医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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腋臭小切口刮术并发症及防治策略
目的探讨小切口掻刮术治疗腋臭的并发症及防治策略。方法2009年4月~2010年4月采用小切口掻刮术治疗腋臭60例120侧。结果本组有效60例，有效率100%，优良38例，优良率63%；术后并发皮肤坏死20侧，皮下血肿6侧，皮下粘连瘢痕与色素沉着34侧，残留余味4侧。结论小切口掻刮术是治疗腋臭的有效方法，术后并发症有皮肤坏死、皮下血肿、皮下粘连、瘢痕、色素沉着、残留余味等，其防治关键在于顶泌大汗腺清除解剖层次的精确性与清除解剖范围的完整性以及术区的良好有效引流固定。
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采用内固定方法治疗股骨粗隆骨折临床疗效与安全性分析
目的探讨和分析不同内固定方法对股骨粗隆骨折治疗的效果。方法随机将我院收治的120例股骨粗隆骨折的患者进行分分为三组，每组各40例。第一组：施行锁定钢板内固定；第二组：施行动力髋的螺钉内固定；第三组：施行股骨近端的髓内钉内固定。结果随访数月以后观察三组患者手术时间，术中发生的出血量以及骨折的愈合时间长短，差异显著，有统计学意义(﹤0.05)。三组患者在关节功能恢复的程度、并发症发生方面差异不显著，无统计学意义(>0.05)。结论股骨粗隆骨折的患者采用内固定治疗时，根据患者的需要以及具体的病情，选择合理的内固定方法的治疗方式，术后恢复的效果较好，值得在临床推广应用。
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糖尿病住院患者护理干预式健康教育模式的研究
目的讨论研究应用护理干预式健康教育模式对糖尿病住院患者血糖控制情况、护理满意程度以及相关知识掌握情况的疗效与意义。方法选取我院糖尿病住院患者共80例。随机分为A、B两组，各40例。A组患者行传统护理干预式健康教育。B组患者在A组基础上行护理干预式健康教育模式。结果护理干预式健康教育模式组患者其治疗后血糖控制情况显著优于常规健康教育模式组患者(P<0.05)。护理满意程度人数比较显示护理后应用护理干预式健康教育模式B组其对护理人员护理满意度均显著优于常规健康教育组患者(P<0.05)。结论应用护理干预式健康教育模式对糖尿病住院患者具有重要意义，有助于帮助其了解积极配合治疗的重要性并显著提高疾病治疗效率。
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临床检验中化学发光免疫分析的应用
目的对临床检验中化学发光免疫分析技术的临床应用价值进行分析探讨。方法以我院2012年3月~2014年3月收治的40例甲状腺疾病患者作为研究组，通过化学发光免疫技术检验血浆甲状腺球蛋白水平，再随机抽取我院门诊20例健康体检者作为对照组I组，并以余小华[1]等报道的120例接受放射免疫检验的甲状腺疾病患者作为对照组I 组，对比三组的放射免疫及甲状腺球蛋白的分析结果。结果化学发光免疫检验方法的灵敏度及准确度均高于发射免疫检验方法，<0.05，差异具有统计学意义。结论化学发光免疫分析技术具有高灵敏度和准确度，操作简便，在临床上值得推广应用。
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对于腹股沟疝无张力修补术41例及腹股沟嵌顿疝修补术4例临床分析
目的探析腹股沟疝无张力修补术及腹股沟嵌顿疝修补术的临床治疗效果。方法将我院接收的45例腹股沟疝患者作为观察对象，分析总结腹股沟疝无张力修补术及腹股沟嵌顿疝修补术的临床效果。结果本组45例患者，有4例患者为急诊手术行腹股沟嵌顿疝修补术，41例患者行腹股沟疝无张力修补术，手术后有4例患者发生尿潴留，2例患者出现阴囊水肿，3例患者有伤口异物感，2例患者有切口哆开。所有患者均随访2~3个月，未见有复发病例。结论腹股沟疝无张力修补手术简单安全创伤小，手术后恢复快。复发率低，是较为理想的手术方式，值得临床应用和推广，腹股沟嵌顿疝急诊手术宜选用传统疝修补术。
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郴州地区腹泻患儿感染A群轮状病毒的特点分析
目的对郴州地区腹泻患儿进行轮状病毒检测，分析其季节、年龄分布特点，以指导临床的诊疗与预防。方法对2012年~2013年在郴州市儿童医院诊疗的腹泻患儿，应用免疫层析双抗体夹心法检测患儿粪便中的A群轮状病毒，统计分析其发病率与季节、年龄的相关性。结果2012年就诊的762例腹泻患儿A群轮状病毒的感染率为49.08%，其中春季、夏季、秋季和冬季的感染率分别为43.75%、28.37%、37.5%、59.69%；新生儿期、婴儿期、幼儿期和学龄前期的感染率分别为17.24%、49.69%、51.19%和49.32%。2013年就诊的942例腹泻患儿A群轮状病毒的感染率为50.53%，其中春季、夏季、秋季和冬季的感染率分别为41.07%、28.17%、47.47%、64.52%；新生儿期、婴儿期、幼儿期和学龄前期的感染率分别为19.04%、53.83%、52.64%和41.30%。2012年和2013年冬季的感染率明显高于其他季节，在腹泻患儿中，婴儿期和幼儿期的感染率高于新生儿期和学龄前期。结论 A群轮状病毒是引起患儿腹泻主要的病原体，高发于冬季；在儿童的婴儿期和幼儿期更易受到感染。
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脊柱结核分别行微创手术和传统手术治疗临床对比研究
目的探讨脊柱结核分别采用微创手术和传统手术治疗时的临床效果是否有所不同。方法以2010年2月~2013年10月到我科接受治疗的患者128例为研究对象，随机分为研究组和对照组，各64例，研究组患者的治疗方法为新兴的微创手术，对对照组患者的治疗方法为传统的手术治疗，分析比较两组患者的临床效果。结果采用微创手术治疗的患者与采用传统的手术治疗的患者比较，手术时间和住院时间明显缩短，术中的出血量明显减少，并发症较少，两组比较，差异具有显著性(<0.05)。结论对于脊柱结核的患者，采用新兴的微创手术的治疗方法可以明显提高患者的治疗效果，具有良好的应用价值，可以考虑在临床上广泛地采用和实施。
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胫腓骨骨折患者内固定治疗疗效分析及临床选择
目的对胫腓骨骨折患者内固定治疗效果和临床选择进行探讨分析。方法采用回顾性分析的方法对我院的60例胫腓骨骨折患者的内固定的临床选择以及治疗效果进行分析。分别采用AO钢板和交锁髓内钉内固定两种方法的患者各30例，总结分析其临床疗效。结果出现术后并发症的机率：AO钢板组、交锁髓内钉组的分别为20%和3.33%；比较两种治疗方法的优良率可发现，交锁髓内钉的关节活动优良率要远远高于AO钢板组。结论三种内固定的方法中，矩形钉和交锁髓内钉进行治疗胫腓骨骨折的临床疗效较好。
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血浆CEA、CA125及CA153联合检测对肺癌诊断临床价值的分析
目的探讨血浆CEA、CA125及CA153联合检测对肺癌诊断临床价值，为临床诊断提供参考依据。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的100例肺癌患者为研究对象，选择同一时期前往我院接受诊疗的肺部良性病变患者及无肺部病患者各30例，回顾性分析其临床检测资料。结果观察组血浆CEA、CA125及CA153值与正常组和对照组对比，均差异较大，具有统计学意义(<0.05)；三项联合检测的准确性为83.33%，明显大于单一检测准确率。结论血浆CEA、CA125及CA153联合检测法应用于肺癌临床过程中，有助于降低早期肺癌的漏诊率，提升肺癌临床诊断的准确性，便于患者早日接受治疗，有助于保障患者的生活质量，具有临床推广的意义。
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连续脉搏血红蛋白监测在肝移植麻醉中的应用
目的评估连续脉搏血红蛋白监测技术在肝移植麻醉管理中的作用。方法回顾性分析肝移植病例90例，其中男78例，女12例，ASAⅡ~Ⅲ级，肝功能Child-Pugh分级B或C级，NYHA心功能分级为Ⅰ~Ⅱ级，年龄42~63岁，体重48~92kg。将其分为两组，其中监测组50例，术中使用Masimo Rainbow SET监测脉搏血红蛋白(SpHb)；对照组为40例，仅采用常规监测。分析两组术中红细胞、血浆、晶体液和胶体液的输入量，及术后拔管和ICU停留时间。记录术后不良事件的发生情况，包括死亡、心肌梗死、心肌缺血和肺水肿。结果与对照组相比：监测组晶体液、胶体液输入量及拔管时间和ICU停留时间均明显减少(<0.05)，红细胞和血浆的输入量无明显差别(>0.05)；术后心肌缺血、肺水肿发生率降低(<0.05)。结论连续脉搏血红蛋白监测技术对于肝移植术中液体管理具有重要的指导作用，并可减少术后心肺并发症，明显改善患者预后。
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短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病凝血功能的影响分析
目的观察短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血脂代谢和凝血功能的影响。方法选取2013年2月~2014年3月我院收治的2型糖尿病患者36例，给予为期2w的胰岛素泵强化治疗，治疗前后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，胰岛素释放试验，糖化血红蛋白(HbA1c)检测；对糖脂控制情况、空腹胰岛素浓度，胰岛素抵抗指数，早时相胰岛素分泌指数进行比较。结果经2w胰岛素泵强化治疗后，患者空腹血糖(FPG)，餐后2h血糖(2hPG)，HOMA-IR，血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显降低，空腹胰岛素浓度、早时相胰岛素分泌指数、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)明显升高。结论通过对2型糖尿病短期应用胰岛素泵治疗能早期解除糖脂毒性，显著改善糖脂代谢和凝血功能，减轻胰岛素抵抗，值得临床推广应用。
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择期手术患者手术前应激反应的观察和分析
目的探讨择期手术患者手术前应激反应的观察和分析。方法通过Zung编制的焦虑自评量表对患者的焦虑程度进行评定，比较各组患者同样的应激因素对不同的个体引起的不同反应。结果各组手术患者在手术前应激情况下都存在明显的心理问题，通过分析进行心理干预，可缓解心理压力，提高手术应激性。结论要重视手术患者手术前应激反应，解除患者对手术的恐惧和不安心理，减少手术后并发症，提高手术成功率。
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小儿喘息性支气管炎180例临床治疗分析
目的探析小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果。方法选取我院2012年6月~2013年6月接收的180例小儿喘息性支气管炎患儿作为观察对象，随机将患儿分为观察组和对照组各90例，观察组患儿使用孟鲁司特钠和酮替芬进行治疗，对照组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率为92.22%，对照组治疗的有效率为78.89%，观察组患儿的治疗效果明显优于对照组，P<0.05。结论针对小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠、酮替芬进行治疗的效果更佳，能够有效的改善患儿的临床症状，值得临床应用。
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微创髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折
目的探讨微创人工全髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折的手术方法和手术效果。方法采用改良髋关节后外侧切口(Wat-son3/Jones切口)人工全髋关节置换术治疗超高龄(85~99岁)股骨颈骨折38例，在手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛和引流、并发症、住院天数、住院费用、Har is评分方面与传统人工全髋关节置换术进行比较。结果微创组(小切口组)38例患者的术中出血、术后疼痛、住院天数、住院费用明显减少了，不仅促进了早期活动，并且对手术效果无影响。结论小切口具有创伤小、出血量少、术后恢复快、住院时间短、并发症少、感染机会低等优势。微创小切口人工髋关节置换术是治疗高龄老年股骨颈骨折的有效手段。
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心理护理在肺癌患者负面情绪中的作用
目的探讨心理护理对肺癌患者负面情绪的改善作用。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的54例肺癌患者，在其治疗过程中加强了对患者的心理护理，并采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛评分标准(VAS)及生活质量(QOL)对患者护理前后进行评定，比较护理前后的效果。结果通过心理护理后，患者的SAS、SDS、VAS、QOL等方面的评分均有明显改善，与护理前比较具有统计学差异(<0.05)。结论全面的心理护理能够改善肺癌患者不良心理，提高其疼痛耐受力，改善其生活质量。
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中低浓度利多卡因局部浸润麻醉在椎体成形术中的应用研究
目的比较中低浓度利多卡因局部浸润麻醉在骨质疏松性压缩骨折椎体成形术中的麻醉效果。方法收集2012年4月~2014年5月采用局部浸润麻醉行椎体成形术的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用低浓度利多卡因(0.25%)局部浸润麻醉，对照组则给予中浓度(0.5%)；记录术中使用的利多卡因剂量、手术时间和手术切皮时、注射骨水泥时及手术结束时的VAS评分。结果两组患者皆顺利完成手术，勿需改用其他麻醉方式，两组术中使用利多卡因的剂量比较有统计学意义，其他各观察指标在两组间比较无统计学意义。结论中低浓度利多卡因局部浸润麻醉应用于椎体成形术可以获得相同麻醉效果，但在利多卡因剂量上中浓度明显高于低浓度，相对而言，低浓度利多卡因局部浸润麻醉可以降低麻醉风险及不良反应，值得推荐。
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延伸康复指导在Colles骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗的临床效果分析
目的分析延伸康复指导在Col es骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗的临床效果。方法收集我院2012年8月~2013年8月诊治的Col es骨折患者78例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各39例。对所有患者均实施同样手法复位及同方剂中药熏泡治疗，在此基础上给予对照组常规健康健康以及康复指导，观察组在对照组的基础上实施延伸康复指导，对两组患者的治疗前后的Green和O'Brien临床评分进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患者治疗前的Green和 O'Brien评分分别为(48.27±2.67)、(49.28±2.59)，对照组为(49.33±2.85)、(49.91±2.45)；术后4个月观察组患者的Green和O'Brien评分分别为(92.16±1.74)、(93.78±1.38)，对照组为(80.21±2.12)、(81.36±2.24)，由此可见，两组患者治疗前Green和O'Brien评分比较无明显差异，治疗后两组患者Green和O'Brien评分均得到明显提高(<0.05)，且观察组改善水平明显优于对照组(<0.05)。结论延伸康复指导在Col es骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗中具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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便携式大便助排器在大便嵌顿中的临床应用
目的探讨便携式大便助排器在解决各种原因所致的大便嵌顿中的临床应用效果。方法收集2010年1月~2013年1月在我院门诊和住院部就诊的大便嵌顿患者142例，全部经直肠指诊确诊，其中男60例，女82例，年龄18~90岁，平均53.30岁；给予口服泻药促进排便者(方法1)25例、采用经肛门注入适量润滑剂、灌肠或手法掏出者(方法2)42例、采用便携式大便助排器协助排便者(方法3)75例。分别从这3种治疗方法的有效性、清洁性、劳动量、损伤性四个方面进行相关统计学分析。结果治疗大便嵌顿的三种方法中，便携式大便助排器在治疗有效性(92.00%)、清洁性(90.67%)、劳动量(5.29±0.55)min、损伤性(10.67%)四方面综合比较时可见明显的优势。结论便携式大便助排器治疗各种原因所致的大便嵌顿疗效好、卫生、痛苦小、创伤小、操作方便，适合临床各科室广泛推广。
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某地市级医院2009~2013年门诊人次动态分析及趋势预测
目的通过分析2009~2013年每季度门诊人次变化趋势，找到季节指数，预测2014年各季度门诊人次。方法运用趋势季节模型建立预测回归方程。结果预测2014年全年门诊人次143.74万人次，预测2014年前两个季度门诊人次正确率97.64%。结论本例预测效果满意，趋势季节预测方法对加强门诊管理有帮助。
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个性化健康教育对社区高血压患者的影响分析
