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浅谈自贡市灾难医学培训体系的建立
我国幅员辽阔,人口众多,也是自然灾害多发地区.面对各种灾难的严重威胁和挑战,特别是在我国经历了SARS流行、汶川特大地震以及甲型H1N1流行之后,很多专家学者都在考虑如何抗灾,减灾,将灾难危害减少到小程度.毋庸置疑,开展灾难医学培训,培养高素质的灾难医学救援人才是减灾的有效手段.
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浅谈核事故医学救援中的检测工作和目前存在的问题
随着国民经济和军事实力的快速发展,核装备﹑核设施数量与规模不断扩大,涉核活动日益频繁,核安全风险和压力明显增加,核事故应急处置任务日趋繁重,为了更好的搞好核事故医学应急救援工作,该文对核事故应急医学救援中内照射﹑外照射﹑环境有关剂量检测工作和其它相关检查工作进行了系统性梳理,对目前核事故应急医学救援队存在的问题进行了分析,提出了针对性的改进措施和意见,以期为核事故医学救援队的医学救援工作提供更加准确﹑及时﹑有效的诊治依据.
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磨砺"三防"精兵确保平安奥运北京军区疾控中心参加奥运安保"三防"医学救援备勤工作剪影
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医学救援中临床医学工程应急保障模式的构建
目的:探讨医学救援中临床医学工程应急保障模式的构建.方法:对应急保障机制的不完善性进行分析,针对应急保障机制中存在的问题,在机制基本原则的支持下,构建应急保障机制的功能模式、指挥模式、人员配备等新型框架体系.结果:该模式的形成对于医学应急保障机制的完善有重要作用,将灾害突发事件应急医疗救治的效率得到明显提高.结论:医学救援中应急保障的作用是巨大的,因此需要加强军民之间的相互配合,完善应急预案建设,构建高效的应急保障模式.
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绿色通道创伤手术患者的流行病学特征与对策
当前,患者的绿色通道还没有一个明确概念,但有一点是肯定的,即所有的急危重患者必须无条件地以快的速度救治,救治中涉及到医护人员、医疗机构、政府和社会.有人认为[1,2],在新的历史时期,应将现行的医院紧急事件指挥系统、院前急救绿色通道建设和建立医院灾难医学救援体系结合起来.现将本急救中心自2000年12月至2004年5月连续收治的332例绿色通道创伤手术患者的流行病学特征及救治对策报告如下.
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医学救援在时代的激流中
"关爱生命,科学救援"是医学救援的核心理念,也是心肺复苏、自动除颤与灾害自救互救生命链( CPR.D.D)的理论基础.它既表述了在常态下对个体本不该中止的生命的复苏与救护;也体现着国家在应对重大突发灾害事件时对公众"救死扶伤"人文关爱和科学处置的价值观念,是以人为本、执政为民政府的形象和实践.在20世纪后的十多年,21世纪的开头10-20多年间,"'医学救援'是在科学发展观的统领下,我国全面建设小康、构建和谐社会的漫长历史进程中的一项与社会稳定、可持续发展、与国与民攸关的事业"的观点已日益得到认同、重视,但却始终处在时代的激流漩涡中.当重大灾难发生时、进行中,政府、社会、公众乃至个体,为此高度关注,但事过境迁,一些重要议题与举措又不了了之."医学救援"绝不是"时尚",不是"T台"上的"走秀".作者在长达半个世纪的急救生涯与用心血铸造并投身于此激流中.能在"医改"中形成洪流主流,而不致在漩涡中被淹死.
