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自拟沐足方改善中风后失眠患者睡眠质量与舒乐安定等效性随机平行对照研究
[目的]观察自拟沐足方对改善中风后失眠患者睡眠质量疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组100例舒乐安定2mg/次,1次/d,口服.治疗组100例自拟沐足方(当归50g,红花30g,苏木30g,泽兰30g,生地30g,桂枝30g).具体方法:上述中药煎制成600mL备用,于患者睡前1h,水煎600mL加温开水5400mL倒入足浴仪中,保持水温40～45℃沐足.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效25例,有效50例,无效15例,总有效率85％.对照组痊愈12例,显效23例,有效54例,无效11例,总有效率89％.治疗组与对照组的临床疗效无显著差异(P＞0.05).不良反应治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]自拟沐足方治疗中风后失眠与舒乐安定具有等效性,且无明显副作用,成本低,操作方便,可重复性高,有望在临床中广泛推广.
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自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐随机平行对照研究
[目的]观察自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将192例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组96例舒乐安定1mg/次,qn,1次/d,口服.治疗组96例自拟加味归脾汤(白术、当归各9g,党参、炙黄芪、龙眼肉、酸枣仁各15g,茯苓12g,远志3g,木香、炙甘草各6g,夜交藤15g,麦冬10g,五味子8g),第1次加水1500mL,煎取500mL,第2次加水800mL,煎取300mL,将2次所煎药汁混匀后,浓缩至500mL,2次/d,口服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、总睡眠时间、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床治愈50例,显效40例,无效6例,总有效率达94％.对照组临床治愈32例,显效50例,无效14例,总有效率85％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐疗效满意.
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百莲安神胶囊治疗失眠症的疗效对照分析
目的比较百莲安神胶囊与舒乐安定治疗失眠症的疗效和安全性.方法将68例患者随机分为两组,分别给予百莲安神胶囊及舒乐安定治疗,于治疗前及治疗后1、2、4、6周末分别用失眠焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-SI)及不良反应量表(TESS)评定.结果第2周末两组间(HAMA)评分差异无显著性(P＞0.05).两组总有效率及副作用差异无显著性(P＞0.05).结论百莲安神胶囊抗失眠作用稳定、持久,疗效及副作用与舒乐安定相当.
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观察百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗重度失眠的临床疗效
目的:对重度失眠采用百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗的临床疗效进行观察.方法:选取2016年5月-2018年3月收治的90例重度失眠患者进行分组研究,依据摸球法分为两组,每组45例,对照组应用舒乐安定片治疗,治疗组应用舒乐安定片联合百乐眠胶囊治疗,对两组睡眠质量及不良反应发生情况进行评比.结果:经过治疗后,两组睡眠质量评分均明显高于治疗前,且组间予以比较,治疗组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率进行比较,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:百乐眠胶囊与舒乐安定联合治疗可有效改善重度失眠患者的睡眠质量,安全可靠,值得采纳和大力推广.
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我解除"安眠药瘾"的三大秘诀
我今年80岁,患失眠头痛顽症有几十年的病史.究其病因极其复杂,主要是:用脑过度,思虑过多,工作责任心过强,上进心过甚,精神负担过重,睡眠时间过少,诸多病症过烦,受到挫折打击过悲……种种因素刺激大脑神经,导致气血阴阳失衡,引起失眠,失眠又引起头痛,头痛又影响睡眠,形成恶性循环.初服安眠药有效,久服无效.20世纪60年代要算"速可眠"好,我也成过瘾.20世纪90年代至今要算"舒乐安定"疗效好,价格低,副作用小,但同样还是成了瘾.一旦成了瘾,和吸鸦片一样,就有依赖性,一晚不服安定,一夜不能睡,持续了半年多,不得了!
