医学信息杂志
Medical Information 의학신식(상순간)
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慢性丙型肝炎的干扰素治疗
丙型肝炎是世界性传染病之一,严重威胁人们的健康.约10%-20%的慢性丙型肝炎在20年内演变成肝硬化,少数进一步演变为肝癌[1].慢性丙肝治疗的目的包括根除或长期抑制病毒复制,减轻肝内炎症和纤维化,终阻抑进展为肝硬化、肝癌和肝衰竭.目前认为干扰素(IFN)是唯一对丙型肝炎病毒有效的药物[2].
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妇科恶性肿瘤的免疫治疗
肿瘤的免疫治疗是继传统的手术、放疗、化疗之后发展起来的第四种治疗方法.近年来随着分子生物学、免疫学及基因工程学的迅速发展,使人们能在分子水平认识肿瘤的发生、发展及机体的抗肿瘤免疫机制,从而研究出了肿瘤的免疫治疗.疫苗是常用的一种主动免疫疗法,目前研究较多的是肽疫苗,树突状细胞(Dendritic Cells,DC)疫苗,基因工程疫苗和抗独特型抗体疫苗.现综述如下:
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使用分级弹力袜预防深静脉栓塞
过去,人们为了预防静脉栓塞(Deep enous thomboembolism DVT),采用了多种处理方法,但效果并不满意.近,Hamiltion[1]等人提出采用分级弹力袜用于预防深静脉栓塞的理论.通过临床实践证明,其效果比传统方法更为理想.本文就分级弹力袜的作用机制、设计以及在各学科的使用情况作一重点综述.
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肾癌的生物学治疗研究进展
随着近年来科技的发展,发现了多种抑癌基因、端粒、端粒酶与肾肿瘤的发生、发展有关.免疫分子及抗血管形成在肾肿瘤的治疗方面有着重要的前景.先将肾癌的生物学治疗研究进展综述如下.
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肉样瘤病研究进展
肉样瘤病(Sarcoidosis)有一逐步进展为皮肤损害和骨囊肿的多系统障碍皮肤病学奇特性[1].在放射学表现为肺累及,且此后可累及人体的所有系统.用生物化学和免疫学来揭示肉样瘤病起因的新的一面是近年来各国研究人员常采用的手段之一,本文简要综述肉样瘤病的一些研究进展.
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石英粉尘与DNA的氧化损伤
石英粉尘广泛存在于采矿、掘进、玻璃制造、陶瓷工业等生产环境当中,它对人体的各种损害作用倍受广泛关注.研究表明,石英粉尘通过相关的自由基(free radicals,FR)的介导,可对膜蛋白质、膜脂质、糖类、DNA分子等产生广泛的损伤作用,引起以矽肺、肺癌为主的一系列临床疾病.本文就石英粉尘的DNA损伤作用作一概述.
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苯与DNA损伤及细胞凋亡
苯是一种简单的芳香簇化学物.随着生产的不断发展,有关生产环境特别是小型乡镇企业及三资企业中的生产环境当中,苯的危害问题引起了社会各界的广泛关注.早在1987年,我国就将苯致白血病列为8种职业性肿瘤之一,但到目前为止,苯危害问题仍然十分严峻,据报道,某市使用氯丁胶粘合剂的鞋类生产厂家,生产现场苯浓度超标率竟高达73%!近,国家劳动卫生法的颁布与实施,苯危害问题可望得到遏制.近10多年以来,有关苯毒性的研究工作取得了一定的成果,但在苯毒性及发病机制等方面仍然存在大量的问题有待于进一步的研究.
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宫颈长度变化与早产发生的关系
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乳腺癌患者非哨兵淋巴结转移的预测指标
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影响牙种植存活的危险因素
关键词: 牙种植 -
青少年一过性体位性低血压是常见现象
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在台湾HLA-DPB1*0201等位基因与室内灰尘螨变应原特异免疫球蛋白E应答的负相关性
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腹腔镜活体供肝切除术应用于儿童肝移植
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支架植入术后再狭窄的常见临床表现急性冠脉综合征
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抗瓜氨酸抗体分析对诊断类风湿性关节炎的准确性
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肾血管瘤的内镜治疗
关键词: 肾血管瘤 -
慢性血透患者肾素-血管紧张素系统阻断与高钾血症的危险关系
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HER2/neu癌基因在骨肉瘤和骨骼尤文氏肉瘤中表达缺失
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对淮安市医保系统运作模式存在问题的分析
医保系统不但关系到医保病人的看病问题,而且还关系到医院的HIS系统的运用问题.江苏淮安市医院HIS系统运用平台有高有低,在应用层次上也有差异.10家定点医疗机构中有7家二级以上医院.这7家医院中5家医院未能与医保结算系统做接口(医保处与软件开发商合同中无医保接口免费开放条例,开发商要医院要么花钱买医保接口,要么上它的医院HIS系统不需买医保接口),这5家医院所采用医保系统运作模式是:医保结算系统与HIS相互独立,无任何联系.医院信息管理系统无法提供完整的原始数据,从而影响到医院的内部运作.不但给医院管理带来麻烦而且也给医保病人就医带来诸多不便.