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军队医院批量伤员救治多维转运通道建设
近年来,我国发生了多起造成批量人员伤亡和重大经济损失的自然灾害、交通意外和生产事故等[1]。在历次批量伤员救援中,军队医院不仅为救援部队提供卫勤保障,而且直接参与了应急医学救援[2]。为更好地应对未来批量伤员救治,军内外学者开展了救援组织体系、医学救治技术、应急救援演练等相关研究[3-5];我国大型医院也普遍编制了相关的应急预案,提升了批量伤员救治的软件条件。我院先后参加了四川汶川[6]、四川芦山[7]、云南彝良、青海玉树及尼泊尔[8]等地震救灾,以及成都“6·5”公交车纵火案批量烧伤救治[9],积累了丰富的批量伤员救治经验。目前,医院正在开展以住院综合楼、门诊医技楼为中心的近22万平方米的新医疗建筑群建设[10],楼顶直升机停机坪、急救分类广场、门诊相连的地铁站台,空中-地面-地下多维伤员转运通道已初具雏形,有效提升了医院批量伤员救治的硬件条件。
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增强应急救援能力 挑战灾害突发事件
我国是世界上自然灾害十分严重的国家之一,重大食物和职业中毒,群体性不明原因疫情等的公共卫生事件及影响社会安定,爆炸,投毒等恶性事件都给人民生命安全、身体健康和经济建设造成重大损失,已构成社会安定和制约经济发展的瓶颈问题.医学救援是一项重大的社会课题,因此,打造一支能适应不同种类灾害事故、具备高素质的多专的应急救援队伍己势在必行.
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院前急救和灾害医学紧急救援体系建设的反思与建议
"5·12"汶川大地震彰显中华民族强大的精神力量,考验了我国医疗卫生队伍的战斗力,同时也暴露了院前急救在发展进程中被忽略的一些问题,特别是灾难医学救援在这次地震中所存在的很多现实的、尖锐的问题.笔者就这一问题作一阐述.
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检验医学在灾难救援中的作用及发展方向
中国国际救援队(China international search and rescue team,CISAR)流动医院(Mobile hospital,MH)的建立[1],使检验医学专业得以在发展并跃上新台阶.笔者参与印尼班达亚齐海啸、巴基斯坦巴拉考特地震和印尼班图尔地震救援,亲历检验医学专业的发展过程,现就其在灾难医学救援中的作用及发展方向综述如下.
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“4·25”尼泊尔8.1级地震跨国医疗救援总结分析
目的 总结中国政府医疗队(重庆)在2015年“4·25”尼泊尔8.1级地震中的医学救援工作,探讨跨国医学救援工作模式,提高救援效率.方法 结合中国政府医疗队(重庆)2015年赴尼泊尔进行地震后伤员医学救援过程,从队伍组建、营地设置、工作流程及机制等方面加以总结,并分析伤员特点及救治转归.结果 医疗队在高效组织、合理分工情况下,采用双向转诊、多学科合作等特殊工作机制,门急诊诊疗患者737例次,住院治疗患者128例(其中治愈56例,临床好转63例,转诊危重患者9例),48例发生创伤后并发症,无死亡病例.完成手术操作148台次.结论 地震灾害存在突发、伤亡巨大、救援条件差等特点,而境外救援尚存在语言沟通困难、生活习俗差异、与当地救治体系不统一等情况,合理调配人员及资源,建立灵活有序、沟通流畅的工作模式,是提高跨国地震伤员医学救援效率的关键.
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大型综合医院应对突发灾害事故紧急医学救援实施经验
近年来参加灾害事故紧急医学救援多次,实践总结出了大型综合医院参与紧急医学救援的过程中(从准备、救灾过程管理到灾后总结等)应该重点注意的一些事项,并总结提出了医疗机构在平时做好应急准备的"四个常":常备救灾队伍,常备救灾物资,常抓培训制度,常练应急预案.
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反恐演练紧急医疗救援的实践
举世瞩目的第29届奥林匹克运动会于2008年8月在中国北京顺利举行.准备奥运会的过程中,在"新北京、新奥运"的主题背景下,"绿色奥运、科技奥运、人文奥运"的理念脱颖而出.在构建和谐的社会里,"平安奥运"这四个字出现的频率高于"绿色奥运"、"人文奥运"和"科技奥运",安全成为奥运会重要的保障,医学救援作为保障安全的重要组成部分,在奥运会中的地位和作用就日益突出.2008年6月,我院参与了国家级反恐怖袭击模拟演练,护士作为医学救援中的中坚力量,在演练中发挥了重要作用.现将反恐演练医学救援中护珲相关工作报告如下.
