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酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症随机平行对照研究
[目的]观察酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组66例艾司唑仑1～2mg/次,1次/d,睡前口服.治疗组70例酸枣仁汤(酸枣仁炒20g,川芎、知母各10g,茯神15g,党参、柏子仁、赤芍、白芍各10g.肝郁加郁金、柴胡各10g;瘀血加桃仁、红花10g;痰多加胆南星、石菖蒲、秫米各10g;焦虑加淮小麦10g,牡蛎15g),1剂/d,水煎150～200mL,午饭及晚饭后温服;耳穴(神门、皮质下、交感、内分泌和阿是穴)消毒后行王不留行籽压法,指导患者按压2～3次/d,按出有酸麻热胀感,以能耐受为度,1～2min/次,隔日更换1次.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、睡眠情况、血液生化指标(空腹血糖、血尿常规、肝肾功能)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈38例,显效17例,有效10例,无效5例,总有效率92.86％.对照组痊愈22例,显效19例,有效9例,无效15例,总有效率77.27％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]观察酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症疗效显著,无严重不良反应,值得推广.
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酸枣仁汤治疗失眠60例临床观察
[目的]观察酸枣仁汤治疗失眠疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用酸枣仁汤(酸枣仁30g,茯神、知母、川芎、夜交藤各20g,五味子15g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈29例,显效29例,无效2例,总有效率96.67％.[结论]酸枣仁汤治疗失眠疗效显著,值得推广.
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针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠的疗效分析
目的:分析针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠的临床疗效.方法:随机将我院120例患有失眠症的患者分为三组,分别为治疗A组、治疗B组和对照组,每组40例.治疗A组采用中医针灸联合酸枣仁汤治疗,治疗B组采用单独中药口服酸枣仁汤治疗和对照组采用西药安定片、谷维素和维生素治疗,治疗2周后评价疗效.结果:治疗A组(中医疗法)中痊愈16例,显效11例,有效10例,无效3例,总效率为92.5％;治疗B组(纯中药疗法)中痊愈13例,显效10例,有效11例,无效6例,总效率为85％;对照组(西药疗法)中痊愈8例,显效10例,有效13例,无效9例,总有效率77.5％.三组相比较有显著的临床效果差异(P＜0.01).结论:针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠有明显的治疗效果,是临床上的有效方法,值得临床推广使用.
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加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗失眠的临床体会
目的:分析加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗失眠的临床应用价值.方法:抽取2017年1月至2018年8月于本院接受治疗的72例失眠症患者,以随机编号的形式纳入实验组与参照组(n=36).参照组予以地西泮治疗,实验组应用加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗,比较两组患者的症状改善率及患者的睡眠质量缓解效果.结果:实验组症状改善率为97.22％,参照组症状改善率为83.33％,差值比较具备统计学意义(p<0.05).治疗后两组患者的睡眠质量均得到改善.结论:加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗失眠的效果较好,能够改善患者的睡眠质量,且整体治疗有效率较高.
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酸枣仁汤加味治疗癌症患者焦虑症的疗效
目的 探讨癌症焦虑症患者应用酸枣仁汤加味治疗的临床效果.方法 选取2016年1—12月收治的90例癌症焦虑患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组给予乌灵胶囊口服治疗,试验组在对照组治疗基础上应用酸枣仁汤加味治疗,对比两组治疗效果.结果 两组治疗前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组焦虑状况均有改善,且试验组改善程度明显大于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 在癌症焦虑症患者中应用酸枣仁汤加味治疗取得较好的临床疗效,值得大力推广.
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加味酸枣仁汤改善56例更年期不寐患者睡眠质量的效果分析
目的：分析加味酸枣仁汤改善更年期不寐患者睡眠质量的效果.方法采用随机数字表法将鹤壁市中医院神经内科2012年8月至2015年8月期间111例更年期不寐患者分组55例,西药组给予艾司唑仑片治疗,中药组给予酸枣仁汤加味治疗,治疗结束后比较改善睡眠质量的效果.结果中药组临床治疗总有效率82.14%高于西药组65.45%,P<0.05；中药组入睡时间和睡眠时间高于西药组,P<0.05.结论加味酸枣仁汤能够通过补阴血﹑养心神﹑清虚热和养气血,改善更年期不寐患者睡眠质量.
