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  • 过敏性紫癜性肾炎61例临床病理分析

    作者:张彩香;毕志军

    过敏性紫癜(HSP)是一种系统性血管炎,以皮肤紫癜为主,尚可伴有出血性胃肠炎、关节炎和肾损伤,组织内有IgA为主的免疫沉积.我们观察了61例紫癜性肾炎患者临床特征和病理变化,现总结如下.

  • 小青龙汤联合西药治疗小儿哮喘随机平行对照研究

    作者:李文星

    [目的]观察小青龙汤联合西药治疗小儿哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将172例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组86例抗生素、氨茶碱、糖皮质激素.治疗组86例小青龙汤(小青龙汤,麻黄9g,干姜、桂枝各6g,细辛5g,白芍、五味子、法半夏、毛桃根、射干各9g,甘草炙5g,僵蚕、款冬花各9g,紫菀6g,葶苈子9g,熟地6g,生龙牡、桑白皮、大枣各9g)1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)、用力肺活量(FVC)、血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(INF-γ)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效54例,有效27例,无效5例,总有效率94.19%.对照组显效41例,有效31例,无效14例,总有效率83.72%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症状、体征积分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).症状改善时间治疗组改善短于对照组(P<0.01).[结论]小青龙汤联合西药治疗小儿哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 合生元制剂对老年重症颅脑损伤患者术后白细胞和IgA水平的影响

    作者:吴文甫

    目的 探究合生元制剂对老年重症颅脑损伤患者术后白细胞和IgA水平的影响.方法 将鹤壁市人民医院神经外科69例老年重症颅脑损伤术后患者分成两组,对照组采用早期肠内营养支持治疗,观察组增加合生元制剂治疗,记录治疗3、7d后患者体内白细胞和IgA水平.结果 治疗后两组患者的白细胞计数及粪便中IgA含量均有显著改善;观察组患者第3、7d体内白细胞计数明显低于对照组,粪便中IgA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合生元制剂能够通过调整肠道菌群平衡,提高机体免疫力,促进机体康复,值得应用.

  • 小烙铁法治疗伴有扁桃腺增生肾炎综合征经验总结

    作者:何小燕;薛国忠

    扁桃体增生的发病率持续不断增加,并且与IgA肾病之间的关系愈加密切,现代医学治疗多采用手术切除,但随着医学的不断进步.对手术切除扁桃体提出争议,同时存在过多的手术禁忌证,以致于不能手术.中医烙法是祖国传统医学外治法的一大优势,大量临床病例可以证明小烙铁法治疗简单易行、不存在严格禁忌证的同时,还会产生扁桃腺增生,即能够消除慢性炎症,又可以有效改善临床症状,从而很好地保留免疫功能.

  • 社区门诊婴幼儿呼吸道感染的诊治与预防

    作者:黄熊熊

    目的:观察泛福舒对婴幼儿反复呼吸道感染的治疗作用.方法:选取反复呼吸道感染患儿130例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各65例.对照组以抗感染等常规治疗为主,治疗组在常规治疗基础上给予泛福舒胶囊治疗,比较两组治疗后总有效率、呼吸道感染次数、持续时间和抗生素使用时间,观察治疗前后IgA、IgM和IgG水平变化.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组患儿呼吸道感染次数、持续时间和抗生素使用时间明显低于对照组(P<0.05).治疗组疗程结束后IgA和IgG水平有所升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义,而IgM水平治疗前后无明显变化,差异无显著性(P>0.05).对照组治疗前后IgA、IgM和IgG比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:泛福舒可能通过提高患儿机体免疫力,增强患儿体质,减少呼吸道感染发生,在门诊中可给予小儿预防性运用,达到防治呼吸道感染发生的目的.

