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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 亚标准剂量丙种球蛋白联合小剂量激素治疗重症特发性血小板减少性紫癜24例

    作者:肖兴东;尹杰;刘欣

    目的:探讨静脉用亚标准剂量丙种球蛋白联合小剂量激素治疗重症特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法选取我院2007~2013年的重症特发性血小板减少性紫癜患者48例,随机分为两组,以激素治疗组作为对照组,以亚标准剂量丙种球蛋白联合小剂量激素治疗组作为观察组,对两组疗效进行比较。结果两组显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 w血小板数比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2 w血小板数比较,差异有统计学意义(P<0.05);血小板上升时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);血小板恢复正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚标准剂量丙种球蛋白联合小剂量激素可迅速提升特发性血小板减少性紫癜患者血小板数量,且峰值高,在重症特发性血小板减少性紫癜中疗效显著。

  • 两种通道治疗复杂性上尿路结石的疗效对比分析

    作者:郑云

    目的:比较分析微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)和标准通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法回顾性分析我院在2006年3月~2012年10月收治的1020例复杂性上尿路结石患者的临床资料,其中采用PCNL有395例,采用MPCNL有625例,将这两组患者的各项指标进行比较,包括手术严重并发症、一期结石(全鹿角型和半鹿角型)的净石率、住院时间和手术时间。结果两组患者均成功建立了F16、F22肾穿刺通道并并行碎石取石术。PCNL组的结石净石率为90.53%,MPCNL组的结石净石率为91.52%,二者无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义。在手术时间方面,MPCNL组平均手术时间为(73.6±15.6)min,PCNL组为(35.6±14.6)min;MPCNL组患者的平均住院时间明显高于PCNL组,以上两组数据差异明显(P<0.05),均具有统计学意义。结论微通道和标准通道碎石取石术各有优点,标准通道的碎石效率较高,较为适宜肾感染性结石、肾多发结石、较大鹿角型结石的处理,而对于小于2.5cm的肾内结石、肾盏单发结石、输尿管上段结石则适宜采用微通道碎石取石术,它可有效降低损伤风险。

  • 36例阑尾炎性包块的早期手术疗效分析

    作者:石运来

    目的:讨论早期手术治疗阑尾炎性包块的临床效果,为阑尾炎性包块的有效治疗提供一定的理论参考依据。方法将2010年4月~2012年4月诊治的72例阑尾炎性包块患者随机分为治疗组和对照组,每组36例患者,其中对照组36例患者给予中西结合保守治疗,治疗组36例患者给予早期手术治疗,观察并比较两种治疗方法对患者的治疗效果。结果两组患者均治愈,治疗组36例患者经早期手术治疗,其手术平均出血量为(73.8±17.2)ml,手术平均时间(33.02±7.93)min,平均引流量(65.48±7.82)ml,术后患者平均排气时间为(25.86±2.13)h,活动平均时间为(29.73±3.01)h,术后2例(5.56%)患者发生切口感染,无肠瘘状况发生,跟踪访问8个月无肠梗阻状况发生。两组患者在手术治疗时间,术后活动时间,排气时间及并发症发生状况上无显著差异(P>0.05),但治疗组患者手术出血量和引流量及显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论对阑尾炎性包块患者进行早期手术治疗其治疗效果较好,为临床有效的治疗该病提供了一定的理论参考依据,值得进一步推广使用。

  • 无抽搐电休克与氟西汀治疗抑郁症42例对照研究

    作者:刘桂英;孟剑波;张会堂

    目的:探讨无抽搐电休克与氟西汀治疗抑郁症临床疗效。方法将符合入组标准的44例者随机分为两组,分别给予无抽搐电休克与口服氟西汀治疗6w,应用HAMD评分标准和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果无抽搐电休克治疗组有效率90.4﹪,口服氟西汀组有效率85.7﹪,两者无显著差异。结论无抽搐电休克治疗起效快,对有自杀倾向的抑郁症有救命作用。

  • 发际后缘切口治疗髁颈及髁颈下骨折的临床研究

    作者:张士岩;刘秀富;陈世润

    目的:探讨发际后缘切口治疗髁颈及髁颈下骨折的临床实用性。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月沈阳医学院附属中心医院口腔科收治的15例髁颈及髁颈下骨折患者的临床资料,治疗方法和预后情况,与传统手术方法进行对比研究。结果15例患者切口均Ⅰ期愈合,咬合关系良好,开口型不偏,开口度逐渐恢复至3.0~4.0cm。发生轻度上颊支损伤1侧,发生率4.76%。结论发际后缘切口治疗髁颈及髁颈下骨折术野清晰,暴露充分,固定方便,面神经损伤发生率低。对于光头及鬓角较高患者存在瘢痕明显的问题,髁头骨折及伴有髁状突脱位需行关节盘复位的患者不适用本术式。

  • 超声在结核性胸腔积液的诊断及穿刺定位中的应用价值分析

    作者:梁雄波;程小飞;李紫平

    目的:探讨超声对结核性胸腔积液的诊断和穿刺定位中的应用价值分析。方法回顾分析我院2009年1月~2013年5月经超声诊断定位的683例胸腔积液的穿刺结果。结果本组中游离性积液384例;包裹性积液164例,多房性积液135例。683例胸腔积液患者经过超声诊断提示结核性胸腔积液587例,经临床确诊531例,超声诊断符合率90.4%(531/587),漏诊率5.1%(30/587),符合率与误诊率比较有显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义。超声对于积液量较多、包裹性积液及多房性积液患者经超声定位穿刺成功率达100%,无1例产生严重的并发症。结论超声对于结核性胸膜炎引起的结核性胸腔积液的诊断价值巨大,超声诊断结核性胸膜炎的符合率高。超声对于积液量较多及包裹性积液患者经超声定位穿刺成功率高,并发症少。对于积液量少或积液包裹位置特殊的患者应用实时超声引导下诊断性穿刺价值高。

  • N末端脑钠肽前体检测在老年心力衰竭患者诊治中的价值探讨

    作者:朱正芳;张伟国;姚丽琴;陈泽

    目的:探讨老年充血性心力衰竭患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心功能的关系。方法选择老年充血性心力衰竭患者(心衰组)42例,心功能正常患者(对照组)26例,采用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)检测两组患者的血浆NT-proBNP水平,用超声心动图测定左室射血分数。结果心衰组患者的血浆NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.01),且NT-proBNP浓度随着心功能分级的增加而升高(均P<0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.652,P<0.01)。结论老年患者血浆NT-proBNP水平与心功能之间有较好的相关性,可作为临床检测心功能的有效生化指标。

  • 肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌预后分析

    作者:江辉;赵新建

    目的:探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌( primary liver cancer,PLC)的生存率及其影响因素。方法回顾性分析108例接受 TACE治疗的中晚期PLC患者临床资料;生存分析采用寿命表法,预后影响因素的单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox风险回归分析。结果 TACE治疗后6、12、24、36、48、72个月生存率分别为77.78%、53.89%、25.49%、9.55%、6.53%、6.53%;中位生存时间为13.79月。单因素分析显示:肿瘤大体分型、肿瘤坏死、门静脉癌栓、碘油温度、治疗次数是影响生存率的重要因素,Cox比例风险回归模型分析显示存在弥漫型肝癌、常温碘油、门静脉癌栓是影响生存率的独立危险因素;多次治疗、结节型肝癌、高热碘油是影响生存率的独立保护因素。结论 TACE是治疗中晚期PLC的有效方法;肿瘤大体分型、门静脉癌栓、碘油温度、治疗次数是影响患者预后的重要因素。

  • 腹腔镜微创手术治疗直肠癌效果观察

    作者:蒋红德

    目的:探究直肠癌患者采用腹腔镜微创手术治疗的效果。方法选取2010年2月~2013年6月收治的55例直肠癌患者进行治疗,随机分组,实验组有29例患者,采用腹腔镜的微创治疗,对照组有26例患者,采用开腹手术的治疗,观察患者的治疗情况。结果实验组患者在出血量、住院时间以及并发症上明显好于对照组,差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌患者采用腹腔镜微创的治疗,不仅效果显著,而且大大减少了患者的病痛。

  • 宫腔镜诊治难取性宫内节育器的临床效果观察

    作者:周丽群

    目的:探讨宫腔镜治疗难取性宫内节育器的临床效果。方法选择2012年12月~2013年5月来我院妇科门诊治疗的80例常规宫内节育器取出失败的患者作为本次临床观察的研究对象,将所选取的80例常规宫内节育器取出失败患者随机分为观察组(宫腔镜术组)和对照组(开腹手术组)两组,每组40例,运用宫腔镜、常规开腹手术进行宫内节育器的取出,比较两组患者的术中节育器成功取出例数、出血量、子宫穿孔例数、住院时间。结果在节育器成功取出例数、子宫穿孔例数方面,观察组与对照组患者之间并没有显示出明显的差异,但是在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面,两组患者的差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论宫腔镜在诊治难取性宫内节育器方面,有着明显优势,值得临床推广应用。

  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后的血压昼夜节律变化

    作者:祝新华

    目的:探讨治疗前后高血压合并阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压昼夜节律变化。方法本次研究共选择90例患者作研究对象,均为我院2012年9月~2013年9月收治,依据病情分别按单纯高血压(A组)、高血压合并轻度OSAS(B组)和高血压合并重度OSAS(B组)各30例划分,观察血压在治疗前后昼夜节律变化。结果相较A组,C组夜间平均血氧居较低水平,且患者觉醒次数多,有较差的睡眠质量。治疗后睡眠质量、平均血氧有所改善。疗后A组非杓形高血压6例,B组11例,C组14例,有统计学差异(P<0.05)。结论高血压患者呈非杓型血压表现时,需考虑有睡眠障碍合并,应及时明确诊治,以避免不良事件发生。

  • 老年高血压合并症的健康教育实践与评价

    作者:杨葵;杨萍

    目的:通过健康教育实践,对老年高血压患者知识、态度、行为的干预,评价老年高血压合并症健康教育的实施效果。方法本中心对86例老年高血压合并症患者从进院到出院开展健康教育,进行相关知识和不良生活方式情况评估,根据健康教育计划、实施健康教育内容,并评价教育前后高血压合并症患者行为改变差异变化。结果健康教育后高血压患者各项知识水平评分满意,血压控制满意,生活习惯得到改善,心脑管疾病合并症明显患降低(P<0.01)。结论健康教育能有效的预防和控制高血压心脑血管合并病发生、提高患者生活质量和生命质量。

  • 甘肃省沙门氏菌菌型分布及耐药性监测分析

    作者:张广业;汪鹏;康倩

    目的:了解沙门氏菌属腹泻在甘肃省的流行、变迁及耐药状况,提高防治措施的针对性,避免抗生素的滥用。方法对分离的菌株进行了生化试验、血清学鉴定及抗生素的敏感试验。结果共分离沙门氏菌21株,其中鼠伤寒沙门氏菌12株占57.14%。对10种抗生素的敏感试验,头孢噻肟、庆大霉素、头孢噻吩、环丙沙星敏感率分别为100%、95.24%、76.19%、66.67%,对其他6种抗生素的耐药率在14%~95%以上,而且表现为多重耐药,耐药种类达9种。结论甘肃省鼠伤寒沙门氏菌成为优势菌型,分离菌株为多重耐药,建议我们临床用药以头孢噻肟为好,其次为庆大霉素。

  • 中医综合疗法对慢性肾功能衰竭患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子a的影响

    作者:赵雯红;田俊丽;杨一民;左建娇;张国瑛

    目的:探讨中医综合疗法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子a的影响,旨在初步揭示此方法对 CRF患者微炎症状态的影响。方法将CKD4期患者随机分为4组,1组为单纯西药组、2组为西药加中药组、3组为西药加中药加中药灌肠组、4组为西药加中药加中药灌肠加中药熏蒸组,治疗3个月,分别检测各组治疗前后血肌酐、尿素氮、超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子a水平变化。结果中医综合疗法与单纯西药治疗比较,可明显降低患者超敏 C反应蛋白、肿瘤坏死因子a的水平、改善肾功能(P<0.05)。中医综合疗法三组相互比较,4组降低血清肌酐、尿素氮水平疗效较好(P<0.05),而降低超敏 C反应蛋白、肿瘤坏死因子a的水平三组疗法无明显差异(P>0.05)。结论中医综合疗法可调节CRF患者的微炎症状态,从而达到治疗CRF的目的。

  • 临床护理路径在皮瓣移植修复患者中的应用

    作者:关秀琼;赵凤娥;林慧芳;李振强

    目的:探讨在皮瓣移植修复患者中运用临床护理路径(CNP)的护理效果。方法将2011年12月~2013年2月行皮瓣移植术120例患者随机分为两组,实验组和对照组各60例,实验组参照制订好的临床护理路径表格实施护理,对照组采用常规的护理方法。结果实验组患者对皮瓣移植修复术后健康教育知晓率和对护理工作的满意度优于对照组,而且有效地减少并发症的发生,缩短了住院天数和减少医疗费用。结论皮瓣移植修复术患者中实施临床护理路径,是一种行之有效的护理方式,体现循证护理的理念,提高护理质量、保证护理安全。

  • 下肢深静脉血栓形成的治疗进展

    作者:于红梅

    下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)在临床上是血管外科常见病,约占下肢静脉系统疾病的20%,欧美国家发病率较高,我国近年来发病率也在逐年上升,全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。其常见的并发症为血栓形成后综合征,为严重的并发症是致死性肺栓塞。急性肺栓塞死亡率高达25%~50%,放置下腔静脉滤器是目前预防致死性肺栓塞的主要方法。因此了解本病并积极预防和治疗,对挽救患者生命、改善生活质量具有重要意义。目前,临床上对于深静脉血栓诊断已无困难,首选下肢深静脉彩色多普勒超声波,下肢静脉造影是诊断的金标准。治疗主要有药物治疗;手术取栓;介入治疗;中西医结合治疗。本文主要对下肢深静脉血栓形成治疗进展情况进行综述。

  • 全膝关节置换术治疗骨关节炎合并股骨远端畸形短缩

    作者:费俊梁;王黎明;蒋纯志;梁斌

    目的:探讨RT-PLUS MODULAR组配式人工膝关节假体治疗膝关节骨关节炎合并股骨远端严重畸形短缩的可行性及其疗效。方法2010年3月~2013年2月对9例膝关节骨关节炎合并股骨远端严重畸形短缩患者一期行 RT-PLUS MODULAR组配式人工膝关节假体全膝关节置换,男3例,女6例;年龄(5l±6.8)岁。关节外截骨髓腔延长杆纠正下肢力线和长度,金属垫块修复股骨远端缺损。采用HSS评分标准对手术疗效进行评价。结果手术切口均一期愈合,无感染、无下肢深静脉血栓,肢体短缩内外翻畸形纠正。1例腓总神经出现不完全麻痹,给予神经营养药物对症治疗后症状逐渐缓解。患者均获得随访,术后随访7~16个月,1例患者骨折延迟愈合。末次随访时,本组患者未见假体松动、下沉、再骨折等迹象,关节稳定性好,关节活动度为(102.1±20.6)°,HSS评分为(85.3±8.8)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RT-PLUS MODULAR组配式膝关节假体系统提供了金属垫块和髓腔延长杆等简便、可靠的工具,提高了膝关节骨关节炎合并股骨远端严重畸形短缩全膝关节置换的手术的疗效。

  • 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效观察

    作者:邵岩世

    目的:观察酚妥拉明联合阿拉明在重症肺炎患儿中的疗效。方法选择2011年9月~2012年9月我院收治的42例重症肺炎患儿作为对照组,该组组患儿予以常规治疗,包括强心、平喘、吸氧、抗感染和利尿等措施,选择同期住院治疗的42例重症肺炎患儿作为观察组,观察组患儿除予以常规治疗外,联合酚妥拉明、阿拉明进行治疗,观察记录两组患儿的临床症状改善时间,观察比较两组治疗方案的临床疗效。结果观察组患儿的咳嗽消失时间、气促消失时间、肺啰音消失时间和住院时间依次为(5.6±1.6)d、(2.0±0.5)d、(5.8±1.6)d和(5.6±1.2)d,上述临床指标均要显著好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.86%,对照组的总有效率为71.43%,两组比较差异明显(P<0.05);两组患儿在治疗过程中均为出现严重不良反应,血常规、肝肾功能正常。结论酚妥拉明联合阿拉明在重症肺炎患儿中的治疗效果显著,能够快速缓解症状,安全性好,值得临床借鉴应用。

  • 2008~2012年闸北区彭浦镇地区幼托机构传染病疫情分析

    作者:凌燕琴

    目的:了解彭浦镇地区2008~2012年幼托机构传染病发病情况和流行特征。方法通过收集和整理历年幼托机构传染病传报资料,使用 SPSS10.0软件进行了统计分析。结果2008~2012年彭浦镇地区共发生传染病6种,324例,年发病率27.71‰;发病率前4位的是手足口病、水痘、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎;发病率较为集中在小班和中班。结论要加强对幼托机构保健工作的管理,尤其是民办园所,进一步规范卫生保健工作的流程,督促其完善各项制度,并落到实处,使得幼托机构的儿童健康成长。

    关键词: 传染病 幼儿园
  • 养老院老人抑郁状态心理护理干预效果研究

    作者:边红艳;韩继明

    目的:研究养老院老人抑郁状态心理护理干预的效果。方法采用老年抑郁量表(GDS)进行筛选,将筛选出的老人分为干预组和对照组两组,对干预组进行3个月的心理护理干预,对对照组未进行任何干预,干预结束后对两组进行老年抑郁量表(GDS)评分的比较。结果干预前两组无显著性差异,干预后干预组和对照组存在显著性差异(t=-5.57,P=0.03),干预组得分显著低于对照组。结论对养老院老人抑郁状态进行心理护理干预效果是显著的。

  • 73例孕早期妇女红细胞叶酸水平检测分析

    作者:冯月华

    目的:检测本地区73例孕早期妇女的红细胞叶酸水平,为本地区制定育龄及孕期妇女增补叶酸预防 NTDs的方案提供依据。方法随机抽取2012年1月~2013年6月于我院进行产前诊断及产前筛查的孕早期妇女73例,孕15~42d。抽取静脉血4ml,化学发光免疫分析仪检测红细胞叶酸水平。结果73例孕早期妇女的平均红细胞叶酸水平为(780.5±194.2) nmol/L,有52例浓度低于预防NTDs的低水平906 nmol/L。不同年龄组间的红细胞叶酸水平没有明显差异,文化程度越高,红细胞叶酸水平越高,浓度达到906 nmol/L的比例数也越高。结论本地区孕早期妇女红细胞叶酸水平大多低于预防 NTDs的低水平,应加强对孕前增补叶酸相关知识的宣教。

  • 股骨头钻孔减压联合骨髓干细胞治疗股骨头坏死的临床疗效分析

    作者:张波;李林;韦程寿;唐俊;杜刚;黄克

    目的:探讨股骨头钻孔减压联合骨髓干细胞治疗股骨头坏死的临床疗效分析。方法21例股骨头坏死患者(25髋)施行股骨头钻孔减压联合骨髓干细胞治疗。术后随访12~24个月。结果术后所有患者的病情均得到不同程度的改善。结论应用股骨头钻孔减压联合骨髓干细胞治疗股骨头坏死疗效显著。

    关键词: 股骨头 减压联合
  • 慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘者的临床体征对比

    作者:余晖

    目的:对慢性阻塞性肺病(COPD)患者与COPD合并支气管哮喘患者在临床上的体征表现进行比较。方法对单纯COPD患者和合并支气管哮喘患者的临床检查和诊断资料进行回顾分析,并进行比较。结果两组患者在肺部啰音例数和啰音类型上存在明显差异,P<0.05;COPD并支气管哮喘患者多表现为肺部单纯哮鸣音。结论在临床肺部体征表现上,单纯COPD患者以湿啰音和干湿啰音并存为主要表现,而COPD并支气管哮喘患者多表现为肺部啰音,以单纯哮鸣音为主,变化复杂。

  • 住院分娩新生儿母婴同室现状观察

    作者:来华

    目的:观察住院分娩新生儿母婴同室的现状。方法选取在我院住院分娩的新生儿1000例,按照年度将其分为四组,分别为2010年组、2011年组、2012年组、2013年组,对其资料进行总结整理,统计分析住院分娩新生儿母婴同室的现状。结果2010年组母婴同室率90.04%,2011年组母婴同室率89.33%,2012年组母婴同室率88.21%,2013年组母婴同室率87.50%,母婴同室率呈逐年下降的趋势,但年度间母婴同室率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论母婴同室率呈逐年下降的趋势应从加强宣传力度方面进行改善,提高母婴同室率对母亲和新生儿均有利。

  • 对肿瘤疼痛患者进行心理干预的临床疗效研究

    作者:李世勇

    目的:对心理干预在缓解肿瘤患者疼痛方面的临床疗效进行了分析研究。方法将我院的肿瘤患者随机分为两组,常规组接受常规护理,干预组则在常规护理上增加心理护理干预措施,并两组患者的疼痛强度进行比较。结果干预组患者的疼痛强度明显低于常规组,P<0.05。结论心理干预措施能够明显缓解和减轻肿瘤患者的疼痛强度,增加肿瘤患者的舒适度,值得在临床推广。

  • 阴道镜检查在早期宫颈癌的诊断技术的应用

    作者:邹晓荣

    目的:探讨阴道镜检查在早期宫颈癌诊断中的应用价值。方法从2009年6月~2012年6月我院收治的疑似早期宫颈癌患者中抽取80例作为本次研究的观察对象,对所选对象分别采用阴道镜检查和病理切片检查,对比患者经阴道镜检查的灵敏度、特异度和准确度。结果80例患者经阴道镜检查后,早期宫颈癌及宫颈原位癌74例,其他宫颈疾病6例;经病理切片检查后,早期宫颈癌及宫颈原位癌68例,其他宫颈疾病12例;阴道镜检查的灵敏度为94.12%(64/68),特异度为83.33%(10/12),准确度为92.5%(74/80)。结论在早期宫颈癌的临床诊断中应用阴道镜检查的准确性高,值得进一步推广。

  • 彭暾主任辩证治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验浅析

    作者:杨中;彭暾;刘俊梅

    彭暾主任分期辨证治疗小儿咳嗽变异性哮喘。主张把小儿咳嗽变异性哮喘分为急性发作期、缓解期、巩固期治疗。主张在急性期治疗应中西结合治疗,巩固期应坚持连续治疗。

  • 综合多种疗法治疗小儿脑性瘫痪临床疗效

    作者:李秋镛

    目的:通过运用综合多种疗法治疗小儿脑性瘫痪进行探讨。方法将58例患儿随机分为两组,其中治疗组29例,对照组29例。治疗组采用现代康复 Bobath球训练、功能训练结合传统按摩、针灸进行治疗,对照组采用药物结合传统按摩、针灸,两组相比较。分别使用临床观察治疗。结果经过6个月治疗后,对比两组治疗的效果,经统计学处理,P<0.05,两组总有效率比较差异有显著意义。结论综合多种疗法治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效明显高于药物结合传统治疗对照组。

  • 观察鼻炎口服液对变应性鼻炎的临床疗效

    作者:曹玲

    目的:研究分析鼻炎口服液进行治疗变应性鼻炎的临床效果。方法随机选取我院收治的变应性鼻炎患者112例,将其分成对照组和研究组,每组有56例患者,给予研究组进行鼻炎口服液治疗,给予对照组进行鼻炎康片治疗,1疗程/14d,总疗程为2个。观察分析患者在治疗前后的变化情况,同时做好记录及评分。结果进行治疗1w、2w、4w后,研究组的各项指标评分均有明显改善现象,其P<0.05,则其差异具有统计学意义;而对照组在1w、2w、4w间治疗的体征有效率与症状相对于研究组具有劣势。两组患者都没有显著的异常反应发生。结论变应性鼻炎通过积极采用鼻炎口服液进行治疗,具有良好的临床效果,在临床上,值得大力推广和运用。

  • 地诺前列酮栓引产的疗效观察

    作者:王燕琴

    目的:探讨地诺前列酮栓在妊娠引产中的疗效及安全性。方法选择2011年2月~2013年3月来我院接受引产术的78例足月妊娠正常孕妇为研究对象。依据用药不同,随机分为观察组和对照组各39例。观察组孕妇经阴道后穹窿放置地诺前列酮栓引产,对照组孕妇静脉滴注小剂量缩宫素引产。观察两组疗效。结果观察组给药后2h、12h Bishop评分(4.7、6.1)、阴道分娩率(87.18%)明显高于对照组,总产程(5.1±0.64)h、新生儿羊水、新生儿窒息率(7.69%)明显低于对照组(P<0.05)。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠引产,可缩短产程,提高引产成功率,给药方便、安全性高,值得临床大力推广。

  • 血小板减少性紫癜应用免疫球蛋白封闭治疗

    作者:张同华

    目的:探讨老年人免疫性血小板减少性紫癜应用免疫球蛋白封闭治疗的效果,积累更多的临床治疗经验。方法随机抽取2012年10月~2013年10月,在我院接受治疗的40例免疫性血小板减少性紫癜病例资料,对其临床诊治结果进行回顾性分析。选用免疫球蛋白治疗后对老年患者进行回访调查,评估免疫性血小板减少性紫癜采用免疫球蛋白封闭治疗的效果。结果本次40例均确诊为免疫性血小板减少性紫癜,结合免疫球蛋白封闭治疗出血症状均得到有效处理,全效29例,显效10例,无效1例,总有效率达98%以上。结论血小板减少性紫癜应用免疫球蛋白封闭治疗效果显著,临床需积极推广。

  • 凝血功能化验对预测出血风险的有限性

    作者:刘晓庆;戴安卢;张秀来

    PT、APTT及INR是临床医生常规用来评估患者出血风险的化验检查,并以此指导诊疗计划的实施;但事实上,上述指标主要用于反应已经存在出血的患者的凝血功能状态,对目前没有出血情况存在的患者,其预测出血风险是有限的。因此,对这几个化验指标的有限性的认识、选择性的应用和和正确的解读,显得非常重要。本文从生理学原理到临床应用对这几个化验指标进行了阐释,并回顾里相关文献。

  • 2型糖尿病胰岛素短期强化治疗方法临床对比研究

    作者:李爱玲

    目的:探讨胰岛素短期强化疗法用于2型糖尿病治疗临床效果。方法选取我院2010年9月~2013年1月收治2型糖尿病患者150例,给予胰岛素短期强化疗法,即胰岛素初始用量为0.5U/(kg.d),并行血糖监测,待血糖达到理想水平后酌情减少胰岛素用量,比较患者治疗前后临FPG、30minPG、1hPG、2hPG、HbAlc、Fins、30minFins、1hFins、2hFins、HOME-IR、HOME-β、Tc、TG、HDL-C及LDL-C等指标。结果患者治疗后FPG、30minPG、1hPG、2hPG、HbAlc、Fins、30minFins、1hFins、2hFins、HOME-IR及HOME-β等指标较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P<0.05);患者治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C等指标较治疗前均明显改善,组间比较差异显著(P<0.05)。结论胰岛素短期强化疗法用于2型糖尿病能够有效控制血糖水平,改善胰岛β细胞功能,缩短病程,具有临床推广使用价值。

  • 肠外营养在鼻咽癌同步放化疗患者中的应用

    作者:张慧;郑晓宇

    鼻咽癌放化疗患者口腔反应较重,影响进食,当营养低于机体需要量时,越来越多的患者选择肠外营养途径满足机体需要。回顾我科2012年1月~2013年7月共收治119例鼻咽癌放化疗同步的患者,其中32例通过肠外营养补充营养素,采取有效护理干预帮住患者顺利完成治疗。

  • 超敏C-反应蛋白和血清降钙素原对感染性疾病的联合诊断意义

    作者:黎荣忠

    目的:探讨PCT及hs-CRP对感染性疾病的联合诊断意义。方法选取2011年6月~2012年5月我院各科收治细菌及病毒感染患者100例,另取同期在我院体检的健康人67例,均检测PCT,hs-CRP浓度。结果三组hs-CRP,PCT阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组 hs-CRP,PCT分别为(31.43±12.32)mg/L,(7.91±1.45)ng/mL;病毒感染组 hs-CRP,PCT分别为(8.32±4.38)mg/L,(2.34±0.65)ng/mL;健康对照组 hs-CRP,PCT分别为(1.89±0.32) mg/L,(0.14±0.07)ng/mL。三组hs-CRP,PCT比较均有显著性差异(P<0.05)。结论超敏c-反应蛋白和血清降钙素原对感染性疾病联合诊断效果显著,建议在临床检验中推广应用。

