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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 心肺复苏程序多样化的临床研究

    作者:王学义;马承君;黄天立;马永才;王栓宏

    目的 总结心搏呼吸骤停患者个体化心肺复苏(CPR)抢救程序,分析心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率影响.方法 总结分析2001年01月~2010年01月我院收治心肺复苏462例患者,针对心肺复苏程序不同组合对心肺复苏成功率影响进行探讨.结果 2001年01月~2005年01月接诊217例心搏呼吸骤停患者均按指南要求采用ABCD心肺复苏程序,心肺复苏成功39例.2005年01月~2010年01月接诊245例心搏呼吸骤停患者采用优化组合心肺复苏程序.心肺复苏成功56例.结论 辩证准确的组合CPR程序,可以提高心肺复苏质量.

  • 心电图慢性ST-T改变伴或不伴胸痛对诊断冠心病的价值

    作者:马琼芬

    目的 探讨心电图慢性ST-T改变伴或不伴胸痛对诊断冠心病的价值.方法对113例接受冠脉造影和超声心动图检查的常规心电图有慢性ST-T改变伴典型胸痛者685例为A组,不伴胸痛者48例为B组的患者资料进行分析.结果 A组91%患者冠脉造影冠脉狭窄>50%.仅9%患者冠脉正常或狭窄<50%.B组87%患者存在心脏结构异常,冠脉造影仅30%存在冠脉狭窄>50%.结论仅常规心电图慢性ST-T改变不能作为冠心病的诊断依据,而伴有典型胸痛者经冠状动脉检查冠心病诊断阳性率高,对冠心病有明显诊断价值.

  • 2005~2010年我院术前HCV感染情况及分析

    作者:王苍云

    目的 了解我院术前HCV的感染情况.方法用ELISA对6198位术前患者的血液抗-HCV进行检测.结果有61例抗-HCV检测阳性,男46例,女15例,其中单位工作人员〉农民〉在校学生〉,检出人数34、26、1例.结论 HCV的感染情况跟性别和职业有一定的相关性,且随着社会经济的发展,人们的思想观念的转变,城市与农村贫富差距的日益增大,HCV的感染势态会很难控制.

  • 临床护理路径在慢性重型肝炎患者健康教育中的应用及效果观察

    作者:王沙;皮大鸿;廖桂华;黄金媛;李科琼;谭柳纯

    目的 观察临床路径护理在慢性重型肝炎患者健康教育中的应用效果.方法选择在我院肝病科住院的慢性重型肝炎患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例,对照组采取传统健康教育模式,试验组采用预先设计好的临床护理路径进行整体护理和健康教育.比较两组患者对健康教育知识熟练掌握情况、对护理工作的满意情况以及并发症的发生情况.结果试验组患者对健康教育知识掌握情况与对护理工作的满意度均高于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症发生率为11.3%,明显低于对照组的24.4%(P<0.05).结论运用临床护理路径对慢性重型肝炎患者进行健康教育能明显提高了患者对护理工作的满意度,提高了健康教育效果,减少了并发症的发生.

  • 改良胸管在肺外科术后患者中的应用

    作者:张嫣

    目的 介绍改良胸管在肺外科术后的应用效果.方法 将我院胸外科130例患者随机分成实验组66例,对照组64例,实验组采用改良型胸管,对照组采用传统32#硅胶胸管.比较两者术后引流效果,疼痛程度,伤口渗出情况以及胸腔冲洗效果.结果 实验组的引流效果与对照组无统计学差异,但疼痛程度,伤口渗出情况优于对照组,差别有统计学意义.同时胸腔冲洗也较对照组更为便利.结论 改良胸管在肺外科术后应用引流效果较传统胸管相同,而疼痛程度和伤口渗出情况优于传统胸管,冲洗操作更为便利.

    关键词: 胸管 引流 改良 术后
  • 急诊假性急腹症62例临床分析

    作者:秦林忠;康利荣

    目的 探讨急诊假性急腹症的病因及临床特点,为临床急腹症诊断提供资料.方法 将2009~2012年8月在本院急诊就诊的终诊断为假性急腹症的62例患者作为研究对象,回顾性分析病因学诊断过程及临床特点.结果 急诊假性急腹症病因繁多,以糖尿病酮症酸中毒、过敏性紫癜、急性心梗、带状疱疹较为常见,合计80.6%.详细的病史采集、积极全面的体格检查、合理的辅助检查是鉴别诊断的基础.结论 假性急腹症在腹痛的发生、发展过程中,病变不限于一个系统或一个器官,往往彼此重叠,相互影响,病情千变万化.要求急诊医师不但要具有广博的全科医学知识,而且要求医师一定要用动态的、联系的、全面的观点分析每一例急症患者的腹痛病因,方能对疾病做出正确的判断,减少漏、误诊.

  • EGFR在胃癌中的表达及意义

    作者:安志强

    目的 探讨胃癌中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及意义.方法选择我院2009年1月~2012年1月收治的确诊为胃癌的患者54例,医院对这54例患者进行了内镜检查,并将其病情分类,通过应用免疫组化法对其进行检测,将其检测的结果与20例正常胃组织的样本进行对照.结果胃癌患者胃组织内的表皮生长因子受体要高于正常的胃组织,差异有统计学意义(P<0.05),患者胃癌组织中表皮生长因子受体的表达与其TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、病理分级有关.结论 EGFR在标识胃癌的发生发展中起关键作用,对该因子的监控可以更好的为胃癌患者的诊断、治疗提供依据.

  • 中西医联合人工肝血液净化治疗重型肝炎(肝衰竭)的疗效观察

    作者:杨志林;马坤;冯萍;贾天贵;王德莉;冯子驹;赵光飞;何涛;谢英;杨晓清

    目的 探讨中西医联合人工肝血液净化治疗重型肝炎的疗效.方法 53例患者分成两组,对照组32例予西医内科基础治疗+血液净化治疗.治疗组21例除上述方案外+中医治疗.比较两组人工肝治疗前后临床症状、肝功能、凝血指标等的变化情况及不良反应、住院天数,生存情况.结果 53例患者经血浆净化治疗后血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清胆汁酸等生化指标、临床症状均有不同程度缓解,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床症状缓解、并发症、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆汁酸(TBA)、生存率(14/19,73.8%)方面优势明显,两组对比差异有统计学意义( P<0.05 ).结论 人工肝血液净化治疗重症肝炎能有效改善肝功能、凝血等生化指标和临床症状.但基础治疗+中药联合人工肝血液净化治疗的患者生存率、并发症及生化指标优于对照组,死亡率明显降低.

  • 护理干预对面部烧伤患者焦虑和疼痛感的影响分析

    作者:高霞;侯小利;芦兰

    目的 探讨护理干预的有效形式以及其对面部烧伤患者焦虑和疼痛感的影响,为找到合适有效的干预方法提供依据.方法选取2010年1月~2012年1月我院面部烧伤患者108例,按病情程度匹配,随机分为干预组和对照组,每组各54例.干预组实施认知疗法、疏导示范法、行为疗法等护理干预;对照组采取常规采用常规访视,评价比较两组患者的焦虑和疼痛感.结果两组患者的焦虑得分均高于我国常模,干预前两组患者焦虑得分无统计学差异,干预后,干预组患者焦虑得分低于对照组的分,两组比较,差异有统计学意义.结论多种形式的干预模式可缓解头面部烧伤患者的负性情绪.

  • 优质护理服务在呼吸内科的实践与应用

    作者:刘淑霞

    目的 开展"优质护理服务示范工程",探讨优质护理服务在呼吸内科工作中的实践与成效.方法建立优质护理服务试点科室,采取弹性排班工作模式,并将开展人性化护理工作前后患者的满意度及各项指标进行对比.结果护理服务质量及水平明显提高,护士工作积极性大大增加,患者的满意度由94.45%上升至99.6%,对病情的知晓率由62%上升至88%.结论实施优质护理服务,护患关系更加融洽和谐,提高了护理质量,推动了护理学的发展,增加了社会效益.

  • 新活素治疗慢性收缩性心力衰竭的近期疗效观察

    作者:孙磊

    目的 探讨新活素治疗慢性收缩性心力衰竭的近期疗效.方法 40例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为新活素组20例和对照组20例.2组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗.新活素组加用冻干重组人脑利钠肽(rhBNP),首次负荷剂量为1.5ug/kg静脉注射,然后按0.01 ug/(kg.min)剂量持续静脉泵入,连续用药48h.观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)、心钠素(BNP)等情况.结果 显示新活素组的显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.01).两组治疗后1w心率、LVEF、BNP浓度均较治疗前明显改善(P<0.05),新活素组治疗后1w各项指标的变化较对照组改善得更加显著(P<0.05).结论 新活素可以显著改善慢性收缩性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中BNP的浓度.

  • 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床探讨

    作者:赵祎玮;乌云其木格

    目的 探讨米非司酮对围绝经期功血的治疗作用.方法 对138例围绝经期功血患者分组冶疗,治疗组每日口服米非司酮10mg,连服3个月.对照组采用雌孕激素贯序疗法,以20d为1个周期,3个周期为1个疗程,治疗前后对比各指标,评估用药疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);改善贫血方面两者均有疗效,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮方案治疗围绝经期功血优于雌孕激素联合方案.

  • 几种固定方式急诊治疗多发伤合并胫腓骨开放性骨折的疗效观察

    作者:冯智强

    目的 分析与探讨几种固定方式对于多发伤合并胫腓骨开放性骨折的急诊治疗疗效.方法 选取本院2009年4月~2011年4月期间收治的多发伤合并胫腓骨开放性骨折患者共82例,其中跟骨牵引联合夹板治疗共24例,钢板螺钉固定共20例,外固定支架共22例,带锁髓内钉固定治疗共14例.对比四种不同的固定方式所治疗的患者的病死率、创面愈合时间、关节恢复情况、骨折愈合时间等.结果 根据研究结果显示,采取带锁髓内钉对胫腓骨骨折治疗的效果佳.结论 对于多发伤合并胫腓骨开放性骨折患者,在条件允许的情况下,采取带锁髓内钉进行固定治疗具有较好的疗效,且能够促进骨折愈合.

  • 5147例产后42d产妇乳腺检查情况分析

    作者:李梅

    目的 了解产褥期乳房健康状况及母乳喂养情况,为促进和提高母乳喂养提供正确的指导.方法 对2009年1月~2011年12月期间在南宁市妇幼保健院进行产后42d康复乳腺体检的5147例产妇进行回顾性分析.结果 在5147例产妇中乳汁不足达29.297%,乳房问题占39.69%.其中产褥期曾患急性乳腺炎和乳腺脓肿经过治疗者达11.22%,42d检查中乳汁淤积42.5%,乳头皲裂23%,乳房大小不等19.87%.结论 应对孕产妇及全社会宣传母乳喂养知识,建立建全围产期保健.而产后42d康复体检中对乳房进行检查能及时发现哺乳期乳腺疾病和潜在问题,减少和干预影响母乳喂养的不良因素,从而保证和促进母乳喂养的进行.

  • 外科患者文化休克发生原因及护理对策

    作者:周淑琴

    目的 探讨外科患者发生文化休克的原因,并针对个体问题采取相应的护理措施,消除患者不安全因素,促进患者康复.方法以问卷调查的方式,对该院2011年7月~12月233名外科住院患者进行现场调查.结果 233名患者中害怕术后疼痛患者高达99.14%,创伤外科患者与泌尿外科患者比例分别为100%,其次普外科患者占98.10%;有手术恐惧感的患者占98.28%,且泌尿外科患者位居第一;害怕术后后遗症患者所占比例位居第三.结论害怕术后疼痛、对手术恐惧感、害怕术后后遗症产生、失眠、孤独等是外科住院患者常见不良心理情绪,应对不同患者的不良情绪进行具体原因分析,并采取相应的护理干预措施,才能消除患者的文化休克,促进患者康复.

  • 甲钴胺对老年心脑血管患者高同型半胱氨酸血症的影响

    作者:王姝

    目的 观察同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年心脑血管的关系及甲钴胺对高Hcy血症的疗效.方法 检测82例老年心脑血管患者同型半胱氨酸(Hcy),并对高同型半胱氨酸血症患者采用甲钴胺进行干预治疗,对照治疗前后的指标.结果 老年心脑血管患者血清同型半胱氨酸均增高;甲钴胺干预治疗后血浆同型半胱氨酸明显下降(P<0.01).结论 甲钴胺是防治老年心脑血管患者高同型半胱氨酸血症的有效药物.

  • 小儿腹腔镜手术不同麻醉方法的对比观察

    作者:凤旭东;钟成跃;张杨;刘长卿;李雨恒;王永喆;刘微娜

    目的 观察小儿腹腔镜手术全凭静脉麻醉和吸入麻醉的对比.方法择期腹腔镜手术患儿100例,年龄6月~12岁,随机分为组I(吸入麻醉组)和组II(静脉麻醉组),每组50例.组I以面罩吸入6~8%七氟烷行动静脉穿刺并麻醉诱导,以3~ 4%七氟烷吸入维持麻醉.手术结束前5min关闭七氟烷挥发罐,并增加氧流量到3~4 L/min.组II患儿静脉通道建立后,给予丙泊酚1~2mg/kg,患儿安静后行动脉穿刺测压,并以丙泊酚1 mg/kg,瑞芬太尼2ug/kg全麻诱导,丙泊酚30~40 ug/kg/min,瑞芬太尼0.3~0.4 ug/kg/min持续泵注维持麻醉,放气腹后停止注射.观察两组不同时间点的Hr、MAP、SPO2、EtCO2、Peak(气道峰压)变化,以及两组手术时间,清醒时间,术后烦躁和术后24h内恶心呕吐(PONV)发生率等.结果两组手术时间和清醒时间无差别(P>0.05),术中血流动力学稳定.两组气腹后EtCO2和气道压(Peak)均呈上升趋势,组II在手术后期Peak上升明显.组I较组II术后烦躁和PONV发生率高(P<0.01).结论小儿腹腔镜手术,二种麻醉方法对呼吸和循环功能均较稳定,手术后清醒迅速.七氟烷吸入麻醉,用面罩快速吸入行血管穿刺,患儿易接受.但术后躁动以及PONV发生率较高.

  • 自注胰岛素的不良反应及教育指导

    作者:金利群

    随着糖尿病知识的普及,胰岛素注射治疗也越来越被患者所接受,但患者对于胰岛素注射认知的障碍,一方面影响了胰岛素正常发挥治疗的作用,另一方面也带来了严重的不良反应.了解患者对于胰岛素注射知识的掌握程度,走出使用误区,使糖尿病患者的胰岛素使用更加安全及有效.

  • 一对一责任护理产科临床观察

    作者:赵红

    目的 比较一对一责任护理与产科常规传统护理模式对分娩的影响,寻找安全有效的产科护理模式.方法 将2008-2012年5月在某院产科就诊的428例产妇随机分为两组(每组214例):对照组采用单纯传统护理模式,实验组在给予一对一责任护理.比较两组产妇分娩方式、产程以及新生儿Apgar评分.结果 实验组与对照组比较产妇自然分娩率高、产程短、新生儿Apgar评分高,各指标比较有统计学意义于 (P<0.05).结论 实施一对一责任护理可以提高自然分娩率、缩短产程、保障母儿安全.

  • 异丙酚联合小剂量氯胺酮麻醉在膀胱镜检查的应用研究

    作者:钟瑛;梁军

    目的 探讨异丙酚联合小剂量氯胺酮静脉麻醉对减轻膀胱镜检查患者痛苦的效果和安全性.方法选择60例需进行膀胱镜检查的患者随机分为异丙酚联合小剂量氯胺酮静脉麻醉组(观察组)与常规局部黏膜表面麻醉组(对照组),每组30例,观察麻醉和镜检过程中生命体征变化、麻醉效果及不良反应发生情况.结果观察组在减轻患者痛苦、对生命体征影响及不良反应等方面优于对照组,术后满意率明显高于对照组(P<0.05),镜检过程中MAP、HR、SPO2保持稳定,手术时间明显比对照组短(P<0.05).结论异丙酚联合小剂量氯胺酮麻醉应用于膀胱镜检查,效果良好、安全可靠.

  • 新生儿黄疸护理干预效果观察

    作者:于媛媛

    目的 探讨新生儿黄疸的护理方法.方法 将在我院出生的80例新生儿黄疸患儿作为研究对象,将他们随机分为对照组和观察组.两组分别42例、38例患者.对他们分别采取常规护理干预和综合护理干预,观察治疗效果.结果 观察组胆红素值下降明显快于对照组、黄疸消退时间短于对照组.结论 实施正确有效的护理干预手段对新生儿黄疸患者进行全面护理,有助于新生儿黄疸的治愈.

  • 血液透析患者留置管护理中不同浓度肝素盐水封管的效果比较

    作者:杨莉

    目的 探讨应用合理浓度的肝素盐水进行留置管封管,在不增加出血风险的前提下更有效防止导管堵塞.方法选择本科中心静脉置管患者68例,分成实验组和对照组各34例.实验组应用纯肝素(6250 /ml),对照组应用4200 /ml的肝素盐水对留置管进行封管.比较两组导管堵塞情况、血流量不足情况、导管留置时间、插管部位渗血及其他部位出血情况.结果实验组留置管堵塞率及血流量不足明显低于对照组(P<0.05)且导管留置时间更长.实验组插管部位渗血及其他部位出血情况与对照组相比(P>0.05)无显著差异.结论应用纯肝素封管能够更有效的防止导管堵塞且不增加患者的出血风险.

  • 信必可都保联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    作者:苏爱峰

    目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法将42 例咳嗽变异性哮喘患者随机分为三组,联合治疗组给予信必可都保及孟鲁司特钠治疗,信必可都保组吸入信必可吸入剂,孟鲁司特钠组予口服孟鲁司特钠.对三组患者症状积分及停药6 个月后的复发率进行对比研究.结果与单独用药组相比,联合治疗组患者症状积分明显降低,且停药1 a后复发率亦明显降低( P < 0.05).结论信必可都保与孟鲁司特钠联合用药治疗咳嗽变异性哮喘效果更佳,使用安全,且复发率低,值得推广.

  • 多层螺旋CT在胃肠道淋巴瘤中的诊断价值

    作者:罗刚;侯启兵

    目的 探讨多层螺旋CT在胃肠道淋巴瘤中的诊断价值.方法回顾分析我院46例胃肠道淋巴瘤患者CT表现.结果经CT检查,46例患者按病理分型多的为弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,占69.57%;按发生部位,发生率高的部位是胃,占52.17%,其次是肠道,占43.48%,后是食管下端,占4.35%.结论多层螺旋CT在胃肠道淋巴瘤诊断中能有效降低误诊率,为患者的诊断、治疗、预后提供有力依据,值得大力推广.

  • 武昌区1341例孕中期营养状况的研究

    作者:卢媛;李莹

    目的 了解孕妇膳食摄入情况,并提出合理建议,以利于胎儿生长发育.方法以1341例孕妇为调查对象,对孕妇的膳食摄入进行调查分析.结果孕中期膳食结构不尽合理,矿物质和维生素摄取不足,胆固醇摄取过量,脂肪酸配比不合理.结论完善孕妇膳食结构及脂肪酸配比,加强矿物质和维生素的摄取,适当限制胆固醇摄入.

    关键词: 孕妇营养 膳食调查
  • 早期乳腺癌保乳手术临床指导

    作者:肖鸿霖

    目的 探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗的临床效果.方法对我院收治的80例早期乳腺癌患者的随机分为观察组与对照组,其中行保乳手术治疗的40例为观察组,对照组40例行改良根治手术治疗.结果两组美容效果比较,观察组:优25例(62.50%),良12例(30.0%),总优良率为92.50%;对照组:优16例(37.50%),良12例(30.0%),总优良率为67.50%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论保乳手术的创伤小、恢复快、并发症发生率低,对患者的形体改变小,术后患者心理状态良好,疗效满意,能提高患者的生活质量,值得在临床推广.

  • 双黄连粉针剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效分析

    作者:王丽霞

    目的 对双黄连粉针剂在小儿疱疹性咽峡炎的临床治疗中的疗效进行观察.方法抽取我院20002年6月~2012年6月120例小儿疱疹性咽峡炎患者资料,随机分成研究组和对比组,对比其临床症状和治疗效果.结果研究组的总有效率达到,对照组的总有效率仅为,研究组的临床症状少于对照组,两组有显著性的差异.结论在治疗小儿疱疹性咽峡炎中双黄连粉针剂治疗效果显著,可作为治疗该病的首选.

  • 农村已婚妇女生殖健康调查与分析

    作者:陈春玲;谭亚莉

    目的 了解本地区已婚妇女生殖健康情况,为有效开展生殖健康教育和生殖疾病的预防治疗提供依据.方法对27325例已婚农村妇女的生殖健康状况进行普查,探讨农村妇女的健康情况.结果 27325名受普查对象中,查出妇科病患者13261人,患病率48.53%.结论通过普查治疗,农村已婚妇女生殖健康有了一定的改善,但现状仍然不容乐观,应引起高度重视,需多途径普及妇女健康卫生知识、进一步加强农村医疗队伍建设,提高妇女生活质量[1].

    关键词: 妇科病 普查 分析
  • 老年人上消化道出血193例临床分析

    作者:田正琼

    目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点、诊治方法.方法回顾性分析我院2006年1月~2010年6月消化科收治193例老年人上消化道出血患者的诊治经过.结果 193例患者中,消化性溃疡105例,其中胃溃疡65例,胃癌30例,肝硬化20例,胃粘膜病变18例,手术治疗8例,死亡19例,166例伴随其他基础疾病.结论老年人上消化道出血以消化性溃疡特别是胃溃疡为主,消化道肿瘤居第二位.临床症状不典型、并发症多,常合并基础疾病,治疗效果差,死亡率及再出血率较高,老年人上消化道出血,应首先考虑胃溃疡和肿瘤可能.

  • 锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折临床探析

    作者:姚鹏飞

    目的 探讨人工髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共10例,均为我院2010年1月~2012年1月收治的髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗的患者,回顾相关临床资料.结果 对患者行平均12个月的随访,骨折均痊愈,平均愈合时间为(10.2±0.4)w,无螺钉松动、下肢深静脉栓塞等并发症的发生.与骨折术前比较,Harris评分无影响者9例,由术前平均(72.4±2.1)分下降至(38.3±2.4)者1例.结论 人工髋关节假体周围骨折采用锁定钢板治疗可促进骨折愈合,缩短骨愈合时间,降低并发症发生率,显著改善了患者生存质量.

  • 试论健康教育在PICC置管技术中的应用价值

    作者:刘仁萍

    目的 探讨健康教育在PICC置管技术中的应用价值.方法 对我院53例实施置管技术的患者及家属进行从入院到拔管全程、分期的健康教育.结果 本组置管患者对PICC基本知识的认知度从入院时3.77%提升至置管后100%,长置管时间210d,无感染及其它并发症发生.结论 通过对围置管期患者及家属进行有计划、针对性健康教育,提高了患者对留置PICC导管的认知度和依从性,确保了穿刺成功率,减少了并发症、延长了导管安全留置时间.

  • 子痫前期及围产儿结局分析

    作者:彭静

    目的 总结子痫前期对母儿的危害,探讨子痫前期终止妊娠的佳时机.方法回顾性分析我院妇产科2007年1月~2011年12月82例子痫前期病例的临床资料.结果 82例子痫前期11例孕产妇出现心、脑、肾、子宫等脏器的并发症,新生儿窒息15例,围产儿死亡17例.结论子痫前期对母儿危害极大,适时终止妊娠是降低母儿并发症的重要手段,孕周超过34w应终止妊娠.

  • 慢性牙周炎的治疗分析

    作者:陈波

    目的 探究盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 选取100例慢性牙周炎的患者,共150颗患牙,随机分为试验组和对照组,试验组给予盐酸米诺环素软膏治疗,对照组给予碘甘油治疗,观察两组的临床疗效.结果 试验组治疗后各指标均明显减小,与治疗前比有显著性差异(P<0.05),对照组和试验组治疗总有效率分别为80%、100%,试验组显著优于对照组(P<0.05).结论 米诺环素治疗牙周炎有显著的临床疗效,操作简便,安全可靠,为临床上该病的治疗提供一定的理论参考.

  • 盐酸氨基葡萄糖与美洛昔康治疗膝骨关节炎临床疗效观察

    作者:陈国阳;陈永旺;张清平;苏松森

    目的 观察盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片治疗膝骨关节炎的疗效及副作用.方法 76例膝骨关节炎患者随机分为盐酸氨基葡萄糖胶囊组(观察组40例)和美洛昔康片组(对照组36例).观察组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,1次 750 mg,2 次/d,8w1个疗程;对照组口服美洛昔康片,1 次15 mg,1次/d,8w1个疗程.结果 观察组有效率95%,副作用发生率7.5%;对照组分别为88.9 %,25%.两组疗效对比差异无显著性(P > 0.05),副作用比较差异有显著性(P < 0.05).结论 盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片均是治疗膝骨关节炎的有效药物,盐酸氨基葡萄糖胶囊的副作用较美洛昔康片少,因此具有临床应用价值.

