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  • 涂阳肺结核患者密切接触者结核感染危险及相关因素分析

    作者:张会民;张联英;吕广波;王永会;朱颜辉;徐华;林森

    目的 了解涂阳肺结核患者密切接触者结核感染危险程度及相关因素.方法 2007年7月至2008年6月河北省20个县确诊的涂阳肺结核患者确认的1岁及1岁以上的7884例密切接触者在线索患者确诊后1个月内进行PPD试验,3个月后对第1次试验阴性者再次进行PPD试验.结果 涂阳肺结核密切接触者中<15岁的儿童感染率为39.03%(153/392),15岁及以上年龄组感染率为60.65%(4014/6618).PPD试验强阳性率<15岁的无卡痕儿童高达28.06%(110/392),是有卡痕儿童(16.82%,147/874)的1.67倍,15岁及以上年龄组13.55%(897/6618)低.随着线索患者痰中结核分枝杆菌菌量的增多,密切接触者感染率增高,痰中结核分枝杆菌菌量不同的线索患者的接触者感染率及PPD试验强阳性率差异均有统计学意义(x2=38.42,P<0.01;x2=235.11,P<0.01).与线索患者为夫妻、父母、同学和同事关系的接触者感染率较高,为祖孙和兄弟姐妹关系的接触者感染率较低,不同关系接触者的感染率和PPD试验强阳性率差异均有统计学意义(x2=127.14,P<0.05;x2=18.97,P<0.05).涂阳肺结核密切接触者年感染危险率为3.53% (ARI=10÷1133÷3×12×100%).结论 涂阳肺结核密切接触者结核感染危险明显高于普通人群.接触者结核感染的危险与线索患者痰中结核分枝杆菌菌量、接触者与线索患者关系以及接触者的年龄有关.

  • 腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎的影响因素探讨

    作者:胡锦兴;彭德虎;粱小朋;罗立全;吴碧彤;任会丽;林兆原

    目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸膜炎的影响因素.方法 收集广州市胸科医院2011年10月至2014年9月收治的162例明确诊断为结核性胸膜炎患者.检测患者胸腔积液的ADA值,并以胸腔积液ADA值43 IU/L为临界值,分成低ADA组(<43 IU/L,32例)和高ADA组(≥43 IU/L,130例).评估两组患者年龄、性别、体质量指数、吸烟、既往患结核病及合并疾病与胸腔积液ADA活性的相关性.采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料采取f检验,计数资料采用X2检验,采用多因素非条件logistic回归方程分析相关性,P<0.05为差异有统计学意义.结果 (1)两组结核性胸膜炎中,低ADA组年龄均值为(60.3±14.4)岁,明显高于高ADA组[(41.8±20.1)岁],差异有统计学意义(t=2.105,P<0.05);低ADA组体质量指数值为(17.7±1.3)kg/m2,明显低于高ADA组[(21.2±3.2)kg/m2],差异有统计学意义(t=2.341,P<0.05).(2)在低ADA组中,通过多因素回归分析,体质量指数、目前吸烟和年龄是影响结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA值的独立因素,三者对其的影响强度依次下降[OR值(95%CI值)分别为3.345(2.101~5.737)、2.822(2.095~8.609)和1.338(1.080~1.825);P值分别为0.022、0.031和0.003].结论 年龄、体质量指数和吸烟能够影响结核性胸膜炎患者胸腔积液中的ADA水平.临床医生采用ADA诊断结核性胸膜炎时需要充分考虑这些因素.

  • 上海市闵行区结核病预警模式基线调查分析

    作者:成玉萍;沈梅;沈鑫;严慧琴

    目的 了解闵行区结核病流行现况和特点,建立队列观察人群,为结核病预警模式的建立及验证提供科学依据.方法 根据“十一五”传染病重大专项“结核病预警模式研究”项目要求,采取前瞻性现场流行病学研究,选取莘庄镇为现场实施点,采取整群抽样方法,以莘庄镇户籍人口121 898名居民为调查对象,分析人群肺结核可疑症状者和肺结核患者的流行特征,对不同人群患病情况进行卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 莘庄镇共调查户籍人口120 637名居民(男61 055名,女59 582名),受检率为98.97%(120 637/121 898),发现结核病可疑者551例(可疑症状者194例,既往有肺结核病史者357例),现患肺结核16例,可疑者经进一步检查1例确诊为肺结核.莘庄镇结核病患病率为14.09/10万(17/120 637),涂阳患者11例,其中新涂阳为6例.患者以男性为主(13例),男性患病率为21.29/10万(13/61 055),明显高于女性(6.71/10万,4/59 582),两者间差异有统计学意义(x2=4.549,P=0.049);55~65岁年龄组患病率高(38.68/10万,8/20 681),55岁及以上人群患病率为29.64/10万(11/37 113),明显高于0~55岁人群患病率(7.18/10万,6/83 524),两者间差异有统计学意义(x2=9.196,P=0.004).结论 基线调查结果显示闵行区结核病疫情相对较低,患者以男性为主,老年人患病率较高.