  • 广西田东县2005~2012年丙型病毒性肝炎流行特征分析

    作者:农达彬;黄荣彪

    目的:了解田东县丙型肝炎的流行趋势及其流行病学特征,为今后制定丙型肝炎的防控策略和措施提供科学参考依据。方法收集整理2005~2012年网络疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果2005~2012年累计报告丙型肝炎658例,发病率在4.53/10万~33.24/10万,平均发病率为20.06/10万,2008~2012年发病率呈上下波动,总体呈上升趋势。丙型肝炎发病无明显的季节性;发病年龄集中在15~50岁的青壮年,占总病例的88.91%;男性发病率高于女性,男女比为3.14:1;年龄4d~82岁,报告发病地区差异明显,城区及邻近乡镇发病率高于远离城区的乡镇。主要发病集中在农民居多,占总病例的64.44%。结论本县丙型肝炎发病率呈现上升趋势,相关部门应采取有效防控措施。

  • 25例女性盆腔肿块的CT诊断

    作者:孟宪翠

    目的:分析和总结25例女性盆腔肿块的CT表现,以提高女性盆腔肿块的诊断水平。方法回顾性分析CT扫描诊断女性盆腔肿块的25例患者,与其术后病理情况进行对比。结果本组25例病例中,CT作出准确性诊断22例,符合率88%(22/25),误诊率12%(3/25),准确定位率92%(23/25)。结论 CT扫描能为大多数典型表现的盆腔肿块提供明确的定位、定性诊断,但表现不典型的盆腔肿块,定位、定性诊断还有困难。

    关键词: 女性 盆腔肿块 CT 诊断
  • 2013年上海市黄浦区血液安全卫生抽检检测结果分析

    作者:江伟华;陈嘉文;沈明韶;孔海宏;俞颖;黄剑峰

    目的:了解医疗机构储血环境,确保临床用血安全,加强血液卫生安全管理。方法对辖区内11家临床用血机构开展贮血冰箱细菌、霉菌生长菌落数检测、温度与温控系统检测、血液定型检测。结果贮血冰箱霉菌菌落总数和细菌菌落总数合格率为100%,温度与实测温度合格率为100%,血型检测结果正确。结论开展血液卫生抽检工作,能够改善血液贮存环境、提高临床用血的安全。

  • 风险管理在妇产科护理管理中的应用研究

    作者:王海燕

    目的:在妇产科护理管理中应用风险管理,探讨和分析其应用的临床效果。方法对我院妇产科此次所收治的118例患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,每组各为59例。对照组:在对患者护理中不实施风险管理。试验组:在患者护理中实施风险管理。结果对两组患者护理的满意度进行对比,试验组的满意度为98.3%(58/59)明显高于对照组83.1%(49/59);差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科的患者进行护理管理时实施风险管理,能够有效地增强护理人员对风险的防范意识,进而有效地提高护理的质量,保障患者的生命健康安全;提高患者的满意度,值得在临床护理中进行推广和应用。

  • 超声引导下甲状腺细针穿刺对甲状腺疾病诊治的运用分析

    作者:卓燕

    目的:探究超声引导下甲状腺细针穿刺对甲状腺疾病诊治的运用,为甲状腺疾病的诊断打下理论基础。方法选取我院2008年4月~2011年5月收治的127例术后病理证实的甲状腺疾病患者,对其超声引导下甲状腺细针穿刺结果进行回顾分析,探讨其诊治效果。结果甲状腺未分化癌超声检查显示右叶增大,可见斑片样低回声;桥本氏甲状腺炎可见左叶低回声团块;甲状腺炎可见斑片样低回声区。超声检查对甲状腺疾病类型的鉴别诊断较为直观。病理检查共确诊153例结节疾病,穿刺检查共确诊152例,147例(96.1%)穿刺检查与术后病理检查结果相符合。超声引导下穿刺检查对甲状腺疾病诊断的敏感性为93.6%,特异性为100.0%,但该技术对肉芽肿性甲状腺炎及亚急性甲状腺炎敏感性较差,分别为0及60.0%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺对甲状腺疾病的诊断敏感性及特异性均较高,且创伤小、安全性高,能够有效判断疾病的类型及结节的良恶性,诊断价值高,值得临床广泛推广。

  • 急性心肌梗死80例不典型心电图特点的临床研究

    作者:周莉莉

    目的:分析不典型急性心肌梗死患者的心电图表现特点。方法对80例不典型急性心肌梗死患者的心电图特点进行回顾性分析。结果25例患者前壁和下壁心肌梗死;13例患者广泛性前壁心肌梗死,8例患者右室心肌梗死,5例患者正后壁心肌梗死,17例患者心脏传导阻滞,12例患者出现完全左束支传导阻滞。结论不典型急性心肌梗死患者心电图变化无规律,临床应当结合症状表现及心肌酶学、血清标志物检查进行准确诊断。

  • 哌拉西林/他唑巴坦在老年髋部骨折患者并发肺部感染治疗中的疗效观察

    作者:史育宁

    目的:探讨哌拉西林/他唑巴坦在髋部骨折的老年患者出现肺部感染治疗中的疗效。方法选取2010年6月~2013年7月我院收治的86例髋部骨折合并出现肺部感染的老年患者,随机分为治疗组和对照组两组,每组各43例,对照组采取哌拉西林/舒巴坦治疗,治疗组采取哌拉西林/他唑巴坦治疗,评价两组患者的治疗效果、细菌学疗效及不良反应情况。结果治疗组的总有效率为90.69%,相比于对照组的76.74%,明显提高。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于哌拉西林/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦在髋部骨折的老年患者合并肺部感染的治疗中疗效更佳,在提高治疗效果及对细菌的清除率等方面具有明显的优越性。

  • 伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床研究

    作者:曹三太;沈永峰;冯世尧;杜春河

    目的:探讨伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗胸腰段爆裂骨折临床疗效,为临床上胸腰段爆裂骨折的治疗提供依据。方法以我院2010年12月~2011年10月接收的96例腰段爆裂骨折患者为研究对象,采用随机数字法均分为两组,每组48例。植骨组患者给予伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗,不植骨组给予单纯椎弓根钉棒系统内固定治疗,观察比较两组患者术前、术后90d伤椎椎体前后缘压缩率变化、脊柱后凸角(矢状面 Cobb's角)、神经功能 Frankel分级及内固定物有无断裂松动情况。结果术前两组患者椎体前缘压缩率、后缘压缩率、Cobb's角比较差异均没有统计学意义(P>0.05),术后90d两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前不植骨组优良率为10.42%;植骨组为8.33%,两组比较差异没有统计学意义(χ2=0.123,P=0.500);术后90d两组优良率分别为43.75%、83.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.364,P=0.001)。随访1年后,不植骨组与植骨组内固定物断裂、松动情况比较差异有统计学意义(χ2=5.352,P=0.020)。结论对于胸腰段爆裂骨折患者,伤椎椎弓根螺钉固定横突间植骨治疗能够预防畸形的发展、有利于患者康复活动,值得在临床上推广应用。

  • 呼吸运动减痛法在分娩活动中的应用

    作者:张文秀;纪利

    目的:探讨呼吸运动减痛法在分娩活动中的对产程的影响。方法将在本院产科正常待产的可行阴道分娩的200例初产妇随机平均分娩成观察组和对照组,对观察组和对照组的分娩镇痛效果,分娩方式,产程时间,产后出血量进行比较。结果与对照组相比,观察组的孕妇分娩疼痛明显减轻(P<0.01),自然分娩率提高(P<0.01),第一产程、第二产程、总产程缩短(P<0.01),产后出血量明显减少(P<0.01)。结论本研究发现,使用呼吸减痛分娩法的产妇组,增加了疼痛的耐受程度,自然分娩率大大提高,缩短了产程的时间,减少了产后出血量,有利于促进自然分娩,保障母婴健康。

  • 舒芬太尼和芬太尼在妇科手术后静脉自控镇痛中应用比较

    作者:陆月芹

    目的:比较妇科手术术后舒芬太尼和芬太尼静脉自控镇痛的镇痛效果和不良反应。方法按照双盲、对照、随机的方法将150例在全身麻醉下进行妇科手术的患者分为F组和SF组,其中F组患者75例,术后给予0.2μg·kg-1·h-1。芬太尼镇痛,SF组患者75例,术后给予0.02μg·kg-1·h-1。舒芬太尼镇痛;记录术后2h、4h、12h、24h两组的视觉模拟(VAS)评分、镇静评分、不良反应和自控镇痛按压次数。结果 SF组在术后2h、4h、12h视觉模拟评分均比 F组低(P<0.05);SF组术后恶心呕吐和呼吸抑制发生率比F组低(P<0.05);SF组患者在术后24h内自控镇痛按压总次数也低于 F组(P<0.05);SF组中对镇痛效果满意的患者自控镇痛药物消耗量个体间变异程度比F组小。结论舒芬太尼的术后镇痛效果比较好、恶心呕吐和呼吸抑制发生率也较低,效果明显优于芬太尼,并且个体间用药变异程度比较小。

  • 1993~2012年寿光市居民意外伤害死亡疾病负担研究

    作者:郭昊;刘洪庆

    目的:了解寿光市居民意外伤害死亡疾病负担,研究1993~2012年寿光市居民意外伤害死亡疾病负担的影响,为政府决策提供科学依据。方法利用死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)、潜在寿命损失率(PYLLR)、潜在工作损失绿(WPYLLR)平均减寿年数(AYLL)、平均潜在工作损失年数(AWYLL)等指标,对寿光市1993~2012年疾病监测系统意外伤害死亡资料进行疾病负担分析。结果寿光市1993~2012年 PYLLR在8.32‰~17.60‰,AYLL在1.22~2.49岁。伤害 PYLL率、WPYLLR,2012年较2007年分别下降9.28‰、7.95‰,其中交通事故 PYLLR、WPYLL率分别下降7.79‰、6.64‰。伤害 AYLL、AWYLL,2012年较2007年分别降低1.27岁、1.10岁,其中交通事故分别下降1.07岁、0.92岁。结论交通事故死亡对寿光市期望寿命和疾病负担影响较大,加强交通管理能提高期望寿命和减轻疾病负担。

  • 以夜间阵咳为早期表现的左心衰竭18例临床分析

    作者:李会芹

    左心衰竭以肺淤血为主,其症状、体征不具有特征性,患者常以咳嗽、劳力性或阵发性呼吸困难,肺部啰音,乏力,心率增快等为临床表现,而老年早期左心衰竭(隐性左心衰竭)因其缺乏典型临床表现及体征易造成漏诊误诊。本文结合实际病例对早期左心衰竭的临床特点加以分析、讨论,结合必要的辅助检查,进行综合分析,早诊断早治疗,避免误诊、漏诊。

    关键词: 左心衰竭 咳嗽
  • 颈部血管彩超在前循环脑梗死评价中的价值研究

    作者:孙明媚

    脑动脉粥样硬化作为导致缺血性脑卒中的重要的危险因素之一,与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死之间有着密不可分的联系已经被广大学者所认同。通过彩超检查,可以得到颈部血管二维图像,并可以对内膜、中膜的厚度进行测量,对斑块的位置、结构以及管腔狭窄的情况进行了解,可对血流动力学进行分析,并且具有无创、操作简便快捷、经济、准确的特点。对于脑梗死患者而言,还可动态观察病情变化,可以作为脑梗死患者的临床常规检查。

  • 重症脑出血手术疗效的相关因素分析

    作者:胡玮;吴星;吕华荣;金杰;陈志功;申松波

    目的:探讨极重型基底节出血外科手术疗效情况,提出相应手术适应症。方法统计金谷分类法中Ⅳb级和Ⅴ级共100例患者进行外科治疗效果分析,采用高血压重症基底节-丘脑区血肿CT分型方法,并探讨影响疗效的相关因素。结果结果显示,IVb级患者共生存30例(30/70)43%,其中恢复良好者6例、轻残6例、中残8例、重残10例,死亡40例。 V级患者生存8例,其中中残2例,重残6例,死亡22例。两组患者预后比较差异有统计学意义。结论极重型基底节脑出血金谷分类Ⅳb级患者应积极手术治疗,而Ⅴ级患者应慎行手术,需综合考虑,制订治疗方案。

  • 食品检验暨实验室资质认定准备工作模式的研究

    作者:李汝期;明儒成

    计量认证是指国家认监委和地方质检部门依据有关法律、行政法规的规定,对为社会提供公证数据的产品质量检验机构的计量检定、测试设备的工作性能、工作环境和人员的操作技能和保证量值统一、准确的措施及监测数据公证可靠的质量体系能力进行的考核。其准备工作应满足实验室资质认定评审准则(国认实函[2006]141号)和食品检验机构资质认定评审准则(国认实[2010]49号)的条件并按食品检验工作规范(卫监督发[2010]29号)工作,具体做法如下。

  • 股骨头单纯压缩性骨折的治疗方法

    作者:王广军;王苗苗

    目的:探讨股骨头单纯压缩性骨折的治疗方法。方法所有回访成功的(2~9年)21例单纯压缩性股骨头骨折患者,均卧床休息3个月,给予胫骨结节牵引等治疗。结果参照髋关节功能评分标准(Harris),优良者10例,良者6例,一般者3例,差者2例,优良率高达76.2%。结论股骨头单纯压缩性骨折保守治疗可以取得良好的效果。

  • 分阶段对肝癌患者实施健康教育的应用

    作者:胡春芳;吕秀敏

    肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居全球第五位。肝癌患者及家属对疾病的认识,直接影响着疾病的治疗。健康教育是社会发展和医学进步的产物,通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,进行与疾病相关的医学与护理知识教育。目前,健康教育方法多种多样,收效也不一。针对此情况,如何更好地做好患者及家属的健康教育,本文对肝癌患者及家属在肝癌初诊期、治疗期、终末期进行分阶段健康教育,使患者及家属正确认识疾病,从而有效提高患者及家属的遵医行为,改善肝癌患者的生活质量,以积极乐观的态度面对生活,真正体现了护理的价值所在。

  • 体外循环对老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术术后认知功能的短期影响

    作者:李俊明;梁荣毕

    目的:观察体外循环对老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术术后认知功能的短期影响,决定老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术是否使用体外循环。方法选择择期行冠状动脉旁路移植术的老年冠心病患者30例,随机分为体外循环组(A组,15例)和非体外循环组(B组,15例)。两组患者分别于手术前1 d、术后1d、术后4d进行简易智能状态检查量表(MMSE)评分。结果术前MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后1d、术后4d A组MMSE评分低于B组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环老年冠心病患者与非体外循环老年冠心病患者比较体外循环老年冠心病患者早期MMSE 评分下降较非体外循环老年冠心病患者显著,术后早期认知功能障碍的发生率明显高于非体外循环老年冠心病患者。

  • 2004~2011年金口河区肺结核流行病学及控制效果分析

    作者:刘廷清

    目的:了解金口河区结核病项目启动后肺结核流行规律及控制效果。方法对金口河区2004~2011年肺结核疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2004~2011年共报告肺结核病591例,年均报告发病率137.46/10万,各年间报告发病率差异有统计学意义;全区6个乡镇均有病例报告,其中和平乡的发病率高,为251.84/10万,各乡镇报告发病率差异有统计学意义。男性443例,女性148例,男女性别比为2.99:1;发病年龄以20~49岁为主,占63.62%,职业以农民为主,占80.88%。患者总体到位96.79%、就诊率3.1‰、查痰率为46.55%、涂阳率49.68%、涂阳登记率为71.64/10万、新涂阳患者治愈率为88.89%。结论金口河区传染性肺结核流行较为严重,报告发病率有年度、地区性差异,患者就诊率较低。应进一步加强结核病项目管理,同时加强实验室能力建设,提高结核病项目管理质量。

  • 药物临床试验中侵权责任与违约责任的竞合探析-以受试者权利保护为视角

    作者:周晔;宋民宪

    目的:探析在药物临床试验中当侵权责任与违约责任竞合时,受试者追究哪一种责任更有利于保障自身的权利。方法采用文献研究和法律分析方法,首先分别探析了在药物临床试验中适用侵权责任和违约责任的法律基础,然后比较分析了当2种责任竞合时,受试者追究哪种责任更有利于保护自身的权利。结论在药物临床试验中,当侵权责任和违约责任竞合时,受试者追究侵权责任更有利于保护自身的权利。

  • 云南紫皮石斛抗肝损伤的药理作用研究

    作者:龚晓敏

    紫皮石斛,学名齿瓣石斛Dendrobium devonianum Paxt,叶质地薄,狭卵状披针形,长3~5cm,宽0.7cm,尖端渐尖。总状花絮生,唇瓣近圆形,先端白色而带紫色,花期4~5个月,可持续约2w。石斛药用功效十分明显,《神农本草经》记载:"石斛,一名林兰。味甘,平,无毒。主伤中,除痹,补五脏厚肠胃,亲身延年。"《本草纲目》称石斛有"强阴益精、厚肠胃、补内不足、亲身延年"之功效。龙陵县位于云南西部,是一个山区县,地处怒江、龙川江之间,高黎贡山山脉由北向南伸入境内。夏无酷热,冬于酷寒,年平均降雨量约2000mm,森林资源极其丰富,森林覆盖率67%,是野生石斛的重要原产地之一。紫皮石斛的销售对象多年来一直以浙江药商为主,也是浙江药商在云南收购价格高的一类药材。浙江药商对紫皮石斛进行收购、加工与销售。但多年以来,紫皮石斛却自始至终都是被充作铁片石斛枫斗在市场上销售流通的,即采用紫皮石斛短茎(幼嫩茎)加工生产的枫斗,称为"紫皮芽",价格不菲,甚为畅销。近10多年来紫皮石斛鲜条的收购价已从0.5元/kg逐年递增到现在的190元/kg。

  • 激素治疗合并2型糖尿病不同血糖水平突发性聋患者的疗效分析

    作者:何磊;周慧芳;杨彩虹;石继红

    目的:观察激素在治疗合并2型糖尿病的重度或极重度突发性聋患者的疗效,以及将血糖控制在不同水平下使用激素的疗效,以指导临床实践。方法试验一使用相同降糖药物将患者空腹及3餐后2 h血糖控制在7.8~13.9 mmol/L,对比在使用其他共同治疗方案前提下使用和不使用激素治疗合并2型糖尿病的重度或极重度突发性聋患者疗效差异。试验二各组患者均使用其他共同治疗方案+激素治疗,使用相同降糖药物将患者空腹及3餐后2h血糖控制在不同水平,观察患者疗效差异。结果在将患者空腹及3餐后2 h血糖控制在7.8~13.9 mmol/L条件下,在除其他共同治疗方案外另使用激素治疗疗效好于不使用激素者。在同样使用共同治疗方案和激素治疗,将患者空腹及3餐后2 h血糖控制在不同水平,患者治疗疗效不同。不能认为血糖控制在13.9 mmol/L以下的两种不同血糖水平使用激素治疗疗效有显著差异。但血糖控制在13.9 mmol/L以下使用激素治疗疗效好于血糖控制在13.9 mmol/L以上的患者。结论在合并2型糖尿病的重度或极重度突发性聋患者治疗时早期使用激素可提高疗效;在激素治疗中,同时注意控制血糖,血糖需控制在一定范围之内,可无需控制到正常水平。

  • 关节镜清理术配合透明质酸钠在膝关节骨性关节炎中的应用效果

    作者:焦绪彬

    目的:探讨关节镜清理术配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2010年12月~2012年12月我院骨科收治的32例膝关节骨性关节炎患者作观察组,该组病例采取关节镜清理术治疗后配合使用透明质酸钠治疗,择取同期接诊的32例膝关节骨性关节炎作对照,该组采取关节镜清理术但术后为进行透明质酸钠注射治疗,应用膝关节评分标准HSS评分系统和Lysholm评分系统对治疗前后的膝关节功能做出评价,根据疗效标准评定两种方案的临床效果。结果两组患者治疗后的膝关节HSS评分和Lysholm评分均要显著好于治疗前,观察组治疗后的膝关节 HSS评分和Lysholm评分分别为(84.2±18.6)分和(75.2±6.8)分,上述两项评分的改善效果均要明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.67%,对照组的总有效率为69.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术均顺利进行,未出现严重的不良反应。结论关节镜清理术是膝关节骨性关节炎有效的治疗方案,配合透明质酸钠有效促进了膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。

  • 上肢深度烧伤的美容整复治疗探究

    作者:刘晓雪;寇强勇;饶一鸣;张军

    目的:对上肢深度烧伤的美容整复治疗进行探究。方法选取2012年3月~2013年2月我院收治的19例上肢深度烧伤患者,给予美容整复治疗,并对其治疗效果进行回顾性分析。结果19例患者进行美容整复治疗后,皮片移植有效率为94.73%,无1例患者截肢或再次进行移植整复,经3~6个月回访调查后患者均对移植外形功能满意。结论治疗上肢深度烧伤患者,在皮源充足的条件下进行完整的中厚皮片移植,提高患者在植皮手术中的有效率,既可使上肢的外形美观又促进患者上肢功能的恢复。

  • 氯吡格雷联合阿司匹林及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    作者:王远东

    目的:探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林肠溶片及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的临床疗效及用药安全。方法将明确诊断为不稳定型心绞痛的71例患者随机分为两组,对照组(35例)采用拜阿司匹林肠溶片联合低分子肝素及其他针对冠心病扩冠、改善循环、营养心肌、调脂稳定斑块、降压、降糖等积极对症治疗。治疗组(36例)是在对照基础上加用小剂量氯吡格雷。观察两组对不稳定心绞痛的治疗效果,并记录患者用药前后心绞痛发作频率每次持续时间及对硝酸酯类药物的消耗量,及时记录患者18导联心电图,监测出凝血时间、心肌酶谱、肌钙蛋白并评价疗效。结果治疗组较对照组在减少心绞痛发作、缩短发作时间及心电图缺血改变等各方面有明显优势(P<0.01),且并无出凝血异常及其他明显不良反应(P>0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林及低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有显著的疗效,且要比拜阿司匹林单独联合低分子肝素效果更优越。

  • N末端B型脑钠钛检测在慢性心衰诊断中的应用价值

    作者:肖志辉

    目的:探讨慢性心力衰竭患者血清中N 末端B 型脑钠肽(NT-proBNP)在诊断中的应用价值。方法选取本院近年来收治的96例慢性心衰患者作为观察组,同期社区健康体检者30例作为对照组,利用ELISA法检测两组患者血清中NT-proBNP 浓度。结果与对照组比较,观察组患者血清中 NT-proBNP 水平均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中NT-proBNP 的测定对于慢性心力衰竭患者具有一定的诊断价值。

  • miRNA-126、TSLP在哮喘患者中的表达及影响

    作者:卢兰;唐汉庆;窦锡彬;李克明;李晓华;朱晓莹;郑建宇

    支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,研究已经证实Th1/Th2细胞亚群的失衡是哮喘发病的核心环节[1],Th2优势分化免疫应答释放Th2型细胞因子增多导致嗜酸粒细胞性气道炎症是哮喘特征性病理改变之一成为共识[2],胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)近来被认为能调节Th2型细胞因子如IL-4的合成及表达从而在Th1/Th2平衡中对Th2优势分化免疫应答起到调控作用,是免疫调控通路中的一个重要节点分子[3],我们在前期对哮喘模型小鼠TSLPmRNA及Th2型细胞因子IL-4、IL-5、IL-13的研究中观察到哮喘模型组TSLPmRNA相对表达量及IL-4水平均显著升高, IL-5、IL-13水平也升高,也提示TSLP可能是哮喘发生机制中重要的调控分子。但对于TSLP上游的调控分子的研究甚少,特别是基因层面的,鉴于微型RNA(Micro RNA,miRNA)参与细胞增殖、分化等功能的调节,近来在哮喘发病机制及作用受到关注[4,5]。

  • 临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值分析

    作者:魏礼贵

    目的:分析急性阑尾炎的外科手术中应用临床路径的价值。方法从2012年3月~2013年3月进行外科手术的急性阑尾炎患者中选取100例作为研究对象,并将100例患者分为观察组与对照组,每组各50例,其中对对照组采取传统的手术治疗,对观察组则根据临床路径行外科手术。结果手术后,观察组患者在多个方面(如恢复情况、切口愈合速度、操作程序、手术时间等)均优于对照组,(P值<0.05)具有统计学意义。结论在急性阑尾炎疾病的外科手术治疗上应用临床路径,不仅缩短了手术时间,还明显提高了手术成功率,值得推广。

  • 胃切除手术方式及胃肠重建方式对术后并发胆囊结石的影响

    作者:胡喆;李志华;髙卫峰

    目的:探讨胃切除手术方式及胃肠重建方式对术后并发胆囊结石的影响。方法案例分析法。随机选取我院近些年以来收治的100例胃切除手术患者临床资料,并且对患者进行术后随访调查,统计术后并发胆囊结石的概率,同时按照胃切除方式以及为重建方式进行分组式分析。本组100例患者中行胃远端切除患者有80例,将其定义为A组。同时A组患者之中行Ⅰ式吻合术患者20例,将其定义为A1组;行Ⅱ式吻合术患者40例,将其定义为 A2组;行 Roux-en-Y吻合术患者20例,将其定义为A3组。另有20例患者行胃近端切除,定义为B组。在B组患者之中行空肠间置吻合术患者10例,将其定义为B1组;行食管残胃吻合术患者10例,将其定义为B2组。对比A组以及B组患者术后并发胆囊结石的概率。结果100例患者中并发胆囊结石患者18例,发生率为18%。行胃远端切除患者80例,术后并发胆囊结石例数16例,术后并发胆囊结石发生概率20%;行胃近端切除手术例数20例,术后并发胆囊结石例数2例,术后并发胆囊结石发生概率10%。行胃远端切除与行胃近端切除术后并发胆囊结石概率相比较有显著差异(P<0.05),不同的重建方式术后并发胆囊结石发生概率相比较有显著差异(P<0.05)。结论患者行胃切除术之后会增加并发胆囊结石的发生概率,并且切除的方式以及重建的方式对术后并发胆囊结石的发生概率有着较大的影响,需要在临床诊断和治疗当中引起足够程度的重视。

  • 母婴床旁护理模式在产科护理中的应用探究

    作者:杨秀芬

    目的:对在产科护理工作中应用母婴床旁护理模式的效果进行分析。方法以2011年7月~2012年7月我院收治的100例母婴患者为研究对象,将其随机平均分成两组:对照组即常规护理组与观察组即母婴床旁护理组,各组均为50例,经护理后,对两组母婴的护理效果进行对比分析。结果对比分析两组母婴的护理效果后,发现相比于对照组,观察组的母婴护理知识掌握情况、护理操作技能水平、满意度均明显高于对照组,两者相比有显著差异(P<0.05),存在统计学意义。结论在产科护理中采取母婴床旁护理模式,具有较高的临床应用价值。

  • 后勤服务对中职护生心理健康影响调查及对策研究

    作者:唐新明

    对2012级813名护生进行问卷调查,结果显示:对后勤服务满意的护生中,学习兴趣差、人际关系差、常有抑郁焦虑情绪的分别为6.5%、3.5%、1.5%;不满意的护生中,学习兴趣差、人际关系差、常有抑郁焦虑情绪的分别为16.5%、11.5%、8%,P值均少于0.05,两组差异有显著性。对后勤服务满意的护学生中,学习兴趣高、人际关系好、无抑郁焦虑情绪的分别为32.7%、44.5%、69.8%;不满意的护生中,学习兴趣高、人际关系好、无抑郁焦虑情绪的分别为21.8%、29.9%、55.5%,P值均少于0.05,两组差异有显著性。

  • 无痛胃镜与普通胃镜检查的应用效果评价

    作者:周明文

    目的:研究无痛胃镜与普通胃镜检查的应用效果。方法将2011年3月~2013年3月在我院接受胃镜检查的患者纳入研究,随机分为给予无痛胃镜检查的观察组和给予常规胃镜检查的对照组,观察检查过程中的生命体征和应激状况。结果观察组收缩压(113.2±14.2)mmHg、舒张压(82.1±10.4)mmHg、心率(72.3±9.4)次/min、肾上腺素(98.3±12.1)ng/ml、去甲肾上腺素(103.4±15.2)ng/ml、肾素(2.3±0.5)pg/ml、血管紧张素Ⅱ水平(28.1±5.5)pg/ml均明显低于对照组;血氧饱和度(99.1±12.4)%明显高于对照组(P<0.05)。结论无痛胃镜检查有助于维持生命体征平稳、缓解应激状态,具有积极的临床应用价值。

