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综合性医院介入导管室的医院感染防控措施
目的:探讨介入导管室防控医院感染的方法.医院感染管理科加强对介入导管室的诊治特性、制度与培训、环境、器械、人员、医疗废物等方面的医院感染环节管理.
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介入导管室护士职业危害及防护对策
目的:探讨介入导管室护士的职业危害及防护对策.方法:观察介入导管护士的职业危害并采取防护措施.结果:介入导管室护士职业存在X射线辐射、意外伤害、心理伤害等多种危害,护士应在医院给予的安全防护的基础上进行多方面的自我防护,确保自身安全.结论:介入导管室护士自我安全保护意识有所增强,紧张情绪有所好转,各种职业危害因素有所减少.
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介入导管室感染降低中持续质量改进护理模式的效果分析
目的:探究介入导管室感染降低中持续质量改进护理模式的应用效果.方法:将近期在我院接受介入治疗的患者分为对照组与观察组.对照组采用常规方法护理,观察组在此基础上,给予持续质量改进护理管理.结果:观察组患者的护理总满意率为96.0％,显著高于对照组的70.0％,差异具备统计学意义(P<0.05).观察组的感染率为2.0％;显著低于对照组的12.0％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在介入导管室的护理工作中采用持续质量改进护理模式能够有效降低感染率,同时提高患者的护理满意度,应推广使用.
关键词： 介入导管室 感染 持续质量改进护理模式 应用效果 -
分层护理管理模式在介入导管室的应用效果评价
目的:探讨分层护理管理在介入导管室中的应用效果.方法:我院介入导管室自2014年2月开始实施分层护理管理模式,对比分层护理管理模式实施前后的护理不良事件发生率、医生及各层护士护理工作满意度.结果:分层护理管理模式实施后的不会操作先进仪器、错/漏收手术费、漏查抢救车、耗材准备不齐、高值耗材开错封发生率均显著低于实施前(P＜0.05).分层护理管理实施后,护士护理工作满意率显著高于实施前(P＜0.05).结论:在介入导管室实施护理人员分层护理管理,能够优化配置护理人力资源,提高护理质量及医护人员护理工作满意度,值得推广.
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影像科介入导管室的护理管理
目的 对影像科介入导管室的护理管理进行探讨,为护理质量水平的提高提供有效支持.方法建立严格的规章制度,加大培训,促进护理人员业务能力的提高,建立责任制,并进行人员管理、预防感染管理、防护管理等.结果通过这些护理措施,使影像科诸多介入手术尤其是复杂介入手术得以顺利进行.结论医疗护理任务的是否顺利开展和护理管理、规章制度等关系密切,其中使医疗护理安全得到保证,促进护理质量提高的重点是控制感染.
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医用X射线防护装备在介入导管室的使用与管理体会
目的:探究医用X射线防护设备在介入导管室中的应用及其管理经验.方法:随机抽取2016年11月～2017年12月介入导管室投入使用的医用X射线防护设备的日常使用和管理情况.结果:在介入导管室中使用医用X射线的防护设备和管理经验的总结.结论:在介入导管室使用过程中,医用X射线防护装备数量庞大,价格昂贵,使用频繁,合理使用和有效的管理措施非常重要.
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手压式出液皮肤消毒器
1 概述按照医院正常的运作程序,病员、孕妇等在进入手术室、产房、介入导管室前,均需进行皮肤消毒处理,而按传统的皮肤消毒方式,不仅操作比较繁琐,而且还会出现这样或那样的问题.比如,一是消毒液量不易控制,不是太多、就是太少;过多了,就有可能污染床单、地面环境,且还较难清洗干净.
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数字化手术室建设理念及实践方案
文章阐述了阜外医院新建医疗综合楼数字化手术室的建设目标和理念,详细介绍了系统的整体结构以及数字化系统的建设方案,总结了建设方案所实现的目标.
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介入导管室护士的职业危害与防护措施
身处高新技术密集运用的介入导管室的护士,工作在相对封闭的环境中,不可避免地直接接触病人的血液、分泌物、排泄物等各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子,使得介入导管室的护士成为高危群体.
