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补肾阴法治疗小儿食积便秘随机平行对照研究
[目的]观察补肾阴法治疗小儿食积便秘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊先后顺序简单随机为两组.对照组40例枳实导滞汤(大黄6g,枳实9g,黄芩、黄连、茯苓各6g,泽泻4g,白术6g,神曲10g),虚加太子参、黄芪,伴口渴者加天花粉、麦冬,伴大便干结加芒硝,伴呕吐加旋覆花,唇干燥加火麻仁、郁李仁,伴腹痛加元胡,大便转稀去大黄;1个月～1岁,1/3剂/d;＞1～4岁,1/2剂/d;＞4～7岁,1剂/d;水煎100 mL,2～3次/d,开水冲,温服.治疗组40例补肾阴法,在对照组治疗基础上,加补肾阴药女贞子、枸杞子各10g.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、粪便性状、排便时间、腹痛腹胀、小便颜色、舌象、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访2个月观测停药2周和2个月复发情况.[结果]治疗组痊愈32例,有效8例,无效0例,总有效率100％.对照组痊愈22例,有效14例,无效4例,总有效率90.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).临床症状两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).复发情况治疗组低于对照组(P＜0.01).[结论]补肾阴法治疗小儿食积便秘,疗效满意,无副作用,值得推广.
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舌诊知识:观察舌头需要什么样的条件?
观察舌象,是需要在一定的条件下观察,否则会出现假象.那么,到底在什么条件下观察才好呢?现在,我们来讲一下舌诊需要在什么情况下看.首先大家要有一个观念,就是舌诊是一个动态观察的过程,没有一个一刀切的特别斩钉截铁的标准.这是一个非常重要的理念.
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学习舌诊可以发现哪些身体问题
看舌象,可以看出很多身体方面的问题.首先,看舌头可以判断身体正气是否充足.我们平时分析身体的情况,首先要看这个人的正气是否充足,那么,到底该通过哪些方法来判断正气状态呢?舌诊就是方法之一.其中,舌苔反映的比较明显,当正气不充足的时候,舌苔会有变化,一种是舌苔没了,因为中医认为舌苔为胃气所生,舌苔消失了,有时会代表胃气虚弱了(还有其他可能比如阴虚有热,舌苔也会消失,我们后面会谈到);另一种情况是舌苔变厚了,这个时候说明正气不足,导致痰湿加重而无法排除,或者是正气不足,尤其是脾胃之气不足,导致食物无法运化,停留在体内,出现比如积食等等问题.所以,舌苔是个非常灵敏的观察目标,每当人体自身的正气出问题,舌苔都会向着消失或者是增厚两个方向发展.
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常练舌功邪炎不生
正常的舌象应该是淡红色，苔薄白，舌体柔软，运动灵活自如，胖瘦大小适中。舌和苔的变化是内脏病变的反映。
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舌象与中风的辨治关系--附480例临床分析
舌诊为中医望诊中重要的一诊,主要通过舌象的观察借以辨别病邪的性质、病势的深浅、气血的盛衰、津液的盈亏和脏腑的虚实等.临床实践证明,中风病人的舌象变化迅速而明显,能较客观地反映病情,在中风病的诊断、治疗方面具有重要意义.我们观察了480例中风病人的舌象,结合临床主证、兼证和治疗效果进行对照分析,认为舌象的诊断,是中风病辨证论治的重要客观依据之一.舌象观察在中风病的预防,康复和预后等方面,也是重要的客观依据.