  • 优质化服务过程中护士所面临的主要问题及对策研究

    作者:吴淑萍

    目的:我国居民生活水平不断提高,人们的卫生保健需求也不短完善,使得护理模式逐渐改变以满足人们的需求。方法对我院50名护士进行跟踪调查,采用资料搜集方法,追踪调查方法,分析采取措施前后的对比。结果服务理念转变,责任制护理模式之后,医患矛盾得到缓和,人们医疗质量得到很大提高。结论针对护士在优质化服务过程中面临着一些问题,本文主要对此进行探讨,并且提出一些对策,实施之后的到明显改观。

  • 颈动脉超声联合经颅多普勒超声在诊断短暂性脑缺血发作中的价值

    作者:周平;李金

    目的:研究并分析颈动脉超声联合经颅多普勒超声在诊断短暂性脑缺血发作中的价值。方法选择我院于2013年1月~10月我院收治的70例TIA患者为研究对象,组成观察组,另选择同期在我院体检的70例健康者做成对照组,分别使用颈动脉超声与经颅多普勒超声进行检查,总结检查结果。结果观察组阳性检出率为71.4%,对照组为10%,观察组显著高于对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。 TCD超声检查诊断阳性率预测值、灵敏度,阳性率预测值偏高,但特异度较低。结论单纯颈动脉超声与TCD超声检查阳性预测值、灵敏度、阴性预测值均低于两者联合检查的结果,因此,将颈动脉超声同 TCD超声进行结合可以显著提升TIA诊断的准确性。

  • 儿童慢性鼻窦炎的临床特征及治疗方法

    作者:齐广平;吴卫华

    目的:总结儿童慢性鼻窦炎的临床特征及治疗方法。方法回顾分析自2004年以来于我院就诊的122例儿童慢性鼻窦炎的临床资料。结果慢性鼻窦炎及腺样体肥大所引起的相关临床症状改善明显。结论儿童慢性鼻窦炎应首先进行药物治疗,对明确变态反应因者,可予抗变态反应治疗,附加鼻腔鼻窦清洗和药物雾化吸入等治疗;后可考虑辅助性手术方法。7岁以下尽量不作手术;儿童慢性鼻窦炎的多数诱发疾病属全身性疾病,不能依靠手术解决。

  • 细节管理在儿科护理管理中的应用

    作者:杨晓蓉

    目的:总结儿科护理管理的特点,探讨细节管理在儿科护理管理的应用。方法选取400例住院患儿,分为对照组和观察组各200例,两组资料差异无统计学意义(P>0.05),前者进行常规护理,后者在常规护理基础上进行细节管理,对两组康复水平、依从度、感染并发情况、及患者家属满意度进行比较。结果观察组治疗康复水平均评分、治疗依从性、感染并发情况、家属满意的均评分分别为(94.7±12.7)、(87.3±14.3)、(95.4±9.7)、(90.0±6.3)均显著优于对照组(87.1±15.2)、(65.9±21.6)、(89.5±14.3)、(77.1±13.2),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对儿科护理进行细节管理能够有效提高患儿的治疗康复水平,改善护患关系。

  • 超敏C反应蛋白及游离脂肪酸检测在2型糖尿病中的临床意义

    作者:吕汉琰

    目的:研究超敏C反应蛋白与游离脂肪酸在检查2型糖尿病中的临床意义。方法分别收集125例健康者及100例2型糖尿病患者的资料,检测他们超敏 C反应蛋白、游离脂肪酸、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油、高密度及低密度脂蛋白胆固醇等指标的水平,分析比较在健康人与2型糖尿病患者中这些指标的差异。结果健康人与2型糖尿病患者在敏C反应蛋白、游离脂肪酸、空腹血糖、三酰甘油、高密度及低密度脂蛋白胆固醇等检测指标的水平上存在差异,两者之间的比较具有统计学意义,P<0.01,而在胆固醇的水平上差异上不存在统计学意义P>0.05。结论超敏C反应蛋白与游离脂肪酸在检查2型糖尿病中具有重要的临床意义,降低2型糖尿病患者空腹血糖的同时控制游离脂肪酸及超敏C反应蛋白可显著减少心血管并发症的发生率。

  • 肝脏良性脂肪性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断价值分析

    作者:李红星

    目的:探究肝脏良性脂肪性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断价值分析。方法回顾性分析2010年2月~2012年2月我院收拾的20例肝脏良性脂肪性肿瘤患者行CT检查的临床资料。结果肝脏脂肪瘤16例,肝脏血管平滑肌脂肪瘤4例,因病区肿瘤内含有特殊性脂肪,因此CT表现典型。病理检查有助于进一步对肝脏脂肪瘤和肝脏血管平滑肌脂肪瘤进行确诊。结论肝脏良性脂肪性肿瘤在临床少较为少见,应用CT检查有助于提高检查诊断,利于术前定性诊断,对疑难不典型病变,可增强扫描、动态扫描加以鉴别诊断,以提高临床诊断的准确率。

  • 30例中风患者的中医辨证治疗体会

    作者:林明璋

    目的:研究中医辨证治疗中风的临床价值。方法将60例中风患者纳入研究对象,随机分为给予溶栓联合中医辨证治疗的观察组和仅给予溶栓治疗的对照组,观察两组患者的神经功能、认知功能以及日常活动能力。结果观察组PULSES评分(11.1±1.9)、CSS评分(16.2±2.3)、NIHSS评分(19.1±2.2)明显低于对照组, Barthel指数(74.4±11.9)、FIM评分(77.4±12.5)、MMSE(27.4±2.8)明显高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗有助于改善神经功能、认知功能和活动能力,具有积极的治疗价值。

    关键词: 中风 辨证治疗 溶栓
  • 经尿道汽化加电切(TUVP+TURP)治疗前列腺癌的效果

    作者:贺宇峰

    目的:分析和研究经尿道汽化加电切(TUVP+TURP)治疗前列腺癌的临床效果。方法我们选取2009年9月~2011年9月42例前列腺癌患者,将其按双盲随机法分为两组,观察组21例与对照组21例,对照组患者临床治疗时采用常规的手术方法,观察组患者临床治疗时采用经尿道汽化加电切的手术方法。两组患者治疗结束后,将其治疗效果、并发症的发生率、术中出血量、住院天数、手术时间进行对比。结果观察组患者治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者并发症的发生率、术中出血量、住院天数、手术时间明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论经尿道汽化加电切应用于前列腺癌的治疗中,效果比较明显,减少了并发症发生的机率,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担,同时也改善了患者的生活质量,延长生存的时间。

  • 四肢骨折合并血管损伤临床治疗观察

    作者:王文合

    目的:探讨四肢骨折合并血管损伤的临床治疗效果。方法选取我院2011年10月~2012年10月收治的56例四肢骨折合并血管损伤患者,平均年龄为46岁,结合患者的血管损伤类型及血管损伤程度,来对患者进行手术治疗,对其治疗的结果进行回顾性分析。结果通过对56例四肢骨折合并血管损伤患者进行治疗,其中29例患者为显效,24例患者为有效,3例患者为无效,总有效率为94.6%。结论在对四肢骨折合并血管损伤患者进行手术治疗时,有效结合患者的血管损伤类型对患者进行手术治疗,可以显著提高临床有效率,在一定程度上保证患者的生命安全。

  • 苯妥英钠治疗癫痫的临床应用及不良反应

    作者:王丕贤

    目的:探讨分析苯妥英钠治疗癫痫临床疗效和毒副反应。方法选取我院2009年8月~2010年6月接受治疗癫痫病的80例患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用静脉注射苯妥英钠;对照组采用静脉注射地西泮。观察两组患者的临床疗效及不良反应的发生。结果观察组患者在治疗1、2疗程后的有效率分别为90.0%、97.5%;均显著高于对照组同期有效率(70.0%、87.5%)(P<0.05),具有统计学意义,两组患者均出现不同程度的不良反应,但注射地西泮相对较多。结论采用静脉注射苯妥英钠治疗癫痫病较地西泮治疗临床疗效显著,不良反应相对减少,值得在临床上进一步推广应用。

  • 产科护理的风险因素及风险管理措施探讨

    作者:张学艳;张学玲

    目的:对产科护理中存在的风险因素进行分析并探讨风险管理措施的应用。方法对我院产科2012年1月~2013年1月存在的护理风险因素进行分析,并实施有效的管理措施,探讨管理措施的有效性。结果风险管理措施实施后护理质量检查评分和护理综合满意度较实施前均明显提高,护理不良事件发生率明显下降,护理投诉纠纷明显减少。结论通过降低产科护理风险因素,实施风险管理措施,能很好的降低护理投诉、不良事件,更好的改善护患关系,提高护理质量。

  • 人工全膝关节表面置换治疗膝骨性关节炎浅析

    作者:加亨;任晓强;梁志权;艾力江·阿斯拉

    目的:对人工全膝关节表面置换治疗骨性膝关节炎进行分析。方法选取典型的骨性膝关节炎患者59例,其中男性10例,女性49例。左膝有14例,右膝有25例,双膝有25例,对这些患者都进行人工全膝关节的表面置换。结果所选59例患者都成功完成置换,随访期为18个月。84膝在置换12w以后,膝评分是(90.9±11.8)分,功能评分是(87.9±10.9)分,都比置换以前的(47.5±6.2)分及(51.3±7.8)分显著高。结论对骨性膝关节炎患者进行人工全膝关节表面置换治疗,可以获得较好的治疗效果,并改善患者的膝关节功能。

  • 根源分析法(RCA)在防止患者跌倒事件中的应用

    作者:张梅芬

    目的:通过采用RCA法对跌倒事件进行原因分析,找出解决问题的方法和措施,及时加以改进,可以有效防止类似事件的再次发生。方法通过对全院2012年8月~2013年8月2219例存在跌倒风险的住院患者中发生跌倒患者的原因采用 RCA法进行分析总结,找出存在的原因并及时进行分析、制定整改措施。结果住院患者跌倒事件明显得到控制,护理人员的安全意识提高,保证了患者的安全。结论护理人员在实际工作中应加强工作责任心,充分利用质量管理工具进行护理质量分析及持续改进,预防不安全隐患,提高护理质量,减少护患纠纷,真正为患者提供一个安全、舒适的住院环境。

  • 他汀类药物对冠心病心律失常的疗效观察

    作者:崔焕俊

    目的:探讨他汀类药物对冠心病心律失常患者的疗效,为其有效的治疗提供一定的理论参考依据。方法将收治的104例患者分为两组,治疗组(52例)和对照组(52例),其中对照组给予服用美托洛尔进行治疗,治疗组给予服用辛伐他汀进行治疗,均进行治疗2个月,记录治疗过程中患者的血压,心电图,不良发生状况以及患者的肝肾功能的状况。结果对照组中治愈患者20例(38.5%),有效治疗患者9例(17.3%),显效治疗患者8例(16.0%),治疗组中治愈患者30例(57.7%),有效治疗患者9例(17.3%),显效治疗患者9例(17.3%),比较两种治疗效果可知治疗组患者治疗的有效率显著高于对照组患者的效果(P<0.05),具有统计学意义。治疗组52例患者在治疗过程中不良反应状况发生4例,其中便秘患者3例(5.8%),心动过缓患者1例(1.9%),对照组52例患者在治疗过程中不良反应状况发生5例,胃肠道不良反应患者3例(5.8%),头晕患者2例(3.8%),两组患者的不良反应发生状况没有显著性的差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论使用他汀类药物对冠心病心律失常患者进行治疗,其效果较好且用药相对安全,不良反应状况发生少,为该病的治疗提供了一定的理论参考依据,值得进一步推广使用。

  • 颈性眩晕的发病机理及治疗探讨

    作者:金镝;赵永祥

    颈性眩晕发病机理较为复杂,与内耳前庭迷路供血不足、颈交感神经兴奋功能增强、颈背部软组织损伤病变以及颈椎退行性变产生骨赘等因素相关。祖国医学则认为眩晕与肝、肾等多个脏腑关联,与虚、痰、寒、湿、气、血、经络的运行通达相关。其发病有"风、火、痰、湿、虚"等,临床辨证多见气血瘀阻,寒湿阻络、痰浊壅盛及肝阳上亢等。根据中医"久病必虚","无痰不眩","久病必淤"的认识,应用"补肝肾、消痰、化瘀通络"等治则方法,配合针灸治疗,活血、化瘀、通络等中药针剂及"水针"、"穴位"注射及病变软组织敏感点"以痛为腧"穴位注射。用药包括复方当归、维生素B12、10%葡萄糖注射液,2%利多卡因等。针灸取百会、四神聪,风池、天柱、颈夹脊穴、太阳、头维等。对康复期或轻症患者还可配合理疗,推拿按摩。以达到改善脑供血,疏调头部气机,缓解痉挛、扩张血管,改善脑部供血的目的。应用中西结合的方法,取长补短,相得益彰,提高了临床疗效。

  • 人文素养在促进和谐医患关系中的作用

    作者:高洁;张立;杜智

    目前,医患矛盾日趋突显,多起砍杀医务人员、打砸医院的极端事件显示,医患关系已经到了社会各界必须高度重视的境地。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。医患关系紧张,不仅是某一方面的问题,而是有着深刻的社会、经济和人文因素。医学承载着治病救人之崇高使命,医学就其本质而言,它具有两重性,即是一门自然科学,也是一门人文科学。本文就人文素养在促进和谐医患关系的重要作用进行了论证和探讨。指出医院要在重视医学"技术"的同时,也重视人文素养的全面提升,从而有利于构建和谐的医患关系。

  • 针刺治疗枕神经卡压性头痛的机理研究

    作者:寇洋洋

    枕神经卡压性头痛在临床中越来越受到重视,特别是随着电脑的增多,枕神经卡压性头痛的发生率也越来越多。本文将中医学的辨证论治和现代医学理论相结合,阐述了针刺治疗枕神经卡压性头痛的现代化研究,从而进一步推广治疗枕神经卡压性头痛的学术思想。

  • 分析导乐陪伴对产妇分娩的影响

    作者:余淑珍

    目的:分析导乐陪伴对产妇分娩的影响;方法随机将我院收治的200例产妇分为对照组和观察组,对对照组产妇主要实施常规分娩方式,而对观察组患者主要实施导乐陪伴方式,并观察两组患者的分娩质量;结果观察组产妇的心理评分、VAS评分、剖宫产率、胎儿窘迫发生率均明显比对照组低,两组相比差异具有显著统计学有意义(P<0.01)观察组产妇的总产程明显比对照组短,产后2h出血量明显比对照组少,两组相比差异具有显著统计学有意义(P<0.01);结论导乐陪伴分娩方式的实施,不仅能够改善产妇的心理,而且对提高自然分娩率、缩短产程,提高分娩质量也具有重要的意义。

    关键词: 导乐陪伴 产妇 分娩
  • 筋骨力治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折188例疗效观察

    作者:张宝峰

    目的:分析骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗情况,探讨筋骨力在治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的应用。方法选择2001年1月~2012年6月治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折188例进行回顾性分析,所有患者用我院自制制剂筋骨力治疗骨质疏松症。结果随访时间6~36个月,平均22个月。无感染及骨折不愈合发生。4例出现髋内翻。髋关节功能评定(HarrisHipScore)优良率为92.7%。结论在治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折中,应用筋骨力,从肾治骨,可达强筋壮骨之效。

  • 复方氨基酸脂质体愈合膜在Ⅲ、Ⅳ期老年患者压疮治疗中的护理观察

    作者:杨文春

    复方氨基酸脂质体愈合膜局部换药,结合抗炎治疗、抗渗出治疗和营养支持等手段联合治疗,对老年Ⅲ、Ⅳ期压疮患者的治疗护理有独特的疗效,可作为顽固性Ⅲ、Ⅳ期压疮治疗的参考用药。

  • 《满意度调查表》在科室管理中的作用分析

    作者:岳春生;张敬;马华松;陆明

    目的:探讨《满意度调查表》在科室管理中的作用。方法分析总结我院2010年~2013年每年第1、2季度患者的《满意度调查表》,对表格的信度和效度以及表格内部的相关性进行统计学分析。结果本组病例的人口学分布呈自然分布规律,无统计学偏差。患者按照治疗前、治疗后分组填写《满意度调查表》。结果所有患者都完成《满意度调查表》的规范填写。拟合优度分析结果显示:采用同一量表对同一组研究对象先后进行2次测量所得结果稳定性,本研究结果发现重测信度均高于0.75,提示量表稳定性佳。本次研究得到4个因子,各维度的chronbachα系数在0.7214~0.8426,结构完全符合Schaufel i的理论,具有良好的结构效度。科室近3年来的科室满意度调查结果和科室医疗护理质量管理评价指标进行相关因素分析显示:医疗和护理行为的得分均处于中等偏上水平,体现了患者对医生的良好依从性。结论该量表具有良好的结构效度;能体现医疗服务指标的改善,反映一般人群对健康概念的理解。是患者对医疗质量和医院、科室管理水平评价的全面反映。还能够体现出时代感和现代医院、医疗活动的人文特点。

  • 持续质量改进在预检分诊工作中的应用

    作者:李芳

    目的:探讨如何提高门诊预检分诊率和患者满意度。方法收集归纳门诊2012年预检分诊中存在的问题,采取持续质量改进的方法,比较2012年与2011年的分诊率、患者的满意度。结果运用持续质量改进1年后,预检分诊率提高了,患者的满意度提高了10%。结论持续质量改进在门诊预检分诊中成效明显,提升了护士素质,值得推广。

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗60例原发性高血压的临床观察

    作者:陈耀美

    目的:研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将原发性高血压患者纳入研究,随机分为给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的观察组和给予厄贝沙坦片治疗的对照组,观察治疗前后的血压水平及血压变异程度。结果观察组患者的24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均收缩压变异度、24h平均舒张压变异度均低于对照组;治疗总有效率(95%)明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片能够更为有效的降低血压、控制血压昼夜变异度,临床价值更为显著。

  • 我院42例药品不良反应报告分析

    作者:胡君华

    目的:通过对我院42例药品不良反应(ADR)的观察分析,进一步了解我院ADR的发生特点,指导和规范临床合理用药。方法对2011年7月~2013年6月上报42例ADR进行统计分析。结果87例ADR中,易引起ADR的药物为抗感染药物61例,占总例数的70.1%;中药注射剂17例,占19.5%。给药方式以静脉滴注为主,占总例数的93.1%;药品ADR常见表现为皮肤黏膜和消化系统的损害。结论合理使用抗感染药物与中药注射剂,加强对抗感染药物和中药注射剂的管理,避免或减少ADR重复发生。

    关键词: 不良反应 合理用药
  • 钙拮抗剂在高血压治疗中的有效性和经济实用性

    作者:欧吐红

    目的:探讨钙拮抗剂在高血压治疗中的有效性与经济实用性。方法随机选取我院2010年2月~2012年2月接收诊治的59例原发高血压患者进行临床治疗分析,将所有患者平均分成两组,研究组给予钙拮抗剂尼群地平治疗,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物卡托普利治疗,对比两组患者治疗后的血压水平以及治疗费用,P<0.05对比有显著性差异,研究有统计学意义。结果两组患者治疗前血压无显著性差异(P>0.05),治疗后两组血压均较治疗前有明显下降(P<0.05);研究组每月治疗花费15.6元,对照组每月治疗花费40.5元,研究组治疗花费较对照组显著减少(P<0.05)。结论钙拮抗剂对高血压的治疗有显著的效果,月平均花费较少,故有较高的经济实用型,临床效果明显,应值得临床广泛应用。

  • 流浪精神病患者灭虱的方法的对比

    作者:陈风莲

    目的:探讨流浪精神病患者传统的灭虱方法与新的灭虱方法的区别。方法对2009年2月~2012年8月,我院收治的60例流浪精神病患者进行试验,将60例患者分成观察组(30例)和对照组(30例),对照组采用传统灭虱法(食醋)进行灭虱,观察组采用现代灭虱法(50%百部酊)进行灭虱。调查两组患者的染虱率,然后进行相应灭虱处理,从虱子的死亡数进行统计分析。结果观察组的患者平均虱子的死亡率数达91.7%,高于对照组(死亡率为38.5%)。并且两组的对比数据P<0.05,有统计学意义。结论与传统的灭虱法(食醋)相比,现代灭虱法(50%百部酊)灭虱的效果更佳。

  • 单用盐酸奥布卡因凝胶和联用米索前列醇用于人工流产疗效比较

    作者:孙艳云

    目的:探讨单用盐酸奥布卡因凝胶和联用米索前列醇用于人工流产软化宫颈,麻醉镇痛疗效对比。方法将我院2011年1月~12月自愿要求人工流产的204例患者随机分成两组,对照组102例患者单纯使用奥布卡因凝胶涂于宫颈后行人工流产,观察组服米索前列醇0.4mg+奥布卡因凝胶涂于宫颈,对比两组宫颈软化有效率,麻醉镇痛有效率及人工流产综合征发生率。结果对照组分别为30.39%、33.33%、10.78%,观察组分别为94.12%、92.16%、1.96%。两组疗效有明显差异,具有统学意义(P<0.05)。结论人工流产术前盐酸奥布卡因凝胶和米索前列醇联用能有效软化宫颈,明显缓解疼痛,大大降低人工流产综合征发生,安全、简便、有效,值得临床应用。

  • P、P、H联合直肠闭式修补治疗直肠前突65例分析

    作者:陈元森;祝建波;丰毅;彭俊佳;夏文华

    目的:探讨P、P、H联合直肠闭式修补治疗直肠前突的效果。方法65例确诊直肠前突患者,随机分为两组。治疗组33例采用P、P、H联合直肠闭式修补术。对照组32例采用经直肠前壁切开修补术。客观比较两种术式的优劣。结果治愈60例,好转5例,有效率100%。结论 P、P、H联合直肠闭式修补手术操作简单,创伤小,恢复快,安全可靠,疗效显著。

    关键词: 直肠前突 P H
  • 侧脑室外引流及腰大池输液泵控制持续引流治疗脑室出血

    作者:张长风;陈志远;曾家良;谢飞;叶勇强

    目的:研究脑室出血的治疗方法,评价其治疗效果。方法对24例脑室出血患者采用侧脑室外引流及脑室内灌注尿激酶和腰大池输液泵控制持续引流治疗。结果16例存活,3例死亡,5例自动出院。16例6个月后随访结果:7例恢复良好,6例轻瘫,3例重瘫。结论这种综合疗法操作容易,尤其适合于脑室出血出血的患者。

  • 尿微量白蛋白联合血清Cystatin C在过敏性紫癜早期肾损伤中的探讨

    作者:彭晓杰;李群;黄玉辉;郑卫民;傅睿;苗静;齐海峰

    目的:探讨尿微量白蛋白、血清Cystatin C在评价过敏性紫癜早期肾损害的临床价值。方法选取本院住院的过敏性紫癜、紫癜性肾炎患儿各50例,健康对照组50例。免疫比浊法测定尿微量白蛋白;乳胶颗粒增强免疫透射比浊法测定血Cystatin C。结果紫癜性肾炎组尿微量白蛋白、血清Cystatin C均大于过敏性紫癜组和健康对照组,差异有统计学意义。紫癜性肾炎组血清Cystatin C与血肌酐、尿蛋白定量及尿微量白蛋白呈正相关;肾活检显示,血浆 Cystatin C水平与肾脏病理损害、血管损害呈正相关。结论尿微量白蛋白、血清Cystatin C可作为儿童过敏性紫癜肾脏损害的早期检测指标。

  • 托伐普坦治疗肝硬化伴稀释性低钠血症患者的临床观察

    作者:刘映川;何莉;赵鹏程;陈维永

    目的:观察托伐普坦对肝硬化失代偿伴严重稀释性低钠血症患者的疗效及安全性。方法54例肝硬化失代偿合并稀释性低钠血症患者,随机分为两组,对照组给予限水补充白蛋白及对症支持治疗,实验组给予对照组治疗外给予口服托伐普坦片治疗。结果实验组与对照组血钠浓度、血渗透压及腹水情况均的显著改善。结论托伐普坦治疗肝硬化失代偿伴稀释性低钠血症患者可提高血清钠浓度、减少腹水,未见严重并发症和不良反应,临床应用中简便且安全。

  • 护理人员的能级管理在提高护理质量的应用

    作者:彭利芳;施虹;皋萍

    目的:为调动了护理人员工作的积极性、主动性和创造性,发挥各级护理人员的大效能,对提高基础护理质量,提升专科护理质量起到积极的推动作用。方法①通过问卷调查和护理质量评分法,对实施前6个月病房六项基础护理质量进行评分,同时对病房进行患者满意度调查,评估目前护理质量管理存在的不足②通过实施能级管理实施后基础护理质量评分比较,护理满意度调查结果6个月进行比较。结果分级护理质量由实施前(93.62±0.73)分上升到(96.10±0.44)分;消毒隔离质量由(95.47±0.34)分上升到(97.65±0.32)护理文件书写质量由(93.39±0.56)分上升到(96.66±0.17);病区质量管理质量由(92.24±0.95)分上升到(98.50±0.28)分;抢救物品质量由(95.21±0.46)分上升到(98.88±0.17)分;健康教育质量由(93.58±0.33)上升到(98.88±0.35)分;患者满意度由实施前的(94.22±0.99)分上升到(98.99±0.12)分(P<0.05)。结论护理管理者应根据护理人员能及对应的原则对于不同能级的护理人员赋予不同的责、权、利这样不仅能满足护理人员高层次自我实现的需要,而且能够提高护理质量,同时大大提高患者的满意度。

  • 31例局部晚期非小细胞肺癌经新辅助化疗和三维适形放疗的临床疗效及安全性分析

    作者:李以元

    目的:探讨局部晚期非小细胞肺癌经化疗联合放疗后的临床效果及不良反应。方法选取我院收治的62例局部晚期非小细胞肺癌患者,采取随机数字表法进行分组。结果试验组较对照组总有效高24.80%(P<0.05)。三维适形放疗的并发症以放射性食管炎为常见,新辅助化疗并发症以恶心呕吐为主(P<0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌经新辅助化疗联合三维适形放疗治疗后的临床效果显著,值得推广。

  • 喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性观察

    作者:张自学;焦传安;吴本波;唐述龙;盛承东;李军;宋苏琪

    目的:探讨喹硫平在精神分裂症中治疗的疗效及安全性。方法将我院2010年2月~2013年2月收治的150例精神分裂症患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用喹硫平治疗,对照组采用传统抗精神病药物治疗,比较两组的疗效及治疗期间的不良反应。结果两组治疗后的阴性症状、阳性症状和一般精神病理均较治疗前显著改善,有统计学意义(P<0.05)。但观察组治疗后的以上三项指标的改善效果好于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为86.0%显著高于对照组68.0%,有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平治疗精神分裂症的疗效较好,且其不良反应患者可耐受,值得临床推广。

  • 高效液相色谱法测定克霉唑溶液的含量及有关物质的研究

    作者:沈慧娜

    目的:探讨高效液相色谱测定克霉唑溶液的含量的准确性。方法采用13本岛津LC-6A高效液相色谱仪,甲醇一水为流动相,流速:10ml·min-1;检测波长:272mm,采用外标法室温检测。结果克霉唑在13.4~300mg/L范围内线性关系良好,得到线性回归方程为 Y=1324.4X+213.34,相关系数为0.9998(n=6);低、中、高浓度精密度的RSD值分别为0.49%、0.38%、0.51%;重复性RSD为0.48%;平均加样回收率为99.19%,RSD为0.85%;供试品溶液室温放置8h稳定。结论本测定方法简单易懂,结果精确,可有效测定克霉唑溶液中克霉唑的含量。

  • 阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响

    作者:綦升信

    目的:分析阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标和颈动脉斑块的影响。方法选择2011年8月~2012年8月我院神经内科诊疗的68例急性脑梗死患者作为本次研究对象,对照组32例患者给予抗血小板、脑循环改善、降颅压等常规治疗,观察组36例患者在此基础上持续口服阿托伐他汀,疗程为6个月,监测患者治疗前后氧化应激指标血清中氧化低密度脂蛋白、超氧化物歧化酶、丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶变化情况,应用颈动脉超声检查治疗前后颈动脉内中膜厚度,依此对颈动脉斑块变化进行积分。结果观察组治疗后血清中氧化低密度脂蛋白和丙二醛水平明显降低,降低程度显著大于对照组,观察组超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶明显上升,上升程度明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉内中膜厚度和斑块Crouse积分显著减小,对照组无显著改变,两组比较差异显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够较好的缓解氧化应激反应引起的损伤,预防动脉粥样硬化的进步发展,是治疗急性脑梗死的有效药物。

