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成人甲状腺功能减退症诊治指南
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征,已成为中老年人的多发病.甲减和亚甲减除了影响全身能量代谢外,还累及心脏功能和导致血脂升高,绝对不可掉以轻心.一、认识症状和体征甲减主要分为临床甲减和亚临床甲减,亚临床甲减患病率高于甲减.女性患病率高于男性.
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甲状腺功能减退症的治疗方案
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征,随年龄增长患病率升高,是中老年人的常见病、多发病.一旦甲状腺功能减退,会对人体能量代谢和各个脏器的功能,产生巨大不良影响.广大中老年人,应加强对这一多发病的检查和防治.
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甲状腺功能亢进症的围手术期护理
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于各种原因致甲状腺素分泌过多而出现全身代谢亢进为特征的内分泌疾病.典型表现为甲状腺呈弥散性肿大,患者性情急躁、失眠、双手颤动、怕热、多汗、心悸、食欲亢进但消瘦、双眼球突出,基础代谢率增高等.术前护理一般护理:按外科术前患者一般护理常规护理.环境与休息:创造安静、舒适的病区环境,避免精神刺激.
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当心老年人"甲亢"的误伤
"甲亢"即甲状腺功能亢进,多见于青年女性,系因甲状腺素合成和激素分泌过多,引起全身代谢增强、神经兴奋性增高所致.典型的甲亢病人常有食欲亢进、体形消瘦、疲乏无力、排便次数增多、心跳加快、性情急躁、甲状腺肿大等症状.
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血清睾酮的试管固相RIA技术实验研究
甾体性激素睾酮是体内主要的雄性激素,主要由睾丸分泌,对全身代谢有显著影响.在某些内分泌疾病患者都可能伴有体内睾酮含量变化,故血清睾酮含量的测定对提高内分泌疾病的诊断和临床研究都有一定的实际意义.目前睾酮含量的经典RIA测定法所采用的液相分离技术已逐渐被先进的固相分离技术所取代[1].为了满足临床检测的需要,本文进行了血清睾酮试管固相RIA的实验研究,并获得了较为满意的结果,现介绍如下.
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甲状腺功能亢进的外科护理
甲状腺功能亢进简称甲亢,是由于各种原因导致的正常甲状腺激素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环系统中甲状腺激素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,又称甲状腺毒症.女性较为多见,临床上以神经系统兴奋性增高、神经过敏、易激动、甲状腺肿大、突眼、代谢率增高为主要临床表现.我科在手术前后严密观察和精心护理,手术效果满意.
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胃肠道功能障碍及衰竭的诊断和治疗
目的:胃肠道是全身代谢活跃的器官之一,更是体内大的细菌库,但既往对胃肠道粘膜屏障功能障碍及衰竭的诊断和防治研究比较少,本文探讨其诊断与治疗进展.方法:结合我们已进行的有关研究和参加抢救的临床救治体会,并引用国内外公开发表的有关论文及著作结果:使诊断与救治方案更趋合理,抢救成功率更高结论:胃肠道粘膜是抵御细菌入侵的极其重要又极易受损伤的屏障,肠功能,特别是胃肠道粘膜屏障功能,已成为判断危重患者预后的一个重要条件,采用中西医结合综合救治策略能降低胃肠道功能障碍及衰竭患者的死亡率.
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糖尿病人的运动方略
科学运动是治疗糖尿病的一个非常重要而有效的手段并且对改善脂代谢预防高血压动脉粥样硬化冠心病、改善心肺功能、增强体力改善精神状态等诸方面都有明显好处.运动要讲科学性,不能盲目运动要合理运动.1.运动治疗的意义促进血液循环,减轻体重,提高胰岛素敏感性减轻胰岛素抵抗改善心肺功能促进全身代谢.2.运动治疗的禁忌症合并各种急性感染;伴有心功能不全、心率失常、并有活动后加重,严重糖尿病肾病;糖尿病足;严重的眼底病;新近发生的血栓,有明显酮症或酮症酸中毒;血糖控制不佳.
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甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能减退症
一、概述甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征.临床甲减的患病率为1%左右,女性较男性多见,随年龄增加患病率上升.
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线粒体是防治心力衰竭的重要靶点
慢性心力衰竭(心衰)是一种因心脏充盈和射血功能衰减而使循环血量不能满足全身代谢需求的病理生理综合征,是各种器质性心脏病的终末阶段.由于各种病理因素刺激引起左心室壁重构,导致缓慢的心脏收缩舒张功能紊乱.心衰的急性发作归因于心脏的失代偿,因一些急性并发症(如心肌梗死、心律失常、脓血症)而引起.在心衰患者中,20%-30%为中等程度的心衰,严重心衰>50%[2].
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18F-脱氧葡萄糖的正电子发射计算机断层成像在鼻咽癌中的应用进展
鼻咽癌是我国南方的一种高发肿瘤,随着医疗技术的进步,对鼻咽癌的研究越来越深入.18F-脱氧葡萄糖(18F-fluoro18-deoxy-glucose, 18F-FDG)的正电子发射计算机断层成像(positron emission computed tomograph,PET)显像作为新一代全身代谢影像检查方法,在一些肿瘤中的应用已日渐成熟,在鼻咽癌中的应用也取得了一定的进展,充分体现了其优越性,成为鼻咽癌的诊断、分期、疗效评价、随访的重要方法之一.