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消毒防疫在地震灾区流动医院的组织实施
灾难医学救援具有反应的快速性,学科的优势性和预案的不确定性等特点[1].在灾难发生后要尽快到达重灾区,并在无任何外援情况下展开流动医院,进行紧急救治.在开展医疗救治和心理应激干预的基础上,应结合灾难特点,开展有效的灾区防疫工作,这是避免灾难后诸多次生危害的重要一环.流动医院内的防疫及感染控制工作艰巨而持久,在此次汶川大地震发生后,我校派出的医疗队在防疫和感染控制方面作出了突出的成绩,现将经验总结如下.
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创建发展中国医学救援护理学
中国是世界上自然灾害十分严重的国家.在近40年来面对各种突发事件灾害的救援上,尤其在2004年底印度洋海啸、2008年"5·12"四川汶川特大地震等国内外重大医学救援活动中,护理学的理论与实践以及护士所发挥的重要作用为世人、业界所关注.中华护理学会在2008年成立了中华护理学会灾难护理专业委员会.
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构建灾害应对护理人员培训体系的研究与实践
每当灾害发生,灾区便急需大批的医护人员投入到抢救复苏、救死扶伤、维护和重建灾区的救护工作中去.护士在抗击SARS、四川大地震救援以及其他国际救援活动中的突出表现,使社会学家及医学家已愈来愈清楚地认识到医学救援离开了护理学的理论与实践将难以承担其使命,无法开展其工作[1].
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第三支力量——论城市社区保护公众生命健康的医学救援
本文以科学发展观为统领,回顾了当代国内外常态下和突发灾害事件救援的历史背景,介绍了发达国家城市急救体制与运行的模式,指出了我国急救的软肋,提出了在我国城市社区保障公众生命安全的急救医疗服务体系"第三支力量"的医学救援论点和实施.
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浅析灾难医学救援前沿手术力量的建设与使用
本文在回顾国内外前沿手术力量研究概况的基础上,从军队参加灾难医学救援的实际需要出发,对灾难医学救援中前沿手术力量的救治范围、配置地域、指挥关系与使用方式、人员编组进行理论探讨,并提出具有我军特色的非战争军事行动医学救援前沿手术队功能结构的基本设想.
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军队反恐怖袭击医学救援与卫勤保障特点及措施的探讨
当前国际国内反恐怖斗争形势紧迫,作为国家反恐怖斗争的重要武装力量,军队卫勤承担越 来越重的医学救援与卫勤保障任务,卫勤保障则是保证军队顺利完成任务的重要环节.反恐卫勤保障有 着不同于其他卫勤保障的鲜明特点,本文就反恐怖袭击医学救援卫勤保障的特点进行了系统的阐述,并 针对目前我国军队反恐卫勤保障所存在的问题,提出了提高反恐斗争医学救援卫勤保障的几点措施.
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应急医学救援药品筹备系统的研发
目的 研发应急医学救援药品筹备系统,为处置各类突发公共事件及灾害医学救助的应急药品筹备工作提供有力保障.方法 通过对武警部队处置突发公共事件卫勤应急药品保障的深入调研,研究处置各类突发事件任务时药材的需求和配备规律,研发应急救援行动药品保障计算机模块化管理系统,利用现代化筹备手段对突发应急保障药品进行筹备、管理及统计.结果 确定了救援药品筹备系统的灾害救援种类、救援药品品种的科学分类及药材种类;利用计算机系统,自动生成应急卫勤救援药材筹备清单,进行药品模块的组装,成功研发了<应急医学救援药品筹备系统>.结论 应急医学救援药品筹备系统为应急救援药品的科学配置提供了有效途径及思路.