    作者:蔡朋杉

    为了对临床医生进行培养,提高临床医生的技术水平,在急诊外科进行实习至关重要。本文通过正确把握急诊外科的工作重点,进行教学意识的强化,采取多种类型的教学方式等途径,提高急诊外科在临床教学中的作用。

  • 规范实习护士生入科教育提高临床教学质量

    作者:詹婉群;杨秀坤;苏华波

    临床教学是临床医学的核心内容之一,规范实习生的入科教育对于医学人才的培养至关重要。本文结合笔者的工作经验,分析了实习护士入科教育的必要性以及入科教育的优势,从教育的内容和形式两个方面介绍了入科教育的方式方法。

  • 人机对话互动式"泌尿外科病案教学软件设计的思路教学在泌尿外科临床教学中的实践

    作者:杨勇;刘坤;李俊;毕诚伟;秦扬

    目的:探讨"人机对话互动式"泌尿外科病案教学软件设计的思路在泌尿外科临床教学工作中的应用及效果。方法将来我院泌尿外科临床实习生随机分为传统的以授课为基础的学习教学组和"人机对话互动式"泌尿外科病案教学软件设计的思路进行教学的教学组,通过出科考试评估两组学生的临床实践能力,应用问卷调查"人机对话互动式"泌尿外科病案教学软件的设计思路进行教学的效果。结果"人机对话互动式"泌尿外科病案教学软件设计的思路进行教学的教学组学生的理论综合考试和临床技能考试成绩显著高于 LBL 教学组( P<0.05),学生对教学效果的满意度也显著高于传统 LBL教学组。结论在泌尿外科临床教学工作中,"人机对话互动式"泌尿外科病案教学软件设计的思路进行教学的教学法效果优于 LBL 教学法,有助于培养学生自主学习,发现问题、分析问题和解决问题的能力及临床动手能力。

  • 强化高校为教师服务意识的研究

    作者:李春雯;史晓林

    充分考虑到高校的学术性特点,指出要转变观念,强化高校为教师服务意识,坚定地为教学和科研服务,有效地促进高等学校教学与科研水平的提高。

    关键词: 教师 服务意识 高校
  • 局部解剖学理论教学实践初探

    作者:刘阳名;伏辉;徐四元

    局部解剖学是按照人体的局部分区来研究器官和结构的位置、形态、体表标志与投影、层次和毗邻关系等的科学。先进的教学手段和科学的教学方法是学生掌握其基本理论和基本知识的重要保障。

  • 在组织学实验教学中应用支架式教学法的几点体会

    作者:陈乔;吕劲

    组织学实验教学存在诸多不足,支架式教学法基于构建主义理论应运而生,为了进一步提高教学效率和培养学生创新能力,教师应在搭建"支架"前摸清教与学的现状,在"近发展区"内创设佳问题情境,增强学生自我探索的积极性和主动性,终建立一个既竞争又协作的学习团队,顺利完成学习目标。

  • 护理实习生临床教学初探

    作者:索朗央宗

    临床教学是护理专业学生从学习走向实践的关键阶段,是完成人才培养过程的关键环节,也是塑造护理学生成为合格护士的重要时期,可以说,实习结果的好坏直接影响到一位护理专业学生未来的发展。通过实习可使学生将所学的理论知识与实或相结合,并使其得到巩固和加强,通过直接护理作业,可以进一步熟悉临床工作环境,培养独立的工作能力和高度责任心。本文对如何做好护理实习生临床教学,谈谈自己的体会。

    关键词: 护理 实习 教学
  • PBL教学法在心血管内科临床见习中的应用

    作者:周亚峰;杨向军

    随着高等医学教学改革的深入开展,广大教师越来越感受到传统教学模式的诸多弊端,纷纷进行教学方法改革,PBL教学法同时也以其自身的优点吸引着教师,成为教学方法改革的主流之一。 PBL(Problem-Based Learning)教学模式,即"以问题为基础的学习",其核心在于临床前期课或临床课中,以问题为基础、学员为主体、教员为导向的小组讨论式教学方法。它以学生为中心,在老师的启发指导下,以自我学习为主和大家讲座为重要形式。这是一种较新的课程模式,现已在美国的哈佛大学、密执安大学,加拿大的多伦多大学、舍布鲁克医学院得到实施,我国部分医学院、中医学院也在部分课程中逐步试验[1-2]。近5年来,我们对心血管内科临床见习生采用了PBL教学模式,取得了较好效果,初步积累了一些经验,现将我们带教过程的点滴体会总结如下,旨在与同行交流探讨。

  • 健康宣教在预防接种门诊中的应用

    作者:陈雪萍

    随着医学模式的发展,在预防接种过程中开展健康宣教常可以起到事半功倍的作用,主要表现在:①通过和家长沟通及进行健康宣教,可提高疫苗接种效果,减少医疗纠纷;②健康宣教可培养和提高医务工作人员的实际沟通能力;③通过信息传播,可提高接种率。

    关键词: 预防接种 健康宣教
  • 在八年制医学生骨科教学中采用"研究性学习"的教学模式

    作者:陈宇;王新伟;沈宏亮

    八年制医学生培养要求在临床教学中有效提高学生的主观能动性,使其以后的临床工作及未来做到可持续发展。"研究性学习"的教学模式培养学生发现问题、提出问题、从而解决问题的能力,提高了学生的参与度和学习的自主性,尤其适用于八年制医学生培养,值得在临床教学中进一步推广应用。

  • 分区域周计划带教法在消毒供应中心的应用

    作者:胡艳红

    目的:探讨周计划的带教法在消毒供应中心的应用效果。方法将2012年4月~2013年9月在消毒供应中心实习3 w的40名护生作为研究对象,将其随机分为观察组(落实周计划带教模式组)和对照组(常规带教模式组)各20人。入科后都由总带教老师做常规的入科宣教,介绍科室的布局,人流和物流的通道走向,观察组的护生第1w在去污区学习下收污染物品和物品的分类及器械消毒、清洗和保养;第2w在检查包装区学习检查物品的清洗质量、器械的性能是否完好、手术包配置及包装;第3w在无菌物品存放区学习物品的摆放和发放程序及下送物品到病房的流程;对照组就按传统的一对一带教。两组护生实习完后进行理论和操作考试,对照学生出科成绩和带教方法满意度比较。结果观察组护生对带教老师的满意度测评和自我满意度测评、理论和操作考试成绩均高于对照组,并且增强医院感染控制重要性的理解。结论落实周计划的带教模式优于常规带教模式。

