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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效观察

    作者:张颜丽

    目的:探讨新生儿肺炎采取大剂量盐酸氨溴索治疗的效果。方法将我院接诊的新生儿肺炎120例作为研究对象,家属均接受本次研究,根据他们的意愿分为两组,各60例,对照组按照常规治疗方案处理,而研究组实施大剂量盐酸氨溴索治疗,对比两组临床效果。结果研究组临床总有效率显著高于对照组,同时在治疗时间与各类症状改善时间上均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(<0.05);但两组不良反应发生率对比无明显差异(>0.05)。结论新生儿肺炎采取大剂量盐酸氨溴索治疗可取得不错的效果,而且治疗时间短,可更快改善症状,值得借鉴。

  • 腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值

    作者:秦小雨;岑鹏宇

    目的:探讨腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性研究我院异位妊娠10例患者临床资料。将上述患者均分为观察组和对照组,各15例,对照组患者采用腹部彩超临床检查,观察组患者采用阴道彩超检查方法,对比两组患者各自检测情况。结果观察组中异位妊娠诊断情况以及超声影像学诊断表现显著优于对照组,差异具有显著性,<0.01。结论阴道彩超是一种有效诊断异位妊娠的临床方案。该方法准确率较高,临床使用过程中未发现严重不良反应,操作简单。值得广泛推广和深入研究。

  • 空腹血糖对比糖化血红蛋白诊断糖尿病前期患者的效果评价

    作者:荣秀明;王力

    目的:对比分析空腹血糖、糖化血红蛋白在临床中糖尿病前期的诊断意义。方法选择我院门诊诊断的120例疑似糖尿病患者作为研究分析对象,将所选患者按诊断方式分为HbA1c组和FPG组(n=60),HbA1c组采用糖化血红蛋白(HbA1c)进行诊断,FPG组采用空腹血糖(FPG)进行诊断,比较两组诊断正确率及2年内发展为糖尿病的发病率。结果 FPG组42例(70.0%)被确诊为糖尿病前期患者,2年内18例(42.86%)患者发展为糖尿病患者;HbA1c组中28例(46.67)患者确诊为糖尿病前期患者,2年内5例(17.85%)患者发展为糖尿病,确诊后转变率FPG组高于HbA1c组,差异有统计学意义(<0.05)。结论诊断糖尿病前期采用空腹血糖(FPG)与糖化血红蛋白(HbA1c),前者临床价值更显著,建议将两种诊断方式联用,临床价值更大。

  • 鼻内镜下等离子治疗变应性鼻炎的有效性研究

    作者:卢晓华

    目的:探析鼻内镜下等离子治疗变应性鼻炎的临床治疗效果有效性。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的变应性鼻炎患者48例,均给予鼻内镜下低温等离子治疗,比较治疗前后临床疗效和临床症状改善情况。结果经治疗后,48例变应性鼻炎患者的临床治疗总有效率为97.9%,显著优于治疗前,差异具有统计学意义(<0.05)。同时,经治疗后,48例患者表现的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等症状均得以改善,显著好于治疗前,差异具有统计学意义(<0.05),且均未见严重并发症。结论针对变应性鼻炎患者给予鼻内镜下低温等离子治疗可显著改善患者临床症状,提高临床治疗效果和患者生活质量,临床应用直达病灶、安全性高且疗效确切,值得进一步推广应用。

  • 临床路径与病案信息管理的相互作用分析

    作者:张俊全;苏红艳

    作为医疗界崭新的医护模式的临床路径,其与病案的信息管理方面二者之间的联系较多,具有相互作用的关系。本文以阐述临床路径与病案信息管理间的相互作用为目的,分析其进展情况。医院的电子病案及信息管理系统完善化,有利于病案信息管理人员服务意识、业务水平的提升,为有效实施并推广临床路径奠定基础。

  • 多次间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及不良反应

    作者:张瑞红;樊春信

    目的:分析多次间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及不良反应,为临床提供参考。方法选取我院收治的100例新生儿黄疸患儿作为观察对象,收治时间为2012年10月~2014年12月,随机将其分为两组各50例。对照组采取持续蓝光照射进行治疗,实验组采取多次间歇蓝光照射进行治疗,观察比较两组新生儿黄疸患儿治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果实验组患儿的不良反应发生率(6.00%)显著低于对照组中患儿的不良反应发生率(22.00%);但两组新生儿黄疸患儿治疗后的临床疗效不存在显著差异,>0.05,差异无统计学意义。结论多次间歇蓝光照射与持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效不存在显著差异,但应用多次间歇蓝光照射治疗的患儿的不良反应发生率更低,安全性更高。

  • 模拟医院情景在国家基本药物临床应用培训中的应用

    作者:于景龙;杨鑫;胡曼丽;费向东

    目的:利用我校模拟医院对吉林省长春市乡镇卫生院医务人员,进行国家基本药物临床应用的培训。方法将160名长春市乡镇卫生院医务人员随机分成模拟医院教学组和授课为基础的(LBL)教学法教学组各80名,两组均实施理论和实践考试后进行教学效果比较。结果①采用模拟医院情景教学法的学员测验平均成绩均明显高于LBL教学法,比较均有显著性意义<0.05。②对教学效果评价指标的优、可、差三个方面比较均有显著性差异,<0.05或<0.01。结论模拟医院教学法优于LBL教学法,能有效地提高培训吉林省乡村医务人员对国家基本药物临床的应用,值得在教学中推广应用。

  • 杵针治疗颈性眩晕临床疗效观察

    作者:杜越;杨斐;董远蔚;王延之;刘栩豪;钟磊

    目的:研究杵针疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将60例确诊为颈性眩晕的患者随机分为对照组和治疗组,对照组口服敏使朗,治疗组采用杵针治疗,观察两组治疗前后颈性眩晕疗效和功能评分的变化。结果两组功能评分较治疗前均有所改善(<0.05),且治疗组优于对照组(<0.05);治疗组总有效率(86.7%)高于对照组(76.7%)(<0.05)。结论杵针疗法治疗颈性眩晕疗效肯定,是一种值得临床推广的治疗方案。

  • 超声及增强CT在肝内胆管细胞癌诊断中的应用

    作者:李铭鑫

    目的:研究探讨超声及增强CT在肝内胆管细胞癌诊断中的应用价值。方法回顾分析本院2014年9月~2015年12月收治的31例肝内胆管细胞癌ICC患者临床资料,分别采用二维超声、超声造影(CEUS)以及螺旋增强CT(CECT)进行检测,探讨分析不同检测方式影像特点,比较ICC临床诊断准确率。结果肝内胆管细胞癌在二维超声中主要表现为低回声、不均质、边界不清,而超声造影与增强CT主要表现为整体增强或周边增强,不均匀强化为其特征;超声造影与增强CT的诊断准确率分别为77.4%、70.9%,两者并无明显差异(<0.05)。结论加强二维超声中ICC的全面认识,并结合超声造影或增强CT进行联合检测,可有效促进肝内胆管细胞癌的早期诊断率。

  • 某院骨科预防性抗菌药物调查分析

    作者:文婧;唐志立;郝伟迤

    目的:了解某院骨科抗菌药物的使用情况。方法调查某院骨科第一季度出院病历,填写患者基本情况和抗菌药物使用调查表,评价抗菌药物使用的合理性。结果抗菌药物预防用药有指征,使用时机基本合理,部分预防用药品种选择档次过高,个别联合用药欠合理。结论某院抗菌药物使用基本合理。

    关键词: 骨科 抗菌药物 调查
  • 浅谈目前对于提高已出院患者满意度的现状与展望

    作者:周丹青;王静

    目的:了解患者对医疗服务的认同程度及医院取得的成效和存在问题,进一步改进服务质量。方法围绕服务态度、医疗、护理质量、医患沟通、费用情况、后勤管理等进行问卷调查。结果患者对医疗、护理质量、服务态度、医患沟通、住院费用的满意度提高,而后勤管理方面尚存在一些问题需改进。结论在整体护理和优质护理服务不断深化的新形势下,对已出院患者的健康指导也是提高患者和社会满意度的一项不可或缺的工作,同时也可以使护理工作更加社会化,更好的实现护理工作的价值。

  • 张琪教授运用衡法膏方调理高血压患者经验探究

    作者:孙毅;张琪

    高血压史临床常见疾病,中药对改善症状,降低血压,改善靶器官损害有一定疗效,汤药服用依从性差。本文就张琪教授经验将高血压分为肝火亢盛,阴虚火旺,痰浊上扰,气血失和等症,并就膏方中处方用药心得和大家交流分享。

  • 中医特色护理与优势在脾胃病科应用的探讨

    作者:兰春容;邓晓琼;陈运超

    目的:探讨中医特色护理与优势在脾胃病科应用的效果,从而提升护理服务质量。方法回顾分析我院脾胃病科2012年1月~2015年12月开展以中医整体观为指导的具有中医特色的优质护理举措和效果。结果中医护理质量逐年上升;患者满意度大幅度提高,中医护理技术开展项目由2012年2~3项,到2015年底的17项;撰写中医护理论文10余篇,参与脾胃病中医科研课题1项;科室绩效考核在全院名列前茅,医务人员对工作的满意度提高。结论在脾胃病科开展中医特色护理,不仅弘扬了传统医学,提高了住院患者满意率及缩短住院日,且护士的中医药服务能力、技术水平得到提升,中医护理质量得到较大提高,值得在临床各科推广应用。

  • 50例B超在诊断小儿不典型肠套中的价值

    作者:姚小芳

    目的:探究在小儿不典型肠套疾病的临床诊断中,采取B超方式进行诊断,其临床应用价值。方法选取2013年8月~2015年7月本院收治的50例小儿不典型肠套疾病患者的临床信息资料作为研究对象。结果通过对50例患者的临床信息资料的分析发现,采用B超诊断,其诊断正确率高达98.00%,只有1例(2.00%)患者出现误诊情况。同时在诊断时,所有50例患者均探及了腹块,其中有5例患者位于左下腹,8例患者位于中上腹,37例患者位于右上腹。套叠处于非常表浅的区域,探头与其相垂直时,其为"靶环征",其中套入部肠管,会出现中间增强回声,而鞘部多层肠壁组织,则会出现四周偏低回声。同时其断面直径达到3.0~5.0 cm;若探头和套叠肠管处于平行位置时,其鞘部肠壁组织,会出现外围低回声,其套入部肠组织,会出现中间增强回声,其套入部内腔,会出现低回声。且采用B超检测时,可发现套叠肠管,其在长度方面和块物是相同的,同时其病变区的肠管,在蠕动时也十分慢。此外,有3例患者在经过B超探测时,发现其腹腔中有若干肠曲出现扩张情况,同时没有蠕动情况,且其鞘部四周的偏低回声光带,出现变宽情况,诊断其可能为肠坏死,得到手术证实。另外有2例患者在采用B超检测时,发现在其右上腹区域,有一个7.0 cm×4.0 cm×5.5 cm的肠曲团块,且在其中间位置,还有一低回声区,经手术证明,其为回肠结肠套,后被证实为恶性淋巴瘤。结论在小儿不典型肠套疾病的临床诊断中,采取B超方式进行诊断,具有较高的诊断正确率,其对于早期诊断患者病症,并及时予以治疗,保障患者的身体健康有着重要作用。

  • 急性脊柱创伤诊断及急性脊柱创伤手术治疗方法

    作者:李华

    目的:对急性脊柱创伤患者的临床诊断及手术治疗方法与效果展开观察与分析。方法将我院收治的92例急性脊柱创伤患者随机分为对照组与观察组。首先均对两组患者展开CT扫描、X线以及MRI等临床检查,随后给予对照组传统开放型手术治疗,观察组则接受椎弓根螺钉内固定手术治疗。对两组患者的诊断结果及手术治疗效果展开统计与评价。结果经诊断,本研究92例患者均为单椎体损伤。在手术治疗效果方面,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间以及疼痛评分均显著少于对照组,术后切口感染率、镇痛药应用率以及并发症发生率均明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过对急性脊柱创伤患者展开CT扫描、X线以及MRI等临床检查,可充分促进诊断准确性的提高。随后对患者施行椎弓根螺钉内固定手术治疗,可显著改善其临床症状,疗效更为显著,具有重要的临床应用价值。

  • 慢性阻塞性肺病应用多索茶碱联合氨溴索治疗的效果观察

    作者:黄鹤

    目的:观察慢性阻塞性肺病行多索茶碱与氨溴索联合治疗的效果。方法选取本院收治的慢性阻塞性肺病120例患者进行回顾性分析,根据治疗时应用的不同方案分成两组,将行常规治疗的54例患者设为对照组,将在对照组基础上行多索茶碱与氨溴索联合治疗的66例患者设为观察组,对两组疗效与肺功能情况。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论慢性阻塞性肺病行多索茶碱与氨溴索联合治疗有利于改善患者症状与肺功能,可应用于临床。

  • 分时段使用止血带对膝关节置换术围手术期失血量的影响

    作者:杨涛

    目的:探讨分时段使用止血带对全膝关节置换术(TKA)围手术期失血量的影响。方法选择2013年3月~2015年3月行单侧TKA 的患者70例,随机分为两组。A 组(35例)手术开始切皮至关闭切口弹力绷带包扎全程使用止血带; B 组(35例)自手术开始至膝关节截骨完成使用止血带,然后释放止血带止血,接着继续使用止血带完成假体安装直至切口关闭弹力绷带包扎。所有手术均由同一组医师完成,比较A、B两组围手术期总失血量、输血例数、输血量及手术时间的差异。结果 A 组手术时间少于 B 组,差异有统计学意义(<0.05);而在围手术期总失血量、输血例数、输血量、A组较B组明显增多,差异有统计学意义(<0.05)。结论分时段使用止血带能够明显减少TKA围手术期总失血量、降低输血例数及输血量。

  • 腹腔镜保肛全直肠系膜切除术对直肠癌的治疗效果评估报道

    作者:汪健

    目的:探究直肠癌患者应用腹腔镜保肛全直肠系膜切除术的临床效果。方法选取2013年8月~2015年7月来我院进行治疗的58例直肠癌患者,根据患者的实际手术方式分为观察组和参比组。观察组33例患者行腹腔镜保肛全直肠系膜切除术;参比组25例患者应用开腹切除手术。结果观察组患者的术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间均小于参比组,差异结果具有统计学意义(<0.05),但是手术时间和治疗费用高于参比组;同时,观察组患者术后不良反应发生率低于对照组,差异同样具有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜保肛全直肠系膜切除术治疗直肠癌的出血量少、恢复速度快、并发症少。

  • 眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

    作者:杨晓海;李春暖

    目的:观察糖尿病性视网膜病变患者采用眼底激光联合雷珠单抗治疗疗效。方法选取于我院行眼底激光联合雷珠单抗治疗的75例糖尿病性视网膜病变患者作为实验组,另选取75例行单纯眼底激光治疗的患者作为对照组。对比两组患者术后视力水平与临床表征改善时间。结果实验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论采用眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病性视网膜病变对患者视力提高具有较好的治疗较果,能有效改善患者各项临床表征恢复时间。

  • 探究优质护理模式干预人工关节置换患者的临床效果

    作者:黄凯欢

    目的:探讨研究采用优质护理模式对人工关节置换患者的干预在临床上有何效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月我院接收的进行人工关节置换术后的患者80例,随机平均分为观察组与对照组,对观察组患者的运用优质护理,观察组患者运用常规护理,比较两组患者的关节愈合时间、住院天数、并发症率、患者满意程度。结果观察组关节愈合时间平均为(12±5.5)d,明显少于对照组平均(17.3±6.9)d,两组差异明显(<0.05),有统计学意义;观察组住院天数平均为(15.9±3.1)d,明显少于对照组平均(22.4±5.9)d,两组差异明显(<0.05),有统计学意义;对照组并发症发生率87.5%明显大于观察组41.2%,二者有显著性差异(<0.05);对照组对护理工作满意程度的评分(72.3±4.21),满意度65.37%,明显低于观察组(93.11±3.56),满意度95.16%,二者有显著性差异(<0.05),有统计学意义。结论人工关节置换患者给予优质护理不仅可以减少患者的住院天数、住院费用,也能减少人工关节置换带来的并发症,降低患者痛苦程度,让患者对护理的满意度明显提升,是一种值得在临床上推广的护理模式。

  • 心肌酶谱检测在小儿轮状病毒性肠炎中的应用

    作者:董雨剑

    目的:探讨心肌酶谱检测在小儿轮状病毒性肠炎治疗中的临床价值。方法选取2013年01月~2015年06月我院收治的轮状病毒肠炎患儿76例为观察组。另选我院同期收治的其他病因的腹泻患儿96例为对照组,检测两组治疗前后心肌酶谱水平。结果治疗前观察组患儿心肌酶各项指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组患儿治疗后心肌酶各项指标均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(<0.05)。结论轮状病毒肠炎患儿易出现心肌损害,及早给予心肌酶谱检测,并严密观察其动态变化,对轮状病毒导致心肌损害的患儿的早期诊断和治疗有很高的临床价值。

  • 喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿秋季腹泻疗效观察

    作者:陈冬英

    目的:观察喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿秋季腹泻临床疗效。方法选取我院自2014年7月~2015年1月收治的以利巴韦林注射液治疗51例小儿急性腹泻为对照组,观察组喜炎平联合利巴韦林注射液治疗该病54例的疗效,比较两组患儿在退热、止泻时间和疗程。结果观察组总有效率为96.5%,对照组总有效率为77.5%。两组比较差异有统计学意义(<0.01)。结论喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿秋季腹泻可明显缩短发热、腹泻时间,副作用小,疗效满意,值得临床推广应用。

  • 电话回访对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性影响

    作者:赵晶燕

    目的:探讨电话回访对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选择我科2013年8月~2014年8月收治的90例慢性乙肝抗病毒治疗后出院的患者作为研究对象,随机分为护理组和对照组,对两组规范用药、定时复查方面的遵医行为及获得病毒学应答率方面进行比较。结果护理组在规范用药、定时复查方面的遵医行为及获得病毒学应答率方面明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论电话回访能提高慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性,可以有效的提高患者院外治疗的配合度,延缓疾病进展,值得在临床上推广。

  • 门急诊输液护理安全问题及护理对策

    作者:徐芹

    门急诊输液是医院对外服务窗口,由于就诊高峰相对集中容易形成输液高峰,确保输液安全则是门急诊护理管理工作的重点,它可以有效的减少护理差错事故和护理纠纷的发生。我院通过对输液室护理人员、环境、药物、输液患者特点等风险因素进行分析、制定相应防范措施,提高护理人员业务素质和安全防范意识,加强对患者疾病知识的健康宣教,改善服务态度,更新服务理念等,从而减少了护患纠纷杜绝护理不良事件的发生,为患者提供安全、有序、优质的护理服务。

  • 医院体检男性糖化血红蛋白水平与高血压发病风险研究

    作者:余雷

    目的:探讨医院体检男性糖化血红蛋白(HbA1c)水平与高血压发病的关系。方法选择来我院体检的120例男性作为研究对象,要求患者在体检后两年内每3个月来院进行复查,保留患者的完整资料,按照复查结果是否为高血压将体检对象分为高血压组(58例)和非高血压组(62例),比较两组患者两年内HbA1c水平。结果高血压组患者的HbA1c水平显著高于非高血压组;患者出现高血压的人数与HbA1c水平的增高呈正比,且HbA1c水平越高,高血压出现的风险越大,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 HbA1c水平与高血压的发病存在一定联系,且HbA1c水平越高,高血压出现的风险越大,体检时应注意HbA1c水平的变化,对高血压进行及时地预防与治疗。

  • 论心理学在临床护理中的重要地位

    作者:杨兴芳

    随着社会的不断发展,人们的物质水平和精神文明程度的提高,对临床护理的要求已经不仅仅是熟练的操作技能和扎实的专业知识了,还需要掌握如何应用心理护理,使患者的病情能更快的朝着好的方向发展。因此,在现代生物-心理-社会医学模式的前提下,心理学在临床护理中已占据了重要的地位。

    关键词: 心理学 临床护理
  • 有毒中药的处方点评与分析

    作者:冀连伟

    目的:分析临床含有毒中药的处方,规范有毒中药在临床的合理应用。方法每月随机抽取2014年1月~6月的门诊中药饮片处方100张,进行处方点评,分析含有毒中药处方的患者年龄、临床诊断、药物剂量、剂数、配伍、煎煮和服药方法等信息。结果含有毒中药的处方比例占中药处方的67.1%;有毒中药处方中,用药不合理处方占61.25%,主要表现在超量用药和未注明特殊煎煮方法;临床诊断书写不规范处方占21.96%。结论含有毒中药处方上一些存在不合理现象,应通过处方点评,规范处方书写,促进临床安全用药。

    关键词: 中药 处方 饮片
  • 两种留置胃管固定方法的效果比较

    作者:韩正风;裴祺;牛巧

    目的:探讨比较传统留置胃管固定方法与新式留置胃管固定方法之间意外脱管的差异。方法分析比较我院2015年2月~5月对留置胃管患者分别采用传统固定方法与新式固定方法的脱管率。结果新式固定方法意外脱管率明显降低,传统固定方法与新式固定方法有显著差异(<0.05)。结论新式固定方法固定牢固、简单易行,值得临床推广应用。

  • 经阴道彩色超声在妇科急症诊断中的价值

    作者:孙川

    目的:探析经阴道彩色超声对妇科急症的诊断价值。方法选取本院2013年9月~2015年9月收治的400例妇科急腹症患者,随机分为对照组与观察组各200例,对照组患者采用腹部彩超检查,观察组患者给予阴道彩超检查,比较两组患者的临床误诊率,并行统计学分析。结果观察组患者中误诊9例,误诊率为4.5%,明显低于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论阴道彩超检查在诊断妇科急症方面具有更高的临床价值,值得在临床上推广使用。

  • 品管圈在提高院前急救气管插管成功率中的应用

    作者:戢伟

    目的:探讨品管圈活动在提高院前急救气管插管成功率中的应用。方法选择我院2015年1月~5月院前急救120例品管圈实施前患者为对照组,选取2015年6月~10月院前急救120例品管圈实施后患者为观察组,分别对两个阶段中,院前急救时气管插管成功率进行分析。结果观察组气管插管成功率为93.3%、对照组为85%,观察组的插管成功率明显较对照组高,差异有统计学意义(<0.05)。结论品管圈活动在提高院前急救气管插管成功率方面取得较好的效果。

  • DHS和股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的体会

    作者:刘峻

    目的:分析比较二种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的效果,探讨其优缺点。方法选取我科2008~2013年66例股骨粗隆间骨折手术治疗的病例,其中动力髋部螺钉(DHS)31例,股骨近端解剖钢板35例。观察比较二种内固定方法在术中失血量、操作时间、术后骨折愈合率及髋关节功能活动情况等方面的数据变化。结果二者在术中失血量、操作时间存在统计学意义(<0.05),二者在术后骨折愈合率及髋关节功能活动情况无统计学意义(>0.05)。结论在严格掌握骨折类型、内固定适应症的前提下,股骨近端解剖钢板略占优势。

  • 开塞露应用于小儿先天性巨结肠回流灌肠的临床效果观察

    作者:曾小梅;李滢;蔡桂仪

    目的:探讨小儿先天性巨结肠回流灌肠的方法改进。方法将42例先天性巨结肠患儿行回流灌肠前使用开塞露纳肛,与之前传统的方法进行对比。比较平均灌肠时间,灌肠天数,肠道清洁度。结果改进后的灌洗方法平均灌洗时间缩短,灌洗天数减少,清洁度优于传统灌洗方法,大大降低了患儿的痛苦。结论改进灌肠法省时省力、提高护理工作效率、减轻患儿的痛苦。经临床观察回流灌肠前应用开塞露纳肛值得临床推广。

  • 糖尿病周围神经病变患者的神经肌电图改变

    作者:钟燕霞

    目的:探讨神经-肌电图检测方法对早期糖尿病患者外周神经损伤的敏感指标。方法神经传导速度(MCV),感觉神经传导速度(SCV),在271例不同病程进行F波和H反射的神经。271例胫神经H反射平均异常率为77.5%,随着病程的增加,异常率显著增高;双下肢腓总神经MCV、SCV腓总神经和肤浅的超过40%的异常率大于或等于10岁组,其他组的20%~30%异常率。本组37例腕管综合征65例,总有效率为13.7%。糖尿病患者外周神经病变的诊断率随病程的增加而增加,且发生率为63.2%,异常率为95.6%。结论反射是早期糖尿病周围神经病变敏感的指标,随着病程的延长,肌电图异常率升高。另外,糖尿病患者腕管综合征的诊断是不可忽视的。这项研究的结果应进行评估的功能糖尿病周围神经。

  • 临床输血不良反应处理程序

    作者:吴大奎;刘恒

    输血反应是指在输血过程中或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。建议对有过敏史者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药或皮质激素;选择无过敏史的供应者,反复有过敏反应者可选择洗涤红细胞或冰冻红细胞、洗涤浓缩血小板,禁用血浆及血浆制品,去除白细胞或微聚物并不能防止过敏反应,因为血浆蛋白可透过滤器。

  • 针灸治疗颈椎病颈痛近远期疗效观察

    作者:胡红艳

    目的:探讨分析针灸方法应用于颈椎病颈痛治疗的实际临床效果。方法选取我院2012年10月1日~2013年10月1日共收治的98例颈椎病患者为研究对象,行针灸治疗方法,对比治疗前、治疗2个疗程后(近期)、2个月后(远期)的实际临床效果。实验结果使用SPSS 18.0软件进行统计和分析。结果98例患者经针灸治疗后,近期总有效率可达91.8%(90/98),远期总有效率可达71.4%(70/98)。结论针灸治疗应用于颈椎病颈痛治疗近期疗效显著,远期疗效稳定,可在临床上进一步加强基础研究,改善针灸方法,提高远期临床有效率。

  • 改良颈外静脉留置针穿刺法在肝病特殊患者的应用

    作者:郑丽花;崔德珍;董丽霞;舒琼;陈苑莉;庞小群

    目的:探讨建立慢性肝病特殊患者有效静脉通道的方法,为有效治疗提供保障。方法将2013年1月~2015年2月本科住院的外周静脉穿刺困难但拒绝行深静脉置管的慢性肝病患者48例,采用改良颈外静脉留置针穿刺法。结果统计患者一次穿刺成功率100%、经留置针采血成功率98%、留置针留置时间平均为95h。结论采用改良颈外静脉留置针穿刺法成功率高,经留置针采血成功率高,留置时间长,可将静脉输液与静脉采血两项操作合二为一,不仅减轻了患者的痛苦,满足患者治疗意愿,而且减轻护士工作量,提高了患者有效治疗,值得在临床中推广应用。

