医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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护理组长在护理管理中的应用研究
目的探讨护理层级管理护理组长的作用。方法观察组19名和对照组9名的护士随机分为。在护理领导责任护士观察组护士的护理管理模式，在患者的具体负责人。通过本组护士护理组长完成这组患者的治疗与护理工作。护理层级管理模型对照组护士长责任护士。比较观察组，护理人员的专业知识考试的对照组，护理病房综合质量，医生患者满意度评分等指标。结果专业技术操作评分观察组，专业理论知识得分均显著高于对照组。在护理质量评分观察病房健康教育覆盖率，患者组显著高于对照组，不良事件的发生率明显低于对照组。观察组医生满意度评分，患者满意度评分显著高于对照组。结论设立护理组长有助于提高护理人员的专业水平的护理管理模式，护理质量，患者满意度，从而有效地开展优质护理服务。
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护理组长在护理管理中的应用研究
目的探讨护理层级管理护理组长的作用。方法观察组19名和对照组9名的护士随机分为。在护理领导责任护士观察组护士的护理管理模式，在患者的具体负责人。通过本组护士护理组长完成这组患者的治疗与护理工作。护理层级管理模型对照组护士长责任护士。比较观察组，护理人员的专业知识考试的对照组，护理病房综合质量，医生患者满意度评分等指标。结果专业技术操作评分观察组，专业理论知识得分均显著高于对照组。在护理质量评分观察病房健康教育覆盖率，患者组显著高于对照组，不良事件的发生率明显低于对照组。观察组医生满意度评分，患者满意度评分显著高于对照组。结论设立护理组长有助于提高护理人员的专业水平的护理管理模式，护理质量，患者满意度，从而有效地开展优质护理服务。
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胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常36例临床观察
目的在治疗心力衰竭合并室性心律失常疾病时采用胺碘酮，分析并探讨其临床疗效。方法选取在我院进行治疗的患有心力衰竭合并室性心律失常患者共计72例，在经过患者同意后对其进行调查分析，将72例患者随机分为对照组与观察组，每组36例，两组患者均采用我院常规的抗心力衰竭的治疗方式，另外对照组在治疗的同时采用利多卡因，观察组患者则采用胺碘酮进行治疗，护理人员对患者治疗情况定期进行检查与评价。结果经过我院治疗，两组患者疾病均有了较大程度的好转，其中采用利多卡因的对照组患者总有效率为78%，而采用胺碘酮进行治疗的观察组患者的总有效率则达到了94%。结论采用胺碘酮对心力衰竭合并室性心律失常疾病进行治疗有着十分明显的治疗效果，值得对其进行大力推广并应用[1]。
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低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用
目的探讨低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值及应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月我院收治的100例临床输血样本为探究对象，在对100例临床输血样本进行交叉配血试验时分别采用低离子聚凝胺技术和盐水法，观察并对照两种检验方法的的检验效果。结果100例采用低离子聚凝胺技术检验的输血样本中，检查显示阳性的共有12例，阳性检出率为12%；100例采用盐水法检验的输血样本中，检查显示阳性的共有5例，阳性检出率为5%。在检验细胞的凝聚集数方面，低离子聚凝胺技术的检验效果也远高于盐水法的检验效果。结论低离子聚凝胺技术在临床输血检验中具有极高的应用效果和应用价值，能够有效的提高检验的灵敏度、有效性和检验准确率，值得临床应用与推广使用。
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新时期病案管理现状与思考的研究
病案是记录患者身体状况、疾病发生、发展以及康复过程的原始资料，是医院从工作实践中分析问题、积累经验、寻找改革方案的重要依据，不断开发与构建完整、系统、现代化的病案管理能够帮助医院更好地开展科研工作。本文通过分析现阶段病案管理工作存在的主要问题，旨在探讨加强与改进病案管理工作的对策与措施，既提高病案管理工作的现实价值与深远意义，同时实现病案管理工作的现代化、科学化、完善化的战略发展目标。
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腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期护理
目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术患者的护理方法。方法我院普外科32例腹腔镜下结直肠癌根治术患者精心围手术期护理，术后愈合效果良好，未出现严重并发症的发生。结果患者均痊愈出院。结论腹腔镜下结直肠癌根治术手术的成功离不开良好的围手术期护理，其是不可或缺的组成部分。
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结肠造口术后并发症原因分析及护理干预
目的探讨结肠造口术后常见并发症发生的原因，通过给予相应的护理干预，减少造口并发症的发生，从而减轻患者的痛苦。方法对我院2010~2013年43例直肠癌结肠造口术后造口护理回顾。结果本组所有出现术后并发症的患者经护理干预后均得到较好控制。结论恰当的护理干预可使患者获得良好疗效并减少术后并发症的发生。
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四肢骨折术后患者舒适护理的应用效果研究
目的探讨四肢骨折术后患者采用舒适护理的临床效果。方法将2011年1月~2013年3月我院130例四肢骨折术后患者随机分为观察组和对照组，观察组采取综合护理模式进行护理，对照组采用常规护理模式进行护理，比较两组的临床效果。结果观察组术后疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05)；观察组术后72h镇痛药物使用率为41.54%，低于对照组的78.46%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组对护理服务的满意度84.62，对照组的67.69%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折术后患者采用舒适护理模式进行护理，可有效减轻患者术后疼痛、提高患者满意度，值得在临床广泛推广。
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关于术前心理护理减轻术日紧张的研究
目的探讨手术室护士术前对接受手术患者实施心理护理，并且对患者针对性的进行心理疏导，使患者感到被关心和尊重，大限度减轻手术患者紧张恐惧心理的效果。方法将60例三类及以上的手术患者随机分为实验组和常规组。除对实验组进行术前心理护理外，其余两组相同；观察两组血压、心率的变化。结果试验组患者术中术后血压、心率的变化小与常规组(P<0.05)。结论术前进行心理护理可稳定患者手术前的情绪，降低应激反应和紧张心理，帮助患者顺利进行手术。
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浅谈老年人用药安全
药物是治疗、预防老年疾病的重要手段之一。随着年龄的增长，老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程发生明显改变，特别是肝肾功能的减退，就容易引起蓄积而产生各种不良反应。因此，老年人用药应特别慎重，只有合理用药，才能提高药物的疗效，避免和减少不良反应。
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鼻内镜术后引起鼻出血的原因和护理体会
目的探讨鼻内镜术后并发鼻出血的原因分析及护理对策。方法总结我院2013年1月~2014年1月641例行鼻内镜手术患者术后并发鼻出血的病因观察和术后护理过程的经验。结果641例手术患者均手术顺利，54例发生术后出血，给予止血治疗和精心的护理，患者均痊愈出院。结论鼻内镜术后易发生鼻出血并发症，我们应做好鼻内镜术后出血的风险评估，给予相应的防范措施，及出血后给予积极的治疗和护理，是患者术后恢复的关键。
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3项联合检测在原发性高血压诊断中的临床价值
目的探讨3项联合检测在原发性高血压诊断中的临床效果及其价值。方法对来我院诊治的40例患者入院资料进行分析，患者入院后对患者进行常规检查，并对患者进行3项联合检测，实验中设置对照组(40例健康人)，实验中采用酶联免疫吸附试验测定血浆D-D；采用磁珠法测定患者Fib；采用免疫透射比浊法测定患者hs-CRP。结果实验组血浆D-D在1级时并没有明显升高；而在2级、3级时得到明显升高(P<0.05)；而血浆FiB在1级时没有明显升高；而在2级、3级时得到明显升高(P<0.05)；实验组2级和1级相比差异不显著(P>0.05)；实验组hs-CRP1级时为(2.09±0.83)mg/l，高于对照组(P<0.05)。结论原发性高血压发病率较高且缺乏有效的诊断方法，临床上采用3项联合检测效果理想。
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3例患者手术室突发癔症的原因分析与护理措施
癔症是一类由心理因素作用于易病个体而引起的心理障碍，与患者的素质有关，可由一些社会事情或环境因素等诱发，症状本身没有可证实的器质性病变基础。但临床发现没有明显癔症性格特征的个体在强烈的精神因素作用下，也可有短时的癔症反应出现。我科近2年的手术中患者共3例手术室突发癔症，对3例手术患者第一次癔症发作的原因分析和有效护理，肯定了心理护理，暗示治疗、卫生宣教可有效治愈癔症。
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银离子敷料在感染伤口的应用效果观察
目的观察银离子敷料在感染伤口的应用效果。方法选择2012年12月~2013年12月于我院就诊的术后感染伤口患者60例，随机将患者分为观察组与对照组，对照组按传统方法用生理盐水+凡士林纱布进行换药，观察组患者使用银离子抗菌敷料换药，比较两组患者的临床应用效果。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义；从换药天数、周期及痊愈时间这三个指标来看，治疗组患者与对照组患者间存在显著差异，<0.01，差异具有统计学意义。结论银离子敷料换药的感染伤口能有效减少换药天数，加快患者伤口的愈合，控制药品比例，减轻患者的经济负担，是一种值得在临床上推广应用的换药方法。
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妊娠期产妇腹腔镜手术的安全性探讨及分析
目的探讨妊娠期产妇腹腔镜手术的安全性。方法选自2012年2月~2013年7月我院收治的孕周小于24w的产妇24例，对这24例产妇行腹腔镜手术，研究妊娠期产妇腹腔镜手术的安全性。结果24例产妇在术后未发生并发症情况，顺利分娩率95.8%，新生儿体重正常率为100%。结论妊娠期产妇行腹腔镜手术具有较高的安全性，产妇术后未发生并发症，生产较为顺利，新生儿一切正常。
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左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎疗效观察
目的观察为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗的实际效果。方法选取2012年8月~2014年5月收治的40例急性盆腔炎患者，按随机数字表法分组，20例实验组患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，20例对照组患者联合应用青霉素、甲硝唑治疗，观察盆腔炎治疗效果。结果两组患者均未出现严重不良反应，实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为(3.1±1.6)d、(3.7±1.8)d、(7.4±2.3)d，临床总有效率为95.0%，以上数据与对照组相比，差异具有统计意义(P<0.05)。结论为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果显著，安全性高，值得各级医院应用、推广。
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50%硫酸镁热湿敷治疗糖尿病足的疗效观察与护理体会
目的探索50%硫酸镁热湿敷在糖尿病足治疗中的作用。方法对我科2012年10月~2013年12月26例采用硫酸镁热湿敷法与2011年10月~2012年10月32例使用常规方法处理两种方法进行分析比较。结果50%硫酸镁湿敷组26例，其中显效18例，有效7例，无效1例，常规处理组32例，其中显效5例，有效10例，无效17例。结论50%硫酸镁热湿敷法明显优于常规组，50%硫酸镁热湿敷能有效地减轻糖尿病足局部肿胀、疼痛的症状，预防足溃疡的发生，提高患者的生活质量。
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胸心血管外科临床实习带教体会
临床实习是每一个医学生的必经之路。而胸心血管外科的实习因为其专科性强，理论知识短时间内难以掌握，同学们实习中积极性不高，使实习效果差。为了加强胸心血管外科实习带教，首先要认识其重要性，其次选择专业技能及自身素质较好的带教老师，完善带教管理制度，积极与同学沟通，调动同学实习的积极性，鼓励、激发同学们的热情，更好的完成胸心外科临床实习。
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原发性胆囊癌的外科治疗现状
胆囊癌是目前常见的胆道恶性肿瘤，大约占消化道恶性肿瘤发病率的第5位[1]，好发于老年女性近年来其发病率有上升趋势。手术切除是胆囊癌的唯一有效的治疗[2]，但胆囊癌治疗效果多不佳，只有少数患者手术后能存活至5年以上而胆囊癌又基本是原发性胆囊癌(primary carcinoma of the gal bladder，PCG)，其发病率近年来呈逐渐上升趋势。由于该病具有早期诊断困难，恶性程度高，易发生转移和复发等特点[3]。目前对各个时期原发性胆囊癌的治疗方法选择不一，故本文将对原发性胆囊癌的外科治疗方法的选择作如下综述。
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羊水栓塞抢救的护理心得
目的对羊水栓塞抢救的护理心得展开探讨。方法对我院妇产科在2011年3月~2012年10月抢救治疗的20例羊水栓塞患者进行回顾性分析，并总结出临床上抢救羊水栓塞患者时应采取的有效措施。结果20例羊水栓塞患者中有18例抢救有效，2例因抢救不及时而导致死亡。结论产程中应对孕妇进行密切监护，做到早发现、早治疗，才能确保出现突发状况时，能够有效提高水栓塞患者的抢救成功率。
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六西格玛管理法对留置导尿管患者医院感染发生率的影响分析
目的分析六西格玛管理法对留置导尿管患者医院感染发生率的影响。方法选取2012年7月~2014年7月我院收治的200例留置导尿管患者，依据随机数字表法将这些患者分为两组，即观察组(100例)和对照组(100例)。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者六西格玛管理法护理，然后对两组患者的医院感染发生率进行统计分析。结果观察组患者第1、3、5、7d医院感染发生率分别为0、4%(4/100)、10%(10/100)、20%(20/100)，对照组患者第1、3、5、7d医院感染发生率分别为4%(4/100)、12%(12/100)、22%(22/100)、33%(33/100)。观察组患者各时间点医院感染发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论六西格玛管理法能够有效降低留置导尿管患者医院感染发生率，值得在临床推广。
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48例婴幼儿腹泻伴良性惊厥的临床治疗效果分析
目的临床实践分析婴幼儿腹泻伴良性惊厥疾病的诊断与治疗效果分析。方法随机选取运城市中心医院儿科2013年1月~7月收治的48例婴幼儿腹泻伴良性惊厥患儿临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果经临床治疗后腹泻、惊厥症状缓解时间为(2.46±1.30)d，平均住院时间为(6.02±1.55)d，临床治疗有效率为95.83%。随访中发现1例复发病例，经对症治疗后痊愈，其余患儿各项观察指标均正常。结论由于引起婴幼儿腹泻伴惊厥疾病的原因很多，临床诊断时需要准确分析病因并给予针对性的临床治疗，可改善预后效果。
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膀胱理疗联合热敷按摩对预防产后尿储留的效果分析
目的观察膀胱理疗联合热敷按摩对预防产后尿储留的效果。方法将经阴道分娩的60例产后4~6h排尿困难的产妇随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组实施产后护理常规，观察组在产后4h排尿困难时予以热敷按摩膀胱及产后康复治疗仪予以膀胱理疗，观察记录两组产妇产后自行排尿情况。结果观察组对预防产后尿储留的效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后热敷按摩联合膀胱理疗的使用可促进产妇自行排尿，对预防产后尿储留有明显的效果。
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胸腺五肽超声导入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病
目的使用胸腺五肽行超声药物导入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的观察。方法将70例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组加用胸腺五肽行药物超声导入治疗，观察两组患者平均住院时间、症状体征缓解程度。结果治疗平均住院时间、组症状体征缓解程度均较对照组显著缩短(P<0.05)。结论胸腺五肽行药物超声导入治疗可增强慢性阻塞性肺疾病患者的免疫功能，降低反复风险，提高生活质量。
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腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术的护理配合
目的探讨腹腔镜膀胱根治性切除术患者的围手术期护理方法。方法对5例腹腔镜下膀胱根治性切除回肠膀胱术患者做好术前及术中护理。结果腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术具有解剖清晰，创伤小，恢复快，痛苦小等优点。结论积极地手术配合及护理有助于减轻患者心理负担，预防和减少手术并发症，提高手术成功率具有重要意义。
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门诊婴幼患儿静脉采血成功的影响因素及应对措施
目的探讨婴幼儿一次性静脉采血成功率的影响因素，提高一次性采血成功率和患儿及家属对护士的满意度。方法回顾性分析了2012年~2013年我院门诊部抽血室婴幼儿静脉采血600例，分析影响因素，总结并改进采血方法，提高护士的采血技术及心理素质。结果改革前一次性采血成功率为45.0%，陪护满意度为40.0%，改革后一次性采血成功率65.7%，陪护满意度为87.0%。结论婴幼儿及其家属与护士的有效沟通和互动，选择合适的采血方法和采血位置，护士扎实的采血技术功底和稳定积极的心态是婴幼儿一次性采血成功的关键。
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千岛湖粪大肠杆菌的分布特征及其环境因子研究
水质污染的重要指标之一是湖水中的粪大肠杆菌群，养殖及休闲娱乐水域若受到不同程度的粪大肠杆菌的污染，严重时可引起公共卫生事件，故研究养殖水域大肠杆菌的分布特征，对环境污染状况评价及变化、有效管理水域功能具有现实意义[1-4]。本研究对千岛湖水质进行微生物的检测，并对粪大肠杆菌的分布规律及其与环境因子的关系作进一步探讨。
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甲状腺良性疾病患者行甲状腺全切除术治疗的效果分析
目的对甲状腺良性疾病患者行甲状腺全切术的治疗效果进行研究。方法将我院2013年3月~12月接诊的52例甲状腺良性疾病患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组26例患者行甲状腺次全切术；观察组26例患者行甲状腺全切术。观察并对比两组患者术后并发症发病率，随访5年对比两组患者疾病复发情况。结果对照组26例患者术后并发症发生率为46.2%(12/26)，观察组26例患者术后并发症发生率为11.5%(3/26)，两组患者术后并发症发病率对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。随访5年，对照组患者疾病复发率为34.6%(9/26)，观察组患者疾病复发率为3.8%(1/26)，两组患者疾病复发率对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论甲状腺全切术治疗甲状腺良性疾病效果显著，能有效降低术后并发症发病率，减少疾病复发风险，适合于临床推广应用。
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高通量联合低钙透析液对维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效分析
血液透析的普及，提高了维持性血液透析(MHD)患者的生存率，随着透析时间的延长，远期并发症发生率也随着增加，凸显普通血液透析的不足。皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状之一，严重影响患者的生活质量。本研究对高通量血液透析(HFHD)联合低钙透析液对MHD患者皮肤瘙痒的影响进行了观察，并与常规透析液进行对比研究，现报道如下。
关键词： -
吹氧气联合普通胰岛素换药对糖尿病难愈合性伤口愈合的效果观察
目的探讨吹氧气联合普通胰岛素换药对促进糖尿病难愈合性伤口愈合的效果。方法以吹氧气联合普通胰岛素换药为对照组，以常规换药方法为对照组，观察两组创面愈合情况。结果治疗组创面显效时间及平均愈合时间分别为(7.3±6.4)d和(27.8±6.4)d，均较对照组快。结论吹氧气联合普通胰岛素对糖尿病难愈合性伤口换药具有疗效好、愈合快、治疗时间短的特点，且经济、配制简单、副作用小。在临床有推广的价值。
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无创呼吸机对治疗肺炎所致呼吸衰竭的临床疗效分析
肺炎是指由各种病原体感染引起的呼吸系统疾病，主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸衰竭等，在临床上较为常见[1]。有研究发现无创通气疗法对减少肺炎所致的并发症具有重要意义[2]。本研究将40例患者分为无创呼吸机治疗组和常规治疗组，其中常规治疗组患者进行常规及对症支持治疗，而无创呼吸机治疗组在进行常规治疗和对症支持治疗的基础上应用双水平无创呼吸机进行通气治疗，并对比分析两组患者的心率、呼吸频率和血气分析及不良反应等情况，结果报道如下。
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膝关节镜术后早期康复护理的探讨
目的探讨膝关节镜手术的早期康复护理程序对膝关节镜手术患者功能恢复的影响。方法术前做好心理护理，术后做好并发症的预防及科学的康复训练。结果本组患者全部顺利康复出院，无感染，无并发症发生。结论科学有效的早期康复护理是取得满意疗效不可缺少的重要措施。从而提高了患者生活质量。
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妇幼保健院门诊抽血室改造及流程管理体会
针对妇幼保健专科医院门诊抽血室存在的弊端及医院开展优质护理的需要，以信息化系统为平台，通过改善抽血室环境，改变工作流程，完善绩效分配方案等形式，制定出科学合理的具有专科特色的抽血室管理模式。提高了工作效率，提升了服务质量，使患者、护士、医生的满意度显著提高。
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支气管肺泡灌洗液诊断肺结核的诊断的价值应用
目的评价纤维支气管镜防污染支气管肺泡灌洗液技术对肺结核分支杆菌快速培养和痰菌阴的不典型肺结核的诊断价值应用。方法对98例肺结核患者采用支气管镜进行检查，并对病变部位灌洗标本液，并且培养出结核杆菌。结果98例结核分支杆菌检出率为66.3%、84.8%，其中30例活检，20例确诊为结核内芽肿，检出率为66.7%。结论纤支镜下进行BALF快培对不典型肺结核具有良好的诊断及时，阳性率较高，通过支气管镜下不同的取材方法能够有效的提高诊断率。
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不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭效果对比
目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果。方法随机选取2013年6月~2014年1月在本院就诊的冠心病慢性心力衰竭患者68例作为本次研究对象，将68例患者随机分成观察组34例，对照组34例。对照组患者接受低剂量即20mg/d阿托伐他汀进行治疗；观察组患者接受高剂量即40mg/d阿托伐他汀进行治疗，1次/d，共治疗3个月。分别在治疗前和治疗后对两组患者进行心脏彩色多普勒超声检查，记录心功能指标院左室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值速度比和输出量；观察并比较两组患者的临床改善状况。结果在治疗前观察组的左室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值速度比、每搏输出量与对照组并无明显差异(P>0.05)，而在治疗后观察组的左室射血分数、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值速度比和每搏输出量均明显高于对照组，且具有显著差异(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率为94.1%明显高于对照组的总有效率为85.3%，具有显著差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀在临床上治疗慢性心力衰竭有较为显著的效果，且每天服用40mg剂量较服用20mg/d剂量的疗效更为显著。
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探析儿童常见惊厥症的临床有效护理路径
目的探讨分析儿童常见惊厥症的临床护理方法。方法以2014年1月~6月来我院就诊的39例儿童惊厥症患者作为本次研究的对象，并给予针对性的临床护理方法。结果39例患儿都有不同程度的好转，绝大部分已经康复。其中，28例高烧惊厥的患儿得到了治愈，抽搐查因的6例患儿5例已经治愈，1例有所好转，在住院疗养1~2个疗程后治愈。送院时的1例中毒性脑病放弃治疗。结论总而言之，儿童惊厥症是儿科临床中较为常见的一种病症，除了临床采取积极的治疗以外，还要给予患儿针对有效的临床护理方法，只有这样达到满意康复度。
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浅谈病历档案的作用
病历档案是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。病历档案的作用已从医院的医疗、教学、科研和管理方面，逐步延伸到社会更广阔的领域。
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浅谈布鲁氏杆菌病的特点及临床治疗
布鲁氏杆菌病是一种由布鲁氏杆菌引起的人畜共患的全球性疾病，由于我国大多数农村养殖业发展迅速，饲养猪、牛、羊者较多，随着家畜的引进也将布鲁氏杆菌病带进来，进而在一定范围内有所传播，对养殖户带来健康危害。人类感染布病后病程较长，反复发作，更有甚者长期不愈，经受病痛折磨，因此，积极的诊断与治疗成为关键。近几年来，我科收治布鲁氏杆菌病患者50例，经积极救治，后期随访，取得满意效果，现总结如下。
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提供优质护理服务必须重视护士礼仪
良好的护理礼仪应用，可以营造医院健康向上的人文环境，提高护理服务质量，增强医院的竞争力[1]。职业礼仪作为医疗服务中的非技术服务，已成为影响医院整体形象的重--素。要改善医患关系，为患者提供优质护理服务，就要高度重视护士礼仪，广泛普及礼仪知识，强化服务内涵，使护士服务行为规范化。
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培美曲塞对比吉西他滨治疗中国晚期非小细胞肺癌的meta分析
目的系统的评价培美曲塞联合顺铂(PP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法以"培美曲塞"、"吉西他滨"、"顺铂"、"非小细胞肺癌"为检索词，计算机检索中国期刊全文数据库(1995年~2014年)，中文科技期刊全文数据库(1995年~2014年)，万方数据库(1995年~2014年)，Pubmed(1995年~2014年)，同时检索可纳入文献的参考文献，并收集PP方案对比GP方案治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的随机对照试验。两名评价者均独立按照纳入标准筛选文献，对纳入的文献作出评价后提取数据，用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果纳入8项随机对照试验，共计851例患者。meta分析的结果显示，培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者相比较，在疗效方面，其客观缓解率(OR=1.43，95%CI：1.03-1.97)的差异有统计学意义，而在1年生存率(OR=0.83，95%CI：0.62-1.11)方面的差异无统计学意义；在安全性方面，严重消化道反应(OR=0.33，95%CI：0.11-0.96),及严重血液学毒性方面的差异均有统计学意义。结论 PP方案与GP方案在客观缓解率及不良反应方面有差别，而在1年生存率方面的差异无统计学意义，PP方案能提高中国晚期非小细胞肺癌患者的客观缓解率，同时能减低化疗引起的不良反应。
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住院患者与护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理需求意向的对比研究
目的研究住院患者与护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理的需求意向。为不同群体患者开展针对性、个性化服务提供理论依据和实施方案，使住院患者的合理需求得到大程度的满足。方法自行设计问卷，对某三级甲等医院四个科室的住院患者及护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理服务的需求意向进行调查，用SPSS软件进行频数和百分率的计算。结果住院患者与护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理服务的需求意向存在差异。结论护理人员行基础护理时因人而异，实施个性化、人性化的护理措施，大限度满足患者需要。
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臂丛神经阻滞复合右旋美托咪啶对上肢创伤患者应激反应的影响
目的探讨应用臂丛神经阻滞复合右旋美托咪啶对上肢外科创伤患者应激反应的影响，为临床的应用提供参考。方法将2009年1月~2014年1月我院收治的260例上肢创伤需行手术治疗患者的病例收集进行回顾性的整理，分析，随机分成臂丛神经阻滞复合右旋美托咪啶组(实验组)和单纯臂丛神经阻滞组(对照组)各130例，分别于麻醉前1h(T1)麻醉后2h(T2)、术后8h(T3)、术后24h(T4)四个时间点分别监测两组患者血流动力学和其他创伤应激反应相关指标，收集和处理数据，分析上述两种麻醉方法影响创伤应激反应形式和程度。结果①两组患者血流动力学相关指标对比情况院实验组T2、T3和T4时心率、收缩压均显著低于对照组，但组间MAP比较无明显差异。舒张压、经皮指脉氧饱和度、呼气末二氧化碳分压在各组内及两组间比较均无统计学差异。②两组患者创伤应激反应其他相关指标组间和组内对比：麻醉后2h、术后8h、术后24h对照组和实验组WBC、CRP于各组内对比均较麻醉前明显增加。T1时两组间GAS、COR、WBC差异均不显著，T2、T3及T4时实验组COR、CRP、GAS明显低于对照组。对照组COR于T2时低，T3时略有回升，T4时又略微下降，GAS则进一步下降；实验组COR、GAS于T2时迅速降低，T3时略有回升，T4时又稍下降；两组T2时ANP均略有增高，T3、T4时均下降，各组内不同时间点间均具显著性差异，但两组间相同时间点ANP的差异无统计学意义。结论臂丛神经阻滞复合右旋美托咪啶可减轻上肢外科创伤后应激反应程度同时改善所致血流动力学紊乱，临床应用效果优于传统的单一臂丛神经阻滞。
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剖宫产术后静脉留置针留置时间缩短的原因分析及对策
静脉留置针应用于临床不仅可以减少穿刺次数，减轻患者痛苦，而且可以保护血管，减少对血管壁的损伤，同时还可以使输液更方便，减轻护士工作量。但在产科的实际工作中，由于各种原因导致剖宫产术后产妇静脉留置针的留置时间缩短，既增加患者痛苦，又增加护士的工作量。本文在分析我院140例剖宫产术后产妇留置针留置时间少于3d的原因基础上，提出应对措施，以利大限度地发挥静脉留置针优势。
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零感OT-MI型一次性使用吸氧管在高血压患者中的应用
目的探讨零感OT-MI型一次性使用吸氧装置在冠心病患者中的应用。方法选择心内科冠心病吸氧患者120例,随机分为实验组和对照组,60例实验组患者应用零感OT-MI型一次性吸氧装置,60例对照组患者采用普通湿化瓶湿化方式吸氧,检测两组使用72h后氧气湿源物质内微生物生长情况,观察患者对噪音的感受。结果对照组白天8例,夜间40例患者主观感觉噪音,实验组白天仅1例,夜间仅2例患者主观感觉噪音,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组细菌培养阳性率46.67%,实验组细菌培养阳性率为0,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用零感OT-MI型一次性吸氧装置降低了传统氧气湿化瓶装置污染导致医院感染肺炎的风险,以无噪音湿化改善了患者的睡眠质量,保障了患者用氧安全,同时显著减轻了护理工作量,提高了工作效率,值得临床推广。
关键词： 本文 -
南县180例患者乙肝两对半结果分析
目的了解各年龄段乙肝两对半的感染趋势。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定180例门诊或住院患者乙肝两对半并对其结果进行统计分析。结果中年阶段乙肝感染率较高，青少年乙肝疫苗接种率较高、感染率较低。结论乙肝感染呈上升趋势，中年阶段应加大乙肝疫苗的接种。
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阴道彩超三维成像在诊断子宫畸形诊断中的应用体会
目的探讨阴道彩超三维成像在诊断子宫畸形诊断中的应用体会。方法选取我院2012年3~2013年9月收治的252例子宫畸形患者作为观察对象，随机分为观察组和对照组各25例，对观察组患者使用阴道彩超三维成像联合二维超声技术进行诊断，对照组采取传统二维超声方法进行诊断，观察两组数据并总结经验。结果根据调查数据显示，对照组与观察组患者的确诊成功率分别为88.10%与95.24%，且观察组患者确诊成功率要优于对照组。结论阴道彩超三维成像在诊断子宫畸形的诊断中具有更高的灵敏度，因此具有较高的推广价值。
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浅谈住院婴儿患者心理护理及意义
婴儿患者的心理行为长期被忽视。我们总结了200例住院婴幼儿患儿的心理护理经验，并与其他没有实行心理护理的婴儿做对比，发现心理护理能显著改善婴幼儿的夜醒，治疗时哭闹，屏气发作，吮指等情况的发生。
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纤维喉镜清洗消毒中存在的问题及应对措施
目的为了杜绝院内感染的发生，找出纤维喉镜清洗消毒中容易忽略的问题，给予正确的应对措施，达到理想的清洗消毒效果。方法随机抽取200条使用后的纤维喉镜清洗前采样，观察喉镜使用后初始污染情况。随机分四组按两种不同清洗方法采样，观察两种方法的消毒效果。结果加强清洗消毒流程后再清洗消毒的纤维喉镜，合格率大大提高。结论正确的纤维喉镜清洗消毒方法在临床上十分重要，它是杜绝院内感染发生的重要因素。
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分析彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值
目的研究探讨彩色多普勒超声对于甲状腺肿瘤的临床应用和诊断价值。方法选取我院收治的甲状腺肿瘤患者87例作为研究对象，所有患者均经手术病理证实，回顾性分析患者的临床基本资料和彩超诊断结果。观察患者的彩超诊断图像，分析图像特征。结果经彩色多普勒超声诊断，共检出单侧甲状腺肿瘤69例，其中左侧甲状腺肿瘤和右侧甲状腺肿瘤分别有41例和28例，双侧甲状腺肿瘤18例。超声诊断为甲状腺腺瘤的患者共计59例，其中55例经手术病理证实，超声检测的符合利率为93.2%；诊断为甲状腺癌的患者有11例，但经手术病理证实有甲状腺癌14例，包括8例淋巴结转移的情况，检测的符合率为78.6%；诊断为结节性甲状腺肿的患者17例，经手术病理证实为结节性甲状腺肿的患者有18例，符合率为94.4%。结论彩色多普勒超声可以作为甲状腺肿瘤的辅助诊断措施，具有操作简便、不会对患者造成损伤、诊断符合率高的特点，对甲状腺肿瘤的鉴别具有一定的临床价值。
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中医药综合治疗寻常型银屑病50例疗效观察
目的通过辩证对寻常型银屑病患者中医药综合的临床治疗，观察中医药综合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法分型辨治，自拟内服克银I号、Ⅱ号及Ⅲ号；药浴克银I号；外用擦剂克银I号及Ⅱ号，对50例寻常型银屑病患者治之。结果较为满意的疗效。
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优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响
目的探讨优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法选取我科2012年6月~2013年6月收治的80例抑郁症患者，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组和对照组患者均给予常规护理，而观察组在此基础上采取优质护理服务干预方案，比较两组患者护理前后对服药依从性情况及其护理的满意度。结果采取优质护理服务干预在服药依从性和护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务干预不仅有效而且科学，还能提高抑郁症患者服药依从性和护理满意度，成效显著，值得临床推广应用。
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干扰素与布地奈德2联用药治疗小儿哮喘效果及安全性评价
目的分析干扰素与布地奈德的联合应用对于小儿哮喘的治疗效果，并对其联合应用的安全性进行评价。方法选择来我院就诊的小儿哮喘患者70例，随机分组：观察组、对照组，两组均给予对症治疗，例如，吸氧、化痰、止咳、抗感染等，另外，对照组采用布地奈德进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用干扰素进行治疗。治疗1个疗程后，观察患儿的气促、喘息、肺部的哮鸣音等的情况及治疗的有效率情况，并对不良反应情况进行观察。结果治疗结束后，两组相比，观察组的患儿的治疗的有效率为97.15%，对照组的患儿的治疗的有效率为71.43%，对其进行统计学的处理，差异具有统计学意义(P<0.05)；经过治疗后，观察组患儿的气促、喘息、肺部的哮鸣音等均较对照组的患儿恢复的快。结论干扰素及布地奈德二者联合应用后，患儿的气促、喘息、肺部的哮鸣音等情况恢复的较快，治疗的效果比较显著，相应的症状减轻明显，住院时间缩短，应在临床上推广应用。
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分析探讨交锁髓内钉加骨水泥在肿瘤致股骨干中段大范围骨缺损重建中的近期疗效
目的分析探讨交锁髓内钉加骨水泥在肿瘤致股骨干中段大范围骨缺损重建中的近期疗效。方法采用随机数字表法将2000年3月~2012年6月入住我院60例肿瘤致股骨干中段大范围骨缺损患者分为两组，其中对照组采用常规保守治疗方案，实验组采用交锁髓内钉加骨水泥进行治疗，观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果实验组患者日常生活、社会活动、抑郁和烦躁各方面评分均高于对照组，统计学上有意义(P<0.05)；实验组2年存活率(90.00%)明显高于对照组(33.33%)，统计学上有意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉加骨水泥在治疗肿瘤致股骨干中段大范围骨缺损中具有良好的临床疗效，可有效延长患者生存时间，缓解患者疼痛，提高生存质量，应该在临床上广泛应用。
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强直性脊柱炎脊柱矫形术后的护理对策探讨
目的探讨强直性脊柱炎脊柱矫形术患者的术后护理对策及其临床效果。方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的强直性脊柱炎脊柱矫形术患者90例，随机分对照组以及研究组各45例，对照组予以常规护理，研究组在对照组基础上予以针对性的康复护理，通过调查问卷分析两组患者的护理满意度。结果对照组患者45例患者中满意11例，基本满意18例，不满意16例，满意率为64.4%；研究组45例患者中满意31例，基本满意12例，不满意2例，满意率95.6%，研究组患者护理满意度显著优于对照组，差异显著有统计学意义(<0.01)。结论强直性脊柱炎脊柱矫形术患术后采取针对性的康复护理，能够加快患者康复进程，提高患者的护理满意度。
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降钙素原在败血症中的临床意义
血清降钙素(procalcitonin,PCT)是正常人血清中存在的含116个氨基酸的糖蛋白。败血症时，血浆PCT水平明显升高。与传统的感染检测指标相比，PCT具有灵敏、特异、可早期检测特点，而且PCT水平与疾病的严重程度相一致。
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微量泵泵入尿激酶溶栓治疗长期血透导管堵塞的观察及护理
目的探讨长期血透导管堵塞后应用尿激酶溶栓的疗效。方法选择2010年1月~2014年5月16例长期血透导管堵塞的患者应用尿激酶溶栓的临床观察。结果16例患者堵塞后应用微量泵泵入尿激酶溶栓。均有显著效果。结论采用微量泵泵入溶栓方法，用尿激酶溶液各5万单位加生理盐水20ml以10ml/h微泵泵入内动静脉管路，可延长导管的透析功能，确保透析效果，提高患者的生活质量。
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阴道超声对围绝经期妇女不规则阴道出血子宫内膜病变的临床分析
目的分析阴道超声对围绝经期妇女不规则阴道出血子宫内膜病变的临床价值。方法对100例围绝经期不规则阴道出血患者行阴道超声(TVS)检查，观察其子宫内膜改变，并与相对应的子宫内膜病理结果进行对照分析。结果阴道超声诊断围绝经期妇女不规则阴道出血子宫内膜病变的总符合率为94.2%，其中生理性内膜改变、良性内膜改变、内膜癌及非典型增生的诊断符合率分别为96.1%、94.8%及85%。以子宫内膜的正常厚度(10mm)为预测临界值，经阴道超声诊断围绝经期妇女不规则阴道出血子宫内膜病变的敏感性为88.5%，特异性为66.2%，阳性预测值为83.5%，阴性预测值为89.2%，假阳性为36.5%，假阴性为4.95%。结论阴道超声对围绝经期妇女不规则阴道出血子宫内膜病变具有较高的诊断符合率和临床价值。
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小儿股骨骨折悬吊牵引的健康教育
目的探讨健康教育对小儿股骨骨折悬吊牵引效果的影响。方法对我院2007年1月~2009年12月收治的256例小儿股骨骨折进行悬吊牵引患儿及家属进行健康教育。结果256例患儿均取得了良好的疗效。结论小儿股骨骨折悬吊牵引术。避免了手术治疗造成的巨大创伤，迎合了小儿骨折愈合快的优势。通过有效的健康教育，能避免各种并发症的发生，缩短住院时间，提高治愈率。
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异位嗜铬细胞瘤的CT诊断价值
目的探讨异位嗜铬细胞瘤的CT诊断价值，指导临床手术，降低手术风险。方法回顾性分析10例异位嗜铬细胞瘤的临床资料及CT表现，并复习文献。结果10例异位嗜铬细胞瘤术前均进行CT平扫及增强检查，8例位于腹主动脉旁，1例位于膀胱，1例位于后纵隔。平扫肿瘤呈类圆形或椭圆形，伴有囊变、坏死及钙化密度常不均匀；动脉期明显强化，病灶内或周围见增粗迂曲血管影；实质期病灶强化程度稍下降或持续强化。结论 CT检查对异位嗜铬细胞瘤的定位、定性有重要价值，并对手术方案制定及术后的随访有重要意义。
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高脂血症性胰腺炎的临床诊治体会浅析
目的研究分析高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点及其体会。方法于我院2010年8月~2013年8月收治的高脂血症性胰腺炎患者中抽选40例，随机分组。对照组患者实行非手术治疗，必要时增加手术治疗，观察组在对照组的基础上采取降脂治疗。结果对照组患者治愈率为80.0%，死亡率为20.0%，观察组患者治愈率为95.0%，死亡率为5.0%，观察组患者的治愈率明显高于对照组，此外，观察组的住院时间、并发症发生率、血脂水平远远低于对照组，两组患者有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论对高脂血症性胰腺炎患者实施降脂治疗能有效缓解患者的病情，降低患者的病死率，对患者疾病的治愈有重要意义。效果显著，值得广泛推广。
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酸碱平衡法在治疗妇科阴道炎中的临床价值分析
目的探讨酸碱平衡法在治疗妇科阴道炎中的临床价值。方法随机选取我院2011年11月~2012年11月在我院进行治疗的阴道炎患者50例，将这些患者随机分为治疗组和对照组，对照组25例，采用常规方法进行治疗，即用双唑泰栓进行药物治疗，治疗组则用酸碱平衡法进行治疗，在一定时间后对比两组患者的病情好转程度。结果经过一段时间的治疗对比两组患者疗效的有效率，对照组的总有效率是76.00%，治疗组的总有效率为88.00%，治疗组的总有效率要明显高于对照组的有效率(P<0.05)。结论用酸碱平衡法治疗妇科疾病阴道炎比传统方法的疗效更高，且对患者的身心健康更有益。
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腹腔镜胆囊大部分切除术在复杂型胆囊结石手术中的临床运用
目的探讨腹腔镜胆囊大部分切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy, LSC)的适应证、手术方法及临床应用价值。方法回顾分析总结本科自2012年7月~2013年9月28例腹腔镜胆囊大部分切除术的原因、方法和体会。结果28例手术顺利完成,手术平均时间75.8min，术中平均出血量60.5mL，肠蠕动平均恢复时间34 h，开始进食平均时间16~24 h，腹腔引流管平均留置时间为69.6 h，术后平均住院时间7.6d。术后无出血及肝外胆道损伤，随访6个月~1年，无症状复发，效果满意。结论在复杂型胆囊结石，选择行LSC是一种切实有效、并发症少、术后恢复快的手术方式，既能达切除胆囊之目的，且还能避免临近脏器之损伤(如肝外胆道、右肝管、胃肠道等)，不失为复杂型胆囊手术治疗的一种较好的选择。
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改进造口患者灌肠的1种方法
直肠癌是指齿状线至乙状结肠交界处之间的癌肿，肿块距肛门7cm以内的占70%，7~10cm占30%。直肠癌占大肠癌60%左右，也是消化道恶性肿瘤较重要的一类，由于其深入盆腔，范围较小，且与肛门较近，因而多数手术不能保住肛门(肿块距肛门7cm以内，比例70%)，只有30%可考虑保肛，不保肛采用经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)，不保留肛门括约肌而做永久性结肠腹部造口术，本手术因切除范围广、根治效果好而被广泛采用，但腹部人工肛门也给患者带来了许多问题，例如院检查需要清洁灌肠，肠梗阻需要灌肠时，给我们带来了许多问题，笔者给大家介绍一种方法。
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新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性分析
目的探讨新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性，为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究选取我院2012年1月~2013年6月174对夫妻血型不合的"O"型孕妇以及新生儿作为研究对象，对新生儿溶血病溶血3项指标及孕妇IgG效价行微柱凝胶反应卡检测。结果174例孕妇接受检查，103例IgG抗体效价位于1：128~1：256，新生儿溶血病发病率为10%；54例IgG抗体效价位于1：256~1：1024，新生儿溶血病发病率为24%；17例IgG抗体效价大于1：1024，新生儿溶血病发病率为63%；孕妇不同的IgG抗体效价和新生儿溶血病的发病率有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿溶血病主要是由孕妇IgG抗体所引发，孕妇IgG抗体增高，新生儿溶血病的发病率也会随之增高。
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己酮可可碱治疗尿毒症患者难治性贫血的研究
目的检验己酮可可碱可能改进肾衰竭患者对重组人促红素的反应。方法13例肾功能衰竭患者合并对重组人促红素抵抗性贫血入选。入选标准为治疗前每周注射促红素剂量≥12000IU/w满6个月而血红蛋白<10.7g/dl。患者服用己酮可可碱400mg，1次/d，连续使用12w。结果13例患者治疗前平均血红蛋白浓度为(8.6±1.2)g/dl，12w后己酮可可碱治疗后，平均血红蛋白浓度上升至(10.7±1.3)g/dl(=0.000)。结论己酮可可碱能显著地提高肾功能衰竭合并对重组人促红素抵抗性贫血患者的血红蛋白浓度。
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桑叶、桑枝、桑椹多糖的提取及含量测定
目的提取纯化桑叶、桑枝、桑椹多糖并测定其含量。方法用水提醇沉法提取桑叶、桑枝、桑椹多糖。苯酚-硫酸紫外分光光度法测定桑叶、桑枝、桑椹多糖的含量。结果果实桑椹中多糖含量多，其次为桑叶，桑枝中多糖含量较少。结论通过测定比较桑树不同药用部位的多糖含量，以充分开发利用桑树这一药用资源，同时为深入开发桑叶、桑枝、桑椹新资源提供有利的实验数据。
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影响血常规检验结果的常规检验结果的常见因素及预防措施分析
目的探讨影响血常规检验结果的常规检验结果的常见因素，分析相关的预防措施。方法从仪器因素、生理因素、人为因素等方面分析影响血常规检验结果的常规检验结果的因素，以及分析从抗凝剂的选择、合适的采血量、合适的采血部位、血样的保存，运输及测定时间、加强对仪器的操作能力等方面提高检测的准确性。结果针对引起检测误差的原因，制定相关整改措施，提高检测的准确性。结论分析影响血常规检验结果的常规检验结果的常见因素，制定相关整改措施，可提高检验的准确性。
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中西医结合治疗强直性脊柱炎临床研究
