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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 导致静脉输液发热反应的相关因素及预防

    作者:朱琳

    静脉输液是临床常用的治疗手段之一,她是以输液为载体,通过静脉给药,使药物直接进入血液循环,具有起效迅速,给药剂量准确等特点,但是在输液过程中,多因药物配伍、输液器具、操作及滴注过程被热原、细菌及微粒等污染导致发热反应,不但加重病情,还可引起休克甚至死亡,给患者和家属造成极大痛苦.因此,预防和减少输液发热反应是提高医疗质量促进疾病恢复的内容之一,现将引起输液发热反应得相关因素和预防措施介绍如下.

  • 血管内皮生长因子在阿尔茨海默病中的应用前景

    作者:张俊;江先娣

    血管内皮生长因子(vascular endothelial growth Factor VEGF)是主要的血管生成促进因子之一,是一种高度特异性的血管内皮细胞有丝分裂原,在生理和病理过程中均有重要作用.近年来的研究发现,VEGF与阿尔茨海默病有密切关系.深入研究VEGF与阿尔茨海默病的内在关系,研究和开发相关药物,将成为阿尔茨海默病治疗的热点和新思路.该文就VEGF的生物学特点及在阿尔茨海默病方面的近年研究进展作一简要综述.

  • 浅谈护患沟通技巧

    作者:陈海香

    护患沟通是改善护患关系的重要途径,是建立护患双方相互信任、保障护患双方利益的有效手段.在工作中应加强护患沟通,把"以病人为中心"作为指导思想,更新服务理念,营造沟通氛围,做好优质服务,力求患者满意.

  • 浅谈高压氧治疗患者的心理问题及专科护理

    作者:睢霞

    1 资料与方法2008年1月~2009年11月收治208例患者,其中男128例,女80例.年龄5~78岁.病种分类:颅脑外伤30例,突发性耳聋45例,脑出血脑梗恢复期35例,有害气体中毒98例.患者均接受1~3个疗程治疗,采用中型高压氧舱 ,空气加压0.2MPa,戴面罩吸纯氧3次,20min/次,休息5min.

  • 小儿过敏性紫癜18例护理体会

    作者:郑杰

    目的 探讨小儿过敏性紫癜的护理.方法 对18例患儿进行临床特征分析并根据不同类型采取不同护理措施.结果 18例全部治愈出院,未发现第二次发病.结论 护理措施得当,及时准确地治疗护理,对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用.

  • 52例急性心肌梗死患者的监测和护理体会

    作者:刘风珍

    急性心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或者中断,使相应心肌严重而持久地缺氧而致心肌坏死[1],是心血管系统疾病常见危重症.来势凶险,病死率高,特别是急性期(发病的48h内)极易出现并发症,对患者危害极大.临床的监测和护理很重要,可减少并发症的发生,有效地提高抢救的成功率和治愈率.

    关键词: 心肌梗死 监测 护理
  • 96例严重多发伤患者的急诊急救护理

    作者:张晶

    目的 探讨严重多发伤病人的急诊急救护理措施,寻求提高抢救成功的对策,降低死亡率.方法 对某院急诊科2006年5月~2007年4月期间收治的96例严重多发伤病人,通过护理流程的优化、抢救过程中护理人员高效配合、准确执行急救程序(VICSO),有针对性地做好术前准备及科间协作等措施.结果 全组抢救脱险88例,抢救成功率91.7%.死亡8例,呼吸循环衰竭,院前死亡为主要死亡原因.结论 多发伤病人急救过程中,急救意识的强化,准确的判断伤情,急救程序的科学应用是提高病员存活率的关键.

  • 孕前妇女TORCH感染的血清学检测及意义

    作者:何玲英

    目的 了解孕前妇女感染TORCH4种病原体血清的IgM情况,探讨TORCH感染与优生的相关性.方法 利用酶联免疫吸附法(ELISA)对550例孕前妇女静脉血进行检测.结果 TOX,CMV感染率居首位,曾有不良孕产史组感染率高于正常孕前组.结论 TORCH感染后,引起怀孕后不良孕产史的重要因素之一.及时发现高危因素,并进行TORCH 筛查,对优生优育是非常有用的.孕前积极采取措施,做好保健工作,防治TORCH感染,做好出生缺陷一级预防,提高出生人口素质.

  • 脑梗死后癫痫临床治疗分析

    作者:陈文海

    目的 分析临床上癫痫的发病机制及发病特点.方法 就我院收治的15例脑梗死后癫痫患者的发生率、发作时间、发作类型与发作机制进行临床分析.结果 脑梗死后癫痫的发生率与病灶部位及梗死发作时间有关,癫痫发作与病灶大小及严重程度无密切关系,脑水肿及脑代谢异常与早发性癫痫有关,迟发性癫痫多常见于老年人与瘢痕形成癫痫病灶有关.结论 脑梗死后癫痫常发生与6个月时间内,早期通过治疗多数病情可以缓解,若为迟发性癫痫则就应该长期规则服用抗癫痫药物,才可取得显著疗效.

  • 小儿急性中毒32例临床分析

    作者:王玉荣

    小儿急性中毒是基层临床较常见的急诊之一.我科2005年1月至2010年5月共收治小儿急性中毒32例,现就其诊断和治疗体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男19例,女13例.年龄2~14岁,其中4岁以下26例,5~10岁6例.

  • 沭阳县2008年狂犬病疫情分析

    作者:胡翠君

    目的 分析沭阳县狂犬病疫情发病情况,为采取有效地控制及预防措施提供科学依据.方法 对沭阳县2008年狂犬病疫情的检测资料进行分析研究.结果 2008年间沭阳县共发生狂犬病15例,年均发病率为0.05/10万,病死率达到100%,15例患者均有明显的狗、猫、等动物抓、咬伤史;其中有13例未接种狂犬病疫苗,2例在伤后未进行任何清洗或包扎等自行处理措施.结论 针对狂犬病的发病情况,各医疗机构应设置正规的犬咬伤门诊,规范化处理伤者伤口的消毒处理措施,并大力开展疫苗、血清、免疫球蛋白接种工作.在此基础上,应加强对犬类的管理力度等措施,才能有效地控制疫情的发病率.

  • 中西药联合灌肠治疗慢性结肠炎疗效观察

    作者:李会丽

    目的 探索锡内散、甲硝唑、乳酸菌素散联合灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法 灌肠组56人,采用锡内散1.0g、甲硝唑0.6g、乳酸菌素散2.0g,1次/d,保留灌肠.对照组49人,采用思密达3.0g tid、左氧氟沙星0.2g bid口服;疗程均为14d.结果 治疗组总有效率96.42%,对照组总有效率73.47%.结论 采用锡内散、甲硝唑、乳酸菌素散联合灌肠治疗慢性结肠炎,疗效确切,无明显副作用.

  • 可调节式成人胃管的设计制作与临床应用

    作者:陆秀杰

    设计制作了一种可调节式成人胃管(实用新型专利审批中),操作时可根据需要开关卡夹,认为能有效阻断气路和防止胃内容物返流;胃管末端设计单螺纹短管,短管接口内径4.0mm,弥补了一次性使用胶乳胃管末端接口内径6.0mm与注射器乳头不能吻合的不足,经临床应用,改良后胃管更加简便实用.

  • 基层医院专科护士的现状与思考

    作者:杨雪梅;郭庆梅;王含梅

    专科护士是指在某一特定专科领域,具有熟练的护理技术和知识的注册护士,要求在临床实践、教学指导、咨询和科研等方面的能力达到熟练及以上水平[1].

  • 生活美容院非法开展医学美容案例(1起)适用法律的探讨

    作者:刘彦琴

    本文通过一起生活美容院非法开展医学美容的案例,对是否适用<执业医师法>和<医疗机构管理条例>进行了细致的探讨,为广大卫生监督员在以后实际执法工作中作为参考,具有现实指导作用.

  • 浅谈新生儿硬肿症的护理

    作者:黄苏蓉

    目的 在新生儿硬肿症的常规护理基础上,应用维生素E胶丸外敷,艾草煎水浸浴并配合局部按摩,观察其疗效.方法 对患有新生儿硬肿症的住院患儿,在常规护理的同时用维生素E胶丸刺破外敷后,并配合局部按摩5~10min,1~7d为一个疗程.其次,用艾草煎水浸浴配合按摩硬肿处10~15min,水温为38~40℃,1~2次/d.结果 及结论 维生素E胶丸和艾草对新生儿硬肿症的治疗效果明显,总有效率为95.5%,值得在临床中推广.

  • 复方川贝精胶囊配合常规治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析

    作者:庄明

    目的 探讨复方川贝精胶囊配合常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效.方法 选择86例COPD急性发作期患者随机分为常规治疗组和川贝治疗组;复方川贝精胶囊治疗组在常规治疗的基础上联用复方川贝精胶囊治疗.观察两组临床疗效、及血气分析结果.结果 联用复方川贝精胶囊治疗组显效率为81.81%,常规治疗组为54.76%,差异有显著性(P<0.05).治疗后联用复方川贝精胶囊治疗组患者症状改善及血气分析结果 均明显优于常规治疗组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联用复方川贝精胶囊治疗COPD急性发作,能明显提高临床疗效.

  • 一例后交通动脉瘤破裂出血伴神经源性肺水肿的护理体会

    作者:张迎梅;胡采霞;李彩红

    神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是一种继发于中枢神经系统损伤所致,以颅内压增高、急性呼吸困难和低氧血症为特征的综合征.特点是起病急,病情重,死亡率高.

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒的临床应用

    作者:张志宏

    1 概述1.1 高压氧治疗从生理学角度讲,环境压力超过(或大于)一个绝对大气压(0.1MPa或100kPa或1ATA)者称为高压,在高压环境下呼吸气体中氧气的分压(即氧的压强简称氧压)超过(或大于)1ATA者,称为高压氧,临床高压氧治疗时,通常通过面罩以纯氧为呼吸气体.

  • 102例小儿腹泻的观察及护理

    作者:张小华

    目的 探讨小儿腹泻的临床观察和护理.方法 对102例腹泻患儿进行临床观察及护理.结果 腹泻患儿全部治愈.结论 对腹泻的患儿进行有效地临床观察及护理干预,对疾病的转归有着重要的意义.

    关键词: 小儿腹泻 观察 护理
  • 硫糖铝佐治幼儿腹泻167例疗效观察

    作者:陆孝君

    目的 评估硫糖铝辅佐治疗婴幼儿腹泻的临床疗效及安全性.方法 制定纳入样本诊断标准,随机分组,对照组采用常规综合治疗,治疗组加用硫糖铝片(0.06-0.1kg.d分次口服),腹泻停止后减量或停药.结果 治疗组有效率91.6%(77∕84),对照组有效率79.52%(66∕83),治疗中仅3例发生大便结燥,停药后自行消失,以上结果 经统计学处理差异有显著性(χ2=5.01,P﹤0.05).结论 腹泻是婴幼儿常见的临床症状,病程常达1~2周或更长,除确诊为细菌性痢疾等特异性感染所致外,可采用硫糖铝辅佐治疗,对控制腹泻症状,缩短病程,有较好疗效,且临床应用安全.

  • 消化性溃疡的治疗进展

    作者:李亮亮

    胃溃疡和十二指肠溃疡并称消化性溃疡.近年来,随着PPI及根除幽门螺杆菌在消化性溃疡病治疗中的应用,消化性溃疡病的发病率和各种并发症发生率大幅降低.在此,本人对消化性溃疡的治疗进展做一综述.

  • 1例曲安奈德致过敏性休克的抢救体会

    作者:赵灿云

    曲安奈德注射液体为长效糖皮质激素,具有强而持久的抗炎、抗过敏作用,临床上常用于作局部封闭治疗、作神经阻滞注射、关节内注射或囊内注射,该药引起的不良反应虽然多,但引起过敏性休克实属罕见,现将我科一例用曲安奈德作神经阻滞时致过敏性休克1例报告如下:

  • 二尖瓣狭窄致巨大左心房顽固性心衰1例

    作者:丁汝跃

    1病例患者,女,60岁,因反复胸闷、气短、心慌30年,再发加重1月入院.患者于30年前开始反复出现胸闷、咳嗽、心慌症状,活动时症状加重,无胸痛、头晕、黑朦、晕厥,曾在本院多次住院,做心脏彩超诊断为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全.

  • 经方临证实践点滴

    作者:乔林凤;辛文华

    1 腹胀患者:王某,女,31岁,教师.自诉夜间腹胀、烦燥、失眠,五年余.病始因长期大便艰闭不通,必以甘油、坐药开塞露始解,五、六日一行,屡用泻下之药,诸治罔效,近年渐渐出现烦躁、腹胀、失眠,舌红,苔黄燥,脉弦数.辩证为"心胃郁火,胃气不和",用伤寒论栀子厚朴汤治之:栀子10克,厚朴12克,3剂而愈.

  • 肝小静脉闭塞病诊疗进展

    作者:段红光;孙涛

    肝小静脉闭塞病临床上比较少见,近年来随着造血干细胞移植术的增加及对某些中草药不良反应认识的不断深入,由此所引起的该病病例呈逐渐增加趋势.此文对肝小静脉闭塞病诊断、鉴别诊断、治疗进展进行总结.

  • 基层医院护士职业成就感缺如原因分析及对策

    作者:夏炽

    护士职业曾经被誉为神圣而崇高的职业,足生命的守护神和美丽的天使,那种职业自豪感激发了许多护理前辈为护理事业不懈的努力、追求,也成就了许多骄人的事迹.但随着时代的变迁及现在护理工作面临的处境,使得护理人员心理偏差严重,大部分护理人员把护士职业当作一种谋生手段,对工作缺乏激情和热爱,其产生的负面影响是显而易见的,现在原因分析如下:

  • 为何硝酸甘油不适合用于预防心绞痛

    作者:张玉美

    硝酸甘油主要药理作用是松弛血管平滑肌.硝酸甘油释放一氧化氮,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张.

  • 构建和谐医院及和谐医患关系的实践体会

    作者:张明根;苏晋蓉;李学英

    医患关系是社会关系的组成部分,正确处理新时期医患关系,构建和谐的医患关系,不仅有利于医疗活动顺利开展,也是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造佳心身状态的需要,是推进医患之间的理解和支持,提高医疗质量的需要,也有利于减少社会矛盾,维护社会稳定,推动经济发展和社会进步,构建和谐社会具有十分重要意义.

    关键词: 医院 医患关系 体会
  • 加强护患沟通,提高护理质量

    作者:高玉梅

    随着现代护理事业的发展,沟通已经贯穿临床护理工作的始终.良好的护患关系、信息交流和人际沟通是整个护理过程的一个重要组成部分,是护士获得有效信息、进行护理活动的基础.沟通是建立良好的护患关系的条件,有效的沟通不但有利于病人的早日康复,而且对提高护理质量具有重要意义.

    关键词: 护患 沟通 护理 质量
  • 对我院80例急性心肌梗死患者的临床观察与分析

    作者:王慧

    目的 明确静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)在社区医院的地位,进一步规范AMI的内科治疗.方法 对我院2004年1月~2008年1月救治的80例急性心肌梗死患者的资料进行总结分析.结果 规范静脉溶栓组的急性期死亡率、胸痛缓解时间、抬高ST段下降50%所需时间、心功能、住院时间均明显优于内科传统治疗组(P<0.01).结论 在冠脉介入治疗(PCI)技术快速发展及医疗费用巨增的时代,县级医院内科医生进一步掌握和推广静脉溶栓治疗AMI,对低收入人群是十分有益的事情.

  • 浅谈护患沟通的技巧

    作者:陆秀杰

    护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程,所交流的内容是与患者的护理及健康直接或间接相关的信息,同时包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通.随着现代医学模式的转变,护理模式也由"以疾病为中心"的功能制护理向"以病人为中心"的整体护理模式转变.要做好这项工作,护患之间有效的沟通是必不可少的环节.近年来,护患纠纷日益增多,其中缺乏有效的护患沟通为普遍原因.本文对护患沟通的技巧进行阐述,希望能为临床护理工作提供帮助.

    关键词: 护患沟通 技巧
  • 院前急救急性冠脉综合征48例诊治体会

    作者:高慧

    急性冠脉综合征根据冠状动脉阻塞程度分为不稳定心绞痛非ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死的一组临床综合征.急性冠脉综合征是急诊科常见的危重病.其发病率、病死率均较高,也是急诊死亡的主要原因之一,尤其急性心肌梗死,其死亡患者中50%发生在发病后1小时内[1],如果早期处理得当,就可降低病死率,改善预后,所以急性冠脉综合征的院前急救尤为重要.

  • 肝硬化辨治话选药

    作者:刘智衡

    肝硬化发病机理复杂,虚实交错,变化多端,是肝脾肾三脏功能出现彼此失调所致.临床实践表明,只有遵循治病求本守病机的宗旨,灵活运用活血化瘀,行气通络,健脾益气化湿,固本培源,疏肝养肝的治法去选药,就能收到事半功倍的疗效.

  • 恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者HBV-DNA的影响

    作者:丁月荷

    目的 观察恩替卡韦(博路定)治疗慢性乙型肝炎患者过程中对HBV-DNA 水平的影响.方法 对我院30例慢性乙肝患者进行恩替卡韦0.5 mg/日治疗,且在治疗前、治疗后1月、3月、6月、9月、12月时分别进行血清谷丙转氨酶和HBV-DNA 定量的检测.结果 恩替卡韦在治疗早期对谷丙转氨酶有影响,可造成谷丙转氨酶一过性增高,但以后很快复常,继而HBV-DNA转阴.结论 恩替卡韦对乙型肝炎病毒有强大的抑制作用,能快速降低HBV-DNA水平,对肝功能有明显的改善作用.

    关键词: 恩替卡韦 乙型肝炎
  • CK-MB在CHEMIX-800仪器上结果异常偏高原因分析及质控体会

    作者:李树平

    我院使用CHEMIX-800全自动生化分仪已有多年历史,长期以来CK-MB(肌酸激酶同功酶)检查的应用情况良好.通常情况下,血清中正常水平的CK-MB应小于25U/L,发生心肌炎及急性心肌梗死后CK-MB则升高大于25U/L;或CK-MB占总CK大于30%以上.

  • 康复炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病48例疗效观察

    作者:李英邦

    慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,患者主要表现为慢性盆腔痛,其病因多种多样,病情常反复发作,是轻是重,影响患者的生活质量.我院门诊应用康复炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病,取得了满意效果,现将结果报告如下:

  • 老年心肌病治疗特点

    作者:张玉美;程阳

    心肌病是导致老年人心力衰竭和死亡的主要疾病之一.近年,随着检查诊断技术的发展和社会老龄化的进展,老年人心肌病的检出率明显增高.该病是由包括遗传因素在内的各种病因引起的一组非均质的心肌病变,包括心脏机械和电活动的异常,常表现为心室不适当的肥厚或扩张.

  • 妊娠期糖尿病的护理

    作者:凌燕

    妊娠期合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为糖尿病者,或妊娠期出现糖尿病3种情况的孕妇.其发生率为1‰~6.6‰,国内发生率约为1‰[1].

  • 老年性腔隙性脑梗塞临床分析

    作者:谢平

    近年来相关流行病学调查研究发现,缺血性脑血管病包括间隙性脑梗死的发病率远较出血性脑血管病高.由于主要是脑内小管穿通支动脉发生病变,所以患者症状往往相对较轻,并且极不典型,致死率很低,但易反复发作,终有可能发展成痴呆.由于CT和MRI在临床上的广泛应用,其临床检出率逐渐增加.本文收集我院2005-2010年老年性腔隙性脑梗塞患者30例总结出其临床特点、发病因素、治疗及转归.

  • 肥厚性硬脑膜炎3例临床分析

    作者:张欢;胡治平

    目的 探讨肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床特点.方法 收集3例诊断为HCP的病例,讨论其病因、临床表现、病理、MRI及治疗.结果 与结论 3例HCP患者均以头痛和颅神经麻痹为主要临床特点,MRI增强扫描以颅内硬脑膜异常增厚为特点;病理表现为硬脑膜纤维组织明显增生,伴炎性细胞浸润;治疗应根据病因进行对症治疗.

  • 试论重症监护室护士的职业风险与防护

    作者:许金花

    重症监护室作为医院危重患者抢救治疗的重要场所,其工作的特殊性决定了重症监护室护士要面临较大的职业风险因素.因此护士对医疗活动中的安全问题引起足够的重视,加强自我防护意识,预防疾病的传播及减少对自身的危害,保护护理人力资源非常重要.

  • 银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞80例疗效观察

    作者:李鸿祥;穆新宇

    目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的疗效.方法 选择我科2008年10月~2010年5月住院的急性脑梗塞患者150例,随机分成观察组80例和对照组70例.两组病例均常规治疗,观察组在此基础上用银杏达莫注射液静脉滴注,对照组用复方丹参注射液.结果 治疗14d后,观察组总有效率明显高于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得临床应用.

  • 运动诱发室上性早搏R波变化的临床意义

    作者:刘吉华;杜鹃

    运动诱发室上性早搏R波振幅与窦性R波振幅之差值,可能与阻塞的冠状动脉数目及其狭窄的程度有关.踏车负荷试验观察ST段的同时,测量R波振幅的变化,对诊断冠状动脉病变增加了可靠性,并有助于对左室功能的评估.本文对运动试验诱发的室上性早搏R波与前一窦性搏动R波振幅进行比较,并分析了R波振幅变化的临床意义.

  • 急性有机磷中毒的救护

    作者:雷全珍

    急性有机磷中毒发病急骤、症状凶险、变化迅速,若不及时救护,可危及病人生命.故是一场分秒必争的战斗,必须从思想上、组织上、物质上、技术上做好充分准备,常备不懈,遇有此类病人应当机立断,全力以赴地积极进行救治,以挽救病人生命.

    关键词: 有机磷中毒 救护
  • 急诊科护士亚健康状况分析与对策

    作者:霍迎难

    急诊科是医院救治急危重病人的主要场所,具有病种多,抢救任务重等特点.护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性.护士24h处于紧急状态,且对工作量、服务对象的情况难以预见,长期处于应激状态.

  • 大肠癌并发低血糖症3例临床分析

    作者:钟洛梅

    低血糖症是指血浆葡萄糖(简称血糖)浓度低于3.0mmol/L而导致脑细胞缺糖的临床综合征[1],可因多种病因引起,其发病机制复杂.常见于应用胰岛素、口服降糖药、胰岛素瘤、糖异生底物缺乏等.而许多胰外肿瘤亦常伴发低血糖症.大肠癌是常见的恶性肿瘤,起病隐匿,临床可见排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、直肠肿块、贫血、低热等表现,而其并发低血糖症则较为少见.

  • 虎甘散治疗带状疱疹46例

    作者:霍玉军

    带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,沿一侧周围神经分布,簇集性疱疹排列成带状,伴剧烈烧灼样刺痛,好发于头面部、胸背部、腰部,中医学称为"缠腰火丹"、"蛇串疮",常留下神经后遗痛.

  • 心肌梗死后延迟冠状动脉内支架植入术对左心室收缩功能的影响

    作者:李紫阳;郑松;王丽;张桐艳;陈克全;张明吉

    心肌梗死后患者心功能情况是衡量心肌梗死的治疗效果和判断预后的重要指标.对心功能的评价目前主要是靠NYHA心功能分级和相关的心功能指标,主要包括左心室内径大小(LV)和左心室的射血分数(LVEF)的测量.

  • H型高血压与老年无症状脑梗死的关系

    作者:米国青;刘晓静

    目的 探讨H型高血压与老年无症状脑梗死(silent cerebral infarction,SCI)的关系.方法 收集160例以非卒中症状住院的老年高血压患者,依据血同型半胱氨酸(Hcy)水平将其分为H型高血压组(观察组)和单纯高血压组(对照组),依据头MRI选出SCI患者,观察两组中SCI的发病率及血压等指标.结果 观察组中SCI的发病率及血压值均较对照组显著增高(P<0.01或P<0.05).结论 H型高血压对老年无症状性脑梗死的影响较单纯高血压更为明显.

  • ICU病人自行拔管的护理

    作者:祁荣;孙丽娟;张玉清

    气管插管是将导管经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,为气道的有效引流、通畅、避免误吸和进行辅助性或控制性机械通气等提供条件[1],适用于长期机械通气;不能自行清除上呼吸道分泌物;下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者;上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气道食管漏等影响正常通气者;患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气者;外科手术和麻醉,如需要长时间麻醉的手术等[2].

  • 黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎疗效观察

    作者:梁敏

    目的 观察中药黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 将68例符合小儿病毒性心肌炎诊断标准的住院患儿随机分为治疗组与对照组各34例.对照组给予休息、抗病毒、保心治疗、抗氧化剂、抗心律失常等常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药黄芪注射液静滴.两组均以10~14d为一疗程.结果 治疗组总有效率为91.18%,对照组为76.47%.治疗组在症状体征消失时间、心电图改善时间、心肌酶改善时间明显短于对照组.两组均未见明显不良反应.结论 中药黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎有满意疗效,能缩短病程,改善预后.

  • 供应室人员发生医疗锐器伤的调查研究

    作者:曾燕;吴春燕

    目的 探讨供应室人员发生医疗锐器伤的发生情况,有针对性的预防措施.方法 总结2008年6月至2010年6月本地区的综合医院供应室人员发生锐器损伤的原因,调查锐器损伤率及损伤后正确处理的比率,并提出相应的对策.结果 锐器损伤的原因主要有医护人员操作不规范以及生物、物理、化学因素等,供应室人员的资历和认知程度越高,发生锐器损伤的概率越小,P<0.05.结合相关文献及实际提出了严格落实规章制度、环境干预及增强防护意识等措施.结论 采取一定的有效的防护措施可以预防和降低医疗锐器伤的发生,确保工作安全性.

  • 主动脉夹层护理体会

    作者:薛凤

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉中层形成夹层血肿,并沿主动脉环状或(和)纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病.本病严重的并发症包括主动脉破裂,主动脉瓣关闭不全,主动脉心脏分流,主动脉主干或分支阻塞等.如不及时抢救和积极治疗护理,病死率较高!我科自2008年初至今已收入急性主动脉夹层患者5人,现将护理体会报告如下.

  • 儿童甲型H1N1流感危重症2例及1例半年随访

    作者:李学艳;尹兆青;丁爱莲

    1病例介绍病例1 男,3岁8个月,本地患儿,既往体健.因发热、咳嗽2天,气促半天于2009年11月4日入院.入院时查体:T 37.8℃,P 150次/min,R 40次/min,体重13kg.神清,精神差.喘促,三凹征阳性,闻及喉鸣,口周发绀.双肺呼吸音减弱,无罗音.

  • 肝硬化患者的心理表现及护理对策

    作者:薛海霞

    首先针对肝硬化患者出现的心理问题进行分析,包括生理方面及社会方面原因.然后就临床工作中采取的一些护理措施进行阐述,包括心理安慰、社会系统支持,提高护理操作技术,加强健康教育等方面.

  • 肿瘤科护士工作压力分析及对策

    作者:高旭;王艳艳

    随着环境污染日益严重,肿瘤患者日益增加,护士不仅承受着工作负荷和每天面对这些病情严重,并发症多,情绪变化无常的晚期肿瘤患者,然而肿瘤科护士在护理队伍中的是一个特殊群体,工作风险大于患者矛盾突出.危重患者多、昏迷患者多、病情变化快,护士责任高出一般人群,护士担负着促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦的职责.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的健康教育

    作者:李凤香

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病,由于通气功能障碍和通气/血流比例失调,常导致缺氧和(或)二氧化碳潴留.患病后的肺功能受到不可逆的损害,常并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活质量,甚至威胁生命.

  • 糖尿病自主神经病变的临床分析

    作者:李群

    糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy,DAN)是糖尿病主要的并发症之一,不仅可累及内脏植物神经和交感神经节细胞, 还可累及运动终板, 脊髓后根, 后索等.其发病隐匿,易误诊,但常给患者的生存及生活质量带来许多负面的影响.下面介绍其临床表现,流行病学、治疗及护理方面的体会.

  • 单硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛的临床观察

    作者:李素伟;赵小静;韩志新

    目的 观察单硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛临床观察疗效.方法 73例冠心病心绞痛患者随机分为两组,两组均予以常规治疗.对照组30例以硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液500ml内静脉滴注,1次/d;治疗组43例以单硝酸异山梨酯注射液20~40mg加入5%葡萄糖注射液250~500ml内静脉滴注,1次/d.两组均以14d为一疗程.结果 治疗组总有效率为88.4%,与对照组66.7%比较,疗效显著.心电图均优于对照组(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯注射液治疗心绞痛疗效良好.

  • 丙种球蛋白和阿司匹林治疗小儿川崎病的观察及护理

    作者:姜丹凤

    目的 观察丙种球蛋白和阿司匹林治疗小儿川崎病的作用及不良反应,探讨护理方法.方法 回顾性分析我科2000年1月~2008年1月收治的48例川崎病患儿使用丙种球蛋白和阿司匹林治疗的观察与护理过程.结果 48例患儿除1例院外病程15d在入院时已发生冠状动脉扩张,后复查超声心动图无加重,随访1a后消失.其余47例均治愈,随访1a后无复发.结论 使用丙种球蛋白+阿司匹林+科学有效的护理能缩短病程,减少冠状动脉并发症的发生,治疗川崎病,疗效显著.

  • 黄芪丹参注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎57例疗效观察

    作者:年生元

    病毒性心肌炎是高原牧区的多发病常见病,在临床治疗中易留遗症,每遇感冒等证是容易复发,并反复出现心悸心律失常等症,为了减少治疗中的后遗症,我院采用中药制剂黄芪、丹参注射液,同时应用抗病毒药物治疗病毒性心肌炎取得了较为满意的疗效,现报告如下.

  • 缺铁性贫血引发长期发热1例报告

    作者:吴蓓蓓

    1临床资料病人,男,34岁,腹泻140d,乏力、低热90d入院,140d前因腹泻不止经便常规等检查诊断为肠炎.90d前出现腹泻、乏力、发热,体温波动于37.0~38.5°C,无咳嗽、咳痰、盗汗、关节痛等.自服"阿司匹林,氟哌酸"无效.

  • 对上消化道大出血患者的护理措施及体会

    作者:李秋梅

    上消化道大出血患者的病情来势凶猛,可在短期内危及患者生命,不仅如此,即使经医师抢救暂时脱险,也会因大出血给机体各方面带来严重的影响,导致一系列的并发症,而使病情复杂化.如缺血后的脑水肿、肝昏迷、腹水加重等.

  • 卡泊芬净治疗老年肺曲菌病12例

    作者:冯云枝;丁锋

    目的 观察卡泊芬净治疗老年患者肺曲菌病的临床效果及安全性.方法 采用回顾性分析收集2006年1月~2010年8月使用卡泊芬净治疗的老年肺曲菌病12例住院患者,进行治疗前与治疗后的临床症状,体征,胸部影像学变化,不良反应的观察、临床疗效和细菌清除率的分析.结果 临床总有效率66.4%,细菌清除率为77.2%,不良反应发生率9%.结论 卡泊芬净治疗老年肺曲菌病疗效较好,不良反应发生率较低,临床使用较为安全.

  • 钛金属气管套管全堵管方法的效果观察

    作者:范飞娥;钟德霞;陈少珍

    目的 探讨气管切开患者更换金属套管后更适宜的全堵管方法,提高堵管成功率,缩短堵管时间.方法 常规组采取自制的已消毒好的小木塞或者橡皮插入8mm金属气管套管外口内完全堵管;观察组采用海康德莱企业发展集团有限公司KDL30ML一次性使用无菌注射器(带针头)的黑色活塞套在8mm金属套管外口完全堵管.结果 观察组的堵管器具脱出的频率、堵管时间明显低于常规组,放置堵管器时病人的舒适度高于常规组(P<0.05),差异有显著性意义.结论 观察组采用海康德莱企业发展集团有限公司KDL30ML一次性使用无菌注射器(带针头)的黑色活塞全堵管法使患者更舒适,缩短堵管时间,提高了一次封管成功率,减轻了患者的痛苦,减少护理工作量.

  • XMRV感染与前列腺癌

    作者:曹满雄;刘元生

    前列腺癌是男性中常见的肿瘤之一,生活方式、遗传因素、病毒感染等都与前列腺癌的的发生和发展密切相关.嗜异性鼠白血病病毒相关病毒(Xenotropic murine leukemia virus-related virus,XMRV)是Anatoly Urisman等在RNASEL基因变异的家族性前列腺癌患者组织中发现的一种新逆转录病毒.我们将围绕XMRV在不同地区的前列腺癌患者中的流行情况以及可能的原因进行论述.

  • 无偿献血不良反应原因分析与护理

    作者:涂可平

    目的 探讨无偿献血者不良反应发生的原因及护理措施,预防和减少献血不良反应的发生.方法 对2009年1月~2010年6月在我站献血的35612名无偿献血者的献血不良反应进行调查并记录.结果 本次调查无偿献血不良反应发生率为0.39%,分析其原因主要为心理因素共110名,占79.14%.结论 针对不同的原因采取相应的护理对策,可降低了无偿献血中献血者的不良反应.

  • 医院肺部感染因素及护理措施

    作者:郑文会

    医院内肺部感染是病人住院期间发生的由细菌、真菌、支原体等引起的肺实质炎症.肺部感染在医院感染中常见且病死率高.1临床资料我院2003~2007年医院感染构成比,肺部感染居首位,占36.1%.

  • 综合治疗尖锐湿疣84例临床疗效观察

    作者:刘开明

    目的 观察激光治疗和综合疗法对尖锐湿疣的治疗效果.方法 选取本院2008年1月~2010年9月间的尖锐湿疣患者84例,男47例,女37例,男女比例差异无显著性差异(P>0.05).将病例平均分为两组,一组使用单纯激光治疗,一组使用综合疗法治疗,观察两组的疗效差异.结果 综合治疗男性单发12例治愈(28.6%),多发11例治愈(26.1%);女性单发9例治愈(21.4%),多发10例治愈(23.8%).激光治疗男性单发10例治愈(23.8%),多发12例治愈(28.5%);女性单发9例治愈(21.4%),多发11例治愈(26.2%).结论 综合疗法对尖锐湿疣的早期治愈、远期疗效,控制复发是优于单纯激光治疗的,特别是对多发性尖锐湿疣的治疗效果更为明显.

  • 一起聚集性流感样病例流行病调查分析

    作者:贺春民

    2009年9月27日河南省正阳县付寨乡中学报告该校发生多例流感样病例,后经流调核实,是一起聚集性流感样病例暴发.该校从2009年9月15日~2009年9月28日发生40例,现将该起聚集性流感样病例流病学调查分析如下.

  • 丁丙诺啡在术后硬膜外镇痛中的应用

    作者:张智安

    目的 观察丁丙诺啡在术后硬膜外麻醉镇痛中的效果,为术后镇痛提供临床参考.方法 采用一次性微量镇痛泵,对术后患者进行硬膜外镇痛(PCEA)的临床观察.结果 完全无痛90.7%,有感觉但相对可耐受8%,镇痛有效率达100%.结论 丁丙诺啡可安全用于术后硬膜外镇痛、止痛完善,效果确切,可明显改善患者术后生活质量.

  • 输血安全与不规则抗体筛选

    作者:杨喆;杨磊;薛彩霞

    观察临床9857例输血患者不规则抗体筛查实验结果,检测出抗体阳性32例,降低并有效避免了溶血反应的发生.因此,对输血前患者进行不规则抗体筛选是必要的,在保证临床输血安全、减少溶血性输血反应方面具有重要意义.

  • 认知行为疗法治疗自卑心理的案例

    作者:夏新华

    此文为心理咨询师二级论文案例分析.一个高中男生李某,因考试成绩自以为低下,在班上被老师不重视,感到自卑,"抬不起头",以致害怕上学,对学校产生了恐怖.咨询师根据对小伟临床资料的整理分析,有针对性的进行心理测验,与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案,咨询过程经过评估,诊断与咨询关系的建立,心理咨询结束与巩固三个阶段.咨询师主要运用认知疗法帮助李某调整认知观念,消除了小伟的不良情绪与行为,对改善求助者的自卑心理效果比较显著.

    关键词: 心理测验 案例
  • 对我院40例脑转移瘤放射治疗的临床研究

    作者:杨怡;黄世祥

    众所周知,脑转移瘤是颅内肿瘤常见的一种类型,肿瘤患者约10~33%发生脑转移,尸检转移率高达55%.随着原发肿瘤病灶控制率的提高,生存期延长,脑转移瘤发生率亦有所增加.单纯放射治疗或放、化疗配合,对减轻症状、改善生存质量和延长生存时间均有一定的效果.笔者在本文中对多年来收治资料完整的脑转移瘤,采用放疗或放、化疗配合的治疗效果,进行回顾性分析研究.

  • 持续质量改进在手-供一体化消毒供应中心的应用

    作者:冯鸿雁

    目的 应用持续质量管理模式的方法,并结合本中心的特点,对我院手-供一体化消毒供应中心进行持续质量改进.方法 采用过程管理模式,建立高效持续质量控制工作团队,健全质量评价体系.结果 各项消毒隔离指标符合卫生部<消毒技术规范>的行标要求,无菌物品监测合格率达100%,手-供一体化消毒供应中心的感染控制工作更规范化、标准化、科学化.结论 持续质量改进在手-供一体化消毒供应中心取得显著成效,同时也提升了护理管理水平.

  • 阿托伐他汀对高血压肾病蛋白尿和肾功能不全的疗效观察

    作者:付慧;陈小军

    目的 研究阿托伐他汀对血压控制正常的高血压肾病患者尿蛋白,肾功能的影响.方法 56例血压控制正常的高血肾病患者随机分为观察组和对照组,观察组予以阿托伐他汀10mg/d,对照组予以安慰剂,观察6个月后,两组血脂(TG、TC)、肾功能(肌酐(Cr),尿酸(Ua)尿素氮(BUN))、24h尿蛋白(U-Pro)变化.结果 治疗6月后,观察组的TC、TG、U-Pro,BUN较对照组均显著降低(P<0.05).结论 阿托伐他汀对高血压肾病患者蛋白尿及轻度慢性肾功能不全具有一定治疗作用.

  • 创科学发展先进争社会和谐优秀——以"党员建言制"推动医疗创先争优活动的深入开展

    作者:王静;金沈珏

    中组部部长李源潮2010年6月12日在教育系统创先争优活动座谈会上指出,创先争优活动是基层党组织学习实践科学发展观的长效机制,重在实践、重在发挥作用.昆山市健康促进中心党支部围绕单位中心工作,创新"党员建言制"载体建设,深入推动创先争优活动的深入开展,把创先争优内化为推进卫生改革、促进和谐发展的动力.

    关键词: 党员建言 健康教育
  • CR设备使用与维护保养体会

    作者:王相芝;于洪;王刚

    介绍如何通过积极开展CR设备使用、维护、保养工作,确保医疗设备长期稳定地为临床服务.及时发现并排除设备自身的故障隐患,落实积极主动的维护保养措施,减小CR设备的维护费用,同时也具有重大的社会效益.

  • 血液透析患者三种血管通路的使用情况

    作者:肖庆飞;邹洪斌;王红月

    血液透析患者血管通路的建立和维持是肾内科临床医生需要考虑和解决的重要问题之一.目前国内外透析中心均以动静脉内瘘当作血液透析患者首选的永久性血管通路,但随着糖尿病、高血压、肥胖患者的逐年增多,自身动静脉内瘘的建立越发困难.

  • 浅谈护理安全管理存在问题及对策

    作者:杨莹

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].自2002年4月9日我国新的<医疗事故处理条例>和医疗事故举证倒置措施的相继出台,对医疗护理安全产生了深刻的影响.安全有效的护理可促使患者疾病的痊愈或好转.

  • 螺旋CT对实质性脏器灌注成像扫描患者的护理

    作者:王玉芸

    肝脏、肾脏疾病的CT灌注成像扫描(Ctperfusion imaging)是一种功能成像,经静脉注射影剂对病变某一层面或多层兴趣层进行动态薄层,立体成像,可准确判断出病变部位血液供应的整体情况,有了一个初步定论,这项操作已广泛用于疾病诊断与鉴别,诊断如肝硬化、肾囊肿、血管瘤、肾结石、肝癌导管栓塞治疗与判定,已有一定临床效果与评价.

  • 机采血小板时冲红的原因分析

    作者:李丽

    近几年来,机采血小板因输注效果好,输血不良反应少,节省血源,降低红细胞的浪费等诸多优点,已被临床广泛应用.Mcs-3p是一种断续流动式血细胞分离机,它是根据全血中各成分密度不同、比重不一,经离心分层,采血泵高速旋转,用血浆将血小板从离心杯底部淘洗出来.在采集过程中,偶尔会出现冲红现象,笔者选取40名血小板献血者,对导致其冲红的原因进行了分析,现报告如下.

  • 护理干预对气管插管患者镇静镇痛药物应用的效果观察

    作者:张铮;陈红

    目的 探讨实施护理干预对气管插管患者镇静镇痛药物使用剂量的效果观察.方法 将100例使用镇痛和镇静药物的气管插管患者随机分为对照组(49例)和干预组(51例).对照组按使用气管插管常规护理,干预组采取综合护理干预措施.结果 采用SPSS15.0统计进行计量资料,干预组镇静药物的使用剂量显著低于对照组(P<0.01).干预组镇痛药物的使用剂量与对照组无显著差异(P>0.01).结论 综合护理干预措施能减低气管插管患者镇静药物的使用剂量,减少插管患者对药物依赖性、耐药性,提高重症监护患者的医疗护理质量.

  • 安定防治小儿高热惊厥132例临床体会

    作者:郭琪;李燕;聂红国;陈春花

    高热惊厥是小儿常见急症,是小儿惊厥中常见的一种,是一组与发热有关的非颅内感染所致的惊厥,如不及时有效地处理,可使脑细胞损坏,严重者则易引起癫痫及智力低下等不良后果.儿童期患病率为3%~4%,临床上多见于6个月~3岁小儿,6岁后发病罕见.绝大多数患者预后良好,仅有2%~7%的患者转变为癫痫[1].

  • 肝脂肪变性和肝细胞水样变的一种诊断实验法

    作者:周剑莉

    目的 探讨脂肪染色法在临床病理诊断中的应用.方法 对肝脂肪变性组织和肝水样变性组织分别进行脂肪染色法和H-E法染色.结果 脂肪染色法把肝脂变组织中肝细胞内的脂滴保存下来并染上特定的颜色,能够很好的区分两种病变.结论 对区分以上两种病变脂肪染色法是具有诊断性的试验方法.

  • 中晚期肝癌的护理

    作者:高文霞

    肝癌是一种难治愈、花费大、死亡率高的疾病.一旦确诊,病人往往对治疗失去信心,自暴自弃,甚至产生自杀心理.确诊后的中、晚期肝癌患者,深受病痛的折磨,身心承受极大的痛苦.在临床工作中,护士将心理护理和临床护理有机地结合起来,对减轻病人痛苦,消除恐惧心理,具有很大的指导意义.