  • 品管圈活动在提高老年患者健康教育知晓率中的应用

    作者:杨付梅

    目的:通过开展品管圈活动提高泌尿外科老年患者对健康教育的知晓率。方法通过成立品管圈活动小组,选定“提高老年患者对健康教育的知晓率”为活动主题,对泌尿外科病区的老年患者进行现状的调查与分析,找出影响老年患者健康教育知晓率的主要原因,拟定实施对策,并将活动前后的结果进行分析比较。结果品管圈活动后泌尿科外老年患者的健康教育知晓率比实施前提高,差异性具有统计学意义(<0.05)。结论开展品管圈活动有效的提高了老年患者对健康教育的知晓率,同时还促使科室护理工作全方位,人性化的发展,增强了科室团队的凝聚力。

  • 肛肠病患者术后应用薰洗剂坐浴的效果评价

    作者:陈放

    目的:分析探讨肛肠病患者术后应用薰洗剂坐浴的效果。方法选择本院收治的200例肛肠病患者,根据患者住院号尾数奇偶分组。对照组患者(100例)术后以高锰酸钾洗剂进行坐浴,观察组患者(100例)术后以薰洗剂进行坐浴。对比分析两组患者临床效果、疼痛消失时间、水肿消失时间、渗出物消失时间、创面愈合时间。结果观察组各项指标均优于对照组,有统计学意义,<0.05。结论肛肠病患者术后应用薰洗剂坐浴的效果显著,可有效改善疼痛、水肿和渗出现象,促进创面愈合,提高疗效,值得推广。

  • 2型糖尿病患者疾病态度与自我管理行为的相关性研究

    作者:张荣霞;马亚南

    目的:探讨2型糖尿病患者疾病态度和自我管理行为之间的相关性。方法应用一般资料问卷、糖尿病态度量表和自我管理行为量表,采用便利抽样的方法选取在我科住院的128例2型糖尿病患者进行问卷调查。结果糖尿病患者疾病态度得分为(119.12±10.32)分,行为得分为(68.48±12.32)分,均处于中等水平,2型糖尿病患者疾病态度与自我管理行为之间存在正相关关系。结论护理人员需要为患者提供系统、全面的糖尿病知识,以此提升2型糖尿病患者的自我管理行为,终提高患者的生活质量。

  • 苦参汤熏洗对高位肛瘘术后创面愈合疗效观察

    作者:赛尔格玲

    目的:探讨苦参汤熏洗对高位肛瘘术后创面的愈合疗效。方法选择我院收治的的肛瘘患者82例作为本次研究对象,将符合标准的患者,根据治疗方式的差异,分为研究组以及对照组,每组各41例成员。对照组在术后采取一般的方式对患者进行治疗,研究组则为患者提供苦参汤熏洗进行中医治疗,治疗结束后,对两组患者的临床效果进行观察与比较。结果治疗结束后,研究组各项指标均优于对照组,<0.05,具有统计系意义。结论本文选取苦参汤熏洗对高位肛瘘术后创面愈合疗效显著,值得临床推广与使用。

  • 腹针疗法合穴位按压治疗失眠症临床研究

    作者:黄玲;梁媛媛;柯玲玲

    目的:观察腹针疗法合穴位按压治疗失眠症的临床疗效。方法治疗组采用腹针疗法合穴位按压治疗本病70例,对照组采用中药归脾汤治疗60例。结果治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率78.3%,两组疗效比较,有显著性差异(<0.05)。结论腹针疗法合穴位按压治疗失眠症可调气血,养心脾,益肝肾,方法简便,疗效显著。

  • 甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿临床效果研究

    作者:侯俊峰

    目的:研究甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取我院收治的多发性结节性甲状腺肿患者94例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取甲状腺次全切术治疗,观察组则采取甲状腺全切术治疗,比较两组临床效果。结果观察组术后复发率0.00%,对照组术后复发率12.77%,观察组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。观察组并发症发生率为6.38%,对照组并发症发生率为25.53%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿效果显著,复发率低,是一种行之有效的手术方法。

  • 缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系

    作者:谢萍;曹颜梅;李瑞红

    目的:研究缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系。方法从2012年6月~2014年12月来我院就诊80例缺血性脑血管病患者作为观察组,采用彩超检测其颈动脉后壁MT,并观察有无斑块及斑块形成情况,以同期来我院检查的80例非缺血性脑血管病患者为对照组,以均数依标准差(±)、检验等统计学方式对数据进行整理研究。结果研究组MT与对照组差异显著(<0.01),斑块检出率差异具有显著性(<0.01),观察组PI、RI、ICA/CCA比等各项血流动力学参数均高于对照组,比较差异具有统计学意义。结论缺血性脑血管患者与非缺血性脑血管患者相比,发生颈动脉粥样硬化的机率高,程度严重。彩超技术对颈动脉粥样硬化的监测以及缺血性脑血管病的诊疗具有重要意义。

  • 喜炎平注射液治疗小儿肺炎临床研究

    作者:刘宁

    目的:探究喜炎平注射液在治疗小儿肺炎中的临床效果。方法选取我院就诊的92例小儿肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组46例患者。对照组采用常规性治疗方式,治疗组采用喜炎平进行治疗,对两组治疗效果进行比较分析。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论喜炎平在治疗小儿肺炎中效果明显,具有安全性高,疗效确切的特点,值得在临床中推广应用。

  • 妊娠梅毒100例门诊治疗分析

    作者:邱瑾云

    目的:探究妊娠梅毒的门诊治疗方法,为患者带来更多的健康福利。方法将我院门诊收治的100例妊娠梅毒患者分为A组及B组,每组50例。A组采用罗红霉素胶囊治疗,B组采用苄星青霉素治疗,比较两组临床治疗效果、妊娠结局。结果 B组各项指标均优于A组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论妊娠梅毒患者而言苄星青霉素治疗效果显著优于罗红霉素胶囊,可以显著改善妊娠结局,保证母婴健康,值得临床借鉴使用。

  • 2014年某高校教职工代谢异常相关指标分析

    作者:汤欣

    目的:了解中国人民大学教职工的代谢异常相关指标情况。方法研究对象为2014年参加体检的中国人民大学的教职工,对获得的体检资料进行分析,采用2检验分析不同特征教职工间疾病检出率的差异。结果共有5773名教职工纳入分析,男性代谢异常相关指标(脂肪肝、超重肥胖、血脂异常)检出率高于女性,代谢异常相关指标检出率随着年龄的增加而增高。结论我校教职工的总体健康水平不高,代谢异常相关指标检出率较高,女性健康状况好于男性。

  • 分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响

    作者:李小平

    目的:分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的妊娠合并糖尿病孕产妇50例,将其作为实验组;并选择同期健康孕产妇50例作为对照组。结果实验组孕产妇妊高症发生率显著高于对照组(<0.05),在羊水过多、感染以及产后出血发生率等方面,两组孕产妇比较差异无统计学意义(>0.05);实验组早产、巨大儿发生率显著高于对照组(<0.05),在新生儿低血糖、新生儿窒息发生率方面,两组比较差异无统计学意义(>0.05);实验组孕产妇的正常分娩率显著低于对照组、难产率显著高于对照组(<0.05),在阴道助产和剖宫产率方面,两组比较差异无统计学意义(>0.05)。结论和正常孕产妇相比,妊娠合并糖尿病孕产妇的并发症发生更高,剖宫产率、难产率也更高,临床中以加以重视和关注,对其进行及早发现和处理,进而让母婴并发症发生降低,改善母婴预后。

  • 超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用价值研究

    作者:熊平

    目的:分析超声在盆腔炎性肿块诊断中的应用效果。方法将我院2013年4月~2015年5月收治盆腔炎性肿块患者100例作为对象,行超声诊断后评定确诊率、误诊率。结果100例患者中误诊9例,确诊91例,分别占9.0%、91.0%。通过对误诊原因进行分析发现,患者疾病史、超声检查结果是导致误诊的主要因素。结论临床盆腔炎性肿块患者行超声诊断作用突出,可提高病症确诊率。然由于诸多因素的存在,亦出现误诊,这就需要联合疾病史、病症表现等结果,对盆腔炎性肿块确诊率的提高意义重大。

  • 前交叉韧带重建术后的中医康复治疗

    作者:何世平

    目的:探讨功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的临床效果。方法采用功能锻炼联合中药薰洗和手法对接受前交叉韧带重建术的患者进行康复治疗,随访观察膝关节疼痛改善、肿胀消除、活动度改善及功能恢复情况。结果治疗后Lysholm膝关节功能评分由(76.89±4.23)分升至(91.05±3.45)分,膝关节疼痛视觉模拟评分由(8.09±1.37)分降至(2.67±0.33)分,膝关节周径由(42.12±2.78)cm降至(34.87±1.10)cm,膝关节屈伸活动度由80.61o±3.37o升至118.22o±6.34o。以上各项指标治疗后均较治疗前明显改善(<0.05)。全部患者中治愈35例、好转5例、无效3例,总有效率为93.02%。结论在前交叉韧带重建术后的康复中应用功能锻炼联合中药薰洗和手法,能有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节肿胀消退,改善膝关节活动度,有利于膝关节功能的恢复。

  • 温针灸治疗膝关节骨关节炎的近期效果

    作者:杨超

    目的:观察温针灸在治疗膝关节骨关节炎过程中的近期效果。方法选取2012年12月~2014年12月在我院接受膝关节骨关节炎治疗的患者88例为实验研究的对象,根据患者治疗方法的不同将其分为观察组(n=44)和对照组(n=44),观察组患者给予温针灸治疗,对照组患者给予常规针刺治疗。结果观察组患者临床治疗效果、复发情况以及膝关节功能评分和患者膝关节疼痛评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在对膝关节骨关节炎患者实施治疗的过程中温针灸的应用可以提高临床治疗的有效率和近期效果,减少了复发情况的发生,改善了患者膝关节功能和疼痛评分。

  • 疥疮合并急性肾小球肾炎12例儿童临床分析

    作者:张翔;张志颖

    目的:疥疮合并急性肾小球肾炎是一种临床少见疾病。常易误诊,因此对该疾病进行总结分析,明确其临床特点及诊疗方法,有重要意义。方法采取一般治疗院卧床休息、限水、限盐、清除感染灶、抗过敏、利尿、降血压、护肾、止痒、维持电解质及酸碱平衡等治疗以及疥疮治疗,连续1~2个疗程。结果12例患儿经上述方法治疗1~2疗程后,疥疮所致皮肤症状全部消失,而急性肾小球肾炎在2~8w临床症状消失及实验室指标检测正常。结论根据患儿的既往病史、临床表现及相关的实验室检查,同时排除其他链球菌感染情况,即可诊断。治疗上主要采用对症治疗,包括抗疥虫、抗感染、降压、利尿等,一般预后较好。

  • 健康指导干预对心肌梗死合并心房颤动治疗患者生命质量的影响

    作者:杨立荣

    目的:观察和分析健康指导干预对心肌梗死合并心房颤动患者生命质量的影响。方法选取本院2013年12月~2015年10月我院收治的64例心肌梗死合并心房颤动患者,随机分为观察组32例和对照组32例。其中对照组实施常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予健康指导干预,比较两组患者实施不同临床护理措施前后生活质量评分表MLHFQ的评分结果。结果观察组采用健康指导干预后患者生活质量情况明显优于对照组,两组显着差异具有统计学意义(<0.05)。结论对心肌梗死合并心房颤动患者实施临床护理的实践过程中,采用健康指导干预可以改善患者的不良情绪,提高患者的生命质量,增加护患沟通,值得临床推广应用。

  • 论舒痛灵汤在治疗因子宫内膜异位症导致的痛经方面的作用

    作者:胡美杰;王芳芳

    目的:针对在临床当中使用舒痛灵汤来治疗患有子宫内膜异位症并因此导致痛经的患者所获得的治疗效果进行分析。方法随机择取我院收治的患有子宫内膜异位症并且导致痛经的患者100例,通过抽签分成实验组以及参照组两组,每组50例患者。对参照组行以抑那通来进行治疗干预,对实验组则行以舒痛灵汤来进行治疗干预。将两组患者的治疗效果进行对照分析并进行记录。结果实验组的总体治疗有效概率(96%)明显高于参照组(82%),<0.05,具有统计学上的意义。结论在临床当中使用舒痛灵汤来治疗患有子宫内膜异位症并因此导致痛经的患者,能够获得比较理想的治疗效果,因此可以进行更加广泛的临床推广。

  • 我院住院部药房近5年内药品报损率的现况调查及原因与对策分析

    作者:林志鸿

    目的:总结我院住院部药房近5年内药品报损率状况,并分析原因及解决对策。方法根据2010年1月~2014年12月我院住院部药品报损单的盘点报损表总结药品报损状况,观察其形成原因并分析相应对策。结果破损药品所占比例为61.5%,是药品报损主要原因,无论是过期失效还是破损,均以注射剂报损率大,并且以注射剂破损率高(60.4%)。结论医院药品的管理是一门实践性地管理科学,为减少医院药品报损,药剂科人员应负责地做好药品管理工作;药品采购员应有计划做好采购工作,积极联系有关厂商和公司,做好退换货工作,尽可能地减少药品损失。

  • 洞口县2012~2014年风疹血清学检测结果分析

    作者:范和

    通过对洞口县2012~2014年风疹IgM抗体检测结果的分析,了解洞口县风疹的流行特征与规律,为有效预防控制风疹流行提供科学依据。

    关键词: 风疹 IgM抗体
  • 研究PICC置管在肿瘤化疗中的应用及护理措施

    作者:程洁茵

    目的:研究并分析PICC置管在肿瘤化疗中的应用与护理措施。方法我院2012年12月~2014年12月共收治PICC置管肿瘤化疗患者60例,另选择60例进行浅静脉留置针的肿瘤化疗患者,对比两组患者的不良反应发生情况。结果 PICC置管组患者均置管成功,并顺利完成肿瘤的化疗,未出现明显的药物外渗等不良反应。患者导管留置时间为1~6个月,平均留置时间为(3.5±1.3)个月。浅静脉留置针组患者出现了穿刺点感染局部渗血、静脉炎、药物外渗等不良反应,两组对比,差异具有显著性(<0.05)。结论对肿瘤化疗患者进行早期PICC置管不仅可有效保护患者的血管,大限度降低患者的痛苦,且有助于降低患者经济负担,改善其生活质量。

  • 胃癌扩大根治术治疗胃癌临床疗效观察

    作者:姚泽成

    目的:探讨胃癌扩大根治术用于治疗胃癌的临床疗效。方法回顾分析了2012年5月~2014年5月于我院就诊的86例胃癌患者的临床资料,将患者随机分为两组,对照组36例,进行传统的胃癌根治术进行治疗;观察组50例,实施胃癌扩大根治术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后首次排气时间、术后并发症发生率及术后一年内存活率较对照组均有改善,具有明显差异,<0.05,有统计学意义。结论胃癌扩大根治术应用于胃癌的临床疗效具有明显优势,值得进行临床推广。

  • 湖南省2012~2015年突发公共卫生事件流行病学特征分析

    作者:王志辉

    目的:分析湖南省2012~2015年各类突发公共卫生事件的流行病学特征,为疾控部门制定预防控制措施提供科学依据。方法通过查询国家突发公共卫生事件报告管理系统上面的相关上报数据信息,对湖南省2012~2015年各类突发公共卫生事件使用描述流行病学方法进行数据分析和汇总。结果湖南省2012~2015年共报告各类公共卫生事件366起,发病12987例,死亡58例,其中报告事件和发病人数以传染性疾病多,死亡人数以中毒事件多,传染性疾病主要发生于在校学生群体,公共卫生事件全年有4~6月和9~10月两个发生高峰。结论湖南省突发公共卫生事件近年来发生率较平稳,中毒事件和传染性疾病主要发生于学校,应继续加强对医务人员和学校相关人员的教育培训,建立有效的联防联治机制,提高应急处置水平,并应提高突发公共卫生事件的网络直报及时性。

  • 混合痔手术治疗方式探讨

    作者:赵学理;春燕

    目的:探讨混合痔手术治疗的方式,指导临床。方法收集归纳相关文献资料,结合临床对命题进行相关论述。结论手术治疗是临床上治疗混合痔的重要方法。手术治疗在减轻患者术后并发症,保护肛门功能,提高患者生活质量,降低复发率等方面发挥了巨大作用。

  • 局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗合并序贯化疗与单纯序贯放化疗的对比分析

    作者:田雪峰

    目的:探讨局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗并序贯化疗与单纯序贯放化疗的效果。方法选择我院2013年7月~2014年7月收治的90例局部晚期非小细胞肺癌患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组45例,观察组患者行同步放化疗联合序贯化疗,对照组患者单纯接受序贯放化疗。观察两组患者的生存率,采用生活质量量表(SF-36)对患者生活质量进行评分,并就治疗过程中的不良反应发生情况进行比较。结果随访1年,观察组患者生存率68.89%显著高于对照组的53.33%,且观察组患者不良反应发生率31.11%也显著低于对照组的46.67%,生存质量评分也显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论同步放化疗联合序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果较好,且安全性较高,能帮助患者提高生活质量,值得推广。

  • 慢性肝病患者血浆纤维蛋白产物、抗凝血酶III及D-二聚体的临床研究

    作者:彭铁汉

    目的:检测慢性肝病患者的血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶-III(AT-III)以及D-二聚体(D-D)的水平,探讨其变化的临床意义。方法随机选取我院近年来收治入院的30例慢性肝炎、30例肝硬化以及30例正常体检人员作为研究对象,分别检测其血浆纤维蛋白降解产物、抗凝血酶-III以及D-二聚体水平加以对比分析。结果三组患者在各项相关指标上均存在显著的差异,<0.05,有统计学意义。结论通过对血浆纤维蛋白降解产物、抗凝血酶-III以及D-二聚体水平的检测,可有效判断慢性肝病患者疾病的严重程度,为疾病的诊断以及治疗提供可靠的依据。

  • 门诊包皮环切术的护理干预

    作者:杨红梅

    通过对门诊包皮环切手术采取积极的护理干预,包括术前的准备和术后的注意事项等,达到使患者有效地配合完成手术以及大限度地减少并发症的发生的目的。

  • 210例血液病贫血患者红细胞参数特点和相关性分析

    作者:阮伟

    目的:分析血液病贫血患者红细胞参数特点和相关性。方法选取我院收治血液病贫血患者210例,对其进行检查,分析红细胞参数特点和相关性。结果不同血液病中,PKD、NHL、MM、IMF患者的MCV水平在正常范围,剩余患者则大于正常范围。各种血液病的外周有核红细胞增高,增高程度和RDW、MCV、RET相关。结论血液病贫血患者的红细胞参数、有核红细胞及网织红细胞变化为同步性强,外周有核红细胞增高则与贫血和疾病的严重程度相关。

  • 急诊心肺复苏患者的抢救及临床护理要点分析

    作者:马丽梅

    目的:分析急诊心肺复苏患者的抢救及临床护理要点。方法回顾性分析2013年5月~2015年8月我院急诊科收治的40例心脏骤停行心肺复苏治疗患者的临床资料,总结其抢救和护理要点。结果40例患者完成心肺复苏抢救后予以系统治疗和针对性护理干预,总有效率达20.0%(8/40),另外32例患者抢救过程中因多脏器衰竭或脑死亡等原因发生死亡,死亡率为80.0%。结论提高心脏骤停患者心肺复苏抢救成功率的关键在于抓住及时有效的抢救时间以及抢救之后实施的针对性护理干预,临床方面应给予高度重视。

  • PPT授课结合不良事件情景模拟在护理实习生岗前培训中的运用

    作者:李婷;孙茂红;周红

    目的:比较在护理实习生岗前培训安全教育中采用PPT授课结合不良事件情景模拟的教学方法与简单PPT讲解的教学方法应用效果的差异性。方法选取本院2010年5月~2012年5月的实习生为对照组,收集发生不良事件数据,根据"二八定律"确定主要不良事件发生情况(拔针流程执行错误、患者身份识别错误、药物核对错误);将2013年1月~2015年1月的实习生设为实验组,以所确定内容设置情景模拟案例进行授课。比较两组实习生发生护理不良事件的差异。结果实验组护理不良事件的发生率低于对照组。结论 PPT授课结合不良事件情景模拟的教学方法较之简单PPT讲解的教学方法,更有利于提高实习生安全意识,降低护理不良事件的发生率,保证患者安全,促进和谐护患关系。

  • 抗结核药物性肝损伤对住院天数的影响的研究

    作者:张宏;覃红娟;汪敏;冯治宇

    目的:探讨抗结核药物性肝损伤(drug induced liver injury,DILI)对结核病患者的住院天数影响。方法依照药物性肝损伤的诊断标准,筛选出结核药物性肝损伤病例141例作为观察组,同时筛选143例结核病作为对照组。记录两组的临床资料,从而研究抗结核药物性肝损伤对结核病患者住院天数影响。结果观察组住院天数的中位数是20,对照组住院时间的中位数是14,两者相差6。结论抗结核药物性肝损伤会延长患者的住院天数,从而对抗结核治疗产生负面的影响。

  • 以临床医学认证为核心的临床教学改革研究

    作者:朱勇;庞娟;崔建娇;武杰;李尧尧

    以临床医学认证为核心进行临床教学改革,以学生为中心,多学科整合,培养学生的探究能力、自学能力和观察能力,提高学生学习的积极性和自主性。旨在探索新的教学方法,使我校顺利通过专业认证,培养适应卫生改革需要的高素质人才。

  • 重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

    作者:郝世祥;贺俭

    目的:比较重建钢板与克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法选取于2011年10月~2015年3月我院收治的50例锁骨骨折患者,分别用重建钢板与克氏针内固定治疗。结果钢板组25例患者中疗效优者16例,良者6例,差者3例,优良率为88%;克氏针组25例患者中疗效优者10例,良者7例,差者8例,优良率为76%,两组优良率比较,差异有显著性(<0.05)。钢板组和克氏针组住院时间和锁骨功能恢复时间比较均无显著差异(>0.05)。结论与克氏针内固定术比较,重建钢板内固定术治疗锁骨骨折疗效显著,而且还不会增加住院时间和术后康复时间。

  • 浅谈医患矛盾管理中的宽容与纵容

    作者:郁万江;管军;丁华民;宣世英

    违法伤医现象在全国范围内普遍存在,到目前为止还没能有效遏制。有效解决这一矛盾的重要前提之一是我们如何在医患矛盾中正确处理宽容与纵容的辩证关系。对患者的一些怨气,牢骚,难听话,不耐烦,甚至带个别脏字我们可以宽容,但对违法伤害医务工作者人身安全、违法破坏公共秩序的行为决不可纵容,只有这样才能切实做到依法治国,从制度上保障医患双方的权益,构建真正和谐的医患关系。

  • 深静脉长期血液透析留置导管并发症观察及护理经验探析

    作者:梁琳;游金华;李峰;梁艳萍

    目的:分析观察深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理经验,为临床工作提供参考。方法选取我院收治的88例行血液透析患者作为观察对象,收治时间为2013年9月~2015年12月,随机将其分为两组各44例。对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取系统性护理,观察比较两组行血液透析患者护理后并发症发生率及导管留置时间。结果对照组的并发症发生率(20.45%)显著高于实验组的并发症发生率(4.55%),两组行血液透析患者护理后导管留置时间的比较结果存在显著差异,<0.05,差异有统计学意义。结论对行血液透析患者采取系统性护理,能够有效降低患者发生并发症的机率,延长导管留置时间。

  • 微创经皮肾穿刺治疗肾结石的疗效分析

    作者:裴利旗

    目的:探讨微创经皮肾穿刺治疗肾结石临床的效果。方法从我院2014年1月~2015年1月选取100例肾结石患者,随机分为对照组和观察组,每组均50例。对照组采用开放性手术治疗,观察组50例患者均进行微创经皮肾穿刺治疗。两组患者在完成手术治疗后,观察两组肾结石清除率、手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后使用止痛药的人数。结果对照组肾结石清除率、手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后使用止痛药的人数均高于实验组,两组差异明显(<0.05),具有统计学意义。结论肾结石患者采用开放性手术进行治疗,结石不容易清除干净,对于患者术后的生活和工作都会带来严重的影响。而MPCNL(微创经皮肾取石手术)具有伤口下、创伤小、出血少、恢复时间较快的治疗优势。

  • 欣母沛药物抢救产后出血6例分析

    作者:赵福波

    目的:欣母沛药物抢救产后出血6例分析。方法本文选取我院于2014年1月~2015年5月收治的6例产后出血患者,采用常规疗法没有明显效果后,进一步采用欣母沛实施抢救治疗,重复使用间隔15min,对其临床疗效进行结果探讨。结果有5例患者的出血量在500~1000ml,平均出血量为(700.49±145.91)ml,有1例患者的出血量在1000~2000ml。结论产后出血患者采用欣母沛药物治疗后,可以对宫缩乏力性产后出血患者起到很好的治疗效果,进一步提升临床疗效。

  • 普米克令舒与地塞米松治疗儿童急性喉炎的疗效对比分析

    作者:于丹丹

    目的:对比普米克令舒与地塞米松治疗儿童急性喉炎的治疗效果。方法将在我院接受治疗的104例急性喉炎儿童纳入研究范围,将其随机分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。观察组患儿采用普米克令舒进行治疗,对照组患儿采用地塞米松进行治疗。对两组患儿的临床症状消失时间进行观察,并比较其疗效。结果对照组患儿的临床症状消失时间较观察组更长,其总有效率也高于对照组,且<0.05,差异具有统计学意义。结论普米克令舒治疗儿童急性喉炎的临床疗效优于地塞米松,能更好地促进急性喉炎儿童恢复健康,值得临床推广。

  • 经胸超声心动图在儿童房间隔缺损封堵术中的应用价值

    作者:周晓君;钱大钧;曹黎君

    目的:探讨经胸超声心动图在儿童继发孔型房间隔缺损封堵术前、术中、术后对临床的应用指导价值。方法应用经胸超声心动图对儿童继发孔型房间隔缺损进行术前筛查,术中监测、引导,术后评估治疗效果。结果所有患儿封堵手术均获成功,其中1例封堵器释放后,可见少许残余分流,术后2d、1个月仍有少许残余分流,术后3个月分流消失,其余封堵器位置固定,无残余分流,无严重并发症发生。结论超声心动图在儿童继发孔型房间隔缺损封堵术前筛选病例及封堵器型号选择、术中监测、术后随访中均具有不可替代的作用。

  • 西南偏远地区头孢哌酮舒巴坦治疗严重肺部感染的临床观察

    作者:谢琪;王天昌;张金兰

    目的:探讨西部偏远地区头孢哌酮舒巴坦钠治疗严重肺部感染的临床疗效。方法收集50例严重肺部感染患者,应用头孢哌酮舒巴坦钠,观察患者临床治疗效果及药物副作用。结果患者体温恢复正常时间(2.95±0.62)d,白细胞计数及中性粒细胞恢复正常时间(5.73±0.68)d,肺部湿啰音消失时间(5.54±0.94)d。50例患者治愈27例、显效16例、好转4例和无效3例,总有效率86豫,未观察到明显不良反应。结论头孢哌酮舒巴坦钠本地区治疗严重下呼吸道感染临床疗效显著,安全可靠。

