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  • 春节饮食六妙招

    作者:欧阳军

    青菜不切整个下锅:将青菜等蔬菜不切断长长地纤维来烹调,可喻为"长年菜".这样,吃者务必要细嚼才能下咽,这样自然分泌唾液来帮助消化.同时,纤维多的食物具有蠕动肠功能的作用,对于春节期间的饱食可能引起的消化不良或者便秘有预防作用.餐桌常备芥菜:春节期间,当肉类和糯米(温性)做成的糕点类吃得太多时,内脏会发热,吸收脂肪,造成脂肪囤积.而芥菜的性质属寒性,吃大量的芥菜可排除内脏的发热.

  • 早期直肠癌经肛门局部切除的临床疗效分析

    作者:黄岩;韩凯

    直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,其发病率在肿瘤中仅次于肺癌和胃癌,位列第三位[1].早期直肠癌是指癌变组织浸润未超过黏膜下层的病变,未出现区域淋巴结转移和相邻组织器官浸润.近年来国内学者研究显示经肛门局部切除早期直肠癌可以使患者的5年生存率达到95.5%[2].本研究回顾性分析2005-2009年105例早期直肠癌患者采用经肛门局部切除术及传统经腹根治术2种不同方法,对比术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后直肠功能、并发症、3年生存率等相关指标的区别,探讨直肠癌患者早期切除术的外科治疗方法的临床疗效.报告如下.

  • 利用Flesar SQ MS与AxION DSA/TOF技术对杀菌剂进行快速筛查及定量分析

    作者:珀金埃尔默公司

    噻苯咪唑和烯菌灵是两种常使用的水果采摘后表面杀菌剂,以防止柑橘、葡萄和柠檬等水果在采摘后由于霉菌而导致的腐烂。这些物质在较高剂量的时候是有毒的,会导致肝、肠功能的紊乱,且有致癌作用。在美国和欧洲,烯菌灵和噻苯咪唑在普通水果中的MRL(大残留限量)分别是10ppm和5ppm。此类杀菌剂在有机类水果中是禁止使用的。因此需要在水果食用前,对这两种杀菌剂进行监测,检测控制此类化合物在普通水果中的大残留限量及可能产生的毒副作用,以确保食品安全。已有文献报道,水果中的该类杀菌剂可通过各种不同的样品制备方法,如液液萃取和QUECHERS,与LC/MS技术相结合来进行测定。

  • 大承气汤改善腹膜炎患者肠功能的疗效分析

    作者:方志杰;曾鼎平;陈雄

    目的:研究探讨大承气汤改善腹膜炎患者的肠功能的临床疗效.方法:选取我院接诊的120例腹膜炎患者,将其随机分成两组,治疗组和对照组各60例,所有患者经手术治疗后,对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在使用西药的基础上给予大承气汤保留灌肠治疗.治疗后观察两组患者出现肠鸣音的情况,并对患者从用药开始到肠鸣音消失过程中的肠鸣音次数、恢复时间,排便与排气的时间,饮食恢复时间等做详细的记录,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者术后经不同的治疗方法,其肠鸣音次数、消失时间,肛门排气排便时间有显著差异,治疗组患者明显优于对照组,P<0.05,具有比较意义.结论:大承气汤保留灌肠对促进腹膜炎患者肠功能的恢复具有显著的疗效,值得进行临床推广.

