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糖化血红蛋白、血糖和果糖胺在2型糖尿病诊治中的应用研究
目的 探讨糖胺(FMN)3个指标在2型糖尿病诊断中的应用.方法 将80例健康者和80例患有2型糖尿病者分成观察组与对照组,用葡萄糖氧化酶法来检测检测患者的血清FBG、免疫抑制透射比浊法来检测全血HbAlc及用硝基四氮唑蓝还原法来检测血清FMN,对比分析所得数据.结果 观察组三项指标的统计结果均明显高于对照组,相关系数P值都为正,分别为0.77和0.71,由此证明:血清HbAlc、FBG和FMN是存在正相关关系.结论 2型糖尿病患者HbAlc、FBG与FMN之间均相关性良好,联合测定血糖化血红蛋白、果糖胺与空腹血糖可较为全面的提供糖尿病患者的血糖信息,对诊断、预防和治疗糖尿病具有很高的临床应用价值.
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生地黄、山茱萸水提液及其含药血清对体外糖基化产物生成的影响
目的:观察生地黄,山茱萸水提液及其含药血清对体外糖基化产物生成的影响.方法:200 mmol·L-1的葡萄糖与牛血清白蛋白组成反应系统,37℃温孵,分别加入生地黄,山茱萸及其配伍水提液,含药血清,测早期糖化蛋白(果糖胺)及晚期糖基化产物(AGEs),计算抑制率(inhibitory rate,IR),及半数抑制率(IC50).结果:山茱萸,生地黄,山茱萸,生地黄配伍分煎及合煎的早期糖化产物(果糖胺)IC50分别为0.104,0.159,0.146,0.077 g·L-1；晚期糖基化产物(AGEs) IC50分别为0.175,0.221,0.143,0.076 g·L-1.提示生地黄,山茱萸水提液对早期和晚期糖化产物均有一定抑制作用.此外生地黄,山茱萸含药血清对早期糖化蛋白IC50分别为:37.9％,49.1％,52.8％,31.6％；对晚期糖基化产物IC50分别为:78.5％,92.3％,82.9％,73.2％.表明生地黄-山茱萸含药血清对果糖胺与AGEs也都具有一定的抑制作用,且生地黄-山茱萸合煎组抑制果糖胺和AGEs的IC50优于其他组.结论:生地黄山茱萸配伍对抑制果糖胺和AGEs具有协同作用.
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复方中药组分对糖尿病大鼠血糖、果糖胺及胰岛素水平的影响
目的 观察复方中药组分(黄连生物碱40%、三七总皂苷35%、麦冬多糖25%)对糖尿病大鼠血糖、果糖胺及胰岛素水平的影响,并探讨其作用机制.方法 随机抽取10只大鼠作为空白组,其余大鼠采用链脲佐菌素腹腔注射制作大鼠糖尿病模型.成模大鼠随机分为中药高、中、低剂量组和二甲双胍组、模型组,每组10只.各给药组每日给予相应药物灌胃,连续4周.断头采血及尾静脉采血,葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG),放射免疫双抗法检测胰岛素水平,果糖胺法检测果糖胺含量.结果 与空白组比较,4周后模型组FBG含量和果糖胺含量明显升高、胰岛素含量明显降低(P<0.01);与模型组比较,给药 4 周后中药中、高剂量组和二甲双胍组FBG和果糖胺含量降低、胰岛素水平升高(P<0.05).结论 复方中药组分可能通过降低糖尿病大鼠FBG、果糖胺含量,提高其基础胰岛素水平.
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糖化血红蛋白、果糖胺、1,5-脱水葡萄糖醇在糖尿病诊断中的应用价值
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、果糖胺(FMN)、1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)在糖尿病(DM)诊断中的应用价值,为糖尿病的临床诊断和治疗提供依据.方法 选择2013年5月至2016年5月我院住院治疗的DM患者90例作为实验组,选取同期在我院体检的健康成年人90例作为正常对照组.收集两组受试者的体形资料,并检测其血清HbAlc、FMN、1,5-AG水平,采用统计软件SPSS 19.0对所得数据进行分析.结果 实验组患者的体重、BMI高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组实验对象的身高、收缩压、舒张压之间比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);实验组患者的血清HbAlc、FMN明显高于对照组,而1,5-AG水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);HbAlc、FMN、1,5-AG及三者联合诊断的灵敏度分别为67.78％、63.33％、83.33％、84.44％;而诊断特异性分别为94.44％、93.33％、90.00％、91.11％.结论 HbAlc、FMN、1,5-AG可以有效的反映DM患者的高血糖状况,三者联合检测可以有效的提高DM的诊断率,为临床上及时诊断及治疗DM提供依据.
