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你是第12个吗?
目前,全球每12个人中就有一个慢性肝炎患者,发病率远高于艾滋病(HIV)和癌症.中国是一个肝炎大国,仅感染丙肝病毒(HCV)的人群就有400万人,而且这个数字还在不断的增加中.
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HCV直接抗病毒药物(DAAs)临床研究进展
丙型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)是引起输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原[1].据估计,全世界约有1.85亿人感染了丙肝病毒[2].丙肝感染多无症状且容易慢性化,慢性丙肝病毒感染增加了肝纤维化、肝硬化、肝衰竭、肝癌及死亡的风险,据估计到2020年,这些并发症将增加两倍[3].慢性丙型肝炎的经典的标准治疗方案是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR),对于基因型为2、3型的慢性丙型肝炎病毒感染联合治疗24周持续病毒学应答率(SVR)为80%以上,但对于基因型为1、4、5、6型慢性丙型肝炎病毒感染联合治疗48周持续病毒学应答率(SVR)只有40% ~ 50%[4],且干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎有严格的适应症、众多的禁忌症及严重的副反应、特定的给药途径,限制了其应用.针对上述情况,治疗丙肝病毒的小分子药物蛋白酶抑制剂应运而生.
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NF-κB在丙肝病毒感染中的抗凋亡作用
NF-κB是一种核转录因子,众多研究发现NF-κB与肿瘤细胞抵抗凋亡有关,而抑制NF-κB则增强TNF的抗肿瘤效应.近年来研究发现丙肝病毒核心蛋白可激活NF-κB而拮抗细胞调亡,对HCV持续感染和致癌可能起到重要作用,为丙肝病毒感染的病因和防治提供了新的线索.本文对这方面的有关研究作一综述.
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现代美国公共卫生服务指南中关于职业接触HBV、HCV和HIV的管理和接触后预防的建议
本报告总结了以往美国公共卫生服务署关于卫生保健工作者职业接触可能含有乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)的血液和其它体液后的管理建议.
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2价宫颈癌疫苗也有价值/中国首个全口服直接抗丙肝病毒治疗方案上市/三类药物别与咖啡一起吃
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2010-2014年包头出入境人员传染病血清学监测结果
目的 分析2010-2014年包头国际旅行卫生保健中心出入境人员的传染病血清学监测结果,掌握出入境人员中传染病的流行特征及分布趋势,为传染病的监测和防控提供科学依据.方法 对2010-2014年接受传染病监测体检的出入境人员,使用ELISA方法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒(HCV)抗体、梅毒螺旋体抗体和艾滋病毒(HIV)抗体,并对结果进行统计分析.结果 出入境体检人数为11 695人,交通员工和留学人员占总数的78.27%.共检出传染病血清学阳性样本813份,总检出率为6.95%,以HBsAg检出率高,为4.59%.不同年度的检出率具有统计学意义,阳性人群在职业分布、传染病种类(HIV除外)中有统计学意义.结论 应加强对交通员工、外籍来华定居人员的传染病监测.
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改良式ELISA在HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测中的优势分析
目的 分析改良式酶联免疫吸附试验 (ELISA) 在乙肝表面抗原 (hepatitis B surface antigen, HBs Ag) 、丙肝病毒 (hepatitis C virus, HCV) 抗体、人类免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 抗体、梅毒螺旋体 (Treponema pallidum, TP) 抗体检测中的优势.方法 随机抽取2016年1月—2018年1月无偿献血者的血液样本20 000份作为研究对象, 分别采用传统ELISA和改良式ELISA对血液样本进行检测, 以确证试验结果为标准, 对两种方法的检测结果进行比对.结果 确证试验结果证实, 20 000份血液样本中HBs Ag阳性104份、抗-HCV阳性94份、抗-HIV阳性55份、抗-TP阳性100份;改良式ELISA符合率分别为99.04%、97.87%、100.00%、100.00%, 均高于传统ELISA (93.27%、91.49%、94.55%、94.00%), 差异有统计学意义 (P<0.05).改良式ELISA的灵敏度为99.72%、准确度为99.43%, 均高于传统ELISA (94.00%、93.77%), 差异有统计学意义 (P<0.05).特异度为50.00%, 高于传统ELISA (33.33%), 差异有统计学意义 (P<0.05).结论 在HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测中, 改良式ELISA的效果比传统ELISA更佳, 值得在今后检测工作中推广使用.