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慢性浅表性胃炎苔色与幽门螺杆菌抗体的关系
笔者对胃镜检查确诊为慢性胃炎的43名患者的苔色和HP抗体进行了观察，初步认为幽门螺杆菌(简称HP)抗体与苔色变化在慢性胃炎患者中呈密切相关，现报道如下。 1 一般资料 43名患者均为近2年来门诊以胃脘疼痛……
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213例糖尿病肾病的中医证候分布调查
目的 探讨糖尿病肾病不同阶段中医症状及证候分布规律,为规范中医临床辨证提供相关依据.方法 依据Mongensen分期标准将213例2型糖尿病继发糖尿病肾病的住院病例分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ三期,在此基础上借助描述性频次统计,对各病程阶段的中医症状分布规律及证候特征进行研究.结果 2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特征随病程阶段的不同而变化.Ⅲ期主要表现为气阴两虚.可兼夹血瘀、热盛证;Ⅳ期则主要表现为气阴两虚夹瘀,同时可因个体体质差异而出现热盛或湿热等兼夹证;Ⅴ期则较为统一,均表现为气血阴阳俱虚、湿浊蕴阻、瘀血阻滞的虚实夹杂重症.提示随着病情的进展,2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候趋于复杂.结论 2型糖尿病继发糖尿病肾病的中医证候特点为本虚标实.本虚证以气阴两虚为主,随着病程的进展,逐渐发展为阴阳俱虚之证;所兼夹的标实证因病程阶段不同和个体差异而表现各异,但血瘀证为贯穿其病程始终的重要兼夹证.
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高血压病与急性脑梗塞中医症状比较研究
目的 比较高血压病与急性脑梗塞中医症状出现率的差异,总结差异性症状反映的规律.方法 采用横断面调查方法 收集高血压病425例、高血压病合并急性脑梗塞轻症166例及高血压病合并急性脑梗塞重症51例的症状,比较3组患者之间的中医症状出现率的差异.结果 与高血压病相比,脑梗塞轻症的口唇紫暗、便干、暗舌、厚苔、滑脉等更为常见(P<0.05,P<0.01),重症则以面红目赤、口唇干红、口臭、口干、口苦、尿短赤等更为突出(P<0.05,P<0.01),而重症的口臭、尿短赤、数脉出现率明显高于轻症(P<0.01).结论 从高血压病发展为急性脑梗塞,痰、瘀、火证的部分症状群存在变化;脑梗塞病情程度的差异可体现在部分火热症状中.
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基于舌象仪探讨膝骨关节炎的舌象特征
目的 通过舌面诊测仪对膝骨关节炎患者的舌象进行客观化研究,为膝骨关节炎的中医辨证提供依据.方法 收集217例膝骨关节炎患者临床资料,采用舌象数字分析诊断系统对患者的舌象进行采集及分析,从舌色、舌形、苔色、苔质四个方面分析整体舌象特征,使用卡方检验分析K-L分级与舌象的相关性,采用聚类分析法归纳膝骨关节炎的舌象特征.结果 舌象特征分布显示,舌色主要为淡舌、红舌、淡紫和紫暗舌;舌形主要为胖舌、齿痕舌、裂纹舌;苔色主要为白苔;苔质主要有薄苔、腻苔、少苔.K-L分级与舌象的相关性分析,I级患者主要表现为淡舌、胖舌、齿痕、白苔、腻苔和薄苔;Ⅱ级患者主要表现为淡舌、胖舌、痕舌和腻苔;Ⅲ级患者主要表现为舌红、裂纹、苔少;Ⅳ级患者主要为舌红、裂纹舌、少苔.舌象聚为3类,第1类:舌淡胖,苔薄白腻,齿痕;第2类:舌红,裂纹,苔少;第3类:舌紫暗或淡紫,瘀斑,苔黄白相兼.结论 由舌象仪所采集的膝骨关节炎舌色、舌形、苔色及苔质表现与临床辨证有较强的一致性,可为辨证论治提供客观依据.