目的观察中西医结合综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将确诊为AS的80例患者随机分为两组，治疗组40例采用中西医结合综合方法治疗，60d为1疗程，对照组40例常规西医治疗，观察两组的临床疗效及各项主要相关指标。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)，两组患者晨僵时间、C反应蛋白、红细胞沉降率等临床指标和治疗前相比有明显的改善(P<0.05)，治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论强直性脊柱炎采用中西医结合治疗疗效确切，安全性高，可明显改善患者相关的临床症状，值得在临床上推广应用。
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探讨骨盆牵引配合中药热敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效
目的探讨骨盆牵引法配合中医药热敷治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法选取我院2010年全年收治的99例腰椎间盘突出患者，将其随机分为对照组和治疗组，对照组采用中医药热敷治疗，在此基础上观察组加用骨盆牵引法治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率68.5%高于对照组61.5%，同时，治疗后观察组的腰疼评分低于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论这说明采用牵引按摩配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症效果显著，安全可靠，值得临床推广和应用。
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盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎疗效分析
目的探讨新生儿感染性肺炎患者的治疗过程中，应用盐酸氨溴索治疗的临床效果。方法选取我院2011年8月~2012年12月收治的110感染性肺炎新生儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组各55例。对照组给予常规治疗，观察组以常规治疗为基础，给予患者雾化吸入盐酸氨溴索治疗。结果对比两组患者的临床治疗效果，观察组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为78.2%，治疗效果明显低于观察组(P<0.05)，具有统计学意义。结论感染性肺炎新生儿患者的治疗过程中，应用盐酸氨溴索治疗具有较好治疗效果，值得临床推广。
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急性心肌梗死患者在CCU中的护理（附200例报告）
目的探讨在CCU病房急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者的急救及护理体会。方法采集2013年7月~2014年6月新疆维吾尔自治区中医医院收治的200例AMI患者进行回顾性分析，就CCU护理干预在AMI治疗上的临床价值进行分析。结果本组200例AMI患者，49例在CCU病房治愈出院，144例病情好转并转入普通病房继续支持治疗，7例抢救无效死亡，患者及家属满意度高。结论对急性心肌梗死患者积极抢救，做好护理，是提高患者治愈率及生活质量的关键。
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综合护理干预对长期住院糖尿病患者血糖的影响
目的探讨综合护理干预对长期住院糖尿病患者血糖的影响。方法将我院2012年7月~2014年1月收治的128例糖尿病住院患者随机分为护理组及对照组，每组64例；对照组患者给予常规护理，护理组患者在对照组的基础上给予综合护理干预，对两组患者血糖情况进行比较。结果对照组患者3个月空腹血糖稳定例数为23例，6个月空腹血糖稳定例数为34例；护理组患者3个月空腹血糖稳定例数为53例，6个月空腹血糖稳定例数为62例；两组患者差异显著(P<0.05)。结论综合护理干预可有效控制患者血糖，有利于长期住院糖尿病患者病情的稳定。
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急性缺血性脑中风患者临床治疗分析
目的分析急性缺血性脑中风患者的临床治疗方法及效果。方法搜集2013年4月~2014年5月我院接收的急性缺血性脑中风71例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、实验组。给予对照组35例常规治疗，给予实验组36例常规治疗的同时应用步复迈注射液。观察对照组、实验组的治疗效果，并对比。结果实验组血液流变学变化情况优于对照组，神经功能改善优于对照组，治疗有效率高于对照组，差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论对急性缺血性脑中风患者应用步复迈注射液治疗，疗效较好，应予以重视。
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中央型肺癌螺旋CT诊断
目的探讨中央型肺癌的螺旋CT影像特点,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析23例经病理证实的中央型肺癌临床和影像资料,23例均行螺旋CT平扫及增强检查。结果男女比例为2.8：1，男17例，女6例，年龄39~73岁，中位年龄58岁，结节型6例，浸润型5例，结节浸润型12例，其中刺激性干咳13例，咳嗽伴反复咯血5例，胸痛4例，无任何症状体检偶尔发现2例，胸痛3例，上腹部不适，查见肝内多发转移，后续检查，发现左肺中央型肺癌1例。1例左下肺病变，术前误诊为炎性假瘤，后经病理证实为左肺下叶中央型鳞癌，本组23例，诊断符合率96%。结论螺旋CT目前仍然是诊断中央型肺癌准确、经济、快捷的无创性检查手段。
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奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察
胃溃疡是胃病中常见的一种，是消化道疾病中发病率较高的一种疾病。导致该病反复发作的主要因素是幽门螺杆菌感染，胃酸分泌过多和黏膜保护作用减弱等因素也是引起胃溃疡的主要环节。胃溃疡主要多发在中老年人体内，随着医学技术的不断提高，严重胃溃疡的病死率逐渐降低，但是胃溃疡患者的个数却在逐年递增，通常情况下，对于胃溃疡的治疗，主要用到的药物是质子泵抑制剂，而奥美拉唑的主要成分就是第一代质子泵抑制剂，针对于胃酸过多有着比较显著的治疗效果，还有不良反应少、服药方便及复发率低等显著优点。本次观察就论述奥美拉唑治疗胃溃疡的具体疗效。
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如何加强医院财会档案管理
我国医疗水平不断提升，人们的保健意识也在不断增强，这就促使医院档案数量逐渐庞大，这其中也包括财会档案。医院财会档案对医院经济活动进行记录，对医院未来发展有很重要的意义。因此加强医院财会档案管理水平是当代医院面临的重点问题，本文首先对医院财会档案进行概述，然后根据目前存在的问题分析解决方案。
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优质护理理念在晚期肿瘤患者临终关怀护理中的应用
目的观察评价优质护理理念在晚期肿瘤患者临终关怀的应用效果，分析患者临床特点，总结护理经验。方法取晚期肿瘤临终患者148例，74例行常规护理，另74例行优质护理，对比相关指标。结果优质组住院时日均、家中首次发作疼痛水平分别为(2.5±0.7)分、(2.3±0.8)分低于常规组(3.7±0.8)分、(3.4±1.0)分，低于入院时(3.6±0.8)分，优质组住院时患者满意度94.59%高于常规组78.11%，有破坏行为率6.76%低于常规组50.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理理念应用于晚期肿瘤临终患者临床护理之中，有助于缓解院内疼痛水平，提升患者及其家属家庭护理能力，改善患者生命质量。
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静脉留置针的临床应用及护理体会
目的探讨四肢浅静脉留置针在临床上的应用及效果。方法在我科静脉留置针输液患者中随机抽取62例，与同期普通头皮针输液患者中随机抽取62例进行比较。结果两组在预防液体渗漏、静脉炎发生、疼痛、导管堵塞及脱落方面存在差异。结论应用留置针代替一般头皮针输液，可减少多次穿刺对血管刺激，减少静脉炎的发生，减少液体外渗，预防导管堵塞及脱落，降低患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于重症患者的抢救和提高护理工作效率。
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临床全科医疗管理的运用
临床医学中全科医疗管理在医疗管理中的作用很大，文章从很多方面分析了临床路径的具体作用，只要运用好临床路径，就可以有效地提高医疗管理质量，增强医院和患者之间的关系，更好的为医院服务。
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急诊B超在腹部闭合性损伤中的应用探讨
目的探讨对腹部闭合性损伤应用B超进行检查所得到的临床效果。方法选择2012年8月~2013年10月我院曾接收的腹部闭合性损伤患者70例，对其B超检查资料进行回顾性分析。结果通过对所有患者进行B超诊断，其结果显示有65例为腹部闭合性损伤，对比手术结果，其诊断准确率为92.9%，不符率仅为7.1%。结论以B超对腹部闭合性损伤进行临床诊断，可得到比较理想的临床效果，临床诊断准确率比较高，能够对腹部闭合性损伤进行及时准确诊断，从而为临床治疗提供理论依据，是临床上诊断腹部闭合性损伤的一种较有效方法，可在临床上进行广泛应用。
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氨甲环酸对初次单侧全髋关节置换术后失血量的影响
目的探讨氨甲环酸减少单侧全髋关节置换术后出血量的有效性和安全性。方法根据随机对照原则设计，选取潍坊市人民医院关节外科行初次单侧全髋关节置换术的患者80例，男29例，女51例，随机分为试验组和对照组(n=40)，试验组在切皮前15min时静脉单次使用10mg/kg的氨甲环酸，对照组予以同等剂量的生理盐水，比较两组患者术后失血量。结果试验组患者显性失血量和隐性失血量均较对照组减少，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者术后14 d均未发现下肢深静脉血栓形成。结论氨甲环酸可以有效减少初次单侧髋关节置换手术围手术期的失血量且不增加并发症的发生风险。
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恩替卡韦新药的药理作用及抗乙肝病毒效果分析
乙肝病毒(HIV)是临床医学中一项比较多发的疾病，病发人群比较广泛。随着我国医疗水平和医疗技术的不断发展，对乙肝病毒的治疗水平也逐渐提高。恩替卡韦是一种新型药物，属于嘌吟核苷类似物，经体内外相关试验和研究证明，恩替卡韦新药对乙型肝炎病毒具有强大的选择性抑制作用，对病毒变异的耐药患者具有较好的治疗效果，在临床医学中得到了广泛的应用。
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广西医学院校手机图书馆应用可行性分析
随着信息技术的快速发展，手机图书馆服务功能得以快速的发展，读者可以不受时间和地域的限制随时利用图书馆的电子信息资源。本文通过探讨目前广西区内医学院校图书馆开展手机图书馆服务的现状及必要性，分析广西医学院校手机图书馆应用的可行性。
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分娩正常出生体重儿孕妇孕期体重的变化
目的对分娩正常出生体重儿孕妇孕期体重的变化进行分析研究，并为改善孕妇孕期的营养状况提出科学合理的方案。方法选择2011年1月~2012年12月的180例孕妇为研究对象，按其孕期体质指数分成A、B、C三组，小于20kg/m2为A组，A组孕妇为低体重组，小于23kg/m2大于20kg/m2为B组，B组孕妇为理想体重组，大于24kg/m2为C组，C组孕妇为超重组，检查并计算各组孕妇在怀孕期间增重范围。结果经计算发现，A组孕妇增重范围为(16.4±4.0)kg,B组组孕妇增重范围为(15.9±4.5)kg,C组孕妇增重范围为(13.4±4.2)kg。A、B两组孕妇在孕期体重增长幅度大于C组，其差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。另外，孕妇体重在中期比晚期要增加的更多。结论体质指数小于24kg/m2的孕妇与体质指数大于24kg/m2的孕妇相比，其在孕期体重增长幅度更大。
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上消化道出血的急救与护理
目的探讨和总结上消化道出血的急救和护理。方法回顾性分析了40例急性上消化道出血的抢救，观察，治疗和护理。结果明显提高了抢救的成功率，避免再次出血降低死亡率，减少并发症的发生。结论通过对上消化道出血的抢救、观察，治疗和护理，可以及时发现病情变化作出相应的处理措施，使患者康复快，取得好的治疗效果。
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注射用盐酸多西环素注射液致静脉炎1例
静脉炎是临床静脉输液治疗常见的并发症，多是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物所致。护士应严格无菌操作，密切观察药物的疗效和不良反应，尽早发现异常情况，及时报告医生并作好记录，一旦发现静脉炎必须尽早采取积极有效的治疗和护理措施，方能减轻患者的痛苦和减少医护纠纷的发生。
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肾囊肿腹腔镜与开放手术的治疗比较
目的比较腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法随机选取在我院进行过肾囊肿治疗的患者60例。30例患者采用腹腔镜治疗肾囊肿，其中，有3例患者采用经腹腔路径的腹腔镜手术，27例是采取了腹膜后路径的腹腔镜肾囊肿去顶手术。另30例患者采用了开放性手术治疗肾囊肿。比较腹腔镜组和开放手术组患者的临床资料，以及每个患者的手术时间，在手术过程中的出血量，还有术后止疼剂的使用的区别，住院时间的长短等。结果进行腹腔镜手术的患者的手术时间是45~121min，平均时间是66min，在这其中，腹腔路径的手术平均用时55min，腹膜后径的平均用时为70min。腹腔镜组的术后恢复快，没有并发症的发生。开放手术组的手术时间、住院时间比腹腔镜组多。结论腹腔镜肾囊肿去顶术比开放手术治疗单纯性德尔肾囊肿效果要好，术后恢复快，创伤面积小。
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浅析计算机在信息化仓储管理中的作用
随着当今社会信息技术的快速发展，计算机技术也迅速发展，并被各行各业广泛的应用，特别是计算机在信息化仓储管理中发挥着重要的作用。计算机在仓储管理中，给物资供应系统提供便捷的服务，并实现了信息化的仓储管理模式，进一步提高了物资仓储管理的水平。本文作者结合工作经验浅析计算机在信息化仓储管理中的作用，为部队仓储管理的发展奠定基础。
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布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察
目的观察布地奈德治疗小儿哮喘临床治疗效果，为今后小儿哮喘的临床治疗提供依据。方法选取2011年7月~2014年6月来我院门诊的哮喘患儿98例，随机分为观察组和对照组，每组49例。给予对照组孟鲁斯特治疗，观察组布地奈德治疗治疗，连续治疗1w，观察比较两组患儿的症状改善情况、哮喘发作时间，统计两组治疗有效率。结果治疗后，观察组患者生存质量明显高于对照组，哮喘次数明显减少，治疗有效率达81.6%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患儿患者采取布地奈德治疗具有较高的临床疗效。
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高血压性脑出血患者采用优质护理服务的效果观察
目的探讨高血压性脑出血患者采用优质护理服务的方法，并分析其护理效果。方法选取2013年1月~2014年1月在我院治疗的患者80例，随机分为对照组和实验组各40例。护理人员对对照组患者采用常规护理模式进行护理，对实验组患者实施优质护理服务模式，比较两组患者并发症的发生情况。结果实验组患者压疮、肺部感染、脑疝和消化道出血等并发症的发生率均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式可有效降低高血压性脑出血患者压疮、肺部感染、脑疝和消化道出血等并发症的发生率，值得在临床推广。
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小切口皮瓣剥离大汗腺剪出治疗腋臭297例
腋臭又称狐臭，是一种常见的臭汗，主要发生在腋窝部，多见于青年女性。腋臭难闻的气味给患者的工作、生活带来诸多不便，严重影响患者的心理健康。治疗腋臭的方法很多，我院自2005年8月以来，采用小切口皮瓣剥离大汗腺剪除治疗腋臭297例，术后患者腋臭气味明显减轻或消失，切口愈合后疤痕不易辨认，为患者减轻了身心痛苦，提高了患者的生活质量。现报道如下。
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4562例女性高危型HPV检测结果分析
目的探讨南宁地区人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其临床特点。方法对2013年1月~12月在广西壮族自治区妇幼保健院就诊4562例患采用HCⅡ方法进行13种高危HPV检测。结果4562例患者中,高危型HPV感染率为18.94%，其中CIN、宫颈炎患者和健康体检感染率为93.33%、28.98%和10.27%(269/2619)，3组比较差异有统计学意义(<0.01)，高危型HPV感染率随着年龄的增加而明显降低。结论南宁地区妇女高危型HPV感染率较高，应加强HPV筛查及宫颈癌的预防。
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探讨组合型人工肾对维持性透析患者生活质量的影响
如今全球尿毒症患者的数量在逐年增长，每年大<有98万尿毒症患者需通过血液透析的方式来维持生命，但常用的单纯血液透析方式只对肌酐、尿素等小分子水溶性毒素的清除较为有效，而对于大中分子毒素的清除效果较差，导致患者出现肾性骨病、高血压等并发症，严重影响患者的治疗效果和生活质量。本文对利用血液透析联合血液灌流(HD+HP)的透析模式对尿毒症患者的治疗效果进行综述，对患者生活质量的影响做简要的研究。
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护理干预在COPD患者中的应用效果分析
目的分析舒适护理对COPD患者生活质量及依从性的影响。方法选取我院86例COPD患者行分组研究，按患者入院顺序将其编号，双号为对照组(n=43)，单号为实验组(n=43)。对照组应用常规护理，实验组应用舒适护理；干预后，对比两组治疗依从性及生活质量。结果实验组治疗依从性为97.67%，明显高于对照组83.72%(P<0.05)。此外，干预后，实验组特质状态功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分及生活质量总分均明显高于对照组(<0.01)。结论舒适护理可有效提高COPD患者各项生活质量评分，增进患者信任感，增强患者依从性，值得临床推广应用。
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开胸行食道切除术加食道胃吻合术后的护理及预防感染
目的探讨开胸食管切除术联合食管胃吻合术后的护理、感染预防方法及效果。方法选取我院2010年2月~2014年5月开胸行食道切除术加食道胃吻合术治疗的患者共80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组予以常规术后护理，观察组予以优质的术后护理和感染预防护理，对比两组临床效果。结果观察组术后未见感染和并发症，感染及并发症控制效果优于对照组，P<0.05。观察组术后护理非常满意24例、满意16例，总满意度100%，高于对照组，P<0.05。结论术后护理工作对围术期治疗水平和综合疗效起决定性作用，优质的术后护理和感染防控有助于巩固手术效果、减轻患者痛苦、有效防控感染及并发症、改善患者就医体验。
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人的体内之气经肌肤透发于体外的实践及感受
"气"，是中医学中十分重要的基本概念。然而，"气"是什么样的？"气"可以透发于体外吗？"气"可以被捉摸、被感受吗？迄今为止尚未见报。作者通过对中医养身术、藏象学说、经络学说和太极拳30年的研究和练习，可以於手掌部位向体外透发"气丝"状微物质，而且其他人也能感受到这种"气"状微物质的存在。充分的、直接的证明了中医学所说的"气"是客观存在于人体内的；当机体中的"气"充盈时，在一定条件下，部分"气"可以透发于体外，可以被人体感受到。
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宁夏地区燥证研究调查报告
目的调查研究宁夏地区燥证的发生规律，为今后宁夏地区燥证病因和防治研究提供证候学依据。方法根据中医临床燥证诊断标准和现代流行病学方法设计宁夏燥证调查量表，对宁夏地区银川、石嘴山、吴忠、中卫、固原五市进行实地抽样问卷调查，并用聚类分析进行样本间证候类型比较，分析研究不同地区燥证的发病规律。结果宁夏地区燥证由24个症状构成，其中主要症状有5个，变异症状有6个，特性症状有5个，其他症状有11个。燥证发病程度院固原市>吴忠市>银川市>石嘴山市>中卫市，各市间差异相对不大。结论宁夏地区燥证是以燥邪为主的自然环境因素引发的地域性综合病证，外燥为其主要证候，不同地区及不同民族居民所患燥证其兼证各具特点。
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硝苯地平联合利尿剂治疗舒张压型高血压临床疗效分析
目的探究硝苯地平联合利尿剂治疗舒张压型高血压临床疗效。方法选取我中心收治的舒张压型高血压患者100例，采用随机数字表随机分为两组，其中对照组50例，仅予以硝苯地平进行治疗，1个月为1个疗程，治疗2个疗程；实验组50例，采用硝苯地平联合利尿剂进行治疗，1个月为1个疗程，治疗2个疗程。治疗结束后，对比治疗前后患者心脏舒张压变化及临床疗效。结果①治疗后两组患者舒张压均有所下降，且实验组较对照组舒张压明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；②治疗后两组患者临床疗效明显改善，且实验组改善情况较对照组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合利尿剂能够明显降低心脏舒张压，缓解临床各症状，临床疗效明显对临床具有指导意义，值得临床推广。
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螺旋CT对腹部外伤及其并发症的诊断价值
目的探讨螺旋CT对腹部外伤及其并发症的诊断价值。方法抽取50例经螺旋CT检查确诊的腹部外伤患者的临床及CT资料进行归纳，取得完整的临床及CT资料后加以分析。结果腹部外伤以肝、脾、肾、胰实质性脏器损伤为主，其次为胃肠道及腹膜腔损伤。实质性脏器损伤的CT表现包括实质挫裂伤、包膜下血肿和器官周围、腹腔内及腹膜后积血或血肿，胃肠道损伤主要为胃肠道破裂，腹膜腔损伤主要表现为后腹膜血肿及外伤性膈疝。合并症及并发症：①腹部外伤常合并肋骨骨折、肺挫裂伤、胸腔积液(血)及胸腰椎脊柱骨折；②腹部外伤可并发腹腔感染，为较严重的并发症。此外，部分肝脏损伤后可并发胆汁瘤，胰腺及脾脏损伤可并发假性囊肿。结论螺旋CT检查能直观地显示腹部实质性脏器损伤的部位、范围及程度，同时，能显示相邻器官组织的损伤情况，并能即早发现腹腔积血及腹腔感染等并发症，一次性检查获得足够的临床信息，对临床选择治疗方案及评估预后具有重要意义。
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血沉在溃疡性结肠炎分期及治疗中的价值
目的通过观察溃疡性结肠炎患者的血沉变化，评价血沉在活动性溃疡性结肠炎病情分期及治疗中的应用价值。方法采集72例活动性溃疡性结肠炎患者的血清，检测治疗前后血清中血沉变化水平，评估其在溃疡性结肠炎患者病情分期及临床疗效中的价值。结果活动性溃疡性结肠炎病情越重，血沉水平越高。活动性溃疡性结肠炎患者经过使用药物美沙拉秦和糖皮质激素有效治疗后，大多可以控制病情，检测血沉水平明显下降(P<0.05)。结论血沉可以作为一种评价和判断活动性UC患者严重程度及疗效的有价值指标。
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旬阳县蜀河镇村级药具免费发放点功能作用情况调查研究
目的了解旬阳县蜀河镇已婚育龄妇女避孕节育知识知晓程度和接受避孕节育服务情况，村级药具发放点现状及存在问题。方法采用随机数字表法，抽取了285名旬阳县蜀河镇内的22个行政村和一个居委会的已婚育龄妇女为调查对象进行问卷调查；查看了22个村级、1个居委会药具发放点的发放和库存情况。结果有效问卷342份。调查对象使用药具基本情况院接受避孕节育知识教育比例99%，口服避孕药30.53%，外用避孕药及避孕套68.77%，皮埋0.7%。实施避孕措施失败率3.5%。村级发放点人员文化程度院初中65%，高中及中专30%，其它5%。接受药具知识培训100%，存档备案但均未办理上岗证，无职称。报酬落实100%。发放点品种在5种以上90%，3个品种10%，发现存在过期、失效、霉变等1.6%，原因为过期、失效。发放点保证发放周期每月1次占97%。结论村级避孕节育知识的宣传普及、咨询和随访服务以及提高卫生资源的利用方面，应进一步改善服务，提高服务质量。村级发放点人员整体文化水平不高，专业知识解答能力不足，但通过经常性开展工作，基本满足了农村育龄群众对避孕药具的服务需求。
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气压弹道碎石术微创治疗泌尿系结石的临床疗效评估
目的评估气压弹道碎石术微创治疗泌尿系结石的临床疗效。方法选取我院收治的200例泌尿系结石患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组100例，对照组行钬激光碎石术，治疗组行气压弹道碎石术，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组的一次性碎石成功率为89.0%，对照组为91.0%，组间比较无显著性差异(P>0.05)。对照组的手术时间、住院时间明显比治疗组更短，住院费用明显比治疗组更少(P<0.05)，并发症发生率比治疗组更高，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论气压弹道碎石术、钬激光碎石术均是治疗泌尿系统结石的有效手段，但钬激光碎石术的并发症更少、手术时间更短、术后康复更快。
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血液透析联合血液灌流防范发生凝血的操作方法及措施
血液透析联合血液灌流能更加有效全面地清除尿毒症毒素是改善维持性透析患者生活质量、提高中远期生存率的重要手段之一[1]。临床上血液透析联合血液灌流用于治疗急性中毒、透析患者顽固性皮肤搔痒、难治性高血压、肾性骨病等都有着良好的效果。这两种优势互补的血液净化方式在临床上越来越广泛的应用。但同时也增加了发生凝血的风险。而且发生凝血后也没有很好的补救措施，只能丢弃灌流器或透析器。甚至丢弃体外的血液，造成患者经济损失，同时加重了患者贫血，给患者带来安全隐患。
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铍宝消炎癣湿药膏治疗手足癣60例的疗效观察
目的观察和评价铍宝消炎癣湿药膏治疗丘疹水疱鳞屑型手足癣的临床疗效和安全性。方法手足癣患者随机分成两组，每组60例。治疗组应用铍宝消炎癣湿药膏外涂，早晚各1次；对照组用硝酸米康唑软膏外涂患处，早晚各1次。连用2w，同时记录症状、体征积分，以评价疗效，并监测有无不良反应情况发生。结果治疗2w后观察，治疗组总有效率为83.3%，对照组总有效率为86.0%，差异无显著性(P>0.05)。结论在目前外用药治疗皮肤浅表真菌感染容易产生耐药及菌群失调的情况下，中药制剂铍宝消炎癣湿药膏治疗手足癣，具有疗效好，副作用小，安全性高的优点，值得临床推广应用。
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体外冲击波碎石术患者的护理
目的总结体外冲击波碎石术患者的围手术期的护理经验。方法通过对800例泌尿系结石患者的术前、术后的病情观察，分析和总结其护理要点。结果本组患者心情舒畅，愉快的接受并配合治疗，缩短了住院时间，排石率提高。结论针对性的护理及经验，能保障患者碎石成功，减少患者痛苦及医疗纠纷的发生。
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肠道感染相关热性惊厥小儿护理分析
目的探讨肠道感染相关热性惊厥小儿的临床护理。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的肠道感染相关热性惊厥患儿90例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则将患儿分为两组，对照组45例患儿行常规护理，观察组45例患儿行针对性护理，对比两组临床效果及护理满意度。结果观察组治疗总有效率为91.1%，护理满意度为97.8%；对照组总有效率为73.3%，护理满意度为77.8%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肠道感染相关热性惊厥患儿开展针对性护理可提升护理满意度，增强临床效果，降低患儿死亡率，有推广价值。
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膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建前交叉韧带的临床效果评价
目的探讨分析在膝关节镜下对前交叉韧带损伤患者采用半腱肌与股薄肌肌腱重建方法治疗的临床效果评价。方法选取在本院接受治疗的34例前交叉韧带损伤患者随机分为治疗组与对照组，平均每组17例患者，对照组采用传统的切开术治疗，治疗组采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建的方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果术后治疗组Lysholm评分明显高于对照组；术后治疗组并发症的发生率明显低于对照组的，具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建方法治疗的临床效果优于传统的切开术治疗，可以提高膝关节的稳定度，减少并发症的发生。
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住院老年精神患者跌倒/坠床的原因分析及护理干预
目的探讨老年精神病患者跌倒/坠床原因及有效的护理干预措施，降低住院患者跌倒/坠床的发生。方法采用我院精神科2012年~2013年收治的所有精神患者904例，对其中发生跌倒的48例老年精神患者进行调查。结果女性高龄及自主活动障碍、疾病因素、精神科药物反应、躯体有合并症、环境设施等，是老年患者跌倒的主要因素。结论对老年精神病患者在住院期间进行护理干预，能有效减少跌倒/坠床的发生。
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两种全自动血液分析仪检测结果的一致性分析
目的对两种全自动血液分析仪检测结果进行比对分析，观察其检测结果的一致性。方法根据美国化学标准化委员会(NCCLS)标准文件EP9-A2的要求，用本科室的两台全自动血液分析仪对白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)六个项目进行比对实验，验证两台仪器的一致性。结果两台仪器的精密度与相对偏差均在允许范围内，两台仪器的检测值用配对检验，差异无统计学意义(P>0.05)，线性回归方程符合均要求。结论两台仪器检测结果具有较好的准确性和可比性，能够满足临床需要。
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卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹临床效果研究
目的探讨卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法选择2012年1月~2013年12月我院收治的100例慢性荨麻疹患者，将其随机均分为两组。对照组50例，给予氯雷他定进行口服，10mg/d；观察组50例，口服氯雷他定10mg/d的基础上选择卡介菌多糖核酸注射液0.5mg进行肌肉注射，隔1d 1次，1疗程要进行15次治疗。评价对比两组患者的临床效果，以及观察组的不良反应和复发率。结果经过治疗，对照组患者的总有效率为44.0%，观察组患者的总有效率为84.0%，差异显著<0.05，具有统计学意义。观察组患者均未出现不良反应，通过随访发现其复发率为20.0%，但与治疗前相比症状减轻，经再次治疗均康复结论慢性荨麻疹的治疗中卡介菌多糖核酸注射液具有良好的临床效果。
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老年冠心病合并高血压行硝苯地平联合依那普利治疗的疗效观察
目的研究观察硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者的临床效果。方法将我院在2012年1月~2014年6月收治的冠心病合并高血压的老年患者88例为研究对象，分为对照组和观察组各44例。其中观察组运用硝苯地平和依那普利联合治疗，对照组运用地平片和平氨苯蝶啶片，而后对比两组患者的治疗效果。结果虽然两组患者的DBP、SBP都出现降低现象，但是观察组的下降幅度要高于对照组，其对比差异具有统计学意义，P<0.05。在药物不良反应方面，观察组的4.55%发生率明显低于对照组的9.09%,其对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者的临床效果安全有效，有效的降低患者血压水平，不良反应较少，值得临床广泛推广。
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自理学说在直结肠癌结肠造口术护理中的应用
近年来，结直肠癌已成为我国前五位常见恶性肿瘤之一，发病年龄多在中年以上，因其早期多无症状或症状轻微，易被忽视。我国每年新增结肠造瘘术患者<10万，累计造瘘术患者超过100万，且今后有增加趋势[1]。结肠造瘘术不仅改变了患者的体形，对自尊也是一种不良影响。现代外科治疗的发展不仅要求提高疾病治愈率，而且要努力改善患者的生活质量，为提高患者的生存质量，我们把自理学说运用于结肠造瘘患者的护理，提高了患者的自我护理能力，收到了良好的效果：
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介入放射诊疗设备应用及不良事件检测
目的对介入放射医学的设备、材料、方法及临床应用进行详细的阐述，有效的减少放射治疗中不良事件的发生率。方法对各种影像设备的性能、使用方法及设备的防护知识进行介绍，在此基础上，讨论介入治疗不良事件发生的具体原因，提出避免介入治疗不良事件发生的相关方案。结果增强放射线设备的防护意识，可以有效的避免介入放射线治疗中不良事件的发生。结论医护人员及患者必须做好防范工作，以免介入放射线治疗中不良事件的发生所导致的临床诊断事故，有效的保护医护人员与患者的身体健康，使介入放射线治疗工作能够顺利开展。
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广场舞训练对治疗轻度认知功能障碍疗效观察
有研究报道，若对轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）患者采取积极有效措施干预其发展过程将有可能使老年性痴呆(Alzheimer's disease, AD)的发病率降低[1]。在本研究中，我们采用广场舞训练治疗轻度认知功能障碍，取得良好疗效，现报道如下。
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优质护理服务模式在手术室护理中的实践应用
目的探讨手术室护理中优质护理服务模式的应用效果。方法选择在我院手术室进行治疗的200例患者，将其随机均分为两组，对照组给予常规护理，在此基础上对观察组实施优质护理模式，比较其焦虑程度的变化与对护理服务的满意程度。结果对照组在手术前后的SAS评分、焦虑发生率均大于观察组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义；出院时，对照组与观察组对护理服务的满意率分别为83.0%、97.0%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论将优质护理服务模式应用在手术室护理中可缓解患者的焦虑情绪，获得良好护理效果，提高患者满意度。
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第三代喉罩下全凭静脉麻醉在高龄老人腔内泌尿外科微创手术的应用观察
随着微创外科技术在泌尿外科的不断进步发展，经膀胱镜、腹腔镜、特别是输尿管镜和肾镜下开展各类手术的应用。具有创伤小、手术恢复快、并发症少见等优点，现在原来需要开放手术治疗的泌尿常见疾病（如膀胱肿瘤，前列腺增生，泌尿系统结石等）几乎都可以通过腔内微创手术来完成。泌尿外科手术对象以高龄老年人居多,而老年患者常伴有心肺脑等疾患,心血管调节功能差,此外手术体位和内镜的置入手术操作亦会影响老人的通气功能和呼吸管理。因此应尽可能选择对生理功能干扰小、安全范围广、效果确切的麻醉方法和药物。PLMA因操作简单,对咽喉部刺激小,插入和拔除时的心血管反应明显小于气管导管，PLM A扩大了传统喉罩的应用范围,几乎可以适应于各种全麻手术患者[1]。第三代喉罩下全凭静脉麻醉用于高龄老人腔内泌尿外科微创手术有待研究，我院自2008年10月~2014年3月年观察PLMA全凭静脉麻醉在高龄老人腔内泌尿外科微创手术的应用，评价其安全适用性和麻醉效果。
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全程护理管理在宫外孕腹腔镜术后护理的应用
目的探讨全程护理管理在宫外孕腹腔镜手术后的护理效果。方法将240例宫外孕患者随机分成观察组和对照组，对照组给予常规护理措施，观察组按照全程护理管理程序给予相应的护理措施。结果观察组的患者术后尿管留置时间、下床活动时间、住院天数均低于对照组，护理满意度高于对照组。结论通过全程护理管理能促进患者的全面康复，缩短住院时间，降低住院费用，提高对护理工作的满意度。
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汽化过氧化氢灭菌器及其在生物安全实验室的应用
汽化过氧化氢生物消毒技术在很多科学研究机构和行业中得到认可。本文详细介绍了汽化过氧化氢灭菌器的工作原理，综述了两种灭菌器的差异，根据生物安全实验室的消毒需要，分析了灭菌器在生物安全实验室的应用情况。
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临床护理问题的内涵和建议探讨
护理问题在医院的医疗活动中十分常见，它不仅在单个领域中构成较为复杂，而且根据科室不同，还具有一定的特异性。本文将首先针对护理问题的内涵进行分析，然后梳理几个护理问题共有的特点，后讨论有关护理问题规范的措施和方法，希望能够为护理工作的开展有所启示。
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浅析腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比
目的探讨腹腔镜手术与常规临床开腹手术对于治疗急性阑尾炎的临床治疗效果。方法选择2013年1月~2014年3月我院收治的患有急性阑尾炎的120例患者，全部进行手术切除治疗。将以上所有患者按照临床治疗方法分为腹腔镜手术组和传统开腹手术组，以下简称做观察组和对照组，每组各60例患者，对比两组患者的临床治疗情况并总结分析其临床治疗效果。结果观察组60例患者中，治疗显效45例，治疗无效1例，临床治疗有效率高达98.33%，术后排气时间15.5h，手术平均时间为32.78min，术后抗生素使用时间为5.77d，住院时间为5.4d，有2例患者发生并发症；对照组60例患者中，治疗显效21例，无效15例，临床治疗有效率为25.00%，术后排气时间为35.8h，手术平均时间为40.55min，术后抗生素使用时间平均为9.16d，住院时间为8.8d，有14例患者发生术后并发症。观察组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。结论腹腔镜手术方法治疗急性阑尾炎治疗显著，具有临床进一步应用的价值。
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早期诊断小儿不典型川崎病的临床诊治分析
目的分析小儿不典型川崎病的早期临床表现和特征，以便早期诊断，早期治疗。方法随机抽取的2012年8月~2014年8月本院接诊的20例不典型川崎病的患儿，作为观察组，选择典型川崎病患儿20例，作为对照组。对比观察两组患儿的发热程度，住院时间、病程、临床特点及其他各个指标。结果对照组热程为6.7±0.5d，观察组热程为9.4±0.47d；两组患儿的住院时间分别为对照组16±0.54d，观察组18.5±0.9d；两组患儿的确诊用时分别为对照组5.1±0.4d，观察组8.5±0.66d；数据结果差异大，有统计学意义<0.05)。而两组患儿实验室检测数据例如Pt、CRP等，临床症状(口唇干裂、红斑、结膜充血等)数据无显著性差异，无统计学意义(P>0.05)。结论早期诊断小儿不典型川崎病能减少误诊、漏诊及小儿心脏疾患的发生。降低死亡率，缩短住院时间。
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产科分级护理质量对护患纠纷的影响
目的找出产科实施分级护理过程中出现的一些问题，制定，有效的护理干预措施，减少护患纠纷的发生。方法针对存在的问题利用三级质量控制体系，强化质量管理，保证护理安全。结果采取有效的干预措施后，加强了护士的责任心、爱心，提高了护理质量。结论加强对分级护理实施后的质量监管，有效预防护理安全隐患的发生，提高孕产妇对护理工作的满意度。
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腔内激光治疗大隐静脉曲张的护理配合
目的探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张的护理要点。方法对42例采用腔内激光治疗大隐静脉曲张的患者均采用术前心理护理；患肢的准备；充分的物品准备；术中仪器的正确连接与使用；手术间的科学管理；激光光纤的妥善保管等多种有效的护理措施。结果42例手术均顺利完成，达到了微创的目的，且疗效满意。结论完善的术前准备及术中严密的护理是保证手术成功的重要环节。
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护理干预对AIDS患者口腔行为及病损的影响
目的探讨护理干预在AIDS患者口腔健康行为及病损中的作用。方法将2009年6月~2012年12月住院的艾滋病患者200例随机分为实验组和对照组各100例，在常规抗病毒治疗同时，实验组住院期间根据病情选择用复方氯已定或口洁素含漱液含漱。对照组进行常规护理，观察两组形成健康的口腔行为及原有口腔病损的变化情况。结果实验组形成健康的口腔行为及原有病损治疗的总有效率明显高于对照组。结论护理干预对形成健康的口腔行为及预防和治疗病口腔病损均具有良好的效果。
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固相凝集试验检测血小板抗体的临床价值分析
目的对固相凝集试验检测血小板抗体的临床价值进行探讨。方法将我院2012年1月~2013年5月血液科收治的血小板减少患者112例作为临床观察对象并进行回顾性分析，探讨固相凝集试验检测血小板抗体的临床价值。结果本组患者中血小板抗体呈阳性患者共79例，占比为70.53%，其中再生障碍性贫血19例，急性白血病15例，慢性白血病9例，骨髓异常增生6例；另外血小板减少症30例且自身抗体、同种异型抗体以及同种异型抗体与自身抗体时都出现了阳性表现，其他症状均表现为单一同种异型抗体阳性。结论固相凝集试验检测血小板抗体对于血小板减少患者的治疗有着十分重要的意义，可以此分辨患者出现的不同血小板抗原刺激，在诊断治疗中可作为重要临床参考。
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慢性宫颈炎的临床护理心得
目的探讨慢性宫颈炎的临床护理措施。方法选取我院2011年2月~8月收治接诊的慢性宫颈炎患者150例，将其分成对照组与观察组，各75例。对照组采取常规的临床护理方式，在对照组的基础上，对观察组采取新型的护理干预措施，观察两组患者的治疗情况及效果。结果对照组患者的宫颈炎感染例数有7例，总感染率占18.6%，远高于观察组总感染率的1.3%；另外，观察组慢性宫颈炎患者的痊愈度为97.3%，明显高于对照组慢性宫颈炎患者的61.3%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性宫颈炎的临床治疗中，采取相应的护理方法，能降低宫颈炎患者术后的感染率，提高患者的痊愈度，其治疗效果显著，值得临床借鉴与推广。
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健康教育在傣族艾滋病家庭中的应用与护理
在傣族家庭中做艾滋病患者的健康教育的护理体会。在傣族家庭中通过对艾滋病患者作详细评估，了解其家庭情况，预见可能存在的问题，针对性地制定相关教育措施，进行间断的简单教育，并注意护理质量、效果评价。结合护理过程中动态评估，动态解决，严格贯彻实施护理程序，提高早期治疗及生活质量。
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大型设备CT、MRI技术的应用要点分析
目的对大型设备CT、MRI技术的应用要点进行分析探讨，为今后的临床应用提供可靠的理论依据。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月我市三甲医院大型设备CT、MRI的应用情况，并作出应用要点分析。结果 CT、MRI年开机使用率分别为100.42%和117.34%，年时间利用率分别为136.47%和148.53%。结论目前临床上大型设备CT和MRI的使用率相对较高，两种设备各具优缺点，使用过程中应结合实际情况对检查设备的使用进行合理选择，以实现大型设备的高效利用，提高临床诊断率，为疾病治疗提供更加可靠的参考依据。
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腹泻为主的小儿阑尾炎误诊原因分析及防范措施
小儿阑尾炎的误诊现象较为常见，误诊不仅会导致病情的延误，而且不利于诊治实际的把握，因此，深入对小儿阑尾炎的误诊原因以及防范措施加以探究则尤为重要，以下，笔者简要对腹泻为主的小儿阑尾炎的误诊原因加以简单的分析和介绍，并对其常见的预防性措施加以探究。
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提高库存药品周转率降低资金占用成本
医院库存药品积压较多，占用资金量较大，影响了医院资金的使用效率，这个问题困扰着很多医院的管理层。本文就本医院库存药品现状及存在的问题入手，提出了提高库存药品周转率的办法。
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桂枝加芍药汤方证浅探
太阴病下之后腹满而痛的病机关键在于寒气与炅气相搏结，脾中脉络不通；桂枝加芍药汤方重用芍药破阴通络协助桂枝温脾；芍药与桂枝的配伍体现仲景以阴和阳大法。
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肝泡状棘球蚴中央液化型病经胸腹壁破溃后患者的护理体会
报告了1例-肝泡状棘球蚴中央液化型病经胸腹壁破溃后患者的护理体会。根据患者特殊的临床表现，严密观察病情，给予个性化心理支持、严密跟踪病情变化、做好用药护理、并严密管理手术部位及各引流管情况、营养支持、预防肺部感染、饮食指导、PICC维护。经过精心的治疗与护理，患者症状减轻、病情稳定后出院。
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新时期病案复印工作要点
当前，病案复印已经成为一项重要工作。本文从完善病案复印制度、优化复印流程、加强病案管理、提升病案管理人员素质四个方面进行分析。指出了当前复印工作中常见的问题是：病案复印申请人对复印所需资料不了解，对病案需要复印的内容不清楚，而医务人员也没有对相关规定做到积极的宣传，病案管理人员在复印过程中对患者隐私权保护意识弱等等。为解决以上问题，病案管理人员在复印工作中既要依照相关的法律法规坚持原则，又要体现以人为本有效沟通。只有这样，才能胜任病案复印工作，才能让病案的使用价值得到保障和不断提高，从而促进医院医疗服务质量和管理水平的整体提升。
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益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎疗效观察
目的观察分析益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效。方法选取于2012年5月~2013年5月进入本院治疗的60例患有幽门螺杆菌相关胃炎的患者作为研究对象，按随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各30例，对对照组患者进行常规的西药治疗，对观察组患者在采用益胃汤联合西药的方法进行治疗，观察两组患者的疗效。结果对照组患者症状缓解有效率为78%，平均症状缓解时间为1~3 h，30例患者中有5例复发，复发率为16.7%；观察组患者症状缓解有效率为85%，平均症状缓解时间为30 min~2.2 h，30例患者中有1例复发，复发率为3.3%。对照组喝观察组的治疗有效率分别为85.7%和96.3%。两组患者比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论利用益胃汤联合西药治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效明显优于仅用西药进行治疗，值得被大力推广使用。
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物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理分析
目的探讨分析物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理。方法选取我科收治的72例作为本次探讨的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组给予膝关节骨质增生常规护理，治疗组给予全面护理，在常规护理的基础上采取物理治疗，对两组的护理情况进行分析对比。结果治疗组总有效率明显高于对照组，组间对比具备统计学意义(P<0.05)。结论通过物理疗法治疗膝关节骨质增生时，对患者实施有效的护理不仅能巩固治疗效果，还能提高患者康复率。
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糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病中的辅助诊断价值
目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)检测在妊娠期糖尿病(GDM)中辅助诊断价值。方法对3155例孕妇先进行HbAlc测定，然后至孕24~28 w做葡萄糖耐量试验进行进一步确诊。结果3155例孕妇中，HbAlc筛查阳性者153例、阴性者3002例，经至孕24~28 w做葡萄糖耐量试验进行进一步确诊，其中HbAlc筛查阳性的153例孕妇中，确诊断GDM 57例，HbAlc筛查阴性的3002例孕妇中，确诊断GDM 3例，HbAlc筛查阳性确诊GDM明显高于筛查阴性(P<0.05)，用HbAlc筛查法灵敏度、特异度很高，检出率接近实际检出水平。结论 HbAlc水平测定在妊娠期糖尿病的辅助诊断中有着重要的价值。
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小切口手术治疗小儿腹股沟疝的效果及可行性分析
目的探析小切口手术治疗小儿腹股沟疝的效果及其可行性。方法选择我院于2007年6月~2014年6月收治的94例小儿腹股沟疝患者作为研究对象进行研究，分为观察组和对照组。观察组采用小切口手术进行治疗，对照组切口长度在4cm左右。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均明显少于对照组，并发症发生率为6.38%，显著低于对照组的17.02%，比较有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术方式相比，小切口手术治疗小儿腹股沟疝可以有效减少手术时间、术中出血量，促进患儿的更快恢复，同时减轻了手术对小儿脏器所造成的损伤，并发症发生率更低，效果显著，具有非常大的可行性以及临床价值，值得推广。
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浅析王丽平教授针刺治疗月经病经验