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血清HCV RNA载量、HCV抗体及ALT相关性研究
目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者血液中HCV RNA载量、HCV抗体及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果的相互关系.方法 经ELISA法检测的HCV抗体阳性血样,采用胶体金法检测HCV抗体,同时用荧光RT-PCR检测血清HCV RNA载量,用全自动生化仪定量检测ALT.结果 255份ELISA检测为HCV抗体阳性样本中,154份胶体金法阳性,139份HCV RNA阳性,59份ALT结果异常.HCV抗体高值组(S/CO值≥10)中HCV RNA阳性率为85.49%,胶体金阳性率为96.95%,ALT异常率35.88%,均显著高于S/CO低值组(1<S/CO<5)和S/CO中值组(5≤S/CO<10).胶体金阳性样本,HCV RNA阳性率(74.03%)显著高于胶体金阴性样本的HCV RNA阳性率(24.75%),二者差异有统计学意义(P<0.05).胶体金阳性样本的ALT异常率(32.47%)显著高于胶体金阴性样本的ALT异常率(8.91%),二者差异有统计学意义(P<0.05).HCV RNA阳性者的ALT异常率(35.50%)显著高于HCV RNA阴性者的ALT异常率(8.57%),二者差异有统计学意义(P<0.05).ALT异常率随着HCV RNA载量的增高而升高,有一定相关性(r=0.975,P=0.001),而ALT变化与HCV RNA载量无相关性(r=-0.26,P=0.63).结论 对人群HCV感染的筛查,可在ELISA法检测HCV抗体基础上,对S/CO高值人群进行HCV RNA的检测,提高检出率的同时大程度地降低成本.
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利巴韦林联合干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察
目的:观察利巴韦林联合干扰素对慢性丙型肝炎患者免疫功能及病毒应答的影响.方法:40例慢性丙型肝炎患者,随机分为两组:其中20例给予利巴韦林联合重组人干扰素治疗48周,为联合治疗组;另20例给予重组人干扰素治疗48周,为对照组.比较两组治疗前后病毒应答和临床疗效.结果:联合治疗组终末生化应答率、持续生化应答率分别为83%(17/20)、75%(15/20),对照组分别为35%(7/20)、17%(3/20),两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:利巴韦林联合干扰素治疗可改善慢性丙型肝炎患者免疫失调状态,抑制HCV-RNA复制.
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丙型肝炎流行病学特点及防治策略的研究
该上阐述丙型肝炎的流行病学特点,通过对丙型肝炎流行病学特点的分析,提出丙型肝炎的发病特点、预防、治疗现状的分析。提出丙型肝炎病毒具有较高的复制率和变异率,丙型肝炎的发病率呈逐年上升趋势。合理用药治疗丙型肝炎感染者,控制传染源,在对流行病学趋势和特点分析的基础上,有针对性地采取预防和控制措施。可控制丙型肝炎的发病和流行。
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丙肝病毒核心抗原检测应用全自动酶免分析仪的诊断作用研究
目的:研究丙肝病毒核心抗原检测应用全自动酶免分析仪的诊断作用.方法:选取30例丙肝或疑似丙肝患者为研究组对象,选择同期健康体检者30例为对照组.两组均实施HCV-Ab和HCV-cAg检测,并采用RT-PCR证实阳性者.结果:观察组经RT-PCR证实阳性者为27例,而HCV-cAg检测出23例阳性,诊断符合率为85.18%(23/27),而对照组经RT-PCR证实阳性者为1例,HCV-cAg检测出3例阳性,而HCV-Ab检测均为阴性,两组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙肝病毒核心抗原检测应用全自动酶免分析仪诊断后,能够达到较高的诊断符合率,且对于丙肝患者的早期诊断具有积极的诊断作用,值得推广应用.
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122例维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染情况分析
血液透析是目前治疗终末期肾脏疾病的一种重要手段,病毒性肝炎为维持性血液透析的主要并发症之一,其中丙肝病毒(HCV)感染的发生率较高.本文通过检测维持性血液透析患者血清抗-HCV抗体、HCV-RNA及转氨酶(ALT)水平,从而了解该患者HCV感染状况.研究对象为中日友好医院维持性血液透析者122例,男75例、女47例;年龄26~75岁(平均49.6岁).透析时间为4个月-12年(平均22个月).其中86例有输血史,36例无输血史.在当次血液透析开始前采集患者静脉全血,分离血清,检测血清ALT、AST、抗-HCV抗体(第二代试剂)及HCV-RNA;用SPSS 11.0软件对检测数据进行统计分析.
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162例吸毒人员艾滋病监测结果分析
为了解北京市朝阳区吸毒人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒及丙肝病毒感染率及流行病学特征,我们在2005年1-12月对北京市朝阳区看守所及北京市社区药物维持治疗第2门诊部(美沙酮维持治疗门诊)新入所(组)的162例吸毒人员开展艾滋病血清学及行为学监测,现将结果分析如下.
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小柴胡汤联合西药治疗丙型肝炎46例
慢性丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)引起,可以通过血制品、输血、器官移植、性传播、母婴传播等传染引起.丙肝分布较广,容易演变为慢性[1],发展为肝硬化甚至肝癌.
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目前治疗慢性肝病的中药新制剂的现状及存在问题
据国家卫生部不完全统计,我国目前乙型肝炎病毒(HBV携带者已达一亿多人,差不多每10个人中即有1人.世界卫生组织(WHO1998年5月1日发布公报,全球已有1.7亿人受丙肝病毒(HCV感染.其中,绝大多数乙肝、丙肝患者会发展成慢性肝病,加上其它病因导致的慢性肝病,如慢性酒精性肝病、中毒性肝病等,其患病人数甚巨,而目前唯一得到公认的干扰素治疗(针对致病原因为肝炎病毒,由于其药价高昂及无法避免的毒副反应,转向开发价格相对低廉、高效、无毒(低毒的抗肝纤维化中药新制剂,已成为此类新药开发的一个新热点.
