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雷利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤15例分析
近年来随着多发性骨髓瘤(MM)发病机制的探讨,认为抗血管新生可能是治疗MM的新的有效措施[1].目前抗血管新生剂研究多的为沙利度胺,其抗瘤机制有以下几方面:通过对血管新生调控因子(BFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的作用而抗血管新生;抑制白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α等细胞因子的产生;抑制MM细胞黏附于基质,改变细胞信号传递,进而对细胞的增殖、凋亡、分化产生影响;调节CD8T细胞的数量和功能,促进干扰素-γ和IL-2的分泌[1,2].许多研究机构为了降低其不良反应并提高治疗效果,开发出与其结构相似的衍生物.雷利度胺(LEN)是第二代沙利度胺衍生物,因其疗效较沙利度胺更佳,毒性较低而备受关注.美国食品药品管理局(FDA)于2005年12月27日批准该药用于骨髓异常综合征的治疗, 2006年6月29日批准应用于MM的治疗.我科采用雷利度胺联合改良长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗初发和复发难治的MM 15例,取得了较好疗效.现报告如下:
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雅趣人生
读明末清初文学家李渔的《闲情偶寄》,深深被作者生活中的雅趣所吸引。李渔是一个十分会生活的人,经常搞一些小“发明创造”。他夏有凉凳,冬有暖椅。凉凳是一个中空的方盒,里面灌上凉水,再盖上薄瓦作凳面,夏天坐,凉快得很。暖椅结构相似,下面装上抽屉,抽屉里点几块炭,就可以御寒了。他的凉凳和暖椅还有多种功能。
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微孔板法测定乳粉中叶酸含量的前处理方法优化
叶酸,是一类化学结构相似、生化特征相近的化合物统称,由蝶啶、对氨基苯甲酸和一个或多个谷氨酸结合而成,是维生素B复合体之一[1]。它具有促进骨髓中幼细胞成熟,改善血管内皮功能、预防心血管疾病等作用,缺乏叶酸可能引起人体巨红细胞性贫血以及白细胞减少症[2-3]。叶酸是乳粉中重要的营养物质之一,为了保障乳粉的质量安全,开展乳粉中叶酸的检验方法研究显得十分重要。
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微囊藻毒素与食品安全
由于人类活动,如生活污水、工业废水的排放以及农田肥料的流失等因素的影响,内陆水体中蓝藻(Cyanobacteria)水华的发生日益严重.蓝藻在爆发生长过程中往往会产生内源性毒素,对动物和人群健康构成严重威胁.微囊藻毒素(microcystins, MC)即是由某些种属的淡水蓝藻,主要是铜绿微囊藻产生的一个结构相似的环七肽家族,已知有60余种异构体(图1)[1].
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基于分子印迹技术的环境监测新方法
环境污染物由于具有痕量和多种污染物共存等特点,在检测时往往需要对样品进行预处理,同时需要采用高灵敏度和高特异性的检测方法.分子印迹(molecular imprinting)通过聚合形成与待检测的靶分子结构相似或相近的孔穴来吸附分离目标靶分子(又称为模板分子)[1-3],在环境监测领域有着广泛的应用.
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漫谈网络与经络养生
"网络"是互联时代和信息社会的基础,"经络"是中医临床和人体保健的基础,前者是现代社会迅猛发展的高科技,后者是古代社会高深莫测的中医学说.表面上看,二者似乎风马牛不相及,其实不然,二者不但有密切的联系,而且理论相通,结构相似.二者都是人类社会健康发展不可或缺的.您若有兴趣,请看下面的分析.
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HPLC测定加拿大红豆杉浸膏中紫杉醇的含量
紫杉醇是当今一种重要的抗癌新药,1992年被美国FDA批准为治疗卵巢癌的特效药而上市,1994年4月被批准治疗晚期乳腺癌,它对肺癌也有较好疗效[1],紫杉醇的开发、研究和应用成为近年来肿瘤化疗研究中的热点之一.目前国内外紫杉醇的供药主要依靠从植物中提取,因此涉及到如何分离并去掉与紫杉醇结构相似的其他紫杉烷类化合物,但是由于紫杉烷类化合物种类繁多,结构相似,干扰较大,给分离检测工作带来很大的困难,国内外都进行了大量的研究工作[2-5].
