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以红皮病为首发表现的食管癌1例
1临床资料患者,男69岁,出现全身皮肤弥漫性潮红、瘙痒、脱屑5个月,曾先后2次住我院及新疆医学院皮肤科,均诊断红皮病.常规给予抗组织胺药物、钙拮抗剂、免疫抑制剂及激素治疗仍不见好转.患者再次以同一诊断第3次住院.既往无药物过敏史.系统检查无特殊,头皮有片状白屑,可见有轻微束状发,面颈、躯干部、四肢皮肤上有大片弥漫性潮红、压之褪色,皮温高,皮损以四肢屈侧为甚,无糜烂渗液,可见有糠秕样片状脱屑,掌跖部皮肤明显角化,痂未脱落,指趾甲肥厚.
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醋酸曲安奈得注射液治疗变应性鼻炎60例疗效观察
变应性鼻炎(allergic rhinitis ,AR)即过敏性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由Ig E介导的介质(主要是组织胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。变应性鼻炎的典型症状主要是以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀为主要特点,部分伴有嗅觉减退。变应性鼻炎是一种全球性常见病,发病率达10%~15%,我国发病率37.74%,变应性鼻炎的患病率近年来呈上升趋势,且随着国家工业化程度的提高而呈上升趋势[1]。本院门诊2010年5月至2013年4月诊治60例变应性鼻炎患者应用醋酸曲安奈得注射液治疗取得满意疗效,现报告如下。
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阿伐斯汀治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察
阿伐斯汀是一种强的竞争性组织胺 H1受休拮抗剂,对中枢神经系统的穿透能力低,可通过完全或部分阻止组织胺释放而缓解由其引起的症状。为了评价阿伐斯汀胶囊治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性。我科于2013年10月至2014年5月对120例慢性特发性荨麻疹患者采用随机、开放、平行对照的方法,观察其疗效,并与盐酸左西替利嗪进行比较,现将结果总结报告如下。
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西米替丁在非溃疡病中的应用
西米替丁(CMD)又称甲氰咪呱,是一种组织胺H2受体阻滞剂,能有效地抑制胃酸分泌,缓解消化性溃疡的症状和促进溃疡的愈合,近年来的研究证明,CMD还具有抗病毒作用和免疫调节功能,用于治疗消化性溃疡以外的一些疾病,现介绍如下:
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鼻内镜下聚焦超声治疗过敏性鼻炎92例疗效观察
过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔黏膜的变应性疾病,并可引起支气管哮喘、中耳炎、鼻窦炎等多种并发症.过敏原使机体释放组织胺,组织胺是可以引起一系列过敏症状的主要物质.当过敏者与过敏物质接触后,体内会产生免疫球蛋白E(IgE).IgE形成后就吸附在嗜碱性细胞表面,使机体致敏.当再次接触同一过敏物质后,该物质和IgE结合,激活了嗜碱性细胞内的酶,释放出组胺、慢反应物质等介质,作用于某些组织,而引起一系列症状.现在临床上主要应用糖皮质激素制剂和抗组胺药物治疗过敏性鼻炎.2009年5月应用聚焦超声技术治疗过敏性鼻炎,取得了很好的疗效.
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经络穴位与肥大细胞相关性研究进展
本文研究了经络穴位与肥大细胞在结构和功能上所存在的相关性,为探讨经穴处的物质基础及针刺疗效的作用机理提供理论依据.文中结合了肥大细胞细胞生物学和生理学的相关资料,对近年研究针刺在经穴处引起肥大细胞效应的有关文献加以回顾,认为肥大细胞沿经线富集,针刺经穴后促使其释放介质与针刺疗效作用机理之间存在可能的相关性.
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郑绍周辨治震颤麻痹的经验
震颤麻痹(Paralysis agitans)又称帕金森病(Parkinson disease),是中老年人一种较常见的神经系统疾病.其主要病理变化是黑质及黑质纹状体通路变性,多巴胺与乙酰胆碱系统以及组织胺与5-羟色胺等单胺类神经递质系统内部平衡破坏.
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活络止痛丸对炎症模型大鼠消炎镇痛作用的实验研究
目的:观察活络止痛丸的消炎镇痛作用.方法:将SD大鼠随机分成5组,观察药物对角叉菜所致炎性足肿胀程度和炎症局部组织中组胺含量的影响.结果:活络止痛丸大剂量组与活络止痛丸小剂量组、益肾蠲痹丸组相比,组胺含量具有显著性差异(P<0.01),活络止痛丸大、小剂量组和益肾蠲痹丸组与模型组相比具有显著性差异(P<0.01或P<0.05);抑制模型大鼠炎症作用活络止痛丸各剂量组和益肾蠲痹丸组明显优于模型组.结论:活络止痛丸对炎症组织中组胺含量有明显降低作用,对于实验性炎症有明显抑制作用.
