医学信息杂志
Medical Information 의학신식(상순간)
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应用流体悬浮床治疗重度烧伤的研究
流体悬浮床于20世纪60年代已用于烧伤的临床治疗,通过干热、悬浮等作用达到保暖、减轻或避免创面受压、减轻感染、促进创面愈合、降低护理工作量等目的.目前它在烧伤的治疗中取得了巨大的成功.本文将就流体悬浮床的原理及其在重度烧伤临床应用作一综述.
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移植后高尿酸血症
随着新型免疫抑制剂不断涌现,器官移植受者存活率大幅提高.高尿酸血症在受者中普遍存在,但常被忽视.受者高尿酸血症主要与药物相关,尤其环孢素和利尿剂.高尿酸血症影响受者和移植器官的存活率.预防和治疗移植后高尿酸血症是受者管理的重要环节.
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白介素-10与心血管疾病
1989年Fiorentino等发现Th2细胞能产生一种细胞因子合成抑制因子(CSIF),后拟名为白介素10(IL-10),它能有效地抑制Th1细胞的功能.近年研究表明:IL-10不仅与自身免疫性疾病、感染性疾病密切相关,且参与了部分心血管疾病的发病过程.
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老年高血压诊治新进展
高血压是严重危害老年人健康的常见病.其临床症状及特点与中青年高血压有显著不同,在诊断治疗中应注重老年人血压升高的病理生理特点及机制进行个体化治疗.有效控制血压可减少老年患者心肌梗死、脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症的发生,提高生活质量.因此有效控制高血压对老年患者尤为重要.下面就近年来对老年高血压诊治的新进展作一综述.
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从法律角度认识写好病案与保护好病案
随着社会的进步,国家法律日臻完善与健全,公民的自我法律保护意识日益增强,医疗保险范畴不断开展与扩大,病案正在发挥着日渐突出的社会价值.本文着重讨论病案与法律的关系,以及如何写好病案与保护好病案,更好的发挥病案的法律作用及社会效益.
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人事制度改革中如何加强大型综合医院档案工作
随着人事制度改革的深入,岗位工作量加大和专职档案管理人员减少的矛盾日益突出.本文阐述了在深化人事制度改革后,加强省级综合性医院档案管理工作的实践新模式和切实可行的工作方法,在实践中收到了较好的效果,并为进一步加强档案管理工作提出了建议.
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谈医院档案的编研工作
医院档案编研工作,是开发医院档案信息资源,力求反映医院创建、发展、变化过程的本来面目,为医院改革开放和各项工作提供优质服务的有效方式.
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内部审计工作中偿债能力指标应用解析
1999年6月,内部审计师协会(IIA)修定了内部审计的定义.新的内部审计的定义是:内部审计是一种独立、客观的保证工作和咨询活动.它的目的是为组织增加价值并提高组织的运作效率.它采用系统化、规范化的方法来对风险管理、内部控制及治理程序来进行评价,提高他们的效率,从而帮助实现组织目标."该定义明确指出了内部审计的目的是增加价值和改进组织的运行.内部审计通过全方位、多层次的工作为组织服务、产生经济效益进而增加组织的价值.例如内部审计中经常开展的经济效益审计、任期经济责任审计等工作都直接或间接的为组织产生经济效益,增加组织的价值.在上述审计工作中,为了达到正确评价领导干部的任期业绩,乃至正确评价组织的经济效益目的,需要建立由一系列经济指标组成的指标体系,企业的财务指标体系给内审工作提供了很好的应用示范.
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发挥统计职能在医院管理中的作用
医院统计工作是医院管理工作的重要组成部分,随着医学科学现代化的迅速发展,社会对医疗单位提出了更新、更高的要求,这说明医院管理也应适应社会发展的需要.医院统计工作的主要任务收集、整理医院各项活动的数据,运用科学的分析方法和先进的技术手段,深入开展综合分析和专题研究,计算相关统计指标,分析医院科学管理和评价服务质量与效益服务.为科学决策和管理提供各种可供选择的咨询建议和对策方案.统计工作的主要日的包括为领导决策提供数据信息,以有利于医院的科学管理;定期向各科室反馈数据信息,以利于医疗技术的再提高实行统计资料的分析,发利于总结经验,掌握规律;开展统计预测.以利于对未来发展趋势的监控等.为使医院统计工作更好地适应改革的需要,更好地为医院管理服务,使医院在改革中更好地向科学管理转化,必须加强统计工作.统计工作是科学管理中心环节,它不仅具有采集加工信息反馈的职能,更具有统计信息、监督和决策咨询职能.
