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神经性毒剂导致惊厥和神经病理损害的化学机制
惊厥是神经性毒剂中毒引起的严重中毒症状之一,持续惊厥会导致严重的神经病理损害.与其他原因所致惊厥不同的是,神经性毒剂所致惊厥是毒剂对中枢神经系统和其他相关系统产生神经化学和生物化学效应的一种表现.以安定为代表的传统抗惊厥药虽然也能有效控制此类惊厥,但对由此引起的神经病理损害的保护作用并不明显,因此认为这类抗惊药只起治标而非治本作用.同时,由于传统抗惊厥药对引发和维持这类惊厥的潜在的神经化学失衡并不能有效纠正,因此它们对抗这类惊厥的作用短暂,惊厥复发率很高.
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老年继发性肺结核患者院内感染状况
随着我国老龄化日趋明显,老年肺结核患病率逐渐增高,因其肺部病理损害、免疫功能低下或合并COPD、糖尿病、心脑血等疾病等因素易罹患各种院内感染.为探讨老年继发性结核患者医院感染状况和相关因素,采取有效措施降低院内感染率作了回顾性调查.
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降压谷/峰比值及临床意义
高血压治疗的目的不单纯是为了降低血压,更重要的是保护靶器官、逆转和阻遏靶器官的病理损害,维护和改善患者的生活质量,终达到减少并发症、延长患者生命的目的.为了实现上述目的,除了尽可能减少药物的不良反应,提高患者对药物治疗的依从性以外,还必须寻求理想的降压效果.近年来提出的降压谷/峰比值是研究、评价抗高压药物降压效果的一个重要参数.
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血管性痴呆的危险因素、预防及护理
对危险因素进行分析,会发现血管性危险因素大致可以分为以下两类.可干预的危险因素高血压病:高血压病促使痴呆的主要病理损害就是导致血管的动脉硬化.对已有VaD伴高血压病者,其收缩压控制在135~155mmHg可改善认知状态,低于此水平则症状恶化.VaD初期较高的收缩压可以发挥保护效应, 将收缩压控制过低则易发生痴呆.
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凉血化瘀法治疗重型肝炎立法依据探析
凉血化瘀法是温病治疗学中的重要治法,具有清热解毒、凉血散邪、化瘀通络等作用.我们通过对该法作用原理的深入研究,发现热瘀搏结是本法的主要运用指征[1,2],而热瘀搏结亦是重型肝炎关键的病理环节.近年来我们将凉血化瘀法运用于重型肝炎的治疗,取得了较为满意的疗效.经临床研究及动物实验,结果显示凉血化瘀方药在改善肝功能、提高存活率、减轻和修复肝细胞病理损害、抗肝细胞凋亡等方面有较好的效果.现就凉血化瘀法治疗重型肝炎的立法依据作一探讨分析,以期有助于中医药治疗重型肝炎研究的深入和发展.
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加用姜黄素对脑梗死患者血浆超氧化物歧化酶及丙二醛的影响
研究证实[1,2],自由基和白细胞浸润在脑梗死病理损害中起着重要作用.脑缺血时可造成局部自由基水平增加和白细胞浸润,而自由基和白细胞浸润又可加重脑细胞损害,如此恶性循环.姜黄素(curcumin, Cur)是从姜科植物姜黄中提取的一种酚类物质,具有抗癌变、抗炎、抗氧化等广泛的药理作用[3].我们对33例脑梗死患者应用Cur治疗前后临床神经功能缺损评分及血浆超氧化物歧化酶(SOD)总活力和丙二醛(MDA)含量进行了观察,目的在于探讨Cur治疗脑梗死的效果和机制.
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评荐《中西医结合变态反应病学》
变态反应(allergy)也称为超敏反应(hypersensitivity),是一种常见免疫病理反应,临床上所见的变态反应(超敏反应)并不局限于某一类型,而可能几型同时存在,或先后发生,如早期是速发型,晚期转为迟发型;或以某型为主,过些时候又以另一型为主.由于变态反应导致病理损害所产生的变态反应病是一类常见病、多发病,遍布临床各科,已有资料揭示该病的发病率呈增长趋势,正日益受到医学界的重视.