  • 喝咖啡是否有利于延长寿命?

    作者:褚晓芬

    前些时间曾报道说经常饮用咖啡能够减低血压,减缓年龄因素引发的体重增加,降低2型糖尿病的患病风险,降低心血管疾病、神经疾病的致死风险.2017年美国《内科学年鉴》刊发了两项为期16年的研究,这两项研究均认为饮用咖啡与长寿存在关联关系.一项研究分析了52万多名男性及女性的咖啡消费情况.每天喝3杯以上咖啡(有咖啡因或脱咖啡因均可)的人群,与不饮用咖啡的人群相比,死亡率下降12%.

  • 安徽省1991~1999年麻疹发病年龄分析

    作者:戴振威;余文周;张莲芝;何维宽;周淑洁;沈永刚

    目的通过对9年来安徽省麻疹发病年龄变化的分析,探讨其影响因素,为加速麻疹控制和调整免疫策略提供参考依据.方法对1991~1999年麻疹流行病学和实验室资料进行分析,用ELISA法检测麻疹血清IgM和血凝抑制实验方法检测麻疹血清IgG抗体.结果 5~9岁组儿童麻疹发病构成占第一位,0~14岁儿童麻疹发病占81.91%~90.46%,麻疹发病年龄组后移,以学龄儿童为主,≥15岁人群1991年构成为9.44%,1999年为18.06%,强化免疫前暴发病例以5~9岁为主,1999年后以10~14岁为主.强化免疫前麻疹IgG抗体GMT为16.79±3.10,强化免疫后GMT为44.77±2.25.结论安徽省麻疹发病属于小年龄组模式,为加速麻疹控制,应进一步落实第二剂次MV的免疫,适时开展后续式MV强化免疫,以预防和控制麻疹暴发.

    关键词: 麻疹 年龄因素
  • 高频纯音测听的探讨

    作者:孟敏华;王卫;周珍;裘兰和;周健

    目的应用"dBHL"作为计量单位的听阈测定,研究听阈与刺激声频率和年龄之间的关系.方法研究对象全为男性(女性只做检查,末列统计理由见后).测试听阈包含全频程(0.5-16kHz中7个频道,-WFCAT).耳科正常耳134个,年龄从18-70岁分成四个年龄阶段进行测试.另随机测定了60个70岁以上老人的"WFCAT".对老年聋30耳,噪耳聋30耳与耳鸣25耳3组病人测定了8-16kHz扩展高频听阈测试("EHFAT").结果本实验结果在各年龄段由8k-16kHz频率声测得的听阈均值和标准差中发现:听阈随年龄增长而升高;在所有年龄组中听阈随着一定的频率的特性作特异地提高;在听力计大输出强度,从低频率到较高频率,随年龄的增加,给声信号的检出率逐渐下降.在受试者之间听阈变化的差异也因频率和年龄的不同而表现不同的特征,11-16kHz之间阈值变化的差异显著(特别见于一些40岁左右的人).日常听力级正常人的"WFCAT"与老年聋、噪声聋与原发性耳鸣同年龄阶病人"WFCAT"对比,显示明显差异."原发性耳鸣"的EHFAT检测中可能发现已存在高频耳聋.结论本文显示人类耳蜗系统的退行性变始于中年,随着增龄逐渐加重.笔者实验中发现高频率的听敏度与年龄和频率数值呈反比.EHFAT和听阈标准差(表现dBHL)随着测试频率与年龄的增加而递增.因此在评价早期高频听力损害时,应考虑年龄和频率因素的影响.通过扩展频率听力检测可以早期发现一些听觉系统潜在的病理变化,同时及早鉴定听觉功能缺陷.从而及早发现、诊断与治疗有关疾病.同时听阈可作为一项明确的指标动态的观察有关聋病治疗与康复的全过程.