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Oracle数据库系统常见错误的信息及故障处理
目前绝大多数部队医院及部分地方医院信息化建设平台均为Orack数据库系统,此数据库系统强大的功能及超强的稳定性在同类产品中无人能敌.但是,好的产品不一定好用,没有一些使用和配置经验,辛辛苦苦安装起来的服务器和客户端就无法联通运行,Oracle就只能返回一个个无情的错误信息或错误号.下面就我院在ORACLE使用过程中的经验总结出来,仅供同行们参考.
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应用全增量因素分析法分析我院临床科室调价后的收入变动指数
目的分析我院在2004年10月执行<内蒙古自治区医疗服务项目价格>后各临床科室的业务收入变动指数.方法本文结合我院实际,利用全增量因素分析法对科室业务收入指标进行分析,探寻不同科室影响业务收入的门诊人次、门诊人均费用、出院人次和出院者人均费用的变动方向和影响程度.结果各科室合计收入指数上升46.80%,增加额为422.93万,其中工作量指数增长14.91%,增加额为134.77万;人均费用指数增长28.81%,增加额为260.39万,二因素综合影响指数上升3.07%,增加额为27.77万.结论人均费用的增加是导致收入总额增加的主要原因,这与我院在2004年执行新价表后导致人均费用升高有直接关系;另外,全增量因素分析法的相对变动分析和绝对变动分析结果完全一致,从而能够确切描述影响业务收入的主要因素,为加强科室管理提供不同角度的分析,有较高的应用价值.
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广东省医院病案电脑质控平台的应用前景
目的探讨电脑在病案质控中的应用,提高病案质控水平.方法应用广东省医院病案电脑质控平台进行病案质控.结果数据输入方便快捷,共享程度高,标准化、规范化水平高.通过电脑产生各种病案质量的评价表格及指标,可以更科学地评价病案质量情况.结论应用病案电脑质控平台是促进病案管理现代化的一项先进技术,建议推广应用.
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加强医院电子信息服务的思考
0前言作为驻地偏远的驻军医院,由于编制床位较少、驻地经济落后等客观原因,致使信息更新缓慢,医疗服务水平得不到及时提高.因而如何在信息时代的今天,充分发挥网络和多媒体优势,使医院工作人员能够在快的时间里了解新的专业发展动态,是医院在信息化建设中所面临的新问题.作为祖国北边的驻军医院,近年来,我院积极更新观念,在信息化投入上走在了同类医院的前列,在建立了HIS、远程会诊系统的基础上,先后购进了光盘文献检索系统和医学期刊全文检索系统,这些系统的实现为临床医疗、科研、教学等提供了方便快捷的资料查询方式,大大的提高了医院信息理念,有力地促进了医院整体医疗水平的提高,现就搞好电子信息服务工作提出几点思考:
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济南铁路医院网络信息安全的解决方案
本文围绕医院信息系统数据的安全性问题,从硬件设备、软件应用、人工培训等方面介绍了如何作好医院数据维护的几点做法.阐明了医院信息系统这样一个多元化、多系统庞大的信息数据集的良好运行,需要从各方面予以高度重视,忽略任何一个环节都可能影响到医院信息系统的正常使用.
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数字化医院标准体系建设及问题
数字化医院(e-Hspital)的发展及现状,缺乏医疗信息处理的标准制约数字化医院的发展,数字化医院标准化建设及几种医学信息标准的简介.
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用Visual Foxpro 7.0制作医院体检管理系统
随着人们健康意识的不断提高,医院体检是医院面临的一项重要任务,体检的内容比较复杂,人员多,疾病的种类广泛,因此制作一个"体检管理系统"是十分重要的和必要的.本文从一、创建项目文件及项目结构;二、数据库及数据表的设计与创建;三、体检管理系统表单的创建与布局;四、建立主程序并对项目进行连编,四个方面介绍利用Visual Foxpro 7.0逐步制作医院体检管理系统.
