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浅谈变态反应病的中医治疗方法
变态反应是人体与抗原物质接触后的因异常免疫作用导致的对机体不利的病理生理反应.变态反应病的发病率高,病变可以发生在身体的各组织器官,例如:以鼻部反应为主的过敏性鼻炎,以气道反应为主的支气管哮喘,以皮肤表现为主的荨麻疹,以肾脏受损为主的肾小球肾炎,以血管炎为主的风湿热及类风湿性关节炎等疾病皆属于变态反应病的范畴.
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评荐《中西医结合变态反应病学》
变态反应(allergy)也称为超敏反应(hypersensitivity),是一种常见免疫病理反应,临床上所见的变态反应(超敏反应)并不局限于某一类型,而可能几型同时存在,或先后发生,如早期是速发型,晚期转为迟发型;或以某型为主,过些时候又以另一型为主.由于变态反应导致病理损害所产生的变态反应病是一类常见病、多发病,遍布临床各科,已有资料揭示该病的发病率呈增长趋势,正日益受到医学界的重视.
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变应原疫苗治疗轻中度支气管哮喘的临床研究学术会议简介
2003年7月5日,中华医学会呼吸病学分会和中华医学会变态反应学分会在苏州举办了变应原疫苗治疗哮喘--特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)研讨会.这是继2000年5月5日在广州召开的哮喘免疫治疗研讨会后召开的第2次会议.会议由中华医学会呼吸学分会主任委员钟南山院士主持,来自北京、上海、重庆、西安、香港等著名的呼吸病与变态反应病专家及参加SIT研究的广州呼吸病研究所、沈阳军区总医院、苏州儿童医院的教授和医生等20余人参加了研讨会.
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糖皮质激素为中重度变应性鼻炎治疗的一线用药
一、Ⅰ型变态反应的速发相和迟发相反应Ⅰ型变态反应病传统称为速发相反应(immediate phaseresponse,IPR),但反应也可以发生得较晚,称为迟发相反应(late phase response,LPR)[1].进行特异性变应原皮肤试验时,IPR和LPR都可单独出现,也可先后出现,后者称为双相反应.
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第六次亚太地区变态反应学和临床免疫学大会侧记
亚洲太平洋地区变态反应学和临床免疫学会(Asia Pacific Association of Allergology and Clinical Immunology, APAACI)主办的第6次学术大会于2004年10月4~7日在日本东京召开,来自28个国家和地区的约450名学者出席了本次会议,共有303人次宣读论文.与会代表就变态反应病的流行病学调查、基础研究和临床诊治进展进行了广泛而深入的讨论,现将与耳鼻咽喉科有关的交流内容介绍如下.
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抗组胺药的不合理使用与心脏毒性反应
变态反应是一类异常的免疫反应,由于反应性过强,可导致机体发生组织损伤和生理功能紊乱.临床以Ⅰ型变态反应(也称速发型变态反应)性疾病多见.常见病如:过敏性鼻炎(季节性、常年性)、荨麻疹等等.由于药物治疗一般起效迅速,应用方便,不需查明过敏原,所以在变态反应病的治疗中占有重要地位.组胺是Ⅰ型变态反应病的主要介质,临床在治疗这类疾病时常用组胺H1受体拮抗剂(即常称的抗组胺药).
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抗变态反应药物的合理应用
变态反应是机体受抗原性物质刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应.可出现皮疹、药热、哮喘等异常反应,严重者甚至导致过敏性休克致死.近年来,变态反应性疾病的发病率有逐年增高的趋势.变态反应病的治疗要达到两个目的:一是迅速缓解急性症状;二是预防发作,防止发生各种并发症.抗变态反应药物的种类日益增多,在治疗变态反应性疾病中发挥了重要作用.
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双重作用机制的抗组胺药--咪唑斯汀
药物治疗在变态反应病的治疗中占有极为重要的地位.组胺是I型变态反应疾病的主要介质之一,所以临床上应用H1抗组胺药即能有效抑制大部分疾病的症状.