  • 预防腹膜内子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫术并发症的研究

    作者:段毅群;张扬;赵韵辉;张帆;沈倩楠;刘寒梅;张力;马亚

    目的 探讨子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫术在治疗妇科恶性肿瘤中的注意事项,减少术中术后并发症的发生.方法 回顾分析43例妇科子宫恶性肿瘤行腹腔内子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫术及术中、术后及并发症.结果 43例顺利完成手术,术中无一例发生并发症,术后尿潴留2例,淋巴囊肿3例.结论 熟练掌握子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫技术及并发症的防治技巧可避免术中、术后并发症.

  • 强化健康教育对肺结核复治的影响

    作者:陈月秀

    目的 探讨肺结核患者在治疗过程中,采用强化健康教育的方法对肺结核复治的影响.方法 将330例肺结核患者以年限为界分成对照组与观察组,对观察组采用强化健康教育的方法,对两组肺结核患者的治疗结果进行比较.结果 观察组肺结核初治痊愈的例数明显高于对照组,复治的例数、复治率明显低于对照组.观察组患者对肺结核相关健康知识的知晓率、健康教育的配合率明显高于对照组.结论 对肺结核患者强化健康教育后,能有效地使患者接受并完成规定疗程,降低复治率.

  • 肝动脉插管灌注化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌54例临床分析

    作者:刘建锋;车小红;张志玲

    目的 观察肝动脉插管灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效并分析相关因素.方法对54例原发性肝癌进行122次肝动脉插管灌注化疗栓塞术治疗,其中结节型31例、巨块型23例,癌灶大直径为15 cm,平均8.7cm,Child分级A级38例,B级16例;AFP≥400ng/ml者33例,200~400ng/ml者12例,AFP〈200ng/ml者9例.合并门静脉分支或主干内有癌栓12例.结果 CR 3例,占5.6%;PR 28例,占51.9%;NC 19例,占35.2%;PD 4例占7.3%;有效率(CR+PR)57.5%.结论肝癌介入治疗原发性肝癌效果良好,可以作为非手术治疗原发性肝癌的首选治疗方法.

  • 埃克替尼联合放疗治疗晚期肺腺癌疗效观察

    作者:郑磊;高立明;付占昭;康丽颖;董立新;毕然

    目的 评价小分子EGFR-TKI化合物埃克替尼联合放疗治疗晚期肺腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 28例肺腺癌患者,其中骨转移20例,脑转移10例.口服埃克替尼125mg,1次/d.同步进行放射治疗,放射野包括肺原发病灶和骨、脑转移灶.直至出现肿瘤进展或不可耐受的毒副作用.结果所有患者在放疗期间均完成同步靶向治疗,中位随访时间8个月,骨转移局部控制率为95%(19/20),脑转移灶控制率为70%(7/10),原发灶肺部6个月局部控制率为82.1%(23/28).治疗期间出现的不良反应主要有皮疹、腹泻、恶心、呕吐、转氨酶升高.结论埃克替尼联合放疗治疗晚期肺腺癌近期疗效较好,毒副反应大多可耐受,对患者长期生存的影响需进一步观察.

  • 人流术前使用米索前列醇的临床效果观察

    作者:孙玉香

    目的:米索前列醇在人工流产术前口服应用的效果观察.近年来无痛人流术已广泛的应用于临床,因价格相对较高,大部分农村地区的患者不能接受,笔者在术前应用米索前列醇,既减轻了患者术中的痛苦,又减轻了患者的经济负担,方法:2011年5月-2012年5月在我院门诊行人工流产术的孕妇120例分为观察组和对照组,观察组给予口服米索前列醇,观察宫颈软化程度、手术时间和出血量、人流综合征发生情况,结果:观察组宫颈软化、手术时间、出血量、人流综合症的发生率与对照组相比差异显著.结论:人工流产术前应用米索前列醇取得较好的效果.

  • 舒适护理对宫颈癌介入治疗患者生活质量的影响

    作者:钟琴

    目的 探讨舒适护理对宫颈癌患者介入治疗后生活质量的影响.方法 70例宫颈癌介入治疗患者随机分为观察组及对照组35例.对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施环境的舒适管理,心理、身体、社会心灵的舒适护理,并在出院前对两组患者进行生活质量评估及护理质量满意度评分.结果 观察组患者舒适护理后总生活质量评分、对疾病认识、心理能力、睡眠、食欲、自理能力指标均较对照组护理后有显著的提高(P均<0.05),且观察组患者对护理质量满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对宫颈癌介入治疗患者实施舒适护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量.

  • 布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

    作者:黄利明

    目的 观察比较布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉与气管内全麻用于妇科腹腔镜的麻醉效果及不良反应.方法 60例需行妇科腹腔镜手术的患者随机分为腰-硬联合组(CSEA)及全麻组(GA)(n=30),记录麻醉前(T0),气腹后5min(T1),气腹后10min(T2),手术后10min两组生命体征的变化,记录术中不良反应及术后24h的麻醉并发症情况等.结果 两组患者在(T1)呼吸循环均有明显变化,CSEA组SPO2、BP均下降(P<0.05),T3恢复至术前水平,全麻组SPO2稳定,(T1)BP升高,以舒张压明显.术后恶心呕吐及躁动则GA组发生率高于CSEA组.结论 布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果与气管内全麻无明显差异,安全可行,并发症少.

  • 优质护理服务在规避ICU护理风险中的作用分析

    作者:严永

    护理风险指护理人员对他人身体发生侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险[1],它贯穿于护理的整个过程,特别是近年来,由于人们法律意识的增强和个别新闻媒体的恶性报道,医闹的大量出现,严重影响了护理人员的身心健康[2],重症监护室(ICU)属于一种封闭式的病房管理模式,收治的都是急、危重症患者,是存在护理安全隐患的高危科室之一.ICU患者有其特殊性,如病情重、变化快、机体抵抗力差、病房无家属陪护、家属要求高等,不安全因素较多,易引发纠纷.因此,实施有效的优质护理,对防止护理安全隐患的发生、预防护理纠纷有重要的作用;同时也是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础,是提高患者满意度的主要指标.为此,结合护理工作实际和有关文献报道对ICU常见的护理风险进行分析,对优质护理服务在规避ICU护理风险中的作用进行探讨.

  • 头孢米诺钠与转化糖注射液配伍稳定性观察

    作者:方娆莹;吴庆欢;钟红兰;肖锡州;马凌燕

    目的 观察头孢米诺钠与三种不同转化糖注射液配伍稳定性并进行分析.方法以293nm为参比波长,273nm为测定波长,△A=A273nm-A293nm 进行头孢米诺钠定量;测定在25℃、37℃条件下24h内的含量及pH值,观察头孢米诺钠在三种不同转化糖注射液配中的物理变化.结果在15~50mg/ L-1的范围内有良好线性关系(r=0.9998),温室下头孢米诺钠与三种不同转化糖注射液配伍在4h内均较稳定,其含量均在99%以上,24h时,头孢米诺钠的含量均低于90%;配伍好的注射液应在4h内滴完.结论头孢米诺钠的含量测定方法简便、准确可靠;同一种药物在不同厂生产的同种输液中配伍,其稳定性也有较大差异.

  • 小儿泌尿系感染78例临床分析

    作者:樊成

    目的 分析小儿泌尿系感染患儿采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗的有效性和安全性,并为临床治疗提供可靠的依据.方法随机选取2011年7月~2012年5月来我院就诊的78例小儿泌尿系感染患者,将其分为观察组和对照组,各39例,其中,观察组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗,每次14.3mg/kg,2次/d,10~14d为1个疗程,对照组患者采用阿莫西林/克拉维酸钾序贯法进行治疗,先进行静脉注射,50 mg/kg/次,2次/d,2~3d后再采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗,总疗程为10~14d.分析观察组和对照组的总有效率和细菌清除率.结果观察组的总有效率为92.3%,细菌清除率为83.3%,对照组的总有效率为94.9%,细菌清除率为88.2%,两组数据差异没有统计学意义(P>0.05).结论小儿泌尿系感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾片剂进行治疗比较安全、有效,而且更加经济,适合推广.

  • VSD引流结合游离皮瓣植皮治疗小腿软组织损伤的临床疗效分析

    作者:刘波;王愉思;康亦锋;何畔

    目的 探讨VSD引流结合游离皮瓣植皮术治疗小腿皮肤软组织缺损的临床疗效.方法分析本院2009年2月~2012年2月收治的80例小腿皮肤软组织缺损手术病例,创面面积约3cm×5cm~15cm×21cm,男性49例,女性31例,年龄小16岁,大75岁,平均35.6岁.结果植皮全部成活,创面21d一期愈合,伤口无感染.本组均获随访.随访时间为6~12个月,平均随访9.5个月,观察伤口愈合、植皮区对小腿功能影响的情况.结论 VSD治疗小腿皮肤软组织缺损疗效满意.

  • 动态心电图对心房颤动合并长R-R间歇的临床诊断分析

    作者:王永虹

    目的 探讨动态心电图对分析心房颤动合并长R-R间歇(≥1.5s)、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关.方法将入选病例分为睡眠相关组和睡眠无关组进行观察.采用动态心电图连续监测24h心电图,据患者记录的生活日志,分析长R-R间歇、逸搏及逸搏心律出现的时间.结果睡眠相关组85例患者中发生长R-R间歇1.5~2.0s,>2.0s逸搏及逸搏心律人平均数分别为:(25.72±7.90)次/min、(7.30±0.99)次/min和(6.83±1.25)次/min;睡眠无关组35例患者分别为:(203.20±40.84)次/min、(35.14±7.59)次/min、(27.80±6.19)次/min.睡眠无关组明显高于睡眠相关组(P<0.01),风心病患者R-R间歇>2.0s,逸搏及逸搏心律频度明显高于其它病种(P<0.01).结论心房颤动伴长R-R间歇,逸搏及逸搏心律与睡眠相关时,多与迷走神经张力增高有关;而与睡眠无关时,应考虑病理性房室阻滞.风心病持续房颤由于使用洋地黄及B-受体阻滞剂易于出现长间歇.

  • 血清降钙素原检测在重症急性胰腺诊治中的临床意义

    作者:李东千

    目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义.方法 回顾性分析2010年01月~2012年10月我院收治的43例SAP患者(感染组24例,非感染组19例)治疗前后血清PCT检测结果,并与正常对照组40例进行比较.结果 治疗前感染组和非感染组血清PCT水平明显高于对照组(均P< 0.05);感染组血清PCT水平明显高于非感染组(P

  • 对出院精神患者开展护理访视的方法及效果分析

    作者:何兴琼

    目的 探讨地州级专科医院对出院精神患者开展护理访视的方法及效果.方法 将436例出院精神患者随机分为观察组和对照组,对照组按常规进行出院指导,观察组在出院指导的基础上于12个月内定期进行护理访视,实施延续性健康教育.结果 出院12个月后,对照组再次住院率为12.5%,观察组再次住院率为4.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对出院精神患者开展护理访视,实施延续性健康教育,能有效降低疾病复发率,提升医院的护理品质.

  • 慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察

    作者:李融清

    目的 观察中医辨证治疗对慢性支气管炎肺气肿的临床治疗效果.方法选取我院2009年6月~2011年12月门诊及病房收治的诊断为慢性支气管炎肺气肿的患者80例,随机分为中医治疗组、西医治疗组,每组40例患者.中医治疗组采取中医理论进行辨证施治,根据患者不同病症采用不同药物配方加减治疗,达到宣肺止咳,化痰平喘的目的;西医治疗组采用慢性支气管炎肺气肿的常规临床治疗方案进行治疗,比较中、西医两种治疗方案的治疗效果.结果中医治疗组的治疗有效率为明显高于西医治疗组的治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论中医辨证治疗对慢性支气管炎肺气肿有显著治疗效果.

  • 神经外科重症加强治疗病房患者下呼吸道感染的相关因素分析

    作者:何桂兰

    目的 探讨神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的原因,提出有效的干预措施,降低医院内感染的发生率.方法针对2010年1月~2010年10月我院入住神经外科ICU163例患者,其中27例发生下呼吸道感染,采用目标性监测的方法,统计感染率,并针对感染相关因素进行分析.结果通过对神经外科ICU2010年1月~10月163例入住ICU患者进行目标性监测,根据时段分为两组,针对下呼吸道感染高危因素,制定预防控制医院感染的措施,同时加强医务人员相关培训,对各种感染环节的有效干预,其下呼吸道感染率由1~5月的25.49%降至12.50%.结论目标性监测能够及时发现神经外科重症加强治疗病房(ICU)下呼吸道感染的相关因素,并通过有效的干预措施,从而降低医院内感染的发生率.

  • 口服胃肠超声造影剂与胃镜对胃十二指肠疾病诊断价值的比较

    作者:司启萍;冯丽萍

    目的 探讨口服胃肠超声造影剂与胃镜对胃十二指肠疾病诊断价值的比较.方法 对267例胃十二指肠疾病患者进行胃肠超声造影检查观察病灶位置、形态大小、深度、周围胃壁的厚度及层次,黏膜连续性,胃蠕动波,回声类型,有无淋巴结及远处转移和周围脏器的病变情况.结果 以胃镜检查及病理结果对照,267例胃十二指肠疾病胃肠超声造影检查及胃镜检查检出率、符合率均为93.26%,95.88%,31例胃肿瘤胃肠超声造影检查诊断符合率为93.55%,胃镜检查为83.37%,36例手术患者,胃肠超声造影及胃镜检查与病理诊断对照总符合率分别为94.4%及86.1%,统计学处理均无显著性差异,225例胃十二指肠溃疡和炎性病变胃肠超声造影及胃镜检查与病理诊断对照,总符合率分别为92.9%及97.8%,统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 口服胃肠超声造影可作为胃镜前检获胃十二指肠疾病的良好检查方法,尤其是可作为胃肿瘤一种筛选手段而常规应用于临床.

  • 护理干预在提高乳腺癌患者生活质量中的应用

    作者:曾凯瑾

    目的 探讨护理干预在提高乳腺癌患者生活质量的作用.方法 对120例乳腺癌患者提供良好的社会家庭支持、缓解症状、减轻疼痛、心理行为干预.结果 120例乳腺癌患者生活质量的5个指标有明显的改善,癌痛得到较有效的控制.结论 护理干预能提高乳腺癌患者生活质量.

  • 86例不育不孕症夫妇生殖道分泌物衣原体和支原体检测结果分析

    作者:赵金

    目的 了解本地不育不孕症患者夫妇生殖道衣原体和支原体感染情况,及其与不育不孕症的相关性.方法 用金免疫法对86例不育不孕症夫妇(病例组)和46对正常生育夫妇(对照组)的生殖道分泌物进行沙眼衣原体(CT)检测,同时用培养法检测解脲支原体(UU)/人型支原体(MH).结果 病例组女性CT、UU/MH及CT+UU/MH双阳性率分别为32.6%、45.3%和14.0%,均显著高于对照组女性(P<0.05).病例组男性CT、UU/MH及CT+UU/MH双阳性率分别为30.2%、38.4%和11.6%,均显著高于对照组男性(P<0.05).结论 不育不孕症的发生与生殖道支原体和(或)衣原体感染密切相关.对不育不孕症夫妇应常规检测多种支原体和衣原体,夫妻同治,以提高育龄夫妇的生殖健康水平.

  • 护理干预、中药足浴治疗0级糖尿病足恶化的疗效观察

    作者:王菊香

    目的 探讨在糖尿病足恶化患者治疗过程中护理干预、中药足浴措施对疗效的影响.方法 将80例有0级糖尿病足恶化的患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,对照组40例,相同治疗条件下观察组40例实施常规护理,进行护理干预,同时用中药浸泡足部;对照组常规护理,并用温水泡足,两组均治疗30d,观察两组效果.结果 两组间效果比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组.结论 护理干预、中药足浴治疗0级糖尿病足疗效较好,且操作简便安全,患者易于接受,值得推广使用.

  • 糖尿病合并甲亢124例治疗临床分析

    作者:张丽;白润成;高永强

    目的 分析糖尿病(TDM)与甲状腺机能亢进症(甲亢)治疗的临床效果,探讨二者之间的关系.方法 将临床明确诊断为TDM合并甲亢的患者124例,随机分为A、B、C三组(每组41例),各组采用不同的治疗方法:A组仅针对TDM治疗、B组仅针对甲亢治疗、C组针对TDM和甲亢同时治疗.治疗2个月后观察疗效积分(显效2分、好转1分、无效0分,各组患者二病合计总分为总体疗效积分).结果 三组疗效积分C组>B组>A组,而且三者比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 针对TDM与甲亢其中一种疾病的治疗都可以影响另一种疾病的转轨,说明二者的发病有相关性,且互为因果,甲亢引起TDM较TDM引起甲亢多见;二者同时合并治疗可以大大提高疗效.

  • 基层医院骨伤科混合感染的病原菌分布和耐药分析

    作者:姚朝阳

    目的 探讨基层医院骨伤科混合感染的病原菌分布和耐药性,为骨伤科药物的合理使用提供一定的临床指导.方法 选取2009年6月~2012年6月我院骨伤科收治的混合感染患者65例进行回顾性分析,分析混合感染的病原菌分布和耐药性.结果 骨伤科混合感染主要分布在开放性骨折(28例,占43.1%)、慢性骨髓炎(11例,占16.9%)和外伤感染(10例,占15.4%)中;病原菌主要是铜绿假单胞菌,其次是金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌;混合感染的病原菌主要为铜绿假单胞菌+金黄色葡萄球菌(20例,占30.8%),其次是铜绿假单胞菌+大肠埃希菌(16例,占24.6%)和金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌(12例,占18.5%);与单一菌种感染菌株耐药性相比,混合感染组合菌株耐药性明显升高,混合感染组合菌株对8种常用的抗生素表现出较强的耐药性.结论 开放性骨折、慢性骨髓炎、外伤感染容易发生混合感染,混合感染的耐药性明显高于单一菌株,而且不对称耐药和多重耐药现象较为严重,因而在骨伤科临床用药中要合理使用抗菌药物.

  • 212例新生儿窒息临床分析

    作者:赵学燕

    目的 分析新生儿窒息的产科原因及产前2h内胎心监护图形,探讨降低新生儿窒息的方法.方法回顾我院2010年1月~2011年12月间分娩的窒息新生儿,对可能引起窒息的产科相关因素及产前2h内胎儿电子监护图形进行回顾性分析.结果引起新生儿窒息的产科因素主要为:羊水胎粪污染98例,占46.23%,脐带因素68例,占32.08%,早产57例,占26.89%,第二产程延长30例,占14.15%,产前出血8例,占3.77%.212例新生儿窒息产前2h内胎心监护异常134例,占63.21%.结论综合分析产前胎心监护图形和产科高危因素,选择合适的终止妊娠时机及分娩方式,能有效降低新生儿窒息的发生.

  • 上消化道出血疗效分析研究

    作者:王业诚

    目的 本文将对上消化道出血患者给予临床分组治疗,从而探讨上消化道出血临床有效治疗方法,为提高患者的治疗效果以及生活质量提供可靠依据.方法研究组上消化道出血患者在进行常规治疗与护理的同时,给予奥曲肽与奥美拉唑联合治疗;对照组上消化道出血患者在进行常规治疗的基础上给予西咪替丁联合生长抑素治疗.两组患者均待其出血停止后持续给药2~3d.对两组患者进行不同方法治疗后的疗效进行临床统计学分析,得出结论.结果研究组上消化道出血患者经治疗后总有效率高达95.12%,明显高于对照组上消化道出血患者经治疗后总有效率82.93%,且P<0.05,两组患者疗效对比结果具有统计学意义.结论应用奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血患者进行治疗,可进行迅速止血,并有效防止再出血现象,患者治疗总有效率较高,提高了患者的生活质量与生命安全,值得临床推广应用.

  • 舒芬太尼对妇科腹腔镜术后全麻复苏质量的临床研究

    作者:王仁儒;彭志勇;廖碧珊;郑映金;陆立仁

    目的 探讨不同剂量舒芬太尼对妇科腹腔镜术后全麻患者复苏质量的临床效果.方法 ASAI-II级全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者60例,随机平均分为静脉注射舒芬太尼3组:S1组0.1μg/kg,S2组0.3μg/kg,S3组0.5μg/kg.记录诱导前(T1)、拔除气管导管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后5min(T4)各时生命体征:MAP、HR、SpO2,躁动评分(RS)、镇静评分(RSS),苏醒10min后视觉模拟镇痛评分(VAS).结果 T2时,S1组分别与S2、S3组比较HR明显加快;T3时,S1组分别与S2、S3组比较RS评分、MAP、HR的差异有统计学意义; T4时,S3组分别与S1、S2组比较RSS评分、MAP、HR、SpO2的差异有统计学意义.VAS评分S1、S2、S3组两两间比较有统计学意义.结论 静脉注射0.3μg/kg舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术全麻复苏期取得良好临床效果,且安全有效.

  • 加强慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的抗病毒治疗

    作者:顾晓红

    目的 观察慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者核苷类药物抗病毒治疗的疗效.方法收集2010年3月~2011年3月在门诊和住院的慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者49例,随机分成两组,核苷类抗病毒组(拉米夫定组/A组)采用拉米夫定100mg/d;保守治疗组(B组)采用常规保肝、降酶、营养支持治疗.两组疗程均1a.结果通过抗病毒治疗,治疗组HBV-DNA全部转阴,肝功能明显好转,保守治疗组所有指标,治疗前后无显著变化,死亡3例.抗病毒治疗组与保守治疗组疗效有显著差异(P<0.01).结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应进行核苷类抗病毒治疗,可优选起效快的拉米夫定迅速控制病情.

  • 金黄色葡萄球菌成人与儿童感染株体外抗菌活性的比较

    作者:丁健

    目的 通过临床各个方面统计,比较金黄色葡萄球菌(金葡菌)儿童感染与成人感染上抗菌活性差异,为临床医治提供参考.方法 从某院在2011年1月~12月收治的感染儿童患者选择168例,成人感染患者选择148例作为研究对象,都使用了金葡菌、血浆凝固酶作为单克隆抗体,采用先进仪器对菌株进行鉴定,使用了头孢西丁纸片作为检测耐甲氧西林金葡菌(MRSA).结果 对儿童感染和成人感染MRSA的发生率做比较,分别是8%和47%,比较之下两者具有显著差异(P<0.01).结论 从临床探究可以看出来,这种球菌对成人比对儿童感染具备较重的耐药与多重耐药性,因此临床之上就应该依据实况,不同人群感染了要科学合理的使用抗菌药物.

    关键词: 抗菌药物 金葡菌 MRSA
  • 电话回访羟考酮治疗晚期癌痛有效治疗率及护理体会

    作者:陈清环

    目的 观察出院患者口服羟考酮治疗癌痛的有效率及与其服药依从性的关联性.方法 对出院后在家口服羟考酮治疗晚期癌症疼痛的的患者进行电话回访调查癌痛治疗有效率.结果 80例患者中疼痛治疗有效率为90%,符合"规范化无痛示范病房"疼痛治疗有效率≥75%的要求.结论 口服羟考酮药物治疗癌痛,服药依从性好的患者有较好的治疗效果.

  • 瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉中的应用

    作者:袁先仁;汪俊;孙盈盈;韩芬;张伶俐

    目的 通过观察心脏手术中血流动力学的变化及术后拔管时间和重症监护室(ICU)逗留时间,评价瑞芬太尼在小儿快通道心脏手术麻醉中应用价值.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级、择期行心内修补术的房间隔或室间隔缺损患儿16例,年龄3~6岁,体重10~21kg.入室给予心电图、脉搏氧饱和度监测,面罩吸氧,持续泵注瑞芬太尼0.5 ug.kg-1.min-1,5~10min后动脉穿刺置管、测压,作为基础血压值.瑞芬太尼复合丙泊酚、维库溴铵进行麻醉诱导和维持.记录诱导后、气管插管时、切皮时、锯开胸骨时、主动脉插管时各时点的血压、心率变化,记录麻醉后恢复期拔管时间、ICU滞留时间、住院时间以及不良反应.结果各时点血压、心率与基础值比较无统计学差异;平均拔管时间为(2.5±1.41)h,ICU滞留时间(22.8±8.91)h,住院时间(10.4±2.63)d.未发现与麻醉相关的严重并发症.结论瑞芬太尼可安全应用于小儿快通道心脏手术麻醉中,具有麻醉诱导平稳、术后苏醒快、并发症少等优点.

  • 代谢综合征与前列腺体积年增长率之间的关系研究

    作者:包建成;王惠泉;左建强;杨跃军;郭子臣;李梅;石建英;徐伟民;徐燕梅;张树华;高丙天;苏丽萍

    目的 探讨代谢综合征与前列腺体积及体积年增长率之间的关系研究.方法选取300例老年良性前列腺增生患者为观察对象.测量血压、身高、体重、腹围,计算体质指数(BMI),检测糖化血红蛋白(HbAlc) 、空腹血糖(FBG) 、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C),根据有无代谢综合征将患者分为代谢综合征组150例和非代谢综合征组150例.测定前列腺体积(PV),计算前列腺年均增长率.结果良性前列腺增生合并代谢综合征组前列腺体积年增长率均高于非代谢综合征组(P<0.05),良性前列腺增生患者PV 与肥胖、高血压、FBG、TG呈正相关( r = 0.43、0.44,均P < 0.01),与HDL-C呈负相关(r=0.41,均P < 0.01).结论代谢综合征与老年人前列腺增生发病及进展密切相关.