  • 中西医结合治疗原发性胆汁反流性胃炎临床观察

    作者:闫俊芳

    目的:观察化肝煎和小柴胡汤加减结合西医治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效。方法将66例原发性胆汁反流性胃炎随机分为中西医结合治疗组36例和常规西医治疗组30例。治疗组在对照组治疗基础上,加用化肝煎和小柴胡汤加减治疗。两组均以4 w为1个疗程,1个疗程结束,停药2 w后复查胃镜。观察两组临床疗效及胃镜下表现情况。结果治疗组有效率总94.44%,对照组总有效率73.33%,两组总有效率比较有显著性差异。结论中西医结合方法治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效优于西医,值得推广。

  • 带管芯导管经鼻气管插管术临床应用

    作者:沈宇钢;时利荣

    经鼻盲探插管使用管芯。目的探讨带管芯的经鼻气管插管术的科学性,实用性,可行性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级患者80例,择期行上颌或下颌手术,随机分为实验组、对照组,每组40例。实验组以带管芯的气管导管行盲探经鼻气管插管术,对照组则不带管芯。结果实验组盲探经鼻气管插管成功率为87.5%,较对照组77.5%高(P<0.05),实验组1次插管成功率45%,较对照组35%高(P<0.05),实验组插管时间(4±1.2)min远远低于对照组(8±2.7)min,效率高。实验组鼻腔出血2例,远低于对照组7例,实验组术后咽喉疼痛3例远远低于对照组12例。结论带管芯的经鼻气管插管术较不带管芯的传统方法插管成功率高,节省时间,发生鼻腔.咽腔.喉腔的损伤率低,安全高效可推广用于临床。

  • 糖尿病患者院外重复使用胰岛素笔针头的原因分析

    作者:徐晓飞

    目的:通过对糖尿病患者非住院期间重复使用一次性胰岛素笔针头进行调查,分析影响患者此行为的相关因素,并对其加以分析,从而防止一次性胰岛素笔针头重复使用对患者造成伤害。方法对2013年1月~12月在我科住院的糖尿病患者中,入院前正在接受胰岛素皮下注射且存在胰岛素笔一次性注射针头重复使用的患者进行问卷调查。结果影响糖尿病患者重复使用一次性胰岛素针头的原因中:经济因素占23%,健康教育未达到预期目标的占57%。结论影响患者重复使用胰岛素笔针头的因素主要是患者接受健康教育的因素和经济因素。

  • 老年腔隙性脑梗塞82例临床分析

    作者:巩利英

    目的:分析比较活血化瘀类中药与西药阿司匹林在治疗腔隙性脑梗塞中的临床疗效,为临床上腔隙性脑梗塞的治疗积累经验,并为中药对于腔隙性脑梗塞的治疗提供有效依据。方法将我院2010年3月~2013年3月接收的,确诊为腔隙性脑梗塞的82例患者随机均分为两组,每组41例。 A组为实验组:采用口服活血化瘀类中药进行治疗;B组为对照组:采用口服阿司匹林片进行治疗。比较两组患者治疗后的治疗情况;痊愈率;有效率;血脂分析结果;血液分析结果等。结果治疗情况:A组患者的痊愈率为43.90%.;治疗有效率为100%;B组患者分别为36.59%和92.59%。两组患者治癒率无统计学意义(P>0.05)。A组患者的总有效率明显优于B组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血脂分析结果:实验组治疗前、后比较:P<0.01。对照组治疗前、后比较:P<0.05。两组患者治疗后,血脂分析结果都有所改善,A组患者更为显著。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腔隙性脑梗塞的治疗,中药治疗和西药治疗两种方法对于该病的治疗都有较好的临床表现。不同程度的缓解了患者的病情,提高了该病的治愈率。两种方法各有其优势与缺点。但是,中药治疗方法效果更明显。值得在临床上进一步推广与应用。

  • 皮肤软组织扩张术应用于头面部烧伤整形中的价值研究

    作者:侯贺宪;王鹏;王辉

    目的:探讨皮肤软组织扩张术应用于头面部烧伤整形中的价值。方法选取2010年7月~2013年3月我院收治的128例头面部烧伤患者,在头面部烧伤整形手术过程中给予皮肤软组织扩张术进行治疗,评价手术的成功率、患者的满意度及并发症情况。结果有119例手术非常成功,外观美好,功能基本正常,患者具有较高的满意度。成功率为92.97%。所有患者术中及术后出现12例并发症。其中3例术中出现出血的情况,采取有效的止血措施进行干预后痊愈;9例患者出现切口感染,因切口裂开导致手术中止。结论软组织扩张技术在头面部烧伤整形中应用具有较高的临床价值。但是在手术过程中,应当特别注意对并发症的预防和治疗。

  • 高频超声对甲状腺微小乳头状癌诊断价值

    作者:黄微;唐志明;冉强;肖跃进

    目的:探讨高频超声诊断甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法分析经手术病理证实的52例(61个癌结节)PTMC、67例(74个)大直径≤1 cm的甲状腺良性结节患者的高频超声表现,观察结节边缘、形态、内部回声、纵横比、微钙化、血流分布、是否伴颈部淋巴结肿大,进行对照分析。结果 PTMC超声表现为边缘毛糙(64.7%)、形态不规则(64.7%)、纵横比>1(66.8%)、内部极低回声(51.4%)、微小钙化(66.8%)、内部血流丰富周边血流少(30.1%),颈部及锁骨上可探及肿大淋巴结(26.8%)。良性结节表现为边缘毛糙(7.2%)、形态不规则(6.4%)、纵横比>1(6.7%)、内部极低回声(6.4%)、微小钙化(4.3%)、内部血流丰富周边血流少(30.1%),颈部及锁骨上可探及肿大淋巴结(4.1%)。 PTMC上述超声特征明显高于甲状腺良性结节,各项差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTMC高频超声表现具有一定特异性,高频超声对诊断PTMC具有重要价值。

  • 诺和锐治疗妊娠期糖尿病临床效果及对母婴结局的影响

    作者:黄亚丽

    目的:探讨诺和锐治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对母婴结局的影响。方法将64例妊娠期糖尿病患者随机分成观察组与对照组,每组32例,观察组给予诺和锐皮下注射治疗,对照组给予诺和灵R皮下注射治疗,比较两组患者血糖达标时间、血糖达标时胰岛素日用量、低血糖发生率及分娩结局。结果观察组血糖达标时间、血糖达标时日需胰岛素用量及低血糖发生率均低于对照组(P<0.05),母婴并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论诺和锐治疗妊娠期糖尿病临床疗效肯定,安全性高,有效改善母婴结局,是一种有效的治疗方案,适合临床推广。

  • 双侧脑室灌洗治疗严重颅内感染35例临床分析

    作者:王晓龙;彭涛;林子军

    目的:本研究主要就严重颅内感染患者采用双侧脑室灌洗方式进行治疗的相关情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院35例严重颅内感染患者作为研究对象,确诊后,立即给予行双侧脑室外引流,接引流器,引流壶高度必须控制在10~15cm之间,取脑脊液送常规检验,并对其进行细菌学培养。结果28患者的白细胞数低于100×107/L,患者体内的氯化物以及糖类的含量均正常,患者连续3次的脑脊液培养结果均未发现有细菌生长。7例患者的脑脊液白细胞数反复在0.2~0.3×107/L,迁延不愈,拔除脑室引流管,换腰大池置管引流,上述抗生素椎管内注射1次/d,闭管1h再持续引流,长引流15d,各项指标达到正常,拔除腰大池引流管。结论在对严重颅内感染患者进行临床治疗时,一定要根据患者的具体情况,采取积极有效的措施来对患者的感染区域进行有效的处理,在对患者的脑室进行灌洗后,然后根据药敏实验的结果来对患者的感染情况进行适当的处理,同时还必须对患者基础疾病给予纠正及适当的营养支持,提高颅内感染的治愈率。

  • 未破裂异位妊娠应用腹腔镜手术治疗的临床效果分析

    作者:叶英;曹靖

    目的:对未破裂异位妊娠应用腹腔镜手术治疗的临床效果进行分析。方法资料随机选自2012年5月~2013年5月在本院诊治的异位妊娠患者74例,将患者分为两组,每组37例,对照组给予常规手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗,并分析患者的临床治疗效果、临床指标和不良反应情况。结果经不同方案的治疗后,研究组患者总有效率为97.3%,对照组患者总有效率为81.1%;研究组患者的包块消失时间、住院时间优于对照组,比较差异具有统计学上的意义(P<0.05);经不同方案的治疗后,两组患者均未出现不良反应。结论通过应用腹腔镜手术来治疗未破裂异位妊娠患者,能够有效改善输卵管阻塞。

  • 山西省汾阳市2011~2012年登记肺结核患者来源分析

    作者:武功剑

    目的:结核患者的发现是结核病防治工作的先决条件,成为结核病防治工作的重中之重,通过对汾阳市2011~2012年结核病门诊登记肺结核来源情况进行分析,探讨早期发现患者并进行有效预防控制的可行性措施。方法通过中国疾病预防控制信息系统进行结核患者一般资料分析,搜集数据,采用SSPS13.0软件对数据资料进行统计学分析。结果2011~2012年共登记肺结核患者560例,其中转诊和追踪的患者有423例,占75.54%,而其它方式发现的患者有137例,占24.46%;其中农民382例,占68.21%,学生45例,占8.04%,而工人等其他职业人群患者有133例,占23.75%;其中35~64岁组患者人数是5~34岁组患者人数的1.70倍;男性多于女性,男女性别比1.73:1。结论通过分析,发现我市的肺结核患者绝大部分是由综合性医疗机构发现的,患者集中在农村和体力劳动者中,流行病学的观点看学生绝对是高危人群,肺结核好发于男性,35~64岁组人群和学生应作为当前结核病防治工作的重点人群。

    关键词: 肺结核 登记 来源 分析
  • 多种西药联用引起不良反应的情况分析

    作者:王京杰

    目的:本研究主要就多中西药联用所引起的不良反应展开分析讨论,以此来为降低西药联用过程中出现不良反应的概率提供参考。方法选择我院2011年10月~2012年10月所开具的3270份西药处方作为研究对象,采用回顾性分析的方法来对所有处方进行分析处理,对西药联用处方的使用人数进行计算,对连用药物的说明书以及相关资料进行查阅,对多种西药联用不合理的情况进行回顾性分析。结果在本研究的所有处方中,有185例患者在使用处方中的西药联用后出现了不良反应,导致患者出现不良反应的原因主要为:用药重复、剂量不合理、药物联用不合理等。结论在对患者采用多种西药来进行治疗时,合理用药可以在一定程度上提高患者的治疗效果,降低患者在治疗过程中出现不良反应的概率,在此过程中,药剂师以及医生必须对西药的相关药学知识进行全面掌握,以便于降低患者在多种西药联用过程中出现不良反应的概率,提高药学服务的科学性以及合理性。

  • 血清胱抑素C联合血肌酐检测在肾脏损伤中的诊断价值分析

    作者:韩相卿

    目的:探讨血清胱抑素C和血肌酐检测在肾脏损伤中的诊断价值。方法选取2012年1月~2013年1月于我院接受检查确诊的96例肾脏损伤疾病患者,包括中糖尿病肾病、肾病综合症和尿毒症,各32例,将其视为观察组,选择同期接受健康体检的32例志愿者作为对照组,应用免疫比浊和酶法分别对两组的血清胱抑素C及血肌酐进行检测,根据结果分析两项指标对肾脏损伤的临床价值。结果观察组血清胱抑素C和血肌酐水平均显著高于对照组,且差异比较具统计学意义(P<0.05);观察组中糖尿病肾病患者血清胱抑素C异常率同肾病综合症和尿毒症比较无显著性差异,但均明显高于对照组;糖尿病肾病患者中的血肌酐异常检出率同对照组比较无显著差异,同肾病综合症及尿毒症患者比较差异显著(P<0.05)。结论血清胱抑素C对不同程度的肾脏损伤的诊断效果显著,联合血肌酐检测可以提高诊断效果。

  • 放化疗与单一化疗对乳腺癌患者心肌损伤的作用比较

    作者:张庆忠;马志鑫

    目的:观察与探讨放化疗与单一化疗对乳腺癌患者心肌损伤的作用。方法本文选择了自2010年4月~2013年4月来我院治疗的腺癌患者共60例,将其随机分为观察组30例,患者接受表柔比星化疗联合放射治疗,对照组30例,患者接受单一的表柔比星化疗,治疗前后对所有患者心电图检查结果予以统计学分析。结果观察组患者的心脏毒性显著较对照组高;观察组心电图异常的出现率为36.7%(11例),对照组心电图异常的出现率为10.0%(3例),以上数据两组比较具有明显差异(χ2=15.943,P<0.05)。结论放化疗联合治疗使乳腺癌患者增加了其心脏毒性,因此,建议乳腺癌患者好在治疗期间定时对心电图进行复查,特别是年龄在60岁以上或存在高血压、心脏病病症的患者更加重要。

  • 宫腹腔镜手术在不孕症诊疗中的临床研究

    作者:蔡馥蔓

    目的:探讨宫腹腔镜手术在不孕症诊断和治疗的中的临床应用。方法对我院于2011年2月~2013年2月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治128例女性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。将128例患者随机分为A组和B组,每组各64例。 A组患者采用宫腔镜+腹腔镜联合手术诊断和治疗,B组患者行子宫输卵管造影术后再进行腹腔镜治疗,比较两种方法对输卵管性不孕症的诊断和治疗效果。结果 A组患者中62例发现有病变,盆腔粘连及输卵管阻塞50例,子宫内膜异位症25例,子宫内膜息肉47例,阳性诊断率为96.9%;B组患者54例发现盆腔粘连及输卵管病变,未能检出子宫内膜异位症及子宫内膜息肉,阳性诊断率为85.9%,差异具有统计学意义(P<0.05),说明应用宫腔镜、腹腔镜联合诊断不孕症的阳性率显著高于子宫输卵管碘油造影术。治疗后的妊娠率 A组为68%,B组为27%,A组显著优于B组(P<0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜检查能迅速、准确地明确不孕症的病因并可采用针对性治疗,可以取得较好的临床效果,值得推广。

  • 牙周疾病和细菌性阴道病的遗传因素和早产的关系

    作者:韦翠英;曾雅畅

    研究及回顾牙周疾病和细菌性阴道病在各因子基因多态性方面与早产关联的证据。有证据表明,很大比例的自发性流产和早产是由于异常的生殖器官和/或口腔细菌定植诱发的宫内感染造成的。同时牙周疾病和细菌性阴道病的微生物有较高的相似性,这些条件都与自发性流产和早产的发生及治疗有关。此外,牙周疾病和细菌性阴道病已通过基因多态性找到了疾病的发生关联。

  • 行为护理在脑梗死患者的治疗中对运动功能的影响研究

    作者:冯皓

    目的:探讨行为护理对脑梗死患者运动功能的影响。方法选取2009年1月~2010年10月在我院治疗的脑梗死患者83例,将其随机分成对照组(n=40)和治疗组(n=43),对照组给予常规护理方法,治疗组在常规护理的基础上联合行为护理。采用Fugl Meyer评定法(FMA),对两组患者治疗前后进行肢体运动功能的评定,来对比两种不同护理方法的护理效果。结果治疗前,两组患者的 FMA评分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组的 FMA评分为81.13±16.28,对照组为63.14±13.26,两组相比,治疗组明显高于对照组。P<0.05,差异有统计学意义。结论行为护理在改善脑梗死患者的运动功能,降低致残率及并发症的发生率,提高患者的生存、生活质量方面具有显著的优越性。

  • 高血压病中医证型与血脂、血尿酸关系临床研究

    作者:罗芳;叶冠中

    目的:探讨高血压病中医证型与血脂、血尿酸关系。方法收集高血压病患者200例,进行中医辨证分型。另选同期健康体检者50例作对照组。检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG);血尿酸(SUA)。比较高血压病各证型组及对照组的血脂、血尿酸水平及异常率。结果高血压病各证型组、对照组血脂、SUA异常率比较;TC、TG、LDL-C、UA水平比较均有非常显著或显著差异(P<0.01或P<0.05),表明高血压病中医证型与血脂、SUA有一定关系。高血压病痰湿壅盛证血脂、SUA异常率高、且与对照组比较差异有显著意义(P<0.05);痰湿壅盛证 TC、TG、LDL-C水平高, TC与对照组比较差异有显著意义(P<0.05);痰湿壅盛证LDL-C与阴虚阳亢比较差异有显著意义(P<0.05)。结论血脂、SUA升高与痰湿壅盛关系较大,LDL-C升高可作为痰湿壅盛证的参考指标。

  • 干预对新生儿黄疸的影响

    作者:刘汝美

    目的:探讨通过综合干预措施减轻新生儿黄疸程度及降低病理性黄疸的发病率。方法选择我镇2012年出生正常足月新生儿480例,按出生先后顺序随机分为干预组240例,对照组240例。对照组按常规方法保健护理,干预组从孕期开始增加预防新生儿黄疸方法措施,观察两组新生儿黄疸程度变化情况。结果干预组生理性黄疸程度较对照组轻,发生病理性黄疸的人数明显低于对照组。结论通过早期干预能有效预防新生儿黄疸,降低病理性黄疸的发生率。

  • 严重多发伤308例ICU救治体会

    作者:王玉贞

    目的:本研究主要就严重多发伤患者的ICU救治展开分析讨论,以此来为此类患者的临床救治提供参考依据。方法选择我院2012年2月~2013年3月所收治的308例严重多发伤患者作为研究对象,对其ICU临床救治情况进行回顾性分析。结果本研究所有患者均符合多发伤的相关临床诊断标准,患者的严重创伤度评分(ISS)均>16分,平均分值为(23.5±7.9)分,本研究中有233例次患者行急诊手术,其中有58例患者在1次性麻醉情况下同台完成了至少2个部位的手术,患者在重症监护室中的平均住院时间为(22.3±6.1)d,本研究中有216例患者经过治疗后痊愈,其治愈率为70.13%;50例患者致残,其致残率为16.23%,43例患者死亡,其死亡率为13.96%。结论在对严重多发伤患者进行临床诊断时,床旁B超检查与诊断性胸腹腔穿刺具有敏感、简洁、快速等优点,对于病情较轻的患者,可以同时对其腹部、胸部以及头部进行CT扫描。在对此类患者进行临床治疗时,必须根据损伤部位的致命程度来决定其治疗顺序,尽大可能在同台一次性麻醉的情况下完成多个部位的手术。

  • 乙肝病毒携带者母乳喂养与产妇心理健康研究

    作者:马志青

    目的:研究乙肝病毒携带者的母乳喂养问题,以及对产妇的心理健康问题。方法从本院2010年10月~2013年10月收治的乙肝病毒携带者中随机选择80例进行研究,检测7个月龄婴儿进行外周血HBVM。结果经检测,80例婴儿的HBV感染率为5%。结论在采取必要措施的前提下,乙肝病毒携带者可以实现安全的母乳喂养,同时还要注意加强对乙肝病毒携带者的心健辅导,以更好的保证母婴的身心健康。

  • 青光眼滤过术后浅前房原因分析及处理

    作者:蓝庆豪;黄冲;甘富辉

    目的:探讨青光眼小梁切除术后出现浅前房的原因及处理方法。方法回顾性分析256例(327眼)行小梁切除术后出现浅前房53眼的原因及处理方法。结果术后发生浅前房53眼(16.2%),其中滤过过强38眼(71.7%),结膜瓣渗漏11眼(20.7%),睫状体脉络膜脱离3眼(5.7%),睫状环阻滞性青光眼1眼(1.9%)。47眼通过药物及加压包扎等保守治疗后恢复前房,6眼通过手术治疗后恢复前房。结论术前有效控制眼压,术中细心制做结膜瓣及巩膜瓣、注意调整缝合线的松紧度,以及术后及时处理并发症是预防浅前房发生的关键。

  • 重症监护病房压疮的发生率和危险因素

    作者:王立凤

    目的:确定长期卧床在外科重症监护病房的患者在入住重症监护病房48h内2~4级压疮的发生率和风险因素。方法选择2011年11月~2012年11月在蓟县人民医院外科重症监护病房入住超过24h的520例患者。使用2~4级压疮作为衡量结果,利用多因素Logistic回归分析来确定风险因素。结果2~4级压疮的累积发病率为20.1%。2~4级压疮的发生与以下变量成正相关:血管疾病病史,利用多巴胺或多巴酚丁胺治疗,间歇性血液透析,连续静脉-静脉血液滤过级机械通气。与统计学有正相关的预防措施:旋转浮动的足跟垫、充气床垫。负相关的因素包括:使用镇静剂,体温≥38.5℃。在统计上压疮的发生和预防都是多样的。结论已经确定的风险因素可以被纳入新的压疮的风险评估量表对即将入住的患者进行评估。

  • 关节镜下治疗半月板囊肿联合半月板撕裂的临床研究

    作者:杨昕;杨民;黄德刚;王强;贺华正

    目的:探讨关节镜下治疗半月板囊肿联合半月板撕裂的临床疗效。方法2012年3月~2013年7月共收集10例半月板囊肿病例,其中男7例,女3例,通过MRI检查:10例患者均为半月板囊肿合并半月板撕裂,并终关节镜下确诊,通过关节镜下将囊肿内减压后,利用缝合器械或 fast-fix将损伤的半月板缝合,术后进行康复训练。然后应用Ly-sholm评分系统对术前术后的关节功能进行比较。结果平均随访13个月,所有病例术前症状完全消失,术后无并发症发生,恢复正常活动。Lysholm scores术前平均(62.8±5.6)分,术后平均(95.3±3.6)分。应用Studeng-t检验术前和术后的关节功能评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论关节镜下通过囊肿内减压及半月板缝合治疗半月板囊肿联合半月板撕裂,手术微创,恢复快,复发率低。

  • 24945例出院患者疾病构成分析

    作者:雷玲

    目的:了解住院患者疾病构成及变化趋势。方法对某院出院患者的疾病分类构成资料进行统计分析。结果该院出院患者前6位疾病累计构成比为74.86%。传染病和寄生虫病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期为主要病种。结论充分发挥我院以综合医院、血吸虫病专科医院等多重优势,加强对血吸虫病、常见病的综合防治工作,合理配置医疗资源,为提高广大人民群众的健康水平更好的服务。

  • 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

    作者:张玲玲;赵敏燕;刁新娜

    目的:对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察分析。方法选取2010年3月~2012年4月于本院治疗的80例小儿咳嗽变异性哮喘患者,将其随机分为两组,其中治疗组40例,常规组40例。常规组采用口服盐酸丙卡特罗治疗,采用酮替芬治疗。治疗组以常规组治疗为基础,采用孟鲁司特治疗,对常规组和治疗组的临床疗效进行观察比较。结果治疗组总有效率为97.5%,常规组总有效率为80%,治疗组临床疗效明显优于常规组,以P<0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗小儿咳嗽变异性哮喘时,应以常规治疗为基础,加用孟鲁司特,其不良反应发生率较低,使用较为安全并且服用便捷,患儿依从性好,值得临床广泛推广应用。

  • 弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效比较

    作者:于跃波

    目的:比较采用弹性髓内钉与钢板内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法选择2010年6月~2011年6月于我院手术治疗的肱骨骨折的患儿50例,分两组各25例分别进行弹性髓内钉固定及钢板内固定。所有患者术后均得到至少6个月的有效随访。观察比较两种方法手术及住院时间,出血量、伤口愈合时间及术后3个月及6个月Murley评分。结果全部患儿随访骨折愈合良好且术后Murley评分无明显差异性。两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,疤痕长度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法治疗儿童肱骨骨均取得满意效果。比较而言,弹性髓内钉固定操作更加简便、伤口愈合时间短,术中出血量少,易于恢复。值得临床推广。

  • 早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的临床应用

    作者:沈亚玲;郭前祝;唐春花

    目的:探讨早期康复护理在神经内科护理中临床应用及效果。方法选取130例脑卒中偏瘫患者,随机分为康复组和对照组,比较两组患者护理前后Brunnstrom评级和ADL Barthel指数评分。结果两组差异有统计学意义(P<0.05),康复组偏瘫运动功能及日常生活能力均高于对照组。结论早期康复护理是治疗脑卒中偏瘫患者的有效手段之一,值得临床推广。

  • 十一味益肾降糖片对DN大鼠血清CysC影响的实验研究

    作者:闫镛;庞国明;李钦

    目的:探讨十一味益肾降糖片对DN大鼠血清CysC的影响作用。方法采用高糖高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射的方法建立Ⅲ期DN大鼠模型,设立空白组(A组)、模型组( B组)、十一味益肾降糖片组(C组)、厄贝沙坦治疗组(D组)。灌胃12W后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、血清胱抑素(CysC)等指标。结果十一味益肾降糖片可改善DN大鼠的一般状况,降低FBG、CysC等指标。结论十一味益肾降糖片可降低Ⅲ期DN大鼠FBG、CysC等指标;减轻肾脏病理损害,显著保护肾脏功能。

  • 超声引导用无水乙醇治疗肾囊肿技术体会

    作者:李金姿;消化石

    目的:回顾分析超声引导下抽液无水乙醇治疗肾囊肿的临床疗效,并探讨其技术细节。方法302例患者330个囊肿进行超声引导穿刺抽液加无水乙醇硬化治疗,囊肿大直径约4.2~11.4cm(平均约6.2cm)。每次乙醇注入量为囊液的2/3,留置3~5min后全部抽出,重复数次至囊液清澈。结果本组病例手术成功率为100%,治愈率为97.3%,随访3~24个月,8例囊肿复发。结论超声引导下穿刺抽液无水乙醇固化治疗肾囊肿是一种创伤微小、临床效果可靠的技术。掌握操作过程中的技术细节是保证手术成功和有效,防止术后复发的关键。

  • 单纯性肥胖大鼠模型的建立

    作者:常乐;刘思;许婧

    通过高脂饮食诱发建立SD大鼠单纯性肥胖的动物模型。26只成年SD大鼠为实验对象按体重随机分成4组,雌雄各50%,其中高脂饮食组6只,高糖饮食组6只,高脂高糖组6只归为实验组,普通饮食组8只归为对照组。先全部予以普通饲料喂养2w,称量体重,再分别进行高脂饮食、高糖饮食、高脂高糖饮食、普通饮食喂养6w,称量体重。选取SD大鼠采用高脂高糖喂养的方式成功建立营养性大鼠肥胖模型,其中高脂高糖饮食组大鼠体重增加迅速且高于高脂饮食组。高脂高糖喂养法是操作便捷、饲料配方简单经济且为快速高效的建立单纯性肥胖大鼠模型的方法。

  • 象皮生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

    作者:马丽丽;职雁雄

    目的:评价橡皮生肌膏治疗肛瘘术后术后创面愈合的临床效果。方法选取我院肛肠科病房60例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,治疗组给予橡皮生肌膏伤口换药,对照组给予九华膏伤口换药。结果治疗组显效率60%,总有效率96.7%。对照组显效率33.3%,总有效率73.3%,两组间的治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论橡皮生肌膏对肛瘘术后伤口恢复疗效显著。

  • 综合护理措施对幽门螺旋杆菌性胃溃疡的疗效观察

    作者:张霞

    目的:探究综合护理措施对幽门螺旋杆菌性胃溃疡的疗效观察。方法选取2011年9月~2013年5月在我院确诊为幽门螺杆菌型的胃溃疡患者160例,随机分为对照组与观察组,每组患者人数为80例,所有患者均采用三联疗法,对照组采用常规护理措施,观察组采用综合护理措施,包括健康教育、饮食护理,心理干预,服药监督,观察周期为30d。结果观察组的幽门螺杆菌清除率为81.25%,对照组患者的幽门螺杆菌的清除率为61.25%,具有显著差异(P=0.00);观察组有效率高于对照组37.5%,且P=0.00,具有统计学意义。结论综合护理措施可以提高幽门螺旋杆菌性胃溃疡患者的幽门螺旋菌的清除率和胃溃疡的治愈率,值得临床推广。

  • 探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效40例

    作者:梁博伟

    目的:探讨中西医结合治疗周围性面瘫的疗效。方法采用针刺穴位、口服中药、西药输液、肌注、弱激光穴位照射综合治疗面神经炎40例,与纯西药治疗40例比较疗效。结果综合治疗组治愈率85%,对照组治愈率52.5%,差异显著。结论中西结合治疗面神经炎治愈率高,较单一方法效果好。