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病案管理软件中疾病字典库从ICD-9到ICD-10的转换
我院现行使用的病案管理软件是用关系数据库语言FOXPRO2.5开发的,共有首页管理、姓名检索、旧卡片检索、病案流通、网络管理五个子系统的网络版软件.目前软件中使用的疾病字典库MRDDSS.DBF是根据ICD-9(国际疾病分类法第九版)的分类原则建成的,它几乎运用于软件五个子系统的各个程序之中,由于ICD-10在我国的逐渐推广与使用,疾病字典库中的疾病编码也必将从ICD-9编码转换为ICD-10编码.本文主要探讨疾病字典库如何实现从ICD-9到ICD-10的转换.
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"军字1号"工程数据转储方法及注意事项
"军字1号"工程在我院从2000.09正式运行以来,数据库中积累了大量的医疗与费用信息.我们在进行数据库优化过程中,两次扩充数据文件表空间,一次扩充回滚段表空间.为了避免大量存储空间的浪费,进一步减轻负荷提高系统性能,同时有效地管理好历史数据,我们采取了部分数据转储的方法,以提高数据检索速度,取得了一定效果.现将具体方法及体会总结如下.
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临床医务人员如何利用图书馆
近来,我们对我馆临床医务人员如何利用医院图书馆(主要是业务部分)的情况,作了为期一周的调查.在调查中,我们采取了问卷的形式,列举了"年龄、学历、职务、是否经常利用图书馆及主要阅读哪些书刊资料、是否需要馆员帮助"等七个项目,一周内总发出370份答卷,其中有效答卷有352份,占问卷总数的95.1%,35岁以下的答卷者196名,占56%;35-50岁的答卷者有95人,占27%;50岁以下的答卷者有61人,占17%.
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浅谈新形势下基层医院图书馆读者服务工作
计算机技术的发展,使图书馆的服务手段和管理手段发生了重大变化.面对这些新情况、适应新形势,更好地开展读者服务工作.
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为用户提供文献远程传递服务的调查
1调查概述经过长期努力,我国跨入了WTO的门槛.随之而来的是必须比以往更加严格地遵守世界贸易组织的有关规定及知识产权有关法规.这对我国高校文献资源建设将带来影响,增加订阅外文原版期刊的数量,将要大幅提高文献经费额度.如华北某高校,2002年度增加了订阅外文期刊的专项经费200万元,但所订的期刊却减少了数种.这种态势使读者(用户)对信息资源共享的需求更为迫切.不仅要积极开展本地各院校的馆际合作,更需借助现代信息技术为读者提供文献远程传递服务,笔者就近期我馆在这方面的服务做了一次调查.时间:2001.07-2002.01.
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论网络时代的高校图书馆的读者服务
网络时代,传统图书馆的服务模式受到了很大的冲击,新的服务模式应运而生,有必要对网络条件下图书馆的新型服务进行探讨.笔者认为,现阶段图书馆的服务形式应从以下几个方面来开展:
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谈图书馆的资源共享
进入21世纪,随着知识的急剧增长,信息载体种类的不断加大,以及信息技术的数字化、网络化的快速发展,一个以知识和信息为基础的时代--知识经济时代,已悄悄来临.图书馆作为各种信息发源地,应该不断拓展自身功能,以适应社会的发展.图书馆资源共享已经越来越受到人们的重视.
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"军字1号"工程经济管理模块的补充开发及应用
为适应我院经济管理的需要,针对"军字1号"工程的经济管理模块的缺陷和不足,补充开发了具有较强通用性的经济管理模块,并投入实际运行,较好的实现了与"军字1号"工程的无缝连接,操作方便、界面友好,是"军字1号"工程功能的完善和补充.