目的分析和探讨对于社区高血压患者采用个性化健康教育的意义及其作用。方法回顾性分析我社区2011年02月~2013年07月131例高血压患者的体检资料，对所有患者采用个性化健康教育，通过测定和比较个性化健康教育前后高血压患者的血压变化情况，分析和探讨对于社区高血压患者采用个性化健康教育的意义及其作用。结果通过个性化健康教育护理本研究中的131例高血压患者血压显著低于健康教育前，两组数据差异显著，具有统计学意义(<0.05)，通过对每天分两个时间段(上午9点和下午18点)监测患者1d血压变化情况来看，个性化健康教育后患者的血压得到较好控制。结论研究结果表明，对社区中高血压患者采用个性化健康教育可以有效帮助患者改善血压状态，通过有效的宣教和教育，患者能够较好的接受相关知识，从而有效改善高血压患者的生活质量，本方法值得在各社区进行推广使用。
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雷公藤多苷联合来氟米特治疗风湿性关节炎的临床疗效和安全性评估
目的评价雷公藤多苷联合来氟米特治疗风湿性关节炎的临床疗效和安全性。方法将60例患者分为三组，治疗组20例，采用雷公藤多苷和来氟米特治疗，对照组Ⅰ20例，采用雷公藤多苷治疗，对照组Ⅱ20例，采用来氟米特治疗，三组疗程均为10w。结果三组治疗后与本组治疗前比较均有显著性差异(<0.05)，治疗组总有效率为90%，对照组Ⅰ总有效率为65%，对照组Ⅱ总有效率为70%，2组对照组与治疗组比较均有显著性差异(<0.05)。结论雷公藤多苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效更佳，副作用小，安全可靠。
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轮状病毒腹泻伴心肌损害患儿的心肌酶检测价值分析
目的观察轮状病毒腹泻患者心肌酶的变化情况，分析该项检测在轮状病毒腹泻伴心肌损害患儿早期诊断中的价值。方法对我院在近期内接诊的95例轮状病毒腹泻患儿(A组)及90例健康体检儿童(B组)实施心肌酶的检测及心电图的监测，了解轮状病毒腹泻伴心肌酶损害患儿的心肌酶变化情况。结果A组患儿心肌酶异常率88.42%，B组体检儿童心肌酶异常率2.22%，组间比对，A组患儿明显较高(<0.05)；在各项心肌酶指标上比对，A组患儿均明显高于B组体检儿童(<0.05)；心电图监测显示，A组患儿心电图异常率为48.42%，B组体检儿童心电图异常率1.11%，组间比对，A组患儿明显较高(<0.05)。结论心肌酶检测对于诊断轮状病毒腹泻伴心肌损害的重要意义，同时也是判断患儿预后的重要指标之一。
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缺血性脑卒中患者血清胆红素和血脂的变化研究
目的探讨缺血性脑卒中患者血清胆红素和血脂的变化。方法142例缺血性脑卒中患者(研究组)和105例健康体检的非缺血性脑卒中患者(对照组)血清胆红素和血脂的水平。结果缺血性脑卒中患者血清TBIL、DBIL显著低于对照组(<0.05)；缺血性脑卒中患者血清TC和LDL-C水平显著高于健康对照组(P<0.05)。缺血性脑卒中患者血清TG和HDL-C与对照组比较，差异无统计学意义(>0.05)。结论血清胆红素水平降低、血清TC和LDL-C水平升高是缺血性脑卒中的重要危险因素。
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依达拉奉在治疗结核性脑膜炎中的临床观察
目的总结依达拉奉在结核性脑膜炎(结脑)治疗中的临床疗效，探讨其重要性。方法回顾性分析65例结脑患者的临床资料。结果本组病例以中青年为主(20~59岁48例，占73.85%)，大多数有典型结核中毒症状伴脑膜刺激征。 PPD检查阳性8例(12.31%)，血结核抗体阳性35例(53.85%)，痰涂片找抗酸杆菌8例(12.31%)，胸部CT阳性25例(38.46%)，头颅CT阳性24例(36.92%)。脑脊液检查：颅内压升高26例(40%)，细胞数升高39例(60%)，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高45例(69.23%)，糖含量降低33例(50.77%)，氯化物降低35例(53.85%)，结核抗体阳性8例(12.31%)，涂片找抗酸杆菌阳性3例(4.6%)。54例经综合性治疗疗效显著，4例死亡，3例转外科治疗，4例自动出院。结论依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标志，脑梗塞发病初期含量急剧减少，脑梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。
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老年肺部感染患者的临床护理分析
目的浅析老年肺部感染患者的护理要点。方法选取2011年8月~2014年3月在我院治疗的老年肺部感染患者138例，分为观察组(90例)和对照组(48例)，对照组给予老年患者常规护理，观察组患者在常规基础护理上给予综合护理，比较两组患者的预后情况。结果观察组患者的临床有效率为93.33%，明显高于对照组的83.34%(<0.05)；观察组患者的感染持续时间、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组(<0.05)；上述差异均具有统计学意义。结论在常规护理基础上给予综合护理能够加速老年肺部感染患者预后情况，改善其预后质量，应该在临床上广泛应用。
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越南暗娼跨境前后HIV相关高危性行为分析研究
目的了解越南籍暗娼跨境前后HIV相关高危性行为现况，为针对性综合干预提供依据。方法2012年12月云南省河口县固定营业场所为调查点，整群抽样，横断面调查全部越南籍暗娼，针对性设计调查问卷，知情同意后结合个人深入访谈及HIV检测，调查跨境前后高危性行为情况及HIV感染间关系等。结果共调查200名越南暗娼，跨境前74人无性伴，8人曾为性工作者，每周接客10人以上占2.5%，跨境后每周接客20人以上占88.5%，跨境前后暗娼每次都使用安全套情况分别为50%及81%。跨境后越南籍暗娼中HIV阳性检出率4%，8名HIV阳性者跨境者此前未从事性工作，其中5人(62.5%)跨境后上月与付费客人发生性关系时未每次使用安全套。结论越南暗娼跨境前性关系以固定性伴为主或无性伴，跨境后均为性工作者，接客频率高，相对高危性行为明显，HIV感染率高，干预重点应针对跨境后群体为主。
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抗-E所致新生儿溶血临床分析及处理
目的通过Rh(E)引起的新生儿溶血病例分析，明确Rh-HDN的输血策略。方法通过对患儿进行血型鉴定和不规则抗体筛查、直接抗人球蛋白实验(直接Coombs试验)、交叉配血试验及血浆中抗体的确认，同时进行母亲血型及抗体确认鉴定。结果患儿血型为：O型，Rh阳性，CcEe，母亲为：O型，Rh阳性，CCee，母亲与患儿血清中均检测到抗E抗体。结论使用ABO血型与患儿相同，E表型为阴性的洗涤红细胞和AB型新鲜冰冻血浆进行换血治疗，情况明显好转。
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椎动脉型颈椎病中医临床路径应用效果分析
目的探讨椎动脉型颈椎病中医临床路径的有效性和可行性。方法通过非同期队列研究的方法，以2009年12月~2011年12月在我科行中医治疗的符合临床路径纳入标准的椎动脉型颈椎病为对照组，以2012年1月~2013年12月符合临床路径纳入标准的椎动脉型颈椎病并纳入临床路径治疗的病例作为路径组，治疗结束后统计中西药费、住院天数、治疗费、患者满意度等指标。结果进入临床路径的患者在减少住院天数与住院费用的同时达到或优于过去的治疗效果(P<0.05)。结论中医临床路径的实施规范了医疗行为，节P<医疗资源，可进行推广。
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正畸牵引联合冠延长术后桩冠修复外伤前牙
目的分析正畸牵引联合冠延长术后桩冠修复外伤前牙的临床疗效。方法收集我院2011年11月~2012年11月诊治的需要对桩冠进行修复的患者90例作为研究对象，对所有患者实施正畸牵引联合冠延长术治疗，回顾性分析患者的临床资料，观察治疗效果。结果研究结果显示，患者经治疗牙齿松动度、龈沟出血病情得到了明显的改善，治疗后不同时间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论正畸牵引联合冠延长术后桩冠修复外伤前牙具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
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非酒精性脂肪肝性肝炎运用加味二陈汤联合甘草酸二胺肠溶胶囊临床疗效观察
目的探讨并观察非酒精性脂肪肝性肝炎联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊的临床疗效。方法所选研究对象为我院自2011年10月~2013年11月所收治的100例非酒精性脂肪肝性肝炎患者，随机进行分组，划分为对照组与观察组，两组病例分别为50例，对照组采用甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗，观察组联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来治疗，两组疗程均为3个月，对比分析两组肝功能、血脂以及CT肝脾密度比值。结果经治疗，相对于治疗前，两组患者肝功能、血脂、CT肝脾比值以及肝脏组织学均有所改善，其中观察组血脂和CT肝脾密度比值以及肝脏组织学的改善情况明显由于对照组，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P<0.05。观察组治疗有效率为96.0%(48/50)，对照组治疗有效率为80.0%(40/50)，二者所存差异具有统计学意义，即P<0.05。结论从本次研究的结果来看，在非酒精性脂肪肝性肝炎的临床治疗中，联合应用加味二陈汤和甘草酸二铵肠溶胶囊来予以治疗，所获疗效良好，可使病患肝功能、血脂、CT肝脾密度比值以及肝脏组织学得到有效的改善，具有较好的抗脂肪肝、保护肝以及降血脂功效，在临床中值得应用以及与推广。
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氯硝基安定片预防热性惊厥复发的疗效分析
目的研究氯硝基安定片间歇用药对热性惊厥的预防疗效。方法对2007~2013年我院诊断热性惊厥患儿133例，随机分为两组：对照组67例，予原发病治疗；治疗组66例，予原发病治疗的基础上，在取得家长同意后予氯硝基安定片短程口服预防。结果对照组中有28例患儿复发，治疗组中有11例患儿复发。结论短程口服氯硝基安定片可有效预防热性惊厥的复发。
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针刺加穴位注射夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
带状疱疹是一种非传染性皮肤病，其主要是由水痘-带状疱疹病毒所引起。发病时，患者皮肤起疱疹，轻触皮肤会产生强烈的刺痛、灼痛感，有过敏反应，发病时令人难以忍受，使患者产生焦虑、恐慌、厌烦、失眠等情况，严重影响日常工作与休息。针刺加穴位注射夹脊穴是治疗带状疱疹后遗神经痛的重要疗法，其显著的疗效值得广泛推广。
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剖宫产术中小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉对母婴的影响
目的探讨剖宫产术中小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉对母婴的影响。方法将乌苏市第一人民医院产科2012年1月~2013年12月孕足月、初产、单胎剖宫产孕妇48例随机分为单纯硬膜外麻醉组及小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉组，每组24例。单纯硬膜外麻醉组常规采取硬膜外麻醉，小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉组在手术前静滴氯胺酮0.5mg/kg，1~3min后开始手术，胎儿娩出断脐后予丙泊酚1mg/kg。观察并比较两组产妇术前、开腹时、胎儿娩出时、胎儿娩出后5min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化，及两组新生儿出生后1、5、10min Apgar评分。结果单纯硬膜外麻醉组胎儿娩出时及胎儿娩出后5 min产妇MAP低于术前，差别有统计学意义(P<0.05)。组间比较，小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉组在开腹时及胎儿娩出时心率低于单纯硬膜外麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉组胎儿娩出时心率高于手术前及胎儿娩出后，差异有统计学意义(P<0.05)，小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉组在胎儿娩出时及胎儿娩出后5min MAP高于单纯硬膜外麻醉组，两组新生儿出生后5、10min时Apgar评分均高于出生后1min，差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较，小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉组出生后5min Apgar评分高于单纯硬膜外麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)。其余时间Apgar评分无差异(P>0.05)。出生后10min时两组Apgar评分均达10分，评分满意。结论剖宫产术中小剂量氯胺酮和丙泊酚复合硬膜外麻醉可以弥补单纯硬膜外麻醉的不足，同时避免全麻的并发症，母婴术中及术后生命体征平稳，可以视为安全有效的静脉辅助用药，应用于剖宫产中。
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观察通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化患者的临床疗效
目的本研究报告通过对H型高血压劲动脉粥样硬化患者采取不同的用药方式，来分析通心络联合阿托伐他汀使用的临床疗效。方法本研究报告选取了前来我院进行就诊的H型高血压颈动脉粥样硬化患者60例。对样本人数采取随机抽样分类的方法平分为调查组和对比组。对照组30例H型高血压颈动脉粥样硬化患者采取口服阿托伐他汀的治疗方式而观察组30例H型高血压颈动脉粥样硬化患者采取口服阿托伐他汀的基础上给予通心络丸的治疗。6个月以后，对两组患者的治疗结果进行对比。结果观察组的30例患者在接受通心络联合阿托他伐汀用药治疗之后他们的总胆固醇(TC)、血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则高于对照组。对比组患者和调查组患者的血清、血醇各项指标对比具有明显差异，两组数据对比有统计学意义(<0.05)。结论通心络与阿托伐他汀丸的联合使用，能有效地降低血脂，促进纤溶达到平衡状态，同时，还能降低H型高血压颈动脉粥样硬化患者脑梗死的危险，这对保障患者的生命安全有着重要的作用。
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口服避孕药预处理应用于辅助生育技术中多囊卵巢综合征患者的研究
目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者在超促排卵周期前应用口服避孕药(OCP,oral contraceptive pil )预处理的效果。方法回顾性分析100例行IVF-ET的多囊卵巢综合征患者，按周期前是否使用过OCP分为A组(OCP预处理组，55例)和B组(对照组，45例)。对入选患者的病历资料进行统计分析，评估口服避孕药预处理对多囊卵巢综合征患者促排卵的效果、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS,ovarian hyperstimulation syndrome)的发生及助孕结果的影响。结果OCP预处理能明显减少卵巢功能性囊肿形成(<0.05)，OCP预处理组的Gn(gonadotropin,促性腺激素)用药天数和剂量均比对照组增加(<0.01)，而成熟卵率更高，中重度OHSS发生率低于对照组，但差异无显著性(>0.05)，两组获卵数、受精率、流产率、临床妊娠率等差异均无统计学意义。结论 OCP预处理能较好地控制多囊卵巢综合征患者促排卵的时间，卵泡发育同步性更高，但并不改变中重度OHSS的发生率，Gn天数与Gn剂量较对照组增加。
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呼吸道传染病的特点及预防控制探讨
目的探讨呼吸道传染病的特点及预防控制效果。方法对2012~2013年度我院内呼吸道传染病进行了回顾性临床资料分析，对比加强医院感染管理前后医院感染的数据。结果通过对两年我科医院感染情况进行统计发现，2013年度呼吸科感染发生率14.67%，低于2012年的25.33%(P<0.05)。此外，医护人员相关工作质量评价及患者对护理工作的满意程度亦明显较2011年有了提升P<0.05)。结论在强化医院感染管理后，可以明显降低院内感染的发生，保护患者以及医护人员的健康。
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循证护理在预防血液病患者中心静脉置管并发症中的应用
目的为了进一步提高血液透析患者对护理的满意度和减少中心静脉置管并发症的发生率，分析和研究循证护理在治疗过程中应用的价值和意义。方法将2012年1月~2014年1月来我院血透室通过中心静脉置管进行血液滤过治疗的50例血液病患者作为观察对象，将入组的患者随机分为对照组和观察组各25例，对照组患者给予常规的中心静脉置管护理措施，观察组的患者在常规中心静脉置管护理措施的基础上给予循证护理，研究和探讨不同护理方案下患者的满意度及中心静脉置管并发症的发生率。结果经过对比研究发现，观察组患者较对照组患者在对护理服务满意度方面有显著提高，且两组患者比较差异具有统计学意义(<0.05)；观察组患者中心静脉置管不良事件的发生率明显低于对照组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于通过中心静脉置管进行血液透析患者在常规治疗的基础上实施循证护理模式，不仅可以显著增加临床治疗效果，而且有助于增加护患之间沟通程度，减少中心静脉置管不良事件的发生率，值得推广。
