医学信息杂志
Medical Information 의학신식(상순간)
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耳鼻咽喉-头颈外科手术的护理进展
随着现代医学科学技术的迅猛发展,新设备的不断出现,耳鼻咽喉手术的范围已渗透到整形、神经外科及颌面外科,使护理由专科向综合性的外科系统护理、身心整体护理发展,形成耳鼻咽喉-头颈外科手术新的护理方向.
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乙肝相关性肝硬化的治疗进展
肝硬化是指各种原因引起的肝细胞弥漫性坏死、再生,诱发纤维结缔组织增生、小叶结构破坏、重建假小叶形成及结节增生,成为肝硬化.在此基础上出现一系列肝功能损害与门脉高压症的临床表现,常因全身代谢和血液动力学紊乱而导致一系列并发症.在世界范围内,肝硬化已成为仅次于心脑血管病和恶性肿瘤的重大疾病,对人类危害极大.我国每年肝硬化发病人数逾100万,而且由于治疗效果不佳,患者一旦进入失代偿,5年生存率较低.
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咳嗽性晕厥3例报告
咳嗽性晕厥是在剧咳后发生的一过性短暂意识丧失,能迅速自行完全恢复的一种咳嗽-脑缺血综合征.我们经治3例,报告如下.
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由低颅压引发三叉神经痛的发病机制及相关问题探讨(附1例典型病例报告)
三叉神经痛病因复杂,诊治困难,是迄今为止大家所公认的、导致人类为痛苦的疾患之一.临床上通常将三叉神经痛分为原发性(特发型)与症状性(继发性)两型.其中,后者系由三叉神经痛本身或其邻近组织病变所致.目前认为,桥脑小脑角肿瘤、血管畸形,颅底脑膜粘连、增厚,半月节炎症、变性等是症状性三叉神经痛常见的病因.许多诸如颅骨改变(圆孔或/和卵圆孔狭窄)、颈椎病(枢椎齿状突半脱位)、齿一颌系统病变、延髓空洞症等少见病因亦曾先后被人们所发现,同时对由这些因素所致的三叉神经痛均进行了相应的研究.而由低颅压引发典型的三叉神经痛者尚未见报道.作者曾收治1例,其临床特点少见,诊治过程复杂,并连续随访观察5年.在此报道,并就由低颅压引发三叉神经痛的发病机制等相关问题进行讨论.
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Mobius综合征1例报告
Mobius综合征又称Von Guaefe综合征,系一先天性疾病,比较少见,现将1例报告如下:1临床资料病例,女,4岁.生后即发现吸奶困难,睡眠中双眼不能闭合,口微张开,生后3个月时因逐渐消瘦,营养不良而住院,首胎足月顺产,母在孕期正常,父母非近亲婚配.检查:身材矮小,智力发育稍差,瞳孔大小正常,对光反应灵敏,面无表情,呈面具状脸,两侧眼睑不能闭合,不能作噘嘴及示齿动作,两眼内斜不能外展,两跟上视不能,舌肌萎缩,余神经系统检查未见异常,亦未见其他畸形.
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常用量胃复安致锥体外系症状1例分析
1临床资料患者、男性、19岁,以恶心、呕吐、腹胀就诊.给予维生素B6和表飞鸣治疗,3d后不能缓解,呕吐加重,随再次就诊,给予胃复安20mg肌注,返回单位,4h后,同室人抬其到卫生所,患者头向后仰,颈项强直,眼球向上凝视,面容呆滞,下肢肌肉抽搐.考虑胃复安所致锥体外系症状,给予安定10mg肌注,山莨宕碱10mg肌注,同时给予输液,1h后症状消失,后随访半年无异常.
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关节镜下囊内松解治疗难治性术后或骨折后肩关节僵直
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脂肪肝中肝肿瘤的不同超声表现
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激素治疗患不稳定心绞痛绝经后妇女反复心肌缺血的疗效观察
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已酮可可碱治疗膜性肾病
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地塞米松口服治疗门诊急性支气管炎患儿的疗效观察
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性传播与经血暴露对配偶之间丙型肝炎病毒感染具有相同的危险性吗?
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定量评价生长抑素受体-2在散发结直肠癌和正常肠粘膜上的表达
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对国外乳腺肿瘤与哨兵淋巴结关系文献的分析
检索Medline光盘数据库1994~2001.7收录的有关乳腺肿瘤与哨兵淋巴结的文献.并做统计分析.揭示有关文献分布的情况,为有关研究者提供参考.