  • 莫西沙星的临床应用及不良反应探讨

    作者:窦国朝;李明芬

    目的:探讨莫西沙星的临床应用及不良反应。方法选取本院2013年1月~2015年11月收治的莫西沙星导致的不良反应100例患者作为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,分析用药、不良反应发生系统、临床表现以及发生时间等情况。结果静脉给药和合并用药发生不良反应的概率较高,并且胃肠道系统不良反应是为高发的不良反应。结论在临床应用莫西沙星过程中,应充分重视其不良反应情况,给药之前,对患者过敏史、用药史、病史等情况进行详细询问,合理选择给药方式以及药物的种类,有效避免发生不良反应。

  • 125例急性胰腺炎病因分析

    作者:程鲲鹏

    目的:探讨急性胰腺炎的病因。方法回顾分析2011年1月~2014年12月我院125例住院治疗的急性胰腺炎患者的临床资料,分组统计发病病因。结果125例急性胰腺炎患者中胆源性占54.4%,高脂血症性占17.6%,酒精性占12.8%,特发性占12.8%,其他(包括感染、手术等)占2.4%,胆源性急性胰腺炎以老年患者居多,酒精性和高脂血症性胰腺炎平均年龄比胆源组低。各组性别比也存在显著性差异(<0.05),胆源组女性多发,酒精组全部为男性。高脂血症组血淀粉酶升高比例明显低于其他组。结论随着社会的发展,急性胰腺炎发病率越来越高,病因结构逐渐发生改变,特别是高脂血症性及酒精性胰腺炎患者有增多趋势,且酒精性胰腺炎以男性为主,胆源性仍是我国急性胰腺炎主要病因,且以老年人多发。

  • 藿香正气散在眩晕病中的运用

    作者:王德海;熊正洪;何艳蓉

    目的:观察藿香正气散在眩晕病湿浊中阻型临床治疗效果。方法运用藿香正气散治疗眩晕病42例,并与对照组42例对比进行临床观察。结果治疗组痊愈42例,治愈23,好转12,未愈7,总有效率83.3%;对照组42例,治愈13,好转15,未愈14,总有效率66.7%,治疗组优于对照组(<0.05)。结论藿香正气散在眩晕病有肯定的临床疗效。

  • 治崩验案三则

    作者:刘春泥

    崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。本病的病因主要是肾-天癸-冲任-胞宫轴的严重失调。冲任损伤,不能制<经血,使子宫藏泄失常。

    关键词: 崩漏 经期 失调
  • 供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用探讨

    作者:廖申平

    目的:探讨医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用。方法筛选2014年6月~2015年6月我院消毒供应室清洗、消毒、灭菌的医疗设备、器械共800次,作为研究对象。其中2014年6月~12月400次未施行供应室护理质量控制作为对照组,2015年1月~6月400次施行供应室护理质量控制作为观察组,比较两组间期院内感染发生情况,并统计两组期间职工工作满意度情况。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论对医院消毒供应室施行护理质量控制可有效降低院内感染发生率,并对提高消毒供应室职工工作满意度具有重要作用,具有应用及推广价值。

  • 宝山区社区卫生服务中心心血管疾病急救现况分析

    作者:彭潇;邱勇

    近几年,在上海市应急办公室关于“加快推动应急管理工作进社区、进农村、进企业、进学校”的总体要求下,为夯实应急管理工作的社会基础,进一步提升政府的社会动员能力和公众参与水平,提高基层的应急管理水平,宝山区卫计委开展了含有社区急救、院前急救和院内救治三者有机结合的贯穿急救全流程的区域性连续性急救医疗网络体系建设工作,今年笔者所在急救中心由区卫计委牵头,对宝山区全区17家社区卫生服务中心进行了心血管急救的现况调查,现将调查结果进行如下分析,以期为建设专业、高效、精干、实用的应急队伍和应急平台提供一定的理论支持。

  • 运动试验在慢性阻塞性肺疾病评估中的作用

    作者:康敏

    慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病。运动耐力下降是慢阻肺患者就诊的常见原因。运动试验是临床常规评估慢阻肺患者功能状态的基本检测手段。本文就慢阻肺中临床常见几种运动试验的特点及临床应用作一综述。

  • 中晚孕期产前超声筛查胎儿畸形的临床价值

    作者:汪亚男

    目的:分析并研究中晚孕期产前超声筛选胎儿畸形的临床价值。方法选取2013年5月~2015年10月,我院接收的来我院进行产前检查的早孕期检查均显示正常的1346例孕妇作为研究对象,对所有研究对象在其中孕期和晚孕期各进行一次超声检查,统计并分析胎儿的畸形情况,并统计超声检出的时间等。结果本研究经早孕期检查显示正常的1346例孕妇中,中孕期检测出19例胎儿畸形,检出率为1.41%,晚孕期检测出4例胎儿畸形,检出率为0.30%。经临床证实,这23例均为畸形胎儿,此外本研究证实中晚期漏诊畸形1例,漏诊率为0.07%,这1例为较小缺陷的畸形。结论超声诊断在产前确定出生缺陷方面具有重要的价值,其确定胎儿畸形的确诊率高,且安全性大,很多畸形胎儿在早孕期未检验出来,基于此在中孕期和晚孕期对孕妇再进行检测,能够提升检测的确诊率。

  • 胰十二指肠切除中胰管内置支撑管行胰肠捆绑式吻合术的安全性分析

    作者:黄华明

    目的:分析胰十二指肠切除中胰管内置支撑管行胰肠捆绑式吻合术的安全性。方法回顾性分析在我院行捆绑式胰肠吻合术19例患者临床资料,对其治疗方法及结果进行总结、分析。结果治疗患者均未发生胰瘘,未出现消化大大出血状况;由于肝肾综合征中转内科治疗且已痊愈出院1例,二重感染病死1例。结论在胰十二指肠切除当中,合理处理胰腺断端,对胰管内置支撑管实施胰肠捆绑式吻合术,可谓一种具有安全且可靠的治疗方法。

  • 腹腔镜卵巢囊肿切除术中快速康复外科理念的饮食管理应用研究

    作者:程辉

    目的:析基于快速康复外科理念的饮食管理措施用于腹腔镜卵巢囊肿切除术中的效果。方法择取我院2013年12月~2015年11月,接收的腹腔镜卵巢囊肿切除术患者,共计58例。按照随机分组原理,将58例患者均分成实验组与对照组。实验组于饮食管理中应用快速康复外科理念,对照组应用传统禁食与禁饮法。观察两组饮食管理的效果,统计不良反应患者例数,比较住院时间以及术后输液量。结果实验组不良反应发生者2例,对照组19例。实验组明显少于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。实验组住院时间以及术后输液量,均明显优于对照组。两组对比差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论结合快速康复外科理念,对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者进行科学的饮食管理,可改善患者胃肠功能,降低输液量。

  • 64例旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效分析

    作者:朱小广;彭庆州;吴宏伟

    目的:总结旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床治疗效果。方法手术治疗旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折64例,采用钢板及螺钉固定腓骨,后踝骨折块采用空心加压螺钉或者钢板螺钉固定,空心加压螺钉或张力带固定内踝,合并下胫腓关节不稳定时应用1~2枚螺钉固定。结果术后随访6~12个月,骨折愈合良好,未见骨折不愈合、关节不稳及创伤性关节炎等并发症。依据Band-Tackson评分方法,优38例,良22例,可4例。结论手术解剖复位是旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折治疗的佳选择,恰当的手术时机、复位的先后顺序、恰当的手术入路方式及内固定选择是获得良好手术效果的关键。

  • 生活护理分级评估在老年病房管理中的应用

    作者:姚红英;沈珍华;蒋林珍

    目的:通过对住院老年患者生活自理能力的分级评估,按分级为患者提供生活帮助,防止自理能力的退化。方法选取2014年1月前住院的老年患者227例,对其生活能力进行分级评估,按等级提供生活护理需求的服务和训练指导,研究时间12个月,前后1年作比较。结果实施12个月后,227例患者的残存的生活自理能力的得到发挥,生活自理能力的退化和萎缩得到缓解。结论对老年住院患者生活能力进行分级评估,实施针对性的自理能力训练和指导,有效延缓自理功能的退化和萎缩,提高患者的生活质量。

  • 平湖地区退休人员血糖及血脂检测结果分析

    作者:曹静

    目的:研究分析退休人员血糖及血脂检测结果。方法选取2015年1月~3月在我院体检的退休人员1700例对其进行静脉采血检查,分析其血糖(GLU)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的含量。结果血糖含量高于正常值占25.9%,总胆固醇含量高于正常值占41.9%,甘油三酯含量高于正常值占38.2%。结论退休人员中血糖及血脂高于正常水平的人数非常多,说明高血糖和高血脂已经成为威胁中老年人健康的主要病症,在临床预防和治疗工作中应给与充分的重视。

  • 康复训练结合电针在腰椎间盘突出症临床治疗中的效果观察

    作者:彭欣

    目的:观察康复训练结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取我院2014年5月~2015年12月80例腰椎间盘突出症患者为研究对象并随机分为对照组及研究组各40例,对照组采取电针治疗,研究组采取康复训练结合电针治疗,比较两组患者临床疗效。结果两组患者VAS评分、ODI评分、生活质量相比较,差异具有统计学意义(<0.05)。结论康复训练结合电针治疗可以在今后临床治疗工作中推广使用。

  • 糖尿病使用动态血糖监测配合短期胰岛素泵强化降糖的疗效观察

    作者:李春华;芦萍;庄平

    目的:观察糖尿病患者应用动态血糖监测配合短期胰岛素泵强化降糖效果。方法选取糖尿病患者102例作为研究对象,应用动态血糖监测配合短期胰岛素泵进行强化治疗,观察患者治疗期间的低血糖发生率、胰岛素用量及血糖值。结果短期的胰岛素泵治疗不但让患者儿的血糖得到了很好的控制,缓解了患者的心理负担,同时还有效的降低了医疗费用。结论应用动态血糖监测配合短期胰岛素泵对糖尿病急症期的患者进行强化治疗,临床疗效显著,患者经济负担,是治疗糖尿病患者的简便、经济、科学、完善、快捷的治疗手段。

  • 持续颅内压监测在重症颅脑损伤中的应用与护理分析

    作者:邱瑾

    目的:分析重症颅脑损伤患者行持续颅内压监测疗法的临床效果及护理措施。方法调查对象从我院2012年4月~2014年9月接收重症颅脑损伤患者中抽选,分成不同处理,即院对照组(常规处理)、研究组(持续颅内监测),且研究组治疗期间实施针对性护理措施,评定预后效果。结果研究组患者预后病症有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,两者有区别(<0.05)。结论临床针对重症颅脑损伤患者行持续颅内压监测疗法及护理措施,可改善患者生活现状,降低病死率,值得借鉴。

  • 基于健康信念模式的可视化教育在冠心病患者中的临床应用

    作者:李英晨;葛凤霞

    目的:本研究旨在以健康信念模式为理论依据,在冠心病患者中开展可视化健康教育,研究该种健康教育方式对冠心病患者自我效能感,自我护理能力及生活质量的影响。方法本研究选取2013年1月~2014年12月在我院心血管内科住院的90例冠心病患者为研究对象。将90例冠心病患者分为对照组和试验组,每组45例,对照组给予常规的健康教育,试验组在常规护理基础上给予可视化健康教育,干预15d,应用一般资料问卷,自我效能感,生活质量,自我护理能力量表对两组患者进行评价,将收集的数据进行统计分析,后得出结论。结果①试验前两组患者各评价指标差异无统计学意义(﹥0.05)。②试验前后组内患者自我护理能力、自我效能感、生活质量得分比较,试验组有统计学意义(<0.05),对照组仅在自我护理能力,生活质量部分维度上(涉及维度有院生理职能、总体健康、精力、社会职能、情感职能)有统计学意义(<0.05)。③试验后两组患者自我护理能力、自我效能感、患者生活质量各维度得分比较,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论健康教育高质高效地应用于患者人群中,使人们养成良好的生活习惯,对冠心病的一级预防非常有意义。

  • 用低温高速离心法处理高脂标本消除生化检测干扰的探讨

    作者:谢艳艳;余孙兴;陈海燕;方喜亮

    目的:利用低温高速离心法处理高脂标本消除高乳糜微粒对生化项目检测的干扰。方法经常规低速离心10 min后,将体检收集到的标本分为血清外观澄清、无溶血、无黄胆正常组和血清混浊高脂标本组(甘油三酯>12.0 mmol/L),分离血清用1.5 ml微量管分装,再经低温高速离心30 min,弃去乳白色上清液,混匀下清液,分别测定两种离心方法的生化项目,进行两种不同方法处理后的结果比对。结果血清外观正常组经低温高速离心前后生化项目结果无差异,高脂标本组低温高速离心后,消除乳糜微粒的影响,生化结果明显改善。结论利用低温高速离心法处理高脂标本可以消除高乳糜微粒对生化检测项目的干扰。

  • 左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价

    作者:赵朔

    目的:研究实施左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌感染患者的临床治疗效果。方法随机抽取我院收治的幽门螺旋杆菌感染患者100例,作为研究对象,将所有患者平均分为研究组与对照组,每组50例。对研究组的患者实施左氧氟沙星三联治疗的方法进行治疗,对对照组的患者实施常规的三联疗法,连续治疗1 w。停药1个月之后两组患者均进行13C尿素呼气试验,分析两组患者的临床疗效并计算患者幽门螺旋杆菌的根除概率以及患者出现不良反应的情况。结果治疗后,研究组的根除率显著高于对照组,<0.05,具有统计学意义。结论采用左氧氟沙星三联治疗的方法治疗幽门螺旋杆菌感染患者,疗效显著,其根除率高于采用常规的三联疗法,具有临床推广价值。

  • 单纯性急性乳腺炎的中医治疗

    作者:徐次川

    目的:了解单纯性急性乳腺炎的中医治疗体会。方法随机选取38例单纯性急性乳腺炎患者作临床研究对象,对其中医治疗整个过程一般资料展开回顾性分析。结果38例单纯性急性乳腺炎患者痊愈30例,好转8例,总有效率100%,后电话随访2月症状消失,无复发。结论中医外敷内用治疗单纯性急性乳腺炎效果显著,可减轻病患痛苦,促病患早日康复。

  • 某中医医院业务收入变动情况分析

    作者:王敏

    目的:分析某中医医院业务收入的构成和影响因素,为医院管理和科学决策提供依据。方法应用指数体系因素分析法对某中医医院门诊、住院业务收入的变动进行分析。结果门诊人次的增加和出院人数的增加导致业务收入增加。结论医院今后要继续发挥中医的优势和特色,加大人才队伍建设,加大临床路径管理力度,加快信息化建设,继续重视重点专科建设,以良好的医德和精湛的医疗技术为人们提供优质的医疗服务,不断提升医院的中医药服务能力和综合服务能力。

  • 超声洁治+派丽奥结合用于慢性牙周炎疗效及不良反应分析

    作者:殷建宾

    目的:探讨分析慢性牙周炎患者使用超声洁治+派丽奥结合治疗的疗效以及可能出现的不良反应。方法选取2014~2015年我院口腔科收治的慢性牙周炎患者150例,随机分成两组,每组各75例,两组患者均进行超声洁治治疗并在此基础上给予不同的联合治疗方案,对照组给予患者碘甘油治疗,观察组给予派丽奥治疗,对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果观察组75例患者,显效51例,有效23例,无效1例,总有效率为98.7豫,显著高于对照组,具有统计学意义(<0.05)。另外经过治疗后的记录统计,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,数据之间差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论对于慢性牙周炎患者利用超声洁治+派丽奥结合治疗,可以显著提高患者的治疗有效率,并能够降低患者术后不良反应的发生率,具有重要的临床推广意义。

  • 探讨妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗

    作者:魏艳杰

    目的:探究妊娠合并症中高血压和贫血的预防和针对性治疗措施。方法回顾性分析2014年11月~2015年6月在我科孕检过的48例妊娠合并症患者临床资料,根据跟踪随访情况将其分为观察组和对照组,各24例,观察组合并高血压15例,贫血9例,均进行开放式管理,给予预防及针对性治疗;对照组合并高血压16例,贫血8例,均给予常规治疗。比较两组患者妊娠期高血压和贫血的发病情况。结果观察组各项指标均优于对照组,比较差异显著(<0.05)。结论结合患者病情,对妊娠合并症高危因素进行分析,给予预防及针对性治疗,可有效降低妊娠合并症的发病率,保证母婴健康和安全。

  • 腔镜器械管理的持续质量改进

    作者:谢永琼;杨玉玲

    目的:对腔镜器械管理的佳办法予以探讨,确保供应质量。方法配备腔镜器械管理的人员,专门负责监管腔镜设备、器械的维护,清洁,保养和消毒。结果我科实行专科化和标示化管理后,各科护士对各科设备性能都能详尽的掌握,对各科的器械功能了如指掌,经过这3年的实践,无1例器械混淆,遗漏现象发生,洗手护士准备器械时间缩短,医生对器械的性能了如指掌,士配合熟练,满意度由2013年的87.5%提高到98.9%。结论实施腔镜器械专人管理,有效地提高了腔镜器械的供应质量,明显的降低了医疗成本,延长了使用寿命,保证了手术的顺利进行,使医护紧密的结合在一起,有效的提高了手术室的护理质量。

  • 探讨轻型脊柱结核的早期诊断及非手术治疗

    作者:黄宝泉

    目的:研究探讨非手术治疗轻型脊柱结核的临床效果与早期诊断技术。方法将我院2014年2月~2015年2月收治的轻型脊柱结核患者92例为研究对象。所有患者均采用非手术治疗方法。比较患者治疗前后临床症状与治疗效果。结果所有患者均获得随访,随访时间24~50个月,平均随访(36±13.20)个月。90例(97.83%)获得临床治愈;2例经4个月化疗没有任何效果,红细胞沉降几率加大,明显疼痛,但全部能坚持完成20个月化疗方案。其中5例(5.4%)腰椎结核患者,治疗后4个月随访时化疗没有任何效果,红细胞沉降率增高,椎体骨质破坏加重,后凸畸形加重,椎旁脓肿无吸收、反而增大,具备手术指征行手术治疗,1例行一期前路手术,4例行一期后路手术,药敏试验提示均存在耐药,调整化疗药物种类,术后化疗20个月后完全治愈。结论早期诊断轻型脊柱结核,可作为脊柱结核临床分型中属于不是很严重的一型,标准化疗不仅安全而且效果非常显著,非手术治疗的优点是能避免脊柱失稳、后凸畸形、神经功能障碍等并发症。

  • PBL教学法在基层医院低年资护士培训中的应用

    作者:夏荷咏

    目的:探讨PBL(Problem-based Learning)教学法在基层医院低年资护士培训中的应用方法及效果。方法选择2012年1月~2014年12月在我院工作的96名低年资护士为研究对象,随机分为实验组和对照组。每组48名。对照组护士使用传统的一带一培训模式,实验组护士运用PBL教学法进行规范化培训。比较两组护士护理理论知识考试、实践技能考核成绩和患者满意度。结果实验组护士护理理论知识、实践技能考试成绩均高于对照组,患者满意度明显优于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论在基层医院低年资护士培训中运用PBL教学法,能够明显提高低年资护士的综合素质,改善患者就医体验,提高临床护理质量,保障患者安全。

  • 综合护理干预在急性上消化道出血患者临床治疗中的应用

    作者:皮建菊

    目的:探讨综合护理干预在提高急性上消化道出血患者临床治疗中的应用。方法筛选我院收治的急性上消化道出血患者86例作为研究对象。随机分为观察组与对照组,每组43例,其中对照组行消化内科常规护理措施,观察组患者住院期间行综合护理干预,比较两组患者干预后疾病相关知识知晓程度及治疗依从性与护理满意度。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对急性上消化道出血患者施行综合护理干预可有效提高患者疾病认知程度,对改善患者焦虑、抑郁等负性情绪具有积极意义,同时可显著提高患者治疗依从性与护理满意度,具有临床应用及推广价值。

  • 改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析

    作者:代国龙;刘阳文;李庭军

    目的:分析改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法回顾分析2015年1月~2016年1月我院接诊的78例甲状腺瘤患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组39例患者。对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗,研究组患者采用改良小切口手术治疗,对比两组患者临床治疗疗效。结果研究组患者手术时间、手术切口、术中出血量、住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);随访12个月,研究组患者术后并发症发生率2.56%,对照组患者术后并发症发生率10.25%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床疗效确切,患者手术时间短,术中出血量低,对患者的损伤小,患者术后并发症发生率低,是治疗甲状腺瘤的首选手术方法。

  • 乌兰浩特市永联街永联嘎查团结屯发生炭疽突发疫情调查处理结案报告

    作者:郭晓斌

    2011年8月26日,乌兰浩特市疾病预防控制中心通过国家传染病自动预警信息系统收到长春市传染病医院收治一例乌兰浩特市永联街永联嘎查团结屯籍疑似肺炭疽病例的报告,立即逐级上报。乌市疾控中心领导高度重视,迅速组织相关人员赴现场开展流行病学调查处置工作。

  • 中药细胞级粉碎在中药药剂学中的应用

    作者:范宗妹

    目的:对中药细胞级粉碎在中药药剂学中的应用进行分析探讨。方法我院选取川贝母、云芝、西洋参、天麻与三七5味中药,每种各取1kg,将剂量分配好后随机分为实验组与对照组两组,实验组采用细胞级粉碎技术对该组中药进行粉碎,对照组采用常规粉碎技术对组内中药进行粉碎,待两组中药均完成粉碎工作后对两组中药粉碎颗粒细化质量进行对比分析。结果实验组中药在接受细胞级粉末碎后细化质量高于对照组,组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论细胞级粉碎对中药细化有着很好的效果,细化后药效成分不受影响且更易人体吸收,值得临床应用与推广。

  • 多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值

    作者:刘秀玲

    目的:多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值。方法本文选取我院于2013年12月~2015年11月收治的33例急性阑尾炎患者,对其基本资料、病历特点以及其他方面的影像学诊断资料加以研究,进一步通过手术以及实验室检查结果进行论证。结果单纯急性阑尾炎病症患者9例,急性化脓性阑尾炎病症患者19例,阑尾组织周围出现脓肿症状患者有4例,没有发现明显症状患者有2例,对该2例患者经过后续的手术开展和实验室检查后,确诊其属于急性阑尾炎病症患者,诊断检测准确率达到了93.94%。结论急性阑尾炎患者采用多层螺旋CT诊断扫描检测后,可以清晰的发现患者的病变情况,有助于通过多层螺旋CT扫描方式来对患者的病情及早加以诊断,及时开展治疗过程,提高患者的生活质量。

  • 神经内科护理中常见的安全问题分析及其防范策略

    作者:廖自伦;黄玉红

    神经内科的患者多为老年患者,且这些患者多患有意识、感觉及认知等方面的障碍,以致容易发生意外事故,更甚者会给患者和患者家属以及医院带来很大的损失,并有可能产生医疗纠纷。所以现通过分析神经内科的护理常见安全隐患,并提出相关的防范对策,希望能给神经内科的护理工作带来一些帮助。

  • 中西医结合治疗功能性消化不良的疗效分析

    作者:赖雪萍

    目的:探讨分析中西医结合治疗功能性消化不良的疗效,丰富临床治疗经验。方法选择我院收治的功能性消化不良患者112例,将其随机分为两组,各56例,对照组患者采取西医治疗,如使用多潘立酮等治疗,观察组患者采取中西医联合治疗。对比两组患者的疗效。结果观察组各项指标均优于对照组,差异显著(<0.05)。结论选取中西医结合方法治疗功能性消化不良具有显著临床效果,可以有效的平衡脾胃功能,胃运动功能得到有效改善,有效增强患者的生活质量,减少不良反应出现机率,值得临床进一步推广使用。

  • B型超声波对妇科肿块的临床诊断价值分析

    作者:任丽婷

    目的:本文主要探究分析B型超声波对妇科肿块的临床诊断价值。方法使用飞利浦IU22超声波诊断设备对2011年1月~2013年12月120例患者进行妇科检查,检查后进行数据统计和病例分析,同时计算B型超声波诊断的准确率。结果整项研究共120例患者参与诊断,B超准确率为98.3%。从研究中可以看出卵巢囊肿患者为50例,输卵管积水患者为8例,畸胎瘤患者为5例,炎性包块患者为12例,B超准确率为100%;而子宫肌瘤患者为45例,B超准确率为95.6%,为43例患者。结论妇科肿块患者可根据临床,结合B型超声波检查结果,可做出较为准确的诊断结果,具有一定的医学应用价值。

  • 亚低温在颅脑损伤患者护理中的临床价值

    作者:张丽花;陈傲凌

    目的:探索亚低温护理颅脑损伤患者的临床价值。方法选取我院的100例颅脑损伤患者,分为观察组和对照组,每组各有50例患者,对照组采用常规护理,观察组采用亚低温护理,比较两组患者的植物生存例数和死亡率。结果100例患者经密切观察后表明,采用常规护理的对照组植物生存例数和死亡率均高于观察组(<0.05)。结论亚低温护理颅脑损伤患者效果确切。

  • 上海市护士法律知识现状调查研究

    作者:朱颐

    目的:探讨上海市护士对法律知识的掌握状况。找寻相关的法律知识掌握状况的影响因素,并提出应对措施。方法采用随便抽样法,运用自行设计的上海市护士法律知识现状调查研究表,对上海市四所综合医院不同护龄、职称、学历的护士50人进行调查。结果临床护士法律知识现状得分41~123分,平均(90.58±22.16)分;较差16人、占32%,一般20人、占40%,较好14人、占28%。结论上海市护士整体法律知识现状相对不够,应采取多种有效措施加以应对。

  • HIV/AIDS单阳家庭艾滋病需求调查及健康教育效果分析

    作者:李剑美

    目的:分析研究HIV/AIDS单阳家庭艾滋病需求及健康教育的效果。方法在随访管理过程中,剑川县对43例单阳家庭患者进行艾滋病相关需求问卷调查,根据需求确定并采取了相应的健康教育策略,同时对整个活动过程逐一进行分析研究。结果患者对疾病的治疗及管理等机构、AIDS临床表现及治疗、药物效果及副作用、AIDS传播途径、AIDS夫妻及家人间预防、CD4免疫细胞检测及意义、心理支持系统与自我疏导方式和安全套正确使用方法知识的需求程度较高,对饮食与活动指导有72.09%的患者不需求。针对需求采取了有效的艾滋病健康教育及家庭行为干预,教育后患者对相关知识的掌握程度明显高于教育前(<0.01)。结论加强HIV/AIDS单阳家庭患者的健康教育及家庭行为干预,对降低HIV的传播及患者的治疗具有重要而深远的意义。