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临床医学教育中增加变态反应病学习的必要性探讨
变态反应病又称过敏性疾病,发病率近年来在全球范围内呈增长趋势,被世界卫生组织称为“二十一世界的流行病”,但在国内却常不被大众甚至医护人员认识,部分原因是由于,变态反应这门学科在世界范围内被认识仅百年余,国内才五十余年,我国相关的临床医学教育中一直没有相关课程,医生知识获得途径多从小规模培训或专题会议。探讨临床医学教育中增加变态反应病学习的必要性,以促进变态反应学科在国内的普及,适应现代医学的要求。
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朱富华治疗变态反应病经验拾零
朱富华教授系陕西省中医医院儿科主任医师,硕士生导师,从事中医儿科临床及科研工作30余年,在治疗变态反应病方面见解独特,并著有<中医变态反应病学>一书.笔者有幸跟随朱富华老师学习,获益良多,现介绍治验3则如下.
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抗组织胺药物在变态反应中的应用
抗组织胺药物对多种病症有治疗作用,其适应证有逐年扩大的趋势,但其中仍以对各种变态反应性疾病的用途广.1各种过敏性疾病,其中主要的是Ⅰ型变态反应病,对于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反病亦有一定适应性.在各类变态反应中,抗组织胺药物对抗外组织胺药理作用一般比对抗内组织胺的作用强,故对于各种过敏性皮肤疾患几乎都有效.其中效果较突出的有过敏性药疹、过敏性湿疹、血管神经性水肿、荨麻疹等.在呼吸道过敏中,过敏性鼻炎及花粉性鼻炎的效果要比支气管喘息为佳.此外,在其他Ⅰ型过敏中,凡属毛细血管通透性增加引起的渗出、水肿分泌增加的病变效果较好,以平滑肌痉挛为主的病变效果较差,外源性过敏的疗效较内源性过敏好.
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支气管哮喘的变态反应机制
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种常见的支气管免疫变态反应性疾病,主要特征是可逆性气道阻塞、气道高反应性及气道慢性炎症.目前,世界各国的哮喘患病率有所上升[1].2010年我国流行病学调查显示,近年来儿童哮喘发病率呈明显上升趋势,已经成为影响儿童生活质量的主要疾病[2].但目前哮喘的病因和发病机制尚不明确.近年来研究发现,致病因素的变化可能会导致疾病谱的变化.大量事实证明,工业化进步、现代生活方式以及人类生态环境的急剧变化是导致各种变态反应病发病率急剧上升的主要原因[3].因此,了解支气管哮喘的变态反应机制也是时代的需要.本文就哮喘的变态反应机制作一综述.
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23例CVA患儿的sIgE检测及中药治疗
咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽,简称为CVA(coughvariant asthma),临床上表现为只咳不喘,易误诊为反复呼吸道感染和慢性支气管炎.CVA是哮喘的一种特殊类型,多数人认为它与典型哮喘发病机制相同,都属于I型变态反应病.本文采用法玛西亚公司的CAP系统对23例CVA患进行血清特异性IgE(sIgE)测定,并给予中药治疗,目的是进行病因学诊断同时有针对性地采用避免法治疗,再配合中药"扶正固本"减少复发.
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从IgE应答和抗自由基分析变态反应病的防治
近年来学者研究表明,所有IgE应答都需要T细胞辅助(TH).TH细胞有两个亚群,TH1辅助细胞免疫,TH2辅助体液免疫,二者通过其释放的细胞因子相互制约或调控;TH2细胞通过分泌IL-4等促使B细胞合成IgE,实现类别转换(由产生IgG变为产生IgE)[1].
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护理干预对变态反应病患者脱敏治疗依从性的影响
目的 探讨护理干预对变态反应病患者持续特异性脱敏治疗(SIT)的影响.方法 将50例需进行SIT的变态反应病患者列为随访组,曾经进行过SIT的患者50例列为对照组.2组常规护理、治疗方法相同.对随访组患者实施为期1年的护理干预措施,1年后比较2组患者持续治疗的依从性.结果 随访组治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预提高了变态反应病患者的治疗依从性,对疾病康复有积极的促进意义.
