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橡皮引流条的新用法
橡皮引流条常用于浅层引流。近两年来，我们在300例小儿手术中将橡皮引流条用于游离血管、神经、输尿管、尿道以及肠曲的保护性牵引，效果较满意。使用安全、方便，对组织损伤小，术后恢复快。现将使用方法介绍如下。1 橡皮引流条的制作方法 用废橡皮手套腕部的橡皮，按需要剪成宽窄不等的橡皮条。宽的尺寸约16cm×2cm，窄的尺寸约12cm×1.2cm。2 消毒 橡皮引流条采用高压蒸汽消毒灭菌法，消毒前沾涂少许滑石粉，以防粘连，用小纱布单独包裹后，打入手术包中。3 使用 术中使用时，先清洗干净表面的滑石粉后再使用。宽的橡皮条常用于小儿输尿管再植术、游离输尿管的保护性牵引，先天性巨结肠根治术游离肠曲的保护性牵引，窄的橡皮条用于小儿先天性尿道下裂游离尿道的保护性牵引及小儿先天性马蹄内翻足，Mckay氏术中血管、神经的保护性牵引。4 讨论 小儿组织、神经及血管娇嫩，以前用棉布带或自制纱条湿润后牵引，对组织有一定损伤，近年来由于棉布带(普遍含棉不纯)经高压蒸汽消毒后易变硬，在儿科疾病手术中更易损伤组织。橡皮条保护牵引具有以下优点：①橡皮片光滑、磨擦小，对血管、神经及尿道损伤小，术中使用安全，术后恢复快，防过度牵引损伤血管组织，起到保护性牵引的作用。②材料来源便宜，经济实惠。③采用橡皮条保护性牵引，避免了细纱布条的毛边掉入组织的危险。 （本文编辑张立新)
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不同消毒方法对介入导管室环境的影响研究
目的 分析采取不同消毒方法对介入导管室环境的影响,为寻找合适的消毒方法对介入导管室进行消毒提供参考.方法 将介入导管室2010年1-12月收治患者作为对照组；2011年1-12月收治患者作为观察组；对照组治疗期间采取常规方式对介入导管室清洁卫生和紫外线消毒；观察组治疗期间采取常规方式对介入导管室清洁卫生和空气消毒机消毒；对两组研究期间介入导管室的环境进行监测和感染率进行统计分析.结果 观察组采取空气消毒机消毒,期间环境沉降菌静态和动态监测均值分别为(0.0±0.0) CFU/皿和(2.0±0.5) CFU/皿；对照组的静态和动态沉降菌均值分别为(2.0±0.5) CFU/皿和(20.0±10.5) CFU/皿；观察组医院治疗患者感染率为2.1％,明显低于对照组的5.3％,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 介入导管室是医院感染的高危科室,也是医院预防感染与控制的重点对象,对其采取空气消毒机消毒可提高环境无菌控制,明显降低手术感染率,值得临床推广.
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使用WXQ600-B型灭菌器注意要点
压力蒸汽灭菌是应用早,使用广泛的一种物理消毒灭菌法,目前我院使用的WXQ600-B型卧式圆形压力消毒灭菌器,是属于下排气式压力蒸汽灭菌器.
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戊二醛用于内窥镜消毒探讨
戊二醛是一种对细菌繁殖体、芽胞、病毒和真菌等均具有高效和速效的灭菌消毒剂,用于内窥镜消毒已有多年.我院一直将国产LJ-强化戊二醛用于内窥镜消毒,原先的浓度为0.5%～1%,对内窥镜外包皮的腐蚀较小.自1999年以来改用2%戊二醛溶液消毒内窥镜后,发现虽按操作程序仔细清洗,内窥镜外包皮仍发黄、起皱,镜口经常堵塞.甚至新换上的内窥镜使用几个月后,也发生上述现象.为探索一种更实用、安全的消毒灭菌法,我们选用新型复方戊二醛,效果满意.现介绍如下.
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鑫永泰牌皮肤消毒剂用于术前洗手的效果观察
目的比较鑫永泰牌皮肤消毒剂(简称鑫永泰)与碘伏用于手术前洗手的消毒效果.方法鑫永泰组:手术前医务人员先清水冲洗手部,然后取本品3～5ml均匀润湿,揉搓1～3min;碘伏组:先用肥皂水常规刷手后用1%碘伏液搽手2min,观察被检人员手的细菌培养阳性率,皮肤干燥、脱屑、发红、皮疹、瘙痒等.结果两种方法相比较P＞0.05差异无显著性意义,碘伏组人员出现皮肤瘙痒2例(2.5%)、皮疹1例(2$).结论鑫永泰灭菌效果可靠,具有对皮肤无刺激、灭菌作用快等优点,是术前洗手灭菌较为理想的消毒剂.
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美逸柔用于术前洗手的效果观察
为探讨有效、方便的术前洗手灭菌液,我院手术室1999年2月起采用美逸柔(美国强生医疗器械有限公司生产)对工作人员术前洗手与碘伏浸泡法进行观察比较,报告如下.1 对象与方法将参加手术的166例医务人员随机分为碘伏组（86例）和美逸柔组（80例）。碘伏组先用肥皂水常规刷手后用1%碘伏溶液浸泡2 min；美逸柔组先用4%氯己定液5 ml刷手3 min，流水冲净后用无菌毛巾擦干，再用美逸柔液搽手。两组均经手指采样行细菌培养。
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消化内镜清洗消毒的研究进展
随着医学的发展，消化内镜技术已成为消化道疾病临床诊断和治疗的重要常用工具。其属精密仪器，构造精细，材料特殊，清洗消毒难度大，常规的消毒灭菌法并不适合，但内镜须频繁用于不同患者，故消化内镜的清洗消毒与医院感染关系极为密切[1]。临床上，因消化内镜造价高，使用频繁，若内镜的清洗消毒未有效彻底地进行，管腔内表面形成的生物膜会影响消毒效果，有发生传染性疾病医源性传播的潜在可能[2]。其感染的病毒包括：乙肝、丙肝病毒及HIV病毒等；还包含混合微生物所致的感染：真菌、寄生虫和阮病毒[3]。因此，做好内镜清洗消毒有助于防止病原微生物经内镜传播、减少由内镜引起的交叉感染、确保操作内镜人员的健康，延长内镜使用寿命。本文就国内外消化内镜的清洗消毒研究状况进展进行综述。