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从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变
目的 从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变.方法 采用前瞻性单臂临床观察性研究设计,收集102例经内镜结合病理学检查及尿素13C呼气试验确诊慢性萎缩性胃炎HP感染的患者,四联疗法对根除HP治疗前后患者的舌象变化进行比较.结果 慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后患者的舌质变化差异无统计学意义(P＞0.05);舌苔变化差异有统计学意义(P＜0.05).HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主;HP感染根除治疗后舌苔以薄白苔为主.结论 慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后舌苔变化有差异,HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主,苔黄腻多为湿热,病邪性质以“湿”“热”为主,表现为实证、热证.HP感染治疗后舌苔以薄白苔为主,表现为虚证、寒证.舌象变化的客观性提示HP感染慢性萎缩性胃炎的病机为本虚标实,虚实夹杂,初期以邪实为主,后期以正虚为主.
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HP感染根除治疗与舌象变化的相关性研究
目的 探讨HP根除治疗与舌象变化的相关性.方法 在查阅文献,综合相关专家意见的基础上,设计舌象调查表,采集129例HP阳性患者的舌象信息,录入“HP感染中西医结合临床数据库”,进行数据分析.结果 129例经HP根除治疗并复查为阴性的患者治疗前后舌色分布差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后红舌(鲜红舌+暗红舌+绛红舌)所占比例明显下降,淡红舌所占比例上升;治疗前后不同种类舌苔分布差异有统计学意义(P＜0.05);舌苔黄者所占比例降低,舌苔白者所占比例升高,治疗前后苔色比较差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗前后苔质腻与不腻差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HP根除治疗后舌象变化显著,根除治疗后红舌、黄苔所占比例降低.
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180例慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃酸水平相关性探讨
目的 探讨慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃液pH值水平的相关性.方法 采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者180例进行舌象观察,并取其胃液采用精密试纸法检测胃液pH值.结果 1)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,其舌苔多为无苔或少苔;胃酸pH值高者,其舌苔多为厚苔或中等厚度苔. 2)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者,随胃酸pH值升高,其舌苔颜色逐步由浅变深、由白变黄. 3)180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值在各组舌质中无明显差异.结论 1)慢性浅表性胃炎患者的舌苔变化与胃液pH值水平可能存在一定的相关性,即随胃酸pH值的升高舌苔的厚度逐渐由薄变厚,舌苔的颜色逐渐由浅变深,由白变黄.2)慢性浅表性胃炎患者的舌质变化与胃液pH值水平无明显相关性.
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失眠患者舌诊客观化研究
目的 观察失眠患者舌象变化的临床意义.方法 选择符合诊断标准的失眠患者70例,并选择健康查体者70例作为对照组.采用舌象采集系统和临床结合的方法 进行舌象的识别分析.结果 失眠组与非失眠对照组相比,在舌苔、舌色、舌形及舌质RGB值等方面均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 失眠患者舌象以舌红、舌紫、点刺、舌尖红、瘀斑、舌胖大、齿痕、黄苔、舌苔厚为常见.
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慢性胃炎的舌象与胃镜像关系探讨
四诊之中,以望为先,望诊之中又以舌为要.在险恶疑难之时,往往脉症不一,唯舌可验.当症状、脉象、舌苔相互矛盾时,可根据具体情况,有舍症从舌,舍脉从舌之变.舌为心之苗,又为脾之外候,不仅与脾胃关系密切,尤与五脏六腑紧密相连,心肝肾脾诸经脉络于舌,故其反映病变十分准确可靠.
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中风舌象的动态变化规律及意义
通过大量的临床观察和总结,发现中风患者舌象的变化规律有重要的临床意义.急性期观察舌苔、舌体,以辨病情轻重、病势顺逆;稳定期观察舌苔、舌质,以辨病机演变、病势转归;恢复期观察舌苔,兼看舌质,以辨脏腑气血变化、预防复发.