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴切除病灶术的临床应用
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴切除病灶术方法的临床应用。方法对我院自2010年11月~2013年10月11例子宫瘢痕妊娠经阴道切除病灶术，术前查血β-HCGB值及B超检查，分I、I 型，术中缩宫素或垂体后叶素注射于子宫肌壁，术后复查血β-HCG值。结果11例子宫瘢痕妊娠患者均在阴式手术下完成，0例中转开腹手术者。无1例切除子宫；无1例膀胱、尿道损伤。手术时间40~150min；术中失血50~180ml。术后24~48h撤除导尿管，均自解小便。术后12~24h恢复正常饮食，生活自理。术后患者均无出血量P>50ml,无切口感染，术后3d血β-HCG值均下降明显(P>20%)，7~24d血β-HCG值降至正常。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴切除病灶术为一种全新的微创的CSP治疗方案，损伤小、恢复快、无瘢痕；住院时间短、医疗费用低；麻醉要求简单、手术方法易掌握；不需要昂贵的手术器械；可谓是价廉又超微创的妇科手术。
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我院门急诊不合理用药处方分析
目的分析我院门急诊不合理用药情况，促进合理用药，提高医院临床用药水平。方法通过收集调查广州市中山大学孙逸仙纪念医院2012年01月~2013年12月的门急诊处方，对这两年医院门急诊西药房审核登记的不合理处方进行分类统计和综合分析。结果我院门急诊不合理用药处方占所审核处方的7.16%，其中药物配伍不合理与用法用量不合理占比大，分别为2.48%和1.64%。其他的不合理用药占比较小。结论我院门急诊中存在不合理用药现象，应针对相应问题采取应对措施。
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对社区糖尿病患者实施健康教育路径的效果分析
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血压为共同特征的代谢异常综合征[1]，近年来，其发病率呈上升趋势[2]。由于其发病率和死亡率较高，因此对患者的健康危害甚大。而对糖尿病患者实施健康教育的目的，就是使患者及家属了解有关自身疾病的原因及预防康复知识，帮助糖尿病患者有效掌握糖尿病的各方面知识，积极参与治疗，帮助患者树立战胜疾病的信心，有利于提高患者自护能力与生活质量。我院社区卫生服务中心采取临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育，取得了良好的效果。现将报告如下。
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重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗的临床对比研究
目的对比牙周牙髓联合治疗法和单纯牙周治疗法治疗重度牙周炎的临床疗效。方法将150例重度牙周炎患者随机分两组，对照组：单纯牙周治疗法；治疗组采用牙周牙髓联合治疗法；以临床指标出血指数(BOP)、牙周袋探诊深度(PDD)、菌斑指数(PLI)和影像学指标釉牙骨质界到骨缺陷底的距离(CEJ-BD)为观察指标，记录、对比两组治疗前和治疗后4w、8w、12w效果。结果治疗12w后试验组和对照组CEJ-BD与治疗前相比分别减少0.59mm、0.18mm，有统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗重度牙周炎，牙周牙髓联合法疗效和牙周骨组织再生均优于单纯牙周治疗法。
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对于317例老年高血压临床特征分析
目的分析老年高血压的临床特征及血压治疗特点。方法选择2008年1月~2013年12月在我院老年科一病区诊治的317例高血压老年患者作为研究组，同期的非老年高血压患者317例作为对照组，对两组的临床资料进行对比分析。结果研究组的2级患者较多，高危组、极高危组、单纯收缩期高血压及危险分层例数均多于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的靶器官损害和并发症、心血管危险因素等例数均比对照组多，两组比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者的临床特征为发病急、危害大、靶器官损害和并发症较多、血压波动大等。根据其临床特征，给予老年高血压患者相应的治疗措施，实现平稳、有效地降压。
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头针配合初级体操康复训练治疗中风后遗症的疗效观察
目的研究头针配合初级体操康复训练治疗中风后遗症的疗效。方法将中风后遗症患者给予头针配合初级体操康复训练，通过观察治疗前后症状，评价疗效。结果头针配合初级体操康复训练治疗中风后遗症症状改善，治愈率明显升高。结论头针配合初级体操康复训练治疗治疗中风后遗症疗效优于单纯中药治疗。
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淋巴结活检术在HIV/AIDS合并颈部淋巴结核诊断中的应用
目的探讨HIV/AIDS合并颈部淋巴结核的临床特点以及淋巴结活检术在HIV/AIDS合并颈部淋巴结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析168例颈部淋巴结肿大的艾μ病患者的淋巴结活检组织切片、临床资料、影像资料、T淋巴细胞亚群、切口分泌物细菌涂片及培养。结果经外科手术获得的168例标本，经病理诊断102例淋巴结结核，其中CD4+P<100个/μL组淋巴结核阳性率较其他组别增高(χ2=5.44,<0.05)。168例患者共发生切口感染4例，窦道形成2例，切口分泌物以结核杆菌为主。所有患者均无食管、气管损伤等重大并发症。结论淋巴结活检术是确诊HIV/AIDS合并颈部淋巴结核的主要方法。
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对糖尿病患者进行临床护理和自我护理的效果研究
目的对糖尿病患者进行临床护理和自我护理的效果研究。方法对来自本院的80例糖尿病患者随机均分为实验组和对照组，对照组采用常规性自我护理，实验组采用临床护理。将两组患者护理后的总有效率进行对比。结果实验组患者的总有效率92.5%明显高于对照组上的总有效率78.5%，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者采用临床护理路径，将有效提升患者的恢复效率，缩短住院时间，提高患者及家属的满意度，有效的提升了临床护理效果。
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全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用
目的观察和探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的临床疗效及不良反应。方法选取2011年4月~2013年4月来我院住院行胆囊切除手术的患者56例，将其随机分为观察组(全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉)和对照组(仅全身麻醉)，每组各28例，观察并监测两组患者在术中心率、血压变化和术后呼吸功能恢复情况、清醒及拔管时间以及全身麻醉用药的总量。结果观察组在气管插管、术中探查、拔管时HR、BP较对照组明显稳定，两组之间差异有统计学意义(<0.05)；对照组在术毕至拔气管时间上较观察组长，且对照组较观察组麻醉用药量和不良反应发生率多，两组之间差异有统计学意义(<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中应用，能明显减轻围术期应激反应，且对患者生命体征影响小、术毕清醒快、不良反应少，故值得临床上进一步推广应用。
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依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效评价
目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死120例随机分为治疗组(依达拉奉加常规治疗)，对照组(常规治疗)两组，治疗组60例，对照组60例。观察治疗后神经功能改善情况并进行疗效评定。结果治疗组治疗后各时期ESS及ADL评分均显著高于对照组(<0.05)，14d、21d及30d的ESS及ADL评分显著高于对照组(<0.05)。结论依达拉奉能显著提高急性脑梗死的疗效。
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腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤的临床观察
目的观察分析临床对中晚期胃肠道肿瘤患者实施腹腔热灌注化疗、全身化疗联合治疗后的临床效果。方法择取我院既往接诊的65例中晚期胃肠道肿瘤患者，并将其中单纯实施全身化疗的32例记为A组，将其中实施腹腔热灌注化疗、全身化疗联合治疗的33例患者记为B组，比较两组患者治疗后的临床效果。结果B组患者经过治疗后其临床治疗有效率为57.58%，明显高于A组患者的28.13%(<0.05)；在生存率方面，B组患者无论是在3年内的生存率还是5年内的生存率均明显高于A组患者(<0.05)。结论临床对中晚期胃肠道肿瘤患者实施腹腔热灌注化疗、全身化疗联合治疗后的临床疗效理想，相比单纯的全身化疗其安全性也无明显改变，值得各医院广泛应用。
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儿童气道异物的临床和CT诊断
目的研究探讨儿童气道异物的临床特点和CT扫描影像学特征。方法选择我院收治的确诊为气道异物患儿150例作为研究对象，回顾性分析患儿的基本临床资料、患病情况，对患者实施多层螺旋CT扫描检查，分析其影像学资料，统计研究患儿的发病规律和临床特点。结果观察总结患儿的患病特点，可见1~3岁的患儿所占比例高，占81.5%，且与其他年龄段患儿的人数相比有统计学差异，P<0.05。发病位置的比较无显著差异。并发症的发生率为78.0%，以肺气肿和肺炎的发生率高。患儿的入院时间超过72h，占48.0%，41.3%的患儿无明确吸入史。患儿的气道阻塞程度与发病时间长短存在相关性，病程越长，气道阻塞越严重。植物类异物是堵塞气管的主要物质。经CT检查可见异物位置存在气道内高密度影，部分患者CT影像学检查可见纵隔摆动，肺透明度增高、纹理减少，片絮状模糊影等征象，多为并发症所致，CT诊断的准确性是99.3%。结论儿童气道异物的CT三维重建技术能够帮助医生准确检查和判断异物，检查的准确率高，结合其发病的临床特点，有助于患者的临床诊断。
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观察中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效
目的探究对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克患者应用中西医结合方案治疗的临床效果。方法随机选取本院2010年1月~2013年1月收治的AMI合并心源性休克患者100例，以随机数字表的方法将其分为对照组与实验组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规西医方案治疗，实验组患者在对照组患者接受治疗基础上联用中医辨证治疗，对比两组患者临床治疗效果和各项临床指标。结果对照组患者临床治疗总有效率为76.0%，实验组患者临床治疗总有效率为94.0%，两者对比具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗后血压、脉率以及尿量等临床指标相对于对照组患者有显著优越性，对比存在统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗后厥脱症状改善程度相对于对照组患者有显著优越性，对比存在统计学意义(P<0.05)。结论对AMI合并心源性休克患者在常规西医治疗基础上加上中医治疗，能够收到突出的临床治疗效果，且患者治疗后不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
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双黄连水提醇沉、干燥工艺的研究
目的通过实验，对双黄连中金银花和连翘水提液醇沉工艺及干燥工艺进行研究，优选出佳精制方法和干燥条件。方法黄芩的提取精制方法按照药典方法进行，本实验考察比较金银花和连翘提取液一次醇沉和二次醇沉后所测得的浸膏得量和有效成分的含量，从而确定优的提取精制工艺。在此基础上，对减压干燥法和微波干燥法进行了比较，优选出佳干燥条件。结果通过两种方法的比较显示：二次醇沉的提取精制方法出膏率更低且含量高；微波干燥大大减少了干燥时间。结论优选所得醇沉工艺和干燥工艺科学合理。
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体外热疗联合前列安栓局部应用、舍尼通口服治疗ⅢA型前列腺炎疗效分析
目的评价体外热疗联合前列安栓、舍尼通口服治疗ⅢA型前列腺炎的临床效果。方法将2013年7月~2014年7月经我门诊确定为ⅢA型前列腺炎的36例患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组，观察组分得20例，对照组分得16例，对对照组患者给予体外热疗治疗方案，对观察组则在对照组基础上加用前列安栓置入及舍尼通口服治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果①在接受4w治疗后，观察组评分降低为(5.1±3.5)分，评分降低幅度显著高于对照组，<0.05；②观察组患者治疗总有效率高达95.00%，显著高于对照组的68.75%，组间对比差异显著(=15.214，P<0.05)。结论临床上对ⅢA型前列腺炎症患者的治疗宜选用体外热疗联合前列安栓局部应用、舍尼通口服治疗方案。
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3种不同检验方法对尿液WBC、RBC检测的对比分析
目的为了提高本院检验科尿液分析的准确性，有效性，比较分析GEB-600尿干化学分析仪(简称GEB-600)，及IQ200尿沉渣仪(简称IQ200)及手工法显微镜镜检(简称手工法)检测尿液红细胞、白细胞结果。方法随机抽取本院住院患者304份新鲜的尿液标本，分别用GEB-600，IQ200及手工法进行检测，比较分析检测结果。结果GEB-600，IQ200及手工法检测RBC的阳性率分别为21.4%、19.4%、18.8%；WBC的阳性率分别为21.7%、22.7%、22.0%。经检验RBC、WBC的检出率差异无统计学意义(>0.05)。结论有效的结合尿液干化学分析仪，尿沉渣分析仪及手工显微镜镜检对尿液进行检测，可以快速，准确的为临床提供有效可靠地检验结果。
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丙泊酚和七氟醚对老年患者术后认知功能障碍的影响
目的比较丙泊酚和七氟醚对老年患者术后早期认知功能的影响。方法筛选年龄≥65岁，ASAⅠ~Ⅱ级的患者62例行择期胸腹部手术，随机分为丙泊酚组和七氟醚组，每组31例。患者术前及术后6 h、12 h、24 h和48h均采用MMSE评价认知功能。结果术后6h、12h、24h丙泊酚组和七氟醚组MMSE评分比较，差异显著(P<0.05)，且随时间的延长，POCD得到改善，术后48 h ,基本恢复正常。结论丙泊酚和七氟醚均可降低老年患者术后早期的认知功能，但七氟醚比丙泊酚认知功能恢复快。
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石家庄市1144例新生儿窒息分布特点分析
目的了解石家庄市新生儿窒息的分布，以便采取有效的干预措施，降低新生儿的死亡率。方法选取石家庄2013年1月1日~12月31日出生的活产新生儿，按照国家卫生部颁发的《妇产科学》第7版教科书为依据。新生儿窒息的诊断标准为阿氏评分1min≤7分。结果在本次调查中新生儿窒息的发生率为0.79%，其中男性的发生率0.90%，女性为0.67%；在不同分娩方式中，臀位助产为15.70%，胎头吸引为9.06%，产钳助产为1.73%，剖宫产为0.76%，顺产为0.69%；在不同出生体重中，极低出生体重儿为11.08%，低出生体重儿为2.75%，巨大儿为0.82%，正常出生体重儿为0.61%；在不同孕周出生的新生儿中，孕周<37 w的为3.80%，孕周≥42 w的为0.77%，孕周在37~42 w的为0.62%。结论提高产前检查质量，是降低新生儿窒息发生率的关键措施。
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慢性肾衰竭血液透析患者血浆同型半胱氨酸的测定及其临床意义
目的研究同型半胱氨酸(Hcy)水平在慢性肾衰竭(CRF)诊断和治疗中的应用。方法采用免疫比浊发测定32例CRF患者血液透析前后的血浆Hcy和42例健康人血浆Hcy的含量，并进行统计分析。结果①维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平透前及透后均明显高于正常对照组；②透析后血浆同型半胱氨酸水平较透析前有所下降﹙<0.01)，但不能降至正常。结论维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平高于正常人，血液透析对同型半胱氨酸有清除作用，但不能使同型半胱氨酸水平降至正常。
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膀胱冲洗液的温度对膀胱痉挛的影响