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军队伤病员信息管理系统应用初探
本文主要介绍了由我院信息科根据医院实际管理情况,自主设计开发的用于管理军队住院伤病员的信息系统,描述了其功能与特点,并就其在医院的应用效果进行了初步分析与讨论.
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HIS在病案管理中的应用
随着社会的进步,科技水平的飞速发展,信息化技术越来越多的应用于医疗卫生行业当中,其中病案管理正逐步向网络化、标准化、规范化的方向发展,并渐渐融入到整个医院的信息化建设当中,成为医院管理信息系统(HIS)的不可或缺的重要环节之一.
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本地核医学实验室检验项目与LOINC术语的对照
目的通过试验性地进行白求恩国际和平医院核医学科实验室检验项目与观测指标标识符逻辑命名与编码系统(Logical Observation Identifier Names and Codes,LOINC)标准术语的对照,探索中文本地临床观测指标与L0INC标准术语对照的原则与方法.方法核医学科实验室检验项目来自本院实验室信息系统(LIS)的检验项目字典;中文LOINC数据库依据2.14版英文L0INC数据库编制;基于Visual Basic的自编辅助对照程序用来搜索相关L0INC术语,并将合适的L0INC代码对照至本地检验项目.结果完成了核医学科实验室检验项目与L0INC数据库的计算机辅助对照,并且获得核医学科实验室检验项目本地术语与L0INC术语的对照关系表.结论结果表明,采用中文LOINC数据库作为英文L0INC数据库的语言接口,借助计算机辅助对照程序,能够有效地将检验项目字典中的本地术语与L0INC术语关联对照起来.该研究不失为一次有益的尝试,其实践经验、指导原则和实现方法,在一定程度上将为今后实现我国医院、疾病预防与控制中心等医疗卫生机构信息系统中实验室及临床观测指标命名与编码的标准化奠定工作基础.
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网络监测和管理技术平台的设计与初步构建
网络管理变得越来越重要,管理人员需要一套基于统一平台的网络监测系统.SNMP是专为网络管理者所设计的网络管理协议,主要目的是用来管理网络上各式各样的设备.MRTG是一个广泛使用的路由器端口流量监控软件,它同时采集多个端口的流量信息然后绘制成图形显示给用户.本文简要论述了SNMP和MRTG的实现原理,分析了MRTG存在的不足之处,然后AMMSNET网络管理的实际需求,应用SNMP、MRTG完成了AMMSNET网络监测与管理技术平台的设计与构建.
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烧伤诊疗信息管理系统的开发
系统主要以烧伤科病房管理为主,包括病人的诊治和用药管理.通过计算机对病人的用药及诊治进行分析、统计和查询.
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利用因特网查找生物医学前沿信息
为了使医务人员和科研工作者更好地利用因特网查找生物医学前沿信息,本文作者结合工作实践,介绍了利用国外网站查找生物医学前沿信息的几种途径和方法.
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现代高校图书馆人文关怀的思考
本文对现代高校图书馆在网络环境下通过努力营造良好的服务环境,以读者为核心,提供人性化服务、充分体现人文关怀等八个方面进行了阐述.
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探析划分医学图书馆类型的要素
本文首先阐明了划分医学图书馆类型的意义,然后详细分析了划分医学图书馆类型的五个要素:职能、读者、馆藏、管理体制和组织结构,并据此把我国的医学图书馆划分为医学科研系统图书馆、医学高校系统图书馆和医院系统图书馆三大类.
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信息化是人类社会发展的强大动力
阐述国内外信息化的现状和论述信息资源、信息技术、信息产业在国民经济中的重要作用.