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苦丁茶对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响
目的:研究苦丁茶对豚鼠离体气管平滑肌的影响.方法:以累积技术建立CaCl2和组织胺(His)的量效曲线,研究了苦丁茶对CaCl2,His和乙酰胆碱(Ach)等致喘介质对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能的影响.结果:CaCl2和His引起气管条明显的收缩.,pD2分别为3.59和5.34.苦丁茶能明显压低CaCl2和His的量效曲线,并使曲线右移.苦丁茶对Ach和His 3×l0-6mmol@L-1引起的气管平滑肌收缩有明显的逆转作用,IC50分别为0.16 mg@ml-1和0.21 mg@ml-1.结论:提示苦丁茶有明显的舒张豚鼠离体气管平滑肌的作用.
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鼻舒滴丸抗过敏作用及机理分析
目的:研究中药鼻舒滴丸(BSDW)对2.4-二异氰酸甲苯酯(TDI)和组织胺造型豚鼠的影响及其作用机理.方法:采用10%TDI橄榄油溶液为致敏剂造成豚鼠变应性鼻炎模型,观察BSDW对豚鼠变应性鼻炎模型鼻部症状、病理组织学及对血和鼻粘膜中组织胺含量及血清IgE含量的影响.采用组织胺造成豚鼠休克模型,观察BSDW对组织胺造型豚鼠的症状影响.结果:BSDW可显著减轻变应性鼻炎模型豚鼠鼻粘膜病理改变,与造型对照组相比可使鼻粘膜柱状上皮和固有层腺体增生显著减轻,固有层嗜酸性细胞、嗜中性白细胞、单核细胞浸润明显减少,纤毛明显修复.还可明显降低变应性鼻炎模型豚鼠血清IgE的水平,减少血清及鼻粘膜中组胺的含量,可显著延长变应性鼻炎模型和组织胺造型豚鼠喘息和惊厥出现的时间,明显减少豚鼠哮喘的次数及延长组织胺造型豚鼠休克死亡时间.结论:鼻舒滴丸有明显的抗过敏作用,其抗过敏作用的机理可能与其能降低血清IgE的含量、抑制全血和鼻粘膜中组织胺的释放密切相关.
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中药注射剂对Ⅰ型变态反应试验的影响
目的:研究中药注射剂的过敏反应,测定致敏动物血清IgE抗体和组织胺含量,观察其与过敏反应是否具有相关性,为提高Ⅰ型过敏反应试验预测的准确性提供实验依据.方法:选用3种中药注射剂进行PCA,ASA试验和类过敏反应研究,用ELISA法对致敏动物血清进行血清OVA-sIgE、血清总IgE、组织胺水平检测.结果:3种中药注射剂的PCA试验结果为阴性,血清总IgE水平与生理盐水组无明显差异;3种中药注射剂+OVA(不引起过敏反应的剂量)的研究中双黄连注射液(SHL)、鱼腥草注射液(YXC)的PCA试验均为阳性,OVA-sIgE水平明显增加,清开灵注射液(QKL)的PCA试验为阴性,OVAsIgE水平增加不明显,各组血清总IgE水平增加不明显;3种中药注射剂的ASA试验结果为阳性,3种中药注射剂(临床剂量和临床等效剂量)均引起了豚鼠的类过敏症状,且反应强弱呈现剂量和注射速度依赖性,各给药组血清组织胺水平均较生理.盐水组明显增高,血清总IgE水平无明显差异.结论:SHL和YXC具有增加豚鼠对卵蛋白敏感性的作用,SHL,YXC,QKL均能引起豚鼠的类过敏反应,3种中药注射剂的过敏反应的发生与特异性IgE抗体和组织胺水平有相关性.
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银杏内酯类合成物F抗血小板激活因子和组织胺的实验研究
目的:研究银杏内酯类合成物F(简称药物F)同时拮抗组织胺(HA)和血小板激活因子(PAF)的作用.方法:测定离体豚鼠肺组织的收缩率以及用药物F后的致敏豚鼠肺功能的变化.结果:(1)加入药物F后离体豚鼠的气管条和肺条对HA的收缩率分别由(50.97±16.00)%和(54.24±12.17)%降至(21.69±3.85)%和(22.97±17.78)%(P<0.05);(2)药物F保护后,离体豚鼠肺条对PAF的相对收缩率由(89.49±16.00)%降至(46.21±14.23)%(P<0.05);(3)药物F保护的豚鼠致敏后,其肺功能较对照组有改善趋势.结论:药物F能同时拮抗离体豚鼠肺组织对HA和PAF的收缩反应,并有改善致敏豚鼠肺功能的趋势,可望用于支气管哮喘的治疗.
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中枢组织胺H3受体在睡眠-觉醒调节中的功用及作为治疗睡眠障碍药物干预靶点的依据
中枢组织胺(组胺)神经元位于下丘脑后部并广泛投射到全脑各部,在维持上行觉醒方面发挥重要作用.组胺H3受体调节组胺合成、释放及组胺神经元的活动,还参与调节脑内其它神经递质释放.凭借广泛区域表达和对多种神经递质的调节,H3受体近年备受重视并成为睡眠调节和对抗睡眠-觉醒障碍的有力药物干预靶点.随着对H3受体研究的深入及其在临床领域的应用,有必要对H3受体在睡眠觉醒调节中的作用作一综述,这对进一步探索H3受体的生理功能和临床药理学研究具有重要意义.