  • 放松疗法对非小细胞肺癌化疗患者心身状态影响的研究

    作者:丁君蓉;鲁敏;杨柳;丁惠娟

    目的 探讨放松疗法对非小细胞肺癌化疗患者心身状态的影响.方法 将60例已行肺癌根治术的非小细胞肺癌化疗患者随机分为实验组和对照组各30例,前者术后1w开始在整体护理中实施放松疗法,后者同期按肿瘤化疗护理常规进行护理.采用SAS、SDS及QLQ-C30对两组患者进行评估,并比较两组化疗后并发症的发生率差异.结果 实验组SAS、SDS评分以及E0RTCQLQ评分指标均显著优于对照组.其中躯体功能,角色功能、情绪功能、认知功能,两组差异显著(P<0.001),化疗后并发症对照组高于治疗组(P<0.05).结论 放松疗法有助于改善肺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量.

  • 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床分析

    作者:万乐平

    目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 入选的肝硬化上消化道出血患者均为我院住院患者,根据治疗方法不同随机分为观察组(奥曲肽)和对照组,各35例,比较两组的临床疗效及止血效果.结果 观察组的疗效明显优于对照组,止血时间明显短于对照组,48h再出血率明显低于对照组,且并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效确切,并发症少,是理想的治疗药物之一,适于临床应用.

  • 两种配液方式在急诊配液中的应用分析

    作者:杨二树;石改霞

    目的 了解传统的护士配液与静脉药物集中配制(PIVAS)在急诊应用的配液可靠性,寻找安全高效的急诊配液方法.方法 回顾性分析本院急诊2006年10月~2012年10月进行静脉输液的非重症患者1628例,将纳入对象依据配液方法分为两组(对照组:传统配液,860例;观察组:PIVAS,768例),统计两组用药差错与不良反应发生率.结果 两组用药差错与不良反应发生率有统计学差异,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 PIVAS是一种先进的静脉配液技术和管理模式,它强调了职业分工,符合安全、有效、合理、经济用药的人性化全程药学服务的发展趋势,有助于提高医院的管理水平和医疗护理水平,值得大力推广.

    关键词: 配液方法 急诊 应用
  • π水对糖尿病合并高尿酸血症患者的影响

    作者:孟苏坚;李体金;胡伟;李芳

    目的 观察π水对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的影响.方法 随机选择30例医院确诊的2型糖尿病合并高尿酸血症患者作为治疗组,在正规药物降血糖、调脂、低嘌呤饮食基础上饮用π水;另选30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者作为对照组,对比研究π水对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的临床和生化反应.结果 治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组治疗6个月后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,各项指标都有所好转,其中TG降低有统计学差异(P<0.05),其余指标未达统计学差异;与对照组比较略优,但未达统计学差异.结论 π水可以提高2型糖尿病合并高尿酸血症患者的治疗有效率;一定程度上改善生化指标.

  • 宫颈扩张棒在人工流产术的临床观察

    作者:叶小姬;余世宁;蔡玉荣;冯玉华;陈秋琳

    目的 探讨一次性宫颈扩张棒用于人工流产术前扩张宫颈的临床效果.方法选择要求人工流产术的早期妊娠对象184例,随机分为观察组96例,术前宫颈管内放置一次性宫颈扩张棒;对照组88例,术前常规用金属扩张棒扩张宫颈,观察术中宫颈扩张程度及镇痛等效果.结果两种宫颈扩张棒均能达到扩张宫颈的作用,观察组宫颈扩张显效率81.25%,对照组6.82%;观察组镇痛有效率为77.08%,对照组为30.68%;观察组人流综合征发生率0,也低于对照组4.55%.结论一次性宫颈扩张棒,能使宫颈软化松弛,减少了机械性刺激迷走神经,大大降低了人流综合反应的发生,具有安全、简便、镇痛有效的特点.

  • 已婚育龄妇女孕前优生健康检查的调查与分析

    作者:吴文丽

    目的 探究分析已婚育龄妇女孕前优生健康检查的方法内容以及作用.方法 采用回顾性分析的方法选取于2009年3月~2010年4月之间来到我院妇产科进行孕前优生健康检查的已婚妇女共620例,对这些妇女进行详细检查,并且与终经过确诊的孕妇情况进行对比统计分析.结果 孕前健康优生检查的阳性率为98%,经过统计学分析差异有统计学意义.结论 已婚妇女通过全面系统的孕前优生健康检查能够极大降低妊娠风险,既能保证产下健康婴儿同时对孕妇本身也有极大好处,值得推广.

  • 临床用药存在的问题及对策

    作者:吴润荣

    目的 分析临床用药存在的问题及对策,减少药物的副作用,保障患者的用药安全、可靠、有效、经济和便捷.方法随机选取我院的6000张门诊处方和3000份住院病历的用药情况进行回顾性分析,根据确诊结果,纠正用药误区的同时给医生提出科学化建议.结果分析发现有202张问题用药处方,占总比重的3.37%,有67份问题用药病历,占总比重的2.23%,其中,出现问题的主要因素有:用药剂量、用药方法、联合用药以及滥用抗菌药物和服药时间,占总问题处方的65.54%.结论药师积极参与临床药物治疗,有助于对患者进行合理用药.

    关键词: 临床用药 问题 对策
  • 急性有机磷农药中毒血管活性物质及炎性介质的动态变化及其临床意义探析

    作者:尤茂海

    目的 对急性有机磷农药中毒血管活性物质及炎性介质的动态变化及其临床意义进行探析.方法对65例急性有机磷农药中毒患者的血浆内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、NO含量进行检测,并以同时期45例正常人的检测结果作为对照;治疗结束后,统计治疗总有效率.结果 65例急性有机磷农药中毒患者中有5例死亡,60例治疗效果相对有效;治疗总有效率为92.3%;急性有机磷农药中毒患者血浆内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、NO的含量远高于正常人;且患者的中度程度越高,血管活性物质及炎性介质的含量越高;患者住院后的检测中,血管活性物质及炎性介质的含量会先增高,随治疗的进行及病情的改善会有一定程度的下降.结论监测急性有机磷农药中毒血管活性物质及炎性介质的动态变化对患者的治疗期间选用疗法的确定及治疗效果的观察具有一定的指导意义,可以在临床上加以应用.

  • 昆明市五区九县疾控中心卫生检测能力现状、存在的问题及建议

    作者:刘晓松;邱泓;梁志坚

    目的 为贯彻落实昆明市卫生局2012.7.18"全市疾病预防控制机构卫生检测能力提升推进会"精神,2012.8.20在昆明市疾控中心领导班子的亲自率领下对昆明市五区九县疾控中心在实验室用房,检验人员的数量,结构,仪器设备的配置以及在水质,食品,职业卫生,公共场所检验项目的达标情况等能力建设方面作了详细的调研,掌握详实的基础资料.方法 按照卫生部108号文以及生活饮用水国标(GB5749-2006)对县区疾控检验能力的要求.结果 调研结果见正文.结论 这次调研,摸清了昆明市五区九县疾控的实际检验检测能力,为政府在人员及大型仪器设备的资金投入提供强有力的技术支持.

  • 新疆地区村卫生室服务能力研究

    作者:尚婷;姚华;耿直;赵翠芳;姚芳;胡刚

    目的 了解新疆地区村卫生室的基本建设情况与服务能力现状,找出存在的问题和缺陷,为促进欠发达和少数民族地区村卫生室的发展提供参考依据.方法采用问卷调查及深入访谈相结合的方法,对新疆地区18个乡镇54所村卫生室及93名乡村医生进行现况调查,并抽取村卫生室2011年某2w的处方共302张进行评价.结果新疆地区村卫生室能提供基本的医疗卫生服务,但还存在基本条件较差,村医总体素质不高,村卫生室发展出现重点转向公共卫生等问题.结论为提高欠发达地区和少数民族地区村卫生室的服务能力,建议应多方筹集资金加大投入,提升村卫生室的基本条件,加强村医的培训,完善村卫生室的服务功能,推广中、西、维医适宜技术,发展民族医药,为少数民族地区居民提供更好的医疗卫生服务.

  • 米非司酮在绝经后妇女取环中的应用

    作者:鞠丽娜

    目的 宫内节育器(IUD)是我国妇女普遍采用的长效节育措施,绝大多数受术者均能耐受常规行取出术.而绝经后妇女因生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,增加了取环的难度,甚至导致取环失败.我们对绝经后妇女在取环前给予口服米非司酮片软化宫颈,在取环过程中获得满意效果.方法 我院选择56例绝经后用常规方法取环,因子宫萎缩,宫颈口狭窄,导致取环失败的妇女,服用米非司酮片,连服2d后取环.结果 56例均取环成功.结论 取环前服用米非司酮使宫颈自然松弛变软,可提高手术成功率,减少受术者的痛苦.

  • 6382例孕妇血清HBsAg、抗HCV、抗HIV和梅毒反应素结果分析

    作者:夏世念

    目的 了解本地孕妇乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒和梅毒螺旋体的感染情况.方法 对6382例围生保健孕妇血清用TRUST检测梅毒反应素,ELISA检测HBsAg、抗HCV和抗HIV.结果 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒反应素的阳性率分别为6.83%、0.56%、0和0.67%.结论 孕前和孕期应进行HBsAg、抗HCV、抗HIV和梅毒血清学检查,及早发现,及早干预和治疗,以有效阻断母婴传播.

  • 多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效观察

    作者:李茜琼;阚红霞;夏学林

    目的 探讨多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 对近年来治疗的糖尿病胃轻瘫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者的临床疗效差异无统计学意义,但对照组的不良反应发生率明显高于观察组.结论 多潘立酮疗效确切、安全性高,是治疗糖尿病胃轻瘫的理想药物.

  • 异位妊娠保守治疗47例临床分析

    作者:司翠芬;郭若愚

    目的 研究异位妊娠各保守治疗方法的疗效.方法 第一组:未用药,住院观察.第二组:甲氨蝶呤50mg/m2肌内注射,单次给药.第三组:甲氨蝶呤50mg/m2肌注,同时给予米非司酮片口服,50mg/次,2次/d,共服3d.第四组:甲氨蝶呤50mg/m2肌注,同时口服中药异位妊娠方共7d.结果 治愈率分别为一组100%,二组80%,三组94.7%,四组90.9%.结论 联合用药治愈率较单一用药效果好,可作为首选治疗方法.

  • 骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用抗菌药物调查分析

    作者:熊家亭;熊自强;马俊;万才波

    目的 分析骨科Ⅰ类切口手术围手术期的抗菌药物的使用情况,旨在找出科学有效的骨科手术抗菌药物.方法 将2011年9月~2012年7月入住我院的80例骨科Ⅰ类切口患者,对这期间使用的抗菌药物的情况进行临床统计分析.结果 80例骨科Ⅰ类切口患者在围手术期均有使用抗菌药物,药物类型主要为头孢菌素、大环内酯类,其使用频率为100%.药物在手术前使用频率高,55例术前使用预防药,占68.7%.34例在手术前30min~2h使用预防药,占42.5%.25例手术前没有使用预防药,占31.25%.结论 骨科类手术围手术期使用抗菌药物比较混乱,存在联合用药等情况,因此,医院要加强对骨科医师进行抗菌药物使用知识的培训,使抗菌药物能够合理使用.

  • π水治疗便秘、腹泻临床观察报告

    作者:陶国林;刘义;孟苏坚;李体金;周忠礼;杨振中;付占;孟挺

    目的 研究、阐述π水的功能特点和作用机制,尤其对治疗便秘、腹泻的作用.方法 随机选择部分便秘、腹泻病例,让其使用罗麦公司生产的π水杯饮水,观察π水对上述疾病的临床实际作用.结果 所观察便秘、腹泻患者在使用π水杯饮用π水后,大部分病情痊愈,少部分病情也显著改善,总体效果非常显著.结论 美鑫派π水杯设计先进、合理,π水是健康之水对便秘、腹泻病有治疗功效.

  • 黄芪注射液治疗急诊小儿腹泻的临床疗效观察

    作者:张池美;卞秀娟;马建飞;任月

    目的 探讨黄芪注射液治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 55例小儿腹泻患者随机分为两组,对照组患者给予口服补液盐、积极纠正电解质紊乱等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予黄芪注射液按1 ml/kg,1次/d,静脉滴注,1次/d,连用5d,比较两组治疗后的临床疗效.结果 治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性,P<0.05.结论 常规治疗配合黄芪注射液治疗小儿腹泻效果优于单纯常规治疗.

  • 产后出血的预防及护理分析

    作者:李蓉

    目的 探讨产后出血的护理对策及方法.方法回顾性分析2010年1月~2011年12月收治的4例产后出血达800ml以上的产妇临床资料.结果治愈3例,转院1例.结论子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血.做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低其发病率,病死率,进而降低孕产妇死亡率.

  • 儿童正常阑尾的超声筛查及临床意义

    作者:李美秀

    目的 对儿童正常阑尾进行超声筛查,探讨其临床意义.方法 对168例腹部常规检查的患儿进行阑尾筛查,并对其结果回顾分析.结果:所有筛查病例中正常组114例,超声阳性104例(91.2%)、阴性10例(8.8%);异常组54例,其中超声阳性48例(88.9%)、阴性6例(11.1%),两组之间χ2值0.233,P=0.630,差异无统计学意义.正常组阑尾外径为(4.39±0.75)mm,阑尾壁厚度为(1.20±0.21)mm,而异常组阑尾外径为(11.50±3.91)mm,阑尾壁厚度为(2.61±0.54)mm,两者之间P<0.01有显著统计学差异.结论 儿童阑尾是可以显示的,认识正常阑尾的超声表现有利于早期阑尾炎的筛查及鉴别诊断.

  • 老年缺血性脑血管病颈动脉超声检测的临床观察及应用价值

    作者:熊雅

    目的 探讨老年缺血性脑血管病颈动脉超声检测的临床使用和指标观察.方法将本文75例患者纳入观察组,并分为A、B、C三小组,随机抽取院内75例对照组患者,两组患者均行颈动脉超声检测,观察其血压、IMT、斑块检出率,以及患者左右IMT彩色超声结果.结果观察组患者的IMT和斑块检出率均高于对照组患者,其中A组患者的IMT以及斑块的检出率高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者左右颈内动脉的IMT,差异具有统计学意义(P<0.05).结论不同类型缺血性脑血管病变ICA的形态和血流动力学的影响各自具有特色,同时对老年脑血管病变的预防监测具有指导性的作用.

  • 院校退休老干部健康体检370例分析

    作者:薛虹;刘云;迟庆玲

    近年来,院校退休老干部的健康体检工作及分析退休老干部体检疾病患病情况,是院校门诊部重点关注的问题,现对2007年度和2011年度370例老干部体检结果进行分析,报告如下:1资料与方法1.1一般情况 370例中,男352例,女28例:年龄55~81岁,平均68岁.其中2007年191例,女17例,男174例,年龄56~79岁,平均66.5岁,2011年179例,女19例,男160例,平均66.9岁.

  • 大面积脑梗死临床诊断及治疗体会

    作者:王瀚

    目的 对大面积脑梗死的临床诊断以及治疗情况进行探究.方法选择大面积脑梗死患者26例,作为本次研究的研究对象,每组各13例;随机的将这些患者分为观察组和对照组两组;对照组的患者给予的是常规治疗,观察组的患者在对照组的基础上,给予了纳络酮治疗.结果观察组患者经过治疗后其意识障碍与对照组患者相比有明显的减轻,同时观察组中的患者其神经功能评分也相对较高,而观察组的临床有效率达到了84.62%与对照组的61.54%相比有显著的提高(P<0.05).结论采用纳洛酮对大面积的脑梗死进行治疗能收到较好的临床效果,其对该病的治疗具有相当重要的临床应用价值,但是值得注意的是对该病的临床诊断必须做好科学的把握.

    关键词: 脑梗死 诊断 治疗 分析
  • 米非司酮治疗妇产科疾病的100例临床应用分析

    作者:郭会鸽

    目的 探讨米非司酮在治疗妇科疾病上的临床效果.方法 选择某院的妇产科100例用米非司酮来治疗症状不同的患者,并对所选出患者的临床资料做出回顾性分析、评价、总结,在依照这100例病患所表现出的不同症状、正确用药、定时随访.结果 评定临床表现与各项其他指标,终取得了满意的治疗效果.结论 米非司酮在治疗妇科疾病这方面形成的副作用不大,具备着较强的安全有效性,随着在这方面研究力度的不断深入,米非司酮未来将会在这方面得到更多的临床应用.

  • 洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

    作者:蔡宇;李家栋;喻国冻

    目的 观察洛美沙星滴耳液对急性化脓性中耳炎的治疗效果.方法 将58例急性化脓性中耳炎患者随机分为两组,对照组53例常规抗生素治疗及患耳局部清洁清除分泌物,治疗组在对照组的基础上加用洛美沙星滴耳液.结果 治疗组的总有效为91.67%,对照组的总有效为86.11%,二者相比具有显著性差异(P<0.05),治疗效果治疗组优于对照组.结论 洛美沙星滴耳液辅佐治疗急性化脓性中耳炎疗效显著.

  • 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道肺炎克雷伯菌感染的耐药性分析

    作者:陈佳;席晓峰

    目的 对慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道肺炎克雷伯菌感染的耐药性进行探讨.方法 绵羊血琼脂培养基中进行痰标本的接种,同时利用VITEK 2 COMPCT全自动微生物鉴定系统GNI对可疑菌进行菌株鉴定.结果 检出产ESBLs菌株共25株,检出率为45%.在8种抗生素的耐药性方面,产ESBLs菌株高于非产ESBLs菌株,但亚胺培南除外.结论 慢性阻塞性肺疾病下呼吸道肺炎克雷伯菌感染所形成的耐药性来源于ESBLs的产生.

  • 220例腹腔镜输卵管电凝绝育手术临床探讨

    作者:游泳

    目的 探讨腹腔镜输卵管电凝绝育术的可行性、临床价值及安全性.方法回顾性分析220例自愿接受绝育手术患者的临床资料.结果本组患者手术时间、出血量、术中失败率、脏器损伤率分别为(8.3±3.1)min、(7.8±3.4)ml、1.36%和1.82%;术后切口感染、疼痛、慢性盆腔疼、术后失败率分别为0.91%、4.09%、3.64%、1.36%;二次剖宫产患者以上指标均高于其他患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜输卵管电凝绝育术无创伤、手术时间短、操作简便、安全有效,值得在临床推广.

    关键词: 腹腔镜 输卵管绝育
  • 胃镜活检与外科病理检查对早期胃癌诊断价值的比较分析

    作者:吴伟刚

    目的 分别采用外科病理检查以及胃镜活检的方法对早期胃癌进行诊断,观察诊断结果,对两种检查方法的诊断价值进行比较分析,判断有效的诊断方法.方法采用对比分析法对我院自2011年7月~2012年11月收治的100例患者进行早期胃癌诊断,按照随机抽取法将其分为胃镜活检组以及外科病理检查组,两组病例数各为50例.运用两种方法对早期胃癌患者进行诊断,判断其诊断价值,体现胃镜活检的疗效.结果胃镜活检与外科病理检查均具有良好的诊断价值,胃镜活检组与外科病理检查组相比更具有疗效性.结论应用胃镜活检对早期癌症患者进行诊断取得了良好的诊断效果,值得推广与应用.

  • 宫颈癌筛查的几种方法的比较

    作者:陈红

    目的 比较宫颈刮片、宫颈液基细胞学及宫颈刮片+hpv、宫颈液基细胞学+hpv检测对宫颈早期病变的筛查率.方法 以我院检验科2009年1月~2012年1月在我院门诊行妇科体检的患者为研究对象,其中410例经妇科普查发现有宫颈异常,同时行宫颈刮片、宫颈液基细胞学及HPV检查.结果 TCT+HPV法对CINⅠ患者的阳性检出率为92.0%,对CINⅡ患者的阳性检出率为74.5%,对CINⅢ患者的阳性检出率为95.5%,总体的阳性检出率为87.8%,显著高于其它几种检测方法.结论 宫颈液基细胞学+hpv检测可作为宫颈早期病变的有效检测方法.

  • 急诊哮喘心理状态及心理护理效果观察

    作者:石改霞;杨二树

    目的 了解急诊哮喘患者的心理状态,探讨心理行为干预在哮喘治疗中的效果.方法 对本院急诊2008年~2010年诊治的哮喘患者264例,采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)作焦虑抑郁水平调查;将所有患者随机分为两组(各132例):干预组在积极治疗和常规护理的基础上给予心理干预,对照组仅积极治疗和常规护理;比较两组治疗和护理前后心理状态的变化,治疗开始至症状好转所需时间(好转时间)以及随访6个月的复发情况.结果 干预组在心理状态、好转时间以及复发情况方面优于对照组(P<0.05).结论 哮喘患者存在心理健康问题,二者互为因果;积极的心理干预可改善患者心理状态、有效降低哮喘患儿的复发率、提高临床疗效.

  • 南充市农村空巢老人高血压发病率调查与影响因素分析

    作者:黄丽梅;雷宇波;贺国容;牛媛;郑剑华;刘申;杨亮

    目的 了解南充市农村空巢老人现状并探讨高血压患病率及影响因素.方法 采用整群随机抽样方法,对该市农村35个自然村60岁以上的空巢老人进行问卷调查和测量血压.结果 南充市农村空巢老人高血压患病率为29.4%,知晓率39.4%、治疗率33.9%及控制率28.7%.农村空巢老人高血压主要影响因素:吸烟、饮酒、高盐饮食、饮食不规律.结论 南充市农村空巢老人高血压患病率较高,对高血压有一定的知晓率和治疗率,但控制率较低.可见采取积极有效的措施降低农村空巢老人高血压的患病率,提高控制率尤为重要.

  • 多囊卵巢综合征患者血清前列腺特异性抗原的水平变化及其意义的研究

    作者:俞奇;蔡春芳

    目的 测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,并探讨其与血总睾酮(TT)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、促黄体生成素/卵泡生成素(LH/FSH)和雌二醇(E2)等的相关性.方法 30例PCOS患者和25名对照组,采用电化学发光免疫法检测空腹血清PSA水平,同时检测TT、DHEAS、LH、FSH和E2水平.结果 PCOS组血清PSA水平明显高于对照组(0.21±0.17 vs 0.04±0.03)ng/ml,P<0.05);PCOS组TT、DHEAS和LH/FSH明显高于对照组(均P<0.05),而E2低于对照组(P<0.05).在PCOS组患者血清PSA水平与血清TT、DHEAS和LH/FSH水平有明显的正相关,r值依次为0.78、0.75和0.63(均P<0.05);与E2呈负相关,r值为-0.47(P<0.05);与BMI无相关性(P>0.05)结论 PSA在诊断PCOS中是一个具有重要价值的指标.

  • 反相高效液相色谱法测定枸杞活性成分

    作者:廖国玲;王伟

    目的 建立反相高效液相色谱法测定枸杞绿原酸、甜菜碱含量的方法.方法 绿原酸用Shim-pack VP-ODS 色谱柱,乙腈:水:冰乙酸为流动相,梯度洗脱.甜菜碱用Lichrospher NH2色谱柱,乙腈:水为流动相,等度洗脱.定量为外标法.结果 绿原酸线性范围10~100μg/mL,回收率98.2%(n=5);甜菜碱线性范围0.5~5mg/mL,回收率97.9%(n=5).不同产地枸杞绿原酸、甜菜碱含量存在差异.结论 方法重现性好,适用于枸杞绿原酸、甜菜碱含量测定;绿原酸、甜菜碱两成分的分布特征对枸杞药材鉴别具有重要意义.

  • 尼莫地平早期干预对预防急性脑梗塞后血管性痴呆疗效的观察

    作者:金兰英;王震华;高峰;张慧燕

    目的 观察尼莫地平早期干预对预防急性脑梗塞后血管性痴呆的疗效.方法 将78例急性首发脑梗塞患者,随机分为尼莫地平治疗组和对照组,每组各39例,对照组给予改善循环、保护脑细胞等一般处理,治疗组在此基础上加用尼莫地平30mg/次,3次/d口服,疗程3月,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组MMSE、ADL评分显著高于对照组(P<0.01),TCD检测脑血流速度及搏动指数较对照组显著改善(P<0.05),且未出现不良反应.结论 尼莫地平早期干预对急性脑梗塞后血管性痴呆有预防作用,值得临床推使用

  • 终末期肾病患者血液透析的健康教育需求

    作者:黄永芳

    目的 通过对血液透析患者实施健康教育,使患者能坦然面对并规范的进行血液透析,提高生活质量,并延长生命.方法采用单人跟踪教育,并通过自行设计的问卷调查表对50例长期透析患者进行调查,了解患者健康教育知识的需求及掌握情况.结果实施健康教育后患者对血液透析健康知识掌握有明显提高.结论护理人员对50例血液透析患者实施针对性的健康教育具有重要意义,提高了患者的生活质量,减少再住院率及死亡率而达到患者的需求,同时护士自身的素质也得到提高.

  • 滨海新区医护人员心身病症发病情况调查

    作者:哈永琴

    目的 调查天津市滨海新区医护人员心身病症发病率,从而了解医务人员的身心状况.方法采用康奈尔健康量表筛查出有心身病症的人员,用SCL-90、社会支持量表对其进一步测评及中医辩证分型,了解身心状况.结果受试人群心身病症发病率为18.27%,心身病为5.68%;心身症发病率为12.59%.结论医护人员心身病症发病率较高,性别、婚姻、学历、职称、工龄、职业特性、社会支持程度是发病的相关因素,应引起社会广泛关注,要采取措施进行干预.