  • 乙型肝炎病毒感染在IgA肾病发病中的作用

    作者:汪年松;吴兆龙;张月娥;郭慕依;廖履坦

    目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与IgA肾病的关系.方法采用免疫组化技术检测肾组织HBV抗原(HBAg),应用原位分子杂交技术和Southern印迹杂交技术检测肾组织HBV DNA.结果 100例IgA肾病患者中,血清HBsAg阳性18例(18%);肾组织HBAg阳性31例(31%), HBAg在肾小球中阳性率为65%(20/31),其中HBsAg为32% (10/31), HBcAg为32% (10/31);除肾小球外,HBcAg在肾小管上皮细胞和肾间质亦有阳性沉积,分别为14例(45%) 和2例(6%);Southern印迹杂交证实6例患者中5例肾组织有整合型HBV DNA;原位分子杂交证实肾小管和肾小球中HBV DNA阳性率分别为100%(8/8)和75%(6/8);定位于肾小管上皮细胞、肾小球细胞和肾间质浸润的淋巴细胞中.结论 HBV感染与IgA肾病密切相关, HBV可能参与了IgA肾病的发病过程.

  • 督灸对阳虚体质亚健康人群健康状况及IgA水平影响的临床研究

    作者:刘骁;王庆军

    目的 探讨督灸对阳虚体质亚健康人群健康状况以及对免疫球蛋白IgA水平的影响.方法 50例体质辨识为阳虚质的受试者随机分为督灸组、药物组.督灸组采用督灸法进行干预,每10 d干预1次,3次一个疗程,共治疗2个疗程.药物组受试者口服金匮肾气丸,水蜜丸一次4~5 g(20~25粒),一日3次,共服用6周.观察受试者健康状况(MOS SF-36)变化情况,并测定IgA水平变化情况.结果 干预结束后,督灸组受试者在生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能、活力以及总体健康方面得分均较干预前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);药物组受试者仅在生理职能、情感职能方面得分较干预前提升,差异具有统计学意义(均P<0.05);督灸组在提高生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能、活力以及总体健康得分方面均显著高于药物组,差异具有统计学意义(均P<0.05);督灸组受试者IgA含量较干预前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后督灸组受试者IgA含量显著高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 督灸法可有效改善阳虚体质人群机体健康状况,显著提升免疫球蛋白IgA水平,IgA可能是督灸调节人体免疫水平的靶点.

  • 通络宁血汤治疗IgA肾病血尿

    作者:魏华娟;多慧玲;刘洪德;董绍英

    目的 评价通络宁血汤治疗IgA肾病血尿的疗效.方法 将符合入选标准的60例IgA肾病血尿患者采用随机数字表法分为2组,每组30例.对照组口服洛丁新与潘生丁,观察组服用通络宁血汤.2组均治疗12周.分别于治疗前后对倦怠乏力、腰膝酸软、咽喉肿痛、潮热盗汗进行症状评分.采用全自动尿沉渣分析仪,以干化学法检测尿RBC;收集24 h尿液标本,以比色法检测24 h尿蛋白量.采用全自动生化分析仪,以肌氨酸氧化酶法检测血SCr;以免疫比浊法检测IgA、IgG、IgM,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为86.7%(26/30),对照组为63.3%(19/30),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.356,P=0.037).治疗后,观察组倦怠乏力[(0.7±0.1)分比(1.4±0.2)分,t=18.954]、腰膝酸软[(0.7±0.1)分比(1.4±0.2)分,t=21.071]、咽喉肿痛[(0.6±0.1)分比(1.4±0.2)分,t=20.723]、潮热盗汗[(0.6±0.1)分比(1.5±0.2)分,t=20.732]评分低于对照组(P<0.05);观察组24 h尿蛋白量[(0.53±0.12)g比(0.74±0.15)g,t=5.988]、RBC[(16.84±5.38)个/μl比(21.42±9.73)个/μl,t=2.256]、SCr[(56.34±7.21)μmol/L比61.27±8.45)μmol/L,t=2.431]、IgA[(2.35±0.43)g/L比(2.62±0.45)g/L,t=2.376]低于对照组(P<0.05).结论 通络宁血汤可有效缓解IgA肾病血尿患者的临床症状,降低24 h尿蛋白量,下调IgA水平,缓解肾功能损伤.

