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精神病专科医院患者入院情况调查分析
目的:了解精神病专科医院精神疾病患者的入院方式.方法:采用问卷调查的方法在精神病专科医院的精神科封闭式管理病房进行调查,了解精神疾病患者入院时的相关情况并进行统计分析.结果:129名住院患者中诊断为精神分裂症的占79.8％,88名为反复住院的患者,被家属哄骗入院的比例为61.2％,强制入院的比例为30.3％,入院时危险性评估为0级的占30.2％,3级以上的占18.6％；危险性评估越高的患者被强制入院的比例越高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在精神病专科医院精神科封闭式管理病房接受治疗的患者以精神分裂症为主,多数被送住院者是以非自愿住院的形式入院的,这就涉及被送住院者、亲属、卫生医疗机构以及社会公共利益等多方权益,目前急需国家的法律保障,明确非自愿医疗的具体操作流程,以确保各方的合法权益.
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首次住院精神疾病患者陪诊情况调查
自我决定、自愿入院是精神卫生立法中的基本原则之一,也是当今国外普遍施行的精神疾病患者就诊和入院方式.但在我国,长期以来大多数精神疾病患者都是采用陪诊方式前往精神卫生机构就诊,有些机构甚至有初诊患者必须陪诊的规定.这对我国今后的精神卫生立法有何影响,与国外比较这种方式有哪些优劣?本文调查了我院自1999年至2003年共5年间的首次住院精神疾病患者住院病历,对相关资料进行了统计分析.
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不同入院方式的住院流浪精神病患者临床对照分析
目的:探讨不同入院方式的住院流浪精神病患者临床特征的差异.方法:将228例住院流浪精神病患者按入院方式的不同分为二组:公安系统110组和卫生系统120组,用自编<住院流浪精神病人一般情况调查表>进行回顾性调查统计及分析.结果:公安110组精神病复发者多见.占38%(P<0.01);卫生120组伴发各种严重躯体疾病者较多(P
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精神障碍患者的入院方式调查分析
目的：对精神障碍患者的入院方式进行调查,并分析影响入院方式的重要因素。方法选择165例精神障碍患者作为研究对象,对所有患者的入院资料进行分析,并对其发放《精神障碍患者入院方式及相关因素研究问卷》进行调查。结果32例自愿入院,占19.4%,98例医疗保护入院,占59.4%,35例强制入院,占21.2%；自愿入院、医疗保护入院以及强制入院的精神障碍患者的年龄、婚姻状况、文化程度以及家庭收入等方面对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我国精神障碍患者入院方式主要为非自愿入院,其入院方式受到多种因素影响。
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精神障碍患者的入院方式调查探析
目的：调查精神障碍者的入院方式。方法91例精神病患者，以问卷调查方式了解其入院方式。结果91例患者中，自愿入院患者18例，占19.78%；医疗保护入院患者51例，占56.04%；强制入院患者22例，占24.18%。同时，≤55岁、未婚、高中及以下学历、家庭收入中低等收入患者所占比例较高(P<0.05)。结论精神障碍者以非自愿入院方式为主，且以低收入、低学历、未婚、中青年患者为主。
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50例脑外伤患者的观察
脑外伤的护理关键是观察病情,这关系到患者的预后,争取佳抢救时机.入院方式是判断病情轻重的直接有效办法,行之有效的询问是意识障碍程度区分的关键手段,因此接诊一定要及时仔细.
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《精神卫生法》颁布后精神专科医院患者入院方式的现状调查
目的 了解《中华人民共和国精神卫生法》颁布后精神专科医院患者的入院方式.方法 随机抽取重庆市精神卫生中心2013年5月1日~2016年4月30日收治住院的精神障碍患者住院病历313份,采用自制调查量表对入院方式等进行横断面调查.结果 313例患者中自愿入院者128例(40.9%),非自愿入院185例(59.1%).两组患者临床诊断分布、自知力、治疗意愿的差异有统计学意义(P<0.01);非自愿入院患者中严重精神障碍患者比例更高(P<0.01).Logistic回归显示治疗意愿是非自愿住院的危险因素(OR=3.231,95%CI=1.657~6.300,P<0.01).结论 精神卫生法颁布实施以来,精神专科医院精神障碍患者入院方式仍以非自愿住院为主,受患者治疗意愿影响.
