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加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗失眠的临床体会
目的:分析加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗失眠的临床应用价值.方法:抽取2017年1月至2018年8月于本院接受治疗的72例失眠症患者,以随机编号的形式纳入实验组与参照组(n=36).参照组予以地西泮治疗,实验组应用加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗,比较两组患者的症状改善率及患者的睡眠质量缓解效果.结果:实验组症状改善率为97.22％,参照组症状改善率为83.33％,差值比较具备统计学意义(p<0.05).治疗后两组患者的睡眠质量均得到改善.结论:加味小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗失眠的效果较好,能够改善患者的睡眠质量,且整体治疗有效率较高.
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银杏叶片、加味小柴胡汤联合针灸刺穴治疗脑卒中后遗症患者的疗效
目的 评价银杏叶片、加味小柴胡汤联合针灸刺穴治疗脑卒中后遗症患者的疗效.方法 选择2013年1月至2015年7月收治的脑卒中后遗症患者100例,按照随机数字表法分成对照组和试验组,各50例.对照组采用多虑平片治疗,试验组采用银杏叶片、加味小柴胡汤联合针灸刺穴治疗.比较两组的治疗总有效率.结果 治疗后,试验组治疗总有效率为94.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对脑卒中后遗症进行治疗时,服用银杏叶片、加味小柴胡汤联合针灸刺穴治疗具有比较显著的临床疗效.
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加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘39例
目的:探讨加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果.方法:收治咳嗽变异性哮喘患者78例,随机分为常规组和观察组,每组39例.常规组患者采用西药治疗,观察组患者采用加味小柴胡汤治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后,观察组患者PEF、FVC、FEV1改善情况和治疗有效率显著优于常规组(P<0.05).结论:加味小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果显著.
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加味小柴胡汤治疗急性发作性眩晕20例疗效观察
眩晕在临床上是较常的一种症状,急性发作性眩晕在门诊工作中常遇见.近3年用加味小柴胡汤煎服治疗20例,取得较好效果,报告如下.
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加味小柴胡汤治疗非酒精性脂肪肝的临床观察
目的 观察加味小柴胡汤对非酒精性单纯性脂肪肝患者生化及影像学指标的影响.方法 将84例非酒精性单纯性脂肪肝患者分为治疗组和对照组,其中治疗组52例,对照组32例,两组均给予生活方式干预,治疗组在干预的基础上口服加味小柴胡汤,疗程均为12周.观察比较两组患者治疗前后体质量指数>25.0的人数、血脂、脂联素和受控衰减参数的变化.结果 治疗组治疗后体质量指数>25.0的人数较治疗前明显减少(P<0.05);对照组治疗前后比较,无显著性差异.治疗组治疗后血脂各项指标较治疗前均明显降低(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化;治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗前两组脂联素比较无显著性差异;治疗组治疗后脂联素较治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗前后比较无显著性差异;治疗后两组脂联素水平比较有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后受控衰减参数较治疗前明显降低(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化;治疗后两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 加味小柴胡汤配合生活方式干预治疗非酒精性单纯性脂肪肝取得良好的临床疗效,值得临床上进一步推广.
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加味小柴胡汤治疗带状疱疹36例
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病，好发于成年人，临床以皮肤红斑、簇集丘疹、水疱为主要症状，好发于身体一侧，自觉疼痛为特征。若未及时治疗，易留下后遗神经痛、疤痕。单纯西医治疗带状疱疹的疗
效不显著，笔者采用加味小柴胡汤治疗带状疱疹，取得满意满意，现报告如下。 -
加味小柴胡汤及其有效物质部位群抗炎实验研究
目的：对加味小柴胡汤及其有效物质部位群进行抗炎活性实验研究，确定其有效物质部位群，以期阐述其药效物质基础，为该经典方剂治疗慢性胃炎的临床疗效提供科学实验依据。方法将加味小柴胡汤复方视为整体，采用系统溶剂法将其提取分离为挥发油、多糖、生物碱、酚酸类、皂苷类等化学物质部位；采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足趾肿胀抗炎实验动物模型，对该方剂及其各物质部位进行抗炎实验研究。结果二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型实验研究结果表明，与模型组比较，全方高及低剂量组、皂苷部位高及低剂量组、多糖部位高剂量组均能极显著抑制小鼠耳肿胀(P<0.01)；酚酸类物质部位高剂量组能显著抑制小鼠耳肿胀(P<0.05)。角叉菜胶致大鼠足趾肿胀模型实验结果表明，与模型组比较，全方高及低剂量组、皂苷部位高及低剂量组、酚酸类物质部位高剂量组均能极显著地减轻大鼠足趾肿胀(P<0.01)；多糖部位高剂量组能显著减轻大鼠足趾肿胀(P<0.05)。结论确定了加味小柴胡汤及其有效物质部位群的抗炎作用，从而为该临床经验方治疗慢性胃炎提供了现代药理学实验依据。