  • 华法林治疗房颤的观察和护理

    作者:王淑艳;李春梅;陈春玲;李冬梅

    目的 探讨华法林治疗心房颤动的护理措施.方法 对我院近年来收治的158 例心房颤动患者临床资料及护理措施回顾分析.结果 均行口服华法林抗凝治疗,经治疗及精心护理,均病情好转出院.结论 严密观察出血的不良反应,定期复查凝血酶原,随时调整剂量,通过华法林抗凝治疗的精心护理,提高了治疗效果,起到促进患者康复的重要作用.

  • 炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的疗效观察

    作者:唐丽娜

    目的 观察炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 78例急性上呼吸道感染的患者随机分成对照组和治疗组,治疗组予炎琥宁静脉滴注,对照组予病毒唑静脉滴注.结果 治疗第一日症状缓解率治疗组为858.00%,对照组为47.37%;治疗三日总有效率治疗组和对照组分别为95.00和68.42%.两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 炎琥宁治疗急性上呼吸道感染安全有效.

  • 某部机关幼儿园儿童麻疹疫苗强化免疫接种216例体会

    作者:郭宏;马瑞云;邵彬;张媛

    麻疹是一种严重危害儿童健康的急性传染病,易爆发流行.为保护儿童健康,05年我国政府和所有西太平洋区国家向世界卫生组织(WHO)承诺2010年消除麻疹,为此陕西省政府决定在2010年8月20日-30日在全省开展麻疹疫苗强化免疫.为做好我机关幼儿园儿童预防免疫工作,保证儿童身体健康,对我机关幼儿园(26个月-5岁)的216例需要强化免疫麻疹疫苗的儿童采取了预防接种,达到强化接种的预期目的.

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白的检测对急性心肌梗塞早期诊断中的价值

    作者:龚娟;郭珊

    目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)在急性心肌梗塞(AMI)早期诊断中的意义.方法 选择78例胸痛疑似急性心肌梗塞患者的血液标本,进行cTnⅠ和Mb的测定.结果 在确诊的62例AMI早期诊断中,cTnⅠ阳性出现滞后,3h内测定的阳性率为16.1%,显著低于Mb的阳性率(72.4%),24h内测定cTnⅠ的阳性率为100%.结论 在AMI的早期检测cTnⅠ与Mb,对AMI的早期诊断非常必要,可起到相辅相成的作用.

  • 心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床价值

    作者:郭玉琳;张安;哈力旦

    目的 探讨心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床价值.方法 根据1979年WHO诊断标准诊断为冠心病118例,男76例,女42例,年龄39~72岁,平均年龄(56.67±10.48)岁.所有患者均行心电图及冠脉造影检查.常规12导联心电图和运动平板试验中有一项符合心肌缺血者可判断为心电图阳性.冠脉造影采用Judkins法,冠脉直径减少≥50%者,判断为阳性.结果 冠脉造影阳性74例,阴性44例.与冠脉造影为对照,心电图的敏感性为73.0%,特异性为79.5%.心电图及冠脉造影两种检查方法 在冠心病检出阳性率方面无显著差异.结论 心电图及冠脉造影均为冠心病的诊断方法,但冠心病的诊断要结合临床综合分析,不能仅凭心电图或冠脉造影确诊或排除冠心病.

  • 院前急救护理对脑出血昏迷患者近期预后的影响

    作者:齐赛花;黄果荣

    目的 探讨院前急救护理对脑出血昏迷患者近期预后的影响.方法 按就诊方式,将我院2008年1月~2010年4月收治的96例脑出血昏迷患者分为两组,由医院出诊接诊入院(即采取了院前急救护理措施)的患者为观察组,由家属自行送入医院(即未经院前急救护理)的患者为对照组,比较2组患者入院时脑疝和舌后坠的发生率、住院15天内的死亡率.结果 观察组患者入院时脑疝和舌后坠的发生率、住院15天内的死亡率均低于对照组(P=0.042).结论 对脑出血昏迷的患者进行院前急救护理能够减少脑出血昏迷患者脑疝及舌后坠等严重并发症的发生,降低患者近期死亡率,对改善脑出血昏迷患者的近期预后具有重要意义.

  • 心力衰竭、主动脉扩张一例

    作者:石岩

    1 临床资料患者易X,男,62岁,已婚,乡村医生.以"反复活动性心悸、气促10余年,加重3d"于2010年10月入院.患者入院10余年前始,出现劳力性气促、心悸、乏力,休息后好转,劳动耐力进行性下降.入院2a前始出现间断夜间不能平卧、夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿.入当地县医院,诊断"扩张性心肌病",予"抗生素、地高辛"等治疗,症状间断好转、加重.

  • 小儿手足口病206例临床分析

    作者:白兰芝

    手足口病是由病毒引起的急性发疹性传染病,以发热、口腔炎、手、足、臀部的斑丘疹、疱疹为临床表现,多发于5岁以下的婴幼儿,个别患儿可并发心肌炎.由于口腔炎影响进食,所以患儿往往求治于口腔科.本文将本院2008年1月-2008年12月收治的手足口病206例患者作一回顾性分析,希望对该病有更深入地了解,更好地作好进一步防治.

  • 联合治疗高血压伴高血脂疗效观察

    作者:贾宇红

    高脂血症、动脉粥样硬化和血管内皮细胞损伤是心脑血管疾病与血栓形成的发病机制.血脂升高可引起血压升高,血压增高时血管活性胺、血管紧张素都可损伤内皮细胞并刺激其收缩,使间隙扩大,脂蛋白易进入血管壁.

  • 中药雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效观察与护理

    作者:王明春;马光兰

    目的 探讨中药雾化吸入在治疗慢性阻塞性肺病中的疗效,提高患者的生活质量.方法 选择慢性阻塞性肺病患者200例随机分为观察组和对照组,观察比较两组的疗效.结果 观察组采用无创中药雾化吸入治疗,有效率明显高于对照组,经χ2检验(P<0.01)有显著统计学意义.结论 中药雾化吸入疗法是治疗慢性阻塞性肺病简单、经济、有效的方法,应在临床上推广使用.

  • 急诊科针刺伤的原因分析及对策

    作者:李华;陈鹏珍

    目的 回顾性分析我院2006年1月~2009年12月发生在急诊科的针刺伤的案例,找出针刺伤发生的原因,提出应对的措施,以减少针刺伤的职业暴露,减低急诊医务人员的受感染的机会.方法 通过对发生在急诊科各个环节的43例针刺伤的回顾性分析.结果 加强了职业防护,提出了减少针刺伤的方案和办法,减少了针刺伤的发生.结论 规范化操作可有效避免针刺伤的发生.

    关键词: 针刺伤 原因 对策
  • 儿童糖尿病酮症酸中毒误诊3例分析

    作者:杨军

    糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病死亡的主要原因,由于该病起病急,进展快,缺少典型临床特征,易与消化道疾病相混淆,临床可造成误诊.我院2010年共收治被误诊为急性胃肠炎的糖尿病酮症酸中毒患儿3例,现分析报告如下:

  • 功劳去火片治疗急性咽炎100例临床观察

    作者:万凤伟;孙玉杰;张哓莉;吕小红

    目的 探讨功劳去火片对急性咽炎的临床疗效.方法 治疗组选用功劳去火片5片,3次/d口服;对照组选用醋酸氯已定漱口液30ml,3次/d漱口.两组疗程均为5d,治疗期间不使用其他任何治疗药物.结果 治疗5d后,治疗组总有效率为74.5%,对照组总有效率为55.1%.两组差异有统计学意义(χ2=4.1375,P<0.05).结论 功劳去火片治疗急性咽炎疗效肯定,无明显副作用,值得临床推广.

  • 非小细胞肺癌基因研究方面进展

    作者:庄大鹏

    近年,肺癌的诊断和治疗越来越受到人们的重视.应用现代先进的科学技术,肺癌诊断和治疗不再只是从表面摸索,开始真正深入到癌细胞的内部世界,从基因的角度着手,不断深入并取得了许多惊人的成绩.

  • 纤维支气管镜诊断以咯血为主的单纯性支气管内膜结核的临床价值

    作者:李世明

    单纯性支气管内膜结核(EBTB)是指胸片或胸部CT无结核病灶,或仅有少数非活动性结核病灶的气管或大支气管结核.由于临床缺乏特异性,早期诊断较困难,特别是以咯血为主的EBTB容易造成误诊或漏诊,如得不到及时治疗,气管、支气管破坏至不可逆阶段,形成气道狭窄,并发肺不张或肺段毁损.

  • 慢性肾功能衰竭75例中医证候调查

    作者:冉茂艳;沈光婵;孙雯;周兴莲;陈国仙

    慢性肾功能衰竭病例呈上升趋势,大部分患者在疾病早期没有得到有效治疗,就要进入终末期的治疗,并承担心理、家庭、社会和经济的巨大压力.中医中药如何在治疗慢性肾功能衰竭中发挥积极作用,需要辨明慢性肾功能衰竭的证候分型,为治疗提供依据.

  • 护理工作对检验分析前质量控制的影响

    作者:李凤岚

    检验分析报告对疾病的早期诊断及确诊,对指导临床治疗及监测疗效具有重大作用.在血液检测中易受诸多因素影响,为使检测结果 更准确、更真实的反映患者的实际病情,必须对检验的全程即检验分析前、分析中、分析后进行质量控制,其中检验分析前质量保证与护理工作密切相关,因此,护理工作质量对结果 的准确性和可靠性会产生重要影响.

  • 焦虑症的社区防治护理措施

    作者:康树兰

    焦虑症是一种持久性的焦虑、恐惧、紧张情绪和自主神经活动障碍的脑机能失调症,常伴有运动性不安和躯体不适感,多发病于青壮年期,男女发病率无明显差异.焦虑症严重影响了患者及家庭的工作、学习和生活.做好焦虑症的社区防治与护理,对降低焦虑症发病率,提高焦虑症患者及家庭的生活质量尤为重要.

  • 救治12例急性主动脉夹层分离患者的体会

    作者:武益;段忠会

    主动脉夹层分离是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.它形成的两个基本因素是主动脉内膜中层变性和动脉高血压[1].

  • 格列吡嗪与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病临床观察

    作者:周元亭

    目的 探讨格列吡嗪与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 随机将106例38~72岁2型糖尿病患者分为格列吡嗪加地特胰岛素治疗组和格列吡嗪对照组观察其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等项变化.结果 总有效率治疗组为94%,对照组为70%(P<0.05).结论 格列吡嗪和地特胰岛素联合治疗能有效控制空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白,格列吡嗪对餐后血糖疗效满意,加上地特胰岛素有效的保证了胰岛素基础值,弥补了格列吡嗪对空腹血糖疗效欠佳的不足.

  • 固尔苏应用于新生儿肺疾患中的体会

    作者:张莉

    目前,固尔苏作为肺泡表面活性物质,广泛应用于治疗各种新生儿肺疾患中.我院作为本地区唯一新生儿急救中心,近年来应用固尔苏预防、治疗新生儿呼吸窘迫综合症综合症(RDS);辅助治疗新生儿重症肺炎、胎粪吸入综合症,持续肺动肺高压等多种肺疾病均取得满意疗效.在此,将应用中的一些体会加以总结,供同行借鉴.

  • 加强与临床沟通重视室前质控

    作者:徐兰锋

    近年来,各种先进现代化的仪器在医院检验科得到广泛应用,检验人员的素质普遍提高,检验科的科学化管理体系正在建立和不断完善,管理体系建立的目的是规范工作流程,保证检验质量.临床实验室及时准确的为临床科室提供检验报告单是临床科室为患者提供高质量医疗服务的一个重要因素,实验室的质量控制包括三个方面,即分析前阶段、分析中阶段、分析后阶段.

  • 加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播

    作者:梅绍玲

    目的 加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,控制院内感染,保护环境,保障人体健康.方法 建立健全医院医疗废弃物管理领导小组,组织全员培训,认真学习贯彻落实<医疗废物管理条例>、<医疗卫生机构医疗废物管理办法>、<医疗废物分类目录>及<医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定>等,细化各种工作流程和要求.结果 经过学习培训,全院从医务人员到保洁人员,人人都知道医疗垃圾的分类及处理原则,做到医用垃圾分类定点放置,进行集中、无害化的处理;通过各领导小组成员的严格督查管理,从而有效预防了医用垃圾外流、病菌的扩散,对控制院内感染可起到积极作用.

  • 口服利多卡因胶浆复合丙泊酚静注用于无痛胃镜的观察

    作者:毛海花

    目的 探讨口服利多卡因胶浆复合丙泊酚静注应用于无痛胃镜检查术中安全性和可行性.方法 选择200例要求行无痛胃镜检查术的患者,ASA 分级(美国麻醉医师协学会)I~Ⅱ级,随机分为丙泊酚组(P组) 、丙泊酚联合利多卡因胶浆表面麻醉组(L+P组),P组直接静脉推注丙泊酚,L+P组先予口服利多卡因胶浆10ml后静脉推注丙泊酚,两组丙泊酚使用方法 无差异,分别记录两组丙泊酚的诱导量和总剂量,意识恢复时间、手术持续时间及丙泊酚总用量,记录术中需追加丙泊酚次数、术中术后并发症发生率.结果 L+P组在丙泊酚总用量、追加药物次数上明显少于P组(P<0.05),手术时间、意识恢复时间方面比较,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术中、苏醒后不良反应、并发症发生率有显著性差异(P<0.05).结论 无痛胃镜检查术中,丙泊酚静脉麻醉的基础上,加口服利多卡因胶浆,能减少麻醉药物的用量,缩短意识恢复时间,应用于胃镜检查术中安全有效可行.

  • 古方今释——黄芪桂枝五物汤的临床运用

    作者:姜波

    黄芪桂枝五物汤源载于仲景<金匮要略·血痹病篇>,即桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪组成.仲景虽专为治疗血痹病而设,但近年来作者还常用来治疗面神经麻痹、骨质增生、风寒湿痹等症,均取得显著疗效,现就部分病案选介于后.

  • 经方剂型变换的规律及对方剂效用的影响

    作者:蔺鹏飞;李博;付少锋

    方剂在施于病体之前,根据药物性能、病机及治疗需要而加工成各种形态,谓之剂型.不同剂型对药物功效之发挥有不同的影响,也就是炮制的第二层含义.据我国现存早的医药文献<五十二病方>,可知早在战国时代,我们祖先已经知道运用汤、酒、丸、丹、膏、灸、熏等不同剂型.

  • 连参地榆液治疗慢性结肠炎54例观察

    作者:陈岗

    目的 探讨用连参地榆液治疗慢性结肠炎的疗效.方法 用黄连、苦参、地榆加水煎取汁过滤,保留灌肠.结果 显效27例,好转20例,无效7例,总有效率达84%.结论 用连参地榆液治疗慢性结肠炎有一定疗效.

  • 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

    作者:张冬梅;祁艳玲

    不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种不稳定性的心肌缺血综合征,常有较严重的冠状动脉粥样硬化病变,病理上常有冠状动脉器质性狭窄、粥样斑块破裂、出血、血小板聚集,而血小板聚集则是血栓形成的源头,氯吡格雷有效地抑制ADP诱导的血小板聚集,广泛用于防治血小板活化及高集状态的心血管疾病,本文就我院两年来患者应用氯吡格雷抗血小板治疗的效果进行研究,现报告如下:

  • 急性心肌梗死家庭健康教育的研究进展

    作者:赵春善

    急性心肌梗死发病急骤,病情重,而且病情发展迅速,死亡率高,是心血管疾病急症之一.多数患者经积极治疗病情稳定出院,但由于患者对本病缺乏认识,为避免疾病的反复发作、提高生存质量、延长生命,因此作好家庭健康教育非常必要.

  • 静脉滴注硝酸甘油治疗冠心病的护理

    作者:卢玉勤;苏丽群

    硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,减少心肌耗氧量;舒张冠脉血管,增加缺血区流量;重新分配静脉血流,增加缺血区血流量.它是临床治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、心力衰竭的重要药物.在静脉滴注过程中要做好观察及护理.

  • B超在计划生育普查中的应用

    作者:杨艳婷

    目的 探讨B超在计划生育普查中的应用价值,监测怀孕、宫内节育器的位置,了解有无并发症的存在.方法 选择2009年1月~2010年12月我计划生育服务站进行计划生育普查的育龄妇女2368例.结果 我站B超共检查2368例,放置宫内节育器1340例(占56.6%),意外怀孕148例(占6.3%);IUD异常情况:IUD下移及脱落48例(占2.0%),带器妊娠16例(占0.7%);并发症:子宫肌瘤416例(占17.6%)、附件囊肿178例(占7.5%)、盆腔积液222例(占9.4%).结论 B超在计划生育普查中具有操作简单迅速、安全无创、准确性高等优点,广泛应用于计划生育的"三查一服务"中,显著提高了计划生育的监控力度和生育水平.加强了育龄妇女的生殖健康保健意识,B超在计划生育普查中具有临床推广的应用价值.

  • 39例结核性脑膜炎的治疗探讨

    作者:邢春娇

    目的 总结结核性脑膜炎的治疗情况,进一步提高诊疗水平.方法 对2003年以来收治的39例结核性脑膜炎患者的治疗情况进行分析结果 结核性脑膜炎治愈好转率明显,为94.8%,致残及死亡率仅为5.2%.结论 结核性脑膜炎给予及时合理的治疗,可明显提高治愈率,降低致残及死亡率.

  • 更年期综合征的内科治疗

    作者:哈孜;张娟

    1临床资料女性45岁以后,由于卵巢功能衰退可致雌激素分泌急剧下降,在临床上,不仅出现月经乱的内分泌失调的表现,而且还会出现一系列植物神经功能絮乱的症状,例如血压波动,性格变异,潮热,多汗,失眠,眩晕等等.

  • 常见护患纠纷的原因及防范对策

    作者:杨彩华

    护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关,护士在临床工作中与病人接触机会多,时间长,难免会发生一些矛盾冲突,若不及时处理好,容易导致双方情绪波动,对工作及病人的健康都会造成不良的影响,甚至扰乱医院的工作秩序.因此,如何杜绝护理差错和事故,提高护理技术操作和护理质量,避免纠纷的发生,是护理人员应该重视和探讨的问题,现就产生护患矛盾的原因及防范对策进行探讨.

  • 血清胆红素水平检测对冠心病患者的临床应用分析

    作者:杨凤霞

    胆红素升高长期被作为肝胆和血液系统疾病的重要诊断指标.而胆红素正常特别是降低意义研究很少.近期研究表明,胆红素是机体内清除超氧自由基损伤和保护机体低密度脂蛋白以对抗超氧损伤的重要生理抗氧化物质,其含量能有效抑制动脉内斑块和粥样硬化的形成和发展,为此,对2009年在本院就诊的251例患者进行了血清胆红素水平检测.

  • 三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病临床观察

    作者:纪冬梅

    目的 探讨三氧化二砷治疗复发性早幼粒细胞白血病的疗效.方法 对9例复发的急性早幼粒细胞白血病患者应用三氧化二砷治疗,观察其完全缓解率.结果 9例中完全缓解6例,占66.7%,有效率77.8%.结论 三氧化二砷治疗复发性早幼粒细胞白血病,其完全缓解率高,且与维甲酸与化疗药物之间无交叉耐药,副作用小,值得临床推广应用.

  • 浅谈精神科的护患沟通技巧

    作者:彭宗艳

    目的 在精神科特殊的环境中,灵活运用护患沟通技巧,改善护患关系,转移患者不良情绪,给予心理安慰,激发战胜疾病的信心.方法 总结自己在日常工作中运用护患沟通的形式和技巧的体会.结果 在护理工作中,护患沟通与护理知识和技术同等重要.结论 护士应努力提高沟通交流技巧的应用能力,发展和促进良好的护患关系,提高护理质量,提高患者满意度,使患者真正接受到整体护理.

  • 影响压力蒸汽灭菌器安全运行的因素与对策

    作者:何秋妹

    本文通过我院2007到2009年某台电热式脉动预真空灭菌器的故障情况,总结了影响压力蒸汽灭菌器安全运行的各种因素,并针对这些因素提出了一些解决措施,希望给广大同仁提供一些经验参考.

  • 中药注射剂过敏反应20例分析

    作者:杨金有;陈巧敏

    当前中药注射剂作为抗病毒药和抗生素的西药替代品,因其免做皮试、不良反应少、使用方便而被广泛使用.我院儿科近五年来先后使用双黄连、清开灵、鱼腥草、莪术油、肿节风注射剂,出现20起较严重的不良反应,应引起大家的重视.

  • 静脉留置针的临床应用问题与对策

    作者:李东顺;王岩;杨丽丽

    静脉留置针因其操作简单,有效减轻病人痛苦,受到患者欢迎而在临床广泛使用.在使用中发现,其受到多种因素影响,易发生静脉炎,留置时间过短而导致留置中断.通过对其影响因素的研究,采取相应的对策,大大降低了静脉炎的发生率,延长了静脉留置针的留置时间,减轻了患者的经济负担.

  • 563例学龄前儿童微量元素测定结果分析

    作者:徐传森;刘香艳;朱英

    随着社会的进步,科技的发展,人们对微量元素认识的提高,对科学喂养儿童意识的逐步增强,2010年7月至2010年12月,对来我中心预防接种门诊接种疫苗的儿童,采取自愿的原则进行微量元素测定,并对测定结果进行分析,现报告如下:

  • 艾滋病胸痛误诊一例

    作者:于晓松

    1 临床资料患者,男性,46岁,以"胸闷、胸痛1d"为主诉入院,1d前无明显诱因出现胸痛,胸骨后闷胀痛,无放散,持续不缓解,伴气短,无咳嗽,咳痰,恶心,未吐,急来我院,门诊做心电图示广泛ST段抬高,以"急性心梗"收入我科.既往:不明原因发热2a,体温波动于37.3~38.0℃之间,曾在我市多家医院就诊,未明确诊断,否认高血压、冠心病.

  • 链霉素胸腔内注射治疗结核性胸膜炎伴胸腔积液8例

    作者:王艳梅

    目的 在于探讨链霉素在胸膜腔内注射抑制胸水产生的作用.方法 明确诊断为结核性胸膜炎伴胸腔积液且在正规抗结核治疗下,引流胸腔积液后注射链霉素.结果 疗效明显,且无并发症发生.结论 胸膜腔内注射链霉素治疗结核性胸膜炎伴胸腔积液安全、疗效肯定.

  • 护士应具有的语言和沟通技巧

    作者:张晓娟;刘佳佳

    语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的主要工具,也是心理治疗与心理护理的重要手段之一,笔者通过多年的临床经验总结出语言交流和沟通技巧在护士与患者沟通中对疾病的发展方向起着至关重要的作用.

    关键词: 语言 沟通技巧
  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:贾浩

    目的 探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取我院心内科90例符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准的住院患者,随机分为治疗组与对照组,各45例;两组病例均予常规治疗,口服阿斯匹林、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、他汀类调脂药物以及硝酸盐类等,治疗组在此基础上加用低分子肝素,7d后观察比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为55.56%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中,低分子肝素治疗不稳型心绞痛的疗效显著、安全可靠,可以做为治疗不稳定型心绞痛的首选抗凝药物,值得推广.临床应用低分子肝素治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效显著、安全性高,不仅能够降低心绞痛的复发机率,还可以改善患者生活质量.

  • 卡介菌多糖核酸治疗儿童反复呼吸道感染

    作者:王丽婷;于梅香

    目的 探讨应用卡介菌多糖注射液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选择100例符合诊断标准的患儿,随机分为治疗组和对照组,两组均给与抗感染及对症治疗,治疗组加用卡介菌多糖核酸1ml/次,隔日肌内注射1次,18次为一疗程.两组均随访半年.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组差异有显著性意义.结论 卡介菌多糖核酸治疗儿童反复呼吸道感染疗效好,方法简单,费用低,值得临床推广.

  • 纳洛酮治疗意识障碍临床分析

    作者:刘娟

    目的 观察纳洛酮对不同原因所致意识障碍患者的临床疗效.方法 选择2005年10月~2010年7月我科收治的80例意识障碍患者,按照入院先后顺序随机分为2组:对照组和观察组,每组40例.对照组:给予西医常规治疗;观察组:在对照组的基础上加用盐酸纳洛酮静点,观察2组的临床疗效.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮对意识障碍患者疗效显著,有临床推广价值.

  • 静脉输液安全问题探讨

    作者:杨楠芙

    脉输液是常见的、基本的医疗技术.但仍然存在许多不安全因素,影响了医疗质量,甚至导致医疗差错和医疗事故,引发医疗和护理纠纷.分析了我院近年来静脉输液过程中常见的安全问题,并探讨了如何有效的控制这些不安全因素.

    关键词: 静脉输液 护理工作
  • 血液流变学检验的质量控制

    作者:车文忠

    目的 血液流变学是生物流变学的重要分支,是研究有关血液的变形性与流动性的科学.血液流变学检验对基础医学和临床医学具有重要意义和实用价值,做好血流变的质量控制,保证检测结果 的准确,为临床提供可靠的诊断数据.方法 选择合适的血流变检测仪器至关重要,是临床血液流变学检测规范化的首要条件;仪器的校准是保证检测质量的关键;良好的工作环境是保证仪器正常运转的前提条件;操作人员的质量控制,人员的业务素质直接影响工作的质量;规范标本的采集和处理;生物节律和饮食可以影响血浆粘度,因此,采血时间与摄食时间均应该加以注意;抗凝剂的使用,一般以肝素或者EDTA(乙二胺四乙酸盐)为抗凝剂;加强质量保证观念,坚持室内质量控制措施,有条件参加室间质评工作.结果 与结论 血液流变学检验的质量控制应该统一规范,为临床诊治疾病提供可靠的诊断依据.

  • 浅谈提高口腔教师素质

    作者:马杨墨

    1综合素质的强化口腔专业教师不仅要传授本专业理论知识,同时也是一经实践技能操作的指导者,在整个教学过程中,要求我们老师本专业出色的同时还要懂得教育学、心理学、社会学、论理学、美学等等,要善于与学生沟通,结合沉重的知识特点、早龄特点,心理特点进行授课教育,加强沉重的理科能力,创新能力和各学科问题贯通,应用能力理论,联系实际让学生把自己的能和优势发挥出来,总之教师综合素质的强化提高,能更好的为教育事业培养出卓越的人才.

  • 王清任活血化瘀九法浅谈

    作者:王艳阳

    早在<素同·阴阳应象大论>中提出"血实宜决之".而王清任在活血祛瘀上有很大发展.他在<医林改错>一书在列举了50多种瘀血症,创立了22首对后世影响颇大活血化瘀方子.在拜读<医林改错>之余,笔者以为其中以以下活血祛瘀九法为常用.

  • 糖尿病合并细菌性肝脓肿患者介入治疗的护理体会

    作者:曹卫华

    细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症,其大部分患者起病隐匿,易漏诊和误诊,临床特点是起病急,发热畏寒症状明显,腹部体征不典型,易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况[1].因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理,对患者的预后有重要的影响.我科2007年2月~2010年12月共收治11例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者,经精心护理后取得了满意的疗效.

  • 肺结核大咯血并窒息的护理

    作者:杨改英

    目的 咯血是肺结核常见的症状.咯血窒息是咯血患者死亡的主要原因.探讨肺结核大咯血患者的临床护理.方法 对30例肺结核大咯血患者的临床护理进行了分析总结.结果 肺结核大咯血患者男性高于女性.结论 肺结核大咯血患者需要医﹑护﹑患三方面的共同配合,良好的护理可阻止并发症的发生.

  • 心理干预减轻肿瘤化疗患者恐惧焦虑情绪的探讨

    作者:李玉英

    恶性肿瘤化疗患者对自身所患疾病和化疗所致的毒性反应产生恐惧,以及环境和角色改变,引起一系列不良心理反应而导致心理失衡,通过心理干预使病人进行自我心理调节,正确认识疾病和化疗,尽快适应环境和病人角色,以稳定情绪和良好的心态积极配合治疗.

  • 应用全自动血细胞分析仪应该重视血涂片镜检

    作者:汪从祥;谭雪峰;梁影;雷婷

    目的 目的:应用全自动血细胞分析仪应该重视血涂片镜检.方法 采用SySmex XS 800 i全自动五分类血细胞分析仪检测,异常或未出结果 的标本进行人工瑞士染色后涂片镜检.结果 人工血涂片镜检要比血细胞分析仪更能准确地反映出病人血细胞形态的变化.结论 全自动血细胞分析仪虽然快速、准确,但也不能忽视血涂片镜检的重要作用.

  • 论医学学习方法

    作者:杨永红;李家刚;史延杰

    作为一名医学工作者,必须每天都要学习很多新的医学知识,记忆很多药学名词.只有这样才不至于被社会所淘汰.可面对自己年龄大、工作忙、记忆力差的问题,怎样提高自己学习和识记效果呢?我通过几年的不断学习实践总结了好多感觉行之有效的学习方法,现总结如下,希望能给正在为学习而苦恼的同行们有所帮助.

  • 止血和凝血障碍检查浅议

    作者:黄向阳

    正常人血液在血管中呈液态,而在我们人体中血管里流动的血液为什么不凝固,而破损的血管为什么又能自行止血呢?是因我们人体血液中存在着止血系统、抗凝血系统及纤溶系统,三者互相即对立又统一,保持着平衡.可分为抗凝及纤溶系统、血管壁及血小板的止血机制、凝血系统这几部分.

  • 1例心脏骤停患者的抢救护理体会

    作者:李瑞艳

    心脏骤停指病人过去有或无心脏病史,意外地发生心脏射血功能的突然终止,导致脑血流中断,随之出现意识丧失、呼吸停止、瞳孔散大.心脏骤停为心脏急症中严重的情况,如能及时而正确地抢救,不少病人可以获救;若抢救不及时或措施不力,常导致死亡.我科于2010年8月6日20∶10收治1例饮酒后出现胸痛半小时,心脏骤停5min的患者,现将此患者的抢救体会介绍如下.

  • 探讨不稳定型心绞痛的临床护理

    作者:李春梅;李冬梅;王淑艳;陈春玲

    目的 探讨不稳定型心绞痛的临床护理效果.方法 回顾我院近年来收治的87例不稳定型心绞痛患者的临床护理措施.结果 经过有效的治疗和精心的护理,87例患者均病情好转出院.结论 正确积极治疗、密切观察病情变化及精心细致的护理措施,是不稳定型心绞痛患者尽快康复的保证.

  • 心理干预对使用无创呼吸机老年COPD患者依从性的影响

    作者:张红;欧阳乐;陈蓉

    目的 探讨心理护理对使用无创呼吸机老年COPD病人依从性的影响.方法 将52例首次使用无创呼吸机的老年COPD病人随机分为实验组和对照组,对照组予疾病常规和一般心理护理,实验组在常规护理的基础上给予一般心理治疗,个别心理疏导,家庭及社会心理支持等综合心理干预.对两组病人对无创呼吸机依从性进行比较.结果 实验组病人依从性高于对照组病人,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性的个体化,综合性的心理干预明显提高了病人对无创呼吸机的依从性,护理人员积极发现并耐心解除老年COPD病人因使用无创呼吸机带来的焦虑紧张等不良心理反应,对老年COPD病人的治疗效果明显,病人痛苦减轻,心情平静,全身舒适,促进疾病康复.无创呼吸机更广泛运用到临床抢救、治疗中.

  • 基层医院ICU医院感染的管理

    作者:王秀丽

    1 ICU管理存在的问题1.1人员繁多,手卫生和院感控制意识参差不齐 , 进出ICU的医务人员有: ICU本科室医师、ICU本科室护士、保洁人员、会诊医师、探视人员等.这些人员与患者接触可能带来病原体的播散,也可能从患者或环境中获得病原体而存在职业暴露的风险.

  • 6例阿霉素渗漏的护理

    作者:田丽华

    阿霉素(ADM)为广谱抗肿瘤抗生素,对许多肿瘤肿瘤都有很好的疗效,是目前治疗恶性肿瘤的主要化疗药物之一,其主要副作用有:骨髓抑制、心脏毒性、血管刺激(静脉炎)、胃肠道反应、脱发等.我院肿瘤科2007年8月~2009年1月用阿霉素联合治疗恶性肿瘤304例,其中6例次(占1.7%)渗漏至血管外,引起局部红肿,疼痛.护理报告如下;

  • 高血压病药物临床应用情况的评价分析

    作者:刘伟卿

    目的 分析高血压病药物应用情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2007年1月~2009年6月我院收治的原发性高血压患者的临床资料,记录用药种类、联合用药、高血压分期及并发症等情况,进行统计分析.结果 钙离子拮抗剂(CCB)联合血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂(ACEI)应用频次高,各期高血压并发症以心血管病多.结论 高血压病药物以联合用药多见.

  • 急性冠脉综合征的急救与护理

    作者:盖海燕;袁慧;马伟玲

    目的 探讨急性冠脉综合征的观察与急救护理措施.方法 对2009年12月~2010年10月72例急性冠脉综合征患者加强了病人的急救措施,给予积极治疗的同时,及时采用多功能心电监护仪监测心率、心律、呼吸、血压及病情变化,注意饮食与通便,做好治疗用药护理及心理护理,预防并发症,并加强康复训练指导.结果 72例患者经及时抢救,70例患者恢复正常生活,2例因广泛前壁心肌梗死合并心律失常、心衰而死亡.结论 通过严密监测及护理,减少了并发症的发生,明显提高了患者抢救成功率.护士娴熟的专业知识,精湛的专业技术和良好的心理素质可以促使ACS病人康复,提高病人生存质量.

  • 老年肺心病猝死原因分析

    作者:李志军

    目的 探讨老年肺心病猝死的原因.方法 回顾性分析我院自2006年4月~2009年12月因老年肺心病18例猝死者的原因.结果 发现缺氧、过度利尿、交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高与老年肺心病猝死有关.结论 要充分认识老年肺心病猝死的原因和诱因,在治疗过程中及时纠正缺氧、防止过度利尿、避免交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高,提高免疫功能,是降低老年肺心病猝死的关键.

  • 老年人上消化道出血临床分析

    作者:郑泽辉

    目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析我院2004年1月至2008年12月间收治的89例以上消化道出血为主要表现的老年病人的临床特点,并与同期非老年人病例比较.结果 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见(51.6%),胃溃疡出血发生率增加(33.7%),高于十二指肠溃疡的发生率(17.9%),与非老年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异;胃癌出血发生率显著增加(17.9%),占病因第2位,与非老年人相比差异显著,且老年人合并症和死亡率显著高于非老年组.结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃溃疡及胃癌出血的发生率高,伴随疾病和并发征多,再出血和死亡率高.

  • 重视安置与癔病患者同室的病人

    作者:徐翔

    癔病是一种常见的精神性疾病,生活事件内、心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等刺激均可引起发病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉运动或植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础.

  • 军队医院信息科网络工程人员的定位与发展

    作者:杨阳;李立新;罗婷

    随着社会经济技术和医院信息技术的快速发展,医院信息科已经逐步发展成为一个为整个医院发挥基础保障和技术支持的、兼有管理和技术双重特性的关键部门或科室[1].

  • 急性传染性淋巴细胞增多症与传染性单核细胞增多症的实验室诊断

    作者:于长占;王河

    急性传染性淋巴细胞增多症与传染性单核细胞增多症属于病毒性传染病,在临床表现有相似上呼吸道感染症状,急性传染性淋巴细胞增多症与急性传染性单核细胞综合症、红细胞血小板出凝血时间,化验结果均正常范围,但是白细胞总数在不同程度上有所增多,仍有不同的表现.

  • 在神经内科被误漏诊的主动脉夹层原因分析(附报告4例)

    作者:刘玲英;杨期明;吴俊

    目的 分析在神经内科被误漏诊的主动脉夹层的临床特点,探讨误诊的原因,探讨主动脉夹层的早期诊断,减少主动脉夹层误诊及漏诊,提高主动脉夹层的早期确诊率.方法 回顾性分析4例以神经系统损害为主的主动脉夹层患者的临床特点和误诊原因.结果 主动脉夹层临床表现多样,误诊率高,尤其以神经系统表现为首发表现时容易误漏诊.结论 对出现神经系统症状,一定注意检查双侧肢体血压与脉搏是否对称等,如考虑AD可能,尽快行相关检查确诊,减少漏诊、误诊、误治.

  • 左炔诺孕酮用于事后紧急避孕150例分析

    作者:陈赛儿;李小红

    目的 对于左炔诺孕酮用于事后紧急避孕进行分析.方法 收集2007年7月-2009年12月在采用左炔诺孕酮用于事后紧急避孕的患者150例.口服,于房事后72小时内口服1片,隔12小时后再服1片.结果 147例月经来潮,3例怀孕,距排卵期10 d,属方法 失败,超声检查证实这一点,失败率2%,避孕有效率98%.150名女性中,无副反应的85人,占56.7%;恶心的51人,占34.0%;头晕的6人,占4.0%;呕吐的3人,占2.0%;下肢痛的3人,占2.0%;乳房肿痛的2人,占0.7%;无力的2人,占0.7%.结论 左炔诺孕酮能抑制卵泡发育,抑制或推迟排卵,并影响子宫内膜发育,干扰受精卵着床,从而发挥避孕作用,值得临床推广.

  • 浅析检验科与临床科室的相结合的重要性

    作者:杨志伟;王萍;贾翠兰

    加强实验室与临床交流,促进实验室与临床的结合是提高临床诊治水平的重要环节也是促进学科共同发展的双赢之举.随着现代医学的飞速发展以及循证医学在临床医学中的广泛应用,检验学科已经从医学检验向检验医学发展,成为一门独立的学科.

  • 脑卒中偏瘫患者良肢位摆放的护理探讨

    作者:刘云平;郭汾平

    脑卒中主要是指脑动脉系统疾病引起的血管痉挛,闭塞或破裂造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能障碍[1].脑卒中患者生存质量的高低,取绝于偏瘫肢体功能恢复的程度.早期良肢位的摆放,可使患者的致残率降低,极大地提高患者的生活质量.

  • 药物性肝病的临床分析

    作者:黄静

    近年来,随着用药品种的不断增加,临床上DILD经常发生,约占药物不良反应的10%~15%.本文对62例DILD患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨DILD常见的诱发药物、临床表现及预后.

  • 电子血压计系统整体有效性临床评价的国际标准介绍

    作者:刘国军

    随着环保及卫生保健部门对医院中含汞医疗器具使用的限制[1],电子血压计正被越来越广泛地使用于家庭、医院、社区中.为了达到临床试验对电子血压计评价的准确性,国际上制定了评价电子血压计整体有效性能的标准,并采用一系列严格的质量控制措施.

  • 中暑16例临床分析

    作者:张金海

    今年夏季炎热,中署事件明显增多,我院6-8份共收治16例中署患者,其中重症10例,死亡3例,为提高大家对该病的救治水平,早期发现影响预后的因素、减小死亡及致残,现将临床资料报道如下:

  • 106例胃痛辨证治疗效果观察

    作者:李永昌

    胃痛病名始见于<黄帝内经>,是指剑突下,胃脘部发生疼痛的病证,是内科常见病、多发病[1].古人有这样的记载,如"胃病胀满,五日少腹腰脊痛"(<素问·标本病传论>),"胃病者,腹膜胀,胃脘当心而痛"(<灵枢·邪气脏腑病形>),指出了胃病是以胃脘部的"痛"、"胀"、"满"为主要临床表现,其辩证治疗应辨明虚实、寒热、气血、脏腑、急缓.以虚实为先,立足于一个"通","通则不痛",调气以和血、调血以和气.虚者助之使通,实者祛邪导滞.

  • 如何平稳度过更年期

    作者:胡艳伟

    大庆总院集团让北职工医院乳腺扫描室,2008年至2010年,对4767名健康妇女进行问卷调查,调查年龄40岁至55岁之间).1更年期的来历更年期是一个泛指的术语,源于希腊词klimak-terikos,含义为梯子或台阶,提示要登上生命中的另一段路程.

  • 脑血管意外尿失禁的康复护理

    作者:邱红梅

    脑血管意外易留下不同程度的功能障碍,其中尿失禁也是较多患者出现功能障碍之一,导致患者的心理、家庭和社会问题重于医疗问题.笔者于2006年7月至2010年6月对16例脑血管意外患者尿失禁患者进行比较系统的康复指导和训练,取得较好的效果,现将护理体会总结如下.

  • 儿科护士的心理困惑及调适

    作者:龚海虹

    随着对生命质量的日益重视及维权意识的不断强化,人们对疾病治疗与康复的期望越来越高,护理人员所面临的压力也越来越大,特别是儿科护士其紧张、焦虑、恐惧等负性情绪往往高于其他医护人员.

  • 无痛性心肌梗死65例临床观察

    作者:金迪

    目的 就无痛性心肌梗死起病方式、病因病理进行临床分析.方法 对65例老年无痛性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年无痛性心肌梗死的首发症状复杂不典型,易误诊.结论 老年无痛性心肌梗死的早期诊断不仅要依靠症状,更主要的是了解老年人发生AMI时出现复杂症状的病理生理基础,及时进行心电图和血清心肌标记物浓度的检查,可减少误诊.

  • 89例肝硬化失代偿期合并低钠血症的临床分析

    作者:张正华

    目的 分析肝硬化失代偿期合并低钠血症的临床特点.方法 2006年1月~2009年12月我院收治的肝硬化失代偿期患者142例,其中合并低钠血症89例,对其进行回顾性分析.结果 低钠血症占肝硬化失代偿期患者62.7%,其中,轻、中、重度低钠血症合并低钾血症发生率分别为14%、41.7%、90%,三者之间差异有非常显著性(P<0.001);合并低氯血症分别为11.6%、36.1%、80%,三者之间差异有非常显著性(P<0.001);合并肝性脑病分别为9.3%、19.4%、60%,三者之间比较差异有非常显著性(P<0.01);合并肝肾综合征分别为11.6%、22.2%、50%,三者之间比较差异有显著性(P<0.05);病死率分别为4.7%、19.4%、50%,三者之间比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 临床医师应重视肝硬化失代偿期合并低钠血症患者的防治.

  • 老年患者心电图异常分析探讨

    作者:杨晓薇

    目的 探讨老年患者动态心电图异常的规律及其临床变化特点.方法 对本院心电室2006年1月~2008年12月住院,经24 h动态心电图检查的273例老年患者心率变异结果 进行分析.结果 55~90岁患者中,以70~80岁年龄的患者心电图异常者为多.结论 老年患者心电图具有增龄性的改变特点,进人老年期后异常心电图明显增多.在老年患者查体中心电是一个必要的检查项目,有必要每年至少做一次心电图检查.

