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遵化地区婴幼儿喘息的病因及相关危险因素分析
喘息是婴幼儿常见的症状,主要是由于各种原因导致支气管反应性增高,支气管黏膜水肿,且分泌物增多、黏稠,管壁平滑肌收缩使气道发生可逆性痉挛和狭窄。婴幼儿喘息的发展和转归趋势与个体特应性也有一定关系,在生命早期发生的变应原致敏是进展至持续哮喘的危险因子[1]。对喘息患儿进行病因及危险因素分析有助于早期采取干预措施。本研究通过分析260例喘息婴幼儿的临床资料,归纳其病因分布特点,并探讨与婴幼儿喘息发作相关的危险因素及诊治,现报告如下。
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醋酸曲安奈得注射液治疗变应性鼻炎60例疗效观察
变应性鼻炎(allergic rhinitis ,AR)即过敏性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后主要由Ig E介导的介质(主要是组织胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。变应性鼻炎的典型症状主要是以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀为主要特点,部分伴有嗅觉减退。变应性鼻炎是一种全球性常见病,发病率达10%~15%,我国发病率37.74%,变应性鼻炎的患病率近年来呈上升趋势,且随着国家工业化程度的提高而呈上升趋势[1]。本院门诊2010年5月至2013年4月诊治60例变应性鼻炎患者应用醋酸曲安奈得注射液治疗取得满意疗效,现报告如下。
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皮肤过敏治疗切勿“见好就收”
近年来,随着人们生活水平的不断提高、环境污染的日益加重,加上工作压力、不良生活习惯的影响,特应性皮炎等过敏性疾病发病率不断攀升.有关数据显示,过去20年间我国特应性皮炎发病率升高1 0倍,上海地区特应性皮炎发病率达到10%,其中,3~6岁儿童的发病率在8.3%,接近发达国家.日前,复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授、复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授,在“5 ·25爱肤日,关注AD-特应性皮炎”活动中均指出,皮肤问题不可小觑,尤其是特应性皮炎患者,需要及时诊断并进行科学的长期管理.
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十面"螨"伏怎么破
凉席是夏天的必备用品,可是您知道吗,凉席中可能隐藏着很多小小的"虫子",它们会让人身体发红、发痒,或打喷嚏,引发哮喘.它们就是尘螨,是很多过敏性疾病,如过敏性哮喘、慢性荨麻疹、特应性皮炎、过敏性鼻炎的诱因.而这一体积仅有1/10个芝麻大小的危险生物,不仅自身具有危害性,就连其尸体和排泄物也会诱发过敏.究竟什么方法可以去除螨虫呢?
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016 西红柿提取物抗过敏、预防特应性鼻炎的基础研究
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107 用热像仪观察分析汉方药对特应性皮炎的作用
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106 用色差计评价特应性皮炎的色泽改变
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基于德尔菲法的四弯风中医临床诊疗指南专家问卷调查研究
目的 通过问卷调查,筛选和评价四弯风常见证型及其治法方药,为四弯风中医诊疗指南的制定提供参考.方法 采用德尔菲法,在文献研究基础上制定《四弯风中医诊疗指南专家调查问卷》,对全国25位专家分别进行2次问卷调查,并将调查结果 建立数据库.采用SAS6.12软件进行均数、变异系数、满分比及等级和统计分析,筛选和评价四弯风常见证型及其治法方药.结果第1、2轮调查回收有效问卷分别为21、23份,专家积极系数分别为84%、92%.四弯风常见证型中,以胎热、湿热蕴结、脾虚血燥、风湿蕴肤和血虚风燥5个证型的专家意见集中和协调程度高,均数依次为1.67、1.90、1.83、1.71、1.90,等级和依次为37、40、42、36、40,满分比依次为0.81、0.90、0.87、0.71、0.90,变异系数依次为0.32、0.16、0.27、0.27、0.16.治法方药中,胎热证治宜清心导赤,方用三心导赤饮;湿热蕴结证治宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤;风湿蕴肤证治宜祛风除湿,方用消风散;血虚风燥证治宜养血润燥,方用当归饮子;脾虚血燥证治宜益气健脾、养血祛风,方用参苓白术散合当归饮子.结论 问卷调查可将专家意见量化,为四弯风中医诊疗指南的制定提供参考.