  • 两种不同静脉麻醉方法用于小儿疝气的临床分析

    作者:夏春华

    目的 在小儿疝气手术治疗过程中,观察比较用两种不同的静脉麻醉方法进行麻醉的临床效果,并确定佳麻醉方法.方法 性分析了2010年1月~2012年5月期间进入我院手术治疗的51例小儿疝气患者,根据患者监护人的意愿采取不同的麻醉方法,并根据麻醉方法分为两组:麻醉1组(丙泊酚联合氯胺酮麻醉)30例,麻醉2组(氯胺酮麻醉)21例,比较两组麻醉的起效时间和恢复时间,结合呼吸抑制,恶心呕吐等不良反应现象,确定适合小儿疝气手术的麻醉方法.结果 麻醉1组平均起效时间(50.11±10.67)min,平均恢复时间(4.22±1.65)min;与麻醉2组相比,两组起效时间和恢复时间具有显著性差异(P<0.05).而两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 应用静脉注射丙泊酚联合氯胺酮的麻醉方法在小儿疝气手术治疗过程中具有更好的临床麻醉效果.

  • 24h动态心电图对无症状性心肌缺血临床诊断价值分析

    作者:叶琛

    目的 探讨24h动态心电图监测在无症状性心肌缺血中的临床诊断价值.方法入选60例临床已确诊为心肌缺血的患者行24h动态心电图监测,并对结果进行回顾性分析.结果 60例患者中,有缺血性ST-T改变51例,占总数的85%,51例中共检出322阵次缺血发作,其中254阵次(78%)为SMI发作,71阵次(22%)为有症状发作,ST段压低0.1~0.4 mV.结论 24 h动态心电图是临床监测无症状性心肌缺血的重要手段,对无症状性心肌缺血的临床评估及预后评价有重要的临床意义.

  • 急诊86例急性肺栓塞诊断分析

    作者:陈军霞;张改英;马慧

    目的 寻找急性肺栓塞确切的诊断方法,以提高确诊率,降低漏、误诊率.方法 回顾性分析本院2002年4月~2012年4月急诊救治的86例急性肺栓塞病例,依据诊断方法分为两组:对照组(三联征+胸部X片)54例,观察组(三联征+胸部螺旋CT)32例.统计观察指标阳性率及终确诊及漏、误诊率.结果 两组比较三联征及各指标无差异(P>0.05);胸部螺旋CT阳性检出率优于胸部X片(P<0.05);诊断结果(确诊、漏诊、误诊)观察组均优于对照组(P<0.05).结论 CT可以清楚显示血栓部位、形态、与管壁的关系及内腔受损状况,对肺栓塞诊断的敏感性和特异性较高.由于其安全、无创,对急诊诊断尤为有价值.

  • 高血压病的社区防治探讨

    作者:莫吉华

    目的 研究分析高血压病的社区预防和治疗.方法挑选我院3名高年资主管护师以及1名心血管内科医师组成一个小组,对社区门诊中的80例高血压患者进行药物和非药物的治疗,另外对所有患者进行关于高血压相关知识的讲解和健康指导.结果在相关治疗之后,所有患者的高血压症状得到了有效控制,在这次健康讲解之后,80例高血压患者的高血压防范意识得到很大的提高,患者的血压和发病率都有了一定程度的下降.结论社区内进行高血压的预防和治疗工作,建立一套社区高血压干预模式具有重要的意义.

  • 槐杞黄颗粒辅助治疗儿童IgA肾病20例的近期临床分析

    作者:周春;李铭芳;覃远汉;黄韦芳

    目的 观察槐杞黄颗粒联合强的松、卡托普利和强的松治疗IgA肾病的临床疗效.方法 将40例经肾活检确诊为Ⅲ级,病床表现为肾病综合症的IgA肾病患儿随机分为槐杞黄颗粒组和对照组,其中槐杞黄组20例,对照组20例,两组一般资料相似,具有可比性.槐杞黄组予槐杞黄颗粒联合强的松,卡托普利口服,对照组服用强的松和卡托普利.结果 6个月后观察,槐杞黄组和对照组的24hr尿蛋白定量均比治疗前下降(P<0.05),槐杞黄组比对照组下降的更明显(P<0.05),有显著性差异.槐杞黄组血肌酐(SCr)比治疗前下降,具有显著性(P<0.05).槐杞黄组尿红细胞比治疗前下降,具有显著性(P<0.05).结论 槐杞黄颗粒联合强的松、卡托普利治疗IgA肾病是一种有效的治疗方法,能够降低尿蛋白,改善肾功能.

  • 脂肪肝B超诊断与肥胖相关性分析

    作者:康利荣;秦林忠

    目的 探讨脂肪肝B超诊断分度和肥胖度之间的关系,为脂肪肝的临床诊治提供依据.方法 对本院常规体检者诊断为脂肪肝患者286例,依据B超检查分度;依据患者身高、体重计算其肥胖度.采取统计学方法分析脂肪肝及其分度(轻、中、重度)与肥胖度(正常、超重、轻、中、重度肥胖)之间的关系.结果 286例脂肪肝患者脂肪肝B超诊断分度:轻度102例(35.7%)、中度144例(50.3%)、重度40例(14.0%);肥胖度:正常、超重、轻、中、重度肥胖分别为占:2.1%、1.4%、30.1%、43.4%和23.1%;统计学显示脂肪肝严重程度与肥胖度呈正相关 (P<0.05).结论 脂肪肝的发生与肥胖密切相关,肥胖度反映人体整体脂肪含量,但脂肪在人体内的储备与代谢因人而异且受诸多因素影响.因此肥胖度与脂肪肝的关系较之血脂等其他指标更为确切、直观.

  • 妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理

    作者:岑美娟

    目的 重点研究妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断以及恰当的处理方法.方法选取2006年1月~2012年1月这1a时间内到我院门诊诊断并确诊接受相关治疗的妊娠合并子宫肌瘤的患者60例,作为本次研究的研究对象,对其的临床资料进行回顾性的研究和分析.结果本次研究的中的60例患者,在进行了剖宫产手术的同时也进行了子宫肌瘤的剔除手术,取同期正常实施剖宫产的产妇的临床资料进行对比发现患者出血量和手术时间方面不存在显著的统计学差异(P>0.05).结论在实施剖宫产时并行子宫肌瘤剥除手术不会明显的影响到手术中的出血量和手术时间,所以尽早的确诊并接受子宫肌瘤的剔除手术是十分必要的.

  • 临床护理路径在终末期肾病患者腹膜透析医院感染管理中的护理研究

    作者:梁美彩;李素芬

    目的 通过采用优质护理服务的临床护理路径对腹膜透析患者进行干预下,观察其是否能加强终末期肾病腹膜透析患者住院过程中医院感染性腹膜炎管理方面的防护与控制,能否有效降低腹膜透析患者的院内感染性腹膜炎的发生率.方法回顾性分析我院2010年5月~2012年5月收治的行腹膜透析患者200例,男、女不限,随机分为实验组和对照组,两组患者在性别、年龄、疾病状况等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.对照组给予常规院内感染预防与护理,实验组采用制订的临床护理路径加强对腹膜透析患者医院感染性腹膜炎方面的防控,给予腹膜透析患者及其家属实施健康教育,通过图片、视频、宣教资料、举实例等手段,制订全面的教育内容,将健康教育内容贯穿住院全过程,加深患者及其家属对于预防腹膜炎的重要性的理解,从而重视腹膜炎的防治,共同预防及控制腹膜炎的发生.结果这样不仅可减少腹膜透析患者的感染机会,缩短住院天数,也可以减少住院次数,减轻患者的经济负担,提高患者的治疗效果及生存质量.结论采用优质的护理路径对腹膜透析患者进行干预,为临床上提高终末期肾病腹膜透析患者的临床疗效及改善其生活质量提供现实依据.

  • 胸部CT图像中孤立性肺结节良恶性快速分类探析

    作者:徐玫

    目的 对胸部CT图像中孤立性肺结节良恶性快速分类的效果进行分析和探讨.方法 选取2009年9月~2012年8月期间,在我院接受CT图像检查的116例孤立性肺结节患者,其中86例为男性,30例为女性,年龄为19~78岁,平均年龄为(52.9±3.7)岁.上述患者的孤立性肺结节直径在10~29mm之间,平均为(22±3)mm.对上述行CT三维重建检查和横断扫描检查.结果 除了短毛刺征和棘突征的监测结果显著差异外(P>0.05),其余各检查项目均存在明显的差异(P<0.05).上述患者中46例为良性,70例为恶性.三维重建检查中有4例误诊,误诊率为3.45%,横断面平扫中24例误诊,误诊率为20.70%,两者差异显著(P<0.05).结论 在对孤立性肺结节进行良、恶性快速分类时,采用胸部CT三维重建具有积极的意义,该方法能够有效提升恶性征象的检出率,并成为一种快速区分良恶性结节的临床途径.

    关键词: CT 肺结节 诊断
  • 31例肺癌合并支气管哮喘患者的临床分析

    作者:王道笃;何永越;张金野;苏文智

    目的 分析支肺癌合并气管哮喘患者的临床、病理特点,为早期诊断和治疗提供帮助.方法 对我院2000年7月~2012年6月收治的31例肺癌合并支气管哮喘肺癌患者的临床特征、和病理资料进行回顾性分析.结果 中位年龄68岁,男性21 例(67.7%),女性10例(32.3%);明确合并肺癌诊断时间平均约6 个月;腺癌18例(58.1%),鳞癌12例(38.7%),小细胞肺癌1 例(3.2%);Ⅰ期2 例(6.5%),Ⅱ期3 例(9.6%),Ⅲ期有7 例(22.6%),Ⅳ期19 例(61.3%).结论 合并支气管哮喘的肺癌患者大多数处于肺癌晚期,预后差,胸部CT是早期诊断、改善预后的有效检查,纤维支气管镜和穿刺活检是必要的明确诊断的检查.

  • 236例中青年单侧自发性气胸患者同期双侧微创手术治疗的临床分析

    作者:刘胜中;丛伟

    目的 探讨中青年单侧自发性气胸患者同期行双侧微创手术治疗的可行性、安全性及有效性.方法 2010年1月~2012年6月,我科对236例中青年单侧自发性气胸患者经腋下小切口或电视胸腔镜同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果术中发现所有患者双侧肺叶均存在肺大疱,且大部分对称存在.手术时间(99.2±41.5)min,术中失血量(30.8±15.5)ml;术后保留胸引管时间(3.2±1.5)d,术后住院时间(4.5±3.0)d.全组无死亡病例,2例(0.8%)出现并发症,均治愈出院.术后随访178例(75.4%),随访(18.4±6.6)个月,1例(0.4%)复发气胸.结论中青年单侧自发性气胸患者往往双侧肺叶都有相对称的肺大疱病变存在,主要位于上叶尖段;同期行双侧肺大疱切除和胸膜固定术,能有效地治愈气胸,并能预防气胸复发和对侧发作气胸,安全性高,疗效确切,值得临床推广.

  • 社区糖尿病患者抑郁现状调查及分析

    作者:杨玉娇

    目的 了解本社区糖尿病患者抑郁心理的现状及发生的相关因素,为制定适宜的干预措施提供依据.方法选取糖尿病组340例和健康人群组70例,采用Zung抑郁自评量表(SDS)评估、比较两组的抑郁状况,并对社区糖尿病患者抑郁心理发生的相关因素调查分析.结果糖尿病组抑郁发生率45.0%,健康人群组5.7%,年龄、并发症和血糖控制水平影响社区糖尿病患者的抑郁心理的发生.结论社区糖尿病患者抑郁心理现状比较严重,关注糖尿病患者的心理健康尤为重要.

    关键词: 社区 糖尿病 抑郁
  • 一次性根管治疗术和常规根管治疗术治疗根尖周炎的疗效比较

    作者:黄少战

    目的 探讨患有根尖周炎的患者使用一次性根管治疗和常规根管治疗的效果比较,并加以分析.方法选取2008年1月~2010年1月间患有根尖周炎的患者共60例,这些患者年龄均为18~66岁之间,男性患者是36例,女性患者为24例,将这些患者随机分成A组(观察组)和B组(对照组),每组患者各30例.A组患者采用一次性根管治疗,常规的去除腐质,进行相关根管准备,根管需要冲洗和消毒彻底,使用氢氧化钙糊剂;B组患者进行常规根管术治疗,对于急性炎症期的患者要施行开放引流,接着进行根管准备,使用甲醛甲酚液棉捻、水门汀和丁香油暂封,1w观察期后复诊.结果 A组患者有1例治疗无效,但是两组的差异不明显,P>0.05.结论通过本文的探讨研究得出,根管治疗术式保存和治疗患牙有效的方法,也是临床牙齿修复的基础治疗学.在A组中存在一例患者治疗失败,其引起失败的原因有很多,但是不恰当的病例选择和不良操作技术都会造成治疗无效.综上所述,一次性根管治疗术和常规根管治疗术相对比,首者更能降低患者复诊次数和治疗时间,临床效果也具有可比性,P<0.05.

  • 全程超导可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的手术质量分析

    作者:沈隽

    目的 对全程超导可视无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术的手术质量进行探讨.方法选取我院2011年7月~2012年7月收治的2000例孕妇进行分析,将其分为观察组与对照组,其中观察组行全程超导可视无痛人工流产术,对照组行单纯无痛人工流产术.对两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等内容进行比较,分析两种手术的质量.结果与对照组相比观察组在手术时间、出血量、并发症发生率、阴道流血时间等方面上都比较的优越.结论全程超导可视无痛人工流产术的手术操作非常的安全,术后流血周期短、微创、并发症少等优势都值得临床推广.

  • 拉西地平与依那普利治疗老年性高血压病的临床疗效分析

    作者:蒲莉蓉

    目的 观察拉西地平与依那普利治疗老年高血压病的效果.方法 采用随机、对照的方法,对80例I II期老年高血压病患者进行8w治疗.结果 显示拉西地平组降压治疗有效率高于依那普利组,P<0.05.结论 对老年高血压患者首用拉西地平4mg,1次/d疗效明显,副作用少,依从性好,患者生活质量提高.

    关键词: 拉西地平 高血压病
  • 心理干预对青少年特发性脊柱侧凸患者生活质量的影响

    作者:卢简清

    目的 探讨心理干预对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者生活质量的影响.方法将82例AIS患者随机分为心理干预组40例和对照组42例.对照组仅给予支持性心理护理,心理干预组采用系统心理干预.比较两组心理健康水平.结果心理干预组的心理健康水平优于对照组.结论心理干预可有效提高AIS患者生活质量.

  • 南通市两所省级养老护理员培训基地之比较

    作者:沈爱明

    南通市是全国早进入老龄化社会的地区之一,养老护理员的素质问题一直是制约南通地区养老事业发展的瓶颈,市政府非常重视养老护理员的培训问题,现已有省级培训基地两所,本文就两处实训基地作简单比较,希望能为全国各地的养老护理员培训带来借鉴.

  • 178例呼吸衰竭患者临床治疗分析

    作者:陈贤泽

    目的 对178例呼吸衰竭患者的临床治疗体会进行分析.方法选取178例呼吸衰竭患者,随机分为两组.观察组89例,在常规治疗的基础上给予保持呼吸道通畅、增加通气量、改善CO2弥留、纠正酸碱平衡等合理的治疗;对照组89例患者,仅给予常规的治疗.两组患者均给予3w的治疗后,通过比较两组患者的临床疗效,进而对178例呼吸衰竭患者的临床治疗体会进行分析.结果两组患者经过不同方法的治疗后,观察组89例患者,显效50例,有效36例,3例无效,总有效率96.63%,对照组89例患者,48例显效,31例有效,10例无效,总有效率88.76%.观察组的总有效率高于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论对于呼吸衰竭的患者在常规治疗的基础上,给予保持呼吸道通畅、增加通气量、改善CO2弥留、纠正酸碱平衡等合理的治疗,有很好的临床疗效,减轻了患者的痛苦,在一定程度上延长了患者的生命,有一定的临床应用价值.

  • 加替沙星滴眼液临床治疗细菌性结膜炎疗效观察

    作者:张秋良

    目的 探讨加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床效果.方法选择88例细菌性结膜炎患者,随机分为对照组与治疗组,治疗组患者给予加替沙星滴眼液治疗,对照组给予左氧氟沙星滴眼液治疗.结果治疗组患者总治愈率95.45%,明显高于对照组79.55%,差异具有显著性的统计学意义(P<0.05).结论加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎,疗效甚佳、确切,对眼部具有较高的耐受性和安全性,值得在临床推广.

  • 超声对19例宫颈妊娠疾病的诊断分析

    作者:李伟;韩海燕;杨丽

    目的 通过分析宫颈妊娠超声图像并结合其产生的病因和发病机理,提高对误诊率高,危害大的罕见部位宫颈妊娠的诊断.方法对19诊断宫颈妊娠患者进行性分析.结果典型宫颈妊娠患者超声图像为:在宫颈口处可见妊娠囊,囊壁相对较薄,其内可见胚胎组织,甚至心管搏动,部分患者卵黄囊较好,胚胎可见环形血流信号,子宫稍增大,呈桶装,子宫颈内口关闭.结论宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠类疾病,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关.

    关键词: 超声检查 宫颈妊娠
  • 大叶蛇葡萄化学成分的研究探讨

    作者:孙银芳;倪观锋

    目的 对大叶蛇葡萄的化学成分进行探讨研究.方法 采用硅胶柱,色谱柱等技术提取分离其化学成分,用紫外、碳谱、氢谱等光谱方法对其化合物结构鉴定.结果 得到7个化合物,鉴定了其中3个化合物.结论 鉴定的3种化合物有2种均为首次从该植物中分离得到.

  • 宫颈液基薄层细胞学检测的临床价值分析

    作者:姚卉

    宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此,早期发现、早期诊断是降低宫颈癌死亡率的关键.液基薄层细胞学检测(TCT)是目前筛查宫颈癌和癌前病变的常用方法.现回顾分析我院妇产科门诊行TCT检测的3765例患者的细胞学检查资料结合433例阴道镜组织病理学资料,对TCT诊断宫颈病变的价值及不足作一评价.

  • 托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床效果分析

    作者:苏剑锋

    目的 观察托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效和不良反应.方法 对35例OAB患者口服托特罗定片,2mg/次,2次/d,治疗前后分别行OAB症状评分(OABSS),观察患者日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数的变化和不良反应情况.结果 治愈22例( 62.9%),显效10例(28.6%),无效3例(8.5%).用药后日间排尿次数、夜尿次数、平均24h尿急次数、平均尿失禁次数及OABSS总评分较用药前均明显减少,用药前后比较差异有统计学意义.发生不良反应 2例(5.7%).结论 托特罗定能有效减轻OAB患者尿急、尿频、夜尿、尿失禁等症状,疗效确切,安全有效.

  • 心理干预对面部烧伤患者的负面情绪及生活质量影响

    作者:韩志琴

    目的 探讨心理干预对面部烧伤患者的负面情绪影响.方法 选取我院2009年8月~2011年8月收治的45例面部烧伤患者进行临床心理干预,应用焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)生活质量评分(SF-36)对两组患者进行心理评估,观察干预前后患者SAS、SDS及生活质量评分变化.结果 干预后,患者SAS、SDS评分明显降低,SF-36评分明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 面部烧伤患者普遍存在明显的焦虑及抑郁等负面情绪,对这些患者进行有效的心理干预,可以有效扭转患者的负面情绪,提高患者的生活质量,促进患者再次融入社会生活.

  • 利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水临床观察及护理管理

    作者:万文萍;夏芸;曹琳

    目的 观察服用小剂量利尿剂肝硬化腹水复发率有何明显变化,从护理角度有效地降低利尿剂治疗风险.方法小剂量利尿剂组和对照组在保肝、对症、补充白蛋白、利尿等治疗基础上,小剂量利尿剂组腹水消退后继续服用氢氯噻嗪 10mg 1次 /d及螺内酯 2 0mg 1次 /d,1 5d后停用 1w,再继续服用.对照组腹水消退后停用利尿剂.出院后每月进行肝功能、生化、腹部B超检查.对照观察 1a内腹水复发的时间和例数.并将给药时间,剂量,给药方法纳入科学管理范畴.结果对照组 1a内腹水复发 31例 (91 % )小剂量利尿剂组复发率均在30%左右.结论长期间断服用小剂量利尿剂既可拮抗体内醛固酮,也可增进肾脏排水效应,而不影响水电解质平衡.同时可减轻患者对利尿剂的耐受性以达到佳效果.利尿剂合理利用的护理管理是降低医疗风险的有效措施.

  • 抚触对早期新生儿黄疸的临床指导

    作者:兰卫华

    目的 探讨抚触对早期新生儿黄疸的影响.方法 将100例足月早期新生儿黄疸分为观察组和对照组各50例,观察组每日给予新生儿沐浴后进行全身抚触10min~15min,对照组予常规沐浴,按需哺乳.每日检测两组新生儿的血总胆红素(TCB)值,比较两组新生儿黄疸高峰期TCB值.结果 观察组新生儿高胆红素血症的发生程度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期给予新生儿抚触护理可降低高胆红素血症的发生程度.

  • 养肝解郁颗粒对慢性肝损伤合并应激抑郁模型大鼠肝功能及下丘脑5-HT含量的影响

    作者:邓厚波;刘铁军

    目的 研究养肝解郁颗粒对慢性肝损伤合并应激抑郁模型大鼠的血清肝功能及下丘脑D-HT含量的影响,探讨养肝解郁颗粒治疗慢性肝炎合并抑郁症作用的机理.方法 ①将大鼠随机分为8组:空白组、肝损伤模型组、肝损伤合并应激抑郁模型组、养肝解郁颗粒低、中、高剂量组、乙肝益气解郁颗粒组、盐酸氟西汀胶囊组.②采用四氯化碳油溶液皮下注射,合并孤养及慢性不可预见性的温和刺激的复合造模方法,造成慢性肝损伤合并应激抑郁的大鼠模型.③测量肝功能及下丘脑内神经递质的含量.结果 养肝解郁颗粒可以改善肝功能、下丘脑神经递质含量,并优于相关的对照组.结论 养肝解郁颗粒具有保肝降酶抗抑郁的作用,值得进一步研究和开发.

  • 门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸单胺治疗肝性脑病的临床分析

    作者:孙伟;安桂凤

    目的 观察门冬氨酸鸟氨酸及复方甘草酸单胺在治疗肝硬化所致肝性脑病的疗效.方法选择肝硬化所致肝性脑病患者86例,男性53例,女性29例,年龄25~78岁,随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),两组均予复方甘草酸单胺及基础治疗;治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸.两组均治疗1个疗程(10d).结果治疗组有效率高于对照组( x2=7.63,P<0.01),肝功能好转及血氨下降优于对照组(P<0.05).结论门冬氨酸鸟氨酸联用复方甘草酸单胺对肝硬化所致肝性脑病患者在改善症状、促进肝功能恢复等方面具有显著作用.

  • 新生儿黄疸早期干预的临床效果观察

    作者:邵红娟

    目的 探讨新生儿黄疸早期干预的临床效果.方法 将在我院分娩的126例足月适龄儿(除外胎儿宫内窘迫,出生窒息,头颅血肿,围生期感染,红细胞增多症,新生儿溶血等疾病,母孕期健康,均无有关家族遗传病史),随机分为干预组(63例)和对照组(63例)进行回顾性分析.结果 干预组黄疸发病率明显低于对照组,转入新生儿病房例数明显低于对照组.两组差异有极显著意义(P<0.01).结论 新生儿黄疸进行早期干预能有效地降低新生儿黄疸的发病率,可以显著改善新生儿黄疸的预后.

  • 高血压脑出血运用显微手术联合纳洛酮的临床治疗分析

    作者:侯刚

    目的 探讨显微手术联合纳洛酮在高血压脑出血临床治疗中的运用.方法 选择50例高血压脑出血病患,统计整理其的资料,分为对照组25例及观察组25例,对照组进行显微手术后运用纳洛酮治疗;观察组的治疗仅运用显微手术.结果 对照组的术后死亡率低于观察组,对照组存活病患的意识恢复明显比观察组快,对照组病患的近期与远期疗效都比观察组好.结论 高血压脑出血病患运用显微手术联合纳洛酮进行治疗,值得在临床治疗中推广应用.

  • 小切口阑尾切除的临床应用

    作者:郭磊

    目的 探讨阑尾切除术采用小切口的疗效.方法 2010年5月以来本院手术治疗的60例阑尾炎患者,采用低位小切口技术,2-3针缝合,观察临床效果.结果 小切口阑尾切除手术效果好,6个月内随访未发现任何并发症.结论 小切口阑尾切除术创伤性小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用.

  • 高血压并急性左心衰竭时应用硝普钠的临床价值分析

    作者:郑晓明

    目的 研究探讨硝普钠在高血压并急性左心衰竭患者临床应用中的疗效与价值.方法将进行常规治疗的患者与使用硝普钠结合常规治疗的患者的治疗结果进行对比研究.结果使用硝普钠结合常规治疗患者在用药30min~1h后,症状明显缓解,临床治疗效果明显优于常规治疗患者.结论硝普钠在高血压并急性左心衰竭患者的治疗中,效果明显,应在临床治疗中广泛推广.

