首页 > 文献资料
-
“医闹”相关问题探讨及防控对策
面对愈演愈烈的“医闹”,医院应如何面对?卫生行政主管部门、公安部门、政府其他职能部门该如何应对?医师协会等有关行业协会该如何发挥作用?这是目前急需进行探讨、又迫切需要明确并高度关注的问题.
-
区县级医院在农村服务市场中的相关问题探讨
随着我国加入世贸组织和卫生改革的不断深入,医疗机构顺应市场经济大环境,融入市场经济的大潮已是大势所趋.
-
病案所体现的医患关系及相关问题探讨
一、医案的实质及医患双方的法律地位?病案是什么?病案所反映的法律关系是怎么样的?这些问题有着各种不同的看法与争论,笔者认为,要搞清楚这些问题,首先应确定医患之间所形成的法律关系.
-
老年抑郁症及相关问题
抑郁症是精神疾病中的"感冒”,可发生在任何年龄段,也是一 种严重威胁人类生命的疾病,许多患者采取自杀行为,约占所自杀的60%以上.尽管该病极 其严重,然而估计约80%抑郁症患者未接受治疗,这是因为抑郁症状常被躯体疾病、酒精中 毒、药瘾掩盖或症状一直未被认识[1].此外社会中人们常以患精神疾病而产生罪 疚或害怕受歧视,因而不愿承认自己存在抑郁症状.老年是一个特殊的群体,由于其生理、 心理、躯体等特点,抑郁症常被漏诊与误诊,作者就此及相关问题进行探讨,旨在引起同行警惕.
-
膀胱癌相关问题探讨
膀胱癌(bladder carcinoma)是泌尿系统常见的恶性肿瘤,手术技术的改进和辅助治疗的进展不但提高了患者的生存率,也提高了患者的生活质量.但膀胱癌诊疗中的一些问题仍存争议,如经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的作用、T1G3 膀胱癌的治疗、膀胱全切术中前列腺精囊及血管神经束的保留、淋巴结清扫的作用等.
-
北京青年呼吸学者沙龙2009年第八次活动纪要
北京青年呼吸学者沙龙2009年第8次活动于2009年11月24日举行,此次活动由北京大学首钢医院呼吸科杨慧医生主持,主题是"家庭机械通气的相关问题探讨".向平超(北京大学首钢医院):家庭机械通气(home mechanical ventilation,HMV)是指患者在家中或长期的护理机构(非医院)进行无创机械通气或经气管切开的有创机械通气,时间≥3个月,但不包含单纯阻塞性睡眠呼吸暂停的患者.
-
甲型H1N1流感的相关问题探讨
北京青年呼吸学者沙龙2009年第5次活动于2009年8月27日举行,本次活动由北京朝阳医院卜小宁副主任医师主持,主题是"甲型H1N1流感的相关问题探讨".
-
北京青年呼吸学者沙龙2012年第四次活动纪要
北京青年呼吸学者沙龙2012年第4次活动于2012年5月31日在中华医学会举行,主题是“支气管哮喘(简称哮喘)相关问题探讨”,由北京大学首钢医院呼吸科杨慧医生主持.刘国梁(卫生部中日友好医院):临床工作中,经常遇到一些诊断为“咳嗽变异性哮喘(CVA)”,但反复治疗无效,终诊断为胃食管反流病(GERD)的患者.
-
关于颈动脉内膜切除的若干问题
1951年美国神经外科医师Spence首次成功实施颈动脉内膜切除(carotid endarterectomy,CEA).半个多世纪以来,该手术已成为颈动脉粥样硬化性狭窄有效的治疗方法之一.特别是20世纪90年代初,以"北美症状性颈动脉内膜切除试验"(NorthAmerican symptomatic carotid endarterectomy trial,NASCET)、"欧洲颈动脉外科试验"(Europeancarotid surgery trial,ECST)和"无症状颈动脉粥样硬化研究"(asymptomatic carotid atherosclerosis study,ACAS)等为代表的大规模多中心随机试验结果公布后,CEA在缺血性脑血管病治疗中的地位已毋庸置疑.当然,在CEA的相关问题探讨中,也有若干不同意见.笔者根据自己开展CEA 20余年的体会,结合文献,就某些问题谈些看法,供读者参考.
-
儿童常见肾脏疾病诊治循证指南的制定及相关问题探讨
中华医学会儿科学分会肾脏病学组2007年集体通过了一个决议:在原有儿童肾脏病诊治"建议"基础上,遵循现在的循证医学方法制定"诊治循证指南",经过1年多的艰辛工作,终于将有多个儿童常见肾脏疾病的诊治循证指南的试行稿陆续与大家见面了.
-
频率特异性ABR相关问题探讨--北京市0-6岁儿童听力筛查诊断中心2014年第三季度学术讨论会纪要
北京市儿童听力诊断筛查中心2014年第三季度学术讨论于2014年8月30日在解放军总医院举行。来自解放军总医院、首都医科大学附属北京儿童医院、北京协和医院、北京市妇幼保健医院、首都医科大学附属北京同仁医院、中国聋儿康复研究中心、北京大学第三医院等六家北京市指定新生儿听力筛查诊断中心的专家与同道参加了会议。
-
有腹部手术史的腹腔镜胆道手术
开腹手术后行腹腔镜胆道手术(laimmscopic operation on biliary tract,LOBT)的大风险是腹腔粘连的存在,直接妨碍套管穿刺、气腹建立以及随后的镜下操作.因此在腹腔镜开展初期.有腹部手术史被列为LOBT的绝对或相对禁忌证[1].随着腹腔镜技术的发展,有腹部手术史的患者可行LOBT,其可行性和安全性也已得到证明[2].然而此类手术难度较高,术者应具备丰富的LOBT经验和技巧.现就此类手术的相关问题探讨如下.