  • 60例不孕症的病因临床分析

    作者:赵颖

    目的:探讨不孕症主要原因的影响因素。方法对160例不孕症患者的临床资料进行分析。结果不孕症妇女原因占60.12%,男性原因占26.51%,男女都有的原因占13.37%。女性不孕症的病因包括女性输卵管原因占52.74%、继发不孕女性输卵管的原因占73.13%、原发不孕女性输卵管的原因占34.13%、继发不孕明显高于原发不孕(<0.05)。多囊卵巢综合征发病率为26.38%,继发不孕女性多囊卵巢综合征占14.48%,原发不孕女性多囊卵巢综合征占39.93%,原发不孕明显高于继发不孕(<0.05)。结论在女性不孕的因素,主要的原因是输卵管梗阻的程度不同,可引起生殖道炎症,流产,分娩,盆腔手术创伤造成输卵管阻塞,多囊卵巢综合征都是女性不孕的一个重要原因。

    关键词: 不孕症 女性 病因
  • 帕利哌酮缓释片治疗儿童精神分裂症的临床有效性分析

    作者:袁梅菊;毕雪飞

    目的:探讨应用帕利哌酮缓释片对精神分裂症患儿进行治疗的临床治疗效果。方法选择2013年7月~2014年12月在我院接受治疗的68例精神分裂症患儿随机平分为对照组(34例)、观察组(34例),分别给予奥氮平、帕利哌酮缓释片进行治疗,并对2组治疗有效性进行对比分析。结果接受相应治疗后,观察组、对照组的PANSS、PSP评分均有明显变化,但观察组的变化程度显著高于对照组(<0.05)。结论应用帕利哌酮缓释片对儿童精神分裂症进行治疗可取得更为理想的治疗效果。

  • 整脊推拿治疗神经根型颈椎病30例的临床体会

    作者:刘立丽

    目的:分析整脊推拿在治疗神经根型颈椎病中的治疗效果。方法选取于我院接受治疗的神经根型颈椎病患者共60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组给予患者传统推拿治疗,观察组在此基础上对患者进行整脊推拿治疗,比较两组患者的治疗效果,根据中医证候评测量表,对两组患者各项数据进行进一步对比分析。结果观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论在治疗神经根型颈椎病的过程中,整脊推拿的方法具有更加良好的治疗效果,可以明显改善患者的临床症状,值得进一步加强临床推广与应用。

  • 针灸治疗急性脑梗死的临床疗效研究

    作者:侯立波;马晓;赵庆贺;葛宣宣;李光

    目的:对针灸在急性脑梗死患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院2012年9月~2015年9月间58例急性脑梗死患者,根据患者病例号将患者分为两组,单数为实验组,双数为对照组,每组29例,对照组患者采用常规方式进行治疗,实验组患者同时采用针灸进行治疗,比较两组患者治疗后的效果。结果实验组患者治疗后日常生活活动能力评价有效率为79.3%;对照组患者治疗后日常生活活动能力评价有效率为48.3%,两组比较具有统计学差异,<0.05;实验组患者MMSE评分明显高于对照组,两组比较具有统计学差异,<0.05。结论针灸在急性脑梗死患者中的治疗效果显著,能够改善患者病情。

  • 急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1含量的变化及意义

    作者:赫为;刘胜武

    目的:研究分析急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1含量的变化及意义。方法采取放射免疫分析法对100例健康体检者、100例急性脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1含量进行检测,同时实施对比分析。结果单纯脑梗死组、单纯原发性高血压组、健康对照组以及合并高血压脑梗死组研究对象血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1含量比较有统计学意义(<0.05)。根据梗死病灶范围大小分为大面积梗死组与非大面积梗死组,经比较分析,和非大面积梗死组相比,大面积梗死患者血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1含量均比较高(<0.05)。结论血清TNF-α、IL-1β和sICAM-1含量可反映出急性脑梗死严重程度,便于疾病诊断,为其诊治提供合理且准确的参考依据。

  • 中西医治疗III度精索静脉曲张少精症

    作者:李秀银

    目的:探讨中西医治疗III度精索静脉曲张少精症的治疗效果。方法选择65例III度精索静脉曲张少精症患者,随机分成两组,A组27例精索静脉结扎术,术后西药治疗,B组28例行精索静脉高位结扎术,术后结合中西药物治疗。结果治疗前和治疗后9~12个月进行彩超、精液参数和生化分析,B组改善效果显著优于A组。结论中西医治疗III度精索静脉曲张治疗效果优于单纯精索静脉高位结扎手术加西药治疗。

  • 50例乙肝相关性慢加急性肝衰竭的临床分析

    作者:曹晓强

    目的:观察乙肝相关性慢加急性的肝衰竭因素以及治疗方法。方法选取我院接受治疗的慢性急性肝衰竭患者50例作为此次研究对象,重点研究50例乙肝相关性慢加急性肝衰竭的影响原因。结果所选取的50患者中因为乙肝中毒而发病的患者占绝大多数。诱发因素是院乙肝活动能的患者有26例,药物损伤的患者有16例,酒精损害的患者有4例,其他4例。另外有13例患者是多种因素诱发的结果。结论此次研究乙肝相关性慢加急性肝衰竭其临床的过程相对较为复杂,转归、并发症以及诱发病情相关生化指标改变有关。

  • 复方苦参注射液联合康复新混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎40例

    作者:杨秀娥;戴光熙

    目的:观察复方苦参注射液联合康复新混合液保留灌肠治疗盆腔恶性肿瘤放疗后所致急性放射性直肠炎的临床疗效。方法40例盆腔恶性肿瘤放疗后所致急性放射性肠炎患者,根据RTOH/EORTC急性放射损伤分级标准:I级6例,II级25例,Ⅲ级9例,给予复方苦参注射液20ml+康复新液50ml+地塞米松5mg+利多卡因100mg混合后保留灌肠,1次/晚,疗程14d,治疗1w后评价疗效。结果40例ARP患者,经积极一周期(14d)治疗性保留灌肠后,21例显效,15例有效,总有效率90%。结论复方苦参注射液联合康复新混合液保留灌肠治疗盆腔恶性肿瘤放疗后所致急性放射性直肠炎,疗效满意,副作用小,简便易行。

  • 异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察

    作者:杨雪梅

    目的:对无痛人工流产孕妇行异丙酚联合米索前列醇治疗,观察临床治疗效果。方法择取本院于2014年10月~2015年11月收治的无痛人工流产患者78例,按照患者的个人意愿+入院时间,划分为治疗组与参照组,各39例。对参照组患者行单纯异丙酚治疗,对治疗组患者行异丙酚联合米索前列醇治疗,对比两组患者的手术情况以及治疗总有效率。结果治疗组患者在手术时间、术中出血量、异丙酚用量以及治疗总有效率方面的数据明显优于参照组患者,统计学差异显著,即<0.05。结论对无痛人工流产孕妇行异丙酚联合米索前列醇治疗,可以有效减少孕妇术中出血量以及异丙酚用量,缩短手术时间。

  • 四物汤治疗癌症晚期患者贫血的临床研究

    作者:孙岩

    目的:观察四物汤对癌症晚期患者贫血的临床疗效,以改善生活质量,延长生存期。方法采用随机对照原则,将42例贫血的晚期癌症患者随机分为试验组和对照组,每组各21例;对照组给予硫酸亚铁叶酸片口服。治疗组在对照组的基础上加用四物汤,两组病例观察时间均以21d为观察周期,通过观察患者治疗后贫血改善情况,以及生存质量改善情况进行分析和评价。结果贫血改善方面,治疗组缓解率为76.19%,有效率为95.24豫;对照组缓解率52.38%,有效率为80.95豫;治疗组无论缓解率和有效率均明显高于对照组,生活质量改善方面治疗组优于对照组。结论四物汤能显著提高癌症晚期患者的血红蛋白,提高KPS评分,从而改善患贫血和生活质量,是一种疗效好,安全性高,治疗费用低的有效方法。

  • B超引导下心房内心电图定位PICC置管术的临床应用

    作者:傅杰

    目的:探讨B超引导下心电定位下经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的应用及临床效果。方法对2013年1月~2014年12月间我院肿瘤外科的52例需行周期性静脉化疗、外科术后行静脉营养、晚期肿瘤伴多发转移、外周血管极差、心电图为窦性心律患者应用心电定位技术行PICC。操作在心电监护仪辅助下完成。利用PICC导引钢丝,借助心内连接转换器将静脉内心电图转换成体表心电图,在心电监护仪上观察域导P波的变化来判断PICC导管尖端的位置,从而提高PICC置管的到位率,降低异位率的发生。结果本组52例PICC置管时均获得右心房内心电图高尖P波,并经X线胸片证实导管头端位于上腔静脉内。结论心房内心电图出现特征性P波可提示导管头端位于上腔静脉。

  • 急性颅脑损伤患者与检测血浆B型尿钠肽患者水平的分析研究

    作者:吴称平;孙志宏;杨秋荣;李进;尹泽黎

    目的:分析研究急性颅脑损伤患者检测血浆B型尿钠肽水平的作用和意义,为临床提供依据。方法选取2014年2月~2015年2月急性颅脑损伤患者资料120例实施回顾性分析,将120例患者依照入院时的GCS评分分为三组,轻度损伤组患者40例,中度损伤组患者40例,重度损伤组患者40例,比较三组患者入院之后不同时刻的的血浆B型尿钠肽水平。结果三组患者在入院时、入院24h、48h以及72h的血浆B型尿钠肽水平比较存在明显的差异,其中重度损伤组患者高于中度损伤组,中度损伤组高于轻度损伤组(<0.05),具有统计学意义。结论针对急性颅脑损伤患者在早期的血浆B型尿钠肽水平和患者疾病严重程度和预后关系密切,早期检测血浆B型尿钠肽水平对评估患者病情和预后具有十分重要的作用。

  • 肾上腺神经节细胞瘤的CT诊断

    作者:陈富强;夏喜斌;阳长华

    目的:分析肾上腺神经节细胞瘤的影像表现特点,提高对肾上腺疾病影像诊断的认识。方法收集手术病理证实的6例肾上腺神经节细胞瘤的CT资料,回顾性分析病灶的影像学特点。结果所有病灶例均为单发病灶,肿瘤较大时可嵌入性生长,可包绕血管、但不侵犯血管;CT平扫为较均匀低或稍低密度,坏死囊变及钙化少见;增强后早期无强化或轻度强化,延迟后进行性增强;2例肿瘤内出现少许钙化。结论肾上腺节细胞神经瘤有一定的CT影像特点。CT可正确定位和做出较准确的定性诊断。有助于与肾上腺其它病变的鉴别。

  • 布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗急诊重症哮喘的疗效分析

    作者:陈庆华;邓腊明

    目的:分析布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗急诊重症哮喘的疗效。方法选取我院收治的106例急诊重症哮喘患者行回顾性分析,根据治疗时的不同方案分为予氨茶碱治疗的对照组(58例)与予以布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂及雾化吸入联合治疗的研究组(48例),比较两组实验室指标改善情况及临床疗效。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05。结论急诊重症哮喘行布地奈德与复方异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗取得显著效果,可有效改善患者肺功能,值得推广。

  • 关于加强护理管理在医院感染预防中应用的效果观察

    作者:陈桂英

    目的:观察加强护理管理的实施在医院感染预防中应用后的临床效果。方法我院自2013年1月1日起实施加强护理管理,现分别从加强护理管理实施前后1年内抽取80例患者组成A、B两组,通过回顾性分析对比两组患者的感染发生率,以评价加强护理管理应用后的临床效果。结果组间比对,B组患者发生医院感染的机率为6.25%,明显低于A组患者的发生机率23.75%(<0.05)。结论加强护理管理的实施有效的规范了各项护理操作,增强了护理工作人员的责任心,从而有效的降低了医院感染的发生率,值得临床推广应用。

  • siRNA沉默LAT2对RASFs侵袭的影响

    作者:赵瑜;王林;潘继红

    本文主要采用实时定量PCR法检测LATs(L-type amino acid transporters,LATs)家族成员在类风湿患者滑膜组织中的表达。利用人工合成的siRNA沉默LAT2基因,采用实时定量PCR法检测LAT2的沉默效率,采用Transwell法检测沉默LAT2后对RASFs侵袭的影响。实验结果显示在类风湿滑膜组织中表达的LATs家族成员主要有LAT1、LAT2和LAT3,其中LAT2的表达明显高于LAT1和LAT3,在有效下调LAT2(<0.01)后发现与阴性对照组(NC对照组)相比细胞的侵袭能力明显下调(<0.01)。

  • 孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果评价

    作者:罗莉

    目的:观察孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取支气管哮喘患者94例,数字抽取分成观察组与对照组,对照组应用布地奈德,观察组对照组基础上予以孟鲁司特钠片,观察两组临床治疗效果、肺功能及哮喘发作情况。结果观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义,<0.05。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗支气管哮喘效果明显,有效改善肺功能,减少临床发作,值得应用推广。

  • 精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预

    作者:杨琳

    目的:探讨精神分裂症患者住院依赖原因与护理干预。方法回顾性分析76例精神分裂症患者临床资料,并评估其住院依赖原因,提出相应护理干预对策。结果精神分裂症患者住院依赖原因包括社会和家庭因素、医院环境、住院时间以及住院频率。结论精神分裂症患者住院依赖原因较多,根据其住院依赖原因实施针对性护理干预,有助于促使患者早期回归社会。

  • 强刺激速刺阿呛穴治疗中风后吞咽困难临床观察

    作者:马培锋;徐树岭;田雯艳;马远新;段洪波;春晓;王传尊

    目的:观察强刺激速刺阿呛穴治疗中风后吞咽困难的疗效。方法将60例中风后吞咽困难的患者随机分为治疗组(强刺激速刺阿呛穴组)30例和对照组(常规治疗组)30例。治疗组,在常规神经内科治疗基础上,加用强刺激速刺阿呛穴,治疗1次/d,共治疗20次;对照组给予常规神经内科治疗,疗程20d,评价两组治疗前后洼田氏饮水试验评分变化及临床疗效。结果治疗组的有效率为96.7%(29/30),对照组的有效率为73.3%(22/30),两组治疗有效率比较有统计学意义(<0.05)。两组治疗前后洼田氏饮水试验评分下降差异均有统计学意义(<0.05),治疗后两组对洼田氏饮水试验评分的改善具有统计学意义(<0.05)。结论强刺激速刺阿呛穴是治疗中风后吞咽困难的一种有效疗法。

  • 右美托咪定不同深度镇静对腰硬联合麻醉下妇科开腹手术患者的影响

    作者:鲁秀丽;朱英嵘

    目的:右美托咪定不同深度镇静对腰硬联合麻醉下妇科开腹手术患者的影响作用。方法选取来我院行开腹手术进行治疗的妇科疾病患者150例,根据患者麻醉过程中电脑双频指数所监测到的镇静深度,按照维持的BIS值将患者分为A(BIS80-90)、B(BIS70-80)、C(BIS60-70)三组,每组各包含50例患者。所有患者均应用右美托咪定实施腰硬联合麻醉,并观察三组患者各个时间点的呼吸(RR、SpO2)、循环(HR、MAP)及镇静程度。结果三组患者达到其相应镇静深度时的右美托咪定使用剂量和维持剂量按照从低到高的顺序依次为A组B组>C组;三组各时点SpO2和RR,比较差异具不有统计学意义(<0.05)。结论随着右美托咪定镇静深度的增加,腰硬联合麻醉下妇科开腹手术患者血压下降、HR减慢,但对SpO2、RR影响不明显。

  • 恶性肿瘤并发蛋白尿患者治疗后尿的变化及临床意义探讨

    作者:韩鹦赢

    目的:观察恶性肿瘤并发蛋白尿患者治疗后尿的变化,并探讨其临床意义,为临床防治提供依据。方法采用回顾性研究方法,选择2010年1月~2014年9月在本院进行治疗的恶性肿瘤患者367例,其中170例患者并发蛋白尿,为观察组,197例患者未并发蛋白尿,为对照组。主要观察两组患者临床分期、转移状况、临床症状变化、存活时间及不同程度蛋白尿患者临床症状结果。结果观察组患者Ⅲ~Ⅳ期和肿瘤转移患者分别为80.59%(137/170)和75.88%(129/170),均高于对照组54.82%(108/197)和42.64%(84/197),差异均具有统计学意义(<0.05);观察组患者临床症状无变或加重为55.29%(94/170),高于对照组36.55%(72/197),差异均具有统计学意义(<0.05);观察组患者临床症状消失或临床缓解分别为10.59%(18/170)和34.12%(58/170),低于对照组16.75%(33/197)和46.70%(92/197),差异均具有统计学意义(<0.05),观察组患者存活时间<6个月为81.18%(138/170),高于对照组38.58%(76/197),差异均具有统计学意义(<0.05),观察组患者平均存活时间为(5.48±1.25)月,低于对照组(14.29±1.56)月,差异均具有统计学意义(<0.05)。蛋白尿程度≥+++临床症状无变或加重为68.93%(71/103),高于蛋白尿±~++34.33%(23/67);蛋白尿程度≥+++临床症状消失为4.85%(103/103),低于蛋白尿±~++19.40%(13/67),差异均具有统计学意义(<0.05)。结论恶性肿瘤并发蛋白尿患者多属中晚期及病灶出现转移,患者治疗后临床症状加重较多,且随着蛋白尿的程度加重而加重,患者存活时间明显减少。

  • 神经科老年眩晕症患者130例病因分析

    作者:刘玉鹏;余青龙

    目的:分析神经科老年眩晕症患者的常见病因及主要临床特征。方法130例老年眩晕患者均为同一时期神经科门诊及住院患者,根据临床特点并结合辅助检查,包括头颅CT或MRI、颈部血管彩超、TCD、Dix-Hallpike试验、焦虑抑郁量表,分析确定病因及随访观察。结果130例老年眩晕患者常见病因院后循环缺血性眩晕58例(44.6%),良性阵发性位置性眩晕39例(30.0%),前庭神经炎13例(10%),精神因素诱发性眩晕10例(7.6%),其它原因占10例(7.6%)。结论老年眩晕症患者中,后循环缺血性眩晕为眩晕的常见病因,良性位置性发作性眩晕也较为常见,且容易被医师忽视,影响治疗效果。

  • 年龄和性别因素对结肠息肉临床特征的影响

    作者:徐兵;朱宏

    目的:分析结肠息肉患者年龄和性别因素与临床特征的关系,为提高对结肠息肉病的认识提供帮助。方法采集江苏省人民医院消化内镜中心2009年5月~2014年5月通过粘膜下切除或粘膜下剥离完整切除息肉的病理和内镜资料,根据患者年龄分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁),根据性别分成男性组和女性组,对比观察息肉数量、位置分布、外观和病理特征的差异。结果获得结肠息肉患者1955例,其中男性1277例,女性678例;中青年组969例,老年组986例。共切除息肉3464枚,其中位于直肠和乙状结肠位置1614枚,其他位置1850枚,腺瘤性息肉2373枚,非腺瘤性息肉1091枚。具有高级别上皮内瘤变或局灶癌变的息肉82枚(2.37%)。女性与男性相比,其息肉位于直肠和乙状结肠的比例稍高,且以单发息肉多见,而两者病理特征无显著差异。老年组患者与中青年组患者相比,其息肉位于直肠和乙状结肠比例较小,以多发息肉更为多见,带蒂息肉比例稍低,腺瘤性息肉比例明显高于中青年组患者,但发生癌变或者高级别上皮内瘤变的比例两者未发现显著差异。结论年龄和性别因素是结肠息肉病的重要影响因素,临床上需要根据各自特点予以相应的关注。

  • 运用螺旋CT诊断梗阻性黄疸的90例分析

    作者:姜崔元

    目的:探讨螺旋CT诊断对梗阻性黄疸患者的临床价值。方法抽取2013年2月~2015年2月于本院接诊的90例梗阻性黄疸患者患者作为研究对象,分别对其进行螺旋CT诊断以及B超诊断,并将手术病理结果与诊断结果进行比较,比较两种诊断方式的诊断效果。结果 B超诊断与螺旋CT诊断分别与手术结果进行比较,组间比较差异不具备统计学意义(>0.05);两种诊断方式对病变类型的诊断与手术结果比较差异不显著,不具备统计学意义(>0.05)。螺旋CT诊断胆管癌、胆管炎症狭窄、慢性胰腺炎、壶腹癌的诊断准确率为100.0%,胆管结石的准确率为98.1%(51/52),胰头癌的准确率为90.9%(10/11),胆囊癌、胆总管囊肿的准确诊率为50%(1/2)。结论螺旋CT诊断对梗阻性黄疸患者具有较高的诊断准确性及可靠性,可以及时制定有效的治疗方案。

  • 急性早幼粒细胞白血病49例临床疗效观察

    作者:张媛媛;张志华;郝长来

    目的:探讨维甲酸联合亚砷酸治疗初治急性早幼粒细胞白血病的临床疗效。方法回顾性的分析我院2012年1月~2015年8月初治的急性早幼粒细胞白血病病例,共49例。依据诱导方案不同,分为维甲酸组及维甲酸联合亚砷酸组,后继给予3~4疗程蒽环类药物联合标准剂量阿糖胞苷巩固治疗。分别观察两组的疗效及不良反应。结果维甲酸组与联合组诱导缓解治疗完全缓解率分别为90%、100%,达中位缓解时间分别为29d、28d,缓解率高于维甲酸组,差异无统计学意义(>0.05)。分化综合征的发生率分别为40%、42%,差异无统计学意义(>0.05),髓内复发率分别为18%、31%;髓外复发率分别为9%、10%;3个周期巩固治疗后融合基因转阴率分别为68%和89%。结论对急性早幼粒细胞白血病患者采用维甲酸联合亚砷酸进行诱导治疗,完全缓解率高,治疗过程中无明显的增加不良反应发生率。

  • 小鼠生理活动中对模拟艾烟环境的反应

    作者:张龙早;魏建子;刘胜;王昌瑛

    目的:通过模拟实验短期内不同艾烟浓度对小鼠肺组织及其生理活动的影响,为医院针灸门诊治疗中艾灸的安全使用及艾烟的浓度控制提供参考。方法根据诊室大小及临床艾条的常用量,模拟建立不同浓度的艾烟环境。随机将小鼠分为正常对照组、低浓度艾烟组、高浓度艾烟组。用艾条点燃后烟熏小鼠1w,烟熏结束后观察各组小鼠的生理活动变化,主要测量小鼠的心率、肛温、体重及耐力的变化,后解剖观察各组小鼠肺组织及肺重量的改变。结果①烟熏后各组小鼠行为均出现烦躁,毛色灰黄、干燥、无光泽,身体清洁度降低,头面部尤为明显,以上表现高浓度艾烟组比低浓度组明显。②各组小鼠体重在实验结束后均有所增长。③三组小鼠肛温总体均数无显著差异(>0.05)。总体趋势为高浓度艾烟组的肛温低于低浓度艾烟组及正常对照组。④各组小鼠游泳时间有统计学差异(<0.05)。⑤三组小鼠心率变化总体趋势为正常对照组高,低浓度艾烟组次之,高浓度艾烟组低。⑥三组小鼠肺组织重量的总体趋势为低浓度艾烟组略高,正常对照组次之,高浓度艾烟组低。结论不同浓度艾烟会影响小鼠的部分生理活动,经过艾烟烟熏之后,小鼠的肺组织出现水肿、充血等,而且小鼠耐力有明显降低,肺功能欠佳,容易达到力竭性疲劳。艾灸过程中产生的艾烟是否对人体产生不良的影响,目前尚未有定论,亟需进一步开展系统的临床艾烟安全性评价研究。

  • PDCA循环在压疮护理管理中的应用探析

    作者:张颖

    目的:探析压疮护理管理中运用PDCA循环法的临床效果。方法随机将48例压疮患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组运用PDCA循环法,比较两组疗效。结果两组疗效和患者满意度方面比较差异有统计学意义(<0.05)。结论临床上将PDCA循环法运用在压疮护理管理中效果显著。

  • 腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

    作者:孙占峰

    目的:评价腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆结石治疗效果,分析疗效影响因素,总结改进对策。方法对普外科共行腹腔镜下胆囊切除术752例,收集患者资料,将有效、无效患者纳入对照组,将痊愈患者纳入痊愈者,进行因素分析。结果年龄≥65岁、慢性胆囊炎病史、术中并发症、医师LC执行50次以上成为疗效独立影响因素。结论应努力提高医师技术水平;执行技术准入制,关注高龄、慢性胆囊炎病史患者,做好术前准备,术中仔细探查,及时处理术中并发症。

  • 心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果的比较研究

    作者:徐开芳

    目的:比较冠脉造影和心电图对冠心病不稳定性心绞痛诊断结果。方法选取本院120例冠心病不稳定性心绞痛患者运用电图机和冠状动脉造影检查,对冠脉造影和心电图诊断的结果进行比较和分析。结果在40例患者前壁缺血、21例患者下壁缺血、29例侧壁缺血、20例心肌广泛缺血的LMCA、RCA、LCX、LAD病变率对比上,<0.05,差异具有统计学意义。结论对冠心病不稳定性心绞痛血管病变运用心电图进行定位诊断结果与冠脉造影的结果相符合,具有一定的临床诊断指导意义。

  • 侧入法神经干脉冲射频治疗三叉神经痛的临床观察

    作者:李信明;任正强;冯庆奎;熊高华

    目的:观察侧入法神经干脉冲射频治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法22例原发性三叉神经二、三支痛患者,根据解剖定位行侧入法神经干脉冲射频治疗。治疗前后进行VAS评分,观察术后临床疗效、不良反应。结果21例患者穿刺成功,1例穿刺失败。治疗1次14例,治疗2次4例,治疗3次3例。脉冲射频术后全部患者疼痛缓解,术后1d、3d、1wVAS评分分别为(3.26±1.13),(2.05±0.95),(1.28±0.59),较治疗前均有显著降低(<0.01);优良率分别为66.6豫、71.4豫、80.9豫。无严重不良反应发生。术后1年随访18例,优良率61.1豫;5例复发,占27.7豫。结论侧入法神经干脉冲射频治疗原发性三叉神经痛是一种简便、有一定疗效、安全的治疗方法。

  • 地市级妇幼保健机构高危儿综合管理模式探讨与效果评价

    作者:刘茜;王琦

    目的:探讨地市级妇幼保健机构高危儿综合管理模式及效果。方法以2012年1月~2014年1月本院儿童保健门诊专案管理的1403例高危儿为研究组,以2012年前2年本院儿童保健门诊系统管理的1394例高危儿为对照组。研究组实施综合管理模式,对照组实施常规管理模式。对比分析两组患儿管理效果。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05;早产、低出生体重、窒息或缺氧缺血性脑病等为随访至1岁、2岁高危儿的常见高危因素。结论综合管理模式在地市级妇幼保健机构高危儿管理中发挥着重要的作用,能提升高危儿随访率和早期干预效果,值得进行深入研究和推广。

  • 糖尿病与脑梗死后高血糖对急性脑梗死的影响分析

    作者:庄平;李春华;芦萍

    目的:分析糖尿病与脑梗死后高血糖对急性脑梗死的影响。方法选取我院2013年10月~2015年10月收治的50例急性脑梗死患者进行回顾性分析,根据血糖水平与是否有糖尿病史分为对照组(血糖正常10例)、研究A组(高血糖22例)及研究B组(糖尿病18例),对比分析三组血糖水平与梗死灶大小及病情关系。结果研究B组血糖水平比研究A组及对照组高(<0.05);研究A组病灶大小比研究B组及对照组大(<0.05);治疗后对照组CSS评分降低幅度比研究A、B组大(<0.05)。结论急性脑血管病可能致使血糖升高,且高血糖将进一步加重患者脑损伤,故有效控制脑梗死患者高血糖可有避免梗死灶扩大,从而改善预后。