  • 建立综合影像诊断方法的立体教学模式

    作者:董莉;王永梅

    目的:探讨建立综合影像诊断方法的立体教学模式的思路和方法。方法树立"大影像"观念,防止人为割裂医学影像学科的完整性和统一性。在教学方法与教学手段上不断探索和创新,对立体形象思维、比较影像学诊断、多媒体计算机图像后处理技术、综合影像诊断等方法做专门的学习培养。利用多媒体手段,注重培养学生的实践能力和创新能力,帮助学生形成全面的知识结构。结果提出现代综合影像诊断的立体教学模式,使学生综合素质增强,教学效果和效益得到提高。结论医学影像专业教学是整个医学教育的重要组成部分,建立综合影像诊断方法的立体教学模式,其终目标是为社会培养合格的医学影像学专业高级人才。

  • 临床路径教学法在肝胆外科护理教学中的应用

    作者:张慧玲;王雪华;蔡霞

    目的:探讨临床路径教学法在肝胆外科护理教学中的应用效果。方法将2011年7月~2012年3月肝胆外科实习的护生40名为对照组,2012年7月~2013年3月有肝胆外科实习的护生46名为实验组。对照组实施传统带教,实验组实施临床路径带教法。结果实验组护生出科综合考核成绩,护生对带教满意度,患者对护生的满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论临床路径教学法在肝胆外科的应用,规范教学流程,临床带教老师及护生更加明确教学目标,增加师生的沟通,调动老师和学生的积极性,有效提高学生的理论及实践操作能力,提高患者对护生的满意度,有效提高肝胆外科护理带教质量。

  • 一体化教学在"压疮的预防与护理"中的应用

    作者:龚宁;林霞

    随着教育学理论的发展与实践的创新,护理专业课的一体化教学走入人们的视野,给护理学的教学带来了一缕清风。通过教案的编写与提高课堂效率,提出了"压疮的预防与护理"一节中要掌握的基本点,以给相关的教学活动以一定的借鉴。

  • 实习护生临床带教方法改进及效果

    作者:张明英;熊欢

    目的:总结实习护生的临床带教方法和体会提高护生临床教学效果。方法通过制定完善的教学计划,进行阶段性教育管理;注重带教老师的选拔,加强实习护生临床多元化的教学方法;提高护生的素质教育,注重教学双考评。结果在完成教学计划的同时,全面培养了护生的综合能力和素质培养。结论达到了教学相长的目的,促进了实习护生素质的培养。

  • 浅谈临床护理教学中实习护士护理风险管理

    作者:杨秀坤;詹婉群

    护理是临床质量管理的重要环节,一旦出现问题必然给患者以及家属带来长远的后果以及很深的伤痛,因此,护理的风险管理至关重要。本文从护士自身的因素、带教老师的因素、管理制度的因素三个方面分析了介绍了临床护理教学中存在的风险,以及如何做好实习护士护理的风险管理。

  • 医科院校临床药学专业人才培养的研究与探索

    作者:孙慧君;孟强

    当前医药产业激烈的竞争对我国高等药学人才的培养提出了更高的要求。高等药学院校必须为医药事业培养和输送高质量的药学人才,我校在总结以往的学生培养经验的基础上,发挥自身优势,加强与基础医学、临床医学的紧密结合,强调培养学生的临床应用与实践能力,为学生毕业后开展临床药学工作打下良好的基础,也使临床药学人才培养机制得到优化。

  • 医院健康教育与医务人员培训

    作者:汪在中;任艳芳

    加强对医务人员继续教育,促进健康教育培训,进一步了解健康教育的意义和职能。通过健康教育的实施,帮助人们认识健康,并传授预防、治疗、护理的多种知识,满足人们对健康知识的需求,以达到促进健康的目的。

  • 儿科临床护理带教的影响因素分析及应对措施

    作者:王芳

    目的:研究儿科临床护理带教的影响因素及解决这一问题的相关对策措施。方法选择从2012年3月~2013年3月在我院儿科进行临床护理的实习生128人,随机的分为两组。并对其影响因素进行相关的对比和分析,并且进行得出结论,并且提出相关解决措施。结果影响儿科临床护理带教的因素有护生因素、科室因素、师资因素以及社会环境因素等等。结论从对比分析可以得出相关的结论,儿科临床护理带教的影响因素有很多,对这些因素进行分析比较之后,应该根据有关调查的因素,严格落实各项规章制度,积极采用有关措施,使得护生掌握儿科临床护理的专业知识和相关技能。培养护生的优良作风以及相关职业道德,儿科的临床护理带教的质量得到显著的提高。

  • 社区糖尿病患者的健康教育分析

    作者:吴荣霞

    糖尿病是医院临床上的一种多发病以及常见病,随着人们生活水平的不断提高,随着人口老龄化的持续加剧,糖尿病的患病率随之呈现出逐年提高的不良趋势,极大的威胁着人们的身体健康,并且直接影响着人们的正常生活。糖尿病的治疗效果不仅取决于医疗条件和患者自身病情,更有赖于患者自身所具备的管理能力,而健康教育则可以使患者真正的意识到生活方式的必要性及重要性。本文深入分析了社区糖尿病患者的健康教育,希望有助于糖尿病患者身体健康水平及生活质量的提升。

  • 我校中西医结合基础省级重点学科实验室的建设与实践

    作者:刘向国;张凯;蔡标;黄金玲

    中医药科研实验室是中医药科学实验的场所,对提高中医药科研水平有重要的意义,因此,加强中医药科研实验室的建设和管理具有重要意义。文章从该校中西医结合基础省级重点学科实验室建设及管理的实践出发,阐述了该实验室建设和规范化管理的的经验。