  • 辨证分型中药内服结合外治治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响

    作者:周晓明;顾庆华

    目的:探讨辨证分型中药内服结合外治法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:选取2012年1月至2014年12月南京中医药大学附属医院南通市中医院脾胃专科门诊就诊的溃疡性结肠炎患者92例作为研究对象,根据中医证候分类标准分为大肠湿热型组(38例),脾虚湿蕴型组(32例),脾肾阳虚型组(22例),选择同期溃疡性结肠炎的患者40例为对照组,观察组予以辨证分型中药口服结合中药灌肠、耳穴埋籽等治疗,对照组予以美沙拉嗪口服,疗程约3个月.观察比较4组患者中医证候积分、SutherlandDAI 积分、炎性反应指标、免疫学指标、疗效及安全性指标.结果:4组治疗前中医证候积分、SutherlandDAI积分差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,大肠湿热型组、脾虚湿蕴型组、脾肾阳虚型组治疗后1个月、3个月中医证候积分、SutherlandDAI 积分明显降低(P<0.05);与对照组比较,大肠湿热型组、脾虚湿蕴型组、脾肾阳虚型组治疗后3个月中医证候积分、SutherlandDAI 明显降低(P<0.05);4组治疗前IgA、IgG、IgE、CRP、TNF-α、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,大肠湿热型组、脾虚湿蕴型组、脾肾阳虚型组治疗后1个月、3个月IgA、IgG、IgE、CRP、TNF-α、IL-8水平明显降低(P<0.05);与对照组比较,大肠湿热型组、脾虚湿蕴型组、脾肾阳虚型组治疗后3个月IgA、IgG、IgE、CRP、TNF-α、IL-8水平明显降低(P<0.05);中药内服结合外治法患者总有效率为91.30%,显著高于对照组总有效率.大肠湿热型组、脾虚湿蕴型组、脾肾阳虚型组总有效率分别为89.47%、90.63%、95.45%,大肠湿热型组低,脾肾阳虚型组高,但3组差异无统计学意义(P>0.05);结论:辨证分型中药内服结合保留灌肠、耳穴埋籽外治疗法治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切,可能与改善机体的免疫功能,控制炎性反应等有关,且安全简便,在临床上具有一定的可行性.

  • 天蚕壮阳散对肾阳虚雄性亚健康大鼠免疫功能的影响

    作者:何清湖;杨华伟;李天禹;刘朝圣

    目的:探讨天蚕壮阳散对肾阳虚雄性亚健康大鼠免疫功能的影响.方法:运用维生素B4(嘌呤法)建立肾阳虚雄性亚健康大鼠模型,造模成功后分为肾阳虚亚健康模型组、天蚕壮阳散组、金匮肾气丸组、古汉养生精组.分别运用药物干预大鼠,观察各组大鼠的体质量、活动情况、胸腺指数、脾脏指数,使用ELISA法检测大鼠血清IgG、IgA、IgM水平,进行统计分析后评价大鼠免疫功能状况.结果:天蚕壮阳散能改善模型组大鼠肾阳虚症状,提高模型组大鼠胸腺指数、脾指数,提高模型组大鼠血清IgA、IgG、IgM水平.结论:天蚕壮阳散可以提高肾阳虚雄性亚健康大鼠的免疫功能.