  • 皮硝外敷对老年术后炎性肠梗阻肠黏膜功能影响及临床疗效分析

    作者:闫瑞静;张立军;李静雅;齐彩云;顾飞

    目的:分析皮硝外敷治疗对老年术后炎性肠梗阻患者肠壁黏膜屏障功能的保护作用及临床疗效.方法:选择201 1 年10月~2014年10月河北省元氏县医院外科诊断老年术后炎性肠梗阻患者120例,随机分为皮硝组和对照组,各60例.对照组患者给予常规处理,包括禁饮食、胃肠减压、肠外营养、纠正水电解质、酸碱失衡、补充微量元素等处理措施.皮硝组患者在对照组治疗基础上给予皮硝150~250g腹部外敷12h,每日2 次.治疗前与治疗后第3天采用酶联免疫吸附法检测血清中血清中降钙素原 (PCT),分光光度计测定血清中二胺氧化酶(DAO)、高效液相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇比值 (L/M).观察两组患者肠鸣音开始恢复时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用差别.结果:治疗前,两组患者年龄、性别、病因等基础资料差异无统计学意义 (P>0. 05 ).与治疗前比较,皮硝组治疗后 PCT 水平 [(3. 95 ±0. 37)μg/L vs (1. 05 ±0. 36)μg/L,t =3. 681]、DAO 水平[(3. 96 ±0. 26)U/mL vs (2. 04 ±0. 61)U/mL,t=3. 217]、L/M [(0. 57 ±0. 11)vs (0. 27 ±0. 06),t=3. 274]明显减少,对照组治疗后PCT水平 [(3. 90 ±0. 34)μg/L vs (1. 87 ±0. 41)μg/L,t=2. 031]、DAO水平 [(3. 98 ± 0. 21)U/mL vs (2. 87 ±0. 58)U/mL,t=2. 963]、L/M [(0. 59 ±0. 10)vs (0. 36 ±0. 07),t=2. 395]也减少,两组组内治疗前、后比较差异均具有统计学意义 (P<0. 05 ).治疗后,皮硝组血清PCT、DAO、L/M水平改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义 (P<0. 05 ).与对照组比较,皮硝组肠鸣音开始恢复时间 [ (28. 90 ± 4. 51)h vs (37. 95 ±5. 83)h,t=3. 278]、肛门排气时间 [(30. 93 ±5. 02)h vs (36. 86 ±5. 85)h,t=1. 985]、住院时间 [(12. 97 ±3. 14)d vs (17. 91 ±3. 71)d,t=2. 951]、住院费用 [(12. 43 ±0. 51)千元 vs (16. 83 ±0. 64)千元,t=2. 693]明显减少,差异有统计学意义 (P<0. 05).结论:皮硝外敷可以明显减轻老年术后炎性肠梗阻患者肠壁黏膜通透性,保护肠壁黏膜屏障功能.这有助于改善患者临床症状,缩短住院时间.

  • 推拿可促进胃大部切除术后肠蠕动的恢复

    作者:王志杰

    目的:观察推拿促进胃大部切除术后患者的肠蠕动恢复的情况,提高胃大部分切除术后肠蠕动恢复的情况.方法:将2010年2月-2013年2月在我院进行胃大部分切除的60例患者的临床治疗情况收集整理,按照患者就诊的先后顺序将患者均分为2组,每组患者30例,即:对照组组与观察组.对照组患者术后采用常规的术后处理,观察组在常规处理的基础上,采用推拿办法.然后统计观察两组患者术后首次肛门排气的时间.结果:采用推拿办法促进胃肠功能蠕动后,观察组患者的肛门排气时间显著短于对照组患者的平均排气时间.结论:通过推拿能够有效促进胃大部分切除患者术后的肠蠕动功能的恢复,值得临床的推广级使用.

  • 皮硝外敷对老年炎性肠梗阻患者疗效观察及护理方法

    作者:闫瑞静;张立军;李静雅;齐彩云;顾飞

    目的:分析皮硝外敷对老年炎性肠梗阻患者临床肠道功能影响以及护理方法。方法:选择2014年2月~2015年2月河北省元氏县医院外科诊断老年术后炎性肠梗阻患者80例,随机分为皮硝组与对照组各40例。对照组患者依据高等医学教育本科教材第八版《外科学》给予禁饮食、胃肠减压、补充水电解质,纠正酸碱失衡等对症处理。皮硝组患者在对照组治疗基础上给予皮硝150~250g 腹部外敷12h,每日2次。利用视觉模糊法比较2组患者腹胀、腹痛程度。观察2组患者肠鸣音恢复程度、肛门排气时间(h)、肛门排便时间(h)。结果:治疗前2组患者年龄、性别、手术病因等基础资料差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,皮硝组与对照组比较,腹痛程度[(2.46±0.49)分比(4.91±0.38)分,t =2.993]、腹胀程度[(2.51±0.36)分比(4.80±0.37)分,t =3.031]、肛门排气时间[(27.97±8.52) h 比(35.80±7.92) h,t =3.275]、肛门排便时间[(35.80±7.94)h 比(41.90±6.98)h,t =2.861]明显减少,肠鸣音[(4.91±0.52)次/min 比(2.01±0.36)分/min,t =3.048]明显增加,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:皮硝外敷可以有效改善老年术后炎性肠梗阻患者肠道功能,促进肠功能恢复。

