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乳腺癌患者的术后综合护理和体会
乳腺癌术后的综合护理可提高患者对手术的耐受力,大大降低各种术后的并发症,增强患者战胜疾病的信心,以及提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面起着非常重要的作用.
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胃癌患者手术前后的护理体会
近百余年来胃癌主要治疗方法是外科手术进行根治性切除.对患者来说手术是关键,但术前、术后的护理也是一个重要的环节.近6 a来我们对52例胃癌患者做了胃癌根治术(不包括剖腹探查者)现将术前术后的护理体会叙述如下.
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食管癌术后护理体会
目的：讨论食管癌根治术的护理要点。方法：回顾80例食管癌患者的临床资料，术后严密观察其病情变化，有效地做好各项术后护理，预防并发症。结果：78例患者康复出院，2例并发胸内吻合口瘘死亡。结论：系统有效的术后护理，可明显提高护理质量及手术成功率，减少并发症的发生。
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肛瘘手术前后的护理体会
肛瘘患者140例,10～62岁,住院10～30天.手术前护理包括术前准备和心理护理,术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥与呕吐、饮食与排便、坐浴与换药、出院指导等,获得良好的临床治疗效果.结果表明,做好手术前后护理至关重要.
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胸腰椎结核术后护理干预56例
目的:探讨胸腰椎结核病灶清除植骨融合内固定术术后护理,缩短病程,减少手术并发症,提高护理质量.方法:回顾分析56例胸腰椎结核病灶清除植骨融合内固定术的临床资料,实施全面细致的护理工作.结果:56例患者全部康复出院.结论:对胸腰椎结核病灶清除植骨融合内固定术的患者,做好术后护理,是手术成功的关键.
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食管癌围手术期路径护理体会
目的:探讨食管癌围手术期路径护理经验,使手术的危险性降低到小程度,促进早日康复.方法:总结对435例食管癌患者围手术期路径护理措施及体会.结果:本组共435例,手术切除413例,切除率为94.5%,术后并发吻合口瘘14例,脓胸3例,肺部感染及肺不张4例,乳糜胸1例,死亡2例.结论:食管癌手术治疗具有较大的风险性,做好围手术期路径护理和术后常见并发症的观察及处理,对提高手术成功率、减少并发症起积极作用.
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手法推拿预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成
目的 探讨手法推拿在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)时的作用；方法 选择剖宫产患者877例,分实验组445例,对照组432例；对照组术后实行剖宫产术后常规护理,实验组术后在常规护理的基础上,手法推拿预防下肢深静脉血栓；结果 同期发病率监测,对照组发病率2.1％,实验组发病率0.2％.用SPSS13.0统计软件进行数据处理,组间比较采用x2检验,P ＜0.05为有统计学意义；结论 实行手法推拿能有效预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成.
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择时艾灸足三里、天枢穴促进食管癌术后胃肠功能恢复的探讨
目的：探讨食管癌手术后促进胃肠功能恢复的临床护理路径。方法将食管癌术后患者随机分成治疗组42例和对照组40例，治疗组于术后第1 d择时艾灸足三里、天枢穴，对照组按西医常规护理措施。结果比较两组，治疗组、对照组肠鸣音恢复时间（40．5±1．1）h、（45．2±5．3）h，第一次肛门排气时间分别为（59．1±4．2）h、（68．7±3．7）h，第一次肛门排便时间分别（72．2±4．2）h、（95．3±5．4）h，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论择时艾灸足三里、天枢穴，能明显缩短食管癌手术后排便排气时间，促进胃肠功能恢复。
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痔术前术后的护理体会
痔病人150例20~61岁,平均年龄41岁,住院10~28d,手术前护理包括术前准备和心理护理.术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥及呕吐、饮食与排便、出院指导等,获得良好的临床治疗效果,结果表明:做好手术前术后护理在痔的手术治疗中非常重.
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浅析对股骨头坏死患者手术的护理方法
治疗股骨头坏死的方法多种多样,但对于一些病情较重、年龄较大的患者来说,股骨头置换手术可能是他们好的选择.但只要是手术就会有风险,而且手术后如果护理不当,股骨头坏死患者可能会面临更大的风险,骨头坏死术后护理是一项很重要的康复步骤.本文目的就是浅析对股骨头坏死患者手术后的护理方法进行讨论和阐述,希望通过本文的分析,能为行该手术的病人给予有意义和价值的参考,提高手术的治愈效果,提高病人术后的生活质量.
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痔手术后尿潴留采用隔姜灸关元穴护理探讨
目的 探讨隔姜灸关元穴对痔手术后尿潴留患者排尿的影响.方法 将痔手术后发生尿潴留的患者随机分成实验组和对照组.实验组30例,采用隔姜灸关元穴的方法；对照组20例,采用传统的诱导排尿方法.观察两组排尿情况.结果:实验组在1h、2h、4h内的排尿率均高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 隔姜灸关元穴是一种安全有效的护理措施,可使痔手术后尿潴留患者的排尿时间明显提前.
