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胃食管反流源性哮喘的研究现状
中国呼吸病专家、中华医学会会长钟南山院士公布的调查结果显示,目前中国内地至少有2000万名哮喘患者.我国哮喘在儿童中的发病率约为1.5%,成人约1%.而胃食管反流病(GERD)在临床上也十分常见,其是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.研究显示,在欧美国家成人中的发病率达20%~40%,我国缺乏详尽流行病学资料.国内潘国宗等曾于1999年报道了在北京、上海两地进行的胃食管反流病流行病学调查研究,发现其症状发生率为8.97%,经内镜或24小时pH监测证实是胃食管反流病者为5.77%.
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诊断1例低增生且幼稚细胞小于20%急性淋巴细胞白血病工作体会
急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种常见的恶性血液系统疾病.我国1986年白血病流行病学调查研究结果显示,我国的ALL发病率为0.69/10万[1].ALL的诊断应以细胞形态学、免疫表型以及细胞遗传学为基础,形态学是确定ALL诊断的主要依据,根据世界卫生组织造血与淋巴系统诊断标准,骨髓中原始、幼稚淋巴细胞比例在25%以上即可诊断为ALL[2].ALL患者外周血白细胞计数多数增高,并可见原始、幼稚淋巴细胞;骨髓象增生多数为明显活跃或极度活跃.骨髓中原始及幼稚淋巴细胞高度增生,在临床工作中比较容易诊断.
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吸烟与血尿酸关系的临床观察
高尿酸血症是一种常见病和多发病,在我国发病率也逐年增高.高尿酸血症是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,目前对吸烟与血尿酸关系的流行病学调查研究较少,本文旨在研究吸烟对血尿酸的影响,并为其防治提供理论依据.
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血液灌流对重度有机磷杀虫剂中毒的临床效果评价
据我国流行病学调查研究显示,急性农药中毒仍是急诊科常见的急性中毒事件之一,由农药中毒导致的死亡占所有中毒死亡病因的26.74%,其中常见仍是急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)[1,2].重度AOPP患者病死率仍较高.常规的治疗方法有洗胃、导泻、使用阿托品及胆碱酯酶复能剂等药物,在常规治疗基础上如何尽快清除患者体内的毒物含量是提高抢救成功率的关键.血液灌流(hemoperfusion,HP)尽管在临床上已广泛应用于急性重度药物和毒物中毒,但血液灌流作为一种体外清除技术,在治疗AOPP方面疗效说法仍未统一.为进一步评价HP的临床疗效及对血中有机磷的清除效果,我们对我科2001年1月至2006年12月急诊就诊的52例重度AOPP患者资料进行分析,现报道如下.
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饮酒与糖尿病:对立还是双赢?
有研究报道,适度饮酒可降低心梗和中风的发生风险,并降低患糖尿病的风险,预防糖尿病前期向2型糖尿病发展.但也有研究报道,饮酒是2型糖尿病的重要致病因素,长期饮酒一方面可诱发包括骨骼肌、脂肪、肝脏在内的多种胰岛素靶器官胰岛素抵抗;另一方面还可直接损害胰岛β细胞合成和释放胰岛素的能力.大型流行病学调查研究也显示,长期饮酒人群胰岛素敏感性显著降低,糖耐量异常发生率显著提高.
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我国疝外科的进展和存在的问题
腹壁疝是我国的一个常见病和多发病,国内有数位学者在疝的流行病学调查研究中已经做了一些较有成效的工作.区域性的调查显示我国腹股沟疝的发病率为3‰~5‰,60岁以上老年人的腹股沟疝发病率可高达5%[1].
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弱视诊断专家共识(2011年)
近年来,国内流行病学调查资料显示我国弱视的检出率明显高于预期以及国际同类流行病学调查结果,甚至有报告称我国的弱视检出率高达11.8%.部分研究结果显示4~6岁儿童弱视的检出率随年龄增大呈几何级数递减.弱视检出率高导致诊断扩大化,过度治疗现象严重冲击医疗规范和秩序,并造成巨额卫生资源浪费,给相关儿童和家庭带来负担,甚至伤害.此外,中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组在1987年提出、1996年修订的<弱视定义、分类和诊疗指南>中,也强调了诊断弱视时应注意年龄因素,且尚需补充具有可操作性的参考数据或指南.由于不断收到相关咨询和质疑,因此本学组在国内进行了以人群为基础的大样本儿童视力流行病学调查研究,并参考国外同期的研究成果和小儿眼科学专著,经多年实践和充分讨论,达成本共识.
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酒与烟碱乙酰胆碱受体
1 前言酒与烟草是目前世界上使用为广泛的两种成瘾性物质.大量的流行病学调查研究发现两者有极大的相关性[1].吸烟者的酒依赖几率是非吸烟者的10倍,有酒依赖史的吸烟者更容易出现尼古丁依赖[2].
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伐尼克兰在酒依赖者中戒烟疗效的个案报道
烟草和酒精是目前世界上使用为广泛的两种成瘾性物质.大量的流行病学调查研究发现,两者有极大的相关性.吸烟者的酒依赖几率是非吸烟者的 10倍,有酒依赖史的吸烟者更容易出现尼古丁依赖.因此,寻找一种既能戒烟同时又能降低戒酒后的心理渴求的药物,对于降低复发率,维持长时间操守是非常重要的.