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加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠36例
目的：观察加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠的疗效及安全性。方法选取海军总医院中医科门诊慢性失眠患者68例，采用随机对照原则分为两组，其中治疗组36例予以加味小柴胡汤联合米氮平治疗，对照组32例予以加味小柴胡汤治疗，治疗时间为8周。治疗前及治疗后第2、4、6和8周末分别采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)量表进行疗效评估，并运用不良反应量表进行不良反应评估。结果经8周治疗后，治疗组总有效率为88.89%，对照组为68.76%，治疗组显著好于对照组(P<0.05)；两组PSQI评分治疗前无显著差异具有可比性，治疗第4周末、6周末、8周末治疗组 PSQI 评分均明显低于对照组(7.81±2.77 vs 10.53±3.09)、(7.39±2.73 vs 9.38±2.80)、(6.58±2.50 vs 8.72±2.52)(P<0.05)；两组经治疗后睡眠因子(睡眠总时间、睡眠效率、入睡时间、夜间觉醒次数等)均有改善，以治疗组改善更为明显，其中治疗组睡眠总时间增加152分钟、睡眠效率提高29%，入睡时间缩短46分钟，觉醒次数减为0~1次，与对照组相比有统计学差异(P<0.05)；对比两组患者伴随症状，经治疗后，治疗组大便不调(95%vs31.58%)、纳呆(100%vs43.75%)、急躁易怒(100%vs74.07%)等症状的改善显著优于对照组(P<0.01)；8周末两组患者TESS量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠疗效可靠，安全性高，值得临床推广。
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加味小柴胡汤对系统性红斑狼疮患者临床症状及免疫生化指标的影响
目的 探讨加味小柴胡汤对系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及对免疫生化指标的影响.方法 选择2014年2月至2017年2月期间收治的80例SLE患者,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,治疗组患者给予加味小柴胡汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗,两组患者均连续治疗8周.评价并比较两组患者临床疗效.比较两组患者治疗前后的中医证候积分,检测并比较两组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)、补体C3及补体C4水平.结果 治疗组患者治疗后的总有效率为90.00％,明显高于对照组的65.00％,差异具有统计学意义(χ2=7.168,P=0.007,P<0.01).治疗后,两组患者血清ESR、CRP水平均明显低于治疗前,两组患者血清C3、C4水平均明显高于治疗前,且治疗组患者ESR、血清CRP、C3及C4水平变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者中医证候积分均明显低于治疗前,且治疗组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.323,P=0.001,P<0.01).结论 加味小柴胡汤联合泼尼松、环磷酰胺治疗SLE患者临床疗效显著,有助于患者免疫功能的恢复,且安全性较好,值得在临床上推广应用.
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加味小柴胡汤对哮喘大鼠Rho/Rcok信号传导通路的影响
目的 观察加味小柴胡汤对哮喘大鼠气道重建中小G蛋白/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(Rho/Rcok)信号通路的影响,探讨其作用机制.方法 60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组、中西药组,每组10只.除空白对照组外,其余组别均采用以卵蛋白(OVA)致敏激发法制备大鼠哮喘模型,在OVA雾化激发的同时,各组分别给予相应药物灌胃治疗,西药组给予地塞米松注射液,中药低、高剂量组分别给予不同浓度(0.90 g生药/ml、1.80 g生药/ml)的加味小柴胡汤,中西药组给予地塞米松注射液+高剂量加味小柴胡汤.HE染色法观察大鼠肺组织病理学及嗜酸性粒细胞(EOS)计数变化,RT-PCR法测定肺组织RhoA、Rock2 mRNA表达情况.结果 HE染色显示模型对照组大鼠肺组织中出现大量以EOS为主的炎症细胞浸润,支气管平滑肌增厚.上述病理改变在各药物治疗组中均有减轻,同时大鼠肺组织中EOS计数均较模型对照组有不同程度的减少(P<0.05,P<0.01).RT-PCR法测定结果显示模型对照组肺组织中RhoA、Rock2 mRNA表达量明显高于空白对照组(P<0.05),各药物治疗组与模型对照组比较,肺组织中RhoA、Rock2 mRNA的表达明显下降(P<0.05,P<0.01).结论 加味小柴胡汤能够降低哮喘大鼠气道炎症细胞的浸润,对哮喘大鼠气道重塑中Rho/Rock信号通路有良好的调控作用.