  • 手术室优质护理在妇科癌症患者手术中的应用

    作者:刘丽

    目的 探讨手术室优质护理对妇科癌症患者实施手术的临床效果.方法随机选取需手术治疗的妇科癌症患者120例,对照组50例和察组70例,对照组给予常规护理,观察组给予术前访视及心理护理.术中各项准备及术前访视等优质护理.进入手术室时及手术前严格核对,帮助患者摆好体位,与患者有效交流,与麻醉师及手术医生密切配合,做好输液管理及病情观察,术后继续观察病情并护送患者安全返回病房.与病房护士做好交接班.比较两组治疗护理效果.结果两组患者均安全度过手术期及麻醉期;观察组患者及家属的满意度明显高于对照组.观察组患者及家属对疾病心态明显高于对照组;两组比较差异显著.结论手术室护士对妇科癌症手术患者实施优质护理对护理人员提出了较高要求,有利于患者更好的配合手术及面对癌症,取得了较好的效果,值得临床推广.

  • 针药并治颈源性头痛35例疗效分析

    作者:罗丽;吕明东

    目的 观察针药并治颈源性头痛的临床疗效.方法将 70例枕大神经痛患者随机分为两组,治疗组35例,采用针刺配合中药汤剂内服治疗;对照组35例,单纯针刺治疗.结果总有效率治疗组为 97.14%,对照组为80.0%,两组疗效比较,差异有显著性意义 (P<0.05).结论针刺配合中药汤剂对本病具有明显治疗作用,疗效优于单纯针刺治疗.

  • 骨盆骨折畸形愈合的法医学鉴定3例分析

    作者:王建国;周从禹

    由交通事故造成伤者的骨盆骨折在法医学鉴定中经常遇到,对骨盆骨折如何进行伤残评定,GB18667-2002<道路交通事故受伤人员伤残评定>标准涉及的条款不多,实际鉴定过程中也遇到一些问题,笔者选择3例典型案例,就骨盆骨折畸形愈合如何评定伤残等级谈一谈粗浅体会.

  • 实时超声引导穿刺抽脓灌洗治疗乳腺脓肿的临床应用

    作者:罗国庆

    目的 探讨实时超声引导穿刺抽脓灌洗治疗乳腺脓肿的临床应用.方法乳腺脓肿15例,在实时超声引导下穿刺抽脓,抗生素灌洗.结果 15例乳腺脓肿患者,3例经2次抽脓即治愈,8例经3次抽脓治愈,4例经4次抽脓治愈.总住院时间7~10d,平均7.8d.所有患者愈合后无疤痕形成,无1例发生乳漏等并发症;治疗过程中,患者疼痛轻,创伤小,传统方式治疗需1~2个月的治疗时间,现平均7.8d就基本治愈,且明显降低了住院费用.所有患者随访观察3个月,无1例复发.结论实时超声引导穿刺抽脓灌洗治疗乳腺脓肿操作简单、精确,创伤小,愈后无疤痕,不影响乳房的外观,住院时间短,费用降低,并发症少,是一种理想的治疗方法,符合大众需求,值得推广.

  • 案例导入讨论式教学法在中医护理学中的应用研究

    作者:高瑞华;林武;江虹;王静;张晶晶;吴欢欢

    中医护理学是一门重要的临床护理专业课,是一门理论性和实践性均很强的学科.传统教学模式已经不能完全适应护理学发展的要求,为激发学生的学习兴趣,提高他们整体护理和辩证施护的能力,帮助学生尽快适应临床中医护理的要求,提高教学效果,在护理本科生中医护理学教学中应用案例导入讨论式教学法,取得了较好的效果.

  • 高压液相层析法与酶法检测糖化血红蛋白的比较

    作者:李雪梅;黄洋

    目的 对高压液相层析(HPLC)法与酶法检测糖化血红蛋白(HbAlc)进行方法学比较.方法 分别采用高压液相层析法与酶法同时测定100例糖尿病患者糖化血红蛋白,对两组结果进行精密度、线性范围及相关性分析.结果 高效液相色谱法与酶法的线性范围分别为4.2~16.8%和2.1~15.8%;批内、批间的变异系数(CV)均<5%.酶法测定糖化血红蛋白的结果与高压液相层析法测定结果差异无统计学意义(P>0.05);回归方程Y=1.011x+0.314%(r=0.9861).结论 酶法与HPLC法具有良好的相关性,并有更高的精密度,该法简便易行,结果准确可靠,适合临床实验室进行糖化血红蛋白检测.

  • 喉罩与气管插管在心肺复苏中的应用分析

    作者:黄志文

    目的 探讨喉罩在心肺复苏(CPR)中的应用价值.方法 将我科2007年1月~2011年6月所抢救的心跳骤停患者42例作为观察组,应用盲插喉罩通气;另选同期所抢救的心跳骤停患者40例作为对照组,应用气管内插管通气[2].结果 观察组与对照组在CPR过程中插管所需时间、一次插管成功率、复苏成功率均有明显差别,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在CPR时,盲插喉罩通气具有操作简便、迅速、复苏成功率高的优点.

  • 玉叶清火片中栀子苷的含量测定

    作者:初芳;刘琳;王禹

    目的 采用高效液相色谱法测定玉叶清火片中栀子苷的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水(15:85)为流动相,流速1.0 ml·min-1,检测波长238 nm.结果 栀子苷进样量在0.096~0.768μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9998),精密度试验RSD为1.01%,重复性试验RSD为1.12%,平均回收率为99.46%,RSD 为0.84%(n=6).结论 本方法操作简便,精密度好,结果准确可靠,适用于玉叶清火片中栀子苷含量的测定.

  • 黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征102例指导

    作者:姜润林;宋素芹

    目的 观察黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征的临床疗效及对贫血和微量元素缺乏的纠正情况.方法将200例小儿感染后脾虚综合征随机分为三组,治疗组102例,对照1组50例,对照2组48例,治疗组采用黄芪注射液足三里穴位封闭,对照1组采用黄芪注射液肌肉注射,对照2组采用生理盐水足三里穴位封闭.结果临床疗效:治疗组总有效率95.38%,对照1组总有效率71.04%,对照2组总有效率40.21%.治疗组与对照1组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).对贫血的纠正:治疗组治疗前后血红蛋白、红细胞指标对照比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组与对照1组治疗后血红蛋白、红细胞指标比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组与对照2组治疗后血红蛋白、红细胞指标比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).对微量元素缺乏的纠正:治疗组治疗前后比较,微量元素锌均值,差异有非常显著性意义(P<0.01);微量元素铁均值有显著性意义(P<0.05).治疗组与对照1组和对照2组微量元素锌均值治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与对照1组和对照2组微量元素铁均值治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论黄芪注射液足三里穴封闭治疗小儿感染后脾虚综合征疗效肯定.

  • 曲美他嗪对糖尿病心肌病大鼠心脏功能的影响

    作者:于学江;张博静

    目的 探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病大鼠心功能的影响.方法 SD大鼠50只,随机分为对照组,糖尿病心肌病组,曲美他嗪治疗组.第12周末测定大鼠心室内压及分析心功能.结果 曲美他嗪治疗组左室收缩压(LVSP)、左室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)明显高于糖尿病心肌病组,左心室舒张末期压(LVEDP) 明显低于糖尿病心肌病组.结论 曲美他嗪可以改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能.

  • 全凭静脉麻醉在改良式甲状腺次全切除术中的应用

    作者:沈志凤

    目的 探讨全凭静脉麻醉在改良式甲状腺次全切除术中的临床效果及安全性.方法将80例择期行甲状腺次全切除术患者随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组患者采用全凭静脉麻醉;对照组患者采用颈丛阻滞麻醉.观察两组患者不同时期的心血管反应及患者不良反应发生情况.结果研究组切皮时,分离甲状腺上极,甲状腺切除时,缝皮时的镇痛效果和牵拉反应较对照组有显著差异(P<0.05).研究组患者术后反映效果较对照组好.结论全凭静脉麻醉用于改良式甲状腺次全切除术麻醉效果较好,不良反应较少.

  • 2009~2012年南宁市兴宁区免疫规划接种率调查分析

    作者:邓佩荣

    目的 调查2009~2012年南宁市兴宁区免疫规划接种合格率,分析不合格接种原因.方法收集2009年~2012年采取抽样调查的南宁市兴宁区管辖的0~6岁儿童免疫规划接种资料,统计分析基础免疫接种合格率、加强免疫接种合格率、新增疫苗接种合格率以及不合格接种率.结果 2009年与2011年建卡率为100%,2010年与2012年建卡率分别为86.8%、47.3%.4a中五苗接种合格率分别为91.4%、82.9%、71.4%、78.0%,加强免疫接种率分别为92.1%、69.3%、83.6%、77.6%,除2009年的五苗接种合格率与加强免疫接种率达到了接种率要求,其它3a接种率均未达到要求,五种疫苗合格率对比,差异明显,χ2=105.63,P<0.05.新增免疫接种率除2011年与2012年乙脑疫苗接种率达到了要求,其它的均未达到要求,4a中均存在不合格接种率,五种加强疫苗接种率对比,差异明显,χ2=261.45,P<0.05.结论南宁市兴宁区免疫规划接种率均不理想,应调整免疫规划接种方案,对适龄儿童进行统一分配与管理,加强流动儿童的管理,加大免疫规划接种的宣传力度,做好新生入托入学儿童预防接种证查验工作,搞好免疫接种工作.

  • 氟康唑联合硝酸咪康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效分析

    作者:吴俊芬

    目的 观察氟康唑片口服与硝酸咪康唑栓联合应用降低外阴阴道假丝酵母菌病复发的临床效果.方法 收集2010年1月~2011年6月在我院妇产科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病的168例患者资料,对初发及复发患者采用单纯用硝酸咪康唑栓及联合服用氟康唑两种治疗方案,并对这两种治疗方案的复发率进行比较.结果 初发病例经两种方案治疗后复发率无明显差异(P>0.05),复发病例两药联合使用的患者其复发率明显低于单用硝酸咪康唑栓组(P<0.05).结论 氟康唑联合硝酸咪康唑栓对初发外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后复发率无明显改变,但能有效降低复发外阴阴道假丝酵母茵病的复发率,应推广使用.

  • 小儿过敏性紫癜56例临床治疗观察

    作者:李蓉;罗燕朝

    目的 观察我院收治的56例小儿过敏性紫癜患儿的临床疗效.方法随机抽取我院2008年~2012年收治的56例小儿过敏性紫癜的患儿,将其分为两组,其中对照组28例给予西医治疗,观察组28例给予中西医结合治疗,观察两组患儿皮疹消失时间、关节疼痛缓解时间、腹痛缓解时间、尿常规恢复正常时间及两组总有效率情况.结果观察组皮疹消失时间为(6.10±1.21)d、关节疼痛缓解时间为(2.55±1.68)d、腹痛缓解时间为(1.01±0.115)d、尿常规恢复正常时间为(6.32±2.55)d,对照组皮疹消失时间为(8.05±2.33)d、关节疼痛缓解时间为(3.96±1.46)d、腹痛缓解时间为(2.24±0.12)d、尿常规恢复正常时间为(6.32±2.55)d,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为82.2%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜治愈率高,恢复快,具有显著疗效,值得临床应用.

  • 高血压患者血清胱抑素C与冠心病的关系

    作者:张彩平

    目的 探讨高血压患者血清胱抑素C(Cys C)与冠心病的相关性.方法行冠脉造影检查的115例高血压患者,根据结果分为高血压冠心病组(66例)和高血压冠状动脉粥样硬化组(49例),检测血清脂蛋白a、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、胆固醇、血肌酐、Cys C等.分析冠心病与Cys C的相关性,并用二元Logistic回归方法分析Cys C、糖尿病、性别、年龄、身高、体重及IBM等因素与冠心病之间的相关性.结果高血压合并冠心病组Cys C含量明显高于冠状动脉粥样硬化组(P<0.01),应用二元Logistic回归方法进行分析,发现Cys C、脂蛋白a、载脂蛋白A、载脂蛋白B、高密度脂蛋白\低密度脂蛋白、甘油三脂、胆固醇、糖尿病、性别、年龄、体重指数与冠心病相关.结论 Cys C是高血压患者发生冠心病的独立危险因素,与血管的病变程度有正相关性,检测Cys C是预测冠心病发病的有意义的指标.

  • 新疆石河子垦区高血压患者系统健康教育效果分析

    作者:陈建莉;蒙华

    目的 探讨系统健康教育对高血压患者的干预效果.方法 将石河子人民医院428名2级原发性高血压患者随机分成干预组(n=214)和常规组(n=214),干预组接受药物治疗和系统健康教育,常规组接受药物治疗和一般卫生宣教.2a后进行干预效果的比较和分析,并评价教育效果.结果 干预后,干预组在血压控制效果、高血压相关知识合格率、相关行为转变率、血压监测率、按医嘱服药率等均高于常规组(P<0.01).结论 系统健康教育可有效提高高血压患者高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低并发症的发病率,改善患者生存质量.

  • 剖宫产率升高原因及降低措施分析

    作者:陈秀军

    目的 探讨剖宫产率形成原因及降低措施.方法选择我院2006年1月~2009年12月实行剖宫产手术的1740例,对其各项指标进行回顾性分析.结果从2006年~2009年我院剖宫产率从44.02%升高到59.4%,头盆不称、臀位、瘢痕子宫、妊娠合并症、胎儿窘迫是主要的病理因素,心理因素占4.1%.结论剖宫产率在近年来逐渐升高,但其近远期并发症也随之提高,医生需要加强培训,提高助产技术,提倡无痛分娩,指导产妇做好产前检查,对产程进展及分娩方式进行正确估计,使不必要的剖宫产术降低.

    关键词: 降低 剖宫产率 措施
  • 对新塍镇2008~2012年妇女病普查结果分析

    作者:王学珍

    目的 分析研究当前妇女病的发病趋势和采取针对性的预防、治疗措施.方法 对新塍镇2008~2012年妇女病普查结果分析.结果 5a总患病率呈明显下降趋势.前四位的疾病与趋势是,宫颈炎(下降趋势),阴道炎(下降趋势),子宫肌瘤(上升趋势),乳腺疾病(上升趋势).结论 5a来各类妇科疾病的发病率和发病趋势有显著性差异(P<0.01).政府惠民政策和妇女健康知识要广泛宣传,食品安全、环境污染问题值得重视,各类疾病的预防和诊治措施要合理、到位,降低妇女常见病的发病率,进一步提高妇女健康水平和生存质量.

  • 米索前列醇片防治剖宫产术后出血临床观察

    作者:杨继玲

    目的 探讨米索前列醇在防治孕产妇产后出血中的临床应用.方法 对昆明市延安医院150例剖宫产及我院150例剖宫产术后血细胞分析结果进行比较.结果 A组术前血红蛋白浓度12.0147g/L,术后第1d血红蛋白浓度下降1.5787g/L,术后第4d血红蛋白浓度下降1.64g/L;B组术前血红蛋白浓度13.2627g/L,术后第1d血红蛋白浓度下降2.2269g/L,术后第4d血红蛋白浓度下降1.7761g/L,(P<0.05).结论 剖宫产术后运用米索前列醇片并非万能,仍然需要注意剖宫产术的操作.

  • 桂芪合剂治疗急性红斑型念珠菌性口炎40例的临床护理观察

    作者:韩霜;那红巍;周正国;曲芳

    目的 探讨桂芪合剂对于急性红斑型念珠菌性口炎的临床疗效.方法将80例患有急性红斑型念珠菌性口炎患者随机分成两组.治疗组用桂芪合剂行口腔护理,对照组用5~10万U/ml的制霉菌素水混悬液行口腔护理,观察两组治疗效果.结果治疗组显效慢于对照组,但治愈后的复发率和耐药性明显降低.结论桂芪合剂对于急性红斑型念珠菌性口炎远期疗效显著,有效的降低耐药性和复发率.

  • 社区护理干预对老年性痴呆患者生活状况的影响

    作者:陈良英;庄泽微

    目的 探讨社区护理干预对老年性痴呆患者生活质量的影响,以改变护理模式,从而提高老年痴呆患者智力和生活质量.方法 建立老年痴呆患者的健康档案.60例患者接受定期随访,访视1次/w,30~60min/次,患者可随时与社区护士联系,同时接受安全行为、生理、心理、常识的宣教等方面的护理干预.结果 干预后,日常生活能力、营养状况、安全行为、照护者支持、激越行为比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预的护理模式有助于改善老年痴呆患者的照顾行为,有效提高其生活质量.

  • 小儿外科急腹症患者的诊断与治疗对策

    作者:李良奇

    目的 对比小儿外科急腹症患者的诊断与术后护理临床效果.方法把2010年8月~2011年8 月入院治疗的78例小儿外科急腹症患者作为临床治疗的研究对象,进行治疗资料的整理收集.随机分为小儿外科急腹症患者的诊断观察组和不采用小儿外科急腹症患者的诊断治疗方案为对照组,观察组采用小儿外科急腹症治疗方案采用诊断治疗与护理措施,对照组在只采用的常规的手术治疗措施.两组患者住院后均采用药物治疗进行病情的控制,把小儿外科急腹症患者的病况控制安全的范围之内.入院治疗的对照组结合手术与局部手术治疗手段之外,患者还进行事先的仔细的诊断,进行药物的护理治疗.通过医生的观测与患者在治疗前后1~3w的疾病疗效,比较两组治疗手段的临床疗效.结果 78例小儿外科急腹症患者采用手术治疗,有21例患者手术后发生伤口感染,通过手术后期治疗后痊愈.未采用手术治疗的患者进行保守治疗之后身体恢复良好.P<0.05,均具有统计判定意义.对比患者治疗3w之后患者的整体治疗效果,观察组疗效比对照组要好,两组治疗组疗效对比较为显著,P<0.05,具有统计学意义.结论对小儿外科急腹症患者进行治疗前细致检查,根据检查记录对患者进行相应的治疗,可以有效的提高患者的治愈率.

  • 慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

    作者:杨翠霞

    目的 研究慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法选择在我院就诊的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为给予慢阻肺汤+肺康复治疗的观察组和肺康复治疗的对照组,检测呼吸功能各项指标.结果观察组患者FEV1占预计值、MMRC评分、6min步行距离均明显大于对照组.结论慢阻肺汤能够有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能,具有积极的临床价值.

  • 优氯净中和、定量试验研究

    作者:劳希;卢家友;林静梅

    目的 了解消毒片优氯净的杀菌效果,为使用和监管消毒片优氯净提供剂量数据.方法依据<消毒技术规范>(2002年版),选择0.5%硫代硫酸钠作中和剂和枯草杆菌黑色变种芽胞为试验菌做中和、定量试验.结果 0.5%硫代硫酸钠作为该消毒片的中和剂可消除消毒剂对试验菌的作用,中和剂及中合产物对试验菌无毒害影响;含有效氯400mg/L该消毒片溶液作用桔草杆菌黑色变种芽胞10min可杀灭99.99%.结论掌握消毒剂的杀菌浓度和时间是使用消毒剂的关键,为开展做好各种含氯消毒剂中和、定量试验提供基础数据.

  • 溶栓治疗急性心肌梗死在基层医院普及的意义分析

    作者:郭吉涛

    急性心肌梗死(AMI)为常见的心脏急症之一,梗死血管的早期开通成为急性心肌梗死治疗学的重要进展.经皮穿刺冠脉成形术(PTCA)经大量临床试验证实确切有效,但由于技术和条件所限,难以在基层医院广泛开展.静脉溶栓治疗可明显改善急性心肌梗死(AMI)的近期疗效及预后,提高抢救成功率,减少病死率.其安全性、易操作性及其与PTCA的经济性对比,该项治疗技术向广大基层普及具有深刻而显著的意义.

  • 剖宫产3829例原因分析

    作者:刘春平

    目的 探讨和分析剖宫产的指征变化及剖宫产的原因.方法 对剖宫产的3829例病例进行回顾性分析.结果 我院3a的剖宫产率为58.7%.结论 应降低剖宫产率.

    关键词: 刨宫产 原因分析
  • 2011~2012年襄阳铁路地区火车司机血压状况分析

    作者:张义平;闫翠

    目的 了解襄阳地区铁路火车司机的健康现况.方法 2011~2012年5月~8月,襄阳铁路疾病控制分所对襄阳机务段在职火车司机和其他有毒有害工种的人员进行了健康检查,项目包括血压测定.结果 2011年和2012年铁路火车司机高血压发病率均高于从事其他有毒有害工种的人员.结论 应关注铁路火车司机的健康状况,提高其健康意识,改善身体健康.

  • 妊娠合并子宫肌瘤的手术处理方法指导

    作者:周瑾

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的手术处理方法.方法 回顾2006年1月~2010年1月在我院诊治的4552例孕妇中,发现49例妊娠合并子宫肌瘤,其中37例剖宫产同时行肌瘤剔除术的治疗方法.结果 本组49例患者,41例行剖宫产术,其中37例同时行肌瘤剔除术,阴道分娩5例,3例早孕时发现行人工流产,待日后择期肌瘤剔除.本组46例母婴均痊愈出院.结论 经验丰富、技术熟练的手术医师,充分的术前准备、小心谨慎的术中操作、严格的术后管理方法,是妊娠合并子宫肌瘤患者成功治愈的关键.

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤55例临床疗效分析

    作者:朱翠兰

    目的 探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效.方法 将2011年6月~2012年6月间在我院住院的卵巢良性肿瘤患者100例,分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对比观察两组手术效果及并发症等.结果 腹腔镜手术组平均手术时间,术中出血量,肛门排气时间,术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数等明显少于剖腹手术组(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有安全、微创、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广使用.

  • 剖宫产术后再次妊娠195例分娩方式分析

    作者:梅琳琳;王雅莉

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法采用回顾性分析,选择195例剖宫产术后再次妊娠的患者的临床资料,对分娩方式、分娩结局、母婴并发症进行分析,并将剖宫产术后经阴道分娩(VBAC)组与非瘢痕子宫阴道分娩组对照,将VBAC组与再次剖宫产(RCS)组对照.结果 195例中84例行阴道试产,57例试产成功,成功率67.86%,RCS138例,手术产率70.77%.VBAC组与非瘢痕子宫阴道分娩组在产后出血量、产褥病率、住院天数、住院费用、新生儿窒息方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VBAC组与RSC组在产后出血量、产褥病率、住院天数、住院费用方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05),新生儿窒息率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论剖宫产术后再次足月妊娠并非剖宫产绝对指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是可行的.

  • 下肢静脉曲张术后复发的原因分析

    作者:刘月明;胡加鹏

    目的 分析下肢静脉曲张术后复发的原因.方法 选取下肢静脉曲张术后复发的 26例(36条)患肢的病例资料,全部患者均行患肢深、浅静脉及交通静脉的彩色多普勒超声检查和顺行性下肢深静脉造影.结果 下肢静脉曲张术后复发的原因有:静脉壁薄弱和瓣膜功能不全,11条肢体,占30.56%;大隐静脉部分属支残留9条肢体,占25%;小腿交通静脉功能不全13条肢体,占36.11%;小隐静脉曲张3条肢体,占8.33%.结论 下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,累及静脉系统多.术前诊断不全面和手术操作不当是术后复发的主要原因,要求在术前做好全面的诊断,手术操作中注意操作方法,尽可能降低术后复发率.

  • 评估不同的蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效

    作者:郑锌

    目的 评估不同的蓝光疗法在治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 选取100例小儿新生儿高胆红素血症患儿,随机分为连续组和间断组各50例,连续组采用蓝光治疗24h后停12h,视病情是否再次治疗;间断组采用连续组采用蓝光治疗12h后停12h,视病情是否再次治疗.治疗期间观察两组有效率、总蓝光治疗时间、胆红素下降值及不良反应.结果 两组患儿在有效率、总蓝光治疗时间、胆红素下降值及不良反应无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续蓝光疗法与间断蓝光疗法在治疗新生儿高胆红素血症的疗效相同,但连续组在不良反应高于间断组,综合考虑,建议临床选用间断蓝光疗法.

  • 镇痛分娩的临床分析

    作者:农惠园

    目的 随即抽取100例镇痛分娩临床病例进行回顾和分析,从而探讨腰硬联合麻醉的效果以及镇痛分娩对母婴的安全性,为临床推广腰硬联合麻醉提供较为可靠的依据.方法对100例分娩患者进行分组镇痛,39例产妇采用硬膜外麻醉,61例产妇采用腰硬联合麻醉,对两组产妇分娩结果进行观察并记录,应用统计学方法进行对比分析.结果硬膜外麻醉产妇剖宫产率为12.82%,胎头吸引率为5.13%,均较腰硬联合麻醉产妇明显增高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛,产妇体内儿茶酚胺释放量减少,从而改善了子宫血流和收缩活跃性.产妇在进行镇痛分娩时,产痛解除,从而对子宫收缩频率进行改善,产妇在分娩过程中保持清醒状态,可稳定产妇的生理内环境.腰硬联合麻醉镇痛效果较好,值得临床推广应用.

  • 产后尿潴留的常见原因和护理对策分析

    作者:黎桂玲

    目的 探讨产后尿潴留的常见原因以及护理对策.方法本文主要是回顾性分析我院接收的发生产后尿潴留患者的发生原因,并且总结归纳相关的产后尿潴留临床护理.结果产程延长是导致产妇发生产后尿潴留的主要原因,其次是精神因素、药物因素,后是膀胱因素.全部87例在接受一定的护理措施后其产后尿潴留的情况均得到明显改善,出院时尿潴留情况基本得到痊愈.结论了解产后尿潴留发生的原因,在患者分娩前做好一系列预防措施避免发生产后尿潴留.有效的护理措施能够改善产妇产后尿潴留的情况.