  • 生物力学课程实验的改革与实践

    作者:张昆亚;刘志成;闫松华;宋红芳;王辉;吴宝平;钱秀清

    实验教学是学生加深理论认识的重要途径,生物力学课程实验改革势在必行。针对学生及专业特点,对生物力学课程实验的内容、教学手段和方法、考核方式进行了改革和实践。结果表明学生的动手能力、实验素养得到改善,实验教学质量得到提高。

  • 计算机课程对医学生思维能力的培养

    作者:周珂;刘新光;冯天亮

    本文重点说明了计算思维能力培养对医学生的重要性,介绍了医学生计算思维能力培养的目标和要求,并在此基础上提出了基于计算思维的课程体系改革,强调在改革的相关课程中贯穿计算思维的方法。

  • 浅谈医学模拟教育结合标准化患者在儿科教学中的应用

    作者:李卓颖;杨作成

    随着医学教育的发展、医疗环境的变化及儿科的特殊性,儿科临床实践教学面临巨大挑战。医学模拟教育与标准化患者的结合为儿科教学模式改革提供了一种新的思路,能在一定程度上解决医学生临床实践学习的困难,但是如何在教学实践中不断地补充和完善这一新的教学模式是今后儿科教学的重点。

  • 表格式护理记录单的设计与临床应用

    作者:刘秀莲

    目的:设计简单可行的表格式护理记录单在临床的广泛应用。方法在循环一病区的护理工作中试点使用表格式护理记录单,同时在循环二病区仍实行传统式的护理病历。结果表格式护理病历简化及规范了临床护士的书写工作,节省了书写时间,表格式护理记录单合格率达到了95.78%,每天临床护士记录时间不超过30min。结论从形式上改变了护士书写记录时费时费力的现状,提高了护理文书书写质量和效率,提高了患者对护理工作的满意度。

  • PBL模式在骨科示教中的可行性分析

    作者:马创;程新春;胡雅斌;艾合买提江·玉素甫

    1969年加拿大的麦克马斯特大学首创了以问题为基础学习法,其完整的概念由美国南伊利诺斯大学医学院的Dr. Howard Bar ows提出。骨科学是外科学教学中的教学重点之一,临床示教教学内容繁多而课时有限,如何使学生在有限的时间掌握更多的知识就成为一个亟待解决的问题。希望通过PBL在骨科示教教学过程中的应用,能有效弥补这一不足。

  • 自我管理教育在住院涂阳肺结核患者健康教育中的应用

    作者:程瑞霞;雷娟;刘风琴

    目的:针对以往我院住院涂阳肺结核患者健康教育工作中存在的关键问题,改变健康教育模式,切实提高结核科健康教育质量,提高患者自我管理能力。方法针对自身疾病的关键性、突出性问题,对涂阳肺结核患者健康教育的形式、内容、模式等进行合理化的改进,并付诸于健康教育的整个实践过程。结果自我管理教育模式能够满足我院住院涂阳肺结核患者的健康需求,有利于患者积极参与自身疾病的管理,对患者自身疾病的康复和结核病的防控工作起到一定的促进作用。结论对住院涂阳肺结核患者实施自我管理教育,能够增强患者的相关疾病知识,提升自身疾病管理能力,提高涂阳肺结核治愈率,减少传染源。

  • 计生服务站新型医学人才培养

    作者:胡蓉

    计划生育服务站承担着为家庭生殖健康、育龄妇女生育安全、婴幼儿保健以及老年人安康提供医学计划生育服务的重要职能。计划生育服务人员必须是有较高素质的、掌握计划生育服务知识和技能的医学专业人才。

  • 鼻腔鼻窦钢管异物穿通伤1例

    作者:张国民;吴文斌;卢娇娇;马贺

    2013年4月我们收治了1例穿过外伤致钢管穿通左鼻翼、鼻中隔、右鼻侧壁、右上颌窦后外侧壁至翼腭窝患者,取出异物后在鼻内镜辅助下恢复解剖结构、清创缝合,患者伤口愈合良好、痊愈出院,随访未出现鼻腔狭窄、鼻中隔穿孔等并发症。

  • 1例狂犬病例流行病学调查报告

    作者:白燕萍;黄维

    2013年6月27日10时,通过"中国疾病预防控制信息系统"审核传染病报告卡时发现南充市川北医学院报告嘉陵区吉安镇5村2组发生1例狂犬病病例。为及时了解患者病情状况与发病原因,有效控制疫情,嘉陵区疾控中心立即派专业人员赶赴现场进行调查处理,根据流行病学调查和临床表现,可以确认该病例为狂躁型狂犬病(临床诊断)。

  • 胆管及胆囊内血肿误诊结石1例

    作者:南俊祥;段鹏飞;刘志强

    对1例胆管及胆囊内血肿误诊结石的误诊因素进行回顾性分析,并与其它影像学检查对照。提醒影像及临床医生通过结合病史、临床症状,禁食饮水排除气体干扰,多切面观察,结合其它影像学检查可降低的误诊率。

  • 一起以呼吸困难为主要表现的群发性癔症报道

    作者:刘春英

    2013年10月,我院处置了一起以呼吸困难、胸闷为主要表现的中学生群发性癔症事件:
      1发病情况
      2013年10月11日晚7时许,江西省大余县某中学初三某班在上自习时先后有多名学生出现呼吸困难、胸闷症状,有的还伴的心悸、头晕、恶心、出汗、不能站立等表现,怀疑有集体中毒可能。大余县人民医院接到报告后,立即启动突发公共事件应急预案。医院先后接收5名学生(女生4名、男生1名)住院,其中2人不能行走,由担架抬入病房。主诉均以呼吸困难、胸闷等呼吸道症状为主,有的伴有心悸、头晕、恶心、出汗、四肢麻木小抽搐甚至不能站立。无咳嗽、发热,无意识障碍,无大、小便失禁,无失声、失明等症状。入院体验血压等生命体征都正常,中枢神经系统检查正常,也未发现其他阳性体征。急查血气分析、心电图、心肌酶等无异常。经病史询问调查,当晚自习时,值班老师公布考试成绩后不久,有一名女生即出现呼吸困难、胸闷,并渐出现心悸、头晕、恶心、出汗、面色苍白症状,之后她的同桌、及座位邻近的几个学生也先后出现类似症状,程度轻重不一,导致同学、老师和家长都产生紧张情绪,怀疑有集体中毒可能。发病者中无共同进餐史,教室及周围环境无异味及其他特殊变化,同校其他班级的学生也无发病。为此根据患者的主观症状和客观检查结果不相一致的特点和流行病学调查结果,诊断为群发性癔症,排除了集体中毒的可能。经给予维生素Bl、维生素C和心理沟通、开导等治疗,症状很快缓解。之后进一步完善了胸片、心脏彩超等检查均无异常,开展相关健康教育,于13日全部全愈出院。事件发生后,县各相关单位领导高度重视,疾控中心进行了流行病学调查,也排除了急性中毒事件、急性传染病的可能。

