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自我观察心绞痛
关键词: 自我观察 -
如何区分痔疮和直肠癌
痔疮,是临床上一种极常见的直肠肛门疾病,主要见于成年人,并随着年龄增长而发病率增加.正因为如此,很多痔疮患者都不把它当作一种"病"了.然而,专家介绍,痔疮一般不对机体健康造成严重危害,但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊,比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮.专家提醒,痔疮虽不会转化为直肠癌,但痔疮患者好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查.同时,通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要,尤其是当大便次数增多,且伴有"里急后重"感觉的患者须警惕.
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老年人自行购药的影响因素及对策
随着老年人认知功能减退和各种心理及生理疾病的增加,严重影响了老年人的生活质量及生命质量.1993年7月第15届国际老年学术大会的主题为“科学要为健康的老龄化服务(science for health aging)”同时认为老年人为重要的是拥有健康.而自行购药和用药又是在自我观察、自我治疗、自我护理、自我预防、自我急救等自我保健原则下,简单的自我治疗和康复的手段[1].要做好自我治疗和康复,就需要家中备有一定量的药品或家庭保健器材.为了了解沈阳市老年人自行购药和保健器材的影响因素,提高老年人的生活质量和生命质量,给政府相关部门提供符合国情的关爱老年人健康的科学依据,我室于2011年7月7~21日对进入沈阳市太原街某药房的老年人进行了问卷调查,现报告如下.
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元认知与临床医生的成长
1元认知的形成及功能[1]元认知是指认知主体对自身认知活动的认知,包括元认知知识、元认知体验、元认知监控三个部分.元认知不是人天生就有的,而是在学习中从无到有、从低级到高级、从外控到内控、从局部到整体,逐步发展起来的.初,个体毫无监控学习活动的经历与体验,当在他人指导下或无意识的自我监控获得成效后,可强化再次的体验与监控,从而逐步转化为自发的有意识地自我监控,但监控范围较窄,常为学习活动中的某一环节、某一侧面或某一学科内容.通过有意识地反复运用,这种自我观察、自我判断、自我控制逐渐变得娴熟起来,终达到自动化的程度,其监控范围也从某一环节扩展到学习的整个过程,并可迁移到不同的学习内容上.由此可见,元认知是"对认知的认知",具有感知、调控自身认知能力的功能,与学习、创新等能力关系密切.
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糖尿病足的预防和治疗
糖尿病足是由于血管病变造成供血不足或神经病变造成感觉缺失,并合并感染的糖尿病患者的足.糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病足的治疗原则是“预防重于治疗”,所以在日常生活中,自我观察和自我护理是预防糖尿病足关键的措施.但绝大多数患者缺少必要的医务陪护的条件,及时到医院进行实时的检查也不是特别现实,因此学会自己检查、早期预防就显得很有必要了,那么糖尿病患者怎样做好自我防护呢?
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颌面部多发伤患者家属的健康指导
口腔颌面部创伤在和平时期占全身伤的7%~20%[1],常合并有颅脑外伤及其他部位的创伤,是多发伤中常见的创伤之一.颌面创外伤可能会引起窒息、感染、出血、营养失调等严重并发症[2],从而影响康复甚至危及患者生命.因此患者及家属掌握自我观察和积极配合治疗护理的有关知识非常重要,我们对患者家属对有关颌面部创伤并发症的认知情况和自我观察护理知识的了解程度进行调查分析,现报告如下.
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人格解体与感觉减退
人格解体是不能真实体验到自己,非现实感是不能真实体验到周围环境(即非现实感)[1],广义的人格解体则包括两者.人格解体综合征主要的特征是自己与现实分离(疏远感和非现实感)、与躯体分离(机器人样感觉、自我观察感)[2]、与情感分离(情感缺失),另一主要特征是病人有自知力[3].汪春运认为,Cotard综合征其实也是人格解体样症状,只是无自知力,故成为否定妄想.