-
环孢素治疗难治性肾病综合征相关问题探讨——采访北京协和医院副院长李学旺教授
环孢素(cyclosporine,CsA),又称环孢素A,它是11个氨基酸组成的环状多肽,是从真菌中提取出来的一种具有划时代意义的免疫抑制剂.瑞士山德士药厂1976年首次发现并报告它具有免疫抑制作用.
-
医院感染相关问题的分析与探讨
随着现代医学理论和技术的发展,医院感染问题日益突出,它不仅严重影响医疗质量,增加病人的痛苦和负担,造成卫生资源的浪费,而且成为现代医学技术发展的障碍.加强医院感染管理,有效预防控制医院感染,保证医疗安全,提高医疗质量是当今医院管理中的重要环节.那么,对不断发现和监测医院诊疗活动过程中凸现出的医院感染相关问题,进行科学的、系统的讨论分析,并提出相应的改进措施,在有效预防、控制医院感染,降低医院感染发生率中显得尤为重要.现就实际工作中监测发现的相关问题探讨如下.
-
饮酒后猝死原因及防治相关问题探讨(附14例报告)
由于社会原因,我国有着庞大的饮酒人群,酒精中毒的发病率居高不下,死亡病例亦不鲜见。饮酒后猝死的救治是心内科医师必须熟练掌握的技能。WHO定义是指平素看来健康或病情已基本恢复稳定者,在1-6h突然发生意想不到的非创伤性死亡[1]。本文对近10年在我科14例患者饮酒后猝死原因进行分析,以帮助临床医生正确地诊治,为避免医疗失误提供借鉴。
1临床资料
本组14例均为男性,年龄17-69岁,平均49岁。均有长期酗酒史,明确近30 min-6 h内饮酒就诊,入院时11例大量饮酒,3例少量饮酒,均可闻及刺鼻酒味。 -
腹腔镜R0ux-en-Y胃旁路术的操作及相关问题探讨
肥胖症是需要终身治疗的慢性疾病,只有手术才能获得持久的减肥效果.随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGBP)在美国已成为应用多的减肥术式,被许多学者推崇为减肥外科的金标准.肥胖是2型糖尿病发病的危险因素,减肥将有助于2型糖尿病的治疗.
-
当前慢性乙型肝炎抗病毒治疗关注的几个问题
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染自然病程很长(30~50年),其病程经过可分为三个阶段:免疫耐受期、免疫清除期和后期或终末肝病期(End of stage of liverdisease).每阶段持续约10~20年.慢性HBV感染有三种临床血清学类型,Ⅰ型为HBeAg长期阳性,血清HBV DNA水平很高而ALT正常,处于免疫耐受状态,在亚洲和太平洋地区至少50%慢性HBV感染系母婴传播,多属于此一类型;Ⅱ型为发生HBeAg血清转换或发展为ALT升高的HBeAg阳性的慢乙肝,Ⅰ型患者在病程中大多会发展为Ⅱ型;Ⅲ型常见于成年期感染HBV的个体,HBV DNA水平高,主要见于以性传播为主的发达国家.
-
国内外全科医学专科医师制度及相关问题探讨
我国内地于20世纪80年代末引入全科医学概念,经过十几年的发展,特别是1999年卫生部全国全科医学教育工作会议的召开,标志着我国全科医学教育工作的全面启动,进入规范化发展阶段.2000年卫生部颁发了<关于发展全科医学教育的意见>,明确了我国全科医学教育发展应以毕业后医学教育为核心.
-
外科治疗53例脑室出血病人的分析
脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是临床常见的危急病症,占脑出血病例的30%~60%,具有发病急、病情凶险、进展快的特点,而且预后差,死亡率20%~80%,重度IVH死亡率高达60%~90%,重度IVH脑室铸型者,保守疗法几乎无存活可能,随着微创手术、脑室体外引流、纤溶疗法的不断应用和完善,使IVH的治疗效果不断提高.本院自1993年1月~2003年1月共收治IVH病人53例,根据不同病情,采用相应的治疗方法,取得了较好的疗效,现就其相关问题探讨分析如下:
-
精神分裂症急性发作期非自愿入院的不可避免性及相关问题探讨
精神分裂症急性发作期等重性精神障碍患者的入院和治疗问题,不仅是<精神卫生法>的基本内容之一~([1]),而且还是一个涉及重大公共安全、公共卫生、医学伦理和法律的问题~([2]).采取何种形式(自愿或非自愿)人院,能使患者得到及时治疗?能符合我国现有的法律、法规?能让其法定监护人接受和认可?能避免和减少医疗纠纷?又具有可操作性和符合我国的国情呢?在我国<精神卫生法>颁布前,仍是一个困扰精神卫生工作者的难题~([3-5]).作者在对精神分裂症急性发作期非自愿入院方式的不可避免性、法律依据、合理性和可行性等相关问题探讨的基础上,认为让患者法定监护人代精神分裂症急性发作期患者行使知情权和选择权的方法,操作方便,适合我国目前精神障碍患者多,而从事精神卫生工作的医护人员少,精神卫生知识普及差的国情,希望为我国精神卫生立法提供依据.