  • 锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的探讨

    作者:赵茂盛;赵利敏;农增波;农玮;梁康;陆贤浩

    目的 研究分析肱骨近端采用锁定钢板内固定对肱骨近端的骨折的治疗效果.方法对我院收治的62例老年人肱骨近端骨折进行锁定钢板内固定治疗,并对他们的肩关节功能以及愈合情况进行分析评价.结果通过对肱骨近端骨折的患者进行锁定钢板的内固定治疗后,所有患者的愈合情况很好,没有严重的并发症发生.肱骨近端骨折的患者,在肩关节功能的评分中达到优等、良等、尚可、差等分别有30、24、5、3例,所占比率分别为48.39%、38.71%、8.06%、4.84%、优良率达到了87.10%;就62例患者的愈合情况而言,有57例达到了骨折解剖复位标准,5例患者达到了骨折功能的复位标准,所占比例分别达到了91.94%和8.06%.结论锁定钢板是治疗老年性肱骨近端骨折的有效方法,手术内固定效果好,并发症少,是临床上值得借鉴和推广的方法.

  • 人工髋关节置换手术的手术室护理干预

    作者:余奕

    目的 研究人工髋关节置换手术的手术室护理干预措施.方法选取我院收治的需要进行人工髋关节置换手术的患者80例,将患者分为两组(观察组与对照组).对照组患者采取常规护理;观察组采取手术室护理措施.对比两组的护理效果.结果经过护理,观察组的评分高于对照组,存在差异,P<0.05.结论通过给予患者手术室护理,能够有效促进人工髋关节置换成功,有效提高患者的Harris髋关节功能评分,使患者术后的生存质量得到有效提高,值得推广.

  • 分析肥胖型多囊卵巢综合征采用达英-35联合生活方式调整的临床疗效分析

    作者:郝会卿;张占华

    目的 分析肥胖型多囊卵巢综合征采用达英-35联合生活方式调整的临床疗效.方法随机选取2011年6月~2012年6月来我院就诊的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,将其平均分为观察组和对照组,其中,观察组采用达英-35联合生活方式调整进行治疗,对照组采用达英-35进行治疗.分析两组患者在治疗前后生殖内分泌和脂肪代谢等指标的变化情况以及促排卵的情况.结果 80例患者在接受治疗后,观察组患者生殖内分泌和脂肪代谢等指标明显要低于对照组,排卵率和受孕率均明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论肥胖型多囊卵巢综合征患者采用达英-35联合生活方式调整治疗可以改善病患的生殖内分泌和脂肪代谢情况,极大提高了患者的排卵率和受孕率.

  • 急性主动脉夹层21例临床分析

    作者:胡龙才;张卫

    目的 研究主动脉夹层的临床特点,提高急性主动脉夹层的临床诊治水平,减少误诊.方法 回顾性研究我院近年来21例主动脉夹层患者的临床资料,分析其临床特点和诊疗方法.结果 患者以男性17例为主,经螺旋CT及MRI确诊;16例有高血压病史;14例有剧烈胸背、腰腹等处疼痛;21例患者入院时诊断为急性主动脉夹层11例,疑诊4例,误诊6例.结论 主动脉夹层以男性、高血压相对较多,临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师重视.

  • 心理护理及健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁症状的疗效观察

    作者:胡赞芬;李忠淑

    目的 研究心理护理及健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 回顾性分析2010年5月~2011年8月收治的223例2型糖尿病病例,对123例糖尿病患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组,并以进行基本护理的100例为对照组,评价两组治疗前后的sAs,sDs评分及其临床疗效.结果 4w后评定两组SAS、SDS评分,显示两组明显差异(P <0.05)心理护理能明显改善糖尿病患者的焦虑,抑郁症状.结论 心理护理及健康教育能明显缓解糖尿病患者的焦虑和抑郁症状,血糖得以稳定控制.对糖尿病的治疗和改善疾病预后具有重要意义.

  • 绍兴市社区护士老年护理能力的调查分析

    作者:楼学祯;周萍;鲁爱慧

    目的 调查绍兴市社区护士的老年护理能力状况.方法采用问卷调查法对绍兴市7所社区医院护理人员进行老年护理能力调查,内容包括老年整体护理能力和老年护理操作能力.结果绍兴市社区护士老年护理能力处于中等水平,且职称高、护龄长的社区护士老年护理能力显著强于职称低、护龄短的社区护士(P<0.05).结论进一步开展社区护士系统化、规范化的老年护理知识和技能的培训,以加强社区护理人员老年专科护理能力,提高社区老年护理质量.

  • 甲状舌管囊肿CT诊断与病理分析

    作者:卢斌;覃罗平

    目的 探讨甲状舌管囊肿的临床病理与影像诊断的关系.方法回顾性分析8例经手术病理证实的甲状舌管囊肿的影像、临床与手术病理资料.结果 8例中,居中线4例,偏左侧3例,偏右侧1例.影像学表现颈前三角区囊性肿块,与舌骨、甲状腺关系密切;为圆形或椭圆形囊性病变,囊内回声、密度、信号均匀.结论根据甲状舌管囊肿特定部位及影像学表现可做出定性诊断.

  • 42例会阴切口愈合不良的护理体会

    作者:岳芬华;刘建华

    将我院近年来出现的会阴切口愈合不良的原因进行分析,进一步提高助产技术,总结治疗护理经验,提高产科质量.

  • 单侧人工全髋关节置换19例护理体会

    作者:全英;马雪玲

    2005年5月~2012年5月我们对19例人工全髋关节置换患者进行系统的护理及观察,患者功能恢复优良,无并发症发生,均收到良好效果.1资料与方法1.1一般资料本组19例患者中男性8例,女性11例,年龄35~83岁,平均62岁.股骨头坏死3例,股骨颈骨折16例,左侧7例,右侧9例.本组无合并严重心脑血管疾病和糖尿病患者.1.2方法均采用单侧髋关节置换.患者行气管插管麻醉,采取全侧卧位,髋部后外侧切口入路,行一侧髋关节置换术,放置引流,缝合皮肤后小心搬动.

  • 1例高龄糖尿病并发混合性昏迷导致休克的护理

    作者:杨晓娟

    高血糖高渗状态(HHS)和酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,其病情发展迅速,病死率高.二者同时存在的临床死亡率较单纯HHS及DKA高[1] .HHS及DKA同时存在导致的昏迷,临床上称之为混合性昏迷[2].老年糖尿病急性并发症可持续数小时至几日,不及时抢救病死率高(达到20%以上),关键是早期识别及治疗[2].我院2012年5月2日收治1例高龄糖尿病并发混合性昏迷导致休克的患者,通过建立绿色通道并积极有效的治疗和精心护理,效果满意.现将抢救及护理报告如下.

  • 注射破伤风抗毒素的护理体会

    作者:李晓兰

    目的 探讨TAT的注射情况和护理体会.方法总结我院门诊注射室1857例患者注射TAT时皮试液的配制、皮试方法、病情观察和注意事项,总结护理经验.结果 1857例中,阴性1322例,阳性465例.判断为阴性者在注射后30min内发生迟发型过敏反应8例,其中7例出现轻度的皮肤反应,1例注射后25min发生严重过敏反应,出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、听诊满肺哮鸣音,经紧急抢救、抗过敏治疗后,患者过敏症状及时得到控制.结果阳性患者中给予脱敏注射188例,92例因皮肤损伤浅、范围小、心理负担重而自动拒绝脱敏注射.185例遵医嘱给予破伤风人免疫球蛋白肌内注射.结论正确实施皮试方法、正确判断皮试结果、严密观察病情变化,是避免严重过敏反应发生的关键;完善的抢救制度是防止意外发生的保证.

  • 颅内动脉瘤介入栓塞治疗围手术期的护理

    作者:程海河;曾方

    对42例颅内动脉瘤患者的血管介入栓塞治疗,本组42例均成功介入栓塞,术后1例发生脑血栓,2例动脉瘤破裂出血,经过护理人员精心的护理,严密观察意识,瞳孔,肌力和生命体征,并且制定完善的患者饮食计划,患者整个病程的健康指导,并发症的及时处理,积极的治疗,患者均完全健康出院.所以,加强围手术期护理有助于提高手术的成功率.

  • 老年肾衰竭患者血液透析的护理干预

    作者:顾盼

    目的 探讨老年肾衰竭患者实施维持性血液透析的护理措施,从而提高患者的生活质量.方法将入我院治疗的50例老年肾衰竭患者作为研究对象,对其进行维持性血液透析,并根据个性情况给予个性化的护理干预.结果 50例患者经过积极的个性化护理干预,有效的保证了血液透析的安全性,同时也提高了患者的生活质量.结论对于进行维持性血液透析的老年肾衰竭患者,根据其个体特征实施个性化的护理干预,并严密的观察病情变化,能够有效的保证血液透析的顺利完成,并提高患者生活质量.

  • 妊娠期糖尿病的护理探讨

    作者:周明凤;朱燕

    目的 探讨妊娠期糖尿病的护理措施.方法回顾分析2011年12月1日~2012年11月30日GDM患者492例临床资料.结果本组492例孕妇经过精心护理,均未发生感染及酮症酸中毒等并发症;其中巨大胎儿11例、羊水过多2例、胎儿窘迫23例、早产儿37例、妊娠高血压综合征9例.结论妊娠合并糖尿病属高危妊娠,妊娠期复杂的代谢改变使母婴并发症和死亡率增高.尽早地对GDM患者采取积极护理干预,对控制病情及降低母婴并发症具有重要意义.

    关键词: 妊娠期 糖尿病 护理
  • 老年慢性肺心病的护理心得

    作者:陈新苹

    目的 研究并分析老年慢性肺心病的临床护理方法.方法我院2011年10月~2012年10月期间一共收治了老年肺心病患者26例,将其作为本组的研究对象并进行科学的分组处理,即对照组:13例患者进行常规护理;观察组:13例患者在常规护理的基础上外加科学的护理干预,将两组患者的临床疗效和护理满意度进行对比分析.结果观察组患者的临床治疗有效率为92.31%,而对照组患者的临床治疗有效率为84.61%,二者之间的差异具有显著性(P<0.05);观察组患者的临床护理满意度明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05).结论对于老年慢性肺心病患者而言,在常规护理的基础上外加必要的临床护理干预,不仅有助于患者临床治疗有效率的提高,更加有助于临床护理满意度的提高,值得推广.

  • 中风康复期患者的家庭心理护理

    作者:邓汉红

    中风是我国的常见病、多发病,病死率和致残率高.已引起人们的普遍关注.且发病年龄由老年逐渐向中老年发展,而生存的患者中至少有50%留有不同程度的残疾.从而导致抑郁等精神并发症.这与疾病所致的客观因素切相关,也于脑部病变后所致的性格情志,行为改变有一定关系[1].中风患者的康复期长达3~6个月甚至更久,家属作为患者重要的看护者和社会支持来源,在患者的康复过程中,起着重要作用.因此,做好患者的家庭心理护理,对中风患者的康复十分重要.

  • 经尿道前列腺汽化电切术后护理

    作者:张磊

    经尿道前列腺汽化电切术(TVP)是目前治疗前列腺增生的标准术式.与开放手术前列腺摘除比较,其优点有:手术无切口创伤小、术后出血少、术后膀胱冲洗时间短,尿路刺激症状轻、住院时间短,成为目前治疗前列腺增生比较满意的手术方法[1].

  • 推拿手法配合磁疗治疗和护理小儿咳嗽36例临床探讨

    作者:张茂桃

    目的 观察推拿手法结合磁疗治疗和护理小儿咳嗽的临床疗效.方法采用小儿推拿手法结合磁疗法对32例咳嗽患儿进行治疗和护理,观察治疗前后咳嗽症状及体征改善情况.结果痊愈4例,占11.1%,显效17例,占47.2%,有效12例,占33.3%,总有效率91.7%.结论推拿手法结合磁疗的综合疗法明显减轻患儿痛苦,提高依从性,临床效果满意,为小儿咳嗽提供了一种新的治疗方法.

  • 优质护理服务在外科探索

    作者:李舒敏

    目的 探究分析优质护理服务在外科手术中的作用.方法于我院2011年3月~2012年4月之间进行的所有外科手术中选取620例患者,所有患者基本情况相似,手术性质类似,相互之间有可比性,随机将患者分为两组,即一般护理组310例,优质护理组310例,患者出院后进行随访,总结分析不同的护理措施对患者的愈后影响.结果经过统计学分析,优质护理组的患者在身体和心里方面的满意度都由于一般护理组,优质护理组的总体满意度为98%,而一般护理组的只有78%.结论对患者提供优质护理服务有助于患者的身体康复以及心理满意度,值得推广.

  • 浅析帕金森病的护理

    作者:石英

    神经系统是人体重要的调节系统.它调节全身各个器官的活动和各个生理过程,维持它们之间的协调,使机体成为一个完整的统一体.神经系统的老化是导致机体衰老的重要因素.神经精神系统疾病成为当今严重威胁人类身体健康的重要疾病之一.据预测,随着经济发展、人口老化的加速,我国未来预防和控制神经及神系统疾病的任务将更加艰巨.

    关键词: 帕金森病 护理 病因
  • 剖宫产术后影响母乳喂养因素分析及护理

    作者:付正平;尤华英

    母乳是婴儿的纯天然食品,母乳喂养是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,剖宫产率有不断上升趋势,如何使这部分产妇成功地实施纯母乳喂养,是我们应加强和完善的护理技能工作.为使剖宫产产妇成功地实施纯母乳喂养,通过对340例剖宫产术后影响母乳喂养因素的分析,产妇术后体位限制、切口疼痛、心理恐惧和障碍,以及轻微生理缺陷等因素是造成母乳喂养困难的主要原因.本文结合临床实践经验与剖宫产术相关理论,提出如下主要护理对策:一是术后专业护理,减轻产妇不适;二是辅助疏通乳腺管,指导喂养技巧;三是注重产妇心理,增强喂乳信心;四是加强知识指导,正确引导产妇.剖宫产术后对产妇合理与及时的护理,可增强产妇母乳喂养的信心.98%的产妇在出院时有了足够的乳汁.

  • 超高龄患者经尿道前列腺电切术后的护理体会

    作者:王梅芹

    目的 探讨超高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析 185例 80岁以上前列腺增生患者TURP术后病情及相关临床护理资料.结果术后密切观察生命体征,重视出血、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对超高龄前列腺增生患者术后进行的观察护理,对可能出现的并发症给予重视,及时正确处理,是TURP取得满意效果的重要保证.

  • 1例包皮术后输液患者昏厥的临床护理

    作者:姜海燕;彭小兰

    静脉输液是抢救危重患者及一般患者快速有效的补液途径,是临床上常用的护理技术操作,但由于门诊输液室每天接待的患者多、病因复杂、病情不同、药品繁多、接触时间短,潜在的风险因素居多,如果治疗过程中可能发生的意外及药物不良反应抢救处理不当,极易引发投诉和纠纷,有的甚至危及生命,我院门诊输液室于2012年3月28日1例因"包皮术后"输注美洛西林钠时发生昏厥,现报告如下.

  • 剖宫产时舒适护理

    作者:甘雪梅;陆宗梅

    舒适护理是一种整体的个性化的创造性的、有效的护理模式,它的目的是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度[1].我国的剖宫产率已达到40%~60%,2012年1月~2012年10月31日,我院对188例剖宫产患者进行舒适护理,效果满意.

  • 西妥昔单抗治疗恶性肿瘤致皮肤毒性的护理

    作者:雷雨

    目的 探讨西妥单抗恶性肿瘤患者导致皮肤毒性的护理方法.方法 20例经组织病理学证实的晚期恶性肿瘤患者,采用西妥昔单抗治疗后出现皮肤反应给予的各项护理措施.结果 20例患者出现不同程度的皮肤反应,经过积极的预防、观察、对症处理及护理干预,20例患者皮疹均得到减轻或缓解,顺利完成治疗方案.结论行西妥昔单抗治疗恶性肿瘤导致的皮肤毒性,经过有效地护理措施有利于治疗的顺利进行,有效提高患者生活质量减轻皮肤毒性导致的不良反应.

  • 小切口腋臭切除术的围手术期护理

    作者:柳瑞英

    腋臭俗称"狐臭" ,医学上称之谓"臭汗症".主要是位于腋下的大汗腺,分布于腋下脂肪浅层,开口于毛囊,其分泌一种有机物(无臭味)在体表被细菌分解后成为一种不饱和脂肪酸,有特殊的刺鼻性气味,似狐狸散发出来的臭味.是皮肤科常见病,多见于青壮年,以青春期女性为多,常给患者带来精神和生活上的烦恼和压力.此症从根本上不影响健康,却十分有碍人们之间的交往,因而求治者不少.我科自2009年起在传统腋臭术式的基础上进行了创新,采用微小切口清除腋臭的微创手术,手术简单,恢复快、并发症少、合愈后无明显疤痕,效果良好.

  • 1例无冠心病危险因素年轻女患者介入治疗的护理

    作者:朱焕林

    冠心病是指冠状动脉粥样硬化而导致血管腔狭窄或阻塞,或者因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引发的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦可称缺血性心脏病.本病多发在40岁以后,男性多于女性,在欧美发达国家本病比较常见,在我国,近年来也呈增长趋势.年轻女性较少,而无冠心病危险因素的年轻女性患者就更少.2010年6月,我心内科收治了1例37岁患冠心病不稳定心绞痛的女性患者,行冠状动脉造影检查证实冠状动脉前降支近端局限性狭窄95%,植入支架后症状改善,术后5d出院,现报道如下.

  • 上消化道出血的护理

    作者:覃照菊

    目的 研究上消化道出血的临床护理措施,防止患者出现大出血,提高治愈率和护理质量.方法随机抽取我院2012年1月~8月的80例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性的调查,分析研究护理的效果和方法,总结护理措施.结果通过对患者病情的观察,给予心理、饮食、急救、常规等方面护理.80例患者经本院科学护理,及时治疗,治愈出院的患者51例.好转出院的患者19例,转外科治疗的患者7例,其中死亡3例.患者肝、肾等多脏器功能的衰竭是导致死亡的主要原因.结论上消化道出血并发症比较多且病情急,护理工作对患者的临床诊断治疗具有重要的保障.

  • 53例尿毒症血液透析患者的护理体会

    作者:赵秀芝;丁爱华

    随着血液净化技术的迅速发展普及,血液透析( hemodialysis,HD) 在终末期肾病治疗中的普及程度不断增加,患者的生存期及生活质量明显改善,护理人员在其中发挥着重要的作用.现就2010年1月~2011年12月在山东省垦利县医院因尿毒症行血液透析治疗的53例患者的护理体会报告如下.

  • 断肠草中毒的个案护理

    作者:杨乃辉

    断肠草又名钩吻,葫蔓藤,大炮叶,是马钱科胡蔓属植物胡蔓藤的全草,其根、茎、叶3部分均有剧毒,中医上一直以外用为主,用于祛风,消肿拔毒,杀虫止痒[1],应用不当或误服可导致中毒,重可致命,由于地域因素,断肠草中毒病例在本地区较少见,我科2012年4月12日收治了1例误服断肠草中毒的患者,现将我们的抢救与护理方法介绍如下.

  • 心绞痛患者焦虑的心理护理

    作者:况玉艳

    目的 探讨心理护理对心绞痛患者焦虑的疗效.方法分析我院心内科2010年3月~2011年9月住院心绞痛患者,70例患者除了符合冠心病诊断外均有全身乏力、焦虑不安、烦躁、失眠等不同程度焦虑症状.其中男43例,女27例;年龄48~75岁,平均62.5岁.病程2个月~16a,平均7.2a.70例患者均符合<中国精神疾病分类与诊断标准>第3版焦虑症的诊断标准[1],汉密顿焦虑量表(HA MA)评分均>18分,将两组患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组在常规护理基础上进行心理护理,包括健康心理教育、心理疏导.以上治疗持续14d.治疗前后密切观察焦虑症状改善及HAMA评分的变化.结果 HAMA评分的变化:治疗组治疗前后比较,评分有显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较,差异有显著性 (P<0.01),床疗效比较:有焦虑症状的患者单纯常规药物治疗,疗效不佳,给予心理护理治疗后疗效明显提高(P<0.01).结论心理护理治疗可有效缓解焦虑症状.

  • 优质护理服务模式在甲状腺瘤围手术期的实践体会

    作者:袁文友;熊旭;黄运林

    目的 探讨优质护理服务模式在甲状腺瘤围手术期的应用效果.方法选择拟行手术切除的甲状腺瘤患者108例,随机分成观察组和对照组各54例,观察组实施优质护理服务模式,对照组实施常规护理,比较两组患者术后并发症发生率及对护理工作的满意度.结果观察组术后并发症发生率为11.1%,显著低于对照组的35.2%;患者对护理工作的满意度为96.3%,高于对照组的79.6%,两组比较,均具有显著统计学差异(P<0.01).结论对甲状腺瘤围手术期患者实施优质护理服务模式,可有效降低术后并发症发生率,提高患者满意度,适合临床推广.

  • 利福平不良反应临床观察与护理

    作者:陈玉琼

    目的 探讨住院肺结核患者接受利福平治疗后不良反应发生情况,采取相应的护理对策,提高患者治疗的依从性和治愈率.方法对2011年1月~2012年4月住院接受利福平治疗的500例肺结核患者进行回顾性统计分析.结果 500例患者出现药物不良反应共315例,发生率为63.0%.其中胃肠反应81.9%,肝肾损害36.5%,血液系统反应7.9%,过敏反应6.9%.结论临床护理人员应掌握利福平不良反应及其护理对策,及时发现和正确处理,从而提高患者治疗的依从性和治愈率.

  • 笑气吸入法下植牙术的护理

    作者:肖锦丽

    目的 观察植牙时笑气吸入的护理.方法将需植牙的患者40例随机分为两组,每组20例.实验组在笑气清醒镇静加局麻下植牙,对照组只在局麻下植牙,观察植牙过程中,两组患者血压、呼吸、心率等临床指标的变化.结果两组患者在术前、术中、术后的血压、呼吸、及心率变化情况比较,差异均有显著性;两组均无严重并发症发生.结论笑气吸入清醒镇静法具有良好的抗焦虑、止痛、遗忘作用,能够减轻或缓解患者焦虑的心理,安全性较大,有效降低植牙患者的危险性.

  • 高龄产妇剖宫产围手术期护理体会

    作者:杨惠芬;黄丽燕

    随着围产医学的发展、剖宫产术式的简化、麻醉及手术不断进步,剖宫产的安全性亦不断提高, 适应症日益拓宽, 国内剖宫产率显著升高, 相对于围产医学的研究和发展以及社会等诸多方面, 对产妇术前、术中及术后的护理提出了越来越高的要求.由于近年来种种原因,我国的剖宫产率明显上升,虽然剖宫产能够减少分娩时的痛苦,但创伤大,术后并发症多,围生儿死亡率高,而加强围术期护理,是提高手术质量,保障母婴健康、安全的关键[1].这种现象值得全国产科医务工作者高度重视,而高龄产妇的剖宫产率会比一般产妇的剖宫产率高得多,因此,作为产科护理人员来讲,加强对高龄产妇剖宫产患者围术期护理至关重要.科学化、规范化、人性化的心理引导方式,细致周到的护理工作,能够使孕产妇在佳的身心状态下接受手术,对于手术的成功及术后的康复具有重大意义.结合我院实际情况,现将高龄产妇剖宫产患者围术期护理体会介绍如下.

  • 糖尿病肾病患者血液透析的护理

    作者:孙丽欣;郝秋华;王虹;董明

    糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管病变之一.由于人口老龄化及饮食结构的改变,糖尿病肾病的患者逐年增加.据统计,糖尿病肾病约占终末期肾衰竭患者总数的13.5%[1].糖尿病肾病患者的透析治疗与非糖尿病相比风险大、并发症多、存活率低[2,3].因此,有效的预防及护理糖尿病肾病患者的并发症,对提高患者的生活质量、延长生命具有重要意义.对64例糖尿病肾病血液透析患者采取相应的预防及护理措施,取得较满意的效果.

  • 126例腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理

    作者:李冰

    目的 总结腹腔镜胆囊切除术的围术期护理.方法对我科2005年1月~2010年12月126例行腹腔镜胆囊切除术患者进行术前评估,并做好心理护理、术前准备及术后护理.结果 126例患者经过精心的治疗与护理,全部治愈出院.平均住院5 d,无一例发生感染.结论施行腹腔镜胆囊切除术对患者损伤轻、痛苦少、恢复快、较安全,完善的术前准备、心理护理、术后护理及术后对并发症的观察与护理,是提高治愈率的重要环节.

  • 2型糖尿病临床护理路径的应用

    作者:孟艳玲;高杉

    探讨临床护理路径在2型糖尿病中的应用.2型糖尿病患者经过临床护理路径后,患者对糖尿病基础知识、饮食、运动、并发症预防等知识的知晓率明显提高,护士对患者的病情、用药、动态观察有了更规范的指导,提高了对护士工作的满意度.对2型糖尿病患者采用临床护理路径进行全面系统教育,有效地提高了患者对糖尿病防治知识知晓率,提高了患者对护理工作的满意度.