  • 护理干预对腹腔镜胆道手术后肠功能恢复影响的临床研究

    作者:苏斌

    目的:分析护理干预对腹腔镜胆道手术后肠功能恢复的影响。方法:选取2013年9月至2014年9月间在本院接受腹腔镜胆道手术的患者68例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各34例。比较两组患者的胃肠道恢复时间、胃肠道不适发生率等差异。结果:1)观察组患者的术后肠鸣音出现时间、肛门排气时间、恢复正常饮食时间均短于对照组患者(P <0.05);2)观察组患者的术后恶心呕吐、腹痛腹胀、肛门延迟排气等不适症状发生率低于对照组患者(P <0.05)。结论:针对性护理干预可以促进腹腔镜胆道手术后患者胃肠道功能恢复,减少胃肠道不适发生率。

  • 中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效

    作者:赵静

    目的 探讨中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取我院2014年9月至2016年9月收治的ICU重症急性胰腺炎患者80例,将患者分为观察组和对照组,各40例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予中医清胰汤治疗,比较两组患者的临床效果、生命体征稳定时间、症状改善时间、肠鸣音恢复时间及ICU住院时间等.结果 观察组患者生命体征稳定时间、症状改善时间、肠鸣音恢复时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组治疗的总有效率为85.00%,明显高于对照组的57.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎临床效果显著,能尽快缓解患者的临床症状,促进肠功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广使用.

  • 危重患者肠内营养的护理进展

    作者:吴胜兰;周蓉

    肠内营养支持在国际上已普遍使用.许多学者认为,对于胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能的患者只要病情允许,能源物质供给的佳途径为胃肠道,尤其是创伤,应激后的危重患者.胃肠内营养是目前人们普遍认为的一种经济、安全、有效的营养支持方法.有些作者通过针刺空肠置管进行早期肠道营养支持,认为是安全、有效的方法,同时证明在腹部手术后早期,小肠很快恢复其动力.临床营养支持包括肠外营养(PN)和肠内营养(EN)两种,其各有利弊.目前大多数临床医生认为只要患者的情况许可,应尽量采取EN.其主要优点在于:①肠内营养价格较肠外营养低廉;②营养物刺激肠黏膜,可以增加肠黏膜绒毛的数量和高度,有助于肠功能的恢复;③营养物刺激肠黏膜可以改善其通透性,维持肠道的完整性,减少肠道细菌及其产物的易位;④符合生理需要,减少并发症.

  • 中药灌肠辅助治疗急腹症117例

    作者:刘璞;张雨青

    目的:观察中药复方大承气汤术后灌肠在急腹症病人肠功能早期恢复,预防肠粘连及粘连性肠梗阻的疗效.方法:将207例急腹症病人随机分为治疗组和对照组,两组就肠功能恢复时间、进食时间、术后早期炎性肠梗阻的发生、1年内粘连性肠梗阻的发生率等指标进行对比分析.结果:治疗组各项指标总体明显优于对照组.结论:术后中药灌肠在急腹症病人肠功能早期恢复,预防肠粘连及粘连性肠梗阻疗效明显、方法简单实用.

  • 四君子汤加味治疗对脾胃虚弱型小儿急性阑尾炎术后肠功能恢复的影响

    作者:贾晋荣

    目的 观察四君子汤加味治疗脾胃虚弱型小儿急性阑尾炎术后肠功能恢复的临床疗效.方法 选择2014年5月—2017年5月收治的74例脾胃虚弱型小儿急性阑尾炎术后肠功能恢复不良的患儿,采用随机数字表法将其分为实验组(37例)与参照组(37例).其中参照组采用西药治疗,实验组采用四君子汤加味治疗,对比2组患儿治疗相关指标及急性阑尾炎术后肠功能恢复不良临床治疗效果.结果 实验组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于参照组,实验组临床治疗总有效率(94.59%)明显优于参照组(78.38%),两者差异明显(P<0.05).结论 采用四君子汤加味治疗脾胃虚弱型急性阑尾炎术后肠功能恢复不良患儿,其临床效果较好,患儿消化不良症状得以有效改善,值得临床推广.