  • 奥曲肽治疗恶性肠梗阻29例临床分析

    作者:章旭灿

    恶性肠梗阻是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻.常见原发肿瘤见于卵巢癌、结直肠癌和胃癌.文献报道小肠梗阻较大肠梗阻常见.病因分为癌性和非癌性两类,药物治疗是晚期恶性肿瘤合并肠梗阻常用的治疗手段.奥曲肽对胃肠道中消化液的分泌及消化道肿瘤有明显抑制作用.我院自2002年1月至2010年12月的9年间共收治29例失去再手术机会、姑息治疗的晚期肿瘤恶性肠梗阻患者,取得较好的近期疗效,报告如下.

  • 运用血小板聚集率检测129例冠心病患者对阿司匹林抵抗的临床分析

    作者:朱寿鼎

    目前针对冠心病患者服用阿司匹林的抵抗发生率以及危险因素的预测报道较少,本文采用血小板聚集率检测技术,来探讨年冠心病患者阿司匹林抵抗的临床特点,以便指导临床及早发现阿司匹林抵抗,更好应用抗血小板药物,尽量避免心脑血管事件的发生.

  • 老年人血管性痴呆40例临床分析

    作者:吕云惠

    目的 探讨脑血管病所致痴呆(VD)与脑血管病危险因素、脑梗塞部位、梗塞灶数目及脑白质损害的关系.方法 对40例VD患者进行危险因素、影像学分析.结果 40例均有一次以上卒中史,且合并不同程度脑萎缩和其他高危因素,给予改善脑循环及激活脑代谢等药物治疗有效,但5年跟踪观察显示,1/3患者呈逐渐加重趋势.结论 VD与高血压、及动脉硬化脑梗塞部位、脑梗塞数目及脑萎缩、脑白质疏松等有密切关系.

  • 浅谈影响精神病院医护人员健康的因素

    作者:叶萍

    我们都知道精神疾病主要是一组以表现在行为、心理活动上的紊乱为主的神经系统疾病,目前研究所得到的结果认为主要是由于家庭、社会环境等外在原因,和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症.

  • CT在小儿病毒性脑炎治疗过程中的应用价值分析(附29例病例分析)

    作者:袁磊;冯涛聚;孙培祥

    近两年我院脑炎患儿明显有所增多,对我院收治的病毒性脑炎患者资料完整者29例,进行了回顾性的分析.探讨CT在脑炎患儿治疗过程中的应用价值.

  • 药液输到输液滴管下的处理

    作者:李树珍

    目的 使下降到输液器茂菲氏滴管(简称滴管)以下输液管中的空气快速排出,保证输液继续进行.方法 更换输液瓶后挤压滴管使滴管中的液面达滴管的三分之二,在液面下尽可能远的地方用右手将输液管从下到上环形缠绕于左手食指上,同时抬高输液部位或放低输液瓶高度,输液管被压扁而使管内液面不断上移,使管内空气向上跑到滴管内.结果 此法简单,排气速度快,不耽误时间,不浪费药液.结论 值得护士在加针水过程中使用.

    关键词: 药液 滴管下 处理
  • ICU病人非计划性拔管的原因及预防措施

    作者:田晓敏

    ICU是集中救治危重病人的场所,是一个高风险的科室.危重病人因病情及治疗需要,常须留置各种管道.常用管道种类有气管插管、气管切开置管、胃管、尿管、动静脉留置管、脑室引流管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、盆腔引流管、切口引流管等,应给予妥善固定,安全放置,发挥其应有的效能.

  • 抑郁焦虑与短程心率变异的相关性

    作者:王蜀湘;尉金科;刘桂梅

    目的 观察抑郁焦虑患者的5min短程心率变异,探讨用5min心率变异中的SDNN值作为衡量抑郁焦虑患者心血管自主神经功能平衡情况的可能性.方法 在我院门诊及住院的18~45岁抑郁焦虑患者中随机选择107例作为观察组,从健康体检人群中选择67例健康人群作为对照组.对174例均分别进行5min短程心率变异分析.结果 观察组抑郁焦虑患者5min短程心率变异分析时域指标SDNN值较对照组健康体检人群明显降低(P<0.05).结论 5min短程心率变异分析可以作为评价抑郁焦虑患者心血管自主神经功能的指标.

  • 浅谈肺癌病人的心理护理

    作者:吴宝对;韩志东;黄宝双

    肺癌是常见恶性肿瘤之一.癌症患者容易产生心理疾病,据有关资料统计,其发生心理障碍达92%[1],严重影响治疗效果.因此,针对肺癌病人产生的各种心理问题,加强对其进行心理护理,以提高病人战胜疾病的信心,从而使病人主动配合医生顺利进行手术治疗、化疗、放疗,提高生存质量,减少死亡率.本文就针对肺癌病人产生的各种心理问题如何进行心理护理展开论述.

  • 65例院内肺真菌感染的临床探讨

    作者:徐慧

    目的 了解院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状.方法 对 2006年1月-2010年6月期间诊断的院内肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果 共诊断院内肺部真菌感染65例;慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统基础疾病,占76.7%;56例患者(86.2%)具有肺部真菌感染的危险因素.抗真菌治疗的有效率为87.2%.结论 呼吸科病房患者院内肺部真菌感染以念珠菌感染所占比例高,应早期采用有效的干预措施.

  • 1148例地中海贫血筛查结果分析

    作者:陈冬芸;陈远东;何继宏

    地中海贫血简称地贫,是一种遗传病,是由于珠蛋白肽链量和组合异常而导致的血红蛋白病,此病可防不可治.本调查旨在了解本地区的地贫阳性率,为优生优育,婚前体检就加强措施提供科学依据.

  • 枯草杆菌二联活菌颗粒预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效观察

    作者:崇瑞玲;樊和平

    目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)预防抗生素相关性腹泻的疗效.方法 对2009年1月~2010年8月在我院儿科门诊临时输液的婴幼儿肺炎47例,在给予静脉点滴抗生素的同时口服妈咪爱,1g/次,2次/d,疗程5~7d.另设对照组48例只静脉点滴抗生素,观察两组腹泻发生情况.结果 治疗组出现轻型腹泻4例,中型1例,发病率10.6%.对照组轻型14例,中型3例,重型1例,发病率37.5%.治疗组出现抗生素相关性腹泻明显低于对照组.结论 妈咪爱可有效降低抗生素相关性腹泻发生率及严重程度.

  • 老年急性呼吸窘迫综合征的临床表现及治疗

    作者:彭孝清

    目的 分析老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析我院ICU病房近两年来收治的28例老年ARDS患者的临床表现及治疗经过.结果 28例老年ARDS患者中,21例治愈,死亡7例.结论 治疗老年ARDS患者关键在于迅速、明确诊断,以肺的保护措施为主,尽早合理有效给予机械通气.

  • 肝硬化腹水90例治疗分析

    作者:孙卫国

    探讨对肝硬化腹水的合理治疗.消除腹水,预防腹水再现,提高治愈率及生存期是内科治疗的主要目的.通过对90例患者的临床治疗研究,认为维持血钠平衡,纠正电解质失衡是肝硬化腹水治疗的基础处理.对难治性肝硬化腹水,强行利尿,可增添医源性并发症.综合处理有助于恢复肾脏对利尿剂的反应,增强利尿剂的疗效.腹水吸收后,适当延长利尿剂的使用时间,及时及早对症处理各种诱因,避免大量静脉输液等,有助于预防腹水的再现.

  • 浅谈影响流动儿童计划免疫接种的因素

    作者:何秀君

    近几年以来,我国的经济发展过于快速,尤其是城市的发展更是日新月异.城市的经济水平得到前所未有的突飞猛进.而乡镇的经济发展水平与城市的相差太大,引起很多的农村人到城市工作,造成大量的人口流动.为了让孩子得到较好的生活和教育,很多农村家长把自己的孩子都带入城市中.此现象已经引起广大城市的重视.尤其是对流动儿童计划免疫接种问题.由于流动人口所受到的种种因素,给流动儿童及时免疫接种带来很大的影响,同时,也影响了城市计划免疫工作正常的开展.

  • 基层医院护理质量探究

    作者:江治容

    护理质量是医院服务质量的重要内容之一,它直接关系着医院的临床医疗质量,社会形象和经济效益等.当今护理工作中,由于各种原因导致令患者对护理不满意的结果发生或给患者造成的损害,表现为患者对护理的不满意、医疗纠纷与医疗事故.

  • 静脉使用胺碘酮治疗快速心律失常158例分析

    作者:王淑丽

    快速心律失常是常见心脏急症之一,特别是室性心动过速.室发性心动过速.阵发性室上型心动过速及房颤患者常伴血流动力学改变,需紧急处理,抗新律失常药物在治疗心律失常同时又可以促进心律失常的发生,因此处理快速心律失常承担的风险较大.笔者对我是中心医院心内科静脉应用胺碘酮治疗快速心律的疗效和安全性进行分析.

  • CT引导下电热疗法治疗肝癌

    作者:贺晋军

    目的 CT引导下电热疗法治疗肝癌.方法 CT薄层扫描重建下,精确穿刺点,电热疗法治疗肝癌.结果 该疗法针对性强,微创,疗效显著.结论 电化学疗法扩大了治疗适应症,费用低廉,对改善病人的病情与生活质量有很好效果,也扩大了学科之间的协作与发展,为医务工作者更好的服务提供了新路径.

  • 52例脑血管偏瘫患者的早期康复护理

    作者:赵亚芹

    脑血管病在我国发病率高、致残率高、急性期后往往留有不同有不同程度的后遗症.因此,正确得力的早期康复护理尤为重要,对减少并发症,降低致残率起着重要作用.近年来,早期康复护理在脑血管病人的治疗中越来越受到重视,多数学者认为早期康复护理对提高患者肢体运动,和日常生活活动的恢复疗效显著,能大限度发挥患者的潜能.

  • 静脉穿刺成功率方法与心理护理探讨

    作者:于芳芳

    静脉穿刺是护理工作中一项常用、技术性很强的重要操作技术,也是护士的基本功.静脉穿刺成功率的高低,体现了护理工作质量的水平,直接影响了病人的满意度、信任度.通过6年潜心观察与实践,现将6年来积累的临床经验与大家共同探讨.

  • 晚期癌症病人的心理问题分析及护理

    作者:马群立;石俊

    晚期癌症在目前的医疗现实中尚属不能治愈的疾病,我们可以简单地将其称之为绝症,但在医疗护理实践中我们却不能将晚期癌症病人拒之门外,尽管治疗和护理的结局不妙,但我们必须认真对待,尤其要重视晚期癌症病人的心理护理,因为晚期癌症病人的心理状态对治疗的影响比普通疾病病人还要大得多.

  • 多发性骨髓瘤肾损害误诊分析

    作者:戚洪波

    目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)诊断及误诊情况.方法 对我院2004年7月~2010年7月多发性骨髓瘤肾损害误诊为原发性肾脏病21例患者进行分析.结果 多发性骨髓瘤可有多系统不典型临床表现、有时症状单一,临床误诊常见.结论 临床工作中肾病科大夫更应提高警惕,密切观察随访患者,减少骨髓瘤误诊发生.

  • 急性心肌梗死患者的急诊护理探讨

    作者:刘秀华;赵华宇;代宏慧

    目的 研究分析急性心肌梗死急诊护理的效果和护理手段.方法 采取经皮冠状动脉介入术(PCI),重建心肌梗死患者的血液循环系统.结果 69例急性心肌梗死患者急诊PCI术全部成功,但有3例患者在手术后出现心脏骤停而死亡.结论 PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关,还与护理人员的护理水平有着密切的联系,高水平的治疗和完善的护理能挽救患者生命,并有效减少并发症的发生,.

  • 护理干预对急性脑梗死患者发病6小时内的效果观察

    作者:刘菊

    目的 探讨对急性脑梗死患者发病6h内的护理干预疗效.方法 对本科收治的45例急性脑梗死患者发病6h内采取护理干预进行总结.结果 确诊后观察疗效.25例患者6h内采取溶栓加护理干预均获痊愈,15例显效,5例改善,无效0例,治疗总有效率(痊愈+显效)达88.8%.结论 早期护理干预得当使急性脑梗死患者发病6h内降低患者致残率,提高患者生活能力和生活质量,使其达到佳康复水平.

  • 护患沟通技巧在干部病房的应用

    作者:徐风杰;黄风静;许红梅

    目的 探讨护患沟通技巧在干部病房护理工作中的作用和临床意义.方法 选取入住高干病房的155例老年患者作为调查对象,通过问卷方法 调查患者对沟通技巧应用的评价.结果 患者对沟通技巧在临床护理中的应用接受度高、满意度高.结论 护患沟通技巧的应用,显著提高患者满意度及护理质量,故提倡护士灵活应用护患沟通技巧.

  • 奥美拉唑的不良反应50例分析

    作者:陈家蓉

    目的 探讨奥美拉唑所致不良反应发生的类型与特点.方法 对国内应用奥美拉唑出现的不良反应文献进行分析.结果 奥美拉唑不良反应临床表现为多种多样,以消化系统、变态反应以及神经系统为常见.结论 奥美拉唑所致药物不良反应日渐增多,应引起临床高度重视.

  • 注射用盐酸头孢吡肟和奥硝唑注射液存在配伍禁忌

    作者:俞亚萍;王晶欣;夏珏

    由于临床上静脉输液的药物在不断增加和更新,,但有些药物之间的配伍在现有的药物配伍禁忌表中没有标明,在临床工作中我们发现注射用盐酸头孢吡肟和奥硝唑注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下.

  • 供应室下收下送时应注意的问题

    作者:谭灵新

    无菌技术是医疗护理操作中防止交叉感染的一项重要基本操作,也是防止病原微生物侵入或传播给病人的操作技术.而进行此项操作所需的物品和带菌程度,则直接关系到病人的安危及医疗效果.

  • 膀胱全切回肠代膀胱术患者的围术期护理

    作者:谢秀梅;葛淑萍

    目的 总结膀胱全切除回肠代膀胱术病人的围术期护理.方法 对12例膀胱肿瘤的患者行膀胱全切回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备;术后密切观察病情及生命体征变化,予以对症护理及出院指导.结果 12例膀胱全切回肠代膀胱术无1例并发症发生,患者病情稳定,均取得满意的治疗效果.结论 加强膀胱全切除回肠代膀胱术病人的围术期护理是手术成功的保证.

  • 经阴道超声在妇产科急症中的诊断应用分析

    作者:高红梅

    目的 探讨经阴道超声在妇产科急症中的诊断应用价值.方法 将我院收治的63妇产科急症病例,应用阴道超声检查的临床资料和手术病理等结果 进行分析.结果 异位妊娠诊断正确率为85.7%,卵巢囊肿蒂扭转诊断正确率为87.5%,宫外孕诊断正确率为90%,黄体血肿破裂诊断正确率为85.7%,难免流产诊断正确率为100%,急性盆腔炎诊断正确率为92.3%,63例病患,病理确诊58例,漏误诊5例,总正确率为92.1%.结论 经阴道超声在妇产科急症检查中,诊断准确率高,检查迅速,且无痛苦,是妇产科急症诊断检查的首选方法.

  • 阴式子宫切除术62例围手术期护理体会

    作者:袁爱华;王培军

    目的 探讨阴式全子宫切除术的围手术期护理.方法 回顾性分析62例阴式全子宫切除术患者的护理情况.结果 术后患者恢复良好,无合并症发生,均取得满意效果.结论 与腹式子宫全切术相比,阴式全子宫切除术具有创伤小、伤口疼痛轻、可以减少腹腔感染机会、肠蠕动恢复快、无肠粘连、术后恢复快等优点.

  • 子宫肌瘤行腹式子宫切除术病人的护理观察

    作者:王艳萍

    子宫肌瘤是女性生殖器中为常见的良性肿瘤,若肌瘤症状明显且药物治疗无效,又无须保留生育功能的病人可行子宫切除术[1].但该术式对妇女生理、心理上,还是生活方式等方面都带来一定的负面影响.

  • 颈脊髓损伤患者治疗及常见并发症的护理体会

    作者:刘艳春;王慧

    颈髓损伤是由于颈椎骨折脱位或附体骨折、移位的椎体向后或骨片突入椎管,压迫颈髓而产生的一种损伤,颈髓完全或不全性损伤处理往往合并很多严重的并发症,严重影响患者预后.

  • 宫腔镜治疗绝经期取器困难的临床观察

    作者:汤红燕

    目的 探讨宫腔镜在绝经期取器治疗中的临床价值.方法 回顾分析2008年1月至2010年10月本院21例、外院2例绝经期取器困难患者在本院的宫腔镜治疗.结果 23例患者中宫腔镜下取出20例,其中嵌顿9例、位置正常7例、断裂、残留4例、少许残留未取出1例、部分异位1例、完全异位1例而行宫腹腔镜或腹腔镜手术取出.结论 宫腔镜在取器困难时能直观宫腔内环的情况而行相关治疗,具有明确诊断,取器成功率高、创伤小、相关并发症少的优点.绝经期取器困难者,宫腔镜是非常有效的治疗方法.

  • 精索静脉曲张手术治疗分析

    作者:林磊

    目的 观察腹腔镜与腹膜后开放手术对精索静脉曲张患者的手术效果.方法 回顾性分析120例精索静脉曲张患者的临床资料,分为2组:开放手术小切口腹膜后精索静脉高位结扎术组(腹膜后组)60例,腹腔镜精索静脉高位结扎术组(腹腔镜组)60例.每组分为单侧曲张、双侧曲张.随访1a,比较各组患者手术时间、出血量和精液异常改善率.结果 与腹膜后组比较,腹腔镜组双侧曲张手术时间明显缩短;出血量腹腔镜组少于腹膜后组;精液异常改善率腹腔镜组优于腹膜后组(P<0.05).结论 腹腔镜手术时间短、出血量少,尤其适用于双侧精索静脉曲张患者.

  • 胎膜早破的护理

    作者:刘洋;梁宏;王秀君

    胎膜在临产前破裂称胎膜早破.发生率约占分娩总数的6~12%.胎膜早破是产科威胁母婴健康的常见并发症,它导致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高,还易引起脐带脱垂,产褥感染,早产.因此迅速准确处理胎膜早破,做好胎膜早破的护理,特别是心理护理,积极预防,防止并发症的发生,可减少新生儿围生期窒息及死亡率.本文通过168例胎膜早破的病例进行分析,总结了一些临床护理体会,在下文中予以介绍.

    关键词: 胎膜早破 护理
  • 新型钛镍髌骨爪在髌骨骨折治疗中应用体会

    作者:张泽远

    目的 探讨新型钛镍髌骨爪在髌骨骨折治疗髌骨骨折的优势.方法 回顾分析自2005年5月~2009年5月收治的24例不同原因的髌骨骨折,临床资料,其中男15例,女9例,年龄12~71岁,平均36岁;全部采用新型钛镍髌骨爪治疗方式.结果 24例病例,22例获得随访,优18例,良4例,优良率100%.平均手术时间45min.骨折均Ⅰ期愈合,无创伤性关节炎及屈膝功能障碍.结论 新型钛镍髌骨爪治疗髌骨骨折手术时间短,术后效果优良,是一种较为理想的治疗方法.

    关键词: 钛镍髌骨爪 髌骨
  • 子宫内膜异位症临床特点分析

    作者:孙福连

    子宫内膜异位症(简称内异症),在生育年龄妇女中有10%左右的发病率[1],在临床诊疗中发现此病有明显上升的趋势,严重影响中青年妇女的健康和生活质量.为提高内异症的诊治水平,就我院2001年2月~2009年9月收治的41例内异症临床特点分析如下

  • 手法复位小夹板外固定治疗桡骨下端骨折效果观察

    作者:唐国平;侯在林

    目的 探讨手法复位小夹板外固定治疗桡骨下端骨折的临床效果.方法 选取58例不同类型的桡骨下端骨折的患者,行手法复位小夹板外固定治疗,术后严密观察,预防并发症,随访观察其疗效.结果 随访3个月-1年,优46例,良好10例,差2例,有效率96%.结论 手法复位小夹板固定治疗桡骨下端骨折,疗效确切,方法 简便,患者痛苦小.

  • 早期护理干预对预防妇科术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

    作者:杨继辉;蔡月华

    目的 为了减少术后下肢深静脉血栓形成,观察护理干预对术后血栓形成的预防作用.方法 我院将妇科术后病人护理分为观察组与对照组,观察组强化血栓预防措施,对照组采用一般护理.结果 观察组580例发生血栓6例,对照组450例发生血栓68例.结论 护理干预对预防妇科术后下肢深静脉血栓形成效果满意.

  • 渗出性中耳炎伴变应性鼻炎16例治疗体会

    作者:王永良

    目的 探讨渗出性中耳炎伴变应性鼻炎的治疗方法.方法 对16例临床诊断为渗出性中耳炎伴变应性鼻炎的患者,采用鼻内镜下鼓膜置管术、鼻喷激素,进行治疗观察.结果 本组渗出性中耳炎患者全部治愈.结论 鼻内镜下鼓膜置管术加用鼻喷激素、口服药物是治疗渗出性中耳炎伴变应性鼻炎患者有效的治疗方法.

  • 孕期常见症状的护理

    作者:高娜;马岚

    1恶心、呕吐、伴胃区不适是妊娠头2个月常见的不适,约有50%的孕妇有不同程度恶心表现,1/3的孕妇有呕吐反应,12周左右消失.在此期间应避免空腹,清晨起床时先吃几块饼干或面包,起床时宜缓慢,避免突然起身,每天进食5-6餐,少量多餐,避免空腹状态,两餐之间进食液体如牛奶、豆浆、果汁等,食物清淡,避免油炸,难以消化的食物,给与精神鼓励和支持,以减少心理困扰和忧虑.在不影响饮食平衡的情况下,不做特殊处理.

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗急性肾后性肾功能衰竭

    作者:李保安;赵琪;李步堂

    目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻所致急性肾后性肾功能衰竭的方法 和疗效.方法 回顾性分析25例输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜下气压弹道碎石术的临床资料.结果 19例一次碎石取石成功,5例结石部分击碎后进入肾盂,1例输尿管镜无法抵达结石改开放手术.23例肾功能恢复,2例出院时仍有轻度氮质血症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻所致急性肾功能衰竭微创、安全、疗效较好,可作为首选方法.

  • 边疆民族地区外科手术患者的心理护理

    作者:石玉华

    目的 探讨心理护理在基层医院普外科手术患者治疗中的作用.方法 对60例普外科手术患者进行随机抽样分组.实验组30例,根据围手术期的不同阶段,在传统围手术期护理的基础上采用心理护理措施;对照组30例,按传统围手术期护理.观察两组患者在手术中配合相关手术知识、掌握术后恢复等的情况.结果 试验组实施心理护理后,病人由被动治疗变主动配合,提高了患者的治疗效果和患者的满意度.结论 围手术期的不同阶段实施了针对性的心理干预,密切了护患关系,扩大了患者对相关手术知识的掌握,提升了医院的社会效应.

  • 宫腔镜检查及电切术前后的护理

    作者:高秀琼

    宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变.宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直观下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔疾病诊断的准确性,更新发展和弥补了传统诊疗方法 的不足.

  • 超声诊断婴幼儿腹股沟疝内容物为卵巢1例

    作者:刘悦

    1 病例患儿:女,31d,于当日晨哭闹后,父母发现腹股沟区见一肿物,急来我院,查体:于右侧腹股沟区可触及一大小约2.0×2.5cm肿物,该肿物质软,表面光滑,边界清,不活动,不可还纳.彩超检查:右侧腹股沟见2.0×0.9cm低回声包块,其内见多个暗区,似卵巢影像,似见通道宽0.3cm(见图1).超声诊断:右腹股沟疝形成(疝内容物为卵巢).急诊手术将右卵巢复位.

  • 浅谈心理干预对车祸后外伤病人的影响

    作者:常进慧;吴江萍

    近年来随着我国经济水平的发展,由交通事故外伤导致的颈髓损伤的患者呈增长趋势,由颈椎损伤所致四肢瘫痪患者已超过胸腰椎损伤所截瘫患者[1].如低钠血症、下肢深静脉血栓、腹胀、压疮、四肢功能障碍、大小便障碍等.

  • 股骨头缺血性坏死介入治疗76例X线随访观察

    作者:陈毅

    股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种常见的、渐进性的髋关节致残性疾病,就其发病机制及病因,目前尚不十分清楚.近年来我科开展了股骨头缺血坏死的介入治疗,手术方法为经皮股动脉穿刺进行旋股内、外动脉及闭孔动脉药物灌注治疗,术后血管造影观察病变股骨头供血情况,取得较满意的效果.

  • 浅述应力与骨折愈合的关系

    作者:魏志彬

    骨组织对应力刺激有良好的适应性,骨折愈合的好坏与其力学密切相关.接骨板固定、骨外固定的力学性能不同,构成的力学环境有异,因而对骨折愈合的影响亦不相同.应力刺激骨折愈合的机制仍不清楚,骨细胞具有感受力学信号的功能.

  • 人性化护理在人工肩关节置换术患者中的应用

    作者:唐凤

    目的 对于人性化护理在某医院人工肩关节置换术患者的应用进行探索.方法 选择1009年3月~2010年7月在某医院收治的人工肩关节置换术的患者100例,年龄22~64岁,平均41.8岁.,对其进行人性化护理.结果 100例患者经过上诉人性化护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)83例(83%),有效(症状有所减轻)14例(14%),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3%),总有效率97%.结论 该医院人工肩关节置换术患者的人性化护理效果良好.

  • 小儿氯胺酮围术期护理

    作者:何晓玲;易茉

    氯胺酮麻醉是小儿短小手术的主要麻醉方法,例如包皮环切,鞘膜积液翻转术,阑尾切除术,疝修补术等麻醉中精心的护理对小儿术中的安全及术后的身体和心理恢复很重要.

  • 腹腔镜阑尾切除术的治疗体会

    作者:朱昱

    目的 总结腹腔镜阑尾切除术的经验及手术适应症.方法 回顾性分析126例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 126例病例全部完成手术,无中转剖腹,平均住院时间为3.9天.无1例发生伤口感染、肠粘连、肠梗阻等并发症.结论 腹腔镜阑尾切除术时处理好阑尾系膜及残端,掌握阑尾移出腹腔的方法,可避免戳孔感染、减少肠粘连、肠梗阻的发生,对育龄妇女、老年人、小儿等特殊病例,更能体现其优点,但需严格掌握适应证.

    关键词: 腹腔镜 阑尾切除术
  • 摩托车致重型颅脑外伤的围手术期护理

    作者:邢娟娟;杨敏

    摩托车所致的重型颅脑损伤其特点:发病急、病情重、并发症多、死亡率高,多需要急诊手术治疗;所以,要求护理工作认真、及时、准确、细心、周到、全面及紧密与医生的配合.我科于2008年5月~2010年5月共收治摩托车所致重型颅脑损伤83例,占同期脑外伤的11.2%,总结护理经验.

  • 异位妊娠高危因素及护理体会

    作者:洪秀样

    目的 阐述异位妊娠高危因素和护理效果.方法 回顾性分析我院2009年住院的64例异位妊娠患者的临床资料.结果 异位妊娠中以输卵管妊娠为主(92.2%),患者多轻度出血.宫腔手术史、妇科炎症如盆腔感染、宫内节育器、月经紊乱、异位妊娠病史、多次孕产及吸烟等都是异位妊娠的高危因素.护理效果好,术后患者均治愈,术后无并发症.结论 加强高危患者的健康教育以预防异位妊娠的发生.

  • 功能性鼻内镜鼻窦手术中的舒适护理观察

    作者:齐晓霞

    目的 探讨舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术中的应用效果.方法 将32例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行功能性内镜鼻窦手术的病人随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理疏导、鼻部冷敷、疼痛管理等,并比较两组病人的不适程度及治疗效果.结论 舒适护理能有效降低功能性鼻内镜鼻窦手术病人的不适感,提高治疗效果.

  • 手术室护理人员职业危害探究及防护对策

    作者:王力伟

    手术室护理人员经常暴露于多种职业危害中,严重的威胁着护理人员的身心健康.为了进一步贯彻"预防为主,防治结合"的方针和<中华人民共和国职业病防治法>及相关法律、法规,减少职业病危害因素,现将我院手术室的职业危险因素及防护对策讨论如下:

  • 复方冰片液治疗36例肩周炎临床疗效观察

    作者:戎瑞雪;李艳军;王蓓;曹志然;王晓辉;赵丽君

    肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩.是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性炎症.因关节内外粘连,而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点.此病有其自然病程,一般在一年左右能自愈,但若不及时治疗和功能锻炼,即便自愈也将留下不同程度的功能障碍.为缩短病程,减少遗留功能障碍,我们探索治疗新途径,采用复方冰片液治疗36例肩周炎,收到了较好的疗效,先将报告如下.

  • 误诊为强直性脊柱炎30例临床分析

    作者:孙建;李雯

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症免疫性疾病, 表现为腰背部和外周关节疼痛.该病发病隐匿,临床表现复杂多样,故早期诊断有难度,加之目前非风湿专科医师对本病认识不足,经常出现将其他病误诊为AS的乱诊、乱治现象.为了提高对AS的整体认识,现将2006年9月至2007年7月之间,对30例被误诊为AS的病例进行总结分析,以提高对AS及其鉴别诊断的认识.

  • 干燥综合征与继发龋

    作者:邢海涛;邢云

    干燥综合征是一种自身免疫性疾病,难以治愈,随着病程的进展被累及的外分泌腺如泪腺、唾液腺逐渐失去功能,由于唾液量减少,口腔自洁功能、牙齿再矿化能力减弱、致龋细菌大量滋生使口内多个牙齿发生大面积的浅表层脱钙、龋坏,就连平常极少发生龋坏的牙尖磨耗点也会产生继发龋.

  • 356例妇科急腹症的观察与护理

    作者:李洁;张国伟

    目的 分析妇科急腹症患者的观察与护理.方法 回顾性分析本院2006年1月至2010年12月期间收治的妇科急腹症手术患者356例.结果 通过仔细观察腹部症状与体征,密切观察生命体征的变化,对治疗过程中出现的并发症及时处理.患者全部治愈出院,无一例死亡病例.结论 加强多方面护理,详细询问病史,分析症状体征,合适选择治疗方案,是妇科急腹症安全、可行的方法.

  • 急性梗阻化脓性胆管炎的术后循证护理

    作者:林晓艳

    目的 探讨急性梗阻化脓性胆管炎术后循证护理的临床疗效.方法 将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理.结果 给予循证护理的治疗组在临床疗效上显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 实施循证护理明显降低了患者的术后并发症、住院时间,提高了护理质量.

  • 数字化摄影技术与传统X线摄影技术的应用体会

    作者:穆立国

    随着医学影像技术的迅猛发展,高新技术在医学领域的应用,数字化X线检查技术的相继出现,传统的X线摄影技术已逐渐走向过去.近年来,医学影像数字化处理发展迅速,常规X线摄影中使用的胶片增感屏组合成像方式形成的影像无法直接数字化,而CR、DR系统的相继出现,其优点越来越多地优于传统X线摄影技术.

  • 经尿道手术后膀胱填塞的预防及处理

    作者:宫文宇;尉继伟

    目的 探讨经尿道电切术后膀胱血块填塞的处理及预防.方法 回顾性分析近5年经尿道电切术后出现膀胱血块填塞并发症的12例病例,结合文献复习、进行讨论.结果 通过保守、内镜止血等治疗,12例患者均未再出现膀胱血块填塞表现,疗效满意.结论 围手术期的正确处理是预防术后膀胱血块填塞的重要因素,电切镜处理简便、创伤轻、效果好.

  • 探讨健康教育在妇科晨间床头交接班中的应用

    作者:梁艳

    目的 探讨健康教育在妇科晨间床头交接班中的应用,以满足病人对健康知识的需求,提高住院病人对护理工作的满意度.方法 将166例妇科住院病人随机分为两组:试验组(将健康教育应用于晨间床头交接班中)与对照组(未将健康教育应用于晨间床头交接班中),分别对她们进行问卷调查比较.结果 住院病人对健康知识掌握更多,对护理工作满意度明显提高.结论 将健康教育应用于晨间床头交接班中,能使病人对健康知识掌握更多,能提高住院病人的满意度.

  • 微创经皮肾镜取石术后并发出血的观察及护理

    作者:张春红;李宁

    目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后并发出血的观察及护理,总结临床护理经验.方法 回顾性分析总结 2006年6月~2009年12月312例MPCNL患者术后并发5例严重出血,其中4例行保守治疗,1例行介入栓塞治疗.结果 经过密切的观察及护理,患者均治愈出院,无再发出血.

  • 经内镜逆行胰胆管造影治疗胆管疾病31例报道

    作者:朱斌;石德红

    2000年1月-2002年6月,我们对31例胆管疾病患者在内镜逆行胰胆管造影ERCP下做十二指肠乳头切开术治疗(EST),现报道如下:1一般资料 女17例,男14例,年龄27-78岁.19例有胆囊结石手术史,病程20天-31年,6例无手术史,胆囊正常,EST术前1例有糖尿病病史5年,3例为急性化脓性胆管炎,1例胆源性胰腺炎,1例胆管多发性结石、黄疸并慢性肾衰(BUN19mmol/L,Cr 968mmol/L,HB70g/L),

  • 环状混合痔PPH术后出血原因分析及处理

    作者:陈艳;张苏闽

    术后出血是混合痔痔上粘膜环切钉合术(PPH)术后并发症之一,临床较为常见,且出血情况严重,后果不容小视.笔者通过临床观察,对PPH术后出血的常见原因及对症处理做出分析和建议.

  • 160例腹腔镜胆囊切除术的治疗效果观察

    作者:陈华强

    胆囊结石是一种常见疾病,既往开腹胆囊切除术(OC)是对胆囊疾病患者常使用的手术方式.近年来随着腹腔镜技术在普外科的广泛应用,其中腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗良性胆囊疾病逐渐成为临床治疗的首选术式[1].我科2009年6月~2010年5月间对260例胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉施行胆囊切除术,现将结果分析报告如下.

  • 妇女外阴白斑病的临床治疗体会

    作者:王玉

    目的 探究临床上中西医结合治疗妇女外阴白斑病的疗效.方法 采用对照观察法将100例白斑病患者随机分为观察组与对照组,观察其临床疗效.结果 经前后对比治疗,观察组疗效优于对照组,有显著差异( P <0.01).结论 临床上治疗妇女外阴白斑病的显著疗效,为中西医结合治疗.

  • 鼻骨外伤骨折的影像学检查方法与分析

    作者:李少波;李平;侯庆荣;谢太喜;苏祁

    鼻部突出于面中部,临床颌面部外伤时鼻骨外伤骨折较常见,如能准确诊断,为及时进一步治疗,减少医疗纠纷,有重要的实际意义.本文回顾性分析我院自2004年1月~2008年1月间鼻骨外伤患者154例,分析其中不同的影像学检查方法及表现结果,旨在提高对鼻骨外伤骨折的认识,尽可能减少漏诊与误诊.

  • 子宫瘢痕处妊娠5例治疗体会

    作者:祁素霞;蔡素清;张雅娟

    回顾性总结分析2010年1月~2010年12月我院妇科收治的5例子宫疤痕妊娠治疗的方法,探讨剖宫产子宫疤痕妊娠(CSP)的治疗方法.5例子宫疤痕妊娠通过不同的治疗方法,均达到了杀死胚胎,排出孕囊,保留了患者的生育功能,且术中出血少,术后无残留组织.

    关键词: 子宫疤痕妊娠 治疗
  • 中西医结合治疗退行性膝骨性关节炎70例

    作者:付义宏

    膝关节退行性骨关节炎(简称膝关节OA)是中老年人临床上常见的慢性进展性关节疾病,以关节软骨进行性变质、破坏,关节骨端反应性增生为其病理基础,属于中医的"骨痹"范畴.本病病因未明,多数认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关.

  • 中药相须配伍治疗中风体会

    作者:王军红

    中风又名卒中,症见多端,变化迅速.轻者仅表现为单侧肢体麻木不仁,口眼歪斜或肢体活动障碍.重则突然昏扑,甚则在几个小时或几天内死亡.笔者应用中药相须配伍治疗中风,效果确切,介绍如下.

  • 辅助高压氧疗法对耳带状疱疹伴面瘫的疗效观察

    作者:马秀红

    目的 探讨高压氧综合治疗耳带状疱疹伴面瘫的临床价值.方法 对28例耳带状疱疹伴面瘫药物+高压氧综合治疗(HBO组),治疗压力0.2~0.25mPa(0.2~0.25ATA),吸纯氧1小时,1次/d,10次为一个疗程,平均治疗2个疗程.单纯药物治疗者15例为对照组.结果 HBO组同期治疗中见效快,并呈明显缩短,神经恢复良好,总有效率89.3%(高压氧治疗2个疗程是的面神经功能评价).同对照组97.5%.结论 高压氧综合治疗耳带状疱疹伴面瘫疗效好,面肌功能恢复快,是一种安全可靠的治疗手段.

  • 传统开胸术与胸腔镜术临床对比

    作者:刘舒畅

    目的 对比传统开附属与胸腔镜术的治疗效果.方法 分析40例于我院接受治疗的患者资料.结果 胸腔镜手术疗效优于传统开胸术.结论 临床需积极采取胸腔镜术治疗.

  • 人工髋关节置换术后院外脱位的原因及对策

    作者:杨金菊

    介绍了人工髋关节置换术后院外发生脱位的原因,常见原因包括:年老体弱患者无人监护意外受伤,日常生活中体位不正确,抱侥幸心理,过早负重行走,病人康复知识缺乏等,提出应认真做好术后健康宣教,出院指导,加强病人心理护理,提高病人自我保护意识,防止脱位发生.

  • 全髋关节置换术护理体会

    作者:周曦

    目的 总结全髋关节置换术患者的护理经验.方法 回顾性分析人工髋关节置换术的护理过程.结果 术后均治愈出院.结论 经过积极有效的护理,人工髋关节置换术是安全有效的治疗方法.从而改善病人的生活、工作质量.

  • 高危人流的临床研究及护理分析

    作者:王萍

    目的 药物与混合笑气用于高危人流的临床效果.方法 将240例高危早孕妇随机分成两组,客观组术前两天早、晚口服米非司酮一次,共150mg,术前空腹口服米索前列腺醇600μg,待阴道有少许流血时使用混合笑气;对照组术30~60s用混合笑气.结果 客观组在扩张宫颈,减轻人流中的疼痛,缩短手术时间及人流综合征,明显优于对照组.结论 药物与混合笑气综合用于高危人流对扩张宫颈,缩短手术时间,减轻出血、疼痛效果显著,临床应用满意.

  • 骨骼粗隆骨折护理体会

    作者:高茹英

    目的 分析探讨对骨骼粗隆骨折的有效护理.方法 对64例老年股骨粗隆骨折患者临床护理及观察.其中男36例,女28例.年龄在60-70岁46例,71-80岁14例,81岁以上4例.手术治疗42例,单纯行骨牵引治疗22例.结果 住院时间为10-123天,平均49天,除1例合并肺源性心脏病心力衰竭抢救无效死亡外,其余均治愈或好转出院.结论 进行适宜的早期功能锻炼是防残治残的关键.

  • 再次异位妊娠急腹症患者护理的体会

    作者:芦海艳;吕凤云;李伟;王福丽;陆梅;许晓东

    目的 总结了30例再次异位妊娠患者行手术治疗的临床护理观察情况.方法 通过对患者进行心理疏导、通过心理干预解除患者的心理压力,缓解其焦虑情绪.结果 30例患者均痊愈出院.结论 细心观察、精心护理有利于再次异位妊娠患者的康复.

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的对比观察

    作者:沈雪

    目的 评价开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的疗效及优缺点.方法 选取行腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)82例,与同期经腹子宫肌瘤切除术(TAM)78例进行对照分析,对手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后住院日、HB下降、术后6个月复发进行对比.结果 LM组手术时间比TAM组长,差异有显著性;LM组术后肛门排气时间、术后住院日比TAM组短,有明显差异;LM组术中出血量和HB下降与TAM组无显著统计学差异;术后6个月LM组复发1人,TAM组无复发,差异无特异性(P=0.456).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术的创伤小、术后恢复快、出院时间短,是现行手术方式中值得推荐的术式.

  • 镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折150例

    作者:刘涌;李钦;付强

    目的 探讨应用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折150例的方法 及疗效.方法 采用TiNi肋骨环抱式接骨器治疗150例肋骨骨折,观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症,定期随访.结果 术后3月复查X光胸片,无感染、骨折不愈合,内固定物无移位、松动及脱落,骨折愈合良好,无骨质疏松.术后1a复查X光胸片,骨折完全愈合良好,患者完全恢复正常工作.结论 患者肋骨骨折均临床愈合,本方法 具有创伤小、操作简便、安全、可靠并发症少等优点,有利促进骨折愈合,改善呼吸功能,是一种理想的治疗方法.

  • 肝胆管结石并肝胆管癌21例诊治分析

    作者:汲崇亮

    目的 探讨肝胆管结石合并肝胆管癌诊治经验.方法 分析2006年1月~2010年8月辽宁省辽阳市中心医院收治的21例肝胆管结石合并肝胆管癌患者的临床表现、治疗及预后.结果 3例生存期超过1年,余均死亡.结论 胆管癌的发生与肝胆管结石有关,伴有结石的肝胆管癌预后更差.应重视肝胆管结石合并肝胆管癌的早期发现、早期治疗,争取根治.减黄,姑息性手术,可提高生活质量,延期生存时间.

  • 近视患者50例医学验光分析

    作者:李美云

    目的 观察近视眼在散瞳前后验光中屈光状态的变化.方法 将50例(96只眼)近视患者散瞳前进行检影验光,在滴复方托品酰胺眼水,散瞳后进行检影验光,分析比较验光结果.结果 ①散瞳前后及复查时患者平均等效球镜度(AESLD)较散瞳前差异均有统计学意义(P<0.05).②各年龄段散瞳前后及复查时有统计学意义(P<0.05).③既往有配镜史者和无配镜史者两组散瞳前后AESLD差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对16岁以下的近视患者必须进行医学验光,给予精确矫正.

    关键词: 近视 散瞳 医学验光
  • 某高校大学生视力不良现状及对策分析

    作者:高泽谨

    目的 调查某高校学生的视力状况,分析影响视力的因素,并就高校学生的视力保健提出对策.方法 采用发放调查表的方式,随机抽取调查对象336人进行调查.结果 2006届学生视力不良发生率为63.00%,2007届学生视力不良发生率为63.14%,2008届学生的视力不良发生率为65.17%.造成大学生视力不良的原因主要有大学校园缺少护眼环境;学校护眼宣传教育少;没有正确的护眼行为等.结论 对大学生群体仍应做好护眼宣传,并营造好的校园护眼环境.

    关键词: 大学生 视力不良
  • 浅析外科护士心理压力的因素及对策

    作者:闫秀红

    随着医学模式的转变,人们对医疗护理认识的提高,患者法律意识和自我保护意识的增强,社会竞争的激烈,护理工作的复杂与繁重等多种因素,对护理工作提出了更高的要求和标准,同时护士面临的各方面的压力也随之增加,本文就外科护士常见的心理压力的因素予以分析,并提出对策,以提高护理质量,更好的为患者服务.