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矽肺慢炎灵中药液治疗煤工尘肺病合并慢性迁延性肺炎21例
煤工尘肺病是煤矿工人接触生产性粉尘造成的以肺纤维化为病理损害的全身性疾病,目前尚无法治愈.
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实验性脂肪性肝病大鼠血浆内皮素与肝病理损害的关系
脂肪性肝病(fatty liver disease, FLD)是遗传、环境、代谢相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征.FLD包括乙醇性脂肪性肝病(alcoholic liver disease , ALD)和非乙醇性脂肪性肝病(non- alcoholic fatty liver disease,NAFLD).其发病机制目前尚未明了.本研究旨在探讨血浆内皮素(endotheline, ET)与FLD大鼠肝脏病理损害之间的关系,以进一步研究FLD发生发展的病理机制.
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自身免疫性肝病的病理诊断
自身免疫性肝病是指一组以肝脏病理损害和肝脏功能异常为主要表现的自身免疫性疾病,主要包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)、原发性胆汁性肝硬化(primarybiliary cirrhosis)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosingcholangitis)三大类.这三种疾病尽管在组织病理学方面均有各自的特点,但由于这些疾病病理表现常与其他肝脏疾病重叠,患者病变也常常表现不典型,因此往往要密切联系临床表现、血液生化及自身抗体检测结果等才能作出正确诊断.
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液体通气治疗吸入性损伤的进展
吸入性损伤(inhalation jnjury,INI)是热力和/或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害,临床表现为缺氧、肺水肿、肺部感染乃至ARDS,为烧伤死亡的主要原因之一.INI的治疗以通气支持为主,但现有的通气模式不仅存在许多缺点和局限性,而且可能会带来进一步的肺损害(通气相关性损害),于是促使人们去研究新的改善气体交换和肺内病理损害且不良反应小的治疗方法,其中之一就是液体通气(liquid ventilation,LV).现就LV治疗INI的有关问题综述如下.
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精神科病房细菌性痢疾流行的原因及护理对策
细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起、以腹泻为主要症状的肠道传染病.通过粪—口途径感染和传播,主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便,伴有发热.其基本病理损害为结肠黏膜的充血、水肿、出血等渗出性炎症改变.镜检可见较多白细胞或成堆脓细胞、少量红细胞和巨噬细胞,血水便者红细胞可满视野.我院一病区连续发生菌痢9例,经过一系列的对症治疗和护理,及时避免了一场菌痢暴发流行.
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关注神经病理性痛的基础与临床
由于神经病理性疼痛(neuropathic pain)的存在,使得疾病、损伤与疼痛的关系变得十分复杂.有时虽然组织损伤已被治愈,或不再有进行性病变,但疼痛仍然存在;疼痛程度在多数情况下有愈演愈烈的趋势.据统计,中枢神经遭受伤害后,约有超过25%的患者,于患病后1周或1个月内出现中枢性疼痛;但也有部分患者在患病后数月甚至数年后才出现.在脑血管意外的患者中,尽管在相同的中枢神经系统部位,出现相同的病理损害,但却只有部分人出现中枢痛,提示中枢痛的发生与个体差异(遗传等)密切相关.
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慢性丙型肝炎的细胞凋亡调节蛋白、白细胞分化抗原54和白介素18的水平及意义
丙型肝炎易演变为慢性或发展为肝硬化或肝癌,其发病机制主要为免疫病理损害.我们对可溶性细胞凋亡调节蛋白(sFas)、白细胞分化抗原54(sCD54)、白介素18(IL-18)在慢性丙型肝炎致病过程中的作用进行了探讨,并分析其与血清丙氨酸转氨酶(ALT)活性和丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)拷贝数的关系及抗病毒治疗疗效考核中的意义.