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中药治疗慢性肝病新制剂的现状及存在的问题
世界卫生组织(WH0)1998年5月1日发布公报,全球已有1.7亿人受丙肝病毒(HCV)感染.其中,绝大多数乙肝、丙肝患者会发展成慢性肝病,加上其它病因导致的慢性肝病,如慢性酒精性肝病、中毒性肝病等,其患病人数甚巨,而目前唯一得到公认的干扰素治疗(针对致病原因为肝炎病毒),由于其药价高昂及无法避免的毒副反应,限制了其普及应用,因而转向开发价格相对低廉、高效、无毒(低毒)的抗肝纤维化中药新制剂.目前上市的治疗慢性肝病中药新制剂有:长沙九芝堂"乙肝灵"冲剂,香港陈氏国医馆的"乙肝宝",江苏臣功制药的"草仙乙肝胶囊",加上早几年开发的"灭澳灵"等(以上皆为卫生部"准"字号制剂).
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原发性肝癌患者214例乙肝两对半及抗-HCV检测结果探析
目的 探讨乙肝病毒(HBV)及丙肝病毒(HCV)感染模式与原发性肝癌(PHC)间的关系.方法 选取我院于2012年1月至2015年1月间收治的PHC患者214例,抽取其早晨空腹静脉血5mL,分离获得血清,采用罗氏公司Elecsys2010型全自动化学发光免疫分析仪检测患者的乙肝两对半指标,采用酶联免疫法(EHSA)检测患者血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)水平.结果 214例PHC患者中,HBV的感染率高达87.85%,显著高于未感染者,其中HBsAg阳性感染率为68.22%,显著高于HBsAg阴性感染率19.63%,并且又以“小三阳”模式所占比例高,达48.13%,显著高于“大三阳”模式的12.15%及其余10种感染模式所占比例,差异均有统计学意义(P<0.05).同时HCV的感染率为16.82%,HBV与HCV双重感染率为10.75%;其中感染HCV并HBsAg阳性感染者所占比例为0.93%,显著低于感染HCV并HBsAg阴性感染者比例9.82%及仅感染HCV者的比例6.07%,差异有统计学意义(P<0.05).HBsAg阳性感染者感染HCV的几率为1.37%,显著低于HBsAg阴性感染者感染HCV的几率47.62%及未感染HBV者感染HCV的几率53.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBV感染极有可能是致使PHC发生的主要因素,而HBsAg阳性感染在其中居主导地位,且又以“小三阳”感染模式的PHC患者占多数.同时HCV感染也不容忽视,特别是HBV与HCV的双重感染更应该引起大家的重视.
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血清中丙肝病毒的压电免疫传感器检测
构建一种新型的丙肝压电免疫传感器.采用AT切型、基频为10MHz石英晶体作为换能器,在清洗后的晶体金电极表面固定蛋白A之后固定丙肝的单克隆抗体,后检测血清样品中的丙肝病毒.研究了不同固定方法的固定效果,并采用佳方法做了阴阳对照实验、清洗实验、封阻实验、温度实验等,得到了初步的结果.此传感器具有特异性好、不需标记、操作简单、能实时在线检测和重复使用等优点,在临床实验诊断应用中具有潜在前途.
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丙肝研究取得新进展
丙肝病毒(HCV)对公众的健康影响很大,全世界估计已有1.7亿人被它感染.科学家们正在努力研究这种病毒,希望治愈由它引起的慢性肝炎.目前研究的大障碍是缺少研究HCV的细胞培养系.没有这些实验体系,科学家们就无法在分子水平上对HCV的生活周期进行详细研究,也不能检测新的抗病毒治疗法.
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GRP78在全长丙肝病毒RNA转染细胞中表达的研究
目的 用蛋白质组学的方法研究全长丙肝病毒RNA转染细胞的差异表达蛋白,观察差异表达蛋白GRP78的表达变化.方法 提取全长丙肝病毒RNA转染Huh-7细胞和未转染Huh-7细胞总蛋白,进行双向凝胶电泳和MALDI-TOF质谱分析,鉴定差异表达蛋白.应用RTQ-PCR检测GRP78的相对表达量. 结果 经双向凝胶电泳和质谱鉴定,共发现54个差异表达蛋白,其中包括GRP78蛋白.RTQ-PCR检测结果显示,在转染初期GRP78基因转录显著上调,转染24 h的相对表达率是未转染细胞的2.104倍,后随时间推移逐步下调. 结论 建立了重复性较好、分辨率较高的全长丙肝病毒RNA转染细胞2D图谱.GRP78蛋白的显著差异表达提示GRP78蛋白在丙肝的发生和发展中起一定的作用.