  • 张力带在骨科的临床应用体会

    作者:李晓明

    目的 研究探讨张力带在骨科的临床应用.方法 随机选取于2005年4月~2009年12月在我院应用张力带技术的骨折患者39例进行研究,其中包括髌骨骨折患者23例,鹰嘴骨折7例,踝部骨折5例,肩部骨折4例.结果 在手术后平均随访观察4个月,骨折愈合时间为1.5~2.5个月,新鲜骨折术后1~2个月平均总活动度基本恢复,接近正常水平.结论 通过运用张力带原理可恢复至解剖复位,髌骨、尺骨鹰嘴、部分踝部或肩部等特殊关节部位骨折损伤应早期手术,张力固定,术后即负重或关节锻炼.

  • 持续输注艾司洛尔对食管癌手术病人血液动力学的影响

    作者:杨富林;韩雪萍

    目的 观察持续输注艾司洛尔对食管癌手术病人血液动力学的影响.方法 60例择期行开胸食管癌根治术患者,随机分为A,B,C 3组.B组,C组患者术中持续静脉泵注盐酸艾司洛尔注射液,B组的泵注速度为30?g·kg-1·min-1,C组的泵注速度为50?g·kg-1·min-1.A,B,C 3组均在插管和拔管前5min缓慢静注艾司洛尔0.5mg/kg.分别记录3组患者入室后10min(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30min(T3)、手术开始后60min(T4)和拔管时(T5)的血液动力学指标并计算心率收缩压乘积(RPP).记录各组患者手术时间,术中失血量,补液量和尿量.结果 A组HR、SBP和RPP在T1 、T5与T0比较升高明显(P<0.05).A组HR和RPP在T1~T5与C组比较差异有统计学意义 (P<0.05),A组HR和RPP高于C组.A组SBP在T1、T5与C组比较有统计学差异(P<0.05),A组SBP在T1、T5高于C组.结论 艾司洛尔50?g·kg-1·min-1持续输注并在插管和拔管前静注0.5mg/kg能够降低插管和拔管刺激引起的血液动力学波动.

  • 肾脏闭合性损伤的护理51例

    作者:叶明媚;刘付良燕;王梅清

    肾脏闭合性损伤是肾损伤中多见的,根据损伤程度可分为:肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂损伤[1].若合并其他器官损伤,如肝脾等脏器损伤,易发生失血性休克,是致死的主要原因[2].

  • 大连地区O型血型孕妇产前ABO系统IgG抗体效价筛查

    作者:李坤;李琳;高乐

    目的 检测O型孕妇ABO血型IgG抗体效价方法 用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定O型孕妇IgG抗体效价结果 266例O型孕妇总阳性率80.5%(214∕266).在O-A组中,其中IgG抗A效价>64者占68.5%(63∕92).在O-B组中,IgG抗B效价>64者占65.9%(58∕88),在O-AB组中,IgG抗A、抗B效价>64者均占74.4%(32∕43),各组均有发生新生儿溶血病的可能讨论通过微柱凝胶免疫检测法孕妇血清血型抗体IgG效价有助于诊断新生儿溶血病,指导临床干预措施.

  • 活性γ型宫内节育器200例临床分析

    作者:朱红艳

    目的 研究活性γ型IUD在育龄妇女中使用的有效性、安全性和副作用,证明其可行性与可靠性.方法 对200例放置活性γ型IUD无禁忌证的育龄妇女,在常规消毒下放置活性γ型IUD,并采取跟踪服务,得出放置术后四次随访结果.结果 活性γ型IUD临床应用效果优,副作用小,具可推广性.

  • 创伤性膈疝28例临床分析

    作者:向舰;王硷生

    1临床资料创伤性膈疝是外伤导致的一种严重损伤.本院自1999年10月以来,共收治28例患者,其中男25例,女3例,年龄18-65岁.车祸18例,挤压伤5例,坠落伤3例,锐器伤2例.发生于左侧26例,右侧2例.

  • 妇科腹腔镜手术的麻醉护理配合体会

    作者:林梅兰

    目的 探讨妇科腹腔镜手术麻醉护理配合方法 及效果.方法 选取2008年6月至2009年6月在我院行妇科腹腔镜手术的80例患者为研究对象,该组患者大部分采用的喉罩全麻,均经过麻醉前的准备,如:心理护理及术前用药,麻醉时的护理配合,麻醉后护理,如:密切观察患者的生命体征、基本护理、针对麻醉后出现的不良反应的预防护理等.结果 该组患者达到理想麻醉平面的时间为12.1±2.4min,血氧饱和度均在96%~99%之间,无镇痛不全及肌紧张病例出现.结论 妇科腹腔镜手术麻醉中良好的护理配合能保证麻醉效果,减轻患者的不良反应.

  • 产科护理的常见问题成因及其对策

    作者:于静;李凯

    诸多调查表明,妇产科的医护人员在对产妇进行护理的过程中因经常会触及产妇的血液、羊水以及各种分泌排泄物等,因此,产科护理人员若是未能科学处理、进行相关杀菌消毒等过程则很容易对身体虚弱的产妇造成各种感染.然而,有些医院的产科护理人员因在校期间没能接受专业的产科护理训练或是对该职业的防护意识认识不足更容易造成产妇生产后护理的不科学,从而产生诸多的产科护理问题.据此,本文简要分析了产科护理中的常见问题的成因,并根据其原因提出相关解决对策.

  • 护理干预对下肢骨牵引术后患者便秘的影响

    作者:彭湘清;赵灿云;刘亚平

    探讨护理干预对下肢骨牵引术后患者便秘的影响.将100例持续骨牵引患者随机分为对照组和观察组,对照组为常用的普通护理措施和指导,而观察组设计患者健康需求调查表并对观察组的患者进行调查.

  • 高难度患者腹腔镜胆囊切除术严重并发症的原因分析及预防

    作者:王翻身;李勇

    目的 探讨高难度腹腔镜胆囊切除术(LC)严重并发症发生的原因.方法 回顾分析2007年~2010年12月实施高难度LC 389例的临床资料.结果 本组患者发生严重并发症10例(2.88%),其中胆管损伤3例,胆漏2例,腹腔出血3例,胆总管残余结石2例.结论 良好的手术操作技能,认真细致的手术操作是减少手术并发症的关键.

  • 塞来昔布对于口腔颌面手术患者的围术期镇痛观察

    作者:张亚坤;班德军

    目的 评估围术期应用塞来昔布对于口腔颌面外科手术患者的镇痛效应.方法 拟于全麻下行口腔颌面外科手术患者100例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄15~50岁,体重45~100kg,随机分为两组(n=50):对照组(K组)、治疗组(C组).于术前1h内C组患者口服塞来昔布400mg,K组不给予任何处理.手术均采用全身麻醉方式,全麻术后送入麻醉恢复室,连接PCA术后镇痛泵,持续剂量2mL/h、单次剂量2.5mL(锁定时间15min).泵内药物为布托啡诺、曲马多.术后C组口服塞来昔布200mg,2次/日,服用3天.于术后1h(T1)、2h(T2)、4h(T3)、12h(T4)、24h(T5)、48h(T6)对患者进行VAS评分,并记录48h内布托啡诺的用量及不良反应的发生情况.结果 与对照组比较C组在术后48h内使用量明显减少,不良发生几率降低,患者下床活动时间提前,C组在24h、48h的VAS评分低于K组,其余时段VAS评分差异无统计学意义.结论 口服塞来昔布对于围术期口腔颌面手术患者术后镇痛有良好的促进作用,且明显降低不良反应的发生几率.

  • 腹腔镜子宫切除术的术式和方法

    作者:张姝静;王淑平

    目的 研究LTH、LAVH、LISH及LSH四种腹腔镜子宫切除术的术式和方法,并进一步探究其临床价值;方法 通过对2003年6月到2010年3月在我院行腹腔镜子宫切除术的664例患者临床资料的回顾分析,研究四种腹腔镜子宫切除术的术式与方法,并对一些具体的指标加以对比分析;结果 四种手术术式下,有23例患者因并发症、29例患者因盆腔严重粘连中转开腹,612例患者手术成功,手术成功率高达92.2%,且四种术式在应用后在手术时间、出血量、住院时间等指标上也有所差异;结论 本文所研究的腹腔镜子宫切除术术式在临床应用上已经较为成熟,在具体选用术式时应该具体考虑患者年龄、宫颈状态等因素,以为患者提供有效的治疗,大程度减轻患者手术痛苦.

  • 1例一期腰椎骨折前后路联合手术的护理体会

    作者:李伟;王波

    目的:探讨1例腰椎骨折前后路联合手术后护理及康复方法.方法 回顾2010年1月22日收治的腰椎骨折前后路联合手术的1例患者,根据腰椎前路和腰椎后路手术的各自特点,有针对性地进行围手术期护理和康复指导.结果 一期行腰椎骨折前后路联合手术的患者,术后随访4个月.经系统的围手术期护理和康复,疗效满意.结论 一期行腰椎前后路联合手术的病人,应有针对性地制订围手术期护理和康复计划,以取得良好的护理和康复效果.

  • 肾盂输尿管连接部梗阻的开放手术治疗

    作者:丁龙辉;欧阳少青

    目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的手术治疗效果.方法 UPJO患者64例,其中肾盂输尿管连接部狭窄引起梗阻的46例,输尿管肾盂高位连接10例,纤维索带或异位血管压迫者8例.64例均手术,其中Anderson-Hynes离断式肾盂成形术52例,异位血管切断及纤维索条松解术10例,肾切除术2例.结果 52例离断式肾盂成形术患者随访3~60个月,平均24个月.B超及IVU检查提示患肾实质明显增厚,肾积水消失42例,轻度积水18例,2例中度积水,患者肾功能术后复查均正常.结论 Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的首选手术方法,疗效确切.

  • 浅谈盆腔炎的预防与治疗

    作者:张燕梅

    盆腔炎是一种极为常见的妇产科疾病,是外科手术中容易发生的并发症.由盆腔炎引发的后遗症很多,对女性患者的生理和心理造成了极大的影响,因此,需要对盆腔炎的预防及治疗给予足够的重视.本文从盆腔炎发生、预防及治疗的角度出发,对潜在发生因素、早期诊断、临床治疗等三个方面进行论述,以帮助广大医生和患者更好的了解这类疾病的发生与发展,尽早采取有效的措施进行预防及治疗.

  • 人工膝关节置换术的整体护理

    作者:邓春娜

    全膝关节置换术(TKA)是治疗退行性膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等所致膝关节损伤的方法,可以有效地矫正畸形,缓解疼痛,增强患膝功能,提高患者生活质量.我科从2006年4月~2010年6月施行49例全膝置换术,我们对患者实行整体护理,使患者以好的身心状态接受手术治疗,并配合术后功能锻炼,避免并发症的发生,现将护理体会报告如下:

  • 论DR在影像成像技术中的应用价值

    作者:刘建青

    目的 探讨DR在影像成像技术中的应用价值.方法 通过对随机抽取的100张DR胸片和100张常规X线胸片进行观察、分析.结果 DR图像质量好,胶片质量高,对疾病的诊断明显提高,大大地减少了漏诊、误诊和医疗纠纷.结论 DR在影像成像技术中具有很大的应用价值.

  • 蛛网膜下腔出血的治疗进展

    作者:陈韶青

    蛛网膜下腔出血(SAH)是一种具有潜在灾难性后果的病变.10%的脑卒中患者和25%的脑血管病变引起的死亡是由(SAH)造成的..近的研究表明大约半数死于SAH的患者在入院前已经死亡[1,2].

  • 高频彩色超声对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的应用体会

    作者:米书云;王东霞;潘红丽

    近年来,乳腺癌已成为严重危害妇女健康的重要疾病,目前在我国乳癌已居女性恶性肿瘤的首位,并且发病率有逐年上升的趋势,乳腺保健问题已越来越引起人们的重视.乳腺癌的早期发现成为影响其疗效的关键性因素[1].

  • 瘢痕子宫妊娠足月分娩方式分析

    作者:马晓敏

    目的 对瘢痕子宫妊娠足月孕妇分娩方式和措施进行分析,以便为临床提供参考.方法 选择瘢痕子宫妊娠足月孕妇共计83例.观察前次子宫切口愈合情况,子宫切口位置,回顾孕妇前次剖宫产的基本情况,选择合适的分娩方式.结果 阴道分娩成功15.66% (13/83),再次剖宫产84.34% (70/83).结论 对有明显的产科指征,如骨盆狭窄、胎位不正、妊娠合并症、并发症等选择剖宫产;对于估计可以阴道分娩的孕妇要做好心理指导,增强其自信心,解除孕妇对阴道分娩的恐惧心理,提供阴道试产机会,保证母儿的共同安全.

  • 理性情绪疗法在行腹主动脉瘤切开人工血管置换术术后患者的运用

    作者:陈洁;尹芳;赵红;李黎

    目的 探讨理性情绪疗法对行腹主动脉瘤切开人工血管置换术术后患者的积极效应.方法 将45名此项患者随机分为两组,即对照组23名与实验组22名,用焦虑自评量表分别对干预前及干预后进行评定.结果 干预前两组分值差异无统计学意义,干预后两组分值差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 理性情绪疗法对行腹主动脉瘤切开人工血管置换术术后患者的心理健康有积极的增进作用.

  • 肾移植术后重症肺部感染合并ARDS抢救成功1例

    作者:李俊

    1病例介绍患者,女,65岁.因"慢性肾功能不全尿毒症期"于2009年3月2日在中国医科大学第一附属医院行"同种异体肾移植术",术后4d肾功能即恢复正常,未出现急性排斥反应.术后平素予"CSA+MMF+激素"三联抗排斥治疗.

  • 两种新生儿脐带结扎法的护理效果观察

    作者:夏雪荣

    目的 探讨两组新生儿脐带结扎法在新生儿脐部护理中的效果对比.方法 将488例新生儿随机分为观察组和对照组各244例,对照组采用传统气门芯结扎法,观察组采用改良式新生儿脐带双结扎法结扎脐带,观察脐带干燥、脱落时间及并发症的情况.结果 采用改良式脐带双结扎法结扎脐带,残脐干燥、脱落时间明显缩短,并发症明显减少.结论 改良式脐带双结扎法结扎脐带,方法 简单、成本小、易掌握、效果好,值得推广.

  • 生脉饮治疗慢性肺心病急性发作的疗效观察

    作者:石翠娥

    目的 观察生脉饮治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的临床疗效.方法 患者60例按随机原则分为生脉饮组和对照组各30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生脉饮口服液10ml 3次/天.两组疗程均为2周.结果 生脉饮组总有效率为90%高于对照组66.6%.两组均无明显不良反应.结论 采用生脉饮口服液治疗肺心病急性加重期,疗效显著,不良反应少,值得临床进一步研究推广.

  • 浅析对胆囊结石成因的研究

    作者:菅书明

    胆囊结石已成为一种严重困扰人类健康的疾病,其发病率呈不断上升趋势.从全世界范围来看,70%~80%的胆囊结石为胆固醇结石.对胆囊结石,尤其是胆固醇结石成因的研究一度成为胆道外科的热点.本文对近年来研究取得的进展作如下阐述.

  • 全肺切除术围术期护理

    作者:黄晓兰;陈瑞敏;周小妹

    肺癌是肺部常见的恶性肿瘤,肺癌一侧全肺切除术是肺癌根治的主要方式之一.临床上全肺切除常用于肺癌以及外伤性主支气管断裂,全肺切除是佳治疗手段.因手术后并发症较多,因此术后护理的质量直接影响患者的康复.

  • SRK II公式测量近视眼晶状体度数准确性的研究

    作者:王星瑾;李桂芳

    目的 分析SRK II公式计算近视眼晶状体度数的准确性.方法 收集2004-2005年克拉玛依市中心医院眼科行准分子激光手术患者158例,共316眼,按不同眼轴及不同屈光度分组,两两比较各组晶状体度数.结果 同一眼轴长度组,不同屈光度组晶状体度数的差异具有显著统计学意义;同一屈光度组,眼轴较长组与眼轴较短组的晶状体度数没有明显差异.结论 SRK II公式计算近视眼晶体度数存在不足之处,尤其是眼轴影响较大.

  • 建立高效护理流程,提高手术护理质量

    作者:彭亮

    目的 探讨高效护理流程对手术护理质量的提高作用.方法 将1160例手术患者随机分为试验组580例和对照组580例,分别给予高效护理流程护理和传统护理,比较两者手术护理效果.结果 试验组术前生理、心理反应有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).且试验组患者的满意度比较有显著性差异(P<0.05).结论 高效护理流程有利于提高手术护理效率,缓解患者的生理、心理反应,提高护理质量.

  • 重度烧伤患者并发肺水肿的常见原因及护理

    作者:陈静

    重度烧伤是指烧伤面积大于30%或Ⅲ大于10%,或总面积不到30%,而有下列情况者:全身情况差或已有休克;合并其他严重的创伤或化学中毒;严重的呼吸道灼伤;头面部、会阴部烧伤.肺水肿是指肺、气管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态,大面积烧伤患者常易并发肺水肿.现对我科3年多来收治的重度以上烧伤并发肺水肿患者进行了常见原因的分析,据此进行护理,取得了满意的效果,现报告如下.

  • 抗生素的合理使用可以预防细菌耐药

    作者:陈燕红;徐志云

    1药敏试验的目的指导临床合理用药:对于分离株不能预测其敏感性或者已用药物疗效不好需要更换药物时,需要进行药敏试验.耐药性的监测:了解该医院常见病原菌及其耐药性并进行统计学分析,向临床提供报告,以指导经验用药,减少耐药菌的流行.流行病学调查:有助于及时发现医院获得性感染,控制和预防多重耐药菌在医院内的流行.近年来由于抗生素的大量使用,许多细菌表现出耐药性[1].

  • 混合痔术后大出血的观察和护理

    作者:吴战英

    混合痔术后大出血可分原发性大出血继发性大出血,原发性大出血发生于术后24小时内,为术中止血不严密或结扎线滑脱所致,继发性大出血一般发生于术后一周左右脱线期,一般出血量较大,病情凶险,本院从2007年1月-12月手术治疗后并发大出血2例,由外院手术治疗后并发大出血转入我院2例,经妥善治疗全部康复,效果满意.

  • Ⅲ型Pilon骨折32例治疗体会

    作者:吴元州;张健;倪前绪

    目的 探讨Ⅲ型Pilon骨折佳手术时机、方法,总结手术疗效.方法 32例均接受手术治疗,胫骨远端应用旋转解剖型钢板(MAY钢板)固定,腓骨远端应用1/3管型钢板或克氏针固定,并于骨缺损处充分植骨.术后预防感染、消肿治疗,必要时辅以石膏外固定.结果 术后随访2-3年,平均20个月,采用Mazur评分标准,优18例,良6例,可6例,差2例.结论 正确选择手术时机和手术方法 以及内固定材料,术中认真操作,术后及时有效进行功能锻炼,可使Ⅲ型Pilon骨折获得良好的治疗效果.

  • 妊娠急性脂肪肝护理体会

    作者:柏朝惠

    目的 探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的护理经验.方法 回顾性分析2009年4月~7月我在沪进修学习期间的6例AFLP患者护理资料.结果 AFLP当从一般护理、心理、饮食、并发症等方面做护理工作.结论 AFLP护理不但要熟悉产科常规,做好产前、产后处理,还要掌握急性脂肪肝的临床特点和常见并发症,密切观察,全面护理,切实保证患者母婴平安.

    关键词: 妊娠期 脂肪肝 护理
  • 77例老年颅内肿瘤患者的治疗总结分析

    作者:毋子亭

    来源于颅内器官、组织的肿瘤称为原发性脑肿瘤.颅外器官的恶性肿瘤转移到颅内,称为继发性肿瘤或转移瘤(如肺癌脑转移、乳腺癌脑转移等).临床表现有不同程度的颅内压增高(头痛、呕吐或视乳头水肿)随着老年人口比例上升和CT、MRI等先进诊断技术的普遍应用,老年颅内肿瘤占同期颅内肿瘤的比例有上升趋势.本文分析了我科自2004年11月~2008年12月收治的77例老年颅内肿瘤的诊治特点,现报告如下.

  • 带锁髓内钉的应用

    作者:石南征

    目的 评价带锁髓内钉在复杂粉碎性股骨干骨折中的应用.方法 采用带锁髓内钉治疗69例复杂的粉碎性股骨干骨折.结果 69例患者平均随访20(5~35)个月,骨折全部愈合,下肢功能良好,3例膝关节功能欠佳.结论 带锁髓内钉在复杂的粉碎性骨折中的临床应用,扩大了手术适应证,具有创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼、减少并发症、疗效好等效果,值得基层医院推广.

  • 改良完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术68例报告

    作者:李虹;张正炎;杨庚生;张国柱

    目的 探讨改良完全腹膜外网片植入腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性.方法 在全麻下免气囊行腹膜前间隙建立与1枚疝钉加3针4-0可吸收线固定网片行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术.结果 67例手术成功,1例中转TAPP,单侧手术平均时间62ms(50~95ms),术中平均出血量10ml(5~30ml),术后平均住院时间5d(4~7d),出现腹壁气肿3例,阴囊血肿1例.67例随访6~24个月,平均18个月,其中40例大于12个月,无疝复发及腹股沟区慢性疼痛等并发症.结论 改良完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行.

  • 1例成人先天性胆总管囊肿并发营养不良的围手术期初步护理体会

    作者:梁婉红

    我科2010年10月收治1例成人先天性胆总管囊肿并发营养不良患者,经过手术治疗和精心护理,患者痊愈出院.笔者将护理经验进行总结,现报道如下:1病例介绍患者,女,34岁,因反复腹痛、腹胀伴恶心1月余,加剧3天于2010年10月2日收治入院.

  • 下肢深静脉血栓的中药内服外用治疗疗效观察

    作者:曾胜

    目的 研讨并分析临床上采用中药内服外用治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 采用随机分组的方法 分为两组,采用对比治疗法并观察疗效.结果 治疗组总有效率94%,对照组62.5%,治疗组1年后足靴区溃疡发生率显著降低.结论 临床上采用中药内服外用治疗下肢深静脉血栓效果显著,可以清热利湿、化瘀活血.

  • 乳腺X线片中成簇样钙化对乳腺病良恶性的诊断价值

    作者:张瑞芳

    目的 探讨乳腺X线片中成簇样钙化对乳腺病良恶性的诊断价值.方法 分析乳腺X线片中90例成簇样钙化其颗粒的形态,大小及成簇样钙化的整体形状等特征,并评估其良恶性.结果 40例细沙型钙化中90%为恶性,10%为良性,10例粗颗粒样钙化10%为恶性,90%为良性,4例蠕虫样钙化和36例混合型钙化均为恶性.成簇样钙化的整体形状呈较规则的类圆形或椭圆形为良性,呈不规则形100%为恶性.结论 乳腺 X 线片中成簇样钙化的形态、大小、及成簇样钙化的整体形状对乳腺病良恶性的诊断具有重要价值.

    关键词: 成簇样钙化 良恶性
  • 开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的比较分析

    作者:张志群

    目的 对开腹手术治疗结石性胆囊炎与腹腔镜胆囊切除术相关情况进行比较分析.方法 分析比较213例传统开腹手术治疗患者和362例腹腔镜胆囊切除术治疗患者手术时间、术中出血量,术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间,住院天数和住院总费用及术后并发症包括胆心反射、腹腔出血、胆管损伤、感染、肠粘连等情况.结果 腹腔镜组除住院费用外,手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数及并发症明显优于开腹手术组.结论 腹腔镜胆囊切除术创伤小、并发症少、术后患者康复快,是治疗结石性胆囊炎较理想的手术方式.

  • 米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

    作者:侯继华

    目的 探讨米非司酮在治疗异位妊娠中的适应症及疗效.方法 选择2008年3月~2010年5月48例异位妊娠患者服用米非司酮50mg,2次/d,5d为1个疗程.同时定期监测血β-HCG和B超检查.结果 治愈42例,失败6例,没有出现严重并发症.结论 米非司酮治疗异位妊娠简便、安全、经济、有效,无不良反应.

  • 耳鼻喉门诊患者就诊心理及疾病特征的分析及护理

    作者:杨峰

    目的 对耳鼻喉门诊病人的心理和疾病特征有效的护理进行探讨.方法 抽取本科室2006年-2010年四年间一万例门诊病人进行随机调查,了解患者的心理,总结此疾病特征以便进行有效的实践护理.结果 与结论 耳鼻喉患者其疾病特征、就诊心理都存在着自己的特点,这一特点是他科所不具备的.针对这一类病人采取有效的护理能显著降低门诊投诉率、提高门诊病人的满意度,赢得患者好评的同时也创造了良好的门诊就诊大环境.

  • 小肠重复畸形误诊为肠粘连肠梗阻1例分析

    作者:方晓财

    肠重复畸形是较少见的先天性消化道重复畸形,其发病率低,病理类型不同,临床表现各异,术前诊断困难,误诊率高.我院在2007年4月曾将1例小肠重复畸形患者误诊为肠粘连,肠梗阻,现报道如下:

  • 肋骨固定夹板治疗多发性肋骨骨折

    作者:赵富东;赵玉彪;段元周;高文弘

    资料和方法 26例外固定病例中男性19例,女性7例;年龄21~75岁,60岁以上15例,平均51.2岁.其中车祸伤14例,高处坠落或跌倒7例,重物砸伤5例.均为多发性肋骨骨折,第5~8肋常见,肋骨骨折3根10例,4根9例,5根或5根以上7例;合并血气胸8例,肺挫伤6例,16例合并顽固性疼痛,造成反常呼吸3例.

  • 芬太尼、丙泊酚用于精神病患者绝育术的临床观察

    作者:钟瑞香;张彬彬

    目的 探求精神病患者落实计划生育手术佳麻醉办法.方法 选择64例生育二胎或多胎的精神病患者,本人或家属强烈要求行女扎术,随机分为两组,A组用芬太尼加丙泊酚进行全身麻醉;B组用1%利多卡因局部浸润麻醉.观察两组麻醉效果,镇痛效果及循环呼吸系统变化.结果 A组绝育妇女腹部肌肉松弛,呼吸循环变化小,术中术后镇痛效果良好.结论 芬太尼加丙泊酚用于精神病患者绝育术麻醉效果好,值得推广.

  • 脚蹬式牵引治疗颈性眩晕

    作者:黄旭

    观察脚蹬式牵引对颈性眩晕的治疗作用,采用脚蹬式牵引为主配合针刺治疗,痊愈显效率达百分之百.本文就脚蹬式牵引配合针刺治疗的具体方法 和治疗结果 以及颈性眩晕的发生机理作一阐述.

  • 单鼻孔经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤治疗体会

    作者:邬东晓;张俊义;王建军;张广生;李玉峰

    我科2003年7月~2009年7月对65例垂体腺瘤采取了单鼻孔-蝶窦入路显微镜下切除术,临床疗效良好,治愈率高,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料本组垂体腺瘤65例,男24例,女41例,年龄18~70岁,平均41岁,以39~50岁年龄段发病率高.病程3个月~25年,平均病程17.8个月.

  • 上前牙根尖切除术的护理体会

    作者:朱迎霞;谢宏新

    目的 探讨上前牙根尖切除术治疗根管治疗后疾病的治疗效果.方法 选取2006年7月~2008年9月,在我科上前牙根管治疗后症状长期难以改善的12颗患牙,行根尖切除术.结果 本组12例上前牙根尖切除术后,经过1年以上的随访观察,症状完全改善.结论 根尖切除术作为根管治疗后疾病的一种辅助治疗手段,具有很好的治疗效果.四手操作技术是一种高效率的牙科操作和现代化的服务形式.

  • 做好孕产期心理保健,转变产科服务模式

    作者:张小风;王瑞英

    随着人民群众生活水平的改善,对产科医疗技术服务提出了更高的要求.针对目前孕产妇保健管理的现状与征求她们的心理保健服务需求,就如何做好孕产期心理保健,转变产科服务模式,使孕妇顺利度过妊娠与分娩期,为孕产妇身心健康提供更优质的服务.

  • 牙体大面积缺损的临床治疗分析

    作者:蒙龙江

    目的 分析牙体大面积缺损的临床治疗.方法 回顾性分析128例患者临床资料.结果 152颗患牙中,牙根断裂2颗,松动脱落2颗,修复失败4颗,修复成功148颗,成功率为97.4%.结论 铸造桩核能与根管及剩余的牙体组织紧密贴合且粘接后固位力强,并且具有良好的抗折能力.能为全冠修复提供良好的固位形和抗力形,是牙体大面积缺损的临床治疗中较为理想的一种方法.

  • 先兆流产患者的心理护理

    作者:农秀媚

    先兆流产是指妇女妊娠28 周以前出现阴道流血或下腹痛,子宫颈口未开,妊娠产物未排出,有希望继续妊娠者.先兆流产的发生对患者及家庭成员均可造成严重的心理影响,因而会出现不同的心理问题影响疾病康复.

  • 腰硬联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

    作者:姚艳东

    目的 观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 90例老年人股骨头置换术选用CSEA,选择L2~L3穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1 ml~1.3 ml加10%葡萄糖溶液0.5 ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果 麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少.结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术.

  • 咪达唑仑辅助连续硬膜外阻滞对胆囊切除术患者呼吸功能变化的临床观察

    作者:久迈拉旦

    目的 观察咪达唑仑辅助连续硬膜外阻滞对胆囊切除术病人呼吸功能变化的影响.方法 50例择期胆囊切除术患者于连续硬膜外阻滞前、阻滞后及辅助使用咪达唑仑0.07mg/kg后5min、10min、15min、20min后患者的呼吸频率(RR)脉搏氧饱和度(SpO2)及呼气末CO2分压(PETCO2).结果 在连续硬膜外阻滞前、后及咪达唑仑使用后5min、10min、15min、20min,患者的RR、PETCO2均无明显改变,SpO2在连续硬膜外阻滞前、后无明显改变,但在使用咪达唑仑后5min轻度下降(P<0.05).结论 咪达唑仑辅助连续硬膜外阻滞对胆囊切除术患者的潮气量(VT)有一定影响,为一过性,对呼吸中枢无明显的抑制作用.

  • VSD负压引流治疗四肢感染创面的护理体会

    作者:黄焱

    目的 探索负压封闭引流技术治疗感染创面的护理.方法 2009年6月~2009年10月,对20例应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的患者进行护理观察.结果 20例应用负压封闭引流技术治疗的患者"人工皮"全部成活,无护理并发症发生.结论 手术后维持患者适当的体位,维持有效的负压吸引,密切的护理观察和引流管的管理是护理的关键环节.

  • 基层医院开展非超声乳化白内障摘出及人工晶体植入术的体会

    作者:谢川

    目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶体植入的临床效果.方法 上方角膜缘后直切口,进入前房后连续环形撕囊或截囊,水分离核后,晶状体圈匙摘出晶状体核、囊袋内植入人工晶状体.结果 术后1周视力≥0.5者68眼(66.02%),术后1个月视力≥0.5者90眼(87.38%).结论 小切口非超声乳化白内障摘除术操作简便,不需要昂贵的设备,可取得良好的效果,适合基层医院应用.

  • 流产后胎盘滞留一例

    作者:孙宇密;于兴军

    1临床资料王XX, 女,21岁,因"停经6个月余,规律下腹痛4h,阴道流血半小时"于2010年12月14日11时30分入院.该患平素月经不规律,自诉停经6月余.停经40余天自测尿妊娠实验阳性,停经3个月就诊于当地医院行超声检查提示"宫内妊娠".

  • 子宫内翻的诊断及处理

    作者:李川苹;张莉

    子宫内翻在现代产科已罕见,其发生率国内外统计报道不一,约1∶2000~45000,是产科非常危急的并发症.一旦发生可迅速出现大出血、感染、休克,如未及时抢救,患者可能在3~4h内发生死亡[1],据报道死亡率高达43%[2],故做到早期诊断、早期治疗尤为重要.为提高对本病的认识,提高诊断水平及治愈率,降低孕产妇死亡率,我们学习了子宫内翻的有关知识,结合临床实践,作如下综述.

  • 纵隔子宫,阴道完全性纵隔,G1P0孕36周阴道分娩一例

    作者:李娟

    1 病例报告患者22岁,G1P0孕36周,因"停经9月,下腹阵痛3小时"于2009年11月4日以"G1P0孕36周头位临产"收住院.患者平素月经规律,末次月经为2009年02月20日,预产期为2009年11月27日.现孕36周.患者孕早期无早孕反应,孕5月自觉胎动至今.孕中期曾"感冒"一次,未服药.患者孕前未检查,整个孕期未产检,自诉无不适.

  • 关于T3a期前列腺癌治疗方式的探讨

    作者:丁卓;罗志刚;张惟

    本文就T3a期(肿瘤侵犯包膜外但未累及精囊)前列腺癌的治疗方式作如下探讨.1 T3a期前列腺癌的首要治疗传统的治疗方法是建议放疗或雄激素剥除治疗,目前根治手术与放疗在临床实践中都是可以被采用的确切治疗措施.

  • 开胸手术后合并脑梗塞的观察与护理

    作者:王益芳;陈世容;周红;殷鸿;邓明珍

    总结7例施行全麻开胸术后合并脑梗塞的护理.护理重点是通过对患者实施心理护理、严密的病情及药物副作用的观察、保持呼吸道通畅、营养支持、并发症的观察、语言及肢体功能锻炼、预防静脉血栓及做好基础护理,使病人顺利度过施行全麻开胸术后合并脑梗塞的危险期.

  • 68例重型颅脑外伤的诊治体会

    作者:张兴良

    目的 探索重型颅脑外伤佳手术时机及理想的手术方法.方法 对我院2004年7月~2010年3月期间我院收治的68例重型颅脑外伤病人的诊治情况进行回顾性总结.结果 68例,其中手术54例,死亡11例,占20.04%;未手术14例,死亡9例,占64.39%;颅脑损伤的死亡率在25%以上,占颅脑损伤的20%.结论 采取去大骨瓣减压为救治重型颅脑外伤十分有效的治疗方法,可显著改善预后.

  • 创伤显微外科病人手术后的心理护理

    作者:蒋靖兰

    手术结束后到病人康复出院的一段时间内,病人可出现一系列的心理反应,掌握此类病人的心理反应,主动有的放矢地做好心理护理工作,对于创伤显微外科手术的成功和病人的康复具有十分重要的意义.现将对192例病人心理反应分析及护理措施讨论如下.

  • 动态X光片在颈椎病早期诊断中的临床运用

    作者:高德刚

    颈椎病是中老年的一种常见病,由于颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出来的相关症状和体征,有年轻化的趋势.为更好地预防及治疗颈椎病,本文通过对颈椎病患者颈椎动态位的X光片观察,总结其与颈椎病早期诊断价值,现报告如下.

  • 寻常疣治验总结

    作者:刘玮;段彦娟;孙钢

    寻常疣为临床的常见病、多发病,我科根据多年经验总结出疗效好且临床好操作、患者易接受的治疗方法 四种,予以总结.

  • 中西医结合法治疗前葡萄膜炎的临床疗效观察

    作者:李碧华

    目的 探讨中西医结合治疗前葡萄膜炎的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2008年9月收治的60例前葡萄膜炎患者的临床资料,随机分为治疗组(30例,35只眼)和对照组(30例,36只眼),对照组患者采用西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药治疗,连续治疗2个月,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者显效22眼,有效9眼,无效4眼,总有效率88.57%,对照组患者显效18例,有效7例,无效11眼,总有效率69.44%,治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:中西医联合治疗急性前葡萄膜炎,减少患者的并发症,减少复发,充分发挥中医治疗本病的优势,值得在临床推广.

  • 加强与改进基层医院临床药学工作的探索与思考

    作者:李海玉

    根据基层医院临床药学工作现状,针对当前临床药学工作面临的问题,探索和思考加强与改进临床药学工作的途径和问题解决办法,推进医院药学的工作模式从"以药品为中心"的保障供应型向"以患者为中心"的技术服务型模式转变,促进临床药学更好地服务于临床.

  • 闭孔疝1例误诊报道

    作者:唐恩明

    1病例介绍患者黄某,女,43岁.因"右下腹疼痛1月伴停止排气排便2天"于2010年5月12日入院.生育史:孕3产3,顺产;无腹部手术史.查体:T 38.5℃,P 100次/min,R 21次/min,BP 100/60mmHg.

  • 二种镇痛方法用于人工流产术的疗效观察

    作者:杨金华

    目的 回顾性分析两种镇痛方法 应用于人工流产术的临床效果.方法 根据患者自愿原则,将400例行人工流产的早孕妇女随机分成二组,A组为单纯丙泊酚静脉麻醉行人工流产术;B组为安定10mg缓慢静脉注射及2%利多卡因在宫颈3点、9点处穿刺回抽无血则各注射2ml,约5分钟行人工流产术;比较二组的镇痛效果、宫颈扩张、人流综合征发生率及术中出血量等.结果 A组镇痛和宫颈扩张效果显著优于B组(P<0.05);人流综合征的发生率也明显降低(P<0.05);但术中出血量两组无差异(P〉0.05).结论 丙泊酚应用于人工流产术中,镇痛效果好,宫颈松弛满意,人流综合征发生率低,简便易行,安全可靠,值得临床推广.

  • 经尿道钬激光联合羟基喜树碱灌注治疗腺性膀胱炎

    作者:曹成松

    腺性膀胱炎( cystitis glandularis, CG)是一种膀胱黏膜增生和化生同时存在的病变.多数学者认为,腺性膀胱炎是一种潜在的癌前病变,随着膀胱镜检查和病理诊断技术的改进, 其发病率有逐年升高的趋势.我院自2007年6月~2009年12月共收治腺性膀胱炎21例,采用经尿道钬激光切除联合羟基喜树碱膀胱灌注治疗,效果满意,现报道如下:

  • 静脉用药的护理影响因素及对策

    作者:李育芳

    药物治疗,要充分发挥药物的疗效,还要尽可能避免药物的不良反应,使临床用药安全有效.药物治疗是临床护理工作的重要内容,护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线.[1]本文对我院2004年以来护士静脉用药中的各种影响因素进行分析,并提出预防改进措施.

  • 剖宫产术时失血性休克原因分析及护理体会

    作者:刘伟

    目的 分析并总结剖宫产失血性休克的原因以及护理要点.方法 对我院的28例剖宫产术时发生失血性休克的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 30例发生不同程度休克的患者经过及时、有效的抢救和护理均康复出院.结论 严密观察产妇病情变化,准确判断、及时抢救是降低孕产妇死亡率的主要措施之一.

  • 浅谈中药的国际化

    作者:黄社霄

    研究和思考,中药在世界各主要国家的认知和管理使用情况.从药品法规、文化差异、国际市场分析拟采用对策等方面探讨,使中国中医药界更进步认识当前的状况,并通过中医药国际化、中国产业现代化、中药标准国际化、知识产权保护等方面来实现中药的国际化.

  • 临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用

    作者:曲欣青;张春换

    目的 探讨临床护理路径对子宫肌瘤手术患者的应用效果.方法 80例拟行子宫肌瘤手术患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组按临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理方法,比较两组临床护理效果.结果 观察组的住院时间、住院费用明显少于对照组,而健康知识掌握情况及患者满意度明显高于对照组,差异均有显著意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤手术患者应用临床护理路径可有效提高护理质量和患者满意度.

  • 酒精性肝病的超声诊断

    作者:孙艳坤;王洋;刘鹏

    目的 为了探讨超声检查对酒精性肝病诊断的临床应用价值.方法 我们对500例酒精性肝病患者的超声图像进行综合分析.结果 酒精性脂肪肝370例、酒清性肝炎71例、酒精性肝硬化59例.结论 通过对500例酒精肝病超声图像综合分析,超声检查是诊断酒精性肝病的简便、经济、无创伤的可靠方法.

  • 凋亡抑制基因BAG-1与肿瘤

    作者:任美;王珏辉;赵长华

    BAG-1基因是BAG基因家族的重要成员,具有拮抗PDGF和HGF介导的凋亡作用.它可与肝细胞生长因子受体结合形成复合物,诱导细胞凋亡后此复合物迅速增加.

  • 腹腔镜胆道镜联合治疗胆总管结石

    作者:刘青志;王妍;王华

    胆道结石是我国常见病、多发病,其中胆总管结石占11%[1].我们对于胆管结石传统手术方法为开腹胆总管切开取石、T管引流术.开展腹腔镜手术以后,采用腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流手术方法,且以上两种治疗过程都为3~4周.采用腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜联合治疗胆总管结石30例,Ⅰ期缝合胆总管,不置T管引流,30例患者均获成功,取得了满意效果.

  • 14例婴儿臂丛神经损伤疗效分析报告

    作者:吴胜兰

    目前随着新法接生的进展及产科质量的提高,极大程度上保障了分娩时母婴的安全,但是在基层医院、尤其是乡级卫生院,因巨大儿肩难产而致的婴儿臂丛神经损伤仍时有发生,我院康复科自2005年-2010年共收治14例臂丛神经损伤患儿,其中全干型4例,上干型8例,混合型2例,收治年龄均在半岁以内.

  • 直肠癌Miles手术后的临床护理分析

    作者:杨秀娟

    目的 探讨直肠癌Miles手术后有效的临床护理措施.方法 对98例直肠癌手术后患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予循证护理.结果 循证护理能够减少直肠癌Miles术后并发症发生率,缩短康复时间,有效杜绝死亡病例的发生.结论 循证护理改变了护理人员以往按照习惯或凭借经验从事护理实践活动的模式,解决了临床护理工作中遇到的实际问题,提高了护理质量.

  • 一例B-lynch缝合子宫治疗产后出血病人的护理体会

    作者:王春利

    胎儿娩出后24小时出血量超过500ml者为产后出血,产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,2010年7月我院一名产妇,在剖宫产过程中发生子宫收缩乏力性产后出血,失血量约1000毫升,经过各种治疗后,子宫收缩仍欠佳,给予B-lynch背带式缝合子宫,经过严密监测,精心护理,患者已痊愈出院,现报告如下:

  • 悬挂标识在沙袋压迫止血中的应用

    作者:梁映慧

    目的 防止沙袋压迫时间过长影响血液循环和病人屈肘的功能.方法 将病例随机分成两组,每组 30例.A组为对照组,不悬挂标识;B组为实验组,在输液挂钩上悬挂"沙袋压迫止血"红牌标志.统计两组撤除沙袋的时间,观察穿刺部位皮肤的血运情况以及询问病人的感受.结果 A组撤除时间>B组,A组的病人舒适度<B组.结论 悬挂标识可以及时撤除沙袋,恢复血液循环和体位的舒适.