关键词： 加味小柴胡汤 哮喘 Rho/Rcok信号通路 -
加味小柴胡汤对顺铂诱导大鼠肝癌CBRH7919细胞凋亡蛋白表达的影响
目的:探讨加味小柴胡汤对顺铂诱导的大鼠肝癌CBRH7919细胞凋亡相关基因表达的影响.方法:采用TUNEL,Ladder,免疫组化及完整细胞蛋白质斑点印迹技术等方法,检测各组细胞凋亡率及细胞凋亡蛋白的变化.结果:空白组细胞凋亡率为6%;顺铂组52%;实验1组(加味小柴胡汤大剂量)58%;实验2组(小剂量)53%.与空白组比,顺铂组及加味小柴胡汤2个剂量组Rb,Caspase-3,Bax,wp53均升高,Bc1-2,mp53降低.实验1,2组Rb,Bax,wp53明显较顺铂组升高,Bc1-2,mp53较顺铂组降低.结论:加味小柴胡汤是通过调控细胞凋亡相关基因,而增强顺铂的抑癌作用.
关键词： 肝癌CBRH7919细胞 顺铂 加味小柴胡汤 凋亡率 细胞凋亡蛋白 -
加味小柴胡汤对哮喘大鼠血清中IL-4和IFN-γ水平的影响
目的:观察加味小柴胡汤对卵蛋白(OVA)致敏哮喘SD大鼠血清中干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平变化的影响.方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、加味小柴胡汤低剂量组(低剂量组)、加味小柴胡汤高剂量组(高剂量组)、地塞米松组(西药组)、加味小柴胡汤加地塞米松组(中西药组),每组10只.以OVA致敏激发法制备大鼠哮喘模型,采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定各组大鼠血清中IL-4和IFN-γ水平.结果:与空白组比较,模型组血清中IL-4的含量明显升高,而IFN-γ的含量明显降低(P＜0.01).与模型组比较,高剂量组、西药组以及中西药组大鼠血清IFN-γ水平升高,IL-4水平下降(P＜0.01).结论:加味小柴胡汤可能通过升高血清中IFN-γ,降低血清中IL-4来改善Th1和Th2细胞的失衡状态,抑制哮喘大鼠的气道炎性反应,改善哮喘病情.
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加味小柴胡汤对顺铂、阿霉素致大鼠肝肾损害的保护作用
目的:探讨化疗药物顺铂、阿霉素的致肝肾损害机制及加味小柴胡汤的保护作用.方法:将40只大鼠随机分为5组,每组8只:空白组每天灌胃生理盐水;顺铂组生理盐水+顺铂(腹腔注射,下同);阿霉素组生理盐水+阿霉素;实验1组加味小柴胡汤+顺铂;实验2组加味小柴胡汤+阿霉素.给药后观察肝肾组织结构、功能及过氧化反应的变化.结果:给大鼠顺铂或阿霉素,皆可导致肝肾功能与结构损害,SOD及GSH-px活性及GSH含量下降,MDA含量升高;二者呈明显正相关,应用加味小柴胡汤则可明显减轻肝肾功能及组织损害,升高T-AOC、SOD、GSH-PX活性及GSH含量,降低MDA含量.结论:顺铂与阿霉素导致的肝肾功能损害与其引发的过氧化反应有关.加味小柴胡汤的肝肾保护作用与其抗氧化作用有关.
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加味小柴胡汤对顺铂诱导的BRL细胞相关凋亡蛋白表达的影响
目的:探讨加味小柴胡汤对顺铂诱导的大鼠肝BRL细胞凋亡蛋白表达的调控作用.方法:将培养的BRL细胞分为空白组、顺铂组、实验1组(加味小柴胡汤大剂量)、实验2组(小剂量)4组.采用MTT、TUNEL、DNA琼脂糖凝胶电泳、免疫组化、完整细胞蛋白质斑点印迹等方法,检测各组细胞存活率、凋亡率及细胞相关凋亡蛋白的变化.结果:顺铂组细胞凋亡率比空白组明显升高,Rb、p21、Caspase-3、Bax、wp53蛋白表达上调;存活率显著降低,Bcl-2、mp53表达下调;实验1组、2组凋亡率明显较顺铂组降低,存活率升高,其他各指标皆与顺铂组有明显差异,1组作用更明显.结论:加味小柴胡汤可使顺铂诱导的BRL细胞存活率升高,凋亡率降低,对顺铂诱导BRL细胞凋亡蛋白的异常表达有调控作用.
