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严重创伤救治中值得探讨的几个问题
近年来,急诊外科在急诊医学中的重要地位日显突出,尤其在抢救危重创伤、多发伤中的重要作用已为人们广泛认识。面对21世纪,如何丰富及充实学科内容,使急诊外科的发展更上一个新台阶,是值得我们认真思考的问题。以下的几点建议与大家商榷。
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种植牙临床常见的问题与预防
种植牙是目前牙列缺失的第一选择,正为越来越多的患者所接受.种植牙的成功涉及口腔上下颌骨及其软组织的解剖学、病理学、生物力学、材料学等多个学科内容[1].因此,其临床碰到的问题很多.但临床常碰到的问题与对策应是初涉种植牙科学的同道们必须首先共同探讨的问题.而且,预防其问题发生,其意义更为重要.
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模拟病历讨论式教学在牙体牙髓病本科教学中的应用
根据现代科技发展趋势和医学模式的转变要求,医学教育已经更重视调动学生主体意识和积极性,激发学生思维,培养学生获取和应用知识的能力,并将此放在教学目标的重要位置.为此,我们通过多年的教学总结和探索,根据学科内容的特点,在口腔本科学生理论学习的后期和临床实习期间进行了模拟病历提问-讨论式教学,有效地提高了学员的临床思维和综合应用知识的能力.
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我国正颌外科的发展与思考
起源于19世纪中期的正颌外科经历了几代人的不断努力、发展和完善,已成为现代口腔颌面外科学不可或缺的重要组成部分.它的发展与完善不仅极大地推动了现代口腔颌面外科的进步,丰富了口腔颌面外科的学科内容,同时也为无数牙颌面畸形患者带来了福音,使他们摆脱了畸形容貌所带来的种种困扰,为他们创造着新的生活.
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医学图书馆文献的针对性采访
医学图书馆的专业特点决定着其收藏和服务工作特点,收藏的文献专业性强,所涉及的学科内容较专深,求新求快,以用定藏.但是图书经费紧张是图书馆的主要问题之一,各馆均采取了"舍书保刊"、"保品种,砍复本"的做法.基于上述原因,专业馆要用有限的经费大限度地满足读者需求,采取针对性采访策略,严把采购关,提高入藏质量,形成自己专业特色.
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立足社区创建特色——《中华全科医师杂志》办刊实践体会
某一专业学术期刊的诞生,常常是因为随着该学科的发展繁荣、专业队伍的壮大以及学术交流的日益频繁,迫切需要有相应学科内容的期刊作为研究信息交流的平台,以推动学科的进步.也就是说,通常有了较成熟的学科以及作者、读者专业群体时,才产生相关专业的杂志.医学期刊是医学论文的载体,期刊的质量取决于论文的学术质量,而论文内容均来源于医疗或科研实践,其优劣终取决于医学发展的水平.没有高素质的医学专业人员组成的作者群,没有医学研究新成果,就没有高质量的医学学术论文,医学期刊的水平就难以提高.
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互动式教学方式在传染科护理临床带教中的应用
传染病教学是护理临床教学中重要的一个环节,是帮助学生将以往学到的基础知识与有关诊断、治疗和护理病人的操作技能相结合,获得进入健康保健系统和继续教育所必需的专业和个人技能、态度和行为的过程。随着现代医学模式的转变,整体护理的普及,护理学科内容日益更新,对护理人员的知识结构,服务水平提出了新的要求[1]。因此,提高教师的素质,加强临床带教管理,是培养合格护士的根本保证[2]。互动式教学法就是在教学中教与学双方交流、沟通、协商、探讨,在彼此平等、彼此倾听、彼此接纳、彼此坦诚的基础上,通过理性说服甚至辩论,达到不同观点碰撞交融,激发教学双方的主动性,拓展创造性思维,以达到提高教学效果的一种教学方式[3]。它通过强调教师与学生的双向交流,充分调动双方的积极性和能动性,从而活跃课堂气氛,使那些被压抑在潜意识中的能量释放出来,从而实现教与学两方面的佳效益。使教师在教学过程中,使学生学到、学会、学好教师传授的知识,同时通过学生的信息反馈,使教师对知识的理解进一步深化。
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食文化是个大文化圈——中国食文化分类简析(中)
食文化涉及到材料(生物、农业)、工艺(物理、化学)、卫生(生理、营养)、品位(心理、美学)、社会(信仰、礼俗)、精神成果(哲学、文学)等众多学科.这些都需要以<文化人类学>作为学科归属.而<文化人类学>也需要食文化学作为学科内容之一.