    关键词: 沙袋 标识 止血
  • 多发性骨髓瘤误诊18例分析

    作者:王爱梅

    现对我科误诊的18例多发性骨髓瘤(MM)进行回顾性分析,探讨多发性骨髓瘤误诊原因,进一步了解多发性骨髓瘤的临床特点,减少误诊,早期治疗.1 临床资料1.1 一般资料本科自2007年1月至2009年1月,在我科收治的MM中,发现误诊18例,其中男12例,女6例,年龄52-78(平均68.5)岁.

  • 分娩过程中产妇的心理护理

    作者:黄传莉

    心理护理是护士在护理病人的过程中通过自己的行为,言语、态度、表情和姿势等,以改善病人的心理状态和行为,使之有利于疾病的转归和病情发展的一种护理方法.随着医学模式的转变,心理护理已广泛应用于临床,已成为一门精细的护理艺术,在产科中有独特的作用.

  • 论妇产科手术腹部横切口的临床分析

    作者:张广武

    目的 探讨妇产科腹部横切口的临床应用价值.方法 对实施妇产科横切口手术60例的资料进行回顾性分析.结果 腹部横切口,手术时间短,孕妇出血量少,身体恢复快,容易被产妇及家属接受.结论 该术式临床效果良好,值得推广.

    关键词: 横切口 腹部 分析
  • 修复与充填结合治疗磨牙牙体纵折

    作者:于广龙

    磨牙由于创伤或干髓术后发生纵折的情况在口腔门诊常见.我们曾采用先牙髓治疗再全冠修复的方法治疗,虽避免了部分纵折牙的拔除,但牙髓治疗的操作极为不便.因为纵折牙虽经结扎,仍由于折裂牙体的微小位移,造成牙髓治疗的困难及药物渗漏.从2004年开始,笔者对磨牙纵折采用了先全冠修复,后作牙髓治疗及充填的方法,取得较好效果.

  • 专科ICU呼吸机的集中管理

    作者:钟山

    随着现代医学的不断发展,呼吸机在临床上的使用率日渐增多,呼吸机的成本昂贵,零部件的更换直接影响使用率及经济效益,为了延长其寿命及确保其使用的连续性,对呼吸机的集中管理显得尤为重要.

  • 心理干预对手术病人术前焦虑情绪的影响

    作者:葛中笑;金玉玲;李淑娟

    目的 探讨心理干预对手术病人术前焦虑情绪的影响.方法 将500例择期手术患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理辅导和卫生宣教等护理干预措施.结果 观察组干预前焦虑评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后术前焦虑评分与对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 术前护理干预对减轻手术患者焦虑心理具有重要的辅助作用.

  • 高血压性脑出血患者术后并发症的分析与护理

    作者:张丽丽

    目的 探讨高血压性脑出血患者术后并发症的护理措施.方法 将76例高血压性脑出血患者术后并发症产生的原因进行分析,给予针对性的护理.结果 术后存活58例,死亡18例.2例抢救无效死亡外,其余16例均死于并发症,其中肺炎致呼吸衰竭7例,应激性溃疡大出血3例,再次脑出血3例,急性肾功能衰竭2例,营养不良衰竭1例.结论 对患者术后病情的严密观察并采取有效的护理措施预防术后并发症,是降低患者病死率和致残率的重要因素.

  • 重症急性胰腺炎行肠内营养治疗的护理及体会

    作者:肖卫娟;关萍

    重症急性胰腺炎(SAP)起病凶险,发展迅速,是一种急性全身性的消耗性疾病,其并发症多,病死率较高.SAP患者无论是否手术,都需要长期禁止经口饮食,且其高代谢、高分解的状态极易导致营养不良,因此营养支持是患者顺利渡过SAP急性期,维持机体重要脏器功能,改善机体状况的重要手段,是SAP治疗中不可或缺的一个部分[1].而肠内营养(EN)是经济简便、安全有效的营养支持途径,是危重患者治疗的必要组成部分.本人在2004年9~2008年4月观察我科10例SAP患者经鼻放置空肠营养管实施EN治疗及护理取得满意疗效.

  • 1例阿托品严重过敏性药疹的护理体会

    作者:刘红

    通过对1例阿托品严重过敏性药疹患者的治疗护理,从病情观察、抗过敏、控制感染、皮肤护理、生活护理、心理护理等方面密切配合,成功治愈患者,总结出一些的护理体会.在治愈重症固定型药疹的过程中,医师的正确治疗和护士细致、耐心、全面的护理工作都是非常重要的环节.

  • 浅谈骨科病房的护理风险防范对策

    作者:罗俊

    探讨骨科病房的护理风险防范对策,确保患者住院期间的安全.方法 通过对骨科护理风险因素的评估分析,针对存在的风险因素,从加强科室人员的培训、强化制度的监管落实,执行安全操作流程、加强业务能力的提升、落实医患沟通及改善环境的安全性等方面阐明其防范对策,以降低护理风险系数,有效规避护理风险的发生.

    关键词: 护理风险 防范对策
  • 闭合性颈髓损伤的治疗与护理

    作者:叶曼娜

    颈髓损伤多伴发于颈椎损伤.依病因不同,可分为开放伤和闭合伤.闭合伤多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起脱位或骨折.间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等.闭合性脊髓损伤的现代治疗原则是:早期治疗、综合治疗、复位与同定、解除压迫、防治并发症和康复训练.笔者认为非手术治疗是基本原则.护理上要强调饮食护理和心理护理两个方面.

    关键词: 颈髓损伤 治疗 护理
  • 股骨头缺血性坏死介入治疗42例X线随访观察

    作者:周毅;简苹;毕光荣;陈国平

    股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种常见的、渐进性的髋关节致残性疾病,就其发病机制及病因,目前尚不十分清楚.近年来,我科开展了股骨头缺血坏死的介入治疗,手术方法为经皮股动脉穿刺进行旋股内、外动脉及闭孔动脉药物灌注治疗,术后血管造影观察病变股骨头供血情况,取得较满意的效果.

  • 单纯疱疹病毒性角膜炎39例的疗效观察

    作者:毛永跃

    目的 了解单疱病毒性角膜炎的治疗效果.方法 选择2008年8月至2009年6月在本院门诊就诊的39例患有单疱病毒性角膜炎患者,病程为6 d-8个月.采用无环鸟苷复方制剂点眼,聚肌胞球周注射,治疗单疱病毒性角膜炎.通过裂隙灯显微镜及荧光素钠染色观察角膜炎性反应的转归及愈合情况.结果 本组39例中,治愈30例,有效7例,无效2例,总有效率94.9%.结论 无环鸟苷滴眼液,聚肌胞注射液,二者应用有协同功效,且无毒副作用,操作简单,安全可靠,是治疗单疱病毒性角膜炎的一种有效方法.

  • 成人小左心室患者行二尖瓣膜置换手术的麻醉管理探讨

    作者:程周;廖小卒;李斌飞;张志刚;陈勇;罗渭康

    目的 回顾性分析总结36例成人小左心室患者行二尖瓣置换术的麻醉管理,从而探讨成人小左心室患者行二尖瓣置换术的麻醉管理方法.方法 36例小左心室行二尖瓣置换术患者,心功能Ⅲ~Ⅳ级,术前均经过严格改善心功能治疗,选择有利的手术时机,采用芬太尼,咪唑安定、七氟烷等药进行全身麻醉.中度低温体外循环,以高钾含血冷停跳液灌注心脏.心脏复苏后静脉输注血管活性药物等维持血流动力学稳定.监测患者复跳后不同心率时的血压(平均动脉压)和中心静脉压.用SPSS13.0统计软件进行统计分析,所得数据以均数±标准差表示.对不同心率时的血压,CVP进行对照t检验,P<0.05为有显著差异性.结果 体外循环时间60~100min.心脏阻断时间40~65min.自动复跳16 例.除颤20例.无法脱机行体外膜肺氧合支持5例.患者心率在95~105时的血压(MAP)、CVP与心率在70~85时的血压(MAP)、CVP有显著差异性(P<0.05).结论 小左心室行二尖瓣置换的患者的麻醉应选择对循环影响轻或对心肌及其他器官有保护作用得麻醉药,术中心肌保护采用温血诱导,冷晶维持,终末温血灌注.心脏复跳后维持稍快的心率,每分钟100次左右.

  • 大面积烧伤患者感染分析及护理对策

    作者:吴美容;肖红招

    目的 总结大面积烧伤患者感染的菌种分布及护理对策.方法 统计分析2006年~2008年间烧伤病房患者感染菌种及临床资料,并制定周密有效的护理对策,促进患者早日康复.结果 我院烧伤感染的细菌种类,主要是金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌.结论 大面积烧伤的临床护理及治疗应与感染菌结合,针对不同感染菌制定有效护理对策.

    关键词: 烧伤 感染 护理
  • 臂丛联合颈深丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的临床观察

    作者:张智安

    锁骨骨折手术传统采用肌间沟臂丛阻滞,但常出现阻滞不全,需加用其它强化药物完成手术,近年来我们采用臂丛联合颈深丛神经阻滞,大大改善了阻滞效果.现将我院2008-2009年在此方法下实施锁骨骨折手术麻醉体会总结如下.

  • 自体结膜瓣移治疗翼状胬肉疗效分析

    作者:朱翠芝

    目的 探讨治疗翼状胬肉有效措施.方法 对178眼翼状胬肉患者行胬肉切除加自体结膜瓣转移手术,并观察.结果 随访6~18月,178眼中有171眼保持角膜透明,无结膜样组织增生.7眼复发,复发率3.9%.结论 自体结膜瓣转移治疗翼状胬肉手术易于操作,复发率低,值得推广.

  • 宫腔镜电切术在治疗宫颈病变中临床应用

    作者:兰淑珍

    目的 探讨宫腔镜电切术在治疗宫颈性疾患的疗效.方法 对宫颈性疾患分两组,研究组:用宫腔电切镜锥形切除宫颈疾患组织,对照组:用激光综合治疗仪行宫颈激光治疗.研究组200例,对照组82例,随访时间平均12个月(术后1~24个月).结果 研究组:术后宫颈疾患一次治愈率98%,宫颈形态、大小恢复正常,2年随访无复发,手术时间平均14.2min,术中出血量6~25ml,术后结痂脱落出血者18例,对症治疗好转.对照组:一次性治愈率89%,宫颈大小未恢复正常.结论 宫腔电切镜电切宫颈治疗宫颈疾患具有治愈率高、安全等优点.

    关键词: 宫腔镜 病变
  • 双氯灭痛致过敏性紫癜1例

    作者:司广泛;姬新法;孙岩

    1病例报告患者,男,48岁,因左胸部软组织钝挫伤2天,在当地卫生所自购双氯灭痛片(武汉第六制药有限公司,产品批号20100102),口服2片(每片剂量25mg),约3h后,突感双手、双足麻木,继1h后,双手、双足背侧及指(趾)间皮肤出现紫斑,无恶心、呕吐、头晕、头痛,不发热,随来我院急诊.

  • 慢性腰肌劳损的护理体会

    作者:周建红;张慧玲

    慢性腰肌劳损是指没有明显外伤史的腰部慢性软组织损伤,好发于青壮年,老年患者,发病率也在逐渐增多,因其症复杂 ,缠绵难愈,常给患者工作、生活、学习带来影响,故应以预防为主,早期诊断,正确治疗.

  • 舌下含服卡孕栓治疗产后出血临床观察

    作者:钱萍

    目的 评价卡孕栓舌下含服在治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 我院2008年~2009年分娩中出现宫缩乏力性产后出血之产妇,随机分为卡孕栓组及催产素组,两组观察产后2h内出血量.结果 卡孕栓组产后出血较催产素组明显减少,两组差异有高度显著性(P<0.05).结论 舌下含服卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血,能明显减少产后出血量,用药方便、安全有效.

  • 乳腺小叶增生临床治验

    作者:蔺祥军

    乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,均占乳房疾病中的70%左右,可发生于青春期以后的任何年龄的妇女.乳腺小叶增生(Ⅰ期乳腺增生):是乳腺的初期增生,多发生在25-35岁,症状表现较轻,属于乳腺增生Ⅰ期.往往不被引起重视,不积极治疗任其发展.

  • P65在上皮源性恶性肿瘤中的表达进展

    作者:薛浩;薛令军

    核转录因子(nuclear factor -κB ,NF-κB)是一个广泛存在于哺乳动物细胞中的转录因子,参与机体的炎症反应、免疫反应、细胞分化与凋亡及其它应激反应.NF-κB主要存在或表现形式形式为P65和P50,p65 参与基因转录的起始调节,并可促进p50 与DNA 结合,当p65 与细胞质内抑制蛋白IκB 结合,可掩盖p50 上核定位信号.近研究表明,P65对于促成肿瘤细胞发生发展具有重要作用.

  • 阴茎根部包皮环切术的护理

    作者:束永珍;圣吉云;凤良平;程元年

    包皮过长可引起包皮龟头炎、泌尿系感染,甚至阴茎癌[1].包皮环切术对预防包皮过长引起的感染、癌变等有良好的预防作用,而包皮环切术的护理对手术的成功与否有重要的意义.1994年6月至2010年6月我院泌尿外科门诊共计完成阴茎根部包皮环切术368例,现就护理问题报告如下:

  • 研究游泳运动疗法对慢性非细菌性前列腺炎的疗效效果

    作者:曹海波

    目的 通过实验方法 研究游泳运动疗法对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的疗效效果.方法 利用分组方法 对我队CNP患者在药物基础上自然康复和游泳运动对比研究,观察前列腺的各项指标(SPL、Sperm、RBC、WBC)在运动前后的变化.结果 显示游泳运动实验组在CNP的康复效果比自然康复组效果明显.结论 科学安排游泳运动对CNP康复具有良好的效果.

    关键词: 运动疗法 CNP 康复 研究
  • 无张力疝修补手术治疗腹股沟疝效果分析

    作者:顾彬

    目的 探讨无张力疝修补手术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取我院2007年l1月~2010年11月经过腹股沟斜疝、直疝手术治疗的患者108例平均分为两组.观察组54例患者行充填式无张力疝修补术;对照组54例患者采用平片无张力疝修补术.进行术后随访,比较两组临床复发情况.结果 观察组平均手术时间(45±9)min.对照组为(39±8)min,差异无统计学意义(P>O.05).两组患者随访半年至两年,治疗组的复发率为5.6%,对照组的复发率为3.3%.两组患者复发率差异不具有统计学意义(P>O.05).结论 两种无张力疝修补方式操作仔细,解剖清晰,复发率低,值得临床推广和应用.

  • 小剂量间羟胺对缩宫素致剖宫产术患者循环系统的影响

    作者:张亚坤;班德军

    目的 观察小剂量间羟胺对于剖宫产手术术中应用缩宫素所致的血流动力学变化的影响.方法 选择足月产妇100例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~35岁,体重60~85kg,无妊娠期合并高血压、心肌病、糖尿病、肝肾生化指标未见异常.随机分为2组(n=50):单纯应用缩宫素组(O组)和小剂量间羟胺复合缩宫素组(OM组),于腰硬联合麻醉下行剖宫产术,分别记录两组患者在胎儿取出前1分钟MAP与HR、于胎儿取出后立即给予缩宫素后20min内的MAP与HR,并观察手术期间出血量、尿量和不良反应的发生情况.结果 OM组血流动力学改变较O组轻微,O组发生恶心、呕吐、呼吸困难、头晕病例数多于OM组(p<0.05).结论 小剂量间羟胺复合缩宫素用于剖宫产患者可减轻单独应用缩宫素所致的心血管反应,且子宫出血量和不良反应少.

    关键词: 小剂量 缩宫素
  • 46例产后出血的原因及防治措施研究

    作者:张敏

    目的 了解产后出血的原因及防治措施的效果.方法 对2009年我院46例产后出血患者的病例资料进行分析.结果 产后出血患者的平均出血量为765ml,剖宫产产妇出血量高于阴道分娩产妇,有引产、人工流产史的产妇出血较多;主要失血原因为子宫收缩乏力(60.9%);经过积极治疗所有产妇均在1h内止血.结论 产后出血知识健康教育对于减少产后出血率和出血量均有重要的意义.

    关键词: 产后出血 原因 防治
  • 循证护理在脾切除贲门周围血管离断术后护理中的应用

    作者:姚丽霞

    目的 探讨循证护理在脾切除贲门周围血管离断术后的临床效果.方法 对208例患者随机分为治疗组和对照组各104例,对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理.结果 给予循证护理的治疗组在临床住院时间、并发症发生率、死亡率率等方面均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 脾切除贲门周围血管离断术后实施循证护理,疗效好,值得广泛推广.

  • 喉显微镜下CO2激光手术治疗喉良性病变疗效观察

    作者:王晋超;唐亮;蔡戈

    目的 探讨CO2激光喉显微手术治疗某些喉内病变的不同手术方式及其疗效.方法 全麻插管支撑喉镜下,对57例声带息肉、25例声带小节、一侧声带息肉、对侧声带小结4例,Reink间隙水肿2例,一侧声带息肉、同侧或对侧为声带白斑6例,在喉显微手术辅助下,行CO2激光手术.结果 根据电子喉镜检查结果 和声嘶改善情况进行评判,手术后3月,治愈率为92.55%(87/94),有效率为96.81%(91/94),需二次手术3.19% (3/94).结论 CO2激光喉显微手术是治疗喉内良性增生性疾病的有效手段.

    关键词: 喉显微外科 CO2激光
  • 早期康复对下肢骨折致膝关节功能障碍患者骨密度影响的研究

    作者:杨明霞

    目的 观察早期康复训练对下肢骨折致膝关节功能障碍患者骨密度的影响.方法 选择甘肃省康复中心医院康复科下肢骨折致膝关节功能障碍患者80例,随机分为康复组与对照组.康复组在术后4周开始进行早期康复治疗,包括主动、被动运动训练及不同物理治疗,持续20周;对照组在术后24周内未进行系统的康复训练.术后4/24周检测股骨、腰椎2~4、ward's区骨密度,并测量患者膝关节活动度.结果 与结论 无论是否进行早期运动康复训练及锻炼,下肢制动患者股骨、腰椎2~4以及ward区骨密度均下降,但康复组与对照组骨密度下降程度不同,康复组各部位骨密度的减少量均低于对照组(P<0.01),关节活动增加程度明显大于对照组(P<0.01),说明运动康复训练可以有效地减少下肢骨折患者康复期间骨矿物质的丢失,减少局部骨密度下降量,有效预防和改善失用性骨质疏松的情况.

  • 妈富隆治疗青春期功血45例临床分析

    作者:李文媚

    目的 探讨妈富隆治疗青春期功血的止血效果及患者月经的恢复时间.方法 回顾我院2005年1月~2010年6月在妇科就诊,使用妈富隆治疗的45例青春期功血与同期使用倍美力治疗的43例青春期功血进行比较分析,观察两组患者的止血效果及月经恢复时间.结果 妈富隆的患者控制出血时间及完全止血的时间明显短于倍美力组(P<0.05).妈富隆组止血全部成功,倍美力组有3例止血失败.结论 妈富隆治疗青春期功血,在止血效果及调整月经周期明显优于使用雌激素治疗,且妈富隆价格适中,服用方便,便于推广.

  • 女性尖锐湿疣患者疣体组织皮损匀浆中IFN-γ及IL-2检测的临床意义

    作者:郭雨良

    目的 研究白介素2(IL-2)及干扰素(IFN-γ)在尖锐湿疣发病机制中的作用.方法 采用双抗体夹心ELISA法,检测尖锐湿疣患者疣体组织中的IL-2及IFN-γ的水平.结果 尖锐湿疣疣体组织中IL-2和IFN-γ水平都明显低于正常对照组(P<0.05);复发组的疣体组织皮损中的IL-2和IFN-γ水平都明显低于未复发组(P<0.05).结论 尖锐湿疣患者皮损局部的免疫功能均有下降,可能是导致疾病发生和复发的重要原因.

  • 舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用探讨

    作者:赵会

    目的 探讨不稳定型骨盆骨折病人舒适护理的作用.方法 本样本回顾分析82例不稳定型骨盆骨折患者采用不同护理模式护理的临床资料.结果 舒适护理组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预,可有效减少不稳定型骨盆骨折病人的并发症,提高患者的生活质量.

  • 超声造影在原位肝移植术后血管并发症早期发现中的应用

    作者:许宇光;杨澄江;杨颖初;谢伟金

    目的 评价超声造影在原位肝移植术后血管并发症早期发现中的意义.方法 对肝移植术后存活的89例患者进行常规超声检查追踪,对发现血流参数异常的患者行超声造影检查和CT血管造影检查,分析常规超声、超声造影和CT血管造影检查之间的一致性.结果 常规超声检查发现血流参数异常27例,经超声造影诊断为术后血管并发症12例,并与CT血管造影检查结果 相一致.结论 通过超声造影追踪可以早期发现肝移植术后血管并发症,让术后血管并发症患者得以及时治疗,明显提高手术的成功率及患者的成活时间.

  • 阴道彩超监测药物流产终止早早孕的临床研究

    作者:汤红燕

    目的 探讨阴道彩超监测下米非司酮配伍米索前列醇终止早早孕(停经≤42天)的临床效果,以降低药物流产的失败率,寻找合适的药物流产时间.方法 对36例门诊既往月经规律,停经42天以内,查尿HCG阳性,阴道彩超探测提示宫内早早孕的健康妇女,自愿接受药物终止妊娠,用药后观察阴道流血时间、量、腹痛情况以及绒毛排出情况.28例当天见小绒毛排出,另8例未见典型绒毛排出.15天后复查尿HCG35例已转为阴性,1例阳性.35例阴道流血已净,1例有少许阴道流血.34例复查阴道彩超子宫内膜恢复正常,1例宫腔积液较多,1例宫内孕囊较前增大,该2例均行清宫术,流产完全率为94.44%,不完全率为2.78%,失败率为2.78%,药流后40天随诊,月经全部正常来潮、无感染、宫腔粘连、月经不调等并发症.结论 结合阴道彩超确诊的早早孕妇女此时间用药安全可靠,成功率高,克服了药物流产时间长,流产不全的缺点.

  • 甲磺酸罗哌卡因用于颈臂丛阻滞效果观察

    作者:沙江波;范龙

    目的 观察比较甲磺酸罗哌卡因和布比卡因颈臂丛阻滞麻醉效果.方法 将拟行肩锁部手术60例,随机分为甲磺酸罗哌卡因组(A组)和布比卡因组(B组)各30例.A组颈臂丛注射0.3%甲磺酸罗哌卡因共30ml,B组颈臂丛注射0.25%布比卡因共30ml.观察两组感觉神经、运动神经阻滞起效时间和维持时间,常规监测麻醉前、手术开始、手术开始后5min、10min、30min、60min及术后1h的血压(BP)、心率(HR)和血氧饱和度(SaO2)的变化.结果 两组感觉神经阻滞起效、维持时间及运动神经阻滞起效时间相似,无显著差异(P>0.05);两组运动神经阻滞时间A组显著长于B组(P<0.05).两组BP、HR和SaO2变化与麻醉前比较,无显著差异(P>0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因和布比卡颈臂丛联合阻滞麻醉效果相当,而甲磺酸罗哌卡因毒性低,使用更安全.

  • 不同方式的复合麻醉用于小儿上肢手术中的临床观察

    作者:傅博宇

    目的 不同方式的复合麻醉用于小儿上肢手术中的临床效果观察.方法 对我院64例上肢手术患儿随机分观察组(G组)和对照组(D组)两组,每组32例.G组采用臂丛神经阻滞复合氯胺酮静脉麻醉;D组采用异丙酚联合氯胺酮麻醉.比较心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2) 和呼吸频率(RR)变化及手术中氯胺酮用量、手术后初醒时间、术后镇痛时间和不良反应例数.结果 G组中的HR高于D组(P < 0.05).术后G组和D组的氯胺酮用量和初醒时间无统计学差异(P>0.05),但G组术后镇痛效果好且麻醉并发症少( P < 0.01).结论 氯胺酮麻醉复合臂丛神经阻滞应用于小儿上肢手术,减少手术后的不良反应,增加了术后镇痛时间,可广泛应用临床.

  • 16排螺旋CT在胸部外伤中的应用(附40例分析)

    作者:郑卫;陈艳玲

    目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在胸部外伤诊断中的应用价值.方法 对40例共胸部外伤患者采用胸部16排螺旋CT及三维成像技术检查,并对其三维成像资料进行对比分析.结果 40例患者行多层螺旋CT有明确的病变35例,阳性率为87.5%,大部分为复合损伤,其中肺挫伤21例,肋骨骨折17例,胸椎压缩骨折5例,胸控积液13例,气胸8例,纵隔气肿1例,皮下气肿2例,膈肌损伤1例.结论 多层螺旋CT对胸部外伤患者作出快速,准确的诊断,指导临床医生对患者及时,有效的救治,应作为胸部外伤诊断的首选方法 和常规方法.

  • 食道癌、胃癌术后早期肠内营养的临床观察与研究

    作者:梁海鹏

    目的 探索食道癌、胃癌术后早期肠内营养的时间、方法,观察对比分析其对患者的术后肠功能恢复速度、营养状况、肠道继发感染率、电解质紊乱发生率、住院总费用等方面的影响,总结一套更加适合我市食道癌、胃癌患者术后治疗的捷径.方法 随机选取2008年5月-2010年10月共29个月期间我院施行食道、胃切除术后52名患者,并随机选取同期食道癌、胃癌切除术后50名患者作为对照组病例,于术后20小时内开始经鼻肠管予肠内营养,观察对比分析其对食道癌、胃癌术后患者的肠功能恢复速度、营养状况、肠道继发感染率、电解质紊乱发生率、住院总费用等方面的影响.结果 ①术后肠功能恢复时间:试验组(49.5±3.9 )h,与对照组(61.4±6.7 )h,两组比较有非常显著性差异(P<0.001);②术后水电解质等生化指标:试验组与对照组比较有非常显著性差异(P<0.001).③肠道继发感染率:实验组(9.62%)与对照组(26%)比较有显著性差异(P<0.05).④住院费用:试验组(6815.0±1094.2)与对照组(8725.9±1584.1),两组比较有非常显著性差异(P<0.001).结论 对食道癌、胃癌术后进行"早期肠内营养",可明显降低术后常见的并发症:肠功能恢复不良、电解质紊乱、营养不良、肠道继发感染等,且明显降低住院费用.进一步说明:对食道癌、胃癌术后患者实行"早期肠内营养"安全、便捷、经济,临床实用性强.

  • 改良小梁切除术治疗青光眼的临床分析

    作者:张道敬;王大博

    目的 观察改良小粱切除术治疗青光眼的临床效果.方法 我院于2008年6月~2009年12月采用改良小梁切除术治疗青光眼患者132例(151眼),术中应用丝裂霉素C及可拆除缝线,术后随访1年,观察手术前后眼压、前房形成、滤过泡形态及并发症的情况.结果 手术后有85眼(56.29%)眼压控制于10~15mmhg,61眼(40.39%)眼压控制于16~21mmhg,4眼(2.64%)需配合降眼压滴眼液控制于10~21mmhg,1眼(0.66%)多次手术后植入房水引流阀门后眼压控制.术后第1天前房形成151眼(100%).出院时滤过泡均为扁平微隆,6个月后滤过泡形态稳定,观察至1年无改变:微小囊状型81眼,弥漫扁平型65眼,瘢痕型3眼,其中1眼终植入房水引流阀,包裹型2眼.结论 改良小梁切除术在减少手术并发症的同时保证了手术的成功率,安全性高,临床疗效较好.

  • 口腔盘状红斑狼疮临床表现及血清免疫学分析

    作者:王文娟;周曾同

    目的 分析口腔盘状红斑狼疮口腔及全身临床表现特点;分析口腔盘状红斑狼疮患者血清抗核抗体、IgG、IgA、IgM特点.方法 病例来源于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科,1978年至2009年间符合临床及病理诊断为"口腔盘状红斑狼疮"的病例共174例.使用Microsoft Office Access2007程序回顾分析这些资料;并通过SAS6.12版本软件进行t检验及Logistic回归分析.结果 174例中,44.5%病损位于下唇,55.2%病损表现为糜烂.16.7%患者存在皮肤损害、关节炎、精神症状等全身表现.174例中,血清抗核抗体阳性占17.2%,IgG升高占45.9%,IgA升高占10.3%,IgM升高占2.3%.活动期患者血清IgG显著升高(P<0.05).结论 口腔盘状红斑狼疮好发于下唇,病损多表现为糜烂,少数患者伴有全身损害;部分口腔红斑狼疮患者血清免疫球蛋白升高,抗核抗体阳性,疾病活动性与血清IgG升高有关.

  • 肾上腺素在上前牙固定修复排龈中的应用

    作者:李秀珠

    目的 探讨肾上腺素在上前牙固定修复排龈中的应用效果.方法 选择临床上上前牙做固定修复患者105例145颗基牙,龈下牙体预备肩台及取模前使用普通排龈线和自制肾上腺素排龈线,取模后进行比较.结果 临床上使用肾上腺素排龈线后进行肩台预备及取模前使用肾上腺素排龈线比使用普通排龈线取得更为满意的效果.结论 使用肾上腺素排龈线可以减少牙龈组织水肿及渗出,帮助获取清晰的软硬组织界限,提高修复体的精确度.

  • 超声乳化术治疗闭角型青光眼84例的临床分析

    作者:郭照洪;宋爱平;王宏;侯祺;文译;解柳

    目的 探讨超声乳化术对闭角型青光眼的治疗效果.方法 回顾分析2008年7月至2010年6月在我院住院治疗的84例(94只眼)闭角型青光眼患者的临床资料,患者均有不同程度的晶状体混浊,行超声乳化联合人工晶体植入术,术后随访6个月至3年,平均(18.40 ±9.51)个月.结果 患者术后视力明显提高,眼压降低,前房深度增加,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼安全有效、简便经济,值得推广应用.

  • 强脉冲光对面部皮肤疾病的治疗效果观察

    作者:洪霞

    随着年龄的增长,由于皮肤老化和光老化作用,皮肤出现松弛、弹性降低、细小皱纹.局部有过度的色素沉着或毛细血管扩张等.我们采用以色列飞顿公司出产的第二代lovely强脉冲光子嫩肤系统,治疗有上述皮肤表现者共186例,获得良好效果,现报告如下:

  • 氟康唑治疗阴道炎的疗效分析

    作者:郁明霞

    目的 探讨氟康唑治疗阴道炎的临床疗效.方法 选取我院就诊的阴道炎患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予达克宁治疗,观察组给予氟康唑治疗,两组均治疗14d,比较两组的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的治愈率为60.0%,总有效率为93.3%;对照组治愈率为48.9%,总有效率为82.2%,观察组的治愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 氟康唑治疗阴道炎的临床疗效优于达克宁,不良反应小,值得推广应用.

  • 多囊卵巢综合征伴催乳素水平升高不孕患者的药物治疗效果分析

    作者:刘秋红

    目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)伴催乳素水平升高不孕患者的药物治疗方案及效果.方法 回顾分析2007年1月至2009年12月在我院就诊的PCOS伴催乳素水平升高不孕患者126例.根据溴隐亭使用的方案,不同分为两组,I组96例,溴隐亭治疗初始剂量为5mg/d,使催乳素水平维持正常后,逐渐减少其用量,至溴隐亭维持量为1.25mg/d,至少3月,然后于月经第3~5d,加用枸橼酸氯米芬(CC)促排卵治疗,CC用药期间溴隐亭用药维持量为1.25mg/d,月经第9天B超检查若无优势卵泡生长则加用尿促性素(hMG)75u/d,直至卵泡直径达18-20mm时,改用绒促性素(hCG)5000-1000Iu,hCG用药后第2天及第3天.指导同房;II组30例,溴隐亭初始治疗剂量同I组,并在开始溴隐亭治疗的同时进行促排卵药物治疗,用法也同I组.结果 I组与II组在指导同房周期中比较;hMG用药天数平均减少5d,差异有统计学意义(P=0.004).I组妊娠率为40%高于II组,但两组比较,差异无统计学意义.结论 对于伴催乳素水平升高的PCOS不孕患者先用溴隐亭可以减少促排卵药物使用剂量及时间;溴隐亭和促排卵药物同时使用可以减少不孕症治疗的时间.

  • 12例大型听神经瘤显微神经外科手术治疗的体会

    作者:周桂林;杨理明;黄纯海;万一;向昌华;田志

    目的 探讨大型听神经瘤的显微手术治疗技巧与重要神经功能的保护,减少并发症,提高临床疗效.方法 12例大型听神经瘤(直径≥3cm)患者,采用枕下乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤.结果 肿瘤全切11例,全切率91.3%,面神经解剖保留11例,功能保留7例.保留听神经2例.死亡0例.术后脑脊液漏2例,吞咽困难2例,术后再出血1例.结论 采用枕下乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤可取得满意的肿瘤切除和神经保护的效果.

  • 行无痛肠镜时等效剂量舒芬太尼与芬太尼对呼吸功能的影响

    作者:赵姝

    无痛肠镜检查在临床上逐步推广,然而,麻醉药物常在一定程度上引起呼吸及循环的抑制.本文旨在观察等效剂量舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚行无痛肠镜麻醉时,对RF(呼吸频率)、SpO2 (氧饱和度)、EtCO2 (呼吸末二氧化碳浓度)、以及发生面罩给氧的例数和丙泊酚用量,以寻求一种更为安全的门诊麻醉方法.

  • 腹腔镜下联合胆道镜保胆取石50例报告

    作者:吴涯昆;张伟

    目的 探讨腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石治疗胆囊结石的可行性,方法,及临床应用价值.方法 选择50例胆囊结石患者,腹腔镜下在胆囊底切开0.5~2cm切口,将胆道镜置入胆囊探查,取石网篮套出结石,生理盐水反复冲洗胆囊后,4-0可吸收线全层缝合胆囊切口.结果 本组所有手术均顺利完成,术后胆漏2例,余患者均恢复良好.平均手术时间50分钟,平均住院时间3天,随访6~15个月,无结石复发.结论 对结石数量少,胆囊功能良好,有保胆意愿的患者,腹腔镜下微创保胆取石不仅创伤小恢复快,又保存了胆囊的生理功能,避免了胆囊切除的诸多并发症,而且有益患者术后心理康复,方法 简单,临床可行性大.

  • 5-氟尿嘧啶联合肝素抑制后发性白内障的临床观察

    作者:李萍;陈彬川

    目的 探讨对人眼行白内障行超声乳化时应用5-氟尿嘧啶联合肝素对其后发性白内障发生的影响.方法 将60只眼随机分为对照组和实验组,在人眼行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术中,使用浓度为5-Fu0.2mg/ml和肝素20u/ml的BSS作为眼内灌注液.观察术后第1、3、6个月各组晶状体后囊混浊情况并进行评分.结果 术后1个月,对照组有2只眼出现后囊混浊,实验组有1只眼出现后囊混浊,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后3个月,对照组有9只眼出现后囊混浊,B组有2只眼出现后囊混浊,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,对照组有12只眼出现后囊混浊,B组有4只眼出现后囊混浊,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 白内障超声乳化术中使用含有5-氟尿嘧啶联合肝素的灌注液可抑制后发障的形成.

  • Leep刀治疗50例不孕重度宫颈糜烂患者妊娠结局临床观察

    作者:滕建春;林丽

    目的 探讨leep(Loop electrosurgical excision procedure)刀治疗不孕重度宫颈糜烂患者的临床价值.方法 2006年1月~2010年12月用leep刀治疗1342例宫颈糜烂患者.结果 总体疗效满意.追踪观察50例不孕合并重度宫劲糜烂患者,分别在术后6-24个月内自然受孕成功.自然受孕率100%.38例正常分娩,12例因头盆不移,胎儿窘迫,羊水过少等原因选择剖腹产.未发生因宫颈因素导致难产.结论 Leep治疗重度宫颈糜烂是一种疗效确切,操作简单,有无创伤,时间短,疗效好,恢复快,复发率低,并且术后不会对子宫颈的机能造成影响的治疗方法,值得临床推广.

  • 鼓室内联合给药治疗梅尼埃病临床观察

    作者:程坚

    目的 观察鼓室内注射庆大霉素及联用地塞米松治疗梅尼埃病的临床效果.方法 对23例常规方法 治疗无效的梅尼埃病患者,采用鼓膜穿刺鼓室内注入30mg/ml庆大霉素1ml及鼓室内注射5g/L地塞米松1ml治疗,每周1次.每周测纯音听力、言语识别率和平衡功能.连续3周.治疗期间观察眩晕控制和听力改善情况.结果 23例中,眩晕总控制率为91.67%,两组无统计学差异;听力改善A组18.18%(2/11),B组为58.33%(7/12),具有统计学差异(P<0.05).结论 鼓室内注射庆大霉素治疗常规方法 治疗无效的梅尼埃病,操作简便,对眩晕的控制率满意,联用地塞米松对听力改善明显.鼓室内给药治疗免疫介导的内耳疾病有望成为有前景的治疗方法.

  • 妇科腹腔镜手术177例临床分析

    作者:黄长岚;黄兰婕;胡有主

    目的 探讨腹腔镜在妇科手术方面的临床应用价值.方法 回顾分析2009年1月~2010年5月腹腔镜诊治妇科疾病177例的临床资料.结果 177例腹腔镜妇科手术均顺利完成,无严重术中及术后并发症.结论 妇科腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、创伤小等优点,适应证好掌握,腹腔镜手术能完全有效地应用于大部分妇科疾病.

  • 坐桶熏蒸会阴对产后尿潴留的影响

    作者:魏曙光;孙小金;周地为;叶启芬

    目的 探讨坐桶对产后诱导排尿的影响.方法 将2008年4月~2010年5月在我科生产、有尿潴留潜在危险的顺产产妇2829人,随机分为实验组与对照组.实验组及早干预,指导坐桶.两组间差异作统计学分析.结果 实验组产后排尿效果明显优于对照组.经x2检验(x2=48.203)结论 坐桶熏蒸会阴可使产妇很快排尽小便,解除产妇的痛苦.

  • 针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效探讨

    作者:蒋定荣

    目的 探讨针灸综合疗法运用强直性脊柱炎的疗效.方法 通过对54例强直性脊柱炎病例,运用几种针灸疗法对其疗效进行对比.结果 银针灸组有效率为90.74%,对照组为73.33%.针灸疗法对本病具有较好的疗效.结论 针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎简便易行,值得推广.

  • 经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折

    作者:王玉龙;洪建明;吴军;刘敏

    目的 探讨经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折的临床意义.方法 患者仰卧手术台上,C臂机透视下定位导针于内踝尖中心,经皮钻入Ф1.1mm的导针1枚于远端骨块,利用导针撬拨复位满意,穿透近端固定,尖刀切开导针处皮肤0.5~1cm,分离皮下组织至骨膜,空心钻钻孔后再沿导针行空心钉内固定.术后石膏外固定,4~6周后去除固定扶拐下地锻炼.结果 所有患者随访2~3年.骨折全部愈合,愈合时间1.5~3月,平均2.5月.疗效优32例,良24例,可3例,差2例,优良率91.8%.结论 该手术方法 创伤小,不破坏断端血运,利于骨折早期愈合,临床疗效满意,值得推广.

  • 奇正青鹏膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

    作者:胡亚丹

    目的 探讨奇正青鹏膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法 将120例急性痛风性关节炎的患者随机分成观察组和对照组各60例,两组均采用等剂量的秋水仙碱治疗.观察组在此基础上同时局部外敷奇正青鹏膏和新癀片.结果 两组治疗总有效率比较,差异无显著性意义(均P>0.05).观察组关节止痛时间为(4.5±1.6)h,住院时间(7.9±0.8)d,对照组分别为(8.8±1.9)d、(12.3±2.1)d,两组对应项比较,差异有显著性意义(均P>0.05).结论 奇正青鹏膏联合新癀片治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显缩短病程,能更快地减轻患者痛苦.

  • DDG-3300K肝储备功能分析仪的临床应用与护理

    作者:刘云;李翠英;李守根

    肝脏储备功能是指肝细胞大功能的总和,是反映肝脏功能潜力的大小.我院2009年1月~2010年12月应用DDG-3300K肝储备功能分析仪完成99例,检测患者血液中ICGR15.96例首次检测成功;3例失败,1例ICG推注外渗,1例心率与氧饱和度过低,1例护士操作失误.

  • 重症急性胰腺炎68例诊治体会

    作者:赵建红;程相超;李红彬

    目的 总结重症急性胰腺炎的早期诊断及临床治疗经验.方法 总结分析我院2008年4月至2010年4月收治的68例急性重症胰腺炎的临床资料.结果 68例病人治愈63例.内科保守治疗63例,手术治疗5例,全组病例并发ARDS 5例,急性肾功能不全2例,肝功能不全2例,心衰1例,全组病例死亡5例.结论 急性重症胰腺炎的治疗以内科治疗为主,早诊断,早治疗,个体化治疗可明显提高患者治愈率.

  • 胎心监护对诊断胎儿窘迫的应用

    作者:谭淘

    目的 探讨电子胎心监护与胎儿窘迫及剖宫产率之间的关系.方法 回顾分析5633例住院分娩孕妇的胎心电子监护图形.结果 发现胎心监护图形异常者485例,其中283例考虑胎儿窘迫行剖宫产术,术中发现异常因素者211例,未发现异常因素者72例.胎心基线变异明显减弱或消失、重度变异减速、延长减速及晚期减速者发生羊水粪染、脐带缠绕及新生儿窒息比例明显高于其它胎心监护图形异常者.结论 电子胎心监护能早期发现胎儿窘迫,但是,单凭胎心监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现假阳性判断,当出现异常图型时,应严密监护,根据胎心率异常的程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,可减少围产儿病死率.

  • 经阴道超声介入与腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

    作者:敖丽筠

    子宫内膜异位症(EMS)是妇产科临床为关注的疾病之一,在不孕与盆腔疼痛的患者中占20%~90%,发病率有逐年上升的趋势.约80%的子宫内膜异位症侵犯一侧或双侧卵巢,形成卵巢巧克力囊肿.我院于2007年6月~2009年3月对65例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分别进行经阴道超声介入与经腹腔镜手术两种方法治疗,现将治疗结果报道如下.

  • 老年人口腔疾病特点与治疗探讨

    作者:何静

    目的 探讨老年人口腔疾病的特点与治疗.方法 从老年口腔疾病的主要类型进行分析.结果 危害老年人口腔健康的四大疾病:龋齿、牙齿磨耗、牙周病和口腔黏膜病及混合发病.结论 应针对影响老年人口腔健康因素采取措施,从而提高老年人生活质量.

  • 血清Ca199对于现代胰腺癌的临床意义

    作者:张华国;杜希林

    目的 探讨血清Ca199对于现代胰腺癌的诊断、围手术期评估及预后的临床意义.方法 回顾分析我院2003-2008年间61例手术治疗的胰腺癌患者术前、术后动态血清Ca199水平及术后患者癌症转移、复发、术后生存时间情况.结果 61胰腺癌患者,术前血清Ca199升高的阳性率为83.5%.术后血清Ca199水平明显下降者预后好,反之预后差,较早出现转移、复发.结论 血清Ca199对胰腺癌的早期诊断、围手术期评估及预后评估中发挥重要作用.