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32例蜂螫伤病人的护理体会
蜂螫伤是指蜂尾部毒刺刺人人体皮肤后引起的一种生物性损伤,临床上常见.蜂毒素成份比较复杂,它含有蚁酸、组织胺样物质、神经毒素、透明质酸酶等,常见蜂螫伤主要是蜜蜂和黄蜂两种.
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丛集性头痛
丛集性头痛(曾称蝶腭神经痛、睫状神经痛、Vidian神经痛、Sluder神经痛、偏头痛样神经痛、岩神经痛、组织胺头痛、Horton头痛),是原发性神经血管性头痛之一.其特点为密集(群集、丛集)短暂头痛发作,剧烈、锐痛、爆炸样、位于一侧眼眶、球后、额颞部,伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻堵及/或Horner综合征.丛集期持续数周至数月.好发于男性.无家族遗传史.为罕见的头痛类型.
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血液净化抢救鱼胆中毒致急性肾功能衰竭一例报告
鱼胆中毒可引起多器官功能损害,有皮疹、胃肠道症状、肝功能损害、急性肾功能衰竭、心肌炎、神经系统受损等.其中急性肾功能衰竭为重要的并发症,病理类型主要为急性肾小管坏死,原因为鱼胆中含有水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸、组织胺等,引起肾小管上皮细胞溶酶体破坏及线粒体功能受损.治疗上要综合治疗、及早透析.
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酶消化法分离人肥大细胞及组织胺水平测定
肥大细胞数目增加及其介质浓度在体液中的增高已发现与支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎及关节炎等疾病有关.但是,迄今为止研究人类肥大细胞体外激活及抑制的手段却十分有限.本研究采用的酶消化法悬浮肥大细胞技术,具有加样均匀、重复性好、经济、省时等优点;并可与多种其他类型细胞相混合,因此,既能用于观察对肥大细胞的直接刺激,又能观察间接刺激.
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趋化因子与病毒性肝炎的关系
0引言趋化因子(Chemokines)是一类结构相似的糖蛋白,具有较强的白细胞激活和趋化活性,包含有70-90个氨基酸,相对分子质量8-10kD,带有4个半胱氨酸残基,根据其末端的2个半胱氨酸残基是直接相连或是被一个氨基酸分开而分为α和β两大家族、19个成员,具有趋化和激活中性粒细胞、单核细胞或某些T细胞亚群、趋化嗜酸性粒细胞、趋化嗜碱性粒细胞并刺激其释放组织胺及刺激造血细胞、成纤维细胞、角化细胞或黑素瘤细胞的生长等作用,近年来研究发现,Chemokines在病毒性肝炎的发病过程中也起着重要的作用[1-2].
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皮肤点刺试验阳性对照在前臂近心端与离心端的反应结果比较
目的 观察皮肤点刺试验阳性对照组织胺在患者不同部位的反应(红晕与风团)是否具有差异.方法 以阳性对照组织胺,在患者左前臂桡侧近心端与离心端行皮肤点刺试验,8~10 min观察风团与红晕的长径及中点垂直径,按公式计算风团和红晕的面积,行t检验,并比较近心端与离心端红晕面积、 风团面积,以及不良反应.结果 近心端红晕[(418.18±202.83)mm2]与离心端红晕[(289.97±173.46)mm2]比较,差异有统计学意义(t=4.759,P<0.05);近心端风团[(19.21±5.80)mm2]与离心端风团[(15.32±5.08)mm2]比较,差异有统计学意义(t=4.994,P<0.05);离心端红晕面积、 风团面积均比近心端小.所有患者只有局部疼痛和瘙痒,均未见明显不良反应,且近心端与离心端不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮肤点刺试验阳性对照组织胺在患者前臂不同部位的反应存在差异,实验室工作人员在进行皮肤点刺试验结果判读时,应予以考虑,避免试验结果判定错误;临床医师在解读报告时,好与实验室人员沟通,以避免漏诊、 误诊.
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多发性内分泌肿瘤诊治体会
多发性内分泌肿瘤(MEN)临床少见,易漏诊、误诊。我们报告4例,并对其型别、诊治特点进行分析。 1.病例资料:例1,女,31岁,阵发性头痛、心慌5年。血压110~260/80~140 mm Hg。甲状腺右侧叶直径2 cm质硬肿物,按压右肾区血压升至210/120 mmHg并典型症状发作。组织胺激发及苄胺唑啉抑制试验均阳性。腹膜后充气造影见右肾上腺区肿物。行右肾上腺肿瘤切除,病理示嗜铬细胞瘤,术后血压正常。1年后行甲状腺肿瘤切除,病理示:甲状腺髓样癌(MTC)。又3个月后行右侧甲状腺全切及同侧颈淋巴结清扫术,术后无复发,7年后因食管癌死亡。