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2006-2012年上海市闸北区居民伤害死亡分析
目的 了解上海市闸北区伤害死亡变化趋势和特点,为进一步开展伤害预防和控制工作提供科学依据.方法 采用描述性统计方法,对2006-2012年居民伤害死亡资料进行流行病学分析.结果 7年间,伤害死亡率呈波动下降趋势,从2006年的41.75/10万下降到2012年的28.64/10万,标化死亡率从2006年的20.47/10万下降到2012年的12.64/10万,下降了38.26％.男性标化伤害死亡率是女性的1.24倍.65岁以上老年人是伤害死亡的主要人群,占63.01％,而意外跌落又是老年人首位伤害死亡原因(死亡率为77.18/10万),而交通事故是65岁以下人群的首位伤害死亡原因(死亡率为4.87/10万).结论 伤害日益成为一个严重的公共卫生问题,今后应有的放矢地开展伤害干预工作,加强对意外跌落和交通事故的宣教和指导.
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湖北省房县1999～2001年7～15岁儿童意外死亡原因分析
1999～2001年房县7～15岁儿童共有220 268人,发生意外死亡71例,平均意外死亡率为32.2/10万.其中男54例,女17例,男女之比为3.18∶1.7～15岁儿童男女人数之比(3年平均)为1.14∶1,男性意外死亡率46/10万,女性16.5/10万,男女意外死亡差异有显著性(χ2＝14.9,P＜0.005).3年平均意外死亡率:溺水18.6/10万,意外中毒6.4/10万,车祸2.3/10万,电击死亡2.7/10万,意外跌落0. 9/10万,其他1.4/10万.
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上海市闸北区2010-2014年居民伤害死亡分析
目的 了解近5年上海市闸北区伤害死亡变化趋势和特点,为进一步开展伤害预防和控制工作提供科学依据.方法 采用描述性统计方法,对2010-2014年居民伤害死亡资料进行流行病学分析.结果 5年间,伤害死亡率呈波动趋势,从2010年的32.38/10万下降到2013年的27.71/10万,2014年回升至33.71/10万.标化死亡率从2010年的16.86/10万下降到2013年的11.35/10万,2014年又回升至13.35/10万.男性标化伤害死亡率是女性的1.53倍.65岁以上老年人是伤害死亡的主要人群,占61.24％,而意外跌落又是老年人首位伤害死亡原因(死亡率为65.58/10万),而交通事故是65岁以下人群的首位伤害死亡原因(死亡率为5.03/10万).结论 伤害日益成为一个严重的公共卫生问题,今后应有针对性地开展伤害干预工作,加强对意外跌落和交通事故防范的宣教和指导.
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儿童及青少年意外跌落伤害的健康教育
目的：研究儿童及青少年意外跌落伤害的健康教育。方法对儿童及青少年意外跌落伤害的健康教育内容及方法进行总结。结果总结出了对儿童及青少年意外跌落伤害的健康教育的内容与方法。结论对儿童及青少年进行意外跌落伤害的健康教育，有助于防止其意外跌落伤害事件的发生，保护儿童及青少年的安全。
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积极预防伤害
伤害分为意外伤害和故意伤害两大类.一般的伤害有交通事故、跌伤、溺水、中毒、烧烫伤、冻伤、碰撞伤、窒息、医疗事故、他杀、自杀等.调查研究表明:在全世界的范围内,伤害是大多数国家34岁以下人群的首位死因,是常见且多发的现象,其死亡率高.侥幸存活的伤残人多给社会、家庭及个人带来沉重的经济负担.我国每年大约有70万人死于各种伤害,仅次于呼吸系统、恶性肿瘤和脑血管疾病,占全部死亡人数的11％,造成疾病的负担占17％,潜在寿命损失年数占总死亡率的24％.意外伤害已成为我国1～14岁儿童的第一死因,也是0～17岁人群非疾病性致残的重要因素.由伤害造成的死亡占首位的是交通事故,其次为自杀、溺水、意外中毒和意外坠落.溺水死亡多以0～14岁儿童为主;交通事故多以15～59岁人群为主;意外跌落和自杀多以老年人为主.我国人群自杀死亡率高于世界其他国家,其中女性高于男性,农村高于城市,农村女性高于农村男性,城市男性高于城市女性.每年有1 000万人因伤害而致残,直接医疗费用达450亿人民币之多.