  • 镉接触工人体内血清性激素水平的变化

    作者:曾祥斌;金泰廙;孔庆瑚;周袁芬

    目的探讨镉接触工人体内血清性激素水平的变化及其机制.方法选取南方某冶炼厂镉接触工人及当地健康男性为调查对象,经空气采样测定各车间空气中镉的浓度,用原子吸收分光光度法测定尿镉,并经肌酐校正作为调查对象体内镉负荷的生物标记物;同时测定工人体内性激素水平,并进行镉接触的剂量-效应评定.结果在控制年龄等混杂因素后,血清睾酮水平随镉接触水平的增高而呈升高趋势,其中尿镉为10.9~21.9 μmol/mol 肌酐及>21.9 μmol/mol 肌酐组的睾酮水平分别为:13.00 nmol/L和11.37 nmol/L,与0.0~2.2 μmol/mol 肌酐组的9.31 nmol/L比较,差异有显著性;电解车间及尿镉>21.9 μmol/mol 肌酐组工人的血清黄体生成素水平分别为:4.11 u/L和4.32 u/L,显著高于对照组的2.52 u/L和尿镉0.0~2.2 μmol/mol 肌酐组的2.64 u/L.结论镉接触能引起工人血清性激素水平的变化.

    关键词: 年龄因素 睾酮 FSH LH
  • 江苏居民膳食铅暴露概率评估及年龄别百分位数曲线

    作者:孙金芳;王灿楠;袁宝君;田子华;付强;刘沛

    目的 了解江苏省居民膳食铅暴露状况,建立年龄别膳食铅暴露量百分位数曲线。方法 收集2002年中国居民营养与健康状况调查中江苏省8个县(市/区)1451个家庭共计3938名居民连续3d的膳食消费量数据和2001-2006年江苏省食品污染物监测网中的铅监测数据,包括232种食品的2791条记录。采用非参数概率评估模型,通过Monte Carlo模拟获得人群膳食铅暴露量分布;采用偏度系数-中位数-变异系数(LMS)方法绘制暴露量年龄别百分位数。结果 江苏省居民膳食铅暴露量中位数、第99百分位数(99)估计值分别为1.02、9.29μg·kg-1 ·d-1。全省6.38%的人群暴露量超出耐受摄人量,城市与农村人群超标率估计值分别为4.31%和7.06%,其中2~10岁城乡儿童超标率估计值分别为13.17%和17.70%。结论 江苏省居民膳食铅暴露量人群变异性大;农村居民暴露量普遍高于城市;儿童及高端暴露人群铅摄人量较高。

  • 中老年人前列腺长结石怎么办?

    作者:李滨

    编辑同志:我今年65岁,日前到医院体检,因考虑到年龄因素,医院相关工作人员建议我在体检套餐中添一个前列腺B超,我很乐意地接受了.体检报告单出来后,发现有前列腺结石.请问前列腺里怎会长结石?我平时只听说肾里会长结石.这前列腺长了结石怎么没痛没痒没丝毫感觉呢?现在该如何治疗去掉结石呢?希望予以答复,谢谢!

  • 关节镜检查不同年龄段患者膝关节软骨损伤特点

    作者:李海鹏;孙天胜;朱娟丽;刘玉杰

    目的:统计关节镜下不同年龄段患者膝关节软骨损伤情况,分析关节软骨损伤发生的特点,为临床治疗方案的选择提供依据.方法:自2004年11月到2005年9月,解放军总医院骨科共对568例膝关节疾病患者进行关节镜检查手术,男242例,女326例,年龄12~80岁,平均(43.0±11.2)岁.所有患者在术中采用医学影像处理系统进行拍照或录像记录软骨损伤情况.将上述568例划分为青少年组(≤44岁)和中老年组(>44岁),青少年组272例,中老年组296例,分别对2组患者软骨损伤发生的原因、分布的部位、损伤的程度进行回顾性分析并总结其特点.结果:在568例中389例发现923处软骨损伤,其中关节镜手术中关节软骨损伤13处.青少年组121例发现212处软骨损伤,中老年组268例发现711处软骨损伤;软骨损伤的原因青少年组主要是半月板损伤(57/121),中老年组主要是骨性关节炎(218/268);软骨损伤部位2组均以股骨内髁、股骨外髁和髌骨关节面为常见;软骨损伤程度中老年组以Ⅳ度损伤为主(330处),而青少年组以Ⅲ度损伤为主(71处).结论:膝关节软骨损伤是一种十分普遍的现象,不同年龄段患者其软骨损伤的特点存在差异,对不同年龄段软骨损伤患者的处理措施应区别对待.