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医院医学计量的计算机管理
本文医学计量计算机管理结合我院医学计量的实际情况,对所开发的计算机应用软件作一介绍.
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做好病案首页数据质量的环节控制
"军字一号"工程实施以后,我院病案首页数据出现了不完整、不准确等问题,通过在住院处、临床科室、病案室、统计室多个环节安装核查程序,实时核查并及时纠错,使病案首页数据质量得到了大幅度的提高.
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高等医学院校计算机教学改革势在必行
随着我国教育体制的改革,教育部已决定将计算机课纳入中小学的正式课程.从2000年起,在高中开设的<信息技术>课函盖了目前在高等医学院校开设的计算机文化基础课的全部内容.这就给高等医院院校计算机教学提出了一个严肃的课题:计算机教学改革势在必行.本文就我校计算机基础教学的改革做以探讨.
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基于Novell网操作系统的磁盘空间管理
在磁盘空间不富裕的情况下,如何对网上共享的磁盘进行有效的空间管理是有效发挥医院信息系统的作用的关键之一.本文介绍了我们在这方面的作法,与同行交流.
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网络化--信息时代医院图书馆的必由之路
二十世纪末,人类进入了信息时代,信息高速公路的出现,因特网的迅猛发展和广泛普及,使以信息网络为基础的现代信息环境悄然形成,新的信息环境对传统的医院图书馆形成了无可规避的严峻挑战和压力.医院图书馆发展前景是什么?未来医院图书馆发展应走什么道路?这是摆在每一个医院领导、图书馆专业工作人员面前的一个重大问题.笔者认为从目前医院图书馆的现状、医学专业发展对图书馆服务的需求和信息网络发展的前景来看,网络化建设是信息时代医院图书馆的必由之路.
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早期接触临床与《生理学》学习关系的探讨
<生理学>成为一门独立的实验性科学是从十七世纪开始的,迄今已有400年的历史.它是生物科学的一个分支,以生物机体的功能为研究对象.生物机体的功能就是整个生物及其各个部分所表现的各种生命现象或生理作用.生理学的任务就是要研究这些生理功能的发生机制、条件以及机体的内外环境中各种变化对这些功能的影响,从而掌握各种生理变化的规律.目前生理学的研究可分为三个水平:①细胞和分子机制的研究;②集体内各器官系统功能的研究;③整体水平的研究.1998年,我们中山医科大学98年级的生理课程分为理论教学和视听教学两个部分.理论教学以人民卫生出版社的第四版<生理学>为蓝本,视听教学则是与理论同步的实验录像.学习内容对于初涉这门学科的大学一年级学生,是陌生而庞杂的.同学们当时的普遍反映是理论内容多,抓不到重点,实验内容难以理解;难以把握生理科学与临床医学的契合点.
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92例胆囊手术病例应用抗菌药物的经济学
目的评价临床外科在胆囊手术患者使用抗生素的合理性,探索利用经济学的方法分析促进临床合理用药.方法通过对92例手术病例的回顾性调查,对不同的病例分组,对不同的抗生素联用分组,找出小成本者.结果在1组方案中甲硝唑+庆大霉素组为价格低组.结论在胆道感染中,氨苄青霉素进入胆汁中的浓度较血浓度高,而氨基糖苷类在胆汁中浓度一般低于同期血浓度,所以,甲硝唑+氨苄青霉素组较为合理.
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雌激素替代疗法对老年高血压动脉硬化患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽含量影响
目的探讨老年高血压动脉硬化患者内皮功能损伤,血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽含量变化及雌激素替代疗法加服维生素C、E联合治疗,对血浆ET、降钙素基因相关肽(CGRP)、血压血脂(TC、LDLC)含量影响.方法测定35例女性老年高血压动脉硬化患者女性激素(E2)CGRP、ET、血脂TC、CDLC含量,观察血压变化.以28例女性健康老年人为正常对照组.用雌激素替代疗法,疗程12周.结果治疗前高血压组血浆ET较对照组明显升高血压(P<0.05)TC、LDLC升高、血压升高.治疗后,高血压组ET明显降低(P<0.05)血压下降,CGRP、E2升高,TC、LDLC下降,结论雌激素替代疗法可能对老年高血压动脉硬化患者血管内皮具有保护作用.
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中西医结合治疗椎间盘膨出症
采用中西医结合方法,治疗椎间盘膨出症50例,效果满意,现报导如下.