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糖化血红蛋白、果糖胺与葡萄糖水平在2型糖尿病诊治中的应用
目的研究2型糖尿病患者血糖化血红蛋白(GHbA1c)、果糖胺(FA)与空腹葡萄糖(FBG)3者之间的相关性.方法测定正常对照组和2型糖尿病患者组GHbA1c、FA和FBG的水平,比较分析.结果 2型糖尿病患者血中GHbA1c、FA与FBG的浓度明显高于正常对照组(p<0.01).结论 2型糖尿病患者FBG与FA、FBG与GHbA1c之间均呈正相关,联合测定FA、FBG与GHbA1c,对糖尿病的诊断和预防有较高的临床应用价值.
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血清果糖胺检测在IgA型多发性骨髓瘤中的临床价值
目的:探讨血清果糖胺(fructosamine,FMN)检测在多发性骨髓瘤(MM)临床分型以及在IgA型MM患者分期、疗效评估及预后中的价值.方法:采用硝基四氮唑蓝比色法检测62例IgA型MM患者、65例IgG型MM患者、24例IgM型MM患者FMN水平,分析其在各型MM中的差异,同时分析其与IgA型MM患者临床分期、疗效间的关系以及对患者总生存期(OS)的意义.结果:IgA型患者FMN水平明显高于IgG型和IgM型MM患者.DS分期中Ⅲ期患者FMN水平明显高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者FMN水平明显高于Ⅰ期患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).ISS分期中Ⅲ期患者FMN水平也明显高于Ⅱ期患者,Ⅱ期患者FMN水平也明显高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P＜0.05).IgA型MM患者经治疗后,获得完全缓解(CR)和非常好的部分缓解(VGPR)患者的FMN水平较治疗前明显降低,部分缓解(PR)的患者FMN水平较治疗前降低,获得PR疗效以下的患者FMN水平较治疗前有所上升.FMN水平正常的患者具有较好的OS,而FMN水平高的患者OS明显缩短.结论:血清FMN在IgA型MM中显著升高,与患者分期有一定的相关性,治疗后FMN水平正常初步提示IgA型MM的预后较好.
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老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的危险因素
2型糖尿病、脑血管病是发病率较高的两大疾病.目前公认的卒中因素有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏疾病、吸烟及血液成分的异常等,而这些因素中,糖尿病占相当重要的地位,是独立的危险因素之一.本研究对糖尿病合并脑梗死患者发病年限、体重指数、HBAcl、果糖胺水平与脑梗死发生的关系作相应探讨,现报道如下.
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利福平和止血敏对血清果糖胺测定的影响
目的 观察利福平和止血敏对血清果糖胺(FMN)的体内、外影响.方法 配制一定浓度的含干扰药物的血清,测定其体外FMN值.6名志愿者口服利福平胶囊,6名志愿者静脉注射止血敏,间隔一定时间后,抽血测定其体内FMN值.结果 体外影响发现这两种药物对FMN均存在正相干扰.体内影响发现服用利福平6 h后,注射止血敏4 h后,其对FMN的影响变小.结论 临床上如果病人服用了利福平或止血敏,应在停药1 d后再抽血测定FMN.
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心理干预在肺结核合并糖尿病患者治疗中的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料选取2003年1月-10月马钢医院肺科肺结核合并糖尿病的住院患者34例,均为糖尿病Ⅱ型,肺结核Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型30例,Ⅳ型1例[1].其中男19例,女15例;平均年龄48.5±9.8岁;均为高中及以上文化程度.34例住院患者是按照相等对匹配原则选出,并分为干预组和对照组,两组患者的性别、年龄、病情、文化程度等方面基本匹配,两组患者一般资料见表1.两组的抑郁评分、果糖胺、疾病知识评分比较差异无显著性意义(P>0.05).