  • 隔自拟排气散灸脐配合针刺对剖宫产术后肠功能恢复和乳汁分泌的影响

    作者:王芳;吴昊

    目的:探讨自拟排气散灸脐配合针刺对剖宫产术后肠功能恢复和乳汁分泌的影响。方法选择100例剖宫产患者按照数字列表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予术后常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予自拟排气散灸脐配合针刺治疗,比较两组患者首次肠蠕动时间、肛门排气时间、初乳时间、乳汁满足新生儿需要时间及满足率。结果观察组产妇平均肠蠕动时间、肛门排气时间、初乳时间分别为(19.25±7.85)h、(24.78±8.95)h、(22.82±10.92)h,较对照组的(27.45±6.45)h、(34.36±7.29)h、(30.78±11.45)h短,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇满足率为96%,明显高于对照组的80%,观察组平均满足新生儿需要时间为(52.75±16.24) h,较对照组的(60.78±16.45) h短,两组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论自拟排气散灸脐配合针刺可有效促进剖宫产术后产妇肠功能的恢复和乳汁分泌。

  • 不同时点电针处理复合静脉麻醉对结直肠癌根治术患者术后肠功能的影响

    作者:王天渊;孟尽海;麦思聪

    目的:探讨不同时点电针刺激对结直肠癌根治术患者术后肠功能的影响.方法:将80例择期行开腹结直肠癌根治术的患者随机分为全凭静脉麻醉组、电针一组、电针二组、电针三组,每组20例.4组均采用全凭静脉麻醉,术后给予胃肠减压、镇痛处理;电针一组术前1d,电针二组术前1d、术前30min,电针三组术前1 d、术前30 min、术后1 d行电针刺激.术前电针刺激中脘及右侧天枢、内关、足三里、上巨虚、下巨虚,术后电针右侧内关、足三里、上巨虚、下巨虚,强度2~3 mA,频率2 Hz,持续30 min.记录术后通气、通便、饮水、进食、胃管拔除、腹腔引流管拔除时间,胃管引流液、腹腔引流量及术后不良反应情况.结果:电针三组术后首次通气时间较全凭静脉麻醉组、电针一组、电针二组明显缩短(P<0.05);电针三组饮水时间、腹腔引流管拔除时间较全凭静脉麻醉组明显缩短(P<0.05).4组术后排便时间、进食时间、胃肠减压量、胃管拔除时间、腹腔引流量及术后恶心、呕吐、发热等不良反应差异均无统计学意义(P>0.05).结论:电针刺激复合静脉麻醉对结直肠癌患者术后肠功能恢复有一定的疗效,术前电针刺激预处理结合术后电针刺激治疗效果明显.

  • 葛根芩连微丸止泻止痢药效学实验研究

    作者:何飞;刘元;韦焕英;兰旭思

    目的:探讨葛根芩连微丸止泻止痢的药效作用.方法:观察该药对小鼠小肠功能、小鼠腹泻、大鼠离体回肠运动机能以及体内外抗菌作用的影响.结果:该药能够明显抑制正常小鼠小肠推进运动;对抗新斯的明引起的小鼠小肠推进机能亢进;抑制蓖麻油引起的小鼠腹泻;抑制大鼠离体回肠正常运动;对抗Ach引起的大鼠离体回肠痉挛性收缩;降低痢疾杆菌感染小鼠的死亡率;体外对痢疾杆菌等致病菌具有不同程度的抑制作用.结论:葛根芩连微丸具有止泻止痢的作用.