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趋化因子及其受体在系统性红斑狼疮发病机制中的作用
趋化因子由一系列结构相似, 分子量约8-17kD,具有趋化功能的细胞因子组成.趋化因子是一个蛋白质家族, 在氨基端多含有一个或两个半胱氨酸,根据单胱氨酸的排列方式, 将趋化因子分为4个家族, 即CXC(α),CC(β),C(γ)和CX3C(δ).
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成纤维细胞生长因子受体3在软骨发育分化过程中的意义
成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor, FGF)是一组结构相似的多肽类家族,目前已发现有19个成员[1],其在胚胎发育、血管新生、伤口愈合、肿瘤形成中发挥重要作用.这些作用的发挥是通过与其细胞表面受体相结合后而介导的.目前已克隆出4种成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptor, FGFR),虽然4种FGFRs结构相似,但每种FGFR在机体发育的不同阶段及不同组织中各有其特殊的表达方式.近来研究证明,在软骨和骨的发育分化过程中,FGFR3发挥着重要的作用,我们对此进行综述.
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黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
在呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜及黏膜下存在无结构、散在的淋巴细胞.有结构的黏膜相关淋巴组织主要存在于回肠末端及支气管黏膜下[1].其具特征的结构为Peyer斑(Peyer′s patches,1667年首先由Peyer描述而得名).有结构的黏膜相关淋巴组织与淋巴结的淋巴组织结构相似,但无包膜.单个Peyer斑呈卵圆形,由生发中心、帽区及宽阔的边缘带B细胞构成.其外围为相邻的副皮质区样的T细胞区.边缘区的B细胞可进入覆盖Peyer斑的圆顶区上皮内(这些上皮内的B细胞与小肠其他部位上皮内的T细胞有别).此外,固有膜内的浆细胞也是黏膜相关淋巴组织的一个组成成分.
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脾大对脾周副脾超声检出率的影响
副脾是指在正常脾脏以外存在的与脾脏结构相似、功能相同的组织,国内文献报道其发生率为10%~35%[1],国外尸检调查资料显示,副脾发生率为10%~15%[2,3],多发生在脾门附近.副脾常需要达到一定大小,才能被超声检查发现.本研究探讨脾脏大小对副脾超声检出率的影响.
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严重急性呼吸综合征患者血清特异性抗体变化规律的长期追踪研究
严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)是2003年从严重急性呼吸综合征患者中分离出的一种新的冠状病毒.该病毒在较短时间内感染了8 000多例患者,导致700例患者死亡.SARS-CoV是正链RNA病毒,基因组由29 727个核苷酸组成,含11个开放阅读框架,与其他冠状病毒的基因组结构相似,系统研究抗-SARS-CoV产生及其转归规律,对于SARS冠状病毒的防治具有重要意义.本研究从2003年开始,连续4年追踪研究了广州市41例SARS患者抗体的变化规律.
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心钠素、脑钠素与原发性高血压
利钠肽系统(netriuretic peptide system,NPS)是一类功能和(或)结构相似的多肽家族,心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)同属这一家族,其他成员还有C型利钠肽(c-type natriuretic peptide,CNP)及近年研究发现的Dendroaspis Natriuretic Peptide(DNP).
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趋化因子与病毒性肝炎的关系
0引言趋化因子(Chemokines)是一类结构相似的糖蛋白,具有较强的白细胞激活和趋化活性,包含有70-90个氨基酸,相对分子质量8-10kD,带有4个半胱氨酸残基,根据其末端的2个半胱氨酸残基是直接相连或是被一个氨基酸分开而分为α和β两大家族、19个成员,具有趋化和激活中性粒细胞、单核细胞或某些T细胞亚群、趋化嗜酸性粒细胞、趋化嗜碱性粒细胞并刺激其释放组织胺及刺激造血细胞、成纤维细胞、角化细胞或黑素瘤细胞的生长等作用,近年来研究发现,Chemokines在病毒性肝炎的发病过程中也起着重要的作用[1-2].
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化学改性同种异体静脉血管的研究现状
血管重建是心血管外科治疗的主要手段,患者自身可用于移植血管数目有限,而且往往还因已用于冠脉搭桥术和血管自身病变而再受到限制,人工血管可成功地应用在大直径血管修复上,而对小直径血管(<6 mm)往往因内膜增生、血栓形成而失败,同种异体静脉血管具有生理结构相似,可较长时间保存,随意选用等特点,但新鲜同种异体静脉血管在移植时因免疫排斥反应而导致移植失败.