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心脏科护士糖尿病用药知识掌握情况的调查研究
目的：描述并评价心脏科护士对糖尿病用药知识的掌握情况，为开展相关知识培训、提高护理水平提供依据。
方法：选取2013年3月~4月在北京一所心血管病专科医院的200名非内分泌科护士为研究对象（排除标准：工作时间<1年；在内分泌病房轮转工作时间≥1年；目前在手术室、介入导管室及供应室工作）。采用自行设计调查问卷进行调查，内容包括：①研究对象的一般资料；②糖尿病用药相关知识，包括2个维度、23个条目（其中口服药服用方法3个条目，胰岛素相关知识20个条目）；问卷条目18个为单选题，5个为多选题，选项正确得1分，选项错误得0分，共23分；③获取糖尿病用药知识的渠道，共2道多选题，分别为“您获取糖尿病用药知识的渠道有哪些”和“您希望以哪种形式有效获取此方面知识”。采用频数、百分数、均数+标准差描述、方差分析及非参数Mann-Whitney秩和检验进行统计学处理。 -
冠状动脉介入术前患者及家属对不同转运方式的满意度调查
目的：探讨冠脉介入患者及家属对术前三种转运方式步行，平车，轮椅的满意度，为临床选择恰当的术前转运方式提供依据。
方法：随机选择冠脉介入术前患者120例，全部病人术前不用药。病人根据运送工具不同，随机分为三组：平车组、轮椅组、步行组，每组40例。其中平车组、轮椅组病人在运送人员及其家属护送下，乘相应的运送工具及电梯转运至介入导管室，步行组病人在运送人员及其家属护送下步行至介入导管室。采用视觉模拟评分法（VAS）由患者及其家属对术前转运方式进行满意度评分。 -
介入导管室护理不安全因素分析及对策
目的：分析介入导管室诸多不安全因素及其对护理工作的不利影响，并提出相应的改善对策。方法调查、了解介入导管室存在的不安全因素进行分析。结果发现介入导管室存在人力资源不足、护理人员法律意识和自我保护意识淡薄、医嘱和护理记录不完善、理论知识缺乏、护患沟通不良及对患者疾病缺乏全面了解等不安全因素。结论通过学习怎样与患者进行有效的沟通、法律、法规，强化专业知识和技术操作能力的训练，增强护理人员的责任心、爱心，提高介入导管室护理人员的安全意识，确保患者得到良好护理和优质服务。
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不同消毒方法对介入导管室环境的影响研究
目的 分析采取不同消毒方法对介入导管室环境的影响,为寻找合适的消毒方法对介入导管室进行消毒提供参考.方法 将介入导管室2010年1-12月收治患者作为对照组；2011年1-12月收治患者作为观察组；对照组治疗期间采取常规方式对介入导管室清洁卫生和紫外线消毒；观察组治疗期间采取常规方式对介入导管室清洁卫生和空气消毒机消毒；对两组研究期间介入导管室的环境进行监测和感染率进行统计分析.结果 观察组采取空气消毒机消毒,期间环境沉降菌静态和动态监测均值分别为(0.0±0.0) CFU/皿和(2.0±0.5) CFU/皿；对照组的静态和动态沉降菌均值分别为(2.0±0.5) CFU/皿和(20.0±10.5) CFU/皿；观察组医院治疗患者感染率为2.1％,明显低于对照组的5.3％,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 介入导管室是医院感染的高危科室,也是医院预防感染与控制的重点对象,对其采取空气消毒机消毒可提高环境无菌控制,明显降低手术感染率,值得临床推广.
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心脏介入导管室手卫生方式的优化选择
目的 从多种手卫生方式中优化选择一种切实可行的手卫生方式,为医务人员提供安全、舒适、快捷的手卫生方法.方法 于2013年3-4月随机选择医院导管室12名护士使用5种不同种类消毒液和洗手方法,每人每天使用1种洗手方法1次,监测2d;方法1:使用外科手消毒液10 ml揉搓1 min,消毒擦手纸巾擦干;方法2:使用免洗外科手消毒液10 ml揉搓双手及手臂至于;方法3:使用免洗手消毒液10 ml喷涂双手及手臂揉搓至于;方法4:使用清水湿润双手及手臂,润肤皂液10 ml按六步洗手法揉搓且每步不少于15 s后清水冲洗,消毒擦手纸巾擦干;方法5:使用免洗手消毒凝胶10 ml揉搓双手及手臂至干;分别取手卫生前、后双手及手臂涂擦采样进行细菌培养,并以问卷方式统计手卫生方式接受程度.结果 5种洗手方法消毒后手部细菌数均明显减少,方法1～5的阳性检出率分别为4.2％、0、0、37.5％、2o.8％,与洗手前细菌数比较差异有统计学意义(P＜0.05);方法2、3消毒后未检出细菌数,效果优于方法1、4、5,差异有统计学意义(P＜0.05);接受程度方法2、3为100.0％和83.3％,高于方法4的25.0％及方法1、5的16.7％.结论 5种手卫生方法均可用于临床医务人员的手部清洗除菌,但方法2、3的消毒效果和接受程度均高于其他方法,符合安全、舒适、快捷的要求.
