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为什么有些人很容易过敏?
过敏是由于自身免疫能力过强,把源于外界的本不需要免疫系统抵抗的物质(如花粉)当作抗原(过敏原),制造抗体而损害机体的一种病——自身免疫病.过敏的大致反应如下:过敏原第一次进入体内,淋巴T细胞将过敏原呈递给淋巴B细胞,顺便释放淋巴因子刺激淋巴B细胞.淋巴B细胞接收到信息后,分化为浆细胞和记忆B细胞(此时并未发生过敏反应).过敏原第二次进入体内,记忆细胞迅速分化出浆细胞,浆细胞大量分泌抗体,与过敏原在各种组织表面结合,组织细胞通透性发生改变,就引起了皮肤瘙痒、水肿、长红斑,以及哮喘、呼吸困难等现象,即过敏现象.
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M2方案及异搏定治疗多发性骨髓瘤20例疗效观察
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的一种恶性肿瘤,我们用环磷酰胺、双氯乙基亚硝脲(BC-Nu)、马法兰、强的松、长春新碱组成的M2方案及异搏定治疗MM20例,取得了满意效果,现报道如下。
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这些问题,可能是多发性骨髓瘤引起的
在美国,多发性骨髓瘤发病率已超白血病侯健:多发性骨髓瘤是一种生长骨髓中的恶性肿瘤,这个肿瘤细胞是恶性浆细胞.正常浆细胞可以产生免疫球蛋白,这是机体免疫细胞中的重要组成部分;而恶性浆细胞,所产生的免疫球蛋白,是单克隆免疫球蛋白,也叫M蛋白,这是一种恶性的增生,M蛋白大量产生后,会影响到机体的造血功能、免疫功能等.
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低剂量沙利度胺联合化疗对老年多发性骨髓瘤的临床疗效
目的:探究低剂量沙利度胺联合化疗对老年多发性骨髓瘤的临床治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年1月至2016年1月在我院接受治疗的60例老年多发性骨髓瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予常规的化疗治疗;观察组给予低剂量沙利度胺联合化疗治疗,评价两组患者治疗前后临床指标以及不良反应的变化情况.结果:观察组患者治疗后的血M蛋白、骨髓浆细胞数以及血红蛋白等指标明显优于对照组(P<0.05);且观察组有6例出现不良反应,占20.0%,对照组有7例出现不良反应,占23.3%,差异不显著(P>0.05).结论:低剂量沙利度胺联合化疗能够有效改善老年多发性骨髓瘤患者的临床指标,且不良反应少,具有较高的安全性和有效性.
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多发性骨髓瘤中浆细胞形态学改变1例
患者,男,53岁,汉族,住院号476179.2年前因外伤出现腰痛,伴腰椎活动受限,当时行腰椎X线检查示"胸12、腰1压缩性骨折"遂到济南齐鲁医院就诊,行骨髓检查术.骨髓编号284-01济南,形态学特点见图1:浆细胞占70%,原幼浆占15%,可见双核、多核瘤细胞样浆细胞,血片中未见到浆细胞.
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多发性骨髓瘤40例临床分析
目的:探讨多发性骨髓瘤(mm)的临床特点,分析误诊原因。方法:回顾分析40例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果:40例患者中,贫血症状33例,骨骼疼痛28例,双下肢活动障碍3例,发热3例,有明确感染部位9例,下肢水肿7例,蛋白尿20例,肾衰竭14例,出血倾向3例,误诊18例。结论:多发性骨髓瘤是浆细胞恶性单克隆增殖性疾病,临床表现复杂多样,为减少漏诊及误诊,争取早期发现、诊断与治疗。
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系统性红斑狼疮患者的自身抗体
自身抗体在体内是如何产生的人体自身组织或器官(抗原成分)刺激B淋巴细胞,B淋巴细胞发育分化为浆细胞,浆细胞产生抗体,这种抗体反过来又和自身组织或器官发生反应,引起组织或器官的特异性损伤,这种抗体称为自身抗体,如类风湿关节炎的类风湿因子、系统性红斑狼疮的抗核抗体等.自身抗体有别于人体对外来抗原如病毒、细菌、药物、食物等产生的抗体,如乙肝病毒表面抗体、抗链球菌溶血素“O”(ASO)等.自身抗体有助于自身免疫性疾病的诊断、治疗、随访及预后判断.