目的研究前列腺电切术后膀胱冲洗液温度对膀胱痉挛的影响。方法选取52例行前列腺电切手术患者为研究对象，采用数字表法随机分为常温组和加温组各26例。常温组术后冲洗用室温下生理盐水,加温组将冲洗液加温至33℃~37℃。结果加温组患者术后平均痉挛次数(8.34±1.56)次、膀胱痉挛发生率15.38(%)、膀胱冲洗持续时间(1.95±0.28)d、尿路感染发生率0.00(%)、术后膀胱痉挛疼痛评分(4.25±0.50、1.26±0.33，)均低于常温组(均<0.05)。结论将前列腺电切术后膀胱冲洗液温度加至33℃~37℃之间，可减轻低温对膀胱肌肉的刺激，降低膀胱痉挛的发生，缩短冲洗时间，促进患者康复。
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中西医联合治疗急性胃炎的临床疗效观察
目的讨论研究应用中西医结合方法治疗急性胃炎的临床疗效与价值。方法选取我院消化科急性胃炎患者100例。随机分为A、B两组，各50例。其中A组患者单独使用西药进行治疗；B组患者在A组患者基础上联合应用中药进行治疗。比较两组患者使用不同药物后治疗总有效率、治疗前后症状改善情况等指标。结果联合中西医药物共同治疗患者其治疗总有效率94%显著高于单独使用西药进行治疗患者82.0%，B组治疗效果较好(P<0.05)且治疗后中西医结合组患者症状缓解人数显著多余A组(P<0.05)。结论临床应用中西医结合方法治疗急性胃炎疗效显著。应用西药可在短时间内缓解患者腹痛、腹胀等不适症状，同时可有效加强胃蠕动并提高食物通过率，促进胃功能恢复。中药可针对发病根本原因进行治疗，有效发挥行气止痛、消胀安胃作用以达到标本兼治作用。两种药物联合使用不良反应少，安全性高且能加速疾病治疗速度，有效减轻患者痛苦，提高患者生活质量。
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EICU呼吸机相关性肺炎相关因素分析及护理预防
目的对EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的相关因素进行分析，同时探讨相应的护理预防措施，为临床护理工作提供参考。方法选取2012年6月~2013年7月我院EICU收治的121例机械通气患者作为本组研究的观察对象，其中58例发生呼吸机相关性肺炎的患者作为观察组，其余63例未发生呼吸机相关性肺炎的患者作为对照组，对比年龄、性别、原发疾病、合并症、机械通气时间、危重病评分量表(APACHEⅡ)评分等因素对患者的影响。结果①通过对比分析发现其发病原因与年龄、机械通气时间、危重病评分量表(APACHEⅡ)评分等因素有明显关联，具有统计学意义(P<0.05)。②无菌操作、口腔护理、气道湿化、呼吸机管理及吸痰是呼吸机相关性肺炎有效的护理预防措施。结论呼吸机相关性肺炎的主要危险因素以年龄、机械通气时间、APACHEⅡ为主，在护理中要加强高危患者的监测，严格无菌操作，规范口腔、气道护理，可以有效减轻或预防呼吸机相关性肺炎的发生。
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急性有机磷农药中毒救治中的护理体会
目的探讨有机磷农药中毒(AOIP)救治中的护理体会。方法分析8例有机磷农药中毒的急救护理资料。结果8例全部抢救成功。结论迅速、彻底清除毒物，合理用药，保持呼吸道通畅，维持呼吸循环功能，加强病情观察，及时发现问题及时处理是救治成功的重要因素。
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烧伤后下肢深静脉栓塞的治疗及护理
目的探讨烧伤后下肢深静脉栓塞的治疗及护理要点。方法回顾性分析我科收治10例患者在烧伤后溶栓治疗及护理方法。结果10例患者症状1w内均开始消退，全部病例随访3个月，通过观察疼痛和肿胀情况及超声检查结果进行疗效评定。疼痛采用视觉模拟评定，完全恢复8例，部分恢复2例。结论烧伤患者是下肢深静脉血栓发生的高危人群，可造成不同程度的慢性深静脉功能不全，严重时可致残。
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腰椎间盘突出症患者行小针刀手术的护理
目的探讨小针刀治疗腰椎间盘突出症患者手术期的有效护理措施，以提高护理质量；为与该手术有关的患者或家属提供相关信息，提高自我护理能力。方法调查需行小针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的患者106例，了解其术前的护理需求、想了解的有关知识，并让患者参与护理计划的制定，按个体需求及时调整护理措施。结果通过系统的护理，使患者了解本病的相关知识，消除或明显减轻了其恐惧心理，使其能安全、顺利地度过手术期。
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肝腹水患者腹腔穿刺放液的护理体会
目的探讨肝腹水腹腔穿刺放液患者的护理要点。方法对34例肝硬化并发腹水的患者实施腹腔穿刺放液术。结果30例取得了满意的疗效,4例出现并发症。结论对腹腔穿刺放液的肝腹水患者,除了积极主动配合医生做好各项治疗以外；及时加强与疾病、手术和身心相关的临床护理对策也是至关重要的。
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膝关节镜手术围手术期的护理
目的探讨膝关节镜手术的围手术期护理，为今后临床治疗和护理提供依据。方法采集我科2012年9月~2013年12月对19例膝关节镜手术患者的术前、术后护理，并发症的预防及科学的康复训练。结果减轻患者的心理恐惧，19例患者全部顺利康复出院，无感染，无并发症发生，膝关节功能恢复良好。结论规范化的围手术期护理及康复指导是膝关节镜手术成功的重要保证。
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如意金黄散联合喜疗妥治疗PICC术后机械性静脉炎的护理观察
目的观察如意金黄散联合喜疗妥治疗PICC术后机械性静脉炎的疗效。方法将PICC置管术后出现机械性静脉炎的患者随机分为实验组和对照组各20例。实验组接受如意金黄散及喜疗妥交替外敷，对照组接受50%硫酸镁+TDP灯照射治疗，观察两组机械性静脉炎的治疗效果。结果实验组的总有效率达100%，对照组总有效率达70%，<0.05,具有明显的统计学意义。结论如意金黄散联合喜疗妥交替外敷能有效治疗机械性静脉炎。
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护理干预在小儿腹泻护理中的应用
目的观察并分析护理干预在小儿腹泻护理中的应用及临床效果。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的120例小儿腹泻患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组60例。给予对照组常规护理，实验组则在常规护理基础上进行综合护理干预，并比较两组患者的护理效果。结果在经过一段时间的临床护理后，实验组患者的总有效率明显高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能有效提高小儿腹泻的治疗效果，缩短患儿的治疗时间，值得推广应用。
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社区老年人护理中心理保健护理措施实施的价值研究
目的分析社区老年人护理中心理保健护理措施实施的价值。方法随机将来本社区体检的60例老年人分为对照组和观察组，对对照组老年人主要实施常规护理，对观察组老年人主要实施心理保健护理措施，并观察两组人员护理效果。结果观察组老年人活动时间平均为(40.23±9.14)min,而对照组老年人活动时间平均为(30.12±4.26)min，观察组老年人活动时间明显比对照组高，两组比较(=3.244,=0.022),差异有统计学意义。同时观察组老年人护理满意度、心态积极度与疾病治疗依从度要比对照组高很多，两组比较<0.05，差异具有统计学意义。结论心理保健护理措施在社区老年人护理中实施效果显著，满意度高，值得临床推广使用。
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腹膜透析患者并发腹膜炎的原因分析与护理
目的探讨降低腹膜透析患者并发腹膜炎的状况及其主要原因。方法针对65例腹膜透析患者中发生腹膜炎的机率及其原因进行分析。结果65例患者中共有14例发生了腹膜炎，占21.5%；其中6例为操作不规范所致，占50%；出口处感染2例，占14%；换人操作未经系统培训2例，占14%；重复使用碘伏帽1例，占7%；使用混浊、污染腹膜透析液2例，占14%；短管脱落处理不当1例，占7%。结论外源性感染是发生腹膜透析相关性腹膜炎的主要原因，针对原因进行预防可减少腹膜炎的发生率。
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32例老年人工全髋关节置换术的护理配合
目的探讨老年人工全髋关节置换术的护理及配合。方法对32例全髋关节置换患者，做好围手术期的各项护理措施。结果32例患者均顺利通过手术，术中无1例发生并发症。结论手术室护士周密的术前准备、熟练地术中配合、细心的术中观察、正确的术后搬运患者是手术成功的关键。
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经桡动脉行冠脉造影及支架置入术的护理体会
目的对冠心病患者采用经桡动脉行冠脉造影与支架置入术治疗的临床护理方法与效果进行探讨分析。方法本组行桡动脉穿刺行冠脉造影PTCA支架植入术患者39例临床资料分析。结果39例经桡动脉成功置入了47枚支架，置入的支架成功率为100豫。结论正确地指导患者并做好术前、术中及术后的严密观察和护理，不仅是护理工作的一项重要内容，也是防止术后出血、感染等并发症的关键。
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小儿咳嗽变异性哮喘的护理分析
目的研究分析小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理。方法选取2012年3月~2013年3月在我院接受治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患者200例，并将他们随机分成A组和B组，各组100例。A组采用常规护理，B组加强整体全面的护理，对比这组治疗效果。结果A组总有效率为95%,B组总有效率为79%，A组高于B组，其差异有统计学意义(<0.05)。两组的不良反应率分别为：A组为5%，B组为21%，B组的不良反应率明显高于A组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对小儿咳嗽变异性哮喘加强其护理干预，可显著提高治疗效果，不但能确保医护安全，还能改善患儿的生存质量。值得推广和运用。
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实施规范化岗前培训对实习护生护理病历书写质量的影响
目的探讨规范化岗前培训对实习护生护理病历书写质量的影响。方法将我院近年来接收的192名实习护生随机分为观察组与参考组，各为46例，观察组实习护生接收规范化岗前培训，参考组实习护生仅接受常规培训，对两组护理病历书写质量进行观察。结果观察组实习护生护理病历书写质量明显优于参考组(<0.05)；观察组实习护生护理病历记录符合率、护理计划符合率及及时评价率均明显低于参考组(<0.05)。结论在实习护生实习中进行规范化岗前培训有助于提高其护理病历书写质量，促进其业务技能的提高。
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子宫肌瘤患者围手术期护理中护理路径的应用价值解析
目的分析研究子宫肌瘤患者围术期护理中实施临床护理路径的应用效果。方法74例子宫肌瘤患者均分为两组，甲组接受常规护理方法，乙组入院后即对患者实施临床护理路径护理，分析比较两组患者术后各项指标情况。结果观察比较两组患者治疗后的首次下床时间、首次排气时间、伤口拆线时间以及具体的住院时间、住院费用以及护理满意情况，比较有显著差异有统计学意义(<0.05)。结论给予子宫肌瘤围术期采用临床护理路径，科学规划具体的护理过程，有利于患者身体健康的早日恢复，提高护理实施效果以及患者满意率。
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人文关怀对老年抑郁患者心理状况的影响
目的通过对老年抑郁患者心理状况的调查，给予相应的人文关怀护理措施，提示了人文关怀护理对老年抑郁患者心理状况的影响。方法将62例老年抑郁患者在入院当天均填写自制抑郁自评量表(SDS)来评估其心理状况，并随机分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组在此基础上采用多元化的健康教育和心理支持等人文关怀护理，实验组经人文关怀护理在出院时重新采用自制抑郁自评量表(SDS)来评估。结果经干预后患者的SDS总分与其入院当天所测得分相比降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对住院老年抑郁患者实施有效的关怀护理，可以改善其心理状况，提高病房的护理质量和患者的满意度，建立和谐的护患关系。
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交腿皮瓣移植术后患者并发症的观察及护理
目的探索交腿皮瓣移植术治疗软组织缺损手术后并发症的观察要点及护理体会。方法对18例行交腿皮瓣移植术的患者，术后加强皮肤护理、预防压疮，防止皮瓣感染、血肿形成，重视断蒂后康复训练、促进肢体功能恢复。结果18例交腿皮瓣移植手术，术后皮瓣均成活，并顺利断蒂，获得满意的临床效果。结论细致的病情观察及精心的护理是皮瓣成活的关键，提高了护理质量，更提高了手术效果。
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综合护理措施在手术室患者护理中的应用
目的对综合护理措施在手术室患者护理中的应用的探讨。方法选取在我院手术室进行手术治疗的60例患者，随机分为对照组和实验组，对照组使用常规方法进行护理，实验组使用综合护理措施进行护理。观察手术室内使用综合护理措施的护理效果。结果实验组的满意度(90.00%)明显高于对照组的满意度(60.00%)，统计学上有意义(<0.05)。实验组在空气菌落合格、物体表面菌落合格及手表面菌落合格率上均高于对照组在空气菌落合格、物体表面菌落合格及手表面菌落合格率，统计学上有意义(<0.05)。结论对进行手术的患者进行综合护理的措施进行护理，差错发生率大大的降低，值得在临床大力推广。
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脑卒中患者的康复护理
"脑卒中"、"脑血管病"俗称中风，包括脑出血、脑梗死等脑血管意外疾病引起的肢体瘫痪或失语，发病急，来势凶猛，变化快，病死致残率高，缺乏特效治疗方法。据世界卫生组织(WHO)统计，中风占老年人死亡原因的第3位；在亚洲每年有超过200万人死于此病。同时，该病也是我国农村和城市人口疾病死亡的第二大原因，是严重危害中、老年人健康的常见病、多发病，且有逐年增长的趋势。因此中风后遗症的康复越来越受到人们的重视，它不仅能改善患者的预后及促进患肢功能恢复，还能减少并发症，缩短住院时间。本文浅述该病的康复护理。
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护理程序在腹部外科手术切口疼痛感染的运用及体会
运用护理程序解决患者后切开疼痛问题，评估切口疼痛的程度，提出护理措施，并对实施措施进行效果评价，不断总结经验，获得新的体验。
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综合强化治疗WagnerⅢ~Ⅳ级糖尿病足12例护理体会
目的总结严重糖尿病足护理经验。方法对我科收治的12例WagnerⅢ~Ⅳ级糖尿病足患者，进行综合强化治疗的同时，分别从心理护理、饮食护理、足部护理、健康教育等方面采取针对性护理干预。结果12例糖尿病足患者中，治愈9例，死亡1例，截趾1例，截肢1例。结论综合强化治疗和针对性护理相结合，有效缩短糖尿病足创面愈合时间，提高治愈率，减少截肢/趾的发生[1]。
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护理干预对预防下肢骨折深静脉血栓的效果分析
目的研究护理干预在预防下肢骨折深静脉血栓中的应用效果。方法本组抽取我院于2011年10月~2013年10月收治的下肢骨折患者66例，将患者随机均分为两组，观察组患者行护理干预，对照组行常规护理，观察两组患者下肢静脉血栓的发生率以及护理满意率。结果观察组患者的静脉血栓的发生几率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论加强对骨科患者的护理干预，不仅能够降低下肢静脉血栓的发生几率，还能够提高护理满意度。
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ERCP及EST手术后并发症的观察与护理
内镜下逆行胰胆管造影( endoscop ic retrograde holangiopancreatography , ERCP)加十二指肠乳头肌切开取石术( en2doscop ic stone extraction technigue, EST)是诊断和治疗胆管疾病简单易行的介入治疗方法,具有恢复快、创伤小、住院时间短、可重复性等优点[1,2]。
1资料与方法
1.1一般资料2013年1月~2014年4月共有67例,男32例,女35例。年龄26~74岁,平均51岁。胆总管结石65例,壶腹部Ca2例，本组术后发生并发症3例,为急性胰腺炎，发生率为4.48%。患者住院4~7 d,腹痛缓解,黄疸减退,体温正常,痊愈出院。 -
优质护理服务模式在手术室护理中的应用
目的本文将探究对优质护理服务模式在手术护理中的应用及结果。方法本文将选取我是某医院2010年5月~2011年7月，对于120例手术患者的调查研究，对研究过程中将其120例手术治疗患者分为两组，对照组与观察组，其中每组的手术患者为60例。对于观察组的手术患者采用优质护理服务模式，对照组采用常规护理模式，通过对两组患者采用不同护理模式的效果进行对比，分析优质护理服务模式的应用价值。结果对照组手术患者对其护理的满意程度为83.3%，而我们的观察组手术患者对其护理的满意程度为96.7%，根据数据统计表明观察组的护理效果明显优于对照组，具有统计学意义，<0.05。结论为了进一步提高护理服务模式在手术过程当中的效果有明显的改善，可以加大对于患者的护理满意度，进一步减轻患者病情带来的痛苦，保障患者在医院的生活质量问题，从而手术患者尽早恢复身体健康，在治疗过程中有一个很好的心态，使患者的治疗费用降到低，所以我们要加大对医学方面护理服务模式在手术护理中的优质服务，使我们的临床护理得到进一步的发展。