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不同人员消毒对介入导管室物体表面除菌效果的研究
目的：比较不同消毒方式对介入导管室物体表面的除菌效果，为介入导管室清洁消毒提供参考。方法选择2015年1－2月医院导管室的两个手术操作间及其控制室，每个手术操作间及其控制室选取23个固定区域为采样点，对照组：前10 d对两个手术操作间及其控制室采取常规清洁消毒，由保洁员完成；观察组：于后10 d采取由护士实施的加强消毒措施。结果采用护士加强消毒方式后，各区域的染菌量（RL U值）均有下降，其中持物夹、平车床挡、电话手柄等8个高频接触区的RLU值下降明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高频接触环境物体表面的随时清洁消毒工作护士能更好的完成，实现大无菌预防屏障。
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介入导管室的管理与感染控制策略
随着医学的快速发展, 介入放射技术已广泛应用于心血管及全身各统多种疾病的诊治.介入放射技术, 是将医学影像诊断与治疗相结合的一门新兴学科, 是在X 线的监视指导下, 将导管选择性的插入所需脏器的血管内, 通过造影、灌注、支架、栓塞等达到诊断和治疗的目的[1].而导管室是进行介入诊断、治疗的重要场所, 承担着医院所有介入患者的手术治疗和抢救, 这些介入手术的成功与导管室的管理与感染控制密切相关[2].由于放射科的特殊性, 在实际工作中存在许多管理与感染控制问题, 现就对其进行分析总结, 以提高导管室的感染管理质量.
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重视非离子型冠脉造影剂引发的过敏样反应
非离子型碘造影剂具亲水性高,渗透压低,不良反应少的优点.但随着心血管介入诊断及治疗技术的发展和普及,非离子型碘造影剂应用多,其引起的严重过敏样反应仍时有发生.对可能发生过敏样反应的高危患者,事先应给予预防措施,术中应用低渗或等渗造影剂.介入导管室的医护人员应熟知过敏样反应的所有症状和体征,并掌握其处理原则,尤其应重视肾上腺素的应用.随着心脏介入诊断和治疗技术的普及,对造影剂引发的过敏样反应尤其是严重过敏样反应,应引起所有心脏科医生和介入医生的重视.
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介入导管室不安全因素对护理工作的影响分析
为了分析介入导管室诸多不安全因素及其对护理工作的影响,对我院导管室存在的不安全因素进行了解、调查,对介入导管室中存在的不安全因素进行分析,发现导管室存在护理记录不完善、医嘱记录不完善、人力资源不足、抢救设备不完善、护患沟通不够、对患者疾病情况了解不够、缺乏有效的质量监控人员、护理人员安全意识淡薄,专业知识掌握不够等多种不安全因素,因此护理人员需要加强专业知识的能力,提高护理工作的责任心以及职业素质,才能将介入导管室不安全因素降到低.
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介入导管室护士素质和技能培训
目的 探讨提高导管室护士素质和护理技能的有效措施.方法 应用科学的手段,对介入导管室护士的道德素质、心理素质及业务技术能力进行全面培训.结果 通过各项培训措施的落实及护士们的积极配合,使得导管室的各项工作都能够紧张、有序、顺利的完成.结论 完善的护理管理制度,良好的护士素质及过硬的技术能力是顺利完成介入治疗必不可少的重要的因素.
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介入导管室护士人员的职业危害及防护
介入放射治疗技术属于微创手术,具有疗效好、创伤小、操作安全等特点.作为介入诊疗的重要场所,介入导管室在医院中发挥着重要的作用,而介入导管室的护士经常接触污染物品,长期处于X射线的照射下,存在巨大的职业压力和危害.对此,应了解介入导管室护理人员职业危害的因素,并做好防护措施.该文从物理因素、化学因素、生物因素和社会因素等方面论述了介入导管室对护理人员的职业危害,并提出了相应的防护措施.