  • 6月龄婴儿麻疹疫苗免疫效果及人体反应观察

    作者:卢莉;王文胜;王岩;柳银芝;王冬梅;郭舫如;辜荫华

    疫苗时代育龄期妇女体内麻疹抗体多为麻疹疫苗所介导,所生婴儿母传抗体消失提前,未及初免月龄已成为易感者。针对北京市及其它一些大城市<8月龄婴儿麻疹发病越来越突出的情况,为控制该人群发病,选取北京市户籍的6月龄婴儿119人进行麻疹减毒活疫苗(MV)免疫效果及人体反应观察。结果显示:6月龄婴儿中有84%母传抗体已阴转,阳性者抗体水平也极低。接种MV后抗体阳性率达到86.6%,免疫成功率为80.7%,几何平均滴度(GMT)为1∶528.45;接种后的发热率、皮疹率分别为16.8%、2.52%。提示实施6月龄的MV初免程序是可行的。与本市8月龄婴儿初免监测数据相比,6月龄婴儿的MV免疫成功率和GMT偏低,提示婴儿母传抗体的存在对MV的免疫成功率有一定的干扰作用外,与年龄相关的因素如低月龄婴儿免疫系统的发育程度可能是影响免疫效果的更为主要的因素。建议:对6月龄和8月龄婴儿MV初免的成本效果进行研究,如果采取6月龄初免,应考虑在满1岁时复种1剂MV;加快研制免疫原性好并适用于低月龄婴儿的新型MV;对与年龄有关的因素作更深入的探索。

  • 高龄不稳定心绞痛患者两种治疗方法的预后比较

    作者:兰克涛;宁险峰

    目的 评价急诊冠状动脉介入(PCI)和单纯药物治疗高龄不稳定型心绞痛(UA)患者的近期与远期疗效.方法 经冠状动脉造影证实存在冠状动脉病变、年龄≥75岁的UA患者191例分别行PCI和单纯药物治疗(药物治疗组),两组的平均年龄、心绞痛类型、伴发疾病差异均无统计学意义,PCI组的双支冠状动脉病变较药物治疗组多,临床观察分析两组的近期和远期疗效.结果 从近期疗效看,PCI组无猝死和院内急性心肌梗死的发生,但药物治疗组有6例院内猝死发生,差异有统计学意义(P<0.05).从远期疗效看,药物治疗组有8例心肌梗死、27例心因性死亡和19例再次PCI或冠状动脉旁路移植手术(CABG)者,而PCI组分别为2、8和8例,两组比较差异均有统计学意义(X2=15.7304、6.8385,P<0.001、<0.05);PCI组有23例心绞痛复发者,药物治疗组有28例,两组之间差异无统计学意义(X2=1.6766,P>0.05).药物治疗组左心功能不全和双支冠状动脉病变患者出现心因性死亡者、高脂血症患者心绞痛复发及糖尿病患者、双支冠状动脉病变患者需再次PCI或CABG者均多于PCI组(均P<0.05);3支冠状动脉病变者再次PCI或CABG者少于PCI组(P<0.05).结论 PCI可明显改善高龄不稳定心绞痛患者的近期和远期疗效.

  • 40岁以下妇女子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断问题

    作者:王美清;张庆慧;郭玲玲;蔡毅然;王妍

    目的探讨40岁以下妇女子宫内膜癌刮宫活检的病理诊断.方法对20例40岁以下子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果子宫内膜样腺癌18例,腺鳞癌(腺癌伴鳞状上皮分化)1例,浆液性乳头状癌并透明细胞癌1例.子宫内膜样腺癌的组织学特点是子宫内膜腺体失去极性,细胞核变大、变圆、核仁突出,染色质粗或呈空泡状,同时子宫内膜间质消失,代之为肉芽组织或纤维组织,常有炎性反应.子宫内膜样腺癌多数仅累及浅肌层,皆无转移.1例子宫内膜腺鳞癌呈双侧卵巢转移;1例浆液性乳头状癌有盆腔淋巴结转移.结论 40岁以下妇女的子宫内膜癌多数为高分化子宫内膜样腺癌,应注意与子宫内膜不典型增生及不典型息肉状腺肌瘤鉴别.