  • 醒脑静注射液联合乙酰谷酰胺辅助治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

    作者:王涛

    目的:探讨联合应用醒脑静注射液以及乙酰谷酰胺对于急性重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选择我院2014年9月~2015年8月收治的62例急性重型颅脑损伤患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为实验组32例以及参照组30例。两组应用相同的脱水、呼吸支持、营养支持以抗感染等治疗,参照组在此基础上使用乙酰谷酰胺注射液静脉滴注;实验组在对照组基础上使用醒脑静治疗。结果实验组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,差异结果具有统计学意义(<0.05);实验组患者的格拉斯哥评分、觉醒人数以及治疗后的白介素-10与肿瘤坏死因子-α指标均优于参照组,差异同样具有统计学意义(<0.05)。结论醒脑静注射液联合乙酰谷酰胺对于急性重型颅脑损伤的治疗效果佳,对于促进患者康复具有重要意义。

  • 情境反思学习法在儿科护理学教学中的应用研究

    作者:彭文晴

    目的:研究情境反思学习法在儿科护理学教学中的应用效果。方法将我院2014级护理专业学生按班级分为实验组(32例)和对照组(30例),在儿科护理学教学中分别采用情境反思学习法和常规教学方法,比较两组教学效果主客观评价情况。结果实验组各项指标均优于对照组,比较差异显著,<0.05。结论情境反思学习法具有独特的优势,应用于儿科护理学教学中,对提高学生综合素质和护理实践能力具有积极的影响作用。

  • 改良硬化法治疗耳鼻咽喉血管瘤的疗效

    作者:赵哲成

    目的:对改良硬化法治疗耳鼻咽喉血管瘤的效果及安全性进行分析探讨。方法将我院收治的68例耳鼻咽喉血管瘤患者随机分为对照组与观察组,对照组34例患者瘤体注射鱼肝油酸钠,观察组34例患者瘤体注射鱼肝油酸钠联合曲安奈德,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。两组患者的出血率及灼热疼痛率不具备显著性差异(>0.05)。结论改良硬化法治疗耳鼻咽喉血管瘤疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。

  • 外伤性脾破裂高危因素的分析

    作者:黄专专;李昆

    目的:通过回顾成人外伤性脾脏损伤的临床资料,探讨腹部CT结合脾破裂评分等多种高危因素在腹部闭合伤脾破裂患者诊治中的价值,用以分析影响脾破裂的高危因素。方法通过回顾性分析,收集2012年2月~2015年2月期间贵阳医学院急诊外科例腹部闭合伤脾破裂患者,制定纳入及排除标准,其中收集病例45例,收集共14项影响因素院性别、年龄、受伤现场情况、受伤机制、体温、心率、血压、腹腔内脏器合并伤、腹部CT、脾破裂分级、饮酒史、吸烟史、慢性病史、过敏史。以是否选择手术治疗为变量,使用单因素logistic分析影响因素及分别与选择治疗、是否手术的关系。结果患者一般情况院其中单因素分析中有4个影响因素与治疗决策相关,“脉搏”(<0.01)、“受伤机制”(<0.01)、“腹部CT”(<0.01)、“脾损伤分级”(<0.01),有统计学意义。其余影响因素无统计学意义。特别是年龄因素。45例患者入院结合患者入院脉搏、受伤机制、腹部CT及脾破裂评分选择行7例非手术治疗,选择行26例直接行介入治疗,选择行10例行手术治疗,治疗后1w复查腹部CT,有1例栓塞后出现脾脏液化后期介入引流,有1例栓塞后仍再血,再次手术切除脾脏。均无无严重并发症发生。结论对于脾脏破裂患者的受伤后脉搏、受伤机制、腹部CT、脾脏损伤分级对患者的诊治及预后有重要意义,能更有效、经济、方便、准确评估患者手术治疗的选择。减少脾破裂的诊断失误及选择治疗方式的选择。

  • miR-150促进鼻咽癌细胞放疗抵抗

    作者:张先锋;黄远见;肖娟

    目的:探讨miR-150介导鼻咽癌放疗抵抗,揭示miR-150作为癌基因作用。方法 Real-time PCR检测miR-150在鼻咽癌细胞系中的含量;将miR-150模拟物转染CNE-2,miR-150抑制剂转染CNE-2R,采用MTS检测其对CNE-2细胞生长的影响。结果 miR-150在CNE-2R细胞中表达上调。特异性miR-150抑制剂具有逆转CNE-2R细胞的辐射抗性作用,而转染miR-150模拟物可增强CNE-2细胞的辐射抗性。过表达miR-150可促进鼻咽癌细胞的生长。结论 miR-150参与了鼻咽癌细胞的放射抵抗,miR-150可能成为一种新的用于合理治疗鼻咽癌的治疗策略。

  • 氧化应激及高凝状态在慢性肾脏病肾功能进展中的作用

    作者:王玉洁;胡承刚;彭素英;曹灵

    目的:探讨慢性肾脏病1~5期患者高凝状态及氧化应激在肾功能进展中的作用,并探讨其机制。方法选取2013年1月~2015年1月泸州医学院附属医院肾脏内科收治住院的CKD患者,检测肾功能及相关凝血指标FIB、D-D及氧化应激指标MDA、GSH-Px。结果①与对照组相比,CKD5期患者凝血功能及氧化应激水平均随着肾小球滤过的下降而逐渐加重,而抗氧化作用减弱;②行单因素相关分析FIB、MDA、GSH-Px、TC在尿毒症组差异显著,其中FIB、MDA、TC与SCr呈正相关,GSH-Px与SCr呈负相关。结论慢性肾脏病1~5期患者高凝状态及氧化应激在肾功能进展中相互促进,相互影响,均参与并肾功能的恶化。

  • 健康教育与行为干预对体检人群交警人员中年男性高尿酸血症的作用的探讨

    作者:邹远娣

    目的:探讨健康教育与行为干预对体检人群交警人员中年男性高尿酸血症的作用。方法选择2014年6月~12月到我院进行体检的中年男性交警人员中的高尿酸血症患者作为研究对象,一共有100例,对照组进行常规的健康教育,发放健康教育手册,鼓励患者自己学习手册的内容,主动了解疾病的知识。观察组在常规的健康教育基础上,对患者进行综合性评估,根据评估的结果采用有针对性的健康教育,并且对患者进行行为干预。结果与对照组对比,观察组对高尿酸血症知识的掌握程度明显更高,合格率明显高于对照组,<0.05。与治疗前对比,观察组和对照组组内治疗后,对高尿酸血症知识的掌握程度明显更高,<0.05。结论健康教育与行为干预对体检人员交警人员中年男性高尿酸血症患者具有明显的应用效果。

  • 多层螺旋CT血管成像诊断脑动脉瘤与DSA的对照研究

    作者:石银意

    目的:对多层多层螺旋CT血管成像与DSA判断脑动脉瘤的比较进行研究。方法选取我院自2014年5月~2015年5月收治的疑似脑动脉瘤患者56例,随机将其分为两组各28例。对参照组患者行DSA检测,对实验组患者行多层螺旋CT检测,并对比多层螺旋CT三维处理图像以及DSA征象的异同。结果实验组患者使用的CT检测方法较佳,费用低廉,扫描之后的成像速度较快,能够有效显示脑瘤体和脑部血管以及脑颅骨的解剖疾结构和关系,与实验组相比,参照组患者使用的DSA检测方法对于微型动脉瘤的检测具有局限性,不能准确诊断,敏感度较低。结论多层螺旋CT检测方法对于脑动脉瘤有着良好的检测效果,提高了脑动脉瘤诊断的准确性,在一定程度上提高了脑动脉瘤患者的治疗效果。

  • 血清尿酸对缺血性脑卒中患者预后的影响

    作者:李敏;李成博;高燕军

    目的:探讨血清尿酸(UA)与缺血性脑卒中预后的关系,及缺血性脑卒中患者血清尿酸的控制水平。方法将200例缺血性卒中患者依据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分评估其神经功能缺损程度,用百分位数法将血清UA分为五组,<211umol/L组40例、211~255 umol/L组40例、255~302umol/L组40例、302~377umol/L组40例、>377umol/L组40例,用多个样本率比较的卡方检验法检验血清UA的不同水平与缺血性脑卒中患者预后的相关性。结果不同水平的血清UA对应的缺血性脑卒中患者预后不同(<0.05),将血清UA水平控制在255~302umol/,患者预后佳(<0.05)。结论血清UA与缺血性脑卒中患者的预后有相关性,低水平尿酸及高水平血清UA的患者出院预后良好率较低,应保持血清UA在适当水平。

    关键词: 尿酸 脑梗死 预后
  • 老年良性前列腺增生症与糖耐量减低的相关性研究

    作者:郭立稳;王义围;王兆鹏;李丹露;代小娇;李玉;樊丽伟

    目的:探讨老年良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)与糖耐量减低(impairedglucosetolerance,IGT)的相关性。方法以2014年10月~2015年6月承德医学院附属医院老年病科住院的老年BPH合并IGT患者47例为观察组,血糖正常的老年BPH患者62例为对照组,对两组一般临床指标及前列腺的相关性指标进行对比分析。结果两组一般临床指标,残余尿量、下尿路症状(LUTS)出现时间比较未见显著性差异(>0.05);两组前列腺体积(PV)、前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)、国际前列腺症状评分(IPSS评分)比较有统计学意义(<0.05);IGT与PV、PSA、IPSS之间存在正相关关系,与FPSA不存在相关关系。结论老年BPH与IGT相关,IGT为BPH患者病情进展的危险因素,控制IGT对老年BPH具有重要的临床意义。

  • 加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的临床观察

    作者:钟和翠

    目的:探讨加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀的的临床疗效。方法选取在我院诊断为脾虚痰湿型功能性腹胀患者84例,随机分为两组,两组对比治疗。结果与对照组相比较,观察组患者21w后的有效率明显较高,结果有统计学差异(<0.05);观察组患者症状改善积分明显高(<0.05)。结论加味三香汤治疗脾虚痰湿型功能性腹胀明显优于枸橼酸莫沙必利分散片治疗疗效,明显提高临床有效率、缓解患者腹胀症状,应在临床推广使用。

  • 赛肤润液体敷料对危重患者难免压疮预防的作用探讨

    作者:杜蕊;李颖;李飞飞;刘燕春;费文丽

    目的:探讨赛肤润液体敷料对危重患者难免压疮预防的作用。方法选取我院收治的152例潜在难免压疮危险的危重患者作为研究对象,按照计算机数字法分为参照组和实验组,参照组76例患者受压部位采用透明敷贴保护,实验组76例患者受压部位采用赛肤润液体敷料涂擦,对两组压疮发生时间、压疮预防效果进行比较。结果实验组压疮发生时间明显长于参照组,组间显著性差异存在统计学意义(<0.05);参照组压疮发生率为22.37%,实验组压疮发生率为6.58%,组间比较(<0.05)。结论赛肤润液体敷料对危重患者难免压疮具有良好的预防效果,且操作简单方便,安全性高,值得临床选择和全面推广。

  • 达克罗宁与利多卡因在气管插管中的应用比较

    作者:张木;薛晓英;莫坚;杨鹏;颜振义;曹殿青

    目的:比较达克罗宁胶浆与利多卡因喷喉对气管插管和拔管时血压、心率的影响,以及患者术后咽喉痛的影响。方法全麻择期妇科腹腔镜手术患者100例,年龄25~65岁,体重40~65kg,ASA分级I~II级,Mallampati分级<3级,随机分为盐酸达克罗宁胶浆组(D),利多卡因喷喉组(L)。均采用可视喉镜气管插管。 D组气管导管前端涂抹盐酸达克罗宁,L组气管导管前端涂抹石蜡油加上插管前利多卡因喷喉。比较两组插管、拔管过程中的血压、心率变化,拔管过程有无呛咳、屏气反应及拔管后合并的咽痛、咽部不适感的发生情况。结果 D组与L组插管后心率、血压升高,两组比较差异无统计学意义(>0.05)。两组拔管时呛咳、躁动及术后咽喉痛等比较亦无明显统计学意义(>0.05)。结论利多卡因喷喉组与盐酸达克罗宁胶浆组在抑制插管时心血管反应,减轻气管导管拔除时的呛咳、屏气及咽喉痛等不适方面无差异。

  • 奥拉西坦治疗脑梗死恢复期轻中度认知功能障碍的临床疗效观察

    作者:于振

    目的:观察奥拉西坦治疗脑梗死恢复期轻中度认知功能障碍的临床疗效。方法选择2014年4月~2015年10月收治脑梗死患者84例,随机分为观察组与对照组,各42例。所有患者均接受常规综合治疗,观察组在常规治疗的基础上给予奥拉西坦治疗。观察两组患者临床效果及认知功能改善情况。结果经治疗后,观察组总有效率、Barthel指数、MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论奥拉西坦能明显地改善脑梗死恢复期轻中度认知功能障碍患者的认知功能,具有良好的临床实用价值,值得推广。

  • 初产妇产前抑郁影响因素调查分析

    作者:李芳

    目的:通过了解初产妇产前抑郁发生的影响因素,降低初产妇产前抑郁发生率。方法对在我院行产前检查的初产妇1336例,就产前抑郁的相关因素进行问卷调查。结果年龄≥35岁、婚姻满意度较低、非计划内怀孕、未参加孕妇学校是初产妇产前抑郁的危险因素,而较高的家庭月收入、没有正式的工作和不是独生子女是预防初产妇产前抑郁的保护因素。结论初产妇产前抑郁的发生和多种因素有关,妇产科医护人员应对初产妇产前抑郁有足够的认识,针对影响其发生的危险因素,加强妊娠、分娩健康等方面的知识宣教,减少初产妇产前抑郁的发生。

  • 腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者实行优质护理服务的效果观察

    作者:王淑珍

    目的:研究并探讨在腹腔镜卵巢肿瘤手术患者围手术期施行优质护理服务的临床效果。方法于2013年1月~2015年6月,随机选取100例行腹腔镜手术的卵巢肿瘤患者进,随机将其分为两组各50例。对照组患者给予常规护理服务,观察组患者给予优质护理服务。对比两组患者的术后肛门排气恢复时间、自主下床活动时间、住院时间、并发症发生率、焦虑评分、VAS疼痛评分以及生活质量评分。结果与对照组相比,观察组患者的术后肛门排气恢复时间、自主下床活动时间、住院时间均明显缩短(<0.05)。观察组患者的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(<0.05)。观察组患者的SAS评分、VAS评分分别为(38.95±4.32)分、(2.18±0.72)分,明显低于对照组的(47.54±6.23)分、(4.39±1.07)分(<0.05)。观察组患者的生活质量总评分为(80.24±6.71)分,明显高于对照组的(67.82±6.03)分(<0.05)。结论在卵巢肿瘤患者的腹腔镜手术围手术期施行优质护理服务,能够有效加快术后恢复速度,减少并发症的发生,改善预后,同时,还能有效缓解患者的负性情绪,减轻疼痛,提高患者的生活质量水平。

  • 彩超对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病的研究

    作者:赵海龙;刘明锁;宁勇

    目的:对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病间的关系进行分析探讨。方法以我院收治的126例缺血性脑血管疾病患者作为观察组,以同期在我院进行体检的120例健康志愿者作为对照,所有研究对象均行彩照检查,对比血管直径、血流速度、斑块形成、内-中膜厚度(IMT)等情况。结果观察组的EDV及PSV值、CCA直径同对照组相比具有明显差异(<0.05)。观察组的IMT>1mm、粥样硬化斑块及血管狭窄发生率明显高于对照组(<0.05)。结论颈动脉粥样硬化同去血性脑血管疾病有密切关系,彩超对于颈动脉粥样硬化的诊断及治疗具有重要价值。

  • 匹多莫德对大肠癌患者术后免疫功能的作用分析

    作者:李杨;姜国胜

    目的:探讨匹多莫德对大肠癌患者术后免疫功能的影响。方法选择2013年3月~2015年3月我院收治的84例大肠癌术后患者作为研究对象,根据随机数字表将其平均分为研究组与对照组,每组各42例。对照组患者术后均根据病情应用5~15d的抗生素治疗,并采取早期肠内营养干预;研究组在此基础上加服匹多莫德治疗。观察对比两组治疗前后免疫功能的变化,以及用药期间的不良反应情况。结果研究组经匹多莫德治疗后,免疫指标IgG、CD4+、CD3+的水平显著高于对照组与治疗前(<0.05)。两组患者术后用药治疗期间均未出现明显的不良反应情况。结论匹多莫德可以有效调节大肠癌患者术后的免疫功能,继而保证患者的抗病能力,适于临床应用。

  • 早产儿呼吸暂停的临床分析

    作者:王艳

    目的:通过对早产儿呼吸暂停的相关因素分析,探讨其发生的高危因素,以指导临床工作。方法对64例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果胎龄越小、体重越低的早产儿原发性呼吸暂停的发生率越高,继发性呼吸暂停与缺氧、低体温、酸中毒、脑损伤、感染等因素有关。结论呼吸暂停与胎龄、体重、缺氧、低体温、低血糖、酸中毒、感染、颅脑损伤等多因素有关。对有相关高危因素的早产儿应足够重视,预防呼吸暂停发生,已发生呼吸暂停的早产儿应重点监护,尽早干预,及时治疗,避免后遗症的发生。

  • 连续性血液净化治疗尿脓毒血症导致多器官功能障碍综合征16例临床探讨

    作者:宋家志;张毅

    目的:探究连续性血液净化治疗尿脓毒血症导致多器官功能障碍综合征(MODS)16例临床疗效。方法对2014年2月~2015年2月我院收治的16例尿脓毒血症并发MODS患者行连续性血液净化治疗,观察对比治疗前后的生命体征变化、肝肾功能、电解质、病情及血浆炎性介质的变化。结果相较于治疗前,16例患者经CBP治疗72h后,其MAP、SpO2水平均明显升高,R、HR及APACHEⅡ评分均明显降低,<0.05;且治疗后的肝肾功能、电解质变及血浆炎性介质观察指标均明显降低,<0.05。结论对尿浓毒血症致MODS患者应用CBP治疗,可有效改善患者生命体征,并可稳定机体内环境,清除血浆中的炎性介质,进而可改善病情。

  • 血透室护理风险管理体会

    作者:熊淑英

    目的:对血透室护理的风险进行分析以及护理管理进行探究。方法分析和总结2010年1月~2012年1月我院血透室每月护理质量及安全报表,对发生的不良事件进行护理风险分析,制定护理风险管理对策。2012年2月~2014年2月实施风险管理。结果护理风险管理之后患者的护理满意度、血透操作考核、患者知识掌握显著提高,具有统计学意义<0.05。另外护理风险管理之后护理风险发生率降低,具有明显的统计学差异。结论完善各项规章制度并落实;通过对血透室现有的和潜在因素进行识别,评估及培训,提高护理人员风险防范意识;加强专科护士培训及新技术培训;改变护理模式;加强对血透室环境和设备的管理,加强重点环节管理,持续护理质量改进可提高患者护理满意度,减少不良反应发生率,保证血液透析患者的安全。

  • 泄浊除痹方对高尿酸血症患者的临床价值分析

    作者:范友

    目的:探究高尿酸血症采用泄浊除痹方治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院收治的高尿酸血症患者64例,随机数字法分为对照组和观察组各组均32例,其中对照组患者均不行药物治疗,观察组患者均采用泄浊除痹方治疗,观察对比两种不同治疗方法的应用效果。结果治疗后,观察组和对照组患者血尿酸水平均较治疗前明显降低,<0.05,且观察组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论高尿酸血症采用泄浊除痹方治疗,可有效缓解或改善患者各项临床症状,降低患者血尿酸水平,治疗效果良好,值得临床推广应用。

  • 糖尿病对颌面部间隙感染患者治疗的影响

    作者:王冕;丁婕;董晶;秦莹;郑纪伟;韩建国

    目的:探讨颌面部间隙感染合并糖尿病患者的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析我院2013年2月~2015年1月期间治疗的97例颌面部间隙感染患者的临床资料,其中56例伴有糖尿病为治疗组,41例不伴有糖尿病为对照组。结果97例间隙感染患者,均行手术切开引流术,所有患者术后均恢复良好,痊愈出院。其中合并糖尿病患者的平均住院天数为(21.6±1.3)d,非合并糖尿病患者的平均住院天数为(13.3±1.1)d,差异有统计学意义(<0.05);合并糖尿病患者的多间隙感染、口底蜂窝织炎的发病率分别为42.9%、35.7%;非合并糖尿病患者的多间隙感染、口底蜂窝织炎发病率分别为21.9%,12.2%,差异有统计学意义(<0.05)。结论糖尿病患者的颌面部间隙感染发病率更高、感染情况更严重、住院时间更长,对合并糖尿病的颌面部间隙感染患者应高度重视。

  • 经尿道前列腺电切术后早期联合使用索利那新及坦索罗辛的疗效分析

    作者:吕东;窦科;邹建华;樊耘

    目的:探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)后联合使用索利那新及坦索罗辛的临床疗效与安全性。方法收集我院116例行手术的前列腺增生症患者,随机分成两组,实验组院术后早期联合使用索利那新及坦索罗辛58例,对照组院术后单独使用坦索罗辛58例。比较两组术后安置尿管期间膀胱痉挛次数,术后2w膀胱过度活动症评分(overactive bladder syndrome score,OABSS)、尿流率和生活质量评分(quality of life,QOL)。结果联合用药组患者术后安置尿管期间膀胱痉挛次数明显低于对照组(<0.05);术后2w左右联合用药组尿频、尿急次数明显低于对照组(<0.05);术后两组尿流率无明显差异(>0.05)。联合用药组患者均无明显药物不良反应,生活质量提高。结论早期联合应用索利那新及坦索罗辛是安全有效的,提高患者的生活质量,值得临床推广。

  • 糖尿病前期高尿酸血症与相关因素的分析

    作者:刘文曲;邓春颖

    目的:研究糖尿病前期(PDM)发生高尿酸血症时与相关因素之间的关系。方法收集糖尿病前期患者112例,根据血尿酸水平分为正常尿酸组(NUA)57例和高尿酸(HUA)组55例,比较两组间年龄、血压、BMI、腰围身高比(WSR)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR、ISI等指标的差异。结果①HUA组的BMI、WHR、TG、HOMA-IR明显高于NUA组(<0.01),HDL-C、ISI明显低于NUA组(<0.01);②PDM患者中,TG、BMI与UA呈正相关,ISI与UA呈负相关,男性较女性尿酸更高。结论 PDM患者的血尿酸水平受到性别、TG、BMI等多种因素的影响,HUA与胰岛素抵抗、高脂血症、肥胖等因素密切相关。

  • 重组人血管内皮抑素靶向治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究

    作者:易辉煌;陈建华

    目的:探讨重组人血管内皮抑素靶向治疗联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将70例患者分为治疗组和对照组,各35例;治疗组联合应用重组人血管内皮抑素与NP化疗方案,对照组单用NP化疗方案;1个周期后评价两组患者用药安全性,2个周期后评价近期疗效。结果①两组患者毒副反应发生率无显著差异(>0.05);②两组客观有效率无显著差异(>0.05);治疗组临床受益率均显著优于对照组(<0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合化疗靶向治疗晚期非小细胞肺癌用药安全性高,近期疗效佳。

  • 莫沙必利联合维酶素药物治疗慢性萎缩性胃炎患者的疗效探究

    作者:乔冠恩;杨亚娟;李静

    目的:分析莫沙必利联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎患者的路径及效果。方法选取我院2013年8月~2014年11月收治56例慢性萎缩性胃炎患者作为临床治疗对象,采用随机数字法将56例患者均分为观察组与对照组两组,对照组28例患者单纯给予莫沙必利药物治疗方案,观察组28例患者在对照组治疗基础上联用维酶素药物治疗,对比两组患者临床疗效差异。结果经不同药物方案治疗后,观察组28例患者临床治疗总有效率达96.43%,显著高于对照组患者82.15%的临床治疗总有效率,组间疗效差异对比,<0.05,存在统计学意义。结论慢性萎缩性胃炎患者临床治疗过程中,定向给予患者莫沙必利联合维酶素药物治疗方案,可有效改善患者萎缩性胃炎病情同时,提升患者预后生活质量。

  • 经腹与经阴道超声诊断早期宫外孕的对比分析

    作者:辜忠敏

    目的:分析对比经腹与经阴道超声诊断早期宫外孕准确率。方法回顾分析2013年1月~2015年12月在我院经病理证实的108例宫外孕患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组54例患者。对照组患采用经腹超声诊断,观察组患者采用经阴道超声诊断,对比两组患者临床诊断率。结果观察组对附件包块、胎芽、胎心搏动、卵巢、宫内假孕的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);宫外孕包块小于2cm时,观察组诊断率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05),宫外孕包块大于2cm时,观察组诊断率与对照组对比,差异无统计学意义(>0.05)。结论经阴道超声诊断宫外孕包块明显优于经腹超声,但是阴道超声诊断探测深度对于位置较高的宫外孕包块不能显示,所以临床必要时先进行经腹超声诊断,结果阴性者再进行阴道超声诊断,对早期宫外孕诊断有重要的临床意义。

  • 膝关节前交叉韧带损伤的MRI成像方法及诊断分析

    作者:李金龙

    目的:分析MRI在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的应用价值。方法2011年1月~2014年12月,医院收治怀疑有膝关节损伤并行MRI诊断患者110例。结果关节镜证实有ACL损伤78例,病程高于无ACL损伤者,差异具有统计学意义(<0.05);MRI诊断效果高于临床诊断,差异具有统计学意义(<0.05);MRI误诊0级损伤2例、漏诊4例I级损伤;连续中断检出率高,其次为走形异常,再次为萎缩细小,次为消失;连续中断敏感度高,走形异常特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率高。结论MRI诊断ACL损伤效用较高,但单一影响特征诊断符合率低,应多应用几种成像技术,从多个角度成像,以期获取更丰富的信息。

  • 硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎的治疗效果观察及评估

    作者:刘志

    目的:观察及评估硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎的治疗效果。方法选取我院收治的70例慢性顽固性胃炎患者作为观察对象,收治时间为2013年6月~2014年12月,采用随机分组的方式将其分成两组,每组35例。对照组采取硫糖铝进行治疗,实验组在对照组的基础上采取黄连素进行治疗,观察比较两组慢性顽固性胃炎患者的临床疗效、幽门螺旋杆菌转阴率以及复发率。结果对照组的总有效率(77.14%)显著低于实验组的总有效率(94.29%);两组慢性顽固性胃炎患者的幽门螺旋杆菌转阴率以及复发率的比较结果存在显著差异,<0.05,差异有统计学意义。结论对慢性顽固性胃炎患者采取硫糖铝联用黄连素进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,提高幽门螺旋杆菌转阴率,效果显著,且患者复发率较低。