  • 髂骨骨囊肿回访1例

    作者:钟裕权

    1临床资料
      患者,女,42岁。18年前(1995年),因右臀跌伤2 w后來诊。查体:右臀未见明显瘀斑,臀中局部压痛+,腰、双髋及下肢活动均正常。 X片示:左髂骨髖臼上方见一直径约2 cm类园形骨质透亮区,边界清晰,周围有硬化带,无骨膜反应及死骨,余骨盆结构完整骨密度正常。考虑左髂骨骨囊肿,建议CT进一步检查。CT显示:S#2~6层面左髂骨邻近髋臼处见一类园形骨缺损,周边骨硬化,相应骨膜未见异常亦未见软组织肿块。考虑左髂骨局限性骨囊肿与慢性骨脓肿鉴别,以前者可能性大,建议随访复查。随后患者于1995年12月13日收入院。入院诊断:左髂骨骨缺损待查:①骨囊肿;②慢性骨脓肿。以前者可能性大。诊疗计划:①完善各项检查,②择期行左髂骨骨囊肿切除+植骨术,③术后抗炎。入院后查:胸透、血常规+血沉、肝功能、肾功能均正常。后诊断:骨囊肿。会诊意见:建议患者出院回家观察,定时(3、6、12、24个月)拍片复查。患者遵嘱。于是于1995年12月22日出院。5年后结婚生子至今已18年,左臀从未有任何不适。近(2013年9月1日)回院复查拍X片示:左髂骨髖臼上方见一直径约2 cm类园形骨质透亮影,边界清晰,周围有环形硬化带,无骨膜反应及死骨,余骨盆结构完整骨密度正常,未见明确骨质増生或破坏,双侧骶髂关节及髖关节面光整,关节间隙正常,周围软组织内未见明确密影。 X片诊断意见:左髂骨骨囊肿,见图1~2。

  • 误诊为肺炎的急性髓细胞白血病微分化型1例

    作者:金锋

    1临床资料
      患者,男,26岁,因咳嗽咳痰2 w,发热伴胸痛1 w入院。患者因感冒出现咳嗽,呈阵发性,咳黄粘痰,继而出现发热伴胸痛气短,进行性加重,体温波动于37℃~38℃。体格检查:生命体征平稳,神志清楚,全身皮肤粘膜无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,双肺呼吸运动度一致,触觉语颤无增强及减弱,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规:白细胞14.01×109/L,中性粒细胞比例38.6%,淋巴细胞比例55%,红细胞4.1×1012/L,血小板167×109/L。彩超未见肝脾肿大,CT提示双肺下叶片状阴影。入院诊断:双侧肺炎。入院后予以莫西沙星抗感染治疗,患者发热咳嗽症状略好转,但仍有胸闷,入院后10 d复查血常规:16.96×109/L,中性粒细胞比例21.6%,淋巴细胞比例62.5%,红细胞4.47×1012/L,血小板93×109/L。 CT:双肺下叶片状阴影伴双侧少许胸腔积液,行骨髓穿刺,骨髓细胞形态学检查报告提示:骨髓增生明星活跃,原始粒细胞>90%,细胞大小不等,以小型为主,核呈圆形、椭圆形、不规则型,偶有凹陷折叠,核仁大部分隐匿不见,胞浆量少,灰蓝色,红系增生受抑,巨系增生尚可,血小板散在分布。免疫组化:POX阴性,CD34、CD33、CD13及HLA-DR阳性。诊断:急性髓细胞白血病微分化型(M0)。经诱导分化及联合化疗1疗程,患者体温正常,呼吸症状好转,复查CT提示病灶较前吸收。

  • 关于咸丰县一中、职校甲型H1N1流感疫情结案报告

    作者:冯继伟

    目的:初步了解咸丰县一中、职校甲型H1N1流感的发病情况,针对该校发病、控制、流行,甲型H1N1的防控工作总结经验。方法运用流行病学调查方法对该校发病情况进行调查分析。结果综合防控措施的实施,使疫情迅速得到了控制,平息疫情。结论次聚集性甲型H1N1流感疫情通过疾控机构及时有效的防控措施应对,得到了有效地控制,探索学校发生甲型H1N1流感疫情的防控对策。

  • 1例螺内酯致男性乳房发育症的病例分析

    作者:陆人杰;朱珊梅;唐风雷

    在临床治疗过程中,螺内酯的疗效确切、应用广泛但不良反应大,尤以男性乳房发育常见。临床药师在临床工作中要密切关注患者服用螺内酯可能出现的药物不良反应,现汇报我院临床药师参与、追踪、评价一例螺内酯致男性乳房发育症患者,分析其使用螺内酯产生男性乳房发育症的原因并进行药学监护。

  • 氯氮平引起顽固性麻痹性肠梗阻1例报告

    作者:张晓露;米波

    服用氯氮平治疗精神病的患者中,出现肠麻痹、便秘、肠梗阻等病例不少见,经常在肠梗阻发生后转到外科。经外科治疗无效,后被才确诊为:氯氮平引起麻痹性肠梗阻。但氯氮平引起肠麻痹、便秘、肠梗阻等情况,不易被精神科医生所重视,也不易被外科医生所熟知,易被误诊误治。此类患者出现肠梗阻时,应首先考虑氯氮平引起麻痹性肠梗。