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影响高血压脑出血外科治疗预后的因素
目的探讨影响高血压脑出血外科治疗预后的因素.方法对132例高血压脑出血病人行手术治疗.结果手术疗效满意.其中,恢复良好59例,中残24例,重残21例,植物生存3例,死亡25例.资料显示,年龄、意识障碍和脑疝程度、术前血压、出血部位和血肿量,血肿破入脑室诸因素与死亡率密切相关.结论以上因素对高血压脑出血患者的预后均有明显的影响.
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人工髋关节置换术的改良小切口入路
目的探讨用尽可以小的手术创伤,而能达到良好的手术暴露,而又方便比捷的进行人工髋关节置换的手术入路.方法本组58例,其中男9例,女49例,年龄60~91岁,平均69岁.全部病例均为股骨颈骨折.其中行全髋置换术12例,人工股骨头置换46例.硬膜外麻醉,健侧卧位.自股骨大转子顶点起,向髂前上棘方向略向后成弧形切口,长7cm.术中十字切开阔筋膜,分开很薄的阔筋膜张肌,"T"字形切开关节囊,进入髋关节.先锯断股骨颈,后取出残头.用三把髋血尖拉勾呈三点分别放置在髋血上缘和大小粗隆处,可充分显露髋血及股骨颈基底的截骨面.结果手术显露时间,长25min,短10min,平均18min.整个手术出血平均300ml.本组随访时间1~3年,平均16个月,无人工关节脱位及神经血管损伤,步态正常.结论本切口设计合理,较传统的手术入路具有创伤小,显露时间短,并发症少,术后步态正常的优点,是进行人工髋关节置换的较好手术入路,可推广应用.
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奥湿克用于人工流产术的临床观察
目的探讨奥湿克应用于无痛人流术的临床疗效.方法对120例妊娠未产妇(妊娠6~9周内)随机分成两组,奥湿克组于术前1~2h服用美国西尔药厂生产的奥湿克2片,对照组按常规操作手术,不作任何处理.结果①宫颈扩张情况,奥湿克组宫口大于7号的比例为60%,而对照组为5%,两组比较P<0.01.②宫缩情况,奥湿克组子宫收缩≥2cm,有18例(30%),而对照组有6例(10%),两组比较P<0.01.③手术时间及出血量的情况,奥湿克组手术时间缩短,出血量减少,两组比较P<0.01.④镇痛效果,奥湿克组疼痛明显减轻,P<0.01.结论奥湿克应用于无痛人流术中,镇痛效果明显,有利于宫口扩张,加强宫缩,缩短手术时间,减少术中出血量,在临床中应用满意.
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灸甘草汤加味治疗心律失常32例
临床应用<伤寒论>中灸甘草汤加味治疗各种心律失常32例,显效率高,疗程短,无不良反应,现总结报道如下:
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巨大听神经瘤患者被误诊为颈性眩晕的经验教训
临床误诊客观上在所难免.但是,在临床实践中,只要在主观上认真总结经验,不断地吸取自身或他人的教训,完全有可能将误诊率降低到低水平.作者曾收诊1例听神经瘤患者,其瘤体之大、颅压之高、隐匿其之长、临床表现之特殊,在临床上均属少见.在此报道如下,并就其中的经验教训进行讨论.
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在特定条件下破伤风患者超短期发病的机制问题
既往认为,破伤风患者短者也多在伤后24h后发病.作者曾收治1例急性有害气体中毒合并破伤风患者,当时无明确感染灶、且在超短期内发病,在临床上实属少见.其诊治过程复杂,医护双方体会颇深.在此报道如下,并就在特定条件下破伤风患者超短期发病的机制等问题进行讨论.
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无呼吸道症状的一岁以上小儿肺炎22例临床分析
我科自1999.02~2001.05共收治小儿肺炎849例,其中病程中伏有发热而无呼吸道症状的1岁以上小儿肺炎有22例,现将其临床特点分析如下.
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Internet上分子生物学信息资源的利用
Internet作为全球大的信息资源库,为医学科研和临床工作提供了良好的网络环境、方便的检索工具和大量的相关信息资源.为了更好地利用Internet上的信息资源,本文对Internet上分子细胞生物学信息的检索和获取途径介绍如下.