  • 立体定向放疗在乳腺癌脑转移瘤中的系统评价

    作者:简红梅;吴英

    目的:应用系统评价方法评价立体定向放疗在乳腺癌脑转移瘤中的疗效和安全性。方法检索PubMed、MEDILINE,EMBASE and Cochrane图书馆以及中国生物医学文献数据库等数据库,纳入接受单独立体定向放疗治疗(SRS)对比SRS联合全脑放疗(WBRT)的乳腺癌脑转移的随机对照试验或队列对照研究,检索日期截止至2014年6月。以Cochrane系统评价方法评价纳入研究,提取有效数据后使用RevMan 5.2软件对总生存期、局部控制生存期进行meta分析。结果共纳入2个回顾性队列研究,包括103例患者,meta分析结果显示SRS对比SRS联合WBRT在总生存期(HR=0.85,95%CI[0.56,1.29],=0.44),局部控制生存期(HR=1.25,95%CI[0.82,1.90],=0.30)方面均无明显差别。结论目前证据表明单独SRS对比SRS联合WBRT在乳腺癌脑转移患者中并无明显的生存差别,但在不良反应和局部缓解率方面尚不清楚,需要更多高质量随机对照试验进一步证实。

  • 痰热清注射液联合阿昔洛韦注射液治疗小儿水痘疗效观察

    作者:秦文;邓存良;何鸿雁

    目的:观察痰热清注射液联合阿昔洛韦注射液联合治疗小儿水痘的临床疗效。方法将80例水痘患儿随机分为两组:治疗组和对照组,每组各40例,治疗组给予痰热清注射液(0.3~0.5ml/kg),1次/d,同时给与阿昔洛韦注射液(0.01g/kg),1次/d,静脉滴注,连续5~7d,对照组仅给予阿昔洛韦注射液(0.01g/kg),1次/d,连续5~7d,治疗后观察两组疗效,包括患儿发热持续时间、皮疹结痂、消退时间及不良反应。结果治疗组有效率为97.50豫,对照组有效率为82.50豫,两组之间的差异有统计学意义(<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论痰热清联合阿昔洛韦注射液治疗小儿水痘优于单用阿昔洛韦注射液,且安全性高,不良反应少。

  • HPLC法测定不同产地桑椹药材中柠檬酸成分的含量

    作者:刘洋;肖会敏;何悦;史萌;刘海月;张俏;王四旺;唐志书

    目的:建立测定桑椹药材中柠檬酸含量的方法,并测定其在不同桑椹药材中的含量。方法桑椹药材采用水作为溶剂加热回流提取,利用HPLC法,采用KromasilC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);使用0.6%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱;流速为0.5ml/min-1;以209nm为检测波长;柱温为30℃。结果柠檬酸对照品在0.10320~1.72000mg/ml-1质量浓度范围内线性关系良好(r=0.9999);精密度的RSD值为1.01%(n=6);测得平均加样回收率为98.29%,RSD值为0.93%(n=6)。结论该方法简便、准确、易行,可用于桑椹药材的质量控制。

  • 护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响

    作者:李花

    目的:探讨护理干预对脑梗死运动性失语患者语言康复的影响。方法选择本院接收的脑梗死运动性失语患者102例,随机分为实验组和对照组,各51例,对照组患者接受常规治疗和护理,实验组在对照组的基础上实施康复护理干预,治疗1个月后,比较两组患者的语言功能评分以及失语程度改善情况。结果实验组各项指标均优于对照组,<0.05。结论护理干预有利于促进脑梗死运动性失语患者语言功能的康复,促使患者早日重返社会。

  • 肩难产的预防和处理的临床研究

    作者:郗玉丹

    肩难产指的是胎头娩出后胎儿的前肩被嵌顿在产妇耻骨联合的上方,通过常规的助产手法已经不足以将胎儿的双肩娩出,需要通过其他的辅助方法才可以将胎儿的双肩娩出。肩难产诊断标准为胎头娩出后至胎肩娩出时间超过60s时即诊断为肩难产。肩难产是一种较为不常见的并发症,因为其一般意外出现在胎头娩出之后,往往导致经验不足的接产者手足无措,不当的操作更会导致非常严重的不良后果,尤其会严重威胁到新生儿,出现新生儿臂丛神经损伤、骨折、新生儿重度窒息、甚至新生儿死亡。巨大儿是发生肩难产的主要原因[1],近年来胎儿平均体重相应的增加,使肩难产的发生率较前上升。所以做好妊娠期的管理,早期发现肩难产的高危因素,对于肩难产的预防、预测、诊断及正确的处理来说非常重要。

    关键词: 肩难产 预防 处理
  • 血清CA125值的变化对判断上皮性卵巢癌的临床研究

    作者:汪春燕;范凌烨;秦明丽

    目的:探究血清CA125值的变化对上皮性卵巢癌的诊断治疗及预后的价值。方法分析来我院治疗的上皮性卵巢癌患者152例,记录患者手术前1 d,手术后1 w及化疗6个周期后的CA125值,并对患者进行1年的随访,记录患者的肿瘤转移、复发及生存时长。结果血清CA125值降低说明患者体内的癌细胞在减少,患者健康在逐渐恢复;血清A125值回归正常所用时间越短则患者对现用的治疗方法越敏感,患者治疗后的复发率就越低,生存时间越长。结论在对上皮性卵巢癌患者进行治疗时,要时刻关注血清CA125值的变化,这对患者治疗方法的检验及预后的评估具有重要意义。

  • DHS与PFNA治疗股骨转子间骨折手术再损伤比较

    作者:朱帆;翟生;王武;齐宝军;武忠炎

    目的:通过对动力髓螺钉(dynamic hip screw,DHS)及股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折患者手术前后血液生化指标--磷酸肌酸与磷酸肌酸同工酶数值的变化,以比较DHS与PFNA手术再损伤情况。方法回顾性分析了我科2012年01月01日~2015年03月31日诊治的150例采用DHS(70例)及PFNA(80例)治疗的老年股骨转子间骨折患者的临床资料。分析患者手术前后血生化指标-磷酸肌酸与磷酸肌酸同工酶数值的变化,比较DHS及PFNA治疗股骨转子间骨折手术再损伤程度。结果 PFNA治疗组血生化指标中磷酸肌酸与磷酸肌酸同工酶手术前后变化明显小于DHS治疗组,差异有统计学意义(<0.05),而两组间C反应蛋白(CRP)变化差异无统计学意义(>0.05)。结论通过对DHS及PFNA手术再损伤相关指标数据化,即手术前后血生化指标-磷酸肌酸、C反应蛋白的变化比较,验证了PFNA比DHS手术软组织再损伤程度小,更有利于降低合并多种疾病的老年患者手术风险。

  • 肾嗜酸细胞腺瘤的影像学表现及鉴别诊断效果评价

    作者:史志伟;陈枫;赵勇;石岩;卓果然

    目的:对肾嗜酸细胞腺瘤的影像学表现及鉴别诊断效果进行回顾性分析。方法选取我院通过病理诊断确诊为肾嗜酸细胞腺瘤的7例患者进行影像学资料的分析,选取年限均在2012年2月~2015年7月。7例肾嗜酸细胞腺瘤患者均接受CT平扫以及多期增强扫描,多期扫描主要包括排泄期、皮髓质期以及肾皮质期,其中2例患者,1例同时进行静脉肾盂造影(IVP),另1例同时进行核磁共振成像(MRI)。结果7例肾嗜酸细胞腺瘤患者中,有4例发生于肾下极,3例发生于肾上极,有2例患者的肿瘤直径<3cm,7例肾嗜酸细胞腺瘤均呈类圆形或圆形,并表现为单发;5例患者增强扫描不均匀,2例患者的增强扫描相对均匀;临床T1WI的肿瘤显示为低、等信号;T2WI的肿瘤显示为混杂信号,并以高信号为主要表现形式。结论影像学表现在肾嗜酸细胞腺瘤诊断中具有一定的特征性,能够在肾血管平滑肌脂肪瘤以及肾癌的鉴别中发挥效用。

  • 慢性病患者社区管理模式研究--以普陀山“慢性病社区防治示范乡镇试点”为例

    作者:林永红

    目的:社区综合防治管理模式对于普陀山慢性病(高血压及糖尿病)管理工作的适用性。方法探讨对比普陀山2012年6月~2013年5月与2013年5月~2014年6月两个时间区间分别采取不同慢性病管理模式的成效。结果采取综合管理模式后,普陀山的高血压(69.33%)及糖尿病(68.18%)的筛查率均明显高于传统管理模式(60.85%,59.88%),具有统计学差异(<0.05)。普陀山高血压及糖尿病患者的健康管理率、规范管理率、控制率均高于传统管理模式(<0.05)。患者的依从性明显提高了,社区患者人均药费开支(高血压>644.3元、糖尿病>1265.23元)较传统管理模式(高血压>1385.5元、糖尿病>1866.45元)明显降低。结论社区内积极开展综合管理模式对于有效控制社区慢性病的发生发展、加强社区筛查、扩大管理范围、提高患者依从性以及降低并发症的发生等均具有重要意义。

  • 结核性脑脊髓蛛网膜炎的临床分析

    作者:郭章宝;唐荣华;吴辉

    目的:探讨结核性脑脊髓炎蛛网膜炎的临床表现、脑脊液及MRI特点,提高对该病的早期诊断率。方法分析20例结核性脑脊髓蛛网膜炎临床特点和MRI表现,并以同期随机抽取的20例结核性脑膜炎患者作为对照,分析两者在脑脊液蛋白质、糖、氯化物、有核细胞数等方面差异。结果结核性脑脊膜脊髓炎以二便障碍、感觉障碍、肢体瘫痪及神经性根痛为常见的临床表现;脑脊液蛋白明显高于单纯性结核性脑膜炎组(<0.05);在MRI上可出现脊髓脊膜异常信号,增强不均匀强化及蛛网膜下腔变窄等。结论脑脊液蛋白显著增高是该病的主要特点,MRI检查有助于早期诊断。

  • 无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果差异分析

    作者:石晓强

    目的:在对无张力修补术和传统手术治疗腹外疝的临床效果差异进行客观评价的基础上,寻找提升腹外疝患者预后水平的干预方案。方法以随机法选择本院2012年08月~2015年08月接收的50例腹外疝患者(实验组),治疗时选择无张力修补术;同期选择50例腹外疝患者(对照组)作对照,治疗时选择传统手术,在对所有入选患者治疗结果深入观察的基础上,客观比较两组入选患者的临床效果。结果上述入选患者中,实验组入选患者有效率98.00%,对照组72.00%,且实验组入选患者在手术时长、并发症、住院时长以及复发率等方面都有优势,两组比较有差距(<0.05)。结论对于腹外疝患者,予以无张力修补术效果突出。

  • 中医辨证论治加保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施

    作者:刘长玉

    目的:探讨应用中医辨证论治联合保留灌肠法治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施。方法选择2012年2月~2014年2月我院收治诊断为慢性盆腔炎患者48例,随机分为两组,对比两组治疗疗效。结果与对照组有效率(79.17%)相比较,治疗组有效率(95.83%豫)显著升高(<0.05);与治疗组复发率(16.67%)相比较,对照组复发率(37.5%)明显增加,差异具有统计学意义(<0.05)。结论应用中医辨证论治联合保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者,同时配合良好的护理可取得满意的临床疗效。

  • 西藏拉萨地区高原心血管系统保健知识知晓率调查研究

    作者:彭晨;王庆琢;曹晓文;次仁;雷顺;边巴

    目的:通过调查西藏拉萨地区高原心血管系统保健知识的知晓情况,为制定出适合不同人群心血管系统保健宣传教育资料提供科学依据。方法采用多阶段抽样,调查问卷(自行设计)与体格检查相结合的方法,对西藏大学在校生和拉萨市六个居委会的居民进行调查。结果西藏拉萨地区高原心血管系统保健知识总知晓率为47.0%,其中,男性知晓率为48.2%,女性知晓率为47.0%;此外,藏族知晓率为40.4%,汉族知晓率为62.1%。学历、职业、有无高血压、有无心血管系统疾病家族史和心血管系统保健知识知晓率显著相关。结论拉萨地区心血管系统保健知识知晓率处于较低水平,建议加强保健知识的宣传教育,丰富宣传教育的方式,提高居民的保健知识水平和保健意识。

  • 用TK基因突变试验评价三种海洋生物肽的抗诱变性

    作者:邹思颖;张立实

    目的:评价三种海洋生物肽(包括胶原肽、骨原肽和蛋白肽)的抗诱变作用,为其进一步开发利用提供依据。方法采用TK基因突变试验,观察三种海洋生物肽四个剂量组中(7.5、15、30、60mg/ml)TK6细胞对MMS诱导的tk基因突变频率的影响。结果阴性对照组的总突变频率显著低于5μg/ml MMS阳性对照组,阳性对照组的总突变频率显著高于100g/ml VitC+5μg/ml MMS抗诱变对照组,可知本试验系统可靠。与MMS阳性对照组相比,海洋生物肽各剂量组的总突变频率均显著降低,且有良好的剂量反应关系。结论三种海洋生物肽均具有抑制MMS诱导的tk基因突变作用,且不同剂量抗诱变作用均较为理想。

  • 失业人群的压力源和生活定向与抑郁之间关系

    作者:廉羚;李莹;王烈

    目的:通过对失业人群的问卷调查,了解人口学基线特征,研究压力源、生活定向因素与失业人群抑郁症状之间关系。方法采用调查问卷方法收集1728名失业人员的压力源、生活定向及抑郁相关信息,应用SPSS 17.0软件进行数据分析。结果压力源的六个维度均与抑郁显著相关,其中活动维度与抑郁症状相关性强(r=0.393);乐观的生活定向与抑郁呈负相关,悲观的生活定向与抑郁症状呈正相关;压力源与生活定向也存在相关关系,表现为与乐观情绪呈负相关,而与悲观情绪呈正相关。结论失业人群的压力显著影响了抑郁症状的发生,生活定向方式对失业人群的压力源和抑郁症状也存在显著相关性。

  • TCAD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应的临床观察

    作者:白春强;张志华;刘丽俊;张媛媛;李俊东;裴晓川;郝长来

    目的:探讨沙利度胺+环磷酰胺+表柔比星+地塞米松联合(TCAD方案)和长春新碱+表阿霉素+地塞米松(VAD方案)治疗MM(多发性骨髓瘤)的临床疗效及不良反应。方法回顾承德医学院附属医院血液科2012年1月~2015年8月收治的多发性骨髓瘤58例患者,其中接受TCAD方案治疗组及VAD方案治疗组分别为28例与30例,分析两组患者的疗效及不良反应。结果 TCAD组治疗后有效率达PR(部分缓解)及以上的为75.0豫,VAD组为66.7豫,差异无统计学意义(=0.570),患者疗效达到VGPR(非常好的部分缓解)及以上者的良好反应率TCAD组为21.4豫,VAD组10.0豫,差异有统计学意义(<0.05),两组患者在疱疹感染、血细胞减少及乏力腹胀等方面的不良反应无明显差异,但TCAD组的神经毒性的发生率较VAD组高,差异有统计学意义(<0.05)。结论 TCAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效优于VAD方案,但治疗过程中应注沙利度胺的神经毒性,必要时应调整剂量。

  • 综合性护理干预在功能性子宫出血患者中的应用效果

    作者:陈红莲

    目的:探讨综合性护理干预在功能性子宫出血患者中的应用效果。方法随机选取功能性子宫出血患者80例作为研究对象,根据护理方法的不同分为两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组施行常规护理,观察组施行综合性护理干预,对观察组和对照组患者的各项情况进行对比分析,以探讨对功能性子宫出血患者采取的佳护理干预方法。结果不管是在治疗效果上,还是在平均停止出血时间、贫血率、反复出血率、患者对护理服务的满意率上,观察组均优于对照组,组间差异具有明显的统计学意义(<0.05)。结论实施综合性护理干预,对促进患者早日康复、提高患者生活质量等具有至关重要的作用,临床应用价值值得肯定。

  • 关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的手术护理

    作者:梅晓璠;陈翠萍;杨英

    目的:总结关节镜下软组织松解治疗臀肌挛缩症的手术护理,提高手术室的专科护理质量,提高患者的满意度。方法回顾性分析2015年1月~12月我院53例臀肌挛缩症患者行关节镜下臀肌挛缩症软组织松解术的手术过程。如术前访视、健康教育、评估患者、准备用物,安置体位、配合操作,术后回访等。结果经53例患者积极配合手术顺利手术,术毕安返病房,均未发生手术并发症;出院时患者对手术室工作满意度达98.6%。结论充分的术前用物准备、正确的体位安置、严格的无菌操作以及准确的手术配合是保证手术顺利进行的条件,术前访视、术后回访是提高患者满意度的重要举措。

  • 综合护理干预对ICU机械通气相关性肺炎的的影响

    作者:苏光升

    目的:探讨综合护理干预对ICU机械通气相关性肺炎患者的影响。方法选取94例机械通气患者按随机数字表法分成研究组和对照组各47例。对照组实行常规护理,研究组给予综合性护理干预措施。对比两组机械通气相关性肺炎的发生率及治疗时间。结果研究组机械通气相关性肺炎发生率低于对照组(<0.05);研究组ICU入住时间及总住院时间均明显较对照组短(<0.05)。结论综合护理干预可有效的预防ICU机械通气患者机械性肺炎的发生率,并缩短恢复时间。

  • 实施护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    作者:周玉兰

    目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者实施护理干预所取得的效果,以达到提高患者生活质量的目的。方法从我院收治治疗的CHF患者中选择80例作为此次试验研究的对象。按照临床护理方案的不同分为实验组和对照组,实验组中的40例患者实施护理干预,对照组仅行常规临床治疗。利用统计学软件对两组患者生活质量进行问卷调查,并对患者进行随访调查,对比患者出院后复发率。结果实验组生活质量评分、一年内疾病复发次数与对照组比较,具有明显优势<0.05。结论护理干预的有效实施,可以提高患者生活质量,降低患者出院后复发次数,值得推广。

  • 重症脑出血的临床观察及护理干预

    作者:邓小超

    目的:观察护理干预对重症脑出血的临床效果的影响。方法选取我科收治的重症脑出血患者31例,均给予常规治疗及护理干预,观察临床效果。结果本组31例重症脑出血患者中,死亡率3.23%,生活基本自理者18例,部分自理者8例,不能自理者5例。结论护理干预可以更好的降低重症脑出血患者的并发症发生率及死亡率,同时改善患者的生存率。

  • 心脏介入治疗术中发生严重并发症的配合及护理

    作者:张小群;温春兰

    目的:总结介入治疗术中严重并发症的护理经验。方法回顾性分析我科心脏患者于2014年1月~2015年8月行介入检查及治疗病例7605例,其中35例发生严重心血管并发症,针对其发生特点,从重视心理沟通、提供预见性准备、加强术中观察与监测、实施快速有效的急救方法等方面进行护理。结果本组35例发生严重心血管并发症,因发现、抢救处理及时,35例抢救成功,死亡2例。结论严密观察、及时处理能提高心脏介入治疗中严重心血管系统并发症的抢救成功率。

  • 哈萨克族高血压病人群生活方式的护理干预

    作者:布丽布丽汗?阿布道拉

    目的:探讨改变牧民不良生活方式,治疗哈萨克族原发性高血压患者的成效。方法将2014年1月~2015年3月我院收治64例哈萨克族原发性高血压患者作为研究对象,两组都接受常规药物降压治疗和护理治疗。对照组(24例)给予常规护理,观察组(40例)加强综合性护理干预,随访两组患者6个月,观察两组患者护理干预效果。结果随访6个月,比较两组饮食控制、合理运动和高血压知识了解情况,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论综合性护理干预可以改善患者生活方式,提升降压效果,有效控制疾病的发展。

  • 预防性护理在髋关节术后深静脉血栓中的应用

    作者:熊苗

    目的:探析预防性护理在髋关节术后深静脉血栓中的临床应用价值。方法选择2012年6月~2014年6月,本院收治的100例髋关节置管术患者作为研究对象,随机将100例患者分为实验组和对照组;对照组患者在围术期给予常规护理干预,实验组患者在常规护理干预的基础上增加下肢深静脉血栓预防性护理干预。结果实验组患者下肢深静脉血栓的发生率为2.00%,对照组患者为12.00%,实验组显著低于对照组(<0.05),差异具有统计学意义;实验组患者对临床护理工作的满意度为96.00%,对照组患者的护理满意度为74.00%,实验组患者的满意度高于对照组(<0.05),差异具有统计学意义。结论给予髋关节置管术患者下肢深静脉血栓的预防性护理,可以有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率,改善卧床患者的生活质量。

  • 产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响

    作者:李姁

    目的:研究对初产妇实施早期乳房护理对其产后泌乳及并发症的影响。方法选取本院于2014年8月~2015年8月收治的100例初产妇,按照随机数字表法将其分为常规组50例与干预组50例,常规组实行一般产后护理,干预组在常规组基础上增加乳房护理,观察两组患者产后泌乳量评分产妇所占百分比及并发症发生情况。结果所有产妇于产后24 h、48 h泌乳量评分得出,干预组各项指标均优于常规组,<0.05。常规组产后并发症发生率为76%,干预组为28%,干预组低于常规组,<0.05。结论对初产妇在常规产后护理基础上实施早期乳房护理,可以帮助其提高乳汁分泌量,减少产后并发症出现,值得临床广泛应用。

  • 普外科临床护理路径的构建及护理效果研究

    作者:安慧群

    目的:研究分析普外科临床护理路径的构建方法及护理效果。方法选取我院2013年8月~2014年7月(实施临床护理路径前)普外科住院患者50例为对照组,选取2014年8月~2015年7月(实施临床护理路径后)普外科住院患者50例为观察组,对照组实施常规护理模式护理,观察组实施临床护理路径护理,对比观察两组护理效果。结果通过对基础护理质量、患者对健康方面的了解度和对护理人员的满意度几个方面,观察组显著高于对照组(<0.05);而在住院花费、住院时间、并发症发生率上,观察组显然低于对照组(<0.05)。结论临床护理路径在降低患者住院时间,减少住院花费等方面效果显著,对提高护理质量,建立良好护患关系方面具有十分重要的作用。

  • 舒适护理在经尿道前列腺等离子电切术围手术期中的临床价值

    作者:莫秋丽

    目的:探讨舒适护理在经尿道前列腺等离子电切术围手术期中应用的临床意义。方法将60例手术患者随机分为舒适护理观察组30例和传统护理对照组30例,比较两组的手术时间、住院时间、护理工作的满意度。结果观察组患者的总满意度为96.67%(29/30),高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(<0.05)。结论舒适护理使患者保持良好的心理状态有助于促进患者康复,减少手术时间、住院时间,增加患者的满意度,具有临床应用推广价值。

  • 两种血管通路在尿毒症患者血液透析中的应用效果及护理

    作者:王丽娇

    目的:探讨动静脉内瘘和深静脉置管在维持性血液透析(MHD)患者中的效果及护理。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年12月进行MHD治疗的50例患者的临床资料,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。比较两组患者的并发症发生率及满意度。结果观察组并发症发生率(8.0%)低于对照组(28.0%),差异有统计学意义(<0.05);但两组患者满意度比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论动静脉瘘和深静脉置管满意度都较高,但适应证有一定差异,且动静脉瘘并发症发生率更低,临床中应该根据具体情况灵活选择。

  • 2例乳腺癌患者静脉输液港并发导管堵塞的原因及护理对策

    作者:陶文静

    分析2例乳腺癌患者输液港并发导管堵塞的原因,探讨相应的护理对策。包括管理规范、体外试验,统一标准、健康教育、心理护理等。2例患者均溶栓成功,导管再通,继续完成化疗。

  • 手术室临床护理路径在腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术整体护理中的应用

    作者:刘青青;王玉玲;边祥博

    目的:运用临床护理路径对实行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术患者实施整体护理,探讨其能否提高工作效率,保证护理质量,保障患者安全,达到佳的手术效果。方法选取我院2011年6月~2014年5月进行手术的50例患有肥胖症合并2型糖尿病患者作为研究对象,回顾性分析临床及随访资料结果,总结临床护理经验。结果研究组患者的术前生命体征,患者满意度与对照组相比,均存在显著差异,有统计学意义。结论在手术室的整体护理中应用临床路径护理对于术中患者的状态及术后恢复尤为重要,可以提高工作效率,提高患者满意度,保证护理质量,保障患者安全,值得临床推广应用。

  • 1例多发骨折合并脑型脂肪栓塞综合征的护理

    作者:刘小敏;徐中娣;陆娟

    脑型脂肪栓塞(Cerebral Fat Embolism,CFE)是长管状骨骨折、多发损伤和一些手术后,脂肪细胞被破坏,游离脂肪被挤到静脉内,重新结合成脂肪形成栓子,造成脑部循环障碍、神经功能缺失为主的临床表现的综合征,伴或不伴呼吸功能不全及其他表现[1]。本病起病急,病情重,在骨折中发生率为0.9%~2.2%,而病死率高达10%~50%[2],故应予以重视和警惕。我科于2015年6月收治了1例多发骨折合并脑型脂肪栓塞综合征的患者,经过积极的治疗和护理,取得了良好的临床效果,现将护理体会报告如下。

  • 优质护理模式在胆结石患者护理中的临床效果分析

    作者:周足月;胡春艳;韩海琳

    目的:分析优质护理模式在胆结石患者护理中的临床效果。方法采集本院100例接受手术治疗的胆结石患者的病情信息,随机分为对照组和分析组,每组各50例;其中,对照组采用的是常规护理模式,分析组采用的是优质护理模式,比较两组患者的治疗效果。结果分析组患者的治疗效果明显高于对照组。结论在治疗期间,采取优质的护理模式有利于胆结石患者的治疗效果,值得在临床中推广使用。

  • 13例早发型重度子痫前期剖宫产术后并发肺水肿的观察与护理

    作者:王依鹂;李君琴

    对13例早发型重度子痫前期剖宫产术后并发肺水肿的患者进行临床分析,通过有关发病前期、发病期和恢复期的临床护理经验的总结,提出护理重点院做好早期干预,应急处理,密切监测病情同时予心理护理。

  • 心理干预在宫颈糜烂患者护理中的应用

    作者:梁建芳

    目的:探讨心理干预应用于宫颈糜烂患者的临床实践效果。方法选取2010年12月~2013年12月我院临床收治的宫颈糜烂患者152例为研究对象,针对患者的相关临床资料进行了回顾性的比较研究。结果比较两组患者的临床治疗总有效率,心理干预组显著高于常规干预组,统计学验证结果表明,组间数据比较差异具有显著统计学意义;比较两组患者的临床护理总满意度,心理干预组显著高于常规干预组,统计学验证结果表明,组间数据比较差异具有显著统计学意义。结论在临床针对宫颈糜烂患者实施护理干预的实践过程中,采用心理干预的综合效果较好,患者的治疗效果和临床护理满意度均得到了显著提升,是临床应用于宫颈糜烂患者护理的理想选择方式之一。