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病例分析法在外科护理学教学中的应用
<外科护理学>是一门理论性与实践性很强的学科,要求学生对本学科的内容必须全面掌握.但是该学科内容多,学生学起来比较枯燥,即使能够勉强通过考试,但是一到临床工作后她们就会感觉到理论与实践脱节,甚至茫然失措.为了激发学生的学习兴趣,提高他们思考问题、分析问题、解决问题的能力[1],应尽早接触临床知识.笔者将病例分析法应用于外科护理学教学中,取得了较好的效果,现介绍如下.
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影响护理带教的因素分析与对策
随着护理教育模式的转变、整体护理的发展及护理学科内容的日益更新,如何做好护理带教工作,提高带教质量,更好地调动教与学双方的积极性、主动性和创造性,培养出技术、医德、理论过硬的新时代合格护理工作者,已成为临床带教面临的新课题.所以,为了提高带教教师素质,确保护生实习质量,对影响护理带教的因素进行了分析,并提出对策.
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医学与人文社会科学综合课程的改革研究报告
1 背景1.1 医学教育面临的挑战.在当前形势下,我国的高等医学教育正面临着新的挑战.这个挑战主要来自下面几个方面:(1)不断增长的社会医疗卫生保健需求使医疗服务的对象、内容、范围和形式等都发生了深刻的变化,服务的对象由原来的少数个体逐步扩大到群体、社区、乃至全社会;服务的场所由院内扩大到社区;服务的内容也由原来的生理方面扩展到社会、心理方面,并由此建立了新的医学模式;服务的形式由原来的以医疗为中心转变为预防、保健、医疗等的全面综合,进一步突出了预防为主的战略思想,这就对医学人才和医学教育提出了更高的要求;(2)医学从宏观和微观两个方向上迅速发展,宏观的研究已经由个体上升到群体和社会,微观的研究也从原来的器官组织深入到细胞和分子水平,这使得医学教育课程所涉及的内容更为广泛,不仅有自然科学的多学科内容,而且有人文社会科学的理论与方法;(3)人的健康、保健与社会文化因素关系密切,人口老化、环境污染、疾病谱和死亡谱的改变都要求人们从社会、文化角度去探讨、解决这些问题[1];(4)随着医学的发展,传统的生物医学模式正向新的生物、心理、社会医学模式转变,临床医学由过去的以病为中心向以人为中心转变,从而对医务人员的人文素养提出了更高的要求;(5)国际高等教育正出现重视人文教育和课程综合化发展的新趋势.
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弘扬医学人文精神的力作 --评《医学与人类文化》
邱鸿钟教授撰写的<医学与人类文化>一书,时隔十余年后于2004年11月由广东高教出版社再次出版.这部长达48万余字的学术著作是我国第一部系统而深入探讨医学与人类文化的"开疆拓土"的理论之作,也是一本跨学科研究,涵盖哲学、人类学、民俗学、宗教学、经济学、政治学、管理学等学科内容,涉及医药思想史、医学学术史、医学方法论、医学社会学、中国医学和西方医学等研究领域,是取百家之长,成一家之言的理论佳作.全书立意高雅、构思新颖、论证严谨、韵味极为深远,堪称研究医学人文科学的上乘之作.
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元认知与临床医生的成长
1元认知的形成及功能[1]元认知是指认知主体对自身认知活动的认知,包括元认知知识、元认知体验、元认知监控三个部分.元认知不是人天生就有的,而是在学习中从无到有、从低级到高级、从外控到内控、从局部到整体,逐步发展起来的.初,个体毫无监控学习活动的经历与体验,当在他人指导下或无意识的自我监控获得成效后,可强化再次的体验与监控,从而逐步转化为自发的有意识地自我监控,但监控范围较窄,常为学习活动中的某一环节、某一侧面或某一学科内容.通过有意识地反复运用,这种自我观察、自我判断、自我控制逐渐变得娴熟起来,终达到自动化的程度,其监控范围也从某一环节扩展到学习的整个过程,并可迁移到不同的学习内容上.由此可见,元认知是"对认知的认知",具有感知、调控自身认知能力的功能,与学习、创新等能力关系密切.
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试论医疗保险制度支付系统效果的影响因素和问题
医疗保险制度是一项政策性很强的制度,它涉及到广大职工的切身利益,关系到国民经济发展和社会稳定.从公共卫生的角度出发,医疗保险制度涉及到卫生事业管理与决策、卫生经济学、医疗保险学等学科内容,其中的支付系统对医疗保险制度起着重要的作用.
