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云南白药与普鲁卡因联合治疗肺结核咯血58例
资料和方法1.临床资料:58例肺结核咯血病人均系我科1991年1月至1998年12月住院患者,均经胸部X线摄片、痰涂片抗酸染色确诊.给予其他止血药物(止血敏、6-氨基已酸、维生素C、垂体后叶素等)疗效不佳或出现严重副作用不能耐受者,其中男35例,女23例,年龄18~73岁,肺结核病程0.5~30年,平均6.5年,既往有咯血史者48例,小量咯血(<100ml/24h)19例,中等量咯血(100~500ml/24h)4例,大咯血(>500ml/24h)13例.对照组36例(6例因出现副作用改用治疗组方案),男21例,女9例,年龄20~76岁,病程4个月~30年,平均7年,与治疗组在病情、病程、咯血量方面相比无差异,具可比性.
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云南白药治疗难治性咯血76例疗效观察
难治性咯血指经临床应用常规止血药物(如安络血、止血敏或垂体后叶素等)治疗无效或疗效不佳而反复发作者.现将本站1986~1998年以云南白药治疗76例难治咯血病人结果报告如下:
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妊娠合并肝功能衰竭的的死亡病例分析
病历资料患者,女,18岁,因停经7个月,胎动消失10+天,全身皮肤、黏膜黄染1周,1998年2月24日11:30分收入院.入院时:T 35.8℃,P 82次/分,BP 19/11Kpa,神志清,精神萎靡,嗜睡,全身皮肤黄染、干燥,巩膜黄染,心肺未闻及异常,腹膨隆,肝脾未及,宫高24cm,左枕前,无胎心,双下肢浮肿(+),妇科检查外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,B超示死胎,羊水少,入院前两天,在县医院诊治,查肝功为ALT,r-谷胺酰转肽酶,血清总胆红素明显升高,治疗无效转入我院,入院后急查尿常规示尿Pro(+),UR0(+),BLD(+),考虑肝肾功能损坏,不排除感染可能,给予青霉素、庆大霉素预防感染并静脉给予支链氨基酸,止血敏,维生素K1以纠正肝肾功能损害,预防凝血障碍.
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槐芍白翁煎治疗放射性直肠炎的临床观察
笔者自2001年4月-2004年3月采用自拟槐芍白翁煎,结合辨证加减治疗放射性直肠炎37例,并与同期单用西药氟哌酸配合思密达、止血敏等对症治疗的31例进行对照观察,疗效比较满意,现报道如下.
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酒精中毒合并原发性脑室出血1例
患者,男,25岁,因"神志不清半小时"入院.患者于神志不清前3h喝白酒0.5~1kg后,开始胡言乱语,言语模糊不清,并呕吐胃内容物一次,非喷射性,量约100ml左右,无咖啡样物,约30min前出现神志不清,无二便失禁,呼之无反应,急呼120出诊接回.患者平素身体健康,嗜酒,个人史、家族史均无特殊.查体:生命体征正常,昏迷,压眶无反应,呼气可闻浓烈的酒味,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,颈软,心肺未见异常.腹检未见异常.四肢肌张力正常,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性.入院后按酒精中毒治疗,未见病情好转,考虑是否合并有脑血管意外,予头颅CT检查示:脑室出血,立即静滴20%甘露醇、止血芳酸+止血敏、静推速尿等,但患者逐渐出现呼吸变慢、血压下降,经抢救无效死亡.
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利福平和止血敏对血清果糖胺测定的影响
目的 观察利福平和止血敏对血清果糖胺(FMN)的体内、外影响.方法 配制一定浓度的含干扰药物的血清,测定其体外FMN值.6名志愿者口服利福平胶囊,6名志愿者静脉注射止血敏,间隔一定时间后,抽血测定其体内FMN值.结果 体外影响发现这两种药物对FMN均存在正相干扰.体内影响发现服用利福平6 h后,注射止血敏4 h后,其对FMN的影响变小.结论 临床上如果病人服用了利福平或止血敏,应在停药1 d后再抽血测定FMN.
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止血敏与林可宏存在配伍禁忌1例
1 病历摘要男,1岁8月龄.主因咳嗽10 d余,发现血常规异常1 d于2007-05-29T17:40入院.查体:右下肢皮肤瘀斑,咽充血,肝肋下4 cm,质韧边钝;血Hb 115 g/L,WBC 27.33×109/L,G 0.08,L 0.83,M 0.06,E 0.02,B 0.01,PLT 12×109/L.血常规血小板显著减低,血清抗体检查提示EB病毒感染,彩超:肝脾肿大.
