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急性药物性肾损害患者的诊治与护理
目的:探讨急性药物性肾损害患者的诊治与护理.方法:回顾性分析我院57例急性药物性肾损害患者的临床资料.结果:急性药物性肾损害一经发现迅速停药、积极治疗,临床预后较好,本组57例患者中,43例痊愈,12例转为慢性肾功能损害,2例死亡.结论:做好对急性药物性肾损害正确认识、极早诊断、积极治疗、精心护理,对提高患者治愈率,促进康复,有十分重要的作用.
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不同血液净化方式在尿毒症脑病治疗中的临床效果研究
目的:对不同血液净化方式在尿毒症脑病治疗中的临床效果进行分析和讨论.方法:本次50例研究对象均为我院接收的尿毒症脑病患者,按照不同血液净化方式将其平均分为两组,每组25例,予以对照组患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,研究组患者则接受血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH)治疗方案,对两组治疗后尿素氮(BUN)、血钾以及肌酐(Cer)进行对比.结果:在血钾、BUN以及Cer方面,研究组均较对照组更低,差异统计学意义成立(P<0.05).结论:在治疗尿毒症脑病的过程中,应用血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过血液净化方式,不仅可以改善患者精神状况,同时也可以促进治疗效果的提高,在临床中值得不断采纳和推广.
关键词： 尿毒症脑病 血液净化 连续性静脉-静脉血液滤过 -
优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用探讨
目的:探讨分析优质护理服务在血液净化护理中的应用价值.方法:选取本院自2017年2月至2018年2月收治的需要进行血液净化的患者120例为研究对象,120例患者随机分为对照组与实验组,对照组给予包含饮食护理,健康指导的常规护理,实验组在对照组的基础上应用优质护理服务,对比两组患者的抑郁,焦虑评分.结果:两组患者护理抑郁,焦虑评分比较,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者护理后的抑郁,焦虑评分与护理前比较,实验组患者的抑郁,焦虑评分改善优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血液净化护理中应用优质护理服务,能够有效缓解患者的负面情绪,应用价值较大.
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血液净化治疗在急诊重度有机磷中毒患者抢救中的应用价值分析
目的 分析血液净化治疗在急诊重度有机磷中毒患者抢救中的应用价值.方法 收集宝鸡市陈仓医院自2015年6月至2016年7月收治的42例重度有机磷中毒患者,将其按照治疗方法 分为治疗组(实施常规治疗的同时联合血液净化治疗)与对照组(实施常规治疗),对比两组患者相关临床指标,肝肾损伤、消化道出血、呼吸衰竭等发生率及抢救成功率.结果 治疗组患者的阿托品用量、意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗组患者的肾损伤发生率为9.52%,肝损伤为4.76%,呼吸衰竭为4.76%,分别低于对照组的42.86%、28.57%、28.57%(P<0.05);治疗组抢救成功率为95.24%,高于对照组的71.43%(P<0.05).结论 针对急诊重度有机磷中毒患者,对其采取血液净化治疗,可及时清除残留于体内的代谢废物及毒物,显著提高抢救成功率,加上并发症发生率少,安全性高,具有较高的临床推广价值.
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血液净化治疗重症胰腺炎的疗效分析
目的 探讨血液净化治疗在重症胰腺炎患者治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的重症胰腺炎患者56例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组在常规治疗基础上加强对症治疗,观察组在对照组基础上采用血液净化治疗.结果 治疗前,两组患者白细胞、C反应蛋白、降钙素原等炎症因子水平、APACHEⅡ评分、腹围、膀胱压比较,均无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组白细胞、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标、APACHEⅡ评分、腹围、膀胱压明显低于对照组,且机械通气时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05).结论 血液净化治疗在重症胰腺炎患者治疗中的应用效果显著,推广价值高.
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不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响
目的 探讨维持性血液透析中,采用不同血液净化方式对患者残余肾功能(KRU)的影响.方法 选取2015年6月至2015年12月在我院接受维持性血液透析治疗患者77例,随机将其分为对照组及观察组,对照组36例采用低通量血液透析器治疗,观察组41例采用高通量血液透析器治疗,对两组患者治疗前及治疗6个月后的残余肾功能、甘油三酯、胆固醇及血磷水平进行观察比较.结果 治疗前,两组患者的残余肾功能、甘油三酯、胆固醇、血磷水平比较,无显著差异(P＞0.05);治疗6个月后,观察组KRU水平明显高于对照组,甘油三酯、胆固醇、血磷水平均优于对照组,且低于本组治疗前水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 较低通量血液透析而言,高通量血液透析能有效降低患者体内血脂及血磷水平,并清除大分子毒素,达到保护患者残余肾功能的效果.