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肝脏炎性假瘤的动态CT增强扫描
目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT表现特点及其诊断价值.方法:回顾性分析10例肝脏炎性假瘤的临床资料及CT动态增强扫描表现.结果:10例患者共发现14个病灶.CT动态增强扫描显示肝脏炎性假瘤的强化方式多样,其中动脉期呈轻微强化(3例)或无强化(7例);门脉期及延迟扫描常有一定程度强化,常见强化形式为边缘环状强化(6例)或中心点状强化(3例)或偏心状强化(1例).结论:肝脏炎性假瘤的强化方式反映了其病理学特征,CT动态增强扫描对其鉴别诊断有重要的价值.
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胸骨柄孤立性浆细胞性骨髓瘤1例报告
病历资料患者,女,62岁,主因胸前区上部肿物2个月伴双肩部疼痛不适2周,加重伴双上肢活动受限1天,于2011年5月16日就诊.查见胸骨柄处包块约5cm×4cm×3cm大小,正常肤色,质硬固定,边界欠情,无明显压痛,浅表淋巴结未触及肿大.
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伴浆细胞增多的骨髓增生异常综合征1例
病历资料患者,男,46岁,因乏力,面色黄苍白2个月余入院,既往身体健康,无特殊病史,查体:呈贫血貌,体温36.7℃,脉搏98次/分,心率稍快,两肺(-),肝脾未触及,全身骨骼无叩压痛.化验:Hb36g/L,RBC 1.22×1012/L,PLT 68×109/L,WBC 1.5×109/L,中性杆状核11%,中性分叶核26%,淋巴细胞58%,浆细胞5%,网织红细胞0.8%,血沉12mm/小时,类风湿因子阴性,酸化血清,糖水及含铁血黄素等试验均阴性,血清蛋白总量71g/L,白蛋白44g/L,球蛋白27g/L,免疫球蛋白定量:IgG 12.50g/L,IgA 2.25g/L,IgM 1.30g/L,尿本周氏蛋白阴性,X线检查:颅骨、胸骨、脊椎及盆骨均未发现溶骨现象.
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韦格纳肉芽肿(WG)患者外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达意义
目的 对韦格纳肉芽肿患者外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达意义进行分析.方法 选择本院2011年4月-2013年4月收治的韦格纳肉芽肿(WG)患者32例作为观察组,同期选择32例正常人作为对照组,对两组外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达进行检测.结果 观察组(WG患者)外周血免疫B淋巴细胞、浆细胞的表达明显要高于对照组(正常人),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 同正常人相比,韦格纳肉芽肿(WG)患者外周血免疫B淋巴细胞和浆细胞上IL-17受体的表达有明显的提高.
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多发性骨髓瘤高钙血症的护理
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,临床表现多种多样,可出现骨痛、病理性骨折、贫血,以及因骨髓瘤细胞产生大量单克隆免疫球蛋白而出现感染、高钙血症、肾脏病变等.据报道多发性骨髓瘤患者病程中合并高钙血症的发生率达20%~40%[1].
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多发性骨髓瘤骨损的中医证治探讨
多发性骨髓瘤(MM)是较为常见的造血系统恶性肿瘤.因浆细胞恶性增生,浸润骨髓和髓外组织,产生大量单株免疫球蛋白(Ig)和轻链;临床表现为骨痛、骨质破坏和骨折、贫血、高钙血症、反复感染、高粘滞综合征及肾功能不全等.目前,临床除对症治疗外,主要是放化疗、自体外周血干细胞移植及生物治疗等,生存期虽延长,但仍难达到彻底治愈之目的.
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加味阳和汤联合西药治疗浆细胞性乳腺炎的临床价值分析
目的:探讨加味阳和汤联合西药治疗浆细胞性乳腺炎的临床价值.方法:收集我院的浆细胞性乳腺炎患者,随机分为研究组和对照组,两组给予的基础西医治疗相同,研究组加用加味阳和汤治疗.对比两组治疗前皮肤红肿范围、乳房肿块数目及瘘道溃口数目;两组治疗前后血白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白;两组浆细胞性乳腺炎治疗疗效及6个月复发率.结果:两组治疗前皮肤红肿范围、乳房肿块数目及瘘道溃口数目比较无差异(P>0.05).两组治疗前血白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白比较无差异(P>0.05);两组治疗后血白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白比较有差异(P<0.05).两组浆细胞性乳腺炎治疗疗效及6个月复发率比较有差异(P<0.05).结论:加味阳和汤联合西药治疗浆细胞性乳腺炎疗效肯定,能够改善体内炎症状态,减少术后复发.