  • 膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成1例病案报道

    作者:邓红震;邓贞建;杨学全;王安震

    下肢深静脉血栓形成是常见病、多发病,致残率高并有一定的死亡率,其发病率约占周围血管疾病的40%,且呈逐年上升的趋势。随着骨科手术的关节置换病历的增加,下肢深静脉血栓形成的病例也渐渐增加。增加了术后死亡的风险。因此对该病的诊断、治疗越来越受到骨科医生的重视。预防肺动脉栓塞,清除血栓,恢复下肢深静脉的通畅血流,保存静脉瓣膜功能,预防血栓复发是治疗急性下肢深静血栓形成的理想目标。现就我科膝关节置换术后发生右下肢深静脉血栓形成治疗1例报道如下。

  • 美国模斯医用康复跑步机故障检修1例

    作者:丛长伟

    更换轴承是医用康复跑步机机械修理的大型工作,根据此次故障的现象,按初步判断机械故障的思路去查找问题,终查出因轴承的损坏造成设备出现异常现象得以解决,以及在实际解决中是如何查找问题、发现问题和处理问题,本文介绍了修理的全过程,分析了该故障存在的原因、提出了使用人员的注意事项、给出了合理意见,叙述了心得体会,总结了检修和装配经验。

  • 膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

    作者:毛俊彪;桂定文;张青汉

    膀胱异位嗜铬细胞瘤临床上较少见,我院近期收治1例,现汇报如下:
      1病例资料
      患者,男,17岁。体检发现血压升高3个月入院。自述无明显不适。体检:血压145/90mmHg,心肺无明显异常,双肾区无叩击痛,腹部无压痛。其父亲3年前被确诊患肾上腺嗜铬细胞瘤。检查资料:血去甲肾上腺素2547ng/L,尿去甲肾上腺素216.18μg/24h,尿多巴胺272.18μg/24h。彩超示膀胱左后壁探及大小约3.1cm×2.3cm中等回声团,形态规则,边界清晰,CDF2示中等回声团内见丰富血流信号,考虑膀胱左后壁实质性肿块。CT提示:膀胱左后壁见一稍高密度组织块,增强扫描后示大小约2.2 cm×2.0 cm×4.0cm,延迟后强化均匀。膀胱镜检发现近左侧输尿管间脊膀胱底粘膜隆起,直径约2cm,未见糜烂及新生物。术前诊断:膀胱嗜铬细胞瘤。予扩管扩容1w后在全麻下行膀胱部分切除+左侧输尿管再植术。术中见肿瘤位于膀胱左侧底壁,大小约3cm×3cm,粘膜光滑,肿瘤来源于肌层,切面灰黄,似有包膜,左侧输尿管膀胱壁内段被肿瘤包绕。术中扪及肿块时血压变化不大,切除肿块后血压下降显著。术后监测血压3w正常。病理诊断:膀胱异位嗜铬细胞瘤。

  • 关于1例醋酸奥曲肽治疗胆汁反流性胃炎的讨论

    作者:李希

    胆汁反流性胃炎是指胃手术后,先天幽门功能障碍,肝胆疾病等原因引起胆汁和(或)肠液反流入胃中形成的慢性胃炎,出现一系列临床症状(包括上腹部烧心、饱胀、反食、恶心、呕吐、甚至呕吐胆汁),病因、发病机制复杂,其原因大多数与胆系疾病、胆囊炎、胆石症或胆囊无功能以及胆囊切除、胃大部切除术后、幽门功能丧失等引起胆汁成分改变,以及肝病(肝硬化、脂肪肝)引起胆汁排泌功能紊乱所致胆汁反流入胃。均属继发性胆汁反流性胃炎,临床上此类病人有反复上腹部不适、疼痛、饱胀、嗳气等症状明显,部分病人甚至比消化性溃疡更严重,症状程度与胆汁在胃内潴留时间、数量以及与胃黏膜损害程度均有关。

  • 肠结核合并结核性腹膜炎1例

    作者:王绍敏;蒲桂萍

    1临床资料
      患者,女,45岁,于2009年8月29日上午始无诱因腹痛,呈阵发性,进餐后加重,排便或肛门排气后缓解。腹泻3次,呈糊样,无脓血,无里急后重感。伴发热,体温37.8℃,盗汗,周身乏力。发病以来,无恶心呕吐,无呕血便血,无头痛头晕,无胸痛胸闷及呼吸困难,无尿频尿急尿痛尿血,否认家族传染病史。查体:T 37.7℃,P80次/min,R20次/min,Bp 100/70 mmHg,患者营养欠佳,清瘦貌,批复皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心率80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,右下腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。辅助检查:WBC 6.8×109L,Hb 89 g/L大便常规示粪便为糊样,无粘液和脓血,显微镜下可见少量白细胞和红细胞,隐血试验阳性。结核菌素试验呈强阳性。X线小肠钡剂造影出现X线钡影跳跃征象。结肠镜检查发现回盲部粘膜充血、水肿、溃疡、炎症性息肉、肠腔狭窄等改变。门诊以"肠结核"收入院。