  • 福新普利和依普利酮对冠状动脉介入治疗患者血浆骨桥蛋白表达的影响

    作者:刘丽敏;谭力力;高宁

    目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或醛固酮受体拮抗剂对冠心病患者介入治疗(PCI)后血浆骨桥蛋白(OPN)的影响。方法因冠心病接受 PCI治疗的100例患者随机分为常规治疗组、福新普利组(10 mg/d),依普利酮组(10 mg/d),联合用药组(各5 mg/d)。治疗1次/d,持续14d。因冠心病行冠脉造影但无需PCI术患者25例作为对照组。分别于术前、术后3d和术后14d测定血浆OPN浓度。结果各组间介入治疗前血浆OPN表达无显著差异,术后呈时间依赖性升高。给予ACEI及醛固酮受体拮抗剂干预后,术后14d OPN表达水平显著降低,以联合用药组下降为明显。结论 PCI术后血浆OPN水平升高,而ACEI与醛固酮受体拮抗剂均能降低OPN表达,且联合用药为明显。 ACEI与醛固酮受体拮抗剂联合应用可降低血浆 OPN表达,抑制血管内皮损伤,防治PCI术后再狭窄。

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血

    作者:陈俏

    目的:探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效。方法治疗组选本院2010年2月~2013年2月收治的52例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗;对照组:选取同时期的48例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥曲肽治疗。比较两组止血时间、止血疗效及不良反应等。结果治疗组止血有效者共48例,占92.30%,对照组止血有效者共38例,占79.17%,两组止血疗效相比较具有显著性差异,χ2=17.18(P<0.05)。治疗组平均止血时间、48 h再出血率均由于对照组,两组相比χ2=14.67、χ2=14.34均(P<0.05)具有统计学意义。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血具有止血快、再出血率低及止血效果好等特点。

  • 老年胃溃疡的治疗新认识

    作者:胡燕

    老年胃溃疡患者往往合并有多种并存病,增加了治疗的难度。本文简要概述老年消化性溃疡病的临床治疗原则和进展。

    关键词: 老年人 胃溃疡 治疗
  • 左乙拉西坦逃避P-糖蛋白的药理学机制研究

    作者:郑兴珍;武士京;夏敏

    目的:初步探讨左乙拉西坦逃避P-糖蛋白的药理学机制。方法30例诊断明确的难治性部分性癫痫患者根据随机、双盲、安慰剂对照原则,随机接受抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗或安慰剂治疗。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测基因型。结果 CC基因型受试者中,左乙拉西坦治疗组9例,1例癫痫发作完全控制,3例显效,2例有效,发作减少50%的有效率为6/9;安慰剂组7例中仅1例有效,发作减少50%的有效率为1/7。结论左乙拉西坦添加治疗CC基因型的难治部分性癫痫患者疗效良好,可能与其逃避了P-糖蛋白的外排作用有关。

  • 回生口服液对老年中晚期非小细胞肺癌化疗后细胞免疫功能的影响

    作者:魏亚宁;贾友超;申红强;田彦敏;臧爱民

    目的:观察回生口服液对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者免疫功能的影响,并与单纯化疗对中晚期非小细胞肺癌老年患者免疫功能的影响相比较。方法按照病例纳入标准选择病例,并随机分为治疗组和对照组。两组观察病例各30例。治疗组在化疗的基础上,加服回生口服液。对照组单纯使用化疗进行治疗。治疗组化疗前1w开始服用回生口服液至化疗结束后1w,4个疗程(共8w)。以上两组皆采用含铂三代一线方案(紫杉醇+顺铂,或吉西他滨+顺铂)化疗2周期,21d为1周期(共6w)。观察外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞及CIK细胞数值在治疗前后的变化。结果①T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)经统计分析,治疗组治疗后可明显提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平,前后比较有显著性差异(P<0.05),治疗后两组间比较亦有显著性差异(P<0.05),降低CD8+水平差异不明显;②NK细胞、CIK细胞经统计分析,对照组治疗前后及治疗后两组间比较 NK细胞有显著性差异(P<0.05),两组治疗前后分别比较CIK细胞有显著性差异(P<0.05);③两组治疗后在改善症状及体力状况方面比较,治疗组均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论回生口服液可明显提高中晚期NSCLC老年患者的细胞免疫水平,T细胞亚群各项指标均明显上升,与治疗前比较有显著性差异;在提高中晚期 NSCLC老年患者 NK细胞方面,对照组优于治疗组,在提高CIK细胞水平方面,两组均较治疗前有显著性提高,治疗后两组间比较差异不明显;在改善中晚期 NSCLC老年患者的症状以及体力状况方面,明显优于单纯给予化疗,具有显著性差异。

  • 脑卒中高龄老年人动态心电图检测分析

    作者:王志敏;李仲铭

    目的:探讨动态心电图在脑卒中高龄老年人心律失常中的诊断价值。方法连续记录24 h 动态心电图采用 SPSS13.0统计软件分析,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验,以P≤0.05为差异有统计学意义。结论脑卒中高龄老年人心律失常的发生较无脑卒中高龄老年人明显增加的趋势,应对>80岁的老人尽早常规做24 h动态心电图检查,尤其是发生脑卒中患者,尽早发现心律失常,明确其严重程度,减少猝死的发生。

  • 中西医结合治疗脑梗塞伴抑郁的临床疗效观察

    作者:张志勇

    随着脑血管发病呈逐年上升趋势,伴随而来的脑梗后抑郁(Post-stroke depression,PSD)也随之增加,PSD 的发生不仅延长脑梗康复过程,而且增加复发因素,降低患者的生活质量,给家庭和社会带来了沉重负担。脑梗后抑郁已成为影响脑血管病神经功能恢复和脑梗复发的独立危险因素,因此尽早识别和有效处理脑梗后抑郁有重要意义。西药治疗 PSD 虽有一定的疗效,但有不同程度的毒副作用和停药反跳现象,降低了患者用药的依从性。近年来中医药领域对本病的研究也取得了令人瞩目的进展。中西医结合治疗 PSD 可有效发挥中医、西医各自的优势,注重标本兼治和远期疗效,易于患者接受。本课题秉承中西医学术思想精华,来进一步探寻中西医结合治疗本病的疗效。本文旨在探讨乌灵胶囊联合米氮平对 PSD 气阴两虚兼血瘀型的治疗作用和部分作用机制。

  • 350例甲状腺手术并发症的原因探讨

    作者:杨得琳

    目的:探讨甲状腺手术并发症的原因及预防方法。方法对350例甲状腺手术患者中16例发生了并发症的患者的临床资料进行回顾性分析。结果发生的16例并发症中6例为出血,4例为声音嘶哑,3例为呛咳,3例为低钙血症,无甲状腺危象及死亡病例。结论甲状腺手术并发症主要是医源性损伤的结果,加强专业医生的培训及重视规范甲状腺手术的操作是预防并发症的关键。

  • 32例糖尿病合并慢性心力衰竭患者发生低钠血症的临床疗效分析

    作者:吕益奎

    目的:对糖尿病合并慢性心力衰竭患者发生低钠血症的临床疗效进行分析。方法选取2010年10月~2011年10于本院治疗的32例糖尿病合并慢性心力衰竭患者,将其随机分为两组,其中观察组16例,常规组16例,两组患者基于常规治疗之上,观察组采用卡维地洛治疗,常规组采用美托洛尔治疗,32例患者均进行心力衰竭综合治疗,并针对患者并发症,采取相应处理。进行6个月的随访,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果观察组总有效率为92%,常规组总有效率为75%,以P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用卡维地治疗糖尿病合并慢性心力衰竭患者,并针对其并发症采取相应处理,可改善心功能,患者可获得满意临床疗效。

  • 克林霉素联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎的效果研究

    作者:陈林香

    目的:研究克林霉素联合甲硝锉治疗细菌性阴道炎的效果。方法选取2012年8月~2013年8月我院收治的84例细菌性阴道炎患者,对照组采用甲硝锉治疗,观察组采用克林霉素联合甲硝锉治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组的治疗有效率远高于对照组,两组患者的对比差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05)。结论在细菌性阴道炎的治疗中,克林霉素联合甲硝锉的效果良好,安全有效且复发率相对较低,可以在临床中广泛应用。

  • 胸部创伤的CR及CT诊断分析

    作者:杨雪伟;蒋凯峰;单海燕;罗向鹏

    目的:探讨计算机X线成像(CR)和计算机X线断层摄影(CT)在胸部创伤诊断中的临床价值。方法选择2009年1月~2013年1月我院收治的136例经手术证实的胸部创伤患者作为研究对象,对上述病例的临床资料进行回顾性分析,根据手术结果对两种检查方式的诊断效果进行评价,总结两者的诊断价值。结果手术证实的胸部创伤包括肋骨骨折、气胸、胸腔积液、肺挫伤、肺不张和皮下气肿等,CR的临床检出率为52.94%,CT的检出率为94.12%,两者联合的检出率为97.79%,CT的检出率略逊于联合检查的诊断效果,但明显好于CR的诊断效果,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论计算机X线断层摄影对胸部创伤类型有较好的诊断效果,联合应用计算机X线成像能够提高确诊率,为术前治疗提供可靠的依据。

  • 医疗纠纷的法医病理检验分析

    作者:郭远新

    目的:探讨法医病理检验在处理医疗纠纷中的作用和重要性。方法选取120例医疗纠纷尸检资料,进行统计分析。结果医疗纠纷多的为基层乡镇卫生所和个体诊所(72.5%),其次是区县级医院(17.5%),后为地市级医院(10.0%);发生医疗纠纷多的科室为外科科室,死亡原因主要为心血管系统疾病;投诉主要原因为未确诊和误诊;临床诊断与法医尸检诊断相符率为50.8%,未确诊和误诊为49.2%。结论法医病理检验是解决医疗纠纷的有效手段,对维护医患双方的合法权益具有重要意义。

  • 丹红注射液联合稳心颗粒治疗ACVD致室性早搏临床观察

    作者:孙高中

    目的:探讨丹红注射液联合稳心颗粒治疗急性脑血管病(ACVD)致室性早搏的疗效。方法将26例ACVD患者随机分为治疗组和对照组,每组13例,两组给予相同的基础治疗,治疗组同时加用丹红注射液和稳心颗粒,疗程2w。结果丹红注射液联合稳心颗粒治疗组症状改善显著,不良反应少。与对照组相比,有统计学差异。结论丹红注射液联合稳心颗粒治疗ACVD致室性早搏有明显疗效。

  • 德保县农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知及需求调查分析

    作者:陆美艳;陆柳雪;陆青梅;农玉蝶;黄秀永;何丽;黄飞菊

    目的:了解农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知和需求情况。方法自行设计婴儿喂养及护理知识认知、需求问卷调查表,并将该表对116例德保县农村初产妇进行问卷调查。结果良好8例(6.89%),及格14例(12.09%),不及格94例(81.03%)。需求情况:需要84例(72.41%),不需要32例(27.59%)。知识来源:通过母亲、网络、电视、家婆、书刊杂志、朋友、同事获得60例(51.72%),通过医护人员获得6例(5.17%),无任何来源50例(43.10%)。结论农村初产妇对婴儿喂养及护理知识认知水平偏低,需求率较高,部分产妇无任何知识来源。加强对农村初产妇婴儿喂养及护理知识健康教育,以提高他们对婴儿喂养及护理知识认知程度,对婴儿合理婴儿喂养及正确护理,对促进母亲身心健康及婴儿正常生长发育有着现实意义。

  • 金水宝胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察

    作者:张旗

    目的:观察金水宝胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾衰竭的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服金水宝胶囊治疗,3次/d,4粒/次,连续口服治疗6w。肾康注射液100 mL加入10%葡萄糖液300 mL,静脉滴注,1次/d,4w为1个疗程。结果治疗组治疗后血清肌酐、尿素氮均显著下降( P<0.05),与对照组比较有显著性差异( P<0.01)。结论金水宝胶囊联合肾康注射液有效的改善肾功能,延缓慢性肾衰竭进程,推迟尿毒症的发生。

  • Orem自理模式在脑出血偏瘫患者中应用的综合效果观察

    作者:张丽华;林容;陈贻芳

    目的:探讨Orem自理模式在脑出血偏瘫患者中应用的综合效果。方法将46例脑出血患者随机分为观察组和对照组各23例,对照组实施常规的护理,观察组将orem自理模式贯穿于常规的护理中。比较两组患者的自理能力及患者对护理的满意度。结果进行干预1个月后观察组的日常生活能力(ADL)改善情况及护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论将orem自理模式运用于脑出血偏瘫患者中,能提高患者的日常生活自理能力,促进患者早日康复,同时也提高了护理满意度。

  • 120例子痫前期产妇产后出血的临床观察

    作者:杨晴;张钦宪

    目的:分析120例子痫前期产妇产后出血的相关因素及防治措施。方法资料选自2011年2月~2013年2月在本院就诊的子痫前期产妇发生产后出血120例,回顾性分析产妇出现产后出血的原因、终止妊娠方式以及新生儿情况。结果子痫前期产妇出现产后出现的主要原因是宫缩乏力与凝血功能障碍;120例子痫前期产妇终止妊娠的方式,阴道分娩有52例,剖宫产有68例;经阴道分娩的新生儿出现窒息有4例,低体重儿有8例;剖宫产分娩的新生儿出现窒息有6例,低体重儿有9例。结论子痫前期产妇出现产后出血的主要原因是宫缩乏力与凝血功能障碍,对子痫前期产妇做到早发现、早预防、早治疗,对产妇与新生儿的健康安全有重要临床意义。

  • 开环式微创痔吻合术治疗混合痔的临床研究

    作者:钟道明;施志国;骆彪

    目的:进一步研究混合痔治疗过程中,开环式微创痔吻合术的临床治疗效果。方法收集了2012年1月~2013年6月来我院进行混合痔治疗的100例患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,50例对照组患者接受传统的外剥内扎创面开放式术,50例TST组患者接受微创开环式痔吻合术治疗。结果TST组患者手术时间、住院时间、恢复工作时间与对照组相比,显著低于对照组,P<0.05,有显著差异统计学意义。 TST组患者术后6h、12h、24h疼痛感与对照组相比,显著低于对照组,P<0.05,有显著差异统计学意义。结论混合痔治疗过程中,开环式微创痔吻合术的临床治疗效果显著,能够显著降低患者术后疼痛感,有效缩短术后愈合时间。

    关键词: TST 混合痔 外剥内扎
  • 莫匹罗星乳膏加中药联合治疗痤疮的临床研究

    作者:聂娟

    目的:分析和研究采取莫匹罗星乳膏联合重要治疗痤疮的临床疗效及价值。方法选取于2011年04月~2013年09月在我院接受治疗的痤疮患者115例为研究对象,采取数字标记法随机将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组采取口服红霉素联合维A酸乳膏进行治疗,观察组患者采取莫匹罗星乳膏联合维 A酸乳膏进行治疗,观察和对比两组患者临床治疗疗效。结果观察组和对照组总治疗有效率依次为91.38%和75.44%,复发率依次为4(6.90)*%和13(22.81)%,两组间上述指标对比均有显著性差异和统计学意义(P<0.05)。结论对于痤疮患者,采取莫匹罗星乳膏联合中药进行治疗,不仅治疗方法简单易操作,而且起效快,治疗疗效好,复发率低,值得在临床上进行推广。

  • 严重创伤患者70例患者急诊急救策略临床研究

    作者:朱冰

    目的:回顾分析严重创伤患者急诊急救措施,为该病症的治疗提供参考意见。方法对我院2012年4月~2013年2月收治的70例严重创伤患者进行回顾性分析,总结严重创伤病症急诊急救经验。结果致伤原因:交通意外45例,占64.2%;打架、斗殴、工伤11例,占15.7%;高空坠落12例,占17.1%;爆破伤2例,占2.8%。本院收治70例严重创伤患者经过医生护士奋力急诊急救,脱离危险者有65例,占92.8%;死亡5例,占7.1%。结论交通伤、工伤、坠落、斗殴是造成严重创伤的主要原因,对患者进行及时的确定性治疗能有效提高抢救成功率。

  • 肝癌介入化疗栓塞术后并发症相关因素分析

    作者:曹洪友;赵新建

    目的:探讨原发性肝癌患者行肝癌介入化疗栓塞术后并发症的相关影响因素。方法回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院介入室自2010年3月~2012年12月单独使用肝动脉插管介入化疗栓塞(TACE)方法治疗且具有完整影像学资料的中晚期肝癌患者的临床资料。记录患者术后发热、胃肠道反应、肝功能损害、骨髓抑制4种并发症的发生情况。分析4种并发症分别在AFP、肝功能分级、肿瘤形态、肿瘤血供各组内的差异性,显著性水准α设置为0.05。结果甲胎蛋白在术后4种并发症方面差异均无统计学意义;肝功能分级在术后胃肠道反应、肝功能损害和骨髓抑制方面差异有统计学意义;肿瘤形态及肿瘤血供在术后发热、胃肠道反应、肝功能损害方面差异有统计学意义。结论甲胎蛋白对TACE术后并发症无显著影响,肝功能分级、肿瘤形态和肿瘤血供对TACE术后并发症有显著影响。

    关键词: 肝癌 介入 并发症
  • 影响烧伤患儿静脉留置针留置时间的原因分析与对策

    作者:姚彩婷

    目的:通过对烧伤患儿静脉留置针留置时间过短的原因进行分析,总结经验,使烧伤患儿头皮静脉留置针保留时间延长,达到其应有的留置效果,减少穿刺次数,减轻患儿痛苦,使护理人员有更多的时间加强输液巡视及病情观察。方法将静脉留置针留置时间仅为几小时或1~2d内的患儿的拔管原因进行统计,分析影响烧伤患儿留置针留置成功的多种因素并针对原因采取相应的对策来提高留置针留置的成功率。结果烧伤患儿留置针拔管的主要原因有:针头堵塞、自行脱出、针眼或留置针渗液、药液外渗、导管打折、静脉炎、皮肤过敏等,笔者认为规范操作、稳妥固定、正确维护,以及耐心、细致地健康教育可以提高静脉留置针的留置时间,减轻烧伤患儿痛苦,减轻护理工作量,提高家属满意度。结论护理人员加强输液巡视及病情观察,总结经验,使烧伤患儿头皮静脉留置针保留时间延长,达到其应有的留置效果,减少穿刺次数,减轻患儿痛苦。

  • 临床检验中乙肝病毒前S1抗原检测技术应用的价值

    作者:陈茂才

    目的:研究乙肝病毒前S1抗原检测技术在临床检验中的应用价值。方法采用ELISA法对100例乙肝病毒患者血清进行前 S1抗原、与肝病毒 e抗原以及乙肝病毒脱氧核糖核酸的检测。结果所有乙肝病毒患者血清样本中前S1抗原呈现阳性的有76例,乙肝病毒e抗原呈现阳性的有61例,脱氧核糖核酸呈现阳性的有83例。其中乙肝病毒e抗原阳性61例患者中前S1抗原呈现阳性的有47例,阳性率为77.05%,脱氧核糖核酸呈现阳性的有50例,阳性率为81.97%,前S1抗原阳性率和脱氧核糖核酸阳性率比较,差异不明显,P>0.05,不具有统计学意义。在脱氧核糖核酸呈现阳性的83例中,前S1抗原阳性72例,阳性率为86.75%,乙肝病毒e抗原呈现阳性的有48,阳性率为57.83%,前S1抗原阳性率和脱氧核糖核酸阳性率比较,有显著差异P<0.05,具有统计学意义。结论乙肝病毒前 S1抗原可以作为乙肝病毒感染、干细胞损伤等的检测指标,为乙肝病毒患者临床检验的常规项目,在乙肝诊断治疗中非常大的应用价值。

  • 关于心血管疾病临床西医治疗的效果探究

    作者:李金义

    目的:探究急性心血管疾病患者的临床西医治疗方法及效果。方法选取过去2年我院所接受的急性心血管疾病患者共310例,其中记记性心力衰竭患者30例,急性心肌梗死患者36例,急性心绞痛患者182例,急性肺栓塞患者62例,所有患者均采取西医的治疗方法,对治疗效果展开分析及探究。结果经过西医的治疗,急性心力衰竭患者中有16例得到了有效的恢复,有效率达到了54%,急性心肌梗死患者中有25例得到了有效的恢复,有效率达到了69%,急性心绞痛患者中有167例得到了有效的恢复,有效率达到了92%,急性肺栓塞患者中有61例得到了有效的恢复,有效率达到了98.39%。结论对于急性心血管疾病患者而言,采取西医的治疗措施,并配合以及时的治疗,才可以确保患者的生命健康安全。

  • 血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸联合检测诊断冠心病的临床意义

    作者:王锋;刘自刚

    目的:观察血脂、超敏C反应蛋白、D-二聚体、同型半胱氨酸、联合检测诊断冠心病的临床意义。方法对212例冠心病患者[心肌梗死(AMI)84例、不稳定型心绞痛(UAP)87例和稳定型心绞痛(SAP)41例]以及150例健康人(对照组)分别检测胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D- D)、同型半胱氨酸(HCY),并进行统计学分析。结果冠心病患者血中 TC、TG、LDL-C、Hs-CRP、D-D、HCY检测结果都有不同程度增高,而且各项指标之间呈明显正相关,HDL-C降低,与以上指标呈负相关。结论联合检测患者血中 TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hs-CRP、D-D、HCY的含量,对冠心病的早期诊断、临床分型及疗效观察均具有重要意义。

  • 3种静脉给药途径在NICU使用效果分析

    作者:徐惠芳;付冰清

    目的:探讨经外周浅静脉、股静脉、腋静脉置管给药在NICU患儿中的使用效果。方法总结我科2013年4月~8月住院治疗患儿经外周浅静脉置管356例、股静脉置管45例、腋静脉置管144例,比较三者的留置时间,并发症发生情况。结果腋静脉留置时间长,并发症少。结论腋静脉可作为NICU患儿静脉用药首选途径。

  • 尼莫地平治疗神经性头痛30例疗效观察

    作者:卿入齐

    目的:研究尼莫地平治疗神经性头痛的疗效。方法将2011年1月~2012年12月在我院就诊的神经性头痛患者纳入研究,在生活指导、心理干预等基础上给予尼莫地平治疗,比较治疗前后的头痛程度、负面情绪以及生活质量。结果治疗后,患者的NRS、HAMA、HAMD、SAS、SDS评分均低于治疗前,躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分均高于治疗前。结论尼莫地平能够控制头痛、缓解负面情绪、提高日常生活质量,具有积极的治疗价值。

  • 乳房后间隙入路行乳腺多发性纤维腺瘤切除术(附38例报告)

    作者:张忠涛;宋成鑫

    目的:探讨乳腺多发性纤维腺瘤的手术方法,为多发性乳房肿瘤的手术治疗提供参考依据和手术经验。方法回顾性分析我院收治的、采用乳房后间隙手术入路的多发性乳腺纤维腺瘤患者38例。对其手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行了总结分析。结果38例患者均一次切除全部肿块,9例患者放置引流,术后引流量小于10ml后48~72h拔除,所有病例无积液和积血,切口甲级愈合。术后随访3个月,切口隐蔽,乳房外观形态良好,未扪及硬块和结节,乳头和乳晕感觉良好,无凹陷。结论乳房后间隙入路手术治疗乳腺多发性纤维腺瘤手术方法可行,手术效果满意,可供临床参考采用。

  • 不同体位改变对生化指标检测结果的影响

    作者:邹蓉

    大量的临床实践证明[1-3],不同体位改变对生化指标检测结果的影响较大,现报道如下。
      1资料与方法
      1.1仪器和试剂
      1.1.1检测仪器贝克曼库尔特(BECKMAN COULTER)Access2全自动生化分析仪(苏州贝克曼库尔特公司生产)。

  • 护理干预对冠心病合并高血压患者生活方式的影响

    作者:操新玲

    目的:观察护理干预对冠心病合并高血压患者生活方式的影响以及对病情的影响。方法选择患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例,对照组患者采用常规护理措施,干预组患者在对照组护理基础上加入针对性的健康教育和家庭干预等生活指导,比较两组患者的血压控制情况以及健康方式对病情的影响。结果对照组患者血压控制率为51.7%,健康生活方式人数比例为75%;干预组患者血压控制率为91.7%,健康生活方式人数比例为95%;干预组明显好于对照组。结论对冠心病合并高血压患者实施综合护理干预措施,能够有效的降低患者血压,提高生活质量,值得在临床推广。

  • 参芪扶正注射液在进展期胃癌患者化疗中的临床思路研究

    作者:徐寰骞

    目的:探讨进展期胃癌化疗患者施加参芪扶正注射液治疗的临床效果。方法选取我院2012年12月~2013年10月收治的进展期胃癌化疗患者40例,将其分为观察组和对照组。给予对照组行常规化疗治疗;观察组在对照组的基础上,施加参芪扶正注射液治疗,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者在Karnofsky评分、不良反应、生活质量评分以及治疗总有效率方面存在的差异以P<0.05具有统计学意义。结论进展期胃癌化疗患者行参芪扶正注射液治疗的临床效果显著,值得推广。

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

    作者:毛锐

    目的:观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者65例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上采取无创呼吸机通气治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗后呼吸、心率、氢离子浓度指数(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管率、死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机用于治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著,临床价值较高。

  • 小儿病毒性脑炎并消化道出血的临床疗效分析

    作者:刁淑梅;刁艳平;栾培萍

    目的:分析小儿病毒性脑炎并消化道出血的临床疗效。方法对2011年10月~2012年10月于本院治疗的68例病毒性脑炎并消化道患儿做回顾性分析,68例患儿均给予综合治疗,如抗病毒、降温等,少数患儿采用大剂量激素冲击,或者大剂量丙种球蛋白治疗。结果小儿病毒性脑炎并消化道出血在治疗后,显效率为69%,有效率为28%,无效率为3%。结论对于小儿病毒性脑炎患者而言,消化道出血为病情危重标志,采用大量激素,或者退热药,可导致消化道出血,为重要诱发因素。进行早期防治,可有效改善预后,具有重要临床意义。

  • 无张力疝修补术与传统疝修补术的相关临床分析

    作者:方荣奇

    目的:探究无张力疝修补术与传统疝修补术的临床治疗效果。方法选取2011年1月~2013年1月我院收治的72例腹股沟疝患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者采用传统疝修补术进行治疗,观察组患者采用无张力疝修补术进行治疗,观察比较两组患者运动时间、手术时间、并发症发生率、术后下床时间。结果观察组平均手术时间(45.7±20.3)min,平均住院(4.8±3.2)d;对照组平均手术时间(67.5±29.6)min,平均住院(8.2±3.1)d。对照组平均手术时间和住院天数明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,对照组患者下床活动时间、运动时间以及并发症发生率均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统疝修补术,采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝能够缩短手术时间、降低并发症的发生率,有着更为显著的治疗效果。同时,无张力疝修补术操作简单、创伤小,值得临床推广使用。

  • 阴道彩超诊断宫内节育器下移的价值

    作者:李常青

    目的:用阴道彩超检查宫内节育器(IUD)的种类、下移情况,探讨阴道彩超在IUD放置中的应用价值。方法将2012年1月~12月1年内经阴道彩超检查所有放置IUD的1059例患者中IUD的种类、下移情况进行分析,并经取环后证实。结果1059例放置IUD的患者中165例出现下移,下移率15.58%。其中,T型环包括(TCu380A、曼月乐)133例,下移30例,下移率22.55%;活性γ环50例,下移10例,下移率20.00%;惰性金属单环361例,下移60例,下移率16.62%;柔适吉尼环223例,下移30例,下移率13.45%;爱母环241例,下移30例,下移率12.44%;V型环60例,下移5例,下移率8.33%。结论阴道彩超检查对 IUD放置结果诊断、评估以及指导放、取IUD有重要的应用价值。

  • 微创软通道技术与外科开颅治疗急性小脑出血疗效比较

    作者:范铁平;王晓东;王茂湘;王苏平;彭道勇;赵慧

    目的:探讨微创软通道技术与外科开颅手术治疗高血压小脑出血的临床疗效比较。方法采用回顾性分析方法,收集我院2011年1月~2013年10月神经ICU及神经外科收治的小脑出血手术这里患者48例,其中外科开颅组26例和微创手术组22例。对两组治疗效果进行回顾性分析。结果两组患者死亡率以及90 d ADL无显著性差异P>0.05。住院住院费用,及住院天数,微创手术组显著优于外科开颅组,两者具有显著性差异(P<0.05)。结论微创手术创伤较小,操作简单,可显著提高临床治愈率、降低死亡率,是治疗小脑出血疗效可靠的手术方法,可临床推广使用。

  • 丁苯肽治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:王浩

    目的:观察及探讨使用丁苯肽治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选择86例于2011年5月~2013年5月在我院住院的脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组44例采用长春西汀+阿司匹林+阿托伐他汀钙+丁苯肽进行治疗,对照组42例仅用长春西汀+阿司匹林+阿托伐他汀钙治疗,并对所有入选患者进行治疗前后疗效评定及神经缺损功能评分。结果治疗组疗效明显高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯肽是治疗急性脑梗死安全有效的一种药物。