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优质护理服务在手术室护理中的应用
目的为提高护理服务质量、提高患者满意度、提高医生满意度，减少医患、医护间的矛盾开展优质护理服务。方法做好手术患者术前、术中、术后的优质护理服务。结果从患者进入手术室到离开手术室，患者感到安全、舒适，使他们在功能上获得大程度恢复。同时医生、麻醉师对手术室护士的满意度也大大提高。结论将优质护理服务贯穿于手术全过程，使手术准备更加充分、完善，手术患者能以较好的心理、生理状态配合手术，手术更加安全顺利，减少了术后并发症的发生，提升护理服务质量。大大提高了患者的满意度，减少了纠纷和差错的发生。同时也增强了手术室护士与医生、麻醉师的协作性。
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早期护理干预在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率中的意义
目的探讨早期护理干预在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率中临床意义。方法选取我院收治的48例维持性血液透析患者，均实施动静脉内瘘术，随机均分为对照组(常规护理)和观察组(早期护理干预)。比较两组患者并发症发生率和护理满意度的差异。结果观察组出血、感染、血栓形成和血管狭窄等并发症发生率为8.3%，显著低于对照组的33.3%(<0.05)；观察组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论早期护理干预可有效降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率，促进护患关系和谐发展。
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唑来膦酸治疗骨质疏松症的用药效果与不良反应的护理对策
目的观察唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的效果、不良反应及护理对策。方法选取2013年1月~5月，我院住院患者诊断为骨质疏松症患者47例，静脉滴注唑来膦酸后，观察其治疗效果，不良反应发生情况及相关护理对策。结果治疗后患者疼痛情况明显缓解(82.98豫)，8例出现不同不良反应，经对症治疗及护理后症状消失。结论唑来磷酸注射液治疗骨质疏松症效果显著，但存在不良反应，应采取合理护理措施，以提高用药安全性和依从性。
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新生儿脐部感染的护理措施
了解新生儿脐部感染发生的原因以及如何护理。通过总结临床病例了解病因采取护理措施。严格执行无菌操作原则，加强脐部的观察，护理和宣教，保持局部清洁干燥同时加强了护理人员及家属认识脐部感染的重要性，减少了感染的发生率，提高了护理人员及家属的认识度。
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病毒性肝炎合并糖尿病患者的观察及护理体会
目的总结病毒性肝炎合并糖尿病患者的护理体会。方法将我院肝病科收治的46例病毒性肝炎合并糖尿病患者随机分成对照组和观察组，每组23例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上加强健康教育，分析两组患者对护理人员的满意度。结果观察组患者血糖恢复正常率为91.3%，对照组患者血糖恢复正常率为69.57%，两组比较差异有统计学意义(<0.05)；观察组患者对护理人员的满意率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论加强病毒性肝炎合并糖尿病患者的健康教育，可提高患者对护理人员的满意度，增强患者信心，加速康复，此护理方法值得临床推广。
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护理安全隐患常见因素及防范措施探讨
分析护理安全隐患常见因素，制定相应的防范措施，加强护理人员的素质及及业务的培训工作。完善各种护理措施，严格执行各项护理操作要求可以大限度的减少和杜绝安全隐患的发生。以保障患者的健康和生命安全。
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肝胆外科围手术期的护理
胆道结石是胆道系统中常见的疾病，一般与胆道感染有关，尤其是寄生虫的感染有关。胆汁的淤积及胆固醇代谢失调为结石的主要原因，且往往是多种原因综合形成结石。由于目前对胆石症尚缺少有效的非手术治疗手段，因此大部分患者需经手术切除胆囊而解除病痛。病情严重，发展为急性化脓性胆管炎，系胆道梗阻，使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高致胆道急性化脓性感染。该病起病急剧凶险，是我国胆石症患者死亡的主要原因之一，我院结合多年的肝胆外科护理经验，分析影响肝胆外科围手术期护理工作质量的因素，并针对这些原因提出了相应的解决对策，以提高肝胆外科护理工作的质量。
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急诊科规范管理对护理纠纷发生率的影响
目的探讨急诊科规范管理对护理纠纷发生率的影响。方法根据护理模式将2011年3月~2013年4月我院急诊科收治的2137例患者分为对照组与研究组，对照组包括患者1062例，接受急诊科常规管理模式护理，研究组包括患者1075例，接受急诊科规范管理模式护理，现对比分析两组患者的纠纷发生情况。结果①1075例研究组患者有44例发生护理纠纷，护理纠纷发生率为4.09%。1062例对照组患者有89例患者发生护理纠纷，护理纠纷发生率为8.38%。研究组护理纠纷发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组44例护理纠纷，其中大纠纷3例，中纠纷10例，小纠纷31例。对照组89例护理纠纷，其中大纠纷13例，中纠纷37例，小纠纷39例。研究组护理纠纷情况严重性低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科规范管理可以显著降低护理纠纷的发生率，还可以降低护理纠纷的严重性。
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68例糖尿病合并高血压患者的护理体会
目的研究有效的临床护理方法，可以控制糖尿病合并高血压患者并发症的发生，同时进一步提高糖尿病合并高血压患者的生活质量。方法选取我科2010年1月~2012年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者，对其进行临床护理指导，观察患者的护理疗效。结果68例患者均康复出院，在整个护理过程中，有效的预防和延缓了并发症的发生，临床护理疗效明显。结论有效的护理方法，可以帮助糖尿病合并高血压患者树立乐观的生活态度，提高患者康复的自信心。
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神经内科老年患者护理管理的要点分析
目的探讨神经内科老年患者护理管理的要点，以提高神经内科护理专业工作质量。方法回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征，结合专科特点制定单病种护理流程和相关管理措施和制度。结果实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异，各项护理指标达标率100%。结论神经内科应根据专业特点制定有针对性的护理安全管理对策，能显著提高老年病患者安全管理成效，确保老年病患者住院安全。
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细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价
目的探究分析总结细节管理在神经内科护理管理中的作用、效果及其价值。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年2月1日~2014年2月1日间收治的76例就诊于我院神经内科的患者的临床资料，根据护理管理措施的不同，随机分成对照组和实验组，每组各38例，对照组采用常规的护理管理措施，实验组在对照组的基础上，强调细节管理的护理措施。观察、记录并总结患者的护理效果。结果实验组患者对医护人员的工作的满意度远远高于对照组，实验组患者对于护理人员对疾病相关知识的宣教和护理态度的得分也远比对照组高，且其差别都符合统计学的意义，即<0.05。结论细节管理在神经内科的护理管理中占据很重要的位置，可以有效提高患者对护理人员的工作的满意度，可明显改善医患关系，建立有效良好的护患沟通，值得临床广泛推广应用及给予高度重视。
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脑卒中患者合并肺部感染的原因分析与护理措施
目的分析脑卒中患者合并肺部感染的原因，并探讨其有效的护理方法。方法回顾性分析我科2013年1月~2014年5月收治的282例脑卒中患者的一般临床资料，针对发生肺部感染的原因提出相应的护理措施。结果脑卒中患者合并肺部感染与年龄、长期卧床、意识障碍、吞咽障碍、假性延髓性麻痹、鼻饲饮食、基础疾病、侵入性操作等危险因素有关，是引起肺部感染的原因。结论脑卒中患者合并肺部感染由多种因素所致，在临床护理工作中采取积极预防和有效的护理措施，可减少肺部感染并发症的发生，改善患者预后。
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突发性耳聋的护理体会
目的通过对92例突发性耳聋患者入院相关因素的特征进行分析，在配合医疗的基础上，有针对性地制定积极有效的健康宣教等护理措施，以达到大限度挽救患者听力，降低该群体的发病率和复发率，提高生活质量。方法由责任护士进行一对一的问卷调查。结果突发性耳聋患者以男性多见。病因以长期情绪紧张、工作疲劳后和病毒感染等为主。结论正确对待患者的心理状态，结合具体病情将突聋的发病机制、转归、治疗方案以及治疗过程中可能出现的情况以不同的方式传授给患者，责任护士根据评估的入院相关因素的特征给予积极有效的健康宣教等护理措施是非常必要、科学有效的。
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腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期护理探讨
近年来，随着微创技术的不断发展，腹腔镜技术已广泛应用予结直肠癌手术的治疗，腹腔镜手术具有微创、术中视野好、出血少，术后疼痛轻、肠道功能恢复快，住院时间短等优点，现将本院2013年5月~10月开展的腹腔镜下结直肠手术的围手术期护理体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料结直肠癌的患者共计15例，男性10例，女性5例，年龄54~62岁。均经电子肠镜、腹部彩超、胸片、CT等检查，及病理检查明确诊断，证实无远处转移，无腹腔镜手术禁忌证。其中升结肠癌2例，降结肠癌2例，乙状结肠癌6例，直肠癌5例。术式为腹腔镜下根治性右半结肠切除、左半结肠切除、乙结肠切除及直肠癌根治术，其中2例行Dixon术式，3行Miles术式，15例手术均顺利结束。 -
88例妇科盆腔炎患者临床护理及健康教育体会
目的探讨妇科盆腔炎患者的临床护理与健康教育方法，观察作用效果，为临床实践提供参考依据。方法收集88例盆腔炎患者，根据她们的基本临床信息将其划分为整体护理组与常规护理组，根据组别分别对患者实施整体护理措施与常规护理措施，并根据相关的疗效标准，对比两组患者的治疗效果。结果经相同的治疗方法与不同的护理措施干预后，整体护理组患者的治疗效果明显优于常规护理组患者，且整体护理组患者的心理态度更加积极健康，生活意识更高。结论在相同的治疗方法基础上，对患者实施整体性的护理干预与健康教育，能够进一步增强治疗效果，并提高患者的健康生活质量，值得在临床工作中加强推广与实践。
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手术室正性暗示语言及细节护理对患者的影响
目的研究100例手术患者给予细节护理以及术中暗示性语言措施的临床疗效。方法选择100例自20111年5月~2013年6月在我院的腹部手术患者，采用抽签方式随机的分为两组，分别是对比组和研究分析组，各组患者为50例，研究组在常规护理的基础上采用手术室语言和细节护理，对比组的50例患者采取常规护理方法，观察两组手术时间、患者的舒适度和术后对护理人员的满意度。结果两组患者在生理和心理舒适度上，研究组明显优于对比组，研究组患者满意度明显高于对比组，其满意度百分比分别是98%和76%，以<0.05为标准，具有统计学差异，同时研究手术时间也比对比组少组。结论对手术患者实施细节护理和术中暗示性语言可以缓解患者紧张情绪，使患者在手术中更加舒适，值得推广于临床。
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脑梗塞患者的心理分析与护理干预
目的探讨心理分析和护理干预对脑梗塞患者三个病程阶段的影响。方法对160例脑梗塞患者三个病程阶段进行心理状态分析，采取有效沟通，适时的心理疏导，指导和支持患者重建心理平衡。结论心理护理干预可以改善脑梗塞患者的抑郁程度，积极配合治疗，降低致残率，提高患者的生存质量。对提高患者生活质量，减轻患者、家庭和社会负担，帮助患者树立治愈信念，都具有重要意义。
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乳腺癌手术患者采用全程优质护理的应用体会
目的探讨全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用价值。方法选取我院接收的86例择期行手术治疗的乳腺癌患者作为本次的研究对象，以患者住院时间的单双数为依据将所有患者分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者采用常规方式进行护理，观察组患者则在此基础上采用全程优质护理方式进行护理，比较两组患者的护理总满意度及并发症发生率。结果观察组患者的护理总满意度为95.3%，并发症发生率为4.7%，对照组患者的护理总满意度为79.1%，并发症发生率为18.6%，两组患者比较护理总满意度及并发症发生率均有明显统计学意义(<0.05)。结论在常规护理的基础上给予乳腺癌手术患者全程优质护理可有效的提高患者的护理满意度，有助于改善护患关系，且可减少并发症发生，具有较高的应用价值，可推广应用。
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术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响
目的对甲状腺手术患者实施特定的术前系统护理干预，观察其对患者心理和疼痛的影响。方法抽选到我院就诊的600例腹部手术患者，随机分为两组，对照组施以常规护理，试验组施以针对性的、综合的、系统护理干预；手术前后采用SCL-90量表对所有患者进行心理方面的情况的评估，记录和分析其各项指标；比较两组患者术后主观疼痛程度(VRS-5评分)，记录分析其结果。结果试验组负面心理焦虑、恐惧、抑郁得分为(3.4±0.8)分、(3.0±0.7)分、(2.8±0.7)分，优于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)；术后试验组、对照组患者VRS-5评分分别为(2.7±0.5)、(8.6±0.4)分，结果优于对照组，<0.05。结论在术前对患者适当施以系统的护理干预，尤其针对心理护理，可有效提升甲状腺手术治疗患者的疼痛耐受性，促进病情恢复，值得推广。
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老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合
目的探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合。方法对于我院治疗的118例老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的患者采取手术护理配合措施，对临床护理效果进行观察。结果全部患者采取护理配合措施后手术均顺利完成，所有患者平均手术时间为(43.2士18.7)min，所有患者的平均住院时间为(3.9士1.8)d，期间未发生中转开腹病例。结论对老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术采取手术护理配合措施可提高患者的预后，有效降低术后并发症的发生率，值得临床推广。
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小儿预防接种护理干预探讨
目的探讨小儿预防接种护理干预效果。方法选取在我院预防接种的120例小儿，随机分成对照组与观察组，每组60例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理上给予综合护理干预，对比两组儿童预防接种不良反应与满意度。结果观察组儿童预防接种不良反应率低于对照组，数据差异具有统计学意义(<0.05)。观察组满意度高于对照组，数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论小儿预防接种中运用护理干预，可以降低不良反应率，安全有效，儿童家长满意度高，值得临床推广与应用。
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快速康复护理在结肠癌患者围手术中的应用分析
目的观察快速康复护理在结肠癌患者围手术期的应用效果。方法抽取本院2013年8月~2014年4月收治的围手术期结肠癌住院患者46例，将他们随机分组，分成实验组及对照组，每组分别23例，给予实验组患者快速康复护理措施，给予对照组传统的护理措施，观察和比较两组患者的护理效果。结果实验组患者初次排气、排便，及住院时间、首次进食时间、导尿管及胃管留置时间等均比对照组短，实验组明显优于对照组(<0.05)。结论在结肠癌患者围手术期应用快速康复护理，改善了患者临床症状，节省了费用，值得推广并应用。
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心理干预在重型肝炎护理中的作用