王丽平名老中医祖籍北京，毕业于北京市第二医学院(现首都医科大学)中医系，1973年参加工作，于护国寺中医院独立行医，经30余年的临床工作，具有丰富的临床经验，是北京市第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导教师。主任医师，教授，研究生导师。兼任北京针灸学会副秘书长，腹针协会理事。在3年的侍诊和学习中，我们看到了王老深厚的医学知识和丰富的临床经验。王老有感于特定穴颇多特效的临床经验，对特定穴也是极为重视。王丽平老师以弘扬针灸学术为其毕生追求，一生孜孜不倦。王老擅用针刺疗法治疗神经系统疾病、消化系统疾病、皮肤病等，对治疗妇科疾病亦有其独到之处，强调治病先治神，重视脾肾调理，治疗以中医为主，中西医并重，以腹针疗法为主，多种针法兼用。
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儿童青少年牙齿错牙合畸形的原因分析及治疗方法
目的分析儿童青少年牙齿错牙合畸形的原因，并在此基础上探寻佳治疗方法。方法回顾与分析2013年3月~2014年3月在我院接受治疗的62例青少年牙齿错牙合畸形儿童，通过分析其畸形的原因，并予以针对性治疗措施。结果经矫正后，35例(53.03%)患者达到优的标准，31例(46.97%)为良，0例为差，有效率高达100.00%，治疗效果十分显著。结论针对儿童青少年牙齿错牙合畸形，必须予以及时治疗，除了要把握佳矫正时机之外，还应对错牙合畸形的类型进行准确诊断，从而提升患者治疗的有效性。
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奥美拉唑对溃疡病消化不良疗效分析
目的分析奥美拉唑对溃疡病消化不良患者的疗效。方法收集40例溃疡病消化不良患者，随机分为观察组和对照组，各20例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗。观察组患者使用奥美拉唑胶囊进行治疗，并且在患者治疗后对患者的治疗效果进行分析。结果对照组患者常规方法进行治疗后虽然有效果，但是效果不明显，同时对患者的症状改善不显著。观察组患者在使用奥美拉唑胶囊进行治疗后病情改善明显，治愈率高，患者的康复情况明显优于对照组患者。结论在对溃疡病消化不良患者进行治疗的过程中，使用奥美拉唑胶囊进行治疗的效果明显，治愈效果好，在实际对溃疡病消化不良患者进行治疗的过程中值得推广应用。
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药品信息化管理在我院门诊西、成药房的应用
目的为完善医院药品信息化管理提供参考。方法介绍我院药品信息化管理系统在门诊西、成药房药品管理、系统查询、及提高工作效率方面的应用和进一步完善的情况。结果药品信息化管理系统的应用和完善，节约了大量人力和时间，使药房管理更加科学化，工作效率不断提高。
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整体观在中医对消渴病的认识及治疗方面的体现
中医整体观认为一个人机体自身与外界环境(自然、社会)是一个统一的有机的整体，而人体自身内在则又是一个巨大体系的缩影，即也是一个统一的有机的整体。消渴病是由饮食、情志、劳欲等因素引起的阴虚为本、燥热为标，久病入络，变生他病等阴阳失衡的一种疾病。
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关节镜下关节清理术对膝骨关节炎患者62例临床疗效观察
目的观察在关节镜下膝骨关节炎患者行关节清理术的临床效果，为临床上对膝骨关节炎患者进行治疗提供科学指导方向。方法选取2011年3月~2012年3月在我院行关节镜下关节清理术治疗的膝骨关节炎患者62例，并进行术后有效随访2年，观察患者术前及术后2年的膝关节临床评分(KISS评分)及疼痛情况。结果术后2年KSS评分总分、功能活动评分与膝关节评分两个分项目评分、VAS评分均显著优于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝骨关节炎患者关节镜下行关节清理术临床效果良好，可以有效改善患者疼痛及肿胀情况，在保守治疗效果不好情况下可以作为患者的一种选择方案。
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护理美学在军人门诊的应用探讨
在军队医院向社会开放的大背景下，为有效解决军地患者混合就医带来的诸多矛盾，进入21世纪后，全军大多数医院都陆续开设了相对独立的军人门诊，逐步缓解了"军人优先"难以落实的尴尬局面，构建了较为成熟的军人门诊服务保障模式。我院是一所三级综合性医院，担负着周边体系部队4万余名官兵和老干部的医疗保障任务，根据总后卫生部《2010年全军医院"优质护理服务示范工程"活动方案》的要求，近年来我们尝试以护理美学理论为指导，将美的言、行、技、形贯穿于军人门诊的日常护理工作当中，对改善护理服务品质、提高军人就医满意度发挥了积极有益的作用。
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探讨腹部实时B超在诊断克罗恩病及其并发症中的应用价值
目的探讨腹部实时B超在诊断克罗恩病及其并发症中的应用价值。方法我院从2014年2月~6月共接收了40例克罗恩病患者，对这40例患者采用腹部实时B超检查，帮助患者确定病灶和病症部位以及性质，结合病情的病理结果观察B超检测的特点以及诊断的准确性。结果病症的诊断准确率为85%，病症位置的定位准确率为100%，并发症的诊断准确率为80%。结论腹部实时B超对于克罗恩病及其并发症的诊断有着很好的效果，诊断结果对于治疗有着很高的参考价值，值得在临床诊断中进行推广。
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血清CA125与EMAb联合经阴彩超对子宫腺肌病诊断的价值
目的探讨CA125与EMAb测定联合经阴彩超对子宫腺肌病诊断的价值。方法经阴彩超诊断为子宫腺肌病或子宫肌瘤的患者136例，测定血清EMAb及CA125，经病理确诊，子宫腺肌病76例，子宫肌瘤60例。对比CA125、EMAb及经阴彩超单独使用以及联合时的敏感性及特异性。结果腺肌病组CA125及EMAb阳性率均明显高于肌瘤组，差异有显著性(<0.01)；单独经阴彩色多普勒检查敏感性为76.32%，特异性为90%。结论①经阴彩超对子宫腺肌病的诊断具有一定价值，联合检测血清CA125及EMAb，可提高诊断准确率；②三种方法联合使用有利于子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断。
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恶性肿瘤的预防控制策略研究
目的讨论恶性肿瘤的预防控制策略研究。方法调查本地区恶性肿瘤疾病谱，结合国内外相关文献，全面、科学、及时地掌握本地区居民恶性肿瘤发病及死亡情况，为制定恶性肿瘤预防控制策略提供科学依据。结果本地区恶性肿瘤发病年龄从41岁开始猛然增加，51~80岁为恶性肿瘤高发年龄，发患者数明显高于其他年龄段，P<0.05显著差异具有统计意义。本地区恶性肿瘤前10位依次为院肺癌、直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴瘤。结论改善人民群众的生活环境和养成良好的生活习惯，及早进行恶性肿瘤早期的诊断与治疗是预防控制恶性肿瘤的有效手段。
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微型钢板与克氏针在不同节段掌指骨骨折的疗效分析
目的探讨分别使用微型钢板与克氏针治疗不同节段掌指骨骨折的临床疗效。方法选取我院以掌指骨骨折为诊断的患者103例，随机分为微型钢板组与克氏针组。微型钢板组患者51例，采取微型钢板固定法；克氏针组52例，采取克氏针固定法。按骨折部位(掌骨、近端指骨、中指指骨)分组进行比较分析，比较两组患者愈合时间与TAFS评分。结果①掌骨骨折：微型钢板组患愈合时间、TAFS评分优于克氏针组，差异具有统计学意义，P<0.05；②近节指骨骨折：微信钢板组患者在愈合时间优于克氏针组，差异具有统计学意义，P<0.05，TAFS评分中二者无显著性差异，P>0.05；③中节指骨骨折：两组患者在愈合时间上比较，无显著性差异，P>0.05，在愈合时间中，克氏针组明显优于微型钢板组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论在掌骨骨折中，微型钢板法能够显著提高疗效，降低愈合时间，增强TAFS评分，近节指骨骨折中，微型钢板在愈合时间上显著高于克氏针组，在中节指骨骨折中，克氏针法疗效优于微型钢板法。
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隐裂牙伴牙髓炎行一次性根管充填治疗的疗效观察
目的隐裂牙伴牙髓炎行一次性根管充填治疗的疗效。方法资料选取2012年7月~2014年7月收治的隐裂牙伴牙髓炎患者128例，对照组64例予多次根管充填治疗，观察组64例予一次性根管充填治疗，比较两组术后疼痛评分(VAS)、临床治疗效果，及手术时间。结果观察组VAS评分显著低于对照组，有统计学意义(P<0.05)；观察组临床治疗总有效率高于对照组，有统计学意义(P<0.05)；观察组手术时间短于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论采用一次性根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎临床疗效确切，可有效减轻患者疼痛感，并缩短治疗时间。
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地氯雷他定联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效观察
目的观察地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将84例荨麻疹患者随机分为两组，治疗组46例用地氯雷他定及复方甘草酸苷片治疗，对照组38例用地氯雷他定治疗，两组患者分别治疗4w后观察临床疗效。结果治疗组总有效率93.5%，对照组总有效率65.8%，两组比较有显著性差异(<0.01)；两组用药期间均无明显不良反应。结论地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
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护理干预对老年痴呆患者护理安全的影响
目的通过在临床护理过程中对老年痴呆患者可能出现的安全隐患进行分析，并用护理方法对其进行干预。方法收集本科室2010年6月~2013年12月的近3年老年痴呆患者的临床护理资料，并对其进行回顾性的分析与总结。一共有80例老年痴呆患者，首先对其进行身体健康状况的评估，分析这些患者在护理过程中可能出现的安全隐患，然后对其进行有针对性的护理干预，对这些安全隐患发生的概率进行统计学分析。结果通过临床护理干预，进行有效的护理安全隐患评估，制定有效防范措施，老年痴呆患者安全隐患的概率明显降低，经过统计学比较分析，差异显著，具有统计学意义(<0.5)。结论针对老年痴呆患者的安全隐患，护理干预可以提高护理质量，降低安全事故发生的概率，并且可以从很大程度上改善预后。
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104例未足月胎膜早破患者临床治疗观察
目的临床实践分析未足月胎膜早破的原因、治疗措施及妊娠结局。方法随机抽取我院2011年5月~2014年5月接诊的104例未足月胎膜早破患者，根据不同孕期将病例分为A组28~34孕周与B组35~36孕周，对照分析两组患者的临床治疗方法及妊娠结局。结果通过临床观察显示A组患者中新生儿感染、窒息、呼吸窘迫及死亡率明显低于B组。结论经长期临床研究证实，引起未足月胎膜早破的重要因素为引产史、流产史，而患者的孕周与妊娠结局之间存在密切关联性，因此针对不同孕期的未足月胎膜早破患者应采取不同的治疗方法，方可改善妊娠结局。
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鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松中的疗效
目的观察对老年糖尿病并发骨质疏松患者应用鲑鱼降钙素治疗的临床效果。方法搜集2013年4月~2014年4月我院接收的老年糖尿病并发骨质疏松58例患者，按照就诊日期单双号分为实验组、对照组。对对照组29例应用钙尔奇D，对实验组29例应用钙尔奇D的同时给予鲑鱼降钙素。观察实验组、对照组的治疗效果，并比较。结果实验组BMD、BGP、SOD改善情况优于对照组，治疗有效率高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果较好，BMD、BGP、SOD改善明显，疗效显著，应予以重视。
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极低出生体重儿院内感染败血症病原菌分析
目的研究新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)极低出生体重儿(very-low-birth-weight infants,VLBWI)院内获得性败血症的病原菌及耐药性分析，为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性分析2008年8月~2014年8月我院NICU内出生体重<1500 g且住院时间≥72 h VLBW I发生院内感染共226例，对所采血培养进行分析。结果共检出186株病原菌，革兰阴性菌103(55.2%)，革兰阳性菌55例(29.4%)，真菌28例(15.0%)。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌占总感染率的30.6%，大肠埃希菌占18.2%；产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株77例，占革兰阴性菌74.7%。革兰阴性菌对添加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素敏高性较普通头孢类抗生素高，差异有统计学意义(P<0.05)，对碳青霉烯类抗生素耐药率低。革兰阳性菌部分为耐甲氧西林凝固酶阴性球菌，对万古霉素均敏感，真菌对氟康唑敏感性高。结论产ESBLs革兰阴性菌是我院NICU内VLBWI院内获得性败血症的主要病原体，对大多数抗生素耐药；真菌感染所致败血症呈上升趋势。
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上消化道出血患者70例内科护理体会
目的在上消化道出血患者临床护理中，探讨护理方法与护理质量，体会上消化道出血患者护理途径，在提高护理水平中降低患者死亡率。方法整理本院上消化道出血患者的病情案例，采取回顾性分析的方法，对70例患者的护理方式与护理手段做出总结。结果70例上消化道出血患者在住院接受治疗后通过护理观察、常规护理、急救护理、日常饮食护理以及心理健康方面的护理等几个方面的护理，有61例患者治愈并康复出院，6例患者病情好转出院，2例患者治疗后转入外科，1例患者死亡。结论上消化道出血患者在入院接受治疗的过程之中，临床护理在患者治疗中起到了重要的作用。临床护理是医院临床治疗的保障与基础。
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泮托拉唑在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用分析
目的分析观察泮托拉唑(Pantoprazole)在急性重度有机磷农药中毒治疗中的作用及临床应用价值。方法对临床64例急性重度有机磷农药中毒的患者，随机分为治疗组及对照组，每组32例。对照组给予长托宁、氯解磷定等常规药物治疗，治疗组在对照组用药基础上加用泮托拉唑，比较两组在治疗过程中上消化道出血的发病率。结果治疗组32例，发生上消化道出血9例；对照组32例，发生上消化道出血24例.两组均无死亡病例。治疗组的效果明显，疗效确切，比较对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒治疗中加用泮托拉唑，可以有效防止出现上消化道出血，且效果确切，临床应用价值高。
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住院患者跌倒风险评估量表的汉化及信效度评价
目的引进和翻译Hendrich I Fal risk Model(HFRM)跌倒风险评估量表，并对翻译后的量表信效度进行评价,探索其在中国的适用性。方法将量表进行翻译、回译及文化调试，用中文版HFRM跌倒风险评估量表对北京协和医院住院的老年患者989例进行跌倒风险评估，所得资料运用SPSS 12.0对其进行信效度评价。结果中文版Hendrich跌倒风险评估量表Cronbach'S a系数为0.336，重测信度ICC=0.9950(95%CI 0.9923，0.9984)；评定者间信度ICC=0.9950(95%CI 0.9923，0.9984)；内容效度比CVR为0.9333；因子分析共提取了3个公因子，能解释总方差的50.117%，且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(>0.4)；当临界值为≥5分时，其敏感度为72%，特异度为69%,ROC曲线下面积为0.815，<0.001。结论中文版Hendrich跌倒风险评估量表具有良好的信度和效度。可作为临床上医务人员用于评估住院老年患者是否有跌倒风险的初步筛查工具。
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导乐分娩与产后抑郁症的直接或间接关系
目的探讨导乐分娩对产妇产后抑郁症发生率的直接或间接关系。方法将46例产妇随机分为两组：体验组23例进行导乐分娩，对照组23例进行传统自然分娩，比较两组产后精神状况及产后抑郁症发生率。结果体验组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(8.7%VS21.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩有利于帮助产妇建立良好的心里情绪可有效减少产后抑郁症的发生。
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紧急腹腔镜胆囊切除术的转归及围手术期护理
目的探讨紧急腹腔镜胆囊切除术的转归及其围手术期的临床护理方法及其效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。两组均行腹腔镜胆囊切除手术，对照组进行常规护理，实验组行围手术期护理干预，比较两组护理效果。结果实验组95%护理效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院护理总体满意，高于对照组(P<0.05)。实验组护理后22例紧张情绪缓解，4例术后出现并发症，低于对照组(P<0.05)。结论紧急腹腔镜胆囊切除术对于胆囊切除手术效果理想，围手术期加强护理干预效果理想，能够提高手术成功率，值得推广使用。
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2例游离足背皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的护理
目的探讨游离足背皮瓣术后的护理体会。方法对2例应用游离足背皮瓣修复口腔颌面缺损患者进行护理，特别注重术前的心理护理及术后受皮区的皮瓣护理。结果游离皮瓣均存活良好，能较好地修复口腔组织缺损，且外形、感觉俱佳。结论游离皮瓣移植血管游离、吻合是关键，精心护理、及时发现危象并相应处理亦至关重要。
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陈旧心肌梗死患者的心率变异性分析
目的分析陈旧心肌梗死患者的心率变异性。方法选取我院收治的陈旧性心肌梗死患者40例，将其作为本研究的实验组，选取同时期于我院就诊的心绞痛患者40例及身体健康者40名作为本研究的对照组，对三组入选病例的心率变异性进行分析，总结陈旧心肌梗死患者的心率变异性特点。结果实验组与心绞痛对照组心率变异性指标均低于正常对照组(P<0.05)，但组间比较无明显差异(P>0.05)。结论陈旧心肌梗死及心绞痛患者心率变异性明显低于正常人，心率变异性检测可反映自主神经活性，评估心血管患者预后。
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58例冠状动脉粥硬化性心脏病的中医治疗诊断方法
目的探讨冠心病的中医诊治方法，为提高患者疗效及预后提供可靠依据。方法对照组给予常规治疗；研究组在常规治疗基础上加用中医汤剂联合给药。记录两组冠心病患者临床治疗效果。结果研究组总有效率93.10%，对照组总有效率75.86%，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论基础治疗联合中药提高其疗效果，保障患者生活质量及生命安全。
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大连地区1158对反复流产夫妇的细胞遗传学分析
目的通过对有反复流产史的夫妇进行细胞遗传学检查，分析染色体异常与反复流产的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养和染色体G显带进行染色体核型分析。结果1158对(2316例)患者中共检出异常染色体核型213例，异常率为9.20%。其中相互易位28例，罗伯逊易位10例，倒位5例，重复3例，数目异常2例，多态性变异165例。结论反复流产的重要原因之一就是染色体的变异。对有反复流产史的夫妇进行外周血染色体核型分析，有助于诊断和分析其病因，避免盲目治疗，为其生育提供指导。
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内镜下结直肠息肉高频电切除术的护理
近年来，随着内镜新技术的快速发展和内镜医师操作技术的不断提高，内镜下结直肠息肉高频电切除术已广泛应用于临床。该手术具有操作方法简单、创伤小、住院时间短等好处，目前已成为结直肠息肉主要、有效的方法。自2013年8月1日~2014年7月31日我院内镜室高频电治疗结直肠息肉患者共185例，共摘除226例息肉，均取得良好效果。现报道如下。
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宫颈疾病筛查中不同检测方法初探
目的观察宫颈疾病筛查中HPV(人乳头状瘤病毒)与TCT(薄层液基细胞学)检测方法的研究分析。方法对2012年1月~2013年1月我们荆州妇幼保健医院确诊的宫颈癌前病变或宫颈癌患者的HPV及TCT检测结果进行回顾分析。结果200例宫颈癌前病变或宫颈癌患者中，有189例占94.50%检测出HPV阳性，占94.50%。有138例检测出TCT阳性，占69.00%。两者相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论在宫颈疾病筛查中，HPV较TCT检出率高，可是操作比较复杂，在临床中结合运用是很有效果。
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78例非创伤性股骨头坏死患者中医体质类型的调查分析
目的调查分析78例非创伤性股骨头坏死患者中医体质类型并分析其内在关联性。方法对2013年9月~2014年9月四川省中医院骨科门诊及住院部确诊为非创伤性股骨头坏死的患者，采用中医体质分类与判定量表进行问卷调查并分析得出结果。结果共调查非创伤性股骨头坏死患者78例，其中男行47例，女性31例，痰湿质38例，阴虚质21例，湿热质13例，气虚质7例，阳虚质5例，血瘀证2例，平和质2例，18~35岁8例，35~55岁66例，55~75岁4例。结论研究病例中痰湿质和阴虚质为非创伤性股骨头坏死高发体质，年龄集中在35~55岁，男性多于女性。
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我院门诊快速发药系统应用观察
随着当今社会信息技术的快速发展，计算机技术也迅速发展，并被各行各业广泛的应用，特别是计算机在信息化仓储管理中发挥着重要的作用。计算机在仓储管理中，给物资供应系统提供便捷的服务，并实现了信息化的仓储管理模式，进一步提高了物资仓储管理的水平。本文作者结合工作经验浅析计算机在信息化仓储管理中的作用，为部队仓储管理的发展奠定基础。
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心血管内科护理管理中不安全因素分析及对策探讨
目的探讨心血管内科护理管理中不安全因素及其防护对策。方法选取两年间我院接收治疗的心血管患者资料120例患者进行回顾性分析，并随机抽取我院20例心血管患者护理工作人员给予调查问卷研究，通过综合患者及护理人员调查结果以分析不安全因素，并提出改进措施。结果从患者角度看来不安全因素主要来自于护理工作人员缺乏有效沟通以及护理工作人员缺乏责任心(43.3%以及28.3%)，护理工作人员调查结果表明不安全因素主要包括用药和护理操作不规范(40.0%)，未能规范准确的书写护理文书(20.0%)。结论提高护理工人员业务水平、加强培训力度，保证护患良好沟通，能够有效防范心血管内科不安全因素。
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80岁以上高龄肺癌患者术后肺栓塞预防与护理
肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉或者肺动脉分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征[1]。PE基础病因中以深静脉血栓(deep venol s thrombosis，DVT)形成、恶性肿瘤、心脏病、结缔组织疾病较为常见，有些病例有一个及以上基础病因[2]。而DVT与恶性肿瘤是我科常见病因，19世纪Vivchow提出静脉血栓形成三联病因：静脉壁损伤、血流滞缓、血液高凝状态的致栓学说。高龄肺癌患者合并高血压、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病较多，加之术后长期卧床、止血药使用等因素，导致血流缓慢或血液高凝状态，更容易发生DVT，继而导致PE。因此，提高认识并采取积极的措施预防肺栓塞的发生是胸外科护理的重要内容。本文总结我院对80岁以上高龄肺癌患者术后预防护理措施，报告如下。
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600例输卵管结石患者体外冲击波碎石结合综合治疗体会
目的提高输尿管结石的治愈率，缩短排石时间，减少医疗纠纷的发生。方法回顾分析我科近3年来600例输尿管结石患者的临床资料。结果600例患者因术前准备充分，术后综合治疗措施得当，除4例患者外，其余全部治愈。结论输尿管结石临床发病率高，术前充分了解患者病理，解剖情况及全身疾病状况，严格遵守适应症，禁忌症。术后采用综合治疗手段，就能到达临床治愈的目的。
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浅析儿科药学监护现状和发展方向
目的对我国的儿科药学监护现状进行分析，并对其发展方向进行概述，在对国内外相关的儿科用药法规进行分析的基础上，对我国进行儿科药学监护的重要性和必要性进行阐述。方法对当前能够找到的多方文献进行研究和分析，对已有的儿科药学监护方面的中英文文献进行详细检索并主义研究，结合当前儿科药学监护在实际运用中的发展状况概括出其发展方向并进行归纳总结。结果近些年来，儿科药学监护在我国得到的长足的发展，当时已有的应用依然没有形成完整的体系，远期来看，药物基因组学和循证药学将是其发展的方向。结论当前儿科药学监护的发展依然处在起步阶段，需要有关部门加强重视，尽快建立健全相应的体系，以保证儿科医疗卫生行业的整体发展。
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半夏泻心汤加减配合吗丁啉治疗功能性消化不良疗效观察
目的分析半夏泻心汤加减配合吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效。方法回顾分析我院2011年4月~2013年4月接诊的90例功能性消化不良患者的临床资料，根据患者自主选择分为观察组和对照组，每组45例患者；观察组应用半夏泻心汤加减配合吗丁啉治疗，对照组应用吗丁啉治疗。记录两组治疗前后的临床症状。结果两组治疗前后临床症状均有显著变化(<0.01)，两组治疗后疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减配合吗丁啉治疗功能性消化不良临床疗效明显，值得在临床上推广和应用。
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运用视听资料及目标性监测干预VAP的体会
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指气管插管或气管切开行机械通气48h后、撤机拔管48h内发生新的肺实质感染。根据需要机械通气支持的呼衰是收住ICU常见的指征之一，呼吸机相关肺炎是患者医院获得性感染中的首要死因，在ICU中呼吸机相关性肺炎的发生率在2%~10%。我率领科室人员运用规范的视听资料循环播放及目标性监测这两项措施改变某些观念及医务人员行为模式，在短的时间内降低呼吸机相关性肺炎的发生率，取得了较理想的效果。
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广州管圆线虫幼虫死活快速鉴别的实验研究
目的寻找快速鉴别广州管圆线虫死活的染色方法。方法用中性红、台盼蓝和美蓝三种染液对活或死广州管圆线虫幼虫进行染色。结果中性红染液和美蓝染液可以使死亡的广州管圆线虫幼虫染色，活虫不染色且活力不受染色剂影响；台盼蓝染液对广州管圆线虫死、活幼虫均不染色。结论中性红和美蓝染液可快速鉴别广州管圆线虫幼虫的死活。
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脑梗死并发糖尿病护理体会
目的探讨脑梗死并发糖尿病的护理效果。方法选取2011年1月~2014年8月我院收治的脑梗死合并糖尿病患者78例作为研究对象。按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组，每组39例。两组患者均进行常规对症治疗。对照组患者进行常规护理，缓解患者病情，包括病情观察、血糖监测、血压监测等。观察组患者在对照组护理的基础上，进行综合护理干预。具体包括局部皮肤护理、偏瘫护理、心理护理等。观察患者临床疗效、NIHSS评分、ADL评分变化情况。结果观察组临床总有效率为97.44%，对照组为71.79%，观察组高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组NIHSS评分、ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组NIHSS评分、ADL评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组NIHSS评分、ADL评分均高于同组治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死并发糖尿病患者进行整体综合护理，可提高临床疗效，改善患者生活能力、活动能力评分，值得临床推广。
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护理干预对手术治疗尺桡骨骨干骨折的影响分析
目的讨论研究护理干预对促进尺桡骨骨干骨折患者术后恢复的临床疗效与意义。方法选取我愿骨伤科尺桡骨骨干骨折行手术治疗患者100例随机分为常规组与综合组，各50例。常规组行骨折手术围手术期常规护理；综合组在常规组基础上联合综合完善的护理干预。比较两组患者不同程度护理后手术情况，疼痛评分及治疗总有效率进行比较。结果经完善护理干预组患者术后总有效率100%显著高于常规护理组82.0%(P<0.05)。综合组完善护理后术后无痛及轻微疼痛人数显著多于常规护理组且重度疼痛及剧烈疼痛人数少于常规组(P<0.05)。结论对需行尺桡骨骨干骨折手术患者进行护理干预既能帮助其缓解紧张、焦虑等不良情绪，更能够减轻其患处疼痛、肿胀等不适症状。术后积极配合功能康复训练能够加快骨折愈合速度并促进患肢功能恢复，避免发生关节僵硬及肌腱粘连等并发症。对加快术后恢复速度，改善患者生活质量具有重要意义，更能够有效提高护理服务质量，促进护患和谐。
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细菌败血症感染病原菌的临床分布及耐药性研究
目的研究细菌败血症感染病原菌的临床分布及耐药性。方法资料随机选取2012年6月~2014年6月本院诊治的细菌败血症患者60例，本组患者进行血液培养、菌株分离、鉴定及药敏试验，观察并分析本组细菌败血症患者感染病原菌的临床分布情况及耐药性。结果本组患者感染病原菌主要有革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌，其菌株临床分布构成比不同，即革兰阴性杆菌临床分布构成比率为61.67%显著高于革兰阳性球菌的31.66%及菌的6.67%，比较差异均具统计学意义(<0.05，<0.01)。本组患者均进行药敏试验后得出院病原菌对抗生素耐药性较高，对氨苄西林的临床耐药率高达90%~100%；表皮葡萄球菌与黄色葡萄球菌对青霉素药物的耐药率已达到80%~95%，对利福平、万古霉素等药物临床耐药率为20%~35%。结论细菌败血症感染病原菌的主要是革兰阴性杆菌，致病菌对多种抗生素具有较高耐药性，细菌败血症感染患者临床治疗过程需要合理用药，以减少对病原菌的耐药性。
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法治视角下医院安全保卫工作的推进路径
随着我国医疗事业改革的逐步推进，社会转型时期医患矛盾尖锐，加强医院安全保卫管理工作刻不容缓。在继续强化行政管理和医院自我规范的基础上，医院安保也必须纳入法治化轨道内运行，需要法律的规范<束和强力保障，做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究，保障安全保卫工作扎实有效开展，为构建和谐医患关系、创建"平安医院"提供坚实的法律保障。
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ACEI联合ARBs在降低糖尿病肾病患者肾损害中的作用探讨
目的拟对血管紧张素I转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors, ACEI)以及血管紧张素I 受体抑制剂(angiotensin receptor blocks, ARBs)在改善糖尿病并发肾病患者肾功能的机理进行研究和探讨。方法本院收治的糖尿病合并肾病患者44例，其中伴高血压患者40例(91%)，高血脂21例(48%)，缺血性心肌病5例(11%)。入院时尿蛋白"+"2例，"++"31例，"+++"11例。治疗：入院后采用卡托普利(Captopri)及氯沙坦(Losartan)治疗，每3h测一次血钾浓度，每8h尿检一次。记录：记录1w内患者血钾波动情况及尿检情况。动物实验：80只SD糖尿病模型大鼠随机分为ACEI联合ARBs治疗组，ACEI治疗组，ARBs治疗组及对照组，每组20只。通过文献查得用药剂量后分别给予各用用药，对照组给予生理盐水，每4h收集大鼠尿液1次检查蛋白情况。分别于1w，2w后每组取10只大鼠灌注取肾，切片行HE染色后观察并记录肾小球、近曲小管、远曲小管和集合管改变。结果采用ACEI及ARBs联合治疗患者在1w内尿蛋白明显好转，阴性为37例(84%)，7例(16%)为"+"。ACEI及ARBs联合治疗SD糖尿病模型大鼠肾小球形态正常，近曲小管与远曲小管形态均正常，血管基底膜完整。ACEI组肾小球形态正常，近曲小管与远曲小管呈轻度挛缩状，血管基底膜正常。 ARBs组与对照组肾小球形态显著改变，近曲小管与远曲小管均发生明显迂曲，血管基底膜局部缺失。结论 ACEI联合ARBs通过缓解血管平滑肌痉挛改善肾小球，近曲小管与远曲小管的滤过率，改善并保持了血管基底膜的完整，从而减少了蛋白的滤出，达到治疗蛋白尿的目的。
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护患纠纷分析及防范
目的通过分析近几年造成护患纠纷的主要因素和防范策略，以期减少护患纠纷。方法通过观察我院2013年3月~2014年3月1872例患者发生护患纠纷的情况，进行患者对于护理人员工作满意度和技术满意度的调查，总结护患纠纷的成因和防范办法。结果共发生16例纠纷，其原因较多，占比靠前的是沟通不良、患者和家属缺乏相应的医学知识，纠纷主要通过医院干预的办法进行处理，选择司法干预的占比少。结论根据护患纠纷的成因，有必要提升护理人员的素质和法律知识，增强护患之间的沟通，加强相关制度宣传。
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螺旋CT三维成像在脊柱创伤诊断中的应用价值
目的探讨应用螺旋CT三维成像对脊柱创伤诊断的利弊，为创伤外科和旋选择检查方式提供临床依据。方法采用PHILIPS螺旋CT机，对患者进行螺旋CT薄层容积扫描，35~140 KV，220~250 Mas，扫描时间1~1.5 s，原始层厚3.2 mm，螺距1.5 mm或2.0 mm，扫描得到的容积数据以1.5 mm或2 mm层厚、重叠率65%~75%重建后输入工作站并进行三维重建，根据三维成像，判断患者骨折部位及程度。结果43例患者的螺旋CT三维结果均能直观清晰的呈现患者骨折情况。方便医生对脊柱骨折有更直观、全面的了解，为制定治疗方案提供有价值的依据。结论三维螺旋CT通过立体、全方位的成像，减少了重叠影响的干扰，对帮助骨科医师确诊复杂型创伤型骨折有重要的指导价值。螺旋CT三维成像能够帮助骨科医师选择合适的治疗方案、检查手术复位固定效果，对减轻患者痛苦，改善预后提高了可靠的依据。
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2014年苏州东渚地区500例幼儿入园ALT结果分析
目的贯彻执行《苏州市托幼机构管理办法》，对苏州东渚地区幼儿入园体检实行规定项目检测，其中针对ALT结果进行详细分析。方法针对500名入园体检的幼儿采用空腹采集末梢血的方式来检测ALT，初次检测ALT结果发现异常的幼儿进行复检，复检空腹采集静脉血。结果3~4周岁的ALT异常病例为14例，占73.68%，4~5周岁的异常病例为5例，占27.32%。3~4周岁组的异常率要高于4~5周岁，病理性因素导致的ALT结果异常为10例，非病理性因素导致的为9例。非病理性因素有包括药物因素、未空腹验血、过度肥胖、运动过量、严重睡眠不足、油腻辛辣食物过多食用等都会导ALT检测结果的暂时性升高。病理性因素包括细菌感染、病毒性感染、支原体感染和遗传代谢病等。结论针对幼儿入园进行ALT检查，有助于对肝功能损伤情况进行检测，对导致肝功能异常的病理性和肺病理性因素进行预防和治疗。
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泪小管吻合术113例体会
目的探讨113例泪小管吻合术的疗效和临床体会。方法选自我院2000年9月~2014年1月的泪小管断裂患者113例，对其实施泪小管吻合术进行治疗，观察113例患者在术后的吻合成功率。结果本组治愈106例(93.8%)，失败4例(6.2%)；其中支撑管保护不当过早脱出，再次插管失败2例，下泪小点撕裂2例。结论泪小管吻合术能够有效治疗外伤性泪小管的断裂，且该方案的成功率高，对患者眼部损伤较小；此外，留置硬膜外的导管支撑的时间较长是维持泪道的有效方案。
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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床分析
目的分析埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床效果。方法采用2012年6月~2013年8月本院接受治疗的120例胃食管反流病患者，按照随机分配的原则，将这120例患者随机分成观察组和对照组两组，每组60例患者，对对照组患者采用埃索美拉唑进行治疗，对观察组患者在采用埃索美拉唑的基础上联合莫沙必利进行治疗，治疗结束后，对两组患者治疗的疗效进行比较。结果通过治疗后，观察组患者采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗后的总疗效达到了95%，而对照组采用埃索美拉唑治疗后的总疗效只有75%，两组患者治疗后的总疗效相比差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病取得了不错的疗效，有效的促进了患者的健康，提高了患者的生活质量以及满意度，值得临床推广使用。
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初治涂阳肺结核采用固定剂量复合剂与板式组合药治疗的临床效果分析
目的对应用固定剂量复合剂与板式组合药对患有涂阳肺结核疾病的患者实施初治的临床效果进行对比研究。方法将我院收治的92例患有涂阳肺结核疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组46例。采用板式组合药对对照组患者实施治疗；采用固定剂量复合剂对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肺结核疾病治疗效果明显优于对照组；结核杆菌检查结果转阴时间和临床用药方案实施总时间明显短于对照组；药物不良反应例数明显少于对照组。结论应用固定剂量复合剂对患有涂阳肺结核疾病的患者实施初治的临床效果非常明显。
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主动脉内球囊反搏治疗1例急性心肌梗死并发心源性休克的护理体会
对1例80岁急性心肌梗死并发心源性休克患者进行了主动脉内球囊反搏术治疗，在5d的主动脉内球囊反搏治疗过程中，由于严密的观察和精心的护理，患者顺利渡过PCI术，未出现任何并发症，住院13d康复出院。
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护理干预对产后母乳喂养成功率的影响
目的分析护理干预对产后母乳喂养成功率的影响。方法选取在我院生产的214例产妇，将其随机分为观察组和对照组各107例，对观察组产妇进行护理干预，对照组产妇给予常规护理，比较两组产妇母乳喂养知识掌握情况、母乳喂养成功率、乳房肿胀、乳头皲裂及泌乳量情况。结果观察组产妇母乳喂养知识掌握优良率、母乳喂养成功率及产后48h泌乳量充足率分别为98.1%、100%、90.7%，均明显高于对照组，两组对比差异显著，<0.01；且乳房肿胀率、乳头皲裂率分别为4.7%、0%，也低于对照组，两组比较差异有统计学意义，<0.01。结论实施护理干预可提高产妇母乳喂养知识水平，提高母乳喂养成功率及泌乳量，减少乳房肿胀、乳头皲裂发生率，临床效果显著，值得推广。
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剖腹产术中大出血患者的护理配合及抢救措施
目的探讨剖宫产术中大出血患者的护理配合及抢救措施，为妇产科剖腹产术中大出血的护理及抢救提供参考。方法对我院2012年1月~2014年8月收治的35例行剖宫产并发大出血患者的临床资料进行回顾性分析，对护理及抢救经验进行总结。结果经抢救及护理，2例行子宫次全切手术，无死亡病例，患者均恢复良好，无严重并发症发生。结论及时抢救及有条不紊的护理配合是保障剖腹产术中大出血患者生命安全的关键，因此产科医护人员需具备扎实的业务水平及医护技术。
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左右冠状动脉升主动脉左前壁共同开口1例
冠状动脉畸形(coronary artery anomalies，CAA)是一种先天性疾病，发病率较低，一般认为是在胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的。多数冠状动脉畸形患者无临床症状，往往在冠脉造影中偶然被发现。本文回顾了左右冠状动脉共同开口于升主动脉左前壁1例，现报道如下。
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中医药治疗老年功能性便秘临床疗效分析
目的探讨中西医结合治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法选取2011年4月~2014年8月我院收治的老年功能性便秘患者83例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组42例，对照组41例。对照组患者采取西沙必利片联合乳果糖口服液治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上，采取增液承气汤加减治疗。观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.24%，显著高于对照组的78.05%，与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在西药西沙必利片联合乳果糖口服液治疗的基础上，采取中药方剂治疗老年功能性便秘，临床疗效佳，值得推广。
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卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床疗效分析
目的探讨卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床治疗效果。方法筛选2013年1月~2014年1月于我院妇产科分娩的孕产妇78例，作为研究对象。采用随机数表法将所有产妇分为研究组与对照组，每组39例，对照组产妇单纯给予低剂量缩宫素，研究组采取卡前列素氨丁三醇治疗，记录两组产妇产后出血量及产后止血时间，并统计两组产妇治疗的总有效率。结果研究组产妇产后平均出血量为(226.7±54.8)ml，产后止血时间为(8.2±3.5)h，与对照组结果比较存在显著差异；同时研究组治疗显效17例，有效20例，总有效率为94.87%，明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论采用卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血具有止血快速、效果显著、安全可靠的优势，对降低产妇产后出血量及预防后大出血具有重要价值。
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抗生素治疗下呼吸道感染的临床护理分析
目的探究抗生素治疗下呼吸道感染的临床护理效果。方法抽取2013年3月~2014年3月在我院就诊的60例下呼吸道感染的临床资料进行回顾性分析，所有患者给予抗生素药物进行治疗，并在此基础上对所有患者采取优质护理干预措施，进一步对患者的临床治疗效果进行观察。结果经治疗后，58例患者痊愈出院，2例死亡，有效治愈率为96.67%；患者对护理的满意度为93.33%。结论对于呼吸道感染患者，在给予抗生素药物进行治疗的基础上，采取优质护理干预措施能够有效提升临床治愈率，并维护护患关系的和谐，因此值得在临床中推广及使用。
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胺碘酮治疗老年人心律失常临床研究
目的对胺碘酮在老年心律失常中的治疗情况进行分析讨论，并与其他治疗心率失常的药物进行比较。方法选取我院2012年2月~2014年2月66例心率失常的老年患者，将其分为三组，1组采用胺碘酮进行治疗，2组采用普罗帕酮进行治疗，3组采用莫雷西嗪进行治疗，对三组患者的治疗效果进行比较。结果1组患者治疗效果显著的为18例，治疗有效的为3例，治疗无效患者1例。2组患者治疗效果显著的为8例，治疗有效的为10例，治疗无效的为4例。3组患者治疗效果显著的为7例，治疗有效的为9例，治疗无效的为6例。结论胺碘酮在老年心率失常患者治疗中效果非常显著，且无不良反应发生，是一种安全有效的治疗药物。
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医院眼科用药方式转变分析
本文从眼科合理用药工作模式、咨询对象及内容分析、实例分析几个方面，探讨了眼科用药的新方式与趋势，为眼科临床药学服务提供一定参考。
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腹腔镜手术配合自体血回输在休克型异位妊娠治疗中的价值分析
目的探讨腹腔镜手术配合自体血回输在休克型异位妊娠治疗中的价值，以供参考。方法将本院2011年7月~2014年6月收治的休克型异位妊娠患者46例纳入本研究，均接受腹腔镜手术治疗。根据随机法分组，对照组患者输注库血治疗，实验组患者接受自体血回输治疗。对比两组患者在血常规、凝血功能指标、输血不良反应方面的差异性。结果对比两组血常规、凝血功能指标，组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与对照组对比，实验组输血不良反应明显较小，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术配合自体血回输治疗休克型异位妊娠可有效维持血容量，降低输血不良反应，值得在临床推广应用。
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螺旋CT诊断急性右下腹疼痛的意义分析
目的探讨螺旋CT诊断急性右下腹疼痛在临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的78例急性右下腹疼痛患者作为本次研究的主要研究对象，回顾性分析患者的临床资料，对患者C T进行研究和分析。结果通过对78例患者C T进行研究和分析，其中38例患者为急性阑尾炎，4例患者为合并阑尾周围脓肿,12例患者为妇科盆腔疾病，12例患者为泌尿系统疾病，10例患者为肠道疾病患者。结论通过对畸形右下腹疼痛患者进行螺旋CT诊断，具有较高的临床诊断价值，值得广泛应用推广。
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1例新生儿烧伤护理体会
目的探讨新生儿烧伤临床护理方法及其护理效果。方法对在我院诊治的1例新生儿相关资料进行分析，患儿烧伤后对其进行常规检查，并详细询问烧伤原因，并采取积极有效的方法进行治疗，患儿治疗过程中加强其护理，分析患儿护理效果。结果患儿入科后即给予补液，保温，创面行简单清创纳米银敷料包扎，抗休克，抗感染等处，给予病危护理。入院后查体院体温36.5益，脉搏180次/min，呼吸28次/min，体重2.9kg，经过14d的精心治疗和护理，现患儿创面完全愈合出院。结论新生儿烧伤发病率较高，临床上患儿治疗过程中加强其护理效果理想，能够有效地减轻患儿痛苦，缓解患儿病情，值得推广使用。
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中药封包联合穴位按摩在人工流产术后的应用
目的探讨中药封包联合穴位按摩在人工流产术后的应用效果。方法选择人工流产术者200例随机分为对照组和观察组，对照组采用人工流产术后常规护理，观察组在常规护理基础上加用中药封包及穴位按摩。比较两组镇痛效果、患者满意度情况。结果观察组镇痛效果、患者满意度明显优于对照组，两组比较有显著性差异(<0.01)。结论在人工流产术后实施中药封包及穴位按摩能缓解人工流产手术后患者的疼痛，提高患者对护理人员的满意度，促进医患和谐，提升护理质量。
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199例妇科门诊就诊者HPV多重感染检测结果分析
目的探讨芜湖市妇女HPV多重感染状况及基因型分布特点。方法采用核酸分子快速杂交分型技术对芜湖市弋矶山医院妇科门诊4991例就诊者进行HPV基因型的分型检测，并对其进行HPV亚型多重感染率及年龄分步的分析。结果4991例妇科门诊就诊者，共检出多重感染患者199例，多重感染阳性率3.99%，其中高危混合型、高低危混合型和低危混合型占多重感染的比例分别为60.8%、34.17%,5.03%，其中双重阳性感染者多，为152例，占多重阳性感染者的比例为76.38%。在各个年龄组中，60岁以上的女性多重阳性检出率高，为16.8%，各年龄组HPV多重感染差异有统计学意义(χ2=21.56，P<0.05)。结论芜湖地区女性HPV多重感染阳性率低，其中以高危混合型为主，对妇科门诊就诊者HPV检测，并进行多重感染的分析，对宫颈癌早期发现、预防及治疗具有重要意义。
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社区糖尿病的防治及健康教育
探讨社区糖尿病患者及高危人群的防治模式及健康教育需求，积极干预，从而能有效地防治及控制糖尿病。对本社区80例糖尿病患者及20例高危人群为对象进行规范化的健康教育，宣传糖尿病相关知识，进行生活方式的干预，了解预防糖尿病，早期发现，早期治疗的重要性。健康教育及积极防治措施对糖尿病的早期诊断，早期治疗及预防并发症的出现尤为重要，需加强健康教育的力度。
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特发性室性心动过速射频消融后护理体会
目的探讨特发性室性心动过(IVT)速射频消融(RFCA)术后护理。方法回顾分析IVT患者RFCA过程、临床资料及护理要点。结果患者手术成功，已出院，术后随访3个月。结论正确、细致的病情观察和护理是手术后患者病情恢复的关键影响因素。
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ICU护士和住院患者家属沟通障碍原因分析及应对
通过分析ICU住院患者家属容易产生的心理压力源，采取有效的沟通应对策略，进行支持性心理护理，提高家属的满意度，促进医患护患合作，减少纠纷发生。并且加大了患者家庭及社会的支持程度，促进患者康复。
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替莫唑胺联合放疗治疗脑转移瘤的疗效及安全性的Meta分析