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张学智治疗2型糖尿病的经验总结
在各医家论述2型糖尿病的理论基础上张学智教授指出现代人过食肥甘，脾土受损，该病与脾胃关系密切。且阳气偏盛，邪气有余，认为“气有余而化火”是本病的病机之一。在临床诊断尤其重视舌诊，根据舌象变化判断该病病情变化及预后。并且对糖尿病患者进行西医辨病，中医辨证相结合，兼顾患者体质与指标，基于体质的不同，感受病邪后临床表现与发展趋势不同，综合以上发挥中西医各自治疗优势。还进一步指出“热”在糖尿病的辨证中贯穿始终，因此临床用药时尤重清热药的应用，治疗还常包括药代茶饮、足浴、外敷等多种方式。
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108例支气管哮喘患者舌脉象特征分析
目的:探讨对支气管哮喘临床辨证有意义的舌脉象客观指标,以辅助临床诊断.方法:应用TP-Ⅰ型中医舌脉象数字化分析仪检测108例患者舌脉象参数,分析支气管哮喘发作期与缓解期的舌脉象特征.结果:108例支气管哮喘患者的舌象中,舌色以淡红舌、淡紫舌多见,舌苔以白苔、黄苔、薄苔为多见;脉象以弦脉、滑脉、弦滑脉为多见;舌脉象参数中舌色指数、苔色指数、厚苔指数、胖瘦指数在哮喘发作期各证型中有显著性差异(P<0.05);RPSR1、RPSR3、RPSR4、RBF、RLMS2、PLMP2、RLMS3、RLMP3在哮喘发作期与缓解期有显著性差异(P<0.05).结论:支气管哮喘患者的脉象参数、舌色指数、苔色指数、厚苔指数、胖瘦指数、RPSR1、RPSR3、RPSR4、RBF、RLMS2、PLMP2、RLMS3、RLMP3对其辨证分型有重要参考价值.
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新疆1023例HIV/AIDS患者舌象与CD4计数相关性研究
目的：应用流行病学方法分析新疆艾滋病高发区HIV/AIDS患者的舌象及其与CD4+T淋巴细胞计数的相关性。方法：采用分层随机整群抽样的方法，对1023例新疆6地区HIV/AIDS患者进行舌象分析和CD4淋巴细胞检测，探讨其相关性。结果：CD4+T淋巴细胞计数较高的舌象以舌淡红、苔薄白为主， CD4+T淋巴细胞计数较低的患者舌象淡白舌、剥苔较多。结论：CD4+T淋巴细胞计数较低的艾滋病患者以虚证偏多。
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120例肝纤维化患者舌面象特征分析
目的:本文主要探讨肝纤维化患者舌象、面象等参数临床特征,为肝纤维化患者中医临床辨证提供量化的客观依据.方法:由具有丰富经验的1-2名临床医生进行舌、面判读,记录观察结果;同时应用中医四诊仪器检测120例肝纤维化患者舌、面参数,统计分析各证型的舌面象特征.结果:120例肝纤维化患者的舌象以淡红舌、淡紫舌、白厚苔为多见,面象以青黄、萎黄和目眶暗为多见;舌象参数中舌色、肝纤维化各证型苔色指数显著性差异;面部RGB、Lab指数提示:肝纤维化各证型中湿热中阻证面色偏于黄色、肝肾阴虚证面色以红色为主、肝郁脾虚证面色偏青、气虚血瘀证面色较暗,面色偏于青黑色.结论:应用数字化中医四诊仪器为望诊信息采集及分析建立客观指标,通过舌质参数、舌象指数、面部RGB、Lab指数等数据对肝纤维化患者舌面等望诊信息进行量化处理,有利于提高疾病信息采集的准确性,规范中医师收集病情资料的操作,更好地发挥中医望诊的临床应用价值,有效提高中医药防治疾病的科学性、客观性、稳定性.
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基于粗糙集与SVM概率输出的中医舌象特征融合方法研究
本文探讨采用一种基于粗糙集与支撑向量机概率输出相结合的方法研究中医舌象的多特征融合.通过粗糙集理论对舌象样本集进行二次整理,得到新的样本集(包括确定样本集和不确定样本集),在此基础上设计基于概率输出的SVM分类器.这样根据舌象的特征可以得出其属于融合目标的概率,为中医基于舌象的辅助诊断提供了量化依据,同时为中医四诊融合奠定了基础.