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糖化产物在腹膜透析患者体内的变化及意义
目的探讨蛋白质非酶糖化的早期产物Amdori及糖化终末产物AGEs在非糖尿病尿毒症腹膜透析患者体内的浓度变化及与腹膜透析的相互影响.方法用氯化硝基四氮唑蓝法测定早期糖化产物-果糖胺,用荧光分光光度计测定糖化终末产物(AGE8).结果腹膜透析(CAPD)组的果糖胺与AGE8均比正常组增高,差异有显著性.腹膜平衡试验(PET)组腹膜透析液各测定指标在0h,2h,4h各时间点两两比较均有显著差异(P＜0.01).结论提示糖化产物在腹膜透析患者体内增多,腹膜透析清除效果差,且可能影响腹膜转运功能.
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二种不同葡萄糖浓度透析液对终末期糖尿病肾病血液透析患者血糖水平的影响
目的 探讨终末期糖尿病肾病(end-stage diabetic nephropathy ESDN)血液透析患者透析液葡萄糖浓度的适合数值及临床意义.方法 选择中山大学附属第五医院肾内科血液净化中心ESDN患者42名分为对照组、Ⅰ组、Ⅱ组,血液透析(hemodialysis HD)时分别使用无糖透析液和葡萄糖浓度为4.5mmol/L、6.0mmol/L的含糖透析液,并检测患者每次透析1、2、3h的血糖浓度;之后所有患者改用葡萄糖浓度为6.0mmol/L的透析液透析,测定单次透析前后血清果糖胺(serum fructosamine FA)水平及透析2h血糖水平.透析前血清FA高于2.2mmol/L的患者为A组,血析前血清低于2.2mmol/L的为B组.结果 ①416次透析中对照组及Ⅰ组患者各时段低血糖的发生率均高于Ⅱ组并且差异有显著性(P＜0.05);而对照组与Ⅰ组患者各时段低血糖的发生率比较差异没有显著性;②透析2h及3h各组低血糖的发生率均高于1h,差异亦有显著性(P＜0.01);而各组透析2h与3h时低血糖的发生率比较差异没有显著性;③A、B两组透析2h时B组低血糖的发生率高于A组,差异具有显著性(P＜0.01).④透析前后血清FA的变化差异没有显著性.结论 ①使用无糖透析液及透析液葡萄糖浓度为4.5mmol/L的患者低血糖的发生率高于使用透析液葡萄糖浓度为6.0mmol/L的患者差异有显著性;②透析前血清FA低于正常的患者血液透析中容易发生低血糖;③血液透析不能清除血清FA.
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糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值研究
目的 观察糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.方法 取2015年4月—2016年8月医院收治妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,取同期入院健康体检者60例,设为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法检测两组糖化血红蛋白,采用硝基四氮唑蓝法检测两组果糖胺水平,分析糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.结果 观察组静脉1、2、3 h静脉血糖水平,高于对照(P<0.05);观察组糖化血红蛋白及果糖胺水平,高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者治疗过程中加强糖化血红蛋白及果糖胺检测效果理想,能预测和预防糖尿病及其并发症,为临床治疗提供依据和参考.
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空腹血糖、果糖胺和糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病患者中的应用
目的：探讨空腹血糖（FBG）、果糖胺（GSP）、糖化血红蛋白（HbAlc）三者联合检测在糖尿病患者的诊断中的应用价值。方法收集自2013年6月—2014年1月之间，该院糖尿病专科200例糖尿病患者作为实验组，另选择健康体检者100例作为对照组。分别检测两组的FBG、GSP、HbAlc浓度并进行比较。结果糖尿病组的FBG、GSP、HbAlc浓度均高于对照组，两组差异明显有统计学意义(P<0．05）。 FBG、GSP、HbAlc三者联合检测糖尿病的阳性率明显高于其任意一项单独检测。结论FBG、GSP、HbAlc三者密切相关，分别为糖尿病患者提供即时、近期和长期的血糖信息，三者联合检测在糖尿病患者的早期筛查有着重要的意义。尤其是脆性糖尿病，意义更大。
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糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病诊断中的临床效果观察
目的 观察糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病诊断中的临床效果.方法 选择2015年1月—2016年10月期间在该院建档产前检查的45例妊娠糖尿病产妇作为观察组,另选择同期该院建档产前检查正常产妇作为对照组.两组产妇均抽取空腹静脉血5 mL,送检,测定空腹血糖(FPG)、果糖胺(FRU)和糖化血红蛋白(HbAlc),统计两组产妇FPG、FRU、HbA1c指标水平和阳性率.结果 观察组FPG[(9.04±2.18)mmol/L]、FRU[(3.56±1.23)mmol/L]、HbA1c[(7.03±1.32)%]指标水平显著高于对照组[FPG(4.49±0.86)mmol/L、FRU(1.57±0.33)mmol/L、HbA1c(5.24±0.47)%],组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组FPG阳性率(53.33%)、FRU阳性率(88.89%)、HbA1c阳性率(95.56%)均显著高于对照组[FPG(6.67%)、FRU(6.67%)、HbA1c(0.00%)],组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组FRU(88.89%)和HbA1c(95.56%)阳性率均显著高于FPG阳性率(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病诊断中糖化血红蛋白与果糖胺准确性较高,具有较高的诊断价值,可为临床妊娠糖尿病诊断、治疗和监测提供参考依据.