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黄连阿胶汤配合经络氧疗法治疗老年顽固性失眠40例
目的：评价黄连阿胶汤配合经络氧疗法治疗老年顽固性失眠的临床疗效。方法将80例老年顽固性失眠患者随机分成两组，黄连阿胶汤配合经络氧疗组（治疗组）40例，舒乐安定组（对照组）40例，疗程30d。结果症状标准评定结果：治疗组总有效率87.5％，对照组总有效率92.5％；匹兹堡睡眠质量量表（ PSQI）评定结果：治疗组总有效率90.0％，对照组总有效率95.0％。两个评定标准都表明两组结果没有显著性差别（P＞0.05）。结论治疗老年顽固性失眠，黄连阿胶汤配合经络氧疗组与舒乐安定组相比疗效相近，而且具有长远疗效好、无毒副作用的优势，这一特色疗法值得临床推广。
关键词： 黄连阿胶汤配合经络氧疗法 舒乐安定 老年顽固性失眠 -
安神补脑液与舒乐安定治疗失眠症的疗效比较
目的：探讨安神补脑液治疗失眠症的临床疗效及不良反应。方法：88例失眠中老年患者进入研究，随机分为治疗组（A组，n＝40）和对照组（B组，n＝36），2组分别予安神补脑液与舒乐安定治疗。2组患者在治疗前和治疗第1、2、3个疗程末分别测评AIS评分，根据治疗前AIS评分确定为轻度失眠组（A1组，n＝28；B1组，n＝25）及重度失眠组（A2组，n＝12；B2组，n＝11）。以AIS总分的减分率作为疗效判定指标。记录治疗过程中出现的不良反应，每次测评同时进行常规检查。结果：A组与B组及A1组与B1组在治疗后总有效率比较均无统计学意义；A2组在第2、3个疗程后总有效率均显著低于B2组（χ2＝6.13，P＝0.01；χ2＝4.54，P＝0.03）。 A、B2组及各亚组治疗后AIS评分均显著低于治疗前（均为P＜0.05）。治疗第3个疗程后B2组AIS评分显著低于A2组（t＝2.105，P＝0.047）。 A组治疗过程中不良反应少于B组。结论：安神补脑液可应用于失眠症患者的治疗，疗效与舒乐安定相当，尤其适用于失眠轻症患者，值得临床推广应用。
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中药与舒乐安定治疗高血压病患者睡眠障碍的比较研究
目的:探究中药与舒乐安定治疗高血压病患者睡眠障碍的比较,以供临床参考以及研究.方法:本次研究对象从2014年10月至2016年1月于我院就诊的高血压病患者中选取110例,通过动态化随机分组的方法将其分为2组,对照组55例高血压病患者采用舒乐安定进行治疗,治疗组55例高血压病患者采用中药与舒乐安定联合进行治疗,探究110例高血压病患者经不同方法治疗后收缩压、舒张压、睡眠障碍评分、不良反应发生率的差异性.结果:通过本文研究数据中可以看出,治疗组患者的收缩压、舒张压数值明显优于对照组患者(P<0.05),治疗组患者的睡眠质量评分为(7.54±2.54)分,明显低于对照组患者的睡眠质量评分(18.41±2.55)分,在不良反应发生率的比较中,治疗组患者的结果明显低于对照组患者的结果(P<0.05),差异有统计学意义.结论:中药与舒乐安定联合治疗高血压病患者具有一定的效果,可以有效改善患者的睡眠障碍情况,稳定患者的病情,其具有较高的临床价值,在临床上值得进一步应用以及推广.
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麝香注射液辅助治疗药物中毒76例
我们采用麝香注射液辅助治疗药物中毒76例,并与常规处理的53例对照,现报道如下.临床资料所有患者就诊前均有不同程度的酗酒与口服安定、舒乐安定病史.按抽签法将129例患者随机分成两组:治疗组76例,男30例,女46例;年龄15～68岁,平均34.7岁;中毒程度:轻、中度(乏力、共济失调、嗜睡)54例,重度(昏睡、昏迷或呼吸抑制)22例;中毒时间:>6小时23例,<6小时53例.对照组53例,男21例,女32例;年龄17～62岁,平均34.2岁;中毒程度:轻、中度41例,重度12例;中毒时间:>6小时16例,<6小时37例.两组资料比较差异无显著性,具有可比性.