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392例意外跌落流行病学分析
伤害是严重威胁人群健康的一个重要的公共卫生问题,在几种主要的伤害中,意外跌落居伤害原因的首位.跌落的死亡率虽然不高,但其严重性在于多发,致残率较高,尤其在老年人中表现更为明显.由于跌落的死亡率低,对于跌落死亡案例的分析显然无法了解跌落的流行病学全貌.本文对2002年9月～10月中国疾病预防控制中心全国疾病监测中心开展的意外伤害人群调查中意外跌落的案例进行分析,以了解跌落的发生、转归、发生地点及伴随情况等,为预防跌落的发生提供科学依据.
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湖北麻城市居民1987-2008年意外跌落死亡趋势分析
目的 了解湖北省麻城市居民1987-2008年意外跌落死亡分布特征及其变化趋势,为制定干预措施提供参考依据.方法 收集1987-2008年麻城市居民病伤死亡登记报告中的意外跌落死亡数据,按年份、性别、年龄和居住地分别计算死亡率和死因构成比,并进行x2检验和x2趋势检验.结果 麻城市居民1987-2008年意外跌落死亡率为4.97/10万,其中男性死亡率为6.87/10万,高于女性的2.90/10万(x2=193.11,P ＜0.0001);1987-1988、1989-1993、1994-1998、1999-2003、2004-2008年居民意外跌落死亡率分别为6.28/10万、5.11/10万、6.33/10万、4.25/10万、3.78/10万,死亡率随着年份的增加呈下降趋势(x2趋势=49.90,P＜0.001)；0～、15～、25～、35～、45～、55～、≥65岁年龄组居民意外跌落死亡率分别为2.08/10万、3.04/10万、3.94/10万、4.84/10万、7.31/10万、10.82/10万、20.11/10万,死亡率随年龄增长呈上升趋势(x2趋势=850.4,P＜0.0001)；居住在平原、丘陵、山区居民意外跌落死亡率分别为3.54/10万、3.93/10万、8.63/10万,差异有统计学意义(x2=223.52,P＜0.0001),3种地形居民死亡率均随年份的增加呈下降趋势(P＜0.01).结论 麻城市居民1987-2008年意外跌落死亡率呈下降趋势,男性、老年人和山区居民意外跌落死亡率较高,是预防意外跌落死亡的重点人群.
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意外跌落伤害住院患者直接经济负担趋势分析
目的 了解意外跌落伤害住院病人的直接经济负担变化趋势,为降低意外跌落伤害的疾病负担提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,抽取甘肃省两所综合医院1994 ～ 2008年意外跌落伤害患者的病历,进行平均住院日、人均住院费、日均住院费等直接经济负担的描述及其趋势性分析.结果 人均住院费、日均住院费与年份呈正相关,平均增长速度分别为14.14％、16.03％；平均住院日与年份呈负相关,平均下降速度为1.67％；在各单项费用中,药费所占比重大,且药费、手术费、医疗服务费、检验费与年份呈正相关,其中手术费平均增长速度快(30.06％).结论 意外跌落给家庭和社会造成了较重的经济负担,高比例药费和快速增长的手术费是导致直接经济负担增长的主要原因.
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兰州市两所综合医院15年间意外跌落住院患者的流行病学分析
伤害一直是严重威胁人类健康与生命的公共卫生问题[1],其中,交通伤和意外跌落是和平时期发生伤害及致死的两个常见原因[2],意外跌落是世界范围内儿科外伤中的主要构成部分[3],其人均潜在减寿年数在兰州市各类伤害中位居第一[4].近年来,意外跌落的发生率在不断上升,从1990年到2005年因意外跌落而住院的病人增长了306％[5].为了掌握兰州市意外跌落患者的就诊人群分布状况,本文对兰州市两所综合医院1994 ～ 2008年出院诊断为意外跌落患者的住院病案资料进行分析,结果如下.