  • 督灸疗法对肺肾气虚证肺胀患者中医证候积分、肺功能等及血清补体C3、C4及IgA水平的影响

    作者:李乔;卢家胜;苗同艳;尚丽;李泽庚

    目的:探讨督灸疗法对肺肾气虚证肺胀患者中医证候积分,肺功能等及血清补体C3、C4及IgA水平的影响.方法:将2015年1月-2015年12月太和县中医院肺病科门诊诊断为肺肾气虚证肺胀患者60例,按数字表格法随机分为治疗组与对照组,各30例.对照组口服多索茶碱胶囊,0.2g/次,2次/d;盐酸丙卡特罗,25μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上每周施以督灸2次;用药疗程均为3个月;随访半年后观察患者血清补体C3、C4及IgA水平的变化.结果:两组治疗后中医证候积分、西医症状体征积分、肺功能、急性加重次数、mMRC评分均有不同程度改善(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后血清补体C3、C4及IgA均有不同程度的提高(P<0.01);治疗后组内各阶段比较,差异无统计学意义;而与对照组比较,治疗3个月及随访期治疗组C3、C4、IgA显著升高(P<0.01).结论:督灸疗法+基础治疗对改善肺肾气虚证肺胀热患者基本临床证候及免疫系统方面具有一定的优势作用,且有远期疗效,值得临床推广.

  • 麦粒灸治疗脾虚泄泻证的临床研究

    作者:余华;张安仁;张月娥;王文莉;黄迪君;弋代明

    目的:观察麦粒灸对脾虚泄泻证患者唾液淀粉酶活性、尿D-木糖、血清SIgA的影响.方法:将112例患者随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).治疗组采用麦粒灸患者脾俞、胃俞、足三里穴,每穴3壮,隔日1次,连续30天;对照组接受中药治疗.结果:麦粒灸能显著改善患者脾虚泄泻症状,并显著提高唾液淀粉酶活性、尿D-木糖排泄率及降低血清SIgA,其作用优于对照组.结论:麦粒灸治疗脾虚泄泻疗效肯定.

  • 前胡咳痰汤药理作用黏膜免疫机制研究

    作者:水野海腾;吴皓;周超凡;吕爱平

    目的:探讨前胡咳痰汤药理作用的黏膜免疫机制.方法:以流感病毒滴鼻法造成模型,观察了本方的抗病毒作用,并运用免疫组化的方法,研究了本药对黏膜免疫的影响.结果:前胡咳痰汤大剂量组肺重比病毒组减轻.前胡咳痰汤组小鼠的肠道IgA与空白对照组及病毒组比较显著增高.病毒组小鼠肠道的ICAM-1表达明显高于未感染组,而服用前胡咳痰汤的小鼠ICAM-1表达得到明显抑制,其表达水平基本与空白组相似.结论:前胡咳痰汤有明显的抗病毒作用,能增加肠道IgA并抑制肠道ICAM-1表达可能是其药理作用的黏膜免疫机制.

  • 自拟补脾益肺方对反复呼吸道感染患儿IgG,IgA的影响

    作者:安福宁;赵红心;王玉杰;李爽;何国武

    目的 观察补脾益肺方对反复呼吸道感染患儿IgG,IgA的影响.方法 将80例RRTI患儿随机分成2组.治疗组40例在对照组治疗的基础上予补脾益肺方口服3个月,对照组40例予以羧甲淀粉钠口服液口服3个月.观察两组治疗前后的呼吸道感染情况以及对反复呼吸道感染患儿IgG、IgA的影响.结果 治疗组总有效率为95%,对照组为75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补脾益肺方可增强免疫,改善症状,缩短病程,对防治RRTI有显著疗效.

  • 黄芪注射液对IgA肾病患者肾小管功能的影响

    作者:李素敏;严静霞;杨林;曾文;王彦;傅淑霞;段惠军

    目的探讨肾小管功能(尿视黄醇结合蛋白,urinary retinol binding protein,RBP及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶N-acetyl-β-D-glucosaminidase,UNAG)与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者肾小管间质病理损害改变严重程度之间的关系,分析黄芪注射液对IgAN患者肾小管功能的影响.方法将67例IgAN患者随机分为黄芪组和对照组,均予潘生丁、洛汀新等口服,黄芪组加用黄芪注射液静脉滴注,观察两组患者治疗前后血、尿蛋白的变化,尿RBP及UNAG等肾小管功能指标.采用CMIAS2000多功能真彩色病理图像分析系统,进行测量肾小球的包曼氏囊、肾小管及血管面积总和与所采集图像的总皮质面积.结果尿RBP、NAG与肾间质病理改变相关.黄芪组治疗后尿蛋白明显下降,肾小管功能好转,血白蛋白明显上升,与对照组比较差异有显著性.结论肾小管间质病理损害程度与尿RBP密切相关;黄芪注射液治疗Ⅰ-gAN效果显著.