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针药结合治疗老年性失眠:随机对照研究
目的:比较西药、针刺和西药结合针刺3种方法治疗老年性失眠的疗效差异.方法:将98例老年性失眠患者随机分为西药组30例、针刺组33例、针药组35例.西药纽予舒乐安定1 mg,每晚睡前30 min服用,口服谷维素20 mg,每日3次,共治疗4周;针刺组采用单纯针刺治疗,取穴神门、安阴交、安眠、百会、四神聪,并配合辨证取穴,每日1次,每周治疗5天,共治疗4周;针药组采用西药结合针刺治疗,西药给药量与服用方法同西药组,针刺取穴及治疗方法同针刺组,3组均治疗4周.观察3组于治疗前、治疗4周后及停止治疗4周后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和临床疗效.结果:治疗4周后西药组、针刺组和针药组的临床治愈率分别为3.3％(1/30)、21.2％(7/33)和25.7％(9/35),3组的总有效率分别为70.0％(21/30)、93.9％(31/33)和97.1％(34/35),针药组和针刺组的临床治愈率和总有效率均高于西药组(均P＜0.01);治疗4周后3组PSQI评分与治疗前比较均有改善(均P＜0.05),针药组和针刺组PSQI评分均低于西药组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);停止治疗4周后,针刺、针药组均疗效平稳,PSQI评分与治疗第4周时比较无变化,而西药组出现反复,PSQI评分接近治疗前水平(P＞0.05).治疗过程中西药组少数患者出现口干,其他两组未见不良反应.结论:针药结合治疗老年性失眠症,起效快,能迅速改善症状,临床治愈率和总有效率较高,且远期疗效较西药好,是3种治疗方法中之首选.
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弹拨心包经为主治疗顽固性失眠45例
笔者于2001年1月-2008年8月,以弹拨心包经为主治疗顽固性失眠,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料45例患者均为本院门诊病例,其中男18例,女27例;年龄小31岁,大72岁;病程短6个月,长16年.辨证分型属心脾两虚型8例,阴虚火旺型19例,痰热内扰型6例,肝郁化火型12例.服镇静药情况:服用安定5～20 mg者21例,服用舒乐安定2～6 mg者19例,服用阿普唑仑0.4～0.8 mg者5例.
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中西医结合治疗老年性失眠65例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗老年性失眠的疗效.方法:65例患者按随机数字表法分为2组,时照组口服舒乐安定和谷维素,治疗组在对照组治疗基础上加服中成药治疗并观察疗效,并于治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:经过4周治疗,治疗组总有效率94.29％,对照组总有效率70.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组患者治疗后及停药后2用时PSQI评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性失眠症疗效确切.
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长期服用牛黄宁宫片致慢性砷中毒2例
2003年8月-2004年2月,我们收治2例因精神分裂症长期服用牛黄宁宫片致慢性砷中毒患者,现报道如下.例1 边某,女性,35岁;主因皮肤变黑0.5年,发热、四肢无力、麻木20天,发现血象改变1天,于2003年8月8日入院,住院号64328.患者因患精神分裂症,长期服用氯丙嗪、舒必利、舒乐安定.近两年来,加服牛黄宁宫片,每日9～12片(每片重0.34g),预防复发.
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自拟"神安Ⅲ号胶囊"与舒乐安定治疗失眠症的双盲对照研究
目的:探讨自拟中药制剂"神安Ⅲ号胶囊"与舒乐安定治疗失眠症的疗效和不良反应.方法:对120例失眠症患者随机分为研究组和对照组,分别用自拟"神安Ⅲ号胶囊"与舒乐安定,采用睡眠障碍量表(SDRS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体印象量表(CGI)和付反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:SDRS评定研究组减分率为49.3%,对照组减分率为49.5%,二者比较,结果相近,但研究组治疗期间无不良反应,停药7天后无戒断症状,对照组治疗期间有部分病人出现头痛、嗜睡、记忆损害等不良反应,停药7天后出现明显戒断症状,组间比较,停药7天后SDRS:P＜0.001,CGI:P＜0.05,TESS:P＜0.05.结论:自拟"神安Ⅲ号胶囊"与舒乐安定治疗失眠症疗效相当,但停药7天后,前者疗效较稳定,且无不良反应,病人服药的依从性好.