目的探讨心理干预在重型肝炎护理中的作用研究。方法选择2013年1月~10月来我院治疗重型肝炎的患者60例，随机分成两组，观察组和对照组各30例，对照组采用常规疗法即内科的综合治疗法和常规的护理措施，观察组在对照组的基础上实施心理干预护理，即采用认知治疗和心理治疗。分别根据表格测试患者的心理状况，并根据实际结果进行相应的分析研讨，测量表格有症状自评表，Zung抑郁自评表和Zung焦虑自评表。结果观察组患者在实施护理后症状自评躯体化，另外焦虑以及抑郁的症状明显缓解于对照组。结论心理干预在治疗重型肝炎中具有良好的护理效果，具有较高的临床应用价值。
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护理干预对血液透析患者长期中心静脉留置导管感染的影响
目的探讨护理干预对血液透析患者长期中心静脉留置导管感染的影响。方法对我院长期中心静脉留置导管血液透析患者进行护理干预，然后对其CVC-RI、局部皮肤反应发生率及导管保留时间进行观察分析。结果护理干预能够显著降低血液透析患者长期中心静脉留置导管的CVC-RI、局部皮肤反应发生率。结论护理干预能够有效预防血液透析患者长期中心静脉留置导管感染，值得在临床推广。
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心理干预对肝硬化肝癌切除患者影响的观察
目的探讨心理干预在肝硬化肝癌切除患者的应用和重要性。方法将2012年1月~2013年7月收治的肝硬化肝癌切术患者200例，随机分为干预组和对照组，两组均给予常规护理措施，干预组在此基础上，采用焦虑自评量表评定患者术前及术后的心理状态，比较两组术后伤口的愈合情况，住院的时间。结果干预组的焦虑自评的评分低于对照组，而术后伤口愈合的时间及住院时间短于对照组，干预组的满意率高于对照组。结论心理干预可影响肝硬化肝癌切除术患者术后的住院时间，改善患者的心理状况，对患者的康复有极大地促进作用。
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胆囊结石患者开腹手术治疗后护理措施研究
目的研究分析胆囊结石患者应用开腹手术治疗后的临床疗效和护理措施。方法在2011年2月~2013年2月来我院进行胆囊结石治疗的患者中抽取30例，对30例患者均采用开腹手术的方式进行治疗，对患者在术后的病情、伤口疼痛和营养饮食等进行护理，观察记录患者的治疗与护理结果。结果30例患者经过传统的开腹手术治疗和相应的护理干预后，均痊愈出院。结论护理干预开腹治疗的胆囊结石患者可以有助于手术切口的早日愈合，有利于患者机体的早日康复，对临床具有一定的参考意义。
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64例老年慢性支气管炎患者的护理体会
目的探讨老年慢性支气管炎护理体会。方法选取我院自2012年1月~2013年4月诊治的64例慢性支气管炎患者，针对该病特有的症状，采取了针对性的护理措施，观察其护理效果。结果随访1年结果为：痊愈50例(50/64,78.13%)，显效11例(11/64,17.18%)，无效3例(3/64,4.69%)，总有效率达到了95.3%(61/64,95.31%)；满意63例(63/64,98.44%)，不满意1例(1/64,1.56%)；疾病知晓60例，知晓率93.75%。结论在老年慢性支气管炎患者的治疗过程中配合针对性的个性化护理服务，能够显著的提高患者的临床疗效，值得在临床进行推广应用。
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小儿川崎病的护理体会
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，是由日本川崎富作医师首次报导的一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。由于本病可发生严重心血管病变，引起人们重视，早期发现，早期诊断尤为重要。笔者对我科2008年7月1日~2013年6月30日收治的35例川崎患儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
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产后抑郁患者优质护理分析
目的分析产后抑郁患者应用优质护理的临床价值。方法选取2013年9月~2014年6月我院收治的产后抑郁患者81例，分为两组。对照组接受一般护理，观察组实施优质护理，采用EPDS与SAS评价患者生产前后的抑郁状况。结果两组患者产后6w的EPDS与SAS评分明显高于产前评分，观察组产后1w与产后6w的EPDS与SAS评分与对照组相比明显较低，两组EPDS与SAS评分差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论产后抑郁患者应用优质护理能够明显改善产妇的不良心理状态，减少产后抑郁事件发生，行之有效，值得临床广泛应用。
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急性上消化道出血的临床护理体会
目的对急性上消化道出血的临床护理措施进行分析。方法选取2012年6月~2013年6月期间在我院住院治疗的急性上消化道出血患者64例，随机分为实验组32例与对照组32例，使用不同的护理措施对患者进行护理，对比护理效果。结果对照组患者使用基础护理措施，患者及其家属满意度为84.38%，实验组患者使用综合护理措施，患者及其家属满意度为100%，具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性上消化道出血患者采取综合性护理措施，可以使患者的临床治疗效果得到显著的提高，降低并发症的发生，提高患者的满意度。
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50例产后尿潴留应用HBC-2000产后康复治疗仪治疗的护理体会
目的观察HBC-2000产后康复治疗仪治疗对产后尿潴留的疗效及护理。方法应用HBC-2000产后康复治疗仪对50例尿潴留患者进行治疗护理。结果有效48例，一般2例，无效0例。无不良反应发生。结论 HBC-2000产后康复治疗仪治疗产后尿潴留简便易行，快速有效，使用方便安全，产妇无痛苦，值得临床推广实行。
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全程优质护理在手术患者心理护理的应用
目的探讨对手术患者进行全程优质护理服务，提高满意度的应用及效果。方法选择在我院进行治疗的患者100例，分为对照组和实验组各50例，对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理方法的基础上进行全程优质护理服务。结果实验组患者焦虑紧张的情绪明显低于对照组；术后恢复情况及满意度均高于对照组。结论全程优质护理服务可以大大缓解患者在术前的焦虑情绪、提高手术成功率，提高满意度。
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老年人腹部切口裂开的护理对策
本文通过对10例腹部切口裂开的原因分析并采取针对性的措施，分析腹部切口裂开的原因，并探讨其处理方法。
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高血压患者的临床护理措施探析
目的探讨高血压患者的临床护理措施。方法案例分析法。对本院2012年3月~2014年3月收治的100例高血压患者临床资料进行回顾性分析。对所有高血压患者采取护理干预及常规护理结合的综合护理措施，患者护理过程中严格监测血压，指导患者护理前后详细填写抑郁自量表以及焦虑自量表，结合数据进行对比和分析。结果所有100例患者经过护理后，收缩压及舒张压与护理前均显著下降(P<0.05)；所有100例患者护理后抑郁状况与护理前相比具有显著性差异(P<0.05)。结论针对高血压患者应采取干预护理及常规护理结合的综合护理措施，主要护理项目包含有患者生命体征观察、病情发展情况观察、临床用药观察、运动护理、饮食护理、心理护理等。采用上述措施方可有效降低患者血压，且显著改善患者焦虑状况，减少抑郁等负面心理，全面提升患者生存质量，故此护理方式值得在临床中进一步推广使用。
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应用高压氧治疗的护理体会
目的高压氧可以提高血液和组织的氧张力，增加血氧含量。方法给予常规神经营养、镇痛、止痛、活血、调节植物神经功能的神经外科常规处理和综合治疗。结果使脑组织脑脊液的氧分压相应地提高，增加脑组织氧的弥散距离，组织的储氧量增加，氧的扩散范围扩大，促进脑侧支循环的建立和疏通微循环。结论同时高压氧对血管的直接刺激作用可引起血管收缩，使颅内压降低、从而改善脑循环和脑组织的供养，使受损的神经组织重新获得丰富的氧供和营养，使脑组织的能量代谢得到改善，加速受损的脑组织的修复和脑功能的恢复。
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社区护理在发育性髋关节不良儿童中的应用
目的分析社区护理在发育性髋关节不良儿童中的应用效果。方法收集我院2012年6月~2013年6月诊治的发育性髋关节不良儿童患儿80例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患儿各40例。对照组患儿采用常规护理模式，试验组患儿在对照组的基础上实施社区护理，对两组患儿的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患儿的并发症发生率明显低于对照组(<0.05)，患儿及其家长的满意度明显高于对照组(<0.05)。两组患儿护理前生活质量评分比较无明显差异(>0.05)，经护理后均得到明显改善(<0.05)，且试验组改善水平明显优于对照组(<0.05)。结论社区护理在发育性髋关节不良儿童中具有良好的应用效果，能有效降低并发症发生率，提高患者及其家属的满意度，促进生活质量改善，值得在临床应用上推广。
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新生儿先心病的围术期护理
目的探究适宜患先天性心脏病新生儿围术期护理方法。方法从我院儿科选取24例患先天性心脏病新生儿，对其进行围术期护理，并对病症引发的并发症进行探讨总结。结果选取24例新天性心脏病患儿样本中23例患儿完全治愈，1例死亡，死亡率为4.2%，痊愈患儿随访1~12个月，病情症状均大幅度改善并稳定保持。结论新生儿先天性心脏病的围术期护理对策主要有新生儿转运、前列腺素1(PGE1)应用及护理、心功能监测和护理、呼吸管理、基础护理及预防感染、对家属的指导和培训，以上方法均可降低死亡率，提高临床疗效。
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运用自体静脉行下肢远端动脉搭桥术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理
周围血管动脉粥样硬化所致的动脉硬化闭塞症是我国中老年人常见的周围血管病，外科治疗是其目前的主要治疗措施。鉴于护理工作在外科术后恢复中的重要作用，且周围血管粥样硬化患者多合并其他疾病，故其术后的护理工作在患者的恢复过程中极其重要。
关键词： 周围血管动脉粥样硬化闭塞症 护理 -
对疤痕子宫产妇的临床护理干预分析
目的探究疤痕子宫产妇的临床护理与干预对策,旨在为患者提供更佳护理对策。方法收集了2011年5月~2012年5月我院收治的54例疤痕子宫孕妇资料行回顾性分析，将上述患者随机分为两组，27例对照组患者接受常规护理，27例实验组患者在对照组护理基础上接受疤痕子宫针对性护理干预。结果实验组患者阴道分娩率(33.3%)、住院时间(6.2±1.2d)、并发症几率(7.41%)显著优于对照组，P<0.05，具有差异统计学意义。实验组患者满意度(100.0%)显著高于对照组(81.5%)，P<0.05，具有差异统计学意义。结论对疤痕子宫产妇实施针对性护理，能有效改善产妇妊娠结局，全面改善患者预后质量。
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乳腺癌患者的心理护理及体会
目的为保证乳腺癌患者各项治疗的顺利进行，减轻或消除她们的心理压力。方法通过对乳腺癌患者心理状况的了解和分析，有针对性地实施不同的心理护理。结果95%的患者负性情绪得到调整，能积极配合治疗。结论心理护理不但可以使患者以佳的心态接受治疗，而且还可以提高肿瘤患者的生存质量。
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大面积脑梗死患者的临床观察与护理
大面积脑梗死通常是指颈内动脉或椎基底动脉分支主干急性阻塞，使接受供血部位的脑组织发生大面积（梗死灶面积>20cm2）坏死，占全部脑梗死的15豫~20豫[1]。临床多起病急、进展快、并发症多、预后差、神经功能缺损症状严重，是影响患者预后及生活质量的主要脑血管疾病[2]。临床主要表现为病变对侧完全或不完全性偏瘫、偏身感觉、意识障碍和多数脑神经麻痹等，进行性加重，出现脑水肿和颅内压增高征象，甚至发生脑疝[3]。其常见病因有高血压性脑动脉硬化、心源性栓塞、心房纤颤等。本文收集2010年1月~2012年1月山西省代县人民医院内科收治的38例大面积脑梗死患者，通过积极救治、专业细致护理及康复训练，患者得到了不同程度康复，提高了生活质量。现将临床观察与护理归纳如下。
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72例舒适护理在老年性哮喘护理中的应用效果观察
目的对老年性哮喘护理中舒适护理的应用进行探讨。方法从我院收治的老年性哮喘患者中选取72例，随机分为观察组和对照组各36例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上进行舒适护理，对两组患者的满意度和护理效果进行分析。结果观察组的护理效果和患者满意度优于对照组，对于哮喘的复发有着良好的预防作用，两组对比差异具有统计学意义<0.05。结论老年性哮喘采用舒适护理，能够对患者满意度和护理效果进行有效的提高，可以在临床中广泛的应用。
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人性化护理在精神科护理中的作用
目的探析人性化护理在精神科患者护理中的实际效果，提高精神科护理整体水平。方法对我院2011年2月~2013年8月收治的患者进行抽样，选取324例患者做人性化护理研究，对比护理前后患者的临床症状变化和健康相关行为，调查患者的满意度。结果采取人性化护理干预后，患者的躯体化、人际关系、心理抑郁、焦虑、恐惧等都较护理落实前有明显改善，差异具有统计学意义，其<0.05，满意度调查显示，观察组患者对护理满意度达到93.2%(151例)，对比组患者满意度为70.9%(115例)。结论人性化护理对于改善精神科患者的情绪、提高其满意度和健康相关性行为有着显著的效果，值得临床推广。
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65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会
目的探讨老年糖尿病合并脑梗塞患者的护理方法和意义。方法抽随机选取老年糖尿病合并脑梗塞患者65例，年龄55~79岁，平均年龄为(68±3.1)岁，男性38例，女性27例，随机分为观察组、对照组。病程1~22年，平均(16±2.2)年。所有伴有不同程度的肢体瘫痪、肌力下降、感觉缺失等情况。两组患者年龄、病程、性别等方面无明显差异(<0.05)，且符合本次研究的选入标准。对照组患者进行系统常规护理，控制患者血压、血糖，规律用药等；观察组在对照组的护理基础上，从心理、血糖等方面给予整体的个体化护理。结果观察组患者Fug-lMeyer评分、BMI指数评分均较对照组高，HAMD评分比对照组低，空腹、餐后2h血糖控制在正常范围内，比对照组低。结论系统的、有针对性的个体化护理在老年糖尿病合并脑梗塞患者，肢体功能的恢复、患者生活能力的提高、血糖有效控制过程中有明显的作用，临床值得推广。
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静脉护理策略对神经外科高渗性脱水剂患者的护理体会
目的了解针对性的静脉护理策略对神经外科高渗性脱水剂患者的应用效果。方法对我院在2013年3月~2014年3月接诊的68例神经外科高渗性脱水剂患者进行无差异分组。对照组34例采用常规的护理策略；实验组采用针对性的静脉护理策略，比较观察两组患者的康复情况和并发症反应等。结果实验组0级29例、Ⅰ级3例、Ⅱ级1例、Ⅲ级1例；对照组0级18例、Ⅰ级8例、Ⅱ级6例、Ⅲ级2例，两组存在明显差异<0.05。结论针对性的静脉护理策略对神经外科高渗性脱水剂患者的护理效果较好，值得临床推广。
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妊娠合并阑尾炎患者围手术期的护理措施及效果观察
目的探讨妊娠合并阑尾炎患者围手术期需要采取的护理措施，以及对这些措施的护理效果进行观察分析。方法选取2012年4月~2013年9月来我院治疗的146例妊娠合并阑尾炎患者作为研究对象，随机分成两组。对照组(73例)：给予常规护理；治疗组(73例)：在常规护理的基础上给予针对性的护理措施。对比观察两组患者的护理效果，并对患者家属对于护理工作的满意度进行调查。结果治疗组妊娠合并阑尾炎患者的护理效果与其家属对于护理工作的满意度均明显优于对照组，有显著性差异，值均P<0.05，均具有统计学意义。结论对妊娠合并阑尾炎患者围手术期采取针对性的护理措施，对于改善患者的心理状态和生理状态，降低并发症的发生几率以及保障母子双方健康有着重要意义。
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产后干预在产褥期母乳喂养中的应用观察
目的分析探讨产后干预对提升产褥期母乳喂养效果的影响。方法选取2013年1月~2014年5月于我院生产的50例初产妇作为研究对象，按照产妇护理方法将其分为实验组与对照组，每组25例，实验组产妇行系统的产后干预，对照组产妇行常规护理，比较两组产妇乳汁分泌情况与母乳喂养率等。结果实验组产妇乳汁分泌效果明显优于对照组(<0.05)，组间比较有统计学意义。产后72h、42d实验组产妇母乳喂养率明显高于对照组(<0.05)，组间比较差异显著，有统计学意义。结论对初产妇进行系统的产后护理干预，能够加快母乳分泌进程，提升母乳喂养率，产后干预对产褥期母乳喂养具有显著的积极影响，值得推广应用。