  • 浅谈新生儿呕吐护理体会

    作者:何芳

    新生儿发生呕吐是一种非常常见的症状,由于新生儿各器官发育尚不健全,其对水、电解质代谢的调节机能差,呕吐容易引起脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,还可导致营养不良,生长发育障碍.而且新生长的咽喉反射机能较差,出现呕吐时甚至将呕吐物吸入呼吸道,引起吸入性肺炎和窒息,甚至死亡,对新生儿的危害较大,因此对新生儿呕吐的预防及护理尤为重要.

  • 猝死原因分析及急救护理配合

    作者:张丽萍

    探讨猝死患者死亡的相关因素,警惕猝死的先兆,积极治疗原发病,以预防猝死的发生.对已发生心跳骤停的患者,及早实施心肺复苏,完善抢救措施,提高猝死抢救成功率.

  • 乳腺癌分子分型的研究现状

    作者:俸瑞发

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,从分子水平上以基因表达谱及分子生物学特征可将乳腺癌分为不同的亚型,各亚型对治疗的敏感性及预后存在着明显的差异,乳腺癌分子分型对乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床指导意义.本文对乳腺癌分子分型的由来、各亚型的特征与临床意义以及存在的问题等方面的研究进行综述.

  • PPH术治疗痔疮的护理研究概况

    作者:黎一霖

    PPH术即吻合器痔上黏膜环切术,是意大利学者logon于1998年提出应用吻合器治疗重度痔的新方法[1],由于其具有技术安全、疗效可靠、手术时间短、术后恢复快等优点,正越来越多地被临床所应用,是目前治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔、反复出血的Ⅱ度内痔的主要术式[2].经过多年的临床应用PPH术已成为临床治疗痔疮的常规手术,因此对其护理也提出了更高的要求.本文就近年来PPH术治疗痔疮的护理研究概况做一综述.

  • PICC的临床应用及护理进展

    作者:黄玉珍

    PICC兴起于上世纪90年代,目前已广泛应用于临床.尤其适用于长期输液治疗、肿瘤化疗及肠外营养等[1],以及急危重患者的抢救、高渗性、强剌激性等药物的治疗,为患者提供了一条安全有效的静脉通道.PICC还适用于恶性胸腹腔积液的引流,建立了简便、安全、有效的途径,导管留置时间长、并发症少、引流效果良好.现将近年来PICC在临床应用的相关文献综述如下.

  • 加强护理管理,预防护患纠纷的策略

    作者:曹慧娟

    随着社会的不断进步,人们对护理质量、护理安全提出了更高的要求,患者用法律来衡量护理行为和后果的意识也在不断增强.护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可能引起护患纠纷,如何理性地看待这些纠纷,积极防范纠纷,并在纠纷发生后恰当处理,维护护患双方的合法权益.这些都是护理管理者应该认真思考的问题.

  • 糖尿病肾病中医病因病机与治则治法研究进展

    作者:王海英

    糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,其发病率不断升高,目前已成为糖尿病患者的主要死亡原因,严重影响了公众健康和社会发展.该病相当于中医"消渴"、"水肿"、"虚劳"等范畴,中医药治疗在改善患者临床症状、降低尿蛋白、延缓肾功能恶化方面具有独特的优势.这种优势与中医对糖尿病肾病病理特征的独特认识和灵活的辨证治疗密不可分.本文从病因病机和治则治法两方面对糖尿病肾病的研究进展进行综述:糖尿病肾病脾肾亏虚为病机之本,邪气羁留为病机之标,络脉瘀阻、气阴两伤为病机关键.活血化瘀治其病标,健脾补肾治其病本,标本兼顾,扶正祛邪为主要原则.

  • 浅析钙离子拮抗剂的临床应用

    作者:韩远丽

    钙通道阻滞剂(calcium channel blockers,CCB)又称为钙离子拮抗剂已广泛应用于临床,并已证实该类药物具有减慢心率、扩张冠状动脉及周围血管、增加心输出量等独特的药理作用,常用于高血压、心绞痛及心律失常等.随着对各种疾病发病机理认识和对钙离子拮抗剂药理作用不断研究,使钙拮抗剂的临床的治疗显示了广阔的应用前景.

  • 腔道技术治疗男性尿道狭窄的应用进展

    作者:朱良法

    把各种腔道技术的优点综合应用,既提高手术成功率,降低手术盲目性,又具有操作简单、安全、疗效好、创伤小及可重复治疗等优点,值得临床推广应用.

  • 我国区域医疗中心建设研究进展

    作者:罗建章;邹小广;汪晓珊

    2009年卫生部发布了《区域医疗中心设置原则》,其中规定了医疗中心的功能定位和6大设置原则.同时,我国海南、安徽、北京、上海等都在建设区域医疗中心.李显文等归纳了我国医疗中心的类型,方鹏骞等对医疗中心建设提出了各自的观点、看法.本人认为我国区域医疗中心建设研究不够深入,需要从医疗中心的评价体系、管理方式、考核指标这3方面深入研究.

    关键词: 区域 医疗中心 建设
  • 溃疡性结肠炎的中医治疗方法总结

    作者:卢宏亮

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,病变部位大多位于大肠黏膜和黏膜下层,具体病因目尚不甚明了.近年来我国发病率明显增多,广大患者深受病痛的折磨.目前西医对本病尚无特效治疗方法,而传统医学因其具有副作用小、远期评价疗显著,日渐突出不可替代的优势[1].

  • 流动人口特征与艾滋病防治对策思考

    作者:蒋宁

    目的 探讨流动人口的艾滋病防治对策及意义.方法结合流动人口特征,分析艾滋病流行原因、趋势,探讨流动人口这一特殊人群的艾滋病防治措施,指导临床抗艾实践.结果对流动人口进行包括宣传教育、干预、改善其生活环境和卫生防疫条件,扩大医疗保障范围及心理及家庭支持等多渠道、多角度、多层次措施后,流动人口艾滋病疫情报告和发现人数增长势头得到控制.结论艾滋病仍是一种病死率极高的传染病,已成为严重的公共卫生和社会问题,只有加强监督管理机制的建立与实施,行有效的协调与领导,同时完善医疗服务系统管理,进行全面整体的监测,才能有效地控制和预防流动人口艾滋病毒的传播和蔓延.

  • 应激性胃肠道功能异常与免疫系统的关系

    作者:刘涛

    应激是当机体在各种应激原(刺激因素)的刺激下所出现的全身性非特异性适应反应,.我国大多数研究大多都集中在机体的整体应激反应与全身免疫系统的影响及功能变化,却少于研究应激反应对胃肠道功能异常问题的影响,然而胃肠道在各种应激原的刺激下可以因为交感肾上腺髓质系统兴奋导致功能异常.目前应激反应对胃肠道功能造成的异常以及消化道免疫系统的功能异常对免疫系统产生一定的影响正在得到更加全面、深入的研究.

  • 脑内型海绵状血管瘤的影像诊断

    作者:王振山

    海绵状血管瘤是颅内常见的良性病变,属于血管畸形的一种.好发于20~40岁的成人,女性多见.病变可位于脑内或脑外.脑内型一般病灶较小,临床主要表现为癫痫.脑内型海绵状血管瘤血流缓慢,血窦壁菲薄易反复、少量出血,常形成血栓和机化,是脑内型海绵状血管瘤的影像基础.脑内型海绵状血管瘤在DSA上不能显示,又称为隐匿性血管畸形.CT的诊断价值是有限的,以MRI为首选,其中T2WI序列具有特征性表现,即病灶外围的含铁血黄素低信号环.SWI(磁敏感加权成像)作为一项新技术,已经应用于临床,它包括高分辨率、三维、完全流动补偿、梯度回波序列获得的磁矩图和相位图以及二者的联合.在SWI图像上,所有磁敏感效应均表现为低信号.对于显示脑内型海绵状血管瘤的敏感性及特异性均较高,值得临床推广应用.

  • 超敏C-反应蛋白的临床应用新进展

    作者:翚缨

    目的 了解超敏C反应蛋白的检测在各种疾病中的临床意义.方法 收集新近参考文献并分析超敏C反应蛋白浓度水平在临床各种疾病中的变化情况.结果 在儿科疾病、梗死病、脓毒症及各种急性感染等疾病中,超敏C反应蛋白的浓度均有不同程度的升高.结论 检测超敏C反应蛋白水平的变化有助于疾病的诊断、疗效观察和预后判断.

  • 群体感应影响铜绿假单胞菌致病力的研究进展

    作者:孔晋亮

    铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa P.a)是免疫缺陷患者院内感染和致命感染的常见病原菌[1],可引起一系列急性和慢性感染[1]:医院获得性肺炎,院内泌尿系感染,外科伤口感染,气管插管患者的机械通气相关感染,烧伤创面感染等.在呼吸道慢性感染中也很常见:泛细支气管炎,支气管扩张症,肺囊性纤维化[2, 3].研究表明,P.a菌个体间有复杂而严密的信号系统来交流信息,这种交流基于密度感应(Quorum-sensing, QS)系统[4].现在发现P.a生物被膜(biofilm,BF)形成和毒力因子的分泌与QS系统密切相关.本文就QS系统对P.a致病力间的联系作出综述.

  • 西医内科治疗肝硬化腹水的研究进展

    作者:黄安胜

    临床上治疗肝硬化腹水的常见方法有中药治疗、中西医结合治疗和西医内科治疗等.本文从西医内科治疗方法入手,结合几种常见的西医内科治疗肝硬化腹水的方法,研究其临床效果.

  • 浅谈重症急性胰腺炎

    作者:雷振洲

    目的 重症急性胰腺炎是一种凶险的急腹症应引起特别重视.方法通过多年临床实践及病例分析.结果重症急性胰腺炎确实凶险,应早期诊断与治疗.结论重症急性胰腺炎引引起广大临床医师高度重视.

  • 小儿急性胰腺炎血液学检查研究进展

    作者:孙树萍;王自力

    小儿急性胰腺炎 (child acute pancreatitis,CAP)是儿科急腹症之一,病情凶险.近年来发病率有逐年增高的趋势.由于小儿语言表达能力差,加之症状、体征不典型,影像学检查阳性率较低,因此血液学检查是CAP诊断的重要依据,对小儿急性胰腺炎的诊断、疗效评估有着非常重要的意义.本文就CAP血液学检查进展作一综述.

  • 断指再植术后康复护理现状与进展

    作者:韦素惠

    随着显微外科技术的不断发展和普及,目前断指再植成活率不断提高,手术后患指功能的恢复才是治疗成功的关键.因此,断指再植术后如何大程度地恢复指体功能是目前国内外医学界专科领域方面重要的研究课题.对断指再植术后功能康复护理现状及进展情况进行综述,为临床工作提供论依据.

  • 重症急性胰腺炎的中西医结合治疗进展

    作者:何仕意;许菊波;郑伟;苏燕

    重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症,起病急、进展快、并发症多、临床病理变化复杂,病死率较高,经大量的临床和实验研究表明,中西医结合治疗能明显提高疗效,现就本病的病因病机、病理生理、治疗措施等新进展做以下综述.

  • 粗隆间骨折的手术治疗进展

    作者:许林涛;曹阳;刘磊

    股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,近年来由于老年人口的逐渐增多及生活节奏的加快,股骨粗隆间骨折的发病率有逐年上升趋势,占全身骨折的3%~4%,男性多于女性,约为1.5∶1,占髋部骨折的35.7%,由于该人群常合并有心、肺等多种内科疾病,脏器储备功能不足.传统的非手术治疗需要长期卧床,容易发生压疮、深静脉血栓形成、坠积性肺炎等并发症,导致死亡率增加,且骨折畸形愈合较多,因此,目前普遍认为应该早期内固定.由于股骨粗隆间部是以松质骨为主,而老年人中多合并不同程度的骨质疏松,伤后容易造成粉碎性骨折从而导致复位困难,复位后不稳定,并引起内固定松动、断裂、骨折畸形愈合,甚至手术失败,针对于粗隆间骨折治疗的复杂性,骨科自始至终都在进行着不懈努力,尤其近年来涌现了多种治疗观点和新型内固定器材.本文荟萃国内外的相关文献,对股骨粗隆间骨折的手术治疗进展做具体综述,内固定选择是否适当是手术成败的关键,目前常用的内固定为:外固定支架、DHS、解剖型锁定钢板、经皮微创加压钢板(PCCP),Gamma钉、PFN、PFNA.现就各自应用特点做如下介绍:

  • 幽门螺杆菌的耐药性及根除治疗对策

    作者:农智新

    幽门螺杆菌的耐药性特点存在着地区差异、个体差异以及药史差异,而对于根除治疗幽门螺杆菌常用的喹诺酮类、四环素类、硝基咪唑类、β-内酰胺类及大环内酯类药物等均有程度不同的耐药性,在治疗时必须严格掌握适应证,进行规范化联合用药治疗,对根除治疗失败的患者根据药敏选用敏感抗生素,以减少耐药菌株的产生.

  • 急性胰腺炎免疫治疗研究概况

    作者:蔡婷婷

    急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP) 病程凶险,并发症多、死亡率高,其发生机制至今未完全阐明.有关AP早期的病理机制主要包括胰腺胰酶的自身消化、胰腺微循环障碍、氧自由基作用和前列腺素平衡失调及钙离子内流等.自Chiari 1896 年提出胰腺酶激活,胰腺自身消化的急性胰腺炎(AP) 发病假说后,以此为理论发展起来的抑制胰腺外分泌和胰酶活性逐渐成为临床治疗急性胰腺炎的基本模式.但此传统治疗并未显著改变AP的预后.有鉴于此,越来越多的学者认识到抑制胰腺外分泌不能显著改善胰外脏器损害和预后,AP的发病决不是简单的酶作用结果,更多和免疫异常有关,免疫调整已成为当前治疗AP新的措施之一.本文重点归纳了目前免疫治疗的现状,就此综述如下.

    关键词: 胰腺炎 免疫治疗
  • 后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾肿瘤的研究现状

    作者:李靖

    保留肾单位手术的手术效果及患者的预后与根治性肾切除相当,且减少了根治性肾切除后慢性肾功能不全和蛋白尿的风险,选择性地对低分期小肾癌开展保留肾单位的肾癌手术已被临床广泛的接受.现今肾肿瘤保留肾单位手术的方式为肾部分切除术及肿瘤剜除术,一般认为肾部分切除术能达到大限度地保存残肾功能及保证无瘤生存率的目的).现代影像学检查技术的广泛应用使偶发肾肿瘤的检出率增加,目前高达60%的肾脏恶性肿瘤是早期发现的.这种偶发肾肿瘤往往具有体积较小(直径<4cm) 、增长速度慢和转移潜能低等生物学特性.

  • 危重患者肠内营养支持的护理进展

    作者:张丽萍

    危重患者由于应激状态引起机体高代谢、高分解极易发生营养不良,进而使病情加重;尽早施行肠内营养不但可确保营养的补充,而且可以减轻创伤后应激反应的强度.肠内营养的管理对于安全有效地完成肠内营养支持至关重要.如何护理也是护士不断探索的问题.笔者查阅了大量的文献资料,现将近年来肠内营养支持的护理进展综述如下.

  • 医德与病德

    作者:傅俊俐

    俗语说,"话不说不明,木不钻不透".过去,围绕医疗道德方面做文章较多,而涉及患者就医道德方面的则较少.其实,医德与病德是搞好医患关系的两个方面.本文就这一观点谈谈自己初浅的认识.1 医德的本质和内容医德是一种职业道德它是同医疗卫生人员的职业生活紧密联系着的,是在医疗卫生工作实践中形成的,并依靠社会舆论和良心指导的,用以调节卫生行业人员与服务对象以及卫生行业人员相互关系的行为规范的总和.

  • 关于做好医院思想政治工作的几点建议

    作者:陈聪

    思想政治工作具有统一思想、凝聚人心、鼓舞士气、振奋精神、释疑解惑、化解矛盾的重要作用,其重要性对任何一家单位来说都是不言而喻的.医院作为一个服务性单位,主要依靠"人"来创造经济和社会价值,而思想政治工作的作用恰恰是把这些"人"团结起来,朝着共同目标前进.文章从"以人为本"、职工需求、廉政建设、文化宣传、健全机制等方面对做好医院思想政治工作进行了探讨.

  • 制约中小医院信息化发展的因素及对策

    作者:杜喜枚;赖家聚;朱淑娟;赵丽霞

    医院实现信息化是实现医院现代化的重要手段及任务,这一思想已经深入人心.目前信息技术已渗透到社会经济发展的各个领域,这极大地提高了社会的生产效率和经营效益,为社会发展增添了活力.在这信息化发展浪潮中,医疗卫生行业也自然受到冲击,不能置身之外.信息化建设是实现医院科学管理,提高经济效益,改善医疗服务质量的必要途径.正如许多院长所说:"现代医学发展需要信息化,医疗改革与医疗保险制度呼唤信息化,医院要在信息化进程中提高与发展".

  • 急诊科院内感染相关因素及管理对策

    作者:邱文英

    对急诊科医院感染相关危险因素进行综述与分析,探讨有效的管理对策,降低急诊病区医院获得性感染,确保患者安全就医和医务人员工作安全.

  • 浅谈乡镇卫生院的护理管理

    作者:罗安惠

    护理工作由单纯生物医学模式到今天的生物一心理一社会医学模式的转变,面临医疗技术发展超前,护理发展滞后的窘况,全面了解乡镇卫生院的护理现状,逐步规范乡镇卫生院的护理管理已迫在眉睫.

  • 医疗仪器设备维修与管理

    作者:陈锦良

    医疗设备维修的管理工作一方面影响着医疗设备的使用率,另一方面关系到临床医生对疾病的诊断准确率、治疗的治愈率,直接影响到医院的经济效益与社会效益.

  • 新形势下精神科护理安全管理强化策略

    作者:杨群

    护理安全强化策略探讨,提升临床护士长管理能力,重视培训、强化思想教育,加强督促与引导,提高风险识别能力,让护理人员自觉遵守制度和操作规范是保障护理安全工作的新策略.

  • 医疗卫生机构非卫生专业技术人员继续教育探讨

    作者:魏津平;郭冬岩;刘素刚;丁会峰;陈冀英;刘克祥;张建伟

    继续医学教育是卫生专业技术人员毕业后教育的重要形式,新知识、新理论、新技术、新方法是其主要学习和考核内容,国家对此项工作有明确的政策和要求.作为医疗卫生机构中的另一部分专业技术人员,包括教育、自然科学、工程、电子、经济、会计、出版、图书资料、档案、译审等专业,亦占有一定比例,随着社会发展、技能分工进一步细化,人员专业组成有增多的趋势.本文拟探讨医疗卫生机构中非卫生专业技术人员的继续教育相关问题,旨在分析、指导该类专业技术人员补充专业技能,适应新的社会要求和卫生工作要求,更好的服务医疗、服务社会.

  • 浅谈科主任在加强传染病管理中的作用

    作者:曹伟

    目的 加强传染病管理,确保医疗安全.方法 完善管理制度,加强科内二级管理,定期举办相关业务知识培训与考核.结果 科内人员相关业务素质明显提高,近几年科内医院感染发病率控制在3%以内,无医源性感染及医院感染暴发事件发生.结论 传染病管理是科室各项质量管理中的一部分,科主任是科室质量管理的主要责任人,只有责任人思想上重视,抓好各环节质量管理,才能做好相应工作.

  • 医院综合档案管理及开发利用

    作者:李雪梅

    医院综合档案记载医院历史,反映医疗全过程.做好综合档案管理目的是开发利用,积极开发利用档案,为医院中心工作服务,促进医院不断改进和发展.

  • 浅析手术室护理质量管理

    作者:高杉;孟艳玲

    目的 探讨如何提高手术室护理质量管理.方法 通过临床观察和分析,认识到护理质量的提高需要多方面的管理,如:手术室环境管理、无菌技术管理、急救物品管理、器械敷料管理等.结果 保障手术室内有良好的工作秩序和高质量的工作效率.结论 高质量高水平地把好管理关,提高手术室护理质量.

  • 便携式智能化野战输液装置的设计研究

    作者:马少华;王晓兵

    目的 为保证野战环境下的快速急救,提高移动输液的便捷性和安全性,创建一种新型的输液模式.方法 运用先进的电子技术、动力平衡技术和单片机的控制技术进行封装处理,同时内置LED小电灯、止血带、消毒物品及可控液体放置平台等,开发了适合在野战环境下进行输液操作和移动转运的多功能智能输液盒.结果 改善了传统输液一定要有高度差才能输入液体的情况,实现了液体平放即可输入,减少了排气时间,实现了移动安全、便捷输液.结论 该装置适用于野外现场转运、战地救护、救灾救治和各类医疗机构的特殊救护,形成了安全、便捷输液的一体化.

  • 一起由变形杆菌引起的食物中毒调查

    作者:周彦杰;李秀丽

    2008年8月9日11时30分,阜蒙县旧庙镇农民张某某家因女儿升学设宴,发生30人食物中毒,经流行病学调查、临床诊断、实验室检验,阜蒙县疾控中心卫生监督所认定是一起由于食用了被变形杆菌污染了食品引起的食物中毒事件.1 中毒经过2008年8月9日阜蒙县旧庙镇农民张某某家因女儿升学在旧庙镇本街李某某餐厅设宴款待亲朋,于当日上午11时30分开席,共摆27桌、到下午13时45分后一桌吃完,共有260人就餐,饭后当晚17时开始陆续有人发病,就餐者石某某、李某某、韩某某、艾某某等7人先后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛、发热、全身无力等症状.并先后到旧庙镇医院就医.

  • 健康教育对提高新生儿筛查率的作用

    作者:陈桂香

    目的 探讨健康教育对提高新生儿筛查率的作用.方法 对比总结了健康教育开展前后,我院新生儿筛查率的变化.结果 通过健康教育,我院新生儿筛查率逐年逐月上升,从2011年之前4a平均25.9%提高到2012年的90.5%.2012年1月87.5%提高到2012年12月94.3%.结论 健康教育的大力开展,加强了产妇及家人的主动性,提高新生儿筛查率.

  • 提高县级医院检验科技术水平的紧迫性与途径

    作者:任力

    县级医院作为县域医疗和业务技术服务中心,是新型农村合作医疗的龙头,加强县级医院能力建设是实现新医改政策目标的关键.检验科是配合临床科室完成诊疗服务的核心科室,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.只有采取措施提高县级医院检验医学技术水平和服务能力,才能尽快实现同级医院常规临床检验项目结果互认,才能为提高县级医院的服务能力提供支持,才能使县级医院得到持续发展,才能终解决人民群众看病难、看病贵的顽疾.

  • 浅析医院输血管理

    作者:向焰

    输血是重要的医疗手段之一,而输血治疗涉及环节较多,任何环节出现差错都可能造成输血安全隐患,因此我们该如何做到安全用血、科学用血、节约用血,笔者结合本院临床用血实践,对临床合理用血与管理的工作经验总结如下.1 加强组织建设、建立全面的质量管理体系由输血管理委员会、医务科、质控部、输血科、临床用血科室组成医院输血质量监管体系,各司其职、各负其责、严格把关、密切配合,实现全院输血质量管理的合理化、规范化、制度化.

  • 浅谈医疗安全管理

    作者:郑荆洲

    医疗安全是患者在接受医疗的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.医疗安全管理水平是反映医疗质量高低的重要标志,是保护患者得到优质医疗服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用.笔者总结多年的管理经验,认为做好医疗安全工作需要医务人员、医疗机构及患者三方面共同努力,提高医务人员各方面素质,改进医院管理办法,加强与患者沟通,患者积极配合,是做好医疗安全工作的保证.

  • 探讨绩效工资改革与市政管理事业发展

    作者:李士杰

    如何进行有效的绩效管理,以提高人力资源管理水平,促进市政工程管理工作持续健康发展.实行岗位目标管理,核岗定员、定岗、定职、定责、按绩取酬,按工作质量,效益与科室、个人收入挂钩.绩效考核的有效管理能够充分调动员工的工作积极性、主动性和创造性,全面提高全员职工的整体素质和职业修养.

  • 探索优化基层医院行业作风的有效手段

    作者:王永星;李嵘

    基层医疗卫生系统的行风建设一直受到各级政府和主管部门的高度重视,每年都有各种活动方案出台来强化行业作风建设,然而每年例行的行风评比活动中,医疗卫生系统多数情况下是在中后位徘徊.抛开医疗专业技术水平导致的医疗纠纷或争议外,要促进医疗卫生行业作风的根本好转,促进发挥基层医院医改成效,保障群众基本健康保健需求,普惠广大基层民众,从"细节人性化、沟通主动化、监管公开化"入手,我院取得了医患双赢的良好局面.

  • 老年痴呆患者住院期间的风险管理

    作者:石宏芳

    老年痴呆是一类慢性、进行性精神衰退疾病,其临床表现是意识清晰时,记忆和认知功能障碍,伴言语、视空间技能、情感和人格改变,并影响其社会活动.发病机理是由患者神经、循环及运动系统发生退行性病变,导致智力障碍、行动迟缓、反应迟钝,具有病程隐匿、缓慢进展等特点[1].由于临床症状的多样性、易变性,导致跌倒坠床、走失、误吸等意外事件,因此,老年痴呆患者住院期间的风险管理尤为重要.

