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奥湿克的临床应用及不良反应
奥湿克(主要成份为双氯芬酸钠,并含微量的米索前列醇)是治疗类风湿和骨关节炎的新药.其中的双氯芬酸钠为苯乙酸类衍生物,属非甾体类抗炎药,具有抗炎、镇痛、退热作用.其中的米索前列醇可防治由双氯酚酸钠诱发的胃及十二指肠溃疡.但随着应用的日益广泛,其不良反应在临床中逐渐体现出来.本药可减低血小板集聚,延长出血时间,可引起女性月经过多和阴道出血.另外,恶心、呕吐、腹部不适等常见的胃肠系统反应也会发生.奥湿克常见的不良反应还有肾脏及肝脏损害,故其不良反应不容忽视.其发生原因也与口服剂量大,个体差异等因素有关,但由于该药疗效确切,仍不失为治疗类风湿和骨关节炎的一种有效药物.本文从几个方面阐明了其临床应用及不良反应,以引起临床注意.
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奥湿克用于不同孕产史早孕妇女人工流产效果分析
目的:比较不同孕产史的早孕妇女在人工流产术前应用奥湿克效果.方法:采用前瞻性的随机对照研究方法,共接纳合格妇女408人,按既往孕产情况分为三类:初孕妇、有人工流产史的未产妇、经产妇,每类孕妇随机分为奥湿克组及对照组,奥湿克组术前30min～2h口服奥湿克2片,对照组术前不用药.结果:人工流产术前口服奥湿克对不同孕产史的受术者,均有明显扩张宫颈的作用,并明显减轻术中疼痛的程度(P＜0.05),这种变化以初孕妇更为显著(P＜0.001).对于初孕妇及有人工流产史的未产妇,口服奥湿克还能明显缩短手术时间(P＜0.05).结论:人工流产术前口服奥湿克对于不同孕产史的早孕妇女均有明显效果,以初孕妇的效果更为显著.
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正清风痛宁注射剂治疗类风湿性关节炎36例
近6个月来,我科在奥湿克、氨甲喋吟(MTX)基础上联合应用正清风痛宁注射剂治疗36例类风湿性关节炎(RA)患者,取得了较好的疗效.现报告如下.临床资料1 一般资料:所有类风湿性关节炎病人均为符合ACRl987年风湿协会(ARA)诊断标准的住院病人,RA病人年龄、性别分布情况,见表1.
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无痛人流新方法
目的探讨笑气（氧化亚氮）联合奥湿克在人工流产术中的应用价值。方法将240例自愿行人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组。观察组给奥湿克口服和笑气吸入，对照组只给笑气吸入。观察两组术中镇痛效果，扩张宫颈前6号扩条能否通过宫颈管，术前、术后血压、心率、呼吸与血氧饱和度，手术时间、离院时间及有无不良反应和术中出量。结果两组镇痛效果、6号扩条宫颈管通过率、手术时间和离院时间比较差异均有显著性（P<0.05），两组术中能保持呼吸循环功能稳定、术中出血量差异无显著性(P>0.05)。结论笑气吸入应用于人工流产术镇痛效果确切，联合口服奥湿克镇痛效果非常理想，安全有效。
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奥湿克片剂在人工流产术前的应用
目的:探讨奥湿克(双氯芬酸钠/米索前列醇)在人工流产术前应用的临床效果.方法:人工流产术前30～60min口服奥湿克片剂2片(含米索前列醇400μg),观察术时宫颈口扩张、出血量、手术时间、子宫收缩和人工流产综合征的发生率.结果:术前口服奥湿克使宫颈松驰,子宫收缩好,出血量少,手术时间缩短,人工流产综合征发生率低,镇痛效果好.结论:口服奥湿克方便、安全、有效.