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VSD负压封闭引流在治疗糖尿病足中的护理观察
目的探索VSD负压引流术治疗糖尿病足的护理。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年6月共收治的治糖尿病足患者2l例。结果持续负压吸引引流是种全方位引流方法治疗，具有引流管不容易被堵塞，操作方便、简单易行等优点。结论持续负压吸引引流对于糖尿病足创面引流效果好，创面愈合快。
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全程护理干预在心理科的运用
目的探讨心理科运用全程护理干预后的临床效果，明确护理干预治疗法的重要性。方法选择2013年1月~6月在我院心理科住院治疗的117例患者进行全程护理干预疗法，并对治疗效果进行评估。结果117例患者经过全程护理干预治疗后，消除了患者的恐惧心理，患者的治疗态度由被动变主动，患者病情得到了好转。结论医护人员要全面对患者的状况进行评估，认真分析患者的心理状况，制定相应的心理护理方案，帮助患者调整情绪，消除恐惧，积极参与到治疗中，有利于患者恢复健康。
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老年患者髋关节置换术围手术期护理体会
人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法。老年患者由于骨质疏松、脆性增加、防御能力差，较易发生股骨颈骨折，且骨折不稳定、不易愈合。同时老年合并有各种内科疾病，长期卧床易发生并发症，故常需手术治疗。2009年1月~2013年10月，我科对38例人工髋关节置换患者实施系统护理，取得了满意的效果，经过术后随访(1~2)年，疗效满意，现将护理体会报告如下。
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1例IgG4相关性疾病患者的护理
IgG4相关性疾病是一种与IgG4相关，累及多器官或组织，慢性、进行性自身免疫性疾病。该病临床谱广泛，包括米库利次病、自身免疫性胰腺炎、间质性肾炎及腹膜后纤维化等多种疾病，由于其独特的临床及病理学表现，IgG4相关性疾病逐渐得到了国际社会的关注和重视[1]。免疫球蛋白IgG有4个亚型：IgGl、IgG2、IgG3和IgG4，而IgG4是少见的一个亚型。
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探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理
目的了解和探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理。方法选取2011年3月~2014年3月我院收治的30例糖尿病酮症酸中毒患者采取病情观察、饮食护理、静脉补液、基础护理、心理护理等措施。结果28例经过积极抢救控制酮症酸中毒，2例因为严重感染并发心肺肾重要脏器功能衰竭而死亡。结论通过准确及时的病情观察和严密的护理对改善患者的预后有重要的意义。
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颅内动脉瘤行介入栓塞术的围手术期护理
目的总结颅内动脉瘤行介入栓塞术的围手术期护理经验。方法23例颅内动脉瘤行全脑血管造影及介入栓塞的患者，做好术前、术中、术后的围手术期护理。结果23例患者行介入栓塞术后，均未出现不良症状，3~6个月随访均恢复良好。结论做好介入栓塞术的围手术期护理是保证患者尽快康复，减少并发症的关键。
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12例妊娠急性脂肪肝合并肝衰竭的的急救护理
目的探索妊娠急性脂肪肝合并肝衰竭患者急救护理的有效方法，提高母婴救治成功率。方法应用回顾分析法总结了12例妊娠急性脂肪肝合并肝衰竭患者的急救护理，采取严密观察病情，及早进行多器官功能监测和支持，加强营养和代谢支持，做好心理护理等措施。结果12例患者中10例痊愈，2例死于严重多器官功能衰竭。结论早期进行多系统多器官功能监测和支持是妊娠急性脂肪肝合并肝衰竭患者抢救成功的关键，严密的病情观察是护理工作中的一个重要环节，全面细致的护理是治疗成功的重要保证。
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女性盆底修复重建术的手术护理配合
目的探讨手术护理配合对女性盆底重建手术中的意义。方法选取我院2012年2月~2013年2月妇科均为盆底修复术患者60例。随机分为对照组30例，观察组30例按照不同护理方法进行对比观察。一般护理下对照组效果，观察组在一般护理后加强护理配合，两组的护理效果进行比较[1]。结果两组患者进行不同护理后，对照组常规护理，观察组在一般常规护理后强护理配合，比较护理效果两组大有不同。观察组术后心率保持正常、术后并发症发生率降低、术后疼痛程度及术后满意度较高等护理配合均显著高于对照组常规护理，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理配合在女性盆底修复重建术中取得明显效果，值得临床推广。
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ICU护理干预对急性心肌梗塞患者的影响
目的重症加强护理病房的护理人员根据自身所学习的护理知识为根据对患者进行护理，通过对患者的护理提高自身的护理水平，将自身的理论知识转为实际操作。患者通过我院的治疗及护理人员的护理治疗疾病，并了解相关的护理知识以加强自身的保健知识水平。方法我院选取自2010年1月~2014年1月在我院进行治疗的急性心肌梗塞患者共146例，经过患者同意后对其进行调查研究，主要采用对患者进行个体观察的方法，了解患者的实际情况并由护理人员对患者进行有针对性的护理，定期对患者进行健康教育，使患者了解自身疾病应注意的方面以及有益减轻病痛的保健知识。结果在护理人员对急性心肌梗塞患者进行护理期间，146例患者中有135例积极配合护理人员工作，占92.5豫按时服药，对于可能影响自身疾病的因素机极力可知，在护理期间，患者恶性心律失常的发病几率减少，猝死率大大降低，患者经过优质护理，自身的身心健康均得到了较大的恢复。结论重症加强护理病房的护理干预对于减少患者急性心肌梗塞猝死率、减少恶性心律失常的效果十分明显，优质的护理对于患者的康复起着重要的作用，且护理人员在对患者进行护理的同时，也提高了自身的实际操作能力[1]。
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老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后康复护理体会
股骨粗隆间骨折是骨科老年高龄患者常见的疾病，是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方区域内的骨折，好发于老年人，P<占全身骨折的1.4%，伤后3个月内患者死亡率为16.7%[1]。骨折后由于老年人脏器功能衰退，卧床后生活质量发生改变，容易并发心脑血管意外，肺部感染等疾病，甚至发生生命危险。为使患者能进行早期功能锻炼，提高患者的生活质量，近年来多主张用内固定疗法，特别对年龄较高，不能耐受长期卧床的患者更为适用，所以做好术后护理非常重要[2]，现将老年人股骨粗隆间骨折术后护理体会总结如下。
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舒适护理在改善卵巢癌化疗患者睡眠和生活质量的效果观察
目的研究舒适护理在改善卵巢癌化疗患者睡眠以及生活质量的疗效。方法选取我院2010年9月~2014年2月手指的卵巢癌患者共40例，将其随机分为实验组和对照组各20例，实验组采用舒适护理，对照组采用常规护理，实验结束后，对比观察两组患者的睡眠和生活质量自评量表。结果实验组患者在睡眠和生活质量均优于对照组(<0.05)。结论对卵巢癌患者给予舒适护理能够显著改善患者睡眠和生活质量，值得在临床上广泛推广。
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扁桃腺摘除术患者术前心理护理的探讨
目的探究对扁桃腺摘除术患者术前应用心理护理的临床效果。方法选自我院2010年~2012年收治经手术治疗的扁桃腺摘除术患者共100例，随机分为对照组与观察组各50例。对照组患者应用常规护理，观察组患者则接受针对性的心理护理干预措施。结果相对于对照组患者，观察组患者焦虑情绪状况更具有优越性，两者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对扁桃腺摘除术患者应用针对性的心理护理干预措施，能够有效降低患者术前焦虑程度，有助于手术顺利完成，提高临床治疗有效率，值得推广。
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上消化道出血的抢救与护理
目的探讨和总结上消化道出血的抢救、观察和护理。方法笔者在急诊上班期间，回顾和分析了20例急性上消化道出血的抢救、观察和护理体会。结果明显提高了抢救的成功率，降低了死亡率，避免再次出血及减少并发症。结论通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理，可以及时发现病情变化，作出相应的处理措施，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担。
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分析临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用
目的观察临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用效果。方法选取我院在2013年4月~8月收治的需要进行进行阑尾炎腹腔镜切除的老年患者48例，按照护理方法的不同随机分为实验组24例和对照组24例，实验组患者采用的是临床护理路径护理方法，对照组采用的是常规的护理方法，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者护理的有效率为95.8%，对照组患者护理的有效率为75%，实验组的效果明显高于对照组，并且患者的满意度也很高。结论临床护理在老年阑尾炎腹腔镜切除术中应用具有良好的治疗效果，患者恢复情况好，对于护理工作的满意度高，可以进行临床治疗的推广和应用。
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综合护理管理对老年冠心病及高危因素的预防价值
目的讨论综合护理管理对预防老年冠心病及其高危因素的价值。方法选取我院2010年2月~2011年2月接收并治疗的老年冠心病患者134例，将其随机分成两组，对照组患者采用常规药物治疗以及常规护理干预，观察组在对照组治疗的基础上进行综合护理干预。随访12~48个月，观察两组患者的各项指标，并将其进行比较。结果观察组各项指标情况均优于对照组(P<0.05)。干预后，两组患者各项指标均明显降低，且观察组新发生冠心病率以及各指标明显低于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期综合护理干预是种既安全又可靠的治疗方法，能够有效的预防老年冠心病及其高危因素，降低冠心病的发病率，改善高患者的生活质量，值得推广。
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高血压患者时间个体化用药的护理观察
目的观察时间个体化用药的护理模式干预对高血压治疗的影响。方法选取住院高血压患者82例，随机分为观察组与对照组，其中观察组42例，对照组40例。对照组常规清晨给予降压药物；观察组根据动态血压监测的结果于血压高峰3h前给予降压药物，疗程2w。结果观察组较对照组平均血压下降显著，且观察组患者血压昼夜节律恢复杓型的比例更大，差异有统计学意义，<0.05。结论时间个体化用药的护理模式干预可有效的提高血压的控制率，不仅有利于平均血压的达标，还有利于恢复正常节律。
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手术患者的心理护理
我院从2010年1月~2013年12月，重点观察手术患者1500例，手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的，用佳的心理护理措施来影响患者的心理活动，帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳心理状态，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术患者都能在佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。
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护理干预及中药离子导入治疗糖尿患者腰腿痛的效果观察
目的探讨护理干预及中药离子导入治疗糖尿病腰腿痛的临床疗效。方法60例糖尿病腰腿痛患者，根据随机数字法，将其分为对照组(常规治疗)和观察组(中药离子导入治疗)，根据视觉模拟评分法(VAS)，对两组临床疗效及治疗前后VAS评分，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组总有效率明显提高，治疗后VAS评分明显降低，<0.05。结论糖尿病腰腿痛患者中药离子导入治疗期间，个性化的护理干预能够明显提高临床疗效，值得临床推广。
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脑卒中患者70例康复护理的效果观察
目的研究康复护理对脑卒中患者护理效果，以更好地指导临床护理。方法选择我院神经内科脑卒中患者70例，分为对照组及康复护理组。对照组35例应用临床治疗及常规基础性护理；治疗组35例，在对照组基础上加康复护理治疗。采用Barthel指数评定标准对两组干预前、干预后日常生活活动能力评分情况进行比较。结果两组干预前Barthel指数评定比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复护理组干预1个月末和6个月末Barthel指数总分P>60分及<40分患者与对照组有差异(均P<0.05)。结论康复护理临床应用于脑卒中患者的护理，能使患者病症恢复较好，有效率较高。
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抗菌药在妇产科的应用现状及进展
妇产科是医院的重要科室，这个科室中经常治疗细菌类感染的妇科疾病，常见的感染类型有厌氧菌混合性感染等等。抗菌药是妇产科临床治疗疾病的常用药，其药效对质量疾病的效果有着直接影响，在使用抗菌药的过程中，有的细菌会出现抗药性，所以，妇产科中耐药菌的数量也越来越多。为了解决这一问题，相关人员必须通过必要的措施，提高抗菌药的药效，这样才能提高治疗效果，缓解病患的痛苦。笔者查阅了大量抗菌药在妇产科中应用的案例，分析了其应用的现状以及进展，希望可以有效的提高我国妇产科的医疗水平。
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关于穴位注射的临床应用和作用机制的研究进展
穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，将药液等注射到相关腧穴或特定部位，利用针刺和药物的协同作用以治疗疾病的方法，是通过多种治疗因素共同作用于机体而产生治疗效果。对其作用效应及机制的揭示不仅有利于指导穴位注射的临床应用，也将为研究和探索经络、腧穴的功能提供新的途径。
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肝细胞癌诊断中CT灌注成像的应用探析
现阶段，随着临床医学技术的创新发展，CT灌注成像技术被广泛应用。临床实践证明，CT灌注成像技术具有科学的技术应用原理，成像十分清晰，为部分疾病的临床确诊提供了极大的技术便利，应用及时十分显著。本文以肝细胞癌临床诊断为例，着重分析总结了CT灌注成像技术于肝细胞癌临床诊断中的应用价值。
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舒芬太尼应用于椎管内阻滞分娩镇痛的临床进展
随着产妇对分娩镇痛方面的需求愈来愈强烈，分娩镇痛能够提高分娩期母婴的安全度。芬太尼家族中舒芬太尼是止痛效果强的一种。舒芬太尼在临床应用中椎管内阻滞分娩镇痛技术是镇痛效果极好的分娩镇痛方法，也是西方很多国家普遍采用的分娩镇痛方法。
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便秘的护理进展
便秘是粪便在肠腔内停滞过久，水分被过多吸收，排便次数减少，粪便坚硬，排便困难。便秘不是一种疾病，而是一种可见于多种疾病的症状群，可以由疾病引起，也可以导致疾病的发生。便秘常常致患者身体不适，原有疾病加重，生活质量下降。因此，对便秘患者给予及时恰当的护理十分重要。
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新形势下剖析护理安全管理及防范措施
近年来，随着人们医疗健康知识水平的不断提高，自我保护和法律意识也不断增强，加之医疗市场的激烈竞争，患者及家属的要求也不断提高，护理工作达到患者高度满意显得尤为突出，其中护理安全是患者的基本需要和保障，同时也是衡量医院管理水平的重要标志。笔者就新形势下剖析护理安全隐患并提出防范措施和对策，现综述如下。
1护理安全的定义
护理安全通常是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。从广义的角度和现代护理管理发展看，护理安全还应包括因护理事故或纠纷而造成医院及当事人承担的行政、经济、法律责任等；护士的执业安全，即护士在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和伤害[2]。 -
酒精性肝病的诊治进展
随着我国国民经济的发展，生活方式的改变及饮食习惯和结构的改变，近年来酒精性肝病的发病率及死亡率在我国呈迅速增长趋势，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]。为早期诊治并改善其预后，进一步规范酒精性肝病的诊断与治疗，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组于2010年对2006年所制订的《酒精性肝病诊疗指南》进行了修改和补充，形成了新的指南[2]。下面就酒精性肝病近年的诊治进展研究作一综述。