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急性药物、毒物中毒患者血液灌流的应用及护理
一、临床资料我院自1999年1月起,共救治急性药物、毒物中毒患者21例,其中年龄大为66岁,小22岁,平均44岁,女性17人、男性4人.服用的药物为安定、舒乐安定、氯氮平、氯丙嗪、苯巴比妥钠、苯海拉明、甲硝唑、止血敏、复方降压片等,伍用两种药物的13人,三种药物5人, 三种以上3人. 表现为中毒昏迷的2人, 深昏迷的19人, 其中血压低于 10.7/ 8.0KPa的5人,呼吸不规则2人.21例患者均由我院急诊科行洗胃、对症处置无效后送入我科.
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外伤诱发过敏性紫癜一例
患儿,男,5岁,自学校课桌摔下,落地点不详,有同学压其身上,其后患儿出现全身不适,不能直立行走,未予特殊处理.1周后,患儿出现腹痛,呈持续性、阵发性加剧,伴非喷射样呕吐,呕吐物为胃内容物,含胆汁样物,不含咖啡样物质,到外院就诊,查腹部CT示:十二指肠水肿伴周边积液,盆腔少量积液,腹部B超:肝胆脾胰未见明显异常,尿淀粉酶1794U/L,考虑"十二指肠挫伤,外伤性胰腺炎",给予禁食、奥美拉唑、生长抑素、止血敏等治疗10 d,腹痛一直不见缓解,遂转入我院.
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石骨症1例报告
患儿女,4月5天,因发热、咳嗽3天发现皮肤出血点入院.患儿3天前无明显诱因出现发热,当地医院就诊时发现全身散在出血点,化验血小板降低,诊断为"ITP",给与"青霉素、止血敏、VitC、VitB6"等药物治疗3天,病情无好转,为进一步诊治来我院.
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第103例--反复咳嗽、咯血三年余
病历介绍患儿男,4岁,因反复咯血3年余入院.3年多前,患儿9个月,游玩时突然剧烈咳嗽,咯泡沫样鲜血一口,次日在当地住院,胸X线片显示:右侧中等量胸腔积液,右下肺模糊片影,肺门不宽,心影不大.胸腔穿刺为血性胸水,胸水普通细菌培养阴性,结核菌培养阴性,未找到肿瘤细胞.患儿一般情况好,无发热,经持续闭式引流,并给予止血敏,抗生素治疗20 d,咯血停止,胸腔积液消失,胸X线片复查右下肺片影有所吸收.出院后曾于剧烈活动或咳嗽后咯血丝4~5次,每次发作持续1~3 d,无其他伴随症状,曾于外院行气管镜检查未成功.此次于7 d前追跑后咯泡沫样鲜血40 ml,以咯血原因待查收住北京儿童医院.既往无咯血史及类似家族遗传病史.
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老年烧伤后瘢痕整形患者中皮肤软组织扩张术联合止血敏的临床疗效及安全性影响分析
目的 探究皮肤软组织扩张术联合止血敏用于治疗老年烧伤后瘢痕整形患者中的临床疗效及安全性.方法研究对象选取我院2013年1月-2016年6月收治的老年烧伤整形患者88例,根据治疗方式分为对照组和观察组,其中对照组40例,观察组48例.观察组患者予以皮肤软组织扩张术治疗,对照组患者予以游离植皮联合软化瘢痕乳膏治疗.治疗完成后对患者进行12个月随访,评估其创面修复效果、止血效果、不良反应发生率及患者满意度.结果观察组创面修复总有效率(89. 58%)明显高于对照组(57. 50%),且差异有统计学意义(χ2=11. 98, P=0. 00); 观察组创面出血量及出血时间均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0. 05);观察组不良反应发生率(14. 58%)明显低于对照组(32. 50%),且差异有统计学意义(χ2=3. 99, P=0. 04);观察组患者满意度(75. 00%)明显高于对照组(55. 00%),且差异有统计学意义(χ2=3. 88, P=0. 04).结论皮肤组织扩张术联合止血敏在老年烧伤患者的瘢痕整形中疗效显著,且安全性更好,值得在临床推广.
