首页 > 文献资料
-
雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的疗效分析
目的:探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的疗效.方法:将134例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为观察组(n=67)与对照组(n=67),观察组患者接受雷贝拉唑三联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑),对照组患者接受奥美拉唑三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑),现对比分析两组患者的疗效.结果:①观察组治疗1d后临床症状缓解率显著高于对照组(P<0.05),治疗1周后两组患者临床症状缓解率相比差异无统计学意义(P>0.05).②两组患者治疗总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05).③观察组患者溃疡愈合率、Hp根除率显著高于对照组(P<0.05).④两组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者具有临床症状缓解快、溃疡愈合率与Hp根除率高等优点,因此该方案是治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方案之一.
-
奥美拉唑联合甲硝唑、阿莫西林治疗Hp感染胃溃疡40例临床效果
目的 观察奥美拉唑联合甲硝唑、阿莫西林治疗Hp感染性胃溃疡的临床效果.方法 将我院收治的80例Hp感染性胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组40例,分别采用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑与奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为97.50％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05).两组治疗后的SOD、NO水平显著高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05).治疗30 d后,观察组Hp清除率达97.50％,显著高于对照组的75.00％(P<0.05).结论 奥美拉唑联合甲硝唑、阿莫西林治疗Hp感染性胃溃疡,效果显著,Hp清除效果好,治疗后血浆SOD、NO水平显著升高.
-
消化性溃疡患者根治幽门螺旋杆菌感染的护理措施
目的:探讨护理干预措施在根治消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染中应用的效果.方法 选取我院2011年3月-8月收治的100例消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组各50例,2组患者给予同样的治疗方法,对照组在治疗的基础之上给予全面系统的整体护理措施,治疗1个月行C14尿素呼气试验检查确诊Hp根治情况,同时行胃镜复查,观察溃疡愈合情况,并钳取两块胃窦部黏膜作Hp辅助检测.比较2组患者反酸嗳气、恶心呕吐出血等消化道症状.结果 治疗一个月后,观察组患者治疗总有效率98%明显高于对照组的80%(P<0.05).且观察组患者反酸嗳气、恶心呕吐等症状均较对照组明显减轻(P<0.05).结论 对Hp感染相关消化性溃疡患者的病情及时正确地做出评估,采取有效护理措施,可以增加根治幽门螺旋杆菌感染率的可能,同时消化性溃疡药物治疗过程中,护理干预可以有效提高Hp根除率,提高治愈率.
-
荆花胃康胶丸治疗HP相关性慢性胃炎的临床、病理研究
目的观察荆花胃康胶丸治疗HP相关性胃炎的临床疗效.方法选取HP相关性慢性胃炎120例,随机分成荆花胃康胶丸治疗组和雷尼替丁胶囊对照组,对两组的临床症状、组织学改善情况,HP转阴率进行比较.结果荆花胃康胶丸治疗HP相关性慢性胃炎有较好的疗效.患者自觉症状减轻,组织学改善明显,部分患者HP转阴.结论荆花胃康胶丸是治疗HP相关性慢性胃炎的有效药物.
-
胃平冲剂治疗慢性胃病61例临床观察
目的观察中成药胃平冲剂根除HP、治疗慢性胃病的临床疗效.方法选择符合病例选择标准的患者共61例,随机分为两组(治疗组、对照组),分别给予胃平冲剂和丽珠胃三联(BCS方案)治疗,进行临床对比观察.结果治疗组与对照组临床痊愈率为45.16%和46.67%(P＞0.05);总显效率为70.97%和73.34%(P＞0.05);总有效率为90.32%和93.34%(P＞0.05).结论胃平冲剂具有同丽珠胃三联(BCS方案)一样的杀灭HP作用,能够改善慢性胃病症状,对HP相关慢性胃病疗效肯定.
-
胃溃疡癌变的临床及病理特征分析
目的:探讨胃溃疡癌变的发病率、发病机制及临床特点.方法:对21例胃溃疡患者临床资料进行回顾性分析.结果:729例胃溃疡病例中胃溃疡癌变21例,其癌变发病率为2.88%.结论:胃溃疡患者应及早正规治疗,定期内镜和病理随访,是防治胃溃疡癌变或早发现的重要环节.
-
埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡160例疗效比较
目的:观察埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果.方法:160例胃溃疡患者分为两组,两组都采用抗Hp三联疗法,治疗组主要药物为埃索美拉唑,对照组主要药物为奥美拉唑.结果:经过治疗后,治疗组胃溃疡愈合总有效率为90.0%(18/20),对照组总有效率为95.0%(19/20),两组治疗效果都比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组Hp根除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡效果都比较好,能有效根除Hp,值得推广应用.
