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对重点人群实行医疗安全阶梯管理
救治疑难、危重病人的过程中,往往潜伏着极大的医疗安全隐患,这个人群属于医疗安全管理中的重点人群.
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急诊手术流程改造的实践与探讨
近年来,随着急诊医学的发展,院前、院内急救水平不断提高,通过绿色通道直接进入手术室急救的患者日益增加,在急救医学发展的同时也暴露出急救流程中存在的医疗安全隐患.在分析了本院急救流程中存在的缺陷及原因后,提出了相应的改进对策.流程改造后再次检查,原来存在的问题均得以解决.
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门诊输液系统化护理的疗效观察
综合性医院中门诊输液室是医院的一个形象窗口,每天有大量患者需要在此临时性输液治疗.然而由于患者人数众多,病种复杂,流动性大,停留时间较长,护理人员相对不足,医护人员工作量较大,输液时间较为集中,加之患者病种复杂,病情多变,都会使门诊输液工作量增加,工作难度加大,甚至带来医疗安全隐患.笔者作为门诊输液室护士长,采用改善服务环境、提高服务质量及提高安全意识等诸多护理策略结合以加强门诊输液观察室的管理,取得了较为满意的效果,现将经验介绍如下.
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无门诊病历现象分析与改进策略
门诊病历是重要的医疗资料,在医患纠纷中是法律采信的重要证据.自2002年4月<医疗事故处理条例>颁布,同年9月1日实施以来,相关配套文件及考核标准也陆续出台.然而,门诊病人就诊时(不包括急诊),门诊医生不写病人就诊记录(以下简称:无门诊病历)的现象比较普遍,造成极大医疗安全隐患.现将某院2003年5月~2004年4月无门诊病所情况报告加下:
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妇产科的医疗安全隐患与防范思考
目的:探讨妇产科存在的医疗安全隐患,并提出有效的防范措施.方法:对2016年医院妇产科出现的医疗安全问题进行归纳统计,分析妇产科中存在的医疗安全隐患,提出防范措施,以提高妇产科的医疗安全.结果:调查结果显示医院妇产科2016年共发生并发症13例、医疗差错9例、医疗意外4例、医疗事故0例.结论:妇产科中存在的医疗安全隐患,与医院管理质量高低、医疗队伍综合能力高低有直接关联,只有持续加强妇产科管理质量,提高医疗安全隐患的防范意识,就可有效避免医疗安全问题的发生,保障妇产科患者的医疗安全.
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社区卫生服务的安全隐患和应对策略研究
目的:了解社区卫生服务的安全隐患和护理应对策略,有效减少社区卫生服务不良事件及纠纷。方法:纳入2013年1月至2014年11月本社区卫生服务中心的医护人员及患者100例,进行实地考察及问卷调查,并对调查问卷进行整理分析,寻找出影响社区卫生服务安全的主要影响因素,根据影响因素制定相对应的策略。结果:应对策略制定后可以有效降低社区卫生服务安全隐患的发生,减少医疗事故的不良发生率。结论:采用社区卫生服务各项安全隐患措施可以提升医务人员的整体水平,改善就医的环境及急救措施,有效减少社区卫生服务的医疗安全隐患,提高社区居民对社区卫生服务的满意度。
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中国特异性免疫治疗的临床实践专家共识
变应性疾病的特异性免疫治疗已有上百年历史,在我国也有超过50年的历史,特异性免疫治疗能改变疾病的自然进程,只要选用正确的疫苗、严格掌握患者的适应证,特异性免疫治疗可显著改善过敏症状、减少药物的使用以及提高患者的生活质量[1-4].随着我国变应性疾病发病率的增高,医务工作者和患者对特异性免疫治疗的需求增加,各地区、各医院都自行开展了这一项目,但因缺少可参照的统一标准,规范化不足,在很大程度上是仅根据临床经验进行的,因此存在许多医疗安全隐患.
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浅谈基层医院门诊输液室的安全防范对策
门诊输液室作为医院的窗口,医疗护理工作的第一线,人流量大、病种复杂,基层医院门诊护理人员较少,医疗安全隐患多,作为基层门诊输液室的护理人员如何顺利的开展护理工作,如何预防护理事故及差错的发生,特别是新的<医疗事故处理条例>的实施,对我们医疗行业及广大医务人员提出了严峻的挑战.
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静脉输液中不良反应的处理及预防措施
静脉输液是临床主要的给药途径,是通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收,是一种有效的治疗疾病中常见的治疗手段,尤其是在抢救危重病人的紧要关头,打开静脉通道,为救治患者赢得时间起到积极地不可低估的作用。然而静脉输液也存在一定医疗安全隐患,由于多方面、多环节的因素使患者在输液时出现的不良反应也表现的多种多样,部分患者静脉注射部位出现病理损害,但在临床上更为多见的却是发病突然、反映强烈、累及全身多种脏器的全身反应。如何正确认识、及时处理,对患者是非常重要的,现将输液常见的不良反应及预防措施分析如下。
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浅谈疗养院医疗安全隐患与对策
医疗安全是医疗质量的前提,疗养院相对综合性医院来讲,其医疗安全有一定的特殊性,要善于发现存在的医疗安全隐患,要抓人才培养、更新添置医疗设置、营造舒适疗养环境.对医务人员要强化医疗质量意识,增强医疗事故的自我防范能力.对疗养员要注重健康教育和日常生活管理.对后勤人员要求生活保障及时有效.住院处要预先分诊,合理安排床位.要和就近的综合性医院建立协作关系.