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血液净化治疗儿童顽固性肾性水肿的疗效
目的 探讨血液净化在儿童顽固性肾性水肿的应用效果.方法 选择2000年4月至2017年5月于我院肾脏科住院的符合肾病综合征诊断标准的高度水肿患儿35例.其中18 kg以上肾功能轻度异常者行单纯超滤或序贯透析治疗,伴有肾功能衰竭者行血液透析或血液透析滤过治疗;18 kg以下或患儿全身情况差者行CRRT治疗.对治疗后血液净化情况、患儿的浮肿、24 h尿量和Scr进行分析.结果 35例患儿共行血液净化228例次,体重减轻3～10 kg,腹围减小3～8 cm,呼吸困难、心功能不全症状均改善.血液净化治疗后患儿的浮肿、24 h尿量和Scr均较治疗前有明显的改善.结论 血液净化治疗肾病综合征顽固性水肿效果显著,而严格掌握其适应证,术前做好患儿的评估、术中做好监测,及时处理各种并发症是治疗的关键.
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BAXTER公司SPS450型血液透析机故障检修四例
BAXTER SPS-450型血液透析机,是国内较多医院使用的一种对血液净化的机器.现将其中4例故障维修和分析过程介绍如下.
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有创血压监测在重症急性胰腺炎患者连续性血液净化治疗中的应用
目的 比较有创血压(IBP)监测和无创血压(NBP)监测对使用血管活性药物的急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者,行连续性血液净化(Continuous bloodpurification,CBP)治疗时不良事件发生率、CBP连续性以及各项指标完成率的影响,探讨重症急性胰腺炎患者CBP治疗中安全的血压监测方式.方法对76例使用多巴胺或(和)去甲肾上腺素的重症急性胰腺炎患者根据入院顺序编号,奇数组为观察组(n =38),实施IBP监测;偶数组为对照组(n =38),实施NBP监测.比较两组患者在CBP治疗过程中出现血压下降、心率改变、心律失常、意识改变、压力性紫癜等不良事件发生率及CBP被迫中断次数、预计治疗时间完成率、预计超滤量完成率的情况.结果观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(p ＜0.05),CBP连续性以及各项指标完成率方面观察组亦优于对照组(p ＜0.05).结论使用血管活性药物的重症急性胰腺炎患者CBP治疗过程中实施IBP监测可以降低不良事件发生率,提高治疗的连续性及完成率.
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血液净化中心配制透析液质量监测平台的研制
本项目依托地区血液净化中心,自主研发监测设备,开发数字化软件采集数据,构建一个关于中央供液质量监控平台,届时通过平台的实时监测功能,可对自配浓缩液的离子浓度、pH、温度、错误代码等进行实时监测,并在平板电脑上自动反馈出相关解决方案.并以此为依据,建设一个血液净化领域的关于中央供液质量控制及风险分析的示范工程.
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双重血浆成份分离血脂净化法
1 引言 高脂血症是血清脂质增加到某个状态，发病原因有遣传因素、由疾病产生的继发性因素、此外还有饮食等生活习惯因素。近 20年来，高脂血症有明显的增加。高脂血症特别是高胆固醇血症，高 LDL(低密度脂蛋白 )血症，是产生动脉硬化的重要危险因子，已受到人们重视，通常采用饮食和药物疗法进行治疗。 对药物治疗无反应的人群，如家族性高胆固醇血症，可采用血液净化相关技术进行脂质清除，具体方法有单纯血浆置换、 DFPP(Double Filtration Plasmapheresis,双重膜滤过法，又称双重血浆成份分离法 )、冷冻凝结法滤过、免疫吸附、 LDL吸附等。经过多年临床，单纯血浆置换法已被淘汰，现在高血脂清除主要采用双重血浆成份分离法和 LDL吸附法。 我院采用双重血浆成份分离法进行血脂净化已数月，治疗近百人次，降脂明显，无一发生不良反应。
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我国血液净化工程技术的现状及发展趋势
本文结合我国血液净化系统中工程技术和临床应用现状,从血液净化学科、血液净化工程技术内涵、设备、关键部件、生物材料等方面分析论述血液净化工程技术的未来及其发展趋势.