  • 中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症疗效观察及对TNF-α、TGF-β1的影响

    作者:郭文岗

    目的:观察中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症的疗效及对TNF-α、TGF-β1的影响。方法:临床观察病例共62例,随机分为治疗组32例,对照组30例,对照组给予氯沙坦钾片口服,治疗组在对照组基础上给予参附注射液联合灯盏花素注射液治疗,观察4周。对比两组治疗的总有效率。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为50.0%(P<0.01);治疗组在降低血尿酸方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);并且可降低血清TNF-α、TGF-β1水平。结论:中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效好,其作用机制可能与降低血清中TNF-α、TGF-β1有关。

  • 淋巴细胞亚群及免疫球蛋白在儿童过敏性紫癜的意义

    作者:林晓燕;周建锋;晁鹏丽;姚弘;金宏伟

    目的 探讨外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白在儿童过敏性紫癜的变化及其临床应用价值.方法 选取我院儿科住院并确诊为过敏性紫癜(HSP)的患儿43例为疾病组,选取健康体检儿童60例为健康对照组.分别进行淋巴细胞亚群分析及血清免疫球蛋白检测,应用SPSS19.0统计学软件进行差异显著性检验.结果 疾病组治疗前和健康对照组外周血CD3+ 、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ 、CD3-CD(56+ 16)+、CD3-CD19+和IgG、IgA等指标的差异具有统计学意义(P<0.05).疾病组治疗前外周血CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD4+/CD3+ CD8+水平较健康对照组明显降低,而CD3+ CD8+、CD3-CD(56+ 16)+、CD3-CD19+和IgG、IgA水平则明显升高,IgM在两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后外周血CD3+、CD3+ CD4+水平回升,而CD3+ CD8+水平回落,CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+比值也随之升高;CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05),而CD3+、CD3-CD(56+16)+及CD3-CD19+的差异无统计学意义(P>0.05).另外,免疫功能检测结果显示:IgG和IgA在疾病治疗前后的差异同样具有统计学意义(P<0.05);治疗后IgG和IgA水平明显下降至正常;而IgM在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+及血清IgG和IgA可作为HSP患儿疾病活动性的实验指标应用于临床,对观察疾病的发生和发展有着重要的意义.临床监测CD3+ CD4+ 、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+的变化,对临床症状缓解但机体免疫功能还未完全恢复正常的HSP患儿的后续治疗和随访观察有重要的临床价值.

  • 弓形虫排泄-分泌抗原鼻内免疫小鼠诱导体液免疫应答的动态观察

    作者:殷国荣;周永安;刘娟娟;孟晓丽;刘红丽

    观察从Vero细胞与弓形虫速殖子共培养液分离的排泄-分泌抗原(Excreted-secreted antigens,ESA)鼻内免疫小鼠诱导的体液免疫应答及动态变化,为弓形虫复合黏膜疫苗候选抗原提供实验依据.BALB/c小鼠84只随机分为实验组和对照组,实验组以ESA为抗原(20μg/只),对照组用未接种弓形虫的细胞培养上清液20μL(μg/只),滴鼻免疫2次(间隔2周).分别于2次免疫后第1、2、3、4、5、6、7周颈椎脱位处死小鼠.EuSA法测定血清IgG、IgA,粪便sIgA及肠液sIgA.结果表明,免疫组小鼠血清IgG、IgA和粪便sIgA及肠液sIgA均增高.血清IgG、IgA水平分别第5周、第4周达高峰,免疫后第1~7周(P<0.05)显著高于对照组.粪便sIgA第4周即达高峰,之后逐渐降低,至第7周仍(P<0.05)显著高于对照组.肠液sIgA第4周达高峰,第2、3、4周(P<0.05)高于对照组.可见,弓形虫ESA鼻内免疫BALB/c小鼠可有效诱导体液免疫应答,特异性抗体生成明显且可持续较长时间.