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肠道中 B 细胞分化过程中生物能代谢的模式决定了其对维生素 B1的需求
免疫细胞在激活的过程中必须改变自身免疫代谢的状态才能发挥相应的免疫功能。然而对于 B 细胞,特别是终末分化的浆细胞的生物能代谢的认识还不太清楚。本文的研究人员重点探讨肠道的免疫系统,研究肠道 B 细胞在激活过程中免疫代谢的改变。
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诱导性一氧化氮合酶是浆细胞存活信号通路的主要中介物
已知许多外源性刺激因子都能促进浆细胞的存活。然而,信号中间介导物是否参与调控浆细胞的存活还不清楚。本文的研究人员发现,诱导性一氧化氮合酶(iNOS)是支持浆细胞存活的一个重要介导分子。iNOS特异敲除的Nos2-/-B细胞在受到刺激后,具有活性的浆细胞的数目会相对减少。进一步研究发现,活性浆细胞数的减少并不是由于敲除鼠B细胞的激活信号不足,增殖缺陷或是浆细胞化缺陷引起的,而是Nos2-/-浆细胞本身存在细胞存活的缺陷。
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B细胞中葡萄糖依赖的脂质从头合成:脂多糖诱导的分化需要ATP-柠檬酸裂解酶
细菌来源的脂多糖(LPS)能刺激天然的B细胞分化为浆细胞。B细胞的分化包括增殖的过程及随后胞内的细胞膜分泌网络的扩增,支持并终产生抗体。然而,天然的B细胞在LPS刺激下是如何通过重组代谢来支持增殖及内膜网络扩增所需的脂质的从头合成,这一问题至今还未得到解答。本文的研究人员发现,LPS刺激下的B细胞会从细胞外获取葡萄糖,再通过细胞内的代谢重组来支持脂质的从头合成。
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IgG4相关硬化性胰腺炎2例临床病理观察
目的 探讨IgG4相关硬化性胰腺炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 对2例IgG4相关硬化性胰腺炎进行HE染色、免疫组化染色、光镜观察,并复习相关文献.结果 HE染色病变胰腺组织中显示胰腺腺泡的萎缩和破坏,纤维组织增生,小叶间质席纹状硬化,并伴有淋巴组织增生、大量成熟的浆细胞浸润及闭塞性静脉炎.免疫表型:浆细胞呈IgG、IgG4(+),该2例浆细胞IgG4计数平均为121个/HPF和84个/HPF,IgG4(+)/IgG(+)比值分别为40%及47%.结论 IgG4相关硬化性胰腺炎是IgG4相关硬化性疾病的一部分,主要累及胰腺,也可累及胆管、泪腺、涎腺、乳腺、甲状腺等器官,病理诊断需与胰腺的炎性假瘤、局灶性淋巴组织增生、原发性硬化性胆管炎相鉴别.
关键词: IgG4相关硬化性胰腺炎 IgG4阳性 浆细胞 免疫组化 -
有明显浆细胞形态特征的间变性大细胞淋巴瘤3例报告
目的报道3例有明显浆细胞形态特征的间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),总结其临床病理形态学特点及临床表现.方法临床资料结合组织学和免疫组化研究,对3例有明显浆细胞形态特征的ALCL临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果3例有明显浆细胞形态特征的ALCL均为青少年,无明显临床症状,查体分别表现为淋巴结肿大及下肢皮下包块.镜检病变位于淋巴结与皮肤真皮层内,呈弥漫性侵袭性生长,局部区域瘤细胞排列紧密,组织结构破坏;瘤组织由有明显浆细胞形态特征的细胞组成,有明显恶性指征和间变形态,CD30、CD45、CD45RO弥漫(+);CD20、免疫球蛋白轻链κ链和λ链(-).结论有明显浆细胞形态特征的ALCL组织形态学较特殊,但根据其组织学特点,结合免疫组化染色结果,可以做出明确的病理诊断.
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炎性假瘤的病理学进展
从1939年Brunn早报道了2例肺的梭形细胞良性肿瘤以来,病理学界一直认为炎性假瘤不是真正的肿瘤.但以后发现其恶性变、浸润、复发、转移,经免疫组化、遗传学、分子学证实,炎性假瘤是由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成、常伴大量浆细胞和/或淋巴细胞的肿瘤.