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2型糖尿病慢性并发症与空腹C肽、HbA1c及果糖胺相关性的研究
目的 探讨空腹C肽﹑糖化血红蛋白(HbA1c)﹑果糖胺(FRA)与2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的关系.方法 选取121例糖耐量减低(IGT)患者作为对照组,116例单纯T2DM患者及271例T2DM慢性并发症组作为病例组,比较各组血糖﹑C肽﹑HbA1c及FRA等指标.结果 单纯T2DM组﹑T2DM慢性并发症组各时间点的PG较IGT组明显升高(P<0.05);单纯T2DM组﹑T2DM慢性并发症组各时间点的C肽较IGT组明显减低(P<0.05).单纯T2DM组﹑T2DM慢性并发症组的HbA1c﹑FRA较IGT组明显升高(P<0.05),T2DM慢性并发症组较单纯T2DM组的HbA1c﹑FRA明显减少(P<0.05).Spearman相关分析发现空腹C肽与HbA1c﹑FRA呈负相关(P<0.05).结论 空腹C肽﹑HbA1c﹑FRA与2型糖尿病慢性并发症发生密切相关,降低HbA1c﹑FRA及血脂对防治T2DM慢性并发症有重要意义.
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果糖胺/血清蛋白比值对糖尿病的诊断价值
目的 探讨果糖胺/白蛋白(FMN/ALB)和果糖胺/总蛋白(FMN/TP)比值对糖尿病的诊断价值. 方法 设糖尿病组(DM) 413例、健康对照组(NGT) 102名,检测两组外周血FMN、FPG、2 hPG、ALB、TP、HbA1 c、TG、TC水平,计算FMN/ALB、FMN/TP,比较组间各指标差异.应用受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标对糖尿病的诊断效能. 结果 诊断糖尿病曲线下面积(AUC)AUC 2 hPG大为0.988,AUCFMN/ALB0.968、AUCFMN/TP 0.965、AUCHbA1c0.956、AUCFPG 0.933、AUCFMN0.860;2 hPG的敏感性高为96.6％,FMN/ALB 89.8％、FMN/TP 88.4％、HbA1c 86.0％、FPG84.7％、FMN 71.7％;HbA1 c的特异性高为100％,FPG 98.0％、2 hPG 97.1％、FMN/TP 96.1％、FMN/ALB 95.1％、FMN 92.2％. 结论 FMN/ALB和FMN/TP能排除血清蛋白浓度对FMN水平的影响,提高诊断效能.
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2型糖尿病住院患者糖化血红蛋白与果糖胺及空腹血糖的相关分析
目的 分析住院T2DM患者HbA1c水平与FPG和果糖胺(FRU)之间的相关性. 方法 选取432例住院T2DM患者,按HbA1c水平分为＜6.5％、6.5％～7.5％和＞7.5％3组.分析各组HbA1c与FPG、FRU之间的相关性. 结果 HbA1c＜6.5％组,HbA1c与FPG和FRU之间无相关性(r=0.254,P=0.108;r=-0.032,P=0.884),TG与HbA1c呈正相关(r=0.342,P=0.031);6.5％～7.5％组,HbA1c与FPG和FRU之间无相关性(r=0.153,P=0.151;r=0.167,P=0.132),WHR与HbA1c呈正相关(r=0.230,P=0.035)；＞7.5％组,HbA1c与FPG和FRU呈正相关(r=0.522,P=0.000;r=0.770,P=0.000).各年龄段患者(＜65岁,65～80岁,＞80岁)HbA1c与FPG和FRU之间均呈正相关(r=0.2193～0.2921,P＜0.01;r=0.6525～0.7436,P＜0.01). 结论 住院的HbA1c＜7.5％的T2DM患者,FPG、FRU与HbA1c水平无相关性,三指标间的一致性较差.