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黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效观察
目的:探讨黄连阿胶汤合酸枣仁汤对更年期失眠的临床疗效.方法:收治更年期失眠患者,随机分两组.对照组采用西药艾司唑仑治疗,治疗组采用黄连阿胶汤合酸枣仁汤治疗,两组疗程均4周.结果:治疗组和对照组的有效率分别为95.6%和65.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄连阿胶汤合酸枣仁汤对更年期失眠的临床疗效较佳,能够有效改善患者睡眠质量.
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酸枣仁汤治疗失眠70例疗效观察
目的 探讨分析酸枣仁汤治疗失眠的临床效果.方法 将我院70例使用酸枣仁汤的病例进行临床分析,另外选取70例用地西泮治疗的进行对比,比较两者的治疗后的效果情况.结果 对照组的总有效率为81.4%,观察组的总有效率为95.7%,两组之间存在显著的差异性(P﹤0.05),具有统计学意义.结论 酸枣仁汤治疗失眠临床效果确切,值得临床借鉴.
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针药结合治疗失眠38例临床分析
目的 观察针药结合治疗失眠症的临床疗效.方法 将76例入选失眠病例随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予抗失眠的纯中药汤剂并配合针刺疗法治疗;对照组患者联合使用谷维素片和安定片等西药进行治疗,口服给药;所有研究对象治疗一定周期后,进行疗效统计及比较,并进行统计学分析.结果 针药结合治疗组治愈率52.6%,总有效率为89.4%,显著高于对照组,经统计学处理,两组有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 针药结合治疗失眠疗效显著.
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甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减治疗脑卒中后抑郁疗效观察
目的 观察甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 将68例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组患者均口服氟哌噻吨美利件曲辛片,治疗组辅以中药甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减.两组均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者治疗前后汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分情况.结果 治疗组治疗后HAMD评分明显下降,与对照组比较.差异有统计学意义(P<0.01);从治疗第4周起,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减治疗脑卒中后抑郁疗效可靠.
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王付教授运用酸枣仁汤合方札记
酸枣仁汤是临床中辨治肝阴血虚证重要代表方,但临床中病证常表现错综复杂,故辨治复杂多变的病证若方方合用则能取得较理想效果.王付教授运用酸枣仁汤与当归芍药散合方辨治缺铁性贫血,与肾气丸合方辨治睡眠-觉醒节律障碍,与大承气汤、四逆散合方辨治抑郁症均取得良好疗效.
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王平教授治疗失眠的经验总结
王平教授长期从事老年病及脑病研究,对于失眠症的治疗有着独特的经验.王教授治疗失眠主要从心入手,以调理肝脾肾为主,调整人体脏腑气血的功能,使脏腑阴阳归于平衡.临证常以酸枣仁汤、归脾汤和天王补心丹为主方随症加减,使心神得养,肝脾肾得调.
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杨叔禹教授论治不寐的经验
杨叔禹教授,现为中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,享受国务院政府特殊津贴,是福建省第三批名老中医师带徒的指导老师,长期从事中西医结合防治糖尿病及慢性并发症的临床、科研和教学工作,并致力于中医杂病、疑难病的理论和临床研究,造诣颇深.杨教授擅长治疗不寐,分析病机既继承经典,又结合现代,还紧扣临床,有理有据.总结出不寐的病机特点:以肝用过度,肝燥,并邪气内舍,经道不利为病机之常;而不寐病久,变证丛生,为病机之变.选方精当,主用酸枣仁汤针对主病机,并灵活加减化裁治疗,疗效显著.
