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酒精性肝病患者70例的护理体会
近年来,随着饮酒人群数量的不断增加,酒精性肝病的发病率也在逐年升高,严重影响患者的生活质量及身体健康.酒精性肝病患者的临床治疗以药物治疗为主,同时配合科学、合理的护理干预措施,协助患者建立健康的生活方式有助于病情早日康复,现将护理体会汇报如下.
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超声技术在重症急性胰腺炎诊断和微创治疗中的应用前景
目前,我国胰腺炎发病率有逐年增高趋势,这与肥胖、饮酒人群增多有直接关系[1-2].急性胰腺炎分为轻型和重症两种类型,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是1指出现并发症或病死率高和(或)器官衰竭的急性胰腺炎,其病死率高达20% [3-4].在临床上,一些轻型急性胰腺炎若治疗不及时可演变成重症急性胰腺炎.重症急性胰腺炎起病急骤,属于临床急症,其早期准确诊断是早期实施救治的前提.
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对饮酒人群实施健康教育的效果分析
大量酗酒会损伤人体健康,并且会带来很多社会问题 .因此,教育和帮助成人控制饮酒量是健康教育者所面临的一项重要课题.本研究对 西安市雁塔区100名18~60岁,每日饮酒超过 100g,并且至少有5年饮酒史的自愿参加本研究的成人进行6个月健康教育.结果提示89名研 究对象在参加教育项目后1周及1年7天的饮酒量显著低于参加教育项目前1周7天的饮酒量( P<0.001).本研究中所采用的6个月健康教育能有效帮助成人控制饮酒量,促进健康.
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西安酒精性肝病流行病学
目的:酒精性肝病近年呈增长之势,世界各国对其越来越重视.本研究采用流行病学方法调查西安地区人群的饮酒情况,初步明确酒精性肝病的患病率及与饮酒的关系.方法:将西安城乡9种代表性职业人群作为本次调查对象,整群随机抽样,采取问卷调查方法,由专人统一询问检测.结果:2000-04/06共调查9种职业人群3 613例,其中饮酒人数1 270例,占35.2%,90.1%为男性,是男性群体的52.2%,女性仅126例.检出酒精性肝病患者82例,占6.5%,为调查人数的2.3%,只1例女性.酒精性肝硬化4例,分别占0.3%和0.1%.78例酒精性脂肪肝患者日均饮酒31.3±24.2 g,平均饮酒14.0±7.4 a,且随饮酒量和饮酒时限增加,ALT和AST亦渐升高.发病高峰年龄在40岁左右.营养不良可能加重肝功能损伤.结论:西安地区饮酒现象较普遍,男性为主要饮酒人群.酒精性脂肪肝为酒精性肝病常见类型,患病率2.2%,日均饮酒30 g,持续14 a即可能患此病,且与ALT、AST水平有正向关系.
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饮酒与糖尿病:对立还是双赢?
有研究报道,适度饮酒可降低心梗和中风的发生风险,并降低患糖尿病的风险,预防糖尿病前期向2型糖尿病发展.但也有研究报道,饮酒是2型糖尿病的重要致病因素,长期饮酒一方面可诱发包括骨骼肌、脂肪、肝脏在内的多种胰岛素靶器官胰岛素抵抗;另一方面还可直接损害胰岛β细胞合成和释放胰岛素的能力.大型流行病学调查研究也显示,长期饮酒人群胰岛素敏感性显著降低,糖耐量异常发生率显著提高.
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重视对慢性胰腺炎的综合诊治
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种胰腺的破坏性炎性病变,胰腺组织可以有不同程度的腺泡萎缩或胰管变形,部分或广泛的胰腺纤维化或钙化,终将导致胰腺内、外分泌功能的部分或全部丧失.慢性胰腺炎的病因复杂,涉及面广,目前尚不完全清楚.在西方国家,长期过度饮酒是其主要原因,占慢性胰腺炎的70%~80%[1].在我国胆道系统疾病是慢性胰腺炎的重要病因,约占40%~50%.虽然慢性胰腺炎在我国的发病率远低于西方国家,但由于饮酒人群和高蛋白饮食结构人群的增加,慢性胰腺炎的发病率在我国呈快速上升趋势,而且其病程特点大大影响病人的生存质量,相关病死率高,本病应该引起临床医师的高度重视.