目的评价替莫唑胺(Temozolomide；TMZ)联合放疗(radiotherapy)治疗与单纯放疗相比，治疗脑转移瘤(Brain Metastasis)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed(2004年1月~2014年1月)、万方数据库(2004年1月~2014年1月)、中国知网数据库CKI(2004年1月~2014年1月)、维普医学数据库(2004年1月~2014年1月)参考文献。纳入替莫唑胺联合放疗治疗新诊断的脑转移瘤的临床随机对照试验(randomized control ed trial，RCT)，纳入文献的方法学质量分析依据Cochrane评价手册5.0.0[3]随机对照试验质量评价标准。采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT，共包括528例患者。Meta分析结果显示，替莫唑胺联合放疗组与单纯放疗组比较，其总有效率[RR=4.27，95%CI(2.64,6.92)]差异有统计学意义。替莫唑胺联合放疗治疗引发的副反应，如院白细胞减少与单纯放疗相比，差异有统计学意义，而胃肠道反应与单纯放疗相比，差异无统计学意义。结论目前国内的有限证据表明，与单纯放疗相比，替莫唑胺联合放疗能提高脑转移瘤的总有效率，但由于纳入研究样本量小且质量较低，上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。
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肾结石患者应用微创经皮肾镜取石术及开放手术对比分析
目的探讨肾结石患者应用微创经皮肾镜取石术及开放手术对比分析。方法本组肾结石患者68例根据手术方法不同将其分为A组和B组。A组采用微创经皮肾镜取石术治疗；B组采用开放手术治疗。结果 A组血红蛋白下降显著低于B组，A组结石清除率显著高于B组，A组手术时间、术后住院时间及并发症发生率均明显低于B组，且均具有统计学差异(P<0.05)。结论肾结石患者应用微创经皮肾镜取石术临床效果优于开放手术。
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挂线术结合浮线引流瘘道旷置术治疗高位复杂性肛瘘临床分析
目的通过观察挂线术结合浮线引流瘘道旷置术法治疗高位复杂性肛瘘的痊愈率和复发率，探究挂线术结合浮线引流瘘道旷置术的治疗效果。方法选取我院肛肠科收治的的高位复杂性肛瘘患者48例，随机分为两组，对照组24例，使用内口封闭管道引流法治疗；实验组24例，选用挂线术结合浮线引流瘘道旷置术治疗。结果①实验组的有效率96.78%；对照组的痊愈率83.75%，差异有统计学意义(P<0.05)。②实验组的复发率3.15%；对照组的复发率26.38%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论挂线术结合浮线引流瘘道旷置术的痊愈率高，复发率少，优点诸多，其疗效确切，临床值得推广。
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对98例胆囊手术护理术前访视的效果观察
目的对胆囊手术护理术前访视的效果进行探讨。方法抽取2011年1月~2013年12月我院治疗的98例胆囊手术患者，随机分为对照组与观察组，对照组患者实施传统护理，未进行术前访视，观察组患者实施针对性护理，进行术前访视，对两组患者的血压、心率进行对比与分析。结果在术前访视护理前后，观察组患者的血压、心率变化不明显，不具备统计学意义(α=0.05，P>0.05)。对照组患者的血压、心率变化显著，存在较大差异，具备统计学意义(α=0.05，P<0.05)，且患者进入手术室后，患者的心率与血压增高明显。结论术前访视在胆囊手术护理中的应用，有效消除了患者的疑问，改善护患关系，降低患者的心理压力，提高患者的手术治疗效果。
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艾滋病母婴阻断抗病毒治疗依从性及相关因素分析
目的探索艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性的主要影响因素，为提高艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性的方法提供依据。积极推广综合防治模式，动员和支持社会组织参与防治工作。方法收集2005~2013年，某县检出艾滋病抗体阳性的孕产妇105例，其中终止妊娠36例，分娩69例，对分娩的艾滋病抗体阳性的69例孕产妇及所生婴儿对艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗的依从性进行调查。结果69例阳性分娩的孕产妇中，抗病毒治疗依从性良好者占97.10%，所生婴儿服药率95.59%。结论艾滋病抗体阳性感染孕产妇母婴阻断抗病毒治疗依从性好坏受多种因素的影响。
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CT室护理准备及配合体会
目的探讨CT检查护理的经验。方法对4703例CT检查患者进行护理进行总结，主要包括常规准备、对各种不同部位性CT检查的护理。结论通过规范化的护理，可有效的提高CT检查的质量。结论优质护理可满足用户需求，并提高医疗服务的整体质量。
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高血压性脑出血护理体会
目的探讨高血压性脑出血患者的护理效果。方法选取2012年1月~2014年9月我院收治的高血压性脑出血患者76例作为研究对象。按照随机数字表法，把所有患者均分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组患者进行基本护理，包括环境护理、用药指导、生命体征监测等。观察组患者在对照组护理的基础上，进行整体护理。包括心理护理、血压控制、口腔护理、褥疮护理、饮食护理。观察两组患者病情治疗总有效率、生活质量评分变化情况等指标。结果观察组患者治疗总有效率为86.84%，对照组为44.74%，两组比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组患者生活质量评分均高于同组干预前，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者生活质量评分高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者进行整体护理，可有效提高治疗总有效率，改善患者生活质量评分情况，值得临床推广。
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玻璃体切除术后高眼压的治疗
目的探讨硅油填充玻璃体切除术后高眼压的发病原因及处理措施。方法玻璃体切割联合硅油填充术，眼压超过30mmHg眼82只，药物或手术治疗。结果眼64只单一或联合多种药物治疗，术后高眼压降低。4只眼玻璃体释放一点油，眼压降低，只有2个眼硅油进入前房，在前房手术治疗硅油取出术后，眼压降低；6只眼视网膜复位，硅油取出后，眼压降低；无晶状体2只眼下方周边虹膜切除术孔膜封闭激光打孔后，眼压得到控制；4只眼行青光眼滤过术，其中1只眼联合人工晶状体。结论高眼压是玻璃体切割联合硅油填充术后常见的并发症，其发病机制及术后睫状体水肿和急性炎症，也与操作基础疾病的严重程度和类型之前，联合运营相关的类型，药物或手术治疗可以有效控制玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压。
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早期康复治疗对脑卒中患者的影响
目的探讨早期康复治疗对脑血管病偏瘫患者肢体功能恢复及日常生活活动(ADL)能力的作用。方法选择急性脑血管偏瘫患者110例，均为首发病，随机分为康复组及对照组。康复治疗组患者在神经科常规治疗基础上给予简单常规的兼得治疗，以运动疗法为主，对照组给予神经科常规治疗。每例患者在治疗前，治疗后2 w、1个月及6个月时分别用Fugl-Meyer运动功能(FMA)量表测试运动功能、改良Barthel指数量表(MBI)测试ADL能力和神经功能缺损评分。结果早期康复治疗组患者1个月及6个月时ADL运动功能恢复明显优于对照组。结论早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力具有良好的促进作用，可提高其生活质量，减少日后并发症。
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临床护士针刺伤情况回顾性分析
目的回顾分析临床护士针刺伤发生的相关因素，为减少针刺伤的发生提供实际依据。方法收集整理2013年我院临床护士发生针刺伤的相关资料，并对在岗护士与临床实习护士进行比较分析。结果不同执业阶段针刺伤发生率比较，差异具有极显著统计学意义(<0.001)；发生针刺伤的原因占前3位的是处理针头、清理废物、回套针头，均超过了20%；发生针刺伤常见科室是内科、外科、急救中心，比例均超过了20%。结论实习护士针刺伤发生率高，应加强高危人群、重点科室的防护培训，规范护理操作、熟练掌握操作技术、积极处理针刺伤，有助于减少护理工作人员针刺伤的发生率。
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有机磷农药中毒导泻留置肛管护理
目的探讨重症有机磷农药中毒导泻后留置肛管的应用。方法回顾分析5例重症有机磷农药中毒患者导泻后予留置肛管的护理。结果通过此法护理，患者无并发症恢复良好。结论对重症有机磷农药中毒导泻后留置肛管，可减少并发症的发生，有利于推广应用。
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甲状腺手术中预防喉返神经损伤的体会
目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤发生的常见原因和预防喉返神经损伤的方法。方法对我院2011年6月~2014年06月的235例甲状腺手术进行回顾性分析，分手术暴露喉返神经组(126例)与不暴露喉返神经组(109例)。结果前者暂时性喉返神经损伤2例，后者暂时性喉返神经损伤4例，永久性喉返神经损伤1例。结论甲状腺手术中，术者熟悉喉返神经的解剖特点，掌握喉返神经的显露技巧，精细操作，减少术中出血，可以很好地寻找、保护喉返神经，使喉返神经的损伤率明显下降。
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推拿手法治疗急性胃痉挛和顽固性呃逆的疗效观察
急性胃痉挛(gastrospasm)就是胃部肌肉抽搐。出现胃痉挛时，主要对症解痉、止痛、止呕，如果常常出现胃痉挛，应注意寻找原因，从根源上治疗。长期心理压力或持续高度精神紧张，易患消化性胃痉挛。顽固性呃逆(intractablehiccup,IH)是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48h未停止者，称顽固性膈肌痉挛，如果膈肌痉挛发作持续不断则可严重影响正常工作、休息，如果是伴有心肺疾患的患者呼吸功能也会有很大影响。
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产后母婴同室床边护理以及健康宣教融洽医患关系的体会
目的探讨产后母婴同室床边护理以及健康宣教融洽医患关系的体会。方法对2013年2月~2014年6月顺利分娩产妇135例实施母婴同室床旁护理。结果通过我院产科母婴同室的护理服务，不仅得到了产妇及家属的一致好评，也取得了很好的效果。结论床旁护理操作模式适应现代护理模式的转变，能提高产妇满意度，尊重产妇及其整个家庭的参与知情对围产保健的促进作用，从而提高医院、科室服务满意度，是促进良好融洽医患关系建立的现代产科高质量护理服务新模式。
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急诊双侧子宫动脉栓塞治疗产后出血致DIC 1例的护理体会
根据世界卫生组织的定义，产后出血是指胎儿娩出后生殖道出血量超过500ml（阴道分娩）。早期产后出血发生在产后24h内，是引起孕产妇死亡的重要原因，近年来一直是我国孕产妇死亡原因的首位，产后出血引起死亡占到50%以上[1]。产后出血为危重急症，往往危及生命，因此降低孕产妇死亡率，减少和有效处理产后出血至关重要。自1979年经导管动脉栓塞用于产后出血治疗以来，此法被认为是治疗妇产科出血疾病中取代手术的首选方法[2，3]。我院于2010年1月收治1例产后出血导致DIC的产妇，急诊行双侧子宫动脉栓塞术，手术顺利，疗效满意，5d后康复出院，现报告如下。
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卵巢囊肿腹腔镜下手术治疗的临床价值分析
目的探讨卵巢囊肿腹腔镜下手术治疗的临床价值，以供参考。方法将本院2012年7月~2013年6月收治的卵巢囊肿患者96例纳入本研究，回顾性分析其临床资料。根据手术方法分组，40例接受传统开腹手术治疗患者纳入A组，56例接受腹腔镜手术治疗患者纳入B组。对比两组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等方面的差异性。结果与A组对比，B组肛门排气时间、住院时间均较短，术中出血量较少，组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较，组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比，B组术后并发症发生率较低，组间差异经字2检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤小、恢复快等优点，在无腹腔镜手术禁忌症的前提下可将其作为卵巢囊肿的首选手术治疗方案。
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使用X线检查体内藏匿毒品的体会
目的探讨X线腹部平片在检查体内藏毒中的诊断价值，提高准确率。方法总结和分析85例经公安部门证实有体内藏毒疑犯的X线影像表现。结果体内藏毒人员的X线片表现为多发、散在或聚集的圆形、圆柱形或团块状高密度影，周围有宽<1~3mm不等的线状气体透亮影，具有其独特的影像表现。结论 X线腹部平片能准确判断体内毒品的位置、数量，并可估计毒品的排出时间，为打击毒品犯罪提供有力的佐证。
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呼吸功能训练在吸入性损伤患者护理中的应用及效果观察
目的观察呼吸功能训练在吸入性损伤患者护理中的应用及临床效果。方法选取烧伤面积小于全身体表面积的50%，并发吸入性损伤的患者60例，根据治疗措施随机分为呼吸功能训练组(30例)和对照组(30例)。两组患者均接受常规治疗，呼吸功能训练组进行缩唇呼吸、腹式呼吸和有效咳嗽排痰训练，对两组患者治疗后的肺功能改善情况和气管套管拔管时间进行比较。结果呼吸功能训练组拔管时间明显提前，大通气量、潮气量和肺活量明显高于对照组(P<0.05)，肺部感染的发生率低于对照组。结论吸入性损伤患者进行呼吸功能训练可缩短气管套管的留置时间，改善肺功能及降低并发症的发生。
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心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策
新形势下医疗技术不断发展，医疗水平不断提高，对护理人员也提出了更高的要求。本文着重分析心血管内科护理现状及近年来出现护士临床护理能力偏低的原因，并由此制定出一系列解决措施，解决当前问题适应新时代下医疗形式发展。同时也为广大护理工作人员提供借鉴，从而激发护士工作积极性，培养护士更强的临床护理观察能力，提高医疗护理质量。
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试谈口腔修复与治疗方法
本文针对口腔修复与治疗方法论题，说明了口腔修复的含义；阐明了口腔修复前要做的准备工作；论述了口腔修复及手术治疗方法。
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PPH手术的护理配合
PPH（procedure for prolapse and hemor hoids）手术，又称吻合器痔上黏膜环形切除术[1]，是利用特制的吻合器，通过对直肠黏膜及黏膜下层的组织部分进行环行切除[2]，有效治疗Ⅲ，Ⅳ度内痔脱垂、脱垂的直肠黏膜等[3]，我院从2011年6月将这一更新的手术方法应用于临床，成功治愈了此类患者。由于两种手术方法的对比，新方法具有术后疼痛少，住院时间短，恢复快，减少术后的并发症，使原有疾病的复发率降低等优点，受到广大患者和临床医师的欢迎，此类手术的医护配合具有一定的特殊性，现将手术配合体会介绍如下。
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优质护理在骨科创伤性休克患者的应用效果观察
目的分析优质护理在创伤性休克患者中的应用效果观察。方法对62例骨科创伤性休克患者的临床资料进行收集、整理，分析其急诊住院期间的各种病例资料、护理资料等信息，比较优质护理开展前后8个月的护理满意度及基础护理合格率。总结临床经验，分析创伤性休克患者的结果优质护理的应用使得护理合格率由82.7%(24/29)，94.2%(31/33)，患者对护理服务的满意率由86.2%(25/29)上升到97.6%(32/33)，并发症由13.8%(5/29)降低到5.12%。结论优质护理模式中护理人员责任心加强，更能积极有效的诊断和救治，进行病情评估和对症处理、保持呼吸道通畅，严密监测生命体征，迅速建立静脉通道，及时书写抢救记录等能够显著提高了抢救成功率。
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防范护理纠纷，提升优质服务
随著社会经济的发展和法制法规的不断健全，患者自我保护意识和维权意识不断增强，对护理服务的要求越来越高，护理纠纷也逐渐增多，为了保证护理工作的安全，提高护理服务质量，如何避免和防范护理纠纷的发生，已成为我们护理工作的一项重要课题。因此，全面分析发生护理纠纷的原因，采取有效的防范措施，对减少差错事故的发生，确保医疗安全，提升优质服务，有着十分重要的意义。本文结合临床实际，剖析了临床护理纠纷产生的原因，并从加强法制法规学习，提高防范意识；加强职业道德建设，改善服务态度；加强护理管理，规范护理行为，增进护理技术等方面探讨了防范措施，切实为患者提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务，真正赢得患者的信任和尊重，从而有效减少护理纠纷的发生。
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人工关节置换治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效分析
目的探讨半髋关节置换与全髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，观察2008年6月~2013年6月于我院行人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折患者102例，半髋关节置换60例，全髋关节置换42例。均为新鲜股骨颈骨折，受伤至入院时间从1h~2d，入院距手术时间3d内手术的有77例，3~7d内手术25例。术前常规抗骨质疏松治疗，术后抗感染治疗3~5d，术后5~7d助行器辅助下行走，抗凝1个月。观察比较指标观察两组的手术时间、手术中出血量、输血量、术后并发症，术后随访资料、Harris评分评定其疗效。结果102例患者均获得随访6个月~2年，平均20个月。半髋置换组患者手术时间、术中出血量、输血量均少于全髋关节置换组[(61.97±3.53.0)Minvs(90.36±9.38)Min](<0.01)，[(280.83±65.18)mlvs(415.48±64.16)ml](<0.01)，[342.50±77.47)mlvs(缘01.19±67.20)ml](<0.01)。术后1年髋关节功能Har is评分全髋人工关节置换组要优于半髋关节置换组(P<0.05)。结论全髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的临床治疗效果优于半髋关节置换，但要求患者对手术的耐受力要高，临床上应结合患者的身体状况以及预期活动能力来选择合适的手术方案。
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优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用
目的研究探讨行剖宫产手术的初产妇手术后进行母乳喂养时优质护理服务的作用。方法选取2013年9月~2014年9月在我院行剖宫产手术分娩的初产妇100例，随机分为两组，对照组50例，观察组50例，分别进行常规护理和优质护理，观察初产妇剖宫术后母乳喂养初次泌乳时间情况。结果两组产妇经过不同的护理，和常规护理相比，经优质护理的观察组的产妇在术后能较早的泌乳，得到患者及其家属满意程度较之对照组更高。结论在初产妇剖宫产术后母乳喂养中，优质服务具有显著优势，值得在临床中推广应用。
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肺炎支原体抗体联合白细胞计数、超敏C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎感染诊断中的临床价值
目的研究肺炎支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对诊断小儿支原体肺炎感染的临床价值。方法选择肺炎支原体肺炎确诊患儿110例，正常对照儿童120例，分别进行MP-Ab、hs-CRP检测，并对结果进行统计学分析。结果肺炎支原体肺炎患儿组MP-Ab滴度≥1：160比率显著高于正常对照组；肺炎支原体肺炎组hs-CRP显著高于正常对照组；MP-Ab检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为78.2%，特异度为94.2%，MP-Ab联合hs-CRP检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为89.1%，特异度为89.2%。 MP-Ab联合hs-CRP检测肺炎支原体肺炎的灵敏度显著高于MP-Ab检测法，差异有统计学意义((P<0.05))，但其特异性低于MP-Ab检测法，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MP-Ab联合hs-CRP联合检测法能提高小儿支原体肺炎感染的诊断率，但同时应注意结合其他临床表现，防止假阳性。
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盐酸溴己新联合头孢西丁对小儿支气管肺炎患者的疗效观察
目的探讨盐酸溴己新与头孢西丁联合使用对小儿支气管肺炎患者的临床疗效，为临床上指导小儿支气管肺炎患者治疗提供依据。方法选取2013年3月~2014年3月我院儿科治疗的支气管肺炎患儿82例，随机分为观察组(41例)与对照组(41例)，观察比较两组患者治疗后临床效果。结果观察组总有效率为97.56%，对照组总有效率为85.37%，两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者咳嗽、咳痰、退热、肺部啰音消失时间均明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸溴己新联合头孢西丁治疗小儿支气管肺炎临床效果良好，能有效控制临床症状，缩短病程，值得临床上推广运用。
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胃肠手术患者的快速康复外科护理研究
目的对胃肠手术患者的快速康复外科护理进行研究。方法选取我院2012年4月~12月收治的胃肠手术患者120例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各60例。对研究组采取快速康复外科护理，对对照组采取传统的治疗护理，比较两组患者的临床治疗的住院时间、住院费用及并发率的情况。结果通过对两组胃肠手术患者实行护理干预，数据统计分析，对照组的住院费用明显高于研究组，且研究组的住院时间明显比对照组要短；研究组患者的并发率为3.3%，明显由于对照组的16.6%，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理能够减少患者的住院时间、住院费用及并发症的发生，有效的促进患者的康复效果，值得临床借鉴与推广。
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刺五加注射液用于中老年人高脂血症治疗的临床疗效分析
目的对刺五加注射液用于治疗中老年人高血脂症在安全性和降脂疗效进行观察。方法选取中老年高血脂患者123例，在250 ml 5%的葡萄糖溶液中加入100 ml刺五加注射液，用于静脉滴注，滴注1次/d，连续使用3个疗程，每个疗程10 d。对患者服药前后的血脂水平进行检测，并对所有不良反应进行随访，坚持两个月。结果患者的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、TG (三酰甘油)、TC(血清总胆固醇)及TC-HDL-C/HDL-C经过3个疗程治疗后有上升比较明显，差异具有较强大的统计学意义(P<0.05)。在两个疗程末，仅有1例患者上腹出现轻微不适反应，另有2例患者一过性血ALT出现升高，但比较轻微，3例患者都坚持完成了整个治疗过程。结论采用刺五加注射液对中老年人高脂血症患者进行治疗，不良反应轻微，效果显著，仅有较大的临床病学意义，具有一定的推广价值。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比
目的探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤根治术的临床疗效的差异性。方法选取2013年9月~2014年3月某院收治的136例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照患者进行的不同手术方式将患者分为对照组与治疗组各68例，治疗组患者采用腹腔镜剔除术进行治疗，对照组患者采用传统开腹根治术进行治疗，对两组患者的术中出血量、排气时间、住院时间、术后病率及术后镇痛药使用率等方面进行对照比较。结果治疗组患者经手术治疗后，术中出血量为(75.53±5.37)ml、排气时间为(27.28±3.36)min、住院时间(5.14±3.78)d、术后病率2.94%、术后镇痛药使用率4.41%，与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹根治术两者均能够在子宫肌瘤患者的治疗当中取得显著的临床疗效，但是腹腔镜根治术与传统开腹根治术相比，术后恢复期更短，安全性更高，值得临床应用及推广。
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在二级医院消毒供应室的管理体会
目的随着医疗技术的发展及医院管理模式的改变，医院传统的管理模式以及发展不平衡现状已不能适应医院发展要求。探讨二级医院如何管理消毒供应室，符合《医院消毒供应中心规范》要求。方法以国家卫生行业标准《医院消毒供应中心管理规范》为指导，把科室管理分为人、才、物、信息、设备五大块。再结合"五常法"进行科学管理(即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)。结果消毒供应室符合国家卫生行业标准《消毒供应中心规范》的要求管理规范，质量、服务提升。结论通过两种方法的结合管理，消毒供应室能够符合国家卫生行业标准《消毒供应中心规范》的要求，保障无菌物品的质量和使用安全，让供应室管理更全面，更能体现服务水平，让每一位供应室工作人员体会到自身的价值。
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探讨更年期功能性子宫出血患者存在的心理问题及护理措施
目的探讨分析更年期功能性子宫出血患者存在的心理问题及护理措施。方法在我院2013年所收治的更年期功能性子宫出血患者中选取100例作为研究对象，分析患者存在的心理问题，并采取针对性的护理措施。结果通过患者心理问题的分析和针对性的护理，100例患者治愈的有83例，显效10例，有效4例，总有效率高达97.0%，出院率为100.0%。结论对患者的心理进行针对性的护理有利于增强患者对于疾病的适应能力，从而促进患者身体的康复。
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影响护理安全的原因分析及对策
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的障碍和死亡[1]。护理安全管理以创建安全的工作场所为目的，主动地实施一系列与安全相关的各种行为措施与工作程序。加强护理安全管理，大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。
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乳房按摩对母婴分室产妇下奶的影响
目的探讨早期乳房按摩对母婴分室产妇下奶状况和保持泌乳通畅的影响。方法选择2014年1月~9月在我科分娩且母婴分室的产妇60例，随机分为两组，每组有产妇30例，两组均实施产后的常规护理，即在产后6h后进行用院级拔奶器进行拔奶，8~12次/d，实验组在拔奶的同时配合乳房按摩2次/d，直至产后第3d，对照组仅每日进行拔奶8~12次，直至产后第3d，观察两组产妇下奶时间、乳量多少以及泌乳通畅情况。结果实验组乳房分泌乳汁时间提前、泌乳量增加、泌乳通畅无乳房肿痛。结论乳房按摩具有对产妇使乳汁分泌时间提前、泌乳量增加和保持泌乳通畅的作用。还能缓解产后乳房胀痛，促进子宫复旧，预防产后出血。
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提升医院图书馆管理工作与服务质量的思考
随着信息化时代的到来，医院图书馆也面临着新一轮的改革。如何提升医院图书馆管理工作与服务质量，充分发挥医院图书馆的功能作用，是当前面临的重要问题。本文就当前医院图书馆在管理与服务中存在的问题展开分析，在此基础上，提出了相应的对策，以期对医院图书馆管理工作与服务质量的提升有所帮助。
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腹腔镜下阑尾切除术的护理配合
急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一，起病急，病情发展快，多需急诊手术，传统开腹手术切口较小，不易彻底清理腹腔脓液，易形成腹腔脓肿，术后肠粘连较重，如遇阑尾位置变异，则使手术时间延长，且往往需延长切口。同时腹腔镜手术作为一种微创技术，越来越多地应用于临床，其技术与传统开腹手术相比具有创伤小，患者痛苦减轻，并发症少等许多优点，日益受到广大患者和临床医师的欢迎。
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住院肺结核患者健康教育效果观察
目的提高肺结核患者对疾病的认识及保健预防措施。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规护理，实验组联合健康教育护理，比较两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P<0.05)；实验组结核病危害知晓率为97.5%；结核病的传播途径知晓率为95%；结核病的主要症状知晓率为90%，高于对照组(结核病危害知晓率为80%；结核病的传播途径知晓率为90%；结核病的主要症状知晓率为80%，)(P<0.05)。结论肺结核发病率较高，且具有一定传染性，临床上加强肺结核健康教育效果理想，能够提高肺结核知识知晓率。
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长期卧床的阿尔茨海默症患者的护理体会
由于我国人口的老龄化，阿尔茨海默症(Alzheimer's disease，AD)患病人数逐步增加，已成为严重的社会问题和家庭问题。探讨佳的护理模式，使阿尔茨海默症患者的护理质量高而有效，成为护理研究的热点。
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糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测早期诊断糖尿病肾病价值探讨
目的探讨糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测早期诊断糖尿病肾病的临床价值。方法选自2012年8月~2014年3月我院收治的糖尿病肾病患者57例，将其命名为观察组，并且选取同期我院体检非糖尿病肾病者57例，将其命名为对照组。对观察组患者和对照组健康者的糖化血红蛋白和尿微量白蛋白进行检查，了解其诊断的价值。结果观察组糖尿病肾病患者的糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检验水平显著的高于对照组健康者。结论通过将糖化血红蛋白和尿微量白蛋白作为早期糖尿病肾病的检验指标，能够得到较高的临床价值，进而有助于及时的诊断，及时的对患者进行治疗，确保患者的生命安全。
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药师对儿童合理用药的指导分析
目的分析药师对儿童合理用药的指导。方法回顾分析我院2013年2月~2014年2月收集的儿童用药追踪记录等相关资料，统计分析药师干预方式与项目。结果药师建议率100%，临床医生接受率83.18%；通过加强儿童合理用药指导，我院不合理用药比率(15.04%)与干预前(23.89%)相比下降8.85%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论药师应当依据临床思维，运用适当的干预方法加强儿童用药指导，保障临床合理、正确、安全用药。
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对于翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者的护理分析
目的对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者的护理进行分析。方法资料随机选自2012年11月~2013年11月我院收治的翼状胬肉患者64例，通过翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术对其进行治疗。且给予患者术前用药指引、心理护理、眼部护理；术中较好的配合训练；术后眼部护理、出院指导相关的围手术期护理。结果经治疗后，所有患者角膜缘干细胞移植瓣的生长情况良好60例，其手术成功率为93.75%；术后产生并发症4(6.25%)例，治疗效果十分显著。结论通过翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者进行治疗后，及时对其进行有效的护理可以让患者术眼康复及手术成功得到具体保障。
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丹红注射液治疗心肌缺血的疗效评价
目的观察和探讨丹红注射液治疗心肌缺血的临床疗效性和安全性。方法入选2012年1月~2014年1月就诊于我院的心肌缺血患者86例作为研究观察对象，根据患者用药情况将其分为两组，观察组44例，对照组42例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上加用丹红注射液，观察两组患者临床疗效性和安全性。结果观察组总有效率95.5%，明显高于对照组81%，差异具有统计学意义，P<0.05；观察组心电图改善有效率93.2%，明显高于对照组73.8%，差异具有统计学意义，P<0.05；两组均无明显不良反应发生。结论丹红注射液治疗心肌缺血疗效显著，未见明显不良反应，丹红注射液为临床安全有效的药物，值得临床推广应用。
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医学生见习阶段应注重临床思维能力的培养
临床见习阶段是医学生理论联系实践的主要环节，也是培养自己临床思维的重要时期，正确的临床思维是正确诊治疾病的法宝，所以作为医学生，临床见习阶段就应开始注重自己临床思维能力的培养。
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健康教育应用于白血病护理中的临床效果及可行性分析
目的探讨健康教育应用于白血病护理中的临床效果及可行性。方法选取在我院接诊的50例白血病患者作为研究对象，并将其随机性分为观察组和对照组，每组有25例患者，其中对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上接受健康教育护理，对两组患者的临床护理效果进行观察，比较两组患者的生活质量评分和护理满意度。结果观察组患者的生活质量评分高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在白血病的临床护理过程中，健康教育护理取得了较好的临床效果，具有可行性。
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综合护理干预对糖尿病患者的护理效果分析
目的主要分析通过综合护理干预对于糖尿病患者护理效果的影响程度。方法将我院收治的210例2型糖尿病患者随机分成观察组以及对照组，两组各105例，每名患者均给予常规的药物性治疗与护理，观察组在此基础之上给予综合护理干预，通过随访，6个月后比较两组的护理效果。结果6个月之后，观察组患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)以及三酰甘油(TG)等指标相比对照组而言，均有明显的改善，且两组之间的差异具有统计学的意义(P<0.05)；在生活方式的各个方面，如院控制饮食、规律服药、自我检测、坚持运动等也均比对照组的改善明显，两组的差异也具有统计学的意义(P<0.05)。结论通过综合护理干预，有利于控制糖尿病患者的病情。
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单孔局麻下软硬支气管镜相结合治疗包裹性结核性胸腔积液患者疗效观察
目的探讨单孔局麻下利用软硬支气管镜相结合治疗早期包裹性结核性胸腔积液患者的临床效果和护理要点。方法回顾分析我院2012年7月~2013年7月，经单孔局麻下软硬支气管镜相结合治疗的早期包裹性结核性胸腔积液患者20例，男性15例，女性5例，均为在外院多次行胸腔穿刺或引流的患者，胸片显示胸腔积液形成包裹，B超提示胸腔内纤维素形成，采用单孔局麻下软硬支气管镜相结合的办法，将积液充分吸出和打断，钳出纤维素，术后尿激酶充分冲洗引流。结果20例患者中17例患者肺完全复张，3例有效，无感染、肺水肿、出血、费用低，平均住院天数8d，随访期间无复发。结论单孔局麻下软硬支气管镜相结合治疗早期包裹性结核性胸腔积液患者术前、术中、术后护理应特别重视，精心的护理细致的配合能确保手术成功，改善患者的病情，避免这一类患者病情加重以至于开胸治疗。
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琼脂糖-纤维蛋白平板法测定纳豆冻干粉中纳豆激酶活性
用琼脂糖-纤维蛋白平板法对纳豆冻干粉中纳豆激酶活性进行测定，在检测酶浓度单位在2000~10000U/ml时呈现很好的2次曲线关系，蚓激酶浓度单位-两垂直直径的乘积回归方程为y=-0.0000004839 x2+0.02203 x-12.2715，相关系数r2=0.9993。本法回收率范围在89.53%~100.75%，平均回收率为94.7%，RSD为4.2%。
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健康教育签字卡在优质护理病房的应用
方法：入院后护士填写眉栏交与患者，宣教后分别进行初评、复评并由护士及患者或家属签字。卡片内容：眉栏部分患者的信息，具体内容包括入院宣教、相关检查、住院宣教、术前宣教、术后宣教、出院指导等。优点：提高护理质量和患者满意度，针对性强，适用范围广。存在问题与展望。结论：在整体护理和优质护理中加以应用，形成了特有的教育模式。
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老年性桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效对比分析
目的探讨老年性桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效对比分析。方法选取我院2010年6月~2013年9月收治的桡骨远端骨折的老年患者100例进行回顾性分析，随机分成两组各50例，即观察组与对照组。观察组采用桡骨远端骨折手术治疗措施，对照组采用采桡骨远端骨折非手术治疗措施，观察两组患者在采取各自治疗措施之后临床疗效与随访观察。结果观察组在实施了骨远端骨折手术治疗之后，患者的并发情况与DASH评分明显优于对照组，，两组患者具有显著的差异性，统计学有意义(P<0.05)。结论采用手术治疗桡骨远端骨折患者，能够有效提升患者对于护理质量的满意度，降低患者的不良情绪发生，值得在临床推广。
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白内障术后人工晶体异位1例
1临床资料
患者男，56岁，因右眼视力渐进下降1年于2012年1月7日到重庆某医院就诊，就诊时眼部查体：矫正视力：右眼：0.1，左眼：0.8，眼压：右眼12mmHg，左眼15mmHg。右眼结膜无充血，前节正常，晶体皮质混浊明显，核Ⅲ级，眼内窥不入，左眼结膜无充血，前节正常，晶体皮质轻度混浊，核Ⅰ级，玻璃体混浊，眼底未见明显异常。诊断为"双眼老年性白内障（右眼成熟期）"，入院后行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术，术后好转出院，术后1w右眼裸眼视力：0.7，后间断门诊复查，右眼视力持续在0.7。关键词： -
微创穿刺液化引流术治疗高血压脑出血57例分析
目的结合临床就诊经验，对微创穿刺液化引流术治疗高血压脑出血的疗效进行研究，为该治疗方法的可行性提供理论基础与实践依据。方法将我院2013年5月~8月接诊的57例高血压脑出血患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组29例患者接受常规手术进行治疗，观察组28例患者接受微创穿刺液化引流术进行治疗。结果治疗结束后，对照组29例患者死亡率为44.8%，观察组28例患者死亡率为21.4%，两组对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。对出院患者随访3~6个月，使用日常生活活动量表(ADL)对患者的神经功能进行评分，对照组29例患者中，ADL1~ADL3者共有10例，占比34.5%；观察组28例患者中，ADL1~ADL3者共有17例，占比60.7%，两组对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论使用微创穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血疗效显著，能快速清除血肿，改善预后质量，适合于临床推广应用。
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小儿喘憋性肺炎的综合治疗研究
目的观察小儿喘憋性肺炎采取综合治疗的临床疗效。方法从我院抽取2014年1月~8月到我院儿科就诊的喘憋性肺炎患儿92例，按照他们的入院就诊顺序将他们随机分成观察组和对照组，每组46例，给予对照组患儿对症处理后使用沐舒坦雾化进行治疗，给予观察组控制感染、使用支气管解痉剂、糖皮质激素以及保持患儿呼吸道通畅等综合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果通过1个疗程的治疗以后，观察组的临床总有效率为93.5%，对照组为82.6%，观察组临床总有效率明显比对照组高，且观察组患儿的气喘、咳嗽和哮鸣音消失时间也比对照组早，存在明显差异性(P<0.05)。结论对小儿喘憋性肺炎采取综合治疗措施临床效果明显。临床症状容易消失，副作用少，值得进一步推广应用。
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外科护理中的优质护理服务
目的针对在外科护理中优质护理服务的作用进行研究。方法本文选取2012年4月~2013年4月来我院医治的580例患者的临床数据进行分析。结果我院在使用优质护理服务方式后，大大提高了外科患者对我院各项服务的满意度，护理服务的质量相比之前没有实施优质护理服务有了明显的提高(<0.01)，具有统计学意义。结论应用优质的护理服务既满足了患者不断变化的需求，也满足了时代的发展，对护理水平的增加有重要的作用，希望对同行护理人员有所帮助。
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五官科护生沟通能力训练的效果初探
目的探讨强化的沟通训练对护理实习生(护生)沟通能力的影响。方法五官科对2011~2012年两届416名轮转护生进行沟通意义、沟通技巧、沟通形式等内容进行培训，同时应用护患沟通情景竞赛、演讲竞赛、护生对患者进行健康教育授课、建立护患沟通记录单等形式进行强化沟通训练，提高护生的沟通能力。结果五官科开展护生沟通能力的培训后，提高了护生的沟通能力，提高了护生的综合素质和业务能力，提高了患者满意度，提高了带教老师对护生的满意度，减少了护理隐患的发生。结论提高护生沟通能力对于临床护理工作起到了重要作用，取得了满意效果。
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整体护理在CT检查中的应用
目的探讨CT检查患者的整体护理技术规律，提高护理技术水平。方法针对CT检查的特点，进行认真的检查前期、检查中期和检查后期护理。结果经整体护理的受检者能较好地配合检查，提高了检查的成功率。结论在CT检查中重视对患者的整体护理，有利于提升整体护理水平。
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手术室护士职业危害与防护的研究现状
目的分析手术室护士面临的职业危害因素，制定有效的防护策略，提升手术室护理质量。方法总结分析手术室护士面临的各种职业危害因素，制定有效的防护策略。结果手术室护士面临各种职业危害因素，防护不当易影响身心健康，积极做好防护工作，可大程度的降低危害的风险。结论重视手术室护士的职业安全防护，通过规范化培训、系统化管理、标准化防护措施，提高手术室护士安全防护意识与安全防护能力，可促进护士身心健康，尽量减少和避免各种职业危害的发生。
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自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进的临床治疗分析
目的探讨分析自身免疫性甲状腺病(AITD)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者给予丙硫氧嘧啶片与泼尼松龙片联合治疗的临床效果。方法将我院近两年来收治的210例AITD合并甲亢患者按照随机数字表法分为观察组(给予丙硫氧嘧啶片与泼尼松龙片联合治疗)和对照组(单独给予丙硫氧嘧啶治疗)，对比观察两组患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)等各项指标变化情况。结果两组患者治疗后FT3、FT4、TGAb、TPOAb等指标水平均有所下降，而TSH水平均有所上升，但观察组患者各项指标改善幅度显著优于对照组患者，差异性显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙硫氧嘧啶与泼尼松龙联合治疗自身免疫性甲状腺病合并甲亢患者临床疗效佳，可显著改善患者功能相关指标，抑制免疫反应，促进患者甲状腺功能尽早恢复，值得在临床上进一步推广、应用。
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臭氧自体血回输对认知障碍的疗效分析
目的探讨臭氧自体血回输对缺血缺氧性脑病认知障碍的疗效。方法采用臭氧组、高压氧组对20例缺血缺氧性脑病患者进行治疗，并进行治疗前后临床记忆量表评估。结果两组治疗后记忆商数均较前上升，臭氧组效果较高压氧组更加明显。结论臭氧为治疗认知障碍提供了新的更有效的疗法。
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整体护理在手术室护理中的应用
目的通过开展整体护理，缓解患者的紧张焦虑的心情，利于术中配合及术后康复。方法通过术前访视、术中陪同、术后回访，对手术患者进行整体护理。结果使每位患者得到完整的护理，缓解了对手术的紧张恐惧心理，积极配合手术。结论整体护理的开展有利于麻醉、手术顺利进行和术后康复，提高了患者的满意度，密切了护患关系，提高了手术室护士的整体素质。
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神阙贴治疗婴幼儿支气管肺炎54例临床分析
目的探讨神阙贴穴位贴敷辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的治疗效果。方法选择2012年2月~2013年8月收治的1~36个月的小婴儿支气管肺炎患儿104例，随机分为观察组和对照组，两组均予以常规综合治疗，观察组在综合治疗的基础上加神阙贴穴位贴敷辅助治疗，对照组仅予以常规综合治疗。结果①观察组总有效率优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)；②两组临床指标(症状、体征消失时间和住院天数)比较差异无统计学意义(P>0.05)；③治疗后7d胸片的恢复观察组明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)；④治疗后7d观察组WBC计数恢复正常的程度优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)，但GRAN#、CRP、HsCRP、HGB、MCV的变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神阙贴穴位贴敷有助于提高婴幼儿支气管肺炎的疗效、促进其胸片和WBC恢复正常，是辅助治疗支气管肺炎的一种疗效确切、方法简便、价格低廉、无毒副作用的方法，值得临床推广。
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静脉血与末梢血在血常规中的应用对比分析
目的探讨并比较静脉血与末梢血在血常规中的检验效果差异，以为临床血常规检验提供依据。方法选取2014年1月~6月在我院进行血常规检测的受检者共500例，对所有受检者均分别抽取静脉血和末梢血，对血常规八项(WBC、RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、PLT)进行分别检测。结果两种采取方式检查的血常规八项数据均无明显差异(P>0.05)，但静脉血比值均略高于末梢血。结论静脉血和末梢血两种采血方式对血常规检验结果影响不大，但是静脉血取样相对更加稳定，临床应尽量采用静脉采血方式。
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医院开展优质护理服务的方法及护理管理分析
目的研究优质护理服务对于改善患者对护理工作满意程度的效果。方法选取我院近2年收治的住院患者480例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式，对比患者在基础护理、安全感、护理技术以及护理态度这几方面的满意度变化情况以及组间差异性。结果两组患者在护理后满意程度均有所提升，组间对比上观察组各项改善程度更优。护理后组间对比差异显著(P<0.05)。结论优质护理能够有效改善患者对护理人员各方面操作满意程度，优化护患关系，具有临床推广价值。
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基于智能手机的APP在医学开放性科研实验室中的应用
随着智能手机及互联网的普及，APP的应用越来越广泛。若能在高等医药院校科研实验室的开放中合理运用，对高等医学院校的教学和科研将起着非常重要的辅助作用，不但有利于教师、学生科研能力的培养，而且对实验室的管理和发展具有积极推动作用。
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D-二聚体测定在肺栓塞溶栓治疗中的价值及临床意义
目的探讨D-二聚体测定在肺栓塞患者的诊断及溶栓治疗中的价值及临床意义。方法对我院28例肺栓塞患者在治疗不同时期和健康体检者28例进行D-二聚体水平的测定，分析其相关关系。结果与健康体检者相比，肺栓塞患者D-二聚体水平明显升高(<0.01)。结论 D-二聚体水平的检测对肺栓塞患者的诊断有指导意义，但无诊断价值。而在肺栓塞患者的治疗过程中，对不同时期D-二聚体水平的检测，可以有效地判断其疗效及预后。
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基于图书馆知识资本循环系统支持的隐性知识转移机制研究
概述知识资本理论的主要观点；分析图书馆知识资本构成、循环的特点；构建图书馆知识资本循环系统知识转移模型和隐性知识转移机制模型；对图书馆知识资本内部结构和外部结构及其对应的内循环和外循环机制进行分析；揭示了图书馆隐性知识转移机制是系统综合机制。
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45例胃癌患者术后肺部感染原因分析及干预措施
目的探讨胃癌术后患者肺部感染原因分析及干预措施。方法回顾性分析我科2009年10月~2012年12月我科行胃癌根治术后患者的临床资料。结果本组资料中，术后发生肺部感染45例，经临床治疗联合针对性的护理干预措施，这45例肺部感染病例均治愈出院。结论胃癌术后患者易并发肺部感染，实施针对性护理干预措施有助于降低肺部感染发生率，促进患者康复出院。
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中西医结合治疗口腔扁平苔藓48例临床研究
目的探讨中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法将48例口腔扁平苔藓患者随机分为研究组、比对组，每组24例，分别采用中西医结合治疗和纯西医治疗，比较两组疗效。结果中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓临床疗效显著，复发率低，两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓是一种较好治疗方案，值得临床推广应用。
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创伤后导致心电图T波高尖患者的临床特点分析