    关键词: 胰腺癌 CA199
  • 面部急性皮肤软组织损伤的整形外科处理

    作者:谢利平

    目的 探讨如何应用整形外科原则和技术,处理急性皮肤软组织损伤的方法 和经验,减少瘢痕面积及增生程度.方法 自2007年10月~2010年12月,在121例面部皮肤软组织外伤急诊清创术中,对面部不同的部位,均应用整形美容外科原则,彻底清创,修整伤口,彻底止血、无张力精细缝合.结果 所有面部皮肤软组织外伤急诊患者,应用整形美容原则和技术处理,所有患者伤口均Ⅰ期愈合,并术后随访1~12个月,未发生伤口瘢痕增生和错位畸形等并发症.伤口均取得满意的美容效果.结论 应用整形外科基本原则和技术处理各种急性皮肤外伤,可获得满意效果,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗急性胆囊颈部嵌顿结石的对比研究

    作者:陈建忠;张小清

    目的 比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与开腹胆囊切除术(Open cholecystectomy,OC)治疗急性胆囊颈部嵌顿结石的临床效果.方法 选取2002年1月~2010年1月急性胆囊颈部嵌顿结石行手术治疗的患者102例,随机分为OC组60例,LC组42例.结果 OC组及LC组手术时间分别为(86.50±14.35)min和(100.50±22.08)min(P>0.05);术中出血量( 82.70±17.95)ml和(49.00±13.17)ml (P< 0.05);术后引流量(122.00±31.55)ml和(82.00±22.87)ml(P< 0.05);住院时间(10.60±1.95)d和(7.00±1.24)d(P< 0.05).结论 随着手术熟练程度及手术技巧的提高,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊颈部嵌顿结石是切实可行的.而且LC与OC相比具有创伤小、出血少、恢复快、术后住院时间短以及腹壁创口小、瘢痕小等优点.

  • 综合治疗对中期终止妊娠产后出血疗效的影响分析

    作者:李英

    目的 观察综合治疗对中期终止妊娠后出血疗效的影响.方法 将64例15~28周终止妊娠分娩的产妇随机平均分为两组:对照组常规催产素针20U宫颈注射;治疗组在此基础上应用米索前列醇、中药与子宫按摩治疗.结果 治疗组产妇产时、产后24h出血量均低于对照组(P<0.05);治疗组产妇治疗有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 综合治疗对中期终止妊娠后出血疗效的影响明显,可减少出血量,提高治疗有效率,值得临床推广.

  • U-2OS中抑癌基因pitx1突变的鉴定及分析

    作者:袁建敏;王建胜;李学东;杜世新

    目的 克隆人骨肉瘤细胞U-2OS中抑癌基因pitx1,进行测序,并检测pitx1下游基因p53的表达情况.方法 采用RT-PCR法扩增U-2OS中Pitx1基因,并进行克隆测序;采用定量PCR和western blot方法 检测pitx1下游基因p53的RNA和蛋白水平表达情况.结果 在U-2OS中抑癌基因pitx1发生突变,其下游基因p53的相对表达量显著低于pitx1野生型细胞株HOS.结论 pitx1 属于重要的抑癌基因p53及原癌基因ras的上游调控因子,在pitx1中的突变可能导致了该细胞株的恶变及化疗耐药.

  • 复方丹参注射液治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

    作者:线春明;保广鹤

    目的 研究复方丹参注射液治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 因各种原因未手术的慢性硬膜下血肿患者59例,治疗组31例,对照组28例,全部病例入院后均给予脱水剂(视出高颅压症状用量)、神经营养剂、防治并发症及支持疗法、康复锻炼等,治疗组加用复方丹参注射液10 ~20 ml静滴,每日1次,疗程4 ~5 周.结果 治疗组有效率77.42%,对照组有效率42.86%,有效率差异均有统计学意义(P <0.05).结论 复方丹参注射液治疗慢性硬膜下血肿能较好的提高疗效.

  • 黄芪桂枝五物汤加减治疗椎动脉型颈椎病54例

    作者:付少锋;李博;蔺鹏飞

    目的 观察黄芪桂枝五物汤加减治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 口服益气养血、活血通络汤剂治疗椎动脉型颈椎病.结果 可以明显缓解眩晕,提高治疗效果,缩短疗程.结论 椎动脉型颈椎病采用口服中药治疗,疗效确切.

  • 妊娠高血压疾病患者血清肝细胞生长因子的水平检测研究

    作者:杨桔红;毛丽娴

    目的 通过对妊娠高血压疾病(HDCP)患者血清肝细胞生长因子(HGF)的水平测定,探讨肝细胞生长因子在妊娠高血压疾病中的发病机制.方法 我们采用双抗体夹心ELISA技术检测66例妊娠高血压疾病患者和20例对照组血清肝细胞生长因子水平.结果 显示妊娠高血压疾病患者肝细胞生长因子水平较对照组明显降低,且随病情加重有逐渐下降的趋势.结论 妊娠高血压疾病患者血清肝细胞生长因子水平降低,提示肝细胞生长因子参与了妊娠高血压疾病的发生和发展.

  • 改良前庭大腺囊肿造口术治疗前庭大腺囊肿临床研究

    作者:王晓虹;林莉冰;高镇松;李卫红

    目的 通过与传统囊肿剥出术相比较,探讨改良前庭大腺囊肿造口术对前庭大腺囊肿的临床效果.方法 对前庭大腺囊肿患者随机分组治疗,研究组以改良前庭大腺囊肿造口术治疗20例,对照组以传统囊肿剥出术治疗23例,分析比较两组患者术后切口疼痛程度、疼痛持续时间和切口愈合时间.结果 患者的平均年龄、病程、囊肿大小及感染情况两组间差异无显著性(P>0.05);研究组患者术后切口疼痛显著轻于对照组(P<0.05),而且疼痛持续时间和切口愈合时间都比对照组显著缩短(P<0.01).结论 改良前庭大腺囊肿造口术对前庭大腺脓肿有较好的效果.

  • 输卵管-卵巢脓肿发病相关因素的临床分析

    作者:于峰

    目的 探讨输卵管-卵巢脓肿发病的相关因素.方法 采用回顾性研究方法 分析2008年1月~2009年12月住院的46例TOA患者的临床资料.结果 TOA患者年龄为(30.59± 9.16)岁,主要发病因素为宫腔操作、阴道流血以及抗生素的不合理应用.结论 正确认识病原体的种类及分布,合理应用抗生素,才能减少输卵管-卵巢脓肿的发生.

  • 二种术式再次剖宫产134例临床分析

    作者:曲彩霞;张晓静

    目的 探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产术的影响,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生.方法 选择选取我院二种不同术式的再次剖宫产患者134例分为两组,分为观察组和对照组,观察组64例,前次是新式剖宫产;对照组70例,前次为传统子宫下段剖宫产,进行回顾性分析.结果 观察组与对照组再次手术相比:①两组从切皮至胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量、新生儿窒息比较差异有高度显著性(P<0.01),胎头娩出困难率比较差异有显著性(P<0.05),术中出血量比较差异无显著性(P>0.05).②观察组粘连发生率低于对照组(P<0.01),但对照组重度粘连率高于观察组,差异有显著性(P<0.05),⑶两组术后排气时间和术后病率差异有显著性(P<0.01),术后拆线和住院天数差异有显著性(P<0.05),切口愈合均良好.结论 新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产相比,新式剖宫产再次手术时手术时间延长,胎头娩出困难率增加,新生儿窒息率增加,术后病率增加;引起重度粘连率较传统子宫下段剖宫产高,对再次手术增加了困难,但新式剖宫产发生粘连率低,拆线早,住院天数较传统子宫下段剖宫产少.对有可能再次行剖宫产手术的患者,笔者认为选择下传统子宫下段剖宫产不失为一种更明智的选择.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗局限性前列腺癌的临床疗效对比研究

    作者:潘明开;何松;邓旭;李山山

    目的 对比腹腔镜与开腹手术治疗局限性前列腺癌的临床疗效.方法 回顾分析我院2008年1月~2010年10月的共诊断收治的前列腺癌患者61例,其中行腹腔镜前列腺癌根治术36例,开腹手术25例,比较两种术式的临床疗效.结果 两组在手术时间和盆腔引流管保留时间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组优于传统开腹手术的治疗效果,且并发症发生率低(P<0.05).结论 腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术具有患者创伤小、术后康复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜胆囊大部切除术的临床观察分析

    作者:张伟

    目的 通过对比论述腹腔镜胆囊大部切除术的价值.方法 符合条件的胆囊疾病患者40例平分为两组,每组20例,治疗组患者都采用腹腔镜胆囊大部切除术,对照组患者都采用小切口胆囊大部切除术.结果 对照组手术时间短(p<0.05),治疗组出血量少(p<0.05),两组的并发症相比无明显差异,都比较少(p>0.05).结论 腹腔镜大部胆囊切除术是近年来胆道外科发展的方向,具备很多优势.但是每种手术方式都有其优势和不足,需要结合术者经验与患者临床特征选择合适的术式.

  • 胃肠道间质瘤88例诊治分析

    作者:赵铭;江晓云;李俊;李晓东;孟红

    目的 探讨胃肠道间质瘤的诊断及治疗.方法 回顾分析我院2002年2月~2010年6月经手术证实的88例胃肠道间质瘤的临床资料.结果 肿瘤发生于胃44例,小肠20例,肠系膜9例,结直肠6例,十二指肠3例,肝脏3例,盆腔2例,食管1例.完整切除80例,因肿瘤广泛转移行局部切除或活检8例.无手术死亡病例,62例获随访,13例术后复发.结论 外科手术是治疗GIST的首要措施,伊马替尼的靶向治疗可改变复发或转移病人的预后.

  • 胃大部切除术后残胃排空功能空障碍16例诊治分析

    作者:叶文;刘诗富;李益明

    目的 探讨胃大部切除术后残胃排空障碍的病因、诊断和治疗;方法 回顾性研究分析从1998.2~2009.5我院诊断为胃大部切除术后残胃排空功能障碍的16例患者;结果 所有的患者经过保守治疗10~25天后治愈;结论 胃大部切除术后残胃排空功能障碍的主要原因有术后胃排空无力,吻合口水肿;胃肠道造影和内镜检查是重要的诊断方法 ;胃大部切除术后功能性残胃排空障碍能够通过保守的方式治愈.

  • 多发性肌炎268例临床分析

    作者:王振亮;谷晓光

    目的 总结多发性肌炎的临床表现及诊治经验.方法 分析我院1997年-2009年收治的268例多发性肌炎患者的临床和实验室资料.结果 发病年龄6-72岁,平均37.52±12.65岁.病程长为30年,短为3天,平均48.32±57.73个月.长确诊时间9.5年,短确诊时间为3天(症状比较典型,按PM诊断,同时肌肉活检进一步证实),平均为15.42±19.98月.4例合并肺纤维化(1.45%),无合并肿瘤病例.结论 正规的激素和免疫抑制剂治疗对PM一般均有较好疗效,但使用激素不规范或激素减停太快往往导致疾病复发或加重,激素的疗效和疾病复发的次数成负相关.对于复发后疗效不佳者,使用丙种球蛋白冲击常可得到理想效果.死亡原因以呼吸肌无力致呼吸衰减死亡占第一位(44.4%),其次为肺部感染死亡(33.3%),而因心力衰竭死亡者处在第三位(22.2%),提示心肌受累必须得到临床重视.

  • 股动脉损伤的诊治体会

    作者:曾希银;王璨;毛显法;向道友

    目的 探讨股动脉损伤的早期诊断、治疗方法 以及临床效果.方法 手术清创和探查后,针对不同的情况,选择血管修复方法.采用自体静脉移植9例(28.1 %),血管吻合20例(62.5%),血管修补3 例(9.4%).结果 死亡 2例(6.2%),肾衰1例(3.1%),截肢2例( 6.2%),成功修复27例(84.5%).结论 股动脉损伤的救治应遵循迅速诊断、及时救治,快速有效地止血,重建血运是救治重点;应强调对合并损伤的处理.

  • 对牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症的患者应用临床护理路径的体会

    作者:任素婷;王贺

    腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是引起腰腿痛的重要原因,大多数患者不愿意手术治疗.临床上对于腰椎间盘突出症有许多保守治疗的方法,本院采用牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症,取得较好的效果.将临床护理路径引入到牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症的患者的临床护理工作中来,制定了标准的护理流程,使患者从入院到出院都按一定模式接受护理,取得了更加满意的效果,现报道如下.

  • 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗

    作者:徐清;李春辉

    目的 进一步探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术方法 及疗效.方法 回顾性分析32例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现、影像学资料、手术技巧及手术疗效.结果 32例患者,27例全切除,5例次全切除,无死亡病例.13例视力下降患者术后视力恢复9例,1例视力恶化,3例无改善;9例轻偏瘫患者肌力均恢复;1例幻嗅消失,术后3例复发,2例再次手术效果良好.结论 显微手术切除是内侧型蝶骨嵴脑膜瘤有效的治疗方法.对病人合理的术前评估、正确的手术入路、娴熟的显微技术操作及术后适当的放射治疗是提高蝶骨嵴内侧脑膜瘤疗效的关键.

  • 食管癌左侧开胸颈部吻合200例临床分析

    作者:高新芳;赵国强;卢家彬

    目的 研究和探讨胸中段以上食管癌根治手术的方法 改进,为临床胸中段以上食管癌患者提供另一个有效的手术方法.方法 对近三年来200例胸中段以上食管癌患者进行肿瘤根治性切除手术所采取的手术方法,进行总结和分析,进一步明确该手术方法 的有效性和可行性,结果 对200例胸中段以上食管癌患者行肿瘤根治性切除手术,采用左侧开胸,将胃沿食管床经主动脉弓后方向上提至颈部,在颈部左侧胸锁乳突肌内缘做一纵行切口,将胃和食管行端侧吻合,采用4-0的可吸收缝线连续缝合的方法 进行吻合,并将吻合口包埋入胃内,以减少术后吻合口返流,手术效果良好.结论 采用左胸左颈两切口,颈部食管胃端-侧可吸收线连续缝合,并将吻合口套入胃内以抗返流,术后吻合口瘘发生率低,吻合口狭窄发生率低,为一有效的手术方法.

  • 循证护理在截肢病人术前术后护理中的应用

    作者:洪秋仙

    目的 探索截肢病人手术前后的有效护理方法,减少并发症及死亡率,提高人们生活质量.方法 采用循证护理模式,通过临床评估,提出截肢病人手术前后可能出现的护理问题.针对问题,查阅相关资料和文献,选择佳护理证据,制定个体化护理方案并实施.结果 通过治疗及护理干预,21例截肢术患者均康复出院.结论 循证护理可减少截肢术后患者并发症及死亡率.

  • 手部内生软骨瘤的临床治疗分析

    作者:张成杰

    目的 探讨手部内生软骨瘤的临床治疗措施.方法 将80例患者分为治疗组与对照组各40例,治疗组采用手术局部切除、病灶刮除加植骨术,外加温热蒸馏水彻底灌洗,并以95%酒精进行瘤腔灭活;对照组行局部切除、病灶刮除加植骨术治疗,对患者随访2年.结果 治疗组的临床疗效优于对照组,具有统计学意义( P<0.05).结论 治疗组的治疗措施可有效治愈肿瘤并明显降低肿瘤复发率,值得临床推广应用.

  • 超声在女性附件囊肿蒂扭转诊断中的临床价值

    作者:赵小红

    目的 探讨彩色多普勒超声在女性卵巢囊肿蒂扭转中的诊断价值.方法 回顾性分析2008年9月至2009年9月我院收治的50例经手术病理证实的卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料,该组患者均经阴道及腹部彩色多普勒超声检查,对两者的诊断率和声像特点进行分析.结果 该组患者经阴道超声发现扭转的患者43例,诊断准确率为86.0%(43/50)显著高于经腹部超声的准确率72.0%(36/50),P<0.05,表现为多房囊肿7例,单房囊肿囊肿18例,囊肿内混杂回声25例.结论 超声检查是诊断卵巢囊肿蒂扭转的首选方法,经阴道超声优势较大.

    关键词: 超声 卵巢囊肿 诊断
  • 开放手术与B超引导经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石的疗效比较

    作者:李长赞;黄向华;覃斌

    目的 通过开放手术与B超引导经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石的疗效对比,探讨B超引导经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石的方法 、疗效和安全性.方法 回顾性分析2007年12月~2008年12月收治的肾结石患者应用肾切开取石术53例(开放组),应用B超引导经皮肾镜气压弹道碎石术57例(微创组)的患者资料进行比对比,比较两种方法 的手术时间、术中出血量、术后引流量、结石清除率、术中及术后并发症等指标.结果 110例手术均获成功,微创组各项指标均低于开放手术组(P<0.05),结石清除率则明显高于开放手术组(P<0.05).结论 B超引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石操作方法 安全可靠,损伤小、出血少,成功率高,并发症少,与传统开放手术相比比较具有一定的优越性,值得推广运用.

  • 婴儿体外循环术后床边紧急再开胸11例临床观察

    作者:胡桂梅

    目的 总结婴儿期体外循环术后床边紧急二次开胸手术病人的病情变化特点和临床结果,指导今后的临床工作.方法 回顾性分析365例婴儿心内直视手术后的临床病例,探讨11例床边紧急开胸的原因、病情观察重点和防治措施.结果 再开胸的原因:活动性出血2例;广泛性渗血5例;心脏压塞2例;心包填塞1例;心肌无力1例.床边紧急再开胸手术后,死亡1例,继发脑损害1例,败血症1例.结论 采取缩短体外循环时间;术中有效的止血;术后严密的病情观察;术后引流管的负压吸引;术后早期充分镇静下的气道护理等措施,可减少二次开胸的发生率.遇到:①怀疑心脏填塞;②出血不止,引流量多;③心搏骤停等严重情况时应立即配合医生紧急开胸抢救,任何犹豫都将失去对患者的抢救机会.

  • 心理护理干预对颈髓损伤患者康复的临床研究

    作者:孙先敏;王颖;王秀珍;鲍娟

    目的 探讨心理护理干预措施对颈髓损伤患者的影响.方法 选择67 例患者分成常规护理组(未心理干预组A)和常规护理 +心理护理组(心理干预组B),入院时和 1 个月后进行焦虑自评量表(SAS)评定.结果 1个月后,两组 SAS评分均明显下降( P < 0.01),B组SAS评分明显优于A组( P < 0.01).结论 常规护理可使脊髓损伤患者的焦虑症状减轻,结合心理护理和健康宣教作用更加明显.认为护理人员应重视脊髓损伤患者的心理分析,更好地为患者实施心理护理,以使患者保持积极心态,树立战胜疾病的信心.

    关键词: 颈髓损伤 心理 护理
  • 综合治疗女性顽固性尿频200例

    作者:吴小云;向紫兵;马强;林建水;徐辉;刘飞

    目的 重视女性顽固性尿频的诊断及治疗,提高治愈率.方法 对200例女性顽固性尿频患者进行尿道外口检查、膀胱镜检查、病理组织学检查及尿动力学检查,力求明确引起尿频的多种可能因素,针对检查出的尿道、膀胱器质性及功能性病变行手术及药物等综合治疗.结果 全部病例均得到回访,随访时间:6个月~5年.痊愈92例(46%),好转97例(48.5%),无效11(5.5%),总有效率94.5%.结论 女性顽固性尿频多由尿道、膀胱多种病变引起,只有针对多病因同时综合治疗,才能取得明显的临效果.

  • 乳腺癌改良根治术术后引流管拔管时间的选择

    作者:张昊;李荣;薛会朝;李泽信

    目的 探讨乳腺癌改良根治术术后患者较为合适的拔管时间.方法 采用分割χ2检验,回顾性分析744例乳腺癌改良根治术术后引流管的拔除时间与拔管后皮下或腋窝积液发生的情况.结果 拔管时间为5~7天组拔管后皮下或腋窝积液发生率低(10.18%),且与合并组积液发生率差异有统计学意义(χ2=13.209,P<0.001),其余各组组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌改良根治术术后5~7天是佳的拔管时间,可有效预防因引流管本身刺激而形成的积液.

  • 3M自我粘缠绷带加无菌纱布在动脉留置针固定中的应用体会

    作者:廖艳英;潘陶玲

    目的 探讨3M自我粘缠绷带加无菌纱布在动脉留置针固定中的临床效果.方法 将200例留置动脉留置针患者先后随机分为观察组和对照组各100例,对照组使用常规的外科缝线加3M伏贴固定,观察组使用无菌纱布覆盖穿刺点后再用自我粘缠绷带固定.结果 观察组100例患者换药过程中共发现有渗血敷料18块,血肿3例,动脉留置针的换药时间平均为(2.5±1.5)min/次,无动脉留置针脱出,无感染,留置时间(144±12)h,出现皮肤潮红,苍白,潮湿等不良反应18例;对照组100例患者换药过程中共发现有渗血敷料54块,有8例出现血肿,换药时间平均为(4.5±1.2)min/次,无动脉留置针脱出,无感染,留置时间(96±10)h,出现皮肤潮红,苍白,潮湿等不良反应48例,观察组与对照组对比有显著的差异性(P<0.05),观察组患者肢体舒适度显著优于对照组(P<0.01).结论 使用无菌纱布加自我粘缠绷带动脉留置针固定法优于外科缝线加3M伏贴固定法,患者穿刺点渗血少;留置时间增加,便于换药,减少换药时间,减少血肿的出现,防止皮肤红肿,苍白,潮湿等不良反应;增加患者的舒适度.

  • 鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎32例观察

    作者:赵声波

    目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效.方法 对32例真菌性鼻窦炎患者手术治疗,清除病灶,矫正畸形,充分开放引流,术前、后不用抗真菌药,观察疗效并随访.结果 32例患者,随访6月~4年,治愈29例,复发3例.结论 鼻内镜手术是治疗真菌性鼻窦炎的重要手段,治愈率高、创伤小、复发率低、是治疗该病理想的方法.

  • 两种手术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

    作者:王斌晖

    目的 研究腰椎间盘突出症患者在椎间盘镜手术和传统手术治疗后的疗效比较.方法 将我院骨外科收治的腰椎间盘突出症患者100例随机分为对照组和治疗组(各50例),对照组采用传统手术治疗,治疗组采用椎间盘镜手术治疗,观察比较两组的手术时间、术中出血量、疗效、术前术后2周VAS评分及术后1周血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)、IL-6、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平.结果 治疗组的手术时间与对照组相近(P>0.05),其术中出血量少于对照组、优良率高于对照组、术后2周VAS评分优于对照组(P均<0.05),其血清LDH、CK、IL-6、CRP、ESR低于对照组(P均<0.05).结论 椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症,创伤小、恢复快、手术及住院时间短,值得推广.

  • 2000~2009年间城乡育龄妇女生育差异研究

    作者:姜金梅;李海蓉

    目的 探讨城乡育龄妇女生育差异.方法 对2000~2009年间分娩的4557例城乡孕妇生育情况,从初产年龄、性比、剖宫产率和新生儿体重等方面用SPSS 16.0 for windows进行统计学分析.结果 与结论 城乡育龄妇女生育年龄不同:城市孕妇初产年龄主要集中在23~32岁之间,农村孕妇初产年龄主要集中在20-28岁之间;城市育龄妇女剖宫产率高于农村育龄妇女剖宫产率,具有统计学意义(P=0.01);城市育龄妇女新生儿性比与农村没有显著差异(P =0.505);城乡新生儿体重存在显著差异(P=0.017).

    关键词: 育龄妇女 生育
  • 头颈部深部多间隙感染的临床观察及护理

    作者:陶爱菊

    目的 探讨头颈部深部多间隙感染的临床观察和护理,预防或减少并发症的发生,降低死亡率.方法 采用回顾调查的方法,对1993年3月~2009年9月,我院收治的头颈部深部多间隙感染患者11例,对其临床资料和护理处置情况进行分析总结.结果 11例患者治愈10例,1例因继发纵隔脓肿,放弃治疗死亡.结论 头颈部深部多间隙感染患者病情危重,并发症较多,临床观察和护理尤其重要,工作中要有预见性地观察其病情变化,并及时处理,方能减少并发症,从而提高治愈率.

  • 深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的进展探讨

    作者:尹周清

    目的 探讨深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的临床意义.方法 随机选取来我院进行诊治的深度烧伤创面患者128例,临床根据手术治疗时间分为早期与晚期治疗组,并对其临床治疗方法 、手术时间、创面恢复情况等方面进行分析探讨,后将其结果 进行对比,观察其治疗效果.结果 经分析得知,深度烧伤患者行早期治疗,其功能恢复情况优良率为65.4%,外观良好者占88.5%;晚期治疗组优良率为43%,外观良好者为61%,早期治疗组恢复情况明显优于晚期治疗组.结论 深度烧伤创面行早期治疗可明显改善机体功能恢复,同时在一定程度上保全患者受损组织,降低畸形及疤痕的发生率,保证患者的身心健康.

  • 双鸭山市2006~2010年梅毒流行病学特征分析

    作者:杨臣;张云朋;张宏丽

    梅毒(Syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD),可引起神经、心血管等多系统损害,甚至威胁生命.绝大多数是通过性传播途径引起的,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒.

  • 188例异常子宫出血宫腔镜检查的临床分析

    作者:杜敏

    目的 分析异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)原因,探讨宫腔镜在异常子宫出血中的应用价值.方法 回顾分析188 例AUB患者宫腔镜检查和诊断结果.结果 AUB患者良性病变占95.74%(169/188),包括子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜炎等;恶性病变子宫内膜癌占4.26%(188).结论 宫腔镜对诊断异常子宫出血的准确率高,对有些良性病变可同时治疗,是一种安全可靠的方法.

  • 经阴道彩色多普勒在子宫瘢痕妊娠诊断中的临床价值

    作者:薛洁

    目的 探讨经阴道彩色多普勒在子宫瘢痕妊娠诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2008年8月至2010年12月期间16例CSP患者的经阴道彩色多普勒声像图特征.结果 子宫前壁峡部瘢痕处可探及孕囊回声或非均质包块回声,峡部肌层变薄,局部膨出,彩色多普勒示瘢痕处血流丰富.结论 经阴道彩色多普勒诊断子宫瘢痕妊娠具有对病变敏感、无创、可重复等特点,大大提高了诊断准确率.

  • 小剂量布比卡因-芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

    作者:林晓芬

    目的 探讨较小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉行剖宫产术的临床效应.方法 40例行急诊剖宫产术的临产妇,随机双盲分为两组.A组腰麻用药为布比卡因6mg加芬太尼20μg(n=20);B组布比卡因10mg(n=20).观察两组用药后的MAP和HR变化、新先儿Apgar评分、麻醉效果及不良反应.结果 B组MAP比A组下降更加显著,B组低血压发生率明显高于A组(P<0.01);两组新生儿Apgar评分无差异(P>0.05);A组麻醉效果明显优于B(P<0.01);两组不良反应无显著差异.结论 较小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉行急诊剖宫产术,麻醉效果确切,低血压发生率低且不良反应少.

  • 骨髓干细胞移植加门静脉栓塞在肝癌二期切除中的应用

    作者:田银生;张伟;朱宇;葛明刚

    目的 探讨术前骨髓干细胞移植加选择性门静脉栓塞(POSPVE)在原发性肝癌患者二期切除中的应用.方法 对12例不宜一期手术切除的中晚期肝癌患者,其中5例单独行POSPVE,其余7例行POSPVE及骨髓干细胞移植.再行原发性肝癌二期切除术.分析比较肝癌二期切除率、手术前后肝叶体积变化、肝功能变化等.结果 骨髓干细胞移植加POSPVE患者肝脏体积变化右肝从619.3±37.9ml缩小到486.6±36.3ml,左肝体积从265.2±30.6ml增大到359.6±10.9ml明显高于单纯POSPVE 患者(右肝体积从594.2±27.6ml缩小到471.3±23.5ml 左肝体积292.5±32.3ml增大到421.3±27.5ml),且肝功能恢复明显好于后者.7例骨髓干细胞移植加门静脉栓塞患者有5例成功施行了二期切除,5例单纯门静脉栓塞患者有2例施行了二期切除,1例死亡.结论 术前行干细胞移植选择性门静脉栓塞能明显刺激肝脏再生,改善肝功能,提高肝癌患者的二期切除成功率.

  • 早期外伤性精神障碍与额眶回损伤的临床初步分析

    作者:类家豪;张华翔;杨光;林琳

    目的 探讨早期外伤性精神障碍与额眶回损伤的相关性临床研究.方法 回顾性总结2001年8月~2009年10月中86例早期外伤性精神障碍患者,随访3-24个月,并进行统计分析.结果 早期外伤性精神障碍患者中,人格障碍与颅脑损伤致额眶回损伤存在相关性.结论 在颅脑损伤致额眶回损伤的病人,早期均有不同程度精神障碍,建议对该类病人早期进行干预性治疗.

  • 单纯头皮裂伤清创缝合后暴露疗法临床疗效观察

    作者:陈昭明

    目的 观察单纯头皮裂伤清创缝合后暴露疗法的临床疗效.方法 我院2009年1月至2010年10月的共诊断收治的单纯头皮裂伤病人64例,对64例单纯头皮裂伤患者随机分为2组,即对照组与观察组,2组早期都采用彻底清创缝合、消毒等基础治疗,同时观察组暴露伤口,保持伤口干燥;局部清洗消毒,全身酌情应用抗生素,预防感染.结果 观察组疗效较对照组好,观察组在促进伤口愈合,避免换药时疼痛,节省开支,减轻病人经济负担等方面明显优于对照组.结论 单纯头皮裂伤清创缝合后暴露疗法疗效显著,值得临床推广.

  • 肺减容术治疗重度肺气肿的临床观察

    作者:邵铁良;马福刚;胡新月

    目的 评价胸腔镜下肺减容手术治疗晚期重度肺气肿病人的治疗效果.方法 选择37例病人进行肺减容手术,术后6个月复查肺功能及6min步行距离,并将结果 与术前对比,评价疗效.结果 术后死亡1例,其余病人均痊愈出院.术后6个月复查肺功能及6min步行距离,与术前相比有明显差异(P<0.05).结论 肺减容手术可以明显改善病人肺功能,提高病人生活质量.

  • 阵发性心房颤动的临床观察

    作者:陈永战

    目的 探讨阵发性心房颤动的治疗方法 及临床效果.方法 选取我院2007年6月至2010年6月收治的80例频繁发作的心房颤动患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用辛伐他丁治疗,随访1a,比较两组患者的C反应蛋白(CRP)水平、复发率及不良反应.结果 观察组患者的CRP水平改善显著优于对照组,P<0.05;两组患者均无不良反应,观察组的复发率为20.0%(8/40)显著低于对照组42.5%(17/40),P<0.05.结论 辛伐他汀可抑制炎性反应,减少阵发性房颤的复发,值得临床推广.

  • 丙种球蛋白治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜临床观察

    作者:王巧玲

    目的 观察静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIg)治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)疗效.方法 对我院2005年1月~2010年1月收治的小儿急性特发性血小板减少性紫癜54例患者随机分为两组,静脉注射大剂量丙种球蛋白组28例,予丙种球蛋白静脉注射0.4g/(kg.d),连用5天,之后每月静脉注射一天,连用4月;糖皮质激素治疗组26例,予静脉注射地塞米松0.5mg/(kg·d),连用5天,之后改为泼尼松每日1mg/kg口服,并逐渐减量至口服4~6周后停药.观察两组治疗效果.结果 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗组血小板开始上升时间为2.25±1.23天,上升至正常时间为4.75±1.35天,出血控制时间为2.75±1.25天,激素治疗组分别为8.75±3.25天、13.25±5.52天、10.4±4.25天,两组有显著差异(P<0.01).大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗组总有效率为96.5%,激素组为80.7%,两组有明显差异(P<0.05).结论 大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿急性ITP时间短、起效快,有效率高,可降低ITP急性期大出血的危险性.

  • 儿童重症手足口病心肌损伤316例临床分析

    作者:符莹

    目的 探讨重症手足口病心肌损伤患儿的临床表现及磷酸肌酸钠的治疗效果.方法 将316例重症手足口病心肌损伤的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组应用大剂量维生素C、1,6-二磷酸果糖等治疗,治疗组应用大剂量维生素C和磷酸肌酸钠.结果 重症手足口病心肌损伤的患儿多为心电图异常、心肌酶增高等辅助检查的异常,占52.85%,而表现为心源性休克的患儿占10.13%;治疗组在心电图恢复正常时间、CK-MB下降至正常例数、住院天数等方面明显优于对照组(P<0.05)差异有显著性.结论 磷酸肌酸钠治疗重症手足口病心肌损伤疗效肯定.

  • 呼吸道管理三联法用于小儿喘憋性肺炎的疗效观察

    作者:赵小平;刘花艳;徐湘蓉

    目的 观察呼吸道管理三联法用于小儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将700例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为试验组与对照组,试验组350例采用呼吸道管理三联法,对照组350例采用传统法,观察两组患儿的疗效.结果 试验组总有效率96%,对照组81%,两组疗效比较,有显著差异 (P<0.05),具统计学意义.结论 呼吸道管理三联法用于小儿喘憋性肺炎,总有效率显著高于传统法,疗效显著,且可缩短病程.

  • "清热解毒化瘀法"全程干预对慢性乙型肝炎肝纤维化生化指标的影响

    作者:魏斌;刘永芬;陈爱民;黎香仔;肖祎

    目的 观察清热解毒化瘀法对慢性乙肝肝纤维化生化指标的影响.方法 将90例患者随机分为常规组、治疗组和对照组,各30例.分别给予相应治疗,观察肝功能指标、肝纤维化指标、药物不良反应及疗效等.结果 3组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗组和对照组的基本治愈率均较常规组明显增加,差异有显著性意义(P<0.05).3组治疗后肝功能各指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后TB、ALT均较常规组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后ALT、TBil、AST均较常规组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组与对照组治疗后肝纤维化各指标均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);和常规组比较,HA、PⅢ、LN、IVC在治疗后均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).和对照组比较,PⅢ显著降低,差异有显著性意义(P<0.05).结论 "清热解毒化瘀法"全程使用将明显提高中医药抗慢性乙肝肝纤维化的疗效,可显著降低TB、ALT等肝功能指标及HA、PⅢ、LN、IVC等肝纤维化血清学指标.其机理可能在于清热解毒化瘀方药能抑制乙肝病毒复制,保肝消炎,提高免疫功能,抑制胶原合成,促进胶原降解.

  • PCI对冠心病并发室性心律失常的影响

    作者:陈志刚;黄陆力;张永春

    目的 探讨PCI对冠心病并发室性心律失常的影响.方法 54例冠心病并发室性心律失常患者,按标准方法 行冠状动脉造影及支架植入术,术前、术后动态心电图检查,观察心律失常变化.结果 术后1周,54例患者46例室性心律失常消失或明显减少,8例变化不明显,总有效率85.2%,QTd明显减小.结论 PCI对冠心病并发室性心律失常有一定的治疗作用,远期效果有待进一步观察.

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗40例支原体肺炎的临床分析

    作者:王丽华;邹红

    目的 分析阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎患者的疗效及安全性.方法 80例支原体肺炎患者,分成观察组和对照组.对照组给予阿奇霉素传统疗法;观察组给予阿奇霉素序贯疗法.结果 两组都具有较佳疗效.观察组诊疗费、静脉滴注时间、住院时间与对照组相比,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.01).结论 应用阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎患者疗效可靠,副作用较小,经济实惠.

  • 老年2型糖尿病合并脑梗塞临床分析

    作者:陈卫文;曹开源

    目的 通过对糖尿病合并脑梗塞的临床特点分析,力求对该疾病做到早期诊断、早期防止.方法 随机选择2010年1月-2010年12月本院神经内科病房收治的糖尿病合并脑梗塞45例(糖尿病组),与同期非糖尿病脑梗塞45例(对照组)进行对照分析,探讨该疾病的一些特点.结果 糖尿病组血生化及凝血谱测定示糖尿病组FBG、TG、Fbg、BUN均明显高于对照组(P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.05);肾功能不全、肺部感染、泌尿系感染在糖尿病组有显著增多(P<0.05).结论 在血糖控制不佳者脑梗塞更多见.宜在积极控制血糖基础上综合治疗以降低致残率、死亡率.

  • 不同抗凝方法在血液灌流急救中的临床应用研究

    作者:贺亚丽

    目的 比较普通肝素和低分子肝素在血液灌流急救中的应用,探讨低分子肝素用于血液灌流的可行性及优势.方法 回顾我中心76例药物毒物中毒行血液灌流的患者,共行灌流120例次,70例各为1次,10例各为5次(为百草枯中毒);其中应用普通肝素(HS)组59例次,应用低分子肝素(LMWH)组61例次.分别观察两组灌流前、灌流开始后30 min、灌流2h结束时的凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT);灌流器及管路凝血情况及病人临床出血征象.结果 HS组PT、APTT及TT在灌流开始30 min、灌流结束时较LMWH组延长,差异有统计学意义(P<0.05).HS组灌流器及管路0级凝血57例(96.61%),Ⅰ级凝血1例(1.69%),Ⅱ级凝血0例,Ⅲ级凝血1例(1.69%);LMWH组0级凝血60(98.36%),Ⅰ级凝血1(1.64%),Ⅱ级凝血0例,Ⅲ级凝血0例.HS组出现2例鼻出血、3例血尿、1例胃出血、2例颈内静脉导管穿刺处出血;LMWH组出现0例鼻出血、0例血尿、1例胃出血、0例颈内静脉导管穿刺处出血.结论 在血液灌流中低分子肝素比普通肝素更有效、安全、方便,值得推广应用.

  • 分色方法在常规HE染色过程中的对比分析

    作者:严磊

    目的 对比分析不同分色方法在常规HE染色过程中的分色效果.方法 选取石蜡切片120张,随机分为四组,在常规HE染色过程中分别采用1%盐酸水溶液,1%盐酸酒精溶液、5%冰醋酸水溶液、5%冰醋酸酒精溶液中分色,统计比较两组染色时间、脱片率及染色效果等.结果 四组比较,1%盐酸酒精溶液组脱片率高位33.3%,5%冰醋酸酒精溶液组脱片率为10.0%.5%冰醋酸酒精溶液的作用时间为(18.2±2.0)s,更易操作,且细胞核的着色程度较传统盐酸溶液更加鲜艳.结论 选用5%冰醋酸水溶液在常规HE染色过程中进行分色,与组织作用较温和,时间相对较长,对组织分化程度易掌握,细胞核染色与传统盐酸分色比较色彩更鲜艳,更蓝,胞质和胞核对比比较鲜明.

  • 干扰素诱导蛋白10在Ⅳ型狼疮肾炎患者肾组织中的表达

    作者:周彬;尹爱萍;张金惠

    狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(SLE)常见和严重的临床表现,也是常见的继发性肾小球肾炎,约占肾小球疾病的12%,占继发性肾小球疾病的70%左右.LN一个重要病理特点即是肾间质大量的单核/巨噬细胞、淋巴细胞的浸润以及由此而加剧的肾小管间质病变.

  • 超早期综合康复护理对脑卒中患者日常生活能力的影响

    作者:赵钰

    目的 探讨超早期综合康复护理对脑卒中患者日常生活能力恢复的影响.方法 对86例脑卒中住院患者,随机分为综合康复组和对照组,综合康复组44例,对照组42例.两组患者入院后根据不同病情而采用药物治疗,对照组采用常规康复护理,综合康复组在一般药物治疗护理基础上进行超早期(脑梗死24h内,脑出血48h内)综合康复治疗护理.观察两组患者治疗护理前后肢体运动功能各项指标评定和两组治疗效果等进行对比.结果 超早期综合康复治疗护理能明显改善脑卒中患者偏瘫肢体功能和ADL能力,两种方法 比较有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中患者进行超早期综合康复护理,可减少脑卒中患者的残疾发生,缩短病程,能明显改善脑卒中患者偏瘫肢体功能和ADL能力,降低致残率.

  • 辫血标本中传染性标志物的稀释度与检测结果判定的探讨

    作者:杨伊娜

    目前血液检测的安全模式是批放行模式,根据血液采集的时空关系定义为"同源血".血液的检测:双试剂进行血液检测,检测后逐一对各批次"同源血"进行标本结果的发布,能够发布结果的"同源血"不允许有中间状态的血液,即对单家试剂反应性和双试剂反应性的样本组织对其血袋辫子取样(取样需复核血液条形码和血袋激光码)再次进行平行双孔重复检测,如管血与辫血结果不同,需对该批"同源血"全部组织对其血袋辫子取样检测.

  • 动态血压指导下健康教育配合自我推拿干预轻度高血压的临床研究

    作者:王美芝;宫少波;董淑敏;战文翔;赵桂芝

    轻度高血压占高血压病大多数,早期干预可预防心、脑、肾并发症.轻度高血压首先考虑非药物治疗,这已是医学界的共识.国内已有较多健康教育、自我推拿干预高血压病的研究,但在动态血压的个性化指导下进行健康教育和自我推拿的研究较少.本课题对29例轻度高血压患者,运用动态血压个性化指导运动、音乐疗法和自我推拿,取得较好降压疗效,并且症状有明显改善,研究结果如下.

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

    作者:余传松;刘海华

    目的 分析探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取我院自2008年10月至2010年6月所收治的70例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为治疗组与对照组,各35例.治疗组予常规治疗方式(镇静止痉、吸氧、脱水、降颅压以及应用脑细胞代谢激活剂、氧自由基清除剂等对症治疗)基础上再加高压氧治疗,对照组应用常规治疗,比较两组间疗效差异.结果 治疗组病情恢复较快,临床疗效显著优于对照组(P<0.05),后遗症发生机率低于对照组(P<0.05).结论 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效很好、安全可靠,而且能够大大降低神经系统后遗症的发生机率,值得在临床上加以推广.

  • 多元文化护理的应用初探

    作者:陈素琴;林波;刘晓静

    目的 探讨多元文化护理的应用研究效果.方法 通过为期一年的多元文化护理培训和培训后量化测评,分析培训前后的效果差异.结果 培训后,学员的多元文化护理知识和能力有显著提高.结论 多元文化护理应用于临床一线,具有深远的积极意义.