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"军字1号"工程中因药品规格不一致引起的一例故障的处理
"军字1号"工程在运行过程中总会遇到一些问题,快速弄清问题出现的原因,并对出现的问题及时处理,不仅对病人和医院有着重要的作用,也对"军字1号"工程的顺利应用具有重大的意义.
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"军卫1号"工程中因数据库繁忙而导致的一例问题的处理
"军卫1号"工程在实施的过程中出现的问题,大多是由于误操作引起的,但也有一些是由于后台数据库的繁忙而导致的.下面就解决办法介绍如下,供同行们参考.
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隐形切口心脏不停跳心内手术312例
总结我们从1998.01-2002.04间对312例不同类型的心脏病采用腋下微型直切口心脏不停跳下行心内直视手术的结果,旨在探讨该方法的适应证及优缺点.
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COPD患者呼吸机撤机困难相关因素的回顾性研究
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸机依赖患者撤机困难的相关因素.方法:采用随机对照病例研究方法,选择呼吸科监护室机械通气患者61例,根据临床撤机结果分为成功组(n1=45)和困难组(n2=17),探讨撤机困难的肺内、肺外因素.结果:对20多种可能的相关因素进行单因素分析,有13种呈现显著差异.对后者进一步进行多因素非条件性Logistic回归分析表明:呼吸浅快指数(f/VT>105min-1·L-1)(OR=9.33)、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)(OR=8.80)、血清白蛋白<30g·L-1)(OR=7.54)、粪潜血阳性(OR=7.39)、留置尿管(OR=6.72)及情绪焦虑(OR=3.41)为撤机困难发生的独立相关因素.结论:撤机困难的发生是肺内外多因素综合作用的结果,单纯注重改善临床肺功能指标的撤机方案是不全面的.
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医源性胆管损伤28例报告
目的:探讨医源性胆管损伤的原因及处理对策.方法:对1991.01-2000.12间收治的28例医源性胆管损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单纯胆囊切除引起21例(75%),胆囊切除、胆总管探查引起6例(21.4%),其它腹部手术引起1例(3.6%).其中急诊手术损伤15例(53.6%),LC损伤4例(14.3%).胆管损伤类型:肝(胆)总管横断5例(17.8%),胆总管结扎4例(LC钛夹夹闭2例,占14.3%),肝(胆)管侧壁损伤15例(53.6%),损伤情况不明4例(14.3%).28例患者共施行52次手术,术中发现胆管损伤并行胆道修复5例,术后早期发现胆管损伤行胆道修复或引流11例.末次手术施行胆肠吻合术22例,肝总管空肠Roux-Y吻合11例,肝门胆管成形空肠Roux-Y吻合5例,左、右肝管整形空肠Roux-Y吻合2例,肝总管十二指肠吻合2例,胆总管十二指肠吻合2例.优良率87%.结论:①危险的病理、危险的解剖和危险的手术是导致医源性胆管损伤的常见原因.②根据胆管损伤类型,合理把握初次手术时机.成形后的肝管空肠端侧Roux-en-Y吻合术是胆道重建术的佳选择.
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胆囊结石与胆囊息肉样变的超声诊断及鉴别
胆囊结石和胆囊息肉样变是两种较为常见的疾病,也较为容易诊断.但其两者也有相似之处,有时也很难正确诊断.本文结合32例经手术证实的胆囊结石和胆囊息肉样变,对两者的超声声像图特征的诊断及鉴别进行讨论.
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我院门诊不合格处方调查分析
随着医药科技的发展,药物的种类日益增多,同时应用数种药物配伍,以达到提高疗效,减轻毒副作用已成为必然趋势.但是,对于配伍应用时,药物间相互影响的知识人们知道的还不多,常常事与愿违,有的不仅影响疗效,甚至危及患者健康和生命安全.因此,开展处方用药情况的调查分析,有利于促进临床合理用药水平的提高.
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压力蒸汽对凡士林油纱灭菌效果的观察
随着消毒技术规范的日趋完善,人们对消毒灭菌方面的研究日益增多,对多年来一直沿用的用压力蒸汽对凡士林油纱进行灭菌的方法也提出了异议,有关资料表明,蒸汽对油纱的穿透力差,影响灭菌效果,消毒技术规范规定:凡士林油纱应采用干热灭菌[1].然而实际操作中,由于干热灭菌耗时长,上下层受热不均匀、装量少、易焦化、有油类气味挥发污染环境、灭菌效果不理想等蔽端而不被采纳.另有文章指出:预真空压力蒸汽可用于凡士林油纱灭菌.但凡士林油纱盒装量不得超过10层[2].为了验证此结论,并找出一种有效可行的灭菌方法,笔者对下排气压力蒸汽灭菌凡士林油纱的效果进行了物理、化学及细菌学监测.