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加强质量管理提高医疗质量
医疗质量是医疗卫生单位的生命,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到疗养院的生存和发展.减少质量缺陷,消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故是疗养院管理者工作的重中之重.因此,我院始终把质量管理放在疗养院管理的首位,围绕质量管理下功夫,通过院领导班子及全体工作人员的不懈努力,医疗质量不断提高,社会效益、经济效益取得了双丰收.
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提高疗养院医疗质量的几点做法
医疗质量是医疗卫生单位的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到疗养院的生存和发展.减少质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故是疗养院管理者工作中的重中之重.因此,我院始终把质量管理放在疗养院管理的首位,围绕质量管理下功夫,通过院领导班子及全体工作人员的不懈努力,使医疗质量不断提高,社会效益、经济效益取得了双丰收.
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浅谈腕带识别标志在重症监护工作中的应用
随着社会的不断进步, 各行各业都越来越重视人文关怀.如何提高对广大患者的服务质量,如何将优质服务理念贯穿于整个医疗和护理工作全过程,是每一个医务工作者必须面对的问题.ICU 病房里大多数是昏迷、意识不清、无自主能力的患者,对这些患者来说,传统的床头卡已基本失去了识别患者身份的作用,这就为及时抢救患者生命,及时采取正确治疗措施留下了许多医疗安全隐患.为了保证患者生命安全,减少医疗质量缺陷,提高护理水平,避免医疗纠纷和事故的发生,我院重症监护室自2011 年7 月起对患者使用了腕带识别标志, 通过腕带识别标志对患者身份进行识别.
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医院护理服务中心管理中存在的问题及对策
目前各医院护士编制不足,中午班和夜班工作多由一人单独值班,常遇到病人临时用药、紧急化验检查、取血等工作,因只有一人值班而形成"空岗"现象,这就存在很多医疗安全隐患,大大增加医疗纠纷的发生率;门诊病人就医缺乏指导与帮助,给他们带来了很多不便.为了满足临床科室及门诊就医病人的需求,保证医疗安全,我院于2005年8月成立"医院护理服务中心",为临床科室和门诊病人提供优质服务,深受临床科室及病人、家属的赞誉,取得了较好的社会效益.现将管理中存在的主要问题进行分析,并提出相应对策.
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构建和谐医患关系打造平安医院
构建和谐的医患关系,减少医疗安全隐患,避免和减少医疗纠纷,是创建"平安医院",促进医疗卫生事业持续健康发展亟待解决的问题.
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外来器械的程序化管理
近年来,外来器械在临床手术应用中所具有的针对性强、组织创伤小、便于操作以及能够节省手术时间和明显提高治愈率等优点,使其在内植入物手术中发挥了重要作用;然而,外来器械在为临床带来益处的同时,也存在着使用和管理方面的医疗安全隐患.我院自2001年开始使用外来器械以来,实施了外来器械的程序化管理并取得良好效果.
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新型呼吸机管道消毒容器的制作与应用
呼吸机作为全麻手术中的呼吸管理、呼吸衰竭治疗以及危重患者抢救的必需设备,已广泛应用于临床,呼吸机管道污染是造成呼吸机相关性肺炎(VAP)的重要原因之一,国内外报道~([1])VAP发病率和死亡率很高.因此呼吸机通气管道的消毒,对机械通气患者具有重要意义.目前,使用后的呼吸机管道多采用浸泡消毒,因多为塑料制品,且管道长,浸泡消毒时,管腔内不易灌满消毒液,经常漂浮在浸泡容器中,从而影响消毒效果,存在医疗安全隐患.
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48亿元来了,医疗安全隐患仍在填补48亿农村医疗投入的盲区
2008年11月23日,国内各大新闻网站都用大红的标题刊出了卫生部向农村卫生服务体系加大投入的消息,48亿元砸向拥有9亿人口的农村,13600多个农村医院将受惠.按大多数老百姓理解,这无疑是一件大好事.
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ICU中存在的医疗安全隐患和预防
目的:探讨ICU中存在的医疗安全隐患和预防措施.方法:回顾性报告收治患者中涉及的医疗纠纷和事故,并分析总结.结果:收治患者1 800例次,涉及医疗投诉12例,医疗事故2例,严重医疗纠纷6例,均为原发科室责任并造成经济赔偿,4例南ICU原因引起医院内投诉,无经济赔偿.结论:充分认识及早发现医疗安全隐患,积极预防,可明显减少医疗纠纷和事故,保障医疗安全.
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上海市徐汇区医疗机构处方点评工作现状调查
随着不合理用药造成的医疗安全隐患的大幅增长,合理用药程度的高低已成为制约医院可持续发展的重要因素之一.由于处方点评制度对合理用药的促进作用,是否有效落实处方点评制度,对于确保合理用药的系统工程落到实处,具有重要意义.我们于2011年6月-11月对徐汇区医疗机构处方点评开展情况进行调查,现将结果报道如下.