  • 精神病患者的心理护理及人文关怀

    作者:李相云

    目的:探讨心理护理和人文关怀在精神病护理中的应用效果。方法通过心理护理和人文关怀改变精神病患者的不良心理状态和行为,通过营造人文关怀氛围,实施人性化服务,将人文关怀融入日常护理工作中,让高质量的服务落实到每一个患者身上。结论精神科护士正确实施心理护理和人文关怀有助于解决现存问题,为精神病患者提供独特的护理关怀,能够提高护士的综合素质,患者满意度得到很大的提高。

  • 护理干预在骨折并糖尿病患者围手术期的应用效果分析

    作者:谢焕瑜

    目的:分析骨折并糖尿病患者围手术期行护理干预的应用效果。方法回顾性分析2014年6月~2015年6月在本院收治的98例骨折并糖尿病患者临床治疗,按护理所用方法分两组,对照组(44例)行常规围术期护理,观察组(54例)在其基础上行护理干预,比较两组临床指标、并发症情况及SF-36评分。结果观察组呼吸频率、空腹血糖及骨折愈合时间均比对照组少;观察组术后并发症发生率3.7%比对照组40.9%低,且躯体疼痛、精神状态、情感活动评分均比对照组高(<0.05)。结论护理干预应用于骨折并糖尿病患者围手术期的效果显著,值得推广使用。

  • 老年急性胆囊炎行腹腔镜手术后并发症的护理

    作者:魏英;郑晓;殷琪

    目的:对老年急性胆囊炎行腹腔镜手术后并发症的护理措施进行探讨,以降低术后并发症发生率。方法选取2013年3月~2015年3月在我院接受治疗的老年急性胆囊炎患者78例,所有患者均采用腹腔镜手术进行治疗,观察患者术后并发症的发生情况,并对并发症相应护理措施进行分析。结果所有患者接受抗感染治疗1~2d后进行腹腔镜手术,腹腔镜手术成功切除胆囊患者68例,占87.2%,患者手术时间为45~155 min,平均手术时间(72.6±7.5)min;共有9例患者的术后产生并发症,并发症发生率为11.5%,其中3例术后出血、2例肺部感染、2例心律失常、2例胆漏,采取相应护理措施后,患者并发症明显改善,均痊愈后出院。结论采用腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎,术后可能引发并发症,采取合适的护理措施能够改善患者并发症情况,为患者提供安全保障。

  • 预见性护理在提高小儿静脉留置针穿刺成功率中的作用

    作者:苗青

    目的:分析预见性护理在提高小儿静脉留置针穿刺成功率中的作用。方法2013年11月~2015年12月我院将104例输液患儿通过电脑随机分组的方式,分为研究组和常规组,每组患儿均为52例。常规组采用一般护理,而研究组给予预见性护理。对两组患儿的静脉留置针穿刺成功率进行比较分析。结果研究组患儿穿刺成功率为96.15%(50/52);常规组患儿穿刺成功率为82.69%(43/52),两组间比较差异具备统计学意义(<0.05)。结论在对输液患儿进行穿刺时,运用预见性护理能够有效提升患儿的一次性穿刺成功率,减轻患儿的痛苦,可在临床中推广使用。

  • 针对性的护理干预措施对院内感染的临床控制效果观察

    作者:刘勤

    目的:为了进一步探讨临床有效控制院内感染的护理干预措施和方法。方法本次研究选取2013年10~12月我院住院部收治的各类患者88例为研究对象,对其临床护理干预经验进行总结分析。结果①感染发生时间组间比较,常规干预组患者的感染发生时间明显早于针对性干预组,数据统计学比较结果显示差异显著(<0.05);②感染发生率组间比较,常规干预组患者的感染发生率显著高于针对性干预组,数据统计学比较结果显示差异显著(<0.05);③比较两组患者的住院时间和住院费用,针对性干预组患者的住院时间和住院费用均明显低于常规干预组,其数据统计学比较结果显示差异显著(<0.05)。结论在临床针对住院患者实施护理干预的实践过程中,与传统的常规护理干预措施相比较,采用针对性护理干预措施可有效的控制患者院内感染,缩短患者的住院时间,节省患者的治疗费用,是临床针对住院患者实施护理的理想选择方案之一。

  • 老年尘肺结核并发慢性肺源性心脏病的观察与护理

    作者:古扎力努尔?卡迪;古丽扎尔?阿木提

    目的:分析并研究老年肺结核并发慢性肺源性心脏病的护理效果。方法选取我院在2013年4月~2015年6月收治的102例老年尘肺结核并发慢性肺源性心脏病的患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组在常规对症治疗的基础上配合常规护理进行干预,观察组患者在常规对症治疗的基础上配合综合性护理进行干预,对两组患者的护理效果进行观察,并作比较。结果观察组患者的护理效果优于对照组,患者的满意度高于对照组,并发症的发生率低于对照组,患者的生活质量评分高于对照组,<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对老年尘肺结核并发慢性肺源性心脏病的患者进行护理,配合综合性护理干预效果更好,具有临床推广使用的价值。

  • 腹内压监测在重症胰腺炎中的意义及护理

    作者:黄海莲;李琴;刘宇

    目的:探讨腹内压监测在重症胰腺炎中的临床意义及护理。方法选取30例重症胰腺炎患者作为研究对象,对这30例重症胰腺炎患者基础护理、胃管鼻饲治疗护理、心理护理护理进行分析,观察患者的腹内压测定,进行早发现,早治疗。结果30例患者在密切观察下完成监测治疗后,重症胰腺炎患者中心静脉压、心率、免疫抑制酸性蛋白降低,平均动脉压升高,治疗前后相比差异显著(<0.05)。结论腹内压监测在重症胰腺炎护理中疗效确切。

  • 全方位护理应用于创伤骨科患者中的效果研究

    作者:马克梅

    目的:分析全方位护理应用于创伤骨科患者中的效果。方法2013年11月~2015年12月我院将82例创伤骨科患者通过电脑随机分组的方式,分为研究组和常规组,每组患者均为41例。常规组采用一般方式护理,而研究组给予全方位护理。对两组患者的护理满意度进行比较分析。结果研究组患者的护理满意度为95.12%(39/41);常规组患者的护理满意度为80.49%(33/41)。两组间比较差异具备统计学意义(<0.05)。结论在对创伤骨科患者进行护理的过程中运用全方位护理可对患者的生理状态起到良好的改善效果,促进患者的早日康复,临床中值得推广使用。

  • 强化护理对预防急性白血病患者医院感染的效果评价

    作者:俞懿

    目的:评价强化护理在预防急性白血病患者医院感染中的作用。方法将120例急性白血病患者随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组接受血液科常规护理,观察组接受强化护理措施,包括呼吸道感染护理、口腔感染护理等,比较两组患者的医院感染发生情况。结果观察组共出现感染7例,感染率11.6%(7/60),对照组共出现感染19例,感染率31.6%(7/60),组间差异具统计学意义(<0.05)。结论对于化疗后的白血病患者,在常规护理的基础上采取强化干预,能够减少医院感染的发生概率,改善预后,值得推广应用。

  • 舒适护理在消化道息肉内镜切除手术患者中的应用

    作者:陈蕾

    目的:分析舒适护理在消化道息肉内镜切除手术患者中的应用。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的消化道息肉内镜切除术患者140例,随机分为两组。常规组采取常规护理干预,舒适组采取舒适护理干预,比较常规组和舒适组两组患者的临床治疗效果。结果相较于常规组,舒适组中消化道息肉患者的完成诊疗时间、临床护理满意评分及息肉消失率等临床指标均更优,<0.05。结论给予消化道息肉内镜切除术患者临床舒适护理干预,能有效改善患者的临床治疗情况。

  • 手术室护理安全隐患分析与对策

    作者:蒋亚明;李虹

    中西医结合护理、循证护理、循证支持和循证观察积极妥当的运用,可以缩短手术时间,减少并发症,减轻患者痛苦,体能恢复快,达到提前康复的效果。

  • 侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗的临床分析

    作者:吴桃红

    目的:探讨侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗的临床效果。方法以本院收治的160例侵袭性牙周炎患者为研究对象,对其实施牙周基础治疗。治疗后随访6个月,对比分析治疗前与治疗后2个月、4个月、6个月患者的牙探诊深度(PD)、出血指数(BI)、附着丧失(CAL)、牙齿松动程度(TM)。结果随着治疗时间的延长,各项指标改善程度更加显著,差异有统计学意义(<0.05)。结论牙周基础治疗在侵袭性牙周炎患者临床治疗中有着较好的应用效果,且不同类型侵袭性牙周炎康复时间存在差异,应得到高度重视。

  • 老年胃溃疡的临床特点与内镜检查的护理措施探讨

    作者:何丹;韩蕾

    目的:探讨不同护理方式在老年胃溃疡的临床特点及内镜检查中的临床疗效。方法对我院消化内科收治的180例老年胃溃疡均进行胃镜检查,并在检查时给予不同护理方式,分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予护理干预,对比两组检查中临床反应、检查前后心理变化以及护理满意度。结果观察组出现恶心、呕吐、疼痛等临床反应的发生率显著低于对照组(<0.05),有统计学意义;观察组护理后焦虑自查量表评分(SAS)、抑郁自查量表评分(SDS)与对照组比较存在差异性(<0.05);观察组护理满意率为97.78%与对照组比较显著升高(<0.05)。结论对老年胃溃疡行内镜检查者采用护理干预措施,临床护理效果显著,能有效缓解胃镜检查时造成的不适感,减轻患者心理抑郁焦虑、恐惧感,提高护理满意度,值得临床采纳。

  • 血液灌流抢救百草枯中毒患者的观察与护理

    作者:熊群怀

    目的:总结我院急诊科22例口服百草枯中毒给予血液灌流的护理体会。方法对22例轻重度百草枯患者进行血液灌流,并做好灌流流程的护理工作及时预防并发症的发生,结果14例患者抢救成功,5例1 w内死于多器官功能障碍综合症(MODS),2例在3 w内死于呼吸功能衰竭;1例出院七个月后死于肺部纤维化呼吸功能衰竭。结论口服百草枯死亡率极高,尽早应用血液灌流,加强灌流过程的护理工作,能提高抢救的生存率。

  • 浅谈不寐的中医护理调治方法

    作者:杨晓萍;高燕

    不寐中医学又称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证,为各种原因引起的入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不入阴而发病。病位主要在心,涉及肝胆脾胃肾,病性有虚有实,且虚多实少。治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。不寐的病位主要在心,与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴。病理性质有虚实两面,肝郁化火、痰热内扰,心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚,但久病可表现为虚实兼夹,或为瘀血所致。

    关键词: 不寐 中医护理 调治
  • 艾滋病并发带状疱疹患者的护理体会

    作者:何蓉

    目的:探讨艾滋病并发带状疱疹患者的护理方法。方法对我院收治的31例艾滋病并发带状疱疹患者的护理进行回顾性分析。结果经过精心的治疗与护理,31例患者均痊愈。结论通过积极对症治疗,采取有效的护理措施能够促进艾滋病并发带状疱疹患者的康复,提高患者的生活质量。

  • 舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折的临床护理观察

    作者:杨旭梅;卿明翠;罗万玲

    目的:观察舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折的临床护理效果。方法将我院2012年5月~2015年3月确诊并收治的142例骨盆骨折患者随机分为护理组和对照组,每组71例。对照组患者给予常规护理。护理组患者在对照组基础上给予舒适护理,包括基础护理、监护护理、营养护理、并发症护理和心理护理五个方面。观察两组骨折复位效果。对比两组的术后并发症发生率。对比两组患者的护理满意度。结果护理组总有效率为85.92%,显著优于对照组的70.42%(<0.05)。研究组并发症几率为8.45%,显著低于对照组的45.07%(<0.05)。护理组69例对护理表示满意,满意率为97.18%;对照组58例对护理表示满意,满意率为81.69%。护理组满意率显著高于对照组(<0.05)。结论舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折患者能显著提升骨折复位质量,遏制并发症的发生,增强护理满意度。

  • 舒适护理模式在上消化道出血患者护理中的应用及效果观察

    作者:熊文娟

    目的:为了通过临床实践探究上消化道出血患者在接受治疗过程中采取舒适护理模式的效果。方法从我院收取的上消化道出血110例患者中选取68例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规性护理措施,观察组则在实行常规性护理措施的基础上给予舒适护理模式,后对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过临床实践发现,在上消化道出血患者治疗过程中实行舒适护理模式,对提高患者的临床治疗效果具有非常重要的作用。舒适护理模式具有较大的临床价值。

  • 助产护理对高龄初产妇分娩方式及产程的影响

    作者:罗洁

    目的:探讨助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法将2013年1月~2015年1月在我院住院并分娩的高龄初产妇200例随机分为实验组和对照组,每组各100例。对照组采用常规产科护理,实验组在此基础上分别于产前、产时及产后给予一对一的助产护理干预,并进行分娩风险评估及分级管理。比较两组产妇的分娩方式、产程时间及产后出血情况。结果实验组和对照组产妇分娩方式的构成比较,差异有统计学意义(<0.05);与对照组比较,实验组中自然分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程均显著缩短(<0.05);实验组产后出血率显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论心理护理联合助产护理干预可降低高龄初产妇的剖宫产率,减少产后出血风险,大限度的保障母婴安全。

  • 糖尿病肾病维持血透患者的护理体会

    作者:鲍燕芳

    目的:探讨糖尿病肾病维持血透患者的护理要点,总结相关经验。方法对我院2014年5月~2015年5月收治的进行维持性血液透析的15例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者在其治疗期间均给予了心理、饮食、用药等专项护理。结果本组15例糖尿病肾病维持血透患者中有1例因经济困难而放弃治疗,2例患者因并发症死亡,12例患者继续在我院行血液透析,其中8例患者病情得到缓解。结论护理工作在糖尿病肾病维持血透患者的治疗中显得尤为重要,对于提高其存活率和生存质量具有积极的作用。

  • 喜辽妥软膏在辅治PCI术后并发术侧肢体血肿的护理体会

    作者:王羽

    目的:观察喜疗妥软膏(多磺酸粘多糖乳膏)辅治经挠动脉冠脉造影(PCI)术后并发术侧肢体血肿的临床疗效。方法对江苏大学附属医院、镇江市康复医院2014年1月~2015年3月收治的2000例经挠动脉冠脉造影,术后并发术侧肢体血肿28例患者的治疗和护理,将患者随机分为两组,对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上加之外涂喜辽妥软膏,治疗1w后观察疼痛程度,3d后对比血肿消除疗效。结果实验组总功用显著高于对照组。结论喜疗妥软膏在辅治经挠动脉冠脉造影术后并发术侧肢体血肿的疗效较好,消肿快,操作简便。

  • 高龄老年性肺炎患者的临床护理体会

    作者:吕彦仪

    目的:探讨高龄老年性肺炎患者的临床护理方法,总结护理经验。方法选取80例高龄老年性肺炎患者作为干预组采用针对性护理措施,另选取80例患者作为对照组采用常规护理措施,对比两组患者发热持续时间、平均住院时间、并发症发生率及死亡率。结果干预组各项指标均优于对照组,且差异有统计学意义(<0.05)。结论对高龄老年性肺炎患者,临床护理应采用针对性强的个性化、人性化护理措施,以减少患者发热持续时间、平均住院时间、并发症发生率、死亡率。

  • 缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理的效果探讨

    作者:董娇红;董亚玲;朱小丽

    目的:探讨在缺氧缺血性脑病新生儿临床护理过程中,循证护理方法的应用效果。方法选取我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿40例,随机均匀分成两组,对照组患者主要进行临床常规护理,观察组患者主要在对照组护理基础上实施循证护理,研究分析两组患者的临床护理有效情况。结果观察组各项指标均优于对照组。结论缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理的效果显著。

  • 心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响

    作者:孙洋

    目的:研究探讨心理干预对子宫肌瘤手术患者心理与性功能的影响。方法将我院2014年2月~2015年2月收治的子宫肌瘤患者112例按照统计学原理分为例数均为56例的对照组和观察组。所有患者均采取手术治疗方法,对照组患者在手术实施期间辅以常规化的护理措施,观察组患者手术实施的过程中采取心理干预模式,比较两种护理措施对患者焦虑心理状态与性功能的影响。结果护理结果表明,所有患者焦虑评分均有所降低,且观察组患者降低幅度显著于对照组,数据符合统计学差异(<0.05);与此同时,观察组患者性功能指标评分明显高于对照组,数据符合统计学差异(<0.05)。结论在子宫肌瘤患者采取手术方法予以治疗的时候,给予患者心理干预措施,在改善患者焦虑症状的同时,还能够提高患者的性功能,可以在临床上推广应用。

  • 人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响

    作者:张映莲

    目的:探讨人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响。方法收集2014年1月~12月我院50例慢性精神分裂症恢复期患者作为本次研究对象,所有患者年龄为18~60周岁,平均年龄(36.7±4.8)岁。随机分为两组院研究组和对照组,分别接受普通护理和人性化护理。对比研究组和对照组治疗前后Morningside康复状态量表和Krawiecka症状量表。结果研究组和对照组治疗前Morningside康复状态量表及Krawiecka症状量表评分差异无统计学意义(>0.05);研究组和对照组治疗后社会功能缺陷筛选表、Morningside康复状态量表及Krawiecka症状量表评分结果比较有差异(<0.05)。结论本次研究认为人性化护理能够明显提高恢复期精神分裂症患者的社会功能,对预防疾病复发,减轻家庭负担有重要作用。

  • 老年非体外冠状动脉旁路移植术的护理要点

    作者:丁莉

    目的:探讨老年非体外循环冠状动脉旁路移植术的围术期的护理体会。方法对16例术后60岁以上非体外循环冠状动脉搭桥术患者做好术前准备和术后护理。结果通过有效的围术期护理,16例患者中低氧血症1例,出现精神症状1例,术后心律失常2例,术后肾功能衰竭导致高钾血症死亡1例,其余患者痊愈出院。结论老年非体外循环冠脉搭桥患者围术期细致护理,可减少术后并发症,保障患者术后康复出院。

  • PLCC置管的护理

    作者:闵惠玉

    PICC置管的应用能够有效保护患儿的浅静脉,具有操作简单、安全性高、创伤小、无需麻醉等优势,在临床治疗上被广为应用,同时也获得了患儿及其家属的一致认可。但PICC置管后,常会伴有诸多并发症,因此临床应用过程中,要强化对置管后并发症的预防,通过细心的照顾与正确的护理干预降低并发症发生率,进而提升医疗质量,缓解患儿的疼痛感,促进患儿早日恢复健康。

  • 直肠癌miles造瘘口一次性成形术围术期的心理护理

    作者:时丹;邱雪;吴荷玉

    目的:总结对直肠癌miles造瘘口一次性成形术围术期患者的心理护理经验。方法对25例应用管状吻合器实施造瘘口一次性成形的直肠癌患者实施围术期的心理护理。结果术后无1例发生人工肛门出血、坏死、内陷及感染等并发症。随访平均1.8(1.1~2.9)年,造瘘口的吻合钉在术后1年后逐渐脱落人工肛门外形及功能良好。结论围术期给予患者积极的心理护理,能够很好的提高患者参与配合治疗的情绪及态度,对于术前缓解患者紧张、抑郁、恐惧、焦虑等心理;术中积极配合手术治疗;术后伤口的恢复及自我护理等问题起到了很好的作用,以利于提高患者生活质量。

  • 肝癌肝切除术后并发胸腔积液的影响因素及佳护理方式分析

    作者:孙淳博

    目的:分析肝癌肝切除术后并发胸腔积液的影响因素,并给予佳的护理方式。方法选取我院收治的肝癌行肝切除术后患者247例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后发生胸腔积液发生率23.48%。加强病情观察可以发现大量胸水的发生,少量胸水易被忽视,可以选择辅助检查。采取预防措施可以有效减少胸腔积液的发生,差异有统计学意义(<0.05)。抽液次数在3次内行心理护理,有效率会更高,差异有统计学意义(<0.05)。结论术后应该密切观察患者的病情变化,尽早发现是否出现胸腔积液,对其进行早发现早治疗,并给予佳的护理方式进行预防。

  • 急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除临床护理比较

    作者:张莲莲

    目的:探讨急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除临床护理方法。方法选择本院接收的急性阑尾炎患者186例,随机分为实验组和对照组,各93例,实验组患者给予腹腔镜阑尾切除术,对照组患者给予开腹阑尾切除术,两组患者均给予有针对性的临床护理,比较两组患者术后并发症发生率。结果实验组患者术后并发症发生率低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论治疗急性阑尾炎时,腹腔镜阑尾切除术创伤小、并发症发生率低、住院时间短,治疗效果优于开腹阑尾切除术,应在临床推广应用。

  • 中医护理干预在2型糖尿病患者护理中的应用

    作者:云昀;王珍;罗金花;魏云英

    目的:研讨2型糖尿病患者运用中医护理干预的临床价值。方法自我院2013年10月~2015年1月收集的2型糖尿病病例中选取80例并随机分组,对照组40例按照常规方法落实各项护理干预,观察组40例制定中医护理方案干预,比较两组的护理实施效果,包括护理满意度、实施护理前后的血糖指标水平。结果①经精心护理,观察组调查显示的护理总满意度高达97.5%,相比对照组的80.0%显著提高,有统计学意义(<0.05)。②护理实施前,两组的HbAlc、FPG等指标水平比较基本相当,无统计学意义(>0.05),实施后,观察组几项指标值均显著下降,有统计学意义(<0.05)。结论制定中医护理方案对2型糖尿病患者展开干预,对血糖的控制效果较好,且利于提高护理质量。

  • 1例大腿根部贯通伤的手术急救与护理配合

    作者:孙彩侠;张志凤;孙玉倩

    较严重的大腿贯通伤往往大量出血,易丧失抢救机会。此患者因高温贯通伤致血管神经等全部断裂,致血管断端快速回缩并形成血栓,经积极补液、输血赢得了宝贵的抢救时机。移植大隐静脉修复股静脉时因两者内径悬殊较大,将其两段静脉两端缝成“裤状”后再行吻接较适宜。肢体因缺血时间较长,早期切开减压,以避免骨筋膜室综合征发生。肢体神经损伤应尽早修复,避免肌肉长时间失神经支配的后遗症,该患者因伤情严重,故行二期坐骨神经修复术。肢体主要功能恢复,得益于积极、主动的功能锻炼。

  • 探讨强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响

    作者:黄晓颖

    目的:探讨强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响。方法选取我院所收治的80例慢性心功能不全患者,随机将其分为两组各40例;对照组采取常规的护理措施,实验组在此基础上实施强化护理干预。结果在护理干预之后,实验组患者的抑郁情绪、临床症状、社会交往以及体力劳动等方面的评分均优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对慢性心功能不全患者采取强化护理干预措施,使得患者的病情得到明显缓解,生活质量显著提高。

  • 五阶段护理模式对腹膜透析患者手卫生教育中的干预作用

    作者:孙莉

    目的:应用五阶段护理模式探讨腹膜透析患者手卫生教育的方法,减少透析并发症。方法选择100例腹膜透析患者为研究对象,采用五阶段护理模式进行干预,评价干预前后患者手卫生状况。结果本组腹膜透析患者干预前手卫生认知得分为(54.7±5.7)分,干预后为(84.9±4.6)分,干预前后比较差异有统计学意义(=-13.855,<0.01);干预后患者手卫生执行率从46.8%提高到85.7%,洗手正确率从5.2%提高到80.9%,干预前后比较差异均有统计学意义(2=84.064和99.762;<0.01)。干预后腹膜透析患者手部细菌培养平均菌落数为(5.62±3.6)cfu/cm2,明显少于干预前(112.0±12.4)cfu/cm2,干预前后比较,差异有统计学意义(=16.96,<0.05)。结论运用五阶段护理模式能有效改善腹膜透析患者手卫生状况。

  • 1例碘佛醇重度外渗的护理体会

    作者:李兴杰;唐春燕;李苗

    目的:探讨1例碘佛醇CT增强扫描时造影剂渗漏,造成患者右手前臂及手掌肿胀明显,表面可见张力性水泡,表面皮温稍高,手指活动明显受限,无皮肤的发黑,肢端血供及皮温尚可患者的护理方法。方法给予甘露醇脱水,前列地尔改善微循环,高乌甲素止痛,硫酸镁局部湿敷等对症治疗,并抬高患肢制动。结果效果较理想,6d后患者完全康复出院。结论在治疗中应加强医患沟通,重视心理护理,完善检查前相关评估,严格执行操作规程,密切观察病情。加强护理人员的责任心,掌握熟练的穿刺技术,预防并发症的发生。

  • 喉癌切除术后并发肺部感染的相关因素分析及护理对策

    作者:汪德清;陈玉华;黄霞;高琳

    目的:探讨喉癌患者术后并发肺部感染的相关因素及预防肺部感染的护理对策。方法回顾性分析2010年6月~2013年12月在我院住院行喉癌切除术的患者156例的临床资料,比较不同年龄段,住院时间长短、有无基础疾病、是否入住ICU及不同手术方式患者肺部感染的发病率,总结喉癌术后合并肺部感染的高危因素。结果156例患者中30例发生肺部感染,发生率为19.2豫;年龄越大、住院时间越长,患者术后出现肺部感染的概率越大(<0.05),有肺部基础疾病的患者术后更易出现肺部感染(<0.05),喉部分切除较全喉切除患者更易发生肺部感染(<0.05)。结论大龄患者、住院时间常、存在肺部基础疾病及喉部分切除等为喉癌患者术后出现肺部感染的高危因素,针对以上高危因素加强高危患者的护理,是减少和预防肺部感染的重要保障。

    关键词: 喉癌 肺部感染 护理
  • 手术室护士的职业危害因素及防护进展

    作者:尹恩静;顾梅;左红梅;仲正香

    手术室护士由于特殊的工作环境和工作性质,使其在工作中存在着很多不安全的因素,这些因素时刻威胁着她们的身心健康。结合我院实际对手术室护士职业安全的危害因素进行总结分析并提出一系列的防护措施,增强了手术室护士的自我防护意识,使她们的身心健康得以保证。

  • 分子核医学在甲状腺癌影像诊断与靶向治疗中的应用研究进展

    作者:陆进

    甲状腺癌是常见的内分泌系统肿瘤,不同病理类型的肿瘤患者生物学行为和预后状况大相径庭。随着分子核医学的应用,甲状腺癌的诊疗取得巨大的进展。尤其是结合SPECT/CT以及PET/CT等显像设备,能够在细胞与分子水平上对甲状腺癌特定分子表达进行定性和定量显示,并能够采取靶向治疗,对提高医疗水平具有重要意义。