  • 导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩对初产妇和新生儿影响的相关分析

    作者:刘荣欣;曲首辉;鲍志敏

    目的:探讨导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩对初产妇和新生儿的影响。方法随机选择我院2013年1月~7月收治的初产妇150例,无剖宫产指征,当宫口开至3 cm时进行无痛分娩,随机分为导乐陪伴分娩的观察组77例和无导乐陪伴分娩的对照组73例,观察两组产妇产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率及分娩满意度。结果第一产程及第二产程时间观察组显著小于对照组,差异有统计学意义;剖宫产率、分娩满意度观察组显著小于对照组,差异有统计学意义,第3产程时间及新生儿窒息率差异无统计学意义。结论导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩技术在保证母婴安全的情况下,既缩短产程,减少剖宫产率,又能提高分娩满意度。

  • 两种基本针刺补泻基本手法对于胃脘痛的影响

    作者:时晓燕

    目的:探究捻转补泻法与提插补泻法对于对于胃脘痛的影响。方法选取2010年~2013年在我院针灸科治疗的胃脘痛的患者150例,随机分成三组,即观察组1,观察组2和对照组,每组患者人数为50例,按照中医辩证分为寒证与热证,每名患者均针刺双侧足三里及中脘穴,观察组1的热证给予捻转泻法,寒症给予捻转补法,观察组2的热证给予提插泻法,寒症给予提插补法,对照组给予平补平泻操作手法,治疗周期均为1w。各组患者的治疗后疗效比较。结果治疗结束后,观察组1的有效率为96%,观察组2的总有效率为94%,对照组的有效率为60%。结论针对胃脘痛的患者根据辩证采用适当的补泻方法,可以提高临床治愈率,值得临床推广。

  • 造口俱乐部对永久性结肠造口患者照顾者心理状况的影响

    作者:张靖

    目的:观察造口俱乐部对永久性肠造口患者照顾者的心理状况的影响。方法选取参加我科造口俱乐部患者家属80例,观察其参加俱乐部前后焦虑、抑郁情况的变化。结果参加造口俱乐部前,患者家属均有不同程度的焦虑症状,抑郁率达10%,潜在抑郁症状者57.5%。参加造口俱乐部后,患者家属的焦虑、抑郁状态明显改善。结论造口照顾者的心理状况不容乐观,参加造口俱乐部可改善造口患者照顾者的焦虑、抑郁状态。

  • 护理干预对脑中风患者吞咽功能障碍的疗效分析

    作者:胡绍玉;熊光

    目的:分析护理干预对脑中风患者吞咽功能障碍的效果。方法选取2011年5月~2013年4月,我院收治的脑中风伴吞咽功能障碍的152例患者为研究对象,按照入院时间先后不同,分为观察组和对照组各76例。对照组实施常规护理,观察组采取整体护理干预。对比两组临床疗效。结果观察组吞咽功能正常(82.89%)明显高于对照组,合并症(18.42%)、吞咽功能消失(1.32%)明显低于对照组(P<0.05)。结论对脑中风伴吞咽功能障碍患者实施整体护理干预,可减少患者呛咳等不良反应的发生,提高吞咽功能,促进患者康复。

  • 不同提取方法对木鳖子总碱的影响

    作者:邢炎华;张彦民

    通过比较确定合理的木鳖子总生物碱提取方法,为进一步研究提供参考;利用酸水提取、醇提、有机溶剂提取,比较三种方法提取生物碱的产量;比较不同提取方法,发现酸水提取法得到的木鳖子总生物碱含量高;酸水提取法是提取木鳖子总生物碱的好方法,并且首次分离出木鳖子总碱。

  • 通心络胶囊联合益气活血汤治疗冠心病稳定性心绞痛临床疗效观评价

    作者:王建喜

    目的:分析冠心病稳定性心绞痛治疗中通心络胶囊联合益气活血汤的疗效。方法以64例患者为研究对象,所有患者确诊为冠心病稳定性心绞痛,以盲分法将所有患者分成对照组和治疗组,对照组口服单硝酸异山梨酯、地尔硫卓、阿司匹林肠溶片治疗,治疗组主要采用通心络胶囊联合益气活血汤治疗。观察治疗效果。结果心绞痛治疗效果两组对比无显著差异,但是治疗组显效人数为7例,对照组显效仅为3例,显效人数相比有较大差异(P<0.05);心电图疗效对比,对照组的有效率为65.6%,而治疗组为56.3%,有较大差异(P<0.05);治疗组患者服药治疗过程中未发现明显的不良反应,对照组患者在治疗过程中出现了面红、头胀等症状。结论通心络胶囊联合益气活血汤治疗冠心病稳定性心绞痛临床效果好,且不良反应较少,值得推广。

  • 83例小儿腹泻的临床护理体会

    作者:徐辉芬

    目的:探究小儿腹泻患者采用的护理措施以及护理效果。方法选取2012年6月~2013年9月收治的83例小儿腹泻患者进行护理,随机分组,实验组45例给予综合护理;对照组38例给予常规护理,观察患者的护理效果。结果实验组的护理有效率为95.6%,对照组的护理有效率为81.6%,差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿腹泻的患者采用综合护理,能够增强治疗的效果,减轻患者的痛苦,是值得推荐的护理方法。

  • 160例康复期精神疾病患者社区护理临床疗效对照研究

    作者:邓素琴

    目的:探讨通过社区护理干预对精神病患者的病情康复的作用。方法将160例精神病患者随机分为干预组和对照组各80例。干预组进行1次/w社区护理干预,对患者进行检查,并进行心理治疗、康复训练、用药指导,同时对其家属进行指导。对照组不做任何社区护理指导。两组患者持续随访1年,对复发率,再住院率,再就业率进行评估。结论于预组患者复发率(10.0%)、再住院率(6.25%)、未就业率(70.0%))显著低于对照组复发率(52.5%)、再住院率(37.5%)、未就业率(92.5%)。精神病患者通过社区护理干预,可有效降低患者的复发及住院的风险和促进社会功能恢复。

  • Ⅰ型呼吸衰竭患者的氧疗护理

    作者:高华

    呼吸衰竭简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。Ⅰ型呼吸衰竭指仅有缺氧,无二氧化碳潴留。血气分析的特点为:PaO2﹤60mmHg、PaCO2降低或正常,见于换气功能障碍,如间质性肺病,急性肺水肿,ARDS等。氧气疗法是是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。因此,氧疗是治疗Ⅰ型呼吸衰竭患者的重要措施。

  • 48例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理措施

    作者:黄萍

    目的:总结妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的护理干预措施。方法选取2011年3月~2013年4月,本院收治的48例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,依据护理方法不同,随机分为观察组和对照组各24例。对照组行常规护理,观察组行综合性护理干预,对比观察其疗效。结果观察组胎儿宫内窘迫、早产、死胎发生率、剖宫产率及产后出血率均明显低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期肝内胆汁淤积症患者实施综合性护理干预措施,可缓解胎儿宫内窘迫,降低早产及胎儿死亡率,减少产妇产后出血,对ICP患者的预后有积极意义。

  • 经腹会阴联合直肠癌根治术的术后患者护理

    作者:廖利兰

    直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食管癌,预计到2015年可能超过肺癌及胃癌的发病率,位列第1[1]。经腹会阴联合直肠癌根治术(简称Miles术)是目前手术治疗直肠癌的主要方法。据统计,我国每年有近10万直肠癌患者接受Miles术[2]。Miles术能有效地提高生存率,但术后肠造口却使患者体形、自尊受损,给社会、家庭带来压力,而且也使患者承担了沉重的经济负担,降低了患者的生活质量。因此如何加强切口、肠造口部位及其并发症的护理成为Miles术后护理的关键内容,本文就Miles术的术后护理综述如下。

  • 30例小儿氯胺酮复合咪达唑仑丙泊酚麻醉苏醒期的护理体会

    作者:穆剑敏

    目的:探讨小儿患者手术麻醉采用的氯胺酮复合咪达唑仑丙泊酚麻醉剂在小儿术后苏醒期的护理措施,总结佳的护理手段。方法回顾性分析我院收治的30例采用氯胺酮复合咪达唑仑丙泊酚麻醉剂的患儿在术后的苏醒期的护理资料进行分析,总结。结果30例手术患儿经麻醉后苏醒,13例(占43.3%)出现了苏醒延迟、呛咳、呕吐、舌后坠、呼吸道梗阻以及躁动等并发症,经对症处理和护理后症状消失。结论术后对小儿进行系统的护理,可以有效的保证手术的安全性以及手术质量,减少术后并发症发生的有效措施。

  • 两种护理干预对防治静脉输注β-七叶皂苷钠致静脉炎的体会

    作者:蒋玉平;何艳芳

    目的:探讨两种不同护理干预技术对患者因静脉输注七叶皂苷钠引起局部疼痛及静脉炎的影响。方法选择接受七叶皂苷钠静脉输液治疗的患者共70例,将70例输注七叶皂苷钠的患者按护理干预不同分为利多卡因加山莨菪碱、地塞米松组和热敷组各35例,利多卡因加山莨菪碱、地塞米松组患者使用过滤介质孔径为3UM的精密输液器,热敷组使用普通输液器。输液结束后30min,观察两组护理干预效果。结果利多卡因加山莨菪碱、地塞米松组仅一例发生穿刺部位疼痛,而热敷组发生局部疼痛4例,静脉炎2例。结论临床在使用精密输液器输注七叶皂苷钠时用利多卡因加山莨菪碱、地塞米松湿敷局部,可以有效预防和减少静脉炎的发生。

  • 支撑喉镜下声带息肉手术前后的护理探讨

    作者:宋治华;赵妍

    目的:探讨全麻支撑喉镜下声带息肉切除手术前后的护理流程。方法总结回顾62例全麻显微支撑喉镜下声带息肉切除手术患者围手术期的临床护理和术后嗓音训练,评估手术和护理的疗效。结果术前心理辅导中对手术有恐惧感34例,辅导后解除33例。术前风险评估中:年龄超过65岁5例,伴有心肺功能不全2例,伴有高血压病6例。上切牙松动6例、肥胖颈短体形头颈部后仰小于45°3例。术后电子喉镜检查均未见声带息肉残留,术中因头颈部后仰小于45°支撑喉镜插入困难4例,术中牙齿脱落l例,术中咽部黏膜擦伤8例。术后经3次嗓音训练后无声音嘶哑者40例。经6次嗓音训练后无声音嘶哑60例。术后8w的VHI-10、MPT,频率微扰百分比(jitter percent),振幅微扰百分比(shimmer percent),谐噪比(NHR)均较术前有明显变化,存在统计学差异。结论建立一套完整的围手术护理流程,对经全麻显微支撑喉镜下声带息肉切除手术的规范化治疗,具有重要的临床意义。

  • 五官科护理体会

    作者:唐新蕾

    对2011年~2012年在我院五官科住院患者的情况进行分析,通过降低五官科护理中的不安全因素发生率,提高护理质量,更好的为患者服务。

  • 血透患者并发低血压的预防及护理

    作者:储润

    目的:对接受血液透析患者发生低血压症的临床护理和预防措施进行分析研究。方法对我院接受血液透析治疗的患者临床资料进行回顾分析,并对其采取相应的护理措施。结果在实施一系列护理后,患者低血压症状发生次数明显减少,低血压得到改善。结论对于接受血液透析治疗的患者应该针对其低血压发生的原因采取一系列预防护理措施,以减少低血压的发生,提高透析治疗效果。

  • 儿童Graves病合并以肾病综合征首发的系统性红斑狼疮的临床护理

    作者:张宝芹;赵德安

    儿童Graves病合并肾病综合征首发的系统性红斑狼疮比较少见,也是累积儿童多个器官系统的非特异性器官自身免疫性疾病。本文在临床成功救治1例儿童Graves病合并肾病综合征首发的系统性红斑狼疮中,采用心理干预、症状护理、随访指导等整体化和个体化护理措施,患儿病情得到有效控制,达到了良好效果。

  • 探讨肿瘤晚期并发恶性心包积液患者的护理

    作者:邝惠芳

    目的:对肿瘤晚期患者并发恶性心包积液的临床护理进行探讨和分析。方法回顾性分析我院2010年4月~2013年2月收治的肿瘤晚期患者的临床资料。随机选取并发恶性心包积液患者50例,随机分为实验组和对照组,每组25例患者。对照组患者采用常规护理措施,实验组患者在对照组患者的基础上采用系统性的护理。比较两组患者的护理效果。结果实验组患者经系统护理后临床效果总的有效率为100.0%;对照组患者经过一般护理措施后的临床效果总的有效率为88.0%,有效率比较,P<0.05,存在显著差异。结论对患有恶性心包积液的肿瘤晚期患者进行系统的护理可以有效的提高患者的生存质量,延长患者的生命,减轻病痛提高家属和患者的满意度。

  • 关节镜下治疗急性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的康复护理

    作者:林霞;秦瑜

    目的:探讨关节镜下治疗急性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的康复护理方法。方法对45例急性前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者行关节镜下复位固定治疗,分别进行术前护理、术后护理、术后康复训练指导。结果所有病例术后均未发生并发症,全部骨性愈合,均已完全负重,无疼痛、肿胀等临床症状,治疗效果好。结论膝关节镜手术具有创伤小、康复快的优点,同时精心的术后护理和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键。

  • 压疮的护理及进展

    作者:余萍

    把我院近2年收治的28例压疮患者进行临床分型,根据不同分型,采取不同的处理方法,并对患者的心理、饮食进行全方位护理,对患者及家属心理护理能让其积极配合治疗,使医生和护士工作能够顺利进行,为患者的康复打下良好基础。对于压疮,重在预防,在护理过程中,对患者的皮肤清洁护理、定期翻身能有效预防压疮的发生。

    关键词: 压疮 护理 骨科
  • 永久性导管血透并发感染的原因及其预防与护理

    作者:黄小丽

    目的:分析永久性导管血透并发感染的原因,探讨其预防和护理对策。方法选择2010年12月~2012年12月于我院行血液透析的42例患者作为研究对象,回顾性分析上述病例的临床资料,分析并发感染因素,探讨护理对策。结果42例患者出现15例感染,感染发生率为35.71%,导管出口感染12例,同卫生习惯、导管维护意识淡薄相关,导管相关菌血症感染3例,同糖尿病肾病、营养不良、低蛋白血症相关。结论导管出口感染和相关菌血症是两种主要的感染类型,加强临床预防和护理是降低感染的必要保证。

  • 颅内动脉瘤患者的围术期护理

    作者:孙晓敏

    目的:探讨颅内动脉瘤患者围术期护理。方法89例颅内动脉瘤患者手术病例分为对照组(常规护理组)及实验组(围手术期),对照组才有神经外科专科护理,实验组在对照组的基础上加强围手术期护理。结果采取围手术期护理对患者预后有一定改善作用。结论采用围手术期护理,能够有效提高动脉瘤手术疗效。

  • 外周中心静脉置管术的护理

    作者:李子芳

    总结了82例患者行外周中心静脉置管术(PICC)的护理,术前选择合适的血管和穿刺部位,穿刺时适当调整患者肢体和躯体角度,防止损伤血管内膜,穿刺成功后加强护理可延长PICC留置时间,减少并发症的发生。

  • 浅谈加强护患沟通,提高护理质量

    作者:黄荷银

    良好的护患沟通能构建和谐的护患关系,护理中护患之间的有效沟通是治疗的前提和保障,通过沟通才能全面掌握患者的身体和心理方面的不适,提高护理质量,帮助患者早日康复。

  • 胎膜早破孕产妇的观察及护理

    作者:孙福英;余桂香;马小梅

    目的:胎膜早破是产科较常见的并发症,回顾78例胎膜早破的护理病例,探讨对胎膜早破孕产妇进行有较的护理的重要性。方法对78例胎膜早破进行分析,进行预防和护理。结果78例胎膜早破患者无一例产妇产褥期感染,新生儿1例发生肺透明膜死亡和1例因肺出血家属放弃治疗死亡。结论通过对胎膜早破患者进行严密的观察和护理,同时做产前检查,积极预防,依据情况终止操作可减少并发症的发生。现将我院收治78例胎膜早破患者的临床观察及护理体会总结如下。

    关键词: 胎膜早破 观察 护理
  • 儿童肾病综合征高度水肿14例的循证护理

    作者:瞿秀兰;郭齐

    肾病综合征是多种原因引起肾小球通透性增加,大量血浆蛋白从尿中丢失的一组临床综合征,特点是大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿,学龄前及学龄儿童多见。该病的病程迁延、易复发,治疗护理棘手。近年来,随着循证医学的兴起,循证护理是被证实为科学的、可行的,为患者提供更加有效的临床护理服务[1],我院儿科2008~2012年收住14例肾病综合征高度水肿的患儿,通过实施循证护理,临床效果良好,现报道如下。

  • 30例心血管内科临床护理分析

    作者:李苏美

    目的:分析我院心血管内科的临床护理方法,探讨护理的服务效果与改进措施。方法总结分析我院30例血管内科患者的临床资料,在护理过程中观察护理效果,并与患者、医护人员交流,了解护理效果。结果在经过我院系统人性化护理后,患者心态平稳,配合医护人员的治疗,医患关系和谐,患者满意度高,治疗效果显著提升。结论我院心血管内科的临床护理方法,是一套系统的人性化护理服务,取得了显著成果。

  • ICU危重患者连续性血液净化的护理探讨

    作者:郑红梅;王飞燕

    连续性肾脏代替治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)或称缓慢连续性血液净化(CBP)是以缓慢的血液流速和(或)透析液流速,通过弥散和(或)对流,进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称。目前国内ICU对危重患者进行连续性血液净化治疗非常重视,ICU收治的危重患者在治疗上较多结合CBP治疗。

  • 胸椎管内血肿占位病变患者康复期的循证护理

    作者:林妍

    目的:探讨了应用循证护理方法在胸椎管内血肿占位病变患者康复期的体会。方法通过查找医学文献检索的方法,寻找循证支持,结合临床实际,制定护理计划,应用在胸椎管内血肿占位病变患者康复期的护理。结果通过循证护理,改变了临床护理凭经验和直觉的习惯和行为。结论取得了满意的护理效果,提高了护理水平。

  • 影响高强度聚焦超声对子宫肌瘤疗效的相关护理因素

    作者:成亚芹;蔡丽萍

    探讨高强度聚焦超声对子宫肌瘤治疗的安全性因素及影响疗效的相关护理因素,并提出相关护理方法。

  • 综合护理用于腰椎间盘突出症的效果探析

    作者:张爱玲;杨娜娜

    目的:对患有腰椎间盘突出症的患者采用综合护理的方法进行护理的临床护理效果。方法将本院于2011年5月~2013年5月收治的腰椎间盘突出症患者中,选取120例病患者作为研究对象,将其随机分成两组,分别为试验组60例,对照组60例,给试验组的患者提供综合护理方式进行护理,给对照组的患者采用常规性护理方式进行护理,通过问卷调查的方式,对两组患者可能影响康复情况进行分析。结果两组患者入院前后的RMQ问卷评分无明显差异(P>0.05),试验组患者的RMQ评分明显高于对照组的患者,且试验组患者的住院时间、复发情况以及治疗后1年的RMQ评分均与对照组有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论患者诸多方面的基本情况对腰间盘突出患者的康复有着很大的影响。

  • 医用臭氧自体血回输治疗慢性丙型肝炎患者的疗效和护理

    作者:蔡晓艳;王国花

    目的:探讨医用臭氧自体血回输治疗慢性丙型肝炎患者的疗效,不良反应和护理要求。方法对32例慢性丙型肝炎患者采用医用臭氧自体血回输的方法治疗,观察肝功能,HCVRNA定量水平及不良反应和护理措施的效果。结果医用臭氧自体血回输治疗后4、48、72w、ALT、AST、HCVRNA水平较治疗前明显下降(P<0.05),4w快速病毒学应答(RVR)、48w疗程结束时病毒学应答(ETVR)达到ETVR后停药24w病毒学应答(SVR)分别为28.1%、53.1%、37.5%。结论医用臭氧自体血回输治疗慢性丙型肝炎有一定的疗效,在治疗过程中严格无菌操作,三查七对,加强心理护理是提高疗效的基本保证。

  • 28例肝癌患者介入治疗的护理体会

    作者:杨英

    目的:探讨肝癌介入治疗的护理经验。方法对28例肝癌行肝动脉导管介入化疗加栓塞术前、术中、术后及并发症的护理。结果及时观察正确护理,并对其并发症的原因给予针对性的护理,可明显减少并发症的发生。结论系统有效的护理配合介入治疗可以提高治疗效果,对手术的成功和患者的康复有十分重要的意义。

  • 护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性的影响

    作者:吉珍;任昌兰;华琼

    目的:探讨护理干预对急性胰腺炎患者治疗依从性的影响。方法将我院在2011年4月~2012年4月收治的82例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为干预组和对照组,每组41例,对照组予以常规护理,干预组予以分期护理干预,比较两组患者的疾病知识知晓率、满意度和治疗依从性。结果护理后,两组患者的治疗依从性、疾病知识知晓情况均比护理前有明显改善(P<0.05),且干预组的改善程度比对照组更明显(P<0.05)。干预组患者的护理满意度为97.6%,显著高于对照组(P<0.05)。结论在临床护理中,对急性胰腺炎患者加强护理干预,有助于提高患者的治疗依从性和护理满意度,值得推广应用。

  • 亲情化服务在妇科肿瘤门诊护理中的应用

    作者:赖永芳

    目的:探讨亲情化服务在妇科肿瘤门诊护理中的应用价值。方法以"假如患者是我亲人"为主题,对来肿瘤妇科门诊就诊的856例患者予以亲情化服务。结果亲情化服务使护患关系更融洽,患者的满意度由原来的81.6%提高到93.8%。结论亲情化护理能消除肿瘤患者的紧张恐惧心理,能够明显提高门诊就诊患者的就诊质量,使其享受到更优质的护理服务。

  • 内窥镜下上消化道出血治疗的护理体会

    作者:段伟

    从事内窥镜工作30多年。内窥镜由过去的诊断技术逐渐演变到治疗,给患者能迅速止血,抢救患者生命,减轻手术损伤及创伤及并发症发生。减少患者医疗费用。就此谈谈工作中的护理体会。

  • 欧伦自我照顾理论在剖宫产妇护理中的应用

    作者:王艳

    在欧伦(Orem)的自我照顾护理理论中,护理的终目标是促使患者担负起自我照顾的责任。对剖宫产产妇而言,无论是自己身体的恢复,还是新生儿的喂养终仍离不开自我监护、自我照顾。因此,护理人员的主要职责应该是代替产妇完成治疗性自我照顾,同时指导产妇及家属学会并执行自我照顾。欧伦根据护理人员与患者在自我照顾需求中角色与职责的不同,将护理分成全补偿性护理部分、补偿性护理、支持与教育性护理3个部分,通过具体的护理措施,使剖宫产妇在自我照顾的能力、体力及相关器官的恢复上有了普遍的提高,在照顾新生儿方面也有了一定的自信,同时我们也发现如果将社区护理与临床护理相结合,开展以家庭为中心的护理照顾,将会使剖宫产妇护理更加完善,这也将是我们今后工作的方向。

  • 人文护理在胸外科护理中的应用体会

    作者:付欢欢;红英

    随着社会的进步,护理学科的发展及医学模式的转变,患者不但关心手术的安全性,而且对国手术期的舒适性也有了更高的要求。根据这一需要,我们将术前探视,术中护理和术后随访等一系列在手术室使用的人性化护理的做法应用于实践中,效果佳,具体分析如下。

  • 1例百草枯中毒的护理体会

    作者:高彩云

    百草枯又名克无踪,因其高效环保而被广泛用于农业生产。但是百草枯对人体有很大的毒性,其毒理是在体内产生自由基,与体内氧分子结合,主要在肺组织蓄积,引起肺水肿和出血,肺表面嗜酸性透明膜形成和肺泡间隔纤维增生,导致纤维性肺炎,而影响肺的气体交换,可累及心,肝,肾等多脏器功能障碍[1]。成人口服半数致死量约50mg/Kg,通常儿童服20%百草枯4.5ml,成人服20%百草枯10~20ml即可致死[2]。

  • 老年患者胸外科手术前护理探讨

    作者:刘宏敏

    目的:对老年患者胸外科术前护理方法进行探讨,提高护理质量,为患者提供更优质的护理服务。方法选用本院2013年1月~6月接受胸外科手术患者48例,在术前对他们实施有效护理,提高手术成功率。结果通过对48例患者术前的有计划护理,取得了满意的手术效果。结论对胸外科手术老年患者实施术前护理,可以让患者以佳状态迎接手术,从而提高手术成功率。

  • 不同致伤原因对老年髋部骨折患者抑郁发生率的影响及护理

    作者:王桂红;刘彦淑;高美丽

    目的:探讨不同致伤原因对老年髋部骨折患者抑郁发生率的影响。并制定有效的护理措施预防或缓解患者的抑郁情绪。方法应用Zung抑郁自评量表(SDS)对2011年1月~2013年7月在内蒙古医科大学第二附属环骨盆科住院的髋部骨折患者136例进行评分,按致伤原因不同进行分组。其中致伤原因是意外跌倒者为组1,例数为83例,致伤原因是外来创伤者为组2,例数为53例。比较两组抑郁发生率。结果外来创伤造成髋部骨折的老年患者抑郁发生率高于意外跌倒者(P<0.01),差异具有统计学意义。结论外来创伤致髋部骨折的老年患者易出现抑郁心理。因此,在为老年髋部骨折患者提供心理护理时,更需注意这一人群的心理干预与社会支持。

  • 中药熏蒸治疗骨性关节炎护理

    作者:王兰芳;朱秀兰;程生娟

    目的:探讨中药熏蒸治疗骨性关节炎患者的护理体会。方法对56例采用中药熏蒸治疗骨性关节炎患者的护理。结果痊愈29例,好转23例,无效4例,总有效率93.0%。结论采用中药熏蒸治疗骨性关节炎疗效好,配合有效的护理措施有助于骨性关节炎患者病情的控制与康复。

  • 茶多酚含片预防骨科全麻术后患者口臭的临床观察

    作者:罗静洁

    骨科全麻手术患者由于手术时间长、使用麻醉镇静药以及术后禁水等因素,可使唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,利于厌氧菌的生长。微生物分解产生的挥发性硫化复合物速度更快,使全麻术后患者易出现口臭等症状,降低了患者的口腔舒适度[1]。临床护理工作中常用的漱口液具有清洁口腔、抑菌等作用,但改善口臭的效果不佳。我科对全麻术后患者应用茶多酚含片来预防口臭症状,取得了良好的效果,现报道如下。

  • 宫腔镜电切术30例的手术配合与护理

    作者:周小春

    目的:总结宫腔镜电切术的手术配合要点,及宫腔镜手术术后的护理治疗进行分析。方法选取我院30例行宫腔镜电切术的患者为对象,回顾性分析宫腔镜电切术手术的护理治疗和临床配合要点。结果宫腔镜电切术前经手术准备及术中配合,患者手术效果满意,无并发病例,未见穿孔和感染。结论宫腔镜电切术与传统手术相比较,具有不开腹、恢复时间快、出血少、创伤小等优点;术前充分准备,术中严密观察与护理是保障手术成功的重要条件。

  • 脑外伤患者家属心理调查及护理干预

    作者:张清群

    目的:调查重型颅脑外伤患者家属心理状态及进行护理干预后的效果评价。方法选择我院2010年3月~2013年6月收治的150例重型脑外伤患者家属,调查其心理状态,并对其进行适当的护理干预,分析对比护理干预前后家属的心理状态。结果脑外伤患者家属多存在抑郁和焦虑等不良心理,其中抑郁的比例达到72.51%,焦虑的比例达到了67.47%。护理干预后患者家属的焦虑和抑郁情绪有明显改善,且差异均有显著意义(P<0.01),配合意愿明显增加。结论心理干预可有效矫正脑外伤患者家属的消极应对方式,促进心理健康,有利于配合患者治疗及康复。

  • 25例大肠癌患者实施舒适护理的效果评价

    作者:刘杰

    目的:探讨舒适护理在大肠癌患者护理中的应用及其效果。方法回顾性分析了2009年5月~2013年5月入住我院的25例大肠癌患者的临床资料,并进行舒适护理干预;另外选择同期收治的25例大肠癌患者作为对照组,向其提供常规护理干预。比较两组患者的焦虑程度、舒适度、住院天数、胃肠道反应以及生存质量评分。结果观察组舒适度(8.78±2.47)、自觉症状(63.54±5.65)、心理情绪(13.68±4.25)、生理功能(23.82±8.34)、日常生活(25.66±3.42)、社会活动(33.54±6.21)、生存质量总分(135.65±15.24)均明显高于对照组(P<0.05);焦虑度(43.10±4.38)、住院天数(6.18±0.78)、胃肠道反应(60%)明显低于对照组(P<0.05)。结论将舒适护理应用于大肠癌患者的临床护理之中,效果显著,应加以推广及应用。