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积极开展生物信息分析中统计学方法教学
生物信息的许多分析方法,其基本原理均包含在医学统计的教学内容中,也可认为它是医学统计在生物科学中的应用.因此,本文介绍如何在讲授医学统计基本原理的同时,融入生物信息分析的基本方法.这样不仅能使学生尽快掌握先进的生物分析技术,而且可极大地提高他们的学习热情.
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如何定位医院的网站
我国政府已于1993年启动了国家级的"金卫工程",该工程是集信息科学、计算机技术、通信技术和医学为一体高科技工程,该工程对改变医院运行模式、提高管理水平、质量和经济效益乃至社会效益,起到了巨大的促进作用.
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"军字一号"系统工作站效率降低常见原因浅析
"军字一号"工程在我院开展已有数年,与早期我院使用的DOS版本的无盘工作站操作系统相比较,基于Win98平台的"军字一号"系统以其强大的功能、规范的管理和直观的界面赢得了广大工作人员的认可,极大地促进了我院医疗信息管理的规范化和高效化.然而,全新的操作系统和运行环境也会带来一些新问题.近,科室普遍反映工作站运行速度逐渐减慢、"军字一号"各子系统响应迟钝、运行中经常死机,有的已严重影响到日常工作.
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医院信息化构成要素的理论与方法探讨
作者根据国内外有关信息化构成要素研究成果,结合医院信息化实质,从基本范畴的角度,在理论层面上对医院信息化的基本概念、特征及构成要素等方面进行了深入的探讨,为人们正确认识医院信息化涵义和如何进行医院信息化建设奠定基础.
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SECONDCOPY2000在医院管理信息系统中的应用
医院管理系统在运行当中系统备份是不可缺少的重要内容,本文介绍Secondcopy2000的应用方法和设置,以提高医院管理信息系统的安全性和可靠性,在一定程度上减少因网络或系统故障带来的损失.
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医院信息化水平综合评价的方法研究
本文从组织方法的角度,探讨了开展医院信息化水平综合评价方法的选择原则、运用方法的策略和应用评价方法的论点等,为在实施评价前制定评价规则、工作程序、实施细则等提供了方法依据.
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信息集成服务与建设我院园区网主页
本文把信息集成服务的概念与园区网主页建设融合在一起,提出了开发我院主页的新思路新方法,并在实践中取得初步成果.
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腰椎间盘突出症手术患者的护理体会
腰椎间盘突出症属损伤性疾病,占腰椎病例的15%.多发生于青壮年.病变常为第4、5腰椎间或第5腰椎与第一骶椎间.治疗方法有多种,手术后护理是重要的一个环节.我院自1992年以来共收治手术患者19例,现将护理体会总结如下.
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肺心病患者缓解期的家庭护理
随着医学模式生物-心理-社会医学模式的转变,人们已不满足于医院里精确的生物学诊断和治疗,尤其是慢性病患者,他们更需要预防保健知识、心理行为指导和家庭护理有关知识.肺心病是我国中老年人的常见病,病程长.临床观察发现,对肺心病患者进行有效的家庭护理指导,可延缓其病情发展,提高其生活质量.现将体会报告如下:
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腰椎间盘突出症的手术前后护理
腰椎间盘突出症又名"腰椎间盘纤维坯破裂症",是骨科常见多发病,病程长,易复发.产生的原因主要是腰部急性扭伤,腰椎的退行性改变及慢性劳损所致腰椎间盘纤维坯破裂、髓核脱出、小关节紊乱、椎管发生骨性或纤维管腔狭窄,压迫马尾神经或神经根而引起腰腿疼痛、瘫痪、肌肉萎缩、大小便功能障碍、性功能减退等.我院1990年一年内共施行手术治疗的24例中,多数疗效满意,主要护理体会报告如下.
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用PowerBuilder开发医院多媒体数据库查询系统
图像、声音、数字视频是多媒体的基本要素,目前多媒体数据库正得到日益广泛的应用.医院使用的用户查询系统,大多采用静态的文字,如果多利用图像、声音或视频,将会使医院的形象提升更多.用PowerBuilder开发应用程序时,完全可以把多媒体数据集成到应用程序中,使您的应用程序具备多媒体录制,查询播放等众多功能.显然,多媒体将进一步提高应用程序的层次,并且给用户一种身临其境的感觉.