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178 对特应性皮炎有效的汉方方剂的分析:对接触性皮炎的抑制作用机制
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177 对特应性皮炎有效的汉方方剂的分析:对变态反应性瘙痒模型的影响
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202 蜂胶对特应性皮炎模型小鼠的影响
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244 凤仙花的抗变态反应作用的研究(15):萘醌酸类对瘙痒及特应性皮炎的效果
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罕见特应性湿疹案
Monika,女,44岁,丹麦人,2003年9月10日初诊.自诉约1岁时全身皮肤起红色痒疹,20岁后,瘙痒不断加重,皮损日益加重,冬春季尤甚,夏季稍缓解.月经期全身皮肤瘙痒加重,皮肤伴有发冷发热感.近2年来,急性发作时,红疹处皮肤可见淡黄色液体渗出,结痂呈鳞片状,皮肤干燥、皲裂,关节处皮肤较明显.当地医院已确诊为特应性湿疹,曾用激素治疗,症状有改善,但停药后即刻复发加重.既住有多年"支气管哮喘"病史.
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推拿治疗婴幼儿湿疹近远期疗效观察
目的:评价推拿法治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法:将240例患儿随机分为推拿组和西药组,每组120例.推拿组采用十穴手法推拿治疗,西药组采用口服扑尔敏、外用氧化锌油或尤卓尔软膏等治疗,治疗3周后评定疗效.结果:推拿组愈显率与总有效率分别为94.2%、99.2%,西药组分别为98.0%、100.0%,两组疗效相当(均P>0.05);治疗后6个月,推拿组复发率为3.8%,显著低于西药组的42.9%(P<0.01).结论:推拿法治疗婴幼儿湿疹不但具有确切的近期临床疗效,而且远期疗效稳定,复发率低.
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自血穴位注射治疗变应性鼻炎52例
变应性鼻炎又称为过敏性鼻炎,是耳鼻喉科的常见病,多发病,是特应性个体接触变应原后,在机体免疫系统参与下所形成的鼻粘膜慢性炎症性疾病.临床以突然和反复发作鼻塞,鼻痒,喷嚏,鼻流清涕,鼻粘膜苍白水肿为特征,属中医学“鼻鼽”范畴.西医学的治疗多采用对症处理,能够较好地控制临床症状,但容易复发,长期用药有副作用.本病发病率逐年上升,儿童和青少年中发病率更高.由于其病程较长,反复发作,对患者的正常学习,工作和生活有很大影响.
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先天性过敏性湿疹的证治
先天性过敏性湿疹即大家熟知的异位性湿疹,它是有家族过敏史的一种过敏性湿疹.即患者或家族常伴有哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病的病史.现代称特应性皮炎,还有离位性湿疹、体质性湿疹等名称.
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中医辨治特应性皮炎体会
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又称遗传过敏性湿疹或异位性湿疹,是一种常见的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病.一般自婴幼儿期起病,病情迁延反复,部分可持续至成年期,且80%AD患儿日后可发展成为过敏性鼻炎或哮喘.近年来AD发病率呈逐年上升的趋势,而且病情不断加重,复发率不断上升,严重影响患者的生活质量.由于其复发率高,需要长期反复治疗,给家庭和社会都带来了较大的经济负担.