  • 线粒体内膜蛋白Mic60半量缺失与小鼠心脏衰老的相关性

    作者:王春楼;孙立红;岳永松;牛亚梅;佟伟民

    目的 初步探索线粒体内膜蛋白Mic60与小鼠心脏衰老的关系.方法 将野生型及Mic60杂合缺失雄性小鼠分为青年组(4~6个月龄,6对)及老年组(18~20个月龄,9对),取心脏,制作石蜡、冷冻切片,提取组织蛋白.应用苏木精-伊红、Masson染色法鉴定小鼠心脏组织形态学变化;衰老相关β-半乳糖苷酶染色检测小鼠心肌组织中β-半乳糖苷酶活性;应用免疫印迹法检测野生型小鼠心肌组织中Mic60的表达及各组小鼠心肌组织中衰老相关蛋白p21的表达.结果 野生小鼠心肌组织中Mic60蛋白表达呈现年龄依赖性增高.Mic60杂合缺失导致老年小鼠左心室壁肥厚[(1.32±0.09)mm比(1.12±0.09)mm,P<0.05]、心肌细胞肥大[(474.9±27.6)μm2比(358.8±48.7)μm2,P<0.05]及心肌间质纤维化面积增多[(38.24±7.58)×103μm2比(25.81±4.12)×103μm2,P<0.05],但对年轻小鼠无显著影响.同时,Mic60杂合缺失导致老年小鼠心脏衰老相关β-半乳糖苷酶活性上调(2.26±0.24比0.25±0.05,P<0.01),对年轻小鼠无明显影响.另外,Mic60杂合缺失老年小鼠心肌组织中衰老相关蛋白p21表达显著增加(P<0.01).结论 通过对青年及老年组小鼠心脏衰老相关指标的检测,发现Mic60半量缺失可导致老年小鼠心肌肥厚、心肌间质纤维化及衰老相关β-半乳糖苷酶活性上调和衰老相关蛋白p21表达增加,提示线粒体内膜蛋白Mic60可能与小鼠心脏衰老有关.

  • 蛋白磷酸酶2A催化亚基C在小鼠脑与阿尔茨海默病患者脑中的表达

    作者:丁菁;李晴;牛亚梅;佟伟民

    目的 为了研究蛋白磷酸酶2A催化亚基C(PP2AC)在中枢神经系统中的功能与疾病相关性,探讨其在小鼠脑中与阿尔茨海默病患者脑中的表达情况.方法 应用成年野生型小鼠全身组织、不同年龄野生型小鼠脑组织;阿尔茨海默病患者与正常人的额叶皮质,分别制作石蜡切片和提取组织蛋白.通过免疫组织化学染色检测PP2AC在小鼠各年龄不同脑区和阿尔茨海默病患者及正常人脑样本中的表达;应用免疫印迹法检测PP2AC在小鼠全身各器官和各年龄段大脑皮质中的表达.结果 在成年小鼠各器官中,PP2AC在中枢神经系统中的表达丰度高;从胚胎第18.5天到出生后2年的小鼠脑组织中PP2AC在不同脑区呈显著的时空特异性表达模式,且PP2AC在大脑皮质呈年龄相关性表达升高的趋势.与正常人样本相比较,阿尔茨海默病患者额叶皮质中Aβ1-42表达和Tau蛋白磷酸化水平升高,而PP2AC明显减少.结论 PP2AC在小鼠脑中以及在阿尔茨海默病患者脑中表达降低的时空特异性表达模式,提示PP2AC在中枢神经系统中有重要作用,且PP2AC表达下降可能与阿尔茨海默病相关.