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安脱达脱敏治疗在变态反应病中的应用及护理
变态反应病(allergic diseases)是指由变态反应机制导致的疾病,如变应性哮喘、变应性鼻炎、变应性皮炎,以及近年来备受关注的咳嗽变异性哮喘等[1].目前该病发病率呈上升趋势,可能与人们接触过敏原和污染物的机会增加有关[2].特异性脱敏治疗(SIT)是当前在临床上针对变态反应病常用的治疗方法之一,是一种针对病因的治疗方法,兼有预防和治疗双重意义[1].安脱达是一种吸附于氢氧化铝的变应原提取物[3].我们采用此试剂对88例变应原尘螨阳性者进行脱敏治疗,同时对所有患者进行护理指导,效果满意,现报道如下.
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654-2治愈青霉素过敏性休克9例报告
我们自1985-01~1999-05收治青霉素过敏性休克9例,均在常规抗休克药物治疗无效后用654-2抢救成功,现将有关临床资料报告如下。1 临床资料一般资料9例患者既往均无青霉素过敏史及变态反应病史。诊断青霉素过敏性休克,是在青霉素皮试或治疗过程中发生面色苍白,自诉全身灼热、胸闷气短、口舌灼麻、烦躁不安、脉速,有的出现头晕、晕倒、恶心、呕吐等多种过敏症状,血压0或收缩压6.67kPa(50mmHg)以下,2例患者24h后出现四肢皮肤荨麻疹样药疹,有5例患者心电图出现窦性心动过速及一过性心肌缺血改变。其中男性1例,女性8例,2例女性患者是在青霉素皮试后1min左右出现上述过敏性休克症状,7例患者是在青霉素治疗过程中(3例肌注,4例静滴),即用药5~8d出现过敏性休克症状,原发病尿路感染2例,上呼吸道感染4例,肺炎2例,卵巢瘤术前预防用药1例。
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变态反应性疾病患儿血清特异性IgE检测的临床意义
目的探讨血清特异性IgE(sIgE)与儿童变态反应病发病的关系,为临床防治提供依据.方法采用法玛西亚公司的免疫CAP诊断系统,以荧光酶联免疫法测定sIgE.结果 71例患儿中可查到54例48种变应原阳性的sIgE,有些患儿对多种变应原呈阳性反应.支气管哮喘患儿阳性检出率为74%(37∶ 50);变应性鼻炎患儿阳性检出率为64%(7∶ 11);特应性皮炎及湿疹患儿阳性检出率为80%(8∶ 10).主要阳性变应原为户尘螨、屋尘、蒿草、烟曲霉等吸入性变应原和鸡蛋白、牛奶、花生、黄豆等食物性变应原.年幼儿组(3~6岁)以食物性变应原为主;年长儿组(7~15岁)以吸入性变应原为主.对上述8种变应原的sIgE两组之间定量比较,经秩和检验发现吸入性变应原蒿草的sIgE在组间有明显差异,年长儿组高于年幼儿组(P<0.05);食物性变应原牛奶的sIgE在组间有明显差异,年幼儿组高于年长儿组(P<0.05).结论上述8种变应原是引起太原地区儿童变态反应病的主要变应原,随年龄增长血清中吸入性变应原的sIgE的阳性率增多,食物性变应原的sIgE的阳性率减少;sIgE对外源性变态反应病阳性检出率高.
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复方丹参注射液的不良反应
复方丹参注射液可致免疫、心血管、消化、泌尿、神经等系统不良反应,以变态反应为主.临床人员应了解复方丹参注射液不良反应发生的特点,以便于临床合理使用.
关键词: 复方丹参注射液/治疗应用 变态反应病 -
103例儿童药物不良反应报告分析
目的:通过对儿童药物不良反应的分析,为儿童临床安全用药提供理论依据.方法:观察导致不良反应的药物、给药途径、临床表现.结果:单一用药产生不良反应少于合并用药的不良反应,抗感染药引起不良反应的占首位.结论:找出一定的用药规律,为儿童安全用药提供参考.