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广州市儿童个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性的相关性研究
目的探讨广州在校儿童中个人过敏原与哮喘症状及气道高反应性(BHR)间的关系, 明确个人过敏原在儿童哮喘进展中的作用.方法采用整群抽样的方法,对广州市10岁在校学龄儿童应用ISAAC(the International Study of Asthma and Allergies of Childhood)第二阶段研究方案进行研究,内容包括家长书面问卷(n=3565),皮肤过敏原点刺试验(n=1094)及乙酰甲胆碱支气管激发试验(n=177).结果问卷调查近期喘息率为3.4%,特应性阳性率为30.8%,过敏原阳性率以尘螨高,其次为蟑螂,第三为猫毛.多因素 logistic回归分析显示,特应性(即≥1种过敏原阳性)不是儿童近期喘息及(BHR)独立的危险因素,屋尘螨、粉尘螨与近期喘息及(BHR)显著相关,猫毛与近期喘息也有显著的关联性,蟑螂过敏与近期喘息及(BHR)均无关.结论广州市儿童特应性并非哮喘症状及BHR独立的危险因素,尘螨仍是当前广州市儿童哮喘的主要病因之一.
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居室尘埃内毒素水平对广东城市和农村地区青少年气道反应性及特应性的影响
目的 探讨居室尘埃内毒素水平对广东城市和农村地区青少年气道反应性及特应性的影响.方法 根据初筛问卷结果选取13 ~ 14岁有喘息症状的青少年为病例组,广州188例(男109例,女79例),从化地区129例(男70例,女59例),同时选取同一年龄组的健康青少年作为正常对照组,广州231例(男125例,女106例),从化地区307例(男145例,女162例),进行哮喘与变应性鼻炎等相关疾病的详细问卷调查、变应原皮肤点刺试验、肺通气功能及组胺支气管激发试验以及外周血嗜酸性粒细胞计数;随机收集参与上述研究的青少年卧室床铺尘埃共156份(广州76份,从化80份),检测尘埃的内毒素水平,并将尘埃的内毒素水平与气道反应性(PD20-FEV1)和变应原皮肤点刺风团直径进行相关分析.结果 广州青少年喘息症状、哮喘、鼻炎症状以及变应性鼻炎的报告率显著高于从化地区(P>0.0001),其报告率分别为广州28.6%、27.7%、66.0%、46.4%,从化地区5.0%、2.5%、31.0%、6.2%;支气管激发试验阳性率,屋尘螨、粉尘螨、猫毛与狗毛变应原皮肤点刺试验阳性率广州均高于从化(P>0.0001);蟑螂变应原皮肤点刺试验阳性率从化高于广州(P>0.0001).从化的青少年床铺中尘埃内毒素含量、浓度及密度的几何平均数(GM)均显著高于广州(P>0.0001;从化:6452 EU,10.95 EU/mg,1794 EU/m2;广州:1591 EU,6.45 EU/mg,508.80 EU/m2).PD20-FEV1与内毒素总含量呈明显正相关(r=0.174,P<0.05);屋尘螨及粉尘螨的SPT风团直径与内毒素总含量及分布密度均呈明显负相关(P<0.01).结论 广州青少年喘息症状、哮喘、鼻炎症状以及变应性鼻炎的报告率显著高于从化地区.蜂螂是农村地区青少年仅次于螨的主要变应原.床铺中的内毒素水平与PD20-FEV1呈明显正相关,而与对屋尘螨及粉尘螨的皮试反应呈明显负相关.环境内毒素可能对儿童变应性疾病的发展具有保护作用.
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特应性皮炎患者外周血CD4+T细胞亚群比例变化的研究
特应性皮炎(或异位性皮炎,atopic dermatitis,AD)是一种与遗传过敏素质有关的反复发作性、炎症性、瘙痒性皮肤病.AD病因尚未明确,患者体内存在明显的免疫功能异常以及CD4+T细胞介导的异常免疫应答在AD发生、发展中可能起主要的作用.本研究通过检测AD患者外周血CD4+T细胞亚群Th1、Th2、调节性T细胞(Tr)与Th17细胞比例,各自特异性转录因子及血清中相应细胞因子的表达水平,探讨CD4+T细胞亚群比例变化在AD发病中的意义.