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深化医院临床药学工作的探讨
随着我国医疗保险事业的不断完善和医疗体制改革工作的全面推行,医疗卫生单位必将面临巨大的冲击.医院药剂科如何发何发展药学事业,搞好临床药学将是医院药学工作者面临的新课题,本文就这一课题作一探讨.
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利用"中国远程病理中心"进行国际互联网医学资源检索
"中国远程病理中心"网站主页上的检索园地栏目中链接了大量的国内外医药期刊学杂志、病理学网页和医学网络搜索器、数据库的网址,由此进入可以方便地查找国际互联网中的各种医学资料,检索到全世界范围内的各种有关医学的网上资料如文献、教科书、图像、多媒体教学、新闻等内容.本文重点介绍如何利用该网站进行国际互联网医学资源检索.
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数据仓库技术及在医院的应用
数据仓库是适应决策支持的需要,在数据库的基础上发展起来的信息技术,具有广阔的应用前景.本文介绍了数据仓库等数据分析工具的基本概念,并对数据仓库在医院中的应用进行了初步探讨.
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医院护理一体化管理信息系统开发探讨
本文分析了目前国内外医院护理信息系统的应用状况,对适应新的医院护理一体化管理模式的护理管理信息系统的开发思路和方法,进行了研究和探讨.提出了利用当今先进的计算机和网络技术去实现医院护理一体化管理模式,使医院护理管理达到护理人员、管理人员、病人三满意的效果.
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从DR迈出我院PACS建设的第一步
本文通过作者在组建PACS系统中的实践体会,从参与实施和实际使用的角度,论述了软件公司的选择、具体实施的方案以及本系统的特点,希望能为准备实施和正在实施PACS的医院提供一些参考.
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Excel在医学统计中的应用
为了统计分析在医学科学研究中收集到的数据,就势必要用到医学统计软件包.国外从70年代起,先后涌现出了许多优秀的医学统计软件包,如公认的SAS、SPSS等.国内从80年代中期也先后研制完成了许多倍受用户欢迎的本土化软件包,如NOSA、POMS等等.这些软件大都具有强大的数据管理能力、全面的统计方法、高精度的计算以及独特的多平台自适应技术,功能着实强大.但是我们在实际处理数据过程中,大都是要做一些简单的统计描述,或者进行方差分析、t检验及回归分析等等.作这些统计分析时,大可使用Office 2000的重要组件Excel 2000.Excel是由Microsoft公司开发的一种功能很强的电子表格处理系统,能够帮助人们从事各种表格处理,目前被广泛应用.
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浅谈知识经济与信息教育
知识经济是建立在知识的生产、分配和使用之上的一种经济.它具有知识密集型、结构立体型、劳动智力化、服务全球化、知识商品化、竞争无形化等特征.信息教育在发展知识经济过程中起着增强全民情报意识、提高全民信息利用能力、促进工业经济向知识经济转变的重要作用.
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迷迭香的药物应用
迷迭香Rosmarimus offcinalis L.系唇形科迷迭香属植物,为常绿灌木.原产地中海国家,近年我国贵州省独山县在中国科学院植物研究所专家指导下大面积引种栽培成功.现将迷迭香的化学成分,药理作用及其应用概述如下.
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论信息与医院信息管理
21世纪是我国医院信息管理高速发展的新时期,医院信息管理学是一个新兴的分支学科.本文通过研究来确立它在现代生命科学中地位,进一步认识它在医院中的重要性,使信息管理将对新世纪医疗保健技术和方法产生重大的影响,在医疗、科研、教学方面发挥更有效的作用.
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心得安、地高辛联合治疗房颤22例分析
2000.06-2002.02,对各种类型的房颤应用心得安、地高辛联合治疗,疗效较好,现报道如下:1资料与方法1.1本组22例均为本所工休人员,女7例,男15例,年龄55-76岁,平均69岁,其中冠心病13例,高心病8例,甲心病1例.心力衰竭病史1-8年,平均4.5年,心功能属Ⅲ-Ⅳ级.