  • 电针预处理对结直肠癌手术患者肠功能的影响

    作者:麦思聪;孟尽海;王文娟;郎淑慧

    目的:观察电针预处理对结直肠癌手术患者肠功能及炎性反应、血乳酸的影响.方法:选择择期行开腹结直肠癌手术的患者60例,年龄18~59岁, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为A组(全凭静脉给药麻醉组)、B组(全凭静脉给药麻醉复合右侧足三里、上巨虚、下巨虚穴位电针预处理组)、C组(全凭静脉给药麻醉复合中脘、右侧天枢及足三里、上巨虚、下巨虚穴位电针预处理组),每组20例.3组均行全凭静脉给药麻醉,B组、C组于术前一天、术前30 min 给予相应穴位电针预处理,每次30 min.术后观察记录患者肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、通便恢复时间、禁饮食时间、腹腔引流管拔除时间及腹腔引流液总量;分别于手术前(T0)、手术结束后24 h(T1)及手术结束后第5 d(T2)3个时间点采静脉血检测白细胞计数和中性粒细胞计数;于手术前(TⅠ)、肿瘤切除腹腔冲洗后(TⅡ)及手术结束后24 h(TⅢ)3个时间点采动脉血测定乳酸值.结果:C组肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、禁饮食时间、腹腔引流管拔除时间明显早于A组(均P<0.05).C组白细胞计数及中性粒细胞计数在T1时点明显少于A组(均P<0.05);与T0时点比较3组在T1、T2时点白细胞计数及中性粒细胞计数明显增多(P<0.05,P<0.01);与T1时点比较3组在T2时点白细胞计数及中性粒细胞计数明显减少(均P<0.01).TⅠ、TⅡ、TⅢ 时点3组间乳酸值比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:全凭静脉麻醉复合足三里、上巨虚、下巨虚、天枢、中脘穴位电针预处理可以缩短结直肠癌手术患者肠鸣音恢复时间、通气恢复时间、禁饮食时间以及腹腔引流管拔除时间,从而促进肠功能恢复,降低术后24 h白细胞计数,以减轻炎性反应,对血乳酸无影响.

  • 肠易激综合征32例临床分析

    作者:潘亚良

    肠易激综合征是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能障碍性综合症,无任何器质或异常的生化指标.过去曾称为过敏性结肠或黏液性结肠炎等,因其患病率高,治疗较困难目前已引起人们的广泛重视,为了对本病的进一步认识,现对我院门诊2002年以来32例肠易激综合征患者分析如下:

  • 神阙袋防治术后肠麻痹20例

    作者:李军;周丁华;王正元;纪飞;吕伟

    腹腔手术后肠麻痹是外科临床较常见的并发症,影响患者术后的恢复,有时甚至可产生严重的后果,故尽早恢复肠功能对术后的恢复和预防并发症十分重要.目前,国内对此症的发生发展已经预以关注,并以脐疗等外治法在临床中取得了较好疗效.为此,笔者研制了防治术后肠麻痹的专用神阙袋,并在进行相关实验研究的基础上,将1999~2000年普外科全麻及连续硬膜外麻醉手术病人35例,随机分为观察组及对照组,以双盲法外敷神阙袋及对照药袋,观察两组术后患者肠鸣音恢复时间和排气时间的差异性,取得了较满意的结果,现报道如下.

  • 中药对全胃切除胃癌根治术后肠功能的影响评价

    作者:苏伟

    目的:探讨中药对全胃切除胃癌根治后肠功能的影响.方法:选择全胃切除胃癌根治术后患者40例,随机分为实验组和对照组,实验组采用术后中药治疗,对照组给予常规输液治疗,比较两组患者术后肠功能恢复情况.结果:实验组术后肠功能恢复情况要优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:全胃切除胃癌根治术后中药治疗可有效促进术后肠功能的恢复,有利于病人全面恢复.

  • 参附注射液对肠梗阻术后患儿肠功能恢复及细胞免疫、血清IL-2、TNF-α水平的影响

    作者:王丽亚;魏影非;杜惠兰;王素云;张爱群

    目的:观察参附注射液对肠梗阻患儿术后肠功能恢复及T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8),血清白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将98例急诊肠梗阻手术后患儿分为参附组(参附注射液加手术组)50例及对照组(单纯手术组)48例,观察肠梗阻患儿术后肠功能恢复率及其T淋巴细胞亚群、血清IL-2和TNF-α水平.结果:参附组应用参附注射液治疗7天后,患儿肠功能恢复率(84.0%)明显高于对照组(62.5%,P<0.05);CD4、CD4/CD8均较治疗前提高(P<0.05).对照组CD8较治疗前明显升高(P<0.05),并高于参附组(P<0.01).治疗后两组血清IL-2水平均有增高趋势;治疗组明显高于治疗前(P<0.05),并高于对照组(P<0.05).两组治疗后TNF-α水平均明显下降(P<0.01);参附组血清TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05).结论:参附注射液能促进肠梗阻患儿术后肠功能恢复,改善、调节手术患儿的免疫功能.

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