  • 类风湿关节炎合并慢性粒细胞白血病1例

    作者:殷元万;孙志强

    类风湿关节炎合并慢性粒细胞白血病国内少见报道,现将1例报告如下。
      1临床资料
      患者女性,72岁。因全身酸痛不适、乏力、头昏3月于2005年11月25日入院,查体:贫血貌,胸部及腹部皮肤可见散在出血点,胸部及左上臂皮肤各见一约4 cm×4 cm大小瘀斑,压之不褪色,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛,脾肋下2 cm,质韧,光滑,轻压痛。辅助检查:血常规WBC 164.30×109/L,N 0.93,HGB 150 g/L,PLT 260×109/L。血尿酸436.5 umol/L。骨髓细胞检查增生明显活跃,粒系占0.96,原早幼粒占0.04,以中晚幼杆粒细胞为主。遗传学检查46 XX,t(9;22)(q34;q11)。诊断:慢性粒细胞白血病慢性期,予羟基脲,别嘌醇,碳酸氢钠碱化尿液治疗。2006年07月14日因关节肿痛8个月入我院风湿科。关节肿痛呈对称性,首先累及双手近端指间关节、掌指关节和腕关节,以后逐渐累及肘、肩、膝和踝关节。伴有晨僵60~180 min。查体:双肘屈曲受限,双腕、双手掌指关节、近端指间关节肿胀畸形(天鹅颈型),双膝关节肿胀及压痛,活动受限。辅助检查:血常规:WBC 3.31×109/L, HGB 109 g/L,PLT 887×109/L。血尿酸429.6 umol/L,类风湿因子RF阴性,抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性。 X线检查:双手诸骨骨质疏松,各关节间歇无明显异常,双腕关节软组织稍肿胀。诊断:①类风湿关节炎;②慢性粒细胞白血病慢性期。予甲氨蝶呤,羟氯喹等治疗,用药过程中出现恶心、呕吐等不适,患者拒绝治疗,自请出院后院外一直服用羟基脲。2008年07月11日感乏力、全身酸痛不适再次入院。血常规WBC 21.13×109/L,BASO 26%,HGB 114 g/L,PLT 1450×109/L。骨髓细胞检查:骨髓增生明显活跃,粒系0.86,原早幼粒0.25,可见核碎裂;全片见巨核细胞约373个,血小板成大堆易见。骨髓活检:胶原纤维显著增生。遗传学检查46 XX,t(9;22)(q34;q11)。融合基因BCR-ABL。诊断:慢性粒细胞白血病加速期[7-9]。入院后给予血小板单采祛除术及羟基脲治疗,患者血小板下降,患者拒绝甲氨碟呤治疗。

  • 纤维板层样肝细胞癌1例

    作者:蔡胜;梁保红;朱卫

    1临床资料
      患者女性,45岁。2w前不明原因脐周隐痛,不向他处放射,以脐周偏右明显。无乙型肝炎及肝硬化病史。查体:腹平,心肺正常,精神尚可,食欲一般,大小便正常。全身浅表淋巴结未触及肿大。右上腹可扪及一约15cm×10cm大小包块,无压痛,包块边界清晰,活动度差。体温、血压正常,皮肤恐膜无黄染。四肢肌张力正常,神经系统检查未见异常。实验室检查正常。 MRI所见:肝右叶见一巨大的稍长T1、长T2肿块信号,信号不均匀,肿块边界清晰,大小约20.8cm×13.4cm×13cm;其中心可见一圆形大小约为7.9cm×4.5cm的等T1、等T2信号;灶内可见多发散在的斑片状及条索状短T1、短T2信号,并可见一低信号的包膜。肝中静脉及肝右静脉和下腔静脉受压变形、移位。增强扫描病灶呈明显不均匀强化,其中心部分不强化。 MRI诊断:肝右叶巨大血管瘤并瘤卒中。

  • 左侧变异闭孔静脉破裂1例分析

    作者:杨婷;金松;刘彦东

    在正常情况下,闭孔静脉通常只有一支[1],它回收内收肌群的血液,在长收肌与短收肌之间向上走行,穿过闭孔管,至闭孔上方,与闭孔动脉伴行,沿骨盆侧壁上行,终汇入髂内静脉。现将变异情况报告如下。

  • 1例AIDS合并肺结核、带状疱疹的外籍患者护理体会

    作者:王艳

    目的:探讨1例外籍AIDS合并肺结核、单纯疱疹患者的多元文化护理方法。方法做好沟通和互动以取得患者合作及信任,进行生命体征的观察;进行评估并加强疼痛管理、基础护理、皮肤护理,尊重患者隐私并做好心理护理,进行用药指导、饮食指导、康复指导。结果患者好转出院。结论多元化护理可以将减少与外籍患者的沟通障碍,从而顺利实施相关的治疗和护理,利于患者康复。

  • 超声诊断胃肠道外间质瘤1例

    作者:曾菲;孙伟兰;王海萍

    1临床资料
      患者男,60岁。因腹部不适,右侧腹部肿块1月就诊。当天在外院超声示:右腹部肿块,性质待定。我院彩超示:右侧腹部隆起处见一范围约11.8×20.9cm混合性团块,边界清晰,其内见强回声及多个不规则无回声区,与肝、右肾界限清晰。CDFI:混合性团块周围及内部见血流信号显示,测得RI:0.56。超声提示:右侧腹部混合性肿块:①胃肠道外间质瘤可能②胃肠平滑肌瘤?③其他性质病变不排。术后病理诊断:胃肠道外间质瘤。

  • 中学生创伤救护安全身份信息标识系统的设计

    作者:李松琳;李松涛

    本文为不断提高突发事件医学救援条件下中学生创伤救护的安全身份认证及医疗救治质量,选择计算机信息技术等方法,研究设计中学生创伤救护安全身份信息标识系统,包括系统设置、人员信息管理、条码打印、报表统计、数据管理、系统帮助共6个主菜单及相应子菜单,具有功能先进,使用方便等特点,推广应用前景良好。

  • 浅谈信息系统与医院业务的相互促进

    作者:王晓华

    随着信息技术和网络技术的快速发展,医院信息系统在医院工作中发挥了巨大的作用,已日渐成为医院的核心竞争能力之一,成为医院持续性发展的一个重要组成部分。本文通过对医院各系统的分析,描述医院信息系统对医院各业务的相互促进。

  • 基于云计算的远程胎儿监护系统

    作者:张小冬

    本文设计了一个基于云计算的远程胎儿监护系统,由监护工作站,胎儿监护仪和家庭胎儿监护仪联网组成。采用有线、无线网络和3G网络相结合的方式,实现家庭(或社区)胎儿监护仪和医院监护仪、工作站的远程连接。通过云计算平台进行数据整合分析,为在家(或社区)的运行提供远程诊断与指导。

  • 改善病历质控模式,提高电子病历质量

    作者:戈振华;张兵

    我国医院电子病历的质控模式还是以结果控制模式为主,这种传统的管理模式存在较多的缺陷。我院通过对传统质控模式的改善,采取更为科学、规范的全程质控管理体系,并在医院的电子病历系统中付诸实施,使我院的电子病历质量有了进一步的提高,解决我院电子病历中存在的顽疾,取得了较好的质控效果。