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脂联素
脂联素(adiponectin,ADPN)又被称作Acrp30、apM1、AdipoQ、GBP28,是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质。初脂联素是在人体皮下脂肪组织、血浆和鼠科动物的脂肪细胞中被发现。人体内的脂联素由244个氨基酸组成,分子量为30KD。由氨基末端的分泌信号序列(aa 1-18),一段特异序列(aa19-41),一组由22个氨基酸组成的胶原重复序列(aa 42-107),一段球状序列(aa108-244)组成。其中球状区是脂联素生物活性的关键部位,和TNF-α的结构相似,脂联素与胶原Ⅷ、X和补体C1 q高度同源。脂联素的单聚体和三聚体是其生物活性形式或受体亲和配基可以特异性结合骨骼肌或肝脏细胞膜上的G蛋白藕联受体一型或二型脂联素受体,进而调节脂肪酸氧化和糖代谢。
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颅骨外板骨刺致头皮软组织扩张器破裂分析
皮肤软组织扩张器自1984年Radovan首创以来,由于可以通过扩张局部正常皮肤产生与缺损部分色泽、质地和结构相似的富裕的皮肤,在头皮缺损的修复效果尤为突出,已经得到了广泛的认可与应用~([1]).扩张器置入后可能出现感染、血肿、扩张器外露和不扩张等并发症~([2]),我们在临床工作中还发现颅骨外板骨可形成骨刺导致头皮扩张囊破裂,影响扩张治疗进程.
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止血环酸治疗黄褐斑的疗效及安全性观察
止血环酸(氨甲环酸tranexamic acid)是内科常用的止血药.杨希鏸等[1]报道,由于其与参加黑色素代谢的酪氨酸部分结构相似,共有一个羧基,可竞争性抑制酪氨酸酶进而减少黑色素蛋白的形成.皮肤科临床上利用这一机制来治疗黄褐斑.我们于1998~2003年用临床实验研究方法对止血环酸治疗黄褐斑的疗效进行观察,并检测其安全性,现将结果报告如下.
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套筒冠义齿修复Ⅰ.套筒冠义齿的组成与固位
套筒冠义齿(telescope denture)是指以套筒冠为固位体的可摘义齿.套筒冠固位体于 1924 年由口腔修复学创始人 Peeso F.A. 首先提出,当时又称为二重冠固位体、套叠冠固位体.自上世纪 20 年代末至 30 年代起,在牙列缺损可摘局部义齿修复设计中采用套筒冠作为义齿的固位体.随着该固位体临床应用及口腔修复技术工艺的不断发展,Steiger A.、 Bottger H.、 Gaermy A.、 K(o)rber K.H.等对套筒冠固位体的设计进行改良,推出了多种结构与形态的套筒冠固位体,如圆柱状套筒冠、缓冲型套筒冠、圆锥型套筒冠等.各种类型套筒冠固位体的形态与设计有一定差异,但基本结构相似,都由内冠与外冠组成.内冠覆盖在基牙的牙冠组织表面,与基牙紧密粘固.外冠覆盖在内冠表面,与内冠之间贴合.外冠作为固位体,与义齿其他部分连接成整体.当义齿戴入后,套筒冠固位体的内外冠之间贴合,即产生固位力.
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药源性剥脱性皮炎的发病机制及防治措施
剥脱性皮炎可分为两种,特发性剥脱性皮炎和继发性剥脱性皮炎.前者为自身免疫性疾病,后者是某些疾病的发展阶段,某些肿瘤伴发的皮肤症状或药物引起的不良反应.药源性剥脱性皮炎多继发于药物引起的皮疹,可于用药后数小时至数月内发病,多数潜伏期较长,并有前驱症状,如皮肤瘙痒或不规则发热,继之皮疹白面部、上肢向下身发展,4~5 d后遍布全身,呈现红色显著水肿性红斑和鳞片状表皮脱落,掌跖皮肤可呈手套、袜套状大片脱落,指(跖)甲萎缩、凹陷、变脆甚至脱落,毛发也可脱落,并伴有发热,水、电解质紊乱,淋巴结、肝脾肿大等症状,严重者可致死亡.死亡原因包括有病情加重、继发感染和肝、肾、心衰竭等其他严重并发症.再次使用既往致敏的药物或与其及结构相似的药物,剥脱性皮炎可在此发生,且症状出现时间提前.