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酒精依赖戒断期出现震颤谵妄2例报告
中国酒文化历史悠远,随着我国经济发展,人们的生活水平不断提高,各种社交生活频繁,饮酒人群逐渐增长,因饮酒住院的病人逐年增多,近两年来,我院收治酒依赖及其他酒精所致精神障碍的病人104例,其中2例因自行在家戒酒出现震颤谵妄而送本院治疗,现报告如下:
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酒精戒断后出现癫痫发作2例报告
中国酒文化历史悠远,随着经济发展,饮酒成为社交生活中很重要的一部分。随着饮酒人群逐渐增长,酒的合理饮用问题已经到了一个必须重视的程度。据世界卫生组织2011年《酒精与健康全球状况报告》,2005年全球酒精饮料的日均消费量为6.13L,每年有250万占世界总死亡4%的人死于酒精有害使用相关的原因,它占全球疾病负担的4.6%[1]。由于饮酒引发各种躯体,心理以及社会损害日益增加,因饮酒住院的病人逐年增多。
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酒依赖攻击行为的分子遗传学研究进展
近年来,中国酒产量大幅度增长,酒的消费量也不断攀升[1-2];在饮酒人群中,相当一部分人形成了酒依赖.酒依赖引起的社会问题,包括公共卫生问题、公共安全问题、家庭冲突问题和个人健康问题等也越来越严重.据估计,截止2005年我国酒依赖人数占15岁以上总人口的3%[2].2007年对湖南与河南的流行病学调查发现[1],目前酒依赖的患病率分别为4.7%和8.7%.可见,酒依赖已成为我国严重的社会问题之一.
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我国酒精性肝病处于大规模发病初期
国内首个酒精性肝病研究所日前在中国人民解放军302医院挂牌成立。有关专家指出,大量饮酒人群从上世纪90年代起日益增多,按照过度饮酒,发展至酒精性肝硬化、酒精性肝病的演变周期为30年左右计算,我国酒精性肝病已经处于大规模发病初期,急需对该病进行流行病学、诊治标准等一系列基础研究。
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自发性食管破裂误诊原因分析
近年来,随着饮酒人群的不断扩大,自发性食管破裂有明显增加,由于临床上对本病的认识不足,早期误诊率很高。一旦误诊,错过有效的治疗时机,死亡率甚高。若早期诊断,及时正确处理,则愈后良好。现将所见9例自发性食管破裂诊治情况报道如下,并对其发病机理、误诊原因及治疗方法进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本组9例均为体质健壮男性;年龄25~50岁,平均45.3岁。8例为大量饮酒后剧烈呕吐所致,1例由饱餐后呃逆引起。1.2 诊断依据 ①多有酗酒或饱餐后剧烈呕吐病史。②腹痛剧烈,出现呼吸困难并呈进行性加重,或伴恶心、呕吐。③胸腔穿刺可抽出酸性液体或伴有食物残渣。④X线多次复查出现变化较快的液气胸或有颈部皮下气肿征象;口服美蓝后胸液蓝染,或口服含碘造影剂后摄X线片见造影剂进入纵隔或胸膜腔,诊断即可确立。
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戒酒硫样反应六例
近年来随着医疗生活水平的不断提高,抗菌素尤其是头孢菌素的广泛应用和饮酒人群的增多,临床出现戒酒硫样反应的患者不断增加,我科2003年治疗的6例病人,均是在用抗生素期间或刚停药即饮酒而致发病,具有发病急症状重、抢救及时恢复快的特点,现分析如下:
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急性酒精中毒的治疗及护理体会
急性酒精中毒是急诊科的多发病、常见病。是一次性摄入过量的酒精或酒类饮料,出现神经、精神症状的疾病[1]。目前由于生活方式的变化,饮酒人群及酒精类型也有所不同。选择2010年9月—2014年7月收治的急性酒精中毒患者112例进行回顾性分析,现将治疗及护理体会报告如下。
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思美泰治疗酒精性肝病疗效观察
近年来,随着饮酒人群的增多及饮酒量增大,酒精性肝病的发病率呈逐年递增趋势.目前,在所有肝病病例中,其仅次于病毒性肝炎,居第2位[1].为有效治疗酒精性肝病,笔者在戒酒闭的基础上,采取思美泰针剂(德国基诺药厂生产)静脉滴注治疗酒精性肝病,取得了较好的疗效,现报告如下.