  • 护理安全管理中存在的问题及对策

    作者:杨莲惠

    为提高护理质量,保证患者得到良好护理,对临床护理工作中患者护理各环节易发生的护理安全隐患及形成原因,分析护理不安全因素,针对性防范干预是提高临床护理质量的关键,提出必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;同时提出护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.

  • 浅议妇幼保健院如何做好电子档案管理

    作者:朱水芳

    随着计算机的应用和网络的普及,妇幼保健院电子档案大量涌现,已成为妇保院档案的重要组成部分.由于电子文件档案的特殊性,人们对电子文件的了解不如纸质文件一样直观,管理中存在着一些问题.如何做好电子档案的管理工作,已成为妇幼保健院档案管理工作的重要内容,将会直接影响到妇幼保健院基础管理水平,在全院管理工作中具有非常重要的作用和意义.

  • 妇产科护理风险因素及管理措施探讨

    作者:熊青青

    妇产科护理由于其特殊的工作特点,极易导致医疗纠纷的发生.本文就妇产科护理风险发生原因进行细致剖析,并有针对性地提出了妇产科护理风险防范管理措施.通过强化护理人员的风险防范意识,及时杜绝和预防不安全因素,确保母婴安全.

  • 关于加强医疗统计,促进医院管理的分析

    作者:陈长城

    统计工作是现代医院管理中不可或缺的重要组成部分.医院要加强自身的管理,就要充分发挥出统计工作在现代医院管理中的作用,只有这样才能提高医院服务的质量水平,使医院得到全面的发展.

  • 浅谈开展社区计生服务管理的实践与思考

    作者:魏建红

    以科学发展观为指导,紧紧围绕社区居民的计划生育需求,以点带面,全面扎实推进计划生育工作.结合工作实践,对当前社区计划生育服务管理中存在的问题进行探讨.立足亮点社区,打造人口计生优质服务形象,全力提升人员素质,开创全县计划生育工作新局面.

  • 医学信息管理专业计算机课程建设初探

    作者:靳鹏

    2011年山东省泰安卫生学校升格为泰山护理职业学院,升格后新开设的医学信息管理专业面临着各种各样的问题.本文立足工作实际,探讨了该专业计算机相关课程面临的问题及解决方式.

  • 以信息化建设为手段逐步实现医院医疗精细化管理

    作者:魏琴;方淑英;杨凤娥

    医疗精细化管理对全面实现医院信息化管理起着至关重要的作用.我院以信息化建设为手段,采用电子信息化系统进一步规范医疗准入管理,借助信息化管理平台合理控制医药费用,依托信息化平台优化服务流程,逐步实现了医疗精细化管理,医院管理者对医务人员的评价有了量化的依据,医疗精细化管理的顺利开展为在医院全面实行精细化管理打下了良好的基础.

  • 小型麻醉临床信息系统需求报告

    作者:陈康

    本文分析了临床医师对麻醉信息系统的需求,从用户的角度而非开发人员的角度描述了这些需求,为麻醉临床信息系统的开发提供了一些参考.

  • 计算机系统在临床输血管理中的应用

    作者:袁学文;杨洪军;李红霞

    引进先进的管理模式,计算机网络的管理模式的引进与发展,是现代输血科发展的方向,制定了一套拥有输血、测试、计费、审核、查询、统计、质量管理、输血部门综合的计算机系统,以提高输血科的工作效率和管理水平,具有非常重要的意义.所以本文针对计算机系统在临床输血管理中的应用做了以下探讨.

  • 浅谈医院计算机网络维护及常见故障排除的技巧

    作者:隋宝石

    结合医院实际情况,讨论了医院计算机网络的管理维护问题,对医院局域网容易出现的故障进行分析,详细说明了医院局域网故障的排除经验技巧.

  • 双机互备在提高HIS稳定性中的应用

    作者:陈楚禹

    怎样提高HIS的稳定性是医院信息系统建设的一个重要问题.保持HIS高效、稳定的运转关系到医院的服务质量甚至患者的安危.本文介绍了我院HIS的软硬件设备环境,分析了优于传统双机热备技术的双机互备技术.通过实际案例的实施说明了:使用双机互备技术能较好的提高HIS的稳定性.

  • 病案编号系统与病案打包存放关联的探讨

    作者:宋俊;陈宇邦;郑映苹;张恒;杨瀚坤

    当前病案存放空间不能满足日益增长的病案数量之间的矛盾日渐突出,随之产生的病案打包存放已成为缓解这一矛盾普遍使用的方法,而病案打包存放病案编码系统的使用密切相关,在病案打包存放这一特定过渡时期选择一种实用的病案编码系统有利于解决病案打包存放工作中产生的各种问题,提高了病案打包工作的效率和准确率,实践表明单一编号系统配以冠年编号类型比较适合病案打包存放.

  • 论医院图书馆在医院软环境建设中的战略地位

    作者:朱沙

    医院兴衰,人才为本;人才发展,环境为本.目前我院的硬环境(物质环境即设备设施,医药卫人员配备等)在本届领导和全院医务人员拚搏下已达到市一流的水平,但软环境(人文环境即管理、服务、学科建设等)却是一条短腿仍然处于三流水准,因此加强软环境建设已迫在眉睫.

  • 试论临床医学图书馆员制度

    作者:陈侃

    论述了国内外医院图书馆建立学科馆员制度的现状,分析了医院图书馆建立学科馆员制度的可行性,提出了临床馆员服务方式的设想,为临床医学提供及时和准确的文献信息服务.

  • 院所集团化中图书馆的发展和建设

    作者:董军;王红霞

    1复合型图书馆是医院图书馆的发展方向随着计算机和网络技术在图书馆的广泛应用,数字图书馆以其独特的优势迅速发展起来,并对传统图书馆的生存和发展构成了巨大威胁,因此有人说21世纪传统图书馆将会消失,取而代之的是电子图书馆、数字图书馆、虚拟图书馆、无墙图书馆、全球图书馆等等,但是目前由于数字图书馆还处于研究、试验阶段,在未来也只是图书馆总体的一部分,它的出现只是促进了传统图书馆的变革,提升了传统图书馆的服务能力和服务质量,但取代不了传统图书馆.在很长一段时间内,一种传统与现代技术并存,纸质文献与电子文献并存,实体馆藏与虚拟馆藏并存,传统服务与网络服务并存的图书馆形态-复合型图书馆将成为我国图书馆的发展方向.

  • 中医药院校图书馆信息素养教育之我见

    作者:鲁红玲

    随着信息社会的发展,信息素养已成为当代大学生必备的一种素质,本文探讨中医药大学图书馆结合自身学科特点利用自身优势加强信息道德教育的途径.

  • 中医药大学生信息素养教育探讨

    作者:董祥

    1加强中医药大学生信息素养必要性1.1知识经济、信息时代的需求 21世纪是知识经济、信息时代.对知识信息的把握和利用对个体、对社会的发展产生越来越重要的作用.知识信息的产量激增,更新速度不断加快,尤其医学科学信息知识发展、更新更迅速.面对爆炸式增长的信息,如果不能快速、准确地获取、处理和利用信息将跟不上时代发展.过去,拥有知识意味着必须把知识牢记在大脑里,现在,面对着海量知识信息,不可能也不必要都记下来,学会寻求知识的知识比掌握知识本身更重要.对中医药大学生来说,还有如何利用与开发内容广博的中医药古代文献问题.

  • 四种儿科中文核心杂志的文献计量学分析

    作者:郭中晓

    将CHKD收录的儿科类北大核心杂志,临床儿科杂志,中国实用儿科杂志,实用儿科临床杂志,中国当代儿科杂志,以2007~2011年5a作为统计时间,分别从论文总数,基因论文情况,第一著者及其著者单位,词频靠前的儿科疾病和副主题词进行分析、比较,统计结果形成图表,便于临床儿科医生了解本学科的核心杂志特点,共性和区别,概括了解本学科近年的研究热点和方向,为儿科医务工作者的临床工作和其他学习提供参考.

  • 图书馆在医学生心理教育中的必要性分析

    作者:霍秀花

    目的 通过对某医学院校大学生的心理健康进行调查分析,了解医学生存在心理障碍的症状表现,利用图书馆资源,帮助大学生化解心理障碍.方法 采用分层整群抽样的方法,编制自评量表,调查医学生群体的心理障碍症状的主要表现.结果 医学生中存在自私和垄断心理、逆反心理、焦虑心理占、自卑心理、网络心理障碍等问题的学生占27.56%.结论 高校图书馆可通过人文关怀及人性化服务活动、阅读疗法、设立网络虚拟咨询台等措施,针对性的帮助学生化解学习和生活中遇到的心理障碍.

  • 浅淡学生区病房在临床实习中的影响

    作者:邓丽英

    目的 探讨学生区病房在临床实习中的影响.方法 2011年40名本科护生在我院心血管内科进行学生区病房教学模式的临床实习8w.结果 护生对学生区病房的教学模式持赞成态度,使实习护生在有限的8w时间内达到实习护理的目标.结论 实习护生对学生区病房实习模式的认同度高,能拓展护生知识认知范围,调动了师生双方的主观能动性,在提高临床护理教学质量收到了良好的效果,提高管理能力及沟通能力.

  • 膝骨性关节炎中西医阶梯治疗概况

    作者:高磊

    目的 探讨膝骨性关节炎目前中西医阶梯治疗概况.方法 查阅近年大量文献资料,分析膝骨性关节炎分期方法及目前各项主流治疗措施的优缺点、适应症,归纳总结出各级膝骨性关节炎相适应的治疗措施.结果 通过该文为膝骨性关节炎的临床治疗理清了思路,对临床工作有积极的指导作用,值得临床借鉴.结论 膝骨性关节炎的治疗应结合中医与西医的治疗方法,根据病变程度选择阶梯治疗方案.

  • 中医"治未病"理论在学校健康教育中的应用

    作者:付新叶

    目的 总结分析中医"治未病"理论在学校健康教育中的应用情况,详细了解"治未病"中医理论的内涵,研究其在学校健康教育中的作用.方法 以我校2012级某班40名学生作为对照组,2010级某班40名学生作为观察组.观察组实施传统健康教育方式,对照组在观察组基础上应用中医"治未病"理论.并详细对比分析两组学生健康教育情况.结果 通过实施不同的教育方法,学生们的健康知识水平也有不同的表现,对照组中的学生健康知识水平明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在学校健康教育中应用中医"治未病"理论,能有效加强学生心理健康教育,提升健康知识水平.

  • 病例导入法在妇产科教学中应用的研究

    作者:吕锡芳;王英红

    传统教学法(LBL)是灌输式的教学方法,按照疾病的病因、病理、解剖、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗的顺序进行讲授,忽视了学生的学习兴趣及创新性思维的培养.病例导人法(CBL)以病例为先导,提出问题,组织讨论,充分调动学生的主动性、积极性和思维能力,并能引导将理论与临床相联系,值得推广.

  • 课件教学在病理实验课中对学生学习的影响

    作者:罗爽

    课件教学是很多高职院校病理实验课的重要手段,并使学生的学习行为发生了深刻的变化,文章着重从学生的学习兴趣,学习策略,学习创新,学习效果四个方面来了解课件教学在病理实验课中对学生的影响.

  • PBL教学法在泌尿外科双语教学中的应用

    作者:汪涌;保庭毅;杨増悦;邱建新;马建军;张波;赵致广;宋斌

    近年来我校在泌尿外科教学中推行了双语教学,通过推行双语教学我们发现,双语教学帮助学生建立了英文知识体系,但相应提高了教学难度.在双语教学中使用PBL教学法,可以调动学生的学习积极性,并督促教师进行专科外语词汇的学习.同时,双语教学结合PBL(Problem-based learning,PBL)教学法,提高了师生的外语听说读写能力、文献检索能力,为临床工作和论文写作打下坚实基础.

  • 呼吸内科临床见习教学体会

    作者:戈改真;孙建芳

    针对目前呼吸内科临床见习存在的问题,总结呼吸内科对医学院校临床实习学生的带教经验,以期在有限的时间内提高学生呼吸内科临床见习教学质量、尽快完成从实习学生由"医学生"到"准医生"的转变.

  • 中医本体中治则治法概念的语义分析

    作者:车立娟;侯玉

    本文探讨了中医治则治法的语义结构;通过对中医治则治法的语义分析,归纳出中医临床诊疗术语中的谓词语义分类;在此基础上对中医的治法概念进行了形式化探索,为构建中医本体打下基础.

  • 肿瘤内科护理实习生带教经验的总结

    作者:周玉琴

    目的 为提高肿瘤内科护理实习生的护理技能和综合素质;为护理的人才梯队建设和护理的人才储备方面发挥重要作用.方法 总结了自2011年~2012年肿瘤内科护理实习生带教经验,分别从带教思路,带教内容,经验总结三方面进行.结果 实习生实习结束时具备良好的临床护理经验和扎实的护理理论基础.结论 通过加强对带教老师的综合素质的培养,同时在临床带教中,注重实习生思想道德教育,让实习生理论联系实际,耐心开展教育辅导工作了,使实习生尽快适应角色,顺利走向临床第一线,为培养德才兼备的护理人才打下良好的基础.

  • "精诚班"学生评教与成绩的统计研究

    作者:缪其勇;鲍剑洋;文庠

    为了科学评估"精诚班"人才培养模式的质量,本文利用SPSS17.0,对"精诚计划"特色课程学生成绩、评教总体数据和两者之间的关联数据进行总体样本统计分析并比较数据结果,结果发现教学和评教情况良好,教师评教得分和学生考试成绩无关.

  • 涉外护理专业正常人体结构教学的探索

    作者:曹迎东;李翠凡;夏武宪

    人体解剖学与组织胚胎学是护理专业学生必修的重要专业基础课,临床护理操作技术的实现正是建立在正常人体解剖学基础上的.涉外护理的培养目标与培养要求突出涉外护理特色,基础理论课够用、实用为度,护理模式也由功能制护理向系统化整体护理过渡.这种全新的涉外护理概念与模式的转变给基础医学课程教学提出了更高的要求.所以通过整合教材,将人体解剖学与组织胚胎学合并为正常人体结构,完善内容,因材施教和改革教学手段、改进学习方法等教育改革思路[1],终达到培养出"实用型"的涉外护理人才为宗旨.

  • 宋明新儒学对中医学发展的影响

    作者:顾云湘

    儒学是中国传统文化的主流思想,对社会各方面都产生重大影响,而直根于中国传统文化的中医学在发展过程中自然也无不例外的受到了这种影响,特别是自宋以降,中医学的发展达到了一个繁荣昌盛的高峰,而后几百年间,中医无论在理论还是实践上都取得了突出的成果,究其原因,新儒学思潮对中医学的浸透和影响为明显,成为中医学在封建社会后期发展的文化母体.然而,新儒学对中医学发展的影响又是双重的,有正面的,也有负面的.因此,探讨新儒学对中医学发展的这种双重影响,帮助我们能够合理的取舍,更好的促进中医的发展.

  • 新兵集训期的心理服务模式探讨

    作者:杨晓枝;周葆春

    本文对新兵集训期的心理服务模式进行了初步设计,认为需从心理服务骨干队伍的培养、心理健康教育、心理监测网络的建立、心理咨询、心理行为训练等多方面着手,建立针对入伍新兵集训期间的心理服务工作.

  • 浅谈高职护生思想道德教育的问题与对策

    作者:邵姗姗

    针对护理专业(高职) 学生生源等特点,分析了高职护生思想道德素质的现状,按照现代护士应具备的思想道德素质要求,提出了提高高职护生思想道德素质的对策.

  • 浅谈护士形体训练课教学的出发点和归宿

    作者:徐霞芳

    本文通过阐述护理专业形体训练课的作用以及在教学实践上确立形体课中韵律活动与舞蹈教学"趋向美、追求美,并借以提高学生快乐商数、幸福指数"两大目标;在教学思想、教学内容、教学方法三个方面改革出新,力求实现两大教学目标.

  • 嗜水气单胞菌性败血症致死1例

    作者:张新峰;张杰

    1临床资料患者男性,50岁,因左足背部疼痛、肿胀10余小时入院.患者于10余小时前无明显诱因出现左足背部疼痛,随即出现周围红肿,疼痛逐渐加重,伴发热,高达39℃,无其他明显不适,因疼痛剧烈难忍入院求诊.患者既往有乙肝病毒携带史17a,肝硬化伴腹水病史3a余,长期服用拉米夫定、螺内酯等药物治疗.入院查体:T 38℃,发育正常,消瘦,营养不良,肝病面容,精神不振,左足肿胀、触痛明显,以足背部为著,表皮红,皮温高,散在多个透亮薄壁水泡,张力高,足背动脉触诊不清,末梢血运、感觉正常.血常规检查示WBC 11.79×109,HGB138g/L,RBC 4.44×1012,PLT 34×109,NEUT%(中性细胞比率)95.51%,LYMPH(淋巴细胞比率)2.32%,MONO%(单核细胞比率)2.10%,EO%(嗜酸性粒细胞比率)0.10%,NEUT#(中性细胞数)11.26×109,LYMPH#(淋巴细胞数)0.27×109.双下肢彩超检查未见异常.

  • 预处理后TP方案化疗后仍发生较重副反应1例

    作者:蒲玉华

    紫杉醇针剂因其对肺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等的化疗效果较好被广泛用于临床,而顺铂为广谱抗癌药,临床中使用更广,在联合使用这两种化疗药物后,其副作用会增多加重,因此,在使用TP方案化疗前均应作化疗前的预处理,然后才能使用该方案,以便减少化疗后的副作用.本科2012年8月收治1例卵巢癌患者,以TP方案化疗后,经预处理后仍发生严重副作用,只得改用其它方案化疗.现报告如下.

  • 卵巢甲状腺肿1例报道

    作者:李凤陈;路凯;唐竹晓;孙召龙

    1一般资料女,63岁,2月前无明显诱因出现下腹部疼痛,于当地卫生院超声检查示盆腔囊实性肿物.查体:腹部略膨隆,下腹部可触及一直径约12cm大小肿物,活动可,轻压痛.实验室检查:血、尿常规及肝功能检查均正常.CT检查:盆腔见一囊实性肿物,大小约12.0x11.5x8.5cm,病变密度欠均匀,可见点状钙化及液体密度,实性部分密度较高,CT值约74HU,边界较清晰.CT诊断:考虑附件畸胎瘤.

  • 细辛脑注射液致过敏反应1例

    作者:谢乃集;邓小玲;邓小凡

    1病例简介患儿,女,5岁.因咳嗽、有痰、发热2d来本院就诊.无药物过敏史及家族过敏史.体检:体温38.6℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,可闻痰鸣音,心、腹、四肢无异常,诊断为急性支气管炎.第1d,医生开具两组输液,第一组头孢硫脒1.0g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注(头孢硫脒皮试阴性),第二组为细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司,批号:120307)8mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,无任何不适.第2d,遵照第1d医嘱,第一瓶头孢硫脒滴注完,亦无任何异常反应,但接着第二瓶细辛脑约5min后患儿突然出现胸闷、烦躁不安,继而呼吸困难,面色苍白,口唇发紫,眶周水肿,四肢发凉.考虑为细辛脑注射液引起过敏反应.

  • 下腔静脉瘤误诊肝包虫1例分析

    作者:白峰

    1临床资料患者为64岁女性,主因"体检CT发现肝脏占位2a"来院,病程中患者无恶心、纳差,无黄疸、消瘦、体重下降.既往有2a"高血压"病史,口服降压药物控制血压良好.入院查体:患者精神可,发育良好,营养中等,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺未闻及异常,腹部未见静脉曲张及手术瘢痕,右侧上腹部稍膨隆,可触及一囊性包块,质软,活动性差,无明显压痛,未闻及血管杂音,肠鸣音3次/min.曾两次在我院CT检查,腹部CT强化,见图1.提示:①肝脏间隙囊性占位病变并多发分隔,考虑:包虫,请结合病检;②右肾多发小囊肿.

  • 肾病综合征合并肺栓塞1例

    作者:全无瑕;缪延栋

    1病例报告男,24岁,主因发作性心悸、气短、困乏3d入院.患者于入院前3d因受凉感冒后逐渐出现胸闷、气短、心前区不适,体力活动时症状明显,疲劳无力,双下肢水肿,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰、咯血,无呼吸困难.门诊心电图:窦性心动过速.心脏彩超:心动过速心内结构未见异常,三尖瓣返流(少量).CKMB 5.9ng/ml,MYO164ng/ml, TNI<0.05ng/ml.胸片:未见异常.

  • 华蟾素注射液引起胃肠道不适2例报告

    作者:韩颖;廖江宝

    华蟾素作为抗肿瘤的辅助药已广泛用于临床,其副作用主要引起静脉炎、局部疼痛,输液前应用地塞米松后可减轻症状,2012年12月本院肿瘤科23例患者使用华蟾素后有2例患者除静脉炎外,上腹不适、恶心呕吐、食欲不佳,停药后症状缓解,现报告如下.

  • 注射用丙泊酚致心脏骤停、呼吸抑制1例

    作者:戴子启;江彗星

    1 临床资料患者停经64d,要求终止妊娠,11月5日来我院门诊行无痛人流术,11:15 手术开始,首先使用舒芬太尼5ug,约1min 后,静脉推注丙泊酚注射液100mg,2min 后,再续注20mg,开始手术,11:20 突发心跳呼吸骤停、紫绀,立即组织抢救,行紧急心肺复苏,面罩加压吸氧,胸下心脏按压,同时静脉推注肾上腺素1mg,阿托品0.5mg,地塞米松10mg,速尿20mg,留置导尿管.4min 后,心跳恢复144 次/min,无自主呼吸,行气管插管控制呼吸,予以纠酸脑减压、头部降温处理,同时予以咪唑安定镇静,呼吸机辅助通气,检查患者体温35.8℃,心率、血压、血氧处于正常水平,即送ICU 继续治疗.严密监测生命体征,保持气道通畅,防止肺部感染、肺不张;适当予以甘露醇脱水,预防脑水肿,予以醒脑静保护中枢神经,依达拉奉抗氧化,胞磷胆碱促进脑功能恢复;同时加强抗炎,护胃,化痰,营养等对症支持治疗,严密观察病情.于11月06日07:10,患者神志清醒,自感无特殊不适,能自主呼吸,生命体征平衡,病情无特殊变化.

  • 1例绒癌患者PICC置管造成血栓后保管溶栓的治疗与护理

    作者:范二林;王培红;洪菲

    绒毛膜癌(简称绒癌)是一种高度恶性滋养细胞肿瘤,化疗是治疗该肿瘤首先和主要的治疗手段[1].经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是绒癌患者长期化疗的常用静脉输液方式.但有报道,60%恶性肿瘤患者易并发血栓形成和血液高凝状态[2].PICC置入后发生血栓的概率也更大.我科室就出现1例绒癌患者置管后发生血栓,现汇报如下.

  • 肾上腺损伤1例

    作者:邢文未;苌彩霞

    重肾上腺损伤发生率不高,在外伤急救过程中未能引起足够重视,且行腹部B超检查时由于腹腔脏器损伤所引起的反射性肠扩张对检查干扰较大,易出现漏诊和误诊,而肾上腺血肿可导致肾上腺功能不全[1,2],如双侧肾上腺损伤则会出现急性肾上腺功能衰竭,后果更为凶险.故及时发现肾上腺损伤对临床及时、正确处理伴有肾上腺损伤的胸腹部损伤有积极的作用.我院2012年3月收治1例右肾上腺损伤患者,报道如下.

  • 1例寻常型天疱疮合并带状疱疹的护理体会

    作者:叶轮

    天疱疮是一种累及皮肤和粘膜的自身免疫性大疱病,起病急、全身中毒症状明显,常因皮肤大面积溃烂,继发感染或全身衰竭死亡.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病.我科曾收治1例天疱疮患者,在住院期间并发带状疱疹,经过精心的治疗和护理,取得满意效果,已康复出院,现将护理总结如下.

  • 盆腔包虫破裂误诊为阑尾炎1例报告

    作者:张志军

    1病例介绍患者,男,25岁,因下腹部疼痛3h收住院,住院号8497.既往有慢性便秘史10余年,未行治疗.入院查体:T38.2℃,P90min-1 ,R33 min-1,Bp130/70mmHg.急性痛苦病容,扶入病房.睑结膜无苍白,心肺无异常.腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,肝脾肋缘下未触及,腹肌紧、全腹压痛(++)、反跳痛(+),以右下腹为甚,腰大肌试验(+),闭孔内肌试验(+).移动性浊音(+),肠鸣音减弱.血常规:WBC:12.4x109/L,N:0.87,L:0.13.腹部B超示:腹腔提示液性暗区.入院诊断急性化脓性阑尾炎并穿孔,即行剖腹探查术,术中见腹腔内有大量灰黄色无臭脓性液体溢出,其内偶可见蚕豆大小淡黄色果冻样物,大网膜向下腹盆腔移位并粘连,在膀胱直肠窝可见一约8cm×10cm大小包块,已破裂,有灰黄色脓液外溢,吸尽脓液并扩大破裂口,取出大量果冻样内囊组织,探查囊腔后放置一蘑菇头引流管并缝闭包虫囊壁.冲洗腹腔并放置腹腔引流管后关腹.术后病理报告:包虫内囊组织.术后8d拆线出院.

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