-
胃镜黏膜活检快速尿素酶试验法检测幽门螺杆菌2000例分析
目的:探讨应用快速尿素酶试验法对上消化道疾病患者进行胃黏膜活组织幽门螺旋杆菌(Hp)检测情况.方法:应用快速尿素酶试验法对2000例上消化道疾病患者进行胃黏膜活组织幽门螺旋杆菌(Hp)检测.结果:受检2000例患者中,Hp感染者1250例,占受检者62.5%,其中消化性溃疡和胃癌的Hp感染率高,其次为慢性胃炎.结论:Hp感染与上消化道疾病的发病明显相关,尤其在上消化性溃疡的发病起重要作用.
-
中西药结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡临床观察
资料与方法一般资料:选择40岁以上、病程10年以上、反复发作、反复不规范治疗、或治疗失败的迁延难愈者,为观察对象.其中消化性溃疡40～50岁12例(40%),51～60岁15例(50%),60岁以上3例(10%),男25例,女5例,胃溃疡16例,十二指肠溃疡14例.慢性胃炎,40～60岁21例(70%),61岁以上9例(30%),男23例,女7例.
-
小儿慢性腹痛和幽门螺旋杆菌感染的关系研究
目的 探讨和分析小儿慢性腹泻和幽门螺旋杆菌感染的关联性,并研究幽门螺旋杆菌感染在小儿慢性腹痛治疗的临床应用价值.方法选取自2011年8月-2013年7月来本院儿科门诊就诊的确诊为慢性腹痛的患者共326例,都通过指尖血快速尿素酶的试验来检查是否存在幽门螺旋杆菌尿素酶抗体,如果为阳性则提示患者已经受到幽门螺旋杆菌的感染.结果经检查共有138例Hp呈阳性(占42.3%),病程在半年以上Hp阳性率55.5%,均高于半年以下患者.该结果还显示小儿慢性腹痛患者HP的感染率和性别没有关系,和病程长短与患者年龄段密切相关,并且随着年龄段的增加而出现增加.结论慢性腹痛患儿中幽门螺旋杆菌感染率较高,且各年龄段感染率呈增高趋势,提示幽门螺旋杆菌与小儿慢性腹痛密切相关,可能是小儿慢性腹痛的主要病原菌.
-
联合抗菌治疗消化性溃疡临床观察
消化性溃疡是临床常见病、多发病.近年来由于受H2受体拮抗剂的应用,大多数能在治疗期间(4～8周)获得满意效果,但是停药后复发的问题却屡见不鲜.幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生于胃粘膜的革兰阴性微需氧荫,是世界各地常见的感染性病原菌之一.许多研究表明,Hp有着严重的致病性,感染后能导致胃炎及消化性溃疡.而这主要取决于能产生粘膜损伤和细胞凋亡的Hp毒力因子和机体的炎症反应.幽门螺杆菌感染是胃和消化性溃疡共同的致病和致复发因子.本文具体探讨了联合抗菌治疗消化性溃疡临床观察.
-
失笑散合连朴饮加减治疗HP相关性消化性溃疡63例临床观察
1977年～1999年我们运用失笑散合连朴饮加减治疗HP相关性消化性溃疡63例,现将临床观察报道如下.
-
从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变
目的 从舌象变化探讨HP感染慢性萎缩性胃炎的病机演变.方法 采用前瞻性单臂临床观察性研究设计,收集102例经内镜结合病理学检查及尿素13C呼气试验确诊慢性萎缩性胃炎HP感染的患者,四联疗法对根除HP治疗前后患者的舌象变化进行比较.结果 慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后患者的舌质变化差异无统计学意义(P＞0.05);舌苔变化差异有统计学意义(P＜0.05).HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主;HP感染根除治疗后舌苔以薄白苔为主.结论 慢性萎缩性胃炎HP感染根除治疗前后舌苔变化有差异,HP感染根除治疗前舌苔以黄腻苔为主,苔黄腻多为湿热,病邪性质以“湿”“热”为主,表现为实证、热证.HP感染治疗后舌苔以薄白苔为主,表现为虚证、寒证.舌象变化的客观性提示HP感染慢性萎缩性胃炎的病机为本虚标实,虚实夹杂,初期以邪实为主,后期以正虚为主.
-
Hp相关性胃病湿热中阻证研究近况
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡的重要致病因子[1],并与胃癌和胃黏膜相关淋巴细胞淋巴瘤(MALT)的发生有密切关系.流行病学调查显示,全球大约有50%的人群感染Hp,且发展中国家的感染率普遍高于发达国家[2].多数学者认为Hp感染以实证、热证为多见.许多研究观察到,在各种证型中,脾胃湿热证Hp感染率高.本文就回顾分析近年来中医药在研究Hp相关性胃病湿热中阻证的临床情况作一综述如下.
-
膈下逐瘀汤联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌120例
目的 探讨膈下逐瘀汤加减联合“三联疗法”治疗HP感染的胃炎及消化性溃疡的疗效.方法 将120例门诊病例按照随机数字单盲法随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组用三联疗法(兰索拉唑胶囊、克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊),治疗组用三联疗法加用膈下逐瘀汤加减,2周治疗后分析症状改善情况,Hp根除率等.结果 治疗组有效率为97.3％,对照组总有效率为78.3％,两组相比较总有效率有明显差异,具有统计学意义(P＞0,05).结论 膈下逐瘀汤加减联合“三联疗法”治疗HP的胃炎及消化性溃疡有满意的效果.