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镇静催眠药依赖误诊为原发现癫痫1例
患者,男,52岁,干部,15年前因工作压力大,入睡困难开始自服舒乐安定,渐增至每日10片(10毫克),少服或不服则紧张、焦虑,药物随身携带,声称"没有安定就没有了依靠,犹如大海里航船没有了帆".
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镇静催眠药依赖误诊为原发现癫痫1例
患者,男,52岁,干部,15年前因工作压力大,入睡困难开始自服舒乐安定,渐增至每日10片(10毫克),少服或不服则紧张、焦虑,药物随身携带,声称"没有安定就没有了依靠,犹如大海里航船没有了帆".
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血液灌流治疗甲状腺危象合并阿托品、安眠药、酒精中毒成功1例
1 患者资料患者女性,44岁,主因"自服乐果10ml、舒乐安定50片、白酒200ml"后意识不清约0.5h就诊于当地医院,予以清水10 000ml洗胃,并先后应用解磷定2g、阿托品11mg、纳络酮0.4mg,及甲氰咪胍、电解质液等,患者昏迷、烦躁程度加重,1h后转入我院.
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CRRT联合血液灌流抢救大剂量阿米替林中毒1例成功体会
阿米替林(amitriptyline)中毒是内科急症中极危重病症之一.大剂量阿米替林对中枢神经系统和心血管系统的严重损害,可导致昏迷、抽搐及致死性心律失常,病死率极高.本例患者1次吞服阿米替林98片(规格25mg/片)及舒乐安定19片(规格2mg/片),发作抽搐、昏迷及心室颤动,经积极抢救后痊愈.现报道如下.
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急性药物、毒物中毒患者血液灌流的应用及护理
一、临床资料我院自1999年1月起,共救治急性药物、毒物中毒患者21例,其中年龄大为66岁,小22岁,平均44岁,女性17人、男性4人.服用的药物为安定、舒乐安定、氯氮平、氯丙嗪、苯巴比妥钠、苯海拉明、甲硝唑、止血敏、复方降压片等,伍用两种药物的13人,三种药物5人, 三种以上3人. 表现为中毒昏迷的2人, 深昏迷的19人, 其中血压低于 10.7/ 8.0KPa的5人,呼吸不规则2人.21例患者均由我院急诊科行洗胃、对症处置无效后送入我科.
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改善睡眠障碍有助于降血压
目的 研究治疗睡眠障碍对高血压患者血压的影响.方法 高血压同时有睡眠障碍患者261例在常规降压药物治疗基础上随机分为治疗组(132例)和对照组(129例),分别采用舒乐安定和安慰剂治疗,并观察睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗药物不良反应量表(TESS)以及患者血压的变化:坐位舒张压(SiDBP)和坐位收缩压(SiSBP)谷值与基线血压的变化、目标血压(＜140/90 mm Hg)达标率等.结果 舒乐安定对患者入睡困难的疗效明显,对早段失眠症状的减分比较明显,并能改善睡眠质量,延长睡眠时间,达到患者的生理睡眠要求.其有效率为66.7%,疗效优于安慰剂组(P＜0.01).同时舒乐安定也能显著降低HAMA分值,改善患者焦虑的症状,其疗效也优于安慰剂(P均＜0.05).随着睡眠、焦虑的改善,治疗组患者的血压[舒张压(DBP)和收缩压(SBP)]较对照组明显下降(P均＜0.05),目标血压(＜140/90 mm Hg)的达标率也显著高于对照组(P＜0.01).结论 舒乐安定治疗高血压患者睡眠障碍、焦虑有显著疗效.睡眠障碍可严重影响高血压患者的血压变化,改善患者的睡眠有利于改善患者的血压状态.