  • 初探基于Caché数据库的医院信息系统

    作者:袁琛

    医院信息系统(HIS)在医院管理及现代化建设中发挥越来越重要的作用。采用传统关系数据库的HIS产品日益显示出种种不足,如响应速度太慢,维护费用昂贵等。 Caché是新型的后关系型数据库(Post-Relational Database),也是独树一帜的e-dbms;而且它是一个先进而成熟的技术,它以ANSI和ISO标准M语言的独特多维数据模型为基石,为适应Internet迅猛发展对数据库信息技术的新需求[1]。

  • 对麻、精一处方实行电子化管理的心得

    作者:朱斌

    目的:为了规范"麻、精一处方"的书写格式,避免因医师书写不规范而发生的配药差错;我院对"麻、精一处方"实行信息化管理。方法遵照《处方管理办法》设计我院麻、精一处方专用的电子版式,通过与我院现有HIS系统的无缝嵌入,在无需改变医生工作站运行模式的基础上增加多项功能。结果实行电子化管理后,麻、精一处方的不合格率大大下降,配药差错率为零。结论对麻、精一处方实行电子化管理后,该类处方的质量明显提高,杜绝了配药差错。

  • 浅谈医院信息系统管理的标准化

    作者:田渊;樊彦军

    随着现代科学技术的快速发展,医院也逐步的建立信息系统从而促进医院内部管理的优化。近些年来信息系统已经逐步的渗透到我国的各大医院,涵盖了医院内部的各个环节,使得各部门信息之间的联系更为的紧密。但是也存在着信息系统的通用性差以及信息系统的标准化程度低等问题,制约着医院对患者信息的统计和了解。文章主要从医院系统管理标准化存在的问题以及解决的措施两个方面进行了阐释,从而细致的分析了医院信息系统标准化发展的局限,不断的促进医院对患者的信息掌握和内部结构的优化。

  • 浅谈现代化预防接种门诊系统的应用

    作者:任芳芳

    随着我国经济的大力发展,免疫规划工作不断完善,利用先进的计算机软件和网络技术,建立规范、统一的现代化预防接种门诊系统替代传统手工管理模式已势在必行。现代化预防接种门诊,是指充分利用现代化信息手段,实现取号、登记、接种、留观全流程的规范化管理和质量控制,有效预防接种差错发生的接种门诊。它能实现全省范围内预防接种信息共享与管理,提高流动儿童接种质量,进一步降低接种人员劳动强度,提高工作效率。

  • 医疗信息平台建设是实现数据共享的重要途径

    作者:许鹤;马端骏

    医疗数据共享是医疗信息化发展的必然趋势,而信息孤岛是实现信息数据共享的难点,各级医疗机构的信息平台建设将是克服信息孤岛,实现数据共享的重要途径。

  • PACS网络的管理维护探讨

    作者:吴艳红

    PACS系统是近年来计算机技术,网络技术和数字化成像技术协同发展的结果。本文探讨放射科PACS的管理维护。经过10年来的运行,其管理和维护是确保PACS系统安全稳定的重要环节之一。

    关键词: PACS 管理与维护
  • 血站信息安全的浅析

    作者:徐烨彪;孔长虹;孟忠华

    卫生部《血站质量管理规范》对血站计算机信息管理系统的要求多数与信息安全有关,如9.3节"必须采取措施保证数据安全,对数据库进行定期备份,并确保备份库存点与主体数据库有效安全分隔。使用人员应保证电子口令的安全,应防范、检查并清除计算机病毒。"以及9.4,9.5,9.6节。由此可知信息安全在血站计算机信息管理中占据重要地位,目前国内尚无血站信息安全的技术标准、指南,血站对如何开展此项工作尚存疑虑,我们就此问题进行探讨并报告如下。

  • 主成分分析法结合BP神经网络在血吸虫性肝硬化诊断中应用研究

    作者:胡勇飞

    将BP神经网络方法用于血吸虫性肝硬化的临床中疾病诊断研究。该方法首先利用主成分分析法提取特征变量的主成分,作为BP神经网络的输入;然后选择样本对BP神经网络进行训练;后用训练好的BP神经网络对慢性血吸虫性肝硬化进行判别。仿真结果表明,该方法能有效区分慢性血吸虫性肝硬化和非血吸虫性肝硬化,同时,利用主成分分析法不仅简化了BP网络模型,还提高了预测的精度。

  • 电子政务在医院的应用探讨

    作者:胡玉娥

    电子政务的发展,促进了各类管理工作的进步,随着医院信息化的迫切需要,电子政务在医院的管理工作中起到了举足轻重的作用。本文结合襄阳市中医医院的信息化具体情况,对医院电子政务进行了研究,对医院当前电子政务的主要功能系统进行介绍,强调其发挥的巨大作用,说明电子政务在医院信息化进程中的广阔前景必然趋势。

  • 江西各地区医疗卫生体系生产效率的动态分析--基于DEA-Malmquist指数方法

    作者:王玉文

    本文采用DEA-Malmquist指数方法,对江西各地区2007~2011的医疗体系生产效率进行动态分析,以了解江西各地区医疗体系效率的变动趋势和贡献因素,同时本文对不同类型的医疗效率变化进行了分析。

  • 电子病历对整合患者全程医疗信息的作用研究

    作者:吴向峰

    目的:本研究主要就患者全程医疗信息整合过程中电子病历的应用情况展开分析讨论,以此来为患者的医疗信息管理提供参考依据。方法我院于2012年6月1日开始利用电子病历来对患者的医疗信息进行管理,选择我院2011年7月~2012年6月所收治的50例患者的医疗信息作为对照组,选择我院2012年7月~2013年6月所收治的50例患者的医疗信息作为观察组,比较两组患者的医疗信息完整程度。结果两组患者的医疗信息完整程度存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在对患者的医疗信息进行管理时,通过建立电子病历,可以有效提高患者病历档案的完整度,为患者的疾病治疗提供有用的参考。因此,在对患者的病历信息进行管理时,可以对电子病历进行大力推广并普及使用。