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网上医学科研学术信息的全面获取
本文对网上医学科研学术信息的获取思路和主要途径进行了全面的介绍:①对不熟悉医学专业数据资源的用户推荐采用特殊的工具或措施搜索网络上可检索的数据库或隐蔽网;②熟悉医学信息资源的用户,首选医学专业的文摘题录及全文期刊数据库;③查找综合性数据库或跨平台检索系统或虚拟图书馆;④利用生物医学学科信息门户;利用医学专业搜索引擎;⑤多途径获取免费期刊全文;⑥查找学位论文;查找网上的会议资源;⑦利用各种医学协会、学会、政府机构、编辑出版机构或在线电子期刊、医学高校、医院网站获取信息;⑧访问各种基金、科研管理部门的网站;⑨加入专题讨论组.
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医学图书馆应加强自身建设为医疗科研服务
医学图书馆在医疗科研中发挥着重要作用,本文通过分析医学图书馆的职能,提出医学图书馆建设应瞄准医学前沿信息,摒弃传统思想观念,加强自身建设,提高综合评判医学前沿信息能力,树立起为医疗科研服务的意识,把图书资料变以藏为主为以用为主,同时提高管理人员自身素质,主动为医院的临床和科研提供多种服务.
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大庆市市级医学图书馆对比调查及开展信息服务的初想
在当今知识经济大环境下,信息技术作为其三大支柱产业之一,越来越被世人瞩目.信息技术主要指信息的收集、加工、处理、传输,直至应用技术,而图书馆作为"知识工程"中的主阵地,将不可替代的成为高效信息服务中心.知识经济时代既给图书馆界带来危机,同时也带来了生存机遇.尤其近些年医学界循证医学的出现,给医学图书馆界带来了新的挑战,医学图书馆界同仁们要不断认清形势、更新意识,注重图书馆的软、硬件的发展,提高医学图书馆文献信息管理、服务质量,促进信息资源的利用,只有这样才能给馆内不断注入新鲜血液,使医学图书馆持久保持应有的活力和优势.笔者于2004年底对大庆市市级医学图书馆1994和2004年在人员、设备等软、硬件变化进行调查、作一汇总分析,并以我院图书馆为例对医学信息服务的开展提出相应的建议和意见.
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医院图书馆利用校园网络资源初探
本文介绍了医院图书馆应如何利用校园网上丰富的信息资源,满足读者的文献需求,并分析了应如何更好地利用这些资源.
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《中华普通外科杂志》被引分析研究
目的从文献引证的角度了解<中华普通外科杂志>的学术水平和期刊质量.方法依据中国生物医学期刊引文数据库(CMCI),采用文献计量学方法对<中华普通外科杂志>载文被CMCI来源期刊引用的情况进行统计、分析及评价.结果载文被引5 635次,单篇论文平均被引次数为4.23次,被引论文作者群分布主要在邮电总医院、解放军总医院、北京大学人民医院等机构.有542种期刊引用该刊.结论该刊是我国普通外科学研究领域重要的信息源之一,是我国医学领域的主要核心期刊.
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新世纪高校图书馆信息服务之展望--试论高校图书馆信息服务
21世纪是知识经济时代,知识、信息就是财富,就是资源,而高校图书馆正是知识、信息的重要来源,图书馆必须强化信息服务,以适应时代的要求.本文欲从信息开发、信息检索、信息咨询三个方面展开论述.
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利用医学数据库开展临床科研服务的体会
近年来,互联网的普及与发展,极大地推动了全球信息化、网络化的进程.互联网上蕴藏着丰富的医学信息资源,是医学信息的巨大宝库.我院于2003年引进了CNKI中国期刊网,极大地方便了临床和科研工作的开展,本文仅就利用医学数据库服务取得的一些临床科研方面的成绩谈谈体会.
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《中国胸心血管外科临床杂志》2002~2004年引文分析
采用文献计量学方法,对<中国胸心血管外科临床杂志>2002~2004年刊载的论著、综述、技术方法、临床经验等栏目共计321篇论文所引用的参考文献进行统计分析,旨在揭示我国胸心血管外科研究领域论文引文的一般规律.
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广东省医院读者的阅读需求与读者满意度研究
通过对2000名医院读者来馆阅读的统计分析,得出读者需求的特点、规律及发展趋势,提出图书馆提高读者满意度的对策.