  • 探讨优质护理服务对普通肝胆外科住院患者满意度的影响

    作者:赵洁

    目的:探讨优质护理服务对普通外科住院患者满意度的影响。方法资料随机选取2012年4月~2013年3月我院普通肝胆外科住院患者204例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组患者采用优质护理服务,并对其临床资料进行回顾性分析。结果经护理后研究组护理满意度94.7%,明显高于对照组的护理满意度86.67%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务不仅能够积极调动护理人员工作的热情,而且还能改善护患关系,对护理事业健康、长久的发展具有重要意义。

  • 无痛分娩在产程中的应用及护理体会

    作者:宋燕

    目的:观察无痛分娩技术应用于产科的镇痛效果及探讨产妇无痛分娩的有效护理方法。方法将2010年~2013年于我院进行足月生产的初产妇130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组不做任何镇痛处理;观察组给予硬膜外镇痛阻滞处理,观察并比较两组产妇镇痛效果、总产程用时、分娩方式、产后1h失血量及新生儿窒息情况。结果观察组镇痛总有效率(98.46%)、阴道分娩率(98.5%)显著高于对照组,总产程(6.03±0.32)h明显短于对照组。观察组、对照组在失血量、新生儿窒息发生率上的差异无统计学意义。结论无痛分娩方式可有效减轻产妇分娩时的疼痛,并可加快产程的进展。

  • 高龄人群全髋置换术的围手术期护理

    作者:郜艳艳

    目的:通过观察高龄人群行髋关节置换术患者康复的围手术期护理干预,探讨积极临床护理对围手术期并发症的预防和术后恢复的效果。方法观察30例71~89岁伴有不同程度内科疾病因骨折行髋关节置换术的高龄患者,在术前及术后进行有针对性的护理干预措施。结果30例患者均安全度过围手术期并取得良好的术后康复效果。结论积极护理干预对协助高危患者顺利度过围手术期具有重要的临床意义。

  • 中风患者的中医护理体会

    作者:金丛兰

    中风也叫脑卒中,中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。由于本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多等特点,严重影响了家庭和社会的稳定以及患者的生活质量[1]。由于中风患者病程长,护理对病情转归尤其重要,笔者通过2008年5月~2012年12月收治405例中风患者的护理体会中进行总结,现将结果报告如下。

  • 颈椎骨折合并脊髓损伤的健康教育

    作者:申世莉

    颈椎骨折合并脊髓损伤所导致的多系统并发症是引起患者致残和死亡的主要原因。要促进患者早日康复,降低医疗费用,力争病而不残、残而不废和有有效降低病死率,除有效的治疗外,必须进行系统、规范及个体的功能康复指导,才能实现这一目标。

  • 老年肺部感染患者的临床护理对策探究

    作者:赵群慧

    目的:探讨有效护理在老年肺部感染患者治疗中的应用效果。方法将2011~2012年我院收治的100例老年肺部感染患者,根据不同的病情采用相应的护理对策。结果在进行积极的临床治疗救治下,同时采取适当的环境、心理、呼吸道、并发症等护理对策,100例老年肺部感染患者中,治愈的有93(93.0%)例,好转的有6(6.0%)例,死亡的有1(1%)例。结论加强护理干预,能够增强肺部感染的治疗效果,提高生存率,改善患者的预后。

  • 优质护理服务在门诊抽血室的应用

    作者:徐开凤

    目的:探讨在门诊抽血室中实施优质护理服务的具体实施方法与实施效果。方法随机选取我院门诊抽血室2012年8月~2013年8月的各类抽血患者180例,将所有患者随机平均分配为实验组和对照组,其中实验组在抽血过程中采用优质护理服务,对照组患者按照常规抽血工作流程实施抽血工作,对照两组患者的抽血成功率、血标本合格率及家属的满意度。结果实验组患者的抽血成功率、血标本合格率及家属的满意率均明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论通过在门诊抽血室中应用优质护理服务,门诊抽血工作的质量与效率均得到明显改善,有效地保障了患者治疗的顺利进行,充分体现了门诊的人文关怀。

  • 阵发性房颤合并急性下肢动脉栓塞1例临床护理

    作者:李杰萍

    目的:总结分析房颤合并下肢动脉栓塞的护理方法和体会,提高治疗效果。方法对我科收治的1例阵发性房颤合并急性下肢动脉栓塞患者的临床资料进行整理和分析,有针对性地采取护理措施。结果患者顺利进行下肢动脉取栓术,恢复良好,顺利出院。结论对于有下肢动脉栓塞高危因素的患者要加强观察,及时发现病情变化,采取有效措施,促进患者早日康复。

  • 30例脑梗塞患者并发下肢深静脉血栓形成的相关因素分析及护理

    作者:蔡华云

    LDVT是脑梗死患者严重并发症之一,LDVT可增加脑梗死患者的病死率和致残率。预防脑梗死患者LDVT发生,是降低患者病死率和致残率的关键。2012年1月~2013年9月,我科收治了30例脑梗塞并发下肢深静脉血栓形成的患者,现将本组情况进行相关因素分析,并采取相应护理措施,报道如下。

  • 产科护理文书书写存在的问题与对策

    作者:夏国娟

    探讨产科护理文书中潜在的问题,采取相应的对策,提高产科护理文书的质量,减少护理纠纷的发生。

    关键词: 护理文书 问题 对策
  • 医院ICU住院患者医院感染的高危因素分析及护理对策

    作者:段丽娜

    目的:本文就ICU住院患者医院感染的高危因素及护理对策展开分析和探讨。方法综合不同年份的ICU病房医院内受感染人群以及发病率情况,对医院感染的高危因素进行分析和讨论。结果通过规范ICU病房管理制度,提高医护人员卫生防控意识以及有针对性策略,ICU住院患者医院感染发生率明显降低。结论通过实际调查分析,采取有针对性的措施能够改善ICU住院患者医院感染的发生率。首先要完善重症护理病房的管理组织制度,增强医护人员的防控意识,其次要结合医院感染的高危因素合理应用抗生素等措施来防治,这样能够有效降低ICU住院患者医院感染的发生率。

  • 中重度卵巢过度刺激综合征的护理探讨

    作者:刘宁

    卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术促排卵治疗过程中出现的一种医源性并发症,其主要的病理改变是在促排卵治疗周期中大剂量外源性促排卵药物的刺激下卵巢过度反应,引起卵巢多卵泡发育、激素水平急剧增高,进而引起全身毛细血管通透性增加、体液大量外渗至组织间隙,造成胸腔积液、腹水、心包积液、低蛋白血症及全身水肿;同时由于有效循环血量不足、血液浓缩可引起肝肾功能损害、电解质紊乱、凝血功能异常、血栓形成,甚至危及生命[1]。

  • 小儿手足口病的发病特点以及护理进展

    作者:孔垂兰

    小儿手足口病是一种非常常见的儿科传染性疾病,患者往往有发烧、呕吐等多种临床表现,如果没有及时的进行治疗,就可能引发严重并发症,对小儿的生长与发育产生严重的影响,因此,在日常生活中要掌握小儿手足口病的发病特点,并积极做好护理工作。鉴于此,本文结合着有关资料,对小儿手足口病的发病特点进行总结分析,并从对该疾病的心理护理、健康教育等方面的进展对小儿手足口病的护理紧张进行简单的探讨。

  • 132例重型颅脑损伤的护理体会

    作者:刘俊利;常文爱;刘芳

    目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床护理并总结经验。方法回顾性分析132例重型颅脑损伤患者的病情及临床护理,总结观察病情及护理要点等经验。结果恢复良好26例(19.7%),中残16例(12.1%),重残29例(22.0%),植物生存25例(18.9%),死亡36例(27.3%)。结论重型颅脑损伤患者的护理人员要良好的专业素质及敏锐的观察能力,同时还要有扎实的专业知识和丰富的临床经验,以提高患者的治疗效果。

  • 妊娠高血压综合征患者的产程观察与护理分析

    作者:马云

    妊娠高血压综合征简称妊高症,也被称为妊娠中毒症和先兆子痫等,属于孕妇特征有的病症。妊娠高血压综合征的伤害性较大,给患者带来了巨大的痛苦。本文就将主要以妊娠高血压综合征患者的产程观察和护理分析为切入点,对其进行简要的分析和介绍,并为如何做好患者的护理工作作出相应的建议。

  • 130例人工耳蜗术后患儿的SCL-90心理评估及护理干预

    作者:耿新娥;周青;陆金山

    目的:探讨人工耳蜗术后患儿的心理健康状况及必要的护理干预。方法采用症状自评量表(symptomchecklist90,SCL-90)对130例人工耳蜗使用者的心理健康状态进行了评估,并与136例听力正常组进行比较。结果 SCL-90评分结果显示:人工耳蜗组在人际关系、敌对、恐怖、偏执四个因子方面的得分均明显高于对照组(P﹤0.05):躯体化、焦虑、强迫、抑郁、精神病性五个因子的得分两组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论植入人工耳蜗有利于改善重度聋患者的心理健康状况,但人工耳蜗植入者在社会交往过程中仍存在人际关系敏感、偏执等不良心理状态,适当的护理心理干预是必要的。

  • 肝硬化合并上消化道出血的护理及体会

    作者:谢灵

    目的:探讨肝硬化门脉高压导致上消化道出血的急救和护理。方法对2011年1月~2013年1月收治的20例肝硬化合并上消化道出血患者给予临床护理。结果所有患者对治疗效果均表示满意。结论充分运用敏锐的观察力,密切监测患者病情变化,及时给予抢救和护理,可提高肝硬化合并上消化道出血患者的成功救治率,减轻患者痛苦,促进疾病恢复,提高患者的生活质量。

  • 急诊留观患者护理体会

    作者:杨俊

    急诊留观室收住的患者流动性大,病情急骤、来势凶猛、变化莫测。随着医疗模式的不断进步和发展,急诊留观患者的需求也越来越高,这种需求不仅表现在留观期间,也表现在出院后的回访。

  • 46例阑尾炎穿孔患者观察分析及护理对策

    作者:李翠菊

    目的:探讨阑尾炎导致穿孔的患者的观察分析和护理对策。方法选取我院2011年12月~2012年12月在我院接受阑尾切除手术的患者44例作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,总结其临床特点和护理对策。结果通过积极的护理后,患者的紧张、焦虑等不良情绪得到了有效的控制,提高了患者的治疗依从性,后取得了良好的治疗效果,仅有1例发生切口感染,经过处理后感染消失;患者的平均住院时间为8.6d。结论不同的阑尾炎导致穿孔患者其病情状况和心理状态各不相同,在护理过程中应密切观察和分析患者的临床症状和心理状况,并积极的采取有效的护理措施,从而提高患者的治疗依从性。

  • 心理护理干预对初产妇分娩影响的临床观察

    作者:贺俊霞

    目的:观察临床心理护理干预对初产妇分娩的影响。方法采用统计盲法抽取我院收治的初产妇150例作为研究对象,分为采取综合心理护理干预的观察组和常规护理的对照组(各75例)。观察两组干预前后的心理状况评分和产程中分娩情况,并进行分析。结果干预后观察组焦虑、抑郁评分值比干预前分别平均减少3.03分、2.96分,自信心分值比干预前平均增加2.30分,P<0.05;观察组自然分娩率81.33%(61/75)明显高出对照组50.67%(38/75),前者剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率分别为18.67%(14/75)、1.33%(1/75)、2.67%(2/75),均低于对照组,P<0.05。结论有效的心理护理干预能减轻产妇在孕程中的消极情绪,增强对分娩过程的了解和信心,提高经阴道自然分娩率,有利于胎儿分娩顺利进行。

  • 老年患者肺部感染的护理干预体会

    作者:夏红霞;李敏才

    目的:探讨老年肺部感染患者的护理方法及效果。方法按照老年患者肺病特点,通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、抗生素治疗、吸氧等临床护理,及膳食、心理、锻炼等辅助护理干预方式。结果通过有效的资料和准确的护理方式,病患各项指标恢复基本正常,痊愈出院。结论加强老年患者肺部感染的护理干预,可以促进呼吸衰竭的减少,有助于患者的恢复。

  • 探讨腹腔镜下胆囊阑尾切除术后的护理体会

    作者:孙丽红

    目的:对胆囊阑尾患者采用腹腔镜切除手术,术后对患者实施加速康复护理,探讨和分析其的治疗和护理效果。方法将我院此次所收治的86例胆结石患者,按照随机数字表法分组为试验组43例,对照组43例;对照组:采用腹腔镜胆囊阑尾切除手术治疗,术后进行传统护理干预。试验组:在对照组手术治疗和护理的基础上实施加速康复护理。结果试验组患者术后平均恢复的时间(9.5±1.2)d和住院费用(2415.6±127.5)元等明显优于对照组(15.6±3.0)d、(4256.5±246.9)元,(P<0.05)。结论临床上,对胆结石和阑尾炎患者采用腹腔镜胆囊阑尾切除手术治疗,术后对患者采用加速康复护理,有效地促进患者的康复,加速患者康复进程,节约患者的开支。

  • 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

    作者:孙洁

    目的:研究护理干预在对慢性鼻窦炎患者鼻息肉采取鼻内镜手术治疗的康复影响。方法选取本院自2012年1月~2013年3月在本院进行鼻内镜手术护理90例患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组患者45例,对照组采取常规护理组,观察组为护理干预组,观察两组护理方法对慢性鼻窦炎患者鼻息肉鼻内镜手术康复效果比较。结果对两组患者进行术后分组护理,对照组护理显效例数为10例,护理有效例数为18例,则护理无效例数为17例,则护理有效率为62.22%,观察组护理显效例数为20例,护理有效例数为19例,则护理无效例数为6例,则护理有效率为86.67%,则两组患者经过护理之后,其有效率存在着显著性差异,具有统计学意义,P<0.05。结论对两组患者鼻窦炎鼻息肉手术之后进行护理,采用干预护理可以对慢性鼻窦炎息肉内镜手术患者的康复效果具有非常显著的效果,值得科学的应用以及推广。

  • 经皮扩张气管切开术在危重症患者中的应用与护理

    作者:许忠娟;张燕;程道荷

    目的:探讨危重症患者经皮扩张气管切开术的临床应用效果及护理措施。方法将25例经皮扩张气管切开患者设为观察组,之前行传统气管切开术并符合入选条件的27例患者设为对照组。比较两组的操作时间,切口长度,愈合时间及并发症。结果观察组的操作时间,切口长度及愈合时间与对照组相比有显著差异(P<0.01),观察组并发症中出血,感染、切口处渗漏,皮下气肿,发生率减少,无心跳骤停发生。但术后吸痰管插入困难较对照组发生率增高。结论经皮扩张气管切开与传统气管切开术相比,耗时少,损伤小,并发症少等优点,适用于ICU医师床边实施,值得在ICU推广应用。

  • 护理评估评价标准及在临床外科护理中的作用

    作者:王静

    目的:是为了提高医院护理人员的护理水平,保证对患者的护理质量。方法是通过制定护理知识专业技能和操作技能相结合的护理评估评价标准。为了了解此标准的临床应用效果,在评估评价制度实施前后采用随机调查,调查在外科住院患者的满意度。结果显示护理评估评价标准在外科护理中发挥了重要作用,患者的满意度明显提高;得出结论是对护理人员实施护理评估评价标准后,不但解决了护理人员在护理实践中提高了护理人员的整体素质,解决了护理人员面临评估评价时的困惑,在此基础上促进和提高了护理人员对患者的护理质量,更好的解决了医患关系。

  • 重度烧伤患者早期救治中的护理

    作者:梁青

    目的:探讨重度烧伤患者的早期护理方法,以减少重度烧伤患者并发症的发生。方法通过对重度烧伤患者实施严密隔离、特护、生命体征及出入量进行严密监护,加强基础护理、心理护理、生活护理,疗效满意。结果护理措施实施后,重度烧伤患者全部抢救成功,均获痊愈。结论及时有效的早期救治对重度烧伤患者的痊愈至关重要。

  • 1例脓疱型银屑病合并室速患者的护理体会

    作者:邹艳艳

    通过对1例脓疱型银屑病合并室上性心动过速患者的临床护理进行分析,探讨脓疱型银屑病合并室上性心动过速患者的基础护理和专科护理以及心理干预。患者能掌握和积极预防疾病的复发的各项因素,达到临床治愈。

  • 不同护理方式对腰椎间盘突出症术后并发症的临床效果分析

    作者:刘静;陈海英

    目的:对腰椎间盘突出症术后并发症采用不同护理方式进行护理的临床效果进行分析对比。方法随机选取2012年3月~2013年5月在该院进行手术并且出现并发症的70例腰椎间盘突出症患者,将这70例患者随机分成对照组和观察组,两组各35例;其中对照组患者采用传统的常规护理方式进行护理,观察组的患者采用针对性护理方式进行护理,对两组患者的术后恢复效果进行对比。结果观察组患者的术后恢复效果显著高于对照组,两组患者的护理效果具有显著的差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用针对性护理的方式对腰椎间盘突出症术后出现并发症的患者进行护理干预,能够有效的提高患者术后康复率,在临床中具有推广的意义。

  • 柏拉图分析法在开展优质护理中的作用

    作者:张红剑;江华

    目的:采用柏拉图分析法评价患者对护理工作满意度。方法通过问卷调查,用柏拉图进行分析,找出影响满意度的主要因素,并针对性的制定整改措施。结果整改前患者满意度为96.4%,前3项不满意数为220次;整改后患者满意度为99.6%,前3项不满意数降至31次。结论柏拉图分析法能够使护理管理者从发生问题错综复杂的因素中,找出少数重点的关键因素,并通过针对性的整改措施,改善护理服务,提升患者的满意度。

  • 浅谈婴幼儿护养

    作者:王凤

    目的:总结婴幼儿养护方法。方法临床资料收集整理与文献查阅。结果对婴幼儿养护方法进行了总结。结论根据婴幼儿生理特点,提出了一定的防治方法。

    关键词: 婴幼儿 护养
  • 新生儿腋下静腺留置针穿刺点脂肪液化的护理体会

    作者:王丽;闫利利

    目的:本研究主要就新生儿行静脉留置针处理后其穿刺点出现脂肪液化的护理情况展开分析讨论,以此来为此类患儿的临床护理提供参考依据。方法选择我院2012年9月~2013年9月所收治的6例行腋下静脉留置针穿刺的患儿作为研究对象,所有患儿的穿刺点均出现了不同程度的脂肪液化情况,对患儿的护理资料进行回顾性分析。结果所有患儿均成功完成了相应的护理,患儿家长对护理的效果较为满意,且未发现1例患儿出现术后并发症的情况。结论在对新生儿行腋下静脉穿刺时,为了避免患儿出现穿刺点脂肪液化的情况,就必须对留置针的大小进行合理选择,并在穿刺过程中严格执行无菌操作技术,对穿刺针进行合理的固定,对其局部皮肤的变化情况进行全面观察,以此来达到降低不良反应发生率的目的。

  • 肺栓塞25例的急救及护理

    作者:张丽杰;聂取

    目的:探讨急性肺栓塞患者的急救与护理方法,积累经验,提高护理水平。方法对收治的25例肺栓塞患者根据病情给予急救及规范的护理。结果本组患者23例平稳的度过急性期并康复出院,2例经抢救无效死亡。结论确诊后尽早地对肺栓塞患者进行及时、有效的抢救及精心的护理,有利于提高救治成功率。

    关键词: 肺栓塞 急救 护理
  • 髋臼骨折手术中体位安置的护理体会

    作者:郭凤英

    目的:研究髋臼骨折手术中不同体位安置的效果以及护理体会。方法选取本院近两年来40例髋臼骨折患者进行内固定治疗,平均分为实验组和对照组,分别采用漂浮体位和俯卧位,观察并记录手术中和手术后的效果。结果根据数据显示,实验组患者恢复优良14例,恢复一般4例,恢复较差2例;对照组患者恢复优良8例,恢复一般8例,恢复较差4例。结论通过数据比较,可以看出在髋臼骨折手术中漂浮体位的运用提高了手术的水平,值得在临床上推广。

  • 92例儿童手足口病流行病学特征分析及护理干预

    作者:徐红妹

    目的:探讨儿童手足口病的流行病学特征以及护理干预措施。方法收集2011年8月~2013年8月,我院门诊及住院手足口病患儿92例,回顾分析其流行病学特征,并针对性地制定护理干预措施。结果 EV71感染是儿童手足口病的主要发病原因,男女发生率较接近,3岁以下发生率高,临床症状多为轻症,医院感染率较低。结论实施科学合理的护理干预措施有利于预防和控制儿童手足口病,有效降低医院感染发生率。

  • 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的观察与护理

    作者:张平

    目的:观察蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床特点,探讨有效的护理方法。方法收集我院自2009年12月~2012年12月收治的86例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者临床资料进行回顾性分析,观察患者发病高位阶段、先兆临床症状等,给予患者针对性护理措施。结果 TCD诊断、脑血管造影、Fisher分型 I型患者易发生脑血管痉挛,脑血管痉挛严重程度与出血次数有关,蛛网膜下腔出血后或者手术治疗1w是临床观察的重要阶段,经过积极护理干预,患者均出现明显好转,好转率为100%。结论熟练掌握蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛高发时间段、临床特点,给予患者针对性观察及护理有助于减少并发症发生,促进患者康复,提高患者生活质量。

  • 2型糖尿病患者的心理性胰岛素抵抗的护理措施

    作者:栾英贤

    目的:探究性分析2型糖尿病患者在治疗过程的胰岛素抵抗,对其护理措施进行总结。方法将66例2型糖尿病患者接受胰岛素治疗的患者随机平均分成两组,分组每组各33例,胰岛素治疗对照组用胰岛素等常规治疗,胰岛素治疗加心理干预组在对照组基础上给予适宜的心理指导干预。结果干预组疗效显著。结论心理干预治疗2型糖尿病患者的治疗中,可使糖尿病患者治疗过程中的自身性对胰岛素的抵抗情绪改善,提高患者对注射胰岛素治疗效果。

  • 糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理体会

    作者:张桂云

    目的:探究糖尿病合并脑梗塞患者应该采取的护理措施。方法选取2012年1月~2013年7月收治的64例糖尿病合并脑梗塞的患者进行治疗和护理,随机分组,实验组有33例,选择综合全面的护理方法,对照组31例患者采取常规护理的方法,观察患者的恢复情况以及护理的满意程度。结果实验组的护理有效率为74.2%,对照组的护理有效率为93.9%,差异大(P<0.05)。结论对糖尿病合并脑梗塞的患者采用综合全面的护理措施,能够使患者得到更好的疾病治疗,提高护理的满意程度。

  • 66例外伤性昏迷患者急诊护理体会

    作者:孙丽萍

    目的:探究外伤性昏迷患者的急诊护理方法。方法对66例外伤性昏迷患者进行综合性的急诊护理,然后对护理效果进行分析总结。结果全部患者中,抢救成功61例,成功率为92.42%。结论对外伤性昏迷急诊患者进行护理时,应先对患者病情进行评估,然后结合患者病情的具体情况采取相应的护理措施,这样才能取得良好的抢救及护理效果。

  • 冠心病心绞痛的心理干预

    作者:张明莉;潘敏;余洁

    目的:探讨心理干预对冠心病心绞痛患者恐惧和焦虑等的影响。方法选取冠心病心绞痛患者176例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各88例。对照组采用常规护理,观察组同时加用心理干预。对比观察两组的治疗效果、恐惧焦虑自评量表评分。结果观察组SDS(52.01±3.32)、SAS(52.57±3.65)、HAMA(24.37±4.52)均明显低于对照组;治疗有效率(93.81%)明显高于对照组(P<0.05)。结论心理干预有助于患者正确认知疾病,缓解其焦虑和恐惧等负性情绪,促进患者康复,提高生活质量。

  • 重症肺炎的临床护理

    作者:周玲肖

    目的:探讨重症肺炎的临床护理效果。方法整合性分析2011年4月~2012年5月我院共收治60例重症肺炎患者的临床资料,并将本组患者随机划分为实施有效性护理的观察组和实施常规护理的对照组,比较两组临床护理效果。结果观察组患者的临床护理效果明显优于对照组,比较差异无显著性(P>0.05)。结论重症肺炎患者实施有效性护理,可有效提高治愈率,这对于临床诊治来说具有至关重要的作用和意义。

  • 对支气管炎康复患者在高压氧治疗时实施温馨护理的体会

    作者:余雪红;陈玉梅;文丽

    支气管炎是一种常见的、多发的慢性呼吸道疾病,如不及时治疗可并发慢性阻塞性肺气肿、肺原性心脏病,严重危害人类健康;若不加强康复预防,支气管炎很易复发且每发作一次都是对肺功能损伤加重一次,严重影响到人们的日常工作和生活质量。在以往治疗支气管炎存在一大误区,只注重症状的变化,症状缓解就停止治疗,结果导致病情反复发作。现强调控制好支气管炎当前症状加有效预防远期风险,对患者实施有效干预,提高生活质量,需医、护、患共同努力。

  • 浅谈急性胰腺炎发病机制的研究

    作者:江爱香

    目前认为,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1]。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。其重者起病急骤、病情危重,称为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。AP的发病机制非常复杂,其发生发展受多种因素影响[2,3],其发病机制至今尚未完全阐明,且一直成为研究焦点,目前有多种学说,现就其常见的几种综述如下。

  • 微量元素对人体健康的研究

    作者:高冰

    微量元素与人体健康和疾病的关系十分密切。微量元素在保护人类健康和防病治病方面起着举足轻重的作用,正确理解微量元素的生理功能,树立科学的平衡营养观,是引导人们自觉地实现多样化膳食、促进健康长寿的关键。

  • 肠黏膜通透性与相关疾病

    作者:黄闯;周国华

    肠道作为机体与外界接触面积大的器官(成人小肠黏膜上皮表面积达200 m2左右)并直接与外界环境接触,它不仅担负着吸收和转运维持机体生命活动所需主要营养物质的作用,而且其屏障功能在抵御外界因素(细菌、毒素等)侵袭,维持机体生命活动中起着关键性作用。很多疾病都能够破肠黏膜屏障导致肠黏膜通透性增高,通常被认为这是相关疾病导致的继发性改变。本文从肠道上皮屏障的结构、肠黏膜通透性改变的机制、肠黏膜通透性的检测方法及当前相关疾病的研究现状作一综述。

  • 纤维桩表面处理改善其树脂粘接强度的研究及其发展趋势

    作者:刘小嘉

    随着时代的进步和社会经济的发展,我国的口腔修复学得到了迅速发展,在口腔修复学的临床工作中,开始广泛应用纤维桩,这是因为纤维桩具有一系列的优点,它具有良好的美学性能,并且类似于牙本质弹性模量。但是通过实践研究发现,纤维桩在粘接强度方面还需要进一步提高,这样就将隐患留在了纤维桩修复治疗中。因此,在近些年的国内外纤维桩研究中,都将重点作为了通过表面处理来提到纤维桩和树脂材料的粘接强度。本文简要分析了纤维桩表面处理改善其树脂粘接强度的研究及其发展趋势,希望可以提供一些有价值的参考意见。

  • 综述全科医生在社区医院诊疗中的作用--以某医院为例

    作者:陈璐

    社区诊疗是指以社区为单位,以社区居民为诊疗对象的一种医疗卫生服务。社区诊疗中的全科医生是该医疗服务的核心,不仅具有常见疾病的治疗能力;而且还能够处理个人、家庭、社会和医患等各方面问题的能力。所以结合目前我国医疗资源投入不足,医患关系十分紧张的局面,促进全科医生在社区医院诊疗中的作用具有十分重要的意义。

  • 非小细胞肺癌术中行系统性纵隔淋巴结清扫的价值

    作者:黄浩(综述);葛明建(审校)

    系统性纵隔淋巴结清扫(Systematic Nodal Dissection,SND)在非小细胞肺癌(non smal cel lung cancer,NSCLC)分期和治疗中的作用仍然是一个热点问题。综合国内外文献报道,目前在临床实践中对NSCLC淋巴结清扫主要包括纵隔淋巴结采样术和系统性纵隔淋巴结清扫术。正确评估纵隔淋巴结转移情况是肺癌准确分期的前提,虽然系统性纵隔淋巴结清扫的疗效仍然存在争议,不少外科医师仍推荐将叶内、叶间、肺门及完全纵隔淋巴结切除的系统性清扫术作为NSCLC常规术式的组成部分。

