首页 > 文献资料
-
为什么有些人很容易过敏?
过敏是由于自身免疫能力过强,把源于外界的本不需要免疫系统抵抗的物质(如花粉)当作抗原(过敏原),制造抗体而损害机体的一种病——自身免疫病.过敏的大致反应如下:过敏原第一次进入体内,淋巴T细胞将过敏原呈递给淋巴B细胞,顺便释放淋巴因子刺激淋巴B细胞.淋巴B细胞接收到信息后,分化为浆细胞和记忆B细胞(此时并未发生过敏反应).过敏原第二次进入体内,记忆细胞迅速分化出浆细胞,浆细胞大量分泌抗体,与过敏原在各种组织表面结合,组织细胞通透性发生改变,就引起了皮肤瘙痒、水肿、长红斑,以及哮喘、呼吸困难等现象,即过敏现象.
-
外耳道腺样囊性癌1例
患者女性,46岁.外耳道肿物伴疼痛3个月.查体:一般情况尚可,两侧外耳道无畸形,右侧外耳道稍宽大,于右上壁可见一0.8cm×0.5cm×0.4cm肿物,灰红色,质软,易出血,肿物表面结痂.手术切除送病理.
-
组织细胞增生症2例误诊分析
例1,女,7个月.因反复皮疹5个月.发热伴面黄 20天而入院.患儿自生后2个月始,皮肤反复出现暗红色斑丘疹,分布于头皮、耳后、躯干及腹股沟等处;继而表现为出血性,表面结痂、脱屑,曾在当地以"湿疹"应用乐肤液等药物外用.皮疹反复出现,于20天前发热伴面黄就诊于当地医院,诊断为:"1.感染性贫血;2.败血症;3.特发性血小板减少性紫癜待排",给予抗感染、激素、输血等治疗10天,症状好转出院.但近日患儿皮疹加重,仍发热、面黄而来本院就诊.
-
儿童Castleman病合并副肿瘤天疱疮一例
患儿 女,11岁,因"反复口腔溃疡伴皮疹6个月"人院.入院6个月前无诱因出现双侧颊黏膜疼痛伴片状充血及口角痛性溃疡.当地医院按口腔炎治疗后,双颊黏膜疼痛好转,但口角溃疡加重,逐渐波及到双唇,溃疡表面结痂,张口受限.
-
下睑腺样囊性癌1例
任×男 68岁因左下睑反复糜烂、结痂久治不愈已4年,于2002年9月11日门诊以左下睑磷状上皮癌收住院.视力:右眼1.2、左眼1.0.左下睑中央处皮肤有约6×5mm大小皮肤溃疡,表面结痂呈黑褐色,溃疡面上界与睑缘灰线平行,溃疡缘与下睑正常皮肤分界清楚.结膜面正常,睑结膜不充血,角膜透明,前房及瞳孔及后段正常.口腔腮腺管开口、舌下腺及颌下腺无异常.胸部X光片、腹部B超及全身其它检查无异常发现.
-
耳廓痛风结石1例
患者男性,51岁.因"发现左耳廓肿块1年,左耳廓红肿、疼痛1个月"来我科就诊.患者1年来左耳廓先后出现2枚无痛性肿块,初均约绿豆大小,在无明显诱因下逐渐增大.局部无红肿、疼痛、皮温增高,肿块未溃破.患者未予重视,未作治疗.1个月前患者自行以牙签挑破肿块,并挤出米黄色干酪样物.之后肿块表面结痂,伴红肿、疼痛.患者有痛风病史2年,予饮食控制,口服别嘌呤醇100 mg/d治疗.
-
特比萘芬治愈皮肤着色真菌病伴双手甲癣1例
患者男,76岁,农民.因右小腿被木柴刺伤后出现皮疹、表面结痂疣状增生40年余,伴双手指甲变灰增厚10年余,于2003年2月来我科就诊.
-
以阴囊湿疹为主要表现的二期梅毒2例
笔者在门诊发现2 例误诊误治1 个多月的二期 梅毒患者,现报道如下.临床资料例1 男,64 岁,农民.因阴囊糜烂、渗 液伴剧痒1 月就诊.在当地医院拟"阴囊湿疹"治疗 未愈,遂来本院门诊.体检:各系统检查未见异常,全 身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤科检查:阴囊见弥漫 性红斑,表面结薄痂,覆有鳞屑(图1),肛周见四块椭 圆状暗红斑,上覆鳞屑,表面湿润,质地软.