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1994~2004年广东省中医中药文献量的统计分析
科学论文是科学技术产出的一种忠实记录,是科学技术评价中的定量指标之一.本文利用"CBMDISC"数据库采集广东省十年期间中医中药发表的文献量、省内21个地市县级医院发展文献量排名,以及省内名中医文献量排名情况的统计分析.
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互联网上的中医学资源
本文的通过对互联网上的中医药信息资源按通用搜索引擎、专业搜索引擎及数据库、综合性网站和多媒体教学资源进行分类,系统地介绍了互联网上主要中医药信息资源,并简单地介绍了其功能.
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临床医生对循证医学应用的调查分析
循证医学(Evidence based Medicin EBM)也称"证据医学""求证医学""实证医学"是20世纪国际临床医学领域迅速崛起的一门新兴学科,在我国目前正处于初步建设和推广普及阶段[1],卫生行政管理部门对此也十分重视.为了更好地促进循证医学的发展,提高医疗服务的质量,使医疗过程中采用新好的证据指导实际工作和对策,指导教育医学生[2],让其养成良好的自我教育方式,学会掌握自我更新医学知识和临床各科技能的方法,解决临床医学中的一些实际问题,我们申请了此项课题,并对江西省直7所三级甲等医院使用循证医学的情况进行了调查,以期发现问题,为有关部门卫生决策提供依据和对策.
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对ill在医学英语中用法的调查与分析
为了更好地考察il1在医学英语中的使用情况,我们建立起一个小型美国医学英语语料库.通过对该库的调查,结果表明:ill的使用频率大大高于sick,而且做定语也远远超过用作表语;ill做定语,一般用于书面语,常修饰病情较重的病人.
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Internet药学信息搜索
本文从药学文献检索、数据库期刊信息、药学相关信息网站、药物研发信息、药学专业论坛、专利信息以及工具书使用等方面,着重介绍一些检索方法和网络资源,从而有效合理地使用internet网络丰富的资源,使之更好地为药学科研教学和新药研发服务,促进药学事业的快速发展.
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对医学院校图书馆网络化建设的思考
医学院校图书馆的发展趋势是使资源信息化、网络化;只有形成网络化,才能达到信息产业化及资源共享的目地,本文就医学院校网络化建设的现状及发展,推广与应用前景,提出自己的设想.
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我校护理人员循证护理认知现状调查与分析
对我校临床护士149人,大专护生73人,本科护生86人进行循证护理任知现状调查.经过卡方检验,应用SAS统计软件计算,结果显示对EBN(循证护理)概念的了解度,EBN知识的来源,"学习病例"的临床问题处理方式,学习EBN的态度和进一步获取护理专业知识和制定护理方案方式的比较中,临床护士和护生有显著性差异(P□0.001)说明临床护士对EBN任知情况高于大专,本科护生,但总体任知情况不理想.通过此次调查为循证护理应用于我校护理教学改革提供依据.
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在合并高校图书馆实施学科馆员制度的探索
进入21世纪,中国的高等教育体制发生了深刻的变化.高校合并是适应社会主义市场经济发展的必然趋势,其目的是深化教育体制改革,优化教育资源配置.合并打破了我国原有的高教体制上存在的条块分割、单一化、低水平重复办学的弊端,增加了学校的实力,扩大了学校的规模,合理有效的利用了各种资源,优化了人才结构,增强了高校自身的竞争力和办学优势.图书馆作为作为高校三大支柱之一,是衡量大学办学水平的标志,合并也给其发展带来了生机和活力,面对新的机遇和挑战.
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从相关主题分析看我国严重急性呼吸综合征的研究动向
目的通过文献计量学方法分析严重急性呼吸综合征(SARS)的研究热点、发展趋势.方法利用中国生物医学文献数据(CBMdisc),通过主题词检索途径检索出2002年月11月~2005年5月间有关SARS研究文献进行文献计量学分析.结果共检出SARS文献6 829篇,文献呈下降趋势;结论治疗、预防和控制、诊断、病因学、流行病学、护理、微生物学、病毒学、心理学、并发症、免疫学等方面,是SARS研究的热点;寻找病原、研制疫苗及有效治疗,筛选有效的中药,研究中药新剂型,是SARS今后的研究方向.