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丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究
[目的]观察丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按抽签法分为两组.对照组25例丹参口服液,10mL/次,2～3次/d,口服.奥湿克,50mg/次,2～3次/d,口服.治疗组25例丹参粉针穴位注射法:取仰卧位,取足三里,肾俞,三阴交为主穴,并选取疼痛厉害关节附近2个穴位,在以上穴位上注射丹参粉针0.9g,溶于0.9％生理盐水100mL,0.2mL/穴,3次/7d,注射器刺入穴位得气后,回吸无血,再注射药物.连续治疗7d为1疗程.观测外周血中的IL-1,4,6,10,TNF-α水平.连续治疗4疗程,判定疗效.随访30d,观测复发率.[结果]外周血免疫因子水平(IL-1,4,6,10,TNF-α水平)治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]丹参粉针穴位注射治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广.
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奥湿克在早孕人工流产术中的应用
目的探讨奥湿克在早孕人工流产术中扩张宫颈及镇痛作用.方法随机将病例分为三组:A组:口服奥湿克1片30 min后行人工流产术100例;B组:口服奥湿克1片60min后行人工流产术100例;C组:宫颈采用直径为8 mm的棉签浸湿2%的卡因放置于近宫颈内口处5 min后行人工流产术(对照组)100例.结果 B组用药后宫颈扩张效果良好,与A、C组比较均有显著性差异.镇痛效果:三组间有显著性差异( P＜0.01).对发生人工流产综合征及其程度进行比较,三组间比较有显著性差异(P<0.01).结论奥湿克在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且人工流产综合征发生率较低.
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奥湿克用于人工流产术200例临床观察
1 资料与方法 1.1 资料选择本组资料来自我院妇科门诊,选择年龄20～40岁,经妇检、尿妊娠试验或B超明确妊娠6～11周以内的未产妇,无心血管疾病、无青光眼及哮喘等人工流产禁忌证者400例.采用单盲法分为观察组和对照组.
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正清风痛宁注射剂治疗类风湿性关节炎36例
近6个月来,我科在奥湿克、氨甲喋呤(MTX)基础上联合应用正清风痛宁注射剂治疗36例类风湿性关节炎(RA)患者,取得了较好的疗效.现报告如下.
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中西药两种方法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
目的:观察中西结合治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:选择83例膝关节OA患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组应用青娥丸加味片,对照组运用奥湿克;两组均辅以患肢制动或抽取关节腔积液疗法.疗程1个月,并观察了患者治疗前后关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节压痛、关节功能等变化.结果:治疗组和对照组治疗后症状体征均有明显改善,治疗前后差异明显(P＜0, 01).治疗组改善晨僵及关节肿胀症状明显优于对照组(P＜0.05);且副作用与对照组比较差异极其显著.结论:中西结合治疗膝关节OA不仅能改善患者症状体征,而且不良反应少.
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类风湿关节炎的药物治疗进展(二)
近年来,随着医药科学的发展,许多治疗类风湿性关节炎(RA)的新药和新的治疗方案相继应用于临床,取得了比较满意的疗效,本文综述如下.
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奥湿克的药理特性及临床应用
奥湿克是由二氯酚酸钠和米索前列醇组成的复合制剂,前者是非类固醇消炎药,后者具有保护胃十二指肠作用.临床上,用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等,均取得良好的效果,并且对十二指肠的损害比其它常用的非类固醇消炎药要少.本文对该药的临床应用及动力学特点及临床应用作一简要综述.
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三种药物在人工流产术中的应用
为解决行人工流产术宫颈软化、镇痛,减少出血等问题.笔者选择术前口服奥湿克等三种药物,以增加手术的安全性和缩短手术时间,取得较好的效果,现报道如下.
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奥湿克在妇科人工流产术中的应用
奥湿克(Arthrotec)含双氯芬酸钠(Diclofenac Sodium)和米索前列醇(Misoprostol,Cytotec).
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异丙酚联合奥湿克用于无痛人工流产术疗效分析
目的 探讨异丙酚联合奥湿克在无痛人流术中的临床效果.方法 收集我院2006年10月-2008年10月间50例人工流产手术患者,随机分A、B组,A组为单纯使用异丙酚组25例,B组为异丙酚联合奥湿克组25例.结果 两组麻醉镇痛优良率达到99%.结论 异丙酚联合奥湿克用于人工流产手术镇痛效果好,阴道出血量少,不良反应少.