目的探讨创伤后导致心电图T波高尖患者的临床特点。方法选取了2013年2月~2014年5月我院收治的创伤后心电图T波高尖的患者25例，统计分析所有患者心电图、实验室检查等数据，结合临床表现进行总结。结果所有患者入院后心电图检查结果显示为窦性心律，其中心率>100次/min患者16例，心率<60次/min患者7例，同时伴随出现肾功能衰竭、失血性休克以及酸中毒等症；实验室检查中血清钾为(5.2±1.4)mmol/L，血清镁为(1.2±0.2)mmol/L，血清氯在104~109 mmol/L，血清钠在142~145 mmol/L。结论临床检查显示创伤后致T波高尖患者各实验室指标均在正常范围内，临床诊断时应该与患者临床表现现结合，临床上对此要引起重视。
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引流管泌尿外科中的应用及临床护理
随着医疗技术的不断发展和改革，人们的健康意识也增强，对医疗护理水平要求也越来越高。引流管在泌尿外科手术中的应用是手术成功的关键与否，而引流管的应用及护理也提出了较高的要求，成为整个手术治疗的一部分。因此，各种泌尿外科引流管的应用和护理具有十分重要的意义。
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右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼用于轻度肝功能异常患者开胸术麻醉的适宜剂量
目的对轻度肝功能异常进行开胸手术的患者，研究使用右美托咪定复合丙泊酚、瑞芬太尼进行麻醉的效果及适宜剂量。方法选取150例我院2012年4月~2014年4月收治的轻度肝功能异常患者，所有患者均需要行开胸术。将以上患者随机分为观察组A、观察组B、对照组各50例。观察组A、观察组B患者在麻醉诱导前15min静脉滴注右美托咪定负荷剂量0.8μg/kg，并分别在麻醉诱导行气管插管后开始静脉泵注右美托咪定0.2μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)维持直到手术结束前0.5h；对照组患者给予等量的生理盐水静脉注射。结果观察组B患者的HR情况和不良反应发生率与观察组A患者相比，明显较好，P<0.05；观察组A患者的HR情况和不良反应发生率与对照组患者，明显较好，P<0.05。结论可见丙泊酚-瑞芬太尼复合0.5μg/(kg·h)右美托咪定是佳维持剂量。
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护理干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响
目的探讨护理干预对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响。方法对来我院诊治的56例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组，对照组不进行干预，实验组进行护理干预，比较两组遵医行为等指标。结果实验组有22例患者能完全遵医，占78.57%，对照组16例患者能完全遵医，占57.14%，两组遵医程度差异显著。结论骨科大手术后下肢深静脉血栓发病率较高，临床上加强患者护理干预效果理想，能够提高患者治疗依从性，值得推广使用。
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关于贫血鉴别诊断中血液检验的临床分析
目的研究分析贫血鉴别诊断中血液检验的临床分析作用与效果。方法选取我院于2012年6月~2013年6月收治的贫血患者100例作为观察组，并依据患者的不同贫血类型具体细分为地中海贫血组(观察A组)与缺铁性贫血组(观察B组)各50例，同时选取无贫血现象的健康成人50例作为对照组。三组患者均接受血细胞检测，对三组患者血液中的RBC、MCH、MCV、RDW等指标进行比较分析。结果地中海贫血组患者的RBC、MCV两项指标高于缺铁性贫血组和对照组；缺铁性贫血组的RBC指标低于地中海贫血组和对照组，RDW指标高于其他两组；地中海贫血组与缺铁性贫血组MCH指标低于对照组。地中海贫血组的灵敏度为95.34%，特异性为68.13%，符合率为72.44%；对照组的灵敏度为98%，特异性为71%，符合率为80%。结论在贫血鉴别诊断中，血液检验中的RBC、MCH、MCV、RDW等指标能够有效诊断贫血的具体情况及其类型，在临床检验过程中应当重点比对研究以上血液指标。
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老年患者在眼科门诊诊治工作中风险因素的护理防范
目的探讨老年患者在眼科门诊诊治工作中常见的风险因素及有效的护理防范措施。方法回顾分析2012年~2013年我院眼科门诊老年病例19063例，其中男9581例，女9482例，年龄60~92岁。常见的风险因素有院患者自身因素；环境因素；专科疾病因素；护理人员因素。患者自身因素常见为院表达不准、固视不能、意外伤害、老年性心理因素。环境因素主要为暗室风险。专科疾病因素主要为眼科专业特点所致的如视力低下、合并其他基础疾病等因素。老年性心理因素常见为身心衰老所致易应激、易恐惧反应。结果针对各种风险因素采用特异性护理干预防范措施，老年患者不良反应的发生率较既往明显减少。结论老年患者是风险易发人群，须根据其生理、心理特点加强眼科门诊护理风险管理，尽量避免或减少风险产生的危害，确保护理安全质量。
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脑梗死急性期血糖水平对其预后的临床观察
目的观察脑梗死患者急性期血糖水平与其早期预后的相关性。方法选择脑梗死患者56例，其中28例为正常血糖，28例为高血糖，两组NHISS评分，无显著差异，常规予以抑制血小板聚集、稳定及缩小斑块、改善循环，对高血糖组予以控制血糖，在入院后14d应用NHISS评分评估神经功能。结果高血糖组神经功能缺失程度显著重于血糖正常组(P<0.05)；高血糖组预后显著低于血糖正常组(P<0.05)。结论脑梗死伴急性期高血糖患者其神经功能缺失更严重，其预后更差。
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康复训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复效果的影响
目的结合我院脑卒中偏瘫患者治疗中，运用康复训练帮助患者恢复下肢功能的相关情况，对其效果进行分析。方法按照患者入院顺序和国际随机数字排列法，将从我院接诊脑卒中患中，选取54例偏瘫患者，随机将其分为两组，给予对照组常规训练方法，给予康复组康复训练方法，观测两组患者各项指标评估结果对比。结果训练后，对照组ADL评估结果为(19.00±5.04)，NIHSS为(5.00±1.13)，FMA为(21.00±3.05)；康复组ADL评估结果为(28.54±4.57)，NIHSS为(1.24±1.54)，FMA为(28.00±1.63)。结论在脑卒中偏瘫患者下肢功能治疗中，康复训练可有效给予患者相应的训练，促进肌群活动，提高下肢功能恢复效果，值得推广。
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心理护理对提高股骨干开放性骨折患者满意度的影响
目的探讨心理护理干预对提高股骨干开放性骨折患者护理满意度的影响。方法采用随机数字表法将40例股骨干开放性骨折患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组给予常规护理联合心理护理，并了解两组患者对护理的满意度。结果护理后观察组患者对护理质量满意度为95%，对照组患者对护理质量满意度为80%，差异有统计学意义。结论对股骨干开放性骨折患者进行心理护理干预后使患者满意度大大提升，值得临床上推广。
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HIV感染者口腔牙周致病菌检出情况分析
目的了解云南地区部分HIV感染患者口腔内牙周致病菌检出情况。方法采用临床标本收集的方法，获得昆明市第三人民医院感染一科66例HIV感染者的唾液标本和龈沟液标本，通过DNA的提取和PCR检测，对标本中的6种牙周致病菌进行检测并运用统计学方法分析。结果不同细菌在不同取材标本都有检出，且各种细菌的检出率差异很大，但同一细菌在不同样本中检出率差异却极小。另外，吸烟饮酒、不同CD4细胞计数和高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti retrovial therapy，HAART)HAART对可疑牙周致病菌的检出均无明显影响。结论应结合国内外的研究与报道，加强对HIV感染者口腔牙周致病菌的研究与检测，从而有针对性的治疗发生在HIV感染者口腔中的牙周疾病。
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武昌区2008~2012年集居儿童健康状况分析
目的了解武昌区近5年来集居儿童体格发育状况及患病率情况。方法对武昌区2008~2012年集居儿童体检情况资料进行收集整理，用SPSS17.0软件对相关数据进行描述和字2分析。结果5年来集居儿童体重、身高达标率整体处于稳定，肥胖、低体重发生率较低，但肥胖管理无明显效果；学龄前儿童龋齿检出率、视力筛查异常及贫血率逐年降低，有统计学意义。结论虽然武昌区集体儿童体格发育状况良好，患病率不高，但视力筛查异常、贫血、龋齿及肥胖管理，作为当前儿童健康干预的重点。
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异丙酚复合瑞芬太尼在普外手术中的麻醉效果
目的探究异丙酚联合瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术的麻醉效果。方法选取2012年3月~2014年1月于我院就诊并行腹腔镜下胆囊切除术患者90例，随机分为异丙酚组与七氟烷组(n=45)。异丙酚组患者在术中应用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉方法进行麻醉，七氟烷组则应用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉方法进行麻醉。观察并比较两组患者麻醉后苏醒时间、苏醒质量评分及不良反应发生情况。结果异丙酚组患者麻醉后苏醒时间(3.9±1.7)min，苏醒质量评分(4.6±1.4)，均优于七氟烷组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。异丙酚组患者不良反应发生率(4.4%)明显优于七氟烷组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论异丙酚联合瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术拥有较好的麻醉效果，能够缩短患者苏醒时间，减少不良反应的发生，更值得临床推广。
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适应性心理护理应用于高血压心脏病患者的临床效果观察
目的探究适应性心理护理对高血压心脏病患者的影响。方法选取70例高血压心脏病患者，随机双盲分为对照组与实验组，每组各35例。对照组给予抗高血压心脏病治疗同时采取常规护理方式，实验组给予抗高血压心脏病治疗同时采取适应性心理护理干预，分析两组患者治疗前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分[1]。结果实验组患者的SAS(33.23±15.34)分与SDS(37.45±12.52)分明显低于对照组的SAS(53.34±28.25)分与SDS(55.23±15.13)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对高血压心脏病患者进行常规治疗的同时给予适当的适应性心理护理干预，可有效改善患者的焦虑及抑郁情绪，提高其生活质量。
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肝功能检验在肝炎肝硬化患者中的临床监测意义分析
目的分析肝功能检验在肝炎肝硬化患者中的临床监测意义。方法收集我院2012年1月~2014年1月收治的32例肝炎肝硬化患者设为观察组，同时选取体检正常的32例正常人作为对照组。分别对两组的血清胆固醇、白蛋白、总胆汁酸水平和血清胆碱酯酶活性进行检测和比较。结果观察组的血清胆固醇水平、白蛋白水平和血脂胆碱酯酶活性明显低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义；总胆汁酸水平明显高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论肝功能检测可以充分的了解病情的发展和肝组织的受损情况，对肝炎肝硬化的治疗和预后具有重要意义。
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不同透析方法对透析效果及营养状态的影响
目的研究不同透析方法对透析效果及营养状态的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月接收治疗的MHD患者60例作为研究对象，将所有患者随机分成HD组、HD+HDF组、HD+HP组,治疗6个月后，比较三组每次透析前后K+、Na+、Ca2+、C1-、Bun、Cr和CO2CP水平、患者营养不良-炎症评分(MIS)及尿素清除指数(Kt/V)。结果治疗后与HD组相比，HD+HDF组及HD+HP组β2-MG下降高于HD组；MIS评分中HD组评分高，且HD+HDF组及HD+HP组评分结果明显低于HD组对比结果差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的TC及Kt/V对比结果无统计学意义(P>0.05)。结论 HDF联合HD、及HP联合HD的治疗效果及其营养改善状况优于单纯应用HD组。
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313例尿培养病原菌分布及耐药性分析
目的分析313例清洁中段尿培养菌株构成及耐药性分析，为医师合理规范使用抗生素提供依据。方法对医院2012年6月~2013年5月住院泌尿系感染患者尿培养分离出的313株病原菌用法国梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定药敏检测系统仪进行鉴定和药敏试验。结果共培养1804份中段尿标本，分离出313例病原微生物，阳性率17.35%。其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、革兰阳性杆菌分别占65.50%、19.81%、7.35%、7.35%。大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要致病菌，其次为肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌；其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占大肠埃希菌41.94%；而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主。检出耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌1株，耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌2株，耐万古霉素屎肠球菌1例。结论泌尿系感染常见病原菌仍为大肠埃希菌，临床应根据尿培养及药敏试验结果有针对性筛选敏感药物进行治疗。
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广泛性全子宫切除+盆腔淋巴清扫手术的护理
目的探讨分析广泛性全子宫切除术联合盆腔琳巴清扫手术治疗的护理方法及其效果，总结护理体会。方法选取在我院择期采取广泛性全子宫切除术联合盆腔琳巴清扫手术治疗的80例患者按照随机数字表法分为观察组(在常规护理基础上配合综合护理干预措施)和对照组(采取常规护理干预措施)，对比观察两组患者对护理满意度。结果观察组患者对护理满意度(90%)明显高于对照组(70%)，差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论广泛性全子宫切除术联合盆腔琳巴清扫手术治疗的临床疗效显著，加强围术期护理干预有利于确保患者顺利、安全完成手术，降低术后并发症发生率，确保护理质量，提高患者对护理满意度。
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硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的机制及近、远期疗效分析
目的探讨硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的机制及近、远期临床疗效。方法选取我院骨科2010年6月~2013年6月收治的良性骨肿瘤患者82例，随机分为实验组和对照组，每组各41例。实验组患者植入医用硫酸钙人工骨颗粒，对照组患者植入重组合异种异体骨，观察患者术后1个月、3个月、6个月、1年时植入骨的降解、吸收、及愈合生长情况。结果实验组患者在术后4w即开始出现硫酸钙骨粒的降解，术后3个月时植入的硫酸钙骨粒已大部分降解完毕并有大量新骨生成，与周围组织无法区分，术后6个月时硫酸钙颗粒已完全吸收并被新骨替代，术后1年骨修复塑形良好；而对照组患者在术后3个月可看到植入骨的降解和新骨的生成，术后6个月时填充物与骨缺损边界模糊，有融合现象，术后1年可看到骨缺损内骨密度均匀，骨小梁明显形成，骨修复良好。结论硫酸钙人工骨颗粒降解速度快，适合非负重部位骨肿瘤刮除后骨缺损的填充，重组合异种骨降解速度慢，适合负重部位骨肿瘤刮除后骨缺损的填充，二者均排异反应小、后期塑形效果显著，可在良性骨肿瘤刮除后骨缺损修复中替代自体骨植骨。
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加强特色医疗安全管理防范医疗纠纷策略
近年来，我国医疗改革持续深入，医疗水平不断提高，患者对于治疗需求也在同比例上升，医疗纠纷也就不可避免的呈一定趋势上涨，并且处理难度愈加增大，赔偿金额越来越高，社会影响范围更大，负面影响诸多等。临床治疗工作影响因素众多，很难预料纠纷发生的复杂程度，相当程度的阻碍了医疗工作的正常运行。在医院管理中，医疗质量已经成为核心和灵魂，与此同时，医疗质量的前提和根本要求又是医疗安全，医疗安全成为医院运营的生命线，医疗质量依赖于医疗安全而存在。基于对以往医疗质量的认识，在如今医疗领域内，必须要以更高的层次面对医疗安全，着重要求从新的视角和高度看待医疗安全问题。本文以我院多年以来在医疗安全方面的不断创新和总结经验为前提，介绍我院医疗安全的特色管理以及取得的成果，证明加强特色医疗安全管理是有效降低医疗缺陷和纠纷发生直接的方法[1，2]。
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心衰患者的观察及护理
根据笔者多年在内科诊室的护理经验，本文针对心衰发生的原因、治疗期间的护理、预防及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
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手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策
目的探讨分析手术室手术患者发生切口感染的相关因素，并提出相应的护理对策。方法回顾性分析2012年1月~2013年6月在我院手术室接受手术的596例患者临床资料，通过对患者临床资料、手术部位及切口感染情况进行分析，找出手术室切口感染的相关因素并提出相应的护理对策。结果596例患者中有9例患者发生切口感染，切口感染率为1.5%；而手术时间、手术是否接台、手术性质、手术地点、切口类型及有无参观人员是导致手术室手术切口感染的危险因素。结论针对引起手术切口感染的相关因素进行分析并制定相应的护理对策，可有效降低切口感染的发生率，对提高患者的生活质量具有重要的临床意义。
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手术室护士实施术前访视及术后随访的探讨
探讨手术室护士在术前访视及术后随访中护患沟通存在的问题，来提高访视质量，防止和减少不良事件的发生。随着护理医学模式的转变，，术前访视及术后随访是手术室护士的一项重要的常规工作。手术室的护理工作不仅仅是配合手术医生完成手术，手术室护士到病房访视，进行面对面的沟通以交流，对患者进行心里疏导，帮助患者平稳安全的度过围手术期。我院手术室从2013年1月~2014年6月对2956例手术患者实施术前访视及术后随访后发现在工作中加强手术室专科护士的培训，教导手术室护士多学习法律知识。提高访视的质量。规范访视的流程，及时制定、修订实施相关的措施，使手术患者能够顺利的的进行手术，取得了良好的效果。
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替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的探究替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果。方法选取我院2012年3月~2013年3月接收的150例乙型肝炎患者，将其分为实验组和对照组，实验组70例，采用替比夫定联合胸腺五肽进行治疗，对照组80例，单独使用替比夫定进行治疗，在治疗结束之后随机对这150例患者进行疗后访问，对患者乙型肝炎E抗原以及谷丙转氨酶的变化和不良反应进行统计。结果两组患者治疗后对谷丙转氨酶的影响如下，实验组总人数70例，恢复正常的例数为65例，所占比率为92.86%，恢复正常所需要的天数为20d，在随机访问期间复发的人数为3例，所占的比率为4.2%；对照组总例数为80例，恢复正常的人数为72例，所占比率为90%，恢复正常所需要的天数为35d，在治疗后的随访期间复发的人数为15例，所占比率为18.75%。两组之间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎能够有效的提高患者的乙型肝炎E抗原转为阴性的概率，而且对患者的谷丙转氨酶的恢复有着较好的作用，相比较单独使用替比夫定治疗的疗效要好，这种方法值得在临床上推广。
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脑蛋白水解物治疗脑萎缩38例临床疗效观察
目的研究脑蛋白水解物治疗脑萎缩的临床疗效。方法回顾分析我院2010年9月~2013年2月收治的脑萎缩患者76例。根据随机数字表法随机分为对照组和研究组。两组均给予常规治疗，其中对照组患者给予艾司西酞普兰片治疗，而研究组在此基础上添加脑蛋白水解物治疗。治疗后对两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、简易智能精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行对比。结果两组患者治疗后,NIHSS评分、MMSE评分和MoCA评分均有所改善，但研究组改善程度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗和艾司西酞普兰片治疗的基础上，联合应用脑蛋白水解物治疗脑萎缩疗效更好，能显著改善其神经功能和认知功能，改善其精神状态，值得推广。
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中西医结合治疗尖锐湿疣60例疗效研究
目的研究CO2激光术后配合中药熏洗治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法随机将尖锐湿疣患者分为两组，治疗组常规CO2激光治疗，术后配合中药熏洗创面，1剂/d，10 d为1疗程，治疗3个疗程，术后10 d复查1次，随访3个月。对照组采用常规CO2激光治疗。结果治疗组痊愈率86.67%，总有效100%，对照组痊愈率53.33%，总有效率83.33%。两组差异均有显著性(P<0.05)。治疗期间治疗继发细菌感染率10%，对照组感染率30%，随访3个月，治疗组复发率3.33%，对照组复发率33.33%。结论 CO2激光术后配合中药熏洗治疗尖锐湿疣，能有效的降低其复发率，提高治愈率，减少感染率，安全可靠，无副作用。
关键词： CO2激光加中药熏洗 治疗尖锐湿疣 -
高原低氧环境-脑卒中特殊危险因素
目前脑血管病公认的危险因素有院高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症等，近年来仍有不少学者提出了一些尚未得到普遍认识的危险因素。众所周知，血流动力学改变与脑卒中发生有密切相关性，本文旨在低氧环境对血液粘稠改变做一综述，进一步讨论低氧环境与脑卒中的关系，对高原地区脑卒中患者的预防和治疗提供新的策略。
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中西医结合治疗药物流产后阴道出血的研究进展
米非司酮配伍米索前列醇药物口服终止早期妊娠是目前广泛应用于临床的一种药物流产方法，由于痛苦小、简便、无侵入性伤害，受到众多非意愿妊娠者的青睐。但是在药流后存在着出血量过多、出血时间过长，甚至会发生突然大出血的危险；有效地控制和减少药流后阴道出血仍是目前尚未解决的问题。临床医师及科研人员对药物流产后出血病因病机及中西医结合治疗药物流产后出血进行了大量的研究，取得了一定成果；本文搜集整理了古今有关药物流产后出血的中医西医认识、病因病机、中医辨证施治、传统方剂、临床经验方剂及中成药，对应用中西医结合治疗药物流产后出血所进行的临床与实验研究进展进行综述。
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喜炎平联合蒙脱石混悬液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察
目的探讨静滴喜炎平注射液合用口服蒙脱石混悬液治疗婴幼儿A群轮状病毒肠炎的临床疗效。方法将2011年8月~2013年8月在我院化验A群轮状病毒阳性的120例治疗患儿，进行随机分组，分为观察组和对照组，每组60例。两组均给予补液、助消化等对症治疗，对照组60例给予"利巴韦林注射液"10~15mg∕(kg·d)静滴，观察组60例给予"喜炎平注射液"5~10mg∕(kg·d)静滴，同时给予口服"蒙脱石混悬液"，1岁以下10ml/次，3次/d；1~3岁15ml/次，3次/d，，观察两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)，两组比较有显著差异性(<0.01)，两组在治疗过程中均无不良反应。结论喜炎平注射液联合用蒙脱石混悬液治疗婴幼儿A群轮状病毒肠炎疗效显著。
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炎性纤维性息肉2例报道并附文献复习
目的探讨胃肠道炎性纤维性息肉(IFP)的诊断及鉴别诊断。方法对2例胃肠道炎性纤维性息肉进行组织学、免疫组化、PCR检测、淋巴瘤基因重排检测进行鉴别诊断,并复习相关文献。结果胃肠粘膜下息肉样肿块,偶尔可延伸到全层,凸向腔内生长,病变由小的血管和梭形细胞构成,梭形细胞环绕新生的毛细血管呈漩涡状样或洋葱皮样排列,成特征性排列和嗜酸性粒细胞浸润为其组织学特征。免疫组化结果显示病变组织表达纤维和肌纤维母细胞的标记Vimentin(+),SMA(+)。结论 IFP是胃肠道少见的良性病变，可能是对感染，异物或损伤的过度反应，病理上有特征性组织学改变，应注意与胃肠道肿瘤或其它息肉样病变的鉴别。手术切除或内镜下摘除为其主要的治疗方法。
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产妇产程中采取同侧侧俯卧位纠正胎方位效果观察
目的探讨同侧侧卧位纠正枕横位和枕后位的临床效果。方法2012年4月~2014年3月的200例枕横位和枕后位产妇，并将她们分为观察组，对产妇采取同侧侧卧位，对分为对照组的产妇不施行卧姿要求，然后对照产妇的分娩方式，产程时间、新生儿窒息与产后出血进行分析。结果观察组中所有产妇在第一产程中所用平均时间为(7.43±3.30)h，在第二产程中所用平均时间为(0.46±0.42)h；对照组中所有产妇产程所用平均时间为(11.44±2.32)h，第二产程平均时间为(1.82±0.43)。对观察组同对照组进行对比所存在的差异是有显著性的(P<0.05)。结论同侧侧俯卧位能通过纠正胎方位使难产率得到有效的降低，对母婴危害也得到了减轻[1]。这种方法比较简单容易施行，值得推广。
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胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗与传统手术治疗的比较分析
目的探讨针对胆囊结石合并胆总管结石患者，对比实施微创治疗以及传统手术治疗后获得的临床效果。方法选取我院2010年5月~2014年5月胆囊结石合并胆总管结石患者90例。通过随机数表法完成所有结石患者的随机分组。分别设为A1组(观察组45例)与A2组(对照组45例)。 A2组：传统手术治疗；A1组：微创治疗；对比A1组与A2组结石患者完成手术后在手术时间、手术过程中出血量以及患者住院时间等方面表现出的差异。结果在患者手术时间、手术过程中的出血量以及患者的住院时间等方面，A1组少于A2组患者非常明显(P<0.05)；A1组与A2组结石患者中，均未出现临床死亡的患者，全部痊愈出院；在完成手术后出现并发症的概率方面，组间未表现出显著差异(P>0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石患者，选择微创手术的方法给予临床治疗，对患者造成的创伤较小，并且不会导致患者临床表现出严重并发症，表现出较高的安全性。
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微量白蛋白检验在诊断肾小球疾病方面的临床价值分析
目的分析微量白蛋白在诊断肾小球疾病方面的临床应用价值，以为临床检验提供科学依据。方法选取2012年5月~2013年3月某月收治的78例糖尿病肾病患者，归为观察组，按照资料收集时间截止2012年以后来我院健康体检的健康人前78例，归为对照组，对两组研究对象进行微量白蛋白检验，比对两组研究对象检验结果阳性率差异情况，以及研究组患者检验结果阳性率与病程之间的关系。结果观察组患者微量白蛋白含量(57.54±3.21)mg/L，观察组为(57.54±3.21)mg/L，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组男性患者阳性率为23.07%，女性患者的尿微量白蛋白的阳性率为20.51%，相比差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)；相比病程0~6年和7~14年的患者较高，不同病程时间对比差异较为明显，具有统计学意义(P<0.05)，病程>15年患者的阳性率为50%，病程0~6年的阳性率为67.5%，7~14年的阳性率为78%，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微量白蛋白检验应用于肾小球疾病中，对临床诊断、监测糖尿病和肾病的发生、发展、判断及预后等方面作用十分重要，值得临床推广应用。
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刮痧后遗症─排痧后遗症和中暑的相关问题
本文从人体细胞角度论述了什么是痧，什么是刮痧后遗症，中暑和刮痧后遗症的区别，刮痧后遗症反应的多样性以及中暑的相关问题等等。
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74例高血压合并冠心病患者的临床护理体会
目的探讨和总结高血压合并冠心病患者的临床护理体会。方法选取我院于2012年6月~2014年6月收治的74例高血压合并冠心病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者37例。针对对照组予以常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上予以综合护理干预。对比两组患者的血压控制率和护理满意度。结果经过14d的护理干预，观察组患者的血压控制率为91.9%，对照组患者的血压控制率为81.1%，组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)观察组患者的满意度为97.29%；对照组的满意度为83.79%。组间比较具有显著差异，差异具有统计学意义(=5.521，P<0.05)。结论综合护理干预可有效运用于高血压合并冠心病患者，患者血压控制率和临床护理满意度都相对较高。
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手足口病的护理体会
根据笔者多年在儿科的护理经验，本文针对小儿手足口病的原因、治疗期间的护理、预防及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
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改良双桥运动对腰椎间盘突出腰疼的治疗作用分析
目的探讨改良双桥运动对腰椎间盘突出腰疼作用及可能机制。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组卧床休息并口服止痛药物，实验组联合改良双桥运动治疗，比较两组治疗效果。结果实验组在2w后有效人数明显多于常规组，两组之间比较具有统计学意义(P<0.05)；实验组治疗(2.3±0.5)d后病情得到缓解，(32.5±12.3)d后症状消失；低于对照组(P<0.05)；实验组3例坐骨神经痛复发，2例脑脊液漏，复发率为12.5%，低于对照组25%(P<0.05)。结论改良双桥运动早期参与腰椎间盘突出腰疼治疗，可缩短患者卧床时间，减轻患者疗程和痛苦，值得推广使用。
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老年十二指肠溃疡胃穿孔的临床疗效研究
目的对综合治疗法治疗老年十二指肠溃疡胃穿孔的临床疗效进行探讨及分析。方法抽取我院在2011年8月~2013年8月收治的老年十二指肠溃疡胃穿孔患者80例，并随机的分为治疗组与对照组，每组各40例。治疗组患者采用综合治疗，而对照组患者则进行常规治疗，治疗结束后，对比两组的住院时间、治愈率、死亡率及并发症情况。结果通过对两组进行治疗后，发现治疗组40例患者治愈39例，治愈率为97.5%，对照组40例患者治愈34例，治愈率为85%，同时在治疗组患者并发症的有3例，并发症率为7.5%，对照组并发症的有7例，并发症率为17.5%，可以看出治疗组患者的疗后效果明显的优于对照组患者，两组的数据有明显的差异(P<0.05)，有统计学意义。结论通过对两组患者进行综合治疗发现患者的病情得到了有效的治愈，说明选用正确的手术方案以及综合的治疗对于治疗老年十二指肠溃疡胃穿孔患者有着良好的临床疗效，且患者治疗后预后效果良好，采用综合治疗不但有效的减少了患者的住院时间以及并发症的发生率，同时还极大的提高了治愈率，有着显著的临床疗效。
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探讨推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出的临床疗效
目的分析探究推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法选取本院2012年11月~2013年11月收治的150例患有腰椎间盘突出的患者，将这150例腰椎间盘突出患者随机分为观察组和对照组，其中观察组76例患者，对照组74例。观察组的治疗方法是在常规的推拿手法上联用针灸治疗，而对照组的治疗方法是使用常规推拿手法，并且依据《中医病证诊断疗效标准》拟定的相应标准去分析观察组和对照组患者的临床疗效，并进一步验证推拿配合针灸治疗方法在治疗腰椎间盘突出患者上具有非常大的价值。结果经过统计学分析，观察组的有效率为97.36%，对照组的有效率为78.37%，由此可见，观察组的有效率明显高于对照组[1]，在治疗腰椎间盘突出使用推拿手法的基础上联用针灸治疗效果非常的显著，两组患者具有差异统计学意义(P<0.05)。结论在临床上治疗腰椎间盘突出的时候，可以使用推拿配合针灸方法进行治疗，可以有效的改善患者的治疗效果，使治疗时间大幅度的缩短。
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71例产妇产褥期感染的护理干预及预防
目的探讨产褥期感染的护理及预防，进一步提高护理质量，以保障孕产妇安全。方法采集2013年7月~2014年6月喀什市人民医院妇产科收治的71例产褥感染患者进行回顾性分析，就护理干预在产褥感染治疗上的临床价值进行分析。结果本组71例产褥感染患者均治愈出院，无产妇死亡。结论导致产妇产褥感染的因素较多，应加强预防，尤其是分娩期和产褥期预防。
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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分析
目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌分析。方法回顾性地选取300例ICU呼吸衰竭使用呼吸机中92例并发VAP的患者，分析其病原菌分布及耐药性情况。结果92例VAP患者中检出病原菌128例，其中革兰阴性菌85株，革兰阳性球菌34株，真菌9株。经多种抗生素药物敏感监测。其中金黄色葡萄球菌均对万古霉素敏感。结论采用呼吸机进行机械通气增加了继发VAP的可能性。 VAP致病菌分布以G原杆菌为主，且易出现多重感染。预防VAP的发生及合理选用抗生素治疗对降低ICU的病死率非常重要。
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焦虑症患者护理中亲情护理的干预效果
目的分析亲情护理在焦虑症患者中的干预效果。方法我院将92例焦虑症患者随机平均分成了对照组与观察组，其中对照组仅采用常规护理；观察组采用的是亲情护理。结果与护理干预前相比，两组患者的焦虑量评分均得到改善，且观察组的改善情况要明显优于对照组(P<0.05)。结论在焦虑症患者的护理中应用亲情护理，可有效改善患者的焦虑情绪。
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课堂讨论教学法在组织胚胎学教学中的应用
组织胚胎学是重要的基础医学课程，与许多相关课程都有着密切的联系。结合我们中医院校的实际教学条件以及学生的整体水平等情况，选择适合我校现状的教学模式--课堂讨论教学法，即在教授学生基础知识前提下将讨论案例引入课堂，让同学带着问题去思考，去主动探索，提高他们分析问题解决问题的能力。实行课堂讨论教学法是培养医学生独立思考问题、分析解决问题、理论联系实际等思维能力的好方法，亦是检查和衡量教学质量的好指标，我们采取此方法的教学目标是紧密围绕教学大纲，培养医学生综合能力。
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护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果观察
目的观察护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果，总结有益经验以指导临床实践。方法随机选取2012年6月~2014年5月我院收治的耳鼻喉疾病患者160例作为观察对象，将患者随机分为常规组和干预组，每组80例；常规组患者予以术后常规护理，干预组在常规护理基础上予以心理护理、环境护理、切口护理、体位护理等系统疼痛护理干预；1w后，对两组对象进行疼痛调查以及满意度评价。结果护理后院干预组80例患者中有64例未出现明显疼痛，占80%，优于常规组的30(37.5%)，组间差异明显(P<0.05)；干预组的护理满意度为97.5%，明显高于常规组的77.45%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统的疼痛护理干预可有效预防和改善耳鼻喉疾病患者的术后疼痛状态，对提高患者的生活质量，促进患者术后恢复具有重要意义。
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小儿腹泻的一般护理体会
根据笔者多年在儿科的护理经验，本文针对小儿腹泻的原因、预防、治疗期间的护理及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
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心理护理对215例不孕症患者治疗效果的影响
目的观察心理护理对不孕症患者治疗效果的影响。方法将362例阴道炎患者随机分为护理组215例和对照组147例。两组均给予对症治疗，护理组在此基础上给予心理护理。观察两组受孕率、受孕时间和患者满意度情况。结果护理组受孕率和患者满意度均高于对照组，受孕时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对不孕症患者实施健康教育可提高患者疾病知识知晓率，改善患者心理状态，使患者正确面对疾病，积极治疗，从而提高受孕率和患者满意度，值得临床推广应用。
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提高医保管理水平的途径探析
目的分析研究医保管理工作中现存的问题，进而探讨提高医保管理水平的有效途径。结果通过调查研究发现，现如今医保管理工作当中主要存在工作落实度不强、医保工作中信息性关联不强以及后付费就诊模式推行缓慢等问题。结论要想提高医保工作的管理水平就要确保各项工作的落实力度、加强服务力度并不断完善医保工作中的各项制度。
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医院信息化建设的分析与建议
随着网络的普及和现代化信息技术的应用，信息化建设是医院发展的重要手段。管理活动是重点，设备配备是基础，人员配备是保障，排除信息化建设的阻碍，建立和完善医院临床信息系统，才能提高医院综合效益和运行效率。
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肠癌低位保肛手术人性化护理干预体会
目的探讨人性化护理干预在肠癌低位保肛手术中的意义。方法选择2013年7月~2014年7月笔者所在医院收治的56例低位肠癌患者作为研究对象，将56例患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预，对比两组患者的护理效果。结果两组患者疗效、1年内死亡率、2年内复发率比较均无明显差异，无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的护理满意度明显好于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理手段应用于低位肠癌患者能有效帮助患者改善不良的心理情绪，减少医疗纠纷发生，同时利于手术的顺利进行，提高了患者的生活质量，值得在临床上进一步推广应用。
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血方式对卵巢储备功能影响
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝及缝合两种止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的患者80例，根据术中创面止血方式随机分为两组：镜下缝合组、双极电凝组，每组各40例。于术前、术后1、3个月月经周期的第2~3d，分别检测患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清抗苗勒管激素(AMH)及阴道超声探测窦状卵泡数目(AFC)、患侧卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)为判断卵巢储备功能状态的指标。结果缝合组各项指标手术前后无显著差异(P>0.05)。电凝组术后E2水平，AMH及AFC、PSV与术前相比显著降低，术后FSH水平较术前显著升高(P<0.05)。两组患者LH水平手术前后无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响有差异，其中双极电凝止血法较镜下缝合止血法所致卵巢储备功能下降更加显著。
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CARTO三维标测系统指导下阵发性房颤消融患者的护理体会
心房颤动(简称房颤)是临床常见的心律失常之一[1]。据统计，我国30岁以上人群，房颤患病率为0.77%，并随年龄而增加，男性高于女性。目前，临床上对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，使得患者临床致残率和死亡率都比较高[2]。根据相关数据结果显示：男性心房颤动化妆呢死亡率是非房颤患者的1.5倍，而女性则高达1.9倍[3]。2006年ACC/AHA/ESC房颤治疗指南中提出电生理中心能够作为其治疗的一种重要方法[4]。CARTO三维标测指导下经导管消融是治疗房颤的重要选择，我院心内科在2013年10月~2014年7月应用该系统指导下射频消融治疗62例阵发性房颤患者，现将术前、术后护理及术中配合护理体会总结如下。
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围绝经期盆底康复联合中药及雌激素治疗盆底器官脱垂的临床疗效分析
目的分析围绝经期盆底康复联合中药及雌激素治疗盆底器官脱垂的临床疗效。方法研究对象选取本院2011年10月~2013年9月收治的98例围绝经期盆底器官脱垂患者，随机方法分组。对照组患者接受盆底康复联合雌激素治疗，实验组患者接受盆底康复联合中药治疗。治疗8w后，对比分析两组患者临床疗效、不良反应的差异性。结果经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组，经字2检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间实验组不良反应发生率明显低于对照组，经字2检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期盆底康复联合中药及雌激素治疗盆底器官脱垂均具有一定的疗效，其中盆底康复联合中药疗效更好，不良反应更小，具有更大的临床优势。
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输尿管结石患者的围手术期护理分析
目的分析输尿管结石患者的围手术期护理方法和效果。方法搜集2013年2月~2014年2月我院接收的输尿管结石44例患者，随机分为甲组和乙组。给予甲组围手术期常规护理，给予乙组围手术期综合护理。观察甲组和乙组的护理效果，并比较。结果与甲组相比，乙组手术时间较短，护理满意度较高，差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石患者的围手术期综合护理效果较好，可有效缩短手术时间，提高患者满意度，值得推广。
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对于加味逍遥胶囊治疗中度抑郁症临床研究
目的对加味逍。胶囊治疗中度抑郁症的临床疗效展开讨论，为日后的临床治疗提供参考。方法选择2011年2月~2012年2月前来我院治疗的中度抑郁症患者120例为研究对象，所有患者均经过临床诊断，确诊为中度抑郁症。通过随机的方式，分为观察组与对照组。观察组患者应用加味逍。胶囊+舍曲林安慰剂进行治疗，对照组应用舍曲林安慰剂+加味逍。胶囊安慰剂进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在接受治疗后，在HAMD量表评价方面，差异无统计学意义(P>0.05)；但是，观察组患者的不良反应情况优于对照组，证明加味逍。胶囊治疗中度抑郁症的临床效果较好，对患者积极意义较大。结论加味逍。胶囊属于临床上的常见药物，治疗中度抑郁症时，常常会将该药物作为主导药物，配合其他药物来治疗患者的抑郁症，促进患者更好的康复。
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慢性便秘基础治疗更重要
便秘是胃肠疾病常见的临床症状之一，严重影响着人们的生活质量，甚至可导致急性心脑血管病变发生。便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便<3次；排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时和需手法辅助排便。慢性便秘则是指便秘的病程至少6个月。据统计，一般人群的慢性便秘患病率为12%~19%，并随着年龄的增长而不断增加。对于慢性便秘的治疗目前仍以药物为主，结合饮食调理及外科治疗等。
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探讨彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肉瘤与子宫肌瘤的临床运用
目的运用彩色多普勒超声经腹和经阴道联合诊断鉴别子宫肌瘤与子宫肉瘤的临床效果。方法将收集到的306例子宫肉瘤与子宫肌瘤患者，对其进行彩色经腹与经阴道多普勒超声诊断，对探查的临床资料进行统计分析。结果经腹超声诊断结果与经阴道超声诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。彩色多普勒超声腹部与阴道联合检查的诊断结果，与单纯经腹或经阴道超声诊断结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。子宫肌瘤与子宫肉瘤的病灶在血流分布特点的比较上差异显著(P<0.05)，具有统计意义。结论经腹与经阴道彩色多普勒超声联合运用确诊率极高，可有效降低误诊率。彩色多普勒超声对子宫肌瘤和肉瘤的声像图征各有差异，对两种疾病的诊断和鉴别有很高的临床应用价值。
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硬膜外腔注射生理盐水对腹式子宫全切患者腰硬联合麻醉阻滞平面的影响
目的观察腹式子宫全切患者腰硬联合麻醉腰麻成功后经硬膜外导管向硬膜外腔注射生理盐水对麻醉阻滞平面的影响。方法选取ASAI~Ⅱ级、50岁以下行腹式子宫全切的患者120例，随机分为对照组(C组)和研究组(R组)，每组各60例。腰硬联合麻醉操作完成后两组均取平卧位。 R组经硬膜外导管向硬膜外腔注射10ml生理盐水。 C组则不注射生理盐水。每隔2min用钝针测定感觉阻滞平面直至平面固定。连续三次所测阻滞平面相同者为高阻滞平面。记录两组阻滞平面达T6的时间、高阻滞平面及达高阻滞平面的时间。阻滞平面固定后所有患者均给予辅助药。术中视麻醉效果，可适时再给予适量辅助药及向硬膜外腔追加适量局麻药。并记录术中追加局麻药及辅助药的情况。记录低血压发生率、麻黄碱使用量、并发症发生情况及手术时间、失血量、输液量等。记录麻醉医师及手术医师分别对每一个患者麻醉效果的评价结果。结果 R组感觉阻滞平面达T6的时间以及达高阻滞平面的时间均较C组短。差异均有统计学意义(P<0.05)。 R组高阻滞平面较C组高。 C组有12例追加了局麻药，R组无1例追加，差异有统计学意义(P<0.05)。 C组有9例发生恶心呕吐，R组无1例发生，差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血压发生率及麻黄碱使用量差异无统计学意义(P>0.05)。R组麻醉效果明显优于C组。结论腹式子宫全切患者腰硬联合麻醉腰麻醉成功后经硬膜外导管注射10ml生理盐水能明显改善麻醉效果。
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消毒供应室护士职业危险因素分析及安全防护
目的深刻全面的认识供应室护士职业暴露的危险因素，增强供应室护士的自我防护意识，并探求其防护措施，减少职业性感染的发生。方法通过调查问卷的形式总结并分析2013年1月~2014年6月消毒供应室护士发生职业损伤共计150人次。结果其中锐器损伤60人次，直接接触28人次，高温高湿损伤23人次，噪声与粉尘损伤9人次，化学消毒剂损伤17人次，紫外线损伤2人次，长期慢性劳损1人，其他损伤10人次。结论加强对供应室护理人员职业危害知识培训，严格遵守工作流程，增强个人防护意识可有效减少供应室护士由于职业暴露所造成的伤害。
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档案管理在疾控系统中的意义以及合理的监管方法
随着社会的不断发展与科技的不断进步，疾控系统中心越来越受到人们的重视，与此同时，与其相呼应的是疾控系统中的检验档案，因其不仅可以为日后的研究工作提供方向，还可以总结检验人员的工作水平和实践能力，同时也可以为食品、药品等生活必需品提供可靠地理论基础，因此也逐渐吸引着研究者的注意力，然而，据调查，很多疾控系统不仅忽略了在此方面的管理，甚至有些科室专门对其的发展进行压制，严重的影响了疾控系统水平的发展与提高，也间接地导致了重要研究领域的遗漏。本文结合笔者多年的工作经验以及对相关文章的参考学习，现将疾控检验机构中档案管理的问题进行总结，并针对性的提出几点改进措施，为今后的进一步研究与应用提供实质性的参考标准。
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早期干预对脑卒中偏瘫患者康复的临床价值
目的分析早期干预对脑卒中偏瘫患者康复的临床价值。方法采取2012年5月~013年7月本院收治的70例脑卒中偏瘫患者，按照随机分配的原则，将这70例患者随机平均分成观察组和对照组两组，每组35例患者，对对照组患者采用一般护理，对观察组患者在一般护理的基础上进行早期干预，护理结束后，对两组患者的疗效进行比较。结果对对照组采用一般护理措施后，35例患者中15例患者的肢体功能得到恢复，而对观察组患者在一般护理的基础上采取早期干预，35例患者中28例患者的肢体功能得到恢复，患者及家属对护理疗效感到满意。两组患者护理后的效果相比有着明显的差异，有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者康复进行早期干预有着积极的作用，促进了患者的健康，提高了患者的生活质量，值得临床推广使用。