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甲状腺功能减退症的治疗及进展
近年来甲状腺疾病的发生率呈上升趋势,而甲状腺功能减退症(甲减)是大多数甲状腺疾病的终转归.甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征.临床甲减患病率为1%左右,随年龄的增长而增加,以女性居多,晚期常表现为黏液性水肿.于胚胎期起病者称克汀病或呆小病.甲减累积全身各脏器代谢,甲状腺激素的替代治疗不仅是适合各种原因所致甲减的主要治疗方法,还适用于一些甲状腺肿瘤、甲状腺结节及甲状腺癌的抑制性治疗.
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进展期胃癌术后早期肠内营养支持的临床体会
由于肿瘤对全身代谢及消化道的影响,多数进展期胃癌患者存在营养不良.营养不良可直接影响患者的预后及生活质量,手术创伤则进一步加重机体应激反应,使脏器及免疫功能受损,从而导致术后并发症增加、住院时间延长等不良后果,故术后及早进行营养支持治疗尤显重要[1].现就我院进展期胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性、经济性及对胃肠道功能的影响作一分析.
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90例骨科卧床病人便秘的护理
骨科卧床病人尤其是老年病人由于长期卧床,全身代谢降低,胃肠活动减弱,饮食结构不合理等原因,常发生便秘,给病人的进食、睡眠和康复带来不利的影响.便秘是骨科卧床病人常见的并发症,我院采取综合护理措施,预防骨科卧床病人便秘,临床效果满意.现报告如下.
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AUA2011勃起功能障碍研究进展
AUA2011年会涉及勃起功能障碍的报告约100余篇.总的趋势是,在宏观上将阴茎海绵体的功能障碍看作全身代谢、血管功能障碍的一部分,在微观上寻求各种血管调控因子、代谢调控因子之间的关系.既往研究发现,每日长期应用5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂可以预防或逆转海绵体平滑肌细胞凋亡、纤维化和静脉关闭障碍(CVOD).
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肿瘤病人行18F-FDGPET/CT显像检查的护理体会
肿瘤疾病是目前临床上常见和顽固的疾病,严重危害着人类的健康.随着立体定向放射外科的发展,用正电子发射计算机断层扫描(四维)显像来作为肿瘤诊断、疗效观察,精确定位成为可能.四维为临床提供更准确的全身代谢和解剖信息,助于整体情况的判断,为方案的选择及疗效判定提供依据.
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心力衰竭的中医治疗
心力衰竭是原有心脏病发展到一定程度时,心脏虽有足量的前负荷,但所排出的血量仍不足以满足全身代谢对血流的需要的一种临床-病理生理综合征,这个综合征的血液动力学变化特征为心排出量下降以及肺静脉和体循环静脉压力升高,从而出现一系列症状和休征,多属于中医心悸,怔忡,喘证,痰饮,水肿等范围。
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组合式降温在心肺复苏患者中应用的可行性和安全性评价
心肺脑复苏患者的高病死率仍是困扰医务人员的一个难题[1],而脑损伤是心搏骤停(CA)患者心肺复苏(CPR)后致残率和病死率增加的主要原因[2-3]。亚低温疗法可以降低全身代谢[4],改善CA患者的预后。然而亚低温治疗仍有一些问题尚未达成共识[5],尤其是降温速度对患者预后影响的研究不多。本研究通过观察组合式降温技术治疗CA后自主循环恢复(ROSC)患者,为临床亚低温治疗提供参考。
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肝炎后肝硬化死因分析(附36例临床报告)
1 临床资料 为了探讨肝炎后硬化死因,加强肝硬化的早期防治。我们依据1990年上海肝病会议标准,临床诊断肝炎后肝硬化169例,其中死亡36例,病死率21.3%。36例死于一种或多种并发症,其中上消化道出血26例,肝昏迷20例,肝肾综合征10例,严重感染、中毒性休克、败血症、DIC形成5例,严重呼吸循环衰竭4例,心跳骤停2例。2 讨论 肝硬化在我国大多数为乙肝病毒感染而致,约70%肝硬化HBsAg阳性,全世界人群发病率17.1/10万。患者病程长,机体一般状态差,多有1种或多种并发症,尚有其他系统损害。其主要并发症多见于消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、DIC形成、呼吸循环衰竭等。对肝硬化要从防治乙型肝炎人手,调整全身代谢和其他脏器功能,防止多种代谢紊乱。治疗中,大量放腹水,利尿剂,损肝抗生素应用,甚至精神损伤、劳累等都可成为病情加重的诱因,应尽量避免之。
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1例甲状腺功能亢进合并烟雾病患者的围手术期护理
原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)是体内甲状腺激素分泌过量,进而引起机体的神经系统、循环系统、消化系统等系统的兴奋性增高,以全身代谢亢进为主要特征的疾病[1].烟雾病是一种原发性、慢性、进行性的颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血性或缺血性疾病[2].近几年研究显示,甲亢被列为烟雾病综合征的病因之一而受关注[3,4].该病女性多见,发病年龄10 ~ 54岁,中位年龄29.3岁.甲亢合并烟雾病患者的治疗目前以抗甲状腺药物治疗为主,采用手术治疗者甚少.近期我院收治了1例甲状腺功能亢进合并烟雾病的患者,经过细致评估患者的病情,实施全麻下甲状腺峡部+双叶次全切术,经精心的治疗护理,患者恢复顺利.现报道如下.