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消化内镜清洗消毒的研究进展
随着医学的发展，消化内镜技术已成为消化道疾病临床诊断和治疗的重要常用工具。其属精密仪器，构造精细，材料特殊，清洗消毒难度大，常规的消毒灭菌法并不适合，但内镜须频繁用于不同患者，故消化内镜的清洗消毒与医院感染关系极为密切[1]。临床上，因消化内镜造价高，使用频繁，若内镜的清洗消毒未有效彻底地进行，管腔内表面形成的生物膜会影响消毒效果，有发生传染性疾病医源性传播的潜在可能[2]。其感染的病毒包括：乙肝、丙肝病毒及HIV病毒等；还包含混合微生物所致的感染：真菌、寄生虫和阮病毒[3]。因此，做好内镜清洗消毒有助于防止病原微生物经内镜传播、减少由内镜引起的交叉感染、确保操作内镜人员的健康，延长内镜使用寿命。本文就国内外消化内镜的清洗消毒研究状况进展进行综述。
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恶性胸腔积液治疗现状及进展分析
恶性胸腔积液多数继发于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、泌尿系统肿瘤及消化道肿瘤等，按照病因划分可以分为胸膜原发性肿瘤与转移性肿瘤两种。患者主要表现为发热、干咳、胸闷胸痛及气促、心悸等症状。本文主要对胸腔内排液疗法、胸腔内给药治疗及胸膜固定术治疗方法进行综述。
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高原地区维稳卫勤保障体会
由于我部地处西藏敏感地带，加之各种突发公共事件和自然灾害的发生，部队随时面临奔赴事发现场参加医学救援的任务，因此部队的卫勤保障就显得尤为重要。为了有效提高部队卫勤应急保障能力和救援医学水平，我们按照国家救援大纲结合我部实际，注重平战结合、利于保障的原则，着眼科学组训、从实战出发、突出重点、力求实效，以"实案、实兵、实装、实地"的模拟训练[1]，力求做到"召即战、战必胜"。现将我部多年以来的训练措施、经验分析报告如下：卫勤保障是军队卫生部门组织运用医学技术，对部队进行伤病防治、维护军队成员健康、恢复伤病员战斗力的活动。主要内容有：伤病员医疗后送、卫生防疫、医疗保健、药材供应等，是一个复杂的系统工程。
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医院档案目标管理
我院是当地大的一所综合性教学医院，也是唯一的一家三级甲等综合性医院。是全市医疗、教学、科研、预防保健中心。其档案的管理工作做的好，在全市是第一流的。本文着重介绍了其在档案管理中所做的工作。
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消毒供应中心人员手卫生现状及管理措施
医院消毒供应中心承担着全院各科室所有重复使用的医疗器械的回收、清点、清洗、检查包装、消毒灭菌及发放工作，是医院感染的重点和高危科室。而工作人员手是医院感染中病原体传播主要的媒介，重视和加强手卫生管理，预防和控制医院感染，显得尤为重要。工作人员手卫生现状不容乐观，手卫生依从性较差，部分人员不能正确、规范地洗手和进行卫生手消毒，依赖戴手套，而忽视脱手套后的规范洗手，重视操作后洗手而忽视操作前洗手，应加强手卫生知识培训，提高防护意识；优化手卫生设施；加大督查力度，提高手卫生的执行率；增加人员编制，合理安排工作量。通过一系列的措施来改善手卫生现状。
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如何做好妇幼保健档案信息资源的开发利用
妇幼保健档案作为一种重要的信息资源，全面真实地记录着妇幼保健工作的经验和成果，有效地开发利用妇幼保健档案信息资源，将为推动妇幼保健工作全面发展起着重要作用。如何做好妇幼保健档案信息资源的开发利用，笔者认为主要做到：①做好基础业务工作，为妇幼保健档案信息开发利用提供必要的前提保障；②大力宣传，提高开发档案信息资源的意识；③健全规章制度，加强妇幼保健档案的完整安全；④加强妇幼保健档案编研工作；⑤运用现代信息技术手段，提高妇幼保健档案信息资源的开发利用效率；⑥提高档案工作人员的业务素质，加强档案信息资源开发利用能力。
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试论医院工会在医院发展中的作用
医院工会在医院发展的过程当中，提升了医院的凝聚力与向心力，也保障了职工的基本权益。工会工作的好坏，对医院整体发展建设的质量有着直接的影响。本文通过对工会组织在医院发展中的重要性分析，结合医院工会发展建设中存在的问题，提出了几点完善医院工会工作的策略。
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心血管内科患者的安全管理对策
目的探讨心内科患者的安全管理策略。方法通过对重点人员、重点时段、重点环节、特殊药物的管理，建立健全安全管理制度，制定护理安全紧急风险预案，加强护理人员的专业思想教育和专科技能培训，增强护理安全意识，掌握心内科患者的疾病特点和生活习惯。结果有效规避了心内科护理安全的风险，降低了护理差错，保证了患者的安全。结论对重点环节、重点时段、重点人员以及病房设施的管理，构建起了安全的气氛，也提到了护理人员对安全的重视程度，从而防范了差错事故的发生，进一步确保患者的安全。
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医院固定资产管理的思考
固定资产是指单位价值在1000元及以上（其中专业设备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院的固定资产是开展医疗科研各项工作服务的基础和物质保障，其占总资产的比例不断增大，做好固定资产管理工作，保证固定资产的完整和安全，确保医院的固定资产能保证自身价值的同时又能为医院创造新的价值，使医院的社会效益与经济效益都得到有效的提高。但是，在医院的医疗水平不断提高的情况下，医院固定资产的管理存在着越来越明显的问题。
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移动护士站在临床护理工作中的应用
目的探讨移动护士站在护理工作中的应用效果。方法通过移动终端(PDA)，在全院临床科室统一规范使用，全院护士将PDA移动终端应用于医嘱执行核对、患者巡视、体温测绘、患者入院评估信息录入。结果减轻护士劳动强度，预防差错发生、增加护士为患者直接服务的时间。结论通过PDA移动终端应用提高护理质量安全及护理工作效率。
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公立医院人力资源管理探讨
医院是典型的知识创新有机体，人才储备是医院可持续发展的根本保证，医院的核心竞争表现为人力资源与知识资本，如何加强医院人力资源的管理，已成为当今公立医院迫切解决的课题。
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基层医院卫生服务管理的问题及解决对策
通过对基层医院卫生服务管理中存在的服务管理人员整体职业素养不高、服务管理没有完善的考核考评指标、服务管理缺少监督体系、服务管理模式老化、服务管理效率低下等问题的探讨，提出了加大对基层医院卫生服务管理人员的管理培训、建立健全基层医院卫生服务人员考核考评体系、以基层社区居民为中心，将重视社区居民对卫生服务的心理需求纳入考核指标中和明确考核目的，增强基层医务人员素质、提高医疗质量的重视等对策。从而提高基层医院卫生服务，更好的为社区居民服务。
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社区首诊制的实施困难原因分析及对策设想
社区首诊制是指所有社区居民，除急诊外，必须首先到社区卫生机构就诊，社区机构医生根据居民健康档案所记录的数据结合患者的病情，决定患者是否需要上转到专科医院就诊，如果确实需要到专科医院就诊，必须由社区医生开具转诊单，并且向上级医院预约，患者才能到上级医院就医[1]。本研究分析了社区首诊制目前的运行状况，找出其运行过程中的困难，提出对策，从而探讨适合我国国情的社区首诊制的理想模式。
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关于开展医院岗位设置管理的实践与思考
本文主要对医院开展岗位设置的实践过程进行了总结，并对实践效果进行了简单的研究分析，现将体会报道如下。
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重要敏感地区遂行多样化军事任务医院卫勤保障能力建设的几点体会
本文从提升医院卫勤保障能力建设的角度出发，某部医院坚持以使命任务为牵引，结合国际国内形势变化和重要敏感地区可能的极端情势，开展针对性实战演练，总结了几点体会和经验。
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非计划性拔胃管的原因探讨和护理
留置胃管临床上运用比较广泛，一般可常用于营养支持，通过胃管鼻饲为昏迷患者或不能经口进食患者提供营养，热量及胃内给药，来促进患者康复。另外留置胃管可以起到引流和减压的作用，利用负压吸引及虹吸原理，来预防术后胃肠道内的积气积液，减轻胃肠内的压力，利于手术后胃肠吻合口的愈合和胃肠功能的恢复。拔除胃管的时机常规是当患者病情稳定有拔管指征时，我们讨论的非计划性拔管是指当患者尚未达到拔管指征由于各种原因导致的胃管脱落。非计划性拔管的后果不仅影响患者的康复，还会加重患者病情，而重新插胃管也增加了患者身体和精神的痛苦［1］。
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探索思想政治研究工作新方法
当前，我国已进入改革发展的关键时期，各种价值观念不断涌现，各种社会思潮相互激荡，人们的道德观念呈现复杂多变的特征。为此，我院努力探索宣传思想工作的新途径、新方法，以"身边的榜样"为主题，开展了系列评选活动，选树了一大批职工"认可、可比、可学"的先进典型，充分发挥典型引领、榜样带动的积极作用，从而激发职工爱岗敬业、奋发有为的精神风貌，医院发展呈现出了前所未有的良好势头，医院综合满意度及社会效益得到了明显提升。
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高危药物安全应用与管理探讨
药物与人们的生活生命息息相关，它主要用于预防、诊断、治疗疾病。正确合理使用药物有益于身心健康和疾病的康复，不合理或误用药物会造成身体伤害和危害生命。为此，安全用药受到社会的高度重视，但对于高危药物目前还没有单独的相关法规文件。本文就高危药物的临床应用与管理作一简要介绍，提示大家合理使用高危药物，确保医疗安全。
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新院迁建过程中档案管理人员的责任
在新院拆迁建设前期，专职档案员与工程设计、施工人员商讨综合档案室的建筑要求，在新院拆迁建设后期开展新院电子办公化系统调研时，专职档案员提出加入档案管理模块，并提供电子文件归档的国家标准和地方标准，同时慎重考虑综合档案室设备预算及搬迁准备等一系列工作，结论：档案管理人员在新院建设中要加强岗位责任感，按照档案管理的国家标准和地方标准，多方位考虑医院综合档案室的建设要求、功能需求，提供综合档案室建设的各类标准，协助工程设计、施工人员等，努力建设符合医院发展的综合档案室。
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浅谈实验带教中护生针刺伤的防范措施
探讨实验带教中护生常见针刺伤的原因，积极采取合理的防范措施，进行正确的职业防护，减少实验中针刺的发生率，确保实验安全。同时为护生进入临床实习奠定职业防护的理念和应急能力。
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临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨
临床护理学是如今高校中的一门重要学科，随着社会经济的发展，临床护理对整个医疗工作的作用越来越大。但在我国的临床护理教学中，还存在许多的问题，影响着我国临床护理的发展，因此本文主要对我国临床护理教学中存在的问题进行分析，同时对临床护理教学模式进行探讨。
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案例教学法在高职护理专业《正常人体结构》教学中的应用研究
目的讨论案例教学法在高职护理专业《正常人体结构》教学中的应用效果。方法将4个班学生按班级简单随机分为实验组和对照组，实验组学生采用案例教学法进行教学，对照组学生采用传统教学方法。结果两组学生在期末考试成绩上，实验组的考试成绩(82.3±13.6)明显高于对照组(71.4±14.1)，<0.05。实验组对案例教学中提高学习热情和兴趣、培养分析解决问题能力、优于传统教学方法的效果的赞同率分别达到97.2%、98.6%、96.5%。结论在高职护理专业正常人体结构教学过程中，运用案例教学法进行教学，能取得较好的教学效果。
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硫酸镁保胎导致尿潴留1例
1病例特点
患者，23岁，因停经12+3w，阴道出血2h于2014年6月28日入院，患者平素月经规律，末次月经2014年4月2日。患者于2014年5月7日查尿HCG阳性确定早孕，患者曾于2014年6月11日~14日及2014年6月24日~27日在我院因阴道少许暗红色出血保胎治疗2次，患者于今晚约6时无明显诱因再次出现阴道出血，量少于经量，色淡红，感下腹胀，无腹痛，近几天有轻度恶心、呕吐早孕反应，遂来我院就诊，门诊以"晚期先兆流产"收入院，妊娠期间患者精神、饮食、睡眠可，二便正常，体力、体重无明显改变。既往有乙肝小三阳病史，无其他病史，无药物过敏史，家族中无遗传病史。入院体格检查：T36.5、P76次/min、R19次/min、BP90/60mmHg，心肺检查无异常发现,专科检查：子宫增大，宫底耻骨联合2横指，护垫上见血液，量少，色淡红。实验室检查无明显异常，入院后我院彩超检查提示：中孕，单活胎。入院初步诊断：晚期先兆流产。 -
羁留病房3例抑郁焦虑状态病例报告
焦虑状态是介于焦虑情绪和焦虑症之间的一种状态，比焦虑情绪重而较焦虑症轻，焦虑状态有明显的焦虑情绪，烦躁，易怒，易激惹，紧张，坐立不安，伴随睡眠障碍以及一些植物神经紊乱的症状，如心慌、心悸、胸闷、乏力、出冷汗[1]。抑郁状态属于心境障碍的一种，发作时主要表现为情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主，严重的抑郁发作患者常伴有消极自杀的观念或行为[1]。生活事件是触发抑郁的重要因素[2]。
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临床药师参与成人重症肺炎患者会诊1例
目的探讨临床药师参与临床药物治疗工作的模式。方法临床药师通过参与会诊1例成人重症肺炎的患者，为临床提供个体化抗菌治疗方案。结果通过临床药师参与抗感染综合治疗，使患者成功治愈。结论临床药师可以为临床诊治提供必要的药学支持。
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1例急性胰腺炎患者的临床药学监护
目的探讨临床药师如何在急性胰腺炎(AP)治疗中提供药学服务。方法药师通过观察AP关键指标变化和分析患者用药过程，对AP治疗中补液量控制、抗菌药物选择、抑酶制剂联用等提供应用建议。结果在临床药师参与下，医生调整治疗方案，并使患者取得了良好的治疗效果。结论临床药师通过药学监护可为AP患者提供个体化治疗方案，在治疗团队中发挥了药师的积极作用。
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川崎病误诊为下颌部蜂窝织炎1例报告
1病例摘要
患儿，男，2岁。因“发热4d，双下颌部红肿2d，腹痛1d”入院。患儿4d前开始发热，呈持续性发热，体温波动在38℃~40℃，伴轻咳、鼻塞，偶有进食后呕吐，为胃内容物。无寒战、抽搐，出汗较多。起病后第3d开始出现双侧下颌部红肿，当地予抗感染及地塞米松治疗2d，第4d患儿出现腹痛，仍持续高热。入院时体格检查：体温38.8℃，呼吸29次/min，脉搏124次/min，体重13kg。 -
1例抑郁症心理咨询案例报告
本文报告了1例女性抑郁性的心理咨询个案。采用认识疗法进行咨询，通过多次会谈，取得良好效果。文章报告了在收集临床资料基础上形成的评估诊断结果，报告了咨询目标及方案的制定过程以及每次会谈的主要内容和进展，并从求助者个人感受方面呈现了咨询效果。
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1例七叶皂苷钠静脉注射外渗引起皮肤坏死的教训分析
本文报告1例由静脉注射七叶皂苷钠外渗引起皮肤、皮下组织坏死患者的护理。七叶皂苷钠外渗可能是由于反复输液或滴注甘露醇引起血管损害，造成血管壁脆性、通透性增加所致。一旦发生外渗，应首选热湿敷和中药湿敷。对高龄、昏迷、慢性病需长期输液等易发生输液外渗的高危人群应给予高度重视，慎重选择血管，避免同一静脉通路连续输液。
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基于Portal、SOA和数据库三层技术架构的医疗信息中央集成平台的研究与应用
辽宁中医基于Portal、SOA和数据库三层技术架构的医疗信息中央集成平台以信息整合、业务整合以及数据整合为原则，将辽宁中医医院、学校以及合作医疗机构进行信息化整合，实现医疗协同、护理协同、教学协同以及外院协同，同时将医疗数据进行汇总，建立中央数据库，形成中央信息资源中心，为建设医疗辅助决策、科研研究、行业知识库奠定数据基础。
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可穿戴设备在医疗领域的应用研究
目的通过对可穿戴设备的应用现状以及它在医疗领域中的应用现状与应用前景分析，明确可穿戴设备在医疗领域的应用方向。方法我院对婴儿防盗、重症病房体温采集和普通病房多功能医疗监护实施了可穿戴设备试点应用。结果三个系统的实施降低了医护人员的劳动强度，提高了我院的信息化管理水平，取得了一定的应用成效。结论可穿戴医疗设备对提高医疗服务质量具有重要意义。
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投稿小知识
摘要
摘要是科技论文的必要附加部分，只有极短的文章才能省略，文摘应具有独立性和自明性，用第三人称撰写，并拥有与一次文献同等量的主要信息，即不阅读文献的全文就能获得秘要的信息。因此文摘是一种可以被引用的完整短文，不得简单地重复文章篇名中已经表达过的信息。