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护患共同参与自护工作认识的调查分析
自我护理是护理学发展中的新观念和重要内容,在美国护理活动发展成一个专业的进程中,自我护理的应用研究已被列为重要课题.E.orem指出"自理不仅是一种生命活动的需要,也是人作为一个独立个体的尊严和权利".在医院自理的内容不单纯指为了生存和舒适而进行的日常自我管理活动,而且还包括围绕治疗疾病和促进康复所进行的自我观察,自我操作,自我心理调整等自我护理活动,护士应当主动与患者沟通共同参与患者的自护工作,通过护理达到自理,增强人类自我诊断,自我治疗,自我照顾的能力,作者针对临床护患对自我护理的认识及开展状况进行了调查,现报告如下.
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在克山病区应用米非司酮抗早孕的体会
米非司酮配伍米索前列醇作为抗早孕药物已使用多年,资料报道完全流产率约95%。黄龙山(克山病区)育龄妇女平均血压偏低(10.6/7.8kPa),脉压差较正常地区小,普遍存在不同程度的地区性低血糖。为了解米非司酮在抗早孕过程中对克山病区妇女的影响,我们进行了如下临床观察。1 研究对象 1995年5月至1999年5月,选择月经周期基本正常、停经49d以内、经妇科检查、尿HCG测定确诊为早孕,符合米非司酮药物流产条件的健康妇女90例。2 方法 方法一:d1早晚9时各空腹服用米非司酮50mg,d2早晚9时各空腹服用25mg,于d3 8时前顿服米索前列醇(200μg/片,澳大利亚生产)600μg。 方法二:d1晚9时空腹服米非司酮150mg,d3 8时前顿服米索前列醇600μg。服药后均门诊留观2h,记录患者血压、脉搏、心率变化及其他异常反应。如无异常改变,嘱患者回家,自我观察有无片状肉样物排出,并嘱:出血后,如出现头晕、眼花、心慌、气短、出血量多于平常月经量2~3倍以上者随诊。如有片状肉样物排出(用清水冲洗后找到白色绒毛即可证实胚胎排出)。服药后3d,7d,14d及42d常规复诊,以了解流产情况、出血量、身体状况、出血停止时间及月经恢复情况。3 结果3.1 不良反应资料完整87例,平均停经41.5d±7.5d。服药后门诊留观2h。12例出现恶心、头晕及下腹阵痛,均能耐受。无1例有明显的血压及心功能改变。3.2 妊娠终止、清宫情况及月经恢复 87例中完全流产85例(97.7%),不全流产2例,表现为出血时间大于14d。出血量较多者,均行清宫术,可见残留胚胎组织及增生期子宫内膜。月经恢复情况平均33d±6.5d。4 讨论 上述资料表明,在克山病区使用米非司酮终止早孕是一种安全、有效、简便易行的办法,可避免克山病区妇女血压低、血糖低因人流术导致综合征的发生。
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抑郁症非药物治疗的研究现状
1 认知疗法及认知行为治疗认知行为治疗(cognitive-behavioral therapy CBT)被认为是治疗抑郁症行之有效的方法之一,它源于Beck的认知疗法,是指治疗师运用认知重建的方法,纠正患者歪曲的信念,并教给患者改善行为技能的治疗方法,包括自我评估、自我指导、自我监督、自我加强和解决问题策略等[1],认知行为疗法在国外广泛应用于癌症、糖尿患者的慢性抑郁、产后抑郁及情感创伤性抑郁等.周晨慧[2]对42例产后抑郁症患者采用认知行为矫正法,方法的第一步是"自我观察",第二步是"开始一个新的内部对话",第三步是"学习新技巧",收到了较好的疗效.
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高血压患者自我护理引导体会
自2007年起,笔者对20例高血压患者进行自我护理引导,做到自我观察、自我预防、自我用药、自我护理,现总结如下.稳定情绪.保持乐观的精神和战胜疾病的信心,消除不良心理因素,加强自我克制能力.同时学会自我解脱、自我放松,遇事冷静、善于交朋友,烦躁时可以听音乐、练书法、练气功等.这样可以使心情舒畅,情绪稳定,以达到降压的效果.
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自我观察舌象
中医的诊断,常用的方法之一就是观察舌头的状况来判断患者的病况。中医称之为舌象的诊断。其实,我们自己也可以观察一下自己的舌头是否处于正常状况。