  • 65~80岁老年患者睡眠质量与心理状况的相关性研究

    作者:刘玺玲;胡玉华;宋忙华

    目的 调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相瓦关系.方法 纳入2005年10月-2007年10月在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者300例.采用匹兹堡睡眠质量评价老年住院患者的睡眠质量,以匹兹堡睡眠质量指数>8分作为睡眠障碍的标准,将300例患者按匹兹堡睡眠质量指数<5分,5~8分,>8分为3组.分别为70例、84例、146例;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表)评价患者心理状况.测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在1~2 h内独立完成答卷,各组间心理卫生自评量表得分比较采用方差分析,匹兹堡睡眠质量指数和心理卫生自评量表得分的相关性分析采用Spearman等级相关分析.结果 按意向处理分析,300例患者全部进入结果分析.(1)匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于5~8分和<5分的患者,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总得分越高.(2)症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质昔呈显著正相关,其中其他、躯体化、强迫、3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关,郁抑郁、焦虑、和症状自评量表与睡眠效率呈显著正相关.结论 老年住院患者睡眠质量越差.焦虑分和抑郁分就愈高,呈显著正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生.说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程.

  • 不同年龄段血液透析患者营养状况的比较及护理对策

    作者:贾愚;王秀荣;叶文玲;徐红;夏京华;石涛;李雪梅;鲁重美

    目的 探讨不同年龄段血液透析患者的营养状况,分析出现营养状况差异的原因.方法 将109例血透患者根据年龄分为青年组(n=26)、中年组(n=49)、老年组(n=34),测量身体指标、血生化指标、饮食调查结果、握力、主观综合评估结果,比较三组患者的营养指标及关联.结果 三组患者的小腿围、前白蛋白、血肌酐、握力、SGA评分等差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且该5个因素均与年龄呈显著相关(P<0.05).结论 随着年龄增长,血液透析患者的营养状况存在下降趋势,护理人员有必要针对年长患者进行定期营养监测和干预,防止营养不良的发生.

  • 应用彩色多普勒对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化病变的初步研究

    作者:李路明;邢恒国;王燕;刘兰燕

    目的:初步研究脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化病变的特点.方法:应用彩色多普勒显像仪对60例脑梗塞住院患者进行颈动脉检测.结果:颈动脉粥样硬化组,较正常组年龄偏大.病变组中,血管病变范围60岁以上者较大,斑块发生率明显增高.病变部位,颈总动脉较颈内动脉发生率高(72.2%∶27.8%),颈总动脉分叉处与颈总动脉无明显差异(40.3%∶37.1%),而左右颈动脉也无明显差异(46.3%∶53.7%).结论:颈动脉超声对脑梗塞的预测有一定的价值,但年龄因素造成动脉粥样硬化是个不可忽视的危险因素.

  • 年龄因素对脑梗死患者急性期神经功能和日常生活活动能力恢复的影响

    作者:夏楠;王红星;任彩丽;彭志行;林丽娟;励建安

    目的:比较不同年龄组脑梗死患者急性期神经功能及日常生活活动能力恢复的差异.方法:2012-2014年住院介入康复治疗的脑卒中急性期患者126例,根据年龄分为4组:A组(≤54岁)、B组(55-64岁)、C组(65-74岁)、D组(75岁及以上),于康复治疗前和出院时,分别采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)对各年龄组患者的神经功能缺损水平、日常活动能力进行评定和分析.结果:D组患者康复治疗前后BI差值显著低于B组(P<0.05),相关分析显示BI差值跟年龄呈线性负相关(P< 0.05,相关系数r=-0.212);D组出院时NIHSS评分(NIHSS1)显著低于B、C组(P< 0.05),BI日均改善率(|BI1-BI0|/介入时程)显著低于A、B组(P<0.05).结论:年龄是影响脑梗死患者神经功能和日常生活能力恢复的重要因素,75岁以上高龄患者其功能恢复程度和速度均降低,而低于75岁者脑梗死急性期其神经功能和日常活动能力恢复无显著差异.

  • 35例老年人肝细胞癌临床病理及预后特点分析

    作者:刘晓飞;邝学军

    目的 探讨老年人肝细胞癌的临床病理及预后的特点.方法 回顾性分析2001年1月至2005年1月手术治疗肝细胞癌的35例老年人患者和同期159例非老年人患者的临床病理资料,比较两组在临床病理特点和术后累积生存率的差异.结果老年人组1、2、3年累积生存率分别为80.0%、62.1%和50.4%,非老年人组分别为81.7%、65.4%和50.6%,两组差异无统计学意义(P=0.578).但患者术前ALB浓度较低、术前ALT和ALP浓度较高、术前肝功能Child-Pugh分级为B级者多见、肿瘤病灶数目为1个者多见(P<0.05).结论 老年人组与非老年人组之间在术前肝功能状况和肿瘤病灶数目方面有一定的差异,但两组手术治疗疗效基本相似.

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