  • 浅谈物联网在医疗行业中运用

    作者:陈伟明

    在新医改的推动下,许多城市和农村地区的医疗信息化建设加速推进,为智能医疗引来发展契机。物联网技术以其终端可移动性、接入灵活方便等特点,彻底打破了医院固定的组网方式,同时也打破了各科室信息管理系统的较独立的局限性,有效的提高了管理人员、医生、护士的工作效率和医院整体信息化水平和服务能力。当前物联网在医疗行业中已经看到了极大应用潜力,未来智能医院的架构当中物联网的应用是必然方向。

  • 云存储模式下的WEB3.0个人体验

    作者:魏林;刘巧

    随着互联网的飞速发展和信息处理技术的全面提高,图书馆已进入信息化时代,全面数字化和资源共享已经成为图书馆发展的大势。自从Web 3.0概念的提出,跨网点信息整合,综合和智能化成为互联网未来发展方向。而云存储,作为一种新型的、更加灵活、安全的信息存储和计算模式,已经成为信息技术的下一个亮点,并被包括Google、Windows在内的各大网络运营商所采用。本文将讨论在Web 3.0时代的大背景下,运用云存储技术提升信息化图书馆个人体验的设计构思。

  • 医院网站在信息化建设中服务患者的作用

    作者:周英红;赵敬昌;张倩;吕艳清

    随着网络技术迅速发展,网络医疗开始影响人们的生活,改变人们传统的医学观念就医方式、诊疗行为及医学科研模式等。网上就医、网上会诊、网上治疗、使传统的医院模式受到挑战。网络医疗为医务人员之间、患者之间、医患之间提供了强大的交流平台。

  • 基于局部分区递归Otsu的眼底血管分割算法

    作者:赖永森;詹宇艺;何金娇;李巧倩;徐文华

    针对Otsu方法的局限性,本文提出基于局部分区递归Otsu的眼底血管分割算法,是Otsu算法通过递归的形式直到分割出血管主干,再结合生长算法处理微小血管。实验结果表明,该血管分割算法可以确保分割质量的前提下,能够稳定地实现目标分割提取,具有较好的鲁棒性,尽可能提高运算效率。

  • 我国区域医疗信息化存在的不足及应对措施探讨

    作者:殷春燕

    区域医疗信息化是未来医院信息化不断发展的必然方向。近几年,区域医疗信息化在全国各地的普及程度越来越高,然而现阶段国内区域医疗信息化在建设的进程中仍然存在专业人才缺失、医疗部门信息化运用程度偏低、缺少对应的法律法规保护、没有成熟且完善的信息标准等各方面的不足。鉴于此,笔者对国内区域医疗信息化建设当中存在的不足进行分析,同时提出对应的策略来推动我国区域医疗信息化的发展。

  • 浅析医院信息设备管理现状及对策

    作者:傅可兴

    医院作为医疗行业的权威部门,信息化的进程是快的。因此,医院的信息设备管理问题也逐渐备受关注。本文作者将根据自身经验,对现行的医院信息设备管理进行剖析,找到一些共性的问题,之后分别对各个问题进行分析,终得到合理的解决方法,提出自己的建议,以期能够为业内的研究和应用者提供参考和借鉴。

  • 数据库检索在细粒棘球蚴分子疫苗研究中的应用

    作者:张倩;赵巍

    本课题组利用生物信息学手段,通过对基因数据库和蛋白质数据库进行检索,实现了对细粒棘球蚴基因组学和蛋白质组学的初步研究,共获取10种候选抗原分子,并成功鉴定了原头蚴的23种蛋白质,为进一步探索细粒棘球蚴分子疫苗奠定了基础。

  • 卫生信息管理专业"网络基础知识及应用课程"的延伸--医学图像和动画的处理及应用

    作者:胡玲静;刘春华

    本文以医学图像和动画处理及应用的第二课堂具体实施过程为例,阐述了在卫生信息管理专业"网络基础知识及应用课程"的基础上进行医学图像处理及医学动画制作内容拓展的必要性和有效性,并强调了学以致用、面向职业要求的卫生信息管理专业计算机科学知识教学观点。

  • 应用ICD-10解决疑难编码的方法

    作者:陈芳

    疾病分类编码是具有很强的专业性和技术性,编码人员要分类准确,必须具有强烈的责任心,扎实的理论基础,在日常编码工作中常常会遇到些疑难编码。文章通过分析木村病、Liddle综合征、Hunt综合征、布加氏综合征、黑斑-息肉综合征和K-T综合征6例疾病编码过程,总结了疑难编码应注意的问题。

    关键词: ICD-10编码 主导词
  • 针刺手法参数测定仪数据管理平台的设计与实现

    作者:唐文超;杨华元;刘堂义;高明

    根据对ATP-I型针刺手法参数测定仪配套软件中参数数据存储文件的分析,采用C#语言结合Access数据库编写适用于针刺手法研究的针刺手法参数数据管理平台,实现对针刺手法参数测定仪测试人员从基本信息到手法参数各个项目的自由设定、仪器数据自动分析、录入表格自动生成、数据检索、统计表格按需导出等功能。以完善针刺手法参数测定仪的数据存储、浏览和检索模式,从而进一步提高针刺手法科研效率。

  • 健康档案分析系统在部队医院中的应用

    作者:王学海

    依托现有军字一号系统,开发部队健康档案分析决策系统,解决目前官兵没有完整健康档案的问题,同时为治疗和预防提供重要参考依据。

  • 医学院校图书馆读者文献需求浅析

    作者:张理春

    由于医学院校的专业特色,及近年专业设置的拓展与素质教育,医学院校图书馆读者文献需求不仅具有专业性较强的特点,同时也有一定的广泛性。

  • 论医学图书馆核心竞争力的构建

    作者:李巧群

    本文介绍了图书馆核心竞争力的研究概况及其组成要素,并从人力资源品牌建设、图书馆人文文化、复合型创新专业技术团队的构建、特色馆藏的创建、分级服务体系的建立、创新型多元化服务手段、管理机制创新等方面,提出了创新时期医学图书馆核心竞争力的构建策略。

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