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上海市意外跌落死亡的流行病学分析
目的分析意外跌落死亡的流行状况及相关特征.方法对2001年意外跌落死亡者采用入户询问家属的形式进行调查,调查内容包括死者的一般情况、跌落原因、场所、时间、损伤类型等.结果意外跌落死亡者以老年人群为主(65～岁组占85.7196).0～14岁和15～64岁组以在不同平面间的意外跌落为主(分别为81.82%和77.88%),损伤类型主要为颅内损伤及颅骨骨折;65～岁组则在同一平面的跌落构成较大(71.63%),主要的损伤类型为股骨颈骨折和股骨粗隆问骨折.65～岁组跌落至死亡的时间间隔大于其他年龄组(1月以上占67.41%).结论意外跌落死亡的分布特点具有明显的年龄组差异,应采取针对性的意外跌落防制措施.
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2013年浙江省台州市居民伤害死亡原因分析
[目的]了解2013年浙江省台州市居民伤害死亡原因及其分布特点,为伤害预防策略制定提供依据.[方法]对2013年浙江省台州市死亡监测数据采用“死亡医学登记系统(2005版)”(DeathReg 2005)和SPSS 13.0软件进行伤害死亡描述性统计分析. [结果] 2013年浙江省台州市伤害死亡率为63.91/10万,占死亡总数的11.05％,位居第5位.按潜在寿命损失年数(YPLL)进行排位,位居第2位.男性伤害死亡率为75.65/10万(标化死亡率73.44/10万),女性伤害死亡率为51.54/10万(标化死亡率48.43/10万).城市伤害死亡率为65.53/10万,农村为63.32/10万.伤害前5位死因依次为意外跌落、机动车辆交通事故、溺水、自杀、其他意外事故和有害效应.0～1岁组以窒息为主;1～14岁组以溺水为主,占该年龄段伤害死亡的43.05％;15～64岁组以交通事故为主,占该年龄段伤害死亡的33.14％;65～岁组以意外跌落为主,占该年龄段伤害死亡的49.48％. [结论]伤害是浙江省台州市居民的主要死亡原因之一,根据不同年龄阶段伤害死亡的流行特征,急需制定有效的控制策略,开展针对性的综合防制措施.
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2002-2016年上海市浦东新区居民意外跌落死亡特征及变化趋势
[目的]了解2002-2016年浦东新区居民意外跌落死亡的流行病学特点及其变化趋势,为制定相应的干预措施提供依据.[方法]收集2002-2016年上海市浦东新区居民意外跌落死亡资料,进行流行病学分析,计算意外跌落的粗死亡率、中国人口标化死亡率、平均年变化率(AAPC)及减寿指标.标化死亡率的比较采用Mantel-Haenszel检验,运用Joinpoint 4.0.4对死亡率变化趋势进行分析.[结果] 2002-2016年浦东新区意外跌落年均粗死亡率为13.28/10万.标化死亡率呈现逐年下降的趋势(AAPC=-3.85％,Z=-5.506,P＜0.001);女性意外跌落标化死亡率(6.80/10万)低于男性(7.07/10万)(Z=-5.79,P＜0.001).伤害部位以颅脑与下肢为主,占死亡总数的75.72％.浦东新区意外跌落死亡潜在减寿年数为18415人年,潜在减寿率为0.46‰,平均减寿年数为3.44年/人.[结论]浦东新区意外跌落死亡率呈现逐年下降的趋势,高处跌落死亡值得关注,不同人群意外跌落死亡情况存在差异.