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林可霉素致急性病态窦房结综合征
患者女,22岁.因患痔疮,于2004年2月23日11:00入院.入院查体:T 36.4℃,P 73次/min,R 18次/min,BP 84/54 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),神志清楚,心、肺未见异常.ECG:窦性心律,HR 73次/min,基本正常.2004年2月24日进行痔疮手术,手术顺利.术后查体:T36.5℃,R 18次/min,P 69次/min,BP 100/60mmHg,意识清楚,心、肺未见异常.给予5%葡萄糖注射液250 mL+止血敏3 g,1次/d、0.9%氯化钠注射液250 mL+林可霉素1.8 g,1次/d静滴.
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酚磺乙胺引起药物热
患者男,15岁,主因持续性血尿1年于2001年8月7日入我院肾内科诊治.入院体检:T36.5℃,P 72次·min-1,BP 105/70mmHg,查体无阳性体征,既往无药物过敏史.入院后1周在B超引导下行"右侧肾穿刺活检术",术中操作顺利,术后每日常规于上午9~11时给予酚磺乙胺(止血敏)3.0g加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴.
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通因通用法临床运用体会
"通因通用"是<内经>提出的反治法之一,属反治法的范畴.具体来说,是以通治通,亦即运用通利的药物来治疗具有实邪而见通泄症状的病证.兹列验案两则,介绍如下.1 出血性膀胱炎刘某,男性,43岁,农民,2007年4月12日初诊.患者4d前突然出现全程肉眼血尿,呈鲜红色,伴有少许血丝及血块,当地卫生院给予止血敏、仙鹤草、抗生素等药治疗无好妹转.后又经某医院B超、X线摄片及前列腺指检均未见异常,诊断为出血性膀胱炎.给予抗感染、止血等西药疗2 d仍不见好转.后邀余诊治.症见体质尚壮,面色红赤,时夹血块,尿道有热涩感觉,少腹时有拘急痛,大便燥结,既往无腰伤及肾炎病史,舌质红,舌下静脉瘀滞,苔腻,脉弦数有力.
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鼻内镜术辅以止血敏治疗慢性鼻窦炎40例疗效观察
目的 探讨鼻内镜术辅以止血敏治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 80例慢性鼻窦炎II型的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予鼻内镜术辅以止血敏0.5g治疗,对照组给予鼻内镜术,观察比较2组的临床疗效.结果 2组患者的治愈率、好转率比较,经统计学分析,差异有显著性(P<0.05).结论 鼻内镜术辅以止血敏治疗慢性鼻窦炎疗效好,值得临床推广和应用.
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奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察
目的 探讨奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效性和安全性.方法 选择2010年1月~2012年12月本院收治的98例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为观察对象,根据不同用药方法分为观察组(47例)和对照组(51例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予奥美拉唑静脉滴注,观察两组的疗效性和安全性.结果 观察组总有效率达95.7%,对照组总有效率为72.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中未见明显不良反应.结论 奥美拉唑结合常规方法治疗急性非静脉曲张性上消化道出血临床疗效显著,止血时间较短,安全性较高,值得临床推广应用.
关键词: 非静脉曲张性上消化道出血 奥美拉唑 止血敏 疗效观察 -
酚磺乙胺致过敏性休克1例
酚磺乙胺(止血敏)是基层医院较常用的止血药,主要用于防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良,血管脆性增加引起的出血,亦可用于呕血、便血.因其不良反应小,故为广大医师所喜用.常见的不良反应是皮疹、恶心、呕吐等[1],过敏性休克罕见.笔者在应用中发现过敏性休克1例,幸抢救及时,未造成严重后果.报告如下.
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蛛网膜下隙出血并发脑梗死1例报告
1 病例介绍患者,女,以剧烈头痛、恶心、呕吐2 h为主诉入院.神清,血压100~180 mmHg,颈强明显,四肢肌力V级,无病理反射.脑CT:蛛网膜下隙出血.入院后按蛛网膜下隙出血,给予甘露醇、止血敏、六氨基乙酸、立止血等治疗.4 h后在大便过程中突然昏迷、躁动,考虑再出血,故增加甘露醇剂量,其他治疗不变.5 d后患者醒来,但左上、下肢肌力"0"级,复查脑CT:左基底节区大面积脑梗死.