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肺炎衣原体感染与脑血管疾病
近年来诸多研究发现,肺炎衣原体(CP)感染与脑血管病关系密切,成为临床与研究的热点之一.1 CP与脑血管疾病脑血管病的流行病学调查研究表明,脑血管病的危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等,一些感染性因素如CP感染、幽门螺杆菌感染等也列为危险因素[1].尽管学术界对于衣原体感染与脑血管病发病率之间的关系仍存在争议,但大多数人认为衣原体作为感染性因素对缺血性脑血管病和出血性脑血管病这两种常见的脑血管病有一定作用,积极治疗衣原体感染有利于脑血管病的再发和恢复.
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七省(市)城乡成年女性功能性便秘的流行病学调查
便秘是一种常见的疾病,女性多于男性.而慢性便秘则多指功能性便秘,在成年女性中有极高的发病率.目前世界各国关于便秘的流行病学调查研究以罗马Ⅱ标准为依据.各国、各地区报道不一致,国外调查结果显示成年女性功能性便秘发病率波动在2%~34%之间[1].
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退变性腰椎后凸畸形
退变性腰椎后凸畸形(lumbar degenerative kyphosis,LDK)是平背综合征的一种亚型,主要为脊柱退变引起的脊柱结构在矢状面上出现腰椎生理前凸角度的减少、丢失甚至变成腰椎后凸的一种畸形.流行病学调查研究发现LDK多见于亚洲人,且高发于长期居住在山区的农民[1].关于发病诱因和发病机制绝大多数学者认为主要与生活方式及长期低头弯腰负重劳动姿势有关,同时有研究者也指出部分先天性或特发性脊柱侧凸的患者因为长时间反复使用牵引或支具固定矫形也可引发LDK[2].平背综合征患者主要表现为矢状面上腰椎生理性脊柱前凸的减少甚至丢失,此为始动因素.继之往往出现一系列代偿性改变,包括骨盆倾斜程度降低、髋关节屈曲、膝关节伸展、颈椎过伸等,进一步发展则出现退变性脊柱后凸畸形[3].
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脑卒中患者的心理疏导
脑卒中已成为中老年人的常见病、多发病,是危害人类健康的三大疾病之一.当代流行病学调查研究表明我国脑卒中年发病率为219/10万,致残率高达83%,年死亡率为89/10万[1].心理障碍特别是抑郁及焦虑,严重影响疾病的康复及生存质量[2],我们通过良好的言语沟通,正确评估患者的心理特征,分析并解决患者关心、需要的问题,实施针对性心理护理疏导,取得了较好的效果,现报告如下.
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乳腺癌病人流行病学特征及健康教育对策
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率增长较快,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,发病率为23/10万[1].研究乳腺癌的流行病学特征,以便采取相应的健康教育对策,从而减少其病的发生,降低治疗后复发率,对促进乳腺癌术后功能的恢复有重要意义.为此,对587例乳腺癌住院病人进行了流行病学调查研究.现报告如下.
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山西省非综合性唇腭裂发病相关因素研究
唇腭裂(CLP)是常见的先天性发育畸形,我国为唇腭裂高发地区,发病率接近2‰[1],总的发生率占出生缺陷14.01%,在我国出生时严重畸形的发生顺位中占第二位,非综合性唇腭裂(NSCLP)占唇腭裂患者的70%[2],现将我院2000年6月至2010年6月收治的435例NSCLP患者发病因素进行遗传流行病学调查研究.报告如下.
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多发伤致伤相关因素分布特征的研究
多发伤是一种严重危害人们生命安全的急诊科常见病.本论文通过对吉林大学中日联谊医院急诊1 500例多发伤伤者的调查分析,旨在探索多发伤的致伤相关因素的分布特征以及相互影响因素,为多发伤流行病学调查研究以及对地区性的多发伤的防治提供可靠的信息.
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南通市崇川区2004~2011年麻疹疫情流行病学分析
目的:分析江苏省南通市崇川区麻疹的流行特征,为制定科学合理的预防控制措施提供依据.方法:采用描述流行病学方法,对崇川区2004~2011年麻疹疫情资料进行统计分析.结果:祟川区2004~2011年累计报告麻疹630例,发病率0.71/10万~75.88/10万;≥15岁476例(75.56%);无免疫史或不详的共602例(95.56%).麻疹发病呈下降趋势;麻疹发病以冬春季节高发;以大年龄组发病为主.结论:在做好儿童麻疹防控的同时,须加强成人麻疹的防控工作,应适时开展成人麻疹疫苗的强化免疫.
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幽门螺杆菌活载体疫苗的研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)被公认为是慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病发生的主要病因,并与胃腺癌、胃淋巴瘤的发生密切相关,是一级致癌因子[1].虽然HP确切的致病机制尚未完全阐明,但HP必须首先定植于胃粘膜,然后再进一步侵入宿主防御系统,由其毒素的直接作用和诱导的炎症反应等间接作用损伤组织而致病.流行病学调查研究显示,我国幽门螺旋杆菌感染率约为40%~60%,儿童也有相当高的感染率.
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内蒙古自治区包虫病流行病学调查与防治效果
内蒙古地区草原面积约13.2亿亩,占全国草原面积的27.6%,居全国5大天然牧场之首.草原分布于8个盟市,包虫病是我区牧业地区流行较严重的寄生虫病.为掌握全区包虫病流行状况及防治效果,先后开展4次包虫病流行病学调查研究.
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鼬獾致人狂犬病流行病学调查
鼬獾是国家保护的野生动物,广泛分布于南方各省.1997年、2004年浙江省湖州[1]、淳安县[2]先后报道发生鼬獾咬伤致人狂犬病数例.为进一步探索鼬獾带毒情况以及如何防控人狂犬病流行,2008年国家、浙江省和淳安县三级疾病预防控制中心联合,在淳安县开展了鼬獾致人狂犬病流行病学调查研究.