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上海市宝山区意外跌落伤危险因素探讨
[目的] 探讨成年人与未成年人跌落伤害的主要危险因素,提出意外跌落伤害的预防措施,为减少意外跌落伤害的发生提供科学依据.[方法] 本次研究采用1∶1病例配对设计模式,利用条件LOGISTIC分析方法进行危险因素的筛查与危险度的估计. [结果] 成人组中注意力不集中者其跌落的危险性是注意力集中者的2.8倍.对家庭生活满意者其跌落的危险性只是对家庭生活不满意者的0.49倍.家庭成员间关系融洽者其跌落的危险性是关系不融洽者的0.4倍.睡眠状况好者其跌落的危险性是睡眠不好者的0.5倍.家庭经济收入较好者其跌落的危险性是家庭经济收入一般者的3倍.未成人组中父母与子女经常谈心的小孩跌落的危险程度仅为很少谈心的0.35倍.讨人喜欢的小孩跌落的危险性是不讨人喜欢的0.08倍.很少与人顶撞的小孩跌落的危险性是喜欢与人顶撞的小孩的0.03倍. [结论] 注意力不集中、家庭生活不满意、睡眠不佳、追求高收入等因素是成年人跌倒的主要危险因素,而父母对未成年人不关心,未成年人不良的心理行为则是未成年人意外跌落伤的主要危险因素.
关键词： 意外跌落 病例对照研究 条件Logistic回归 -
南通市崇川区居民1995～2000年损伤和中毒死亡分析
目的:了解崇川区居民1995～2000年损伤和中毒死亡状况.方法:按ICD-9编码进行死因分类统计.结果:1995～2000年崇川区居民损伤和中毒死亡率居全死因第5位,男性高于女性,损伤和中毒死亡的前4位死因依次是:交通事故、自杀、溺死和意外跌落.60岁以上老年人各种损伤和中毒死因死亡率相对较高.损伤和中毒死亡的PYLL值为19384.5,位于各主要死因PYLL值第3位,但每个死者的平均PYLL值在各死因中高达40.4.结论:必须加强对交通事故、自杀等为主的预防,降低居民损伤和中毒死亡率.
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113例学龄前儿童意外死因分析
意外死亡在历年的江北区全人口死因顺位上，位居第四、五位。随着感染性疾病的有效控制，意外事故所致的伤亡对儿童的健康与生存构成了日益严重的威胁。为了解江北区学龄前儿童意外死亡状况，把握其特点及变化规律，寻求干预措施，现将本区1987～1996年113例学龄前儿童意外死因分析如下。资料与方法1 资料来源按照《宁波市居民病伤死亡原因调查方案》，收集本区9个乡(镇、街道)1987～1996年学龄前儿童的死亡监测资料。人口资料来源于区公安分局，并按照人口普查资料的各年龄构成比推算出各年龄组人口数。2 资料收集方法由各乡(镇、街道)医院、卫生院防保科的公卫医生根据派出所、殡葬办、居委会等提供的儿童死亡情况进行家访查核后，填写卫生部统一印发的死亡报告单，上报区卫生防疫站。儿童死因诊断按照国际疾病分类(ICD—9)进行，根据本区情况提出溺水、窒息(床上用品、食物进入气管引起的窒息)、车祸、意外跌落、其他事故(包括1例被杀)5种死因
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福建省居民意外伤害死亡状况分析
[目的]了解我省城市、农村居民意外伤害死亡状况.[方法]利用福建省1986-2004年死因统计资料进行流行病学分析.[结果]我省城市居民意外伤害死亡率低于全国,农村高于全国,男性高于女性.前3位死因分别为道路交通运输事故、自杀和意外跌落.中青年群体是意外伤害的受害主体.[结论]伤害是社会安全和公共卫生问题,要采取切实可行的预防控制措施.
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2001年上海市居民意外跌落死亡者流行病学分析
[目的]分析上海市意外跌落死亡的流行状况及相关特征,为卫生行政部门提供确定意外跌落的防制重点和防制措施的依据.[方法]对2001年上海市居民意外跌落死亡者人户询问家属,调查死者的一般情况、跌落原因、场所、时间、伤害类型等,进行统计分析.[结果]意外跌落死亡率为10.61/10万,居意外伤害死亡的第2位,其中65～102岁占85.71%,男女性别比为0.62:1;1～14岁和15～64岁在不同平面间的意外跌落分别为81.82%和77.88%,伤害类型主要为颅内损伤及颅骨骨折;65～102岁在同一平面的跌落占71.63%,主要的伤害类型为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折;1～14岁跌落后的死亡均发生在1月内,15～64岁跌落后的死亡90.32%发生在1月内,65～102岁跌落后的死亡发生在1月以上占67.40%.[结论]上海市意外跌落死亡的分布特点具有明显的年龄组差异,应采取针对性的意外跌落防制措施.