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骨科患者术后血浆引流袋更换时间与引流管细菌滋生率的相关性研究
目的：探讨骨科手术患者术后血浆引流袋佳更换时间，以降低引流管细菌滋生率，从而控制或减少导管相关性切口感染率。方法以方便采样法选择2012年9月-2013年8月行手术治疗、术后置引流管并接一次性血浆引流袋的非感染性患者100例作为观察对象。以抽签法随机分为对照组（A组，33例）和观察组（B组，32例；C组，35例）。3组患者均于术后每24小时计量后排空引流袋，A组常规每天更换一次引流袋；B组每48小时更换一次引流袋；C组不更换引流袋。分别取各组橡皮引流管外口内侧及引流袋内引流液行一般细菌培养，观察一般细菌培养阳性率、患者术后体温变化及切口感染率情况。结果术后24 h，3组一般细菌培养结果均为阴性。术后48 h，A组引流袋内液及引流管内口一般细菌培养阳性结果均为6例，阳性率均为18．1％；B组两部位一般细菌培养阳性结果均有2例，阳性率均为6．4％；C组引流袋内液一般细菌培养结果阴性，差异有统计学意义（χ2＝10．32，P＜0．05）。术后72 h， A、B、C 3组一般细菌培养阳性结果分别均为8例、2例和0例，阳性率分别均为24．2％，6．4％，0．0％，差异有统计学意义（χ2＝11．82，P＜0．05）。 A、B、C 3组术后切口感染率分别为15．1％（5/33），6．3％（2/32），0．0％（0/35），差异有统计学意义（χ2＝11．18，P＜0．05）。各组间术后体温变化比较差异无统计学意义（F＝7．53，P＞0．05）。结论随着血浆引流袋更换频次的增加，不但引流袋内液与引流管内口一般细菌培养阳性率随之增加，而且所滋生细菌菌种及术后切口感染率也随之增加，骨科患者术后应每24小时计量后排空血浆引流袋即可，不必每24小时或48小时更换一次。
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禁声提示牌在声带手术后护理中的应用
声带息肉切除术后暂时性禁声是术后护理的重点内容之一。尽管术前已告知禁声的重要性，教其简单的手语交流以及提供笔、纸或写字板等，但患者常常忘记使用，而影响手术疗效[1]。为此，针对此病例，笔者制做了一种专用于声带息肉切除术后禁声提示牌，经1年的临床使用，取得了满意的效果，现报道如下。1.制作方法：选择双面红色PVC板，超精细电脑刻字，制作成18 cm×12cm禁声提示牌，在牌子上方适当位置打孔、拴绳，见图1。
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阴茎保护器在阴茎手术后护理中的临床应用
为了避免阴茎手术后因触碰手术部位引起疼痛、出血或感染,我科在患儿阴茎术后住院期间给予离被架,出院时应用一次性塑料杯罩于阴茎切口,这两种方法均存在不同程度的缺陷:离被架仅陷于卧床时使用,一次性塑料杯固定欠佳.为了方便患儿回家后的护理,特设计阴茎保护器,在手术后将此保护器罩于阴茎上,可方便患儿活动,同时避免衣裤等对手术切口的摩擦及污染,给患儿以安全感,目前尚无此类专用医用品.
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吸烟患者离断手指再植术后血管危象发生率影响的临床调查
目的调查吸烟患者断指再植术后血管危象的发生率,探讨有效的护理措施.方法采用问卷调查法,对吸烟组57例(88指)与不吸烟组50例(83指)进行调查,观察记录再植断指血管危象发生率及救治结果,并进行统计学分析.结果吸烟组血管危象发生率明显高于不吸烟组(P＜0.05);吸烟组血管危象救治成功率明显低于不吸烟组(P＜0.05);吸烟患者每日吸烟量与血管危象发生率间有统计学意义(P＜0.05);吸烟患者的吸烟年限与血管危象发生率的关系不明显(P＞0.05).结论吸烟可使再植断指血管危象的发生率增高并降低危象救治成功率,应加强对断指再植长期吸烟患者的健康教育及术后护理,大限度地提高再植断指的成功率.
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经皮内窥镜引导下胃/肠造口术后常见并发症的护理进展
通过分析经皮内窥镜引导下胃/肠造口术(PEG/J)术后感染性和机械性两大类并发症,提出PEG/J术后切口的护理是控制感染性并发症的关键,导管的护理是预防性机械性并发症的关键.
关键词： 经皮内窥镜引导下胃/肠造口术 并发症 手术后护理 -
早期肠内营养对老年食管癌患者恢复的对比观察和护理要点
目的:观察早期肠内营养对老年食管癌患者恢复中的作用并总结护理要点.方法:老年食管癌患者86例,分为两组.实验组43例,予早期肠内营养;对照组43例,常规治疗.先行深静脉肠外营养,后逐渐经口进食.根据患者出现的情况进行针对性护理措施.结果:实验组在改善患者的营养状况、增强免疫力、促进肠道功能恢复及减少并发症方面明显优于对照组.结论:术后早期肠内营养对促进患者的代谢和功能恢复、减少并发症具有重要意义.
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颈椎前路手术后护理50例体会
近年来,颈椎前路手术在临床逐渐开展并得到推广,由于颈椎前路手术的解剖比较复杂,涉及诸多重要的结构,患者多为颈椎病或颈椎外伤,术后常会出现各种并发症.为减少并发症的发生,手术后的护理显得尤为重要.现将护理体会报告如下:
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外科手术前后的一般护理
从患者入院到手术前这一阶段称为手术前期,做好手术前期的身心护理是确保手术顺利进行的关键.从患者手术完毕回到病房直到出院这一阶段称手术后期,这一时期,除要做一般的手术后护理之外,还需要做术后各种症状的护理以及并发症的预防及护理,做好手术后的护理是患者早日康复的重要保证.
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食管癌术后促进胃肠功能恢复的方法探讨
目的:观察强化功能锻炼、腹部按摩加热敷结合穴位按摩对食管术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:实验组30例术后6 h采用强化功能锻炼、腹部按摩及穴位按摩的方法,连续3～5 d;对照组30例采用食管癌术后常规治疗与护理.比较两组术后胃肠功能恢复情况、腹胀和恶心呕吐的发生率.结果:与对照组比较,实验组术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义(P<0.01).实验组的效果优于对照组.结论:采用强化功能锻炼、腹部按摩加热敷、穴位按摩能有效地促进食管癌术后患者胃肠功能的恢复,预防术后腹胀的发生.
