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和平时期打赢胜仗的指挥员--访解放军203医院孙景海院长
初夏的北国,一片翠绿,记者来到了因快速、及时救治了日本二战时期遗留的化学武器芥子气中毒的中国公民,创造了建国以来同类事件中组织抢救得力、诊断正确及时、患者死亡率低、医务人员零染毒的突出战绩而蜚声海内外的解放军203医院,采访了该院院长孙景海.
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从汶川地震谈灾害救援卫勤保障应把握的几个问题
随着我国人口城市化速度的加快及经济的蓬勃发展,重大灾害的发生也呈上升趋势,各种灾害形势严峻.灾害紧急救援成为军队和平时期的一项重要任务,在军队任务谱中的地位有所突出.统一、完善、高效的灾害救援卫勤保障模式的确立和实施是圆满完成救援任务的前提和保证.总结抗震救灾卫勤保障经验做法,研究对策措施,对建立灾害救援卫勤保障模式有重大意义.
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舰艇人员常态应激水平的初探
目的了解舰艇人员和平时期的应激水平,有针对性地开展提高应激素质的训练.方法测查舰艇官兵362人;选用应激等级排序表(自编)、价值观排序表(自编)、应付方式问卷、A型行为问卷、社会支持量表、1993年由国外引进的应激敏感问卷、工作应激问卷、个人应激问卷、SCL-90、加利福尼亚多相人格调查问卷(CPI).组织集体测查 .结果采用U检验、构成比、百分比观察比较.结果①应激等级由重到轻排序:亲人及朋友的伤痛或死亡;实战;朋友及战友的意外;违纪;抢险救援;大规模演练;婚恋;人际关系;远航;立功受奖;常规训练 .②价值观由选择的先后排序:健康;爱情;事业;自由;情义;和睦;安定;金钱;名誉;社会地位;权力;享受.③应付方式由应用的多少排序:倾诉;升华;消遣;压抑;超脱;发泄;物质滥用;自我惩罚.④应激敏感、工作应激、个人应激的各自均分:分别为60分、69 分、64分;⑤A型行为问卷构成比:A1.7%(6);A-38.7%(140);B6.1%(22);B-49 .7%(180); M4.4%(16).⑥社会支持量表的倾向性评分:客观分9;主观分18;利用度分9;总分35.⑦S CL-90总分143;总分>160者96人(26.5%);总均分1.58;阳性项数>43者158人(43.6%);阳性均分2.85,按因子项阳性人数多少依次为敌对、强迫、人际关系、偏执.结论和平时期舰艇人员的应激状态与普通人不同;要保证其良好心态和身体健康,有必要在心理卫生常识的普及、防治心身疾病、提高人员的应激素质上采取有效措施.
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运筹帷幄中决胜千里外--我所认识的美国国立卫生研究院院长法莫施博士
在克林顿政府中,有三位举世公认的奇才.联邦储备局的格林斯潘和财政部长鲁宾的经济政策,造就了二战以来繁荣的美国经济.而美国国立卫生研究院(NIH)院长,诺贝尔生理学或医学奖得主法莫施博士(Harold Varmus), 则以他一系列的改革措施和对参众两院及公众舆论有说服力的游说,成为和平时期美国人民心目中的英雄.
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某潜艇出海前、中、后应激状况调查
为了解和平时期潜艇特殊演练对人体心理、生理的影响,为探索适应的可行方法,笔者对某潜艇官兵出海执行任务前、中、后心理及某些生理状况进行了调查,现将结果报告如下.
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口腔颌面部损伤临床护理病历分析
口腔颌面部是人体的暴露部位,不论在和平时期或战争条件下都易遭受损伤,平时多为非火器伤,偶尔也有少数火器伤发生,根据日本1976年资料显示,战后车祸死亡人数较二次世界大战中死亡人数为多.近期城市车祸率的上升,和平时期的一些不法份子的械斗均使损伤类型增多,伤情加重和复杂化,不同程度、类型的损伤会导致口腔颌面部不同程度的解剖结构破坏和生理功能障碍,直接影响病人的营养摄入,对外伤后期愈合、补充营养增强体能均有障碍,因此,要求对损伤认识和救治护理要有娴熟的技术和清晰的扩展思路.