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基于IPv6的分布式远程医学平台的研究与设计
目前,远程医学平台在现有IPv4网络上运行时遇到一些问题,其集中式的架构设计也存在一定局限性.文章研究了IPv6网络的新特性和分布式架构的优势,提出了基于IPv6的分布式远程医学平台的设计思想,并设计了一个系统原型,解决了一些关键的问题,为进一步完善该平台的各种功能奠定了基础.
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HIS课程教育及其实践教学研究
HIS课程教育对医学信息学专业人才的培养具有非常重要的作用.但目前对HIS课程教育的重视程度与HIS应用的发展不相适应.为此,本文分析了开设HIS课程的必要性和HIS课程特色,并对HIS课程设置改革及实践性教学进行了分析和研究.
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医学文献检索教学中的循证医学
循证医学是20世纪80年代发展起来的新型医学科学,也是近年来国际临床医学界倡导的学科发展方向之一,本文强调文献检索中的循证医学思想及相互关系,目的在于在医学文献检索教学中充分体现循证医学的内容和方法.
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远程医疗在国内的应用和发展
远程医疗是在医学不断发展的基础上,随着通信技术、计算机网络和多媒体技术的发展而形成的一门新学科.本文首先介绍了远程医疗的概念以及其基本网络构成形式,接着介绍了其在国内的发展以及应用情况,后对其将来市场作了预测.
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磁共振诊断巨大脂肪肉瘤1例
1病例资料患者,男,79岁,一年前不慎摔伤左大腿后部,当时为一黄豆大小包块,近一年包块逐渐增大.MRI示:左侧股骨中上部后方的软组织内见巨大软组织肿物,内有分隔.肿瘤呈短T1长T2信号,肿瘤边界较清晰.脂肪抑制图像上肿瘤信号减低,大小约:13.8cm× 12cm× 23cm(见图1A、B).MR诊断:左大腿内肿瘤(考虑为脂肪肉瘤).CT示:肿瘤呈明显低密度,诊断为左大腿脂肪类肿瘤.手术记录:左股切开后见巨大的肿瘤组织,外覆假包膜,边界清,表面不平整,有较多血管供应,与坐骨神经外膜粘连,切除肿瘤组织(见图2).病理(见图3)诊断为:(左股骨后)脂肪肉瘤(脂肪瘤样型).
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以肢体活动不灵为首发症状的肺癌1例报告
肺癌多以肺部症状起病,以肢体活动不灵为首发症状者罕见,笔者接诊1例现报告如下:
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垂体前叶功能减退症治疗体会
1临床资料患者34岁,孕3产2,住院号1301.因产后闭经,进行性乏力,消瘦5年,于2003年2月3日入院.5年前因足月孕在家中生产活男婴,胎儿娩出半小时后,自行牵拉出胎盘即出现阴道大出血,约10分钟左右出现头昏眼花,全身乏力,畏寒,继而出现意识不清,急送卫生院抢救,经止血输血输液等治疗.3天后再次无诱因大出血,一次出血量达1800ml,患者出现休克症状,立即给予输血、清宫处理.清宫以后出血减少,清出大约1.5cm×3cm大小的残留胎盘组织,服中药(不详)近20天后血止.产后无乳汁,自闭经,出现进行性全身乏力,食欲减退,消瘦,怕冷、毛发脱落、性欲减退、反应迟钝,不能从事一般的家务劳动,长期卧床休息.
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Rai&Van Ryzin巢式模型在发育毒性研究中的应用
目的介绍应用Benchmark Dose Software中的Rai&Van Ryzin巢式模型进行化合物对动物仔代影响的危险度评价方法.方法用发育毒性实验数据进行模型拟合.结果根据模型为所研究物质推算出BMD及BMDL.结论软件包的使用使建模变得简单、方便,在发育毒理学研究中有广泛的应用前景.
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症状编码及数据库
症状是重要的医学信息,为了有效地发挥症状的信息属性作用,对狭义的症状进行编码并建立了数据库.有1级症状56个,2级症状265个.症状编码这将是一个很大的工程,症状编码是建立以病人为中心的临床信息系统(Clinical Information System,CIL)的基础,也是应用人工智能技术建立临床决策和支持系统,实现医学数字化的充要条件.