  • 旋毛虫Ts87重组蛋白诱导的小鼠黏膜免疫保护性研究

    作者:刘智英;诸欣平;杨雅平;李强;顾园

    本实验探讨旋毛虫Ts87重组蛋白灌胃免疫小鼠诱导的黏膜免疫保护性作用.实验分对照组、佐剂组(霍乱毒素B亚单位组,CTB)和免疫组(CTB+Ts87重组蛋白),灌胃免疫,间隔1周共免疫3次.末次免疫后第7天用400条旋毛虫感染期幼虫攻击,比较3组小鼠肠道成虫数、雌虫生殖力和肌幼虫数.且于末次免疫后第7天刮取肠黏液、取血检测特异性sIgA、IgG抗体水平.结果显示免疫组小鼠成虫减虫率、新生蚴减虫率、肌幼虫减虫率分别是81.34%、67.02%、84.49%;小鼠肠黏液sIgA水平及血清IgG水平显著高于对照组和佐剂组.结果表明Ts87重组蛋白黏膜免疫能够诱导小鼠产生抗旋毛虫的保护性免疫.灌胃免疫能显著提高肠黏液特异性sIgA水平,对促进肠道成虫的排出有明显作用.

  • IgA肾病患者血清IgA1对人肾小球系膜细胞转化生长因子β1/Smads信号通路的影响

    作者:蒋小云;吴伟;张巧玲;莫樱;陈丽植;陆慧瑜;陈述枚

    目的 研究IgA肾病(IgAN)患者血清IgA1对人肾小球系膜细胞(HMC)转化生长因子β1(TGF-β1)、磷酸化Smad3(p-Smad3)和纤连蛋白(FN)的刺激作用,探讨IgA1对TGF-β1/Smads信号通路的影响.方法 体外培养HMC,分5组.即健康对照组、健康人IgA1(NIgA1)刺激组、健康人聚合IgA1(aNIgA1)刺激组、IgAN患者IgA1(PIgA1)刺激组和IgAN患者聚合IgA1(aPIgA1)刺激组.RT-PCR检测各组细胞TGF-β1、p-Smad3和FNmRNA的表达.Western免疫印迹检测HMC p-Smad3蛋白水平.ELISA检测HMC培养上清液中TGF-β1、FN蛋白水平.结果 PIgA1和aPIgA1能显著上调TGF-β1,P-Smad3、FN mRNA和蛋白的表达(P<0.05).aPIgA1上调三者mRNA表达的能力分别为PIgA1的1.5倍、1.3倍和1.5倍(均P<0.05).aPIgA1上调TGF-β1和p-Smad3蛋白表达的能力分别为PIgA1的2.1倍和1.6倍(均P<0.01).在aPIgA1刺激不同时间,TGF-β1和p-Smad3 mRNA表达于12 h达高峰(0.866±0.055和0.891±0.251),于24h回到基线水平.FNmRNA表达于24 h达高峰(0.968±0.031).TGF-β1和p-Smad3蛋白表达逐渐升高,TGF-β1于12 h达高峰[(246.960±1.270)ng/L],p-Smad3于6 h达高峰(0.490±0.046)后开始下降.FN蛋白表达逐渐升高,24 h达高峰[(1.804±0.038)mg/L](均P<0.01).结论 PIgA1和aPIgA1能显著上调HMC TGF-β1、p-smad3、和FNmRNA表达和蛋白水平.且aPIgA1的作用强于PIgA1,提示IgAN患者血清的IgA1,主要是aIgA1可通过TGF-β1/Smads信号通路在IgAN进展中起作用.

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