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钙通道阻滞剂对重症急性胰腺炎大鼠氧自由基的影响
目的:探讨钙通道阻滞剂(CCB)对重症急性胰腺炎(CCB)大鼠氧自由基的影响以及胰腺病理学改变.方法:Wistar大鼠45只,随机分为三组.A组,假手术组;B组,SAP组;C组,SAP+CCB治疗组.分别观察各组动物血浆及胰腺组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量及胰腺病理学变化.结果:CCB治疗组血浆MDA为1.32±0.16nmol/ml,胰腺组织中MDA为2.35±0.24nmol/g,均较SAP组显著降低(P<0.05);胰腺组织SOD含量438.7±35.2 u/g,较SAP组升高(P<0.05);CCB治疗组胰腺病理损害程度显著减轻(P<0.05).结论:CCB可抑制SAP氧自由基的生成,减轻胰腺病理损害,对SAP大鼠具有一定的保护作用.
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内源性一氧化氮对急性坏死性胰腺炎大鼠肠黏膜通透性的影响
目的:探讨内源性一氧化氮(NO)对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肠黏膜通透性的影响.方法:84只Sprague-Dawley大鼠随机分为4组:假手术组,生理盐水组(ANP/NS),硫酸甲基异硫脲组(ANP/SMT),精氨酸组(ANP/L-Arg).测定12 h和24 h血浆和小肠黏膜组织NO含量,观察小肠的病理改变,肠黏膜通透性以及脏器细菌移位率.结果:ANP大鼠病程中存在NO含量降低、肠黏膜损伤,出现肠黏膜通透性升高和细菌移位,应用SMT可使NO的含量更加减少,肠黏膜损伤更加严重,肠黏膜通透性和脏器细菌移位率显著增加;应用左旋精氨酸(L-Arg)后小肠的病理损害明显减轻,肠黏膜的通透性显著降低,脏器细菌移位率显著减少.结论:ANP大鼠病程中存在内源性NO水平降低,肠黏膜通透性升高,适当调节内源性NO的水平对降低ANP肠黏膜通透性具有一定的保护作用.
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在肺结核诊疗中应加强对其他肺部感染性疾病的分析
肺结核可导致肺脏解剖学结构的破坏,也会造成某种程度的机体免疫性损伤,因此易合并其他各种各样病原体的肺部感染;还有一种情况是某些病原体可以对人体产生类似肺结核的病理损害,人们较易将其误诊为肺结核而延误有效治疗.因此,在进行肺结核诊疗时应对其他感染性疾病予以高度重视,依笔者多年的经验与所见,在此谈一些粗浅的看法,以期达到抛砖引玉之效.
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老年人肺心病的防治研究
慢性肺原性心脏病是老年人常见的三大疾病之一.本病属逐步进展性疾病,又易于急性加重,可威胁生命.由于本病病理损害的复杂性,治疗上难以突破.本文就肺心病伴呼吸衰竭、肺心病所致肺动脉高压和肺心病患者缓解期的防治研究,介绍其治疗进展及其防治上的新观念.
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中国肺动脉高压诊治现状与对策
肺循环高血压是以肺血管受累为起点,以右心衰竭为终点的一类诊断复杂、治疗棘手、预后很差的多系统疾病,其病理机制牵涉到呼吸系统、心血管系统及免疫系统.尽管病理损害可累及整个肺血管床,但目前研究焦点仍是单纯肺动脉受累的"动脉型"肺动脉高压,往往因肺血管阻力进展性增加,使患者的生存时间缩短.近年来由于基础研究与治疗研究的蓬勃发展,肺动脉高压倍受瞩目.
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肺通气功能检查图文报告解读
肺功能检查图文报告的解读和评估是肺功能检查应用于临床诊治的关键.图文报告中含有丰富的信息,如受试者的基本状况、检查的质量控制、疾病所致呼吸生理和病理损害的性质和严重程度及其对药物等干预的反应等.必须强调的是,报告的解读必须结合临床资料和知识积累,不能只看结果而不问过程.限于篇幅,本文只作通气功能检查图文报告解读.