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梅毒检测假阳性的探讨
目的探讨现有条件下梅毒检测方法的选择，以减少和降低假阳性。方法应用RPR、ELISA，TPPA法检测。结果在54例RPR阴性、ELISA阳性的样本中，TPPA法有49例阳性(91.2%)，5例阴性(8.8%)。结论可以用ELISA法作为常规检测筛选方法，对阳性样本必须作TPPA、RPR法检测，TPPA法阳性时方可报告。
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急诊内科昏迷患者的诊治体会
目的针对急诊内科昏迷患者的处理措施进行探讨。方法对我院2012年10月~2013年4月内科62例昏迷患者的临床资料进行回顾性分析，所有的患者均经急诊抢救治疗。结果本组62例患者经抢救治疗后，成功抢救55例，占88.7%；无效死亡病例7例，占11.3%，其中在送往医院的途中已经停止呼吸的2例。结论急诊内科导致患者昏迷的病因复杂，只有早期迅速的诊断和分析病情及时的确诊，行之有效的处理才可以提高抢救成活率。
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幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡采用三联疗法治疗临床效果分析
目的探讨针对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡患者，选择三联疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2010年6月~2014年6月Hp阳性活动性十二指肠溃疡患者136例。通过随机数表法对十二指肠溃疡患者进行随机分组。 A2组(对照组68例)院选择埃索美拉咗给予临床治疗；A1组(观察组68例)院选择埃索美拉咗(20mg)+阿莫西林(1000mg+克拉霉素(250mg)进行治疗；针对两组十二指肠溃疡患者的治疗疗程为7d，对患者完成28d的治疗后，对两组十二指肠溃疡患者的临床疗效以及Hp转阴率进行对比。结果 A1组与A2组十二指肠溃疡患者完成治疗后，临床症状表现均获得一定程度的改善，A1组治疗总有效率为97.06%，A2组治疗总有效率为66.18%，A1组显著高于A2组患者(P<0.05)；A1组Hp转阴率为97.06%，A2组Hp转阴率为30.88%，组间表现出显著差异(P<0.05)。结论针对Hp阳性十二指肠溃疡患者，选择三联疗法给予临床治疗，表现出较好的协同作用，并且表现出用药疗程短、临床疗效高以及Hp根除率高等系列优点，成功凸显三联疗法的临床应用价值。
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老年冠心病患者的临床整体护理
本文针对老年冠心病患者临床治疗期间的有效整体护理，选取我院从2010年至今的150例老年冠心病患者为研究对象，从住院开始对患者的基本情况了解，生活饮食健康教育，与患者的积极沟通和心理疏导这几方面展开讨论，让所有病患者对冠心病的病因，危险因素和治疗用药有所掌握，学会一些简单的应急救助措施，基本可以做到疾病的基础预防。从临床治疗护理教育效果来看，所有冠心病患者有效的提升了出院的生活治疗，在医院护理人员的帮助学习下，自身对疾病的认知也有所加强。
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循证护理在恶性肿瘤化疗中的应用研究
目的对恶性肿瘤患者在化疗过程中应用循证护理的临床效果进行分析和探讨。方法选择2013年5月~2014年5月收治的164例恶性肿瘤患者，随机分为常规护理组和循证护理组，每组82例。常规护理组患者给予恶性肿瘤化疗的常规护理，循证护理组患者则在常规护理基础上给予循证护理。结果循证护理组患者的胃肠道反应、局部组织损害、肝肾功能损害和口腔溃疡发生率明显低于常规护理组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理较常规护理更能有效减少肿瘤化疗患者的不良反应，提高患者的生活质量，效果显著，值得临床推广。
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137例护理干预用于病毒性心肌炎患者的临床观察
目的观察护理干预用于病毒性心肌炎的临床效果。方法将231例慢性支气管炎患者随机分为干预组137例与对照组94例。两组均给予相关对症治疗，干预组在此基础上给予护理干预。观察两组护理前后生活能力和生活质量评分及护理满意度情况。结果护理后，两组生活能力评分均增高，且干预组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组生活质量评分均降低，且干预组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预用于病毒性心肌炎患者可明显改善患者生活质量，提高患者生活能力和护理满意度的，值得临床推广应用。
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转运前综合评估在ICU危重患者安全转运中的应用
ICU收治的患者病情危重，常因为进一步检查、治疗或诊断需要进行院内转运。转运危重患者不是一次简单的运送过程，而是抢救危重患者过程中不可分割的重要组成部分，是一个监护、治疗、护理的全过程[1]。由于转运途中抢救设备有限，因此，如何做好转运前评估，使ICU危重患者得到安全、快速的转运，对患者的预后极为重要。
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雷公藤治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床疗效观察
目的通过采用雷公藤多甙片对套尿病肾病大量蛋白尿疾病进行治疗，分析观察其治疗效果。方法选取自2012年4月~2014年4月在我院确诊并接受治疗的糖尿病肾病大量蛋白尿患者共计104例，经患者同意后对其进行调查研究。将患者平均分为对照组与观察组，每组患者52例，对照组患者采用我院以往的常规治疗方法进行综合治疗，观察组患者则在我院常规治疗方法的基础上增加雷公藤多甙片，在患者服用药物后的24 h内对两组患者的血肌酐、蛋白尿等数据并将对比结果进行分析。结果对照组与观察组患者在经过我院治疗后病情均得到了一定程度的控制，尿蛋白与血肌酐等数据均较治疗前有了改善，且观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者。结论在常规治疗的基础上添加使用雷公藤多甙片能够十分明显地提高患者的治疗效果，对于治疗糖尿病肾病大量蛋白尿疾病有着十分重要的作用，值得大力推广并深入研究[1]。
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无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测不合格情况的调查与分析
目的通过分析无偿献血者实验室检查不合格情况，探讨ALT不合格发生率与献血员性别和年龄，献血季节，采集者，采集地点，经血传播传染病等有无相关性。方法按季度统计2013年1月~12月南京市血站无偿献血者资料，对ALT检测不合格情况进行回顾性分析。结果 ALT不合格在所有检测不合格项中所占比例大；不合格发生率男性高于女性，分别为0.65%和0.12%；ALT不合格主要集中在26~35岁人群；ALT单项不合格为335例，占98.82%，存在着个别特例合并梅毒抗体、抗-HCV、HBsAg双项不合格。结论重视ALT初筛工作，有效地降低检测不合格率以节约血液资源。
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TDP照射配合中药外敷治疗带状疱疹的疗效观察及护理
目的观察TDP照射配合中药外敷治疗带状疱疹的治疗治疗效果。方法选取在我科治疗的100例带状疱疹患者，随机分为对照组和治疗组各50例。两组患者均使用西医常规抗病毒药物及促进神经修复药物治疗，治疗组在此基础上采用TDP照射配合中药外敷治疗。结果治疗组总有效率为88%，明显高于对照组64%，差异性显著(P<0.05)。结论 TDP照射配合中药外敷治疗带状疱疹的临床疗效明显。
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剖宫产术对母体健康远期影响的探究
目的探讨剖宫产的远期母体健康影响。方法回顾性分析我院2010~2013年的近3000例剖宫产的临床资料。结果剖宫产对母体健康存在较多影响，如院慢性盆腔痛、贫血等。结论剖宫产并非分娩的佳选择，倡导自然分娩。
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血清降钙素原检测在急性加重期慢性阻塞性肺疾病中的应用价值
目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)治疗中的应用价值。方法将收治的66例AECOPD患者随机分为观察组和对照组，观察组根据PCT检测结果指导抗生素使用，对照组由临床经验丰富医生指导抗生素使用，检测两组患者治疗前后血清PCT、和Hs-CRP及白细胞计数，同时对比两组抗生素使用时间、费用、住院天数、二重感染率及1年内AECOPD发生率。结果两组治疗后血清PCT、Hs-CRP含量及白细胞计数均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后血清PCT、Hs-CRP含量及白细胞计数低于对照组(P>0.05)。观察组抗生素使用时间、费用、住院时间、二重感染率及1年内AECOPD发生率均显著优于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT检测可为AECOPD患者临床使用抗生素提供指导，而合理使用抗生素对于提高治疗效果及减少复发均具有积极意义。
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脊髓损伤后痉挛性膀胱患者康复训练护理体会
目的总结脊髓损伤后痉挛性膀胱患者膀胱功能恢复和自主排尿的康复训练经验。方法对27例脊髓损伤后痉挛性膀胱患者采用清洁性间歇性导尿结合手法训练、配合音频电疗、微波方法进行功能康复训练。测量膀胱容量、残余尿量、尿液实验室检查，结果进行SPSS统计学处理。结果经康复训练，膀胱容量较留置导尿期显著增加(﹤0.05)，残尿量较留置导尿期显著减少(﹤0.05)，尿菌数及尿白细胞计数明显减少。结论清洁性间歇性导尿结合手法训练、配合音频电疗、微波等方法进行功能康复训练对脊髓损伤后痉挛性膀胱患者可显著减少尿路感染，对恢复患者膀胱功能、自主排尿从而提高患者生活质量具有重要价值。
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玻璃酸钠联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床疗效及护理
目的玻璃酸钠联合得宝松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的疗效及护理体会。方法2013年9月~2014年2月门诊108例膝骨关节炎患者，分两组，其中A组58例患者关节腔注射玻璃酸钠注射液2ml,1次/w，连用5w，首次联合关节内注射得宝松注射液1ml1次。 B组50例患者关节腔注射玻璃酸钠注射液2ml，连用5w，观察患者治疗期间近期疗效及药物不良反应，并随访6个月后的远期疗效。结果 A组有效率达86.2%，6个月后随访无复发，B组有效率达76%，6个月后随访复发1例。结论玻璃酸钠联合得宝松关节腔内注射治疗膝骨关节炎近期及远期效果优与关节腔注射玻璃酸钠，而做好注射期间护理是提高疗效、减少药物不良反应的关键。
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专人负责电话回访对提高患者满意度的长远意义
本文首先分析管床护士负责电话回访的现状，同时通过""数据对比，阐明电话回访由管床护士负责的弊端，证明专人负责的可行性。在此基础上，进一步分析专人负则电话回访对提高患者满意度的长远意义。后，笔者针对电话回访专人负责可能存在的问题，提出具体的操作构架以及解决办法。
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浅述优质服务在门诊护理管理中的应用
目的探讨优质护理服务在门诊护理管理中应用的效果及患者对护理的前后满意度。方法对2013年7月~2014年6月我院收治的门诊患者329例患者采用随机原则分为实验组和对照组，实验组采用优质护理，对照组采用常规护理。结果实验组采用优质护理后，护理人员在服务方面的态度大大的改善，综合业务素质也逐步提高，患者对医院的服务满意度也从原来的82%提高到现阶段的95%，通过统计学统计具有明显差异(﹤0.05)，对照组护理满意度从原来的81%变为83%，通过统计(﹥0.05)无统计学意义。结论医院实行优质护理，对提高医院患者满意度，整体的服务质量具有很大作用。
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疫灾研究浅述
常言道："大灾之后必有大疫"，"疫"字从病从役，本义上就是"民皆病"（《说文解字》和"病流行"《字体》）。疫灾是瘟疫流行所致的灾害，它是指某种具有传染性的疾病在一定范围对人类健康和生命造成危害的灾害现象，而这样大范围流行的疾病称为"疫病"。这种感疫疠之气造成的一时一地大流行的急性烈性传染病在《素问·本病论》也被称温疫。
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血液透析患者动静脉内瘘的护理
目的探析血液透析患者的动静脉内瘘的临床护理。方法选取我院行血液透析患者60例，总结患者使用动静脉内瘘的临床护理。结果60例患者中，有48例患者动静脉内瘘使用正常，余12例出现了内瘘闭塞、感染等并发症情况。结论对血液透析患者进行动静脉内瘘护理，指导患者正确掌握内瘘锻炼方法、穿刺方法、按压方法等，有效的保护了动静脉内瘘，是临床避免出现内瘘闭塞、感染的关键。
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胰十二指肠切除术后肠内营养支持的护理
目的探讨术后早期肠内营养在胰腺癌患者中的应用效果及护理方法。方法将我院自2010年3月~2014年3月收治的52例胰腺癌患者，按照术后营养护理方式的不同分为观察组和对照组，每组各26例，两组基础护理方法相同，比较两组患者术后8d时的胃肠功能情况、营养学指标变化、住院费用等情况。结果观察组术后8 d的胃肠功能显著优于对照组，营养支持8d时的血浆白蛋白、血浆前白蛋白和血红蛋白相比较，观察组略优于对照组。结论胰十二指肠切除术后给予肠内营养支持，符合生理状态，能显著缩短住院时间，减少营养支持费用。
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米氮平与氟西汀在200例抑郁症患者中的疗效比较
目的探讨米氮平与氟西汀在200例抑郁症患者中的疗效及副作用。方法选取本院心理科2010~2013年收治的200例确诊的抑郁症患者，分为米氮平治疗组和氟西汀治疗组两组，每组100例，两组患者在年龄、性别、工作、遗传史及伴随疾病上均无统计学差异。米氮平治疗组每例口服员次/d，25mg/次，氟西汀治疗组口服1次/d，20mg/次。停药指标院服药期间检验肝、肾功能1次/w，发现有肝、肾功能异常者立即停药；消化道反应严重、失眠连续3d以上者立即停药。评估方法：两组根据用药时程分为连续用药1w，2w,3w,4w及以上者，每组用药前、后均利用Montgomery-Asberg抑郁量表进行抑郁等级评分。结果米氮平治疗组与氟西汀治疗组在药程1w,2w组别上抑郁减轻比例无统计学差异，副作用发生比上氟西汀治疗组大于米氮平治疗组；3w药程组上米氮平治疗组抑郁症减轻比例低于氟西汀治疗组，肝、肾副作用米氮平治疗组低于氟西汀治疗组；4w及以上两组在疗效和副作用比例上无统计学差异。结论米氮平在抑郁症疗效上早期低于氟西汀，后期与其相当，但氟西汀副作用发生率大于米氮平。
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脑出血血肿碎吸术的护理
目的总结颅内血肿小骨窗开颅手术的护理方法，探讨提高高血压脑出血患者的手术治疗效果的途径。方法对98例小骨窗开颅术治疗脑出血患者随机分为观察组和对照组各49例。术后高血压性脑出血组患者常规护理，观察组患者进行颅内压监护，加强基础护理，比较两组患者脑出血术后7d血肿清除。结果脑内血肿患者小骨窗开颅手术98例，术后7d头颅CT血肿体积院观察组，25例70%~80%血肿清除，12例81%~90%血肿清除，12例血肿清除>90%；对照组，31例血肿70%~80%清除，13例81%~90%血肿清除，5例>90%血肿清除。7d后两组患者血肿清除率差异明显。结论高血压脑出血术后颅内压监测的作用可有效减少并发症，提高治疗效果，降低死亡率和致残率，促进患者早日康复。
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关于脑出血患者测定同型半胱氨酸的临床意义
目的讨论脑血管病是否与同型半胱氨酸的水平有关。方法分别测定脑出血患者和正常体检者血浆中同型半胱氨酸(HCY)的水平，并对结果进行分析。结果脑出血组的同型半胱氨酸水平显著高于正常对照组。结论脑出血病与同型半胱氨酸水平密切相关，同型半胱氨酸水平越高，患脑血管病的几率越高。
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1例凶险性前置胎盘的抢救与护理
1病例介绍
患者，女35岁，停经35+4w，于2014年03月20日10时阴道流血2h余入院，出血量约30ml，入院时血压120/80mmHg，体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min。神志清，律齐，腹隆，双肺呼吸音清。宫高38cm，腹围113cm，胎心音150次/min，无腹痛腹胀，羊水未破，宫口未查，B超检查提示：宫内单活胎，胎盘后壁-宫颈-前壁CrI级+，胎儿脐部U型切迹，羊水指数约4cm。人院诊断为：孕3产1孕35+4wLOA待产，凶险性前置胎盘，疤痕子宫。予绝对卧床休息，硫酸镁静滴保胎治疗，于3月25日剖宫产终止妊娠，术中取出一男活婴，APgar评分10分，术中出血约3000ml，术后阴道出血少，血压波动在90~110/60~70mmHg，P波动在110~120次/min，R波动在18~24次/min，SPO2波动在95%~97%，产妇面色苍白，呈中度贫血貌,Hb88g/L,WBC15.1×109/L,N96.1%,PLT132×109/L。血生化总蛋白43.9g/l，白蛋白28.6g/l。遵医嘱予静脉输入800ml血浆、6.5U浓缩红细胞及20%白蛋白针静滴，抗感染、促宫缩、营养、纠正贫血等治疗。经过9d的精心治疗及护理，患者子宫复旧良好，恶露量少，血红蛋白69g/L，于4月2日出院。关键词： -
弱视治疗的心得体会
凡眼部无器质性病变、矫正视力≤0.8者称为弱视，弱视是眼科临床常见的儿童眼病，是由于先天性或在视觉系统发育关键期内受到某些因素(如斜视、屈光不正、先天性白内障等)的干扰，致使进入眼内的光刺激不够充分，视觉细胞无法获得有效刺激，从而剥夺了黄斑形成清晰物象的机会(形觉剥夺)或双眼视觉输入不等引起的清晰物象与模糊物象之间发生竞争(双眼竞争性抑制)，所造成的单眼或双眼视力减退。主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。在我国，弱视发病率<为2%~4%，多为单眼，亦可双眼。根据病因分类为院①斜视性弱视；②屈光不正性弱视；③屈光参差性弱视；④形觉剥夺性弱视。弱视治疗的关键在于早期发现、早期治疗。本文根据诱发原因对不同类型弱视的治疗进行分析与阐述。
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床对比研究
目的探讨腹腔镜与开腹两种术式治疗子宫肌瘤的差别。方法选择2011年1月~2013年12月在我院接受腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的患者150例，分别采用两种术式治疗，对比两组患者术中出血量、手术时间，术后肛门首次排气时间，术后腹痛、尿频、盆腔粘连和切口感染等并发症的发生情况，并统计两组患者的住院时间。结果腹腔镜组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门首次排气时间和住院时间均明显短于开腹组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；腹腔镜组发生腹痛、盆腔粘连和切口感染的患者均略少于开腹组，总发生率为6.7%，低于开腹组的14.7%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少的优点，值得临床首选。
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使用一次性双鼻氧管固定鼻胃管的方法
目的探讨临床有效的鼻胃管固定方法。方法将长期鼻饲的患者46例随机分为两组，对两组患者分别采用常采用常规胶布固定法和一次性双鼻氧管+鼻胃管固定法进行比较分析。结果鼻黏膜受损发生率，胃管滑出率显著低于常规胃管胶布固定组。结论该方法克服了使用胶布固定方法存在的弊端，减轻了护士的工作量，在临床值得推广。
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B超对腹壁粘连的诊断价值研究
目的研究分析B超对腹壁粘连的诊断价值。方法选取我院于2012年9月~2013年9月收治的疑似患有腹壁粘连的患者112例，院方对患者首先以B超进行诊断，再通过手术进行确定性检查。对比分析B超诊断结果和术后诊断结果。结果经手术诊断，明确发生腹壁粘连的患者85例；经B超诊断，明确发生腹壁粘连的患者106例，诊断准确率为94.64%。结论在腹壁粘连的临床诊断过程中，B超诊断方法具有安全、高效的特点，对患者影响小，无副作用，具有良好的临床诊断价值，值得应用推广。
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气胸患者护理对策
根据笔者多年在内科诊室的护理经验，本文针对气胸发生的原因、治疗期间的护理、预防及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解，对气胸患者应该进行有效的治疗、积极的抗感染以及相应的护理措施。
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骨质疏松合并膝关节炎临床治疗研究
目的分析和研究骨质疏松症合并膝关节炎临床治疗效果。方法我们选取2011年8月~2013年12月骨质疏松症合并膝关节炎患者96例，将其随机分为两组：观察组与对照组，每组各48例。对照组患者给予迪巧钙片+消炎痛片进行治疗；观察组给予鲑降钙素进行治疗，将两组患者治疗后的膝关节症状评分及骨密度检测指标进行对比。结果观察组患者治疗后膝关节症状评分明显优于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。观察组患者治疗后骨密度检测指标明显优于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论将鲑降钙素应用于骨质疏松合并膝关节炎患者的治疗中，能够有效改善患者膝关节疼痛、晨僵、活动受限等症状，同时可以增加机体内骨钙素含量，纠正骨代谢失衡，提高骨骼成骨功能，对提高患者生活质量有重要意义。
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236例手足口病患儿的护理
对236例手足口病患儿进行严密隔离，做好消毒、卫生宣教，做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、休息和饮食护理、并发症护理等，同时进行心理护理和健康教育。结果236例患儿均治愈出院。提示本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
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心理护理在胃病患者临床治疗的价值
目的在人们生活节奏加快、生活压力加大的背景下，无规律的饮食等，成为胃病诱发的主因。加大对胃病患者心理护理的研究，是提高治疗效果、减轻胃病病痛的重要内容。方法就本院2013年2月~2014年2月的259例为病患者的临床心理护理为研究的依据，进行分析和探讨。结论有效的心理护理能够帮助胃病患者树立治疗的信心，提升临床治疗的效果。
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48例先天性尿道下裂术的护理
目的总结小儿尿道下裂术的护理经验。方法对48例尿道下裂术后患儿进行护理及观察，并采取有效的护理措施。结果48例先天性尿道下裂术后患儿45例手术完全成功，临床治愈，无任何并发症发生，3例发生尿瘘。结论小儿尿道下裂术后采取有效的护理措施对提高手术的成功率起着至关重要的作用。
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产后出血的预防及护理对策分析
目的探析产后出血的预防与护理对策。方法选取我院2012年4月~2014年2月住院分娩发生产后出血患者51例，分为两组。对照组接受全面的护理干预，对照组接受常规护理，对比两组临床疗效。结果经过护理，观察组痊愈患者20例，好转患者4例，无死亡病例；对照组痊愈患者14例，好转患者12例，1例死亡。两组临床疗效差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论给予产后出血患者有效预防及全面护理，可减少产后出血发生，促进临床疗效的发挥，安全有效，值得临床广泛应用。
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浅谈健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果
目的进一步探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果。方法选取2012年6月~2013年1月前来我院进行治疗的盆腔炎患者100例进行研究，采用随机分组法进行分组，将患者分成对照组和观察组，每组患者各50例，对照组患者实行常规盆腔炎护理干预，观察组患者在常规盆腔炎护理干预的基础上加用健康教育护理干预，通过问卷形式，调查患者对健康知识的掌握情况和对健康教育护理干预的评价。结果通过对比发现，观察组患者对健康知识的掌握程度明显高于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对盆腔炎患者实行健康护理干预可以有效提高患者对健康知识的认识，配合护理人员进行积极治疗，推进患者的康复进程，降低并发症发生率，提高护理满意程度。
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阿托伐他汀钙对脑出血血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平的影响研究
目的探究阿托伐他汀钙对脑出血血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平的影响。方法选取我院神经内科收治的脑出血患者70例，采用随机数字表随机分为两组，其中对照组35例，进行常规临床治疗，用注射甘油氯化钠注射液；实验组35例，在常规临床治疗的基础上，加用阿托伐他汀钙片，2w为1疗程，治疗2个疗程。比较治疗前后患者血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平，检测治疗后患者神经功能缺损评分的改变情况。结果①与治疗前相比，实验组可出现血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平明显下降，且下降幅度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；②治疗后实验组神经功能缺损评分改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙可明显改善脑出血患者血清IL-1β、TNF-α和OX-LDL水平，有脑保护作用，对临床具有指导意义，值得临床推广。
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30例肝癌的超声检查与增强CT的对比分析
目的研究30例肝癌患者进行超声检查和增强CT的表现。方法选取本院自2012年1月~2014年1月收治的30例肝癌患者，对其进行增强CT检查以及超声检查，根据其表现来探讨肝癌患者在超声和增强CT诊断中的差异性。结果经超声诊断，30例患者漏诊4例，诊断结果其病变部位、大小、形态符合率分别为83.33%(25/30)、76.77%(23/30)、73.33%(22/30)。病变部位超声表现为CT大部分为低密度，有弱回声；经诊断腹水征患者占18例，门静脉癌栓占15例；而CT检出门静脉癌栓占16例，下腔静脉癌占2例，腹水征占19例，CT诊断之后患者在病变部位、大小以及形态符合率分别为90.00%(27/30)、86.67%(26/30)、83.33%(25/30)，差异较为显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论针对肝癌患者进行诊断，采用超声诊断和CT增强诊断，各占优势，联合诊断可有效提升诊断水平。
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氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的临床探析
目的探析小儿支气管哮喘应用氨茶碱与盐酸氨溴索联合治疗的临床效果。方法选取2013年3月~2014年3月我院收治的支气管哮喘患儿85例，分为两组。对照组应用氨茶碱、糖皮质激素、抗感染与营养支持治疗，观察者同时应用盐酸氨溴索治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率(94.65%)与对照组(84.61%)相比明显较高，咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部啰音消失时间短于对照组，两组治疗效果差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管哮喘应用氨茶碱与盐酸氨溴索治疗能够有效改善患儿症状体征，促进患儿及早康复，值得临床广泛应用。
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妇产科护理中感染问题的分析和探讨
目的分析妇产科患者感染的原因，提出预见性护理对策。方法回顾性分析2010年7月~2014年1月在我院妇产科住院的患者331例临床资料，分析感染部位、平均住院时间以及感染率等。结果妇科手术与产科手术感染率比较差异无统计学意义，发生部位主要集中在呼吸道感染、泌尿道感染、切口感染。妇科手术患者住院时间明显高于产科，且妇科手术、产科感染患者平均住院时间均明显高于未感染患者。结论妇产科患者感染的因素较多，且感染部位较为集中，护理人员应制定相对应的护理干预措施，以降低感染的发生率。
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氟尿嘧啶对鼻内翻性乳头状瘤患者术后辅助治疗的研究
目的探讨提高人类鼻乳头状瘤治疗水平及预防复发与癌变的途径。方法回顾性分析25例患者的临床资料，实验组采用5-FU局部定期湿敷治疗(治疗组)(I组)；10例患者及家属拒绝术后使用5-FU，予鼻内镜常规换药处理(对照组)(Ⅱ组),均采用手术摘除并随访1年或1年以上。结果I组中有1例术后6个月内,2例患者手术后12个月复发需行二次手术后痊愈。Ⅱ组中有1例于术后3个月内,2例于术后6个月内,2例于术后12个月内复发。4例经再次手术治疗后痊愈。1例癌变。结论5-FU湿敷作为鼻乳头状瘤术后辅助治疗方法效果理想，可有效防止复发,值得借鉴推广使用。
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环节式健康教育模式在脑卒中患者中的应用
脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病，不但发病率高、病死率高、致残率高、复发率高和并发症多，即"四高一多"的特点[1]。为了预防发病，减少后遗症，促进患者的康复，对脑卒中患者进行健康教育是十分重要的。环节式健康教育是一种"以患者为中心"的新型护理模式，也是整体护理中一种重要组成部分[2]。本文通过将环节式健康教育模式应用于脑卒中患者的临床护理工作中，取得了良好的效果，现报道如下。
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产后出血量的评估及产后出血相关因素的探讨
目的探讨产后出血的评估方法，分析产后出血的相关因素。方法选取2013年1月~2014年1月于接受分娩的产妇1685例，其中80例发生产后出血(占4.7%)，对80例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨产后出血的评估方法，分析产后出血的相关因素。结果产后出血患者失血量随着休克指数的增大而增多，产妇在分娩1d~7d内的出血量高，妊高征、瘢痕子宫、盆血、巨大儿、羊水量异常均是产后出血的相关因素。结论面积法、休克指数判断法等是评估产后出血的有效方法，临床可综合运用，产后应重点监测高危产妇，高度警惕少量持续出血产妇，以便为产后出血救治做好准备。
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中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会
目的观察中药桃红汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理要点及临床疗效。方法对53例慢性盆腔炎患者进行中药保留灌肠并进行健康宣教及心理辅导。结果收到良好的治疗效果。结论中药保留灌肠配合护理指导对治疗盆腔炎有明显的疗效，值得推广。
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内镜下鼻胆管引流术围手术期的护理进展
近年来，经内镜鼻胆管引流(ENBD)作为一种微创胆道治疗手段被国内外广泛应用。本文介绍了ENBD围手术期的护理进展包括术前护理、术中配合以及术后护理。
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探讨配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果
目的探讨亲水性软角膜接触镜治疗角膜病的临床疗效。方法选择2010年1月~2014年6月在我院接受治疗的122例(175眼)角膜病患者为研究对象，分为实验组61例(87眼)和对照组61例(88眼)，实验组患者给予佩戴亲水性软角膜接触镜、滴用抗生素和人工泪液治疗，对照组患者给予常规药物治疗。并对两组患者的治愈率/缓解率进行比较分析。结果实验组和对照组中，化学伤和热烧伤急性期后角膜上皮持续缺损或溃疡患者的治愈率分别为81.82%和55.88%，大泡性角膜病变的缓解率分别为96.15%和62.50%，干眼病症状缓解率分别为89.29%和66.67%，实验组均明显优于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亲水性软性角膜接触镜对治疗由化学伤、热烧伤引起的角膜上皮缺损或溃疡具有良好的临床效果，并能够有效缓解大泡性角膜病变患者和干眼病患者的临床症状。
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中老年膝骨关节炎发病的相关因素分析
目的分析中老年膝骨关节炎发病的相关因素，作为预防和治疗膝骨关节炎的依据。方法对2011年4月~2014年4月收治的120例骨关节炎患者以及120例健康的中老年人进行研究，将膝骨关节炎患者作为观察组，健康的中老年人作为对照组，分析中老年膝骨关节炎发病的相关因素。结果观察组患者的体重指数与对照组患者的体重指数有显著差异(<0.01)。体重指大于25的观察组患者数量与对照组患者数量有显著差异，提示体重质量越高的人群患有膝骨关节炎的几率更高；观察组的劳动强度和对照组的劳动强度没有显著差异，差异没有统计学意义(P<0.05)。同一级别的劳动强度比较，观察组和对照组之间也没有显著差异；观察组患者的骨密度和对照组成员骨密度的比较有显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。结论体重指数、劳动强度和骨密度是中老年膝骨关节炎发病的危险因素，控制体重、保持健康的生活方式可以降低膝骨关节炎发病的几率。
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新生儿牛奶蛋白过敏症78例诊治分析
目的探讨新生儿牛奶蛋白过敏症(cow's milk protein al ergy，CMPA)的临床特点、电子纤维结肠镜下表现及诊治经验。方法回顾性分析郑州市儿童医院2011年5月~2013年5月诊治的78例牛奶蛋白过敏症新生儿的临床特点及诊治经验。结果①牛奶蛋白过敏症新生儿临床多表现为腹泻、便血、哺乳后易激惹者、腹胀、呕吐及因长期喂养不耐受出现营养不良、低蛋白血症；②电子纤维结肠镜下表现为灶性红斑、粘膜变脆，多发性小结节，血管减少、多发浅表糜烂、溃疡，主要累及直肠及乙状结肠。治疗及转归院确诊后使用不同水解程度的配方奶粉、乳母回避高风险食物、肠粘膜保护剂、肠道益生菌、锌剂治疗后，所有患儿病情均得到缓解。结论新生儿牛奶蛋白过敏症临床表现缺乏特异性，电子结肠镜较直观的显示肠壁病变有助于诊断；持续使用深度水解配方、乳母回避高风险食物、肠粘膜保护剂、肠道益生菌、补充锌剂治疗是治疗牛奶蛋白过敏的有效方法。
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中药辨证熏蒸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病20例
目的观察中药辨证熏蒸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将诊断明确的椎动脉型颈椎病患者40例随机分为治疗组20例和对照组20例，两组均采用牵引治疗，治疗组在此基础上结合中药辨证熏蒸疗法。结果治疗组有效率为93.3%，对照组为73.3%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组。结论采用中药辨证熏蒸结合牵引治疗椎动脉型颈椎病，个体针对性强，操作灵活简便，疗效直接持久，值得基层卫生系统推广。
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以高热为主诉无明显甲状腺肿大的亚急性甲状腺炎的临床分析
目的提高对以高热为主诉的亚急性甲状腺炎的认识。方法对以高热为主诉无明显甲状腺肿大的亚急性甲状腺炎患者进行一回顾性分析。结果患者临床表现为高热,以中年女性多见，夏季多发,发病初期常有明确的呼吸道感染史, T3、T4升高，但甲状腺的放射性碘摄取率低于正常，血沉增快。结论对于不明原因发热的患者，尤其是中年妇女，虽然无明显甲状腺肿大，亦应认真进行全身体检，特别是甲状腺的检查,同时常规查血沉、T3、T4,必要时检查甲状腺的放射性碘摄取率、B型超声多普勒、细针抽吸活检等，以免贻误诊治。
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脑电磁治疗对颅脑外伤认知功能障碍疗效观察
在临床上，脑外伤认知功能障碍主要表现在记忆力、注意力等方面[1]，是脑外伤严重和持久的症状之一，给社会和家庭造成了沉重的负担。因此，积极寻求认知康复技术对改善脑外伤患者的认知功能具有重要意义。在本研究中，我们采用脑电磁治疗脑外伤认知功能障碍，取得良好疗效，现报道如下。
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关于影响儿科护理安全的因素与对策研究
目的了解和掌握在儿科护理中护理安全的影响因素并研究防对措施。方法总结分析儿科中常见的影响护理安全的因素，并根据此因素制定相应的措施。结果影响儿科护理安全的主要因素主要是护理人员护理安全意识淡薄、护理人员技术因素、护理人力资源配置，护患沟通不利等因素，临床上加强业务的培训通过加强护理安全管理及对护理人员，提高护理人员的安全意识，避免护理安全的隐患。结论护理安全的因素是非常重要的，不能轻易忽视，要重视儿科的护理安全，尽量减少护理不安全的因素，把护理的不安全因素扼杀在萌芽中。在临床中应当采取规避措施，提高护理的安全质量，保障护理的安全。
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中药熏洗法对婴幼儿湿疹的疗效观察及护理体会
婴幼儿湿疹是儿科常见病和多发病，经常反复发作，缠绵难愈，近年来发病率呈现不断上升的趋势。本文选取200例本院确诊为湿疹的患儿，随机分为两组，分别采取中药熏洗结合传统治疗方法，以及对照组采用传统西医治疗方法。结果表明，治疗组疗效显著提高。同时，针对小儿湿疹开展针对性的护理干预措施，对于婴幼儿湿疹的治疗和康复具有重要意义。
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经验分析护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响
目的探讨了护理干预对阑尾术后患者首次下床活动的影响。方法选取2013年2月~2014年2月于我院行阑尾术的50例阑尾炎患者为研究对象，依循随机平均分配原则将其分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予系统护理干预。比较两组患者术后首次下床时间及住院时间、并发症发生情况、护理满意度。结果观察组术后首次下床时间及住院时间分别为(11.25±3.40)h、(6.06±3.45)d，对照组分别为(31.20±2.85)h、(8.65±5.25)d，差异显著具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后并发症发生1例(4.00%)，对照组发生6例(24.00%)，两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)；观察组总护理满意度为96.00%，对照组为72.00%，两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论于阑尾术后实施系统护理可缩短患者首次下床时间及住院时间，降低并发症发生率，提升护理满意度，值得临床推广应用。
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儿童发作性睡病家庭护理疗效
发作性睡病是一种病因不明的慢性神经系统疾病，表现为日间出现不能克制的短暂睡眠发作。发作性睡病典型临床症状为白天发作性嗜睡、发作性猝倒、入睡幻觉及睡眠瘫痪四联征[1]。美国睡眠疾病协会(ASDA)1990年报道为0.03%~0.16%[2]。常在青少年期起病并持续终生[3]，因此患儿在住院期间所得到的治疗及护理无法控制疾病的发展，家庭护理干预日趋重要，我科自2009年6月~2010年6月共收治86例患儿，并对该病患儿出院后进行1年的定期随访，在指导用药的基础上，给予相应的家庭护理干预，效果满意，现报告如下。
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改良等离子电极电切治疗严重尿道狭窄体会
目的探讨自制改良等离子电极在严重尿道狭窄患者中的临床治疗效果。方法对我院2010年8月~2014年3月接受诊断、治疗的79例按照资料进行分析，患者年龄在15~76岁，平均年龄为44岁，患者入院后对其进行检查，患者尿道狭窄长度为0.6~1.6cm，平均长度为1.1cm。结果79例患者均取得手术的成功，患者手术后并没有患者出现严重出血、尿瘘等并发症。术后对患者进行6~12个月随访，患者排尿均通畅。结论严重尿道狭窄发生率较高，临床上采用自制改良等离子电极内切开治疗效果理想，安全有效，值得推广应用。
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柴胡疏肝散在中医内科的临床运用
目的研究柴胡疏肝散在中医内科的临床运用，对常见的几种人体内科疾病进行临床治疗，研究柴胡疏肝散的药用药效以及临床运用。方法选取我乡镇卫生院收治的患者病例40例，他们都患有不同的常见内科疾病，运用患者的不同内科疾病进行柴胡疏肝散的中医临床治疗，选取的40例临床患者中，均患有常见内科疾病，如胃疾病患者、十二指肠疾病患者，抑郁症患者，内伤咳嗽病患者。对40例不同内科疾病患者进行柴胡疏肝散的治疗，运用药剂加减法对其进行用药，随之观察患者治疗效果与临床反映。结果运用柴胡疏肝散在中医内科临床上进行治疗，能够显有疗效的治愈患者内科疾病，其中，胃、十二指肠患者的治愈率达到了88.9%，针对治疗抑郁症患者的治愈率达到了86.1%，患有内伤咳嗽的患者在柴胡疏肝散用药后症状减轻或消除，治愈率达到了98.6%。结论柴胡疏肝散在中医内科中具有临床治疗意义，在疏肝解郁和调理气血上能够起到作用，具有良好的临床治疗效果，在中医内科气滞型的患者疾病治疗上意义重大，值得在中医内科临床治疗上得到应用推广。
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腹腔镜微创保胆取石术的临床应用进展
随着腹腔镜器械及技术的不断完善与提高，越来越多的手术可以在腹腔镜下完成。腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊疾病的金标准，既往胆囊疾病均采用胆囊切除术，这样，很多功能正常的胆囊也不能予以保留。随着对胆囊功能的不断深入认识、对胆囊切除术后的并发症如术后影响消化功能、十二指肠液胃反流、胆管损伤、胆囊切除术后综合征和增加结直肠癌的患病率的认识的逐渐加深，以及患者对保胆取石术的意愿加强，保留胆囊取石被越来越多地应用于临床。本文就腹腔镜微创保胆取石术在临床应用进展作一综述。
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关于皮下反向缝合免皮肤缝合的观察
目的探讨皮下反向缝合免皮肤缝合在手术切口缝合中的应用效果。方法选取2012年6月~2013年5月在我院进行外科手术的患者96例，按照切口缝合方法分成观察组和对照组各48例，观察组采用皮下反向缝合免皮肤缝合法，对照组采用传统单纯对合缝合，观察两组切口愈合时间、瘢痕面积和并发症发生情况。结果观察组切口愈合时间明显少于对照组(P<0.05)，瘢痕评分明显高于对照组(P<0.05)，并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在手术切口缝合中应用皮下反向缝合免皮肤缝合能够提高切口愈合质量，缩短愈合时间，减少并发症的发生，安全有效，值得临床推广。
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丙戊酸钠制剂临床使用合理性的调查分析
目的评估丙戊酸钠制剂在临床应用的合理性。方法采用回顾性研究方法，抽取2014年7月1日~7月7日我院住院药房与静脉药物配置中心医嘱，统计和分析丙戊酸钠制剂的临床应用情况。结果2014年7月01日~7月07日我院使用丙戊酸钠制剂的患者共31例，其中单用注射用丙戊酸钠患者8例，单用丙戊酸钠缓释片患者7例，单用丙戊酸钠片患者1例，另外15例患者序贯使用注射用丙戊酸钠与丙戊酸钠缓释片。临床诊断不全或漏写导致部分存在超说明书用药的情况，查验患者相关检验报告，均属合理用药。存在与丙戊酸钠制剂有相互作用的药物同时使用的情况，亟待药师加强干预。结论药师应严格把控丙戊酸钠制剂潜在的药物相互作用及禁忌，更好的指导临床合理用药。
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对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析
目的研究鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象，对所有患者采用鼻内镜低温等离子消融术治疗，术后进行随访，观察患者的治疗效果及其出现的不良反应。结果所有患者在治疗的过程中，均未出现出血或组织坏死等不良情况，随访1年后，患者显效64例(71.1%)，有效24例(26.7%)，无效2例(2.2%)，总有效率为88例(97.8%)；VAS评分为(3.12±0.35)。结论鼻内镜低温等离子消融术是一种安全、高效、微创的治疗方式，且具有操作直观、可视性强等操作优点，对慢性鼻炎的治疗效果显著。
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早期护理干预在重型颅脑损伤患者中应用观察
目的探讨早期护理干预对重型颅脑损伤患者的应用效果。方法选取重型颅脑损伤患者78例，随机分为观察组和对照组，每组39例，对照组患者给予一般护理，观察组患者在一般护理基础上实施早期护理干预，比较两组患者日常生活能力、运动功能及并发症变化差异。结果观察组患者日常生活能力及运动功能恢复情况较对照组显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率为12.8%，明显低于对照组患者并发症发生率23.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预能有效改善重型颅脑损伤患者生活能力及运动功能障碍，临床应用效果显著。
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护理及健康指导在急性心梗患者中的应用效果
目的统计分析对我院急性心梗患者实施护理干预措施和健康指导的效果。方法随机选取我院在2011年2月~2013年8月收取的72例急性心梗患者作为研究对象。将其均分为对照、观察两组，并分别对其行常规护理措施与在常规基础上行心全方位护理及健康指导，对比观察加强全方位护理及健康指导在急性心梗患者中的应用效果。结果所有患者经积极合理的治疗后，观察组的治愈总有效率为94.44%，远高于对照组(77.78%)；两组患者的焦虑、心理以及满意度方面比较，采用常规护理的基础上辅以全方位护理措施的观察组均明显优于采用常规护理的对照组，且不良反应少。结论对急性心梗患者施行全方位护理措施以及健康指导，可以帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，提高疗效与护理质量。
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3例急症患者的护理体会--敏锐的观察力与价值
目的探讨护理工作中敏锐的观察力与其价值。方法回顾性分析3例急症患者的诊疗过程，从而来进行总结经念。结果3例急诊患者在我院采取优质化护理方案下，护理人员和医务人员配合，提高了临床抢救效果。结论护士细致入微的护理观察可以帮助医生及时对患者作出正确的诊断，有效地避免误诊的发生和挽救患者生命。
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冠心病患者的护理
根据笔者多年在急诊室的护理经验，本文针对冠心病发生的原因、治疗期间的护理、预防及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
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依那普利联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭74例
目的观察和研究缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法本文选取我院2012年3月~2014年3月接受并治疗的74例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机分为研究组(联合治疗)和对照组(常规治疗)各37例，14d为1疗程，比较两组临床疗效并进行统计学分析。结果采用研究组总有效率91.89%明显优于对照组70.27%，差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗后心胸比、LEVF等数据研究组数据显著优于对照组(P<0.05)。比较两组不良反应发生率，研究组5例(13.51%)优于对照组11例(29.73%)，(=5.871，P<0.05)。结论在常规治疗的基础上附加缬沙坦联合依那普利治疗CHF疗效显著、安全性高、不良反应少等优势。
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补片修补术治疗腹壁巨大切口疝的临床体会
目的探讨补片修补术在治疗腹壁巨大切口疝上的临床效果。方法对我院2012年10月~2013年10月收治的40例腹壁巨大切口疝患者的临床资料进行回顾性分析，患者全部给予补片修补术进行治疗，观察患者的临床疗效及并发症发生情况。结果40例患者全部痊愈出院，住院时间9~16d，平均(12.3±2.1)d，且患者术后均未出现如切口感染、补片排异反应以及肠梗塞等并发症现象。所有患者术后随访3~6个月，并无复发病例出现。结论补片修补术治疗腹壁巨大切口疝的临床疗效令人满意，具有术后恢复快、并发症发生率低和复发率低等优点，是临床上治疗腹壁切口疝的佳手段之一。
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微生态制剂联合莫沙必利在预防肝硬化食管胃静脉曲张出血应用价值的临床研究
目的对微生态制剂联合莫沙必利在预防肝硬化食管胃静脉曲张出血的临床应用价值进行研究。方法选择70例GHBT阳性的肝硬化失代偿期患者随机将他们分成实验组和对照组。对照组采用一般的方法进行治疗，主要就是利尿、护肝、输注新鲜血浆和白蛋白、降低门脉高压等，实验组则在对照组治疗的基础上，口服莫沙必利和双歧杆菌三联活菌治疗12w，治疗之前需要对患者的肿瘤坏死因子A、内毒素、一氧化氮水平进行检测，同时对两组患者的血液动力学指标和食管曲张静脉直径变化情况进行观察。结果治疗之前GHBT阳性的肝硬化失代偿期患者的肿瘤坏死因子A、内毒素、一氧化氮水平相互之间是呈正相关，血浆NO水平和CO、EVD和CIPVE则呈显著性正相关，和R呈显著性负相关；治疗之后，实验组的内毒素、肿瘤坏死因子A、NO、CO、EVD、PVF、CIR和对照组有比较明显的差异。结论肝硬化失代偿期患者血浆的肿瘤坏死因子A、内毒素、NO生成增加，在门脉高压形成和血流动力学紊乱过程中NO具有非常重要的作用。采用微生态制剂联合莫沙必利能够让门脉高压得到有效降低，同时还能对高动力循环进行纠正，对肝硬化食管胃静脉曲张出血的预防提供了一种新的思路。
