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妥塞敏治疗肺结核咯血的效果观察
目的观察妥塞敏(止血环酸)治疗肺结核咯血的疗效和安全性,评价妥塞敏治疗肺结核咯血的应用价值.
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止血环酸对体外循环中血小板的保护作用
体外循环术后渗血原因复杂,其中血小板功能损伤及数量减少是重要原因之一.因此血小板的保护一直受到临床研究的关注[1].本研究旨在探讨止血环酸抑制纤溶酶活性,从而保护血小板、减少术后出血,评价其临床实用价值.
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止血环酸治疗黄褐斑的疗效及安全性观察
止血环酸(氨甲环酸tranexamic acid)是内科常用的止血药.杨希鏸等[1]报道,由于其与参加黑色素代谢的酪氨酸部分结构相似,共有一个羧基,可竞争性抑制酪氨酸酶进而减少黑色素蛋白的形成.皮肤科临床上利用这一机制来治疗黄褐斑.我们于1998~2003年用临床实验研究方法对止血环酸治疗黄褐斑的疗效进行观察,并检测其安全性,现将结果报告如下.
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止血环酸抑制黑色素合成的实验研究
目的观察止血环酸抑制黑素瘤细胞的黑素合成作用并探讨其机理.方法比色法和免疫组化法分别用于B16黑素瘤细胞黑素含量测定和酪氨酸酶测定,氨基酸自动分析仪和高效液相色谱用于酪氨酸酶代谢的测定.结果止血环酸虽不能抑制B16黑素瘤细胞生长和减少黑素瘤细胞酪氨酸酶含量,但能干扰酪氨酸酶对酪氨酸的催化作用,减少黑素合成.结论止血环酸是通过干扰酪氨酸酶的酪氨酸催化作用抑制黑素合成.
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止血环酸用于减少分娩出血量的临床研究
为评价止血环酸用于减少分娩出血量的有效性和安全性,将120例阴道分娩的初产妇随机分为止血环酸组(A组:止血环酸+催产素)、止血芳酸组(B组:止血芳酸+催产素)和催产素组(C组:催产素),分别观察3组第3产程和第4产程出血量,并分别于产前(第1产程) 、产后 30 min和产后2 h检测血纤维蛋白原(FBG)及D-二聚体(D-dimer).结果:① 3组间第4产程出血量有非常显著差异(P<0.01),总出血量有显著差异(P<0.05 ),A组少于C组.②各组间血纤维蛋白原无统计学差异(P>0.05).各组间D-dim er有非常显著差异(P<0.001):A组产后2 h高于产前(P<0.05),但与产后30 min无差异 ;B组产后30 min及产后2 h无差异,但均高于产前(P<0.05);C组产后2 h高于产后30 min( P<0.05 ),明显高于产前(P<0.01),且高于A组产后2 h(P<0.05).③3组均未出现异常变化,无血栓发生.结果提示:阴道分娩后,在使用宫缩剂的基础上,适当使用抗纤溶药物可以抑制D-dimer浓度的上升,减少产后出血量.
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止血环酸对紫外线诱导的色素斑黑素细胞的影响
近年来发现止血环酸可以抑制黑素合成[1],临床上口服止血环酸治疗黄褐斑有效[2].本研究将止血环酸注射于黄褐斑动物模型皮损内,观察用药前后皮损内黑素细胞标记物HMB45(抗黑素瘤特异性抗体)的表达及黑素含量的变化,为临床外用治疗黄褐斑提供实验依据.
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止血环酸治疗黄褐斑的初步临床观察
通过128例黄褐斑病人口服止血环酸和维生素C及维生素E治疗黄褐斑的临床实验证实,该药能有效治疗黄褐斑.病人口服止血环酸0.25 g,1日3次,连续服用6至8周,其皮损明显消退,总有效率为82.03%,显效率可达49.21%,与对照组比较有显著差异(P<0.05),未见明显不良反应.