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《创伤》多媒体CAI课件的设计与制作
多媒体CAI课件能够充分发挥计算机的交互性强,多媒体集成性强及便于处理大容量信息的特有优势,帮助学生理解和巩固所学知识,突破书本上的重点和难点,实现教学目标.<创伤>多媒体课件是广东省电化教学"五个一百"工程首批立项项目,目的在于应用多媒体技术解决外科学创伤内容教学过程中的重点和难点问题.把学生平常难于观察到的各种类型的创伤现象和相关的手术方法,用丰富的图片和数字电影配合文字和声音解说等多种媒体信息,形象生动地展示于学生面前.
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网络环境下的门诊西药房管理系统
计算机的网络化日益普及.从1996年底我院开始实行门诊、住院、药库网络管理,使用户实实在在感到计算机网络化的益处.门诊西药房从使用计算机以来,工作效率得到显著的提高.现介绍一下我院门诊西药房的软件及有关特点.
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Excel97中的函数在卫生统计中的应用
Excel97是美国微软公司office套装办公软件的组体之一,它含各类函数200多个[1],具有简单易学、使用方便、结果精确的特点,适合各级卫生技术人员使用.现将卫生统计中常用函数介绍如下.
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入世与医学信息
就中国入世之际,我国医疗卫生产业面临的挑战及机遇,继而使医学信息面对巨大的医药卫生国内外大市场,给医学信息工作提出了一系列的新问题,加入"WTO",必将加快深化医疗卫生改革.这就必须全面了解国际上尤其是发达国家医疗卫生服务的现状,研究中国的医疗卫生服务如何与国外先进发达国家全面的接轨.入世对我国医疗卫生产业市场的影响及风险,为决策部门提供快速、准确、真实的信息服务,在激烈的国际竞争中处于不败之地.
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单纯性皮擦伤的治疗方法
高校外科门诊常见的是运动中的单纯性皮擦伤.为了找到皮擦伤的相对理想治疗方法,自1997.02~2002.02月,选择了260例不同程度的单纯性皮擦伤者进行治疗.并将疗效进行比较,现报告如下:
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浅谈开展住院医师规范化培训工作的体会
住院医师规范化培训是一项复杂的系统工程.该项工程早源于美国霍普金斯大学,我国于80年代起逐步在全国逐渐开展了住院医师规范化培训.我院于1989年起开展了住院医师规范化培训工作,并制定了<住院医师继续医学教育学分制试行规定>,首先在内外科进行试点,到了1994年在全院全面开展,并根据省厅的文件精神重新制定了全面系统的培训方案,收到了较好的效果.
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尖锐湿疣患者HPV亚型与T细胞亚群的初步研究
目的检测尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)亚型及T细胞亚群.方法用S·P法检测CA患者外周血CD3、CD2、CD8+T细胞.用PCR法检测CA患者皮损中的HPV6/11,HPV16/18,HPV-DNA.结果61例患者疣体标本HPV6/11阳性40例(A组);HPV16/18阳性12例(B组);HPV6/11阴性、HPV16/18阴性、HPV-DNA阳性9例(C组,简称HPV其他型阳性).三组相比,CD3+T细胞差异无显著性(P>0.10).CO4+T细胞B组低于A组P<0.025)、低于C组(P<0.025),差异有显著性.CD8+T细胞B组低于A组(P<0.005)、C组低于A组(P<0.005),有高度显著性差异.CD4/CD8比值,B值低于C组(P<0.025),有显著性差异.结论HPV16/18感染的CA患者细胞免疫力明显降低.推测HPV16/18亚型感染可能更易致尖锐湿疣复发.
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现代信息技术对医学信息情报事业的发展影响和创新对策分析研究
进入新世纪,发展以信息技术为中心的高新技术已成为了全球经济竞争的焦点.目前,电子信息技术、计算机信息技术、网络信息技术、多媒体信息技术等已广泛应用于医药卫生的图书文献、临床、科研、预防、教学、管理和科普宣传教育等方面.同时,信息技术也对我国医学信息情报工作提出了更新、更高的要求,要适应社会信息化发展的要求,医学信息情报工作必须做好信息情报思想观念、管理体制和运行机制、人才队伍建设、技术手段、服务内容和模式等方面的创新工作.
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医学专家系统的设计原理与实现方法
医学专家系统是人工智能和专家系统理论和技术在医学领域的重要应用,具有极大的科研和应用价值,它可以帮助医生解决复杂的医学问题,作为医生诊断、治疗的辅助工具.本文阐述了医学专家系统的设计原理与实现方法,总结了当今医学专家系统存在的问题.展望了未来的发展.