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归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症疗效观察
目的：探究归脾汤合酸枣仁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法选取我院收治的68例抑郁症患者，依据治疗方法不同分为对照组与研究组，各34例。对照组患者应用马普替林治疗，研究组患者予以归脾汤合酸枣仁汤治疗。观察统计两组患者临床效果及治疗前后抑郁评分。结果治疗前，研究组患者抑郁评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，研究组患者抑郁评分低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组临床效果高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对抑郁症患者予以归脾汤合酸枣仁汤治疗，可明显改善患者抑郁程度，提高临床治疗效果，在临床治疗中具有重要意义。
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不寐从肝论治案例举隅
不寐是临床常见病之一，多影响人们的正常生活、工作、学习和健康。与西医学之失眠相应。中医认为，五志中“魂”多与睡眠、梦境、幻觉有关，而“魂”又与五脏中肝的关系为密切，故选介临床跟随导师齐文升主任治疗不寐验案3例，以供分享。
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酸枣仁汤皮科应用举隅
应用《金匮要略》名方《酸枣仁汤》加减治疗皮肤疾患，效果显著。对面部皮炎，辨以气阴两虚，虚热内扰，法以湿热养阴清热，除烦祛风；风瘙痒辨以肝阴不足，心血亏虚，法以养阴除烦止痒；淋浊辨以阴血亏虚，心肾不交，法以两调心肾，滋阴宁神。此三证同源，予以同方加减配伍，因辨施治。
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酸枣仁汤对抑郁症模型大鼠海马和皮层脑源性神经营养因子及酪氨酸激酶B基因表达的影响
目的：探讨酸枣仁汤对慢性应激抑郁模型大鼠海马和皮层脑源性神经营养因子（BDNF）、酪氨酸激酶B（TrKB）基因表达的影响。方法通过孤养与慢性刺激相结合制备抑郁症模型大鼠，灌胃给予酸枣仁汤进行干预，采用RT-PCR法检测大海鼠马、皮层中BDNF和TrKB的mRNA表达。结果酸枣仁汤高、中剂量组，氯丙咪嗪组皮层部位BDNF、TrKB mRNA表达量（分别为0.160±0.028、0.200±0.024、0.560±0.032、0.399±0.041、0.124±0.016、1.224±0.015）均高于模型组（分别为0.032±0.008、0.001±0.000），差异有统计学意义（P＜0.01）。酸枣仁汤高、中剂量组、氯丙咪嗪组海马部位BDNF、TrKB mRNA表达量（分别为0.213±0.094、0.639±0.023、1.032±0.015、1.089±0.014、1.580±0.012、1.860±0.019）均高于模型组（分别为0.021±0.015、0.125±0.013），差异有统计学意义（P＜0.01）。酸枣仁汤低剂量组皮层和海马部位BDNF、TrKB mRNA表达与模型组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论酸枣仁汤可上调BDNF和TrKB基因表达，具有抗抑郁作用。
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知母及含知母复方的抗抑郁研究现状
通过检索近十几年来的文献显示知母作为常用的清热药有抗抑郁作用，知母有效成份知母皂苷是目前研究的热点，近年来药理学研究证实知母皂苷具有抗抑郁疗效，对抑郁动物行为学有改善作用，可增加脑内神经递质去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺含量，降低血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇；可提高海马、皮层脑源性神经营养因子的表达，保护受损脑组织神经元。含有知母复方如二仙汤、知母地黄汤、酸枣仁汤等是抗抑郁临床常用方，抗抑郁作用疗效显著，临床研究和动物学实验证实，此类复方能有效改善抑郁症状。故本文针对知母的抗抑郁报导进行分析，并整理知母复方的抗抑郁研究文献，望能对揭示抑郁的发病机理、开发抗抑郁新药及提高抑郁诊治水平提供参考价值。
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针药结合治疗失眠68例临床疗效观察
目的:研究针药结合对失眠的疗效.方法:68例门诊患者随机分为两组,其中对照组单纯采用方剂酸枣仁汤加减治疗,治疗组除采用中药治疗外,同时配合针灸治疗.3个疗程后统计疗效.结果:对照组治疗后总有效率为73.53%,睡眠时间为(5.02±0.22)h,治疗组总有效率为88.23%,睡眠时间为(6.49±0.08)h,两组患者治疗后疗效及睡眠时间经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:针药结合治疗失眠,疗效显著,且远期疗效较好.
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经方治愈严重失眠采撷
本文叙述了作者运用经方治疗严重失眠的临床体会与心得，指出运用经方，关键是要着眼于经方的经典原文，注重方证辨证，尽量用原方原量，运用黄连阿胶汤治疗失眠，原方中的鸡子黄不可缺少；运用酸枣仁汤治疗失眠，酸枣仁一定要大剂量（仲景本源剂量）。
