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危重病人口腔自动持续冲洗吸引的护理
危重病人口腔并发粘膜水肿、出血、破溃、感染等较为常见,这与口腔放置人工介入物(如气管导管、口咽通气道等)的刺激,以及昏迷、头面部手术和外伤引起局部抵抗力下降等原因有关.口腔护理是危重病人护理治疗的重要部分.我院ICU病房采用多功能净化器冲洗吸引护理器进行口腔自动、持续冲洗吸引护理治疗,效果较好,现介绍如下.
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经导管主动脉人工介入瓣膜植入术(TAVI)超声应用的初步经验
目的:探讨超声心动图在经导管主动脉瓣植入术(TAVI)中的应用方法和价值,总结经验,探讨超声的检查流程和建立标准程序。
方法:研究对象:2012年9月至2012年12月共12例主动脉瓣病变老年患者。其中男8例,女4例。年龄74.9±4.9岁。术前,常规经胸超声心动图(TTE)检查并进一步行经食管超声心动图(TEE)检查,观察评估主动脉瓣的解剖信息,包括仔细测量左室流出道、主动脉瓣瓣环、窦部、窦管交界及升主动脉直径,测量主动脉瓣狭窄的瓣口面积,评估主动脉瓣关闭不全程度;经初步筛选的患者进一步行TEE检查,存储图像。主动脉瓣钙化严重影响测量的患者进一步行CT检查;筛选适宜植入主动脉人工介入瓣膜的患者。 -
气管内留置吸痰管在置管困难患者气管管理中的应用效果观察
??临床上患者由于疾病因素无法进行有效的咳嗽、咳痰,为了保持患者呼吸道通畅、预防和治疗肺部感染,需要人工介入对患者进行机械吸痰操作。吸痰是临床常用的一项护理操作,但会由于患者的意识状况、配合程度等原因,导致置管不畅,无法有效彻底地吸除患者痰液。反复置管也易损伤患者鼻腔与气管黏膜,增加患者的痛苦与护理工作量。为了提高置管困难患者的吸痰成功率,作者自2012年1月至2014年12月对本院急诊内科90例吸痰时置管困难的患者进行两种吸痰方法比较,报道如下。