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2002-2015年上海市浦东新区老年人意外跌落死亡流行特征及趋势分析
目的 了解2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡的流行特征及其趋势,为制定相应的干预措施提供依据.方法 对2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡资料进行流行病学分析,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、不同年龄组间变化百分比(PC)等指标对死亡情况进行分析.结果 浦东新区2002-2015年期间60岁以上老年人意外跌落粗死亡率为54.95/10万,标化死亡率为36.70/10万,是浦东新区老年人首位意外伤害死因,占45.74％.14年间老年人意外跌落死亡率呈现逐年下降的趋势(APC=-3.87,Z=-6.41,P<0.001),随年龄增长呈现上升趋势(PC=18.57％,Z=13.45,P<0.001);老年女性意外跌落死亡率高于男性(Z=-10.94,P<0.001),男女意外跌落死亡率均呈下降的趋势(APC男性=-2.26％,Z男性=-4.07,P=0.002;APC女性=-4.70％,Z女性=-5.68,P<0.001);郊区老年人意外跌落死亡率高于城区(Z=2.32,P=0.022),城郊老年人口意外跌落死亡率均呈下降趋势(APC城区=-3.14％,Z城区=-4.72,P<0.001;APC郊区=-6.14％,Z郊区=-5.94,P<0.001).结论 2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡呈现逐年降低趋势,郊区老年人意外跌落死亡值得关注,应采取进一步的干预措施.
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1991-2013年上海市老年人意外跌落死亡流行特征及趋势分析
目的 分析上海市老年人意外跌落死亡的流行特征及趋势.方法 根据上海市居民死亡医学登记系统,运用DEATHREG2010、Excel2007和SPSS20.0软件描述和分析上海市1991-2013年60岁及以上老年人意外跌落死亡特征,采用年估计变化百分比(EAPC)指标评价死亡率的时间变化趋势.结果 上海市1991-2013年60岁及以上老年人意外跌落平均粗死亡率为61.2/10万,平均标化死亡率为58.8/10万,占全人群意外跌落的87.0％,占老年人伤害死亡的44.6％,居老年人伤害首位死因.老年人意外跌落死亡率整体上以每年1.6％的速度随时间呈下降趋势(EAPC=-1.6％,P＜0.05),随年龄增长而增高(x2趋势=78 444.3,P＜0.05),老年女性意外跌落死亡率高于男性(x2=1 377.0,P＜0.05),中心城区老年人意外跌落死亡率高于非中心城区(x2=409.5,P＜0.05).结论 上海市老年人意外跌落死亡的情况正在逐渐改善,仍需进一步监测和继续加强防控.
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长宁区2004与2005年户籍人口终极性伤害特征比较分析
[目的]分析长宁区居民终极性伤害特征.[方法]对2004年和2005 年死亡登记资料进行分析.[结果]长宁区居民的2004年和2005年伤害标化死亡率分别为18.37/10万和25.56/10万,占全死因第4位.损伤中毒死亡中的前5位死因顺位相同.均为意外跌落、交通事故、自杀、、意外中毒和被杀.2005年的损伤中毒的标化死亡率较2004年有所上升,其中意外跌落和意外中毒上升较明显,自杀和交通事故有所下降.男性和女性的总体损伤中毒的标化死亡率2005年比2004年都有上升,意外跌倒上升的幅度大,意外跌落仍是两年中60岁以上年龄段首位死因.2004年与2005年长宁区居民损伤中毒死亡的潜在寿命损失年数(PYLL)分别为2 509.5年和1 745年,均低于恶性肿瘤,但平均PYLL却高于恶性肿瘤;2005 年损伤中毒的PYLL较2004年有所下降;2005年损伤中毒的PYLL较2004年有所下降.[结论]伤害已成为威胁城市人群生命的主要原因之一,应积极采取有效的干预措施.