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氧化亚氮联合奥湿克应用于镇痛人工流产的临床研究
目的:研究氧化亚氮(笑气)联合奥湿克应用于无痛人流术的疗效及对早孕妇女的影响.方法:将810例早孕妇女随机分为笑气组、奥湿克组、联合组和对照组.笑气组予笑气吸入镇痛麻醉;奥湿克组术前60 min口服奥湿克;联合组术前60 min口服奥湿克后予笑气吸入镇痛麻醉;对照组不用任何药物,仅予口头安慰.观察各组扩张宫颈时疼痛情况,能否通过6号吸管,吸刮宫腔时疼痛情况,术前术后血压、心率、呼吸与血氧饱和度,出血量变化及有无不良反应.结果:笑气组和联合组扩张宫颈与吸刮宫腔时镇痛效果显著,联合组效果佳.除联合组和笑气组在吸刮宫腔时镇痛效果比较无差异(P＞0.05)外,它们之间及和对照组间差异显著(P＜0.05);前3组6号吸管通过率高,笑气组和联合组对呼吸循环系统影响甚微.对照组扩张宫颈与吸刮宫腔时疼痛均明显,6号吸管通过率低,对呼吸循环系统影响较大.结论:笑气联合奥湿克用于人流镇痛效果确切,术中病人安静、合作,不良反应少,苏醒快,且便于手术操作,是一种理想的人流镇痛方法.
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异丙酚联合奥湿克应用于无痛人流术的临床观察
目的:探讨异丙酚联合奥湿克应用于无痛人流术的临床疗效.方法:对123例妊娠妇女(妊娠6～9周内)随机分成两组,A组61例,单纯使用异丙酚静脉麻醉,B组62例,应用异丙酚麻醉术前30～60 min口服奥湿克600 mg.结果:(1)两组镇痛效果成功率为100%.(2)宫口松弛情况,A组有2例(3.3%)出现宫颈松弛,B组有53例(85.5%出现宫颈松弛,两组比较P＜0.01.(3)术中出血情况,A组有25例(41%)术中出血＜20 ml,B组则有60例(97%),两组比较P＜0.01.结论:异丙酚联合奥湿克应用于无痛人流术中,镇痛效果明显,便于手术操作,可同时缩短手术时间,减少术中出血量,在临床中应用满意.
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奥湿克抗炎镇痛作用的临床观察
目的:观察奥湿克的抗炎镇痛作用.方法:用奥湿克治疗256例有各种骨科疾病所致疼痛的患者,于用药后第3日、第7日、14日作出评估.结果:完成随访226例,总有效率为91.2%;关节炎、腰椎间盘突出症及软组织急性损伤等,均于用药3 d后疼痛明显减轻;观察期间无严重并发症发生.结论:奥湿克是一种安全有效的非甾体类抗炎药.
关键词： 奥湿克 疼痛:炎症:临康观察 -
两种非甾体抗炎药物方案治疗类风湿关节炎的成本--效用分析
目的:评价两种非甾体抗炎药物的疗效和经济性,探索成本-效用分析方法的应用.方法:对106例类风湿关节炎(RA)患者随机分两组(A:奥湿克组,B:扶他林组),使用自编RA生命质量量表对患者进行评价,提取评分法效用值,进行成本效用分析(cost-utility analysis,CUA).结果:B组的成本效用比(CUR)为52927.08元/QALY,A组的CUR值67838.30元/QALY,敏感度分析得到一致结果,增量成本效用分析表明每增加1QALY,A组至少需追加花费199805.14元,故认为B方案经济、有效.结论:对于RA、癌症等慢性病患者采用CUA分析,能够全面评价患者生命质量,保证卫生资源的合理利用.
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奥湿克应用于人工流产术的临床观察
人工流产是避孕失败后的一种补救措施,也是实行计划生育的主要手段.如何保证患者安全,减轻痛苦,降低手术出血量和减少并发症的发生,是医务工作者不断探讨的临床课题.我们将奥湿克用于人工流产吸宫术,取得了较好的临床效果,现报告如下.