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止血环酸用于减少剖宫产后出血的临床观察及护理
目的探讨止血环酸用于剖宫产产后的止血效果和不良反应.方法80例足月妊娠剖宫产产妇分为止血环酸治疗组和对照组,每组40例.治疗组:切皮前10 min静脉缓慢注射止血环酸注射液1 g.对照组:不注射止血环酸.观察两组产妇胎盘娩出时及胎盘娩出后2 h的出血量.结果治疗组出血量比对照组少,差异有显著性意义(P<0.05);胎盘娩出时、胎盘娩出后2 h检查凝血酶原时间,治疗组比对照组缩短(P<0.05);纤维蛋白原含量治疗组比对照组多(P<0.05),差异有显著性意义.结论止血环酸用于剖宫产产后止血效果好,无不良反应.
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1例门脉高压上消化道出血患者的抢救及护理
患者,男,48岁,晚期血吸虫病腹水型,脾已切除,曾多次住院治疗.本次因饮酒后呕血数次,约50ml,解柏油样大便3~4次,约1 500ml而就诊.经当地县医院止血、输血等处理,呕血止,但柏油样大便未止且量较多,1998年3月10日上午九点许转入本院.入院时T 37.9℃,P 34次/min,R 21次/min,BP 14/8kPa.患者神志清楚,精神萎糜,面色苍白,口唇干燥.入院后便血不止,即插入三腔管压迫止血,并给予药物止血(脑垂体后叶素、云南白药、止血敏、止血环酸等)、输血、输液加用抗生素.36h后出血渐止,解黄色稀便,3天后体温正常,4天后拨去三腔管,继续治疗半月后病情稳定,腹水渐退,饮食正常予以出院.通过本例的抢救护理,有以下体会:
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酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血35例临床观察
1997年1月~2001年1月,我们采用酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血35例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料35例支气管扩张症均符合<内科学>第4版的诊断标准.其中男23例,女12例;年龄17~58岁,平均36.4岁.均为经脑垂体后叶素、止血敏、止血环酸、VitK1等止血药物治疗72小时无效的大咯血病人.2 治疗方法在控制感染及保持呼吸道通畅(包括给予祛痰剂、体位引流等)的基础上,采用酚妥拉明10~20mg加入5%葡萄糖液500ml中静滴,25~30滴/分,根据血压调整滴速,每日1次,7天为一疗程.静滴前测血压,若血压偏低则加用多巴胺20~40mg同瓶滴注,在滴注过程中每半小时测血压1次.
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多形皮损并存的二期梅毒1例
临床资料患者女,49岁,已婚.因皮肤红斑鳞屑伴痒1月余于2005年4月就诊,早期咽痛,无发热,曾诊断为"银屑病"治以"痒苦乐民、止血环酸、维生素C"及"消炎药"(具体不详)并外用"复方康纳乐霜"半月未见显效,并一度出现发热(T 38.5℃,数小时后自行退热)且皮损增多.
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止血环酸治疗52例黄褐斑的效果评价
目的 观察探讨止血环酸治疗52例黄褐斑的治疗效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年6月至2011年5月收治的黄褐斑病患52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组使用止血环酸治疗;对照组使用常规治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组使用止血环酸治疗的效果显著,显效有17例占65.4%,有效有6例占23.1%,无效有3例占11.5%,总有效率为88.5%;对照组显效有11例占42.3%,有效有5例占19.2%,无效有10例占38.5%,总有效率为61.5%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用止血环酸治疗黄褐斑其疗效显著,明显优于常规治疗的效果,安全性高,并发症低,无后遗症,值得在临床上合理推广应用.
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止血环酸联合超声导入治疗黄褐斑临床观察
黄褐斑是一种常见的影响面部美容的皮肤色素性疾病,其发病机制尚不十分清楚[1],临床各种治疗方法效果均不理想.2002年1月~2005年12月,我们采用口服止血环酸片联合超声导入生物美白液治疗黄褐斑患者120例,取得了较好疗效,现报道如下.
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止血环酸治疗黄褐斑疗效观察
目的 通过临床研究对止血环酸治疗黄褐斑的疗效作进一步的探讨.方法 将病例分为治疗组和对照组两组,治疗组176例口服止血环酸和维生素C及维生素E;对照组70例口服维生素C及维生素E.治疗60天后进行观察.结果 治疗组有效率64.20%,对照组有效率38.57%,两组疗效比较差异有显著性(χ2=13.42,P<0.005),未见明显不良反应.结论 止血环酸治疗黄褐斑有效、安全.