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111例先天性心脏病房间隔缺损介入治疗后近期心律失常发生的分析
目的观察先天性心脏病房间隔缺损介入封堵术后近期相关心律失常发生情况。方法对我院2010年~2013年111例成功行介入封堵的先心病房间隔缺损患者(ASD)术中、术后1w心律失常的发生，作回顾性的总结和分析。结果20例患者发生心律失常，发生率18.02%，其中11例房性心律失常，7例窦性心律失常，2例室性心律失常，0例传导阻滞。结论先心病房间隔缺损介入封堵较多的发生一过性房性心律失常，也可发生窦性及室性心律失常，一般预后较好，无严重恶性心律失常的发生。
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基于TOPSIS法和RSR法的临床科室年度综合绩效评价
目的综合评价某院2013年临床科室工作业绩，为加强医院管理、做出科学决策提供依据。方法运用Delphi法筛选评价绩效指标，用TOPSIS法及RSR分档法分析评价2013年临床科室年度综合绩效。结果有4个科室评价优秀，有8个科室次之，有7个科室中等，有3个科室较差，评价结果与科室实际发展情况相符。结论 TOPSIS法与RSR法相结合，在临床科室年度综合绩效评价方面具有很好的应用性。
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我院口腔中心的设计及改进
本文介绍了我院口腔中心借助医院门诊楼的落成，围绕口腔综合治疗椅对科室布局进行了重新的规划设计。使的科室的整体布局较以前更合理，大大降低了机器的故障率，提高了医生的工作效率，改善了患者的就诊环境。
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支气管扩张患者的治疗效果分析
目的观察分析尿激酶雾化吸入在支气管扩张治疗中的治疗效果。方法选取2013年8月~2014年8月到我院进行治疗的支气管扩张患者68例作为研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组各34例。对照组患者给予α-糜蛋白雾化吸入治疗，观察组患者给予尿激酶雾化吸入治疗，对两组患者治疗后的疗效及治疗前后动脉血气相关指标进行对比分析。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为94.12%和82.35%。观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后PaCO2水平和PaO2水平的改善程度均明显好于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶雾化吸入疗法比α-糜蛋白雾化吸入疗法在支气管扩张中能取得更显著的临床疗效，有效地缓解患者的临床症状，值得进一步的推广和应用。
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探讨腹腔镜在临床普外科中应用的临床价值
目的对腹腔镜技术应用于临床普外科的临床价值进行分析探讨。方法选取2013年3月~2014年3月本院收治的52例普外科疾病患者为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，其中观察组27例，对照组25例，观察组采用电子腹腔镜方式进行治疗，对照组采用传统外科开腹方式进行治疗，就两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间及并发症进行差异对比。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间都明显优于对照组，且并发症发生率(7.4%)低于对照组(20%)，观察组疗效显著，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用腹腔镜进行临床普外科手术，较传统开腹手术法，不仅创伤小，术后更利于患者健康恢复，且并发症少，是一种适用于临床普外科疾病诊断与治疗的先进技术。
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医院开展转化医学研究存在的问题和对策分析
了解制<医院转化医学发展存在的问题以及可能的解决对策。通过查阅相关转化医学方面的文献资料了解转化医学的研究进展；通过采访转化医学管理的专家和研究学者了解目前医院转化医学发展存在的问题以及可能的解决方法。目前医院转化医学的发展处于起步阶段，存在诸多问题，应树立医院职工转化医学的思维理念，同时建立医教研一体化的转化医学运行机制，促进转化医学的发展。
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全程分期健康教育在产科护理实习生临床带教中的应用
实习生的临床带教是护理教育的重要环节，也是实习生成长的关键时期。产科作为护理实习生临床轮转实习的重要科室，由于其对专科知识要求较高，学生在此轮转实习的时间相对较短（一般2~5w），给临床带教带来了一定的困难。全程分期健康教育是从心理、生理、社会、文化、精神等方面为患者提供整体护理[1]。建立全程分期健康教育的方法，不仅满足孕产妇不同阶段的护理需要，提高孕产妇的满意度，更有利于调动护理人员的主观能动性。我院妇产科教研室结合教学大纲与专科临床特点，通过2学年的临床带教实践，对在产科轮转实习的护理实习生实施全程分期健康教育，取得了良好效果，现报道如下。
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糖尿病患者并发非糖尿病性肾脏病变的病理特点及临床表现观察
目的探究糖尿病患者并发非糖尿病性肾脏病变的病理特点和临床表现。方法选择2012年~2013年在我院接受治疗的糖尿病并发非糖尿病性肾脏病变患者90例，根据患者的年龄，将其分为三个小组：青年组、中年组、老年组，每组30例。分析其临床资料，总结糖尿病并发非糖尿病性肾脏病变的病变特点以及临床表现。结果老年组患者临床表现主要是出现慢性肾功能衰竭和肾病综合征，肾病病理常表现出膜性肾病，所占比例为30.0%；中年组患者临床表现呈现为多样化的特点，主要是：①急性肾功能衰竭，②隐匿性肾炎，③慢性肾功能衰竭，④肾病综合征，⑤慢性肾炎综合征。症状出现的几率逐渐增大，肾脏病理是IgA类肾病，所占比例为40.0%；青年组临床表现为慢性肾炎综合征，肾脏病理与中年组相同，所占比例为46.7%。结论对于糖尿病并发非糖尿病性肾脏病变患者，需要掌握患者的病理特点和临床表现，有助于患者的临床治疗。
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急性一氧化碳中毒的院前急救
目的探讨急性一氧化碳中毒的院前急救方法与措施。方法回顾分析83例急性一氧化碳中毒患者院前急救的临床资料，总结院前急救方法和措施。结果经有效的院前急救，在到达医院之前，患者病情得到明显改善。结论为急性一氧化碳中毒患者提供及时有效的院前急救措施，为进一步创造治疗条件，挽救患者生命，降低后遗症，提高生命质量有重要意义。
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论脑出血微创清除术后并发症护理
采用微创清除术治疗重症高血压脑出血300例，对其进行预见性护理。300例患者中痊愈28例，好转224例，死亡48例。在神经外科重症监护病房内对微创手术患者进行护理，能有效减少并发症，提高治愈率，降低死亡率，促进康复，改进生活质量。
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慢性宫颈炎患者宫颈癌筛查过程中情绪障碍的临床研究
目的对慢性宫颈炎患者宫颈癌筛查过程中情绪障碍发生情况进行观察，并探讨有效的干预措施。方法将近年来在我院接受宫颈癌筛查的260例慢性宫颈炎患者作为研究对象，通过HAMA、HAMD、SCL-90评分表对患者进行调查，观察其情绪障碍情况，并对出现情绪障碍的患者进行相应的健康教育，帮助其建立正确的健康观念，从而促进患者的康复。结果260例女性筛查者中，存在情绪障碍患者65例，占25%；经相应的健康教育及干预后，患者焦虑、抑郁症状均出现明显改善(P<0.05)。结论在慢性宫颈炎患者进行宫颈癌筛查时，情绪障碍发生的几率较高，因此医护人员要通过有效的措施对患者进行干预，从而促进其康复。
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度洛西汀合并利培酮治疗伴有精神病性症状的抑郁症疗效分析
目的比较盐酸度洛西汀合并利培酮治疗伴有精神病性症状的抑郁症的疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为盐酸度洛西汀合并利培酮组(以下简称度洛西汀组)与盐酸帕罗西汀合并利培酮组(以下简称帕罗西汀组)，疗程8w，采用简明精神病评定量表(BPRS)/汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效，副反应量表(TESS)评定不良反应。结果度洛西汀组与帕罗西汀组对伴有精神病性症状的抑郁症均有效，两组差异无显著性，度洛西汀起效较快，两组不良反应相仿。结论盐酸度洛西汀与盐酸帕罗西汀合并利培酮都是治疗伴有精神病性症状的抑郁症较理想的药物，与帕罗西汀组相比，盐酸度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好。
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102例口腔扁平苔藓临床治疗回顾性分析
目的研究探讨口腔扁平苔藓的临床治疗特点与治疗方法。方法随机抽取我院2011年4月~2013年4月收治的口腔扁平苔藓102例患者为研究对象。研究分析患者的临床资料与病历，观察患者治疗取得效果。结果研究结果表明，本次研究对象中以女性患者为多，占所有患者的中的54.3%，患者口腔病损的部位以颊粘膜为多见，占所有患者的83.2%；而多部位遭遇病损的患者有76.3%。患者在治疗的过程中，采用局部和全身用药的方式进行治疗。针对口腔充血糜烂和溃疡的患者施以硫酸羟氯喹片、白芍总苷胶囊口服，针对患者病损区域基底部位采用醋酸曲安奈德注射液封闭治疗。针对反复出现糜烂或者溃疡的患者加以他克莫司软膏病损处外用。单纯网纹型患者口服白芍总苷胶囊，局部外用维甲酸软膏。所有患者治疗期间均给予碳酸氢钠溶液与西吡氯铵含片含服。在患者治疗3个月之后，治疗的中有效率为82.3%，6个月后的总有效率为92.1%，12个月后的总有效率为94.1.1%。结论根据患者治疗的实际情况，以及口腔扁平苔藓的临床症状，采用局部和全身联合用药的治疗效果较为明显，有助于患者的早日康复。
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针灸治疗腹泻不同证型的选穴配穴分析
目的通过查阅针灸治疗腹泻文献，探索其不同证型用穴的规律。方法以针灸、针刺、电针、灸法、穴位贴敷、腹泻、泄泻为主题词在中国知网，维普，万方上检索到近8年来针灸治疗腹泻临床文献。结果检索到相关文献共计120篇，符合要求的文献52篇。腹泻临床常见分型有肝郁气滞型，选穴以期门，行间，阳陵泉为常见；脾肾阳虚型，气海，关元，中脘，脾俞，肾俞为多见，胃肠湿热型以曲池，内庭，上巨虚为多见，脾胃虚弱型以中脘为多见，肝郁脾虚型以太冲、合谷为常见。结论针灸治疗腹泻不同证型，天枢、足三里是出现频次高的穴位，不同证型随症选穴。其中肝郁气滞型、脾肾阳虚型、胃肠湿热型临床比较多见。肝郁气滞型多选期门、行间；脾肾阳虚型多选中脘、胃肠湿热多选曲池、内庭。
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糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病中的临床意义
本文对53例妊娠期糖尿病患者、45例妊娠期糖耐量异常患者(GIGT)、160例正常妊娠妇女进行HbAlc、空腹血糖(FPG)和50 g葡萄糖筛选实验(OGCT)测定，检测她们血液中的糖化血红蛋白(HbAlc)含量，结果表明，与妊娠期糖耐量异常患者和妊娠妇女相比，妊娠期糖尿病组FPG，OGCT，HbAlc水平明显升高(P<0.05)，由此来探讨HbAlc在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的作用，并能作为妊娠期糖尿病的诊断指标。
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Colles骨折中医综合治疗的效果探讨
目的探讨中医综合治疗Col es骨折患者的临床效果。方法随机选取2011年1月~2014年1月来我院治疗的Col es骨折患者100例，分为对照组50例，试验组50例。对照组采用石膏托外固定治疗，试验组采用中医综合治疗。对两组患者的治疗效果、骨折愈合时间、治疗后并发症情况进行统计分析。结果两组患者的治疗效果均较好，差异不显著，P>0.05；试验组患者的骨折愈合时间显著少于对照组，差异显著，P<0.05；试验组患者的治疗后并发症例数显著少于对照组，差异显著，P<0.05。结论中医综合治疗Col es骨折临床效果良好，值得推广使用。
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浅析非语言沟通在重症监护病房失语患者护理中的应用
目的探讨非语言沟通在重症监护病房失语患者中的临床上应用效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规护理，实验组采用非语言沟通，比较两组护理效果。结果实验组30例治疗后完全恢复，6例患者部分恢复，治疗总有效率为90%优于对照组(75%)；实验组对我院治疗满意度为95(38/40)优于对照组(P<0.05)，实验组治疗后住院天数为(12.8±6.7)d低于对照组(P<0.05)。结果重症监护室失语患者在临床上比较常见，患者治疗过程中采用非语言沟通能够有效地提高临床治愈率，缩短患者住院时间，值得推广使用。
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老年ANCA相关性血管炎2例分析
目的对ANC A相关性血管炎进行分析，以提高对该病的认知。方法对2013年入住我科确诊ANCA相关性血管炎的2例患者的具体临床资料进行分析。结果 ANCA是原发性血管炎的较特异性诊断工具，但对于ANCA相关性血管炎的诊断仍需结合临床及病理。结论 ANCA相关性血管炎其临床表现具有复杂性、多样性，提高ANCA相关性血管炎的认识，早期诊断及治疗，可以大大改善疾病的预后。
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孕妇妊娠期血液中钙含量的变化及临床意义
钙是构成人体的重要组分，仅次于水、碳、氧、氢、氮，是人体含量多的无机元素，占人体重的1.5~2%，其中99%的钙存在于骨骼和牙齿中，1%存在于血液和组织器官中。由于胎儿骨组织的生成和发育及孕妇的生理代谢均需要大量的钙，如果饮食中钙含量不足会导致孕妇血钙下降。胎儿所需的钙只有从母体中获得，即使母体缺钙，胎儿仍要从母体中吸取定量的钙，这就导致孕妇骨骼和牙齿缺钙，引起腰腿疼痛、腿抽筋、牙齿松动，同时，胎儿缺钙可引起胎儿骨骼发育不良。所以，孕期及时补钙是相当重要的。为了解孕妇在妊娠期血液中钙含量的变化，合理补钙，以110例孕前体检的育龄妇女血液中钙含量做比较，对620例孕妇在不同妊娠期钙含量的变化进行分析。
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浅析舒适护理在肛肠外科中的应用效果
本文主要浅析肛肠外科住院老年患者常见的护理问题。肛肠外科疾病属常见病、多发病，在民间有"十人九痔"之说，这充分说明了肛肠外科疾病的发病率高。舒适护理是一种系统的、具有创造性的、整体有效的舒适护理模式，注重给予患者人性化的关怀和照顾，可以缓解肛肠科患者广泛存在着紧张焦虑等心理应激反应，尽可能的满足患者的需求。
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高血压及中风患者的中医护理
目的主要研究老年高血压及中风患者在临床护理过程中常规的中医护理方法、要点及值得关注的问题。方法通过对入院患者的资料分析及相关的理论指导，结合老年高血压及中风患者的饮食起居进行常规的护理，并指导患者形成良好的生活习惯。结果大部分患者的情况都有所好转，血压和中风得到了有效地控制，老年患者的自我护理及预防措施得到普及。结论通过分析老年高血压患者的病理特点，在日常的护理工作中加强对老年高血压及中风病症的护理，对于提高患者的生活质量，减轻患者家庭的负担具有十分重要的现实意义。
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PDCA循环管理模式在住院医师规范化培养中的运用
利用PDCA循环管理模式以提高住院医生临床综合能力，通过计划、实施、检查、改进四个环节，不断规范教学行为，促进住院医生培养的规范化、制度化和科学化，使住院医师培养质量不断持续改进。
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强化护患语言沟通之我见
沟通是人与人之间信息的传递和交流，目的是为了相互了解，和谐相处。护患沟通不仅是护士与患者在护理与康复上直接或间接相关的信息交流，同时也是双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通。作为护理人员，掌握沟通技巧，加强与患者及家属的语言沟通，能够密切护患关系，大大提高护理水平和护理质量。
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逆心方向静脉穿刺输液应用于肾病综合征患儿的临床观察
目的探讨逆心方向穿刺输液对于肾病综合征患儿的临床适用性。方法通过两组相同症状的肾病综合征患儿，分别使用向心方向穿刺和逆心方向穿刺进行输液治疗过程的观察。结果 A组患儿有2例患儿手背水肿有轻微加重，考虑因限制了患儿手的活动加重水肿，未出现外渗。 B组9例患儿中有2例在输液后出现该手水肿加重明显，指头不能弯曲，伴明显胀痛感，可耐受。7例出现不同程度的水肿加重，穿刺手不能握拳，数小时后减轻，未出现外渗。逆心方向穿刺输液虽有利于固定，但会加重该侧手背水肿加重，增加患儿的不适感。结论对患者进行逆心方向穿刺的输液治疗，有利于穿刺针头的固定，但肾病综合征患者的血管通透性过强，会导致输液液体的积聚，大大加重手背部的水肿，在一定程度上不利于患者机体的康复。
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高原地区妊娠期高血压疾病70例临床分析
目的分析高原地区妊娠期高血压疾病发病特点，以及其对妊娠结局的影响，提出针对性的干预措施。方法回顾性分析2013年2月~2014年5月收治的高原地区妊娠高血压产妇70例，描述性统计相关指标，与同期收治未并发产妇进行对比。结果患者均伴有不同程度头痛、恶心、呕吐等临床表现，产前检查率0.00%，水肿32例，尿蛋白检测阳强阳性10例，窦性心动过速11例，视网膜出血8例，同期住院发病率10.87%；7例出现继发性子痫；57例剖宫产，出现产后并发症7例，活产新生儿65例，死胎5例，围生期死亡9例，死亡率20.00%；≥35岁并发HDCP率高于16~25岁、26~34岁，海拔≥4km并发HDCP率高于≤4km者，差异具有统计学意义(P<0.05)；年龄、海拔成为是否并发HDCP影响因素。结论高原地区妊娠高血压疾病发病率相对较高，影响因素众多，症状表现较重；应加强宣传力度，注重产前检查覆盖，做好孕期保健工作，对初产者进行着重宣教。
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熏洗治疗的研究进展
熏洗疗法是传统中医外治法的重要组成部分，是根据中医辩证论治方法，选择适宜中药煎煮，或熏蒸，或洗浴全身、局部治疗疾病的方法。熏洗疗法具有温经散寒、行气活血、祛风除湿、清热解毒等作用，可用于治疗临床大多数疾病，近年来随着对透皮技术及自动化熏洗仪的研究，与现代科技相结合的熏洗技术已不同于几千年前，疗效也获得越来越多的肯定，现将近年来中药熏洗疗法的研究概况综述如下。
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简论气管、支气管内膜结核护理
研究表明，气管、支气管内膜结核女性的发病率要明显高于男性。其发病率的范围比较广，各组年龄群都有可能发生。同时，经医生认证，活动性肺结核中伴有EBTB的概率大概有10%。这虽然是一个比较小的概率，但却值得我们引起重视。支气管内膜结核常常引发肺结核的概率近年来有着不断增加的趋势。
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年轻恒牙的根管内血运重建
近年来随着科学发展，根管内血运重建术作为牙髓坏死后一种新的治疗方式，因其可能带来的较传统方法更为理想的预后成为研究热点。本文将就其发展历史及应用等方面作一综述。
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异位妊娠相关因素及其与计划生育手术的关系探讨
目的探讨分析异位妊娠相关因素及其与计划生育手术的关系。方法随机抽取在2010年1月~2013年12月来我院生产的100例妊娠患者的临床资料，对患者的年龄、文化程度、流产史、生殖道感染史等指标进行回归分析，探究异位妊娠发生的相关因素。100例患者中行计划生育手术的有75例，设为研究组，行一般性药物治疗的有25例，设为对照组，比较两组患者治疗后情况，进行回顾性对比分析。结果生殖道感染、盆腔手术史、流产史、宫内节育器是异位妊娠的主要的相关因素。研究组75例患者中发生异位妊娠的有36例，占48%，对照组25例患者中有4例发生异位妊娠，占16%，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后发生输卵管不通的有21例，通却不畅的有29例，通畅的有13例，盆腔粘连的有12例。结论异位妊娠的发生是多种因素共同作用的结果，对于行计划生育手术的妊娠患者要严密监测，避免异位妊娠的发生。
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16排CT测定肺容积指标在诊断慢性阻塞性肺疾病中的临床价值
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的晚期可出现多脏器功能损害，甚至危及生命[1]。故进行早期诊断并及时治疗对患者病情的发展及预后具有重要意义。本研究采用16排CT低剂量呼吸双向扫描并测定肺容积指数，为COPD的早期诊断及治疗提供了重要的临床依据。
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以血尿为主要表现患者的临床与病理分析
目的探究以血尿为主要临床表现患者的病理类型分布及临床特点，以为临床治疗提供科学依据。方法选取我院2012年5月~2014年7月收治入院的100例肾活检患者为研究对象，回顾性分析其临床及肾脏病理学资料，按照尿红细胞位相结果将患者分为对照组(非肾小球源性血尿)与研究组(肾小球源性血尿)各50例，比较两组患者临床及病理差异。结果通过回顾性分析两组患者肾脏病理学资料集临床检测报告，肾小球源性血尿患者肾损害情况更为多见，与对照组相比较，差异经统计学处理具有统计学意义(P<0.05)。结论 IgA肾病是以血尿为主要表现患者中常见病理类型，肾脏病理改变情况较为严重，需要临床中予以重点关注，以提高患者临床治疗效果。
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无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝中的疗效观察
目的探讨无张力疝修补术对于复发腹股沟疝手术治疗的临床效果和并发症。方法选取2013年5月~2014年2月复发腹股沟疝患者120例，随机分为两组，各60例，观察组予以无张力疝修补术，对照组予以传统修补术，比较两组手术效果以及并发症。结果观察组术中平均出血量(18.2±5.1)ml、平均手术时间(39.6±4.3)min、术后平均下床活动时间(18.4±5.4)h、平均出院时间(4.6±1.3)d均少于对照组；观察组伤口感染、阴囊水肿、脂肪液化、随访6个月复发、尿潴留和总并发症均少于对照组；所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术手术效果好，术后住院时间短，并发症少，适合临床推广。
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L-CSEA分娩镇痛法用于自然分娩的临床研究
目的探讨L-CSEA(Lamaze-Combined Spinal Epidural Anesthesia拉玛泽呼吸分娩法联合腰-硬联合麻醉)分娩镇痛法用于自然分娩的临床效果和安全性。方法选择本院2012年10月~2014年7月分娩的20~34岁足月头位妊娠，无头盆不称，无严重并发症初产妇600例为研究对象，分为对照组(A组)、CSEA组(B组)及观察组(C组)，观察三组产妇的产程进展，剖宫产率、阴道助产率、出血量、产程时间、新生儿窒息情况、镇痛效果等情况。结果 C组产妇对分娩时疼痛的的接受程度更好，剖宫产率更低(P<0.05)，第二产程时间与对照组及CSEA组相比减少，产后出血及新生儿窒息率无明显差异。结论 L-CSEA分娩镇痛法安全有效，加速产程，降低了非医学指征剖宫产率，对母婴无不良影响，值得临床推广。
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癌性患者胸腹水护理中应用造口袋的效果分析
目的分析癌性患者胸腹水护理中应用造口袋的效果。方法收集我院2011年1月~2014年3月收治的60例癌性胸腹水患者，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用传统护理方式进行护理，观察组在在对照组的基础上加用造口袋，对比两组患者的护理效果。结果观察组的瘘口愈合时间，瘘口周围皮炎发生率和换药次数明显低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论癌性患者胸腹水护理中应用造口袋效果良好，瘘口愈合时间短，换药次数少，减少了工作量，有效的防止了瘘口周围皮炎的发生，值得临床推广和应用。
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术中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者的影响
目的探讨术中保温护理对全身麻醉后腹部手术患者意义。方法选择我院2012年3月~2014年3月收治的100例全身麻醉后腹部手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例，观察组行术中保温护理，对照组行常规护理，对两组患者护理情况进行分析。结果观察组与对照组相比，观察组术后肛温较高、术后并发症发生率低、凝血时间短，术中出血量与体温较低，术后苏醒时间较短(P<0.05)。结论术中实施保护护理可利于患者术中保持良好的体温状态，减少术中出血，减少术后并发症发生率，值得临床进一步推广使用。
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浅谈实训基地教师队伍建设
迅速的建立一支知识水准高、年龄结构配置合理，爱岗敬业，锐意创新，专兼结合，求真务实，在专业教学与技能培训实践中能充分应用现代化教学方法和手段，专业师资总体实践操作水平高、能力强的实训指导教师队伍，是学校发展的需要，是经济发展的需要，是社会发展的需要。
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中老年体检人群慢性病及指标异常流行病学分析
目的对中老年人群慢性病和指标异常的流行病学进行分析研究。方法对镇海区澥浦镇农保参保人员行体检的体检资料进行回顾性分析。结果本组2955例中老年体检者的指标异常和慢性病检出率达到了73.96%，女性检出率明显高于男性，大于60岁体检组其检出率明显高于小于60岁体检组，P<0.05。结论中老年的指标异常和慢性病检出率较高，老年女性患有慢性病的风险更大。
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急性脑梗塞的静脉溶栓治疗及护理效果观察
目的急性脑梗塞的静脉溶栓治疗及其护理措施，降低急性脑梗塞患者死亡率和预防并发症。方法选取2009年3月~2012年5月我院入院30例发病3h内确诊脑梗塞的临床资料进行回顾，总结急性脑梗塞的静脉溶栓治疗护理措施及预后情况。结果经过对30例急性脑梗塞患者的积极抢救及护理，仅5例患者死亡，2例患者转院，其余23例患者抢救存活，23例患者中有8例患者出现消化道出血，经治疗及有效护理后均有效控制。结论及时有效抢救和护理是急性脑梗塞治疗成功的重要因素。
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健康教育对心血管内科患者口服药物治疗依从性分析
目的探讨健康教育对心血管内科患者口服药物治疗依从性分析，以便为患者提供更优质的护理服务。方法2013年10月~2014年9月，我科共收治心血管内科患者126例，将此126例患者作为观察组，回顾性分析2012年6月~2013年5月，我科收治的115例心血管内科患者作为对照组。对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上加强了健康教育。比较两组患者的遵医嘱服药率。结果本组研究显示，有针对性的开展健康教育护理干预后，两组患者服药依从率比较，观察组患者明显优于对照组。结论健康教育能够帮助患者提高服药依从率。
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不同麻醉药物对全麻苏醒期患者躁动的影响研究
目的探讨不同麻醉药物对全麻苏醒期躁动(EA)的影响。方法将134例术后出现EA的患者随机分为A组(42例)、B组(45例)和C组(47例)，术后分别采用帕瑞昔布40mg、布托啡诺20μg/kg和曲马多1mg/kg，静脉注射。比较各组治疗后躁动的改善程度、VAS评分及Ramsay镇静评分等。结果治疗后，A组、B组患者EA的程度显著低于C组(P<0.05)；治疗后，三组VAS评分显著下降，Ramsay镇静评分显著升高(P<0.05)，其中C组VAS评分显著高于A组、B组，B组Ramsay镇静评分显著高于A组、C组(P<0.05)；治疗后，B组患者苏醒时间、PACU停留时间显著高于A组、C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布治疗EA安全有效，可有效改善全身麻醉后EA患者的躁动程度，提高术后的镇静效果，缩短PACU停留时间。
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医务人员手卫生监测分析与改进措施
目的分析卫生洗手、卫生手消毒和外科手消毒的差异，探讨做好手卫生的改进措施和控制医院感染的有效措施。方法收集我院2009年1月~2012年6月手卫生监测数据，对相关数据进行统计学分析。结果卫生洗手合格率低，卫生手消毒和外科手消毒合格率高。从人员看，护士手卫生洗手比医生的做得更好，合格率高。手卫生监测检测到的细菌是医院感染的重要病菌。结论卫生手消毒、外科手消毒成效好，应予以推广。加强手卫生设施的改进、医务人员手卫生知识的培训，以增强意识，提高对手卫生的依从性，从而减少医院感染。
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产后抑郁症与个体气质类型相关性研究分析
研究分析产后抑郁症与个体气质类型两者之间的相关性，以及哪几种气质类型的人容易患产后抑郁症，以便于指导护士针对患者气质类型实施良好的健康教育，从而预防或减轻产后抑郁症的发生。
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儿科呼吸道感染临床用药误区分析
目的研究儿科呼吸道感染的患儿用药过程中存在的误区，以及相应的解决措施。方法我院选择2012年8月~2014年8月诊治的246例儿科呼吸道感染患儿，分析所有存在的临床用药误区，同时制定相应的处理方法。结果通过分析发现儿科呼吸道感染临床用药主要存在下述几点误区院药敏试验不充分、应用抗生素的指证不明确、毒副作用考虑的不充分、药物剂量选择错误、不合理联合应用抗菌药物。通过制定多项预防措施，显著的降低了儿科呼吸道感染用药的错误率，保证了患儿的用药安全。结论儿科呼吸道感染患儿在选择药物时需慎重，大限度的降低出现药物误区的几率，保证患儿的安全。
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兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的观察
目的探讨兰索拉唑四联疗法在幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者中的临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用兰索拉唑四联疗法治疗，比较两组治疗效果。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P<0.05)；实验组2例出现皮疹、2例轻度腹泻，不良反应发生率为10%，低于对照组(4例食欲不振，4例失眠失眠，2例皮疹，2例轻度腹泻，不良反应发生率为30%)(P<0.05)。结论幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡发病率较高，临床上采用兰索拉唑四联疗法治疗效果理想。
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浅谈乐清市卫生监督职能调整后现状与应对措施
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分，是执行国家卫生法律法规、维护公共卫生秩序和医疗服务秩序、保护人民群众健康、促进经济社会协调发展的重要保证。本文针对餐饮服务监管职能调整后乐清市卫生监督的工作现状、存在的问题进行探讨，并提出应对措施，提高卫生监督工作效能。
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基层医院CCU病房护工的感染管理
目的提高基层医院护工的院感意识，减少医院感染。方法分析基层医院CCU病房护工感染管理中存在的问题，制定切实可行的管理对策。结果制定了健全的护工管理制度和有效的监督与反馈机制。结论加强了护工的规范化培训，有效提高了护工的院感意识，减少了医院感染。
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小儿内科急诊意外伤害的初步探讨
目的提高小儿意外伤害防范意识及采取有效防治方法。方法：收集2011年1月~2012年1月期间的104例小儿意外伤害患儿，根据患儿性别、年龄及伤害类别进行分析研究。结果院在小儿内科急诊意外伤害中各类中毒的患儿比例较大，主要是药物中毒。结论：对于预防小儿意外伤害关键在于对药物中毒的有效防范，特别是幼儿及学龄前儿童，要必须予以重视。
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两性霉素B治疗艾滋病并隐球菌病副反应的观察及护理
两性霉素B是目前治疗艾滋病并隐球菌病的有效药物，但毒性较大，可有寒战、发热、静脉炎、食欲减退、恶心、呕吐、电解质紊乱、心、肝、肾功能损害等。因此，在应用两性霉素B治疗时应密切观察这类不良反应，早期发现及时防治。2013年1月~2014年9月我科应用两性霉素B治疗隐球菌病共15例，及时发现不良反应进行防治，取得了显著的疗效，现将护理体会介绍如下。
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薄芝糖肽治疗眩晕69例临床观察
目的总结薄芝糖肽注射液治疗眩晕的临床效果。方法分析我院2009年9月~2014年6月采用薄芝糖肽注射液治疗眩晕患者的临床资料。结果头晕消失率87%，临床总有效率达90%。结论薄芝糖肽注射液治疗眩晕能够取得满意的临床疗效。
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慢性前列腺炎与EPS中细胞因子测定关系的研究
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)在男性泌尿生殖系统疾病中为常见，约占全球男性发病率的9%~14%[1]，且近几年发病率逐渐呈现出年轻化的趋势。本病易合并男性不育和性功能障碍，病情慢性迁延，该病临床治疗时间较长且容易反复发作，降低了患者的正常生活和社会生活，终导致不能合理治疗，造成患者的经济负担和医疗资源的浪费。
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头孢菌素类抗生素的不良反应分析
目的分析头孢菌类抗生素的不良反应并采取相应措施防止不良反应的发生。方法选取2012年3月~2014年4月收治的73例有头孢菌类抗生素不良反应的患者进行研究分析，找出不良反应的原因，并采取相关预防措施。结果49例患者不良反应的症状为皮肤瘙痒、皮疹和静脉炎，所累及器官为附件和皮肤，所占比例为67.1%，所占比例高，38例患者因为使用头孢呋辛钠这种药物出现不良反应，所占比例为52.1%，所占比例高，有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗医生在使用头孢菌素类的抗生素时要注重监测不良反应，减少不良反应的出现。
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运动神经元病临床与骨骼肌病理112例诊断分析
目的探讨骨骼肌病理诊断运动神经元病的临床价值。方法112例MND患者进行神经电生理和活检骨骼肌病理分析，对MND进行鉴别。结果112例患者肌电图呈神经源性异常，确诊ALS(肌萎缩侧索硬化)94例、SMA(脊髓性肌萎缩症)12例、肯尼迪病6例；骨骼肌病理符合神经源肌病改变。结论 MND表现为下运动神经元受累者行骨骼肌活检病理分析可以有效鉴别ALS和SMA。
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中老年糖尿病患者饮食误区及护理对策
目的纠正中老年糖尿病患者饮食治疗中存在的误区，建立良好的饮食习惯，提高依从性。方法对100例在我科住院糖尿病患者采取问卷调查的形式，了解他们在执行糖尿病饮食治疗中存在的问题，针对问题进行分析归纳并实施护理干预。结果所有患者认识到饮食控制的重要性，89%患者纠正了不良饮食倾向，86%患者建立了正确的饮食习惯，依从性明显提高。结论在糖尿病的饮食控制中，消除饮食误区，及时进行互动式有针对性的反复指导更易让患者理解掌握，做好自我护理管理，有效控制血糖，预防和延缓并发症的发生。
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浅谈大黄不同的炮制煎煮方法对其功效的影响
中药的产地、采集和炮制方式都会对其功效有明显影响，选用地道的药材，适时采集，根据具体需要进行炮制煎煮，可保证药效。大黄性味苦寒，有泻下攻积、清热泻火、解毒祛瘀等功效。可采用水制、酒制、醋制、生用、碳炒、研末等方式进行炮制，制剂有单方、复方、汤剂、丸剂等，不同的炮制、煎煮、制剂方法，其功效不也有所差异。
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儿童重症胰腺炎围手术期治疗分析
目的探讨分析儿童重症胰腺炎围手术期治疗措施，寻求科学有效的治疗方法，提高我们的医疗服务水平和服务质量。方法选取2012年2月~2014年8月我院收治的儿童重症胰腺炎患者80例作为研究对象，采取禁食、胃肠减压、补充血容量、防止感染、手术切开引流以及术后强化护理等方式加强对患者围手术期的治疗，观察患者的临床治疗效果。结果经治疗后患者疾病康复情况；显效72例、好转7例、无效1例，疾病的有效治疗率为98.75%。结论加强儿童重症胰腺炎围手术期的治疗，可以有效的提高疾病的治愈率，减少并发症以及死亡事件的发生，有助于提高我们的医疗服务水平和服务质量。
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黄芪在肝炎治疗中的应用分析
本文通过探讨分析相关实验研究、现代药理、传统临床用药以及历代本草记载，我们总结得出黄芪以及其他各种配伍中药材应用于各种急性肝炎和慢性肝炎的临床治疗中，发现黄芪具有良好的补血活血、补中益气的功效，并且能够益卫固表、升阳举陷，具有良好的利尿作用，在肝炎的治疗中，黄芪能够提高患者的免疫力，具有抗纤维化、抗病毒、利胆退黄以及保护肝脏的作用，是临床上治疗肝炎的理想药物，值得推广应用。
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128例子宫肌瘤予米非司酮治疗观察研究
目的探讨采用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选自2012年8月~2014年1月我院收治的子宫肌瘤患者128例，将这128例患者随机分成两组，每组64例，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予米非司酮进行治疗，对照组患者给予桂枝茯苓胶囊进行治疗。结果观察组患者临床治疗的有效率为95.4%，不良反应发生率为3.2%。对照组患者临床治疗的有效率为85.9%，不良反应发生率为8.0%。结论采用子宫肌瘤治疗米非司酮临床效果显著，不良反应发生率低，该种治疗方法值得临床推广。
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糖尿病酮症酸中毒护理体会
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是常见的糖尿病急症，发病快、病情重、变化快，如不及时就诊易出现休克、昏迷、严重者可导致死亡。目前本症延误诊断和缺乏合理治疗而造成死亡的情况仍比较常见，因而应重视糖尿病酸中毒患者的诊治和护理，良好的护理是抢救DKA的重要环节[1]。2010年1月~2014年1月，我们对38例急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施整体护理干预，取得满意效果，现报告如下。
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超声X线联合与CT诊断宫内节育器异位的比较分析
目的观察在诊断宫内节育器(IUD)异位使用超声X线联合与CT的临床应用价值分析。方法选取我院妇产科2009年5月~2014年5月收治的宫内节育器异位100例女性患者，通过超声X线联合与CT检查就结果的准确性、灵敏度、诊断指数、诊断合格率等进行分析对比。结果这100例宫内节育器异位女性患者检查结果后分析得出，超声X线联合检查结果准确性为90%、灵敏度为92、诊断指数170%、诊断合格率为88%；CT检查结果准确性为88%、灵敏度为90、诊断指数150%、诊断合格率为80%。结果存在显著性差异(P<0.05)。结论现今计划生育普及下，对于实施宫内节育器异位的女性患者采用超声X线联合与CT进行临床诊断，效果准确直观，能对女性患者因节育器异位造成的潜在并发症进行早期诊断预防，为临床治疗工作的进一步实施提供重要依据，值得临床推广及应用。
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病案质量缺陷分析与对策
通过病案质控暴露出病案书写质量的病案号错填、重复或空号、首页诊断填写不规范、项目错填或漏填、医嘱与知情同意书签署缺陷及病历归档不及时等问题；依据《病历书写基本规范》，结合电子病历书写的及时性、完整性、真实性及病历文书规范要求，强化法律意识，夯实医学基础，严抓环节质量，落实质量问责制，依法管理病案及重奖惩激励等措施，减少缺陷病案发生、规避医疗纠纷、确保医疗安全、以提高病案管理质量科学、规范、安全要求。
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关于三种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性对比分析
目的对金免疫层析试验、间接酶联免疫吸附试验和双抗原夹心ELISA法三种免疫检验方法检测抗HIV结果的可靠性进行对比分析。方法选用卫生部全国血站系统免疫检验2012年室间质量评价血清工30份以及卫生部不定量临床检验中心定值参比血清和无偿献血血清120份，分别采用三种不同的免疫检验方法进行抗HIV结果检测，对三种方法的具体测抗结果及其可靠性进行对比分析。结果采用双抗原夹心ELISA法检测室间质量评价血清的阳性率为100.0%，检测2NCU/ml血清的阳性率为100.0%，检测4NCU/ml血清的阳性率为100.0%，检测无偿献血者血清的阳性率为0.0%；间接酶联免疫吸附试验测抗HIV结果的四项阳性率为别为86.7%、90.0%、100.0%、2.5%；金免疫层析试验对四项血清阳性率的诊断结果为96.7%、100.0%、90.0%、0.8%。。双抗原夹心ELISA法其可靠性明显高于其他两种方法，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在三种不同的免疫检验方法中，双抗原夹心ELISA法在测抗HIV的诊断过程中，准确性高，可靠性强，应当在测抗HIV结果的临床诊断活动中得到大力的推广的应用。
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炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床价值分析
目的探究炎琥宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的60例小儿病毒性肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析，以随机的方式分为观察组与对照组，各30例，两组患儿均行常规处理，观察组患儿使用炎琥宁注射液进行治疗，对照组患儿使用利巴韦林进行治疗，对两组患儿的临床症状消失时间与临床治疗效果进行观察比较。结果观察组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音等临床症状消失时间明显短于对照组患儿，两组数据差异明显(P<0.05)，有统计学意义；观察组患儿的总有效治愈率(96.67%)明显高于对照组(63.33%)，两组数据差异明显(P<0.05)，有统计学意义。结论对于小儿病毒性肺炎患儿，在行常规处理的基础上，使用炎琥宁注射液进行治疗，其效果显著，能够有效缩短临床症状消失时间，提高患者的有效治愈率，使患者早日恢复健康；因此，值得在临床中推广及使用。
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交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折的临床体会
目的对交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折的临床疗效展开研究分析。方法随机选取2012年5月~2014年5月我院接受救治的78例开放性胫骨干骨折患者，根据不用治疗方法随机分成研究组和对照组，各39例。研究组给予交锁髓内钉治疗，对照组给予外固定支架治疗，对比两组手术时间及出血量，以及骨折愈合时间。结果研究组骨折愈合时间(27.6±11.9)w，对照组骨折愈合时间(33.3±14.7)w，研究组出现术后并发症发生率为7.7%，对照组出现并发症发生率为20.5%，各项数据研究组均显著优于对照组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折的临床疗效显著，手术时间短，出血量小，具有临床推广应用价值。
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用MCS89C51单片机设计实验的体会
初次用单片机设计电路的工程技术人员，都有切身的体会，那就是设计一个电路花费的时间并不多，但在电路的调试阶段，就会出现各种预想不到的问题。对初学者来讲，往往只能看到问题的表面，在寻找问题的根源过程中，将要经历许多曲折，花费大量的时间和精力。故单片机的调试经验对单片机工作者来讲是非常宝贵的，如果单片机工作者都能将自己在调试过程中的经验总结、并奉献出来，将是单片机爱好者的一份宝贵财富。
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应用MELODIE输液泵经PICC导管行时辰化疗在治疗中的渗液原因分析与对策
目的探讨MELODIE输液泵经PICC导管行时辰化疗时的渗液原因及护理对策。方法回顾3例MELODIE输液泵经PICC导管行时辰化疗时的渗液患者的临床资料，分析其原因并采取相应的处理。结果60例MELODIE输液泵经PICC导管行时辰化疗时有3例出现输出管压力盘处渗液，发生率为5%。行观察，得出渗液原因与患者的活动方式、肢体位置及导管置入部位有关，通过加强健康宣教、改变患者体位及改变导管置入部位的方式，控制MELODIE输液泵时辰化疗时的渗液。结论通过治疗护理观察，对MELODIE输液泵时辰化疗渗液情况进行分析和制定实施相应对策，能很好解决MELODIE输液泵时辰化疗渗液情况。
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比索洛尔与参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效对比
目的研究和观察比索洛尔与参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效的临床疗效与药物的安全性。方法本文回顾性分析了我院于2011年7月~2013年7月收治的120例心律失常患者的临床治疗，将所有病例随机分为研究组和对照组各60例，对照组采用比索洛尔(Bisoprolol)治疗，研究组采用参松养心胶囊治疗，比较两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果比较两组疗效可见，研究组总有效率为95.0%，对照组总有效率为83.4%，研究组疗效显著高于对照组，研究组不良反应发生率为6.5%，对照组为19.9%，研究组数据明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述，采用参松养心胶囊治疗心律失常病症效果显著、不良反应少、安全性高等优势。
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慢性宫颈炎的临床护理心得
目的对慢性宫颈炎患者接受临床护理的具体效果进行观察研究。方法选取我院2011年6月~2012年6月收治的60例慢性宫颈炎患者，经过相关的临床诊治后，在治疗中与治疗后阶段均对患者进行临床护理。结果60例患者在接受及时的临床护理之后，痊愈56(93.33%)例，有效3例(5%)，无效1例(1.67%)。结论慢性宫颈炎患者在临床诊治过程中通过接受临床护理措施，能够进一步地提高该病症的临床治愈率，护理方法安全可靠，高效快捷，能有效缓解患者痛苦，值得在临床诊治工作中推广应用。
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单孔局麻下支气管镜诊治胸膜疾病的护理配合
目的探讨单孔内科胸腔镜在胸膜疾病中的诊疗价值和术前、术中、术后的护理配合。方法回顾分析我院2010年7月~2012年7月45例不明原因的大量胸腔积液，7例顽固性胸水行胸腔镜下滑石粉喷洒术，12例包裹结核性胸腔积液，18例不能耐受手术难治性气胸，5例早期脓胸行内科胸腔镜诊治的患者的护理配合。结果45例不明原因胸腔积液患者进行内科胸腔镜检查，得到确诊为44例，7例顽固性胸水行胸腔镜下滑石粉喷洒术，18例不能耐受手术难治性气胸患者治愈，随访期间无复发。结论单孔局麻下支气管镜代替胸腔镜诊治胸膜疾病患者术前、术中、术后护理配合特别重要，精心的护理细致的配合能确保手术成功，改善患者病情，提高患者的生活质量。
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血必净联合抗生素治疗ICU重症肺感染的临床价值及安全性观察
目的探究分析对于ICU重症肺部感染患者给予其血必净联合抗生素的临床治疗效果和安全性。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年1月~2014年1月收治的98例ICU重症肺部感染的患者的临床资料，根据其治疗方法的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各49例，对照组患者给予单纯抗生素治疗，实验组患者给予血必净联合抗生素治疗。分析比较两组患者的临床治疗有效率和不良反应发生情况。结果实验组患者的临床治疗有效率为85.71%，对照组患者的临床治疗有效率为65.30%，实验组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)；实验组患者的不良反应发生率为8.16%，对照组患者的不良反应率为10.20%，两组患者的不良反应情况没有统计学差异(P>0.05)。结论对于ICU重症肺感染患者给予其血必净联合抗生素治疗的效果好，能够明显提高患者的临床治疗有效率，同时其不良反应少，安全可靠，值得临床推广使用。
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早期气管插管在急性重型颅脑损伤患者抢救中的效果观察
目的研究探讨急性重型颅脑损伤早期给予干预性气管插管的急救疗效。方法分析回顾2013年1月~2014年6月我科80例给予气管插管的急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)，根据气管插管时机分为两组，常规气管插管组40例和早期气管插管组40例，记录比较两组在气管插管前后心率、呼吸、血气分析指标的变化、上机概率、检查转运途中的风险率、呼吸机治疗时间、并发症发生率等。结果两组患者在心率、呼吸、血气分析指标在气管插管后均有不同程度的改善，气管插管前后HR、RR、PaO2、PaCO2、SO2比较差异有统计学意义(均<0.05)，早期气管插管组与常规气管插管组插管后指标数据比较，差异有统计学意义(均<0.05)。两组在上机概率、检查转运途中风险率、呼吸机治疗时间、并发ALI、ARDS、积坠性肺炎等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管插管可以改善通气、减轻低氧血症，减少并发症，降低检查转运途中风险率，是治疗急性重型颅脑损伤的重要措施。
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曲克芦丁与皮瓣缺血再灌注损伤的研究进展