  • 尿毒症植物神经病变的研究新进展

    作者:凌丽敏

    尿毒症患者常合并植物神经系统功能的障碍,交感神经的过度兴奋所引发的一系列心血管方面的疾病,会让尿毒症患者的生活水平受到非常大的影响,并可增加尿毒症患者的死亡率。目前对于尿毒症植物神经病变的发生机制还不甚明确,且植物神经病变的临床体征表现为多种多样,缺乏特异性。对于这么多年以来,尿毒症植物神经病变是如何发病的,以及发病的原理所做出的研究成果,本文进行了一个总体性概括,同时探讨了各种尿毒症植物神经病变如何进行科学探测,以及各种医治手段的好坏评比。

  • 急诊子宫切除术治疗难治性产后出血的临床研究进展

    作者:芦桂珍

    难治性产后出血是产科严重、高风险的的情况之一,急诊子宫切除术是治疗难治性产后出血的有效手段,但同时导致患者永久性丧失生育能力,部分还会引发医疗纠纷。近几年因导致难治性产后出血的原因较之前出现了很大变化,导致急诊子宫切除术的手术指征及术中干预措施也发生了相应改变,现从难治性产后出血导致子宫切除的手术指征、手术时机、术式和手术技巧的研究进展作一综述,为减少围产期子宫切除术率、降低产妇死亡率,提高产科质量提供参考。

  • 阻挡钉技术在胫骨远端骨折中的应用进展

    作者:杨宗宇;姚书章;李森田

    交锁髓内钉治疗胫骨骨折符合微创治疗的主流趋势,局部软组织创伤小,其应用日益受到重视。阻挡钉技术使交锁髓内钉的手术指征已扩大到部分胫骨远端骨折。本文就阻挡钉技术在胫骨远端骨折中的应用进展做一综述。

  • 新型口服抗凝药物在非瓣膜病房颤患者中应用现状

    作者:石俊

    目的:探讨新型口服抗凝药在非瓣膜病房颤患者中的应用现状。方法通过对非瓣膜病房颤患者的抗凝治疗现状进行分析,明确新型口服抗凝药在预防、治疗中的地位,并结合相关文献对不同类型新型口服抗凝药的治疗效果进行总结研究。结果抗凝治疗被认为是非瓣膜病性房颤预防与治疗中有效的手段,而新型口服抗凝药在临床应用中表现出较高的有效性和良好的安全性。结论新型口服抗凝药在非瓣膜病房颤患者的治疗中有广泛的应用前景。

  • 食管癌术后深静脉血栓

    作者:钟华灵;杨双强

    深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者的生活质量;还有一些患者可能并发肺栓塞,造成极为严重的后果。

  • 生物芯片技术与中药指纹图谱的联合应用

    作者:徐雅

    中药多以复方使用,其成分复杂,化学专属性不强,传统的定量法难以满足需求。近年来,指纹图谱技术已经成为中药化学成分快速分析法。但指纹图谱技术有其限制因素。本文介绍了生物芯片技术与指纹图谱相结合的研究概况及其遇到的困难,希望能为中药发展提供一些思路。

  • 蓬子菜中主要化学成分的药理活性及临床应用

    作者:薛凤;苑海刚;赵钢

    蓬子菜为我国东北地区的民间常用药材,可用于治疗多种疾病。近年来,随着对其主要成分药理活性的研究不断深入,蓬子菜及其制剂的临床疗效得到可靠的依据。通过查阅近年文献,对蓬子菜主要化学成分的药理活性、临床应用进行了全面研究,现对其做一综述。

  • 下肢静脉性溃疡的治疗现状

    作者:吴攀

    下肢静脉性溃疡(Venous leg ulcer)是下肢慢性静脉功能不全性疾病(chronic venous insufficiency,CVI)的一种常见且难治的并发症之一,中医称“臁疮”、“老烂腿”。下肢静脉血流异常被认为是其主要病因。主要表现为足靴区、内外踝及足背等处皮肤溃疡形成、色素沉着,溃疡可为单发,也可多发。如无特殊治疗,溃疡经久不愈或者反复发作,且有恶变可能[1]。对患者的健康及生活质量造成严重影响,增加患者经济负担[2]。现就该病目前的治疗现状做一综述。

  • VI区淋巴结在头颈部恶性肿瘤中意义的研究

    作者:吕晓华(综述);胡国华(审校)

    头颈部恶性肿瘤占全身肿瘤的5%,发病率居第6位,其中,大于90%为鳞状细胞癌[1]。吸烟、酒精及HPV感染是头颈部恶性肿瘤发病相关的重要因素[2]。头颈部恶性肿瘤具有较高的颈淋巴结转移率,而有关颈部VI区淋巴结转移的研究较少。本论文就目前国内外关于颈部VI区淋巴结在头颈部恶性肿瘤中意义的研究做一综述。作者分别就VI区淋巴结中各个区域淋巴结在头颈部恶性肿瘤中的意义做一阐述。

  • 髓芯减压联合治疗股骨头缺血坏死的研究进展

    作者:徐开民;张健

    股骨头缺血性坏死是关节外科常见疾病,不同程度的影响患者髋关节功能,降低患者生活质量,给患者带来莫大的痛苦。在股骨头缺血坏死的不同分期中,存在多种可替代治疗方案,主要包括手术治疗和非手术治疗。在股骨头缺血坏死前期,手术治疗主要集中在髓芯减压术,及以髓芯减压为基础的其他联合治疗。

  • 老年性高血压病的特点及治疗进展

    作者:陈秀红

    高血压是我国的常见病,也是导致心脑血管疾病的重要因素,老年人是高血压的多发人群。随着老龄化的加剧,我国正逐步进入老龄化,因此其发病率明显上升,预防和控制高血压有着重要的临床意义,为掌握老年高血压的临床特点和治疗进展,本文结合自身工作经验和国内外有关文献进行收集和整理。

  • 中风后吞咽困难的中医研究进展

    作者:王秀

    中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证[1]。中医对中风后吞咽困难还没有统一的命名,多将其归属于“中风”、“喑痱”、“喉痹”等范畴,对其病因病机的认识也多从中风病的角度阐述,气血衰少为本,风、火、痰、气、瘀为发病之标。目前治疗中风后吞咽困难无特效疗法,中医通过辨证论治,采用针灸、中药以及针药结合等方法治疗中风后吞咽困难取得了较好的疗效,现将近年来中医对中风后吞咽困难的研究进展综述如下。

  • 认知障碍共病的发病机制

    作者:刘海燕;刘国荣;梁芙茹

    随着社会不断发展,人们生活质量提高的同时,寿命亦较前延长。2013年,我国老年人口数量已突破2亿人,老龄化水平达到14.8%,远高于国际社会老龄化标准,到2020年我国60岁以上老年人口将达2.4亿。研究发现,年龄越大,认知障碍的患病风险越大,痴呆患病率有逐渐增加的趋势,严重影响老年人的健康和生活质量,给家庭和社会带来沉重负担[1]。

  • 慢性功能性便秘的诊疗进展

    作者:胡强;杜颖秀

    慢性功能性便秘是一种常见病、多发病。主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。西医学将功能性便秘分为慢传输型、出口梗阻型、混合型三种。便秘的病因是复杂的,在疾病的发展过程中,各种证候可相兼出现,或互相转化。辨证应以虚实为纲,阴阳气血为目。其病位在大肠,病机与脾胃肺肝肾有关。西医疾病分型与中医辨证分型有其内在规律可循,但因为疾病本身的多变性和复杂性,故不能拘泥于此。治疗时应审证求因,审因论治。

  • 髂动脉瘤的诊治现状

    作者:李海辉;任为

    髂动脉瘤(Iliac artery aneurysms,IAA)是早在19世纪20年代由Valentine Mott在尸检中首次发现,并对其进行描述,直到近才被广泛的关注,有关髂动脉瘤的临床诊治有了迅速发展[1]。髂动脉瘤包含髂总、髂内和髂外动脉瘤,单独发生髂动脉瘤的概率为0.03%,且多见于老年男性,髂动脉瘤发生多伴有腹主动脉瘤,有学者研究发现80%以上的髂动脉瘤合并腹主动脉瘤[2,3]。本文对髂动脉瘤病因、临床表现、诊断及治疗方法等方面进行分析,现报告如下。

  • 尘肺病鉴别诊断1实例探讨

    作者:张荣荣

    尘肺病诊断工作是一项政策性、原则性很强的技术工作,关乎国家、企业和劳动者的权益和责任。在诊断过程中,其鉴别诊断尤为重要。通过对1例有粉尘接触史,两中上肺出现团块样及索条样病灶进行鉴别诊断分析,提醒尘肺诊断医师在工作中一定要认真阅片、结合病史、职业史等进行综合分析。

    关键词: 尘肺 鉴别诊断 探讨
  • 腹腔内巨大囊状淋巴管瘤1例报告并文献复习

    作者:陆宝华

    探讨腹腔内巨大囊状淋巴管瘤病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、临床病理特点、治疗方法及预后。通过文献及我院收治腹腔内巨大囊状淋巴管瘤1例的临床资料、诊治方法、病理特点及短期预后进行回顾性分析。腹腔囊状淋巴管瘤临床上较少见,早期诊断较困难,容易误诊及漏诊,外科手术切除是治疗巨大囊状淋巴管瘤的首选有效方法。

  • 异位妊娠合并宫内节育器切口异位损伤膀胱1例

    作者:王一琳;石琴;谢滟

    患者张某,32岁,G3P1。因停经57 d,下腹痛6 h于2014年7月11日入院。患者既往月经不规律,14岁初潮,经期4~5/37~40 d,量中,无痛经,2001年行末次人工流产术,末子10岁,2004年8月剖宫产分娩,剖宫产术后半年哺乳期放置宫内节育器避孕。末次月经2014年5月15日,量如既往。患者于入院当天上午8:00突发下腹痛,持续性,伴有肛门坠胀感,无阴道出血,无恶心、呕吐、头晕、乏力、晕厥、腹泻、尿频、尿急、尿痛、血尿及腰酸痛等症状,急诊至我院就诊。生命体征:T:36.8o,P:80 bpm,R:20 bpm,Bp 115/76 mmHg。神志清楚,急性痛苦病容,无贫血貌,体检合作,心、肺、腹无异常发现。妇科检查:外阴:已婚未产式;阴道:畅,无血液;宫颈:光,有举痛,未见尾丝;子宫:前位,正常大小,有压痛;附件:左侧附件触及4 cm囊块,有压痛,可活动,右侧附件未及明显包块,有压痛。急查尿妊娠试验:阳性。尿常规:正常。血B-HCG:7603 mIU/ml。后穹窿穿刺出4 ml暗红色不凝血。B超提示:子宫前位,大小42 mm×54 mm×55 mm,内膜厚18 mm,左侧附件区分两房形态规则无回声32 mm×35 mm×32 mm,囊壁光,透声好,旁另见混合性块19 mm×20 mm×22 mm,内见无回声结构6 mm×7 mm×7 mm。宫内见节育器“T”型,下移至内口处,其中环一侧经子宫下段切口处穿出浆膜层,部分穿入膀胱壁内,长4 mm。盆腔积液深15 mm。故拟:①腹腔内出血:宫外孕;②左卵巢囊肿;③宫内节育器异位;④膀胱损伤?收入院。急诊腰麻下行剖腹探查术:见盆腔积血300 ml。子宫前位,正常大小,子宫前壁与膀胱粘连,分离粘连见“T”环横臂经子宫下段切口处穿出浆膜层约4 mm,嵌入膀胱后壁,逆行注入亚甲蓝溶液,未见蓝色液体溢出。左侧输卵管长14 mm,壶腹部膨大约30 mm×30 mm×20 mm,呈紫蓝色,表面无破口,伞端渗血,左侧卵巢囊性增大约40 mm×30 mm×30mm大小,右侧附件正常。故行:左侧输卵管切除术+左卵巢囊肿剥离术+盆腔粘连松解术+取环术+子宫下段切口修补术+膀胱后壁修补术。术后患者一般情况良好,保留导尿1 w,复查尿常规正常,手术切口II/甲愈合,痊愈后出院。随访监测血B-HCG至正常。病理诊断:(左输卵管)妊娠伴出血。(左卵巢)符合黄体囊肿。

  • 1例接种狂犬疫苗引起过敏性紫癜报告

    作者:王忠利

    过敏性紫癜(HSP)也称为亨-舒综合征,是一种出血性毛细血管中毒症,临床儿童患病的几率高于成人。一年四季均可发病,目前过敏性紫癜的发病机制与发病原因尚不明确,该病对患者的肾脏功能影响很大,极大降低患者的生活质量。本文重点调查处理1例接种狂犬疫苗引起过敏性紫癜反应,病例资料由我疾控中心获得,观察其反应,总结治疗以及护理措施,为临床治疗以及护理、异常反应处理提供借鉴。

  • 远程心电监测阵发性室上性心动过速1例

    作者:桑叶;寇艳;刘翔

    阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。

  • 投稿小知识

    作者:

    本刊对来稿有权删改或摘要发表,如不同意删改者,请注明“请勿删改”字样。文章中各级标题依次用阿拉伯数字连续编号,如1,1.1,1.1.1,各级标题均需顶格写,均需要加小标题。文章中图、表务求少而精,且需要图序、图题、表序、表题,不能用“附表”表示。能用文字表述的尽量不用图、表,文字、表、图三者表达切忌重复。表格要用三线表,必要时可加辅助线。

  • 腹部卒中9例临床特点及诊治分析

    作者:赵铭;丁顺斌;梁韬;李俊;江小云

    目的:探讨腹部卒中的临床特点和诊断、治疗,引起临床医生的重视。方法回顾性分析9例腹部卒中患者的病因、起病特点、诊断及治疗。结果9例腹部卒中患者男女比例为1/2(3/6),病因多样,起病急,多数以腹痛及失血性贫血为主要表现,术前均未明确诊断急诊剖腹探查,7例找到出血病灶并成功止血,2例未找到出血病灶,其中1例因术后二次出血死亡,其余均痊愈出院。结论腹部卒中临床少见,术前确诊率低,彩超、CT及腹腔穿刺为有效的检查方法,积极抗休克治疗及剖腹探查为目前首选治疗方案。

    关键词: 腹部卒中 诊断 治疗
  • 肝脏结核1例分析

    作者:田莉莹;刘加洪;王瑞兰

    肝脏结核在临床中比较少见,由于肝脏结合缺少特异症状以及体征,所以临床误诊率以及误治率比较高,大部分肝脏结核属于全身粟粒型结核的一部分,称之为继发性肝脏结核,患者的主要表现为肝外肺、肠引发的临床表现,通常不出现肝病临床症状,通过抗结核治疗肝内结核可以治愈,临床中对肝脏结核的诊断难度比较大。肝脏结核多继发于肺部、肠道等结核,发病少见。肝脏结核可根据临床表现分为不同类型,本文报道肝脓肿型肝结核1例。

  • 肠系膜上动脉血栓并肠坏死1例临床分析

    作者:史佳;郝朗松;黄健;费杰

    肠系膜上动脉血栓(superior mesenteric arterial thrombo-sis,SMA)是一种绞窄性动力性肠梗阻,由于肠管可能在短时间内广泛坏死,术前诊断相对困难,术中需切除大量肠管,术后遗留营养障碍,因此病情较一般绞窄性机械性肠梗阻更为严重。本病多发生于老年人,其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的,因而起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血症状较轻,但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时,患者多已发生肠坏死和穿孔。现报告1例肠系膜上动脉血栓并肠坏死患者病例进行报道。

  • 1例阿托伐他汀与胺碘酮相互作用致肝酶升高的分析

    作者:杨帆;胡琪

    阿托伐他汀和胺碘酮都是心血管疾病常用的药物,阿托伐他汀能有效降低高胆固醇和高低密度脂蛋白胆固醇,同时有抗炎、改善内皮功能、抗血小板聚集、抑制动脉粥样硬化进展的作用;胺碘酮被认为是有效的广谱抗心律失常药,两者联用在临床屡见不新,但关于两者相互作用引起肝酶升高的报道相对较少。

  • 1例全身联合局部激素使用的AECOPD患者病例分析

    作者:马学刚;朱楠

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,是由于各种原因引起的支气管慢性非特异炎症反应,进而引起肺气肿、肺功能受损的一种不完全可逆并呈进行性进展的肺部疾患[1]。

  • 医疗卫生单位固定资产廉政风险防控管理探索

    作者:李彤;李学智

    为了准确把握固定资产管理中的廉政风险点,切实做到固定资产管理监督有标准、有依据、能到位,保障固定资产管理制度的贯彻落实。我们将廉政风险管理机制应用到固定资产管理的监督过程中,建立了固定资产监督管理体系,为杜绝公共财产“跑、冒、滴、漏”问题提供保障。

  • 提高中职生物化学的课堂教学效果的尝试

    作者:曾婕

    中职学生普遍基础知识薄弱,求知欲不强,学习信心不足,生物化学课内容抽象,难度大,因而中职生物化学课的教学效果很难保证。立足于中职学生学习特点,结合教学实践,笔者进行提高课堂效果的一些尝试:精心设计问题,引导学生进行课前预习,激发学生学习兴趣,充分发挥学生的主体作用;理论联系实际,引入临床案例,寓实践于课堂理论教学,使学生认识到生物化学与临床医学的联系;边学边练,突出重点;在教学中注意补充相关的化学知识;利用多媒体辅助教学等。

  • 模拟人教学在全科医学专业研究生教学中的应用

    作者:张恒;王晨;郭伟;马力;姜悦

    应用模拟人进行的医学模拟教学是当今医学教育中的重要手段,具有可及性、可重复性、安全性、多维性、团队合作等优点,可弥补常规临床教学手段的不足,在全科医学教学方面也具有重要的作用,有助于提高全科医学专业研究生的临床操作能力和综合处理能力,应进一步对模拟人课程体系、教学内容等进行研究和探索,让模拟人教学能够发挥更大的作用。

  • 做好护理管理工作将有效预防医院感染

    作者:李宏

    目的:分析护理管理在预防医院感染管理工作的作用,降低医院感染的发生率。方法健全感染管理的护理指挥系统,加强管理职能;以护理质量管理为核心。对护理人员进行医院感染知识培训,全面提高认识,并把医院感染管理规范纳入护理管理全过程,将科室医院感染工作作为医疗护理质量的评价指标之一。结果通过测评我院护理人员整体对医院感染知识的了解有较大提高,强化护理人员对预防医院感染的意识,使医院感染率明显下降。结论护理工作贯穿于预防医院感染控制的各个环节,护理管理在预防医院感染管理工作中起到非常重要的促进作用。

  • 浅谈自动化控制系统与制造执行系统在血液制品生产中的联合应用

    作者:杨帆;夏云空;张勇;刘晓薇

    目的研究自动化控制与制造执行系统在血液制品生产中的应用,并对实施中的具体问题提出可行方案。方法通过自动化控制与制造执行系统联控的必要性以及方法研究介绍,展示这种方式的控制对血液制品生产产品质量保证的作用。结果与讨论自动化控制与制造执行系统联控的运用符合血液制品生产的发展需要。

  • 对中医内科学教学方法的思考

    作者:魏攀

    中医内科学既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础,在中医专业中占有及其重要的位置。通过对中职卫校中医类专业的中医内科学理论和实践教学方法的思考,并结合多种教学方法的使用,以及多种教学模式的改革,以便使中医内科学的教学适应当前所需。

  • 微信在门诊就医流程中的应用研究

    作者:王敬茹;吴满琳

    微信的广泛应用,将医院就诊流程融入到智能手机中。医院通过微信开展预约挂号、挂号付费、显示候诊队列信息、检验检查结果查询、医院宣传和满意度测评等服务,改变了传统的就医模式,使患者不受时间和空间上的限制,减少患者现场排队挂号、付费、等待化验单的时间,让居家预约、院外候诊、查询报告,通过指尖的滑动,使患者拥有更好的就医服务体验成为可能,有效缓解了“看病难”的问题。

    关键词: 微信 医院 门诊流程
  • 临床教学中教学查房的作用

    作者:王子函;屈翔

    目的:讨论教学查房在临床教学中的意义。方法根据临床教学模式的不同分为传统教学查房法、PBL教学查房法和病例讨论会,分析和比较这三种教学查房的方法,了解教学查房在临床教学的作用,并对这三种教学查房法的变化和特点进行阐述。结果 PBL教学查房理念要优于其他两种教学法。结论 PBL教学查房法是提升临床带教医师教学能力和实习医师临床思维能力的有效措施,是将理论知识与实践操作相结合的一种学习模式,在一定程度上可以提高实习医师的学习质量,值得大力的推广与应用。

  • 护理专业教学重在培养实用型人才探讨

    作者:张梦思;杨静

    本文就护理专业教学重在培养实用型人才论题,指出了提高《护理学基础》教师的素质的必要性;阐明了优化《护理学基础》课程整体结构及不断改进教学方法重要性;论述了加强《护理学基础》实践教学措施。

  • 社区卫生服务中心的信息安全管理

    作者:胡俏君;陈林波

    随着现代信息技术不断创新,信息产业持续发展,特别是发布《卫生信息化发展规划(2011~2015年)》之后,明确了卫生信息化是深化医药卫生体制改革的重要内容。而作为整个卫生信息化体系的“网底”的社区卫生服务中心的信息安全管理工作就显得尤为重要。本文从社区卫生服务中心信息安全背景、什么是信息安全管理、社区卫生服务中心信息安全管理的作用和信息安全管理控制措施,以及对中心信息安全的展望,五个方面来阐述社区卫生服务中心的信息安全管理。

  • 医院干部人事档案管理问题与对策研究

    作者:冉彦

    随着我国医疗卫生事业改革的不断深化,对于医院的管理要求会更高,尤其是医院干部人事档案管理方面,作为人员流动性强的事业单位,我们必须要重视医院干部人事档案的管理,但是目前的医院干部人事档案管理还存在着诸多的不足。本文就将针对医院干部人事档案管理所存在的问题进行具体的分析,从而针对问题提出相应的对策。

  • 云视频会议系统在医疗领域的应用概述

    作者:张乔冶

    视频会议作为目前先进的通讯技术,使用户摆脱了时间、地域的限制,通过网络可以应用在实时高清的远程医疗、医疗机构办公和手术演示学习交流等场景。本文介绍了视频会议系统的发展历程,云视频会议系统的技术及其架构。

  • 医学本科卓越班生理学循环系统PBL教学法应用与实践

    作者:杜爱林;文君;罗晓秋;王昊阳;常海敏;赵文慧;高福莲;郭志坤

    PBL教学法是一种以问题为基础的小组讨论式教学法。在新乡医学院2013级本科生的卓越班开展PBL教学法进行生理学循环系统日教学实践,分析其存在的优点和不足,PBL教学法有助于提高学生自主学习和解决问题的能力,有助于培养学生综合分析能力,有助于促进临床诊断和协作能力,但因课程实施和评价手段等因素致学生学习积极性受到一定影响。

  • 加强消毒供应室管理控制医院感染

    作者:赵爱新

    目的:分析加强消毒供应室管理在控制院感中的作用。方法根据院内消毒供应室管理情况,加强管理措施,合理分布布局、流程,加强消毒管理措施,以此有效控制医院感染。结果自2012年1月开始加强消毒供应室管理工作,工作人员预防院内感染意识明显增强,灭菌物品合格率为100%。未因消毒供应室管理不善引起院内感染。结论在控制医院感染中,加强消毒供应室管理措施,对控制感染起到积极的促进作用。

  • 循征医学与医学图书馆对医生影响的分析

    作者:宋志爽

    循征医学与医学图书馆是两个不同的概念。循征医学在临床医生救治活动中起着直接指导作用,而医学图书馆是卫生行业收集医学文献和医疗证据整理后提供给医生参考利用的场所。各类数据经过图书馆馆员加工整理后,被医师有选择的利用。它们的共同点都是给医生提供医学证据,只是方法手段不同而已。循征医学是医生在临床实践中利用医学图书馆为其临床救治寻找科学依据的主要方法。

  • 开源软件在医学高等数学教学中的应用

    作者:高磊;汪伟

    科学计算软件的应用为医学高等数学的教学提供了重要的资源。开源软件能够广泛应用在包括微积分、线性代数、数值分析、医学统计及生物信息学等数学相关学科的教学工作中。开源软件的应用能够促进医学数学教学改革,为提高医学生理工素质做出贡献。

  • “岗位胜任力”在职业医学类专业人才培养模式中的应用

    作者:刘洋

    目的:建立与“岗位胜任力”相配套的职业医学类专业的人才培养模式。方法围绕“岗位胜任力”人才培养需求,以我校临床医学、中医学、针灸推拿、康复治疗技术专业为研究对象:通过:①建立相应的课程体系;②改革教学内容;③改革教学方法;④改革考核方法;虞规范实训实习环节的5种方法确定人才培养模式的关键环节。结果①课程体系构建是人才培养模式改革的重要内容;②核心能力的确定关系到专业人才实践能力的培养。结论建立基于“岗位胜任力”需要的人才培养模式,突出了学生能力培养的实用性,适应新一代医学教学改革的方向,为医学高等专科院校人才培养提供新思路。值得在职业医学类专业人才培养模式中推广应用。

  • 两种带教模式在内科见习教学阶段应用的研究

    作者:林颖;姚荣欣;朱宝玲;夏宣平;翁海霞;杨鹏麟

    临床见习教学是临床教学计划的重要组成部分,是医学生从纯课堂理论教育走向临床实践教育的过渡阶段,也是医学生角色转换的启蒙阶段,如何把好此阶段的教育对医学教育的质量以及对医学生今后的发展有着至关重要的影响。在新的医学教育形势下,探求出一种更符合我国医学教育现状、更能提高临床见习教学效果的模式是非常有必要的。内科教研室就此目的采用随机双盲的原则对两种见习教学模式进行了探索与实践,认为此两种见习教学模式均是可行的,均有各自的优点。

  • 基于网络平台构建以《实习周记》为特色的中医学生实习档案

    作者:石光

    利用网络平台构建以《实习周记》为特色的中医学生实习档案有别于传统意义上的实习档案。较后者相比前者更强调学生与学生、学生与教师之间的沟通交流及互动,在沟通交流之间激发学生自主学习的能力及终身学习意识;更有利于提高教师带教水平;长远来看有利于实习医院教学水平的提高。本文将从如何建立网络平台、网络平台基础上建立以《实习周记》为特色的中医学生实习档案优势及其质量运行保障体系三个方面进行论述。

  • 云计算在医院信息化建设中的应用研究

    作者:王萍

    在医疗行业的工作中,群众不仅是看病治病,而且对医疗服务的品质也有所要求,所以我国更加重视医疗业的全面发展。医学治疗的改革中,许多学者把主要的发展内容放在了信息技术的应用,同时需要持续加强服务的品质,满足患者的全部需求。云计算在信息技术中非常突出,而且普遍应用在许多行业中。现在简单分析一下云计算在医院信息化建设中的应用。

  • 浅析医院图书馆的功能和作用

    作者:于似月

    作为医院图书馆的改革和发展的一个产物,医院系统的一个重要组成部分,图书馆可以为医疗人员提供信息支持,发展思维和填补不足,应对每个新症状层出不穷,跟上学术发展的步骤,动态,掌握尖端医学医院和在发展中起着决定性作用的医务人员。

    关键词: 改革 发展 功能 作用
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