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初诊精神疾病患者陪诊情况的调查
自我决定、自愿入院是精神卫生立法中的基本原则之一,也是当今全球普遍施行的精神疾病就诊和入院方式[1].但在我国,长期以来大多数精神疾病患者都是采用陪诊方式前往精神卫生机构就诊,有些机构甚至有初诊患者必须陪诊的规定.这对我国今后的精神卫生立法有何影响、与国外比较这种方式有哪些优劣?我们拟开展大规模的调查研究,而作为预初研究,首先我们调查了上海市精神卫生中心自1996至2000年共5年间的门诊初诊病人病历,并对相关资料进行了统计分析.
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对精神障碍者入院方式的立法建议
综合医院非精神科病人的入院似乎不存在明显问题,其住院原则基本上遵循"自愿原则",即使有纠纷发生一般也不会造成大的影响.然而,精神病院、精神科的封闭病区入院情况就显得较为复杂,有时造成影响较大的医疗纠纷和法律问题.联合国1991年75次会议通过<保护精神病患者和改善精神保健的原则>规定了精神疾病患者的自愿入院原则,要求尽量避免非自愿入院.绝大多数国家采用了这一原则.如美国对非自愿入院一般都需法庭听证程序[1],减少了相关的医疗纠纷,同时由于其他软硬件水平较高,使其自愿入院比例达到住院人数的73%;日本施行较为完善的保护人制度,其自愿入院率达到76.7%.而潘忠德等[2]对我国17家精神卫生机构调查显示,自愿入院的比例不到10%.由于大量非自愿入院的病人存在,加之我国绝大多数地区又无相关法规规范,势必引起不少医患纠纷和法律、伦理问题.
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精神疾病患者的入院方式及其相关因素分析
目的探讨精神疾病患者的入院方式及其相关因素.方法将100例患者入院方式分为自愿入院、医疗保护性入院和强制入院3种.对3种入院方式患者的一般情况、服药情况、家庭照顾、康复期护理等进行调查,就相关资料进行分析.结果年龄轻、文化低、病程短及精神分裂症患者强制入院和医疗保护性入院者居多,而性别、婚姻状况、家庭收入高低等特征与患者入院方式无明显关联.康复期不服药、家庭照顾差、自知力未恢复、缺乏医疗护理指导的患者非自愿入院比例高,而精神症状与入院方式无明显相关.结论只有重视和尊重患者的权利,落实知情同意有关的措施,按照全程、规范的治疗原则,加强康复期医疗、护理指导,才能大限度地促进患者康复.
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我国精神障碍者的入院方式调查
目的:了解我国精神障碍者入院的方式及影响入院方式的相关因素. 方法:通过问卷调查收集17个城市精神卫生中心精神障碍者入院时的相关资料并进行统计分析. 结果:我国精神科约60%的患者以医疗保护的方式入院.患者的年龄、婚姻、文化程度、家庭收入、既往行为、服药依从性、诊断及自知力与入院方式显著相关. 结论:目前我国精神障碍者以非自愿入院为主;患者的社会人口学特征及所患疾病的性质和严重程度影响入院方式;患者的入院方式是多种因素综合作用的结果.