-
种痘样水疱病1例
临床资料患者男,9岁.因头面部起皮疹1年,加重7天来我科就诊.患者自去年春天面部出现少量红斑、丘疹、水疱,破溃后结痂,留凹陷性瘢痕.感瘙痒,无疼痛.春夏季加重,秋冬季减轻.日晒后加重,未予治疗.7天前患者头面部皮疹增多,伴发热,体温38.4℃,来我院就诊.患者既往体健,家族中无类似病史.体检:系统检查无异常.皮肤科检查:头、面部弥漫性分布绿豆至黄豆大水疱、丘疹,周围有轻度炎性红晕,水疱中心可见脐窝,部分皮损表面结黑褐色痂,痂皮脱落遗有色素沉着及豆状萎缩性瘢痕.
-
多变根毛霉引起原发性皮肤毛霉病1例
临床资料 患者女,48岁,农民.因"左股下端伸侧浸润性斑块、表面结黑褐色焦痂3月余"来我科就诊.患者于3个月前左股下端伸侧局部皮肤瘙痒,抓伤后出现红斑,逐渐扩展为浸润性斑块,患者自觉疼痛.1个月后左膝外侧也出现相同皮损.于当地医院就诊,局部给予抗炎对症处理(具体治疗不详),两处斑块继续向周围扩大,中心区域逐渐出现黑色坏死,形成质硬的焦痂.遂于2010年来我科就诊.患者既往有支气管扩张并感染40年、慢性肺源性心脏病、糖尿病Ⅰ型20年.
-
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例
患者,男,31岁.因全身多处皮肤结节伴发热1年,加重1月于2003年5月4日入院.患者于2002年5月发现四肢皮肤多个蚕豆大暗红色疼痛性结节,在当地医院反复抗感染治疗无明显效果,结节逐渐增多,扩展到躯干、颜面,多数结节逐渐增大,表面结黑色痂,体温在38~39℃之间,乏力、纳差,逐渐消瘦,1月前症状加重,不能下床,遂来我院.
-
寻常型银屑病合并坏疽性脓皮病1例
1病历摘要患者,男,66岁,退休工人.因双小腿红斑、结节、溃疡伴剧痛1月入院.患者于1个月前,无明显诱因左小腿屈侧中段出现钱印大暗红色斑块,质硬,伴瘙痒及肿胀.初起不痛,皮疹逐渐增多,波及右小腿.继而表面破溃,渗少量脓液,部分表面结厚痂,疼痛剧烈.无发热,腹痛等,否认有外伤史.否认有家族遗传史.患者有寻常型银屑病史半年,一直外用皮质类固醇药物,入院时病情稳定.
-
混合型组织细胞增生症X1例
病例报告患儿,男,4个月.因发热伴皮疹2月余而于1994年6月26日入院.患儿近2个多月来反复出现发热,体温38~39.5 ℃之间.面部及躯干部反复出现皮疹,初为淡红色斑丘疹,渐转为暗红色出血性皮疹,表面结痂、脱屑,脱屑后遗留白斑.近20天来患儿双侧眼球外突,左颞部出现肿物,左侧外耳道有脓性分泌物流出,在外院抗感染治疗无效.体检:体温38.6℃.面色苍白,头面部及躯干见较密集的出血性斑丘疹及直径2~3 mm大小白斑.颈部、腋窝、腹股沟淋巴结约1.5 cm×1.0 cm,质韧,活动差.双眼球外突,左颞部有3.0 c m× 3.0 cm大小肿物,质硬,有触痛,无波动感.左外耳道内有脓性分泌物.
-
基底鳞状细胞癌伴发Bowen病1例
患者男,74岁,左颞部皮疹1年,右颞部皮疹10个月,于2004年5月18日来诊,1年前无明显诱因,左颞部出现甲盖大红斑、丘疹、缓慢增大成盘状斑块,其中央破溃,表面结褐色痂,撕去痂壳,易出血,不久形成新痂壳.皮损逐渐扩大,中央愈合后萎缩变薄,无明显自觉症状.