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饮酒后猝死原因及防治相关问题探讨(附14例报告)
由于社会原因,我国有着庞大的饮酒人群,酒精中毒的发病率居高不下,死亡病例亦不鲜见。饮酒后猝死的救治是心内科医师必须熟练掌握的技能。WHO定义是指平素看来健康或病情已基本恢复稳定者,在1-6h突然发生意想不到的非创伤性死亡[1]。本文对近10年在我科14例患者饮酒后猝死原因进行分析,以帮助临床医生正确地诊治,为避免医疗失误提供借鉴。
1临床资料
本组14例均为男性,年龄17-69岁,平均49岁。均有长期酗酒史,明确近30 min-6 h内饮酒就诊,入院时11例大量饮酒,3例少量饮酒,均可闻及刺鼻酒味。 -
药物与脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是指不过量饮酒人群组织学上有别于酒精性肝炎的脂肪性肝炎.NASH定义通常采用Brunt推荐的标准.
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健康体检者中饮酒人群血清肝纤维化四项指标含量分析
饮酒对人体有害,尤其长期大量饮酒.文献报道,酒精入体内90%以上是通过肝脏代谢的,其代谢产物及它所引起的肝细胞代谢紊乱,是导致酒精性肝损伤的主要原因.肝纤维化的早期往往无明显的临床和影像学表现.所以我们在做职工(包括离退休职工)健康体检时,对饮酒人群进行了肝纤维化四项指标(Ⅳ-C、PⅢP、HA、LN)分析,发现有长期大量饮酒史者,血清肝纤维化四项指标高于正常对照组,经统计学分析,Ⅳ-C、PⅢP差异有显著性,现将结果报告如下.
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吃掉"脂肪肝"
随着人们生活水平的不断提高,脂肪肝的发病率越来越高.研究表明,脂肪肝主要发生于肥胖、高血脂、高血糖、饮酒人群.它的发生严格来说,是"吃"出来的,营养过剩,又极少运动,这都是诱发脂肪肝的直接原因.
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酒精性肝病合并乙肝病毒感染人群流行特征分析
酗酒相关各种疾病已构成较严重的公共卫生问题.西方国家饮酒人群中酒精性肝病(ALD)的患病率高达84%,且嗜酒者中约有20%~30%可发展为酒精性肝硬化[1].近10余年来,酒精相关性疾病在我国日益受到重视.酒精性肝病在此类疾病中较为突出,受到临床关注.同时,酒精性肝损伤可增加肌体对HBV和HCV的易感性.HBV感染在我国人群中较常见,但尚无有关ALD伴HBV感染率的确切数据.我们对浙江省酒精性肝病合并乙肝病毒感染人群进行调查,现将结果报告如下.
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慢性胰腺炎的诊断与治疗(附48例报告)
慢性胰腺炎的发病率随着我国饮酒人群逐渐增多而呈上升趋势,正确认识本病的病因、明确诊断方法、掌握治疗手段对于慢性胰腺炎的防治及治疗效果是至关重要的.本院1997至2002年间共收治48例慢性胰腺炎.现作一回顾分析报告如下.