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精神专科医院封闭病房患者入院方式调查
目的：了解《中华人民共和国精神卫生法》（《精神卫生法》）实施前后精神专科医院封闭式病房精神障碍患者入院方式及危险度评估的变化。方法采用问卷调查的方式，收集并比较《精神卫生法》实施前后某精神专科医院的两个封闭式病房入院患者的一般资料、入院方式及危险度差异。结果《精神卫生法》实施前后分别收集有效问卷129份和131份，两组患者一般资料差异无统计学意义（P 均＞0.05）。精神卫生法实施后，自愿住院患者比例增加，强制住院患者比例下降，差异有统计学意义（P ＜0.01）；入院诊断均以精神分裂症为主，但《精神卫生法》实施后非精神分裂症患者比例有所增加（P ＜0.05）；入院患者的危险度分级差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论《精神卫生法》实施后封闭式病房自愿住院患者比例仍偏低，建议采取扩建开放式病房、规范非自愿住院程序等措施进一步落实自愿原则。
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精神分裂症急性发作期非自愿入院的不可避免性及相关问题探讨
精神分裂症急性发作期等重性精神障碍患者的入院和治疗问题,不仅是<精神卫生法>的基本内容之一~([1]),而且还是一个涉及重大公共安全、公共卫生、医学伦理和法律的问题~([2]).采取何种形式(自愿或非自愿)人院,能使患者得到及时治疗?能符合我国现有的法律、法规?能让其法定监护人接受和认可?能避免和减少医疗纠纷?又具有可操作性和符合我国的国情呢?在我国<精神卫生法>颁布前,仍是一个困扰精神卫生工作者的难题~([3-5]).作者在对精神分裂症急性发作期非自愿入院方式的不可避免性、法律依据、合理性和可行性等相关问题探讨的基础上,认为让患者法定监护人代精神分裂症急性发作期患者行使知情权和选择权的方法,操作方便,适合我国目前精神障碍患者多,而从事精神卫生工作的医护人员少,精神卫生知识普及差的国情,希望为我国精神卫生立法提供依据.
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精神障碍患者的入院方式调查探析
目的：对我国精神障碍患者的入院方式进行调查，总结精神障碍患者的入院方式和对其入院方式造成影响的相关因素。方法对三门峡市康复医院精神科2013年6月至2013年8月收治的120例患者进行问卷调查，总结调查结果，分析精神障碍患者的入院方式。结果共收到调查问卷120份，有效问卷118份。其中，男52例，女66例。自愿入院者21例，占17．5％，医疗保护入院者68例，占56．7％，强制入院者31例，占25．8％。非自愿入院患者比例与自愿入院患者比例比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。从社会危害、自杀自伤、暴力攻击、生活不能自理等占比情况进行对比，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论精神障碍患者的入院方式主要是非自愿，精神障碍患者入院方式由患者疾病性质和病情等多种因素综合决定。
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综合医院精神障碍患者入院方式现状调查
目的：调查《精神卫生法》实施前综合医院精神障碍患者的入院方式。方法采用《精神障碍患者入院方式及其相关因素研究问卷》（内容包括患者对本次住院主观意愿、“修改版外显攻击行为量表”、“社会功能缺陷筛选量表”和“自知力与治疗态度问卷”等）对2012年7月26日至9月10日间入住中南大学湘雅二医院精神科的259例患者进行问卷调查。结果符合《精神卫生法》“严重精神障碍”定义的患者共176例（67.95%），符合非自愿住院标准的患者117例（45.17%）。开放病房和封闭病房符合非自愿住院标准的患者构成比分别为19.19%和61.25%。结论《精神卫生法》实施前，我国综合医院精神科住院患者大部分住在封闭病房，而这其中半数以上的患者即使表示自愿或并不反对住院，也不得不住在封闭病房接受治疗。
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精神障碍患者入院方式和非自愿住院标准
精神障碍患者是一类特殊的弱势群体,其非自愿住院和治疗问题是涉及公共安全、公共卫生、医学伦理和法律的重大问题.为了平衡精神障碍者合法权益与社会公共安全之间的矛盾,全世界将近80％的国家和地区通过制定精神卫生法来规范精神卫生服务,如规范患者的入院方式、非自愿入院的标准及其程序.本文综述不同国家精神卫生立法中所涉及的精神障碍患者入院方式和非自愿住院标准.
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精神障碍患者入院方式及其相关因素研究
目的 :探讨精神障碍患者入院方式及其相关影响因素.方法 :对我院精神科2016年12月-2017年12月期间收治的100例精神障碍患者作为研究对象,对所有患者的入院资料进行分析病对其进行问卷调查,分析精神障碍患者的入院方式及其相关因素.结果 :共收到调查问卷100份,有效问卷95份,其中自愿入院者有20例,占20.0％,强制入院者有26例,占26.0％,医疗保护入院者有54例,占54.0％.非自愿入院患者的占比与自愿入院患者的占比比较,存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;自愿入院、强制入院、医疗保护入院患者在年龄、婚姻、文化程度以及家庭收入等方面比较,存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:精神障碍患者入院方式主要为非自愿入院方式,并受到家庭收入、年龄、文化程度等方面因素的影响.