-
半夏泻心汤加味联合西医三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎疗效分析
目的：分析半夏泻心汤加味联合西医三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎的疗效。方法抽取我院2012年1月至2013年6月诊治的100例Hp相关性慢性胃炎患者为研究对象,随机将其分为两组,各50例,对照组患者给予克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗,实验组患者在对照组基础上行半夏泻心汤加味治疗,对两组治疗效果、Hp阴转率进行比较。结果实验组治疗总有效率92%,Hp阴转率76%,明显优于对照组的66%、48%( P<0．01)。另外,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0．05)。结论半夏泻心汤加味联合西医三联疗法治疗能有效抑制Hp感染,不良反应小,安全有效,可作为Hp相关性慢性胃炎治疗的有效手段。
-
慢性胃炎细胞凋亡基因表达与中医证型logistic回归分析
目的 探讨慢性浅表性胃炎部分中医证型与Hp感染、胃黏膜细胞凋亡基因表达的相关性,从基因分子水平揭示慢性浅表性胃炎中医证候的实质,初步建立慢性浅表性胃炎证候分子水平的辨证指标体系.方法 电子胃镜下取胃黏膜组织,采用免疫组化方法 检测慢性浅表性胃炎不同证型胃窦黏膜组织Hp感染及凋亡基因Fas、bcl-2的表达情况,并设10名正常成人为对照组,进行多因素非条件logistic回归分析.结果 脾胃湿热组、肝胃不和组的Hp阳性率分别为52%、22%,与对照组比较均有显著性差异(分别为P＜0.01、＜0.05).脾胃湿热组、肝胃不和组的bel-2表达率分别为76%和24.2%,前者与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).脾胃湿热组Fas表达率46%,与肝胃不和组(70.7%)、对照组(70%)比较有显著性差别(P＜0.05).肝胃不和组、脾胃湿热组的凋亡指数有显著性差异(P＜0.05).结论 与肝胃不和型相比,脾胃湿热型Hp、bel-2呈较高的表达率,Fas呈较低表达率.Hp、bcl-2表达率越高,诊断脾胃湿热型的可能性越大、诊断为肝胃不和型的可能性越小;Fas表达率越高,诊断脾胃湿热型的可能性越小、诊断肝胃不和型的可能性越大.Hp、bel-2和Fas对于慢性浅表性胃炎的辨证分型可能有价值.
-
芩连合剂对Hp相关慢性胃溃疡大鼠胃黏膜bFGF mRNA、iNOS mRNA及PCNA的影响
本研究在乙酸诱导大鼠实验性胃溃疡的基础上,采用国际标准NCTC-11637Hp(幽门螺杆菌)菌株接种于乙酸性胃溃疡大鼠,造成Hp感染的胃溃疡模型,观察芩连合剂(QLHJ)对Hp相关慢性胃溃疡的治疗作用,并对其作用机理作深入研究.
-
中药治疗Hp 相关性胃炎临床体会
幽门螺杆菌相关性胃炎是消化系统的一种常见病、多发病,目前多数人认为幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎主要的原因,文献上称为HP 相关性胃炎(HP associated gastritis,HPAG)[1] .Hp 感染相关性胃炎属中医学"胃脘痛"、"嘈杂"、"痞满"、"泛酸"等病证的范畴.幽门螺杆菌(Helicobacter pylori )发现至今已20 年,其在人群中的感染率高达40%～60%[2] .由于Hp 耐药率越来越高,因此,HP 相关性胃炎的治疗现状非常严峻,标准的三联疗法Hp 根除率只在60%～80%,而在临床上联合中药治疗Hp 感染却取得了很好的治疗效果.现报道如下:
-
藏药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡100例
目的 观察藏药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法 将258例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者随机分为藏西医结合治疗组100例,单纯藏医治疗组80例,单纯西医治疗组78例,进行分别观察临床疗效.结果 藏两医结合治疗组对上腹痛显效率(89.6%),溃疡愈合率(92%),总有效率(95%)、HP除根率(93%).对照组Ⅰ(藏医治疗组)80%、65%、87.5%、HP根除率45%.对照组Ⅱ(西医治疗组)69%、55.2%、85.9%、82.1%.其藏西医结合治疗组不良反应发生率(3.0%)明显低于西医治疗组Ⅱ(29.4%),P<0.05,治疗组与对照组Ⅰ(藏医治疗组)无显著性(P>0.05).结论 采用藏西医结合疗法治疗HP相关性消化性溃疡,既发挥西医快速根除Hp的优势,同时依靠藏医清热消炎,健脾消食,温中散寒,和胃降逆,理气止痛,活血生肌,达到培上育元、根除病灶的目的 .