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加味小柴胡汤对顺铂诱导BRL细胞核转录因子和热休克蛋白70表达的影响
目的 观察加味小柴胡汤对顺铂诱导的大鼠肝BRL细胞核转录因子-kB(NF-kB)、热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.方法 将BRL细胞分为4组:空白组、顺铂组及加味小柴胡汤大、小剂量组.采用完整细胞蛋白质斑点印迹、免疫组织化学等方法,检测各组细胞NF-kB、HSP70变化.结果 顺铂组NF-kB表达明显较空白组升高,HSP70 表达降低,组间比较差异有统计学意义;加味小柴胡汤大、小剂量组NF-kB明显较顺铂组低,差异有统计学意义;加味小柴胡汤大、小剂量组HSP70表达均升高,但仅加味小柴胡汤大剂量组差异明显.结论 加味小柴胡汤可下调顺铂诱导的BRL细胞NF-kB表达,上调HSP70表达,此作用可能是该方减轻细胞氧化损伤、抑制细胞凋亡重要机理之一.
关键词： BRL细胞 顺铂 加味小柴胡汤 细胞核转录因子-kB 热休克蛋白70 -
加味小柴胡汤抗胃溃疡有效物质部位的血清药物化学研究
该文应用色谱-质谱技术对加味小柴胡汤抗胃溃疡有效物质部位进行血清药物化学研究.通过小鼠无水乙醇致胃溃疡模型考察了全方和有效部位组方抗胃溃疡的药效作用,两者均能明显降低无水乙醇致小鼠溃疡;通过气相-质谱法,检测挥发性部位的化学成分和灌胃给药无水乙醇诱导的大鼠胃溃疡模型后的入血成分,共分析鉴定了63个化合物,约占挥发油总量的93％以上.其中α-姜黄烯23. 51％,姜烯11. 96％,莪术呋喃烯9. 56％,β-倍半水芹烯6. 54％,莰烯4. 77％,为加味小柴胡汤挥发性物质部位的主要成分,在抗胃溃疡的含药血清中检测到6个原形成分;通过液相-质谱法,正负离子模式同时检测生物碱物质部位提取物化学成分和灌胃给药无水乙醇诱导的大鼠胃溃疡模型后的入血成分,共分析鉴定出17个化合物,在抗胃溃疡的含药血清中检测到6个原形成分,及3,5-O-feruloylquinic acid,巴马汀2个代谢成分.该研究明确了加味小柴胡汤抗胃溃疡的主要有效化学成分,阐明了其药效物质基础,为该经典方剂治疗胃溃疡的创新性临床应用提供科学实验依据,并为进一步的中药新药研制提供基础.
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加味小柴胡汤治疗肝功能不全患者的临床疗效
目的 探讨加味小柴胡汤治疗肝功能不全患者的临床疗效.方法 收集我院在2012年3月至2013年5月收治90例肝功能不全患者资料,将患者完全随机分为两组,对照组45例患者采用葡醛内酯片治疗,观察组45例患者采用加味小柴胡汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者总有效率为93.3％,明显高于对照组的82.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味小柴胡汤治疗肝功能不全患者疗效确切,且无不良反应.
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加味小柴胡汤在肝功能不全治疗中的效果分析
目的：观察加味小柴胡汤治疗肝功能不全的临床效果。方法使用随机平行对照方法，将吉林省白山市湾沟北山社区医院自2012年1月～2013年1月收治的56例肝功能不全患者按掷骰子法随机分为2组(n=28)，对照组采用葡醛内酯片治疗，每天温水送服3次，每次100 mg；观察组采用加味小柴胡汤治疗，1剂/d，每天温服2次；连续治疗2周1个疗程，观测临床治疗效果及治疗前后谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）值。结果经过2周的治疗后，观察组治疗后，AST为（29.72±2.84）IU/L，ALT为（31.79±2.93）IU/L；对照组治疗后，AST为（42.33±2.07）IU/L，ALT为（45.39±2.97）IU/L，采用中药加味小柴胡汤治疗的观察组效果更加明显。结论加味小柴胡汤治疗肝功能不全，治疗更加具有针对性，治疗效果好。
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加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘临床观察
目的 对加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效进行观察和分析.方法 对笔者接诊的70例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用口服加味小柴胡汤,对照组给予西医常规治疗,2组均进行3个月的治疗.结果 经过3个月的治疗,治疗组患者在症状改善,以及复发率方面均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 加味小柴胡汤在治疗咳嗽变异型哮喘方面,有着较好的疗效,而且安全无副作用,值得临床推广.
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加味小紧胡汤治疗抑郁症58例疗效观察
抑郁症主要表现为持续性心境低落,常伴焦虑、躯体不适和睡眠障碍.中国古代文献中有"郁证"这一类别,郁证是由于情志不舒、气机郁滞所引起的病证.从疏肝解郁人手,自拟加味小柴胡汤随症加减治疗抑郁症患者58例,取得了较好的疗效,现报道如下.