    关键词: 多元文化 护理应用
  • 西宁地区淋巴瘤临床病例对比研究

    作者:孙静;崔森;冀林华;柴克霞;李占全;朱红文

    目的 对比研究西宁地区与北京地区淋巴瘤患者的特点.方法 按照<血液病诊断标准>[1](第三版张之南编纂)筛选病例,选取2004年8月~2008年7月青海大学附属医院淋巴瘤住院病例118例进行回顾性研究,其中女性43例,男性75例,年龄在12岁~82岁,其中47.1~53.6岁为高发年龄.结果 研究结果 表明西宁地区淋巴瘤大于60岁患者、有发热症状患者以及LDH升高患者明显高于北京地区[2],分别为(P<0.001、P=0.017、P<0.001),缓解率提示北京地区达完全缓解患者明显高于西宁地区(P=0.001),西宁及北京两地淋巴瘤在性别比例及分期上无明显差异,分别为(P=0.302、P=0.293).结论 西宁淋巴瘤老年患者及肿瘤负荷明显高于北京地区考虑与民族及居住环境有关.

    关键词: 淋巴瘤 病例特点
  • 齐拉西酮治疗50例精神分裂症的临床疗效

    作者:李海杰;顾鹏;林君

    目的 分析齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 100例精神分裂症患者,分成观察组和对照组两组.对照组给予利培酮;观察组给予齐拉西酮.结果 观察组总有效率为70.00%与对照组总有效率62.00%组间比较,差异不显著(P>0.05).观察组治疗后PANSS总分、阴性量表分、一般病理症状量表分与对照组相比,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 应用齐拉西酮治疗精神分裂症患者疗效佳,不良反应轻,对躯体各项指标影响较小,安全性高,提高了患者用药的依从性.

  • 连续性血液净化对MODS患者IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子的影响

    作者:周海银;祝益民;肖政辉;胥志跃

    目的 探讨连续性血液净化(CBP)对多脏器功能障碍综合征(MODS)患者细胞因子的影响.方法 CBP治疗后血BUN、SCr明显降低,血浆TNF-α、IL-6、IL-10水平显著下降.19例病人中TNF-α、IL-6、IL-10细胞因子的清除以6~24h清除明显,CBP后36h增高,细胞因子清除与器官损伤多少无明显的相关性,前后时间IL-6、IL-10的下降率在这三个时间段(CBP治疗后2h和0h,CBP后2h和6h,CBP后24h和CBP后6h)变化间有差异,而在后面的时间变化上无差异.其中,IL-6在CBP治疗后2h与0h、CBP治疗后2h与CBP治疗后6h,这两个时间内下降高于IL-10;而IL-10仅在CBP治疗后24h与CBP治疗后6h,这两个时间之间下降高于IL-6.分别比较危重症和重症病人的细胞因子IL-6、IL-10无统计学意义.结果 ① MODS时血清IL-6、IL-10、TNF-α均有明显的增高.但是抗炎因子的IL-10释放迟于IL-6的释放.早期以促进炎症反应为主,晚期以抗炎反应占优势.二者的失衡导致了MODS的发展.②连续性血液净化对MODS有保护作用.③连续性血液净化能有效的清除细胞因子IL-6、IL-10及TNF-α,且以CBP后6~24h清除为显著,临床上,第二次连续性血液净化的时间好是在第一次后24~36h之间.④ CBP的应用能显著降低血清中抗炎和促炎细胞因子水平,IL-6与IL-10的清除率在2、6、24h有显著意义.其中在CBP后6h内以清除促炎因子IL-6为主,在CBP后24h以清除抗炎因子IL-10为主,清除细胞因子的多少与脏器功能损伤的多少无相关性.⑤ CBP能减少器官的损伤,降低致残率.改善肺氧和功能,改善生化功能,明显提高MODS患者的生存率.结论 ①MODS时血清IL-6、IL-10、TNF-α均有明显的增高.但是抗炎因子IL-10释放迟于IL-6的释放,早期以促进炎症反应为主.晚期以抗炎反应占优势.二者的失衡导致了MODS的发生发展.连续性血液净化对MODS有保护作用.②连续性血液净化能有效的清除细胞因IL-6、IL-10、TNF-α,且以CBP后6-24h清除为显著,临床上第一次CBP后,第二次连续性血液净化的时间好是24~36h之间进行.③CBP的应用能显著降低血清中抗炎和促炎症因子水平,其中促炎因子和抗炎因子的清除下降率:IL-6与IL-10两者的下降率在2、6、24h均下降.其中在CBP后6h内以清除促炎因子IL-6为主,在CBP后24h以清除抗炎因子IL-10为主,清除细胞因子多少不与脏器功能损伤的多少相关.

  • 2009年郴州市3-6岁儿童体重发育状况调查

    作者:侯彬兰;史文元;何初萍;方莉

    目的 了解2009 年郴州市3-6岁儿童体重发育状况.方法 对郴州市3-6岁儿童进行抽样调查1510人,按性别分组,每组再按年龄分6小组,测量其体重,经统计学处理后,将其结果 与2005 年九省/市儿童体格发育调查数据(中华儿科杂志 2009年7月、设为对照组)测量值中的3.0~6.0 岁儿童的体重进行对照.结果 郴州市3-6岁儿童男性组3.0岁~、3.5岁~、4.0岁~、4.5岁~等与对照组比较有差别,均是高于对照组,男性其他组和女性儿童各组与对照组比较均无统计学差别.结论 近几年郴州市经济稳步发展,市民生活水平提高,儿童营养状况进一步优化,儿童体重发育水平较2005 年九省/市儿童体格发育调查数据大部分无差别.

  • 无创正压通气与呼吸兴奋剂辅助治疗慢阻肺急性呼吸衰竭的比较研究

    作者:曾少章

    目的 比较无创正压通气(NIPPV)和呼吸兴奋剂辅助在治疗慢阻肺急性呼吸衰竭的效果.方法 对50例COPD患者分为两组,一组给予双水平气道内正压通气(NIPPV),另外一组给予呼吸兴奋剂辅助治疗.结果 NIPPV可以显著的降低患者的血压、心律和呼吸频率,是治疗COPD的有效方法.结论 NIPPV在治疗COPD优于呼吸兴奋剂辅助.

  • 盐酸氨溴索注射液辅助治疗支气管肺炎的疗效观察

    作者:周莉婷

    支气管肺炎是由不同病原体或其他因素引起的肺部炎,是小儿时期的一种主要常见病.临床表现为发热、咳嗽、气急、喘息、呼吸困难等.婴幼儿由于呼吸系统生理解剖上的特点,易患肺炎.而婴幼儿气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少, 纤毛运动差, 肺弹力组织发育差, 血管丰富, 易于充血水肿, 间质发育旺盛, 肺泡数少, 易为黏液阻塞, 致痰液不易咳出 .

  • 儿童血清TBIL、DBIL参考区间确定

    作者:向秀华;冯磊;徐文波

    目的 收集整理1-14岁健康儿童血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)测定结果,建立符合当地实际情况适合儿童使用的血清TBIL、DBIL参考区间.方法 随机选择2007~2008年在我院体检中心进行入托、入学及健康体检的1~14岁健康儿男、女儿童,作为实验组.同时随机选择2007~2008年在我院体检中心进行健康体检的健康男、女成人,作为对照组.比较男女儿童之间是否存在显著性差异,再比较实验组与对照组是否存在显著性差异.通过百分位数法,确定1~14岁儿童血清TBIL、DBIL参考区间.结果 男童、女童之间差异均无显著性(P>0.05),但与成人对照组之间差异均存在显著性(P<0.01).1~14岁儿童血清TBIL、DBIL参考区间分别为2.2-15.4μmol/L、0.7-5.5μmol/L.结论 1~14岁儿童参考区间明显低于文献报道成人参考区间,应对现用的参考区间进行调整,增加儿童有别于成人的参考区间,提高对儿童疾病诊断的灵敏度.

  • 农村社区卫生服务站糖尿病患者自我护理的护理干预研究

    作者:范淑玉;杨向红;詹成花;陈海花;许秀定

    目的 探讨护理干预对农村社区卫生服务站糖尿病患者自我护理能力的效果;完善社区健康教育功能,总结社区护理经验.方法 以<糖尿病患者健康教育培训流程图>的形式对80名农村社区糖尿病患者进行护理干预.结果 开展护理干预后患者自我护理知识知晓率提高,自我护理能力加强;血糖稳定.结论 社区护理干预能有效提高农村社区卫生服务站糖尿病患者自我护理能力,改善生活质量.

  • 两种封管液对小儿静脉留置针效果的影响分析

    作者:王凤姣;陶艳;姜纯

    目的 观察生理盐水和肝素钠封管液对小儿静脉留置针封管效果的比较.方法 选择需静脉留置针输液的患儿100例,随机分成生理盐水组和肝素盐水组各50例,比较两组的留置时间、堵管发生率、静脉炎及皮疹发生率.结果 肝素盐水组平均留置时间明显比生理盐水组长,差异有统计学意义(P<0.05).肝素盐水组堵管率(4.00%)明显低于生理盐水组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05),两组静脉炎、皮疹的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿静脉留置针的应用中,用肝素钠稀释液封管的效果优于生理盐水封管,值得临床推广.

  • 当归补血汤对糖尿病肾病患者肾脏保护的研究

    作者:周必发;陆备军;陈明军;周雪玲;张莹雯

    目的 研究当归补血汤对糖尿病肾病患者肾脏功能的影响,探讨其在糖尿病肾病(DN)防治中的意义;方法 将符合条件的121例患者随机分为常规治疗组(对照组)和当归补血汤组(治疗组)(在对照组基础上另给予黄芪30g,当归6g,并根据中医症型加减),治疗4周后对比两组的空腹血糖(FBS)、餐后两小时血糖、血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重指数(BMI)、24h尿微量白蛋白等的变化情况;结果 当归补血汤治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05),24h尿微量白蛋白排出明显低于对照组(P<0.01),但在BMI、FBS、HbA1C及餐后两小时血糖疗效无差别(P>0.05);结论 归补血汤能改善糖尿病肾病患者肾功能,减少尿蛋白的排出.

  • RV/LV比值增量在预测肺栓塞患者死亡危险性中的作用

    作者:王长征;陈忠仁

    目的 回顾性分析右心室/左心室(RV/LV)比值增量在预测急性肺栓塞患者30d死亡方面的作用是否优于单纯的右心室/左心室比值.方法 42例此前CT检查肺栓塞阴性而当前检查阳性的患者被纳入本次研究.右心室/左心室直径比值增量定义为两次检查相比较,在心脏四腔切面上右心室/左心室直径比值改变的百分比.接受者操作特征曲线分析用于比较右心室/左心室直径比值增量和单纯左心室直径比值在预测肺栓塞患者死亡方面的作用.结果 7例(16.7%)患者30天内死亡,其中5例为肺栓塞所致.在评价肺栓塞相关死亡方面,右心室/左心室直径比值增量总体来说比单纯RV/LV直径比值更准确,其接受者操作特征曲线下面积分别为0.96和0.71,P=0.001.在评价肺栓塞相关死亡方面,在右心室/左心室直径比值增量大于17%时,其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.80、0.95、0.67和0.97.结论 CT检查心脏四腔切面上,右心室/左心室直径比值增量在预测急性肺栓塞后患者死亡方面要优于单纯的右心室/左心室直径比值.

  • 应用基因芯片筛选抑郁症相关基因的初步研究

    作者:胡三红;付燕;张晋碚;郭扬波

    目的 筛选与抑郁症相关的差异表达基因.方法 采用人8000条cDNA表达谱基因芯片技术,研究抑郁症患者及健康对照组外周血淋巴细胞基因表达差异,从而筛选抑郁症相关基因.结果 与对照组相比,抑郁症组中存在显著性表达差异的基因有138个,其中上调有78个,下调有60个基因.结论 离子通道、免疫活性、蛋白代谢、能量代谢(糖脂代谢)、细胞增殖、细胞黏附以及信号传导等相关基因类型可能与抑郁症密切相关.

    关键词: 基因芯片 抑郁症
  • 社区2型糖尿病患者强化健康教育的干预效果研究

    作者:俸献珠;黄慧;刘红;吕泽平;杨泽;胡才友

    目的 探索对社区2型糖尿病的健康教育措施,观察强化健康教育对糖尿病患者心脑血管事件发生的影响.方法 以南宁市两个社区1215人为研究对象,按照随机分组的原则将其分成健康教育组和对照组.对健康教育组中的非住院糖尿病者采取强化健康教育结合药物治疗进行干预,而对照组维持志愿就诊和志愿服药的日常医疗模式进行常规治疗,随访观察3a后两组糖尿病患者血糖的情况和心脑血管事件发生情况.结果 ①3a后两组糖尿病患者餐前血糖和餐后血糖较干预前明显降低(P<0.01).且健康教育组明显低于对照组(P<0.01).②3a后两组糖尿病患者血糖知晓率、健康教育组血糖控制率均较干预前明显升高(P<0.01),其中血糖知晓率和控制率健康教育组较对照组明显升高(P<0.01);3a后糖尿病新发率健康教育组和较对照组明显减少(P<0.01).③ 3a后本组糖尿病患者心脑血管事件发生率高于非糖尿病者(6.5% VS 3.64%),其中对照组高于健康教育组,但均无统计学差异(P>0.05).结论 以糖尿病健康教育为主导,辅以对糖尿病患者的全程监测和管理的社区糖尿病防治模式,可有效降低患者血糖水平和心脑血管事件发病风险,提高患者的生命质量.

  • 小儿重症肺炎及其并发症的护理体会

    作者:韦媛

    目的 探讨小儿重症肺炎的有效护理方法 及临床效果.方法 选取我院2008年6月至2009年12月收治的重症肺炎的患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施更系统的专业护理,如:严密的病情观察、保持有效呼吸通畅、用药的监护以及建立良好的静脉通道.比较两组患儿的住院时间及死亡率的情况.结果 观察组患儿的住院时间为(13.4±5.7)显著短于对照组(17.8±6.2),P<0.05.观察组好转患儿24例,死亡患儿1例,死亡率为4.0%(1/25)显著优于对照组的死亡率12.0%(3/25),P<0.01.结论 系统、专业、高效的护理措施可以较快小儿重症肺炎的好转,有效提高治愈率,降低病死率,缩短住院时间.

  • 高原100例心房颤动伴室早与室内差异传导鉴别分析

    作者:叶萨军

    心房颤动是与心房扑动在发病基础上密切相关的快速房性异位心律,其发生率极高,是除早搏之外第二位常见的心律失常类型,并多发于风心、冠心、高心,其次为甲亢,少数为先心等患者.心房颤动伴室早与房颤伴室内差异性传导两者的发生机制及治疗原则均不相同,探讨两者的鉴别具有重要的临床意义.通过对100例高原地区的快速房颤伴宽QRS波的心电图分析,以提高心电图诊断的准确率.

  • 160例湘西少数民族老年心房纤颤患者心脏超声表现分析

    作者:王志耘;何秀波

    目的 探讨湘西少数民族老年心房纤颤患者的心脏超声表现,了解原发病因的分布.方法 选择我院2005年1月到2010年11月心房纤颤湘西少数民族老年患者160例,接受常规心脏二维超声显像,观察其心脏结构、瓣膜病变及心功能情况,结合临床诊断,将引起心房纤颤的原发病因进行排序.结果 湘西少数民族老年心房纤颤患者原发病因中以冠心病高居首位,风心病第二,高心病第三,缩窄性心包炎第四.房颤患者中出现左心房扩大者74例,占92.5%;左室扩大者35例,均伴有左房扩大;右房扩大者共67例,占83.75%;双侧心房均扩大的患者为62例,占77.5%.结论 湘西少数民族老年心房纤颤患者心脏超声显示绝大部分出现心脏结构改变;原发病因分布有其不同的特点,且较以往出现改变.

  • 80例慢性肾功能不全的疗效及护理

    作者:夏美红;李卫莲

    目的 探讨治疗慢性肾功能不全的临床护理效果.方法 对慢性肾功能不全患者80例分成两组,分别进行结肠透析治疗和传统灌肠治疗及系统化护理,观察疗效.结果 两组患者治疗后常见临床症状明显减轻或消失,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 结肠途径治疗机治疗慢性肾功能不全,克服了传统灌肠方式只能达直肠段的缺点,能更充分彻底地清除体内的有毒物质,并促进肠黏膜吸收药物,达到治疗目的,其治疗效果优于传统的灌肠法;值得推广使用.

  • 超低密度聚乙烯输液器在心血管内科的应用

    作者:周丹燕

    目的 探讨超低密度聚乙烯输液器减少输液不良反应的效果及使用安全性.方法 试验组650例病人使用超低密度聚乙烯输液器,对照组650例病人使用普通输液器.结果 实验组发生静脉炎1例,发热反应6例;对照组发生静脉炎15例,发热反应12例,输液不良反应发生率8%.结论 使用超低密度聚乙烯输液器是减少输液反应的有效措施.

  • 莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘疗效观察

    作者:孙述栋

    目的 评价莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘疗效.方法 84例功能性便秘患者随机分为三组,每组28例.A组给予口服莫沙比利5mg/次,3次/d,乳果糖10ml/次,3次/d;B组单用莫沙比利;C组单用乳果糖.疗程均为4周.记录病人服药前后大便间隔天数、大便性状的改变、排便困难程度改变及副反应.结果 治疗4周后,三组有效率分别为96.4%、46.4%和85.7%.结论 莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于两药单用.

  • 临床尿常规检验方法对比分析

    作者:张春兰;鲁春霞

    目的 分析尿液干化学分析仪和传统手工法在尿液分析中的应用,探讨适用于尿液临床检验的佳方法.方法 对1000份尿液同时用尿干化学分析仪和传统手工方法 进行检测,比较尿蛋白、白细胞和红细胞的检验结果.结果 两种方法 蛋白质符合率98.4%,红细胞符合率97.0%,白细胞符合率96.7%.结论 尿干化学分析仪的检测结果 只能作为一般尿液的初步筛查试验,二者必须相互结合,才能得出更好的检测结果.

  • 吸烟患者的窦性心率震荡检测分析

    作者:秦孝智

    目的 探讨吸烟患者窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)现象的临床意义.方法 55例吸烟患者及53例对照者均接受24hHolter检查,分别计算HRT的两个参数震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),比较两组之间的差别.结果 吸烟组的TO值显著高于对照组,TS值显著低于对照组(P<0.01).结论 吸烟患者窦性心率震荡现象明显减弱,交感、副交感神经平衡失调,与副交感神经功能减弱相关.

  • 肺结核患者的心理护理干预临床效果观察

    作者:周红

    目的 探讨心理护理干预对肺结核患者的影响,评价心理干预临床效果.方法 选择220例肺结核患者,随机分为实验组和对照组各110例.两组均进行相同的常规治疗和护理,实验组在常规治疗和护理的基础上对患者的心理特点进行分析,并实施相应的心理护理干预.结果 实验组在进行心理干预后,患者对疾病的认识、按时服药、心理状态、康复情况和满意度等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者在常规治疗和护理的基础上通过进行因人而宜的有效的心理护理干预,可以明显改善护理效果,提高治愈率.

  • 左氧氟沙星锌乳膏治疗糖尿病足临床疗效观察

    作者:肖克安

    目的 探讨左氧氟沙星锌乳膏对糖尿病足的临床疗效.方法 将入选的糖尿病足患者80例随机分为治疗组40例,对照组40例.两组均予以常规综合治疗,治疗组在综合治疗基础上采用左氧氟沙星锌乳膏外涂,对照组在综合治疗基础上采用庆大霉素湿敷.观察比较两组疗效.结果 治疗组临床痊愈23例,好转16例,无效1例,总有效率97.5%:对照组临床痊愈16例,好转19例,无效5例,总有效率87.5%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 综合治疗结合左氧氟沙星锌乳膏外涂治疗糖尿病足有良好疗效,值得临床推广应用.

  • 无反应性社区获得性肺炎住院患者34例临床分析

    作者:吴祖凤;汪铮;李秀;张春美;王同;丁震;陈若静

    目的 考察无反应性社区获得性肺炎住院患者的临床特征、病因和易患因素,为肺炎的诊治提供参考.方法 回顾性分析我科2009年1月~2010年6月收治的所有第一诊断符合社区获得性肺炎且初始治疗无效的34例住院患者的资料.结果 无反应的常见原因依次是抗生素治疗未达到良好覆盖病原菌(55.9%)、误诊(29.4%).常见误诊为肺结核、结缔组织病、肺血管炎、机化性肺炎.糖尿病、肝功能不良、低蛋白血症、Glasgow昏迷评分高是无反应性肺炎的几个主要的危险因素.结论 无反应性肺炎的临床处理思路,应从病原学、其他部位感染、二重感染、合并症和误诊等多个方面考察,在及时调整抗生素选择的同时注意支持治疗,放宽思路以免误诊、漏诊.

  • 阿德福韦酯对乙型肝炎抗肝纤维化的临床研究

    作者:赵明聪

    目的 观察阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒所致肝纤维化的临床疗效.方法 将35例慢性乙肝患者随机分为A、B组,A组给予阿德福韦酯及基础保肝治疗,B组采用常规治疗,均治疗156周.结果 治疗后,A组4项指标与B组相比均明显降低,具有显著差异.结论 阿德福韦酯是治疗乙型肝炎病毒所致肝纤维化有效药物之一.

  • 富顺县某村级小学学生肠道线虫感染状况调查分析

    作者:雷大勋;张远健

    目的 了解农村儿童肠道蠕虫感染状况,为制定防治措施提供依据.方法 采用加藤厚涂片(Kato)法对农村小学校学生粪便检查蠕虫卵,掌握其感染状况,并进行描述性分析.结果 共查河湾村小学生341名,查出蛔虫、钩虫、鞭虫三种肠道寄生虫,总阳性率48.09%;三种寄生虫感染男女间无显著性差异,三年级学生感染率(58.27%)明显高于一年级学生的感染率(35.05%),χ2=12.336,P<0.01;留守儿童感染率(56.99%)明显高于非留守儿童(37.42%),χ2=12.951,P<0.01.结论 肠道蠕虫防治工作的重点应放到农村村级小学,要特别重视留守儿童的肠道寄生虫防治.

  • 中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察

    作者:张岩鹏;吕书勤

    目的 观察中西医结合综合治疗呼吸机相关肺炎(VAP)的临床疗效.方法 将41例VAP患者随机分为单纯西药对照组(19例)与中西医结合治疗组(22例),分别于治疗前和治疗第2、4、6日观察症状积分并记录.结果 治疗组疗效明显优于对照组;两组治疗在治疗第4天、第6天主要症状发热、肺部体征、白细胞计数积分较前明显降低;治疗组在治疗第6天发热积分优于对照组,治疗第4天、第6天咳痰、白细胞计数积分下降优于对照组;结论 中西医结合治治疗VAP疗效较好.

  • 61例急性乙醇中毒昏迷期患者诊断抢救疗效的回顾性分析

    作者:黄雪城;魏红江;刘勇

    目的 总结急性乙醇中毒昏迷期患者的诊断抢救体会,减少漏诊、误诊、误治,做到正确诊断和合理治疗,提高抢救成功率.方法 对2006年1月~2009年11月我院急诊科收治的急性乙醇中毒昏迷期患者61例的诊断及采取不同抢救措施疗效的回顾性分析.结果 急性乙醇中毒昏迷期患者61例,通过积极处理其中病情好转无不良反应者42例.残存不同后遗症者12例,死亡7例.结论 急性乙醇中毒昏迷期患者因病史的缺乏导致诊断较困难,同时易掩盖并发症导致漏诊、误诊、误治.患者抢救成功与否,与急诊科医师的临床抢救经验、抢救方法,以及病程长短、有无合并症密切相关.

  • 胆红素随年龄及性别变化趋势分析

    作者:冯磊;年士艳;徐文波;叶丹;罗曼玲;张兴峰

    目的 了解血清胆红素(BIL)在正常人群不同性别及年龄段的生理性变化.方法 随机选择2007-2008年在我院进行健康体检的健康成人及儿童,对各年龄段不同性别间做t检验,不同性别各年龄段结果 进行方差分析中均数的两两比较,并对不同性别结果 做单一线图.结果 除儿童组外,成人不同性别间存在显著性差异.男性TBIL、DBIL变化趋势相似,除在41-50岁年龄段出现一个下降趋势外,总体趋势为随年龄增加而增加;女性TBIL、DBIL结果 21-40岁之间均较为稳定,41岁后出现下降趋势,但DBIL下降趋势更为明显.结论 正常人血清BIL水平在不同性别、年龄段具有不同生理变化.

    关键词: 胆红素 年龄 性别
  • 同步三维适形放、化疗治疗中晚期食管癌临床疗效分析

    作者:黄彬彬;伍志新;周利华;宋文军

    目的 探讨同步三维适形放射治疗、化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取中晚期食管癌40例,均采用同步三维适形放射治疗和化疗.三维适形放射治疗为一次/天,5天/周,疗程为6~7周,化疗方案:于放疗第1天开始行顺铂(DDP)30mg/m2静脉输注,1次/周,共6~7周.疗程结束后评价临床疗效、生存率和近期毒性反应.结果 本组病例40例中,近期疗效:完全缓解(CR)15例、部分缓解(PR)17例,无变化(NC)7例、恶化(PD)1例,有效率为80.0%.生存率:1年38例95%,2年26例65%.毒性反应中,放射性食管炎和胃肠道毒性反应发生比例较高.结论 同步三维适型放、化疗治疗中晚期食管癌,临床效果显著,值得临床推介.

  • 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病60例临床观察

    作者:汪洋

    目的 探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病的临床疗效.方法 选取本院2009年1月~10月收治的糖尿病患者120例,随机分为两组,每组各60例.治疗组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,对比观察两组病例的临床疗效.结果 两组强化治疗前一般情况差异无统计学意义,治疗后两组患者胰岛B细胞功能均得到明显改善.结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不良的糖尿病患者可改善血糖控制水平,提高治疗达标率,同时低血糖风险较低,值得临床推广使用.

  • 某单位职工两年健康体检结果对比分析

    作者:彭英

    目的 分析影响职工身体健康的主要危险因素及特点,为健康教育提供理论依据.方法 本样本回顾分析某单位职工2009~2010年两年健康体检结果 的临床资料.结果 高血压、高脂血症、糖尿病、男职工中前列腺肥大和女性中妇科B超异常的检出率均呈现逐年递增的趋势,心电图异常有所下降,2010年体检总的疾病检出率63.8%,明显高于2009年的50.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强职工健康教育,做到定期体检,疾病早诊断、早治疗.

    关键词: 职工 健康 体检
  • 献血引起皮下瘀血的原因分析及预防处理

    作者:龚春芳

    目的 本文探讨了献血引起皮下瘀血的原因分析及预防处理措施,以预防和减少献血反应的发生,确保献血者的安全.方法 观察分析无偿献血者献血反应发生情况,进行及时并针对性的治疗和护理.结果 献血反应因人而异,献血反应原因分析与预防处理也有所差异.结论 严格筛选献血者是预防的关键.对献血不良反应进行原因分析,正确进行献血反应的预防以及争取在短时间内治疗护理,使其恢复正常,对于预防和降低献血反应的发生有重要意义.针对性的心理治疗可以减少或有效处理献血反应,保护好献血者,使他们建立信心,再次参加献血.

  • HE染色原理和试剂配制及染色过程中的若干问题的探讨

    作者:李红芬;郑肇巽;马品耀;平国强

    目的 探讨HE染色原理和试剂配制及染色过程中的若干问题的临床基础性意义,推广优良、简捷、经济的试剂配制方法,研究染色过程中的若干问题,完美HE染色,明确病理诊断,利于临床治疗.方法 采用本科室自己配制试剂所染HE切片30张和30张(对照组)某试剂公司配制试剂所染HE切片进行显微镜下对比,分析两者的优缺点及染色过程中的若干问题.结果 本科室自家配制试剂所染HE切片明显优于对照组,尤其体现在细胞核着色上,注重染色过程中的若干问题的切片比未注重染色过程中的若干问题的切片质量高.结论 HE染色原理和试剂配制及染色过程中的若干问题的探讨,从基础理论出发,不断实践,为更完美、清晰地呈现显微镜下正常或异常的组织细胞结构,明确病理诊断,从而更好更快地指导临床治疗而努力.

    关键词: HE染色 病理
  • 2型糖尿病患者心理问题及护理对策

    作者:黄秋鹏;袁静;庞晴;何霁

    目的 分析2型糖尿病患者存在的心理问题,提出并实施有效的心理护理对策.方法 本文对住院的156例2型糖尿病患者通过临床观察法和访谈法,收集反映患者心理状态的相关信息,并经过ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)和ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)分析患者心理状态.结果 156例2型糖尿病患者均存在不同程度的心理障碍.结论 针对性的护理干预,能提高患者的应对能力,有效促进糖尿病患者病情的良性转归,提高生活质量.

  • 黄芪注射液治疗原发性肾病综合征的临床疗效研究

    作者:李洪贵

    目的 研究和观察黄芪注射液对原发性肾病综合征的治疗效果,为临床治疗提供借鉴.方法 选取2008年9月~2010年6月入院治疗的肾病综合征患者为研究对象,将其随机划分为对照组(n=21)和观察组(n=18),其中对照组用赖诺普利+泼尼松治疗,观察组用黄芪注射液+血管紧张素转换酶抑制剂+泼尼松治疗,分别观察两组患者接受治疗2周、4周、6周后血浆白蛋白、尿蛋白的变化情况.结果 相对于对照组,观察组6周后24h尿蛋白显著减少(P<0.05),治疗4周、6周后,血浆白蛋白显著提高(P<0.05).结论 黄芪注射液辅助激素治疗原发性肾病综合征具有较好的效果,能够显著增加血浆白蛋白水平,显著降低尿蛋白水平.

  • 化疗患者留置针敷料更换频率的研究

    作者:石才娣

    目的 探讨化疗患者浅静脉留置针透明敷料减少更换频率的可行性与临床效果.方法 将100 例化疗患者随机分为实验组(48例)和对照组(52例),实验组在置管成功后第3天更换透明敷料1次;对照组在置管成功后每天更换透明敷料1次.同时观察记录两组并发症及留置时间差异情况.结果 实验组滑脱、渗漏发生率少于对照组(P<0.01),留置平均时间明显长于对照组(P﹤0.01);两组静脉炎和堵塞的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 化疗患者浅静脉留置针透明敷料留置后第3天更换1次优于每天更换1次,既减少患者痛苦,也节省人力和物力资源成本.

  • 连续性血液净化治疗蜂蜇中毒致MODS31例

    作者:周海银;王兴勇;王晓刚

    目的 观察连续性血液净化治疗蜂蜇中毒致多脏器功能障碍综合症(MODS)的疗效.方法 对31例蜂蜇伤致多脏器功能障碍综合症患者进行血液净化治疗,并观察CBP治疗后血清BUN、SCr、血钾离子变化趋势以及其疗效.结果 血液净化治疗次数1~8次/人,27例治愈或好转,出院时肾功能、肝功能、心肌酶谱、凝血四项、尿常规,均恢复正常或者大致恢复正常,死亡4例.结论 在其他综合治疗的基础上,早期应用连续性血液净化治疗,可明显提高蜂蜇伤致多脏器功能障碍综合症患儿的氧合能力,纠正酸中毒,稳定血压,改善组织器官的灌注和血液生化指标.

  • 小儿慢性呼吸道感染合并反复下呼吸道感染60例临床分析

    作者:徐晶

    目的 探讨反复下呼吸道感染与上呼吸道感染之间的关系.方法 回顾性分析60例以反复下呼吸道感染为主要表现而无典型鼻部症状的慢性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎患儿的诊治过程.结果 与结论 慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎与下呼吸道反复感染的关系密切,临床予以重视,积极预防和治疗上呼吸道感染,减少病原侵袭下呼吸道以至造成反复下呼吸道感染.

  • 急性肺栓塞抗凝治疗40例临床观察

    作者:谭正强

    目的 探讨急性肺栓塞的抗凝治疗临床疗效及安全性.方法 将我院2009年11月到2010年12月收治的急性肺栓塞患者80例,随机分为溶栓组与抗凝组,每组40例.溶栓组给予尿激酶溶栓治疗;抗凝组给予肝素联合法华林进行抗凝治疗.治疗后比较两组的临床疗效,动脉血气指标(PaO2及PaCO2)变化,观察不良反应发生情况,并进行统计分析.结果 抗凝组治疗后的PaO2及PaCO2明显优于溶栓组(P<0.05);抗凝组的显效率与总有效率均明显高于溶栓组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 APE的抗凝治疗效果优于溶栓治疗,值得推广应用.

  • 微柱凝胶免疫对免疫相关性血细胞减少症的诊断价值

    作者:李燕华;聂树涛

    目的 探讨骨髓细胞微柱凝胶免疫检测法在免疫相关性血细胞减少症诊断中的敏感性和实用价值.方法 对28例临床疑诊为免疫相关性血细胞减少症的患者进行骨髓单个核细胞直接抗人球蛋白试验(BMMNC-Coombs)和骨髓细胞微柱凝胶免疫法(MGIA)检测自身血细胞抗体.结果 BMMNC-Coombs检出的骨髓造血细胞自身抗体的阳性率为50.0%,骨髓细胞微柱凝胶免疫法检出的阳性率为85.7%,敏感性后者显著高于前者(χ2=8.187,P<0.005).结论 骨髓细胞微柱凝胶免疫法敏感性高于BMMNC-Cooms试验.

  • 抚触对正常婴儿智力发育的影响

    作者:方莉;侯彬兰

    目的 探讨抚触对正常婴儿智力发育的影响.方法 将80例足月正常婴儿分为抚触组和对照组,对40例婴儿进行正规的抚触活动,3个月后记录睡眠、喂养及消化系统疾病发病情况,同时进行智力测试(采用Gesell量表).结果 抚触后睡眠时间明显增加,消化系统疾病发病率明显下降,Gesell量表评分明显高于对照组.结论 抚触可促进婴儿智力发育.

    关键词: 抚触 婴儿 智力发育
  • 益生菌和婴儿抚触联合治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

    作者:侯木兰;王安发

    目的 观察益生菌和婴儿抚触治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 所有病例随机分两组,治疗组22例,男13例,女9例;对照组19例,男12例,女7例.两组均给予间歇鼻胃管喂养;采用同一种早产儿特别配方奶粉喂养;早开奶,于生后12~36h开始喂养,从小量开始,开始1~2 ml /次,1次/2h,每天每次增加1~2 ml,辅助静脉营养,生后第一天输注5%葡萄糖液,第二天输注小儿氨基酸、脂肪乳剂,剂量从0.5g/kg·d开始,每天增加0.5g/kg,逐渐增至3g/kg·d,静脉入液量两组无差异,总液体量第一天50ml/kg,按10~15 ml/ kg·d增加,直至120~150ml/ kg·d;出现不耐受常规处理:排除坏死性小肠结肠炎,奶量应减少2~4 ml或停喂1~2次,排便不畅者予灌肠通便,有晚期代谢性酸中毒者予纠酸处理.治疗组在常规治疗的基础上加用益生菌口服:0.5g/kg·次,一天三次,联合婴儿抚触治疗(包括腹部按摩和小儿捏脊治疗),每天两次,每次30min.这种治疗持续到患儿能耐受肠道营养1周以后.结果 监测腹胀消失时间、胃潴留消失时间、恢复到出生体重所需日龄、4周末奶量、足量胃肠营养日龄.治疗组和对照组比较差异有显著性(P均<0.01).所有患儿治疗前、治疗后无异常哭闹.结论 本研究对喂养不耐受的早产儿给予益生菌和婴儿抚触治疗(包括腹部按摩和小儿捏脊治疗),原有的加奶困难、呕吐、腹胀等临床症状有明显改善,提高了喂养耐受性,恢复到出生体重所需日龄、4周末奶量、停止胃肠外营养达足量胃肠营养时间,与对照组比较差异有显著性(P均<0.01),促进了早产儿的生长发育.这两种方法 简单易行,值得在基层医院推广.

  • 阿托伐他汀对冠状动脉介入术后血管内皮功能的影响

    作者:张学民;冯丰

    目的 探讨阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗后血管内皮功能的影响.方法 64例稳定型心绞痛患者随机分为阿托伐他汀治疗组(简称实验组,34例)和常规治疗组(简称对照组,30例),两组病例在冠脉介入治疗前后次日采血,用酶联免疫吸附试验( ELISA) 测定血浆假血友病因子表达水平;用放射免疫测定法测定血浆内皮素1(ET-1)的表达水平;用酶法测定血浆一氧化氮(NO) 的含量.结果 与本组PCI术前比较,两组血浆vWF、ET-1表达水平在介入治疗术后均有不同程度的升高(P < 0.05),血浆NO水平有所下降(P < 0.05);与对照组比较,实验组血浆vWF、ET-1表达水平在介入治疗术后均有不同程度的下降(P < 0.05),血浆NO水平有所升高(P < 0.05).结论 冠状动脉介入术前给予阿托伐他汀治疗可以保护血管内皮功能.

  • 炎琥宁与利巴韦林联用治疗麻疹临床疗效观察

    作者:夏银银

    目的 观察炎琥宁与利巴韦林联用治疗麻疹的疗效与疗程.方法 选择80例我院住院治疗的麻疹患者,随机分为2组,治疗组40例联合应用炎琥宁与利巴韦林治疗,对照组40例单独应用利巴韦林治疗,均治疗7天,观察2组的疗效.结果 治疗组治愈率100%,对照组治愈率95%,经t检验2组治愈率比较无统计学意义,但2组退热时间皮疹消退时间比较(P<0.005),差异有显著性.结论 炎琥宁联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效明显,优于单用利巴韦林治疗,联合用药不良反应少,值得推广.

  • 病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染状况的探讨

    作者:赵志峰;柳忠生

    目的 研究内蒙地区不同民族,不同年龄人群庚型肝炎病毒感染及致病性情况.方法 采用ELISA方法 对298例健康人群111例肝炎患者中进行抗-HGV检测.结果 健康人群HGV感染率为2.5%,汉族为1.69%.在肝炎患者中蒙古族HGV感染率38.7%,汉族为18.75%.健康人群HGV感染率为2.01%,肝炎患者为24.32%,结论 蒙古族HGV感染在健康人群还是肝炎患者中都明显高于汉族人群.肝炎患者HGV感染明显高于健康人群.

  • 应用临床路径对脑梗死患者实施个性化健康教育研究

    作者:袁衬香

    目的 探讨应用临床护理路径对脑梗死发作住院患者实施个性化健康教育与一般健康教育方法 是否存在差异.方法 采用脑梗死患者健康教育临床护理路径表,对研究组54例患者进行测试,并与使用一般健康教育方法 的对照组进行比较.结果 研究组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是患者的自理能力明显优于对照组(P<0.01).结论 提示应用临床护理路径进行个性化健康教育,能提高患者的生活质量缩短平均住院日,而且降低了医疗成本,是一种行之有效的工作方式.

  • 盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死59例临床疗效观察

    作者:刘耿熙

    目的 观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 对确诊急性脑梗死118例患者随机分为治疗组与对照组各59例,治疗组予盐酸法舒地尔60mg,1次/d静滴,奥扎格雷钠注射液80mg,1次/d静滴及常规治疗,14d为一疗程,对照组予奥扎格雷钠注射液80mg,1次/d静滴及常规治疗,14d为一疗程.结果 治疗组总有效率为94.9%,对照组总有效率为80.0%,治疗后神经功能缺损评分治疗组为(12.56±3.89)分,明显优于对照组(18.78±4.23)分,两组经统计学分析其差异有统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良发应.结论 盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效好,不良反应少,值得临床应用.

  • 浅析激励在管理中的应用技巧

    作者:李黎;于情;李雪梅

    管理的作用在于激发人们内在的动力,提高人们对努力工作可以实现自我价值的认识,现代管理学非常重视激励的重要作用.激励有许多理论,各种类型的激励理论又从不同的角度强调了激励的作用,本文旨在通过对激励理论的研究,为我们管理者实践起到作用,从而建立以自我激励为主,外部激励为辅,积极向上的组织文化氛围.

    关键词: 激励 管理 应用
  • 加强医院资产管理的思考

    作者:李进霞

    国有资产是医院的主要物资来源.随着市场经济的发展和国家投资体制的不断完善,加强医院国有资产管理,优化资源配置,提高使用效益尤为重要.完善医院预算管理制度的设计,加强医院国有资产的监督管理,建立科学合理的资产配置管理制度,发挥国有资产的大使用效益.

  • 急诊服务链创新与实践

    作者:黄晓琴

    本文对急诊服务链进行了全面的探讨,从我院急诊服务链的基本概念、现状及存在的问题,急诊服务链的重要意义、标准、基本原则、基本步骤、主要做法等方面进行了系统论述.

    关键词: 服务链 急诊
  • 浅谈消毒供应室的质量管理

    作者:韩顺爱;许莉莉

    当今,聘用护士已成为医院护理队伍的重要力量,聘用护士的工作能力与工作质量,直接关系到临床护理质量和医院建设,而护理质量又是护理业务技术管理的核心,是衡量医院管理水平的重要标志[1].

  • 80后护士与职业需求现状分析及管理对策

    作者:李丰芹

    据中国目前的现实国情与医疗现状,护士的流动性快,需求量大,职业对护士的要求越来越高,80后女孩逐步成为护士队伍的新生力量,两者之间的反差令人深思,有效的对策是管理的重点.

  • 基层医院开展药品不良反应报告的难点与对策

    作者:陈子良;翁其铨;陈毅明

    药品不良反应(adverse drug reactions,简称ADR),指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应.自<药品不良反应报告与监测管理办法>于2004年3月4日颁布实施以来,我国大部分综合性医疗机构对临床中出现的药品不良反应报告与监测已走上规范化、制度化、信息化的轨道[1].

  • 关于农村计划生育宣教方式带来的思考

    作者:李小红;陈赛儿

    随着我国农村人口素质的逐步提高和社会的不断进步,原有的农村计划生育宣教方式已不能适应育龄群众需求,阻碍了计划生育工作的健康发展,必须予以改进.本文首先分析了当前农村计划生育宣教方式存在的问题,其次,就如何完善农村计划生育宣教方式进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.

  • 医院信息系统在医院运行存在的问题及发展前景

    作者:苏晓辉;田晓颖

    医院信息系统的建立和发展,在一定程度上提高了医院内部的管理水平,但在应用过程中也存在着一定的问题,本文从实际出发,提出HIS在我院现行存在的问题,并对其发展作出推测.

  • 探析医院档案管理创新

    作者:贺晓东

    档案管理工作是医院管理中一项非常重要的工作,它作为比较原始的数据是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要参考价值,做好医院档案管理工作是非常重要的.

    关键词: 医院 档案 创新
  • 医疗设备档案管理在服务医患中的积极作用分析

    作者:王丹

    医院的医疗设备档案工作的有效管理对患者的需求及医院的健康发展有重要的作用,通过对医疗设备的检测、医疗设备档案的有效管理,一方面可以使医院的设备费用达到小化,保证医院的有效收入;另一方面可以更好的对患者负责,保证医患关系的和谐发展.本文在此背景下提出了关于医疗设备档案管理在服务医患中的积极作用分析,文章首先分析了医疗设备档案管理工作的必要性;然后提出了医疗设备档案库的资源共享;接下来提出了对医疗设备档案管理工作的有效监督;后提出了对医疗设备档案管理工作服务领域的拓展.希望能够对医疗设备档案管理提供有效建议.