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果糖胺检测对糖尿病诊断价值的Meta分析
目的：评价果糖胺检测在糖尿病诊断中的临床价值。方法检索PubM ed、EM base、Ov‐id、CNKI、万方数据库，系统评价果糖胺检测对糖尿病的诊断价值。采用RevMan 5.2和Meta‐Disc 1.4软件行综合定量评价，Stata 11.0软件评价发表偏倚。结果终纳入19篇文献。Meta分析结果显示，合并敏感性0.76（95％ C I：0.74～0.78），合并特异性0.89（95％ C I：0.88～0.90），阳性似然比8.47（95％ C I：5.47～13.12），阴性似然比0.24（95％ C I：0.19～0.30），合并诊断比值比41.05（95％ C I：23.37～72.10），异质性的差异有统计学意义（P＜0.01）；受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.9205， Q倡指数为0.8540；Begg（P＝0.484）和 Egger检验（P＝0.155）均提示不存在发表偏倚。结论果糖胺检测对糖尿病诊断有一定参考价值。
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Toll样受体3~4、果糖胺和糖化血红蛋白对老年陈旧性心肌梗死患者冠脉支架置入术后再狭窄和再闭塞的预测
目的 探讨循环Toll样受体3(TLR3)、Toll样受体4(TLR4)、果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化对高龄陈旧性心肌梗死患者冠状动脉(冠脉)支架置入术后再狭窄和再闭塞的预测价值. 方法 回顾性研究,连续入选2007年1月至2016年9月陈旧性心肌梗死冠脉支架置入术后再狭窄高龄患者51例.测定冠脉再狭窄组和冠脉无再狭窄组患者TLR3、TLR4、FMN和HbA1c的水平变化. 结果 冠脉再狭窄组患者TLR3、TLR4、FMN和HbA1c水平升高.冠脉无再狭窄组较冠脉多支再狭窄组患者TLR3 (7.6±0.5)%比(51.3±0.8)%、TLR4(12.7±10.0)%比(89.0±12.1)%、FMN(0.8±0.6)mmol/L比(7.1±0.9)mmol/L、HbA1c(4.7±0.5)%比(12.0±1.0)%,差异有统计学意义(均P<0.01);冠脉再狭窄程度70%~89%与冠脉再狭窄100%患者TLR3 (18.9±0.6)%比(49.5±0.9)%、TLR4 (20.1±7.2)%比(69.0±11.3) %、FMN(3.1±0.3)mmol/L比(6.9±0.8)mmol/L、HbA1c (8.1±0.4)%比(16.1±0.9)%,差异有统计学意义(均P<0.01);左心室射血分数(LVEF)25~36%与 LVEF 49~59%患者 TLR、TLR4、FMN和HbA1c比较,差异有统计学意义(均P<0.01);NYHAⅡ级与NYHA Ⅳ级患者TLR、TLR4、FMN和HbA1c比较,差异有统计学意义(均P<0.01). 结论 TLR3、TLR4、FMN和HbA1c水平的变化可能预测高龄陈旧性心肌梗死冠脉支架置入术后再狭窄的严重程度.
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果糖胺与糖化血红蛋白联合检测在妊娠期糖尿病中的应用价值
目的 探讨果糖胺(FRU)、糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的诊断价值及对血糖控制情况的判定效果.方法 100例产检孕妇,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断分为GDM组和对照组,各50例.检测并对比GDM组和对照组FRU、HbA1c以及不同时间点(空腹、餐后1 h、餐后2 h)血糖水平.GDM组进行指导饮食及运动治疗,4周后根据血糖控制效果分为GDMⅠ组(血糖控制不满意)和GDMⅡ组(血糖控制满意),检测并比较两组空腹血糖、FRU、HbA1c水平.结果 GDM组在OGTT试验中各时间点血糖及FRU、HbA1c检测结果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经饮食控制及运动治疗4周后,GDMⅠ组空腹血糖、FRU水平均高于GDMⅡ组,差异具有统计学意义(t=5.35、5.49,P<0.05);GDMⅠ组、GDMⅡ组HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 FRU与HbA1c联合监测可作为GDM诊断及血糖监测指标.