  • 5-α还原酶抑制剂(度他雄胺)对良性前列腺增生综合治疗的研究进展

    作者:卢家镇;王健

    良性前列腺增生(BP H )的药物治疗和手术治疗(TURP)是目前主要治疗手段之一。5-α还原酶抑制剂(度他雄胺)在同类药物治疗中可以更有效减小前列腺体积,改善下尿路症状[1]。在围手术期及TURP术后应用可以减少术中出血量及术后血尿发生率,为前列腺增生的综合治疗提供了新的临床治疗思路。

  • S100A9蛋白生物学特性及其相关研究

    作者:向乐

    1965年,Moore从牛脑中分离到一个神经系统特有组分,由于这种组分在中性条件下能很好的溶解于100%饱和硫酸铵中,因此命名为S100[1]。在S100蛋白家族中有代表意义的钙卫蛋白(S100A8/A9)初是作为由中性粒细胞表达和分泌的一种免疫蛋白而被发现,后来发现它是急慢性炎症中重要的促炎介质。近,在人类多种原发和浸润性肿瘤中都检测到S100A8和S100A9的高表达,它们的表达及其在炎症和肿瘤中潜在的类细胞因子的功能提示其在炎症相关性肿瘤的发生中起着至关重要的作用。

  • 综述椎管内麻醉的镇静

    作者:廖飞;朱雁鸿;陈静宜

    椎管内麻醉是一项传统的麻醉技术,因其具有保留患者术中意识和保护性反射、围术期并发症少、术后恢复快及镇痛较为安全舒适等特点,常用于腹部及下肢手术的麻醉。单纯椎管内麻醉是一种清醒麻醉,其麻醉效果在阻滞平面以下,由于患者处于陌生的手术室环境,手术体位的不适,手术时间的延长,容易产生恐惧、焦虑、紧张的情绪,导致交感神经兴奋和血中儿茶酚胺分泌增加,使得心率增快、血压、血糖升高、痛阈降低,甚至不能配合手术,对心理健康产生不利影响。随着对椎管内麻醉认识的不断深人,相关药物、设备及技术的不断发展,为了消除以上不利影响,通常在椎管内麻醉期间会辅以适当的镇静以消除患者的焦虑与恐惧,这对于提高临床麻醉质量和患者满意度很有必要。

  • 乙酰肝素酶在原发性肝癌中的研究进展

    作者:随帮志;陈晓鹏

    原发性肝细胞癌(简称肝癌)是我国主要恶性肿瘤之一。乙酰肝素酶(heparanase,HPA)基因是哺乳动物细胞中唯一能够能特异性识别、切断基质中硫酸肝素蛋白多糖(heparan sulfate proglycan,HSPG)的硫酸(乙酰)肝素(HS)侧链的基质降解酶。大量实验证实乙酰肝素酶在原发性肝癌中高表达,并促进肿瘤的浸润和转移[1]。本文对乙酰肝素酶在原发性肝癌转移和扩散中的研究进展做一综述。

  • 关于正畸支抗稳定性及钛合金支抗种植体表面改性的研究综述

    作者:张春月

    本文通过文献回顾的方式,对种植体支抗愈合方式及其稳定性的相关影响因素进行了组织学分析,并从物理方法、化学方法两个方面对钛合金支抗种植体表面改性的方法与工艺进行了归纳和阐述,以期为实际工作中相关问题的解决提供参考和可供借鉴的思路。

  • 慢加急性肝衰竭的研究

    作者:金瑞瑞;李勇

    肝衰竭是多种因素引起的一种严重肝脏损害,导致其功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的一组临床症候群[1]。慢加急性肝衰竭(Acute on chronic liver failure ,ACLF)是在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿,具有发病急、病情进展快、病势重、变症多、治疗棘手、死亡率高等特点。ACLF的发生发展是一个复杂的病理过程,因其病变机理的复杂性,决定了临床治疗的难度性。因此从中西医角度认识、分析慢加急性肝衰竭的发病机制与治疗至关重要。

  • 抑郁和焦虑障碍共病研究现状

    作者:刘培培;刘新民;曹丽娟;穆露露;张瑾

    焦虑障碍和抑郁障碍在三种诊断分类标准中都是两个独立的诊断实体,但临床实际中两者共病很常见。与单纯的抑郁障碍或焦虑障碍相比,抑郁和焦虑障碍共病有更为复杂及严重的疾病表现。因此深刻认识抑郁和焦虑障碍共病,对临床治疗及理论研究有着深远的意义。本文回顾了相关文献,就抑郁和焦虑障碍共病研究现状作一综述。

  • 自我管理在脑卒中患者中的研究进展

    作者:王艳;王艳桥;蒋运兰;冯玉;王蓉;唐晴

    脑卒中是我国第一致死疾病,发病率高居世界首位,致残率为86.5%,肢体功能上的残疾和障碍,严重影响了脑卒中患者的生活质量。对国际与国内脑卒中患者的自我管理现状进行综述,针对自我管理干预策略、方法及在脑卒中患者中的应用情况进行分析,指出存在的不足,分析原因,并提出相应的对策及建议,以促进自我管理模式在脑卒中患者中的不断完善,提高患者生活质量。

  • fascin在上皮组织来源恶性肿瘤中的表达及临床意义

    作者:曾欣欣(综述);毛先海(审校)

    fascin基因属于fascins家族,其编码的蛋白质产物fascin蛋白是一种肌动蛋白结合蛋白,主要表达于间叶组织和神经系统。近年来研究发现,很多的人类恶性肿瘤出现fascin蛋白的阳性表达,并且与肿瘤的侵袭转移以及患者的预后密切相关。本文对fascin基因编码的fascin蛋白在不同恶性肿瘤中的表达及其可能存在的调控机制做一简单综述、并探讨其判断患者预后标记物和治疗靶点的前景。

  • apelin-APJ系统与肺动脉高压

    作者:涂婷婷;郑雯洁;陈镑镑;凌超;柳海英;范小芳

    肺动脉高压是一种严重的疾病,伴有肺血管重塑和右心功能损坏的改变。尽管现代医学有了很大的发展,但尚未有防治肺动脉高压的有效措施。新发现的小分子活性肽apelin及其G蛋白偶联受体APJ在心肺组织中高度表达,近来认为apelin是肺动脉高压一种新的标记物。 apelin-APJ系统有望成为治疗心肺血管疾病的一个重要靶点。

    关键词: Apelin APJ 高血压 肺性
  • 酒精性肝病的临床研究进展

    作者:白菊芳;王学红;马臻奇

    酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期大量饮酒后酒精对肝脏产生毒性损伤并导致相关健康问题的疾病,在世界范围内备受关注。本文将从ALD的流行病学、发病机制、诊断和治疗方面新进展综述如下。

  • 法医病理检案工作中的人为现象及避免措施

    作者:吕娉

    法医病理检案工作中的人为现象是指人死后由于外部因素作用或者尸体本身的死后变化而发生的各种改变或征象。这些人为现象容易导致死因鉴定或损伤推断产生错误,应该采取相应措施避免这些人为现象。笔者将对法医病理检案工作中可能出现的人为现象进行综述,并提出相应的避免措施,以供法医同仁们在检案实践中借鉴。

  • 护理人员工作倦怠的研究

    作者:张雪寒

    护理工作是医院一项特殊的工作,护理人员是一类特殊的人群,在门诊、病房、检验室,随处可见护士的身影。护理人员工作量大,工作任务繁重,但受传统社会观念的影响,加上医院对医生人才的重视,护理人员在待遇及编制上面都受到不同程度的歧视,引发护理人员工作倦怠。

  • 小儿多发性抽动症的中医治疗进展

    作者:唐静;李洁;常克

    多发性抽动症(TS),是一种以运动、言语和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍性疾病。本文从脏腑辨证和其他辨证施治两方面对近年小儿多发性抽动症中医治疗的新进展做一综述。

  • 新生儿黄疸的临床治疗现况

    作者:黄世明

    新生儿黄疸是新生期临床常见的生理及病理现象,也称之为新生儿高胆红素血症。胆红素具有神经毒性,可引起脑细胞功能代谢紊乱,严重者可发生胆红素脑病及后遗症,甚至引起死亡。因此,把握新生儿黄疸的有效治疗是降低新生儿致残率及致死率的关键。

    关键词: 新生儿 黄疸 治疗 进展
  • 浅谈草酸钙肾结石在大鼠实验领域的研究进展

    作者:左建强;吴希庆;萨音白刚

    泌尿系结石是泌尿系的常见病,严重威胁人类健康,确切研究其发病机制因素有着重要的意义。目前国内、外研究学者从大鼠实验领域做了大量关于草酸钙肾结石基础研究,包括造模、抑制药物、治疗药物等,抗氧化作用机制是目前研究一大热点。

  • 苦参碱对肿瘤的抑制作用概述

    作者:林星镇;柴琳

    苦参碱是从苦参、苦豆子、广豆根等中提取出来的一种生物碱,目前研究发现具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎、抗心律失常、增强机体免疫力、保肝等作用,其中以抗肿瘤抑制作用而备受关注。

  • 超敏C反应蛋白在心血管疾病中的应用

    作者:柴金萍(综述);李琳(审校)

    超敏C反应蛋白(hypersensitive-CRP hs-CRP)与普通CRP属同一种蛋白,只是由于其测定方法更敏感而得名。 C反应蛋白(CRP)是非特异性的炎性标志物,主动参与炎症和免疫反应过程。 CRP的应用已从感染性疾病的诊断拓展到心脑血管疾病的预报和监测等多方面。

  • 妊娠合并甲状腺功能减退研究

    作者:谢立华

    甲状腺激素是生长和发育重要的调节因子,人类和动物实验研究已经证实在大脑发育的关键时期甲状腺激素即使是轻度的减少也会带来脑发育的迟缓,进而导致后代智力的下降。妊娠期甲状腺激素的合成、分泌、代谢及调节均发生改变,妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)既可增加流产、早产、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等产科并发症的发生率,又可导致胎儿神经系统、智力等发育异常。目前促甲状腺激素(TSH)仍作为诊断妊娠期甲状腺疾病的首选指标。妊娠合并甲减首选替代治疗药物是左甲状腺素(L-T4),要求用药贯穿整个妊娠过程,其治疗安全有效。妊娠合并甲减与多种不良妊娠结局有关,是否应对所有孕妇常规进行甲状腺功能筛查以及如何筛查尚存在争议,需进一步研究。

  • 树突细胞在胃癌免疫治疗中的研究进展

    作者:陈涛;王子卫

    胃癌是影响人类健康和死亡主要的恶性肿瘤之一,尤其是晚期胃癌,生存质量低,预后差,化疗仍是治疗晚期胃癌的主要途径。随着肿瘤分子生物学技术的兴起,大量基于树突细胞(dendritic cel s ,DCs)的研究给恶性肿瘤患者带来一线希望,本文将对树突细胞为主的免疫治疗在有关胃癌研究进展做一简要综述。

  • microRNA与胃癌发生的相关性的研究

    作者:胡洪赛

    microRNA即微小型RNA片段,它是一类内源性、长度约为16-29nt的不进行编码表达的小段RNA片段。microRNA参与多类小的增殖、发育及分化凋亡过程。基本作用机制为其靶向受体mRNA不同程度的结合,从而引起部分mRNA的翻译表达抑制,在基因转录水平进行相关性调控。microRNA的作用具有双重性,一方面可以作为促癌基因参与各类恶性肿瘤的发生、发展,另一方面可以作为抑癌基因抑制肿瘤的生成。本文就microRNAs的产生、作用机制及与胃癌关系等方面进行简要综述。

  • 白血病患者口腔感染的程序化预防及护理新进展

    作者:吕晓娟;鲍红霞;柯鸿;王倩

    目的:探讨和研究白血病患者口腔感染的程序化预防及护理新措施。方法选择我科自2011年5月~2012年12月收治的83例白血病患者的临床资料,进行口腔感染的程序化预防,并给予相适应的护理新措施干预。结果观察本组患者口腔感染情况发现,得到了程序化预防和护理新措施的口腔感染发生率明显降低,发生的口腔感染愈合率相对增高。结论正确有效的实行程序化预防口腔感染,对发生了口腔感染患者采取相适应的护理新措施,能有效的防治口腔感染,在临床护理工作中,具有重要意义。

  • 青光眼视神经保护的研究进展

    作者:李新民;杨华;王保君

    青光眼(glaucoma)是继白内障后世界上第2位致盲眼病,严重威胁着人类的视觉健康。目前单纯降低眼压并不能有效地阻止视网膜神经节细胞死亡所引起的视神经损害,如不采取有效的治疗,视力可能完全丧失,当前对于青光眼治疗热点是阻止视网膜神经节细胞死亡,并有效保护和恢复青光眼患者的视功能,本文从改善视神经血液供应和控制节细胞凋亡的方面,总结了目前青光眼视神经保护治疗的研究进展。

    关键词: 青光眼 视神经保护
  • 非糜烂性反流病的发病机制及诊断

    作者:潘泓多;苏秉忠

    非糜烂性反流病(NERD)是胃食管反流病(GERD)中的一个分支,是胃食管反流病中常见的类型,由于该病缺乏明确的诊断金标准,容易被漏诊及忽视,本文将对NERD发病机制、诊断方法方面做一综述。

  • 辩证唯物论的认识论诊治癌症的理论研究

    作者:林湧;单华;林其溪;温浩宇;林世文

    辩证唯物论的认识论是正确认识癌症的思维方法。使人们对癌症的认识符合客观规律性。用辩证唯物论的认识论与生物学、医学交叉研究,观察癌肿形成的表象,用肿瘤免疫学的机理从细胞与分子水平整体观察癌肿的内部矛盾和联系:使观察者产生认识过程的飞跃,产生概念。与结论概念已是癌肿的本质及致癌的主因了。癌肿是新进化的寄生物种,诸多致癌毒素终都是造成患者自身血液污秽。细胞所处的环境恶化,为适应新的环境(适者生存)细胞变异成癌细胞;本文找出当今中西医都无法根治癌症的原因,以及提出中西医优势互补的"'病证结合'平衡逆癌疗法"治疗癌证的新模式。

  • 金丝桃柑的药理研究进展

    作者:高浩;王建军;童晓文

    金丝桃苷属于黄酮醇苷类化合物,包括神经系统保护、心肌保护、肝脏保护、镇痛、抗抑郁、抑制肿瘤细胞生长等在内,金丝桃苷表现出丰富的药理活性和广泛的临床应用价值。本文通过对国内外相关文献的查询综述了关于金丝桃苷的药理学一些新研究进展。

  • 医院中药房的发展现状和科学化管理探讨

    作者:朱钢

    随着我国医疗保险制度的改革与发展,国家对社区基本医疗服务与医药品零售行业给予了适当的鼓励。此外,医院药房规模的逐渐缩小,中药房应该准确了解自身的工作重心,这样才能达到医院中药房的现代化发展要求。因此研究医院中药房的发展现状与科学化管理对于中药房的健康发展有着重要的现实意义。本文针对医院发展现状与科学化管理进行分析探讨,为我国各地区医院中药房的科学管理和健康发展提供参考资料。

  • 静脉药物配置中心的医院感染控制探讨

    作者:曹津津

    目的:探讨静脉药物配置中心医院感染管理的有效方法,提高输液配置质量,降低静脉输液所致感染,为临床床安全用药提供保障。方法通过分析输液配置过程中的不安全因素,对静脉药物配置中心的规章制度、人员院感意识、环境、设备操作规程、无菌技术、人流、物流、医疗废物、监督、职业防护等的管理,进一步完善医院感染管理体系,并严格实施。建立健全感染管理制度并定期检查。结果通过对各环节有效的管理,降低了输液配置过程中的安全隐患,提高了静脉药物配置质量。静脉药物配置中心成立6年来配送的液体未导致1例感染或输液反应,同时加强了对护士的职业防护,医院感染管理控制工作逐步完善,标准化的管理模式已形成。结论加强静脉输液配置各环节的质量控制对预防医院感染起着重要作用。

  • 某三级甲等综合性医院人力资源现状分析与对策

    作者:范海洲

    目的:了解某三级甲等综合性医院人力资源管理的现状,为医院职能科室制定相关的政策与规划提供科学依据。方法利用人事部门数据库调取资料,使用表格对数据进行统计分析。结果卫生专业技术人员高学历比例较高;医师队伍职称结构不合理;专业的管理人员不足和后勤工作人员学历偏低;护理队伍整体水平和学历层次较高。结论制定科学合理的人才发展战略;科学定岗定编;提高医院行政管理人员的管理水平,加强后勤人员学历技能培训教育;合理配置护理人力资源。

  • 静脉药物配置中心的感染管理

    作者:丁正清;姜琳

    静脉药物配置中心(PIVAS)是指将开放的静脉药液配置转为在药师的监护下的集中配制,因此担负着临床大批量的配液工作,PIVAS工作的开展,也是药护结合的一种新模式,它提高了安全用药的质量,其严格的感染管理高程度地减少输液反应,输液反应不仅增加患者的痛苦和经济负担,还可能诱发护患之间法律纠纷,严重影响医院的护理质量和阻碍医院的生存发展[1]。因此PIVAS的感染监控显得尤为重要。我院遵照卫生部、国家中医药管理局2002年制定的《医疗机构药事管理暂行规定》中的要求,于2007年建立了PIVAS,现将其感染管理报道如下。

  • 水质微生物实验室质量控制

    作者:路晓娟

    水是人们赖以生存的资源,保障水质安全、预防和控制介水传染病不仅关系到广大群众的正常生活,也关系到社会的有序发展。在水质环境监测中,水中微生物的检查是一项重要内容。本文结合本地的实际情况,综合了中华人民共和国国家标准《生活饮用水标准检验方法》和项目要求,分析了影响监测结果准确率的室内因素,并从对技术人员的质量控制、对标本的质量控制、对常用仪器的控制及对培养基的质量控制方面来进行论述,希望对今后工作的开展提供一些借鉴意义。

  • 妇产科护理质量的控制跟安全管理

    作者:万玲

    针对临床妇产科护理质量控制与安全管理中存在的问题,制订和完善妇产科护理的管理体系,做好临床护理服务中各个环节的管理。落实各项管理措施,促进妇产科护理质量的不断完善和提高,增强护士在护理过程中的安全质量意识,进一步提高护理质量,确保护理安全。

  • 新形势下医院档案信息化管理的探讨

    作者:罗丽云

    医院档案信息化管理是实现医院现代化、信息化的重要组成部份,也是档案工作迈向现代化管理的前提条件。探索研究档案工作,加强档案信息化管理,促进档案信息化管理工作不断发展。

  • 书面形式反馈护士长例会在护理管理中的应用

    作者:叶洋鹰;徐慧

    目的:探讨以书面形式反馈护士长例会在护理管理中的应用效果。方法护士长例会由2名工作人员进行速记,将电子档由会议主持者过目修改后,存入医院内网,由护士长打印出来传达会议精神。结果会议内容能完全传达到位,护理人员都能对护理工作发展的新动向、新方法和新知识进行深入全面的了解,熟悉护理安全隐患及护理工作中存在的问题与解决办法。结论以书面形式反馈护士长例会能提高护理管理水平,保证了会议信息的正确传递。

  • 层级管理结合APN排班在泌尿外科的应用与体会

    作者:蓝丽红

    目的:探讨层级管理结合分组(APN)连续排班模式在泌尿外科的应用效果。方法将不同层级、不同工作能力和工作经验的护士分成几个小组进行排班,根据病区住院人数、护理工作量、护士定编等情况弹性安排每班人数不等的护士上班。结果实现了护士分层级管理,老护士的责任感加强了,工作价值感提升了,实现了"三满意",即医生、护士、患者满意。结论在泌尿外科实行分组连续(APN)排班模式能适应泌尿外科工作特点,可有效解决特殊时间段人员紧张的问题,减轻年轻护士在岗时专业能力不足的压力,体现护士层级使用,减少交班次数,提高工作效率,减少安全隐患;实现了护士分层级管理,提高护士价值感。

  • 临床生化检验的质量控制

    作者:冯泽力

    临床生化检验是临床医学的重要组成部分,随着医学的不断发展,临床医学检验的地位显得更加重要,质量被看作是临床医学的生命线。因而如何加强医院检验的质量控制,提高检验质量,成为当今需要解决的课题。本文对临床生化检验质量控制的主要内容及注意事项和临床生化检验质量控制体系的建立进行了阐述分析。

  • 护理文件的缺陷分析及管理对策

    作者:余薇

    护理文件是医疗文件的重要组成部分,是医疗事故处理中的法律依据,是患者救治的真实反应。无论是临床护理、科研、教学、法律还是护理行政管理上均有其重要价值。举证的关键是能够证明医疗护理行为与患者损害之间不存在因果关系及不存在医疗护理过错,在临床护理文书检查中发现存在着不于举证的潜在因素。现总结分析如下。

  • 制药工程领域全日制工程硕士培养模式探索

    作者:张丽;高华;刘小红;韩梅;杨志宏;王春波;张婷婷

    对我国制药业和制药工程人才现状进行了分析,对国内外制药工程领域工程硕士专业学位发展概况进行了对比。结合青岛大学医学院近年来在"制药工程"领域工程硕士研究生培养方面的思路与方法,以提高全日制工程硕士研究生的培养质量、创新工程硕士培养模式、培养适应行业及企业需求的制药工程硕士研究生为目标,重点介绍青岛大学医学院制药工程硕士培养方案的设置、培养模式的探索、学位论文质量监控措施等。

  • 医院图书馆应重视提升医护人员的信息素养

    作者:忻红玉

    简述当今信息化环境下信息素养的内涵,强调信息素养在临床医疗和科研创新工作中的重要性,分析医院医护人员信息素养的现状,提出培养医护人员信息素养的必要性和如何提升医护人员信息素养的途径与方式。

  • 医疗机构开展临床药学工作的实践体会

    作者:尚辉

    目的:探讨医疗机构开展临床药学工作的重要性和方法。方法根据医疗机构开展临床工作的实践来探讨临床药学工作开展主要内容以及临床药学工作开展的方法。结果临床药学工作需要临床药师坚持不懈的在临床查房、临床会诊、临床用药监测、临床用药教育等方面的工作来不断提高自身的临床用药能力。结论临床药师要不断学习,掌握新药学知识,结合临床实践,不断促进医疗机构临床药学工作的开展。

  • 谈医院图书馆开展阅读疗法

    作者:高小莹

    介绍了阅读疗法的概念、作用,并针对医院图书馆开展阅读疗法在馆舍、人员、资金及读者个性化差异方面的局限性,提出了在医院图书馆设立患者读书室并定期消毒的情况下同时要求图书馆的咨询服务方式和服务人员素质的提高以及资金的保障并且在各病区开展科普宣传教育活动的对策。

  • 医学高专图书馆的内涵发展--之文献检索课的问题与优化

    作者:曹美琴

    当前,内涵发展,已成为我国高等教育发展的必由之路。文献检索课,作为图书馆实现内涵发展的重要成员之一,还存在一些问题需要解决和优化。本文以笔者学校以例,概述近年来,文献检索课的发展、存在问题及优化思路,并提出了几点新拓展观点,以供全国同行专家共同探讨。

  • 医学免疫学教学中提高学生兴趣的体会

    作者:李建民

    在多数人眼中,医学是一门难以捉摸的学科,医学免疫作为医学中的重要组成部分,在医学中也发挥着不可替代的作用,但是在对医学免疫的学习中,很多学生会因为学习过程的枯燥而难以对这门较为高深的学科采取积极的学习心态。对此,就需要在如何提高医学免疫教学中的学生兴趣问题进行研究分析,并提出较为有效的参考意见来改善此类现象。本文就现阶段医学免疫教学中如何提高学生兴趣进行了深入的探究,并且就该问题提出了一些改良方面的参考意见。

  • 浅谈医院图书馆信息资源建设及服务模式创新

    作者:王雪梅;郑晓兰

    论述了医院图书馆信息资源建设的重要性及医院图书馆在发展中的制约因素及存在的问题。

    关键词: 资源建设 模式创新
  • 浅谈医院数字化图书馆建设

    作者:王卫文

    医院图书馆是医院工作人员学习的场所,是了解医学新动向、新知识、新理论、学习新技术的窗口。随着网络技术的发展,数字化时代的到来,医院图书馆向数字化发展,建设数字化图书馆,是顺应新时代发展的必然趋势。本文介绍了医院建设数字化图书馆的重要意义,并就医院数字化图书馆建设过程中应注意的问题提出自己的观点。

  • 医学院校附属医院医学生宿舍管理存在的问题与对策

    作者:陈红燕

    医学院校附属医院肩负着教学、科研和医疗的三重任务,拥有众多的实习见习医生和研究生,同时院医学生宿舍是医学生学习和生活的重要场所,因此学生宿舍管理尤为重要。良好的宿舍管理可给予医学生良好的学习和生活环境,而缺乏管理或管理不到位可能导致众多安全隐患。本文主要从经验出发,阐述医学院校附属医院医学生宿舍管理存在的问题与对策。

  • 电子处方系统在预防接种中的应用

    作者:李娟

    通过了解电子处方系统在预防接种中的应用流程,探讨电子处方系统在预防接种中的优点和存在问题,以便更好地推动电子处方的应用,促进医院信息化建设快速发展。

  • 医院医疗器材管理信息系统的设计与应用

    作者:顾亚军

    随着经济技术的进步以及信息技术的发展,许多行业开始进行信息化的系统管理,同样包括医院医疗器械的管理,不仅提高了管理效率,还可以促进医疗器械使用的规范化。随着我国医疗事业的发展,医院医疗设备的信息管理越来越重要并且应用的越来越广泛。有利于提高医院器材监管不力的状况并使医疗逐渐走上正轨,促进医疗事业的健康发展。

  • 浅谈办公自动化环境下的档案管理

    作者:曾怡婷

    随着医院信息化程度的不断提高,实现档案管理系统与本单位其他管理信息系统,例如:OA办公自动化、企业门户等的资源整合、互动共享,进而形成更加完善的现代化信息管理网络已是必然趋势。新的办公自动化环境下,无论从管理理念、管理方式还是管理手段,都对档案管理工作提出了更高的要求。

  • 基于三层架构业务系统的数据库审计设计研究

    作者:马明祥;杨波;陈科;唐浩;成文

    数据库审计作为信息系统的重要组成部分,对信息的安全与稳定具有十分重要的意义。通过研究数据库审计机制,并结合应用系统的需求。医院大多使用三层架构HIS系统,使用传统的数据库审计,不能审计到操作者的完整的信息,设计实现了三层架构数据库审计系统,用于对数据操作的各项信息进行记录。

  • 基于红外光电传感器的输液监测系统设计

    作者:李增权;韩会娟;刘宁;刘鹏飞

    现代医学需要对药液的流量或流速进行精确控制,针对医院人工监测病人输液存在的问题,本文设计了基于红外光电传感器的点滴传感器用于对输液泵辅助监测。采用MSP430F413单片机采集数据,通过液晶屏来显示输液总量及输液速度。该设计成品结构简单、体积小巧,操作方便。实际测试表明,该监护器运行稳定,基本无误报现象,安全可靠。

  • 专科医院计算机信息系统升级中的需求与变更管理

    作者:刘霞

    在医院系统升级过程中常常出现需求与变更,如果不能对需求变更进行有效及时地管理,很可能给系统升级带来许多不确定因素,由此影响工作的进展包括工作量,工期及质量。作为专科医院,在计算机信息系统升级过程中,在与与软件供应商充分沟通的基础上,对各级需求变更进行针对性的管理与控制,较好地完成了医院计算机信息系统升级任务。各使用科室比较满意方便快捷,堵塞漏洞,促进医院发展。

  • 医学超声影像中的图像融合应用

    作者:陈曦

    医学图像融合的过程可以分为两个步骤:图像在空间域的配准和融合图像的创建。图像配准是图像融合的先决条件,图像配准精度的高低直接决定着融合结果的质量。小波变换理论将医学超声谐波图像跟基波图像进行有机结合,完成了这一过渡性研究,从而可以得到更为清晰的医学超声影像。小波变换理论主要是针对静态图像的,而对于实时超声动态图像的结合方法研究将是当前与未来一段时间的主要研究方向。其主要问题在于动态图像的实时性,如何清晰显示该图像的每一刻动态是人们关注的重点,也是该技术发展的主要内容。

  • 浅谈医院信息系统切换实施方案

    作者:张长风;郭志航;杨明;李芳;汪建

    随着电子科技的进步,信息技术迅速发展。很多医院加大投入,通过医院信息系统的建设,提高医院信息化水平,促进医院快速发展,拓展医疗业务范围,加大医务人员获取信息的途径,进一步提升医院管理水平,增强医院核心竞争力。信息化技术在医院的应用越来越广泛。

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