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烧伤休克口服或经胃肠道液体复苏
现代战争中,常规武器甚至核武器的应用可导致大量烧伤伤员发生;和平时期发生恐怖袭击、突发事故及灾害时,短时间内也常出现成批烧、创伤休克伤员,大大超过医疗系统的救治能力.由于交通破坏、后送延迟、液体供不应求等原因使得常规静脉液体复苏难以实施.此外,在边远乡村或欠发达地区,烧伤休克发生后,静脉液体复苏可能被延迟数小时,甚至数天,伤员因得不到及时救治,病死率和并发症大大增加~([1]).
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碘磷复合性眼外伤的临床特征及治疗(附二例)
碘或磷所致的化学性眼外伤在和平时期较少见,磷碘复合性眼外伤更罕见.本院收治2例经1年随访,现将其临床特征及治疗介绍如下.
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某全训师训练伤359例分析
训练伤是和平时期部队非战斗减员的主要原因.经过10余年的防治研究和教育,部队训练伤发生率已有明显下降[1].为进一步提高训练伤的防治水平,我们对1995~1999年在我院住院治疗的某全训师训练伤伤员359例构成情况进行了统计分析,发现这些伤员常有功能障碍,少数遗有严重伤残,服役期内基本丧失训练能力.在实施新兵役制度,服役期缩短后,这一现象的影响将更加突出.
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从业琐谈
斗转星移,光阴荏苒,瞬间已届花甲之年,即将卸任解甲.回顾大半生,除读书外,基本上在军界度过,和平时期,工作生活平淡无奇.大致可分二个阶段,前4年,从事生物学课程教学工作;后33年,从事图书馆工作.33年来,开始时为图书馆负责人,后为副馆长、馆长.期间感慨万千,现不揣简陋,愿述诸笔端,难免贻笑大方.
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臂丛神经损伤患者的治疗分析
1 病因臂丛神经损伤主要有牵拉、切断、缺血和压迫以及放射伤等几种.战争时期臂丛损伤多为穿刺伤.和平时期除了穿刺伤,其多由牵拉所致,如汽车或摩托车事故或从高处跌下,肩部和头部着地,重物压伤颈肩部以及胎儿难产等.暴力使头部与肩部向相反方向分离,常引起臂丛上干损伤,重者可累及中干.许多下臂丛损伤是由难产、上臂外展位摔伤或腋杖引起损伤造成的.如患肢被皮带或传送带卷入,肢体向上被牵拉,造成臂丛下干损伤,水平方向牵拉则可造成全臂丛损伤,甚至神经根从脊髓发出处撕脱.
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计算机网络管理在战备医疗队中的作用
战备医疗队是军队的组成部分之一,在战时用于救治伤病员,在和平时期用于应付各种突发紧急灾害事件[1].所以在和平时期军队医院的重要任务之一是如何维护和及时地派遣出一支适用于各种紧急状况的战备医疗队[2].随着社会的发展所发生的各种灾害(含战争)更趋于复杂,由于形势的需要,我们有必要利用高科技手段来组建应急医疗队.我院已采用计算机网络技术用于医疗队的组织,预选方案的确立、联络、平时状态的战备物资的维护以及平时的演练.
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颅脑损伤的康复
颅脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)是由于创伤所致的脑部损伤,可导致意识丧失、记忆缺失及神经功能障碍,是青年人因创伤致死的重要原因之一.其原因在战时多为火器伤、利器伤、爆炸伤、工事或建筑物倒塌的撞、压伤等;在和平时期主要是交通事故、工伤、运动损伤、跌倒、利器伤等.车祸是美国常见的颅脑损伤原因,占49%.我国80年代进行的六大城市神经系统疾病与损伤的流行病学调查,颅脑损伤的患病率为783.3/10万人口,仅次于脑血管病.