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在CBP治疗中3L输液袋的巧用
CBP(连续性血液净化)应用范围日益广泛,已从单纯替代肾脏功能扩展到非肾脏疾病的救治领域,因其仪器设备的可移动性及CBP缓慢、连续清除大中分子炎性介质及有害物质替代肾脏功能等特点,已越来越多地应用于各科临床.
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人性化护理在血液净化护理中的价值
目的:研究分析人性化护理在血液净化护理中的价值.方法:本次研究筛选2017年4月份-2018年4月份收治的实施血液净化治疗的患者112例,按照数字随机法分成两组,参照组实施常规护理,人性化组实施人性化护理,两组接受护理干预前后进行心理状态评分比较.结果:经护理后,两组患者的心理状态评分较之前均有不同程度的降低,组间比较有差异(P<0.05),具备统计学意义.结论:人性化护理在血液净化护理中有效疏导患者的不良情绪,积极配合治疗,效果显著,值得临床推广.
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医护人员血液净化培训实践分析
目的 :分析县级医护人员血液净化技术 、特别是血透室医生 、护士进行的培训实践情况.方法 :此文调查资料是2015年1月至2017年12月本地区1599名县级医院医护人员血液净化培训实践,统计分析培训效果.结果 :1599名医护人员血液净化接受技术144学时的培训,其对授课知晓率高达95.06％.专科人员培养及进修共30名,基层医生17名,护士13名,且均获得专业进修合格证书.本地区接受血液净化治疗的尿毒症患者中,90.00％ 返回当地接受血液透析治疗,其血透监测相关指标达标率显著提升,单次血透的尿素氮清除率是65.00％,单次尿素清除指数高于1.20,平均每年每位血透患者的血透费用降低1.20万.结论 :对县级医院医护人员血液净化技术的培训获得良好效果.
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质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析
目的:研究分析质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果.方法:选取本院2016年7月至2018年7月收治的血液净化患者200例为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规护理质量管理,观察组实施质量控制管理,比较两组护理质量及感染,热源反应发生率.结果:观察组的护理质量评分显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组感染,热源反应发生率低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血液净化护理质量管理中应用质量控制,能够提升护理质量,减少不良事件发生率.
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人工肝治疗中常用的穿刺方法及相关护理
人工肝支持系统做为一种新型的血液净化治疗技术,需要良好的体外血液循环为基础.而建立通畅的体外血液通路需要掌握各种穿刺方法和穿刺技术.
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CRRT抢救急危重患者的护理
CRRT(Continuous Renal Replace Treatment 连续性肾脏替代治疗)是以缓慢的血流速和/(或)透析液流速,通过弥散和(或)对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称.
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血液净化对乳酸清除的疗效分析
目的：探讨血液净化对乳酸清除的临床疗效。方法选取2011年4月至2014年5月乳酸中毒患者90例，按照随机数字分组法分为对照组和试验组，各45例。对照组患者采用常规治疗，试验组患者采用血液净化治疗，观察两组乳酸中毒患者的治疗效果。结果试验组乳酸中毒患者治疗后12 h、24 h 的乳酸水平及 pH值明显优于对照组（P ＜0．05）。结论给予乳酸中毒患者血液净化治疗效果显著，能够快速清除乳酸，维持机体酸碱平衡，改善患者的预后。
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血液净化治疗急性铊中毒15例
目的:研究分析血液净化治疗急性铊中毒的临床治疗效果.方法:选取我院于2012年8月到2013年5月收治的15例急性铊中毒患者,给予患者综合治疗基础上增加使用血液净化治疗,观察患者对血铊、尿铊的所产生的影响.结果:经过2-10次血液净化治疗后,15例患者的血、尿铊浓度出现明显下降,其浓度逐渐恢复正常.治疗结束后,患者无其他明显的副作用.出院时,临床症状均明显改善,其中患者的心肌酶谱、肝肾功能逐渐恢复正常,神经系统进行检查,均为阴性.结论:采用血液净化治疗急性铊中毒,临床治疗效果显著,值得在临床医学中推广使用.