皮坏死在皮瓣移植过程中非常常见。皮瓣在移植过程中，常出现缺血过程，但恢复血流灌注后，反而因缺血再灌注损伤常常出现部分或全部皮瓣坏死。随意皮瓣缺血损伤的机制尚未被完全阐明，研究证实，发生随意皮瓣远端的缺血是不全性缺血，实验观察到随意皮瓣的血流从蒂部到皮瓣远端逐渐减少，故发生于随意皮瓣的缺血，是一种梯度性的缺血，随后Vedder等提出了理论假说：认为皮瓣梯度性缺血损伤机理与缺血再灌注损伤机理可能完全一致。
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心肺复苏急救演练培训在急诊救治中的效果评价
目的研究心肺复苏急救演练在急诊救治中的作用。方法成立教学培训小组，根据急诊科常见的急危重症的病种，对17例急诊科护士定期进行心肺复苏理论知识，操作技能及应急能力进行培训及急救演练考核，并进行效果评价。结果通过演练培训急诊护士对突发心脏骤停患者的急救理论知识、操作水平、应急综合能力及心肺复苏抢救技能均较以前提高(﹤0.05)。结论心肺复苏急救演练是提高急诊科护士综合素质的一种有效的培训方法。
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疼痛管理在疼痛专科护理中的应用研究
目的探析疼痛管理在疼痛专科护理中的应用及其发挥的作用。方法选择自愿加入此次研究的38名各科室护士作为对象进行研究，平均分为实验组和对照组。对照组护士常规施行疼痛护理，实验组护士的疼痛护理过程中需要每周召开例会。使用《疼痛管理知识和态度的调查》(GHIJK)中文修订版开展问卷调查了解护士疼痛护理知识的掌握情况以及患者的疼痛护理满意度。结果观察组的问卷答题正确率为(94.6±5.5)%，疼痛护理满意度为94.74%，均高于对照组的(86.4±4.1)%以及78.95%，对比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛管理在疼痛专科护理中的应用有效拓展了护士人员的疼痛护理知识，同时也提高了临床疼痛护理工作的质量与效果，临床价值较大，具有广阔应用前景。
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脊髓损伤患者抑郁状况调查及护理干预
目的通过调查脊髓损伤患者的抑郁状况并探讨护理干预。方法随机选取我科接受治疗的脊髓损伤患者22例，收集数据做统计分析，脊髓损伤患者95.23%存在不同程度的抑郁，根据患者个体情况采取有针对性的护理。结论脊髓损伤患者发生抑郁的几率较高，通过一系列的护理干预，消除或减轻了脊髓损伤患者的抑郁，促进了护患关系，提高了患者满意度，提高患者康复的决心和回归社会的自信。
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急性心肌梗塞的心电监护及整体护理体会
目的探讨心电图监护在急性心肌梗塞中的应用及其采用整体护理的临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。患者入院后对患者进行常规检查，两组患者均采用心电监护，对照组采用常规方法护理，实验组采用整体护理，比较两组治疗及其护理效果。结果实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P<0.05)；实验组并发症发生率为15%，低于对照组47.5%，(P<0.05)。结论急性心肌梗塞发病率较高，临床上加强患者心电监护效果理想，能够动态监测患者病情，且监测过程中联合整体护理能够降低并发症发生率，值得推广使用。
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基于因子分析的临床学科绩效指标模型构建与应用研究
目的现有临床学科指标种类繁多，本文旨在找出其中的主成份，并根据数学分析结果对当前学科存在的某些现象进行解释。方法通过足够的样本收集与KMO和Bartlet 球形度检验，形成载荷图，采用大方差法对因子矩阵进行旋转，应用回归法获取因子得分系数矩阵。结果①该模型能有效归类得出临床学科绩效评价的主要影响因子；②通过因子模型分析的得分结果可以解释学科存在的某种潜在问题。结论可以通过因子模型对临床学科开展绩效评估，分析引导政策的进一步制定来促进学科的发展。
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外科腹外疝患者护理中的快速康复理念应用评价
目的探讨快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的临床应用效果。方法选择自2013年3月~2014年3月来我院就诊的腹外疝病患者，共收集到120例病患，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组快速康复外科(FTS)理念护理，并比较两组患者的手术时间、术后下床活动时间和住院时间以及护理满意度。结果观察组、对照组手术时间、术后下床活动时间和住院时间方面进行比较，观察组的手术后的恢复效果和护理满意程度显著高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论对外科腹外疝患者的护理过程中，个性化的利用快速康复理念，将使更多的患者受益，对和谐护患关系具有重要意义，值得临床推广应用。
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烧伤患者围手术期的护理
烧伤是一种特殊的损伤，是人生中突入其来的意外打击，与其他创伤相比，不但治疗难度大，病程长，而且手术次数多，所以烧伤手术室护士必须具备生理、心理、伦理、教育等方面的知识。通过手术前、中、后的不断观察、交流、疏导，让患者始终保持平稳的情绪，增强患者对手术的合作性，提高手术的成功率。
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研究晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌的介入治疗方法及其临床意义
目的研究分析晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌的介入治疗方法及其临床意义。方法于2011年1月~2013年1月在我院接受治疗的晚期乳腺癌患者中抽选30例，随机分为两组。对照组采取常规治疗，观察组采取动脉灌注化疗的方法来对患者进行介入治疗。对比分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果对照组有效率为53.3%，不良反应发生率为40.0%，观察组有效率为80.0%，不良反应发生率为20.0%，观察组的有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组患者有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗是一种较为简单、便捷、安全的治疗方法，对晚期乳腺癌及术后复发性乳腺癌患者采用动脉晚灌注化疗在一定程度上减轻了患者的疼痛，并降低了术后并发症的并发概率，令患者的恢复速度加快，提高了患者的治疗效果。疗效显著，可用于临床治疗。
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超声诊断畸形胎儿临床分析
目的分析超声诊断畸形胎儿临床价值。方法随机选取2004年1月~2014年1月我院超声诊断出的400例畸形胎儿进行回顾性分析，并对所以超声诊断畸形胎儿进行随访，分析其结果的符合情况。结果胎儿畸形类别主要包括有肝脾肿大、腹水、唇腭裂、心脏、脑积水、无脑儿、内脏外翻、软骨发育不全、脊柱发育不全、多指或多趾、四肢畸形等，其中年龄20~30岁的孕妇出现胎儿畸形的发生率(62.00%)明显高于其他年龄段的孕妇，统计学上有意义(P<0.05)；经过腹部和胸部超声检查后，临床准确率为92.50%，临床准确率高。结论超声诊断畸形胎儿临床准确率高，可早期发现胎儿畸形情况，对于降低有缺陷胎儿的出生率具有重要价值，提高优生优育的实施效果，减轻畸形胎儿给家庭和社会带来的巨大经济负担。
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300例小儿病毒性脑炎临床护理经验总结
目的对300例小儿病毒性脑炎临床护理经验进行总结。方法选取我院2013年6月~2014年7月收治的300例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象，根据患者病情进行有效的护理干预，观察其治疗情况及效果。结果经统计分析，护理治疗痊愈的有296例，总痊愈度达到98.6%，治疗效果显著。结论采用有效的临床护理能提升小儿病毒性脑炎患儿的治疗痊愈度，治疗效果显著，值得临床运用及推广。
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大数据环境下开展健康教育工作新方式
大数据时代，移动通信的普及和社交网络的兴起，使健康信息的数量、产生速度呈现爆发式的增长。普通大众获取健康信息的方式、渠道和内容发生了很大变化。医院作为开展全民健康教育的重要阵地，医院有责任和义务运用大数据时代产生的新技术对患者及家属和社区群众开展健康教育，提高他们的健康意识和自我保健能力，从而提高他们的健康水平。
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奥曲肽联合立止血治疗肺结核并大咯血的临床观察
目的观察奥曲肽联合立止血治疗肺结核大咯血的疗效。方法肺结核并大咯血患者52例，随机分为治疗组与对照组。治疗组奥曲肽与立止血联合使用，对照组仅垂体后叶素，观察其疗效和不良反应。结果治疗组显效率为63.0%，总有效率92.6%；对照组显效率40.0%，总有效率76.0%。两组有效率、显效率有显著差异(P<0.05)。结论奥曲肽联合立止血治疗肺结核大咯血比单用垂体后叶素治疗止血速度快，疗效显著，且副作用小。
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高浓度七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术的临床价值
目的对高浓度七氟烷全凭吸入麻醉用于小儿肛肠手术的临床价值进行研究分析。方法将近两年在我院接受肛肠手术治疗的80例小儿患者随机分为观察组(七氟烷全凭吸入麻醉)与参考组(氯胺酮肌肉注射基础麻醉)各为40例，分别观察两组患儿术中体征情况、麻醉效果及麻醉后并发症发生情况等。结果观察组患儿麻醉后不同时间段心率、舒张压、收缩压水平均明显优于参考组(P<0.05)；观察组患儿术后苏醒时间、睁眼时间与参考组比较均明显较短(P<0.05)，观察组患儿术后并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论在小二肛肠手术中使用高浓度七氟烷全凭吸入麻醉可减少对患儿血流动力学的稳定，患儿可较快苏醒，安全性高。
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癌症晚期患者的疼痛临床护理对策分析
目的评估癌症晚期患者的疼痛情况，分析癌症晚期患者的疼痛临床护理对策，以求减少患者的疼痛。方法收集我院2011年3月~2014年3月收治的50例癌症晚期患者，随机分为对照组和观察组，各25例。对50例患者进行了疼痛评估，对照组采取传统的护理模式进行护理，观察组在对照组的基础上，给予针对性优质护理干预，观察比较两组患者的临床效果。结果癌症晚期患者以疼痛为主要症状，经过治疗两组患者的疼痛情况均有所缓解，但观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论实施针对性优质护理干预对癌症晚期患者的疼痛具有明显的缓解作用，在癌症晚期患者的治疗中起到了关键作用。
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86例肺性高血压的急诊救治措施探讨
目的讨论肺性高血压的急诊救治措施。方法选择我院2012年1月~2013年12月收治的86例肺性高血压患者，对其急诊救治措施进行回顾性的分析，对治疗1h和治疗前的患者临床状况进行对比分析。结果86例患者在治疗后1h口唇发绀减轻，患者能半卧位或者平卧位。86例患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、心率(HR)、呼吸频率(R)和治疗前相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论控制原发性疾病是肺性高血压的急诊救治流程中的关键。
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对于高龄患者呼吸机相关性肺炎护理的研究
目的为了深入研究高龄病患呼吸机相关性肺炎的护理策略以便提高病患的生存率。方法选取2012年7月~2013年7月在我院使用机械通气并发生呼吸机相关性肺炎的病患10人，对这些病患的临床资料展开回顾分析，在给予这些病患治疗的同时，制定相应护理策略。结果通过护理，本次研究的100例病患逐步好转，并且成功脱离机械通气。结论在为病患提供机械通气时，应预防产生呼吸机相关性肺炎，并在治疗过程中加强护理，根据病患的实际病情和护理需求，使用相应护理策略，进而达到理想的护理效果。
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1015例维吾尔族健康体检人群血尿酸水平与高甘油三酯血症的现状分析
目的分析维吾尔族健康体检人群尿酸与甘油三酯的现状。方法回顾分析健康体检的1015名维吾尔族尿酸与甘油三酯现状。结果纳入本研究的1015名维吾尔族健康体检人群年龄、尿酸、甘油酸酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均数分别为44.18±10.34、303.88±95.14、1.90±1.82、5.03±1.03、3.0±0.81、1.29±0.34；血尿酸与甘油三酯之间呈正相关，高TG血症患病率随血尿酸水平的升高呈明显的升高趋势。结论纳入本研究的1015名维吾尔族人群血尿酸与甘油三酯之间呈正相关。
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1例肠梗阻并发急性肾衰竭患者的护理
肠梗阻，是指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是常见的外科急腹症之一，临床表现为：腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气[1]。肠梗阻会破坏水电解质及酸碱平衡，细菌繁殖增加产生大量毒素，而大量体液丧失、电解质紊乱、酸碱平衡失调以及大量细菌繁殖、毒素释放等均可导致微循环障碍，严重时导致多器官功能衰竭，2014年3月10日我科收治1例肠梗阻并发急性肾衰竭患者，经过1个多月的治疗与精心护理，于2014年4月13日痊愈出院。
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精神分裂症伴肺结核的护理
目的探讨精神分裂症伴肺结核的护理干预措施。方法本文回顾分析2006年1月~2012年1月来我院治疗的10例精神病合并肺结核患者的护理情况。结果10例患者中，6例患者症状得到有效控制，3例痰检阳性转为阴性，1例精神病患者较为严重的转院治疗。结论肺结核患者合并精神症状护理难度较大，但良好的护理能够有效控制精神分裂症伴肺结核患者的病情，提高治愈率。
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高压氧治疗对神经系统肿瘤术后康复疗效观察
高压氧（hyperbaric oxygonation，HBO）作为一种有效、且较安全的的治疗方法，已广泛应用于临床各科疾病。我们早应用于急性一氧化碳中毒、突发性耳聋、颅脑损伤、脑血管疾病后遗症等疾病的治疗及康复。早期的研究认为HBO可能会促进肿瘤的生长和转移，但近年来的研究表明，HBO对多种肿瘤细胞的生长和转移有抑制作用，因此HBO作为一种辅助治疗手段，也在治疗肿瘤和其并发症方面得到越来越多的应用及研究[1]。我们自2003年1月~2012年12月采用HBO综合治疗神经系统肿瘤术后患者30例，并与不用HBO治疗的同期患者相比较，取得了较满意的疗效，现报道如下。
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环节质控对电子病历质量影响的效果分析
目的分析环节质控对电子病历质量影响效果。方法选取我院2013年6月~2014年6月通过环节质控运行的4600份病历(观察组)及2011年4月~2012年4月的5000份终末病案(对比组)。参照《病历书写基本规范》中的相关标准分析两组病历病案质量、实时性缺陷、书写缺陷等指标。结果观察组时限性缺陷233份(0.05%)，书写性缺陷642份(13.96%)；对照组时限性缺陷414份(0.08%)，书写性缺陷948份(18.96%)，对比差异显著(P<0.05)。此外，观察组甲级病案4188份，乙级病案311份，丙级病案101份；对照组甲级病案份，乙级病案份，丙级病案份，两组病案甲级率、乙级率、丙级率对比差异显著(P<0.05)。结论环节质控在提高电子病历终末病案质量，降低病历缺陷发生率上具有显著效用。
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床护理分析
目的总结腹腔镜胆囊切除术后胆漏的临床护理体会。方法选取2012年8月~2013年8月我院收治的49例行腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏的患者，分为两组。对照组施行常规护理，观察组施行综合护理，对比两组自我管理评分与满意度。结果观察组患者自我管理评分与满意度相对较高，两组护理效果差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏应用综合护理能够提高患者自我管理行为与满意度，行之有效，值得临床广泛应用。
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132例加减逍遥散联合针灸治疗月经不调临床效果研究
目的观察逍。散联合针灸治疗月经不调的临床效果。方法将245例月经不调患者随机分为治疗组132例和对照组113例。对照组给予逍。散，治疗组在此基础上配合针灸疗法治疗，2个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.70%高于对照组的78.76%，差异有统计学意义(P<0.05)；临床未见不良反应的发生。结论逍。散联合针灸疗法可以对方中的药物及选穴灵活运用，能够治疗各种原因导致的月经不调，同时具有临床疗效显著、治愈率高，安全可靠等优点，值得推广使用。
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浅谈手术室护理安全隐患的防范措施
目的分析研究手术室护理工作中容易出现的安全隐患，提出相应的防范措施，以确保手术患者的安全。方法通过对我院2011年1月~2012年12月手术室实际工作中发现存在的安全隐患进行分析，提出加强手术室护理容易出现安全隐患的防范措施。结果有针对性的安全防范措施降低了护理差错的发生率，提高了护理人员对护理安全质量的意识和高度的责任心。结论加强手术室每个环节的管理，特别是不安全隐患意识的管理，有利于提高护理工作质量，从而保障了患者的生命安全。
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第三代β受体阻滞剂在糖尿病合并高血压患者中应用的研究进展
在我国，糖尿病合并高血压的患病率呈逐年上升趋势，尤其是在中老年人当中，患病率更高。胰岛素抵抗是糖尿病和高血压共同发病的重要原因之一，且对于糖尿病合并高血压的患者来说，靶器官的受损速度更快。而对于该疾病的治疗，积极控制血压往往比控制血糖的治疗和预后效果都要好，因此对于血压的控制显得更为重要。而当前降压药品种类繁多，对于糖尿病合并高血压这种特殊疾病选择有效适用的降压药物显得至关重要。β受体阻滞剂在降压方面效果显著，但是在该病当中的使用一直颇受争议，临床医生过多顾及到该药物的不良反应而使其在临床应用中受到限制。本文通过对β受体阻滞剂的发展情况及应用情况尤其是第三代β受体阻滞剂的优势和缺点做一综述，希望能为临床使用上提供一些参考依据。
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初产妇产钳助产的相关风险因素探讨
目的针对初产妇产钳助产临床风险因素进行较深入地探讨。方法：采取对照临床病例的方法进行研究，收集足月单胎头位120例初产妇的分娩资料开展相关分析。结果院产钳助产中镇痛分娩、超过7h的第一产程、超过2h的第二产程等因素都是独立风险因素，其中较重要的是枕后位。结论：初产妇采用镇痛分娩方式、延长产程及胎头枕后具有较大可能性采用产钳助产。
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超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察分析
目的探讨超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床价值。方法选自2012年8月~2014年1月我院收治的疑似早期输卵管异位妊娠患者89例，对这89例患者采用超声诊断的方式，为了进一步确诊，采取病理检查的方式，进而了解超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值。结果超声检查出现了2例误诊的情况，将2例早期输卵管异位妊娠误诊为非早期输卵管异位妊娠，误诊率为2.2%，准确率为97.8%，诊断准确率较高。结论超声诊断早期输卵管异位妊娠诊断率较高，该种诊断方式可以作为诊断早期输卵管异位妊娠的首选方式。
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浅谈电子档案在日常工作中的重要性
电子档案，是指通过计算机磁盘等设备进行存储，与纸质档案相对应，相互关联的通用电子图像文件集合，通常以案卷为单位。近年来，随着我国经济的飞速发展，电子档案逐渐替代了纸质档案，人们的日常工作中使用电子的档案数量也在逐渐的增多，为了使得人们的工作可以正常的进行，对于电子档案的管理工作也在逐渐引起人们的重视。加强对电子档案的管理就是为了方便以后工作中对电子档案的利用，为了使得电子档案可以大化地发挥它的作用，一定要做好相关的工作。
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工艺改进在盐酸达泊西汀合成中的具体体现
盐酸达泊西汀是一种新型的快速选择性5-羟色胺在摄取类抑制剂，早期用于治疗相关情感障碍及抑郁症，近年来则应用到男性性功能障碍的治疗领域。本文以研究5-羟色胺在摄取类抑制剂盐酸达泊西汀的合成工艺，传统工艺是以苯甲醛和丙二酸为原料反应制出目标化合物。本次研究以1-氟萘和3-苯基丙醇为起始原料，经醚化、溴代等盐反应制得目标化合物。结果显示目标化合物结构R谱及比旋光度确认，该路线原料易得且条件温和，操作简便，有利于工业化生产。其中，消旋体收集率达到65%以上。
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老年冠心病PCI术后戒烟护理
总结35例老年冠心病PCI术后戒烟护理，分析老年患者PCI术后的特点和吸烟规律，应用个性化护理方案，通过树立患者戒烟决心，指导家庭成员予以关心和帮助，定期信息沟通，评估患者的戒烟状态，提高患者的依从性，从多方面入手，营造戒烟环境，帮助患者戒烟，减少冠心病PCI术后支架内再狭窄和血栓形成。
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妊娠期糖尿病的系统护理管理
目的探讨妊娠期糖尿病的护理管理方法和效果。方法对在本院筛查并诊断为妊娠期糖尿病或糖耐量异常的50例孕妇进行系统的护理和管理。结果50例患者血糖控制满意，全部安全度过妊娠期及分娩期，无感染、糖尿病酮症酸中毒、重度子痫等发生，新生儿全部存活。结论加强对妊娠期糖尿病孕妇的筛查和孕期护理管理，可有效控制血糖，减少妊娠期糖尿病对母儿的伤害，减少产科合并症的发生，降低围产儿死亡率，保障母儿安康。
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中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析
目的分析中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法资料选取本院2013年7月~2014年7月收治的腰椎间盘突出症患者64例，随机分为两组，对照组32例行常规西医疗法，研究组32例行中西医综合疗法，比较两组临床疗效、VAS疼痛评分。结果研究组治疗总有效率92.31%，显著高于对照组75.00%，且研究组显效68.75%，比对照组43.75%多，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后VAS疼痛评分(2.10±0.41)分显著低于对照组(5.16±0.32)分，比较差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论中西医综合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切。
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小剂量多巴胺在危重新生儿胃肠功能障碍中的应用
目的探讨小剂量多巴胺在危重新生儿胃肠功能障碍患儿中的临床治疗效果。方法对来我院诊治的68例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组联合小剂量多巴胺2~5μm/(kgomin)治疗，比较两组胃肠功能恢复情况。结果治疗组显效18例，有效19例，无效1例，总有效率为97.4%；对照组显效7例，有效18例，无效5例，总有效率为83.3%。两组总有效率比较，差异有统计意义(P<0.05)。结论新生儿胃肠功能障碍发病率较高，临床上采用小剂量多巴胺治疗效果理想，能够有效的改善患者症状，缓解患儿病情，值得推广使用。
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Ensite三维标测指导下房颤消融围手术期的护理
目的总结26例房颤患者在三维标测系统指导下环静脉线性消融治疗的围手术期护理。方法完善术前各项检查和准备工作并做好抗凝治疗的护理，术后注意病情观察，做好用药护理重视并发症的观察和护理。结果通过房颤消融围手术期护理，26例患者均康复出院，发生迷走神经反射2例，未发生其他并发症。结论房颤患者射频消融术前后采取有针对性的护理措施能够有效减少并发症的发生，提高治疗依从性，促进患者早日康复。
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品管圈对提高急诊科低年资护士急救能力的效果分析
目的研究品管圈管理模式对提高急诊科低年资护士急救能力的影响，以及医务人员对护士工作的满意度的影响。方法选择我院急诊科护士17人，由急诊科护士长担任组长，ICU护士长担任副组长，组员16名。2013年9月~2014年3月应用品管圈活动对急诊科低年资护士的急救能力进行改进，在实施品管圈模式前后对低资力护士进行临床理论知识及实践考核，调查医务人员对低年资护士工作的满意度。结果实施品管圈后低年资护士的理论及操作水平得分高于实施品管圈前，两组比较(P<0.05)，差异具有统计学意义。实施品管圈后医务人员对低年资护士工作的满意度评分高于实施品管圈前，(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论品管圈管理模式应用于急诊科护理中能提高低年资护士的临床急救能力，能够提高医务人员对低年资护士工作的满意度。
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88例支气管哮喘患者的护理体会
目的对88例支气管哮喘患者护理对策与护理效果进行分析和研究。方法资料选自2013年4月~2014年4月在本院接受治疗的88例支气管哮喘患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各44例。给予对照组患者常规护理对策，实验组则在此基础上行护理干预，对比分析两组患者实际护理效果。结果经护理后，所有患者的临床症状均得到有效控制，实验组患者的总有效率高达95.45%，明显优于对照组77.27%，且实验组未出现任何并发症病例或死亡病例，比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对支气管哮喘患者，予以护理干预措施，不仅能提升其治疗效果，还能在一定程度上提升其生活质量，对于控制并发症具有重要意义，值得临床推广使用。
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海参胶囊盐分测定检验方法的改进
根据GB/T 12457中氯化钠的测定，针对海参提取物的样品特性，进行煮制法、沉淀蛋白法和灰化法三种前处理改进，再直接滴定法测定样品中的盐分含量。通过实验对比，得出灰化法操作简便、测量结果准确度高等优点，适用于海参胶囊中盐分的测定，对样品能起到控制盐分的目的。
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1例妊娠期肾病综合征患者剖宫产手术前后的护理体会
目的探讨妊娠期肾病综合征剖宫产手术前后的护理体会。方法回顾性分析我院于2013年6月收治的1例孕35+3w的妊高征、合并肾病综合征患者的临床资料,经积极治疗后行剖宫产手术，总结剖宫产手术前后的护理体会。结果该患者术后5d，恢复良好，患者能够保持生理的健康和良好的心理状态，为了准备下次顺利的孕育，护士为患者进行了细致详细的健康的健康指导。结论护士应具备高度的责任心，丰富的临床经验，和扎实全面的业务知识，以及熟练掌握各种观察技术，能够及早及时地发现异常病情，是重危患者转危为安的关键。
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上消化道出血患者的内科护理体会
目的探讨针对上消化道出血患者的内科有效护理方案。方法选取2012年2月~2014年2月于我院接受治疗的80例上消化道出血患者作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组，对照组分得30例，观察组分得50例，对观察组患者采取针对性的内科护理干预，对对照组则采取常规基础护理，对比观察两组患者的护理效果。结果观察组显效28例，有效18例，总有效率高达92.0%，明显优于对照组的63.3%，组间对比差异显著，P<0.05。结论为提高上消化道出血患者的护理效果，构建良好的护患关系，提高我院整体护理水平，宜采用独具针对性的内科护理干预方案。
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社区老年人心理问题及护理干预
分析社区老年人心理健康问题。采用一些有针对性的心理健康指导方法，提高老年人的心理健康水平和他们的生存质量。
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老年冠心病患者的健康教育
目的谈论分析老年冠心病患者的健康教育策略。方法对我院住院的278例老年冠心病患者，在获得患者的同意后，进行患者资料的收集，对患者实施针对性的健康教育辅导。结果患者对于冠心病的认知水平得到提升，用药信念和健康信念增强，患病期间控制危险因素的能力提升，患者的习惯与运动方式得到改善，在医护人员、患者、患者家属的共同努力下，而患者的血压、血脂、血糖得到理想的控制。结论对老年冠心病患者实施针对性的健康教育，有助于帮助患者更为积极的治疗，使得冠心病发病率得到控制。
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急性心肌梗死急诊PCI术中再灌注心律失常临床分析
目的探讨急性心肌梗死急诊PCI术中发生再灌注心律失常的特点和临床意义。方法174例急性心肌梗死患者行急诊PCI，按PCI手术开始时间不同、梗死相关血管是否完全闭塞及梗死相关血管三种情况，对其术中再灌注心律失常发生情况进行对比分析。结果6h内开通冠脉，再灌注心律失常发生率显著高于6~12h开通冠脉；血管完全闭塞组再灌注心律失常发生率显著高于次全闭塞组；LAD组发生快速心律失常多见，RCA组发生缓慢心律失常多见。结论急性心肌梗死患者在行急诊PCI中，再灌注心律失常发生率较高，尤其是早期及血管完全闭塞者，心律失常的类型与梗死相关血管有明确相关性。
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雅培i2000化学发光分析仪检测HCV抗体的假阳性分析
目的分析雅培i2000化学发光分析仪在HCV抗体检测中的假阳性。方法对本院2013年1月~2014年6月所有需要进行HCV抗体检测的患者通过雅培i2000化学发光分析仪进行检测。结果22849例患者血清标本中，共检出阳性血清131例，经南京市第一医院核医学中心进行HCV-RNA确诊后，110例阳性，21例阴性。结论雅培i2000化学发光分析仪在HCV抗体检测中的假阳性(16.03%)较高，因此仍应结合临床资料及确认试验结果综合判断。
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卡维地洛联合十味强心汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效研究
目的观察卡维地洛联合十味强心汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法将197例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为治疗组103例和对照组94例。对照组给予卡维地洛治疗，治疗组在此基础上给予十味强心汤治疗，1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.18%高于对照组的77.66%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛联合十味强心汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭，中西医结合治疗本病，可以很好的改善患者的心功能，同时还可提高患者的运动耐受。值得在临床上推广与应用。
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经皮肾镜取石术置管与无管治疗幼儿肾结石护理比较
目的探讨经皮肾镜取石术置管和无管治疗肾结石的护理异同。方法采用自2012年9月~2013年7月我院收治的46例入院行经皮肾镜术治疗肾结石的幼儿，在同一标准下将其随机分为两组：按术后是否留置肾造瘘管分为无管化组及标准组。两组性别、年龄无统计学差异。统计手术前后幼儿疾病护理时间、手术并发症的发生频率、平均住院天数、结石清除率、镇痛干预差异结果。结果平均住院时间及恢复正常生活时间无管化组低于标准组。结论无管化经皮肾镜碎石术治疗部分小儿肾结石是安全有效的，两种手术处理方法临床护理的异同点，对提高围术期的护理质量，促进患儿康复具有重要意义。
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浅议腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛手术的护理要点
目的分析研究腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛手术采取临床护理的效果。方法选取2010年3月~2013年1月在我院采取腹腔镜直肠全系膜切除保肛手术的直肠癌患者一共有24例，对24例患者采取精细化护理干预，对其效果给予分析研究。结果本文24例患者保肛率为100%，手术当中平均出血量为138.3±12.4ml，手术以后平均肠蠕动恢复时间为(1.7±0.3)d，手术以后平均住院天数为(6.7±1.4)d。手术以后发生吻合口瘘1例，采取对症治疗以后痊愈，没有1例死亡病例。结论在腹腔镜直肠癌直肠全系膜切除保肛手术采取精细化护理干预，可以使相关并发症明显减少，使住院天数进一步缩短，具有临床推广价值。
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孕前优生健康教育对优生优育促进作用分析
目的通过对孕妇进行孕前优生健康教育，探讨其对优生优育的影响效果，以期改善孕妇在孕前的自我保健状况。方法选取接受孕前优生教育的待孕夫妇300对，另随机抽取未接受孕前优生教育的待孕夫妇300对，前者为观察组，后者为对照组，后就相关指标进行分析比较。结果观察组合对照组进行比较，观察组在优生优育知识了解程度上、孕前优生健康检查自觉落实程度上、出生缺陷发生率等方面均先进于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论孕前进行优生健康教育可以促进优生优育。
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心肌梗塞患者的护理
根据笔者多年在急诊室科的护理经验，本文针对心肌梗塞的原因、治疗期间的护理、预防及护理时的一般注意事项作了比较详细的讲解。
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经输尿管镜钬激光尿道狭窄切开术临床体会
目的探讨经输尿管镜钬激光尿道狭窄切开术的治疗体会。方法选取我院2012年8月~2014年8月收治的尿道狭窄患者21例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照治疗方式分为两组，对照组10例采用传统疗法，观察组11例采用经输尿管镜钬激光切开术治疗。结果观察组手术时间为(43.6±3.7)min。对照组为(63.8±5.9)min，对比差异有统计学意义(<0.05，=6.142)。无1例患者出现尿瘘现象。随访后观察组排尿正常患者10例(90.1%)，对照组仅5例(50.0%)，对比差异有统计学意义(<0.05，=7.253)，其他患者接受定期尿道扩张排尿也恢复正常。结论对于尿道狭窄患者采用经输尿管镜钬激光切除术相较于传统术式有可准确切割、视野清晰、出血量少且患者术后生活质量明显提升等优点，且降低再复发率，有优良的远期疗效。
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数字化乳腺X线立体定位活检技术诊断早期乳腺癌
目的探究数字化乳腺X线立体定位活检技术对如下那早期诊断的价值。方法选取2013年2月~2014年5月收治的46例临床上没有触及病变，但在X射线中发现有乳腺微小病变的患者进行影像资料和临床研究，随机分组，实验组30例患者采用数字化乳腺X线立体定位活检，对照组16例患者采用核芯针的穿刺活检，观察诊断准确率。结果实验组定位的成功率为100%，没有患者出现并发症，对照组定位成功率为87.5%，并发症的发生率为12.5%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对患者采用数字化乳腺X线立体定位活检技术的诊断，可使早期乳腺癌的诊断率得到提高，对患者进行微创手术有精确导向的作用。
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恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌的临床研究
目的观察恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法2011年10月~2014年2月总共40例原发性肝癌患者入组，随机分为恩度联合TACE序贯微波消融治疗组及TACE序贯微波消融对照组。比较两组患者肿瘤治疗至进展时间(TTP)、临床获益率、生活质量(QOL)、治疗前后外周血血管内皮生长因子(VEGF)水平变化。结果治疗组患者TTP延长、14d后治疗组外周血VEGF水平与对照组比较下降明显，均有统计学意义。治疗组临床获益率83.33%，对照组为77.27%，治疗组临床获益率稍优于对照组，但没有统计学意义，QOL两组患者均有改善，无明显统计学意义。结论恩度联合TACE序贯微波消融治疗原发性肝癌能够有效改善患者临床疗效。
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健康教育在慢性病管理中的效果
随着人们生活水平的提高，以及社会老龄化进程的加速，不良的生活方式对人们的健康危害很大，甚至导致一些重大疾病的发生，尤其是慢性病严重威胁着中老人群的健康。慢性病治疗效果较差、病程比较长、治疗费用高、容易留下后遗症，不仅给自己的心身造成伤害，还给家庭和社会造成极大的经济负担。从2010年到现在为止我社区共管理糖尿病、高血压患者达2855例。做好这些人群的健康管理工作，不仅可以控制病情的恶化，利于健康，还给家庭和社会减轻经济负担。
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光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床观察
目的对光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的临床效果进行观察。方法将我院2010年3月~2012年7月收治的黄褐斑患者70例分为观察组35例以及对照组35例，对照组仅采取光子嫩肤术进行治疗，对照组在光子嫩肤术的基础上采取谷胱甘肽治疗，对比两组患者的治疗疗效。结果观察组治愈13例，显效18例，有效3例，无效1例，总有效率为97.14%。对照组治愈8例，显效14例，有效8例，无效5例，总有效率为85.72%。观察组的治疗效果要明显优于对照组，两组比较差异就有统计学意义(P<0.05)。结论采用光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑具有良好的效果，安全性较好，值得临床推广。
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妇产科护理管理研究进展
就管理本身而言它既是一门科学，也是一门艺术，就当前的形势下，对于医院妇产科而言做好护理管理需要的不单单是经验，更需要的是现代管理理论以及行之有效的管理技巧。在妇产科中高质量的护理管理可以很好的促进护理质量的提高，使医院妇产科护理更为规范化和科学化。在这样的背景下研究妇产科的护理管理是具有积极意义的，通过对妇产科护理管理的研究能够为妇产科管理的有效实施提供一定的指导并在终促进产科护理质量全面的、可持续性的提升。因此在本文中作者就在相关研究的基础上，对目前妇产科护理管理的研究进展情况进行了阐释，以此为妇产科护理管理的有效开展与实施给予一定的参照。
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26例过期妊娠患者的临床治疗体会
目的临床探讨分析针对过期妊娠患者的临床诊断与治疗对妊娠结局的影响。方法随机选取百色市平果县太平镇中心卫生院2006年1月~2012年12月接诊的26例过期妊娠病例，通过临床诊断及给予针对性的临床治疗方案，观察患者的妊娠结局。结果经临床诊断及对症治疗后，采取阴道助产分娩者15例(57.69%)，剖宫产分娩者11例(42.31%)；病例中出现死胎1例；5例新生儿窒息，其中1例重度窒息抢救无效而死亡；其余20例患者均分娩出健康活婴。结论通过长期临床实践证实，对于过期妊娠患者应给予准确的诊断及合理的临床治疗方案，可有效改善胎盘功能，预防胎儿宫内缺氧、缺血，适时终止妊娠，提升母婴的生命健康安全指数。
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上消化道大出血舒适护理在急诊抢救室中的应用
目的探讨舒适护理在上消化道大出血患者在急诊抢救室中的应用。方法对50例20~78岁患者在急诊抢救室应用舒适护理模式并评价其结果。结果50例患者均有生理和心理方面改善。
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探讨直肠癌根治术后永久性造瘘口的护理措施
目的探讨分析直肠癌根治术(Miles)治疗患者术后永久性造瘘口的护理方法，总结护理体会。方法随机选取我院收治的50例行Miles术后永久性肠造瘘口患者为研究对象，所有患者均配合综合护理措施，回顾性分析所有患者临床资料以及护理情况。结果本组所有患者住院治疗期间并未出现造口坏死、出血等并发症，仅有8例患者出现造口周围皮肤炎症症状，经对症处理及护理措施后均痊愈出院。且经6个月时间随访，所有患者均恢复良好。结论Miels术后加强永久性肠造口的护理干预措施显得尤为重要，可有效提高Miels术成功率，降低造口并发症发生率，帮助患者尽早康复，改善患者术后生活质量。
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冠状动脉瘤样扩张病因与治疗的认识
冠状动脉瘤样扩张（coronary artery ectasia，CAE)是冠状动脉粥样硬化的一种疾病，早报道于1983年[1-2]；有相关文献报道冠状动脉瘤样扩张是冠状动脉梗阻型疾病的变异性表现，而不是特有疾病。冠状动脉瘤样扩张是心血管疾病危险因素之一，因扩张段产生缓慢血流量，能诱发心绞痛及心肌梗死。随着冠状动脉造影、冠状动脉CT、磁共振血管造影及冠脉介入治疗的普及，冠状动脉瘤样扩张的有关报道及研究越来越多；但是确切病因仍不清楚，本文对CAE的病因、治疗及预后作一综述。
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浅谈术中输血的护理
目的探讨术中输血的流程及护理要点。方法了解输血适应症和血制品类型，掌握术中输血的各项护理措施。结果及时、合理、安全进行术中输血，补充血容量，改善微循环。结论严格执行术中输血的各项护理措施，才能达到用血目的，减少或避免输血不良事件的发生。
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浅析平阳霉素治疗儿童咽部淋巴管瘤的护理干预
分析了平阳霉素注射治疗儿童咽部淋巴管瘤时，影响儿童心理变化的原因，根据儿童心理及生理特殊性，制定了有针对性的、详细的术前、后优质护理服务计划。结果表明，通过对患者的专门优质护理，成功取得了患者的信任，增强了手术的耐受性，减少了术后的并发症，提高了患者及家属的满意度。
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172例多焦ERG检测分析
目的对172例患者行多焦视网膜电图检测。方法应用德国罗兰电生理仪检测，采用103个六边形刺激图形，记录172例患者多焦ERG的b波振幅密度值在六环的表现。结果多焦ERG表明各类眼底病变对视网膜损伤程度和范围是不相同的。结论多焦ERG检查具有局部定位和定量功能的诊断和分类，以及为眼底病变的早期诊断治疗提供依据具有重要意义。
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外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效分析
目的探究外侧小切口髋关节置换术与后路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效并进行分析。方法选取我院骨科收治的65岁以上股骨颈骨折患者48例，随机分为两组，其中外侧小切口组24例，予外侧小切口髋关节置换术治疗；后路小切口组24例，予后路小切口髋关节置换术治疗，对比患者手术切口长度、手术时间、出血量、引流量以及6个月后的Har is评分。结果①与外侧小切口组比较，后路小切口组手术切口长度、出血量、引流量明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)，；②治疗后两组Har is评分均有所提高，差异有统计学意义(P<0.05)，与外侧小切口组比较，后路小切口组无差异。结论相对于外侧小切口髋关节置换，后路小切口髋关节置换的患者在围手术期的恢复更加有优势，对临床具有指导意义，值得临床推广。
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肝内胆管细胞癌的形态学CT分型及临床意义
目的对肝内胆管细胞癌的形态学CT分型以及临床意义进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2013年1月~2014年6月我院收治的临床确诊肝内胆管细胞癌患者24例，对其CT扫描情况展开回顾性分析，评价形态学CT分型以及临床诊断价值。结果本组24例患者中，包括有肿块型者10例，CT表现为肝内结节状肿瘤，未出现周围胆管扩张现象；管周围浸润型者5例，CT表现为沿着胆管纵轴生长的树枝状肿瘤，合并有周围胆管扩张；肿块合并管周浸润型者7例，CT表现出肝内结节状肿瘤，并且合并有胆管扩张；管内生长型2例，CT表现为单发、多发肿瘤结节位于扩张的胆管内。结论经CT检查可以对肝内胆管细胞癌展开准确的形态学分型，为临床治疗方案的选择提供了可靠的参考依据，临床价值显著，值得关注。
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探讨电离子手术仪联合干扰素治疗尖锐湿疣的效果观察
目的探讨电离子手术仪联合干扰素治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法资料选取2013年1月~12月在我院接受治疗的尖锐湿疣患者60例作为研究对象，将所有患者采取随机分组的方法分为研究组与对照组，每组各30例。两组患者均给予电离子手术仪治疗，研究组患者在电离子手术仪治疗的基础上联合干扰素进行治疗。分析两组患者的一般资料，并观察和比较两种治疗方法的临床疗效。结果研究组电离子手术仪联合干扰素治疗尖锐湿疣的总有效率高于对照组单纯采取电离子手术仪治疗的总有效率。研究组总有效率为97.00%，对照组总有效率为80.00%，比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；复发情况对照，研究组患者治疗后复查，复发患者1例，复发率为3%，对照组患者复发4例，复发率为12%，两组患者复发情况比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论尖锐湿疣患者要做到早发现、早预防、早治疗。电离子手术仪联合干扰素治疗尖锐湿疣的临床疗效显著，十分安全、可靠，且治疗后患者的复发率较低，可在临床上广泛推广应用。
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头颈部腺样囊性癌的影像表现
目的总结发生于头颈部的腺样囊性癌的影像特征，增加认识。方法回顾性分析头颈部腺样囊性癌12例，其中10例手术、2例为病理穿刺活检证实。结合临床及病理，观察CT(平扫/增强)表现。结果肿瘤来源：软腭及口底各2例，上颌窦3例，腮腺、颌下腺、鼻腔、眼眶及外耳道各1例。CT表现：①肿瘤形态不规则呈无定形生长。②肿瘤常沿间隙长，为明显骨质破坏3例，另有7例有不同程度压迫、吸收。结论①头颈部ACC的CT影像有以下特征：软组织密度团块；增强扫描后明显强化，可侵润性生长或外生性生长。②CT对骨质破坏情况显示较好，但不能够显示肿瘤沿神经生长的情况，对范围估计不足。
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小儿毛细支气管炎的雾化吸入治疗的临床体会
目的观察布地奈德联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选择我院2010年1月~2013年12月住院治疗的毛细支气管炎患儿80例，随机均分为观察组及对照组。观察组用布地奈德混悬液加利巴韦林雾化吸入治疗，对照组仅用利巴韦林雾化吸入治疗，1个疗程之后去观察比较两组患儿的治疗效果以及不良反应。结果观察组肺部啰音消失时间、憋喘消失时间、咳嗽消失时间都少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率明显高于对照组(92.86%vs.76.19%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组都没有观察到明显不良的药物反应。结论应用布地奈德混悬液联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎，其不良反应较少，效果更为显著，更值得临床推广应用。
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老年高血压脑出血手术治疗的临床观察
目的探讨老年高血压脑出血手术治疗方法及临床疗效。方法基于微创与常规术式思路将80例患者分为观察组和对照组，评价围手术期内患者意识状况(GCS)、术后1个月神经功能(GOS)、日常生活活动能力。结果两组围术期内GCS评分较术前均出现上升，但观察组上升幅度率大于对照组；对照组植物生存及死亡率高于观察组；在重度的Ⅳ级和Ⅴ级分布上观察组略少于对照组。结论微创手术表现较好，建议结合患者病情、个体差异选择适宜的手术方式。
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弹性成像应变率比值法和彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎的应用价值
目的应用实时弹性成像(UE)应变率比值法(SR)和二维超声及彩色多普勒超声在桥本氏甲状腺炎(HT)中的应用价值及与血清促甲状腺激素的相关性。方法采集90例经临床确诊为桥本氏甲状腺炎患者,根据HT甲状腺功能分为3组即(HT甲状腺亢进组、HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组)和同时期来我院体检无甲状腺疾病的体检者50例作为对照组，测量SR值、甲状腺上动脉收缩期大血流速度Vmax、RI值，比较各组SR值及甲状腺上动脉Vmax、RI值的差异性，分析SR值和Vmax值与血清TSH的相关性。结果对照组与病例组的SR值总体分布不一样，HT甲状腺亢进组、正常对照组、HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组，SR值呈依次增高。①正常对照组SR低于HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组，差异有统计学意义(<0.01)；②甲状腺功能亢组SR低于HT甲状腺功能正常组、HT甲状腺功能减低组，差异有统计学意义(<0.01)；③HT甲状腺功能正常组SR低于TH甲状腺功能减低组，差异有统计学意义(<0.01)；④HT甲状腺上动脉Vmax总体分布也不一样，测值在各组间均有差异。 HT甲减时甲状腺Vmax值与血清TSH呈正相关性，RI值各组间差异无显著性。结论UE能在二维和彩色多普勒超声的基础上更好的反应出组织的软硬度，为HT的不同发展阶段组织的不同硬度提供了更好的信息。