-
放疗后躯干部大面积缺损修复术及护理
1病例介绍某男,49岁,2年前因右上臂结缔组织恶性肿瘤行肿瘤切除术,半年后因肿瘤复发行右肩关节离断术,然后行大剂量放射治疗.同期右肩部出现大片皮肤坏死,离断肩部表面有一18cm×14cm巨大创面,深及肌肉,表面结有黑色硬痂,质硬,触之疼痛,周围有黄色脓性分泌物,有刺鼻臭味.
-
白色丘疹样大疱性表皮松解症1例
1 临床资料 患者女,19岁.全身反复发生水疱、结节7年.7年前足双下下肢出现厚壁水疱,渐增多,蔓延至躯干及双上肢伸侧,形成丘疹、结节,表面结白色痂皮,无不适.曾以"结节性痒疹"治疗,效果差,部分结节性损害冷冻治疗后加重,形成瘢痕.
-
巨大Bowen病1例
患者男,68岁.腰部起皮疹微痒30年,皮疹逐渐扩大,痒加剧,于1999年6月8日来诊.30年前无明显诱因,在腰部起一指甲盖大小的红斑,表面结痂,结痂易剥脱,逐渐扩大,伴微痒,抓破流出黄水.曾在外院治疗(药名不详)未见好转.近10年皮疹发展较快.体检:一般情况良好,系统检查未见异常.皮肤科情况:腰部可见一17cm×13cm大小褐红色斑片,边界清楚,皮损略隆起,上见大小不等淡红色、黑褐色痂皮及角化增生物,触之较硬,结痂剥离后,表面湿润潮红,皮损周边呈淡褐色角化性斑疹,中央皮损略薄,散在色素减退斑.组织病理:角化不全伴结痂,棘层增厚,部分棘细胞排列紊乱,可见核分裂,细胞异形明显,符合鲍温病诊断.血常规、尿常规、肝功能均正常.皮损予外科手术切除.
-
婴儿脐部尖锐湿疣1例报告
患儿男,9个月,因脐部赘生物8个月缓慢增大而就诊.体检:脐中央可见两个约花生米大小的乳头状棕褐色赘生物,均有蒂,表面结痂.临床诊断:脐部尖锐湿疣.病理检查符合尖锐湿疣.治疗:选用GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗,治疗2月后复查,无新发皮疹,原病变处皮肤完全恢复正常.追问病史患儿父母在患儿出生前约半年即发现外阴部有小赘生物,但未诊治,体检患儿父亲包皮及冠状沟有数个赘生物,患儿母亲小阴唇内侧、宫颈口处有数个黄豆至花生粒大小的赘生物,质软,诊断尖锐湿疣.
-
烫伤后发生大疱性类天疱疮1例
患者女,60岁.1994年11月双足背被开水烫伤,局部皮肤红肿起水疱有渗液,伴剧痛,经我院烧伤科门诊及住院部先后清创,创面用磺胺嘧啶银霜(SD-Ag霜)纱布包扎治疗,青霉素G静脉点滴抗感染,渗出停止,创面结痂,但全身皮肤出现红斑及大小不一的水疱伴瘙痒,转人皮肤科住院治疗.患者既往无湿疹及药物过敏史.体检:系统检查未发现异常.皮肤科情况:面部、四肢、躯干可见不规则红斑及许多散在的花生米至蚕豆大小的薄壁张力性水疱,尼氏征(-),部分水疱破后露出红色裸露面,部分表面结痂,口腔鼻粘膜未见损害.
-
皮肤淋巴细胞浸润症2例
例1女,6岁.鼻尖部红色半球形结节1月半.患者1个半月前无原因于鼻尖部出现一小米粒大小红色丘疹,半月后丘疹迅速增大至豌豆大红色半透明结节,伴轻微瘙痒,搔抓后表面结痂,当时曾到我院就诊,诊断为"湿疹继发感染”,曾服用"氨苄青霉素胶囊、克敏胶囊”,局部外用"复方氧化锌软膏、丙酸倍氯美松乳膏及红霉素软膏等”治疗效果不明显,又静输"先锋V号及地塞米松”治疗9天亦未显效,现皮损增大至橄榄大小,瘙痒症状消失.