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病理学教学中梯次教学法的应用
课堂教学是教师向学生传授知识的重要途径,是当前医学教学的主要形式之一.高等教育不同于中、小学教育,其根本目的是在传授专业知识的同时,更需要教会学生自我学习、思考和研究.医学病理学是医学基础与临床各学科之间的桥梁学科,起着承前启后的作用.病理教学中,学生往往感到病理学基础知识枯燥无味,概念零散难记.因此,组织设计好课堂讲授内容、方式、方法,是保证教学质量的重要环节.我们把病理学每章节系统的知识点分成点、线、面三级梯次进行教学,能够把病理学中看起来相对零散、繁杂的知识点有机地串联在一起,引导学生积极思维,发现其内在的密切联系,构成特有的知识结构,充分体现学科内容的科学性、系统性和逻辑性,取得了较为满意的效果.
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如何建立组织胚胎学信息网
随着Internet的发展与普及,远程教育逐步发展起来.网络教学已经走进我们的教室,由此高等院校的各学科都希望建立一个关于本学科内容的教学、科研网站.这样,不但能够对学生进行远程辅导,而且方便与同行之间的交流与合作.及时了解专业发展动态,紧跟时代发展.本文结合我的个人体会,淡淡如何免费建立功能较为齐全的组织胚胎学教学、科研网站.
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浅谈《人体解剖学和组织胚胎学》专科教材
卫生部规划教材全国医学高等专科学校教材《人体解剖学和组织胚胎学》(窦肇华主编),在我校已使用两年了.这本教材将医学专科生用的《人体解剖学》、《组织学和胚胎学》两本教材合编为一本.编者的目的,一是减少两门学科的重复内容和教学时数,将省出的时间让学生选学或自学其他学科.二是利于学生建立"解剖学"的完整概念,同时在教学安排上少了一门课程,减少了学生的负担.这本教材是对传统教材的一次改革.但通过教学实践我们体会到两门学科内容合编为一本有诸多弊端,具体如下.
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《中华消化杂志》召开多学科审稿专家讨论会
在《中华消化杂志》2015年编委工作会议上,各与会专家讨论建议加强对所刊登文章的影像学检查、病理照片和统计学应用等方面的把关力度,尽可能减少错误,从而进一步提高杂志的学术质量。为了在实践中贯彻这一理念,经过各编委的推荐,终共有消化科、病理科、放射科、超声科和统计学科的近20名资深的医师加入了多学科审稿专家的队伍,并于2015年8月16日上午在上海市医学会召开了第一次多学科审稿专家讨论会议。各与会专家就多学科审稿展开了热烈的讨论发言,经验丰富的教授级专家分享了他们的审稿经验,充满活力的年轻医师则提出了不少设想。经过与《中华消化杂志》既有稿件处理流程相协调匹配,拟定在定稿会之前将需要各学科审定的稿件通过邮件发给相关专家,请各位专家针对其中统计/病理/放射/超声学科内容结合自身所擅长的学科知识进行重点审阅。大家一致认为,通过多学科的联合审稿、编辑部的严格把关,以及作者的修改过程,终将促进作者更积极地学习,并重视和加深与其他学科之间的联系,进而逐步提高作者的研究水平,同时也提高了杂志的学术质量,提升了杂志的品牌影响力。
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耳鼻喉科世纪之交的遐思
20世纪在耳鼻喉科领域里,有四大事件不仅使本学科得到了发展,而且也是对整个医学的贡献.这四大事件是:本世纪初气管食管窥镜的成功应用、40年代双目手术显微镜问世及耳微显微外科的诞生、80年代多道程控人工耳蜗的发明和耳鼻喉科边缘学科(颅底外科、头颈外科和听觉言语疾病科等)的成立.昔日气管食管镜直接光源硬管直视技术为多学科窥镜打下了基础,才有今日软管窥镜和高分辨硬管窥镜,成为微创外科必备工具;双目手术显微镜的发明,使显微外科遍及多个学科;多道程控人工耳蜗以其高科技恢复聋残人听觉, 是标志着第一代人工感觉器官的诞生;耳鼻喉科边缘学科不仅拓宽了本学科领域,还重组本学科与多学科的联系.1997年悉尼举行的第16届耳鼻喉科大会上出现了普通耳鼻喉科学名称.普通耳鼻喉科之与其边缘学科的关系,犹如普内科与消化、内分泌和血液等学科的关系.耳鼻喉科作为国家二级学科有了名符其实的三级学科内容.这使人看到耳鼻喉科的传统框架被更新颖的多学科交织网所替代.
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分析化学实验教学的改革与设想
我们在长期的教学过程中深感分析化学实验教学的重要性,为了结合中药专业的特点,提高教学质量,我们从加强实验教学与理论教学的结合、基本操作技能的规范化训练、注重各学科内容的相互联系、培养学生全面的实验室工作能力和科研能力等方面,进行了实验教学改革的尝试.