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423例武警部队官兵意外伤害分布特点及防护对策
军事训练是提高部队战斗力的根本途径,是和平时期部队担负的主要任务[1],意外伤害是军事训练中常见的伤害,训练中意外伤害的发生已经成为影响官兵健康和完成训练任务的重要因素之一,为减少意外伤害的发生,提高部队战斗力,指导官兵正确地进行自我防护,我们对武警部队部分官兵2005年意外伤害的分布情况进行了调查,现报告如下.
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锁骨下血管损伤病人的围手术期护理
锁骨下血管损伤是和平时期较少见的严重损伤.该伤出血量大,失血迅猛,易导致病人休克甚至死亡[1].我科1989年-2000年共救治锁骨下血管损伤10例.现将其围手术期护理体会报告如下.
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兰州市两所综合医院15年间意外跌落住院患者的流行病学分析
伤害一直是严重威胁人类健康与生命的公共卫生问题[1],其中,交通伤和意外跌落是和平时期发生伤害及致死的两个常见原因[2],意外跌落是世界范围内儿科外伤中的主要构成部分[3],其人均潜在减寿年数在兰州市各类伤害中位居第一[4].近年来,意外跌落的发生率在不断上升,从1990年到2005年因意外跌落而住院的病人增长了306%[5].为了掌握兰州市意外跌落患者的就诊人群分布状况,本文对兰州市两所综合医院1994 ~ 2008年出院诊断为意外跌落患者的住院病案资料进行分析,结果如下.
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巾帼豪杰冠群英——拜访李玉英老人
无论是在海南省金江镇,还是在澄迈县,提起"李玉英",那可是个无人不知、无人不晓、知名度相当高的"农民县长".她极具传奇色彩,英雄本色:战争年代,天不怕,地不怕,出生入死的感人战例;和平时期,不为名,不为利,一心扑在家乡建设的忘我精神;退休后,不居功,不骄傲,勤俭朴素,充实开心,继续发挥余热的晚年生活.
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利用PBL法在整形外科教学中引发的对学科的思考
1整形外科的学科特点
整形外科是一个兴起于第二次世界大战,并且在战后和平时期得到高速发展的专业性强、涉及范围广的三级学科。它不同于其他以解剖区域为分界的学科分支,其学科的内容是由“整形”或“整复”的目的所定义的,包含了整形和美容两大部分,分别承担修复疾病伤残和提升正常人容貌的两大功能。其诊治范围涉及全身,从头到脚,由表及里,涵盖了体表肿瘤、瘢痕、先天和后天因素导致的畸形及缺损的修复,以及经典美容外科手术等多方面的内容。整形外科,尤其修复重建外科,因为诊治对象(人、疾病和临床变现)的千变万化,修复方案的设计也因此充满变化,无一定之规,难以形成经典术式和标准化,其个性化的特点不仅因为医生的经验、审美观和性格,也针对患者的病情和个人选择。但长期以来,整形外科的疾病诊疗范畴并没有很大的改变,包括整形外科的教学和临床思路。但如今,在新技术涌现、强大的市场需求和竞争重组中,一切似乎走到了全新变革的前夜。 -
仿真技术在援潜救生工程中的应用
一、概况自1920年以来,全世界50多个拥有潜艇的国家大约有400多条潜艇失事,其中170多条是在和平时期由于事故导致沉没或失事[1].据有关统计,第二次世界大战后至1990年.各国潜艇共发生非战斗沉没事故93起(其中核潜艇17起,常规潜艇76起)[2].常规潜艇沉没的威胁多来自外界,而核潜艇沉没的风险多出自本身,这是由两类潜艇自身的特点所决定的[3].
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海上医院平台开展疝修补术术式比较
我国866医院船在和平时期担负着开展人道主义医疗服务实践,积极开拓多样化军事任务的使命.腹股沟疝是普通外科的常见病和多发病,手术是唯一有效的治疗方法.腹股沟疝修补术是外科常见和古老的手术,海上医院平台开展疝修补术必须结合医疗任务的实际情况采用操作简单、损伤小、恢复快、效果佳、术后复发率低的手术方式.