  • 物资管理在医疗服务中的重要性

    作者:徐开敏

    医院物资供应管理是医院医疗服务的基础.如何提高各类物资管理的科学性和合理性,减少物品浪费和库存积压,简化物资管理流程,加强物资的定额管理等,是医院信息管理化的一个重要环节.

  • 分析探讨医院聘用护士现状与管理措施

    作者:陈红利

    随着社会的进步和发展,对医疗服务需求日益增加,越来越多聘用护士进入了医院护理队伍,已成为医疗单位人事改革后护理工作的新生力量并且正在从"补充力量"向"重要力量"发展.聘用护士缓解了临床护理人员紧缺的现状,但也对医院管理提出了新的课题.随着聘用护士数量的逐年增加,如何选择、管理、培养、使用聘用护士,如何保障聘用护士的合法权益、控制医院用工风险,改革陈旧的管理模式,是创建和谐医疗氛围、稳定护理队伍必须思考、探讨解决的实际问题,聘用护士专业能力参差不齐及人员队伍的不稳定性等也会给医院护理管理带来一定的隐患,为此我们必须引起高度重视.

    关键词: 分析 聘用护士 措施
  • 浅谈护理工作与医院感染控制

    作者:李兰涛;曹畅;陈玉梅;梁克荆

    医院感染与医疗质量和医疗安全息息相关.而在护理活动过程中,护士的素质、无菌观念、手、所使用的用具等都成为影响院内感染的重要因素.本文结合我院的实际,对护理工作与医院感染的预防与控制谈了一点看法.

  • 门诊导医护士的管理及潜能激发

    作者:杨丽霞

    本文阐述了如何对门诊导医护士的管理以及激发其潜能.运用以人为本发挥人才的主观能动性,建立护理人员档案,进行绩效考核,并做好人文关怀,从而使护士个人与团体共同释放出大的潜能,提升工作热情,为门诊就诊患者提供优质的护理服务.

  • 病房护理管理对患者满意度的影响分析

    作者:靳芹

    目的 探讨病房护理管理对患者满意度的影响.方法 本样本回顾分析2009年6月和2010年5月共1000例患者满意度调查结果 的临床资料.结果 本资料中观察组患者满意率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).说明加强护理管理对于提高患者的满意度有着重要作用.结论 加强护理管理可充分利用满意度调查的信息,不断改进护理质量.

  • 重视急诊外科专业发展,提高创伤急救水平

    作者:秦卫东;刘明华;王松

    随人民生活水平提高,对创伤急救医学要求越来越高,本文结合我院目前急诊外科现状及急诊外科医师心理状态进行讨论,认为加强急诊外科医师的队伍建设,设置专业创伤救治病房是目前急诊外科发展及前进的方向.

    关键词: 急诊外科 创伤救治
  • 建立医疗纠纷档案对于建立和谐医患关系的重要性分析

    作者:李陈芳

    医疗行为过程中,由于医院管理、医护人员水平以及患者及其家属的素质等等方面的因素,并且随着法制的完善以及人们维权意识的增强,医疗纠纷的发生不可避免并逐年增加.解决处理医疗纠纷过程中所形成的医疗纠纷档案,应完整并及时归档.医疗纠纷档案的建立对医护人员素质的提高、医患和谐关系的建立起着重要作用.

  • 无菌包"湿包"原因分析与对策

    作者:胡爱菊

    压力蒸汽灭菌是医院目前首选的灭菌方法,其灭菌质量直接关系到患者的安危,灭菌成功与否受许多因素的影响.湿包就是其中之一.从灭菌器来说,湿包是高压蒸汽灭菌中普遍存在的一种现象,应引起护理人员足够的重视.从灭菌器中取出的物品水分含量一般不得超过3%(手感干燥),超过者为湿包,不可作为无菌物品使用[1].

  • 精神科护理品牌的影响

    作者:庞秀丽

    目的 探讨在精神病院创建护理品牌的影响.方法 分析2008年我院温馨绿洲护理品牌的创建情况.结果 精神科护理品牌在临床实际工作中为病人提供了高品质、高水平的护理服务,提高了病人住院依从性,帮助他们建立良性的社会支持系统.对恢复社会功能,延缓精神衰退,早日回归社会起到促进作用;提高了护理人员的综合素质,促进了医院文化建设,提升了医院知名度,扩大了市场占有率,取得经济效益和社会效益的双赢.结论 护理品牌对患者、工作人员、医院有着积极的作用,甚至对一个地区知名度的提高都有一定的意义.在当前医疗市竞争激烈的情况下,认识、开发、利用护理品牌,是我们护理文化的又一场革命,是医院生存发展的关键.

  • 妇产科护理实验课中存在的问题及对策

    作者:赵春杰

    妇产科护理学是一门实践性较强的专业学科,护理实验是护理教育中的重要组成部分,是培养学生动手能力的重要环节,是理论联系实际的主要手段之一.为了提高学生的整体素质,我们在妇产科护理实验教学中寻找问题所在,以新的教学理念和方法 融入教学过程,取得了较好的效果.

  • 新型外来器械跟台人员培训方法初探

    作者:吴晨虹

    目的 进一步细化手术室对外来手术器械跟台人员规范化管理,以保障手术安全.方法 作为医院手术室对外来手术器械跟台人员规范化管理的重要方式,一对一带教的新型培训方法 给外来手术器械跟台人员提供了带教老师讲解、示范性操作、带领跟台人员配合手术、考核等重要内容.结果 新型培训方法 给了跟台人员一个规范化的理论和操作指引,强化了跟台人员无菌观念,更快更好地掌握手术配合要领.结论 新型培训方法 提高了培训质量,使手术室对外来器械跟台人员的规范化管理更细化,更具可操作性.

  • 美国医学教育的特点与分析

    作者:朱洪英

    美国是当今世界的医学中心,美国的医学教育也是西方医学教育的典型代表.美国的医学教育体系非常完善,教学程序、教学方式、教学模式、教学内容都十分系统.美国的医学教育有别于中国的医学教育,主要表现在生源上的不同,学制上的差异,教学体制、教学设施、教学方法 也完全不一样.美国医学教育的基本点是"以学生为本",培养出高质量的医学生是医学院奋斗的主要目标.

    关键词: 美国 医学教育 考察
  • 医学留学生大学物理教学现状与改革初探

    作者:唐笑年;张成宝;倪木翠;倪娜

    调查并分析我校医学留学生大学物理课程的学习现状.针对医学留学生自身特点,提出并实践若干教学改革措施.

  • 组织胚胎学教学改革的实践与思考

    作者:徐靖

    组织胚胎学是我国医学院校一门重要的形态学基础课.为了提高本课程的教学质量,以适应新时代医学人才的培养目标,结合笔者多年的教学实践针对组织胚胎学的教学改革提出一些浅见.主要包括以下几个方面:强化实验教学、多媒体教学,网络教学,改进考核考试系统,加强专业外语学习.

  • PBL教学法在肝胆外科临床见习中的应用研究

    作者:陈鹏;胡明道;阿永俊;胡宗强

    临床见习是医学生由理论学习到临床实践的桥梁,为临床实习和今后的临床工作打下基础,具有非常重要的意义.肝胆外科的见习在外科见习中占有重要地位,同时肝胆外科同其他医学学科一样,整体水平不断发展,知识更新日益加快,因此也对肝胆外科的见习教学提出新的要求.

  • 胸外科教学改革的几点建议

    作者:邹本峰

    1胸外科教学面临的问题1.1医学教学新形势的要求随着现代医学科学的发展和进步以及人民群众对医疗卫生服务要求的不断提升,现代医学教育迫切需要转变教育观念,以适应新形势的要求.

  • 试论医学摄影构图美的视觉元素以及艺术性

    作者:林剑秋

    近年来伴随着医学事业的不断发展,医学摄影的作用已经成为医学界多年来医学交流及资料保存的重要手段之一,医学摄影是以医学科技活动为拍摄对象的纪实摄影,是为医学科研、教学、临床服务的,不同于艺术摄影类,如婚纱摄影、人像摄影、风光摄影、静物摄影等可以进行艺术处理,它们可以经过化装师的外包装以及灯光师的灯光造型加上处理等现代化手段,使作品得到夸张以达到预期效果.但医学摄影有其特殊性、科学性、真实性,医学摄影讲求科学、真实、准确,拍摄医学照片时,既强调真实性也要考虑照片的构图及审美效果,用审美观来构思一幅画面,给人美感,打动人的情感,通过构图,用光等形式表现特定的内容,达到和谐统一,就会拍出既符合科学性、特殊性、真实性的照片来.

  • 一体化教学在《护理学基础》教学中的应用

    作者:梁党

    在护理学基础教学中采用一体化的教学,实施知识、理论、实践一体化,教、学、做一体化,突破了传统的"文化课-专业基础课-专业课-技能训练课"的教学模式,调动了学生学习的积极性,提高了学生的综合的知识运用能力.

  • 医学微生物学教学方法改革与探索

    作者:邢秀伟

    医学微生物学是一门重要的基础医学课程,也是一门重要的桥梁课程.本学科知识容量大,内容繁多,传统教学法不能很好的调动学生学习积极性,导致学习效率下降,教学效果差.针对新时代医学生的特征,通过改变教学方式,运用多元化教学法,使学生的学习兴趣与知识的实用性有机结合;采用激情与幽默的教学风格;倡导学生为主体与老师为主导的师生共同参与型教学模式;采用CAI课件组织教学,注重知识更新,加强基础医学与临床医学的联系,尝试实践教学,从理论教学和实验教学两方面进行了改革探索,以提高教育教学质量,培养出更多新时代创新型医学人才.

  • 试论医学信息教育创新型教师的素质

    作者:陈志才

    创新是人类文明的源泉,医学信息教育创新是与时俱进的永恒主题.医学信息创新人才的培养需要创新型教师,强烈的创新意识、执着的创新精神和"点石成金"的创新能力,既是创新型教师所具有的创新素质,又是培养医学信息学生创新意识、创新精神和创新技能的精神食粮.作为"师表",应该努力把自己塑造成为适应时代需求的创新型教师,以不断进取、敢于拼搏、敢于创新的精神和卓越的科学成就激励和濡染菁菁学子,培养出更多创新型医学信息人才.

  • 桑代克学习定律在护理教学中的应用

    作者:宋艳丽;刘伟

    通过简单介绍桑代克的学习定律:准备律、练习律和效果律,探讨这三大学习定律在护理教学中的应用,以期能为护理教学的发展起到一定的促进作用.

  • 高职生理学教学改革的探索与实践

    作者:多文兰

    高职教育是我国高等教育的重要组成部分,承担着培养数以万计的高素质的高等技术应用性专门人才的根本任务.生理学是一门非常重要的医学基础学科,是众多医学基础课程和临床学科的基础和桥梁.为了适应高职教育和医学教育培养人才的需要,近年来,对生理学教学改革进行了探索和实践,并取得了良好的效果.

  • 中职学校学生管理探索

    作者:马晓梅

    中职学生心理发展层次参差不齐,知识薄弱,思想简单,敏感性强,选择性差,可塑性强.学生管理者要想管理好学生,要不断地更新观念,增强教育改革的责任感、使命感和紧迫感.

    关键词: 中职学生 管理 探索
  • 生理学实验教学改革初探

    作者:吕乃辉;张俊华

    生理学是一门重要的医学基础课程,而生理实验教学又是生理学教学中的一个重要组成部分,在培养适应型人才方面起着重要作用.就如何提高生理学实验教学质量,笔者对生理实验教学改革进行了初步探索.

  • 对临床生物化学检验实验教学的几点思考

    作者:周静华;李汉伟

    临床生物化学检验是以实验为主的医学检验专业的主要专业课程之一.针对临床生化实验教学中存在的一些不足,从加强对学生基本操作技能的规范和训练、充分发挥教师的引导作用.通过实验,有效提高学生的学习能力和综合素质、改变考核方式单一的现状和不断提高教师自身素质四个方面进行了探讨,以期为今后的教学实践提供意见和参考.

  • 传染病信息报告在医院管理中的重要性

    作者:张晋华

    目的 加强传染病信息报告管理,提高报告质量,为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息.方法 成立疫情领导班子,设专职人员进行疫情报告,制定并落实疫情报告管理规章制度、职责及疫情报告管理质量考核标准,加强临床医务人员的学习和培训.结果 疫情报告连续15年漏报率为"零".结论 只有加强医院传染病信息报告管理工作,才能杜绝疫情漏报、迟报,从而保障疫情上报的及时性和准确性.

    关键词: 疫情报告 医院 管理
  • 医院信息网络的管理维护

    作者:李艳

    目的 医院信息的高速发展,对医院网络管理提出了更高的要求,网络的安全性直接关系到医院医疗工作的正常运行,加强网络设备、服务器的安全维护,数据安全的备份,网络安全管理,以确保医院网络安全运行.

  • 提高后勤服务质量是高校后勤改革的需要

    作者:吴明东;袁庆福

    高校后勤改革重在实践,要进行目标量化管理,落实目标管理责任制,鼓励自主创新,不断提高后勤服务质量,有利于教学和科研工作的开展和保障能力的加强;有利于调动广大后勤干部和职工的积极性;也是高校后勤改革的需要.

    关键词: 高校 后勤 改革
  • 基于冰山理论的医院人力资源管理研究

    作者:俞继奋

    在冰山理论中,人的素质或者是才能被分为"水上部分"和"水下部分"两个部分,其中水下部分作为水上部分的基础,构成了人的潜在能力和素质.文章以冰山理论为基础,对医院人力资源管理存在的问题进行分析,并从人才选拔、人才培养、人才配置、留住人才等方面提出医院人力资源管理的改进对策.

  • 护理缺陷、护理差错相关因素分析及防范对策

    作者:王万会

    目的 对护理缺陷、护理差错相关因素进行分析,探讨护理缺陷、护理差错的防范对策.方法 对2010年我院内科、外科141例护理缺陷、护理差错进行统计分析.结果 护理缺陷、护理差错与工作责任心;护理人员业务素质;床位与护理人员之比;在编护士、临时护士的多少;工作年限、职称等因素有关.结论 加强责任心、加强职业素质教育,加强管理、合理配置护理人员、增加在编护士,是护理缺陷、护理差错的防范对策.

  • 从参训官兵的角度探索预备役部队卫勤改革之路

    作者:周全;刘海涛;韦海雷

    通过对某预备役师医院一所近五年来预任官兵参训情况分析,研究其对预备役部队卫勤队伍建设的影响,探索预备役部队卫勤改革之路.提出军地结合,依托地方的思路,精心设置卫勤训练方案,创新组训手段,实行新老分训,以老带新等办法,确保预任官兵的参训率,以提高师医院在未来高技术条件下局部战争的卫勤保障能力.

  • 加强医院卫技人员业务档案建设和管理

    作者:沈培林

    医疗服务面对的是病人以及有关人群,关系到人民群众的身体健康和社会和谐.医院卫生专业技术人员是医疗服务的主体,重视其业务档案管理对于加强医疗卫生专业队伍建设,提高医疗服务水平有着重要意义.本文通过阐述建立业务档案重要性的认识,提出从业务档案归档范围、强化管理到提高档案管理人员整体素质、服务效能等方面的意见和措施.

    关键词: 医院 业务档案 管理
  • 关于护士长是否应该下临床的探讨

    作者:刘红霞

    目的 探讨护士长是否应改下临床,完善护理管理,提高护理工作效率.方法 通过制作调查问卷,并发放给400位临床护士,包括助理护士、护士、护师、主管护师,工龄为1~30年不等.收集个各层护理工作者的意见与看法,统计并组织小组讨论得出结论.结果 认为护士长应该适当下临床的占43.7%,认为护士长不用下临床的占35.4%,处于中立态度的占20.9%.结论 护士长下临床不但可以以身作则,充分发挥自己的技能和潜力,而且可以激发护理团队的积极性,得到护士们的尊重,使护理团队更加团结,从而改善护理质量,提高工作效率.

    关键词: 护士长 护理管理
  • 加强医院财务管理的几点对策

    作者:高桂芳

    医院财务管理是医院经济工作的核心,是医院管理的重要组成部分.随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院作为一个经济实体,要在激烈的市场竞争中立于不败之地,就必须加强医院财务管理.财务管理就是对医院所有的资金筹集、分配、使用等财务活动进行的计划、组织、控制、协调、考核等工作的总称.

  • 急诊科护士长在工作管理中应掌握的要点

    作者:石秀萍

    急诊科是医院中重症病人集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路.面广、摊大、人员分散、专业复杂各异、信息交流快,极易造成各专科及各类人员间的摩擦、矛盾,甚至发生正面冲突.因此,急诊科护士长在管理工作中应积极发挥其在解决矛盾中的协调作用,抓好护理业务、护理安全等方面管理,统筹安排,全面管理.

  • 浅析如何施行病案规范化管理

    作者:周霁敏

    目的 探讨如何实现病案规范化管理.方法 对台州市中西医结合医院2009.1.1-2009.12.31一年的病案管理情况进行分析总结,从而为不断加强医院的病案管理规范化工作提供经验和借鉴.结果 规范化管理是病案管理发展的必然趋势.结论 对病案管理实施规范化管理是医院病案管理的佳途径.

  • 高校教学楼管理的新概念

    作者:蒲春梅

    本文从高校的人文环境和物业管理的角度出发,探讨如何推动高校教学楼管理工作发展.

  • 以人为本、创新理念、科学管理,提高门诊综合服务质量

    作者:梁美彩;李素芬;李时春

    广东省中山市人民医院是一家集医疗、预防、保健、康复、急救、教学、科研于一体的三级甲等综合医院.作为年门诊量达200万的大型医院,我院门诊部各部门从实际出发,以落实医改任务,提高服务水平,改进医德医风,加强医疗护理质量管理,推动科学发展,促进医患和谐服务人民群众多方面着手,重点利用信息化建设平台有效地提升医疗资源管理水平,在如何完善服务环境,改善服务流程,提高管理水平等的问题上进行了积极和有效的探索,为广大人民群众提供安全和舒适的就医环境、方便快捷的就医流程和如沐春风般的"以人为本"多种创新理念的门诊医疗服务.

  • 医用高压氧舱的管理

    作者:廖尚莉;佘虹丽;陈棽

    高压氧舱是提供高气压治疗环境的载人压力容器(PVHO).高压氧舱的管理,是临床高压氧治疗工作正常开展的保障,是满足患者对设备安全性和可靠性的要求.

    关键词: 高压氧舱 安全 管理
  • 浅析临床检验分析过程的总质量控制

    作者:宫殿军

    质量控制是质量管理的一部分,是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动.为了保证检验结果的质量,必须对检验全过程进行控制.因此,简单地说全面质量控制是指分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制,总称总质量控制或全面质量控制.

  • 浅议医院人事代理人员档案管理的现状及建议

    作者:厉敏

    人事档案管理工作是医疗单位人事工作中的重要组成部分,在人力资源开发、提高医院管理水平等方面都起到不可忽视的作用.实行人事档案代理制度使得人事管理工作更为社会化、专业化、规范化.但在实际操作中还有制度落实不到位、配套措施不协调等问题存在,本文旨在分析医院实行人事代理制度下的人事档案管理现状,以期能针对存在问题提出相应的建议.

  • PBL法在病理生理学实验教学中的应用

    作者:王爽;高捷;苏兴利;郭玉芳;霍健

    病理生理学实验是病理生理学的重要组成部分.传统病理生理学实验教学存在一些弊端,其中对学生在实验中自主性培养的忽视尤为严重.PBL教学法在培养学生自主解决问题的能力方面则有很大优势.如果能够将PBL教学法积极应用于病生实验中,必将使传统病生实验教学大大改进.

  • 留学生儿科临床实习的带教体会

    作者:王斯

    本文总结了外国留学生在小儿内科学中临床实习的教学经验,如启用青年教师为主体的教师团队,采用一对二的教学方式,开展教学查房,加强人文教育以及开展教学评估等方法,以提高留学生的临床实习教学质量.

  • PBL教学模式在临床流行病学双语教学中的应用

    作者:闫宇翔;何燕;郭秀花;王嵬

    临床流行病学是将流行病学的基本原理和方法应用于临床实践,重点解决临床医学研究中有关方法学问题,介绍临床研究的设计、测量和评价等内容的一门课程.从我系连续4年开设的临床流行病学双语教学经验来看,实施双语教学受到了广大学生的欢迎,但学生普遍认为学习难度增加,上课需要精神高度集中,造成了一定的学习紧张情绪[1].

  • 《伤寒论》网页多媒体教学系统开发

    作者:王美香;范金茹

    针对中医经典<伤寒论>的情况,制定整体架构和技术措施,进行网页多媒体教学的系统开发.采用多级、分板块的静态网页模板,能够充分保证开发的质量.

  • 契约学习在临床中医护生护理实践教学中的应用

    作者:嵇玲瑛;李敦志

    目的 研究探讨契约学习及其在临床中医护理教学中的应用效果.方法 教学对比实验法.结果 观察组与对照组在理论、操作考试成绩、满意度方面均有显著差异.结论 在临床中医护理教学中,应用契约学习可以规范教学行为,改善师生关系,增强教师的教学意识,调动教师的教学积极性,激发护生的学习热情,拓宽护生的知识面,提高理论技能水平和综合素质,培养自我导向式学习及终身学习的能力.但契约学习法的存在,加大了带教老师的教学工作量,将中医护理实习的内容局限,契约学习的协商性与学习契约的强制性较难统一,实践者对契约学习的相关知识不熟等缺点.将契约学习与其他教学方式有效整合,对于取得佳临床中医护理教学实践效果的模式,具有很强的现实意义.

  • 改进药理学实验教学培养学生实验兴趣增强学生综合能力

    作者:张俊华;吕乃辉

    药理学实验是药理学教学过程中不可缺少的环节,是药理学教学过程的重要组成部分,在培养实用型人才方面起着重要作用.学生在学习实验操作过程中存在一定的困难,普遍存在重理论、轻实验的倾向,培养学生对实验课的兴趣,增强学生的综合能力是优化药理学实验课的重要因素.

  • 工笔画与医学美术课程的整合之思考

    作者:陈怡名

    工笔画属于中国画里比较精细的一类绘画,它对"细节"的严格性,与医学工作的"精细"有异曲同工之妙,将工笔画与医学美术课程相整合,可以使医学生获得美学常识,增强审美意识,提高美感的表现力,更好地服务于医学事业,为医学美术发展改革进行积极的探索.

  • 基础护理学教学方法改革的尝试

    作者:肖亮;谢荣华

    基础护理学是一门实践性和操作性很强的学科,在基础护理教学中,针对不同的教学内容,巧妙地运用各种教学方法,激发学生学习的兴趣和潜能,缩短书本知识与临床实践的距离,有效地提高教学质量.

  • PBL与LBL相结合的医学文献检索课教学模式

    作者:翟拥华

    现行的PBL和LBL各有其优势和不足,将两种教学方法 相结合,构建适于文献检索课教学的新模式.PBL与LBL相结合的教学模式可以激发学生的学习热情,有助于医学文献检索课教学质量的提高.

  • 生药学实验课的教改探讨

    作者:杨林

    针对我校生药学实践教学现状,根据人才培养目标,在生药学实验教学过程中,进行教学改革,突出实践性的特点,建立实验教学新模式,以"必需、够用"为度,压缩理论内容,加强学生的动手能力,提高教学效果.

  • 病例导入方式在血液学实验课教学的应用

    作者:赵心宇;刘纯青;朱杰;孟秀香

    临床血液学和血液检验是检验医学的主干课,是与临床结合紧密的课程之一.为了提高医学检验学生实验室基本操作技术和技能.在实验教学过程中,我们积极的研究实验教学方法,利用导入病例,加强对学生分析解决临床问题能力的培养,使学生尽快适应毕业后从事临床检验工作的需要.

  • 指导医学大学生开展科研工作的实践与体会

    作者:吕威力;邢雪松;曾亮;姜海波

    我院近年来出台了鼓励学生开展科研的一系列政策,组织教师指导在校大学生申请大学生科研课题,利用课余时间进行科学实验,积极参与到激发大学生的科研热情和培养大学生的科研能力中去,实现对高校教学与科研的全面促进作用.

  • 学生心理健康教育中的问题和对策

    作者:富益红

    学生心理健康问题越来越影响中学生正常的学习、生活.本文针对学生心理健康中存在的问题,提出了几条维护学生心理健康的有效对策,以此来呼唤更多的人来关心学生心理健康.

    关键词: 学生 心理 问题 对策
  • 中医药治疗失眠的研究

    作者:高克斌;梁亚红;薛淼;孙国强

    失眠严重威胁着人类健康,在悠悠的历史长河中,中医药在治疗失眠方面发挥了极其重要的作用.治疗方法 多样,疗效确切.在医学高速发展的今天,在治疗失眠方面,中医方法 仍不失为一种重要选择.

    关键词: 失眠 中医药治疗
  • 儿科呼吸系统疾病临床研究进展

    作者:潘彩华

    目的 探讨儿科呼吸系统疾病的临床研究进展.方法 对儿科呼吸系统疾病的病例进行回顾性分析,并对其结果 进行探讨.结果 通过对反复喘息、慢性咳嗽、肺炎、肺结核、哮喘及肺间质性疾病等方面加以探讨.结论 儿科呼吸系统疾病是临床常见的病症之一,只有掌握其发病特点并对其进行针对性管理,才能提高患儿的生命质量.

  • 我国青少年健康行为研究现状及展望

    作者:杨波;玄英哲;任丽萍;康雪灵

    本文针对我国健康行为相关研究、研究工具、健康行为涉及的内容等方面进行综述,以期为形成健康干预体系,全面系统展开健康行为的干预研究及健康行为教育提供参考.

  • PCI相关心肌梗死的临床研究进展

    作者:郭青榜;关瑞锦

    PCI已经成为冠心病血运重建治疗的主要方式之一,PCI相关心肌梗死很常见,发生率约14.5%,对长期预后有重要影响.本文旨在对PCI相关心梗的临床发生机制、危险因素、防治措施等研究进展作一综述.

  • 间充质干细胞迁移中的信号通路

    作者:黄生炫;刘窗溪

    间充质干细胞因具有多向分化,来源广泛、取材容易和便于自体移植等特点,是一种理想的组织工程干细胞.国内外有关其用于治疗的研究已取得了一定的进展,但是其具体的作用机制仍不是很清楚.近来有关其信号通路的研究较多,本文就其中有关间充质干细胞迁移的相关通路,如PI-3K/AKT信号通路、MAPK/ERK1/2信号通路、Wnt3a信号通路、Jak/STAT信号通路、RhoA-Rho kinase信号通路、SMAD信号通路,进行综述,以便更全面的理解间充质干细胞迁移的机制.

  • 黄芪与细胞衰老研究综述

    作者:王玥;李应东

    本文探讨了细胞衰老的概念、机制,阐述了甘肃道地药材黄芪对细胞P16基因、细胞端粒酶及细胞氧自由基三方面的影响,从而说明其抗细胞衰老的作用.

  • 中药当归抗衰老作用研究进展

    作者:周倩倩;李应东

    中药抗衰老的历史源远流长,本文仅选取当归,从多个角度总结其抗衰老的作用,旨在为相关研究者提供理论依据.

    关键词: 当归 抗衰老 综述
  • 臭氧应用于临床的研究进展

    作者:王平艳;林岚;尹宪丽

    医用臭氧被认为是二十一世纪的一种新的药物,随着臭氧作用机理及应用价值不断被医疗科研人员所认识、接受,臭氧主要被应用于治疗创伤及皮肤溃疡的愈合、脑中风、风湿性疾病、关节疾病、椎间盘突出症及抗自由基防衰老等方面,并由此成为一种新型的治疗手段,具有安全,副作用少的特点.本文重点介绍了臭氧治疗腰椎间盘突出,病毒性肝炎,缺血缺氧疾病等几种疾病,并提出了臭氧的未来发展方向.

  • 压力导丝在冠状动脉临界病变介入治疗中的应用价值

    作者:李维军

    脉临界病变患者临床决策的制定一直存在很大争议.而通过压力导丝获取的心肌血流储备分数(FFR)正是一项具有极好的敏感性和特异性的评价这种病变功能意义并指导其介入治疗的生理学指标.本文将就目前研究,对压力导丝在冠脉临界病变介入治疗中的临床应用作一综述.

  • 机械通气患者气囊管理的研究进展

    作者:林娴

    建立人工气道是保障危重病人呼吸道通畅、机体氧需求与二氧化碳排泄的重要措施.在实行机械通气时,需将气管导管或气管切开套管充气以封闭气道,其目的是防止机械通气时气道漏气;避免口腔分泌物,胃内容物误入气道;防止气体由上呼吸道返流,保证有效通气量;防止气道黏膜损伤[1].

  • 医院网络故障的分析与处理

    作者:牟亚伟;韦韧;张艳;徐民

    随着医院内部网络应用的不断增加,网络规模的不断扩大,网络故障时有发生.在工作中要使用系统的方法 分析和处理故障,大限度避免排障工作的盲目性,并通过熟练掌握和运用多种故障分析工具提高排障技能.

  • 物联网在医学领域的应用

    作者:王青

    物联网即"物物相连的互联网",其规模比互联网更大,是信息技术的第三次革命.文中介绍其定义和优势,国内外现状,特别是在医疗领域的应用,为卫生信息化带来新的发展机遇,对此应抓住机遇,应用新技术,提高医疗水平.

  • 针刺治疗青少年近视眼中的数据清洗技术

    作者:杨旭明;叶福媛;朱莺;刘嘉立

    本文以数据清洗在"针刺治疗青少年近视眼疗效评价"中的实际应用为目的,对可能影响数据挖掘结果 的源数据及其可能产生的噪声情况进行了分析,并结合研究领域现有的知识,通过改进算法,实现在属性级别上对噪声数据的处理,并且通过实例用关联规则来进行模式识别、实施数据清洗.

  • 医院信息系统的实体安全

    作者:单昊

    保证医院信息系统各种设备的实体安全是整个医院系统安全的前提.如果医院信息系统的实体安全得不到保证,那么医院系统的安全也就不能实现,因此保证医院信息系统实体安全是十分重要的.

  • 临床路径在精神科的应用进展

    作者:张玉海

    临床路径与一般医疗服务模式相比有其特点和优势,选择临床路径病种有其原则,开展有其基本步骤.临床路径在精神科的应用已愈来愈普遍.各家精神卫生中心所发展的流程也趋向复杂,仅用1个图表来概括已远不足,通常包括较多的表格和内容.在精神科临床路径显示了其优势,但也有其不足.

    关键词: 临床路径 精神科
  • 基于TRM的医院信息安全集中审计管理平台的构建与实现

    作者:李斌;龙婧

    随着医院信息化的全面推开,医院对信息安全管理提出了更高的要求.通过分析工作内容和要求,基于TRM构建医院安全集中审计管理平台.对各网络设备和安全产品进行集中管理,确保安全的信息系统环境,促进医疗服务水平.

  • 信息统计在医院管理中的重要作用

    作者:郭艳红

    旨在阐明信息统计工作在现代医院管理中的突出作用,通过论述统计的三大职能,即信息、咨询、监督功能,来说明信息统计工作对医院管理的影响.只要重视信息统计工作,让统计参与到医院管理当中,为领导提供决策,为医院制定各项计划服务,以便提高医疗质量,深化医院改革,才能提高医院的经济效益和社会效益,从而促进医院的全面发展.

    关键词: 信息统计 医院管理
  • 恶性胸腔积液的治疗进展

    作者:高德祯

    恶性胸腔积液是恶性肿瘤,尤其是晚期肺癌的一个常见并发症,以周围型居多,病理类型以腺癌为主.根据1997年UICC制定的新肺癌分期标准,凡是胸膜受侵,出现恶性胸水,即为Ⅲb期,既往此类病人既不宜手术亦无放疗指征.这部分病人从诊断到死亡平均约3个月[1].

  • 浅析羟氯喹在系统性红斑狼疮中的应用

    作者:马爱华;施小成;季宏建;丁福万;焦敏侠;辛立旭

    本文首先阐述了羟氯喹在系统性红斑狼疮中的应用,其次探讨了在应用中羟氯喹容易发生的一些不良反应.

  • 冠脉搭桥术后肺部并发症影响因素及防治措施

    作者:任飞;韩涛

    冠心病患者逐年增加,冠脉桥术(CABG)已成为冠心病治疗的有效方法 之一,而肺部并发症严重影响到病人的术后恢复及手术治疗效果.相关研究认为,CABG术后并发症的发生往往是多种因素共同作用的结果,明确各种相关因素的作用关系,有利于选择正确的处理措施和对因治疗,在一定程度上也可以有效预防部分患者术后肺部并发症的发生.

  • 谷精草研究

    作者:周文丽;颜晓波;严洲萍

    谷精草为一年生草本植物,入药的是谷精草的干燥带花茎的头状花序,其味甘,性平,归肝、胃经,具有疏散风热,明目退翳的功效.本文综述了谷精草在化学成分、药理作用等方面的现代研究及谷精草组方、配方、单方的临床应用.

  • 脂肪性肝病的诊断研究进展

    作者:王二艳;冯义朝

    脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是一种多病因引起的获得性疾病.FLD现已成为我国肝病的重要原因,本文就脂肪肝的主要诊断方法 及其研究进展做一综述.

  • 组织因子及其在凝血、非凝血功能中的研究进展

    作者:刘育成;陈群

    组织因子(TF)是一种跨膜糖蛋白,通过与凝血因子Ⅶ相互作用参与凝血过程,在动静脉血栓形成过程中起重要作用.近来,人们发现TF具有信号传导受体的功能,可通过介导多种信号转导,参与肿瘤侵袭、转移,血管新生,动脉粥样硬化,炎症等病理、生理过程.本文就TF的凝血及非凝血功能作一综述.

  • 肿瘤干细胞与肝癌的研究进展

    作者:刘灿

    肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)学说的成熟发展和研究成为当前肿瘤治疗研究的热点之一,因其特殊的生物学特性在肿瘤防治中起重要作用.以CSCs为靶点为肿瘤治疗开辟了一条新思路.传统的治疗不能有效靶向CSC,开发针对CSC靶向治疗的新方法,将对肿瘤的耐药、复发、转移具有革新意义.目前,关于肝癌发生的机制仍不清楚.随着肿瘤干细胞首先在血液肿瘤中被提出,越来越多的肿瘤中发现肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)的存在,如乳腺癌前列腺癌肺癌脑肿瘤胰腺癌[1~5]等.目前,关于肝癌发生机制仍不十分清楚,同样推测肝癌中也可能存在肝癌干细胞(liver cancer stem cells,LCSCs).若这一推到证实,不仅可以早期诊断出肝癌,而且还能控制其生长、转移和复发,从而为肝癌的治疗开辟了新的途径.

  • 基于医院信息系统建设的网络规划

    作者:韦韧;徐民;李翠荣

    现代医院业务的正常运转越来越依赖于信息系统,医院的园区网络作为信息系统的承载平台,它的规划、设计与建设的优劣,无疑对信息系统能否安全、可靠运行起着举足轻重的作用.如何充分利用现有成熟的网络技术,规划和设计出一个在性能、安全性、可靠性和可管理性上都能满足医院业务要求的信息网络,是一项艰巨和富有挑战性的工作.

  • 医保患者按病种付费住院费用分析

    作者:符珺;苏静英

    目的 分析某二级甲等综合性医院医保患者按病种付费的住院费用构成及主要影响因素,为控制住院费用的不合理增长,进一步做好医保费用管理提供依据.方法 对10个病种2907例住院病人费用进行统计学分析.结果 性别对住院费用无明显影响.住院费用中手材费所占比例较高;随着住院天数的增加,医疗费用逐渐增高.50岁以内,年龄对住院费用无影响;50岁以上,随着年龄的增加,相同疾病的住院费用有所增加.结论 住院天数是影响住院费用的主要因素;50岁以上患者,年龄是影响住院费用比较重要的因素.

  • 医院人事统计及统计数据开发利用的探析

    作者:李素梅

    本文对医院人事统计及统计数据分析利用进行了有益控索,针对目前工作中存在的问题,就如何做好人事统计及其数据利用提出了相应对策.1实践中的有益探索1.1加大了数据信息的采集力度和广度对医院人员的基本情况及时收集、整理、审核汇总,并纳入计算机管理,形成基础数据.

  • 心律失常心拍分类方法的研究

    作者:王林泓

    心脏具有自律性、兴奋性、传导性与收缩性等四项生理功能,而心律失常就是由于心肌的自律性、兴奋性以及传导机能的异常而引起的.由于每个心电数据病例通常可以划分为几类心律失常,但是对每个心拍划分后,每类心律失常包含了很多个心拍,而心律失常的判断标准往往不能全面反映心拍的特征[1-2].

  • 探讨现阶段医院信息科如何做好主动服务

    作者:王升东;郑建玲

    随着医院的发展,以计算机和网络技术为核心的医院信息化建设也在逐步深入,医院的日常工作越来越多地与医院信息科的工作联系在一起.结合实际,现阶段信息科如何主动提供优质有效的服务做了探讨.

  • 关于村卫生机构合作医疗信息系统B/S和C/S架构的探析

    作者:张鑫

    当今世界科学技术飞速发展,尤其以通信、计算机、网络为代表的互联网技术更是日新月异,令人眼花燎乱,目不暇接.HIS(医院信息管理系统)已经成为医院信息化建设中的基本组成部分,是医院现代化的重要标志之一,是保证医院顺利开展医疗、教育、科研必不少的现代化工具之一,随着新型农村合作医疗在全国遍地开花,基层卫生院的HIS系统已经基本构架起来,现在我们面对的是如何更好的构建村卫生机构合作医疗信息系统.

  • 医院图书馆纸质期刊利用率的调查与整合

    作者:舒春香;尚武

    运用读者分析、引文分析对医院图书馆2007年、2008年、2009年纸质期刊利用率的调查,针对医学纸质期刊利用率不高的原因,并结合现状调整纸质期刊的订购、优化期刊资源配置,从而提高医学纸质期刊利用率.

  • 动态对等原则在医学英语文献翻译中的应用

    作者:高峰;于洋

    医学英语文献是阐明、介绍和传播生命科学领域的新发现、新观点和新方法 的重要论著.医学英语文献不仅具有科学性、先进性和实用性,同时也具有一定的思想性和文学性.与汉语医学文献不同,医学英语文献中有些语词又往往被赋予了新的含义,并被附加了额外信息,成为翻译中的难点.因此掌握必要的医学英语文献翻译方法,对提高汉译质量,把握原文要旨有重要的作用.动态对等原则一直是现代翻译理论的一个核心问题.对于应用性很强的医学英语文献而言,在实际的翻译过程中存在着很多的不对等问题,因而时常出现了文献译文文理不通、逐词死译、晦涩难懂等现象.本文主要就动态对等原则及其在医学英语文献翻译中的应用进行了探讨.

  • 学术论文"报告"与"报道"用法辨析

    作者:杨柱星

    根据工具书及国家编辑出版标准对"报告"、"报道"的释义,认为学术论文的题名、正文及引用的文献宜用"报告",学术论文的摘要宜用"报道".目前学术论文中"报告"、"报道"的使用十分混乱,应规范其用法.

  • 我院2007年~2009年门诊处方评价与合理用药分析

    作者:陈梅;程曙

    目的 评价我院门诊处方及用药情况,以提高处方质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2007年5月执行<处方管理办法>前后及2008年、2009年的门诊处方各1800张,逐一进行审查,对书写不规范、用药不合理及抗菌药物应用处方进行归类、分析.结果 我院门诊处方自实施<处方管理办法>之后在书写规范上有大幅提高,但在合理用药,尤其抗菌药物的合理应用上仍欠缺.结论 我院处方书写已逐渐规范到位,但用药不合理现象仍需引起重视,临床医生、药师应加强药学、医学知识学习,以提高医疗质量.

  • 浅析网络化管理医学图书

    作者:王勤;张凯

    本文探讨了网络化管理医学图书的创新之处、优势、意义;通过网络化的管理、人性化的服务,方便临床医疗工作者及时的反馈和获取新医疗信息.

    关键词: 网络化 管理 图书 服务
  • 眼科学中国中文核心期刊和中国科技核心期刊载文特征的对比研究

    作者:盛丽娜

    对眼科学中国中文核心期刊和中国科技核心期刊2008年发表论文的一般资料进行对比分析,以了解中国中文核心期刊和中国科技核心期刊所载文章的相关特征.

  • 科技查新网络服务系统的构建模式探讨

    作者:杜建杰

    本文通过对科技查新网络服务内容设置的探讨,论述了数字化查新咨询网络服务体系的构建模式,以期为更好的开展查新咨询工作提供保障.

  • 数据挖掘在高校图书馆图书采购计划中的应用

    作者:李雷;申筱彤

    本文针对如何制订科学的图书馆图书采购计划以提高图书采购质量和效率的问题,分析了传统图书采购计划制方法 的几点不足,阐述了数据挖掘技术的内涵,提出了将数据挖掘技术用于制定高校图书馆图书采购计划的方法,并详细给出了数据挖掘技术应用于制订高校图书馆图书采购计划的过程.

  • 《山东医药》2005年与2009年载文作者群地区分布及引文分析

    作者:马莉;赵婧

    目的 通过分析<山东医药>2005年与2009年载文作者群地区分布及引文情况,为<山东医药>的稿件来源及学术影响的客观评价提供了文献统计基础.方法 用文献计量学方法 对<山东医药>2005年和2009年发表的论文数目、引文情况、下载次数、作者地区分布及所属机构进行统计分析.结果 2009年每期发表的文章数(83.54 7.41)和2005年(86.53 14.56)没有显著性差异(P<0.05),而文章的引用频次(0.24 0.69)和下载次数(25.88 39.62)明显低于2005年(0.92 2.04,33.33 39.62; P<0.05);与2005年相比,2009年载文作者的地区分布和机构属性差异均有统计学意义(P<0.05).结论 <山东医药>的稿件来源明显增多,并且其学术影响范围也得到明显的增大.

  • 医院图书馆为中医重点专科建设深层次服务的探讨

    作者:沈祖泓

    本文针对医院中医重点专科建设的需要,结合医院图书馆的实际工作,阐述了医院图书馆是中医重点专科建设的重要支撑,指出医院图书馆要为中医重点专科建设提供全面的文献信息保障,积极开展全方位、深层次的情报信息服务工作.

  • 把握办刊宗旨,优中选优——谈《中国实用内科杂志》2008年第4期专题笔谈栏目的选题策划

    作者:张建军;任延刚

    进入21世纪,科技期刊正面临前所未有的挑战,除了许多同类期刊的竞争外,还要面对数字化出版趋势的巨大压力.在这种情况下,期刊的高质量与核心价值就成了制胜法宝.期刊的核心价值是由众多优秀选题来体现的.

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